Luulised sündroomid. Mis on paranoiline psühhoos

"Paranoilise sündroomi" diagnoosiga patsientide pidev viibimine peaaegu pettekujutluses on loomulik. Veelgi enam, sellise häirega inimesed jagunevad kahte tüüpi: need, kes suudavad oma meelepetteid süstematiseerida, ja need, kes ei suuda seda teha. Esimesel juhul saab patsient selgelt aru ja oskab teistele öelda, kui märkas, et teda jälgitakse; oskab nimetada püsiva ärevustunde tekkimise kuupäeva, mil viisil see avaldub ja pealegi nimetab ta isegi konkreetse inimese, kelle suhtes ta ohtu tunneb.

Kahjuks ei suuda enamik patsiente deliiriumi süstematiseerida. Nad mõistavad oma seisundit üldiselt ja luua tingimused elu säilimiseks: sageli vahetatakse elukohta, järgitakse kõrgendatud turvameetmeid erinevaid olukordi lukustada uksed kõigi lukkudega.

Enamik teadaolev rikkumine inimene on skisofreenik - paranoiline sündroom, mille puhul mõtlemine on osaliselt või täielikult häiritud ja ei vasta loomulikule.

Haiguse põhjused

Arstidel on raske nimetada täpne põhjus või nende kompleks, mis võib rikkumist esile kutsuda psühho-emotsionaalne seisund inimene. Etioloogia võib olla täiesti erinev ja moodustub geneetika, stressiolukordade, kaasasündinud või omandatud tegurite mõjul. neuroloogilised patoloogiad või ajukeemia muutuste tõttu.

Mõned paranoilise sündroomi arengu kliinilised juhtumid on endiselt selged kindlaks tehtud põhjus. Suuremal määral tekivad need psühhotroopsete ja narkootilised ained, alkohol.

Häire klassifikatsioon ja sümptomid

Arstid nõustuvad, et paranoiline ja sarnased sümptomid:

• patsiendid on enamasti sekundaarse deliiriumi seisundis, mis avaldub kujul erinevaid pilte kui esmase deliiriumi seisundis, kui nad ei saa aru, mis nendega toimub;
• igas kliiniline juhtum täheldati kuulmishallutsinatsioonide ülekaalu visuaalsete nähtuste ees;
• deliiriumi seisund on süstematiseeritud, mis võimaldab patsiendil öelda põhjuse ja nimetada häirivate tunnete ilmnemise kuupäeva;
• enamikul juhtudel saab iga patsient selgelt aru, et keegi jälgib teda või järgib teda;
• võõraste pilgud, žestid ja kõne on seotud vihjete ja sooviga neid kahjustada;
• sensoorne on katki.

paranoiline sündroom võib areneda ühes kahest suunast: luululine või hallutsinatsiooniline. Esimene juhtum on raskem, kuna patsient ei võta ühendust vastavalt raviarsti ja lähedastega täpne diagnoos ei ole võimalik ja lükatakse määramata ajaks edasi. Püüdliku paranoilise sündroomi ravi võtab rohkem aega ning nõuab jõudu ja visadust.

Hallutsinatoorset paranoidset sündroomi peetakse häire kergeks vormiks, mis on tingitud patsiendi seltskondlikkusest. Sel juhul näib taastumise prognoos optimistlikum. Patsiendi seisund võib olla äge või krooniline.

hallutsinatoorne-paranoiline sündroom

See sündroom on inimese psüühika kompleksne häire, mille puhul ta tunneb pidevat kohalolekut võõrad kes teda varjutavad ja soovivad tekitada kehavigastusi, sealhulgas mõrva. Ta on kaasas sagedane esinemine hallutsinatsioonid ja pseudohallutsinatsioonid.

Enamikul kliinilistel juhtudel eelneb sündroomile kõige tugevam agressiooni ja neuroosi kujul. Patsiendid on sees pidev tunne hirm ja nende deliirium on nii mitmekesine, et selle taustal areneb psüühika automatism.

Haiguse progresseerumisel on kolm stabiilset etappi, mis järgnevad üksteise järel:

1. Patsiendi peas kubiseb palju mõtteid, mis aeg-ajalt kerkivad esile just kadunute peale, kuid kõige selle juures tundub talle, et iga patsienti selgelt nägev inimene loeb mõtteid ja teab, millest ta mõtleb. . Mõnel juhul tundub patsiendile, et tema peas olevad mõtted, mitte tema, vaid võõrad, on hüpnoosi või muu mõjutamise jõul kellegi poolt peale surutud.
2. Järgmises etapis tunneb patsient südame kontraktsioonide rütmi tõusu, pulss muutub uskumatult kiireks, kehas algavad krambid ja võõrutus ning temperatuur tõuseb.
3. Seisundi haripunkt on patsiendi arusaamine, et ta on teise olendi vaimujõus ega kuulu enam iseendale. Patsient on kindel, et keegi kontrollib teda, tungides alateadvusesse.

