Vakcinacija sa 5 mjeseci akds. Mišljenje dr. Komarovskog o vakcinaciji AKDS-a. Opasnost od DTP vakcine

Pitanje vakcinacije je oduvijek bilo akutno - ovoj temi je posvećeno mnogo materijala kako u zoni provakcinacije tako iu zoni protiv vakcinacije. Nećemo ulaziti u raspravu o koristima ili štetnostima vakcinacije – samo govorimo o jednoj od ozbiljne vakcinacije- DTP. Roditelji se najviše žale na ovu vakcinaciju, većina pitanja i „horor priča“ je povezana sa njom. Kao doktorica i mlada majka, smatram svojom dužnošću da roditeljima prenesem objektivne informacije o ovoj vakcinaciji i odgovorim na glavna pitanja koja su povezana s njom. Izbor je na roditeljima...

Šta je ovo?

DTP vakcina se naziva adsorbovana vakcina protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa. U Rusiji deca počinju da se vakcinišu ovom vakcinom sa tri meseca, zatim drugu injekciju daju sa 4,5 meseca i treću sa šest meseci, revakcinacija se radi sa godinu i po, sprat od momenta treća vakcinacija. Paralelno s tim se radi i poliomijelitis i hemofilna infekcija (od 1. januara je uvršten na listu obaveznih kalendara).

Zašto vakcinisati tako rano, zašto ne odgoditi ove vakcinacije za kasniji datum?

U stvari, da nije važno i nije naučno potkrijepljeno, tajming bi, naravno, bio drugačiji. Međutim, ako nema kontraindikacija, bebu je potrebno vakcinisati u ovom trenutku.Prije uvođenja vakcinacije većina ovih bolesti završavala je smrću, posebno kod ovih beba. Posebno opasno za dijete rane godine, obolite od velikog kašlja, to dovodi do gušenja, zbog čega može zahvatiti mozak i nastaje invalidnost. Iako ni difterija s tetanusom nije ništa manje strašna, kod difterije se beba jednostavno guši zbog blokade. respiratornog trakta filmova, a kod tetanusa doživljava nesnosne bolove i umire od paralize respiratornih mišića. Bebu možete spasiti samo ako uvedete serum, ali mogu ostati vrlo ozbiljne posljedice.

U dobi od jedne godine beba postepeno širi granice svojih prostora – počinje istraživati ​​svijet, nastaju ozljede, rane ili ogrebotine, a kontakti s djecom se šire. Imunitet kod djece se ne formira odmah, pa je, kako bi se pouzdano zaštitio od ovih infekcija do prve godine, potrebno provesti tri vakcinacije u takvom intervalu. Godinu dana kasnije, za održavanje i formiranje punopravnog imuniteta, daje se konačna injekcija - sada je beba pouzdano zaštićena od bolesti u narednim godinama - otprilike prije škole.

Tada se komponenta vakcine protiv hripavca više ne cijepi, a tetanus i difterija se u potpunosti provode sa 7 i 14 godina. A onda bi odrasli svakih deset godina trebali biti vakcinisani poliklinika za odrasle. Koliko dugo ste se sami vakcinisali? Mislite li da je opasno? Idete li na selo ili u prirodu? Tada je svaka rana sa kontaminacijom opasna za vas tetanusom, a difterija obično počinje kao obična prehlada ili grlobolja, a prijenos bacila difterije je široko rasprostranjen. Smrtnost od ovih infekcija je i dalje veoma visoka.

DTP vakcinacija se sprovodi u većini zemalja Evrope i Azije, pripreme za vakcinaciju mogu biti različite, ali principi su isti - sve zemlje vakcinišu decu od najranije dobi najkasnije 2-4 meseca u razmacima od 1-3 meseca . U Rusiji sada postoji nekoliko vakcina - domaćih i uvoznih, koje se vakcinišu. U klinici besplatno prave one koje je država kupila (obično domaće, mada mogu i iz uvoza), u platni centri slobodni ste da birate između nekoliko vakcina koje će vam odgovarati po ceni i sastavu, preporučiće vam imunolog ili pedijatar.

Šta učiniti ako se propusti period vakcinacije?

Ponekad se, zbog medicinskog izuzeća ili iz drugih razloga, prekrši vrijeme vakcinacije. Da biste vakcinisali ispravno i što efikasnije, uz minimalan rizik po zdravlje, morate znati određena pravila. Sve DTP vakcine daju se tri puta sa minimalno dozvoljenim intervalom između primjena od 45 dana, a revakcinacija se mora izvršiti 12 mjeseci nakon posljednje vakcinacije. Ako do vremena poslednji udarac dijete još nema 4 godine - daje mu se puni DPT, nakon četiri godine vakcinacija se radi samo ADS ili ADS-m vakcinom bez pertussis komponente. Ali, postoji neznatno odstupanje – ako je dijete vakcinisano Infanrix vakcinom, zabrana velikog kašlja na njega ne važi – ono se revakcinira i nakon tri godine Infanrixom.

Ako se prekrše rokovi između uvođenja vakcine, vakcinacije ne nestaju, sve urađene injekcije se pripisuju detetu, a zatim se sve preostale završavaju po odgovarajućem rasporedu - između prve tri injekcije za mesec dana. i po, revakcinacija ne ranije od godinu dana kasnije. DTP vakcina je kompatibilna sa svim drugim lijekovima osim BCG-a, tako da se DTP često kombinira s Haemophilus influenzae i dječjom paralizom.

Šta je u vakcini?

Obično se vakcine daju u ampule sa zamućenom tečnošću, pre nego što se unese, dobro se promućka dok se ne dobije homogena podloga. Mama može kontrolisati akciju medicinska sestra- zamolite da vam pokažete datum isteka na pakovanju, samu ampulu radi integriteta i odsustva stranih dodataka. Ako u ampuli postoje ljuspice, sediment ili inkluzije - najvjerojatnije je pogrešno pohranjena i to je dokaz njegove neprikladnosti, odbijte koristiti takvu vakcinu.

Vakcina uključuje ubijene ćelije patogena hripavca (u uvoznim vakcinama komponenta protiv hripavca je bez ćelija) i 40-60 IU tetanus toksoid i 30 IU toksoida difterije. Takve doze ovih toksina određuju se potrebom da se stvori željeni nivo antitela u imunološkom sistemu deteta, a on još nije u potpunosti formiran i intenzivno radi.

Ćelijska komponenta protiv hripavca sadržana je u našoj DTP i Tetracoccus vakcini - one obično daju više reakcija zbog komponente protiv hripavca. Ali danas se za imunizaciju sve više koristi uvoznih vakcina Infanrix i Pentaxim - kod njih komponenta pertusisa je lišena ćelijskog zida. To znači da je manje reaktogen (ne daje jake reakcije), ali stvara isto tako dobar imunitet.

Najveću kritiku izaziva prisustvo adsorbenta u vakcini - to je aluminijum hidroksid. Neophodan je u vakcini, jer stvara imunogeni depo vakcine - to je kvrga na mestu ubrizgavanja, iz koje se vakcina postepeno oslobađa u porcijama i formira imunitet. Naše majke toliko vole da liječe ovu kvržicu oblozima, ali vi to ne morate raditi - činite "medvjeđu" uslugu imunološkom sistemu. A s pravim scenarijem, na mjestu ubrizgavanja i aluminij hidroksida s vakcinom, formira se zona upale - privlači se mnogo veći volumen imunoloških stanica i dolazi do aktivnijeg formiranja imuniteta. Ali, ako na mjestu uboda nema izbočina, to ne znači da neće biti imuniteta. Stepen razvoja upale je različit kod svih, a dječji organizmi su različiti.

Još jedna ozbiljna briga za roditelje je konzervans-stabilizator vakcine, živa so (tiomersal). Riječ živa je jednostavno užas roditelja. Međutim, ova jedinjenja nisu toksična i nisu opasna, posebno u onim koncentracijama koje su u vakcini, mnogo velika doza Dobijate živu dok prolazite pored autoputa – na dnevnoj bazi.

Gdje su vakcinisani?

