Düstroofsed muutused rasvade degeneratsiooni tüübis. Mittealkohoolse etioloogiaga maksa rasvade degeneratsioon. Prognoos ja tüsistused

Mis on luuüdi selgroolülide rasvade degeneratsioon? Lihtsate sõnadega on protsess, mida tavaliselt seostatakse keha vananemisega. Selle olemus on asendada luuüdi vereloome kuded rasvkoega.

Tervete rakkude asendamine on aeglane ja ohtlik. Tulevikus toob see kaasa veresoonte seisundi halvenemise ja vere koostise muutumise.

Lülisamba rasvane degeneratsioon on vanusega seotud nähtus ja see on üks sisemise vananemise sõnumitoojaid.

Kõikide kehasüsteemide kuded muutuvad vähem stabiilseteks. Luuüdi lülikehad läbivad rasvade degeneratsiooni samal määral kui teised. Lisaks vananemisele on luuüdi rasvkoe degeneratsiooni põhjused peidus ka varasemates onkoloogilistes või nakkushaigustes, arsti kontrolli all hoidmata ravimites.

Lülisamba rasvane degeneratsioon - üks sisemise vananemise sõnumitoojaid

Iga inimese luuüdi sisaldab müeloidrakke. Nad vastutavad kõigi vererakkude, lihaste, maksa loomise eest. Just nemad alustavad tervete rakkude teiste vastu muutmise protsessi. Kahjuks võivad muutused ilmneda ka vanusele viitamata.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata ravimitele, mis võivad põhjustada sellist selgroolülide "rasvumist".

Nende hulgas võib eristada mitut rühma:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
2. Ravimid, mis alandavad vererõhku.
3. Antibiootikumid.
4. Südame ravimid.

Iseloomulikud sümptomid

Lülisamba rasvasel degeneratsioonil on järgmised sümptomid:

1. Valu sisse Sel juhul on ebamugavustunne kõige sagedamini tunda rindkere ja emakakaela selgroos.
2. Vaskulaarsed häired, neuralgia. See omakorda toob kaasa halva koordinatsiooni, asteenia ja kiire väsimuse.
3. Peavalu, mis süveneb kehaasendi muutumisega.
4. Tundlikkuse vähenemine. Seda sümptomit võib väljendada jäsemete tuimuses, nn "hane nahas" kehal. Lisaks on võimalik käte külm.
5. Probleemid motoorse aktiivsusega. Luuüdi rasvane degeneratsioon piirab liikumist. Patsient vajab oma keha tasakaalu säilitamiseks oluliselt rohkem energiat.

Haiguse diagnoosimine

Kõige vastuvõtlikum rasvade degeneratsioonile veresoonte süsteem ja maksa, kuid välistatud ei ole selle ilmumine mõnda teise kehaossa. Kui kõhre asemel ilmub selgroolülide vahele rasvkude, siis võib julgelt öelda: patsiendil on peamised luuüdi rasvkoe degeneratsiooni tunnused.

Kus aja jooksul kaovad sellised selgroolülide olulised omadused nagu vetruvus, tugevus ja painduvus. Lülisamba komponentide ebastabiilsus on. Haiguse diagnoosimisel saavad arstid MRI abil patoloogiat selgelt näha.

Lülisamba MRI

Sellised muutused võivad olla erineva iseloomuga. Seega nad võimeline esile kutsuma täiesti erinevaid haiguse vorme. Lisaks võib tekkida osteokondroos ja muud sellega seotud muutused. Sellepärast on oluline diagnoosida võimalikult varakult.

Patoloogia arengu etapid

Arstid eristavad haiguse arengus mitut perioodi:

1. Esimene etapp. Algstaadiumis on destruktiivsed muutused peaaegu nähtamatud, kuid kvalitatiivse kontrolli läbiviimisel ilmnevad kiulise ringi kihtide sees väikesed rebendid.
2. Teine etapp. Selles etapis tunneb patsient valu seljas, mis võib kiirguda jalga. Kuigi lülidevaheline ketas on endiselt paigas.
3. Kolmas etapp. Kõige tõsisem, mille käigus täheldatakse kiulise ringi ulatuslikke rebendeid. Selle tulemusena paisub ketas väljapoole. Nimmepiirkonnas on valu.

Peamised ravimeetodid

Luuüdi selgroolülide rasvade degeneratsiooni ravi toimub kahel viisil: konservatiivne ja operatiivne. Oluline on mõista, et kui protsess toimus vananemise alusel, siis seda ei saa ravida. Igal muul juhul tervenemiseks on alati lootust. Vaatame olemasolevaid meetodeid lähemalt.

Peaaegu alati rasvade degeneratsiooni kolded lülikehades ravitakse ravimitega(tabletid, salvid, geelid, süstid) ja harjutusravi. Nende ravimite eesmärk on leevendada valu sündroome ja leevendada muid sümptomeid. Ja täiendav tagab selgroolülide naasmise oma kohale ja nende normaalse paigutuse.

Traditsiooniliselt määravad arstid selliseid ravimeid:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille eesmärk on leevendada põletikku ja kõrvaldada valu.
2. Lihasrelaksandid, mis leevendavad lihasspasme.
3. Erinevad blokaadid novokaiiniga süstide kujul;
4. Kondroprotektorid, mis aitavad taastada kahjustatud kõhre.

Lülisamba tõmbejõud

Valdav enamus lülisamba rasvkoe degeneratsiooni juhtudest ei vaja kirurgilist sekkumist ja neid ravitakse samade konservatiivsete meetodite abil: spetsiaalne võimlemine, füsioteraapia, mitmesugused massaažid.

Lisaks aitab selgroolülide kehades esinevate rasvade degeneratsiooni fookuste ravimisel palju seljaaju tõmbejõud. See suurendab selgroolülide vahelist kaugust, avades seeläbi ketta juurdepääsu vajalikule veele ja mikroelementidele. See protseduur kiirendab oluliselt paranemisprotsessi.

Lisaks on mahalaaditud lülisamba tõmbejõud, mis sobib kõige paremini lülisamba rasvkoe degeneratsiooni raviks ja selle tüsistused.

Veojõud säilitab kõik inimese põhitoe füsioloogilised kõverad ja teeb seda delikaatselt, jõudu kasutamata.

Tõmbeprotseduuri kõrval tasub mainida ka umbes massaaži ja nõelravi efektiivsus. Lisaks koostab dietoloog individuaalse želatiiniga rikastatud dieedi.

Sümptomaatiliseks raviks on lubatud kasutada kompresse. Külm side alaseljal tuimastab ja kuum side lõdvestab lihaseid. Ilmselgelt on kõik need meetmed osa kompleksist, mis kõrvaldab haiguse varases staadiumis.

Mis puudutab kirurgilist sekkumist, siis seda kasutatakse tavaliselt siis, kui patsiendil on seljaaju kanali ahenemine. Kudedest alguse saanud põletik on täis tundlikkuse ja liikuvuse kaotust.

Oma tervise tähelepanuta jätmine võib põhjustada halvatuse. Sellepärast ei ole luuüdi lülikehade rasvkoe degeneratsiooni ravi kaugelearenenud staadiumis täielik ilma kirurgi kiire sekkumiseta. Pärast operatsiooni peaksite pikaajaline rehabilitatsioon kasutades juba mainitud meetodeid.

Mida pole soovitav teha

Lülisamba rasvase degeneratsiooniga on füüsiline aktiivsus patsientidele vastunäidustatud

Levinud probleem, mis nõuab erilist tähelepanu. Sageli esineb see ebaregulaarse füüsilise koormuse, vigastuste või istuva eluviisi tagajärjel. Milliseid meetmeid ei soovitata lülisamba rasvade degeneratsiooni korral?

Vastus on lihtne:

1. Esiteks on füüsiline aktiivsus patsientidele vastunäidustatud, kuna see võib halvendada juba nihkunud ketaste seisundit.
2. Vigastuste eest tasub end kaitsta, kuna selgroolülide degeneratiivsed muutused muudavad vere seisundit, halvendavad selle liikumist.
3. Ei ole soovitatav võtta ravimeid, mis võivad mõjutada protsesse luuüdi kudedes.

Haiguse alguse ennetamine

On ütlematagi selge, et iga haiguse ennetamine on palju parem ja lihtsam kui selle ravimine. Aga mida teha, et vältida selgroolülide hävimist? On mõned põhilised näpunäited, mida saate oma tervise parandamiseks järgida.

1. Varu iga päev mõni minut seljalihaseid tugevdavate harjutuste tegemiseks.
2. Ärge unustage õiget kehahoiakut.
3. Ostke endale ja oma perele ortopeedilised madratsid ja padjad, mis vähendavad oluliselt haigestumise riski.
4. Ärgates ära hüppa voodist välja. Püüdke tõusta aeglaselt ja kohe mõlemal jalal.

Järeldus

Kui läheneda luuüdi kehade rasvade degeneratsiooni ravile põhjalikult, on paranemine enam kui reaalne. Peaasi, et lagunemisprotsessil ei lastaks kulgeda, kuna see võib esile kutsuda mitmeid kaasnevaid vaevusi. Esimestel etappidel saab sellest üle ilma operatsioonita ja luuüdi siirdamiseta. Pöördumine kvalifitseeritud arsti poole ebamugavustundega seljas võib päästa teid paljudest piinadest. Ja ennetamine ei võimalda üldse vananemise sümptomitel enne tähtaega ilmneda.

Kes ennast ei päästnud ja haiguse ohvriks langes, peaks vastuvaidlematult järgima arstide öeldut. Füsioteraapia harjutused, süstid, pillid ja mõistlik füsioteraapia kombinatsioonis annavad suurepäraseid tulemusi. Operatsioon on viimane võimalus, mida kasutatakse erakorralistel juhtudel. Seega, kui selgroo kehades leitakse rasvade degeneratsiooni koldeid, ei tasu meelt heita.

Magnetresonantstomograafia on üks kaasaegseid uurimismeetodeid, tänu millele on võimalik kontrollida sisekudesid erinevate patoloogiate või haiguste esinemise suhtes. See meetod võimaldab saada tomograafilisi fikseeritud pilte, mis aitavad läbi viia objekti kvaliteetset diagnostikat. Selline uuring viiakse läbi kiiritatud elektromagnetlainete põhjal, mida kuded kuvavad. Kuna seda tüüpi uuringud on muutunud üsna tavaliseks, määratakse seda üha enam tõsiste häirete või patoloogiate arengu ennetamiseks.

MRI on uus diagnostiline meetod, mis võimaldab kontrollida siseorganeid ja kudesid ning tuvastada erinevaid patoloogiaid.

Sellest artiklist saate teada:

Millal tehakse luuüdi MRI?

Tabelis näidatud haiguste kahtluse korral tehakse elundi MRI.

MRI on ette nähtud ka erinevate selgroo erinevate osade vigastuste korral.

Lisaks saab MRI tuvastada varajases staadiumis või ennetada selle tekkimist mitmesugused rikkumised seotud hematopoeetilise elundiga, näidates selle väikseimaid muutusi.

rasvade degeneratsioon

Rasvane degeneratsioon on protsess, mis toimub koos vanusega seotud muutustega. Sellega asendatakse kuded, mis vastutavad vere moodustumise eest, rasvkoe ühenditega. Selle patoloogia muud põhjused võivad olla kasvajahaigused, samuti infektsioonide esinemine. Sellise asendamise käiguga võivad kaasneda komplikatsioonid. Luuüdi rasvane degeneratsioon MRI-s tuvastatakse rasvarakkude olemasolu järgi elundis.

Organite ümberkujundamine

Luuüdi rekonversioon MRI-s näitab kahjustusi hematopoeetiline organ. Uuringul näete rasvkoe patoloogiat, mis on asendatud vere moodustumise eest vastutavate rakkudega. Selle häire põhjuseks on krooniline aneemia.

MRI võib diagnoosida luuüdi rekonversiooni

Kuidas patsienti ette valmistada

Patsiendi ettevalmistamisel selleks protseduuriks tuleb järgida järgmisi aspekte:

1. Kabinetis, kus uuring läbi viiakse, on võimatu hoida elektriseadmeid ja muid seadmeid, kuna selle rike on võimalik.
2. Enne protseduuri enda tegemist on vaja kehast eemaldada või eemaldada metallist päritolu esemed.
3. Riided, milles patsient peab läbima uuringu, peavad olema ilma metalldetailideta.

MRT ruumi on keelatud viia elektriseadmeid ja -seadmeid

Lisaks on kaks päeva enne sellist uuringut vaja järgida väikest dieeti, mis aitab soolestikku puhastada. Selleks on soovitatav mitte tarbida või hoiduda toiduainetest, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist:

• pagaritooted;
• jahutooted;
• maiustused;
• kapsas;
• oatooted;
• gaasijoogid;
• alkohol.

Lisaks tuleks luuüdi tursega patsienti MRT abil kinnitada, et protseduur on valutu ja mitteinvasiivne. Enne uuringut võib arst soovitada võtta mõningaid ravimeid, mida võetakse iga patsiendi puhul eraldi arvesse.

Kaks päeva enne diagnoosi peate menüüst välja jätma jahu ja kondiitritooted

Kuidas protseduuri läbi viia

Protseduuri järjekord on läbi viia järgmised sammud:

1. Patsient kannab spetsiaalselt protseduuri jaoks mõeldud riideid.
2. Teostab kõik ettevalmistavad meetmed, eemaldades metallesemed.
3. Siis peab ta spetsiaalsele diivanile pikali heitma. Need on kinnitatud spetsiaalsete rihmadega, et tagada keha täielik liikumatus.
4. Diivan liigub tomograafi, millel on silindri kuju.
5. Protseduuri ajal, kui patsient on tomograafi sees, tekitab see erinevaid helisid. Elektromagnetilise kiirguse abil tabab see kehas toimuvaid muutusi.

Kui inimesel on äge hirm suletud ruumide ees, võib arst anda rahustit, et patsient ei tunneks ärevust.

Selline uuring võib kesta 40-90 minutit.

Kas MRI kasutab kontrasti?

Kas MRI-s kontrastainet kasutada, otsustab arst, kes viib läbi diagnoosi. Võimalik, et selle aine kehasse viimine võib osutuda vajalikuks. Seda kasutatakse pehmete kudede kujutiste selgemaks muutmiseks. See valgustab ja visualiseerib patsiendi keha kudede struktuure.

Olemas erinevat tüüpi kontrastained kasutatakse MRI-s. Kuid kõige sagedamini kasutatakse seda, mida manustatakse intravenoosselt. Selle aluseks on raudoksiid, see teeb piltidel vereringeelu selgemaks.

Kontrast väljub kehast loomulikult päeva jooksul.

Milliseid muutusi võib MRI-l näha?

Luuüdi MRI näitab:

• kudede turse vorm;
• luude liigeste suhe selgroolülides;
• rasva kogunemise, aga ka luu sidekoe suhe;
• põletikku põhjustava vee hulga suurenemine;
• infektsioonide esinemine;
• pehmete kudede ühendite omadused;
• põletiku täpne asukoht.

MRI võib paljastada infektsioonide olemasolu luuüdi kudedes

Tänu sellele uurimismeetodile on võimalik hinnata lülisamba enda, vereloome kudede seisundit, olemasoleva kahjustuse suurust, aga ka muid patoloogiaid. Kõik need näitajad aitavad panna täpset diagnoosi, määrata kõige tõhusama ravi või viise haiguste ennetamiseks.

Mis on ajuturse põhjused

Luuüdi turse põhjused on järgmised tegurid:

• sidemetega seotud vigastused;
• seljaaju murd;
• rebenenud kõõlused;
• osteofibroosse kanali põletik;
• sidekoe kahjustus.

Onkoloogia korral tekib luuüdis turse

Turse võib esineda järgmiste haiguste korral:

• vähid;
• luude pehmendamine;
• artroos;
• verejooksu kiiruse vähenemine veresoontes;
• aseptiline nekroos.