Hallutsinatsiooni-paranoidset sündroomi iseloomustab sagedane ilmumine pildid või kujutised, udused või selged laigud, samas kui patsient ei saa nähtut selgelt iseloomustada, vaid ainult veenab ümbritsevaid inimesi välise jõu mõjus tema mõtetele.

Depressiivne-paranoiline sündroom

Selle sündroomi vormi peamine põhjus on kõige keerulisem kogetud traumaatiline tegur. Patsient tunneb depressiooni, on depressioonis. Kui sisse esialgne etapp ei saa neist tunnetest üle, siis tekib hiljem unehäire, kuni täielik puudumine, a üldine seisund mida iseloomustab mahajäämus.

Paranoidse depressiooniga patsiendid läbivad haiguse progresseerumise neli etappi:

• elurõõmu puudumine, enesehinnangu langus, une ja söögiisu halvenemine, seksuaalne soov;
• tekkimine elu mõtte puudumise tõttu;
• enesetapu soov muutub stabiilseks, patsienti pole enam võimalik veenda vastupidises;
• viimane etapp on deliirium kõigis selle ilmingutes, patsient on kindel, et kõik maailma mured on tema süü.

Selle vormi paranoiline sündroom areneb üsna välja pikk periood aega, umbes kolm kuud. Patsiendid muutuvad kõhnaks, häiritud arteriaalne rõhk ja südamefunktsioon kannatab.

Maania-paranoidse sündroomi kirjeldus

Maania-paranoidset sündroomi iseloomustab kõrgendatud meeleolu ilma mõjuva põhjuseta, patsiendid on üsna aktiivsed ja vaimselt põnevil, nad mõtlevad väga kiiresti ja taastoodavad kohe kõike, mida nad arvavad. See seisund on episoodiline ja on põhjustatud alateadvuse emotsionaalsetest puhangutest. Mõnel juhul tekib see narkootikumide ja alkoholi mõju all.

Patsiendid on teistele ohtlikud, kuna on altid vastassugupoolt seksuaalsetel eesmärkidel ahistama, millega kaasneb võimalik kehavigastus.

Üsna sageli areneb sündroom tugeva stressi taustal. Patsiendid on kindlad, et ümbritsevad kavandavad nende vastu kuritegusid. Seega tekib püsiv olek agressiooni ja usaldamatuse tõttu muutuvad nad endassetõmbunud.

Diagnostilised meetodid

Paranoidsündroomi kahtluse korral tuleb inimene viia kliinikusse, kus tehakse põhjalik üld arstlik läbivaatus. See on meetod diferentsiaaldiagnostika ja võimaldab välistada vaimsed häired seotud stressiga.

Kui uuring on lõpetatud, kuid põhjus jääb selgusetuks, määrab psühholoog personaalse konsultatsiooni, mille käigus viiakse läbi rida spetsiaalseid teste.

Sugulased peaksid olema valmis selleks, et pärast esimest suhtlemist patsiendiga ei saa arst lõplikku diagnoosi panna. Selle põhjuseks on patsientide vähenenud seltskondlikkus. Nõuab pikaajalist jälgimist ja pidev kontroll sümptomaatilised ilmingud.

Kogu diagnoosimise ajaks paigutatakse patsient spetsiaalsesse meditsiiniasutusse.

Paranoidse sündroomiga diagnoositud patsientide ravi

Sõltuvalt sellest, milliseid sümptomeid paranoiline sündroom näitab, valitakse igal kliinilisel juhul raviskeem individuaalselt. AT kaasaegne meditsiin enamik psüühikahäireid on edukalt ravitavad.

Raviarst määrab vajalikud antipsühhootikumid, mis kombineerituna aitavad viia patsiendi stabiilsesse seisundisse. vaimne seisund. Ravi kestus olenevalt sündroomi raskusastmest nädalast ühe kuuni.

AT erandjuhtudel kui vorm kerge haigus, võib patsient läbida ravi ambulatoorselt.

Meditsiiniline teraapia

Psühhoterapeut on juhtiv spetsialist isiksuse psüühikahäire probleemide lahendamisel. Teatud juhtudel, kui haigus on põhjustatud kokkupuutest narkootikumide või alkoholiga, peab spetsialist töötama koos narkoloogiga. Sõltuvalt sündroomi keerukuse astmest meditsiinilised preparaadid valitakse individuaalselt.

