Sanacija oštećenja susjednih zuba. Restauracija polomljenih zuba. Kojoj klinici se mogu obratiti za restauraciju zuba

Neblagovremeno obraćanje pacijenata ljekaru za liječenje karijesa, nažalost, i dalje je akutan problem. Jednom od izuzetno neugodnih komplikacija karijesa smatra se bolest zuba kod koje infekcija karijesnog zuba potpuno uništava pulpu (nerv u zubu) i prelazi granice korijena u okolna tkiva (parodoncijum) i kost. Karakterističan simptom parodontitisa često je pojava zaobljene otečene formacije na desni. Ne razumiju svi pacijenti da ako se u desni zuba stvori cista, posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije nego što su mogli zamisliti.

Zašto se cista pojavljuje u desni?

Zapravo, formacija, popularno nazvana gingivalna cista, nije ništa drugo do fistula ili fistula. Sa razvojem neliječenog karijesa, infekcija prodire kroz tvrda tkiva zuba u pulpu, uništavajući je i ubijajući, a zatim u tkiva koja okružuju korijen zuba. Imuni sistem organizma, reagujući na napad patogenih mikroorganizama, mobiliše zaštitne krvne ćelije do mesta hronične infekcije (uzročnika). Tako se u korijenu zuba i oko njega stvara gnoj, koji je svojevrsno bojno polje između bakterija i obrambenih snaga organizma.

Cista u ustima - fotografija

Nakon toga, nakupljanje gnoja se dalje širi, uništava kost i stvara svojevrsnu šupljinu, koju stomatolog vidi na rendgenskom snimku zahvaćenog zuba. Nastali gnoj neprestano nastoji izaći putem najmanjeg otpora. Ako se ne liječi, infekcija, postepeno otapajući kost, formirat će tok od korijena zuba do usne šupljine, prolazeći kroz kost i desni. Na desni će postati primjetna konveksna formacija, često ispunjena crvenkastom ili bijelo-žutom tekućinom. Tada će zid desni puknuti i gnoj će se izliti.

U ovom trenutku bol se najčešće smanjuje. Međutim, to je daleko od razloga za smirenje i odgađanje liječenja za kasnije, budući da su patogene bakterije još uvijek u inficiranom zubu i sve više inficiraju okolna tkiva. Nakon toga se formira novi dio gnoja koji će ponovo krvariti iz prethodno formirane fistule.

Šta su fistule (ciste) na desni?

Table. Cista u desni zuba - glavne sorte.

Faktori rizika za nastanak fistule (ciste) u desni

1. Odgođeno liječenje karijesa i njegovih komplikacija. Lansiranje bolesti koje uništavaju zub dovodi do njihovog napredovanja i širenja bakterija u usnoj šupljini.

   

2. Loša lična oralna higijena. Pospješuje nakupljanje plaka u kojem se razmnožavaju patogeni mikroorganizmi. Desno meso se upali, formiraju se parodontalni džepovi u kojima se, između ostalog, može zaglaviti hrana, što će odmah izazvati oslobađanje gnoja.

   

3. Loše navike. Pušenje značajno ubrzava stvaranje mikrobnog plaka i otežava cirkulaciju krvi u tkivima usne šupljine, sprečavajući ih da se u potpunosti bore protiv infekcije.

   

4. Slab imunitet. Može se manifestovati kao sezonske prehlade ili ozbiljne bolesti uzrokovane vanjskim ili unutrašnjim faktorima (genitalne infekcije, bolesti krvi, autoimune bolesti, beri-beri, izlaganje teškim uslovima). U svakom slučaju, reaktivnost tijela i sposobnost uništavanja patogenih bakterija naglo su smanjeni.

   

5. Jak stres. U tom slučaju tijelo usmjerava sve svoje snage na borbu protiv stresa, a ne infekcija i lako dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti, uključujući i one povezane sa zubima.

Znakovi fistule (ciste) u desni

Znakovi i vanjske manifestacije uglavnom će ovisiti o uzroku nastanka fistule. Evo nekih od simptoma:

• bol u zubu pri grizu, žvakanju i tapkanju;
• stvaranje zaobljenog elementa na desni koji sadrži žućkastu ili crvenu tekućinu;
• oticanje lica na jednoj strani;
• oticanje desni;
• bol u desni ili u području gdje je nastala fistula;
• zadah;

Loš zadah je uzrok mnogih problema

• iritacija desni;
• preosjetljivost zuba na hladno ili vruće;
• mučnina;
• oticanje krajnika;
• pojava bolnih zaobljenih formacija ispod čeljusti (otečeni limfni čvorovi);
• bol u uhu;
• loš osjećaj.

Dijagnoza ciste na desni

Da bi postavio točnu dijagnozu, stomatolog će pojasniti redoslijed pojavljivanja simptoma, pažljivo pregledati usnu šupljinu, utvrditi prisutnost karijesa, ispuna, plaka na zubima. Pod pretpostavkom da je uzročnik zub, doktor će obaviti rendgenski pregled, pri čemu, kako bi provjerio smjer fistule, može u nju umetnuti tanku i elastičnu gutaperku iglu (istu koja zapečati korijene zuba). ). Tako će odmah postati jasno koji je od susjednih zuba uzrokovao pojavu gnoja.

Naprednija dijagnostička metoda je kompjuterska tomografija. To će omogućiti ne samo određivanje smjera fistule, već i procjenu integriteta kosti, veličine i oblika početnog periradikularnog gnojnog fokusa, njegove blizine važnim strukturama čeljusti.