Mõnikord võivad kudedes vedeliku kogunemisele korraga kaasa aidata mitmed haigused, mis progresseerudes annavad negatiivse kliinilise pildi.

Millised on tagajärjed pärast MRI-d?

MRI võimalikud tagajärjed kehale võivad olla järgmised patoloogiad:

• neurogeenne süsteemne nefroos;
• naha paksenemine;
• käte ja jalgade paindlike liikumiste rikkumine.

Sageli Negatiivsed tagajärjed pärast sellist protseduuri tekkida, kui vastunäidustusi ignoreeritakse. Näiteks kui osa metallesemeid ei eemaldata, võivad protseduuri käigus tekkida vigastused patsiendi kehale. Metallimplantaatide olemasolust tuleb arstile eelnevalt teatada.

Video selgitab üksikasjalikult luuüdi MRI-d:

Kui protseduur on vastunäidustatud

On kahte tüüpi vastunäidustusi:

• absoluutne;
• sugulane.

juuresolekul absoluutsed vastunäidustused protseduur on kehtetu. Kuid kui on suhtelisi vastunäidustusi, on see teatud tingimustel võimalik.

Absoluutsed vastunäidustused:

• südame löögisageduse stimulaatori olemasolu;
• elektroonilist tüüpi implantaadid keskkõrvas;
• metallist implantaadid.

Luuüdi mängib olulist rolli immuunsuse moodustamisel ja säilitamisel.

luuüdi degeneratsioon

Kust tulevad rasvarakud

Kui teadlased uurisid rasva prekursorrakke, olid esimesed kahtlusalused luuüdi müeloidrakud. Nendest rakkudest tekivad vererakud (välja arvatud lümfotsüüdid), rakud, millest moodustuvad lihased, maksarakud ja võivad olla ka rasva eellasrakud. Seega, võib-olla luuüdi müeloidrakkude vähese "spetsialiseerumise" tõttu, toimub nende oluline asendamine rasvarakkudega.

• Simmonds-Schieni sündroom,
• Osteoporoos.

Simmonds-Schieni sündroom

Selle haiguse teine ​​nimi on hüpotalamuse-hüpofüüsi kahheksia. Kõige sagedamini mõjutab see vanemaid naisi. Esialgu toimub patoloogiline protsess adenohüpofüüsis ja hüpotalamuses. Lisaks on häiritud hormoonide, sealhulgas kasvuhormooni sekretsioon. See põhjustab kudedes ja elundites degeneratiivseid-düstroofilisi ja atroofilisi protsesse ning mitmesuguseid sümptomeid.

Hüpoplastilised ja aplastilised aneemiad

• tsütotoksilised ained,
• unerohud (barbituraadid),
• türeostaatikumid,
• sulfoonamiidid,
• Antiarütmikumid.

Hüpoplastilise ja aplastilise aneemia peamine ilming on trombotsütopeenia, mis avaldub hemorraagilise sündroomina. Verejooks, naha ja limaskestade verejooks, hemorraagilised lööbed – need on seda tüüpi aneemia kõige sagedasemad sümptomid.

Osteoporoos

Kuni viimase ajani arvati, et suur hulk rasvkude kaitseb keha osteoporoosi eest, kuna see kompenseerib puuduvad hormoonid. Hiljutised uuringud on aga näidanud, et see pole päris tõsi. Liigne rasvarakud takistavad kehal kollageeni tootmist ja kaltsiumi omastamist. See põhjustab luukoe nõrgenemist, degeneratiivseid protsesse selles, see tähendab luude haprust - osteoporoosi peamist ilmingut.

Luuüdi rasvade degeneratsiooni ravi

Mis ähvardab luuüdi rasvade degeneratsiooni?

Luuüdi on mass, mis hõivab luuõõnes need ruumid, mis ei ole luukoega täidetud. Ta on kõige tähtsam keha vereloomet, loob pidevalt uusi vererakke, mis asendavad surnud. Luuüdi mängib olulist rolli immuunsuse moodustamisel ja säilitamisel.

Luuüdis tekkivad probleemid mõjutavad paratamatult vereloomet, vere koostist, vereringe seisundit, veresooni ja peagi ka kogu organismi. Luuüdi funktsioonide rikkumisel veres väheneb leukotsüütide, trombotsüütide ja erütrotsüütide arv. Vere koostis muutub ja sellest tulenevalt kannatab ka elundite toitumine, st nende funktsioonid. Vere koostise muutuste tõttu muutub ka selle liikumise iseloom läbi veresoonte, mis põhjustab ka palju ebameeldivaid tagajärgi.

luuüdi degeneratsioon

Degeneratiivsed protsessid algavad varem või hiljem igas organismis. Sellised protsessid toimuvad ka luuüdis. Teatud määral on need normaalsed füsioloogilised protsessid, muidugi, kui need õigel ajal algavad. Degeneratiivsete-düstroofsete protsesside korral asendatakse normaalne (müeloidne) luuüdi kude järk-järgult side- ja rasvkoega. Pealegi on ülekaalus rasvade asendamine.

Vanusega need protsessid suurenevad ja kiirenevad. Nii asendub 65. eluaastaks umbes pool inimese luuüdist rasvkoega. Vanemas eas rasvarakud võib võtta poole selle mahust. Tänapäeval on arstiteaduse tähelepanu all luuüdi rasvade degeneratsioon. Varasem ja intensiivsem ühe koe asendamise protsess teisega põhjustab erinevate haiguste arengut.

Kust tulevad rasvarakud

Kui teadlased uurisid rasva prekursorrakke, olid esimesed kahtlusalused luuüdi müeloidrakud. Nendest rakkudest tekivad vererakud (välja arvatud lümfotsüüdid), rakud, millest moodustuvad lihased, maksarakud ja võivad olla ka rasva eellasrakud. Seega, võib-olla luuüdi müeloidrakkude vähese spetsialiseerumise tõttu, toimub nende oluline asendamine rasvarakkudega.

Müeloidkoe patoloogiline asendumine rasvkoega võib tekkida organismi ainevahetushäirete, metastaasidega luuüdi kahjustuste, nakkusprotsesside, eriti krooniliste protsesside tõttu.

Milliste haigustega kaasneb luuüdi rasvade degeneratsioon?

• Simmonds-Schieni sündroom,
• Osteoporoos.

See on loetelu haigustest, mille puhul on leitud seos luuüdi degeneratsiooni ja haiguse sümptomite või põhjuste vahel.

Simmonds-Schieni sündroom

Selle haiguse teine ​​nimi on hüpotalamuse-hüpofüüsi kahheksia. Kõige sagedamini mõjutab see vanemaid naisi. Esialgu toimub patoloogiline protsess adenohüpofüüsis ja hüpotalamuses. Lisaks on häiritud hormoonide, sealhulgas kasvuhormooni sekretsioon. See põhjustab kudedes ja elundites degeneratiivseid-düstroofilisi ja atroofilisi protsesse ning mitmesuguseid sümptomeid.

Hüpoplastilised ja aplastilised aneemiad

See aneemiate rühm areneb hematopoeesi pärssimise tagajärjel, mis omakorda on põhjustatud luuüdi müeloidkoe asendamisest rasvkoega. Selle põhjuseks võivad olla toksilised või nakkuslikud ja viiruslikud mõjud.

Luuüdi seisundit negatiivselt mõjutavate ainete hulgas nimetatakse arseeni, benseeni ja mõnda ravimit. See on üks argumente, et ise ravida ei tohi, kõik ravimid peaks määrama arst. Ta teeb seda võimalikke tagajärgi silmas pidades.

Ravimid, mis võivad põhjustada või kiirendada luuüdi degeneratsiooni:

• tsütotoksilised ained,
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks atsetüülsalitsüülhape, analgin,
• unerohud (barbituraadid),
• Vererõhku alandavad ained nagu kaptopriil
• türeostaatikumid,
• tuberkuloosivastased ravimid,
• sulfoonamiidid,
• Mõned antibiootikumid, eriti klooramfenikool,
• Antiarütmikumid.

Hüpoplastilise ja aplastilise aneemia peamine ilming on trombotsütopeenia, mis avaldub hemorraagilise sündroomina. Verejooks, naha ja limaskestade verejooks, hemorraagilised lööbed on seda tüüpi aneemia kõige sagedasemad sümptomid.

Osteoporoos

Kuni viimase ajani arvati, et suur hulk rasvkude kaitseb keha osteoporoosi eest, kuna see kompenseerib puuduvad hormoonid. Hiljutised uuringud on aga näidanud, et see pole päris tõsi. Liigne rasvarakud takistavad kehal kollageeni tootmist ja kaltsiumi omastamist. See põhjustab luukoe nõrgenemist, degeneratiivseid protsesse selles, see tähendab luude haprust - osteoporoosi peamist ilmingut.

Selgrookehade luuüdi rasvade degeneratsioon ja selle ravimeetodid

Arstid ütlevad, et kogu organismi seisund sõltub suuresti selgroo tervisest. Kuid inimene ei järgi sageli oma lihasluukonna süsteem, avaldades talle suuri koormusi, juhides passiivset eluviisi, kaua aega arvuti taga istudes. Selle tulemusena tekivad selgroos degeneratiivsed-düstroofsed muutused, mis põhjustavad seejärel osteokondroosi.

Mida tähendab selgroolülide rasvade degeneratsioon?

Selgrookehade luuüdi rasvkoe degeneratsioon on muutus kudedes, millega kaasneb rakkudesse kogunenud palju rasva. Samal ajal saab raku protoplasma selleks muutuda tänu sellele, et selle sisse satuvad rasvaterad. Sellised rikkumised põhjustavad raku tuuma surma, tulevikus see sureb.

Enamikul juhtudel toimub rasvade degeneratsioon maksas ja veresoontes, kuid seda saab tuvastada ka teistes kehaosades. Kui rasv asendab lülidevaheliste ketaste kõhre, kaotavad nad oma võime pakkuda selgroole paindlikkust ja vetruvust.

Isegi inimese luid saab asendada rasvaga. Selle tulemusena muutuvad selgroolülid vähem vastupidavaks, mis mõjutab negatiivselt selgroo kui terviku tervist. Selgroolülid omandavad liigse liikuvuse, st muutuvad ebastabiilseks. Need patoloogilised kõrvalekalded on magnetresonantstomograafia ajal arstidele täiesti nähtavad.

Sõltuvalt patoloogiliste muutuste olemusest võivad degeneratsiooni vormid olla erinevad. Kui selg on selle patoloogia läbi teinud, on osteokondroosi tekkimise tõenäosus suur.

Spetsialistid jagavad patoloogia kulgu mitmeks etapiks, millest igaüks on omal moel iseloomustatud. Seega eristatakse selgroolülide düstroofia järgmisi etappe:

1. Esimene aste. Sellel lülidevahelises kettas muutusi veel ei täheldata, kuid juba uuringu käigus on näha, et kiulise ringi kihtide sees on väikesed tühimikud.
2. Teine etapp. Selles etapis on rõnga välisküljel olevad kihid endiselt säilinud ja võivad takistada ketta väljaulatumist. Kuid patsient tunneb juba seljapiirkonnas valu, mis võib kiirguda jalga ja põlve.
3. Kolmas etapp. Sellel tekivad ulatuslikud kiulise rõnga rebendid, mille tagajärjel tekib eend intervertebraalne ketas. Valu nimmepiirkonnas muutub veelgi tugevamaks.

Haiguse arengu põhjused

Rasva degeneratsiooni peamine põhjus on kehv toitumine selgroolüli rakud. Just nemad on kõige tundlikumad selle suhtes, et varustatakse vähesel määral hapnikku, glükoosi ning tekivad muutused vere happe-aluse tasakaalus. Kõik see provotseerib ketta häirete teket.

Tegevuse halvenemine vereringe võib tekkida erinevatel põhjustel, näiteks aneemia, selgroo ülekoormuse ja kehva toitumise tõttu. Samuti võivad vanuse tõttu tekkida kõrvalekalded.

Muutused võivad tekkida isegi mõne ainega, näiteks alkoholiga, mürgituse tagajärjel. Samuti võivad teatud nakkuslikud patoloogiad muutuda rasvade degeneratsiooni põhjuseks.

Selgrookehade luuüdi rasvkoe degeneratsiooni ravimeetodid

Selgroolülide rasvade degeneratsiooni ravitakse nii konservatiivse kui ka töömeetod. Kui patoloogia ilmnes keha vananemise tõttu, ei saa seda protsessi ravida, kuna see on pöördumatu.

Kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid, põletikulised protsessid ja närvide kokkusurumine, määravad spetsialistid järgmised ravimid:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille eesmärk on leevendada põletikku ja leevendada valu;
• lihasrelaksandid lihaskoe spasmide kõrvaldamiseks;
• blokaad novokaiiniga süstide kujul;
• kondroprotektorid, mis aitavad taastada kahjustatud kõhre.

Lisaks ravimitele määratakse patsientidele füsioterapeutilised protseduurid, näiteks magnetoteraapia ja elektroforees. Füsioteraapia harjutused aitavad samuti palju, kuid seda saab kasutada ainult remissiooni ajal. Head ravimeetodid on massaaž ja nõelravi.

Kirurgiline sekkumine toimub ainult seljaaju kanali ahenemise korral. Sel juhul võib patsient ilma arsti abita kaotada tundlikkuse ja saada halvatuse.

Sellisel juhul on luukoe taastamine võimalik ainult haiguse esimestel etappidel, kuid põhimõtteliselt võimaldab teraapia ainult peatada patoloogilise protsessi arengut.

Kuidas ravida luuüdi rasvade degeneratsiooni

Mis on luuüdi selgroolülide rasvade degeneratsioon? Lihtsamalt öeldes on see protsess, mida tavaliselt seostatakse keha vananemisega. Selle olemus on asendada luuüdi vereloome kuded rasvkoega.

Tervete rakkude asendamine on aeglane ja ohtlik. Tulevikus toob see kaasa veresoonte seisundi halvenemise ja vere koostise muutumise.

Põhjused

Lülisamba rasvane degeneratsioon on vanusega seotud nähtus ja see on üks sisemise vananemise sõnumitoojaid.

Kõikide kehasüsteemide kuded muutuvad vähem stabiilseteks. Luuüdi lülikehad läbivad rasvade degeneratsiooni samal määral kui teised. Lisaks vananemisele on luuüdi rasvkoe degeneratsiooni põhjused peidus ka varasemates onkoloogilistes või nakkushaigustes, arsti kontrolli all hoidmata ravimites.

Iga inimese luuüdi sisaldab müeloidrakke. Nad vastutavad kõigi vererakkude, lihaste, maksa loomise eest. Just nemad alustavad tervete rakkude teiste vastu muutmise protsessi. Kahjuks võivad muutused ilmneda ka vanusele viitamata.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata ravimitele, mis võivad põhjustada sellist selgroolülide "rasvumist".

Nende hulgas võib eristada mitut rühma:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
2. Ravimid, mis alandavad vererõhku.
3. Antibiootikumid.
4. Südame ravimid.

Iseloomulikud sümptomid

Lülisamba rasvasel degeneratsioonil on järgmised sümptomid:

1. Seljavalu. Sel juhul on ebamugavustunne kõige sagedamini tunda rindkere ja emakakaela selgroos.
2. Vaskulaarsed häired, neuralgia. See omakorda toob kaasa halva koordinatsiooni, asteenia ja kiire väsimuse.
3. Peavalu, mis süveneb kehaasendi muutumisega.
4. Tundlikkuse vähenemine. Seda sümptomit võib väljendada jäsemete tuimuses, nn "hane nahas" kehal. Lisaks on võimalik käte külm.
5. Probleemid motoorse aktiivsusega. Luuüdi rasvane degeneratsioon piirab liikumist. Patsient vajab oma keha tasakaalu säilitamiseks oluliselt rohkem energiat.