Ravi jaoks kerge vorm näidatud tähendab:

• "Propasiin".
• "Etaperasiin".
• "Levomepromasiin".
• "Aminasiin".
• "Sonapax".

sündroom keskmine aste lõpetage järgmiste ravimite võtmine:

• "Aminasiin".
• "Kloorprotikseen".
• "Haloperidool".
• "Levomepromasiin".
• "Triftasiin".
• "Trifluperidool".

AT raskeid olukordi arstid määravad:

• "Tizercin".
• "Haloperidool".
• "Moditen Depot".
• "Leponex".

Raviarst määrab, milliseid ravimeid võtta, nende annuse ja raviskeemi.

Taastumise prognoos

Patsiendil, kellel on diagnoositud "paranoiline sündroom", on võimalik saavutada stabiilse remissiooni staadium tingimusel, et arstiabi tehti avastamise esimestel päevadel vaimsed häired. Sel juhul on ravi suunatud sündroomi ägenemise staadiumi arengu ärahoidmisele.

Paranoidse sündroomi täielikku ravi on võimatu saavutada. Patsiendi lähedased peaksid seda meeles pidama, kuid olukorra adekvaatse suhtumisega on võimalik haiguse süvenemist ära hoida.

Paranoiline psühhoos - raske häire psüühika, millega kaasneb deliirium. Voolu iseloomustavad ideed tagakiusamisest, agressioonist. Paranoidse psühhoosi korral hallutsinatsioone ei esine.

Häire võib areneda nii iseseisvalt kui ka skisofreenia või alkoholi kuritarvitamise tagajärg. See on raskem kui paranoia, kuid kergem kui parafreenia.

Liigid

Paranoidsete psühhooside tüübid eristatakse sõltuvalt häirega kaasnevatest pettekujutlustest:

• Kogu saidil olev teave on informatiivsel eesmärgil ja EI ole tegevusjuhend!
• Annab teile TÄPSE DIAGNOOSI ainult ARST!
• Palume teil MITTE ise ravida, vaid broneerige aeg spetsialisti juurde!
• Tervist teile ja teie lähedastele!

Põhjused

Paranoiline psühhoos on orgaanilise päritoluga. See esineb juba olemasolevate somaatiliste häiretega. Nagu põhjuslikud tegurid võib toimida: ajukahjustus, progresseeruv aju süüfilis, veresoonte ateroskleroos.

Seda tüüpi psühhoosi esinemist mõjutavad välised ja sisemised tegurid.

See võib olla:

• seotud põhjused metaboolsed protsessid kehas;
• põhjustatud haigused välismõju või sisemised patoloogilised protsessid;
• neuroendokriinsed tegurid (kaotus närvisüsteem ja endokriinsed näärmed)
• pärilik eelsoodumus;
• isiksuse kujunemise olud.

Sümptomid

Mis tahes tüüpi paranoilise psühhoosi korral võib täheldada tüüpilist kliinilist pilti:

Kombinatsioonis skisofreeniaga avaldub see vaimsete automatismide ja pseudohallutsinoosina.

Varem või hiljem viib paranoiline psühhoos isolatsioonini.

Diagnostika

Diagnoos tehakse pärast patsiendi uurimist ja temaga rääkimist. See peaks paljastama isiklike positsioonide tasakaalustamatuse ja ebakõla käitumises, mis mõjutavad mitut patsiendi eluvaldkonda.

Spetsialist saab parandada patsiendi ebapiisava kaitsereaktsiooni.

Lõplik kinnitus on patsiendi täielik eitamine oma seisundist ja ravivajadusest isegi pärast negatiivsete tagajärgede arutamist.

Ravi

Haiguse eripära on see, et see läheb üle krooniline seisund, ja ilma ravita käitub inimene terve elu ühtemoodi.

Otsust paranoilise psühhoosiga patsiendi hospitaliseerimiseks kaalutakse individuaalselt. Kell agressiivne käitumine, enesetapukalduvus, oht teiste elule ja tervisele, kahju tekkimise tõenäosus jne. - haiglaravi on kohustuslik. Haiglaravi on soovitatav juhtudel, kui on vaja täiendavaid uuringuid.

Mõned patsiendid võivad olla veendunud ravi vajalikkuses. Kui see pole võimalik, võib pärast lähedastega kokkuleppimist kasutada sunniviisilist haiglaravi.

Narkootikumide ravi ei ole alati ette nähtud, vaid ainult juhtudel, kui sümptomid on liigselt väljendunud või kaasuvate haiguste esinemisel.