Kako se liječi fistula (cista) na desni?

Liječenje nikada neće biti efikasno dok se ne ukloni izvorni uzrok bolesti. Zato je najvažniji korak u slučaju ciste na desni kontaktirati profesionalca. Nikakve vrste kućnog tretmana i taktike isčekivanja neće očistiti uzročnik od infekcije, neće ukloniti plak nakupljen iznad i ispod desni, inficirana tkiva. Ako se gnoj pojavi u bilo kojem dijelu tijela, a posebno u usnoj šupljini, odgađanje liječenja može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Dakle, koje su mogućnosti liječenja prilikom posjete stomatologu?

Ako se bolest pojavila na zapuštenom karijesnom zubu, doktor će izbušiti uništenu caklinu i dentin, ukloniti mrtvu pulpu, temeljito i dugo vremena ispirati infekciju efikasnim antisepticima i zapečatiti kanal kako bi zatvorio njegov lumen za bakterije.

Kada se zub nagnoji sa već uklonjenim živcem i zapečaćenim kanalom korena, stomatolog uklanja postojeću ispunu, ponovo obrađuje kanal instrumentima i antisepticima i plombama. Mnogo je razloga za upalu oko korijena takvih zuba – od prvobitno nekvalitetne obrade kanala do karakteristika anatomije zuba (skriveni, jako razgranati kanali) i sposobnosti odbrambenih sistema organizma.

Tako, na primjer, ako zub ima previše tanke i krive korijenske kanale, njegovo liječenje možda neće biti moguće, a pokušaji punjenja samo će dovesti do pogoršanja. U tom slučaju trebate pribjeći kirurškom liječenju fistule u desni.

Ukoliko je zub teško oštećen, a anatomija ne dozvoljava da se izliječi, ili je došlo do prijeloma zida korijena uslijed traume, koriste se kirurške metode liječenja, sa ili bez očuvanja zuba.

Metode očuvanja zuba mogu uključivati ​​uklanjanje jednog od korijena, odsijecanje jednog od vrhova korijena, odvajanje i uklanjanje uzročnog korijena zajedno s dijelom krunice. Ove operacije su prilično skupe, imaju svoje rizike i komplikacije i nisu primjenjive na svim zubima. Njihova efikasnost nije uvijek dovoljna.

Uz jaku upalu i supuraciju, česte egzacerbacije i neuspješne pokušaje plombiranja, najčešće se uklanja cijeli zub. Nažalost, u nekim slučajevima, ovo je jedini način da se pacijent riješi žarišta kronične infekcije koja zahvaća ne samo čeljusnu kost, već i cijelo tijelo u cjelini.

U slučaju da je gnoj nastao zbog bolesti desni, ljekar će obaviti profesionalnu oralnu higijenu, ukloniti plak iznad i ispod desni, očistiti inficirana tkiva u parodontalnim džepovima.

Uz bilo koju od navedenih vrsta liječenja, revizija ili ekscizija fistule bit će obavezan korak. Istovremeno se uklanjaju novonastala tkiva koja oblažu prolaz kroz koji je došlo do oticanja gnoja, čime se sprečava nastanak ponovne upale i razvoj komplikacija.

Posljedice i komplikacije fistule (ciste) u desni

Izuzetno je važno shvatiti da se sve gnojne upalne bolesti moraju liječiti bez odlaganja. Šta se može dogoditi ako ne odete doktoru?

1. „Najbezopasniji“ ishod je gubitak zuba. Do toga će doći zbog progresivnog uništavanja kosti gnojem i bakterijama. Izgubit će svoju stabilizacijsku potporu u obliku okolnog koštanog tkiva i početi labaviti sve dok potpuno ne ispadne iz ležišta.

   

2. Penetracija infekcije u maksilarne sinuse. Tako će se razviti maksilarni sinusitis (ili, drugim riječima, sinusitis). Ova bolest se veoma teško i dugotrajno leči, nastavljajući da savladava pacijenta godinama.

   

3. Formiranje cista u vilici. Cista čeljusti je velika formacija nalik šupljini koja zahtijeva veliku operaciju. U tom slučaju se gubi mnogo koštanog tkiva i gubitak je potrebno nadoknaditi raznim materijalima.

   

4. apsces mozga. Može se pojaviti kada se bakterije šire krvotokom iz dugo postojećeg žarišta infekcije.

   

5. Bakterijski endokarditis. Ozbiljna srčana bolest, često fatalna. Veza između zuba i srca, opet, leži u protoku krvi, koji nosi infekciju, koja se stalno nakuplja na jednom mjestu (koren zuba, upaljene desni).

   

6. Apscesi i flegmoni na licu i vratu. U tom slučaju gnojna infekcija prelazi u obližnja tkiva - u predjelu obraza, ispod vilice, u području ispred i iza ušnih školjki. Ovi procesi ugrožavaju život pacijenta, značajno pogoršavajući opće stanje. Istovremeno, gnoj topi sve na svom putu - žile koje idu do mozga, živce, mišiće, kosti, očne jabučice. Uzrok u većini slučajeva su pokvareni zubi.

   

7. Trovanje krvi ili sepsa. U tom slučaju patogeni mikroorganizmi ulaze iz gnojnog žarišta oko korijena zuba direktno u krvotok, šireći se po cijelom tijelu i često dovode do smrti pacijenta.

Video - Liječenje ciste zuba

Jeste li znali da zub možete obnoviti čak i ako je više od polovine uništen? Za restauraciju frontalnih i bočnih zuba koristi se nadogradnja kompozitima, ugradnja keramičkih faseta i inleja, te protetika na iglu. A ako je zub uništen zajedno s korijenom, prikladna je implantacija.

