Raspored vakcinacije dece. DTP vakcinacija za djecu: činjenice i mitovi, vrijeme i rizici. Reakcija djeteta na DTP - nuspojave

Vakcinacije za djecu

Trenutno Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) preporučuje upotrebu DTP vakcine za prevenciju ozbiljnih bolesti kao što su veliki kašalj, tetanus i difterija.

Šta je DPT vakcina?

Preventivna vakcinacija DTP (adsorbovani pertusis-difterija-tetanus) prvi put je u inostranstvu primenjena krajem 40-ih godina prošlog veka. Strani analog DPT vakcine - Infanrix. Obje kombinovane vakcine su klasifikovane kao celoćelijske, tj. koji sadrži ubijene (inaktivirane) ćelije uzročnika velikog kašlja (4 IU*), tetanusa (40 IU ili 60 IU) i difterije (30 IU). Ovakvo doziranje toksoida tetanusa i difterije je zbog potrebe da se postigne željeni intenzitet reakcije imunološkog sistema djeteta, koji je još nesavršen i tek se formira.

*) IU - međunarodna jedinica

Čemu služi DTP vakcina?

Veliki kašalj, difterija i tetanus su veoma opasni, a kod male dece su teški. Veliki kašalj je podmukao sa teškim komplikacijama: pneumonijom (upala pluća) i encefalopatijom (oštećenje mozga). Konvulzivni kašalj općenito može dovesti do zastoja disanja. Nakon davanja vakcine, imuni sistem proizvodi antitela iz kojih se formiraju memorijske ćelije. Ako se u budućnosti tijelo ponovo susreće sa uzročnikom bolesti (veliki kašalj), imunološki sistem se, takoreći, "sjeća" da je već upoznat s virusom i počinje aktivno uključivati ​​zaštitne reakcije.

Posebnost tetanusa i difterije je da razvoj bolesti, tijek i komplikacije nisu povezani s mikrobima, već s njegovim toksinima. Drugim riječima, da bi se izbjegao teški oblik bolesti, potrebno je stvoriti imunitet u tijelu protiv toksina, a ne protiv virusa u cjelini. Dakle, vakcina je dizajnirana da formira antitoksični imunitet organizma.

Kada i koliko često raditi DTP vakcinu?

Postoji raspored vakcinacije, koji u Rusiji određuje nacionalno. DTP vakcina - Infanrix prema standardnoj šemi sastoji se od 4 vakcinacije: prva se daje u dobi od 2-3 mjeseca, sljedeće dvije u intervalu od 1-2 mjeseca i četvrta se provodi 12 mjeseci nakon treće. vakcinacija (DTP revakcinacija).

Ako je dijete vakcinisano nakon 3 mjeseca, onda se vakcina protiv hripavca primjenjuje 3 puta u razmaku od 1,5 mjeseca, a četvrti put - 1 godinu od datuma posljednje primjene vakcine. Naknadne revakcinacije u Rusiji su predviđene samo protiv tetanusa i difterije. Sprovode se sa 7, 14, a zatim svakih 10 godina tokom života.

Upotreba domaće DTP vakcine ima neke posebnosti. Prema važećim uputstvima, djeca do 4 godine starosti mogu se vakcinisati samo ovom vakcinom. Kada dijete navrši 4 godine, nezavršeni kurs DPT vakcinacije završava se primjenom ADS vakcine (do 6 godina) ili ADS-M (nakon 6 godina). Ovo ograničenje se ne odnosi na strane DPT-ove (Infanrix).

Reakcija djetetovog tijela nakon vakcinacije i moguće komplikacije

Svaka vakcinacija predstavlja veliki teret za organizam, odvija se složeno restrukturiranje imunološkog sistema. Još niko na svetu nije uspeo da stvori lekove koji su ravnodušni prema telu, a da ne govorimo o vakcinama.

Ako uzmemo u obzir reakciju djetetovog tijela na vakcinaciju u cjelini, tada se prisustvo blagih nuspojava može smatrati normalnom pojavom, što indirektno ukazuje na pravilno formiranje imuniteta. Ali čak i u slučaju potpunog izostanka reakcije, to ne treba shvatiti kao signal za uzbunu - tako se može izraziti rezultat nastojanja da se nuspojave minimiziraju.

DTP vakcina za djetetov organizam je prilično teška. Reakcija DTP-a može se manifestirati u prva tri dana u vidu boli na mjestu uboda, razdražljivosti i povećanja temperature od niske do umjerene (rektalno 37,8-40°C). Ovo su najčešće manifestacije. Lokalna DTP reakcija je crvenilo i oteklina na mjestu injekcije. Ponekad oteklina doseže 8 cm u promjeru (ali ne više!). To je uočljivo odmah nakon vakcinacije i može trajati 2-3 dana. Opća reakcija DPT-a izražena je slabošću: dijete može izgubiti apetit, može se pojaviti pospanost, a znatno rjeđe može se otvoriti blago povraćanje i proljev.

Postoji slaba reakcija na vakcinaciju (temperatura do 37,5 °C i lakši poremećaji opšteg stanja), srednja (temperatura ne veća od 38,5 °C) i jaka reakcija na DPT (temperatura iznad 38,6 °C i izražena kršenja opšte stanje).

Razvoj uobičajenih neželjenih reakcija na vakcinu ne zavisi od toga koji deo vakcine se daje detetu. Ali s učestalošću primjene DTP cjepiva kod neke djece, moguće je povećanje manifestacija alergijskih reakcija (najčešće lokalnih). To je zbog nasljednosti, predispozicije djeteta na alergije.

Naravno, ne postoje apsolutno bezbedne vakcine. Rijetko su moguće komplikacije nakon DTP vakcinacije. Ovo se mora zapamtiti, kao što je, zaista, zapamtiti da su posljedice bolesti poput velikog kašlja, difterije i tetanusa stotine puta opasnije.

Moguće komplikacije su lokalne i općenite. Lokalna komplikacija se izražava pojačanim zbijanjem i značajnim povećanjem otoka na mjestu uboda prečnika većeg od 8 cm, što može trajati 1-2 dana.

Uobičajene komplikacije nakon DTP vakcinacije izražavaju se prodornim bebinim plačem, koji dopire do cviljenja, koji se može pojaviti u roku od nekoliko sati nakon vakcinacije i trajati oko 3 sata ili više. Takođe, DPT reakciju prati nemirno ponašanje djeteta i povišena temperatura. Ovi simptomi bi trebali nestati sami od sebe za nekoliko sati.

Ponekad postoji konvulzivni sindrom. Visoka temperatura nakon DPT-a (iznad 38,0 °C) može izazvati febrilne konvulzije u prva tri dana nakon vakcinacije. Ređe su afebrilne konvulzije (pri normalnoj temperaturi i subfebrilne do 38,0°C), koje mogu ukazivati ​​na prethodnu organsku leziju nervnog sistema deteta.

Komplikacije se mogu izraziti i alergijskom reakcijom: Quinckeov edem, urtikarija i anafilaktički šok su najrjeđa i najteža komplikacija koja se manifestuje odmah ili 20-30 minuta nakon vakcinacije.

Kontraindikacije

Uobičajene kontraindikacije su pogoršanje hronične bolesti, groznica, alergija na komponente vakcine i teška imunodeficijencija. DTP vakcinacija je privremeno ili apsolutno kontraindikovana ako je beba imala konvulzije koje nisu povezane s povišenom temperaturom, ili ako postoji progresivna patologija nervnog sistema. Zatim se djeca vakcinišu vakcinom koja ne sadrži komponentu protiv hripavca.