Motoorse erutuse taustal tekkivate luuluseisundite ägenemiste korral on ette nähtud rahustid. Säilitusravis kasutatakse antipsühhootikume. Arst võib ravi edasi lükata, kui on võimalus, et patsient ise nõustub selle vajadusega.

Kompleksi juurde meditsiinilised meetmed sisaldab tingimata psühhoteraapiat. Tema on ravi aluseks. Samal ajal edasi esialgne etapp peamine ülesanne arsti ülesanne on luua sõbralik keskkond ja usalduslik õhkkond.

Kõigepealt on vaja patsienti veenda ravimite võtmise otstarbekuses. Esialgu ei ole vaja suunata patsiendi tähelepanu luululise seisundi ravile. Kuna paranoiline psühhoos väljendub meeleolumuutustes, ärevuses, on parem neid ilminguid ravida esimeses etapis.

Kui patsient on haige, on parem, kui sugulased ei suhtle arstiga ega aruta haiguse kulgu, kuna neid tegevusi käsitletakse kokkumänguna. Küll aga saavad aidata lähedased kiiret paranemist, kontrollides ravimite tarbimist, luues normaalse õhkkonna patsiendi keskkonnas.

Paranoiline psühhoos ei ole alati ravitav. Teraapia ülesanne ei ole mitte ainult vabastada patsient petlikest ideedest, vaid ka tuua inimene tagasi normaalset elu sotsiaalse kohanemise saavutamine.

Samuti võib määrata füsioteraapiat - massaaži, balneoteraapiat, mis aitavad taastada närvisüsteemi.

Tüsistused

Psühho-emotsionaalne ülekoormus, millega kaasneb pidev kahtlus, võib põhjustada mitmesuguseid sotsiaalseid ja isiklikke tagajärgi:

• vastutustundest loobumine; patsient süüdistab tekkinud häires teisi, soovimata võtta ette mingeid taastumisele suunatud meetmeid;
• võimetus taluda stressirohke olukordi; tavaliselt väljendub afekti seisundis ja raskes depressioonis;
• arendada sõltuvusi (alkohol, narkootikumid);
• kategooriline ravist keeldumine.

Kellel on kalduvus paranoilisele psühhoosile

• Kõige sagedamini avaldub see diagnoos noor vanus, kannatavad selle häire all peamiselt mehed.
• Seisund mõjutab suuresti inimese sotsialiseerumist, mõjutades negatiivselt tema elukvaliteeti.
• Need inimesed on skandaalsed, ei talu kriitikat ja tagasilükkamist ning on üleolevad.
• Patsient teeb toiminguid, mis tunduvad tervele inimesele ebaadekvaatsed, tema reaktsioonid on ettearvamatud.

paranoiline sündroom ei ole iseseisev haigus. Selle esinemist peetakse ilminguks psüühikahäire või psühhotroopsete ainete joove.

Kõige tõhusam teraapia see häireõigeaegse raviga arsti juurde, kui haigus alles hakkab avalduma. Ägeda faasi ravi peaks toimuma haiglas spetsialistide süstemaatilise järelevalve all.

Näita kõike

Mis on paranoiline sündroom?

Paranoiline (paranoiline) sündroom on sümptomite kompleks, mida iseloomustavad luulud, hallutsinatoorsed sündroomid, pseudohallutsinatsioonid, vaimsed automatismid, tagakiusamise kinnisideed, kehalised ja vaimsed traumad patsiendil.

Deliirium selle häire korral on mitmekesine. Patsiendi sõnul on mõnikord tegemist hästi planeeritud jälgimisskeemiga, millel ei pruugi olla üldse mingit järjestust. Mõlemal juhul näitab patsient liigset keskendumist oma isiksusele.

Paranoidne sündroom sisaldub paljude vaimuhaiguste kliinilise pildi struktuuris, muutes täielikult patsiendi käitumist ja elustiili.

Paranoidsete sümptomite kompleksi sümptomite raskusaste iseloomustab häire raskust ja sügavust.

Sellised spetsiifilised ilmingud see rikkumine kuna uskmatus, absurdsuseni jõudmine, suurenenud kahtlus patsiendi suhtes, salatsemine raskendavad oluliselt diagnoosi. Mõnel juhul põhineb diagnoos kaudsed märgid ja patsiendi hoolika jälgimise tulemused.

Patoloogia arengu põhjused

Spetsialistidel on raske ühemõtteliselt vastata küsimusele selle häire põhjuste kohta. Haigused, mis hõlmavad seda sündroomi, on erinev etioloogia: need on moodustatud alusele geneetiline eelsoodumus, olemuselt kaasasündinud närvisüsteemi patoloogiad või elu käigus omandatud haigused, neurotransmitterite ainevahetuse häired.