Izbor metode estetske restauracije

Prvi specijalista kojem se trebate obratiti je stomatolog-terapeut. Nakon procene stepena destrukcije krunskog dela, stanja parodoncijuma, koštanog i periapikalnog tkiva, lekar će preporučiti jednu od metoda restauracije:

1. Mikroprotetika;
2. zgrada;
3. Pin installation;
4. Restauracija emajla.

Cijena restauratorskih radova i materijala

Cijena zahvata ovisi o stanju krunskog dijela zuba, količini i kvaliteti upotrijebljenih materijala, kao i načinu restauracije koji preferirate.

• Obnova zuba na iglu koštat će 5.000 rubalja,
• Djelomična "popravka" čipa - u 1000 - 3000 rubalja.
• Izgradnja koronalnog dijela visokokvalitetnim fotokompozitima košta oko 4-6 hiljada rubalja.
• Cijena implantata varira od 15.000 rubalja. (Implantium, Južna Koreja i Alpha Bio, Izrael) do 35-40 hiljada rubalja. (Švedski Nobel Biocare i Astra Tech).

Mikroprotetika

Tabs

Mikroprotetika se koristi u prisustvu očuvanog dijela krune. Ukoliko je stepen oštećenja značajan, zub se čisti dijamantskom brusom, a prazan kavitet se učvršćuje posebnim inlejom.

Veneers

Za estetsku restauraciju prednjih zuba koriste se fasete - keramičke ili kompozitne prevlake na prednjoj površini.

Koraci procedure:

1. Uklanjanje gornjeg sloja emajla.
2. Odabir faseta prema boji pacijentovih "nativnih" tkiva.
3. Izrada otiska vilice i slanje materijala u laboratoriju.
4. Ugradnja keramičkih faseta.

Prilikom izrade trajnih ljuskica postavljaju se privremene (plastične), tako da ćete nakon prve posjete stomatologu otići sa restauriranim, netaknutim zubima.

Napomena: fasete se mogu postaviti samo na sačuvanu krunicu! U slučaju traumatskih ozljeda, strugotina i izostanka dijela krune, obnavlja se ekstenzijom ili drugim metodama.

Restauracija zuba ekstenzijom

Ekstenzija je jedna od najbržih i najmanje traumatskih metoda restauracije zuba. Stomatolozi preporučuju nadogradnju materijalima koji polimeriziraju svjetlom za:

• defekti u obliku klina;
• čips;
• karijesne lezije.

Ako pacijentu nedostaje više od ½ zuba, koristi se metoda indirektne ekstenzije pomoću krunice. Stomatolog se priprema preparacijom, a zatim na panju stavlja vještačku krunu. To štiti preostalo tvrdo tkivo zuba i njegov korijen od potpunog uništenja.

Idealno rješenje za restauraciju zuba za žvakanje koji doživljavaju maksimalan stepen naprezanja su porcelansko-metalne ili cirkonijumske krunice, jer su jače od drugih materijala. Za obnavljanje prednjih zuba najčešće se koriste igle.

Stomatolozi preporučuju ugradnju igle kada je zub uništen do nivoa gingivalnog ruba, a zidovi njegovog dijela krune istanjili su se na 1 mm. Ovo je relativno jeftina tehnologija koja vam omogućava da ojačate korijen i napravite restauraciju u jednom posjetu liječniku.

Igle su izrađene od izdržljivih materijala visoke čvrstoće:

• titanijum;
• keramika;
• karbonska vlakna.

Strukture od fiberglasa koriste se za obnavljanje prednjih zuba, jer imaju fizička svojstva i boju slične dentinu.

Prije ugradnje sidrenog klina, liječnik vrši instrumentalnu pripremu kanala korijena, zatim fiksira strukturu i obnavlja koronalni dio kompozitom. Kada je korijen značajno zakrivljen duž ose, kanali su zahvaćeni karijesnim procesom, a krunica je potpuno uništena - oboljeli zub se uklanja i implantira.

Implantacija

Prva faza restauracije implantacijom može se izvesti odmah nakon uklanjanja: doktor implantira implantat u koštano tkivo vilice. Nakon oseointegracije (fuzije) implantata sa periostom, na njega se ugrađuje abutment (nosač) i vještačka keramička krunica.

Implantacija vam omogućava da ponovo kreirate anatomski oblik, od korijena do krune, bez ozljeđivanja susjednih zuba, kao što se događa prilikom ugradnje mostova. Jedini nedostatak metode je njena cijena: ugradnja jednog implantata od legure titana, cirkonij dioksida ili biokompatibilnog materijala Roxolid bit će jednaka cijeni restauracije sa kompozitima 3-4 zuba.

Kompozitna restauracija

Koristeći svjetlosno polimerizirajuće materijale, stomatolog može obnoviti uništenu krunu u prisustvu jednog korijena i „nagraditi“ novi zub na postojećim tvrdim tkivima.

Restauracija kompozitima se izvodi u slojevima:

• prvo se nanose materijali koji su po svojstvima i boji slični prirodnom dentinu;
• tada je dizajn prekriven prozirnim emajliranim kuglicama.

Najčešća metoda restauracije je kompozitima na anker igli. Rok trajanja takvog dizajna, uz korištenje uvezenih fotopolimera, je od 10 do 15 godina.