Pitanja za članak

Postalo je, pa, u redu je, znam da se ovo dešava, ali prošla je sedmica...

Bilo je grčeva, temperatura je prestala da spava, uplašila se svega, ...

Visoka temperatura 37,4 i otečena mesta uboda. Sekunda...

DPT. Prvi DTP je urađen sa 7 meseci, a sa 8 meseci dete...

Značajna temperatura. U roku od mesec dana bilo je...

Mononukleozu je posmatrao i lečio imunolog....

Komplikacija Dijagnoza je bilateralna hronična senzorneuralna...

Redovna vakcina. Gotovo da nije bilo komplikacija. (malo letargično...

U subotu se na mjestu uboda pojavila crvena foka koja je postala...

Vakcinisano i dete se žali na bol. beba stara 3 godine i 10 mjeseci.

oktobra zvali su nas i rekli da je mačka uginula. Pretvoreno u traumu...

Anemija zbog nedostatka gvožđa, hemoglobin je bio povišen, samo su...

Shariki uzhe mesyas proshol.podskazhite pozhalyista kak ybrat eti shariki samostoyatelno doma.ya i ednuyu sedku delala...

A kad sam se probudio u 15 00, plakao sam na nozi, nisam mogao zgaziti...

Pojavio se eko metodom, sada morate staviti 4, ali u ...

37.6, tada i do danas drži stalno 37.2. šta...

Novi ugrizi, pa čak i neki upaljeni. šta je ovo? takav...

Moj sin je imao intrakranijalni pritisak, dijagnoza je perinatalna...

Onog dana kada je temperatura porasla na 39,6, trećeg dana je pozvala doktora, ona ...

Ustao sam sa 40, žalio se malo na bolove u nozi, pečate u...

Liječenje disbakterioze, a danas je doktor dozvolio da napravi vakcine...

Mjesecima, nakon čega dvije sedmice kasnije beba je bila na intenzivnoj nezi gdje je...

Drugi imovax, imala je temperaturu 2 dana, temperatura nije bila...

Pomeri mi nogu i ne daj mi da je diram, ne znam šta da radim i...

Jeo sam slatkiše i dete je pokazalo alergiju, dok sam hranio...

Da li moram ponovo da uradim DTP? Postoji mišljenje da nakon 45 dana + 5 ...

Potvrđeno, porođaj je hitan, carski, tri neudata...

Nakon 5 dana otvoren je ogroman apsces (10 cm u prečniku). Prošao...

Imali su pijelonefritis. Reci mi, molim te, već nas je osam...

Prvi DTP. Prije druge vakcinacije imali smo temperaturu (...

Nakon vakcinacije, DTP je odveden na odeljenje intenzivne nege, dete je imalo...

Konvulzije, može li takva vakcinacija izazvati epiaktivnost, ...

Napad.Nismo vakcinisani protiv velikog kašlja.Možemo li ili ne...

Temperatura i povraćanje su se otvorili, dan kasnije dete je počelo...

Genferon Light. Rekla je da smo često bolesni i da moramo da uzimamo...

37.2, pojavio se curenje iz nosa i kašalj, mjesto uboda boli. Da li je to normalno? i ...

Na hladnom, nakon 5 dana poslani su na DTP i poliomijelitis. Na...

Šepa, sat kasnije dete ne može da sedi, sat kasnije on...

Traumatično, bilo je lakih konvulzija....malo servirano...

Rijetko se javlja kašalj.Iako doktor kaže da je grlo djeteta...

Prodoran krik je smrt ćelija u mozgu. Antitela iz...

Vremena sa intervalom od 6 meseci - sa 18 meseci i sa 24 meseca Nakon toga...

DTP vakcinacija (doktor je rekao da je bolje to uraditi sa 3 meseca, ovi sada, ...

Uspeli smo, jer operisan je u 1. mjesecu života, dijagnoza pilorstenoza!...

Kašlja - dijagnosticirana bronhijalna astma. Bilo je medenog meseca do...

Reakcija, i općenito nuspojave se uvijek dešavaju?...

Koliki je rizik od velikog kašlja i da li je moguće vakcinisati se protiv...

Putem pupčane vrpce dijete prima majčina antitela, koja su sposobna samo tokom prvih 60 dana od dana rođenja bebe. Stoga je neophodna DPT vakcinacija koja će bebu zaštititi od ozbiljnih zaraznih bolesti.

Ako je dijete bolesno i nije moguće vakcinisati se sa 3 mjeseca, uradite to kada možete. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da se prva vakcinacija mora obaviti prije 4 godine života. Nakon četiri godine, djeca koja nisu vakcinisana DTP vakcinišu se samo protiv tetanusa i difterije. Mora se poštovati raspored vakcinacije. Odnosno, između vakcinacija ne bi trebalo biti manje od četiri nedelje. Moguće je odgoditi vakcinaciju zbog lošeg zdravlja, ali se to ne može učiniti prije vremena.

Dakle, prva DTP vakcinacija je uručena zdravom djetetu u dobi od tri mjeseca.

Druga vakcinacija se daje nakon 45 dana. U idealnom slučaju, lijek bi trebao biti isti kao i prva vakcinacija. Ali ako ne postoji potpuno isto, onda možete staviti drugu vakcinu - prema zahtjevima Svjetske zdravstvene organizacije, apsolutno sve vrste DTP-a moraju biti zamjenjive.

Šta trebate znati o drugoj vakcinaciji?

Odgovor na prvu vakcinaciju je obično mnogo slabiji nego na drugu. Prilikom prve vakcinacije tijelo jednostavno naiđe na mikrobe, nakon četrdeset pet dana će mnogo jače reagirati na drugu vakcinaciju i na to morate biti spremni. Ako nakon prve vakcinacije iz nekog razloga druga vakcinacija nije obavljena na vrijeme, onda to treba učiniti što je prije moguće. Ne možeš to uopšte.

Ako je došlo do jake reakcije na prvu vakcinaciju, onda drugu vakcinu treba dati drugom vakcinom, čija je reaktogenost znatno manja. U krajnjem slučaju, dajte vakcine samo protiv difterije i tetanusa, bez velikog kašlja.
Treća vakcina se takođe daje četrdeset pet dana nakon druge i posmatra se reakcija organizma. Pokušajte sve vakcinacije obaviti jednom vakcinom ako nema teških reakcija.

Pravila za uvođenje vakcine

Posebnost DTP vakcine je da se mora primijeniti intramuskularno. Kod male djece najbolje su razvijeni mišići na nogama, pa ljekari preporučuju da se vakcinišu u butinu. U mišićima se lijek oslobađa potrebnom brzinom za formiranje imuniteta. Ako vakcinišete podkožno, vakcina neće djelovati. Na zadnjici postoji veliki sloj masti, koji takođe može spriječiti prodor u mišić.

Šta učiniti prije DTP vakcinacije

• ljekar mora pregledati dijete i potvrditi da je apsolutno zdravo
• preporučljivo je ne hraniti dijete čvrsto prije vakcinacije
• ako postoji sklonost alergijskim reakcijama - dajte antihistaminik

Nakon vakcinacije nemojte odmah trčati kući, ostanite napolju u blizini ambulante. Ako razvijete tešku alergijsku reakciju, brzo ćete dobiti liječničku pomoć. Kod kuće dajte djetetu antipiretik prije nego što temperatura poraste. Ne zaboravite stalno pratiti temperaturu, hipertermija uzrokuje neugodnosti bebi i ometa razvoj imuniteta. Prije spavanja preporučljivo je staviti svijeće s paracetamolom kako bi beba mirno spavala. Porast temperature treba prestati trećeg dana nakon vakcinacije. Antihistaminici se po potrebi primjenjuju i tri dana. Razgovarajte o dozi lijekova unaprijed sa svojim ljekarom. Pokušajte djetetu davati što više vode, ali ne sokovima, već običnom toplom vodom i slabim čajem. Usko hranjenje je takođe nepoželjno. U ovom periodu se ne mogu uvoditi nova nepoznata jela. Način hoda se ne može mijenjati. Ako se dijete osjeća dobro, šetajte što više na svježem zraku, samo ograničite količinu kontakta.