Selliste haiguste ühine tunnus on biokeemiliste protsesside muutuste esinemine kesknärvisüsteemi kudedes.

Alkoholi, narkootikumide või psühhotroopsed ravimid paranoilise sündroomi tekke põhjused on ilmsed.

Inimestel, kes on pikaajalise, tugeva, väljendunud mõju all Negatiivne mõju psüühikas on stress sageli paranoia nähtus. Kell terved inimesed isolatsiooni korral stressirohke olukord sümptomid võivad järk-järgult iseenesest kaduda.

Paranoidse sündroomi tekke oht on:

1. 1. Patsiendid, kes põevad vaimuhaigusi aastal krooniline vorm(enamasti on see skisofreenia).
2. 2. Patsiendid, kellel orgaanilised kahjustused aju (entsefaliit, neurosüüfilis ja teised).
3. 3. Kuritarvitamise harjumusega isikud suured annused alkoholi või narkootiliste või psühhotroopsete ainete tarvitamist.

Statistiliste andmete analüüsist on teada, et kõige sagedamini registreeritakse paranoiline sündroom meestel.

Sümptomid ilmnevad esmakordselt noores eas (20–30-aastaselt).



Manifestatsioonid

Paranoidset sündroomi iseloomustavad järgmised tunnused:

• pidev suurenenud kahtlustamine sõprade, kolleegide, tuttavate, sugulaste suhtes;
• kõigi ümbritsevate inimeste täielik veendumus endavastases vandenõus;
• ebapiisav, liigne äge reaktsioon kahjutute märkuste kohta nendes varjatud ohu otsimine;
• liigne pahameel;
• sugulaste kahtlused reetmises, truudusetuses, luululise armukadeduse kujunemises.

Diagnoosimist takistavad mitmed häire spetsiifilised tunnused: salatsemine, kahtlustus, patsientide eraldatus.

Hiljem, kui haigus areneb, kuulmishallutsinatsioonid, registreeritakse tagakiusamismaania tunnused, sekundaarne süstematiseeritud deliirium (patsient oskab selgelt selgitada, kuidas, mis vahenditega ja mis päeval tema jälgimist alustati, kes seda teeb, millistel alustel ta selle fakti tuvastas). Esineb ka sensoorseid häireid.

Paranoidse sündroomi progresseerumine toimub hallutsinogeense või luululise arengutee kaudu.



luululine paranoiline sündroom

Häire pettekujutlust on kõige raskem juhtida, seda on raske ravida ja see nõuab pikaajalist ravi. Selliste tunnuste põhjused peituvad patsiendi soovimatuses kellegagi kokku puutuda ja veelgi enam, et teda ei ravita.

hallutsinatoorne-paranoiline sündroom

Seda tüüpi häireid iseloomustavad hallutsinatoorsed sündroomid ja pseudohallutsinatsioonid.

Kõige sagedamini areneb hallutsinatsiooni-paranoidne sündroom pärast tugevat afektiivset šokki. Patsiendil on väljendunud pidev hirmutunne. Hullu ideid on erinevaid.

Seda tüüpi paranoilise sündroomi häired on järgmises järjestuses:

1. 1. Patsient ei kahtle, et kõrvalised isikud loevad tema mõtteid ja saavad neid mõjutada.
2. 2. Teist etappi iseloomustab patsiendi südame löögisageduse tõus, krampide esinemine, hüpertermilise sündroomi areng, seisund, mis sarnaneb ärajätmisega.
3. 3. Viimast etappi iseloomustab patsiendi enesekindluse kujunemine oma juhtimise vastu füüsiline seisund ja alateadvus väljastpoolt.

Iga arenguetapiga kaasnevad hallutsinatsioonid selgete kujutiste või uduste laikude kujul. Patsiendil on raske kirjeldada seda, mida ta nägi, kuid ta on veendunud, et nägemused on põhjustatud kõrvalisest mõjust tema mõtlemisele.

Paranoidsündroomi hallutsinatiivne variant võib esineda ägeda või krooniline häire. Seda peetakse selle suhteliselt leebeks vormiks. Selle patoloogia hallutsinatoorse variandi ravi prognoos on suhteliselt soodne. Patsient on seltskondlik, loob kontakti, täidab arsti korraldusi.

Paranoiline sündroom koos depressiooniga

Sellise rikkumise põhjuseks on kompleks vaimne trauma. Depressiivne seisund ja pikka aega kestnud depressioon põhjustavad unehäireid kuni selle täieliku puudumiseni.