Haiguse diagnoosimine

Veresoonkond ja maks on kõige vastuvõtlikumad rasvade degeneratsioonile, kuid välistatud pole selle ilmumine mõnes teises kehaosas. Kui kõhre asemel ilmub selgroolülide vahele rasvkude, siis võib julgelt öelda: patsiendil on peamised luuüdi rasvkoe degeneratsiooni tunnused.

Samal ajal kaovad aja jooksul sellised selgroolülide olulised omadused nagu vetruvus, tugevus ja painduvus. Lülisamba komponentide ebastabiilsus on. Haiguse diagnoosimisel saavad arstid MRI abil patoloogiat selgelt näha.

Sellised muutused võivad olla erineva iseloomuga. Seetõttu on nad võimelised esile kutsuma täiesti erinevaid haiguse vorme. Lisaks võib tekkida osteokondroos ja muud sellega seotud muutused. Sellepärast on oluline diagnoosida võimalikult varakult.

Patoloogia arengu etapid

Arstid eristavad haiguse arengus mitut perioodi:

1. Esimene etapp. Algstaadiumis on destruktiivsed muutused peaaegu nähtamatud, kuid kvalitatiivse kontrolli läbiviimisel ilmnevad kiulise ringi kihtide sees väikesed rebendid.
2. Teine etapp. Selles etapis tunneb patsient valu seljas, mis võib kiirguda jalga. Kuigi lülidevaheline ketas on endiselt paigas.
3. Kolmas etapp. Kõige tõsisem, mille käigus täheldatakse kiulise ringi ulatuslikke rebendeid. Selle tulemusena paisub ketas väljapoole. Nimmepiirkonnas on valu.

Peamised ravimeetodid

Luuüdi selgroolülide rasvade degeneratsiooni ravi toimub kahel viisil: konservatiivne ja operatiivne. Oluline on mõista, et kui protsess toimus vananemise alusel, siis seda ei saa ravida. Igal muul juhul on alati lootust paraneda. Vaatame olemasolevaid meetodeid lähemalt.

Peaaegu alati ravitakse rasvkoe taandarengu koldeid lülikehades ravimitega (tabletid, salvid, geelid, süstid) ja harjutusraviga. Nende ravimite eesmärk on leevendada valu sündroome ja leevendada muid sümptomeid. Ja täiendav füsioteraapia tagab selgroolülide naasmise oma kohale ja nende normaalse paigutuse.

Traditsiooniliselt määravad arstid selliseid ravimeid:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille eesmärk on leevendada põletikku ja kõrvaldada valu.
2. Lihasrelaksandid, mis leevendavad lihasspasme.
3. Erinevad blokaadid novokaiiniga süstide kujul;
4. Kondroprotektorid, mis aitavad taastada kahjustatud kõhre.

Valdav enamus lülisamba rasvkoe degeneratsiooni juhtudest ei vaja kirurgilist sekkumist ja neid ravitakse samade konservatiivsete meetodite abil: spetsiaalne võimlemine, füsioteraapia ja mitmesugused massaažid.

Mis on kinesioteraapia, on siin üksikasjalikult kirjeldatud

Lisaks aitab selgroolülide kehades esinevate rasvade degeneratsiooni fookuste ravimisel palju seljaaju tõmbejõud. See suurendab selgroolülide vahelist kaugust, avades seeläbi ketta juurdepääsu vajalikule veele ja mikroelementidele. See protseduur kiirendab oluliselt paranemisprotsessi.

Lisaks on lülisamba koormamata tõmbejõud, mis sobib kõige paremini lülisamba rasvkoe degeneratsiooni, aga ka selle tüsistuste raviks.

Veojõud säilitab kõik inimese põhitoe füsioloogilised kõverad ja teeb seda delikaatselt, jõudu kasutamata.

Tõmbeprotseduuri kõrval tasub mainida ka massaaži ja nõelravi efektiivsust. Lisaks koostab dietoloog individuaalse želatiiniga rikastatud dieedi.

Sümptomaatiliseks raviks on lubatud kasutada kompresse. Külm side alaseljal tuimastab ja kuum side lõdvestab lihaseid. Ilmselgelt on kõik need meetmed osa kompleksist, mis kõrvaldab haiguse varases staadiumis.

Mis puudutab kirurgilist sekkumist, siis seda kasutatakse tavaliselt siis, kui patsiendil on seljaaju kanali ahenemine. Kudedest alguse saanud põletik on täis tundlikkuse ja liikuvuse kaotust.

Tervise eiramine võib lõppeda halvatusega. Sellepärast ei ole luuüdi lülikehade rasvkoe degeneratsiooni ravi kaugelearenenud staadiumis täielik ilma kirurgi kiire sekkumiseta. Pärast operatsiooni järgneb pikk taastusravi juba mainitud meetodite abil.

Mida pole soovitav teha

Lülisamba haigused on tavaline probleem, mis nõuab erilist tähelepanu. Sageli esineb see ebaregulaarse füüsilise koormuse, vigastuste või istuva eluviisi tagajärjel. Milliseid meetmeid ei soovitata lülisamba rasvade degeneratsiooni korral?

1. Esiteks on füüsiline aktiivsus patsientidele vastunäidustatud, kuna see võib halvendada juba nihkunud ketaste seisundit.
2. Vigastuste eest tasub end kaitsta, kuna selgroolülide degeneratiivsed muutused muudavad vere seisundit, halvendavad selle liikumist.
3. Ei ole soovitatav võtta ravimeid, mis võivad mõjutada protsesse luuüdi kudedes.

Haiguse alguse ennetamine

On ütlematagi selge, et iga haiguse ennetamine on palju parem ja lihtsam kui selle ravimine. Aga mida teha, et vältida selgroolülide hävimist? On mõned põhilised näpunäited, mida saate oma tervise parandamiseks järgida.

1. Varu iga päev mõni minut seljalihaseid tugevdavate harjutuste tegemiseks.
2. Ärge unustage õiget kehahoiakut.
3. Ostke endale ja oma perele ortopeedilised madratsid ja padjad, mis vähendavad oluliselt haigestumise riski.
4. Ärgates ära hüppa voodist välja. Püüdke tõusta aeglaselt ja kohe mõlemal jalal.

Järeldus

Kui läheneda luuüdi kehade rasvade degeneratsiooni ravile põhjalikult, on paranemine enam kui reaalne. Peaasi, et lagunemisprotsessil ei lastaks kulgeda, kuna see võib esile kutsuda mitmeid kaasnevaid vaevusi. Esimestel etappidel saab sellest üle ilma operatsioonita ja luuüdi siirdamiseta. Pöördumine kvalifitseeritud arsti poole ebamugavustundega seljas võib päästa teid paljudest piinadest. Ja ennetamine ei võimalda üldse vananemise sümptomitel enne tähtaega ilmneda.

Kes ennast ei päästnud ja haiguse ohvriks langes, peaks vastuvaidlematult järgima arstide öeldut. Füsioteraapia harjutused, süstid, pillid ja mõistlik füsioteraapia kombinatsioonis annavad suurepäraseid tulemusi. Operatsioon on viimane võimalus, mida kasutatakse erakorralistel juhtudel. Seega, kui selgroo kehades leitakse rasvade degeneratsiooni koldeid, ei tasu meelt heita.

Mis on seljaaju rasvade degeneratsioon?

Selgroolülide rasvkoe degeneratsioon on vanusega seotud protsess, mille käigus luuüdi hematopoeetiline kude asendatakse rasvkoega. Mõnel juhul algab see varem onkoloogiliste või nakkushaiguste taustal, kontrollimatult ravimteraapia. See loomulik protsess võivad kaasneda tüsistused. Nende hulgas on osteoporoos, aneemia, hormonaalne tasakaalutus ja seljaaju stenoos. Enamikul juhtudel ei ole spetsiifiline ravi vajalik, kuid kui tüsistused ohustavad patsiendi elukvaliteeti, võib olla näidustatud operatsioon.

Põhjused

Peamine riskitegur on vanus. Algab kudede degeneratsioon, sealhulgas lülisamba luuüdi. See on loomulik ja kui patsient on seitsmekümneaastane, on tema luuüdi sageli poolpaks.

Müeloidrakud käivitavad protsessi. Neid leidub luuüdis ja nad moodustavad kõik vererakud. Nendest moodustuvad ka lihased ja siseorganid, näiteks maks.

Mõnel juhul toimub degeneratsioon palju varem. Põhjuseks võivad olla ainevahetushäired, pahaloomulised kasvajad ja metastaasid, infektsioonid. Kahjuks võivad sellised muutused esineda sõltumata vanusetegurist.

Selgroolülide "rasvumise" protsess võib toimuda teatud ravimite võtmise tõttu. ravimid. Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. See on eriti halb, arvestades, et paljud osteokondroosi all kannatavad inimesed kasutavad peamiselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - selgub nõiaringi seljakoe degeneratsioon. Siia saate kirja panna ka survet alandavad ravimid, südameravimid ja antibiootikumid.

Kuidas see areneb

Kui lülisamba vereringe ja ainevahetus on häiritud, ei jää osteokondroos ainsaks probleemiks. Täiendav patoloogia võib esineda luuüdi ja selga fikseerivate sidemete rasvade degeneratsioon. Selle patoloogilise protsessi tagajärjeks võib olla seljaaju kanali stenoos ja tulevikus - kokkusurumine selgroog. Ja kui seljaajule tekib mingi mehaaniline mõju, on terve hunnik raskeid neuroloogilisi sümptomeid vältimatu. Sealhulgas osaline ja täielik halvatus.

Kuna lülikehadel ei ole iseseisvaid sisenärve ja veresooni, vaid neid toidetakse otsaplaatide kaudu, algab neis kiiresti rasvade degeneratsioon. Lisaks selgroolülidele muutuvad ka arterid. Keeruline viis toitaineid selgroolülidele ja ketastele. See on veel üks põhjus, miks nucleus pulposus kaotab oma lööke neelavad omadused.

Osteokondroos ja rasvade degeneratsioon põhjustavad asjaolu, et selgroolülide vaheline ruum väheneb. Lülisamba sidemete spasmide vähendamiseks püüab keha kaltsiumist vabaneda. See põhjustab sellist haigust nagu osteoporoos.

Prognoos ja tüsistused

Luuüdi rasvane degeneratsioon põhjustab vererakkude kehva tootmist. On aneemia, vähenenud immuunsus. Veresoonte toonuse langus. Halveneb mitte ainult lülisamba seisund, vaid kõik Inimkeha. kangad siseorganid hakkavad "lämbuma", ei saa piisavalt hapnikku.

Selgroolülide rasvane degeneratsioon võib põhjustada selliste haiguste teket nagu:

• Simmond-Schieni haigus. Tavaliselt haigestuvad keskealised naised. Algavad hormonaalsed muutused, mille tõttu kannatab suur hulk kehakudesid;
• Aneemia. Vererakke loovate rakkude degeneratsioon ei jää märkamata;
• Osteoporoos. Liiga palju rasva luus takistab kehal kollageeni tootmist. Seetõttu lõpetab inimene kaltsiumi õige töötlemise ja selgroolülid muutuvad hapraks.

Veri hüübib halvemini ja selle tulemusena võivad traumaatilised tagajärjed lõppeda surmaga. Eriti rasked tagajärjed võib tekkida, kui selline sümptom kaasneb osteoporoosiga - luukoe degeneratsioon. Luud murduvad kergesti ja luumurdude korral võib alata lakkamatu sisemine verejooks.

Ravi

Kasutatakse konservatiivina parandusmeetmed, samuti toimingud. Kuid kahjuks on need üldiselt ainult sümptomaatilised. Lülisamba kudede degeneratsioon vananemisest on pöördumatu protsess. Kuid kui tekivad tüsistused, põletikulised protsessid, närvikahjustus, sobivad järgmised soovitused:

• Ägeda perioodi jooksul, kui rünnakuid pidevalt piinatakse, on vaja anda patsiendile täielik puhkus. Kõrvaldada nii vaimsed kui ka füüsilised stressitegurid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Diklofenak);
• Lihasrelaksandid valulike lihasspasmide leevendamiseks (näiteks Sirdalud);
• Lülisamba süstimise blokaad novokaiiniga;
• Kondroprotektorid - ravimid, mis aitavad taastada kõhre kudesid;
• Füsioteraapia (magnet, elektroforees, madalsagedusvool, lööklaineteraapia);
• füsioteraapia harjutused (pärast ägeda perioodi lõppu);
• Massaažiprotseduurid, nõelravi.

Kirurgiline sekkumine on õigustatud ainult seljaaju kanali ahenemise korral. Siin on kirurgi töö vajalik, sest vastasel juhul kaotab patsient tundlikkuse ja liikuvuse ning võib-olla ka halvatus.

Selgroolülide rasvane degeneratsioon: miks selg valutab?

Seljavalu on traumatoloogi ja ortopeedi külastavate patsientide kõige sagedasem kaebus. Ilma vajalik raviägedad lülisambahaigused muutuvad krooniliseks ja võivad oluliselt vähendada patsiendi elukvaliteeti.

Intervertebraalne ketas paikneb lülikehade vahel ja koosneb kolmest struktuurist – lülidevahelist liigest ümbritsev kiuline rõngas, nucleus pulposus ja kaks hüaliinplaati, mis sulgevad ketast ja külgnevad külgnevate selgroolülidega. Fibriinne rõngas on vajalik tuuma õiges asendis hoidmiseks, sest see on omamoodi amortisaator selgroog kõndimisel, hüppamisel, kallutamisel, pööramisel.

Intervertebraalsed kettad moodustavad peaaegu kolmandiku kogu selgroost. Selle sees olevad želatiinsed tuumad on väga hüdrofiilsed (nagu vesi), vajavad seda elastsuse ja vetruvuse tagamiseks, tänu millele saavad nad toimida amortisaatorina.

Kuidas areneb selgroolülide degeneratsioon?

Lülisamba alatoitumise korral arenevad mitmesugused degeneratiivsed haigused, mis toovad kaasa pikkuse vähenemise intervertebraalne ketas ja lülisamba liikumishäired. Tasapisi kaasatakse protsessi ka ümbritsevad struktuurid – liigesed, lihased, sidemed. Olulist rolli patoloogilises protsessis mängib selgroolülide rasvkoe degeneratsioon või õigemini kollased sidemed, mis hoiavad selgroogu. Selle tulemusena algab seljaaju kanali ahenemine, mis kulgeb selgroolülide sees. Just see stenoos (kitsendus) põhjustab seljavalu.

Tulenevalt asjaolust, et selgroolülidel puudub oma innervatsiooni- ja verevarustussüsteem (see esineb ainult kiulise rõnga välimistes plaatides), ning ka sellest, et elu jooksul avaldatakse kõige suuremat survet selgroole. veerus algavad degeneratiivsed protsessid selles palju varem kui teistes suurtes liigestes.

Seda asjaolu seostatakse ka enamiku patsientide üsna noore vanusega, see protsess intensiivistub järk-järgult ja viib selleni, et vanuses 60–70 on enam kui poolel elanikkonnast selgroolülide degeneratsioon. Fibrorõnga rõnga ja tuuma vahelise piiri järkjärguline kustutamine viib selgroo kõrguse vähenemiseni ja lülidevahelise ketta sisemise osa - nucleus pulposus - rikkumiseni.

Lisaks ilmnevad vanusega seotud muutused veresooned, mis halvendab vajalike ainete (valguglükaanide) kohaletoimetamist selgroo sidemeaparaadi sisestruktuuridesse. Tegurite kompleks - selgroolülide trofismi halvenemine ja kokkusurumine - viib selleni, et nucleus pulposus'es tekivad praod, see kaotab niiskuse ja selle elastsed omadused vähenevad. Lisaks on ketta prolaps (eend) seljaaju kanalisse. Nii kujunebki välja lülivaheketaste degeneratsioon ja praegu pole lülid piisavalt pehmendatud, igasugune hooletu ja äkiline liigutus võib tekitada valu.