Nuspojave DTP-a

Reakcija nakon vakcinacije javlja se kod 30% djece. Nuspojavu najčešće daje treća DTP vakcinacija. Važno je razumjeti razliku između komplikacija i nuspojava.

Nuspojave:

• temperatura
• promjene raspoloženja, plačljivost
• pospanost
• dijareja
• povraćati
• nedostatak apetita
• crvenilo i otok na mjestu uboda
• hromost
• kašalj

Svi se pojavljuju prvog dana nakon vakcinacije i na kraju prođu bez traga. Crvenilo na mjestu injekcije može biti alergijska ili blaga upalna reakcija, dok se induracija javlja kada se vakcina ne primjenjuje pravilno. Vakcina koja ne dospijeva u mišić, već u masno tkivo se jako dugo apsorbira, jer u potkožnom masnom sloju ima malo krvnih žila. Pitajte svog doktora koju mast možete koristiti da ubrzate resorpciju pečata. Kod djeteta sa hroničnom respiratornom bolešću može se javiti kašalj.

Ovo je reakcija tijela na komponentu vakcine protiv hripavca. Kašalj će nestati za nekoliko dana. Međutim, ako se 2 dana nakon uvođenja cjepiva pojavi curenje iz nosa, groznica, kašalj ili proljev, onda razlog tome nije cijepljenje, već infekcija koju je beba zarazila na ulici ili u klinici. Nuspojave mogu biti teške - temperatura iznad 39 stepeni, otok veći od 7 cm, produženi plač tri ili više sati. U ovoj situaciji potrebno je sniziti temperaturu, uzeti antihistaminike i lijekove protiv bolova, pozvati ljekara.

Komplikacije DTP

Komplikacija je teška reakcija tijela na vakcinu, koja dovodi do narušavanja zdravlja. Prema statistikama, takve komplikacije se javljaju kod 3 od 100.000 vakcinisane djece. Komplikacije uključuju tešku alergijsku reakciju koja dovodi do edema larinksa, urtikarije, anafilaktičkog šoka i konvulzija na normalnoj temperaturi. Komplikacije i nuspojave se mogu izbjeći ako pravilno pristupite vakcinaciji. A prava stvar je ostaviti po strani nepotrebne glasine, sumnje i poslušati savjete ljekara.

Djeca i odrasli trebaju vakcinacije kao efikasno sredstvo u borbi protiv opasnih zaraznih bolesti. Jedna od prvih vakcinacija koja se daje djetetu je DPT, što predstavlja vakcina protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa. Sve tri zarazne bolesti su ozbiljne i potencijalno opasne za ljude, jer je i uz upotrebu najsavremenijih i visokoefikasnih antibakterijskih lijekova postotak smrtnosti vrlo visok. Osim toga, teški oblici infekcija mogu dovesti do poremećaja u razvoju i invaliditeta osobe od djetinjstva.

Dešifrovanje DTP vakcinacije i vrsta vakcina koje se koriste

• Pentaxim - DTP + protiv poliomijelitisa + hemofilne infekcije;
• Bubo - M - difterija, tetanus, hepatitis B;
• Tetracoccus - DTP + protiv dječje paralize;
• Tritanrix-HB - DTP + protiv hepatitisa B.

• ADS (prema međunarodnoj nomenklaturi DT) je vakcina protiv tetanusa i difterije. Danas se kod nas koriste domaći ADS i uvozni D.T.Vax;
• ADT-m (dT) je vakcina protiv tetanusa i difterije koja se daje djeci starijoj od 6 godina i odraslima. U Rusiji se koriste domaći ADS-m i uvozni Imovax D.T.Adyult;
• AC (međunarodna nomenklatura T) - vakcina protiv tetanusa;
• AD–m (d) – vakcina protiv difterije.

Da li treba da se vakcinišem sa DTP?

Naravno, pitanje "da li da se vakcinišem sa DTP?" mogu se podesiti na različite načine. Neko misli da vakcinacije u principu nisu potrebne, neko veruje da je ova vakcina veoma opasna i izaziva ozbiljne posledice u vidu neuroloških patologija kod deteta, a neko želi da zna da li je moguće vakcinisati bebe.

Ako je osoba odlučila da se uopće ne vakciniše, onda joj, naravno, nije potrebna DTP. Ako mislite da je DTP vakcina štetna, i da sadrži puno komponenti koje stvaraju preveliki stres na djetetov organizam, onda to nije tako. Ljudsko tijelo je u stanju bezbedno da prenese nekoliko komponenti vakcine protiv različitih infekcija odjednom. Ovdje nije važna njihova količina, već kompatibilnost. Stoga je DTP vakcina, razvijena 40-ih godina XX veka, postala svojevrsno revolucionarno dostignuće kada je bilo moguće staviti vakcinu protiv tri infekcije u jednu bočicu. I s ove točke gledišta, takav kombinirani lijek znači smanjenje broja odlazaka na kliniku i samo jednu injekciju umjesto tri.

Svakako je potrebno vakcinisati se DTP-om, ali morate pažljivo pregledati dijete i dobiti prijem na cijepljenje - tada je rizik od komplikacija minimalan. Prema izvještaju Svjetske zdravstvene organizacije, najčešći uzroci komplikacija DTP vakcinacije su ignoriranje medicinskih kontraindikacija, nepravilna primjena i pokvareni lijek. Svi ovi razlozi se sasvim mogu eliminisati i možete sigurno napraviti važnu vakcinaciju.

Roditelje koji sumnjaju u preporučljivost imunizacije mogu se podsjetiti statistike Rusije prije početka vakcinacije (do 1950-ih). Otprilike 20% djece bolovalo je od difterije, od čega je polovina umrla. Tetanus je još opasnija infekcija, od koje je smrtnost dojenčadi gotovo 85% slučajeva. U današnjem svijetu otprilike 250.000 ljudi umre od tetanusa svake godine u zemljama u kojima nisu vakcinisani. A apsolutno sva djeca su imala veliki kašalj prije početka masovne imunizacije. Međutim, morate znati da je DPT vakcina najteže podnošljiva od svih uključenih u nacionalni kalendar. Dakle, vakcinacija, naravno, nije Božji dar, ali je neophodna.

DPT vakcinacija - priprema, procedura, nuspojave, komplikacije - Video

DPT vakcinacija za odrasle

Koliko ima DTP vakcinacija i kada se daju?

Zatim se djeca revakciniraju sa 6 - 7 godina, te sa 14. Tako svako dijete dobije 6 DTP vakcina. Nakon posljednje imunizacije u dobi od 14 godina potrebno je revakcinaciju svakih 10 godina, odnosno sa 24, 34, 44, 54, 64 itd.

Raspored vakcinacije

Interval između vakcinacija

Ako je došlo vrijeme za još jednu DPT vakcinaciju, a dijete je bolesno, ili postoje neki drugi razlozi zbog kojih se vakcinacija ne može uraditi, onda se ona odgađa. Vakcinaciju možete odgoditi na prilično dug vremenski period, ako je potrebno. Ali vakcinu treba dati čim se to može učiniti (na primjer, dijete će se oporaviti, itd.).