Bilo koja od vrsta DTP vakcina se ubrizgava samo intramuskularno. Ako se ranije praktikovalo uvođenje u zadnjicu (injekcija u guzu), onda se danas ova tehnika mora napustiti i imate pravo zahtijevati injekciju po pravilima - u butinu. Strukturne karakteristike zadnjice kod dece su takve da butni mišići leže duboko i prekriveni su debelim slojem masti kako bi ublažili padove na petoj tački.Sa injekcijama u guzicu (a igle na modernim špricovima su tanke i nisu dugačke), vakcina može ući u masnoću, a od toga neće biti smisla, samo će se formirati apsces i rizik od gnojenja će biti visok. Nema masnoće u butini, a vakcina pogađa tačno cilj, postepeno se rastvara i formira imunitet.

Kod beba vakcina se daje samo na prednjoj površini butine, bliže vanjskom dijelu. Kod starije djece to možete učiniti u gornjoj trećini ramena, to je područje deltoidnog mišića. ADS ili ADS-m vakcine se ubrizgavaju u subskapularnu regiju posebnom iglom.

Koje su uobičajene reakcije na DPT vakcinaciju?

Unošenjem bilo koje supstance u tijelo može doći do reakcije, čak i ako je riječ o injekciji sterilna voda. Posebno se aktivno formira odgovor tijela na imunogene supstance, kao što su vakcine i toksoidi. Da, DTP vakcina je jedna od najozbiljnijih vakcina u našem modernom kalendaru i ima najviše tvrdnji i pritužbi. Međutim, potrebno je znati razlikovati normalne postvakcinalne reakcije i patologiju, a ne miješati sve i eskalirati užas. Kako to rade vatreni "anti-vakseri".

Počnimo s činjenicom da je suština vakcinacije da simulira mikroinfekciju, koja neće moći učiniti mnogo štete tijelu. Ali to će izazvati odgovor imunološkog sistema. Veliki kašalj je sam po sebi veoma ozbiljna infekcija. mikrobe je teško liječiti čak i antibioticima. Stoga je njegova vakcinacija teška, ali to uopće nije razlog da se odbije, već je potrebno vakcinisati u pozadini punog zdravlja. Ranije smo već detaljno govorili o pripremi za vakcinaciju.

Šta očekivati?

Dijete može i ne mora reagirati i na domaće (ćelijske) i na uvozne (bezćelijske) lijekove, ali prema statistikama, Tetracoc i DTP domaće proizvodnje daju više reakcija.Sve reakcije na vakcinaciju mogu se podijeliti na lokalne i opće. Međutim, obratite pažnju - reakcija na davanje DTP-a može se razviti tek u granicama prva dva do tri dana nakon njegove primjene. Na njih ne može biti reakcije ni za nedelju dana ni za mesec - to su mitovi.

Počnimo s raspravom o lokalnim reakcijama, one su češće i pojavljuju se na mjestu ubrizgavanja. Obično i sami roditelji beba ili starije djece primjećuju bol na mjestu uboda. To je zbog punkcije i kršenja integriteta tkiva, kao i kompresije tkiva i živaca primijenjenom zapreminom vakcine. Na mjestu uboda može se razviti otok i crvenilo - kod djece su reakcije tkiva vrlo izražene, hidrofilnije su, odnosno zasićene vodom i labavije raspoređene. Otok i crvenilo ukazuju na aktivnu upalu, koja izaziva aktivni imunološki odgovor, tu se privlače limfociti i formiraju se poznavanje komponenti vakcine i stvaranje antitijela. Tako ćelije pamte komponente infekcije i, umnožavajući se, prenose informacije s generacije na generaciju.

Razvoj otoka i crvenila do osam centimetara u prečniku je sasvim prihvatljiv, a otok i crvenilo najčešće nastaju pri ubrizgavanju u guzu, a resorpcija takvih infiltrata se odvija sporo. ono što roditelji ne bi trebalo da rade i ne bi trebalo preporučiti lekarima je da rade losione i masti na mestu uboda, mast Višnjevskog, dimeksid i razni antibiotici. sa takvim, da tako kažem, "komprimima", normalna reakcija može se prevesti u formiranje apscesa. A na mjestu normalne injekcije nastaje apsces. Ono što treba uraditi jeste da se obezbedi mir nozi - ne dirajte, ne pritiskajte, ne mažite i ne masirajte ovo mesto, ako je beba nestašna - dajte deci nurofen u pola doze i sami popijte valerijanu.

Općenito se odnosi na reakcije koje cijeli organizam daje u cjelini na uvođenje vakcine. Obično se razvijaju nekoliko sati nakon unošenja vakcine u organizam i mogu se izraziti slabošću, dijete odbija jesti, temperatura raste. Mogu se razlikovati tri stepena ozbiljnosti reakcija - ovo je slabo, srednji stepen i jaka.

Sa slabom reakcijom, temperatura raste do subfebrilnih cifara, ne više od 37,5 ° C, sa prosječnim stepenom, temperatura raste unutar 38,5 ° C i stanje pati od opšte slabosti i izražene reakcije, to je povećanje temperature do 39-39,5 °C, teški prekršaj dobrobit, letargija, pospanost i pothranjenost.

Ako dođe do porasta temperature iznad 40°C, to više nisu reakcije, već nastanak komplikacija za vakcinaciju - ubuduće se DTP vakcinacija više ne provodi, radi se samo ADS ili ADS-m, to su vakcinacije bez komponente pertusisa, sa njom visoke temperature više se ne stavlja.

Opće reakcije mogu se javiti i kod prvog i kod ponovljenih injekcija cjepiva, nema ovisnosti o težini injekcije. Obično se kaže da je reakcija na prve injekcije obično vedrija, jer se dijete prvi put susreće s novim antigenima, pa mu imunitet radi aktivnije, ali ovo pravilo vrijedi samo za potpuno zdravu djecu.

Reakcije može dati bilo koja od vakcina, bilo uvozna ili domaća, jača i izražene reakcije dati vakcine sa komponentom hripavca u cijeloj ćeliji - ovo je domaći DTP i Tetracoccus. Razne reakcije također daju različite serije vakcina, toksoida i vakcina bez ćelija negativne reakcije vrlo rijetko se daje.

>Ako je beba loše ili ima alergiju?

Dijete koje je i samo alergično ili ima nasljednu alergijsku predispoziciju među roditeljima ili rođacima imat će posebnosti tokom procesa vakcinacije i za njih se mora znati unaprijed. vakcinacija utiče na ceo imuni sistem u celini, a takođe pokreće aktivaciju alergijskog imunoglobulina E, koji može dati reakcije. Zato takva djeca mogu imati vrlo jake lokalne reakcije - jednom riječju, otok, crvenilo i otok će biti jači i svjetliji. Kada beba primi prvu dozu antigena u vakcini, tijelo samo upoznaje nju i njegove komponente. Ali od druge doze cjepiva ona već može reagirati na njeno uvođenje oslobađanjem nekih doza imunoglobulina E, a u sve većoj koncentraciji – upravo je taj imunoglobulin odgovoran za pojačane reakcije.

Kako bi se spriječile reakcije ili smanjila njihova vjerojatnost i aktivnost, potrebno je striktno pridržavati se principa cijepljenja samo bez pogoršanja, a prije i poslije vakcinacije treba uzimati antihistaminike.

Međutim, odmah želim da napomenem roditeljima - antihistaminici ne sprečavaju temperaturnu reakciju na uvođenje vakcine,Toga se mnogi roditelji plaše. Stoga, pod maskom antihistaminika, nema smisla vakcinisati svu djecu zaredom - to nije opravdano.Osim toga, u vrijeme vakcinacije morate biti veoma oprezni.komplementarna hrana – često upravo ona i njihovo neracionalno upravljanje provociraju dijete alergijske reakcije. Važno oko nedelju dana pre planirane vakcinacijeNemojte djetetu davati DTP ništa novo, ne idite u posjetu i prirodu, ne mijenjajte kozmetiku i sredstva za higijenu, ne selite se itd. jednom riječju – ne nagrađivati ​​stresne situacije u djetetovom tijelu koje narušavaju funkcionisanje imunog sistema. strašnijoj djeci ne treba davati čokoladu, citruse i druge opasnosti od hrane tokom perioda vakcinacije - nagrade za strpljenje.