Kuid protsess ei piirdu ainult lülisamba ketaste degeneratsiooniga. Lülisamba kõrguse vähenemine aitab kaasa naabermoodustiste - sidemete, tahkliigeste - kaasamisele protsessi, mis põhjustab nende ülekoormust ja kaltsiumi suurenenud eritumist neist ning osteoporoosi arengut. Loomulikult nõrgenevad selgroo lühenemisel kollased sidemed, mis täidavad selgroolülide vahesid ja kinnituvad selgroovõlvidele. Kollased sidemed või, nagu neid nimetatakse ka - rasvased, kaotavad oma elastsuse, paksenevad ja kortsuvad. Tulenevalt asjaolust, et kollastes (rasvas) sidemetes on muutusi, on tõsiseid patoloogilisi protsesse, nimetatakse haigust selgroo rasvade degeneratsiooniks.

Intervertebraalsete ketaste degeneratsiooni peamine põhjus on nende rakkude toitumise halvenemine - nad on tundlikumad hapniku, glükoosisisalduse vähenemise ja happe-aluse tasakaalu muutuste suhtes veres. See omakorda käivitab ketta degeneratiivsed protsessid.

Mis põhjustab alatoitumist? Põhjuseid on palju, nende hulka kuuluvad lisaks ainevahetuse muutustele ka erinevad verehaigused, nagu aneemia, ka aterosklerootilised muutused, lülisamba ebapiisav või liigne stress, alatoitumus.

Lülisamba degeneratiivsete-düstroofsete muutuste klassifikatsioon

Degeneratiivsed-düstroofsed muutused selgroolülides esinevad mitmel etapil.

Teisele staadiumile üleminekul on veel säilinud fibrosusrõnga väliskihid (mis hoiab endiselt ketta eendit lülidevahelises kanalis), kuid esineb seljavalusid, mis võivad kiirguda alajäsemesse ja põlveliigesesse.

Kolmandat etappi iseloomustavad kiulise rõnga ulatuslikud rebendid kogu perimeetri ulatuses, mille tulemusena ketas prolapseerub lülisambakanalisse ja nimmepiirkonna valu intensiivistub. Näha on pikisuunalise sideme rebend.

Selgroolülide degeneratsioonist põhjustatud valu ravi

Valu leevendamiseks kasutatakse kirurgilisi ja konservatiivseid meetodeid. Nende eesmärk on leevendada patsiendi seisundit ja seetõttu võib neid pidada ainult palliatiivseks.

1. Voodirežiim kõige tugevama valu perioodil. Hiline tõusmine raskendab olukorda ja toob kaasa lülisamba vähem taastumise;
2. mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ibuprofeen, diklofenak, piroksikaam, indometatsiin, naprokseen, ibuprool, nimesuliid, diklofenaki plaaster;
3. Lihasrelaksandid - baklofeen, tisanidiin, tsüklobensapriin, tolperisoon, metokarbamool;
4. Kohalik anesteesia - kõige sagedamini kasutatakse novokaiini blokaade;
5. Kondroprotektorid - kondroitiinsulfaat, glükoosamiinsulfaat ja diatsereiin.
6. Füsioteraapia - doseeritud koormus lülisambale, võimsus spetsiaalsed harjutused, soojendus, elektriline stimulatsioon. Sageli on nende toimete kompleksil olulisem tulemus kui pikaajalisel farmakoloogilisel ravil.
7. Spetsiaalselt valitud harjutuste komplekt, ravimassaaž, mõnel juhul manuaalteraapia.

Mis puutub selle patoloogia kirurgilisse ravi, siis suhtumine sellesse on enamikus maailma juhtivates riikides üsna vaoshoitud, seda rakendatakse vaid väikesele osale patsientidest.

Kirurgiliste ravimeetodite hulgas võib kasutada:

• Diskektoomia koos artroosiga;
• Steroidide intradiskaalne manustamine;
• intradiskaalne dekompressioon;
• laserteraapia.

AT viimased aastad Levinud on minimaalselt invasiivsed ravimeetodid - fibrosusrõnga elektrotermiline plastik, ketaste laserdekompressioon, perkutaanne endoskoopiline ketaste eemaldamine. Samuti on kasutatud meetodeid nucleus pulposuse asendamiseks kiulise ketta terviklikkuse taastamisega.

Lülisamba düstroofia sordid, ravi- ja ennetusmeetodid

Lülisamba düstroofia tähendab patoloogilisi muutusi, mis seisnevad lülisamba osteoporoosis. peal esialgne etapp haiguste korral säilib intervertebraalsete ketaste loomulik seisund.

Valu on haiguse peamine sümptom. Valu võib esineda nii selgroolülide põletikuliste protsesside kui ka degeneratiivsete-düstroofiliste seisundite ebanormaalsete muutuste korral.

Haiguse sümptomid

Valulike ilmingute esinemine lülisamba erinevates osades on luu- ja lihaskonna patoloogiline muutus ja võib põhjustada puude.

Näiteks moodustub lülisamba luuüdi rasvade degeneratsioon normaalse koe konsistentsi järkjärgulise asendamisega rasvakihiga.

Degeneratiivsed-düstroofsed seisundid on luukoe ainevahetushäirete pöördumatu protsess. Nii saab selgeks, et seljalihaste valu, mille põhjuseks on sageli väsimus või soolade ladestumine, tuleb otsida selgroolülide endi töövõime halvenemisest.

Haiguse levinumaid põhjuseid võib nimetada:

• lülisamba koormuse vale jaotus;
• loomulik vananemine;
• hormonaalsed muutused;
• vigastused ja verevalumid;
• passiivne eluviis;
• geneetilised tegurid.

Ebanormaalsete muutuste tüübid

Hälbeid töös võivad kogeda erinevad seljalihaste piirkonnad, tegemist võib olla nii lülisamba rindkere kui ka nimme-ristluu düstroofiaga. Ka emakakaela piirkond kogeb mitte vähem stressi.

Pikka aega võib valu puududa, kuid järk-järgult hakkab patsient tundma valu, nõrkuse ja lihaspinge põhjustatud ebamugavust.

Istuva eluviisiga kahtlustatakse sageli lülisamba nimmepiirkonna düstroofiat, kuid enamasti on selle probleemi põhjuseks osteokondroos.

Vereloome põhikomponent on luuüdi, mis asub otse luudes. Patoloogiliste muutustega kehas võib täheldada ka lülisamba luuüdi düstroofiat, näiteks selliste haiguste puhul nagu osteokondroos, spondülartroos, kõhresõlmed.

Põletikuliste protsesside või ebaõige ainevahetuse korral on võimalik terve luukoe asendada rasvakihiga. Siis räägitakse luuüdi lülikehade rasvasest degeneratsioonist. See võib oluliselt halvendada vere koostist.

Ravi meetodid

Luusüsteemis toimuvate muutuste absoluutne ravi on võimatu. Kaasaegsed meditsiinitehnikad hõlmavad ainult patoloogia arengu ajutist peatamist ja kõrvaldamist valu patsiendi juures.

Terapeutiline ravi seisneb valuvaigistite rühma kuuluvate valuvaigistite võtmises või kohalike preparaatide - salvide ja geelide - kasutamises.

Lihasrelaksandid mõjutavad ka valu kaotamist. Arstid soovitavad süüa B-vitamiini rikkaid toite.

Iga juhtum on individuaalne, seega ei tohi mingil juhul ise ravida, ostes apteegist ravimeid ilma arsti retseptita! Kõik ravimid määrab ainult arst pärast diagnoosi.

Ravivõimlemine tugevdab suurepäraselt kõhrekoe ja seljalihaseid. Harjutused valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt haiguse omadustest. Toitumisspetsialistid määravad tavaliselt spetsiaalse želatiinirikka dieedi.

Mõnel juhul kasutatakse kirurgilist sekkumist. Niisiis võib lülisamba luuüdi rasvase degeneratsiooniga liikumise ajal alata tõsine põletikuline protsess, mis sageli viib kiireloomulise kirurgilise abini, mille järel on patsiendil pikk taastusravi.

Kuidas haigusi ennetada

Peamised ennetavad viisid nimme-ristluupiirkonna düstroofiaga patsiendi normaalse seisundi säilitamiseks on kehakaalu langus ja mõõdukas, kuid regulaarne füüsiline aktiivsus. Selleks peate õigesti toituma ja treenima.

Füsioteraapia ja massaaž on suurepärased. Emakakaela düstroofia korral rakendage ortopeedilised kaelarihmad, fikseerides emakakaela piirkonna selgroolülid, mis lõdvestavad lihaseid ja vähendavad nende koormust.

• tehke iga päev harjutusi, mis aitavad tugevdada selja lihaseid;
• hoidke alati ühtlast kehahoia;
• hankige mugav voodipesu;
• vältimaks hommikul ärgates lülisamba ootamatut koormust, tõuske aeglaselt, soovitavalt mõlemal jalal korraga.

Need lihtsad käitumistehnikad aitavad oluliselt leevendada valuseisundeid ja pikendada lülisamba normaalse toimimise perioodi.

Muide, nüüd saate tasuta saada minu e-raamatuid ja kursusi, mis aitavad teil oma tervist ja enesetunnet parandada.

pomošnik

Osteokondroosi ravikuuri õppetunnid saad TASUTA!

Neuroloog - online konsultatsioonid

Luuüdi rasvane infiltratsioon - mis see on?

nr Neuroloog 19.03.2017

Minu poeg on 18 aastane, alates 14. eluaastast on tal probleeme lülisambaga, praegu on nimmeosakonnas. 3 songa ja rindkeres 2, kõik muu on eend, hiljuti näidati MRT-s, et nimmeosas. Luuüdi rasvainfiltratsioon, mis see on ja kas see on ohtlik või mitte?

Tere, Tatjana.Luuüdi rasvane infiltratsioon annab tunnistust ainevahetushäiretest ja luude moodustumisest.Vajalik on kontrollida maksa,neerude,soolte talitlust.Leppige aeg kokku.

Tere, Luuüdi on tüvirakkude kogum. Need rakud muutuvad muundudes leukotsüütideks - kaitstes keha infektsioonide eest, trombotsüütideks - tagavad vere hüübimise ja erütrotsüüdid - varustavad keha hapnikuga. Kõik kolm tüüpi vererakke moodustavad luuüdi, mis kontrollib elusorganismi eluprotsesse. Eelkõige mängib see üliolulist rolli nii immuunsüsteemi moodustamisel kui ka säilitamisel. Mõnel põhjusel, sisemisel või välisel, hematopoeesi protsessil, tervislikud funktsioonid luuüdi võib olla kahjustatud. Eelkõige degeneratiivsete, düstroofsete protsesside tõttu asendub selle loomulik terve kude järk-järgult, vähehaaval side- või rasvkoega. Ja see on viimane, rasva asendamine toimub kõige sagedamini. Toimub luuüdi rasvane degeneratsioon - terve koe muutus, asendamine, selle seisundi halvenemine, mis on põhjustatud suur kogus rasv tema rakkudes. Miks on rasvade degeneratsioon ohtlik? Luuüdis toimuvad degeneratiivsed muutused mõjutavad ebasoodsalt vereloomet, halvendavad vere koostist, mõjutavad negatiivselt vereringe protsessi ja mõjutavad veresoonte tervist. Kui selle organi funktsioonid on häiritud, väheneb leukotsüütide, trombotsüütide ja erütrotsüütide arv. Kõik need negatiivsed muutused mõjutavad üldine tervis isik. Elundite ja kudede toitumine on häiritud, vere koostis muutub, see liigub veresoonte kaudu halvemini. Häiritud on kogu organismi funktsioonid, väheneb vastupanuvõime erinevatele haigustele. Nüüd on selle diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks vajalik hematoloogi konsultatsioon, võttes arvesse herniate, väljaulatuvate osade olemasolu, neuroloogi ja neurokirurgi konsultatsioon juhtimis- ja ravitaktika väljatöötamiseks.

Tere, selg valutab, valu annab jalgadele kanguse, tegin lülisamba MRT, siin on tulemused. Emakakaela lülisamba MRI tomogrammi seerial, mis on kaalutud T1 ja T2 kahes projektsioonis, lordoos sirgendatakse. Säilib uuritava ala lülivaheketaste kõrgus, vähenevad T2-s olevad kaelaketaste signaalid. Tagumine pikisuunaline side on pitseeritud. Uuritavas piirkonnas lülivaheketaste vahel hernia tunnuseid ei olnud. C3-C7 ketaste dorsaalsed eendid, mis ulatuvad mõlemalt poolt lülidevahelisse avasse.

Andke nõu: kas on võimalik ilma operatsioonita hakkama saada, kas see on minu jaoks vajalik? MRI-pildi või uuringu kirjeldus: MR-tonogrammide seerial 3 projektsioonis, T2-, T1-VI režiimides, täheldatakse nimme-ristluu lülisamba kerget skolioosi. Selgrookehade kõrgus ei muutu. Lülisamba kehade kontuurid on deformeerunud tänu marginaalsed osteofüüdid ja Schmorli mõõdukalt väljendunud hernia esinemine. L4-S1 lülikehade külgnevate osade subkondraalne turse. Astmeline antitees L4, L5 selgroolülid.

Tere. Probleemid lülisambaga pikka aega, oli eend ja spondülodistsiit. Viimase aasta jooksul on olukord halvenenud. Ma ei saa pikka aega istuda, ühes asendis seista ja raskustega püsti tõusta. Mul oli veebruaris MRI. Tagumine difuusne ketta song L4/L5 0,5 cm suurune. Kehade külgnevates osades L4. L5 selgroolülide puhul määratakse düstroofiliste muutuste taustal luuüdi ekspresseerimata trabekulaarne turse, mis on tõenäoliselt tingitud reaktiivsest aseptilisest põletikulisest protsessist. ESR on pidanud teist aastat pr.

Tere palun andke nõu. Selle aasta septembris tehti mulle nimme-ristluu lülisamba MRT. Mul diagnoositi lordoos ja 1. astme s-skolioos, lülisamba nimme-ristluu osteokondroos, lülisamba song L4-5 ja L5-6. Üldine järeldus: „Mr-signaali muutus nimmelülide kehade kondraalsest kihist on visualiseeritud liigesepindade kerge deformatsiooniga. Mr-signaali muutused määratakse intensiivsuse vähenemisega t-1 ja t-2 WI koe me võrra.

Tere.Mul on selline probleem.Mul vasaku käe väike sõrm on tuim.Käisin neuroloogi juures ja ta kirjutas mulle trentali ja lülisamba kaelaosa MRT.Jõin trentali kuuri,tulemust polnud.ja voolu ravi.Tulemus on null Allpool on minu MRT tulemused.Ütle mulle mida veel teha saan?Mu sõrm muutub iga päevaga tuimaks ja neuroloog ainult ärritab käsi.Ette tänan.

Emakakaela lordoos on säilinud.Sina.

18+ Interneti-konsultatsioonid on informatiivsel eesmärgil ja ei asenda silmast-silma arstiga konsulteerimist. Kasutustingimused

Teie isikuandmed on turvaliselt kaitstud. Maksed ja saidi haldamine toimub turvalise SSL-protokolli abil.

Luuüdi lipoidide degeneratsioon

Moskva tervishoiuosakonna kõnepatoloogia ja neurorehabilitatsiooni keskus

Kirjandus

1. Zhang C., Rexrode K.M., van Dam R.M. et al. Kõhu rasvumine ja kõigi põhjuste, südame-veresoonkonna ja vähktõve suremuse risk: USA naiste jälgimine kuusteist aastat. Tiraaž 2008;117:1658-1667.

2. Albala C., Yanez M., Devoto E. et al. Rasvumine menopausijärgse osteoporoosi kaitsefaktorina. Int J. Obes Relat Metab Disord 1996;20:1027-1032.

3. Gilsanz V., Chalfant J., Mo A.O. et al. Nahaaluse ja vistseraalse rasva vastastikused seosed luu struktuuri ja tugevusega. J Clin Endocrinol Metab 2009;94:3387-3393.