Ako je isporučena jedna ili dvije doze DTP-a, a sljedeća vakcinacija je morala biti odgođena, onda kada se vraćate na cijepljenje, nije potrebno započinjati ponovo - samo trebate nastaviti prekinuti lanac. Drugim riječima, ako postoji jedna DTP vakcinacija, onda se moraju primiti još dvije doze u razmaku od 30 do 45 dana, a jedna godišnje od posljednje. Ako postoje dvije DPT vakcinacije, onda jednostavno stavite posljednju, treću, a godinu dana kasnije od nje - četvrtu. Zatim se vakcinacije daju po rasporedu, odnosno sa 6-7 godina i sa 14.

Prvi DPT sa 3 mjeseca

Da bi se smanjio rizik od reakcija, dijete mora biti zdravo u vrijeme vakcinacije. Veliku opasnost predstavlja prisustvo timomegalije (povećanje timusne žlijezde) kod koje DPT može izazvati teške reakcije i komplikacije.

Prva vakcina DTP može se dati bilo kojom vakcinom. Možete koristiti domaće ili uvezene - Tetrakok i Infanrix. DTP i Tetracoccus izazivaju postvakcinalne reakcije (ne komplikacije!) kod oko 1/3 djece, dok se Infanrix, naprotiv, vrlo lako podnosi. Stoga, ako je moguće, bolje je staviti Infanrix.

Drugi DPT

Reakcija na drugi DPT može biti mnogo jača od prvog. Ovoga se ne treba plašiti, već se psihički pripremiti. Takva reakcija djetetovog tijela nije znak patologije. Činjenica je da se tijelo, već kao rezultat prve vakcinacije, susrelo sa komponentama mikroba, za koje je razvilo određenu količinu antitijela, a drugi "datum" sa istim mikroorganizmima izaziva jači odgovor. Kod većine djece najjača reakcija se opaža upravo na drugom DTP.

Ako je dijete iz bilo kojeg razloga propustilo drugi DPT, treba ga dostaviti što je prije moguće, što je prije moguće. U ovom slučaju, smatrat će se drugim, a ne prvim, jer čak i uz kašnjenje i kršenje rasporeda vakcinacije, nema potrebe precrtati sve učinjeno i početi ispočetka.

Ako je dijete imalo jaku reakciju na prvu DPT vakcinaciju, onda je bolje drugo napraviti drugom vakcinom manje reaktogenosti - Infanrixom, ili samo dati DTP. Glavna komponenta DTP vakcinacije koja izaziva reakcije su ćelije mikroba pertusisa, a toksini difterije i tetanusa se lako podnose. Zbog toga se, u prisustvu jake reakcije na DTP, preporučuje davanje samo ADS-a koji sadrži antitetanusne i antidifterijske komponente.

Treći DPT

Neka djeca najjače reagiraju na treću, a ne na drugu DTP vakcinu. Jaka reakcija nije patologija, kao što je slučaj sa drugom vakcinacijom. Ako su prethodne dvije injekcije DTP-a isporučene s jednom vakcinom, a za treću je iz nekog razloga nemoguće dobiti, ali postoji drugi lijek, onda je bolje vakcinisati se nego odlagati.

Gdje su vakcinisani?

Nemojte davati DTP vakcinu u zadnjicu, jer postoji veliki rizik od upadanja u krvni sud ili išijatični nerv. Osim toga, na stražnjici postoji prilično veliki sloj potkožne masti, a igla možda neće doprijeti do mišića, tada će lijek biti ubrizgan pogrešno, a lijek neće imati željeni učinak. Drugim riječima, DTP vakcinaciju u zadnjicu ne treba raditi. Osim toga, međunarodne studije su pokazale da se najbolja proizvodnja antitijela u tijelu razvija upravo kada se vakcina ubrizgava u butinu. Na osnovu svih ovih podataka, Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje primjenu DTP vakcine u butinu.

Kontraindikacije

U ovom slučaju dijete se u principu ne može vakcinisati.

Ako postoje neurološki simptomi ili napadi zbog povišene temperature, djeca se mogu cijepiti vakcinom koja ne sadrži komponentu pertusisa, odnosno ATP. Do oporavka se ne vakcinišu deca obolela od leukemije, kao i trudnice i dojilje. Privremeno medicinsko oslobađanje od cijepljenja daje se djeci u pozadini pogoršanja dijateze, koja se cijepe nakon postizanja remisije bolesti i normalizacije stanja.

Lažne kontraindikacije za DPT vakcinaciju su sljedeće:

• perinatalna encefalopatija;
• nedonoščad;
• alergije kod rođaka;
• konvulzije kod rođaka;
• teške reakcije na uvođenje DTP kod rođaka.

Uvođenje DTP vakcine je kontraindikovano samo kod osoba koje su u prošlosti imale alergijsku ili neurološku reakciju na ovaj lijek.

Prije DTP vakcinacije - metode pripreme

• dijete mora biti potpuno zdravo u vrijeme vakcinacije;
• dijete mora biti gladno;
• dijete mora kakiti;
• dijete ne smije biti prevruće obučeno.

Kvrga nakon DPT-a može nastati kada vakcina ne uđe u mišić, već u potkožno masno tkivo. U masnom sloju je mnogo manje krvnih žila, brzina apsorpcije cjepiva je također naglo smanjena, a kao rezultat toga nastaje dugotrajna gruda. Možete isprobati Troxevasin ili Aescusan masti da povećate cirkulaciju krvi i ubrzate apsorpciju lijeka, što će dovesti do resorpcije kvrge. Može li se pojaviti i kvrga ako je vakcina primijenjena bez poštovanja pravila asepse? i prljavština je dospjela na mjesto ubrizgavanja. U ovom slučaju, kvrga je upalni proces, unutar nje se stvara gnoj koji se mora osloboditi i rana liječiti.

Crvenilo nakon DPT. To je također normalno, jer se na mjestu uboda razvija blaga upalna reakcija, koju uvijek karakterizira stvaranje crvenila. Ako dijete više ne smeta, ništa ne činite. Kako se lijek rastvara, upala će nestati sama, a nestati će i crvenilo.
Bol nakon DPT. Bol na mjestu uboda nastaje i zbog upalne reakcije, koja može biti manje ili više izražena, ovisno o individualnim karakteristikama djeteta. Nemojte prisiljavati bebu da trpi bol, dajte mu analgin, nanesite led na mjesto uboda. Ako bol ne nestane duže vrijeme, posjetite ljekara.

Kašalj nakon DPT. Neka djeca kao odgovor na DPT vakcinu mogu razviti kašalj tokom dana ako imaju hronične respiratorne bolesti. To je zbog reakcije tijela na komponentu hripavca. Međutim, ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman i prolazi samo od sebe u roku od nekoliko dana. Ako se kašalj pojavi dan ili nekoliko dana nakon vakcinacije, onda je tipična situacija kada je zdravo dijete "uhvatilo" infekciju u klinici.

Komplikacije

• teške alergije (anafilaktički šok, urtikarija, angioedem, itd.);
• konvulzije na pozadini normalne temperature;
• encefalopatija (neurološki simptomi);

Trenutno se veza između razvoja encefalopatija i DPT vakcinacije ne smatra znanstveno dokazanom, jer nisu identificirana specifična svojstva vakcina koja mogu uzrokovati takve pojave. Eksperimenti na životinjama također nisu otkrili povezanost između DPT vakcinacije i nastanka neuroloških poremećaja. Naučnici i vakcinolozi smatraju da je DPT svojevrsna provokacija, tokom koje povećanje temperature jednostavno dovodi do jasne manifestacije do sada skrivenih poremećaja.