Ako dijete ima hronične patologije sa strane jetre, bubrega ili srca, DTP vakcinacija mu se daje tek po odobrenju specijaliste koji ga posmatra, odlučuje da li će to biti puna vakcina sa ili bez velikog kašlja, takođe priprema dete za vakcinaciju i daje uputstva za sve testove. Vakcinacija se provodi samo u periodu stabilne remisije i samo uz mirne testove. U slučaju i najmanje sumnje od strane roditelja ili specijaliste, vakcinaciju treba odgoditi.

Kada vam treba pomoć?

Ponekad reakcije bebe zahtijevaju neke mjere od roditelja, uključujući i one terapijske prirode.Prije svega, morate zapamtiti i ne paničariti na temperaturi nakon DTP-a - već smo otkrili da je to normalna reakcija tijela na unošenje antigena vakcine u njega. Ovo je znak da se na njemu aktivno razvija imunitet, ne treba se bojati temperature. Kako god,rekli smo to normalan porast temperatura je dozvoljena do 39°C, što nije baš dobro za dijete, što znači da vi i ja trebamo pomoći djetetu da izdrži temperaturu.Od oko 38-38,5°C djetetu možete dati antipiretike, a ako je dijete imalo prethodne epizode napadaja, onda ne čekamo da temperatura uopće poraste i dajemo mu antipiretike preventivno – tj. unaprijed, 1-2 sata nakon povratka kući.

Možete svom djetetu dati izvarak bilja sa antipiretičkim djelovanjem - Lipov cvijet i maline, možete ga obrisati vlažnim sunđerom sa temperaturom vode od oko 20-25°C. Nemojte previjati bebu, a ako se na temperaturi osjeća normalno, neka ne leži, već se bavi svojim uobičajenim poslom.

Antipiretike treba davati najviše jednom u 8 sati, obično temperatura ne traje duže od 2-3 dana, češće je to prvi dan. ako je temperatura porasla tri dana nakon vakcinacije. ili neće popustiti konvencionalnim sredstvima i poraste iznad 39°C, potrebno je pozvati hitnu pomoć ili ljekara iz klinike.

Hitan medicinski poziv je neophodan u sledećim slučajevima:

Oštar porast temperature iznad 39 ° C,

Kada se pojave mučnina, povraćanje i dijareja,

Uz kašalj i curenje iz nosa,

Za sve druge opasne ili zabrinjavajuće simptome. Najvjerovatnije su to znaci bolesti koja se nakupila tokom vakcinacije, ili, što se rjeđe dešava, znaci komplikacija vakcinacije.

Teško pitanje - komplikacije.

Naravno, ne postoji nijedan lijek u medicini koji ima 100% apsolutnu sigurnost - čak i askorbinska kiselina može učiniti mnogo štete. Da ne spominjem ozbiljne imunobiološki preparati. Stoga smatram svojom dužnošću da roditeljima ispričam o svim mogućim komplikacijama DPT vakcinacija, iako radi pravde, treba napomenuti da se većina komplikacija javlja kada se krše pravila vakcinacije, a njihov broj i mogući rizik neuporedivo sa posledicama razvoja samih infekcija prikupljenih u DTP vakcini. Statistički podaci neće biti dati. Koje protivnici vakcinacije toliko vole da pokažu, mogu samo da kažem da su deca od difterije umirala brzo i bolno pred roditeljima, a danas zahvaljujući DTP-u to praktično nismo videli 30 godina, iako je mikrob nije otišao. Međutim, hajde da razgovaramo o komplikacijama i njihovim vrstama.

Zajednički zajednički i lokalne komplikacije vakcinacije, lokalne uključuju stvaranje na mjestu uboda (obično stražnjica, tamo je proces vakcinacije lošiji) gustog i edematoznog infiltrata sa zbijenošću i crvenilom većeg od 8 centimetara u promjeru. Zbog oticanja i zbijanja tkiva dolazi do kompresije nervnih završetaka na mjestu ubrizgavanja nastaje bol u tkivima. Ova reakcija može trajati oko tri dana i prolazi sama od sebe. Međutim, ako je beba jako uznemirena, možete mu dati antipiretik u pola doze i napraviti zavoj."troxevasin", upijajući gel.

To uobičajene komplikacije uključuju one manifestacije koje utječu na cijelo tijelo u cjelini, a uključuju:

Alergijske reakcije na uvođenje vakcine, kao i na bilo koje druge lijekove i preparate, manifestacije mogu biti kao akutna urtikarija(osip koji se iznenada pojavljuje na ovom tijelu 15-30 minuta nakon vakcinacije), Quinckeov edem (otok tkiva grla i lica. Vrat), čak i anafilaktički šok (smanjenje pritiska sa konvulzijama i gubitkom svijesti). Nijedna osoba ne može biti osigurana od ove komplikacije - alergija je nepredvidiva stvar. Ove pojave se javljaju brzo, unutar prvih trideset minuta nakon primjene. Zato se ne preporučuje da se odmah nakon vakcinacije ide kući - morate ostati na teritoriji klinike ili prošetati okolo. To će vam omogućiti da zajedno sa ljekarima što brže pomognete djetetu - u sobi za vakcinaciju uvijek postoji anti-šok komplet i to je to. neophodne lekove za prvu pomoć.

Napadi mogu biti još jedna komplikacija vakcinacije. Ovo su dva velike grupe- netemperaturne konvulzije zbog organsko oštećenje nervni sistem, koji je protekao skriveno i ranije nije otkriven. Vakcinacija može postati provocirajući faktor za ispoljavanje zdravstvenih tegoba, zbog čega je neophodan detaljan pregled djeteta prije DPT-a, a ukoliko dođe do komplikacija dijete se uklanja sa svih vakcinacija dok ne bude podvrgnuto sveobuhvatnom pregledu. Ovo je rijetko, ali važno je biti svjestan toga.

Febrilne konvulzije Javljaju se kod djece ne samo kada su vakcinisana, već općenito kada dođe do bilo kakve povišene temperature, obično je 38-38,5°C i više. Ovo, zapravo, nije komplikacija vakcinacije, već komplikacija groznice.

Odvojeno, kod male djece se izoluje komplikacija u vidu monotonog vriska ili cike koji se javlja nekoliko sati nakon vakcinacije i manifestuje se napadima neprekidnog plača koji traju oko tri sata. Istovremeno, plač i vrištanje mogu biti popraćeni povećanjem tjelesne temperature, može postojati opća anksioznost bebe, ali to ne utječe na kasnije zdravlje djeteta i prolazi. dato stanje bez tretmana. Osnova toga je stres od zahvata i bol od injekcije.

po najviše ozbiljna komplikacija Smatra se da je temperatura iznad 39-40°C uzrokovana vakcinama cijelih stanica, uvozne vakcine rijetko izazivaju takve komplikacije.

Ako se jedna od navedenih komplikacija razvila uvođenjem vakcine. dalja vakcinacija se nastavlja bez komponente protiv hripavca samo ADS ili ADS-m vakcinom ako je dijete starije. Osim toga, vakcina se već daje bez velikog kašlja kada dijete napuni četiri godine.

Kada ne možete da uradite DTP!

Svaka vakcina, a DTP nije izuzetak, ima listu posebnih kontraindikacija, u kojima se cijepljenje privremeno ili trajno otkazuje. Kako god, novije vrijeme Učestala je poročna politika roditelja da samovoljno proširuju granice kontraindikacija za sebe i dijete i, uzgred, tjeraju doktora na to.Naravno, ako ne želite da se vakcinišete- niko vas neće tjerati da to učinite, napišete odbijenicu i ne trebate sastavljati lažne dijagnoze i kontraindikacije za dijete, to vam u budućnosti može ići na stranu.Osim toga, svojim postupcima tjerate doktora da izvrši službeni falsifikat i tada ćete ga prvi optužiti za nekompetentnost. Liječnici imaju stroge upute za djelovanje i u njima su propisane sve kontraindikacije. Opasno je dodavati svoje dijagnoze ili upisivati ​​dijagnoze u karticu koje dijete zapravo nema - to je opasno.Najčešće se vakcinacije odgađaju za one kategorije djece kojima su najpotrebnije, a ako beba tada oboli od velikog kašlja (dobro, ako bez invaliditeta i smrtnosti), roditelji se žale na doktora koji je odložio vakcinaciju.