Materijali za restauraciju zuba

Za rekreaciju anatomskog oblika i funkcija zuba, moderna stomatologija koristi fotokompozite Filtek (SAD) i Enamel Plus (Italija). Ovi materijali se odlikuju najmanjom strukturom i prisustvom velikog izbora nijansi, što vam omogućuje stvaranje najprirodnijeg efekta tijekom restauracije. Svjetlosno polimerizirajući kompoziti iz Venus (Njemačka) imaju ultra-visoku čvrstoću i daju osmijehu „zrcalni sjaj“.

Za obnavljanje cakline koriste se gelovi i lakovi koji sadrže fluor Voco, Clinpro, Ftorlak i drugi.

Obnova zubne cakline

Sastav cakline, koja je snažan štit od karijesa, sadrži 95% anorganskih tvari, stoga, ako je oštećena i osjetljivost zuba se poveća, stomatolozi preporučuju pribjegavanje postupku remineralizacije.

Za obnavljanje cakline koristite:

• Jednokratno zatvaranje fluoridnim gelom.
• kapice za višekratnu upotrebu kod kuće.
• premazivanje fluoridnim lakom.

Silikonske kapice koje ponavljaju anatomski oblik zuba izrađuju se individualno za svakog pacijenta. Za manja oštećenja cakline, liječnik će preporučiti premaz sa sredstvom koje sadrži fluor i pastom za liječenje.

Restauracija zuba kod dece

Trauma i neblagovremeni gubitak mliječnih zuba glavni su razlozi za nastanak defekta zagriza kod djeteta, koji će u budućnosti zahtijevati skupo ortodontsko liječenje. Opsežan karijesni proces ima ništa manje destruktivnu moć: zaustavljanjem korijenskog kanala oštećuje rudimente trajnih zuba. U tim slučajevima čak i pacijenti predškolskog uzrasta trebaju obnoviti tvrda tkiva.

Dječji stomatolog odabire metodu liječenja na osnovu vrste oštećenja, lokacije i broja zuba koji nedostaju. To može biti:

• Priprema (bušenje) sa restauracijom fotokompozitima;
• ugradnja odvojivih pločastih, kliznih, konzolnih ili mostnih proteza.

Stomatolozi podsjećaju: uz naknadnu protetiku za 30-40 godina, svaki sačuvani zub bit će "vrijedan zlata". Stoga kažu „ne“ uklanjanju i preporučuju da se podvrgnete pregledu u najbližoj klinici koja pruža usluge estetske medicine.

Proširene karijesne šupljine, upala desni ili mehanička trauma mogu ozbiljno uništiti zub od kojeg može ostati samo korijen. Ali to uopće ne znači da se ostaci zuba moraju ukloniti. Moderna stomatologija ima puno alata za vraćanje funkcije i estetike oštećenog zuba. Međutim, svaki postupak obnavljanja zuba zahtijeva poštivanje određenih pravila.

Šta se podrazumeva pod povećanjem zuba?

Ukoliko od uništenog zuba ostane samo korijen, koristi se metoda ekstenzije koja podrazumijeva nanošenje sloja po sloj kompozitnog materijala različite prozirnosti od baze oštećene zubne jedinice, nakon čega slijedi brušenje i poliranje (detaljnije u clanak:). Ova metoda restauracije vam omogućava da krunici date oblik i maksimalnu prirodnost zuba.

Uz to, heliokompozit se koristi za umjetničku restauraciju uništenog zuba. Ova metoda se koristi kada se zub odlomio u samom korijenu (vidi i:). U tom slučaju se u kanal ugrađuje igla oko koje se nanosi poseban materijal i formira se potreban oblik izgubljenog dijela zuba.

Uslovi neophodni za obnavljanje pokvarenog zuba iz korena

Uglavnom su uništeni zubi sa odstranjenim živcem (vidi također:). Bez potrebne ishrane, zidovi cakline postaju tanji i pucaju pri najmanjem mehaničkom udaru. Nemoguće je obnoviti zub u takvoj situaciji plombom, stoga se koristi ekstenzija i protetika. Izbor zavisi od stepena karijesa.

Ako se zub raspao, potrebno je što prije kontaktirati svog stomatologa, jer kašnjenje može onemogućiti njegovu obnovu.

Ukoliko pacijent nema materijalna sredstva za izrastanje zuba, doktor će privremeno postaviti plomu kako bi se spriječilo dalje uništavanje i na taj način dati svojevrsno odlaganje do trenutka restauracije.

Oštećeni zub možete obnoviti u prisustvu korijena u sljedećim slučajevima:

Osim toga, da biste obnovili slomljeni ili istrošeni zub, morate imati široka financijska sredstva (za više detalja pogledajte članak:). Izgradnja i protetika su skupe procedure.

Kako se popravljaju polomljeni zubi?

Uništeni zubi sa očuvanim korijenom restauriraju se pomoću pin elemenata ili patrljnjaka. Izbor metode ovisi o stupnju uništenja dentalne jedinice, individualnim karakteristikama tijela i financijskim mogućnostima pacijenta. U svakom slučaju, samo ljekar odlučuje koju metodu treba koristiti. Navedene tehnologije imaju slične principe restauracije, ali se mogu značajno razlikovati u cijeni, što ovisi o korištenim materijalima i potrebnim preliminarnim postupcima.

Sa iglama

Igla je ortodontska konstrukcija u obliku šipke, koja je izrađena od materijala koji je hipoalergen i biokompatibilan s ljudskim tijelom (fiberglas, keramika, titan ili druge metalne legure). Najpouzdanijim se smatra pin element od materijala od karbonskih vlakana, koji uključuje mikroskopske staklene čestice.