Razvoj kratkotrajne encefalopatije kod djece nakon DTP vakcinacije uzrokuje komponentu pertusisa, koja ima snažan iritirajući učinak na moždane ovojnice. Međutim, prisustvo konvulzija na pozadini normalne temperature, trzanja, klimanja glavom ili poremećene svijesti je kontraindikacija za dalju primjenu DTP vakcine.

DTP je preventivna vakcinacija, što znači adsorbovani pertusis-difterija-tetanus. Ovaj lijek je kombinovan, a koristi se za borbu protiv difterije, velikog kašlja i tetanusa. Pravi se od toksoida ovih bakterija i od drugih antigena. Posebnost tetanusa i difterije je da razvoj bolesti, tijek i komplikacije nisu povezani s mikrobima, već s njegovim toksinima. Drugim riječima, da bi se izbjegao teški oblik bolesti, potrebno je stvoriti imunitet u tijelu protiv toksina, a ne protiv virusa u cjelini. Dakle, vakcina je dizajnirana da formira antitoksični imunitet organizma.

DTP vakcina prolazi u međunarodnoj nomenklaturi kao DTP.
Strani analog DPT vakcine - Infanrix. Obje kombinovane vakcine su celoćelijske, tj. sadrže ubijene (inaktivirane) ćelije uzročnika velikog kašlja (4 IU), tetanusa (40 IU ili 60 IU) i difterije (30 IU). Ovakvo doziranje toksoida tetanusa i difterije je zbog potrebe da se postigne željeni intenzitet reakcije imunološkog sistema djeteta, koji je još nesavršen i tek se formira.

Difterija, tetanus i veliki kašalj

- Difterija. Ovo je akutna zarazna bolest uzrokovana Corinebacterium diphtheriae (bakterija Corinebacterium), koja se prenosi kapljicama iz zraka; karakterizira krupozna ili difteritska upala sluznice ždrijela, nosa, larinksa, dušnika, rjeđe drugih organa sa stvaranjem fibrinoznih filmova i općom intoksikacijom. Kada je zahvaćena samo koža, poznata je kao kožna difterija i vjerovatno je uzrokovana netoksičnim sojem. Ako toksični soj zahvati sluzokože u tijelu, kao što je grlo, difterija postaje opasna po život.

- Tetanus. Tetanus je bolest koja uzrokuje teške mišićne kontrakcije i grčeve. To je uzrokovano snažnim toksinom koji proizvodi bakterija Clostridium. One su anaerobne bakterije, što znači da mogu preživjeti bez kisika. Ljudi se mogu zaraziti ovim opasnim bakterijama kroz rane na koži. Tetanus je fatalan u 15-40% slučajeva.

- Veliki kašalj. Veliki kašalj je bio vrlo česta bolest u djetinjstvu tokom prve polovine 1900-ih. Bolest se vrlo lako prenosi s jedne osobe na drugu, a najteže je kod dojenčadi. Incidencija je nedavno porasla, na 25827 slučajeva prijavljenih u 2004. godini, ali je smanjena na 10454 u 2007. Korist od vakcine nestaje u adolescenciji. Stoga se više slučajeva viđa kod odraslih. Takvi slučajevi se mogu značajno potcijeniti. Što je pacijent mlađi, to je veći rizik od razvoja teških komplikacija, uključujući upalu pluća, napade, jak kašalj, pa čak i smrt. Bebe mlađe od 6 mjeseci su posebno ugrožene jer čak i uz vakcinaciju njihova zaštita je nepotpuna zbog nezrelog imunološkog sistema.

Vakcinacije protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja

primarna vakcinacija. Vakcinacija protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja kod djece se redovno primjenjuje od 1940-ih. Standardne vakcine sada - DTP. DTP koristi formu "komponente pertusisa", koja se sastoji od jednog, oslabljenog toksoida pertusisa. DTP je jednako efikasan, ali ima manje nuspojava od prethodnih vakcina (RTD).

Zaštita od difterije i tetanusa traje oko 10 godina. U tom periodu može se dati vakcina (Td) protiv tetanusa i difterije. Td vakcina sadrži standardnu ​​dozu protiv tetanusa i manje moćnu dozu protiv difterije. Ne sadrži komponente za veliki kašalj.

Vakcina protiv velikog kašlja kod djece može početi gubiti svoj učinak nakon otprilike 5 godina, a neki prethodno imunizirani adolescenti i odrasli mogu dobiti blagi oblik bolesti. Dva pojačivača velikog kašlja sada su odobrena za tinejdžere i odrasle.

Vrste DPT vakcine

U osnovi, u okviru vakcinacije na teritoriji Ruske Federacije koristi se adsorbovani tečni tetanus - DTP koji proizvodi FSUE NPO Microgen Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Rusija.

Kao što je ranije spomenuto, strani analog domaće DTP vakcine je Infanrix (Infanrix™), proizvođača GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgija. Predstavljen je u sljedećim oblicima

Infanrix IPV (analog AaDTP + inaktivirana poliomijelitis vakcina). Veliki kašalj, difterija, tetanus, poliomijelitis.
- Infanrix Penta (analog AaDPT + hepatitis B + inaktivirana poliomijelitis vakcina). Veliki kašalj, difterija, tetanus, hepatitis B, dječja paraliza.
- Infanrix Hexa (analog AaDTP + hepatitis B + inaktivirana polio vakcina + Hiberix), uputstva. Veliki kašalj, difterija, tetanus, hepatitis B, poliomijelitis, infekcija Haemophilus influenzae tipa b.

Sljedeći analozi DTP-a su lijekovi proizvođača Sanofi Pasteur S.A., Francuska:

D.T.KOK (analog DTP). Veliki kašalj, difterija, tetanus.
- Tetraxim (analogno AaDTP). Veliki kašalj, difterija, tetanus.
- Pentaxim (analog AaDTP + inaktivirana polio vakcina + Act-HIB), uputstva. Veliki kašalj, difterija, tetanus, poliomijelitis, infekcija Haemophilus influenzae tipa b.
- Hexavak (analog AaDPT + hepatitis B + inaktivirana polio vakcina + Act-HIB). Veliki kašalj, difterija, tetanus, hepatitis B, poliomijelitis, infekcija Haemophilus influenzae tipa b.

Monovalentne (jednokomponentne) vakcine protiv hripavca razvijene su u inostranstvu i Rusiji, ali do sada nisu bile uključene u svakodnevnu praksu vakcinacije zbog prisustva kombinovane vakcine i niza uslova koji ograničavaju njihovu upotrebu.

Na ruskom farmaceutskom tržištu predstavljena je vakcina Bubo-Kok - vakcina protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa i hepatitisa B. Njen proizvođač je CJSC Istraživačko-proizvodna kompanija Combiotech.

DPT raspored za djecu

Postoji raspored vakcinacije, koji je u Rusiji određen nacionalnim kalendarom preventivnih vakcinacija

Sva djeca mlađa od 7 godina trebaju primiti DTP vakcinu. Vakcinacije se daju na sljedeći način:

Bebe primaju seriju od tri injekcije u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci. Jedini razlog da se vakcinacija kod dece sa sumnjom na neurološke probleme za sada odloži je da se razjasni situacija. Deca sa korigovanim neurološkim problemima mogu da se vakcinišu (ova vakcina se mora obezbediti najkasnije do prvog rođendana deteta – odnosno kada ne napuni godinu dana);
- četvrta doza se primjenjuje 15 do 18 mjeseci, 12 mjeseci nakon treće vakcinacije (DPT booster). Novorođenčad sa visokim rizikom – ona izložena izbijanju velikog kašlja – može se dati ranije ovom vakcinom;
- Ako je dijete vakcinisano nakon 3 mjeseca, onda se vakcina protiv hripavca primjenjuje 3 puta u razmaku od 1,5 mjeseca, a četvrti put - godinu dana od dana posljednje primjene vakcine.
- Naknadne revakcinacije u Rusiji su predviđene samo protiv tetanusa i difterije. Sprovode se sa 7, 14, a zatim svakih 10 godina tokom života.