Dakle, AKDMS je kontraindiciran za:

Sve akutne infekcije lak kurs ARVI se vakciniše nakon 7-10 dana od trenutka oporavka, u teškim slučajevima možete pričekati mjesec dana.

Uz pogoršanje kroničnih bolesti. ambulanta nakon slijeganja mjesec dana.

Sa bolestima rodbine u porodici, selidbom, stresom, pocetkom obilaska bašte.

Ove kontraindikacije su privremene i mogu se ukloniti ako se uslovi promijene. Postoji i grupa trajnih kontraindikacija - to su:

Alergija na komponente vakcine

Napadi ili groznica iznad 40°Cprethodnom rukovodstvu.

Progresivne bolesti nerava

Imunodeficijencije.

Osim toga, ako je dijete već imalo veliki kašalj, više se ne vakciniše protiv velikog kašlja, a vakcinacija se nastavlja DTP vakcinom.Ovo je sve što bi se moglo reći o DTP vakcinaciji u okviru članka, na vama je da li ćete to učiniti ili ne. U svakom slučaju, možete odabrati plaćenu vakcinaciju bezćelijskom vakcinom, ako je naša, domaća

Vakcinacije postoje još od vremena Katarine. Zahvaljujući njima spašene su hiljade žrtava. Naravno, uvijek postoji rizik od nuspojave nakon vakcinacije, ali zadatak svakog roditelja je da zaštiti svoje dijete od teških bolesti. Samo kompetentan pristup vakcinaciji i svijest pomoći će u izbjegavanju strašne posljedice. Zatim razmotrite šta je DTP vakcinacija. Komarovsky - poznat dečiji lekar, će svojim savjetima pomoći u pripremi djeteta za vakcinaciju i mogućim nuspojavama.

Hajde da dešifrujemo DTP

Šta ova slova znače?

A - adsorbovana vakcina.

K - veliki kašalj.

D - difterija.

C - tetanus.

Vakcina se sastoji od oslabljenih bakterija - uzročnika navedenih bolesti, sorbiranih na bazi aluminij hidroksida i mertiolata. Postoje i vakcine bez ćelija, pročišćenije. Sadrže čestice mikroorganizama koji stimuliraju tijelo da proizvodi potrebna antitijela.

Imajte na umu da dr. Komarovsky kaže: „DPT vakcinacija je najteža i može biti teško za dijete da toleriše. Pertussis element koji se nalazi u njemu otežava njegovu prenosivost.

Jedna vakcina će zaštititi od difterije, velikog kašlja i tetanusa. Ove bolesti mogu dovesti do tužnog ishoda, a koliko su opasne, razmotrit ćemo dalje.

Opasne bolesti

DTP vakcina će zaštititi od velikog kašlja, difterije i tetanusa. Zašto su ove bolesti opasne?

Veliki kašalj je bolest uzrokovana akutna infekcija. Postoji vrlo kašalj, što može izazvati zastoj disanja, konvulzije. Komplikacija je razvoj upale pluća. Bolest je vrlo zarazna i opasna, posebno za djecu mlađu od 2 godine.

Difterija je zarazna bolest. Lako se širi vazdušnim kapljicama. Dolazi do teške intoksikacije, a na tonzilima se formira gusti plak. Može doći do oticanja larinksa, postoji velika opasnost od poremećaja u radu srca, bubrega i nervnog sistema.

Tetanus je akutna i zarazna bolest. Nervni sistem je oštećen. Smanjuje mišiće na licu, udovima, leđima. Postoje poteškoće pri gutanju, teško se otvaraju čeljusti. Opasna povreda respiratornog sistema. U većini slučajeva smrt. Infekcija se prenosi preko lezija na koži i sluzokožama.

Kada i kome uraditi DTP

Od samog rođenja djeteta utvrđuje se raspored vakcinacije. Ako se pridržavate svih uslova vakcinacije, efikasnost će biti visoka, dijete je u ovom slučaju pouzdano zaštićeno. DPT vakcinaciju, Komarovsky skreće pažnju na to, također treba obaviti na vrijeme. Pošto je dete zaštićeno majčinim antitelima samo u prvih 6 nedelja od rođenja.

Vakcinacija može biti domaća ili uvozna.

Međutim, sve DTP vakcine, bez obzira na proizvođača, daju se u tri faze. Pošto imunitet slabi nakon prve vakcinacije, potrebno je ponovo vakcinisati. Postoji pravilo za DTP vakcinaciju:

1. Vakcinu treba primijeniti u tri faze.
2. U tom slučaju, interval između vakcinacija treba da bude najmanje 30-45 dana.

Ako nedostaje, grafikon izgleda ovako:

• 1 vakcinacija - na 3 mjeseca.
• 2 vakcinacije - na 4-5 mjeseci.
• 3 vakcinacije - sa 6 meseci.

Ubuduće, interval bi trebao biti najmanje 30 dana. Prema planu, DTP vakcinacija se sprovodi u:

• 18 mjeseci.
• 6-7 godina.
• 14 godina.

Odrasli se mogu vakcinisati jednom u 10 godina. U ovom slučaju, mora se uzeti u obzir da to ne bi trebalo biti kraće od mjesec i po.

Vrlo često jedna vakcina sadrži antitela protiv više bolesti. To nimalo ne opterećuje djetetov organizam, jer se lako podnose. Tako, na primjer, ako su DPT i poliomijelitis cijepljeni, Komarovsky napominje da se mogu učiniti istovremeno, jer potonji praktički nema nuspojava.

Vakcina protiv poliomijelitisa je oralna, živa. Nakon nje, preporučuje se da ne kontaktirate nevakcinisanu decu dve nedelje.

Koliko dugo traje zaštita

Nakon DPT vakcinacije (Komarovski to ovako objašnjava), imunološki sistem počinje proizvoditi antitijela na boginje, difteriju i tetanus. Dakle, utvrđeno je da će nakon vakcinacije za mjesec dana nivo antitijela u tijelu biti 0,1 IU / ml. Koliko će trajati zaštita u velikoj mjeri zavisi od karakteristika vakcine. obično, imunološku odbranu obračunat na 5 godina. Dakle, interval rutinske vakcinacije i ima 5-6 godina. U starijoj dobi dovoljno je raditi DPT jednom u 10 godina.

Ako se obavi DPT vakcinacija, onda je vjerovatnoća da ćete dobiti difteriju, tetanus ili boginje vrlo mala. Vjeruje se da je osoba u ovom slučaju zaštićena od ovih virusa.

Kako ne biste naštetili tijelu, morate imati na umu da postoji niz kontraindikacija.

Ko ne treba da radi DTP

DPT je jedna od vakcina koja se teško podnosi djetinjstvo. A ako prije toga nije bilo reakcija na cijepljenje, onda to može izazvati nuspojave. Kako ne bi došlo do neželjenih posljedica DTP vakcinacije, Komarovsky savjetuje da obratite pažnju na razloge zbog kojih bi vakcinaciju trebalo otkazati.

Razlozi mogu biti privremeni, a to su:

• Prehlade.
• zarazne bolesti.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Pogoršanje hroničnih bolesti.

U takvim slučajevima potrebno je izliječiti dijete, a samo dvije sedmice nakon potpunog oporavka može se uraditi DTP.

DTP vakcinaciju ne treba raditi ako postoje sljedeće bolesti:

• Devijacije u radu nervnog sistema koje napreduju.
• Prethodne vakcinacije su se veoma teško podnosile.
• Dijete je imalo napade u anamnezi.
• Prethodne vakcinacije uzrokovane
• Imunodeficiency.
• Posebna osjetljivost na komponente vakcine ili njihova netolerancija.

Ukoliko Vaše dijete ima neku bolest, ili se bojite da će DTP vakcinacija izazvati neželjene posljedice, obratite se ljekaru. Možda ćete dobiti vakcinu koja ne sadrži toksoide velikog kašlja, jer oni mogu uzrokovati neželjene reakcije.

Vakcinacija može biti odložena i ako dijete:

• dijateza.
• Mala težina.
• encefalopatija.

Pod ovim uslovima vakcinacija je moguća, ali priprema za DPT vakcinaciju, naglašava Komarovsky, treba da se sastoji u stabilizaciji zdravstvenog stanja. Za takvu djecu je najbolje koristiti vakcinu bez ćelija sa visokim stepenom pročišćavanja.