4. Papakitsou E.F., Margioris A.N., Dretakis K.E. et al. Kehamassiindeks (KMI) ja luu moodustumise ja resorptsiooni parameetrid menopausijärgses eas naistel. Maturitas 2004;47:185-193.

5. Meunier P., Aaron J., Edouard C., Vignon G. Osteoporoos ja luuüdi rakupopulatsioonide asendamine rasvkoega. Clin Orthop 1971;80:147-154.

6. Rozman C., Feliu E., Berga L. et al. Rasvkoe fraktsiooni vanusega seotud variatsioonid normaalses inimese luuüdis sõltuvad nii adipotsüütide suurusest kui ka arvust: stereoloogiline uuring. Exp Hematol 1989;17:34-37.

7. Justesen J., Stenderup K., Ebbesen E.N. et al. Adipotsüütide koe maht luuüdis suureneb vananedes ja osteoporoosiga patsientidel. Biogerontology 2001;2:165-171.

8. Verma S., Rajaratnam J. H., Denton J. et al. Luuüdi adipotsüütide osakaal on pöördvõrdeline luu moodustumisega osteoporoosi korral. J. Clin. Pathol, 2002; 55:693-698.

9. Osteoporoosi ennetamine, diagnoosimine ja ravi. NIH Consens Statement 2000;17:1-36.

10. Miriam A. Bredella Perspektiiv: luu-rasva seos. Skeletal Radiol 2010;39:729-731.

11. Manolagas S.C. Luurakkude sünd ja surm: põhilised regulatsioonimehhanismid ja tagajärjed osteoporoosi patogeneesile ja ravile. Endocr Rev 2000;21:115-137.

12. Sekiya I., Larson B. L., Vuoristo J. T. jt. Inimese täiskasvanud tüvirakkude adipogeenne diferentseerumine luuüdi stroomast (MSC). J Bone Miner Res 2004;19:256-264.

13. Rodriguez J.P., Montecinos L., Rios S. et al. Osteoporoosi põdevate patsientide mesenhümaalsed tüvirakud toodavad I tüüpi kollageenipuudulikku rakuvälist maatriksit, mis soodustab adipogeenset diferentseerumist. J Cell Biochem. 2000;79:557-565.

14. Weisberg S.P., McCann D., Desai M. et al. Rasvumine on seotud makrofaagide akumuleerumisega rasvkoes. J Clin Invest 2003;112:1796-1808.

15. Zhao L.J., Jiang H., Papasianm Ch.J. et al. Korrelatsioon rasvumise ja osteoporoosiga: rasva massi mõju osteoporoosi määramisele. J Bone Miner Res 2008;23:17-29.

16. Martin R.B., Zissimos S.L. Seosed luuüdi rasva ja luude ringluse vahel munasarjade eemaldatud ja puutumata rottidel. Bone 1991;12:123-131.

17. Gimble J.M., Robinson C.E., Wu X. et al. Adipotsüütide funktsioon luuüdi stroomas: värskendus. Bone 1996;19:421-428.

18. Aubin J.E. luu tüvirakud. J Cell Biochem. 1998;1:73-82.

19. Akune T., Shinsuke O., Satoru K. jt. PPARg puudulikkus suurendab osteogeneesi luuüdi eellasrakkude osteoblastide moodustumise kaudu. J Clin Invest 2004;113:846-855.

20. Rzonca S.O., Suva L.J., Gaddy D. et al. Luu on diabeedivastase ühendi rosiglitasooni sihtmärk. Endokrinoloogia 2004;145:401-406.

21. Monami M., Cresci B., Colombini A. et al. Luumurrud ja hüpoglükeemiline ravi II tüüpi diabeediga patsientidel. Diabetes Care 2008;31:199-203.

22. Uchiyama Y., Miyama K., Kataginri T. jt. Kaasasündinud osteoporoosiga SAMP6 hiirte luuüdi rakkudes kiireneb rasvkoe muundumine (abstraktne). J Bone Miner Res. 1994;9:S321.

23. Botolin S., Faugere M.-C., Malluche H. et al. Suurenenud luu rasvumine ja peroksisomaalse proliferaatori poolt aktiveeritud retseptor-g2 ekspressioon I tüüpi diabeediga hiirtel. Endokrinoloogia 2005;146:3622-3631.

24. Tuominen J.T., Impivaara O., Puukka P. jt. Luu mineraalne tihedus 1. ja 2. tüüpi diabeediga patsientidel. Diabetes Care 1999;22:1196-1200.

25. Nicodemus K.K., Folsom A.R. Iowa naiste terviseuuring. 1. ja 2. tüüpi diabeet ja juhuslikud puusaluu murrud menopausijärgses eas naistel. Diabetes Care 2001;24:1192-1197.

26. Schwartz A.V., Sellmeyer D.E., Ensrud K.E. et al. Vanematel diabeediga naistel on suurem luumurdude risk: perspektiivuuring. J. Clin. Endocrinol Metab 2001;86:32-38.

27. Forsen L., Meyer H.E., Midthjell K. et al. Suhkurtõbi ja seejärel puusaluumurdude esinemissagedus on Nord-Trondelangi terviseuuringu tulemused. Diabetologia 1999;42:920-925.

28. Li X, Jin L., Cui Q. et al. Steroidide mõju osteogeneesile mesenhümaalsete rakkude geeniekspressiooni kaudu. Osteoporos Int 2005;16:101-108.

29. Naganathan V., Jones G., Nash P. et al. Lülisamba murdude risk pikaajalise kortikosteroidravi korral. Arch Intern Med 2000;160:2917-2922.

30. Johnell O., de Laet C., Johansson H. et al. Suukaudsed kortikosteroidid suurendavad luumurdude riski sõltumata LMT-st. Osteoporos Int 2002;13:S14.

31. Van Staa T., Leufkens H.G.M., Cooper C. Kortikosteroididest põhjustatud osteoporoosi epidemioloogia: metaanalüüs. Osteoporos Int 2002;13:777-787.

32. Ahdjoudj S., Lasmoles F., Holy X. et al. Transformeeriv kasvufaktor b2 inhibeerib adipotsüütide diferentseerumist, mis on põhjustatud skeleti mahalaadimisest roti luuüdi stroomas. J Bone Miner Res, 2002;17:668-677.

33. Gimble J.M., Zvonic S., Floyd Z.E. et al. Mängib luu ja rasvaga. J Cell Biochem 2006;98:251-266.

34. Khan A.W., Khan A. Anaboolsed ained: uus peatükk osteoporoosi ravis. J Obstet Gynaecol Can 2006;28:136-141.

35. Ali A.A., Weinstein R.S., Stewart S.A. et al. Rosiglitasoon põhjustab hiirtel luukadu, pärssides osteoblastide diferentseerumist ja luude moodustumist. Endokrinoloogia 2005;146:1226-1235.

36. Okazaki R., Inoue D., Shibata M. et al. Östrogeen soodustab varajast osteoblastide diferentseerumist ja pärsib adipotsüütide diferentseerumist hiire luuüdi strooma rakuliinides, mis ekspresseerivad östrogeeniretseptori (ER) alfa- või beetat. Endokrinoloogia 2002;143:2349-2356.

37. Plotkin L.I., Aguirre J.I., Kousteni S. et al. Bisfosfonaadid ja östrogeenid inhibeerivad osteotsüütide apoptoosi erinevate molekulaarsete mehhanismide kaudu, mis asuvad rakuvälise signaaliga reguleeritud kinaasi aktivatsioonist allavoolu. J Biol. Chem. 2005; 280:7317-7325.

38. Syed F.A., Oursler M.J., Hefferan T.E. et al. Östrogeeniteraapia mõju luuüdi adipotsüütidele menopausijärgsetel osteoporoosi põdevatel naistel. Osteoporos Int 2008;19:1323-1330.

39 Russell R.G. Bisfosfonaadid: pingilt voodini. Ann N Y. Acad Sci 2006; 1068:367-401.

40. Chavassieux P.M., Arlot M.E., Reda C. et al. Alendronaadi pikaajalise mõju histomorfomeetriline hindamine osteoporoosiga patsientide luude kvaliteedile ja remodelleerumisele. J Clin Invest 1997;100:1475-1480.

41. Balena R., Toolan B.C., Shea M. et al. 2-aastase aminobisfosfonaat-alendronaadiga ravi mõju luu metabolismile, luu histomorfomeetriale ja luu tugevusele munasarjade eemaldamise korral ahvilistel. J Clin Invest 1993;92:2577-2586.

42. Duque G., Rivas D. Alendronaadil on mesenhümaalsete tüvirakkude diferentseerumise kaudu luudele anaboolne toime. J Bone Miner Res 2007;22:1603-1611.

43 Gloth F.M. Vitamiin D. Väljaannetes: Rosen C.J., Glowacki J., Bilezikian J.P., toim. Vananev skelett. San Diego, CA: Academic Press 1999.

44. Duque G., Macoritto M., Dion N. et al. 1,25(OH)2D3 toimib hormoonist sõltumatul vananemist kiirendaval hiirel (SAM-P/6) luumoodustajana. Am J Physiol Endocrinol Metab 2005;288:E723-730.

45. Duque G., El Abdaimi K., Henderson J.E. et al. D-vitamiin inhibeerib Fas ligandi indutseeritud apoptoosi inimese osteoblastides, reguleerides nii mitokondriaalse kui ka Fas-iga seotud radade komponente. Bone 2004;35:57-64.

46. ​​Duque G., Macoritto M., Kremer R. D-vitamiini ravi vananemisega kiirendatud hiirtel (SAM-P/6) kutsub esile mitmeid stroomarakkude plastilisuse regulaatoreid. Biogerontology 2004;5:421-429.

47. Suda T., Ueno Y., Fujii K. D-vitamiin ja luud. J Cell Biochem. 2003;88(2): 259-266.

Autoritest / Kirjavahetuseks

Moskva tervishoiuosakonna kõnepatoloogia ja neurorehabilitatsiooni keskus

Šiškova V.N. - meditsiiniteaduste kandidaat, vanemteadur neurorehabilitatsiooni osakond.

Kaasaegse inimese elurütm määrab selle tingimused. Keskmisel suurlinna elanikul pole võimalustki söömiseks mitu tundi päevas varuda: meie kaasaegne on liiga hõivatud. Toiduvajaduse kuidagi rahuldamiseks kasutab inimene kiirtoitu, väikseid suupisteid jne. Nagu te teate, ei too "litsus" kunagi head. Ratsionaalse ja läbimõeldud toitumise puudumine toob kindlasti kaasa mitmesuguseid seedetrakti haigusi. Vähem, kui saate lahti - gastriit, kuid on tõsisemaid haigusi. Üks neist on rasvmaksahaigus.

Maksa rasvhepatoos on organi degeneratiivne haigus, millega kaasneb hepatotsüütide rakkude järkjärguline hävimine. Maksa hepatotsüütide asemel võtavad asemele rasvarakud – lipotsüüdid. Aja jooksul lipotsüüdid hävivad, algab maksafibroos ja see on otsene tee tsirroosi ja surmani.

Mida peate teadma rasvmaksa hepatoosi kohta, et mitte hädast ilma jääda?

Maksa rasvhepatoos: põhjused

Enamikul juhtudest on maksa rasvhepatoosi põhjused toidufaktoris. See tähendab, et haigus ise areneb põhjustel, mis mitte õige toitumine. Samas mitte alati. Haigust põhjustavate tegurite hulgas on:

Alkoholi kuritarvitamine. Ligikaudu 80% kõigist hepatoosiga patsientidest on isikud, kes seda ei põe meetmete tundmine alkoholi tarvitamisel. Eriti sageli esineb alkoholismi probleem meestel, seega on nemad gastroenteroloogi peamised patsiendid. Naistel areneb hepatoos kiiremini ja selle prognoos on halvem, eriti alkoholismi taustal.

Narkootiliste ja psühhoaktiivsete ainete tarvitamine. See hõlmab mitte ainult narkootikume, vaid ka kurikuulsaid energeetilised joogid, kofeiini üldiselt ja isegi teed, selle tanniinide sisalduse tõttu (teed võib kartmata juua, me räägime üksikjuhtudest).

Teine riskirühm on halva toitumisega inimesed. Sel juhul räägime normaalse toidu puudusest. Siia kuuluvad taimetoitlased, anorektikud. Keha pole sellisteks ekstreemseteks koormusteks kohanenud. Pikaajalise alatoitumise korral hakkab keha arvama, et kätte on jõudnud "näljane aasta" ja aeg on rasvavarud. See on äärmiselt kahjulik mitte ainult maksale, vaid ka südamele.

Kopsu- ja südamehaigused võivad põhjustada hepatoosi.

Haigused, mis on seotud lipiidide metabolismi häiretega kehas. Haiguste hulgas on hepatoosi peamine süüdlane suhkurtõbi (eriti tüüp 2). See põhjustab nii välist kui ka sisemist rasvumist, mis mõjutab elundeid.

Toksiinide mõju kehale.

Rasvmaksahaiguse põhjuseid on palju. Peaaegu alati on tema töö rikkumistes süüdi inimene ise.

Maksa rasvhepatoos: esimesed sümptomid

Maksa hepatoos on vaikne haigus. Sageli tekib inimesel enne protsessi käimasolevaks muutumist maksatsirroos, midagi pole märgata. See on siiski vaid näivus. Kui kuulate tähelepanelikult oma keha, võite märgata midagi, mida varem ei täheldatud. Rasvmaksahaiguse esimesed sümptomid on järgmised:

Kerge valu paremal küljel ribide all. Siin asub maks. Kahjustuse algstaadiumis hepatotsüütide rakud surevad. Sellega kaasneb põletik ja valu ilming. Valud on tuima valutava iseloomuga ja peaaegu märkamatud, välja arvatud juhul, kui hepatoosiga paralleelselt lisandub hepatiit või koletsüstiit.

peptilised nähtused. Maksa rasvhepatoosi sagedased nähud. Kuna maks lakkab normaalselt töötamast, on suur oht, et tekivad probleemid seedetrakti teiste organitega: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised, röhitsemine. Võib esineda valu vasakul küljel, kõhu keskosas epigastimaalses piirkonnas.

Düsbakterioosi ilmingud. Tavaliselt avaldub see kõhukinnisuse, kõhulahtisuse või nende vaheldumisena. Väljaheide muutub rohekaks.

Kuiv nahk. Hepatoosiga nahk muutub kuivaks, kuumaks ja lõtv. Kui me räägime haiguse hilisematest etappidest, muutub see sapi vereringesse vabanemisest täielikult kollaseks.

Sensoorsed häired, eriti ähmane nägemine.

Kõik need on rasvmaksa hepatoosi mittespetsiifilised tunnused. Saate sellele lõpu teha alles pärast täielikku diagnoosimist.

Maksa rasvhepatoosi diagnoosimine

Esimesel hepatoosi arengu kahtlusel on vaja kiiresti konsulteerida arstiga. Seedetrakti organitega seotud probleemidega tegelevad gastroenteroloogid. peal esialgne kohtumine arst viib läbi patsiendiküsitluse kaebuste, nende olemuse ja retsepti kohta. Seetõttu koostab spetsialist diagnostilise strateegia.

Nimekirja juurde vajalikke tegevusi lavastamise jaoks täpne diagnoos sisaldab:

Maksa ultraheli. Traditsiooniliselt aitab maksa ultraheliuuring tuvastada selle suurenemist ja see viitab peaaegu alati organi probleemidele.

Tomograafiline uuring. MRI võimaldab teil hinnata maksa struktuuri. Kui rasv ladestub elundisse, on see MRI-s nähtav.

Vere keemia. Hinnatakse ALT ja AST näitajaid. Nende suurenemisega räägime maksahaigusest.

Biopsia. Seda ei juhtu nii tihti. Võimaldab teada saada, kas keha struktuuris on rasvu.