Upotreba domaće DTP vakcine ima neke posebnosti. Prema važećim uputstvima, djeca do 4 godine starosti mogu se vakcinisati samo ovom vakcinom. Kada dijete navrši 4 godine, nezavršeni kurs DPT vakcinacije završava se primjenom ADS vakcine (do 6 godina) ili ADS-M (nakon 6 godina). Ovo ograničenje se ne odnosi na strane DPT-ove (Infanrix).

Ako dijete ima umjerene ili teške zdravstvene probleme, ili je nedavno imalo povišenu temperaturu povezanu s bolešću, vakcinaciju treba odgoditi do oporavka. Prehlada i druge blage respiratorne infekcije ne bi trebale biti razlog za odlaganje. Roditelji ne bi trebali biti pretjerano zabrinuti ako je interval između doza duži od preporučenog. Imunitet od bilo koje prethodne vakcinacije se održava, a doktor ne mora započeti novu seriju od nule.

Svi odrasli koji su u potpunosti vakcinisani, bilo kao djeca ili kao odrasli, trebaju imati Td pojačivače najmanje svakih 10 godina. Ako nisu primili DPT vakcinu nakon 19. godine, morat će je primiti prije sljedeće, ali ne i poslije. Odrasli koji imaju redovan kontakt sa bebama mlađim od 12 meseci treba da dobiju jednokratnu Td doteranu terapiju.

Odrasli koji nisu prethodno vakcinisani protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja u bilo kojoj dobi:

Moraju primiti tri dozne serije vakcina protiv tetanusa, difterije i pertusisa (DPT);
- žena, ako je trudna, treba da primi DTP vakcinu nakon 20 sedmica trudnoće;
Svaki pacijent kojem je potrebna medicinska pomoć zbog bilo koje rane može biti kandidat za vakcinu protiv tetanusa. Rane koje stavljaju pacijente u visok rizik od tetanusa su ubodne rane ili kontaminirane rane. Neka razmatranja u vezi sa vakcinacijom unesrećenih protiv tetanusnog toksoida:
- vakcinacija je potrebna ako je zadnja doza data 5 godina ili više prije ozljede;
- djeci mlađoj od 7 godina obično se daje DTP ako nisu u potpunosti vakcinisana;
- Pacijentima koji nisu završili primarnu vakcinaciju protiv tetanusa i osobama koje su imale alergijsku reakciju na prethodne pojačivače tetanusa može se dati imunoglobulin.

Priprema za DTP vakcinaciju

DTP vakcine mogu izazvati brojne neželjene reakcije na lijekove. To je zbog visokog sadržaja antigena i reaktogenih svojstava komponenti uključenih u vakcinu. Iz tog razloga se preporučuje priprema djeteta lijekom prije vakcinacije DTP vakcinom.

Bez izuzetka, sve DTP vakcine treba davati dok se uzimaju antipiretici. To omogućava, s jedne strane, sprječavanje mogućeg nekontroliranog porasta temperature, s druge strane, eliminaciju rizika od temperaturnih grčeva kod male djece koji se javljaju na pozadini visoke temperature, bez obzira na to što je izazvalo. Osim toga, svi antipiretici imaju protuupalna i analgetska svojstva, što je posebno važno u prevenciji bolova na mjestu injekcije, koji mogu biti prilično jaki. Osim toga, to će pomoći u zaštiti djeteta od jakog otoka na mjestu uboda.

Ako dijete ima alergijske poremećaje, kao što su atopijski dermatitis ili dijateza, preporučuje se i upotreba antialergijskih lijekova.

Ni antipiretici ni antihistaminici ne utiču na razvoj imuniteta, tj. efikasnost vakcinacije.

Kada birate antipiretik za svoje dijete, obratite pažnju na sljedeće aspekte:

Kada kupujete lijekove, obratite pažnju na to da je ovaj oblik oslobađanja prikladan za uzrast vašeg djeteta;
- Napravite izbor u korist rektalnih supozitorija, jer arome u sirupima mogu izazvati dodatne alergijske reakcije;
- Antipiretike unesite unaprijed, ne čekajući porast temperature nakon vakcinacije. Temperatura može porasti prebrzo da bi se kasnije kontrolisala;
- Nikada ne dajte svom djetetu aspirin (acetilsalicilna kiselina)!
- Ako je maksimalna dozvoljena doza antipiretika prekoračena, a učinak nije postignut, pređite na lijek s drugim aktivnim sastojkom (na primjer, s paracetamola na ibuprofen);
- Ako dete nije reagovalo na prethodnu vakcinaciju, to uopšte ne znači da neće biti reakcije ni na sledeću vakcinaciju. Neželjene reakcije su češće nakon ponovljenih vakcinacija, stoga nemojte zanemariti pripremu vakcinacije;
- U svim sumnjivim slučajevima konsultujte svog lekara. Slobodno pozovite hitnu pomoć;
- Ako je vakcinacija obavljena u plaćenom centru za vakcinaciju, ne oklijevajte uzeti kontakt podatke ljekara u slučaju razvoja neželjenih reakcija.

Približna shema za pripremu djeteta za vakcinaciju DTP vakcinama:

1-2 dana pre vakcinacije. Ako dijete ima dijatezu ili druge alergijske poremećaje, počnite uzimati antihistaminike za održavanje;

Nakon vakcinacije. Odmah po povratku kući dajte djetetu čepić sa antipiretikom. To će spriječiti neke reakcije koje se razviju u prvim satima nakon vakcinacije (dugotrajan plač, otok na mjestu uboda itd.). Ako temperatura poraste tokom dana, unesite drugu svijeću. Noćna svijeća je obavezna. Ako se beba budi noću radi hranjenja, provjerite temperaturu i ako poraste ubacite još jedan čepić. Nastavite sa uzimanjem antihistaminika.

Dan 1 nakon vakcinacije. Ako je temperatura povišena ujutro, unesite prvu svijeću. Ako temperatura poraste tokom dana, unesite drugu svijeću. Možda ćete morati da unesete još jednu svijeću noću. Nastavite sa uzimanjem antihistaminika.

2. dan nakon vakcinacije. Antipiretik koristiti samo ako dijete ima temperaturu. Ako je njegovo povećanje neznatno, možete odbiti antipiretike. Nastavite sa uzimanjem antihistaminika.

Treći dan nakon vakcinacije. Pojava trećeg dana (i kasnije) povećanja tjelesne temperature i reakcija na mjestu vakcinacije nije tipična za inaktivirane vakcine. Ako temperatura i dalje raste, treba tražiti drugi razlog (rezanje zuba, akutne respiratorne infekcije itd.).

Pre upotrebe bilo kog leka, tačne doze, režime, listu i nazive određenih lekova može i treba da preporuči isključivo pedijatar koji je direktno pregledao Vaše dete. Važno je. Nemojte se samoliječiti!