Moguća stanja nakon vakcinacije

Koje su moguće posljedice nakon DPT vakcinacije? Recenzije Komarovsky daje razne. A sve nuspojave se mogu podijeliti na blage, umjereno i teška.

U pravilu se reakcija na vakcinu javlja nakon 3 doze. Možda zato što se od tog trenutka počinje formirati imunološka odbrana. Dijete treba pratiti, posebno u prvim satima nakon vakcinacije i naredna tri dana. Ako se beba razboli četvrtog dana nakon vakcinacije, onda to ne može biti uzrok bolesti.

Pojava neželjenih reakcija nakon vakcinacije je vrlo česta pojava. Svaka treća osoba ih može imati. Blage reakcije koje se povlače u roku od 2-3 dana:

Umjerene i teške nuspojave

Ne mogu se isključiti ozbiljnije nuspojave. Mnogo su rjeđi:

• Tjelesna temperatura može porasti do 39-40 stepeni.
• Može doći do febrilnih napadaja.
• Mjesto ubrizgavanja značajno će pocrvenjeti, premašiti 8 centimetara, a edem će se pojaviti više od 5 centimetara.
• Pojaviće se dijareja i povraćanje.

Ukoliko dođe do takvih reakcija na vakcinu, hitno je dete pokazati lekaru.

U vrlo rijetki slučajevi moguće su teže nuspojave:

DTP je vakcinacija (Komarovski to posebno napominje) koja uzrokuje takve nuspojave u jednom slučaju na milion.

Takva reakcija može se pojaviti u prvih 30 minuta nakon injekcije. Zbog toga, lekar preporučuje da ne odlazite odmah nakon vakcinacije, već da za to vreme ostanete u blizini zdravstvene ustanove. Zatim treba ponovo pokazati dijete ljekaru. Sve ovo se radi kako bi se moglo pružiti potrebna pomoć baby.

Šta učiniti nakon vakcinacije

Da bi dijete lakše podnijelo vakcinu, potrebno je ne samo da se pripremi za nju, već i da se nakon nje pravilno ponaša. Naime, pridržavajte se nekih pravila:

• Dijete se ne smije kupati u kadi i ne kvasiti mjesto uboda.
• Dr. Komarovsky preporučuje šetnju, ali ne hodajte po javnim mjestima.
• Provedite ova 3 dana kod kuće bez posetilaca, posebno ako beba ima temperaturu ili je nestašna.
• Vazduh u prostoriji treba da bude vlažan i svež.
• Ne treba unositi Novi proizvod u ishrani nedelju dana pre vakcinacije i posle. Ako je beba dojena, mama ne bi trebala probati novu hranu.
• Roditelji djece sa alergijama trebaju biti posebno oprezni. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koje antihistaminike dati prije i poslije vakcinacije.

Kako se ponašati u slučaju neželjenih reakcija

Ispoljavanje blagih nuspojava je još uvijek moguće. Pošto se DPT vakcina smatra najtežom za organizam, posebno ako je dete prethodno vakcinisano negativne reakcije. Šta učiniti u slučaju pojave nuspojave nakon DTP vakcinacije:

• Temperatura. Komarovsky preporučuje da ga stalno nadgledate. Ne treba čekati do 38, treba dati antipiretik čim počne da raste.
• Ukoliko postoji otok ili crvenilo na mestu uboda, potrebno je dete pokazati lekaru. Možda ovaj lijek nije ušao u mišiće, već u potkožnu masnoću, zbog čega se može pojaviti oteklina i induracija. U svakom slučaju neophodna je konsultacija sa lekarom da bi se stanje deteta olakšalo i isključilo moguće komplikacije. Ako se radi samo o blagom crvenilu, ono će nestati u roku od 7 dana i ništa ne treba raditi.

Kako biste izbjegli neželjene efekte, treba ozbiljno shvatiti pripremu djeteta za vakcinaciju. Više o tome kasnije.

Kako pripremiti svoje dijete za DTP vakcinaciju

Komarovsky daje nekoliko jednostavnih i neophodnih savjeta:

Da li treba da uradim DTP?

Trenutno možete primijetiti Zapamtite: bolest prijeti mnogo većim problemima od posljedica koje nastaju nakon DTP vakcinacije. Recenzije Komarovsky je, prema njegovim riječima, čuo različite stvari o vakcinaciji, ali uvijek ima više prednosti nego nedostataka. Uostalom, nakon što ste bili bolesni od difterije ili tetanusa, nema imuniteta na ove bolesti. Medicina ne miruje, a vakcine su sve pročišćenije i sigurnije. Vrijedi razmisliti o tome. Nema potrebe riskirati zdravlje i život djeteta. Visokokvalitetna vakcina, pažljiv doktor može smanjiti rizik od razvoja nuspojava. Zdravlje vama i vašoj djeci.

Zdravstvena ekologija: Eksplozivna mješavina ćelija difterije, velikog kašlja i tetanusa. A ova čudotvorna vakcina se ubrizgava u organizam bebe čak četiri puta, počevši od trećeg meseca. Ovo je vrlo bolna inokulacija i neka djeca na nju reaguju dugim neprekidnim plačem. Od DTP-a najveći broj komplikacija i veći procenat rizika od alergijskih reakcija u djetetovom tijelu.

Eksplozivna mješavina difterije, velikog kašlja i ćelija tetanusa. A ova čudotvorna vakcina se ubrizgava u organizam bebe čak četiri puta, počevši od trećeg meseca. Ovo je vrlo bolna inokulacija i neka djeca na nju reaguju dugim neprekidnim plačem.

Od DTP-a, najveći broj komplikacija i veći procenat rizika od alergijskih reakcija u djetetovom tijelu. Na savjesti ove vakcine - brojne smrti u djetinjstvu, tužbe, mnogo puta je bila zabranjena u evropskim zemljama, ali ne i u Rusiji.

Japan i Evropa su napustili DTP

Do ranih 1970-ih, 37 djece je umrlo od DPT vakcinacije u Japanu. Japanci su prestali da daju ovu vakcinu svojoj deci, a zatim su je preneli iz detinjstva na 2 godine. Kao rezultat toga, Japan je sa 17. mjesta u svijetu po smrtnosti djece naglo prešao na posljednje mjesto. Osamdesetih godina prošlog vijeka počeli su da vakcinišu protiv velikog kašlja novom vakcinom bez ćelija, što je dovelo do četvorostrukog povećanja sindroma iznenadne smrti novorođenčadi u narednih 10-12 godina.

Slična situacija se dogodila u Engleskoj, Njemačkoj, Holandiji. Vakcinacije protiv velikog kašlja ubile su i onesposobile desetine djece, nakon čega je stanovništvo počelo odbijati ovu vakcinaciju. Sa smanjenjem obuhvata vakcinacijom naglo je opao broj posjeta bolnicama, a tamo gdje se vakcinacija i dalje nije odbijala, uočen je porast broja bolesti, odnosno vakcinacija nije spasila epidemiju.

šta piše? Činjenica da je DTP vakcina smrtonosna, i in najbolji slucaj- jednostavno je beskorisno, i ostaje u kalendaru vakcinacije iz nekog razloga koji je koristan samo njemu, a ne u interesu ljudi.

Ova vakcina je otrovna

DTP se čak i ne zove vakcina, već hemijski i biološki konglomerat koji sadrži mnoge hemijske komponente koje su štetne po ljudsko zdravlje, izazivajući nepovratne promene u nervnom sistemu, utičući na ćelije bubrega i mozga, kada uđu u želudac. izaziva rak. Sve ove komponente čine DPT vakcinu najviše opasna vakcinašto dovodi do autizma i paralize kod djece. Malo ljudi zna za ovo i ne shvaćaju opasnost dok se i sami ne suoče s nevoljom.

Osim cijelih stanica velikog kašlja, ovaj lijek je užasno opasan od organoživog pesticida zvanog mertiolat ili tiomersal, koji se koristi kao konzervans, i formaldehida - svi ovi otrovi su prisutni u dozi vakcine u količini dovoljnoj da otruje telo malog čoveka!

Mertiolat se kod nas ne smatra lijek, nije baš testiran, odobrio je njegovu upotrebu u vakcini, samo na osnovu rezultata testiranja u pet zamorci koji su primili jednu dozu.