Igle se koriste za obnavljanje zuba nakon vađenja ili oštećenja. Dizajnirani su da ojačaju uništenu jedinicu, povećavajući njenu visinu iznad nivoa desni, i obavljaju potpornu funkciju za fiksiranje daljnjih struktura i materijala. Pin elementi se koriste za obnavljanje zuba samo u slučajevima kada postoji barem jedan zid. S potpunim uništenjem dijela krune, ova vrsta protetike je kontraindicirana.

Postoje 2 vrste pin elemenata:

1. Aktivan. Uvrnuti su u korijen zahvaljujući navoju. Ugradnja ne zahtijeva prethodno proširenje korijenskih kanala. Ova vrsta klinova se koristi u slučajevima kada je zub potpuno uništen.
2. Pasivno. Fiksiraju se posebnim sredstvom za cementiranje i koriste se za manje povrede integriteta zuba.

Pokvarenu stomatološku jedinicu moguće je sanirati iglom u jednom, maksimalno dva pregleda kod doktora. Prije ugradnje pin elementa, radi se rendgenski snimak kako bi se utvrdio stupanj karijesa i isključilo prisustvo granuloma i cista na vrhu korijena zuba. Konstrukcija igle se postavlja na sljedeći način:

1. Po potrebi se uklanjaju karijesne lezije, liječe upalni procesi, uklanjaju se plak i kamenac.
2. Usna šupljina se čisti od zahvaćenih tkiva, nakon čega se tretira antiseptičkim sredstvima.
3. Osovina igle je uvrnuta u korijen. U tom slučaju, dio konstrukcije, koji se nalazi u šupljini korijena, mora premašiti visinu pin elementa iznad površine desni.
4. Restauracija supragingivalne regije. Zub se restaurira kompozitnim materijalima.
5. Brušenje. Višak materijala za punjenje se uklanja, gruba područja se poliraju.

Ova vrsta nagomilavanja uništenog zuba (zbog mehaničke traume ili uklanjanja) ima značajan nedostatak - kratak vijek trajanja strukture, u većini slučajeva ne prelazi 4-5 godina. Osim toga, postoji velika vjerojatnost uništenja korijena i razvoja karijesa zbog nedovoljne zategnutosti. Nemoguće je ukloniti iglu bez oštećenja korijena zbog vrlo jake fiksacije. Na fotografiji se vidi zub restauriran iglom.

Korištenje kartice za panj

Ako se zub odlomio do baze, može se restaurirati pomoću jezička za panj, koji je dizajn od 1 ili 2 elementa. Izrađuje se od plastike, keramike, cirkonijum dioksida ili legura raznih metala.

Najbolji tipovi struktura su cirkonijumski i keramički ulošci. Imaju izdržljivost, visoka estetska svojstva i ne uništavaju tkiva. Međutim, keramika se ne koristi za kutnjake jer ovaj materijal nije u stanju izdržati velika opterećenja žvakanja. Jednodijelne strukture koriste se za obnavljanje jednokorijenskih jedinica, sklopive - višekorijenske.

Inleji panja se izrađuju prema individualnim parametrima, u skladu sa oblikom oštećenog zuba. Njihove dimenzije trebaju biti manje od dimenzija restaurirane zubne jedinice, jer se na vrh slojevito nanosi kompozitni materijal ili se stavlja krunica.

Ova metoda, za razliku od prve, je radno intenzivnija, ali istovremeno osigurava visoku čvrstoću ugrađene konstrukcije. Osim toga, panjevi imaju dug vijek trajanja - oko 10 godina.

Restauracija slomljenog zuba s naknadnom ugradnjom krunice traje u prosjeku 3-4 sedmice. Procedura uključuje sljedeće korake:

Prije postavljanja jezička za panj, provjerava se stanje korijenskih kanala. Ukoliko stomatolog ortoped ima primjedbe, pacijent se upućuje na liječenje endodontu.

Cijena

Cijena restauracije zuba ovisi o načinu restauracije, materijalu ortodontske konstrukcije, prisutnosti stomatoloških oboljenja i liječenja, cjenovnoj politici klinike i regiji u kojoj se usluga pruža. Ugradnja metalne igle košta u prosjeku 1,5 hiljada rubalja, a stakloplastike 2 hiljade rubalja. Troškovi izrade umetka za panj od kobalt-hroma su oko 4,5 hiljada rubalja, od keramike - 10 hiljada rubalja, od cirkonijum dioksida - 8 hiljada rubalja. Korištenje metalokeramičke krune koštat će 9 hiljada rubalja, a potpuno keramičke krune 14 hiljada rubalja.

U savremenom svijetu ljudi posvećuju veliku pažnju svom izgledu. Plastična hirurgija, pomlađivanje i druge usluge danas su veoma popularne. Ništa manje popularna je restauracija zuba. Uostalom, osmeh je vizit karta osobe. Mnogo toga zavisi od nje pri prvom susretu. Stoga se ljudi s velikim poštovanjem odnose prema zubnim organima i kada su okrhnuti, deformisani ili uništeni, odmah traže načine da isprave situaciju.

Kada je potrebno obnoviti zub?

Prednji i zubi za žvakanje mogu biti uništeni iz različitih razloga.

Jedan od ovih razloga je karijes. Nastaje zbog kiselina koje proizvode ugljikohidrati tokom njihove fermentacije. Iz tog razloga, slatki zubi su najosjetljiviji na takvu bolest, jer je šećer glavni ugljikohidrat.