Nuspojave DPT - vakcine protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja

Alergijske reakcije. U rijetkim slučajevima, osoba može biti alergična na difteriju, tetanus i veliki kašalj. Roditelji treba da kažu svom lekaru ako njihova deca imaju alergije. Novije DTP vakcine mogu imati nešto veći rizik od alergijske reakcije od starijih DTP vakcina. Deca sa ozbiljnim reakcijama ne bi trebalo da primaju dodatne vakcine. Osip koji se javlja nakon doze DTP-a nije posebno značajan. Zapravo, to obično ne ukazuje na alergijsku reakciju, već samo na privremenu imunološku reakciju i obično se kasnije ne ponavlja. Treba napomenuti da kao odgovor na DTP vakcinu nije zabilježen niti jedan slučaj smrti od alergijskih reakcija, čak ni teških (anafilaktičkih).

Bol i otok na mjestu uboda. Djeca mogu osjetiti bol na mjestu injekcije. U nekim slučajevima, mala kvržica ili kvrga može ostati na mjestu nekoliko sedmica. Čista, hladna krpa za pranje preko bilo kojeg natečenog, vrućeg ili crvenog područja može pomoći. Deca ne bi trebalo da budu pokrivena ili čvrsto umotana u odeću ili ćebad. Rizik od oticanja rane ili cijele ruke ili noge povećava se s naknadnom injekcijom - posebno pri četvrtoj i petoj dozi. Kad god je to moguće, roditelji bi trebali zahtijevati da njihova djeca svaki put primaju istu marku vakcine kako bi smanjili rizik od nuspojava.
- Groznica i drugi simptomi. Nakon injekcije, dijete može razviti: blagu temperaturu, razdražljivost, pospanost, gubitak apetita.

Uslovi zbog kojih treba biti zabrinut:

Vrlo visoka temperatura (preko 39°C), koja izaziva napade kod djece. Takve slučajeve treba odmah prijaviti ljekaru. Novije DTP vakcine značajno smanjuju rizik od ove nuspojave u poređenju sa starijim vakcinama. Iako su takva groznica i konvulzije povezane s njom rijetke i nemaju gotovo nikakve dugoročne posljedice. Relapsi nakon naknadne vakcinacije su vrlo mali;
- groznica koja se razvije 24 sata nakon vakcinacije, ili groznica koja traje duže od 24 sata, najvjerovatnije zbog drugih uzroka osim vakcinacije;
- hipotenzija i nedostatak odgovora (HHE). HHE je neobičan odgovor na komponentu hripavca i javlja se unutar 48 sati od injekcije kod djece mlađe od 2 godine. Dijete obično dobije temperaturu, postaje razdražljivo, a zatim - blijedo, slabo, letargično, ćutljivo. Disanje će biti plitko i bebina koža može izgledati plavkasto. Reakcija traje u prosjeku 6 sati i, iako izgleda zastrašujuće, skoro sva djeca se ubrzo vraćaju u normalu. Ovo je rijetka nuspojava nakon DTP vakcine, ali se može dogoditi;
- neurološki efekti u komponenti velikog kašlja. Zabrinjavajuće je nekoliko izvještaja o trajnim neurološkim oštećenjima do kojih je došlo nakon vakcinacije djece. Simptomi: poremećaj pažnje, poremećaji učenja, autizam, oštećenje mozga (encefalopatija), a ponekad čak i smrt.

Poznato je da komponente difterije i tetanusa ne izazivaju štetne neurološke efekte, zbog čega neki ljudi sumnjaju na komponentu hripavca. Međutim, mnoge velike studije nisu pronašle uzročnu vezu između neuroloških problema i vakcinacije protiv hripavca. Istraživanja o novom DPT-u sugeriraju da danas nije sasvim siguran.

Studije pokazuju da je u slučajevima kada su neurološki problemi bili usko povezani sa vakcinacijom, primećena visoka temperatura kada nije imunizovana.
Djeca s neurološkim oštećenjem također mogu biti izložena riziku od izbijanja simptoma 2 ili 3 dana nakon vakcinacije. Ovo privremeno pogoršanje njihove bolesti rijetko predstavlja posebnu opasnost za dijete. Djeca koja imaju nove neurološke reakcije nakon vakcinacije mogu imati već postojeće, ali nepoznato stanje, kao što je epilepsija, koje reagira na vakcinu. Do danas nema dokaza da vakcina protiv hripavca izaziva ove neurološke reakcije, koje su ionako rijetke.

Važna napomena. Neopravdani strahovi od nuspojava vakcinacija mogu biti opasni. U Engleskoj je takva zabrinutost dovela do značajnog pada stope imunizacije od 1970. godine. Kao rezultat toga, došlo je do izbijanja velikog kašlja, a kod mnoge djece je došlo do porasta broja ozljeda mozga i smrti. Mala djeca su posebno ugrožena ako se zaraze od starije nevakcinisane djece (koja obično imaju blaži tok bolesti).

Kontraindikacije za DTP

Privremene kontraindikacije za DPT vakcinaciju su:

infekciona zaraza. Bilo koja akutna zarazna bolest - od SARS-a do teških infekcija i sepse. Nakon oporavka, o terminu medicinskog povlačenja odlučuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir trajanje i težinu bolesti - to jest, ako je riječ o malim šmrkama, možete se cijepiti nakon 5-7 dana od trenutka oporavka. Ali nakon upale pluća treba sačekati mjesec dana.

Pogoršanje hroničnih bolesti. U ovom slučaju, vakcinacija se provodi nakon smirivanja svih manifestacija. Plus medicinski račun za mjesec dana. Kako bi se isključila vakcinacija inicijalno nezdrave bebe. Na dan vakcinacije bebu treba pažljivo pregledati od strane ljekara, izmjeriti temperaturu. A ako postoji bilo kakva sumnja, potrebno je provesti dublji pregled - krv i urin su nešto što se podrazumijeva, ali ako je potrebno, uključite uske stručnjake za konzultacije.

Stres. Ne treba vakcinisati ako postoje akutne infekcije u porodici ili pod stresom (smrt rođaka, selidba, razvodi, skandali). Naravno, ovo nisu u potpunosti medicinske kontraindikacije, ali stres može jako negativno utjecati na rezultate vakcinacije.

Apsolutne kontraindikacije za DTP su:

Alergija na vakcinu. Ni u kom slučaju se ne smijete vakcinisati ako beba ima alergijsku reakciju na jednu od komponenti vakcine - beba može razviti anafilaktički šok ili Quinckeov edem.

Jaka reakcija na prethodnu vakcinaciju. DTP se ne smije primjenjivati ​​ako je prethodna doza imala povišenje temperature iznad 39,5-40C ili je dijete imalo konvulzije.

Bolesti nervnog sistema. Celoćelijske DPT ili tetrakokusne vakcine ne treba davati deci sa uznapredovalom neurološkom bolešću. Također, ne treba ih davati djeci koja su imala epizode afebrilnih napadaja.

Imunološki poremećaji. Teška kongenitalna ili stečena imunodeficijencija je potpuna kontraindikacija za DTP vakcinaciju.

Veliki kašalj, difterija, tetanus. Ako je dijete imalo veliki kašalj, onda mu se DTP vakcinacija više ne daje, već se nastavlja davanje ADS-a ili ADS-m, kod difterije se počinje cijepiti zadnjom dozom, a kod tetanusa se cijepi nakon bolest na novu.