Patsiendi käitumist iseloomustab letargia. Häire areng kestab umbes 3 kuud. Patsient hakkab kogema probleeme südame-veresoonkonna süsteemist kaotab kehakaalu. Tüüpilised sümptomid:

1. 1. Järk-järguline või järsk langus enesehinnang, elu nautimise võime kaotus, seksuaalse iha puudumine.
2. 2. Suitsiidimõtete ilmumine.
3. 3. Kaldete ümberkujundamine kinnisidee enesetapp.
4. 4. Deliiriumi teke.

Maniakaalne variant

Patsiendi seisundit iseloomustab liigne põnevus - psühho-emotsionaalne ja sageli motoorne. Mõttetempo on kõrge, patsient väljendab oma mõtteid ise.

Sageli esinemine antud kõrvalekalle on alkoholi tarvitamise tüsistus või ravimid või kogenud tõsist stressi.

Paranoidse sündroomi ravi tuleb läbi viia psühhiaatriaosakonna haiglas. Patsiendi suhtlusringkond, tema sugulased peaksid mõistma, et ravi edukus ja haiguse prognoos sõltuvad patoloogia avastamise õigeaegsusest. See häire ei arene iseenesest. Haigused, mille struktuuris see leitakse paranoiline sündroom, mida iseloomustab progresseeruv kulg koos sümptomite suurenemisega.

Terapeutiline režiim valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Retseptid sisaldavad antipsühhootilisi ravimeid (Aminazin, Sonapaks jt), mis on vajalikud patsiendi stabiilse teadvuse seisundi viimiseks. Nende ravimite kasutamise ajastus sõltub haiguse tõsidusest ja sümptomite dünaamikast, tavaliselt kasutatakse neid nädalast kuuni. Toredad tulemused näitab, et teraapia algas varajased kuupäevad haigus esimeste sümptomite ilmnemisel.

Hilise arsti juurde pöördumise korral võtab ravi kaua aega ja sümptomid taanduvad aeglasemalt. Selline patsient vajab pidevat jälgimist, kontrolli ja hooldust.

Raviarsti ülesandeks on selgitada patsiendi lähedastele, et täielik paranemine on võimatu, patsienti ümbritsevate inimeste ülesanne on vältida haiguse retsidiivi. Ja uue ägenemise korral pöörduge viivitamatult arsti poole. Antipsühhootikumidega ravimisel tuleb meeles pidada nende kehale avalduva toime iseärasusi ja koostoime võimalust teiste ravimitega.

Hallutsinatoorne-paranoiline sündroom on seisund, mille puhul tagakiusamise ja mõjutamise luulud, vaimse automatismi nähtused on kombineeritud pseudohallutsinatsioonidega. Mõjupetted on sisult äärmiselt mitmekesised: nõidusest ja hüpnoosist moodsamate tehniliste meetodite või seadmeteni - kiirgus, aatomienergia, laserkiired jne.
Vaimsed automatismid on "tehtud" mõtted, aistingud, liigutused, tegevused, mis ilmnevad patsiendi sõnul ühe või teise välisjõu mõjul kehale. Vaimsed automatismid hõlmavad sensuaalseid, ideelisi ja motoorseid komponente, mis väljenduvad mõne meisterlikkuse tunnetuses vaimsed funktsioonid patsient, mis tekib ühe või teise energialiigi kokkupuute tagajärjel.

Patsiendil ei täheldata neid automatisme tingimata üheaegselt, tervikuna, vaid need arenevad haiguse progresseerumisel reeglina allpool kirjeldatud järjestuses.

Ideatsioonilised (assotsiatiivsed) automatismid on kujuteldava mõju tulemus mõtlemisprotsessidele ja teistele vaimse tegevuse vormidele. Ideeautomaatsuse esimesteks ilminguteks on mentism (peatumatu, sageli kiire mõtete voog, millega mõnel juhul kaasnevad vastavad kujundlikud esitused ja ebamäärane ärevustunne) ja avatuse sümptom, mis väljendub tundes, et patsiendi mõtted on teistele teada. Mõtete kõlamine kuulub ka ideede automatismide hulka: mida iganes patsient mõtleb, kõlavad tema mõtted tema peas valjult ja selgelt. Mõtete kõlale eelneb nn mõtete sahin. Seda tüüpi automatism hõlmab ka "mõtte kaja": teised kordavad valjusti patsiendi mõtteid. Seejärel tekivad järgmised sümptomid: mõtete tagasitõmbumine (patsiendi mõtted kaovad peast), tehtud mõtted (patsiendi usk, et temas tekkivad mõtted on väljamõeldud kõrvaliste isikute poolt, reeglina tema jälitajad), tehtud unistused (unenäod) teatud sisuga, enamasti koos eriline tähendus välismõjudest põhjustatud), mälestuste lahtikerimine (patsiendid on vastu tahtmist ja soovi välisjõu mõjul sunnitud meenutama teatud sündmusi oma elust ja sageli näidatakse patsiendile mälestusi illustreerivaid pilte) , tehtud tuju, tekitatud tunded (patsiendid väidavad, et nende tuju, tunded, meeldimised ja mittemeeldimised on välismõjude tagajärg).