Spolja, karijes se može utvrditi u prisustvu tamnih mrlja i daljeg karijesa. Bolest se može razviti u pulpitis i parodontitis. Ali njegova najstrašnija posljedica je šteta nanesena tvrdim tkivima. Bolest može dovesti do uništenja većine zuba, za čije liječenje će biti potrebno ukloniti apsolutno sva oštećena područja.

Takođe je potrebno obnoviti zub zbog povreda vilice. Ovom efektu su posebno podložni prednji zubi. Tretman ima za cilj vraćanje ne samo funkcionalnosti zuba, već i estetike osmijeha. Ovdje je važno izvršiti restauraciju što je prije moguće, jer nesavršenost osmijeha svaki pacijent doživljava prilično bolno.

Takođe je potrebno obnoviti zube:

• na caklini koja ima odlomke, pukotine, neizbijeljene mrlje ili je površina potpuno istrošena;
• između kojih postoje praznine koje izgledaju neestetski;
• sa malokluzijom.

Vraćanje funkcionalnosti zuba

Pacijenti se često obraćaju stomatologiji sa zahtjevom za vraćanje funkcionalnosti zuba. Potreba za ovim zahvatom najčešće je uzrokovana problemima koji nastaju kao posljedica upalnog procesa, mehaničkih oštećenja ili karijesa. Obnavljajući takav zubni organ, specijalist rekreira njegov anatomski oblik. I ovaj posao je veoma mukotrpan.

Važno je voditi računa o položaju zubnog organa prilikom njegove funkcionalne restauracije. Poteškoća se proteže i na rad s kutnjacima i sjekutićima. Veoma je teško stvoriti estetski izgled zuba u zoni osmeha, jer ne bi trebalo da se razlikuju od pravih.

Kojom metodom će se izvršiti restauracija, koji materijali i tehnologija će se koristiti, liječnik odlučuje pojedinačno za svakog pacijenta.

Metode korekcije

Postoje slučajevi kada je važno vratiti ne samo funkcionalnost zuba, već prvenstveno njegov estetski izgled. Zatim se za restauraciju prakticira upotreba luminira, ljuskica, inleja, krunica i drugih struktura.

Ovisno o složenosti situacije, metode restauracije mogu biti sljedeće:

1. Manje strugotine i druge nesavršenosti prednjih i drugih zuba lako se mogu prikriti fasetama. Oni također savršeno štite zubne organe od uništenja. Nedostatak ovakvih uređaja je što njihovo pričvršćivanje zahtijeva prethodno brušenje zdravih zuba. Ali rezultat je odličan. Pacijent dobiva visoko estetsku denticiju.
2. U slučaju kada se zub više ne može zalijepiti, ali ga je i dalje moguće spasiti, koriste se obloge.
3. Krunice su najpopularnija metoda restauracije. Njihove vrste su različite, što omogućava svakom pacijentu da izabere onu koja mu najviše odgovara.
4. Restauracija kompozitnim materijalima je također prilično česta, posebno kada je riječ o liječenju karijesa i restauraciji gleđi. Nove tehnike za njihovo stvaranje doprinose dobijanju veoma izdržljivih i estetskih ispuna. Zbog velikog broja nijansi mogu se što više uskladiti sa bojom prirodne zubne cakline, čime će pečat, čak i u zoni osmijeha, biti potpuno nevidljiv za druge. Osim visoke estetike i očuvanja zdravijeg zubnog tkiva, prednost ove metode je i brzina liječenja.
5. Da bi se izbjegla protetika, kada je zub malo oštećen, moguće je umjetničkom restauracijom. Rezultat zavisi od sposobnosti stomatologa da napravi ovu vrstu restauracije, specijalista mora imati umjetničke vještine.
6. Ako je zubni organ slomljen, vrši se restauracija krunicom ili se, ako je oštećenje manje, koristi kompozitni materijal.
7. Čak i ako je zub više od 50% uništen, može se vratiti pomoću igle. Za to je važno u kakvom je stanju korijen zubnog organa, a potrebna je i kvalitetna priprema za zahvat. Kako bi se produžio vijek trajanja ovako restaurirane usne šupljine, na iglu se postavlja krunica.
8. Kod jakog razaranja krunskog dijela zubnog organa uslijed raznih bolesti, koriste se patrljke. Dizajni su pouzdani i vrlo precizni. Uz pomoć individualno izrađene strukture umetnute u korijen zuba, zubna krunica se fiksira. Kruna može biti keramička, platinasta, zlatna itd.
9. Osim kompozitnog materijala, caklinu je moguće obnoviti i keramičkim mikroprotezama. Cijena im nije niska, ali rezultat je odličan. Za manje lezije koriste se remineralizirajuća jedinjenja, koja su prilično pristupačna.
10. Implantacija se koristi za obnavljanje koštanog tkiva zuba. Nakon uklanjanja zuba, umjesto njegovog korijena postavlja se implantat na koji se gradi novi zub. Tako dobija drugi život.
11. Ako je kutnjak potpuno izgubljen, koristi se protetika. Ovaj postupak gotovo da nema kontraindikacija, a daje prilično kvalitetan rezultat.

Napomenu! Možete obnoviti zube čak i ako potpuno nedostaju. A za to uopće nije potrebno staviti implantat ispod svakog izgubljenog zuba - analoga živog korijena, a proteza će biti fiksirana 1-3 dana. Za jednu vilicu je dovoljno od 3 do 10-12 implantata (u zavisnosti od stanja kosti vilice). Ali najčešća metoda je protokol liječenja, naravno, prilično visok. Ali ako je doktor odgovorno i profesionalno obavio tretman, novi zubi će vam služiti do kraja života.