Vakcinacije su važne i za starije i za mlađe kao efikasan način prevencije bolesti.DPT vakcinacija za djecu je zaštita od liste bolesti - difterije, tetanusa i velikog kašlja. Ova četiri važna slova označavaju adsorbovanu vakcinu protiv pertusisa-difterije-tetanusa.Izmišljena je sredinom prošlog veka - tada se pokazalo da kombinuje tri različite monovakcine u jednoj boci. Ovaj izum se koristi svuda, a tamo gde je napušten, odmah je došlo do izbijanja morbiditeta i povećana stopa smrtnosti dece od ovih bolesti. 1. Vrste vakcina

3. Koliko puta se daje vakcina?
4. Prva vakcinacija
5. Druga vakcinacija
6. Treća vakcinacija
7. Gdje se stavlja vakcina?
8. Priprema vašeg djeteta za DTP
9. Dijete nakon DTP vakcinacije - šta tražiti
10. Reakcija djeteta na DTP - nuspojave

Vrste vakcina

• Pentaxim - DTP + protiv poliomijelitisa + hemofilne infekcije
• Bubo M - difterija + tetanus + hepatitis B
• Tetrakok - DTP + protiv poliomijelitisa
• Tritanrix - DTP + protiv hepatitisa B.

Ne brinite da će previše sastojaka staviti veliki stres na organizam vašeg djeteta. Nije važno koliko dijelova, već koliko su međusobno kompatibilni. Izum DTP preparata je svojevremeno bio revolucionarni iskorak u oblasti vakcinacije dece, a sada čvrsto stoji na pozicijama stabilnosti, inovativnosti i pouzdanosti.
BITAN!!! Takva injekcija je neophodna, ali tek nakon temeljitog pregleda djeteta od strane pedijatra i preliminarnog promatranja njegovog stanja nekoliko dana - tada će dijete izbjeći neugodne posljedice injekcije. Uostalom, upravo nepažljiv odnos prema zdravlju bebe, nepravilna primjena i beskorisni lijek, prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, prednjače po komplikacijama kod DTP vakcinacije.
Prije pojave vakcinacije protiv difterije, umrla je petina djece, od tetanusa stopa smrtnosti bila je užasno visoka - 85%. Da, DTP ima svoje karakteristike. Ona nije dar s neba, ali je svakako potrebna.

Koliko puta se daje vakcina?

• Prvi put u 3 mjeseca
• Zatim u 4.5
• Onda kada beba napuni šest meseci
• Posljednja od 4 porcije će se dati djetetu u dobi od godinu i po.

Primanjem ovih doza beba razvija imunitet i sve druge injekcije samo pomažu u njegovom održavanju. Ponovo se vakcinišu deca sa 6-7 godina i sa 14. Zatim - ravnomerno, svakih 10 godina.

Prva vakcinacija

Nadalje, ako se to ne učini, dijete će biti vakcinisano samo protiv ADS-a. Prva injekcija se može napraviti bilo kojim lijekom - stranim ili domaćim. Imajte na umu da DPT i Tetrakok mogu izazvati reakciju nakon vakcinacije (ne brkati s komplikacijom!!). Strani Infanrix djetetov organizam lakše prihvaća. Kada postoji finansijski resurs, bolje je ubrizgati ovu vakcinu.

Druga vakcinacija

Osjetite da iz nekog razloga propuštate drugu vakcinaciju - dajte injekciju čim zdravlje bebe dozvoli, tada će se računati kao druga. Kao što je gore spomenuto, one reagiraju na DTP i ako je prvi put odgovor bio jak, onda za drugu injekciju možete koristiti ili manje reaktogene vakcine kao što je Infanrix, ili dati injekciju ATP-a, isključujući komponentu hripavca (stanice mikroba pertusisa) , što uzrokuje takve nasilne tjelesne manifestacije.

Treća vakcinacija

Gdje se stavlja vakcina?

Apsolutno odbijanje DTP-a

• bolest u akutnoj fazi (uključujući dijatezu)
• alergija na komponente
• imunodeficijencija

Iskrivljene kontraindikacije

• beba je rođena prerano
• beba ima perinatalnu encefalopatiju
• djetetova porodica ima alergije
• djetetova porodica ima napade
• rođaci bebe su jednom nepredvidivo reagovali na uvođenje DTP

Priprema djeteta za DTP

• Vaš sin ili ćerka moraju biti zdravi u vreme vakcinacije
• ne hranite bebu neko vrijeme prije zahvata (otprilike 3 sata)
• veoma je poželjno da beba poraste pre vakcinacije
• ne oblači se previše toplo

Dozvoljena je upotreba antipiretičkih i antialergijskih lijekova. Paracetamol i ibuprofen imaju izvestan analgetski efekat - na taj način se može ublažiti bol u području injekcije. Ako nema efekta od paracetamola, koristite drugi aktivni sastojak ibuprofen.

Pravila pripravnosti su

• Za par dana počinju davati antialergijske - Fenistil kapi, kao opciju - Erius
• Po dolasku kući dajte bebi antipiretik protiv bolova (Nurofen), pustite dete da se smiri i spava. Nastavite da pijete antialergijske kapi, pažljivo pratite temperaturu ovog dana. U slučaju povećanja, dozvoljeno je obaranje. Prvi dan - kontrola općeg stanja i temperature, nastavljamo antialergijski.
• Drugi dan - kontrola opšteg zdravlja i temperature, nastavljamo antialergijsko.
• Treci dan. Tjelesna temperatura se stabilizirala, lijekovi protiv alergija se ne mogu piti.

Dijete nakon DTP vakcinacije - šta tražiti

Nema potrebe da čekate - odmah dajte svojoj bebi lek kao što je Nurofen. Naučnici ovdje nisu skloni reći da visoka temperatura pomaže razvoju imuniteta kod djeteta, već je to neugodnost i nelagoda bebe.

Pazite na apetit vašeg djeteta i nemojte ga hraniti ako ono ne izrazi jasnu želju za tim. Najčešće samo želi da pije - sada mu je tečnost sada veoma korisna, što više, to bolje. To može biti voda, čaj, slab odvar od kamilice, ali ne i sok iz vrećica.

Obezbedite vlažno vazdušno okruženje u dečijoj sobi (bateriju prekrijte mokrom čaršavom i menjajte je kako se osuši - po želji) i da temperatura ne bude viša od 22 stepena.

Trebate više šetati, ali ne u velikoj dječjoj ekipi "blizu pješčanika", već jednostavno odvesti bebu u vožnju van gužve i diviti se prirodi.

Reakcija djeteta na DTP - nuspojave

Vakcina izaziva sljedeće nuspojave

• na mjestu uboda se javlja crvenilo, bolni otok.
• Bebin hod se mijenja (poremeti) zbog ove anomalije.

• temperatura raste
• dijete je uznemireno i nestašno
• beba spava nakon DTP-a
• uznemiren apetit
• moguće povraćanje i dijareju

Ako, međutim, i pored svih pripremnih mjera i pažljivog praćenja, dođe do teške reakcije, tj

• neprestano plakanje satima
• telesna temperatura iznad 39 stepeni
• edem i fleka prečnika većeg od 8 cm nastala na mestu uboda

Nalet na dijete nakon DTP

Crvenilo nakon DTP-a na mjestu uboda

Kašalj kod djeteta nakon DTP

Sumiranje i analiziranje informacija o vakcinaciji unaprijed, na vama je, roditeljima. Da li ćete djetetu učiniti DTP je samo vaš izbor. Naš zahtjev je da donošenju odluka pristupimo bez emocija, sa stanovišta razuma. Svoje dijete možete spasiti od veoma ozbiljnih bolesti ako donesete pozitivan izbor. Priprema, kontrola i posmatranje - ovo su tri stuba uspjeha DTP-a. A u saradnji sa pedijatrom i neurologom uspeh je zagarantovan.

Zdravlje i sreca vasoj djeci!

Video od doktora Komarovskog