Enamasti ei puutu arstid kokku hepatoosiga, vaid hepatiidi või koletsüstiidiga. Siiski ei saa te ise diagnoosi panna. Selle eest hoolitseb arst. Patsiendi ülesanne on selgelt ja järjekindlalt oma kaebustest rääkida.

Maksa rasvhepatoosi ravi

Maksa rasvhepatoosi ravi tekitab palju raskusi. Probleemi lõplikuks lahendamiseks Kompleksne lähenemine. Ravi hõlmab mitmeid olulisi aspekte:

Maksa rasva ladestumise algpõhjuse kõrvaldamine. Kriitiline samm, ilma milleta pole ravil mingit mõju. Esimene asi, mida teha, on kindlaks teha algpõhjus. See võib olla alkoholism, siis ei saa te hakkama ilma alkoholi täieliku tagasilükkamiseta, vähemalt raviperioodi jooksul, võib esineda alatoitumist, siis peaksite loobuma rasvasest, praetud ja liiga soolasest. Selles etapis mängib peamist rolli patsiendi tahtejõud ja distsipliin.

Dieedi, dieedi ja kehalise aktiivsuse järgimine. Kui rasv laguneb, siis see maksa ei ladestu. Kuid selleks, et rasv laguneks, on vaja pingutada. Esiteks peate loobuma rasvasest ja "halva" kolesterooli rikkast toidust. See sisaldab rasvased sordid liha, vorstid, saiakesed jne Teiseks on vajalik, et organismi sattunud varud lõhutakse. Seetõttu tuleks hüpodünaamiat vältida.

Vastuvõtt ravimid. Peamine hepatoosi raviks kasutatavate ravimite rühm on nn hepatoprotektorid.

Lisaks maksa rasvade degeneratsiooni põhjustavate tegurite vältimisele ja spetsiaalse dieedi järgimisele võib võtta hepatoprotektoreid. Nende hulgas naudivad silymariinil (piimaohaka flavonoidil) põhinevad preparaadid suurt enesekindlust. Näiteks piimaohaka flavonoide (silümariin) sisaldav originaalne Saksa preparaat Legalon, mis läbis spetsiaalse puhastus- ja standardimisprotseduuri.

Võrreldes analoogidega on Legalon suurema sisuga aktiivne komponent. See aitab maksal koormusega toime tulla, tugevdab selle struktuuri ja hoiab ära stabiliseerumise tõttu hävimise rakumembraanid ja fosfolipiidide täiendav süntees. Legalon võitleb aktiivselt mürgiste ainetega ilma neid andmata üleliigne kahjustada maksa ja kogu keha.

Lisaks kaitsvale toimele on hepatoprotektoril Legalon taastav toime ja see aitab vähendada põletikufaktoreid. Samuti sobib Legalon maksafunktsiooni häirete ennetamiseks, kuna vähendab oluliselt organi koormust ravimite, rasvase toidu ja alkoholi tarvitamisel. Lisaks aitab ravim ära hoida fibroosi ja muu tekkimist degeneratiivsed muutused maks.

Need ravimid peatavad destruktiivsed protsessid maksas ja aitavad taastada juba surnud rakke. Hästi on end tõestanud ka antioksüdantsed ravimid, mis ei lase maksarakkudel surra ja asenduda armide või rasvkoega.

Vastupidiselt Internetis avaldatud arvamusele tuleks hepatoosi ravimtaimedega väga ettevaatlikult ravida. Sobilik on ainult piimaohakas. Põhjus peitub selles, et selle haigusega kaasneb sageli koletsüstiit: kolereetilised ravimid võivad esile kutsuda sapipõie rebenemise.

Maksa rasvhepatoosi ennetamine

Maksa rasvhepatoosi ennetamine ei ole keeruline. Piisab järgmiste soovituste järgimisest:

Söö sageli ja osade kaupa, väikeste portsjonitena. Nii et maks ei koorma üle.

Minimeerige loomsete rasvade tarbimist. Nende täielik tagasilükkamine on samuti vastuvõetamatu.

Kasutage alkoholi ettevaatlikult, ärge mingil juhul kuritarvitage seda.

Säilitage vähemalt minimaalne kehalise aktiivsuse tase: kehaline passiivsus mõjutab maksafunktsiooni äärmiselt negatiivselt.

Kõik need näpunäited aitavad teil tulevikus maksaprobleeme vältida.

Rasvmaksahaigust iseloomustab kõrge risk, mis on tingitud tsirroosiks degenereerumisest. Probleemide vältimiseks peaksite oma toitumist ja füüsilist aktiivsust ratsionaliseerima. Ja kui häda siiski tekib, tuleb kiiresti nõu saamiseks arsti poole pöörduda. Algstaadiumis on hepatoosi palju lihtsam ravida. Seega aitab patsient nii ennast kui ka arsti.

zhenskoe-opinion.ru

Dieet rasvmaksa jaoks

Üks rasvmaksa arengu tegureid on istuv pilt elu koos ülesöömisega. Seetõttu on väga oluline jälgida oma toitumist ja säilitada normaalkaal. Kui patsient on rasvunud, soovitatakse tal järgida dieeti (kuid mitte ranget), mille kaalulangus on umbes 0,5 kg nädalas. Mõõdukas füüsiline aktiivsus on teretulnud: velotrenažöör, ujumine, kõndimine.

Dieet rasvmaksa puhul ei ole mitte ainult oluline - see mängib patsientide ravi efektiivsuses juhtivat rolli. Meditsiiniasutustes on tavaliselt ette nähtud dieeditabel nr 5, valgusisaldusega toiduainete kasutamine kuni 120 g päevas, piirates loomset rasva, samuti piisavas koguses maksa jaoks kasulikke tooteid - kodujuustu, teravilja (kaerahelbed). , tatar, hirss, metsik riis). Oodatud on taimetoit – puu- ja juurviljad, rohelised, kõik kapsasordid.

Lihatoodete asemel on soovitatav süüa kala ja mereande. Soovitatav on vältida praetud toite - aurutage, keetke või küpsetage minimaalse koguse võiga (parem on asendada köögiviljadega).

Unustada ei tohi joomise režiimi: vastunäidustuste puudumisel tuleks juua vähemalt 2 liitrit vett päevas, peamiselt hommikul.

On vaja piirata või kõrvaldada rasvased piimatooted: täispiim, hapukoor, juustud. Lubatud kasutada madala rasvasisaldusega keefirit, ryazhenka, jogurtit.

Alkohoolsed joogid tuleb täielikult välistada! Lisaks alkoholile on keelatud gaseeritud joogid.

Samuti soovitatakse loobuda maiustustest, valgetest saiakestest, poe- ja rasvastest kastmetest, margariinist, vorstidest, rasvasest lihast ja searasvast. Proovige süüa ainult looduslikke värskeid tooteid, minimaalse suhkrusisaldusega.

ilive.com.ua

Maksa rasvade degeneratsiooni põhjused

Maksa rasvade degeneratsiooni võivad põhjustada mitmesugused põhjused: alkoholi kuritarvitamine, ebaõige ja alatoitumine ning eriti valgunälg; endokriinsed häired (dientsefaal-hüpofüüsi süsteemi kahjustus, kõhunäärme saarekeste aparaat), pikaajalised infektsioonid (tuberkuloos) ja mürgistus (fosfor, kloroform, süsiniktetrakloriid jne), ravi kortikosteroidide ja antibiootikumidega.

Maksa rasvumise sümptomid ja tunnused

peal varajases staadiumis haigus on asümptomaatiline; võimalik hepatomegaalia ilma märgatavate funktsionaalsete kõrvalekalleteta. Maks on katsudes sile ja pehme. Sellel veel pöörduval perioodil viib põhjuse kõrvaldamine maksa suuruse normaliseerumiseni. Haiguse progresseerumisel muutub maks tundlikuks, tihedaks. Määratud kõrge tase koliini sisaldus vereseerumis, suureneb atsetüülkoliinesteraasi aktiivsus. Sageli suureneb vereseerumis üldrasvade sisaldus ja polarograafilise laine esimene staadium näitab kalduvust tõusta. rõhuta ülitundlikkus ja maksa haavatavus rasvade degeneratsiooni korral, glükogeeni sisalduse vähenemine selles.

Haiguse lõppperioodil on võimalikud rasked tüsistused: rasvaemboolia, veresoonte tromboos, hemorraagiline diatees, maksa kooma. Puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et stenoos võib inimestel põhjustada tsirroosi.

Diagnoos. Maksa rasvade degeneratsioonile tuleks mõelda pehme konsistentsiga maksa suurenemise avastamisel märgatava puudumisel. funktsionaalsed häired, eriti kui tegemist on alkohoolikutega, suhkurtõve, haavandilise koliidi, tuberkuloosi või seedetrakti häiretega jne patsientidega. rasvade ainevahetus ja maksa rasvade degeneratsiooni esinemine viitab kõrgele koliinitasemele vereseerumis, atsetüülkoliinesteraasi aktiivsuse suurenemisele, kõrge sisaldus rasvade koguhulk ja polarograafilise laine suurenenud esimene etapp. Usaldusväärse diagnoosi saab panna histoloogiline uuring biopsia materjal maksast.

Maksa rasvane degeneratsioon eristub maksa prolapsist, krooniline hepatiit ja kompenseeritud inaktiivne tsirroos.

Maksa rasvade degeneratsiooni ravi

Kõigepealt tuleks kõrvaldada põhjus, mis viis maksa rasvumiseni. Toit peaks olema rikas loomsete valkude, vitamiinide, lipotroopsete ainete ja piiratud rasvasisaldusega. Ravimile omase tingimusteta dapotroopse toime tõttu on võimalik välja kirjutada vitamiin B6, aga ka koliinkloriid, lipokaiini, foolhape, empiiriliselt metioniin ja koliini (viimase kasutamine kliinikus on valmistanud pettumuse).

Mittealkohoolse etioloogiaga maksa rasvade degeneratsioon

Mittealkohoolse etioloogiaga maksa rasvadegeneratsiooni nimetatakse erineva raskusastmega maksakahjustuseks, mis histoloogiliselt meenutab alkohoolset maksakahjustust, kuid esineb neil, kes alkoholi ei kuritarvita. See hõlmab maksa tegelikku rasvade degeneratsiooni, hepatotsüütide kahjustusi, nekroosi ja fibroosi; portaalhüpertensiooniga maksatsirroos ja muud tüsistused, sealhulgas hepatotsellulaarne kartsinoom. Oodatav eluiga rasvmaksa puhul on madalam kui üldpopulatsioonis.

Praktikas tehakse mittealkohoolse etioloogiaga maksa rasvade degeneratsiooni diagnoos välistamismeetodil. Seda tuleks kahtlustada patsiendil, kellel on krooniline kahjustus maks, kes ei kuritarvita alkoholi, viirusliku hepatiidi seroloogiliste testide negatiivsete tulemustega ja kaasasündinud või omandatud maksahaiguste puudumisega.

Seotud haigused ja seisundid

Mittealkohoolse etioloogiaga maksa rasvade degeneratsiooni leitakse sageli II tüüpi suhkurtõve, rasvumise ja düslipoproteineemia korral, mis omakorda on tihedalt seotud metaboolse sündroomi esinemisega.

Rasvumine. Rasvumine kaasneb kõige sagedamini maksa rasvade degeneratsiooniga, mis ei ole seotud alkoholitarbimisega. Rasvumist täheldatakse 40–100% hepatiidi tunnustega maksa rasvumise juhtudest ja hepatiidi tunnustega rasvmaksa tuvastatakse 9–36% rasvunud inimestest. Lisaks on oluline rasvumise tüüp.

Hüperlipoproteineemia(hüpertriglütserideemia, hüperkolesteroleemia või mõlemad) avastatakse 20-80% maksarasvsuse juhtudest koos hepatiidi tunnustega.

Reeglina hepatiidi tunnustega rasvmaksaga on mitmeid riskitegureid.

Lisaks riskifaktorid hõlmavad naissugu, kiiret kaalukaotust, ägedat nälgimist, peensoole divertikuloosi.

Pärilikele haigustele, mille puhul areneb maksa rasvade degeneratsioon, hõlmavad Wilsoni tõbe, homotsüstinuuriat, türosineemiat, abetalipoproteineemiat ja hüpobetalipoproteineemiat, aga ka spontaannet Weberi-Christian pannikuliiti.

Võib põhjustada maksa rasvade degeneratsiooni (eriti hepatiidi nähtudega). kirurgilised sekkumised nt gastroplastika, jejunoileoanastomoos, biliopankrease šunteerimine.

Ravimid ja muud ained. Rasvmaks võib põhjustada mitmeid ravimeid ja muid keemilisi ühendeid. Nende hulgas on glükokortikoidid, amiodaroon, sünteetilised östrogeenid, tamoksifeen, dietifeen (kasutatud varem kardiovaskulaarne ravim), isoniasiid, metotreksaat, perheksiliin, tetratsükliin, puromütsiin, bleomütsiin, dikloroetüleen, etioniin, hüdrasiin, hüpoglütsiin A, asparaginaas, asatsitidiin, asauridiin, asaseriin. Pidev kokkupuude naftasaadustega tööl on samuti rasvmaksahaiguse riskitegur.

Sümptomid. Kõige sagedamini on maksa rasvade degeneratsioon asümptomaatiline; mõnikord kurdavad patsiendid nõrkust, halb enesetunne, kerge valu.

Füüsiline läbivaatus. Peaaegu kolmveerandil patsientidest on hepatomegaalia ja veerandil splenomegaalia.

Laboratoorsed uuringud. Kui hepatiidi nähud puuduvad laboriuuringud ebainformatiivne. Nende juuresolekul on maksafunktsiooni biokeemiliste parameetrite peamine muutus ALT ja AST aktiivsuse suurenemine. Tavaliselt avastatakse need kõrvalekalded järgmisel arstlikul läbivaatusel või mõnel muul põhjusel arsti juurde minnes. Puudub selge seos ühelt poolt ensüümi aktiivsuse ja teiselt poolt histoloogiliste parameetrite ning põletiku või fibroosi raskuse vahel. AlAT aktiivsus on sageli kõrgem kui AsAT aktiivsus, mis eristab mittealkohoolse etioloogiaga maksa rasvkoe degeneratsiooni alkoholismi maksakahjustusest, kui AsAT aktiivsus on kõrgem kui AlAT ja aluselise fosfataasi aktiivsus võib veidi olla suurenenud; seerumi bilirubiini ja albumiini tase on tavaliselt normaalne. PV pikenemine näitab dekompenseeritud maksapuudulikkust. Mõnel patsiendil määratakse tuumavastaste antikehade madal tiiter. Samas puuduvad veres antimitokondriaalsed antikehad, C-hepatiidi viiruse ja HBsAg vastased antikehad ning tseruloplasmiini ja α 1 -antitrüpsiini sisaldus seerumis ei ületa normaalset piiri. Sageli on suurenenud seerumi tase ferritiin ja suurenenud transferriini küllastus. Meestel on raua liig kehas rohkem väljendunud kui naistel. Kolmandikul hepatiidi tunnustega rasvmaksaga patsientidest tuvastatakse HFE geenis homosügootne või heterosügootne mutatsioon, mis viib 282. positsiooni tsüsteiini asendamiseni türosiiniga (hemokromatoosi geneetiline marker). Maksafibroos selle mutatsiooni juuresolekul on tavaliselt rohkem väljendunud.

Instrumentaaluuringud. Rasvmaksahaiguse diagnoosimiseks kasutatakse mitmesuguseid mitteinvasiivseid kuvamismeetodeid, sealhulgas kõhu ultraheli, CT ja kõhu MRI. Ükski neist pole piisavalt tundlik, et tuvastada maksapõletikku ja fibroosi. CT ja MRI abil saab tuvastada ainult tsirroosi ja portaalhüpertensiooni ekstrahepaatilisi ilminguid. Seega puudub neil meetoditel nii tundlikkus kui ka spetsiifilisus hepatiidi tunnustega rasvmaksa usaldusväärseks diagnoosimiseks ja selle raskusastme määramiseks.