Tokom vakcinacije detetu se daje pet puta veća doza! Mertiolat se ne izlučuje iz organizma, akumulira se u njemu nervnog tkiva, a u kombinaciji s aluminij hidroksidom, njegova toksičnost se povećava deset puta! Nije teško pretpostaviti da se u dozi DTP-a nalazi i aluminijum hidroksid.

Mertiolat je tehnički pesticid koji Evropa ne samo da ne smatra drogom, već je čak odbila da proizvodi ovaj otrov na svojoj teritoriji. I kod nas se uspešno koristi u vakcini, a naše Ministarstvo zdravlja neće ni da sprovodi istraživanje o opasnostima ovog leka!

Korist ili rizik?

Prema podacima koje je priznala Svjetska zdravstvena organizacija, DPT vakcinacija uzrokuje trajna oštećenja mozga, razne neurološke napade, sve do smrti (5 smrtnih slučajeva na milion stanovnika).

Sedamdesetih godina, švedski naučnici su dokazali direktnu vezu sa uvođenjem celoćelijske DTP vakcine i encefalopatija (konvulzija). Naučnici su zaključili da koristi od vakcinacije nisu vrijedne rizika. Unatoč tome što je zabranjeno u mnogim zemljama, Sjedinjene Države nastavljaju proizvoditi i prodavati DTP koji sadrži cijeli stanični pertussis zemljama trećeg svijeta, dok su Amerikanci napustili ovaj oblik cjepiva u zemlji.

A nevolja je u tome što niko nikada ne može unapred reći da li će ova vakcinacija izazvati neku vrstu komplikacija upravo u ovo dijete ili će sve proći kako treba. Doktori uveravaju bezbedna vakcinacija, komplikacije su izuzetno rijetke, a najčešće se o svemu tome ne priča ni prije vakcinacije ni poslije, samo ako se djetetu desi nesreća. Ali i u ovom slučaju će vam biti rečeno da vakcinacija nema veze s tim, te će biti teško dokazati da su ispoljene bolesti povezane sa vakcinacijom.

Obratite pažnju na komplikacije koje ova vakcina može izazvati: ogromne gnojne tumore na koži koji se moraju otvoriti, oštećenja centralnog nervnog sistema, zglobova, gastrointestinalnog trakta, srca, razne alergijske reakcije, astmu, dijabetes, buđenje skrivenih bolesti - tuberkuloze , hepatitis; anafilaktički šok, iznenadna smrt. Vakcinacija tokom epidemije drugih bolesti može biti fatalna!

Ovo će vas zanimati:

Pa da li se isplati, plašeći se unapred epidemije velikog kašlja, pristati na unošenje tako opasne doze patogenih ćelija u djetetov organizam i toksične supstance, čime se višestruko povećava rizik da će dijete tada postati invalid ili još gore - umrijeti?

Možda vredi pronaći alternativnim načinima održavanje zdravlja djeteta, te jačanje njegovog imuniteta? Roditelji imaju pravo odbiti vakcinaciju ili pristati, ali u svakom slučaju vrijedi ih primiti pune informacije iz pouzdanih izvora, koji su, srećom, već danas dostupni svima. objavljeno

Vakcinacija djeteta je ozbiljan događaj koji zahtijeva odgovoran odnos i ljekara i roditelja. Prije nego što odvedete bebu na vakcinaciju, morate pažljivo proučiti informacije o pitanju imunizacije. Ovo će vam pomoći da shvatite kako to funkcionira. ovu metodu prevencije, kao i pripremiti se za neželjene reakcije i, ako je moguće, izbjeći ih.

Vakcinacija ili imunizacija je unošenje posebnih lijekova u organizam. Najčešće su to ubijeni ili živi, ​​ali oslabljeni mikroorganizmi. Rijetko ubrizgan toksoid.

Zadatak vakcinacije je formiranje imunološkog odgovora u tijelu, razvoj posebnih antitijela.

Pošto ubijeni patogen ne posjeduje patogena svojstva, ne može izazvati razvoj bolesti. Međutim, to ne ometa rad imunološkog sistema, u svakom slučaju će proizvoditi specifična antitijela.

Ako je virus ili bakterija oslabljena, može izazvati blagu bolest. Ali najčešće se to ne događa, ili se to samo dešava kod pacijenta pojedinačni simptomi– kao što su groznica, otečeni limfni čvorovi ili osip.

Sa uvođenjem toksoida imuni sistem sintetizira antitijela na toksine mikroorganizma, jer oni određuju ozbiljnost i težinu bolesti. Ovo važi za infekcije kao što su difterija i tetanus.

Vakcinacija se naziva i vakcinacijom, jer se dijete vakciniše protiv raznih bolesti. Jedna od najvažnijih u djetinjstvu je imunizacija protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa. Ova vakcina se zove DTP.

DTP

Adsorbovana DTP vakcina štiti od tri infekcije:

• veliki kašalj;
• difterija;
• tetanus.

Ovi patogeni uzrokuju ozbiljne bolesti koje ne mogu samo dovesti do razne komplikacije pa čak i invalidnost bebe, ali i završavaju smrću.

Pravovremena imunizacija omogućava tijelu da unaprijed razvije neophodna antitijela protiv ovih infekcija. Kao rezultat toga, prilikom naknadnog susreta s patogenom, dijete će se moći lako nositi s mikroorganizmom ili njegovim toksinima. To će dovesti do činjenice da se bolest uopće neće razviti ili će se odvijati u blagom, izbrisanom obliku.

Međutim, jednokratna primjena DTP vakcine ne dozvoljava formiranje dugotrajnog i trajnog imuniteta. Da bi imunizacija bila zaista efikasna, dijete mora biti vakcinisano po određenoj shemi.

Raspored vakcinacije

Koliko puta radim DTP? Vakcina protiv hripavca, difterije i tetanusa detetu se daje 4 puta po šemi, koja se još naziva i rasporedom, odnosno rasporedom vakcinacije. Razvilo ga je Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije i naziva se nacionalnim. Prilikom imunizacije djeteta nepoželjno je odstupiti od razvijenih preporuka, jer one nude optimalno vrijeme za vakcinaciju.

DTP vakcinacija počinje u djetinjstvu. Uključuje primarnu imunizaciju i revakcinaciju.

Primarna imunizacija

Primarna imunizacija je trostruka primjena DPT vakcine kako bi se formirao adekvatan imuni odgovor. Ako smanjite broj vakcinacija, nivo antitijela neće biti dovoljan da se odupre bilo kojoj od ove tri infekcije.

Takođe je poželjno da se održava interval između davanja vakcine. Međutim, kršenje vremena vakcinacije u manjoj mjeri utječe na njen kvalitet. U ovoj situaciji rizik da se dijete razboli je povećan, ali će ostati dok se ne završi primarna imunizacija. U budućnosti, ako je vakcina primijenjena van vremena, ali uz odgovarajući broj doza, dijete će formirati adekvatan imuni odgovor.

Koliko puta se radi ova vakcinacija i u koje vrijeme? Primarna imunizacija se smatra završenom nakon davanja tri doze. Prema nacionalnom kalendaru Ruske Federacije, dijete treba vakcinisati u sljedećim terminima:

• Sa 3 mjeseca.
• Sa 4,5 mjeseca.
• Sa 6 meseci.

Postoje i druge šeme za primarnu imunizaciju sa DTP. Dakle, u nekim zemljama beba se vakciniše sa 2,4 i 6 meseci. Odlučujući faktor za odabir šeme vakcinacije je aktuelnost nacionalni kalendar državna vakcinacija.

Za formiranje normalnog imuniteta, intervali između primijenjenih doza mogu biti duži od općenito prihvaćenih perioda, ali ne manji. Ako se prekrši raspored vakcinacije, šemu imunizacije izrađuje pedijatar pojedinačno za određeno dijete.

Revakcinacija

Glavni zadatak revakcinacije je održavanje postojećeg imunološkog odgovora. Dijete bi trebalo drugu vakcinu protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa primiti u dobi od godinu i po. U tom slučaju, njegovo tijelo će biti označeno visoki nivo antitijela koja pomažu u prevladavanju bolesti.