Senestopaatilised (sensoorsed) automatismid – äärmiselt ebamugavustunne mis tekivad patsientidel võõra jõu kujuteldava mõju tulemusena. Need aistingud võivad olla väga mitmekesised: ootamatult tekkiva kuumuse või külma tunne, valu sisse siseorganid, pea, jäsemed. Sellised aistingud on ebatavalised, pretensioonikad: keerdumine, pulseerimine, lõhkemine jne.

Kinesteetilised (motoorsed) automatismid: häired, mille puhul patsiendid arvavad, et liigutused, mida nad teevad, tehakse vastu tahtmist, välismõjude mõjul. Patsiendid väidavad, et nad juhinduvad oma tegevusest, liigutavad oma jäsemeid, põhjustavad liikumatuse tunnet, tuimust. Kinesteetilised automatismid hõlmavad ka kõne-motoorset automatismi: patsiendid väidavad, et nende keel on sõnade ja fraaside hääldamiseks liikuma pandud, et nende hääldatavad sõnad kuuluvad võõrastele, reeglina tagakiusajatele.

Pseudohallutsinatsioonid on tajud, mis tekivad, nagu hallutsinatsioonid, ilma tõelise objektita. Erinevalt hallutsinatsioonidest saab neid projitseerida mitte ainult väljapoole, vaid olla ka "pea sees", mida tajub "vaimne silm". Erinevalt tõelistest hallutsinatsioonidest ei tuvastata pseudohallutsinatsioone reaalsete objektidega, vaid neid tajutakse tekitatuna. Kõige olulisem erinevus: patsient tunneb, et pseudohallutsinatsioonid on "tekitatud", "põhjustatud" mingi välise jõu, põhjuse poolt. Hallutsinatoorse-paranoidse sündroomi struktuur hõlmab visuaalseid, kuulmis-, haistmis-, maitse-, kombamis-, vistseraalseid, kinesteetilisi pseudohallutsinatsioone.

Visuaalsed pseudohallutsinatsioonid - "tehtud" nägemused, pildid, näod, panoraampildid, mis näitavad patsiendile reeglina tema jälitajaid erinevate meetodite abil. Kuulmis pseudohallutsinatsioonid - raadio teel, erinevate seadmete kaudu patsiendile edastatavad mürad, sõnad, fraasid. Pseudohallutsinatsioonid, nagu tõelised hallutsinatsioonid, võivad olla kohustuslikud ja kommenteerivad, hääled - meeste, naiste, lapsikud, kuuluda tuttavate ja võõraste nägude hulka. Haistmis-, maitsmis-, kombatavad, vistseraalsed pseudohallutsinatsioonid on ilmingute poolest identsed sarnaste tõeliste hallutsinatsioonidega; ainus erinevus on see, et neid tajutakse tehtuna.

Sündroomi variandid allavoolu. Ägedat hallutsinatoorset-paranoilist sündroomi iseloomustab luuluhäirete suur tundlikkus, ilma kalduvuseta neid süstematiseerida, igasuguste vaimsete automatismi vormide tõsidus, hirmu ja ärevuse mõju, segasus, mööduvad katatoonilised häired.

Krooniline hallutsinatoorne-paranoiline sündroom. Kliinilises pildis puudub segadus, afekti heledus, on süstematiseeritus või (koos rohkete pseudohallutsinatsioonide tekkega) kalduvus süstematiseerida luuluhäireid. Arengu kõrgpunktis esinevad sageli luululise depersonaliseerumise nähtused (võõrandumise nähtused).

Struktuurivalikud. hallutsinatsiooniline versioon. Seisundpildis domineerivad pseudohallutsinatsioonid, suhteliselt väike osakaal on mõjupete, tagakiusamise ja eriti vaimse automatismi nähtusi.

Julge variant. Esiplaanile tulevad pöörased ideed mõjutamisest ja tagakiusamisest, aga ka vaimsed automatismid, suhteliselt nõrgalt väljenduvad pseudohallutsinatoorsed häired.