Maksa biopsia- meetod hepatiidi tunnustega või ilma rasvmaksa diagnoosi kinnitamiseks, hepatiidi aktiivsuse ja fibroosi astme hindamiseks. Siiani on ebaselge, kas teha biopsia kõigil patsientidel, kuna tulemused ei mõjuta alati ravi. Biopsia on näidustatud metaboolse sündroomi esinemisel patsientidel ja maksaensüümide aktiivsuse pideva tõusuga, hoolimata õigest ravist.

Histoloogiline pilt alkohoolse ja mittealkohoolse etioloogiaga maksa rasvadegeneratsiooniga on sama. Histoloogiliselt eristatakse maksa rasvade degeneratsiooni 3 etappi. Esimene aste - rasvade infiltratsioon hepatotsüüdid ilma põletiku ja hävimiseta. Samal ajal koguneb rasv suurte tilkadena hepatotsüütidesse. Teine etapp on hepatotsüütide rasvainfiltratsioon nekroosi ja põletiku tunnustega. Rasvane degeneratsioon võib olla difuusne ja võib koonduda maksa lobulite keskpiirkondadesse. Alati on ühe või teise astme parenhüümi põletik; rakuline infiltraat koosneb sel juhul neutrofiilidest, makrofaagidest ja lümfotsüütidest. Võimalik hepatotsüütide nekroos koos parenhüümi hävitamise piirkondadega; Mallory ja Councilmani surnukehad võidakse leida.

Raua ladestumist hepatotsüütides tuvastatakse 15-65% patsientidest. Rasvane degeneratsiooni korral koos hepatiidi tunnustega 35–85% juhtudest leitakse fibroosi üksikute hepatotsüütide, sinusoidide ja portaaltraktide ümber. Fibroosi aste võib olla väga erinev, alates kerge fibroos väikeste veenide ja rakurühmade ümber kuni raske ja ulatusliku fibroosini. 7-16% patsientidest, kellel on maksa rasvkoe degeneratsioon koos hepatiidi tunnustega, tuvastatakse esimesel biopsial maksatsirroos; histoloogiliselt on see portaaltsirroosist eristamatu.

Mittealkohoolse etioloogiaga maksadüstroofia põhjused

Mittealkohoolse etioloogiaga maksa rasvkoe degeneratsiooni patogenees on keeruline; ilmselt ei hõlma see mitte ainult maksa, vaid ka rasv-, lihas- ja muid kudesid. Haiguse patogeneesis mängivad juhtivat rolli rasvkude ja insuliiniresistentsus. Teatavasti ladestuvad rasvad siseorganite rasvkoes. Toidu liigse kalorisisaldusega on häiritud rasvade normaalne ladustamise protsess, mis mõjutab nii lipogeneesi kui ka lipolüüsi kiirust ning suurendab rasvkoest vabanevate vabade rasvhapete verre sattumist. See omakorda aitab kaasa rasvade kogunemisele maksas ja vöötlihastes. Samal ajal vabanevad tsütokiinid, mis häirivad intratsellulaarset signaaliülekannet, kui insuliin seondub retseptoritega, ja vähendab insuliini vahendatud glükoosi omastamist lihastesse. Samal ajal pärsitakse selle kasutamist ja stimuleeritakse glükoosi tootmist maksas. Lisaks stimuleerib rasvhapete kättesaadavus maksas nende esterdamist ja de novo lipogeneesi. See suurendab apoproteiin B 100l VLDL taset. Kõik see kokku viib rasvade kuhjumiseni ja oksüdeerumiseni maksas, stimuleerib vabade radikaalide oksüdatsiooni, põletikuliste tsütokiinide vabanemist ja Ito rakkude aktiveerumist.

Üldiselt, kuigi rasvmaksa hepatotsüütide põletiku ja nekroosi tekke spetsiifilised mehhanismid ei ole täielikult teada, on kõige tõenäolisem, et selle aluseks on korraga kaks protsessi: ühelt poolt rasvade infiltratsioon maksa ja vabade radikaalide oksüdatsioon. ja põletikueelsete tsütokiinide vabanemine, mis põhjustavad progresseeruvat kahjustust, teiselt poolt maks. Üha enam on tõendeid selle kohta, et rasvmaksa patogeneesi teist mehhanismi vahendavad rasvkoest vabanevad adipokiinid.

Adiponektiin on põletikuvastaste omadustega adipokiin. Oluliste seoste võrgustik madala adiponektiini taseme ja rasvkoe hulga suurenemise vahel siseorganites, hüperlipoproteineemia ja insuliiniresistentsuse vahel. Teisel adipokiinil, leptiinil, on seevastu põletikuvastane toime. See soodustab maksafibroosi, suurendades transformeeriva kasvufaktori beeta ekspressiooni ja stimuleerides Ito rakkude aktivatsiooni. Siseorganite rasvkoe poolt toodetud põletikueelsed tsütokiinid hõlmavad ka PIO-d ja IL-6. Nad mängivad juhtivat rolli insuliiniresistentsuse tekkes, kuna häirivad rakusisest signaaliülekannet, kui insuliin seondub retseptoritega ja soodustab põletikku. Lisaks on neil negatiivne mõju immuunsüsteemile.

Mittealkohoolse etioloogiaga maksadüstroofia kulg ja prognoos

Haiguse kulg sõltub histoloogilisest pildist. Kui põletikku ja hepatotsüütide hävimist ei toimu, siis haigus tavaliselt ei progresseeru, kuid hepatiidi tunnuste esinemisel tekib aja jooksul ligikaudu 20% patsientidest tsirroos. Hepatiidi nähtude korral peetakse maksa rasvade degeneratsiooni enamikul juhtudel stabiilseks seisundiks, kuid paljudel patsientidel see progresseerub ja põhjustab raske maksatsirroosi. Tsirroosi riskitegurid on kõrge vanus, metaboolse sündroomi esinemine, rasvumine, suhkurtõbi ja AST kõrgem aktiivsus kui ALT.

Praegu puudub alkoholivaba etioloogiaga rasvmaksa ravi; olemasolevad meetodid on suunatud haiguse arenguga seotud tegurite kõrvaldamisele. Patsientidel soovitatakse kaalust alla võtta ja hoiduda alkoholist, korrigeerida hüperglükeemiat ja hüperlipoproteineemiat, tühistada hepatotoksilised ravimid (glükokortikoidid, östrogeenid, amiodaroon, perheksiliin). Raske rasvumise korral on see näidustatud kirurgia. Paljudes väikestes lühiajalistes uuringutes parandasid ursodeoksükoolhape, E-vitamiin, gemfibrosiil, betaiin (koliini metaboliit), atsetüültsüsteiin ja metformiin maksa biokeemilisi parameetreid ja vähendasid maksa rasvade infiltratsiooni raskust, kuid neil ei olnud olulist mõju põletiku aktiivsus või fibroosi raskusaste.

Tiasolidiindiooni derivaadid (pioglitasoon ja rosiglitasoon) suurendavad rasv- ja lihaskudede tundlikkust insuliini suhtes ning parandavad nende rakkude glükoosi omastamist.

www.sweli.ru

Maksa patoloogia

Sümptomid

Maksa rasvumise või hepatoosiga patsiendid oma tervise halvenemise üle reeglina ei kurda. Haigus on kustutatud, kuid samal ajal progresseerub aeglaselt. Seejärel tekib püsiv tuim valu parem pool hüpohondrium, millega kaasneb iiveldus koos oksendamise ja väljaheite häiretega.

AT harvad juhud maksa rasvade degeneratsiooni areng mitmesugused etioloogiad heledaga rasked sümptomid- tugev kõhuvalu, kehakaalu langus, kollatõbi ja nahasügelus.

Põhjused

“> Peamine organismi kahjustuste põhjus on maksarakkude immuunsus neile avalduva insuliini toime suhtes. Selle hormooni põhiülesanne on glükoosi transportimine koevedelikust ja verest rakkudesse. Insuliiniresistentsuse tekkimisel ei saa maksarakud elutähtsat glükoosi ja surevad ning seejärel võtab nende koha sisse kasutu rasvkude.

Insuliiniresistentsus võib areneda päriliku patoloogiana ja tekib sageli ka selle tõttu vale vahetus Need võivad olla põhjustatud ebaõigest immuunagressioonist hormooni insuliini vastu.

Kaasnevad tegurid, mis mõjutavad soodsalt haiguse arengut, on: mürgistus, kõrge rasvasisaldus toidus ja ebapiisav füüsiline aktiivsus.

Ravi

Ravi jaoks näidatakse patsientidele multivitamiinide võtmist, maksa kaitsvaid ravimeid. Samuti on soovitatav järgida piisavat füüsilist aktiivsust. Rasvmaksa degeneratsiooni ravi on tavaliselt pikaajaline ja võtab aega vähemalt kaks kuni kolm kuud. Seejärel on kohustuslik kõhukelme ultraheli ja biokeemiline vereanalüüs.

Mis puudutab toitu, siis see peaks sisaldama taimeõlid koos nendes sisalduvate mittetaimetoitlike ainetega rasvhapped. Koos sellega kaasneva arenguga diabeet ja rasvumine nõuab tarbitavate süsivesikute koguse piiramist.

Patoloogia ravikursused tuleb läbi viia vähemalt kaks korda aastas. See haigus viitab ainevahetushäirele, mis kutsub esile liigse rasva kogunemise rakkudesse tilkade kujul.

Kui patoloogia põhjuseid ei ravita õigeaegselt, põhjustab rasvade degeneratsioon kahjustatud elundite täielikku kaotust ja selle tagajärjel surma. Sellega seoses ei tohiks ignoreerida spetsialisti soovitusi ja rangelt järgida ravikuuri.

Kõhunäärme patoloogia

"> Sõltumata kahjustuse asukohast häirib patoloogia organi normaalset talitlust. See juhtub ka kõhunäärmes, kus rasvarakud hakkavad terveid struktuure välja tõrjuma ja takistavad ülejäänud korralikult töötamast. Rasvade infiltratsioon kõhunäärmes näitab inimkeha ainevahetusprotsesside rikkumist.

Kõige sagedamini esineb kõhunäärme rasvade degeneratsioon ägeda või kroonilise pankreatiidiga patsientidel alkoholi kuritarvitamise taustal. Tavaliselt sellistes olukordades see patoloogia kombineerituna infiltratsiooniga maksas. Samal ajal ultraheliuuringu ajal triikraud praktiliselt ei muuda oma suurust, sellel on ühtlased kontuurid. Patoloogia käivitamine võib põhjustada tõsiseid ja ebameeldivaid tagajärgi.

Põhjused

Sageli areneb kõhunäärme rasvade infiltratsioon kroonilise pankreatiidiga patsientide ravi ebaõige korraldamise või toitumise mittejärgimise tõttu. Rasvumise taustal võimenduvad kõik haiguse negatiivsed ilmingud mitu korda, kuna normaalset toimimist rikutakse, terved koed asendatakse rasvaga ja protsessi ennast peetakse pöördumatuks.

Degeneratsioon ei pruugi areneda põletikulise patoloogia taustal ja kõhunäärme põletikuprotsess ei põhjusta alati selles degeneratsiooni. Tavaliselt tekivad sellised patoloogilised muutused ülekaalulised inimesed, eakad patsiendid.

Ravi

Pankrease degeneratsiooni saab ravida ainult konservatiivselt või kirurgiliselt. Konservatiivne ravi viiakse läbi tingimusel, et väikesed rasvarakud jaotuvad kogu näärmes ega suru selle kanaleid kokku. Kui rasvarakud hakkavad rühmadesse ühinema, kanaleid kokku suruma ja sekretsiooni segama, on vajalik kirurgiline sekkumine – nimelt lipomatoossete sõlmede eemaldamine.

Konservatiivse ravi olemus seisneb järgmiste tegevuste korraldamises:

• Range piiratud rasvasisaldusega dieet.
• Kaalulangus liigse keharasva olemasolul. Statistika kohaselt kannatab enamik inimesi, kes kannatavad rasvade degeneratsiooni all, ka ülekaalu all. Sellepärast see meede võimaldab eemaldada kõhunäärme lipiidikihist liigsed rasvad.

“> Seoses sellega, et rasvade degeneratsiooni peetakse pöördumatuks protsessiks, ei ole enam võimalik kahjustatud elundi osi ravida ning terapeutilise ravi peamiseks eesmärgiks jääb rasvarakkude edasise leviku tõkestamine. Selles ravietapis mängib olulist rolli õige toitumine, sest õigesti valitud dieet, mida patsient täpselt järgib, aitab vältida kirurgilist sekkumist haigusprotsessi progresseerumise korral.

Dieet põhineb fraktsioneeriva toitumise reeglitel. See ei ole ainult dieedi alus, vaid vaieldamatu õige toitumise algoritm üldiselt. Kahjuks sisse kaasaegne maailm isegi selline võõrandamatu norm muutub erandiks.

Sa pead sööma neli kuni viis korda päevas. Toitumine ise põhineb dieedil number 5, mida peavad järgima kõik kõhunäärme patoloogiate all kannatavad patsiendid. Patsiendid peavad lõpetama praetud toitude, suitsutatud ja soolaste toitude, maiustuste, muffinite, alkohoolsete jookide ja šokolaadi söömise. Arstid soovitavad aurutada või aurutada kõik toidud. Ja eriti kasulik on süüa piimatooteid ja teravilju.

Liha osas on parem eelistada madala rasvasisaldusega linnuliha sorte, kuid võimaluse korral asendada need köögiviljadega. Samuti on kasulik juua eelnevalt valmistatud ürtide infusioone, nagu kummel, piparmünt, naistepuna, mustikalehed ja jõhvikad.

tvoelechenie.ru

Miks patoloogia areneb

Kõige sagedamini areneb patoloogia 46-50 aasta pärast.

Häiritud ainevahetus viib selleni, et maks ei suuda eritada õiges koguses ensüüme rasvade töötlemiseks.

Selle tulemusena hakkavad nad kogunema elundiõõnde.

Sellised muutused võivad ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

1. Söömishäire. Eriti kahjulikud maksale on maiustused, valmistoidud ja kiirtoidud, säilitusained, värvained ja muud toksiinid.
2. Pikaajaline paastumine või, vastupidi, pidev ülesöömine. Näljutusdieedid või valesti koostatud dieet, taimetoitlus on maksa vaenlased. Need toovad kaasa keharasva.
3. pärilik tegur. Kui perekonnas oli maksahaigustega sugulasi, tekib inimesel düstroofiline patoloogia 89% -l.
4. Ravimite kontrollimatu ja pikaajaline kasutamine.
5. Liiga palju alkoholi joomist (alkohoolne rasvmaksahaigus).
6. Narkootikumide kasutus.
7. Kutsetegevus, mis hõlmab töötamist tööstusettevõtetes, kus toodetakse erinevat tüüpi kemikaale.
8. Passiivne elustiil.
9. Hormonaalsüsteemi rike.
10. Hüpofüüsi mõjutavad neoplasmid.

Rasvane degeneratsiooni tekkemehhanism on tegelikult väga lihtne. Rasvad sisenevad seedetrakti (seedetrakt) ja on vastuvõtlikud lõhenemisprotsessile. Kui maksa siseneb palju neid komponente ja on olemas kõrvaldavaid tegureid, sünteesivad rasvad ja kogunevad maksarakkudesse. Sama juhtub süsivesikuid sisaldavate ainete toimel, mis sisenevad maksa suurtes kogustes.

Rasvade degeneratsiooni võib klassifitseerida järgmiselt:

I tüüp - rasvade kandmisel on üks iseloom, need paiknevad juhuslikult maksas. Kliinilised ilmingud puuduvad.

II tüüp – rasvamolekulid on tihedalt pakitud. Inimene tunneb end halvemini, maksas on valu.