Nakon godinu i po dana DTP vakcina se više ne primjenjuje, jer prema nacionalne smjernice nakon 4 godine nema potrebe da se beba vakciniše protiv velikog kašlja.

Međutim, difterija i tetanus i dalje prijete djeci i odraslima, a revakcinacija protiv ovih bolesti se nastavlja. Međutim, vakcina sada sadrži samo toksoid difterije i tetanusa, a zove se ADS.

U cilju održavanja imuniteta, vakcinacije se vrše u sljedećim terminima:

• 6 ili 7 godina.
• 14 godina.
• 18 godina.

Nakon punoljetnosti, pacijent ide pod nadzor terapeuta. Od ovog uzrasta revakcinacija protiv difterije i tetanusa se provodi svakih 10 godina.

Sastav DTP vakcine

Šta je DPT vakcina? Sastav ove vakcine uključuje ubijene patogene velikog kašlja, kao i pročišćene toksoide - tetanus i difteriju. Adsorbuju se na aluminijum hidroksidu.

takođe u ovaj preparat prisutan je konzervans tako da vakcina može zadržati svoja svojstva dugo vremena. U tu svrhu koristi se mertiolat. Njegova koncentracija je 0,01%.

Vizuelno, vakcina izgleda kao suspenzija bijele boje ili žućkasto. Kada se stoji u njemu, može se uočiti stvaranje taloga, ali on brzo nestaje kada se protrese.

Treba da znate da postoji još jedna opcija vakcinacije - AaDPT. Ova vakcina ne sadrži cijele ćelije uzročnika velikog kašlja, pa se naziva acelularna ili acelularna. Ovaj sastav smanjuje broj komplikacija i reakcije nakon vakcinacije povezana sa komponentom velikog kašlja.

Vjeruje se da je efikasnost DTP-a i AaDTP-a ista, ali danas ovo mišljenje osporavaju mnogi ljekari.

S obzirom na postojanost i ozbiljnost imunološkog odgovora, neki pedijatri preferiraju DPT u cijelosti, ali se bezćelijska varijanta smatra sigurnijom.

Komplikacije vakcinacije

Unošenje bilo kojeg lijeka u organizam, čak i ako je riječ o običnim vitaminima, može izazvati neželjene reakcije. Ponekad su veoma ozbiljne, čak i fatalne.

Vakcinacija u ovoj situaciji nije izuzetak. Štaviše, rizik od neželjenih događaja tokom vakcinacije je prilično visok. Međutim, iako nuspojave i karakteristični su za DTP, u većini slučajeva neprijatnih simptoma nestaju sami.

Ali roditelji treba da budu svjesni mogućnosti postvakcinalnih reakcija kako bi sami pomogli svom djetetu ili se na vrijeme obratili ljekaru.

Reakcije nakon vakcinacije

Postvakcinalne reakcije se vrlo često uočavaju kod uvođenja DTP. Oni su lokalni i opšti. Lokalne karakteriziraju promjene na mjestu primjene vakcine. To uključuje:

• Hiperemija (crvenilo).
• Otok, ponekad veoma značajan. Može se proširiti do 1/3-1/2 butine.
• Lokalni porast temperature.
• Izražena bol.

Uobičajene reakcije nakon vakcinacije mogu biti mnoge i vrlo različite. Najčešći su sljedeći:

• Vrućica. Kod djece se može primijetiti i subfebrilno stanje i teška hipertermija, iznad 40°C.
• Glavobolja.
• Velika tjeskoba, prodoran plač. Ponekad može trajati nekoliko sati. Lekari pojavu takvog plača povezuju sa glavoboljom, posebno kod male dece koja ne mogu da objasne šta ih muči.
• Razdražljivost, emocionalna nestabilnost, agresivnost.
• Pospanost.
• Nedostatak apetita.
• Mučnina i povraćanje.
• Svrab kože.

Svaka reakcija nakon vakcinacije mora se prijaviti pedijatru radi registracije i evidentiranja. Međutim, u isto vrijeme roditelji bi trebali biti u mogućnosti da pomognu svojoj bebi kod najčešćih komplikacija.

Prva pomoć

Često roditelji pitaju doktora: „Šta se nakon DTP vakcinacije može učiniti da se stanje djeteta olakša?“

Morate biti svjesni da su najčešće reakcije nakon vakcinacije groznica, bol i otok na mjestu injekcije.

Ako dijete postane letargično i hirovito, roditelji primjećuju hipertermiju kod njega, preporučuje se upotreba antipiretika. Kod postvakcinalne groznice, nema potrebe čekati dok termometar ne pokaže visoke brojke. Lijek možete uzimati već na 37,5°C.

• Paracetamol.
• Ibuprofen.

Paracetamol je obično dozvoljen od prvih dana života. Kod beba se propisuje u obliku sirupa ili rektalne supozitorije. Njegovi najčešći trgovački nazivi su Panadol i Efferalgan.

Ibuprofen je poznat kao Nurofen. Nepoželjno je uzimati ga do 4-6 mjeseci, ali se tada može koristiti za postvakcinalnu groznicu.

Paracetamol i ibuprofen se mogu izmjenjivati ​​ako je učinak jednog od njih nedovoljan.

Roditelji trebaju biti svjesni da se vjerovatnoća hipertermije nakon vakcinacije povećava kada se beba revakcinira. Ako termometar pokazuje 39° i više, a antipiretici ne djeluju, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Ako se u području injekcije pojavi otok, indicirano je lokalno liječenje.

Lokalni tretman

Ponekad postoji značajan otok na mjestu uboda, koji se proteže do 1/2-1/3 butine. Ponovljenim uvođenjem DPT-a može zahvatiti cijeli ekstremitet. Ova reakcija je obično praćena crvenilom, lokalno povećanje temperaturni i bolni sindrom.

• protuupalno;
• dekongestiv;
• anestetik.

Edem nakon vakcinacije rijetko se javlja nakon prve doze, ali je vrlo čest kod treće ili četvrte DPT vakcinacije.

Druge komplikacije

Ređe, nakon vakcinacije, dijete ima dug, prodoran plač. U ovoj situaciji, potrebno ga je što prije pokazati ljekaru kako bi se pružila efikasna pomoć.

Uz blagu mučninu i jedno povraćanje, biće dovoljno da se bebi odmori i nadoknadi izgubljena tečnost, posebno tokom vrućeg perioda.

Ako se povraćanje nastavi i pogorša opšte stanje bebu, i njega treba da pregleda lekar.

Kod konvulzija ili drugih vitalnih opasni simptomi hitno treba pozvati hitnu pomoć.

Priprema za vakcinaciju

Pravilna priprema za vakcinaciju može smanjiti rizik neželjene reakcije. Prije svega, dijete mora biti zdravo prije vakcinacije.

Veoma je važno da tokom pregleda obavestite svog lekara o nedavnoj prehladi ili SARS-u, jer pedijatri obično preporučuju da sačekate nekoliko dana nakon oporavka.

Ako je dijete sklono alergijama, pati od atopijskog dermatitisa, prije uvođenja DTP-a može se uzeti antialergijski lijek - na primjer, Erius ili Suprastin. Morate shvatiti da to neće smanjiti rizik opasne komplikacije- anafilaktički šok, ali će pomoći u sprječavanju osipa i drugih kožnih lezija.

Ako je dijete ranije imalo vrućica nakon imunizacije, ljekari mogu preporučiti uzimanje antipiretički sirup preventivno - čak i prije injekcije.

Prema mišljenju nekih pedijatara, potrebno je pripremiti djetetov probavni sistem. Zatvor može povećati rizik od reakcija na vakcinu. Preporučljivo je postići pražnjenje crijeva bebe uoči vakcinacije.

Mesto ubrizgavanja

Ozbiljnost reakcija nakon vakcinacije takođe može zavisiti od mesta primene DTP vakcinacije. Moderne droge umetnuta u butinu vanjski dio. Ranije su se injekcije davale samo u stražnjicu. Međutim, zbog veliki broj potkožnog masnog tkiva u ovoj oblasti kod dece, značajan deo vakcine nije ušao mišićno tkivo, a njegova apsorpcija je bila sporija.

Kada se ubrizga u bedro, lijek brzo ulazi u krvotok i počinje djelovati. Međutim, češće će se opažati lokalni infiltrati.