Fiberglass

Obnova zubnih organa fiberglasom je nov način. Zahvaljujući njemu, uništeni organ se obnavlja i čini izdržljivijim. Fiberglas je ušao u upotrebu u stomatologiji zbog svoje čvrstoće i savršene sigurnosti za ljudski organizam.

Uspoređujući ga s drugim materijalima koji se koriste za obnavljanje zuba, treba napomenuti da stakloplastika nije inferiorna u gotovo svim aspektima, au nekim slučajevima čak i pobjeđuje. Velika čvrstoća omogućava da se koristi za proteze i implantate. Zubi nakon restauracije fiberglasom izgledaju prirodno, zahvaljujući kvaliteti i estetici materijala.

Glassspan Technology

Upotreba Glassspan tehnologije za obnavljanje zuba također je jedna od modernih metoda. Sama tehnologija je fleksibilna keramička veza koja se koristi za obnavljanje prednjih i stražnjih zuba. Ova tehnologija omogućava korištenje bilo koje vrste zubnog materijala.

Glassspan tehnologija se koristi kada je potrebno zamijeniti ili obnoviti zubni organ. Odlično se dokazala u izradi mostova, kako privremenih tako i srednjih, te ljepljivih. Ovom metodom se stabilizuje i položaj zahvaćenih zubnih organa.

Tehnologija ne uzrokuje komplikacije, a vrijeme rehabilitacije pri njenoj upotrebi je kraće nego kada se zub restaurira iglom ili krunicom.

Kozmetička restauracija

Kozmetički vratiti zub znači vratiti mu boju ili bjelinu. To također uključuje mikroprotetiku pukotina nastalih na caklini. Stomatolog-kozmetolog obavlja zahvate, koristeći kompozitne materijale i materijale za punjenje.

Nakon estetske restauracije zuba, specijalist pacijentu daje preporuke kako skratiti period rehabilitacije i održati atraktivnost denticije što je duže moguće.

Cijena takvog postupka ovisi o složenosti posla koji se obavlja. Preporučljivo je provesti postupak kozmetičke restauracije u specijaliziranoj klinici.

Restauracija fotopolimerima

Restauracija zuba polimerima omogućava ne samo da se riješite pukotina i mrlja na zubnoj caklini, već i obnovite zub, vraćajući mu željenu boju, oblik i funkcionalnost.

Na početku zahvata zub se obrađuje kako bi dobio željeni oblik. Zatim se nedostajuća područja nadopunjuju fotopolimerima, stvarajući željenu veličinu i oblik. Dobiveni rezultat se fiksira djelovanjem posebne lampe.

Stvrdnuti materijal je poliran tako da ne mijenja nijansu kada je izložen proizvodima za bojenje. Nakon toga, kako bi se očuvala boja, površina zuba se prekriva posebnim smjesom.

Fotopolimeri ne pomažu u slučajevima:

1. Sa veoma oslabljenim korenom.
2. U prisustvu upale u korijenskom sistemu.
3. Patološka pokretljivost četvrte faze.
4. Prilikom restauracije dva susjedna zuba.

Karakteristike građenja na iglu

Igla je posebnog dizajna koja igra ulogu baze koja zubu pruža pouzdanost prilikom žvakanja. Izrađuju se od legura zlata, paladijuma, titanijuma, nerđajućeg čelika, kao i keramike, ugljeničnih vlakana i fiberglasa. Igle se razlikuju po obliku, sastavu i veličini.

Glavne vrste igle:

1. Standardni konusni ili cilindrični dizajn. Koriste se kada je karijes neznatan.
2. Individualni dizajn. Izrađuju se uzimajući u obzir reljef korijenskog sistema. Ovi klinovi su vrlo pouzdani i čvrsto se drže u korijenskim kanalima.
3. Metalne šipke se koriste za značajno propadanje zuba, kada većina toga nedostaje. Uz njegovu pomoć, zub može izdržati teška opterećenja tokom žvakanja.
4. Sidrene igle su napravljene od legura titanijuma.
5. Strukture od fiberglasa su vrlo fleksibilne. Fiberglas ne reaguje sa pljuvačkom i oralnim tkivom.
6. Igle od karbonskih vlakana su najmoderniji materijal. Vrlo su izdržljivi i ravnomjerno raspoređuju opterećenje na zubni organ.

Danas se najčešće koriste igle od fiberglasa. Uz njihovu pomoć možete potpuno ispuniti korijenske kanale. Također, fiberglass dobro komunicira s kompozitnim materijalima, što omogućava restauraciju zuba bez krunice.

Prilikom odabira igle važno je uzeti u obzir sljedeće nijanse:

1. Koliko je jako uništen korijen, kolika je debljina njegovih zidova, koliko duboko se može postaviti klin.
2. Na kom nivou u odnosu na desni zub je propao.
3. Kojem će opterećenju biti izložen zub. Hoće li to biti oslonac za most ili je samostojeći.
4. Prilikom odabira materijala važno je uzeti u obzir karakteristike pacijenta, mogućnost alergijske reakcije na određeni materijal.

Ugradnja pinova je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• poremećaj centralnog nervnog sistema;
• bolest krvi;
• parodontalni;
• debljina zidova korijena je manja od dva milimetra;
• potpuno odsustvo krunskog dijela u frontalnom dijelu zuba.

Faze izgradnje na pin

1. Preparacija zubnih kanala specijalnim alatima. Njihovo čišćenje i obrada.
2. Ubacivanje igle u kanale tako da uđe u kost.
3. Fiksiranje proizvoda materijalom za punjenje.
4. Fiksacija krunice, ako je predviđena njena fiksacija.