Kandinsky-Clerambault sündroom üksikute haiguste struktuuris. Hallutsinatoorseid-paranoidseid sündroome täheldatakse mitmesugustel vaimuhaigus: skisofreenia, mis esineb pidevalt ja krampide kujul, epilepsia, pikaajalised sümptomaatilised psühhoosid, kroonilised alkohoolsed psühhoosid, aju orgaanilised haigused.

Paranoidsündroomi korral võivad lisaks tagakiusamise pettekujutelmidele esineda ka muud pettekujutlused - mürgistus, kahju, füüsiline kahju, armukadedus, jälgimine, füüsiline mõju(vt täielikku teadmiste kogumit: Brad). Kõige tavalisem tagakiusamise ja mõjutamise pettekujutelmade kombinatsioon. Patsient usub, et ta on kuritegeliku ühenduse pideva järelevalve all, mille liikmed jälgivad iga tema tegevust, kiusavad teda taga, diskrediteerivad ja kahjustavad teda igal võimalikul viisil. "Jälitajad" mõjutavad teda spetsiaalsete seadmetega, laserkiirgus, aatomienergia, elektromagnetlained jne ning patsient on sageli veendunud, et "vaenlased" kontrollivad kõiki tema tegusid, mõtteid ja tundeid, panevad temalt mõtteid sisse ja võtavad need ära, annavad neile häält.

Paranoiline sündroom võib piirduda tagakiusamise pettekujutluste ja ideede automatismiga. Rohkem rasked juhtumid Nende häiretega liitub sensoorne (senestopaatiline) automatism. Motoorne (kinesteetiline) automatism esineb paranoilise sündroomi hilisemates arenguetappides.

Paranoiline sündroom võib erinevaid valikuid. Mõnel juhul on luululine komponent rohkem väljendunud (tagakiusamise ja füüsilise mõju pettekujutlused) ning vaimse automatismi nähtused on halvasti esindatud - nn luululine variant paranoidne sündroom. Teistel juhtudel ilmnevad vaimse automatismi nähtused, eriti pseudohallutsinatsioonid. on intensiivsemad ja tagakiusamise luulud võtavad allutatud koha - hallutsinatsioonivariant Paranoidne sündroom Mõnel juhul on väljendunud ärevus-depressiivne afekt koos süüdistusmõtetega (depressiivne-paranoiline sündroom). Mõnel juhul võib hallutsinatoorse-paranoilise pildi asendada parafreenilise pildiga (vt täielikku teadmistepagasit: parafreeniline sündroom).

Paranoidne sündroom areneb sageli krooniliselt, kuid võib tekkida ka ägedalt. Esimesel juhul domineerib järk-järgult arenev süstematiseeritud tõlgenduspete, millega erinevate ajavahemike järel, sageli aastate jooksul arvutatuna, liituvad sensoorsed häired. Äge paranoiline sündroom on kombinatsioon sensuaalsetest, kujutlusvõimelistest pettekujutlustest koos hallutsinatsioonidega (vt täielikku teadmiste kogumit), pseudohallutsinatsioonide ja mitmesugused sümptomid vaimne automatism (vt täielikku teadmistepagasit: Kandinsky - Clerambo sündroom) ja hääldatakse afektiivsed häired. Patsiendid on segaduses, ebamäärastes hirmudes, seletamatus ärevuses. Nendel juhtudel puudub luululine süsteem, luululised ideed on fragmentaarsed ja sisult muutlikud, patsiendid ei püüa neile mingit tõlgendust anda.

Patsientide käitumise määravad tagakiusamise või mõjutamise pettekujutlused: nad on pinges, sageli vihased, nõuavad end tagakiusamise eest kaitstult, nad võtavad meetmeid, et kaitsta end kokkupuute, näiteks kiirte eest; võib toime panna sotsiaalselt ohtlikke tegusid.

Kliiniliste tunnuste kujunemisel pildid paranoidne sündroom olulist rolli mängib vanust, mil haigus areneb, ja patsiendi vaimse küpsuse taset. Paranoidne sündroom koos süstematiseeritud luulude ja väljendunud vaimse automatismi nähtustega esineb tavaliselt täiskasvanueas. Eakatel ja vanas eas Paranoidset sündroomi iseloomustab psühhopatoloogiliste sümptomite vaesus, luululise süžee kitsas ja lahtirullumine, ideede ülekaal koos kahjustuse olemusega.

Paranoidne sündroom esineb tavaliselt krooniliste vooluhaiguste korral, nagu skisofreenia, entsefaliit.

Ravi on suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele.

Prognoos sõltub põhihaiguse omadustest. Paranoidse sündroomi tagajärjeks võivad olla psüühikahäired, mis ulatuvad väikestest isiksusemuutustest kuni raske dementsuse seisundini (vt täielikku teavet: Dementsus).