III tüüp – on lokaalne rasvakapslite paigutus, need paiknevad teatud kehapiirkondades. Sümptomid on väljendunud.

IV tüüp - rasvamolekulid paiknevad peaaegu kogu maksas või hõivavad ühe loba. Sümptomid on eredad.

Rasvane degeneratsiooni võib liigitada ka sõltuvalt staadiumist:

I - maksarakkudes sisaldab väike kogus rasvamolekulid, kuid need ei mõjuta elundi tööd, kuigi hävitav mehhanism on juba käivitatud.

II - rasv täidab rakud täielikult, need hävivad, iga raku ümber võib areneda põletikuline protsess.

III - protsessid on pöördumatud, areneb nekroos, enamikul juhtudel on selles etapis maksafunktsiooni taastamine võimatu.

Kuidas haigus avaldub

Haiguse sümptomid ilmnevad juba teises etapis:

1. Joonistamine, valutav valu maksa piirkonnas, mis süveneb pärast rasvase toidu, suitsuliha, vürtsikate roogade ja alkohoolsete jookide söömist. Valu võib olla pidev või perioodiline.
2. Kibedus suus, röhitsemine koos kibeda maitsega.
3. Iiveldus, mis peaaegu alati lõpeb oksendamisega.
4. Kõhupuhitus.
5. Maksa suuruse suurenemine.
6. Keelele ilmub kollane kate, see on tihe.
7. Kõhukinnisus, millele järgneb kõhulahtisus. Need on püsivad.

Kahjustuse kolmanda etapi märgid põhjustavad väga suurt ebamugavust ja väljenduvad:

• suurenenud ärrituvus;
• unehäired;
• väsimus;
• mäluhäired;
• kalduvus depressioonile;
• suure koguse (kuni 25 l) vaba vedeliku kogunemine (kõht muutub väga suureks);
• valu ei saa valuvaigistitega leevendada;
• naha kollasus;
• harvadel juhtudel tekib sügelus.

Kui rasvade degeneratsioon põhjustab maksakoe nekroosi, täheldatakse järgmisi täiendavaid märke ja sümptomeid:

• ebameeldiv maksa lõhn voodil ja suuõõnes;
• oluline temperatuuri tõus;
• ninaverejooks;
• anoreksia;
• südame rütmihäired ja õhupuudus.

Tuleb märkida, et niipea, kui ilmnevad esimesed sümptomid, peate viivitamatult minema haiglasse, et arst määraks ravikuuri. Mitte mingil juhul ei saa te rasvade degeneratsiooni ise ravida. See võib lõppeda surmaga. Teine punkt on see, et haigus areneb üsna kiiresti, nii et ravi tuleb määrata niipea kui võimalik.

Tänapäeval on õigeaegse haiglaravi korral ravi tõhus tänu uuenduslikele meetoditele ja uue põlvkonna ravimitele.

Rahvapäraste ravimeetodite kasutamine pole keelatud, kuid enne dekoktide joomist on vaja konsulteerida arstiga.

Kuidas tehakse diagnostilist testimist ja ravi?

Diagnostika hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

• ultraheli protseduur;
• CT skaneerimine;
• laparoskoopiline tehnika;
• biopsia rasvade kandmise, nende arvu, suuruse ja lokaliseerimise tuvastamiseks;
• vereanalüüsid.

Kui sümptomeid uuritakse ja ka selle põhjal diagnostiline uuring määratakse ravi, mille skeem töötatakse välja igal üksikjuhul eraldi.

Rasvane degeneratsiooni ravi toimub kompleksselt. Sellisel juhul on eelduseks dieet.

Ainult kõiki arstide ettekirjutusi järgides on võimalik rasvade degeneratsioonist vabaneda. Düstroofia raviks määravad arstid ravimid maksarakkude taastamiseks, ainevahetust normaliseerivad ravimid, immuunsuse suurendamiseks mõeldud ravimid ja vitamiinide kompleks. Kui esineb põletikuvastane ravim, hõlmab ravi põletikuvastaste ravimite võtmist.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Maksa düstroofia ravi võib läbi viia kõrvitsaga.

See on väga rikas vitamiinide ja mineraalainete poolest, mis aitavad võimalikult lühikese ajaga rakke taastada ja ainevahetuse tasakaalu normaliseerida.

Lõikamine ülemine osa kõrvitsad puhastage seemnetest, täitke õõnsus meega ja asetage 8-10 päevaks külma kohta. Pärast seda kurna mesi anumasse ja jahuta. Võtke 1 spl. l. 2 korda päevas. Kui olete mesindussaaduste suhtes allergiline, on see meetod keelatud.

Düstroofiat on võimalik ravida ravimtaimede kollektsioon. Järgmisi komponente võetakse võrdsetes kogustes: nöör, koirohi, salvei, vaarika lehed, kask, kummel, raudrohi, pärn. Jahvatage ja segage koostisained. Vala keeva veega vahekorras 1 osa kogust, 2 osa vett. Tõsta 3 tundi, kurna ja võta päeva jooksul teed.

Selle keetmise abil saate düstroofiat ravida: kaselehed, metsik roos, viirpuu, punaseviljaline pihlakas, nõgese lehed, jõhvikad, karulauk, võilillejuured, apteegitilli viljad, naistepuna. Jahvatage komponendid ja valage vett vahekorras 1: 3. Keeda segu auruvannil 20 minutit. Kurna ja joo kogu päeva teena.

Dieet maksa düstroofia korral

Dieedi põhireeglid:

• suurendada valgurikaste toitude hulka ( Piimatooted, tailiha);
• välistage süsivesikud (sai, suhkur, riis, kartul);
• minimeerida loomsete rasvade kogust ( võid, õline kala ja õli);
• kindlasti lisage dieeti vähemalt 2,5 liitrit vett päevas;
• välistada alkohol;
• keelduda praetud, vürtsikast, soolasest toidust.

See, kuidas düstroofiat ravitakse, sõltub inimesest. Kui on olemas ülekaal Kui inimene juhib istuvat eluviisi, peaksite sellistest teguritest täielikult vabanema - tegelege spordiga, kuid ilma suurema füüsilise pingutuseta. Võite küsida oma arstilt, kuidas düstroofiat ravida füüsilise võimlemisega.

Peamised ülesanded dieettoit düstroofia korral on keha põhifunktsioonide normaliseerumine ja kolesterooli, rasvade ainevahetuse taastumine; sapi tootmise stimuleerimine.

Päeva jooksul tarbitud rasva kogus ei tohiks ületada 50 g! See on väga oluline tingimus.

Lisaks on vaja välja jätta kolesteroolirikkad toidud. Sel juhul on võimalik mitte ainult aidata maksarakkudel taastuda, vaid ka vältida tromboflebiiti.

Teine oluline reegel on see, et roogasid on kõige parem aurutada või süüa keedetult, küpsetatult. Sel juhul pole need kasulikud mitte ainult maksale, vaid säilitavad ka kõik vitamiinid.

Mida peab dieeti sisaldama:

• supid köögiviljapuljongil teraviljaga, borš;
• köögiviljad;
• köögiviljasalatid;
• mahe juust, sink;
• keedetud muna või auruomlett;
• kaerahelbed, tatar, manna;
• madala rasvasisaldusega piimatooted.

Mida välistada:

• rasvased toidud, seenepuljongid ja seened;
• mereannid;
• sibul sisse värske, küüslauk, tomatid, redis, kaunviljad;

• hapukurk ja marinaadid;
• kuivatatud tooted;
• konserveerimine;
• kohv, külmad või gaseeritud joogid.

Väga oluline on mitte ainult haigust ravida, vaid ka võtta kõik meetmed selle vältimiseks.

Ennetusmeetodid hõlmavad järgmist: tervislik eluviis elu, alkoholitarbimise kontroll, immuunsuse tõstmine, tervishoid, sport. Ainult sel juhul on võimalik vältida sellist haigust nagu maksa rasvade degeneratsioon. Tuleb meeles pidada, et kui haigust ei ravita, põhjustab see surma.

Luuüdi moodustab ligikaudu 5% kogu kehamassist ja mängib aktiivset rolli hematopoeesis (vereloomes). Luuüdi koosneb peamiselt tüvirakkudest (kõik tüüpi vere rakulised elemendid), ümbritsevatest tugirakkudest - makrofaagidest, adipotsüüdidest ja paljudest teistest, mis on seotud tüvirakkude toitumise, proliferatsiooni (kasvu) ja diferentseerumisega. Punane luuüdi sisaldab umbes 40% rasva, kollane kuni 80%. See funktsioon aitab tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid, mis on seotud selle suhte muutumisega selgroo MRI-s.

T1 kaalutud MRI on rasvkoe suhtes kõige tundlikum. Need on MRI protokolli aluseks. Lisaks kasutatakse T2-kaalutud MRI-d koos rasva supressiooniga. Allpool keskendume peamistele patoloogiatele, mis ilmnevad lülisamba MRI-s, kui luuüdi patoloogias.

• Ühe- või mitmekordne hemangioom põhjustab 10-12% selgroolülide muutustest. See viitab veresoonte anomaaliatele ja sellel on iseloomulikud tunnused lülisamba MRT-le - ümmargune või trabekulaarne, kerge T1-kaalutud ja T2-kaalutud MRT-ga, ei muuda MRT-d rasva mahasurumise tehnikatega.
• Kohalikud rasvaladestused tekivad vanusega ja on normi variant. Rasva ladestumist täheldatakse ka osteokondroosi korral piki otsaplaate (rasvane degeneratsioon või tüüp 2 vastavalt Modici klassifikatsioonile). Need on heledad lülisamba T1-kaalutud MRI-s ja muutuvad MRT-l tumedaks koos rasvade allasurumisega. Mõnikord esineb osteokondroosi korral luuüdi muutuste segavariante, mida STIR-järjestuse MRI kasutamine täielikult alla ei suru.
• Paget'i tõbi viitab ainevahetushäiretele ja seda esineb 1-3% üle 40-aastastel inimestel. Selgroolülide lüüasaamine on vaagnaluude järel teisel kohal. Paget'i tõve diagnoosimisel on palju abi lüütiliste kollete tuvastamisest kolju luudes. Pageti tõbi läbib 3 etappi - lüütiline, segatud ja blastne. Vastavalt nendele etappidele näitab lülisamba MRI teistsugust pilti. Lüütilises staadiumis on fookusest tulev signaal T2-kaalutud MRT-l ja madal T1-kaalutud MRT-l, seejärel muutub see mõlema kaalutüübi MRT-s hüpointensiivseks, kui skleroos ja fibroos suurenevad. Lülisamba MRT-ga avastatakse ka teisi Paget'i tõvele iseloomulikke tunnuseid – lülikehade kortikaalsete plaatide paksenemine, rasvkoe degeneratsioon. hiline staadium ja eduka ravi ajal.

Lülisamba MRI. Lumbosakraalse lülisamba T1 kaalutud sagitaalne MRI. Ristluu luuüdi asendamine rasvaga Paget'i tõve korral.

• Lipoom viitab healoomulised kasvajad rasvkoest. Need moodustavad ligikaudu 1% kõigist primaarsetest luukasvajatest ja mitte rohkem kui 4% neist paiknevad selgroolülides. Lülisamba MRI-l on lipoome raske rasvaladestustest eristada, kuid need on selgemalt määratletud ja võivad läbida sisemise nekroosi ja lupjumise.
• verejooksud selgroolülides tekivad vigastustega. Lülisamba MRI näitab vere iseloomulikku dünaamikat sõltuvalt hemorraagia kestusest.
• Tagajärg kiiritusravi taandatakse punase luuüdi asendamisele kollasega. Üle 36 Gy neeldunud doosi korral muutub see protsess pöördumatuks. Lülisamba MRI näitab hajus suurendus signaal T1-kaalutud MRI-l, millel on kiiritusväljale vastav selge piir. Pärast kiiritusravi ja keemiaravi võib areneda ka müelofibroos, luuüdi asendus. kiuline kude. Lülisamba MRT-l on signaal väga madal nii T1-kaalutud kui ka T2-kaalutud MRI-del.

Lülisamba MRI. T1-kaalutud rindkere piirkonna sagitaalne MRI. Luuüdi rasvade degeneratsioon pärast kiiritusravi.

• Osteoporoos toob kaasa luuüdi rakulise koostise vähenemise ja rasvasisalduse suurenemise. Lülisamba MRI näitab sageli T1-kaalutud MRT-l selgroolülide signaalide hajusat suurenemist. Samuti on olemas fokaalsed muutused mis vajavad lülisamba MRI ajal hemangioomidega diferentsiaaldiagnostikat. Eraldi artiklis on toodud ka osteoporoosi MRI diagnostika.
• Lülisamba MRT-s esinevad spondüloartropaatiad esinevad sageli T2-kaalutud MRT-ga "hõõguvate" nurkadega. See kehtib eriti anküloseeriva spondüliidi ägeda staadiumi kohta. Üleminek ägedast faasist krooniliseks viib transformatsioonini põletikuline reaktsioon rasvkoe depoos, valguse T1-kaalutud MRI. Lülisamba MRI spondüloartropaatiate rühma kuuluvate erinevate haiguste korral on pühendatud spetsiaalsele artiklile meie teisel saidil.
• Anoreksiaga kaasnevad mitmesugused muutused organismis, sealhulgas osteoporoos ja signaali intensiivsuse vähenemine T1-kaalutud MRT-ga, samuti luuüdi turse, mida tähistatakse terminiga “želatiinne transformatsioon”. T2-kaalutud MRI-l (eriti rasva signaali mahasurumisel) on selgroolülide signaali kerge hajus tõus. Selgroo kontrastiga MRI näitab amorfset signaali võimendust.

Lülisamba MRI. T2-kaalutud sagitaalne MRI. Želatiinne muundumine alatoitluses.

• Hemosideroos on hemolüütilise aneemia korral täheldatav nähtus. Lülisamba MRI-l omandab luuüdi madala signaali. Diferentsiaaldiagnostikas on oluline, et maks ja põrn saaksid sama madala signaali.
• Gaucher' tõbi on autosoomne retsessiivne pärilik haigus, mida klassifitseeritakse sfingolipidoosiks ja mis väljendub glükotserebrosiidide kuhjumises histiotsüütides. Diagnoos põhineb põrna punktsioonil ja spetsiifiliste rakkude tuvastamisel. Lülisamba MRT-l asendatakse punane luuüdi Gaucher' rakkudega, mis on T1- ja T2-kaalutud MRT-s hüpointensiivsed. Lisaks sellele täheldatakse lülisamba MRI ajal sageli luuinfarkti.

Lülisamba MRI. Rindkere lülisamba T1 kaalutud MRI. Gaucher' tõbi.

• Müeloproliferatiivsed ja müelodüsplastilised sündroomid, mille hulka kuuluvad krooniline müeloidne leukeemia ja teised kroonilised leukeemiad, polütsüteemia, mastotsütoos, essentsiaalne trombotsütopeenia lülisamba MRT-l ilmnevad ühtlaselt vähenenud signaalina T1-kaalutud MRT-l. Lülisamba T2-kaalutud MRI-l täheldatakse sageli lülidevaheliste ketaste "vastupidist" heledust, need muutuvad selgroo kehadest heledamaks. Aju MRI hematopoeetilise süsteemi kasvajate korral võib samuti paljastada selle lüüasaamise.

Lülisamba MRI. Emakakaela lülisamba T2-kaalutud sagitaalne MRI. Krooniline müeloidne leukeemia.

• Sarkoidoos mõjutab luuüdi 1-3% juhtudest. Aju ja seljaaju kahjustused sarkoidoosi korral on palju tavalisemad. Lülisamba MRI näitab sklerootilisi kahjustusi, mis meenutavad väga metastaase, sageli mitmekordseid. Kahjustused võivad olla lüütiliselt segatud sklerootiliste servadega. Lülisamba MRI kontrastiga võib näidata fookuste signaali suurenemist.
.