Restauracija emajla

Jaka caklina je temelj zdravog zuba. Kada je oslabljen i oštećen, zub može biti zahvaćen karijesom, infekcijama i zubnim naslagama.

Razmotrite glavne načine obnavljanja cakline:

1. Upotreba materijala za punjenje za sanaciju pukotina i strugotina.
2. Jedan od najefikasnijih načina za obnavljanje gleđi je fluorizacija. Na zub se nanosi kompozicija zasićena fluorom, koja obnavlja i jača caklinu.
3. Remineralizacija je zasićenje zuba fluorom i kalcijumom koji su veoma korisni za zubne organe.
4. Upotreba furnira.
5. Način primjene - korištenje preklopa ispunjenih posebnim sastavom.

Restauracija zuba sa manjim oštećenjima

Pukotine u zubnoj caklini, njeno stanjivanje, prisustvo međuzubnih prostora i strugotine su manja oštećenja. Za maskiranje se koriste kompozitni materijali. Dakle, restauracija se može obaviti jednom posjetom klinici, jer je proces prilično brz.

Moderni materijali za restauraciju poprimaju bilo koji oblik, brzo se stvrdnjavaju, imaju visoko estetski izgled i apsolutno su kompatibilni s tkivima usne šupljine. Njihova struktura je što je moguće bliža strukturi zubne cakline, a oralna sluznica nije oštećena tokom žvakanja.

Prednosti ove metode oporavka:

1. Očuvanje pulpe.
2. Brzina postupka.
3. Maksimalna sličnost sa zubnom caklinom.
4. Mogućnost prilagođavanja oblika i veličine.
5. Mogućnost sakrivanja manjih nedostataka, kao što su mrlje.

Faze postupka obnavljanja zuba ekstenzijom:

1. Profesionalno čišćenje plaka i kamena, u cilju poboljšanja efekta fiksiranja materijala za punjenje.
2. Odabir nijanse fotokompozita.
3. Lokalna anestezija po potrebi.
4. Bušenje borom mašinom oštećenih karijesom i potamnjelim plombama.
5. Izolacija zuba od pljuvačke pomoću lateks obloge, jer vlaga može uvelike smanjiti efikasnost tretmana.
6. Korištenje igle kada je više od polovine zuba uništeno. Koristi se da normalno izdrži opterećenje krunice tokom žvakanja.
7. Nanošenje materijala za punjenje u slojevima.
8. Poliranje i brušenje.

Nove tehnologije

Moderne tehnologije obnavljanja zuba se mijenjaju, poboljšavaju svakim danom, a pojavljuju se i nove vrste. Proces restauracije uz njihovu pomoć je brz, bezbolan, kvalitetan, a daje efikasan i trajan rezultat.

napomena: Glavna karakteristika novih metoda restauracije je korištenje modernih materijala. Kompozitni materijali koji se koriste za rekonstrukciju su vrlo izdržljivi i sigurni.

Proteze izrađene uz pomoć novih tehnologija su najvišeg kvaliteta, osim toga, savršeno se uklapaju u boju živih zubnih organa, ponavljajući njihove individualne karakteristike. Nove tehnologije omogućuju vraćanje izgubljenog zuba od nule, kada nema ostataka koštanog tkiva.

Treba li spašavati pokvarene zube?

Kada se mali komadić otkine sa zuba ili kada se na njemu pojavi pukotina, naravno treba ga restaurirati. Ali ako postoji ozbiljnija oštećenja, trebali biste razmisliti o potrebi obnavljanja ovog organa.

Restauracija kompozitima i inlejima je dovoljno sigurna. Emajl prilikom njihove ugradnje je blago obrađen. Nakon njihovog uklanjanja, pacijent može nastaviti sa uobičajenim životnim aktivnostima. Šta se ne može reći o upotrebi furnira. Njihovo uklanjanje čini zube ranjivim, jer nema zaštite, nedostaju caklina i keramička ploča. Zub će postati što je moguće osjetljiviji na bilo kakve nadražujuće tvari. Takođe, njegov izgled će jako patiti. Osim toga, u svrhu zamjene ljuskica, zubi se svaki put iznova bruse, što na kraju dovodi do njihovog stanjivanja, čineći ih neupotrebljivim i zahtijevajući krunice za prikrivanje defekta.

A krunice su već proteza, ne obnavljanje, već zamjena zuba. Krunice su prilično jake i trajat će mnogo duže od faseta. Takođe, njihova upotreba će biti isplativija u odnosu na troškove.

Stoga je važno razmisliti o upotrebi keramičkih ploča.

Ako se zub više ne obnavlja, šta da radim?

Kada se zub više ne može obnoviti, koristi se krunica. Ali ovo rješenje možda neće funkcionirati u svim slučajevima. Ako je i korijen zuba uništen, ni ugradnja igle neće vas spasiti. Na kraju krajeva, krunica će mu biti vrlo teška, a zub će morati biti brušen da bi je ugradio, lišavajući klinu vanjskog oslonca.

Najbolji izlaz u slučaju gubitka zuba zajedno s korijenom je ugradnja proteze na implantat. Uprkos složenosti implantacije, daje vrlo efikasan rezultat. U kost se ugrađuje metalna šipka koja zamjenjuje korijen zuba i služi kao oslonac za krunicu. Većina implantata ima garanciju od dvadesetak godina, ali ako se pravilno održavaju, mogu trajati mnogo duže.