Važno je da medicinska sestra razjasni rok trajanja vakcine prije vakcinacije DPT, a po potrebi i serije lijeka.

Kontraindikacije

Ponekad je DTP vakcinacija kontraindikovana. Medotvod može biti privremen - na primjer, kod prehlade, i trajni.

Osnova za to je sljedeća stanja koji se javljaju u roku od 48 sati od prethodne vakcinacije:

• Afebrilne i febrilne konvulzije.
• Visoki plač više od 3 sata za redom.
• Temperatura preko 40,5°C.
• Stanje nalik šoku ili kolaps.

Ako dijete ima progresivnu bolest nervnog sistema - epilepsiju, infantilne grčeve i druge, preporučuje se odgoditi uvođenje vakcine koja sadrži komponentu pertusisa. Nakon stabilizacije stanja, imunizacija se može nastaviti, ali uz pomoć acelularne varijante.

Vrste i kombinacije vakcina

Najpoznatiju vakcinu protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa ima trgovačko ime Infanrix.

Međutim, izolirana primjena samog DTP-a rijetko se koristi. Obično se kombinuje sa imunizacijom protiv dečije paralize, jer se vreme vakcinacije poklapa. Vakcina protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa i dječje paralize naziva se Infanrix IPV.

Takođe se može kombinovati sa vakcinacijom protiv Haemophilus influenzae. Lijek koji štiti od ovih pet opasnih infekcija zove se Pentaxim. Proizvodi se u Francuskoj. Ponekad se Pentaxim kombinuje sa vakcinom protiv hepatitisa.

Najpoznatiji kombinovani preparati koji proizvode antitijela na šest patogena odjednom su Infanrix Hexa i Hexaxim.

Postoji još jedna vakcina - protiv velikog kašlja, tetanusa i difterije. Zove se Boostrix. Međutim, doze komponenti su takve da se lijek ne koristi za primarnu imunizaciju. Može se preporučiti za DPT revakcinaciju sa 1,5 godine. Kombinacija sa polio vakcinom se zove Boostrix Polio.

DTP je vakcina koja može zaštititi od ozbiljnih i čak fatalne bolesti. Međutim, dijete treba biti pripremljeno za vakcinaciju, jer je rizik od neželjenih reakcija prilično visok. Šta uraditi nakon vakcinacije obično pedijatar kaže tokom pregleda. Ali čak i da nije, roditelji sami trebaju postaviti takvo pitanje kako bi znali koje mjere se mogu poduzeti ako je potrebno.

DPT vakcina štiti od 3 zarazne bolesti, naime od difterije, tetanusa i velikog kašlja. ADS i ADS-M su oblici iste vakcine, ali bez komponente protiv pertusisa.

Difterija- akutna zarazna bolest uzrokovana bakterijama, karakterizirana stvaranjem fibrinoznog filma na mjestu unošenja patogena, pojave opća intoksikacija, teške komplikacije kao što su infektivno-toksični šok, miokarditis, polineuritis, nefroza itd. Difterija je ozbiljna infekcija kod koje može doći do blokade disajnih puteva.

Tetanus- akutna zarazna bolest s kontaktnim mehanizmom prijenosa patogena preko oštećene kože i sluzokože, koju karakterizira oštećenje nervnog sistema sa pojavom generalizovanih tetaničnih konvulzija.

Veliki kašalj- akutna zarazna bolest sa mehanizmom prijenosa zrakom uzrokovana bakterijom Bordetella pertussis, čiji je vodeći klinički simptom paroksizmalni spazmodični kašalj, tijekom kojeg se s razvojem često javlja stanje teške hipoksije konvulzivni sindrom i hipoksična encefalopatija. Kod djece prve godine života bolest je karakterizirana težak tok i čak smrtni ishod u vezi sa razvojem apneje (zaustavljanje disanja). Veliki kašalj pogađa djecu svih uzrasta, uključujući novorođenčad i odrasle. Najveća incidencija je uočena u dobi od 1 godine do 5-7 godina.

Dakle, upoznali smo se sa svim komponentama kombinovane vakcine, koja je dizajnirana da spasi osobu od tri bolesti odjednom. Glavne prednosti DTP vakcine Ruska proizvodnja- lak pristup, efikasnost i sigurnost. Kurs vakcinacije se sastoji od 3 vakcinacije sa intervalom od 30-45 dana i 1 revakcinacije 12 meseci nakon poslednje vakcinacije.

Kurs DTP vakcinacije može se provoditi istovremeno sa vakcinacijom protiv dječje paralize, hepatitisa B i Haemophilus influenzae tipa b (ACT-Hib), pod uslovom da se primjenjuju na različitim dijelovima tijela. DPT revakcinacija se može kombinovati sa istim vakcinama, kao i sa vakcinom protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka (Priorix, MMR-II).

Kontraindikacije skoro da nema vakcine. Djeca koja su imala akutne respiratorne infekcije (ARI) mogu se vakcinisati odmah nakon oporavka. Za blage forme respiratorne bolesti(curenje iz nosa, blago crveniloždrijela, itd.) vakcinacija je dozvoljena u pozadini rezidualnih efekata akutnih respiratornih infekcija. Djeca sa neurološkim oboljenjima se vakcinišu nakon isključenja progresije procesa.

Uvođenje DTP vakcine je privremeno ili apsolutno kontraindikovano samo ako dijete ima:

• - progresivne bolesti nervnog sistema
• - ranije su zabilježeni napadi konvulzija ne na pozadini visoke temperature.

U oba ova slučaja, djeca se vakcinišu vakcinama bez pertusisne komponente (APS).

Vakcinacije se provode i nakon završetka egzacerbacije alergijske bolesti, dok stabilne manifestacije bolesti (lokalizirani kožni fenomeni, latentni bronhospazam itd.) nisu kontraindikacije za vakcinaciju, koja se može provesti uz odgovarajuću terapiju.

Djeca koja boluju od raznih hroničnih bolesti ( bronhijalna astma, policistični, kongenitalni kardiovaskularne bolesti, uporna neurološka stanja, hronične bolesti bubrezi, jetra itd.) prije svega treba vakcinisati, jer sva ova stanja i bolesti povećavaju rizik od teških ishoda bolesti sprečenih DTP vakcinom.

Napomena roditeljima

Ako ste zabrinuti moguća reakcija beba za vakcinaciju, prihvati neophodne mere da to spriječite:

1. Antipiretici se mogu davati 2 sata nakon vakcinacije.
2. Hrani se po volji.
3. Više za piće mineralna voda, kompot od suvog voća, zeleni, voćni, bobičasti čaj.
4. Nemojte uvoditi komplementarnu hranu niti mijenjati ishranu majke u slučaju dojenje baby.
5. Ograničite kontakt sa drugim ljudima
6. Češće provetrite prostoriju
7. Više vremena na otvorenom

Reakcije na vakcinu

Nemojte paničariti ako vaša beba razvije crvenilo i otok na mjestu injekcije. Ovo se smatra normalna reakcija za vakcinaciju. U isto vrijeme dijete može biti nemirno, cvileći, a i „paziti na nogu“ u koju je ubrizgana injekcija. Ovi fenomeni će nestati za 2-3 dana na pozadini termina antihistaminici(tavegil, klaritin, itd.)

Vjeruje se da je većina neželjenih reakcija na primjenu DPT vakcine uzrokovana komponentom hripavca. Teške reakcije uključuju povećanje temperature do 40 C i više, oticanje na mjestu injekcije promjera 5 cm ili više, oštro crvenilo koža 8 cm ili više. Povećanje temperature kod djece može biti praćeno konvulzijama, obično blagim i kratkotrajnim. U ovim slučajevima potrebno je pozvati ljekara.

U zaključku treba reći da je vakcinacija najefikasnija i sigurnim sredstvima zaštita od mnogih zaraznih bolesti. Neželjene reakcije na vakcine, posebno na DPT, izuzetno su rijetke i reverzibilne. koristi se u svim zemljama svijeta. Isključivanje vakcinacije iz kalendara vakcinacije neminovno dovodi do povećanja morbiditeta i mortaliteta među djecom. Odbijanjem da vakcinišete svoje dete, razotkrivate ga povećan rizik infekcije. S druge strane, bilo kakve reakcije možete spriječiti slijedeći najjednostavnije preventivne mjere.