Sinusi dura mater. Šupljine i šuplje formacije. Karakteristike cerebralnih sinusa

Mozak je, kao i kičmena moždina, okružen sa tri membrane. Spoljni je tvrd, srednji je arahnoidan, a unutrašnji mekan (vaskularni).

ČVRSTA (dura mater), njena čvrstoća i elastičnost je obezbeđena prisustvom velikog broja kolagenih i elastinskih vlakana. ova školjka nije čvrsto povezana sa kostima krova lobanje, a ima priraslice na bazi lubanje na izlaznim tačkama nerava, duž ivica rupa itd. Na mestima pričvršćivanja za kosti , školjka se cijepa i formira kanale - venske sinuse: gornji i donji sagitalni, ravni, poprečni, sigmoidni, kavernozni, klinasti, gornji i donji kameni itd. Sinusi nemaju ventile, što omogućava da venska krv slobodno teče iz mozga. Na brojnim mjestima, dura mater formira procese koji strše u praznine između pojedinih dijelova mozga. Tako formira srp mozga između hemisfera. Iznad malog mozga u obliku zabatnog šatora nalazi se cerebelarni omotač čiji prednji rub ima urez za moždano stablo. Između hemisfera malog mozga nalazi se srp malog mozga, a preko turskog sedla je razvučena dijafragma u čijem se središtu nalazi otvor za lijevak hipofize.

Arahnoidna membrana (arachnoidea) - tanka, prozirna, ne ulazi u brazde i pukotine, odvojena od meke ljuske subarahnoidalnim prostorom (subarachnoidalis), koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu. U području dubokih brazda i pukotina, subarahnoidalni prostor je proširen i formira cisterne. Najveći među njima su: cerebelarno-cerebralni (između malog mozga i produžene moždine); cisterna lateralne jame (u bočnom žlijebu hemisfera); cisterna hijazme (ispred optičke hijazme); interpeduncular (u interpeduncular fossa). Cerebrospinalnu tekućinu (CSF) proizvode horoidni pleksusi ventrikula i cirkulira kroz sve komore i subarahnoidne prostore mozga i kičmene moždine. Odliv cerebrospinalne tekućine u venski krevet se odvija kroz granulacije koje nastaju izbočenjem arahnoidne membrane u venske sinuse.

SOFT SHELL (pia mater) sastoji se od labavog vezivnog tkiva u čijoj se debljini nalaze krvni sudovi koji hrane mozak. Ova membrana je čvrsto vezana za površinu mozga i ulazi u sve brazde, pukotine i ventrikule. U komorama formira horoidne pleksuse koji proizvode cerebrospinalnu tekućinu.

Sinusi dura mater (sinus dura matris). Sinusi su kanali formirani cijepanjem dura mater, obično na mjestu pričvršćivanja za kosti lubanje. Zidovi sinusa su iznutra prekriveni endotelom, gusti, ne kolabiraju, što osigurava slobodan protok krvi.

  • 1. gornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) - nespareni, teče duž srednje linije svoda lobanje u istoimenom žlijebu od pijetovog češlja, gdje se ulijevaju u sinus vene nosne šupljine, do unutrašnje okcipitalne prominencije gdje se gornji sagitalni sinus spaja sa poprečnim sinusom. Bočni zidovi sinusa imaju brojne otvore koji povezuju njegov lumen bočne praznine (lacunae laterales) u koje se ulijevaju površinske moždane vene.
  • 2. donji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) - nesparen, nalazi se u donjem slobodnom rubu falx cerebruma. U nju se otvaraju vene medijalne površine hemisfera. Nakon spajanja sa velikom moždanom venom, prelazi u direktni sinus.
  • 3. Direktni sinus (sinus rectus) - nesparen, proteže se duž spoja srpa velikog mozga i malog mozga. Sprijeda se u nju otvara velika moždana vena, odostraga se sinus povezuje s poprečnim sinusom.
  • 4. sinusni dren (confluens sinuum) - spoj gornjeg sagitalnog i direktnog sinusa; nalazi se na unutrašnjoj potiljačnoj izbočini.
  • 5. transverzalni sinus (sinus transversus) - uparen, smješten u stražnjem rubu malog mozga, u istoimenom žlijebu potiljačne kosti. Sprijeda prelazi u sigmoidni sinus. U njega se ulivaju okcipitalne moždane vene.
  • 6. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) - uparen, nalazi se u istom žlijebu okcipitalne kosti i otvara se u gornju lukovicu unutrašnje jugularne vene. Temporalne cerebralne vene dreniraju u sinus
  • 7. Okcipitalni sinus (sinus occipitalis) - nesparen, mali, leži u polumjesecu malog mozga duž unutrašnjeg okcipitalnog grebena, odvodi krv iz sinusnog drena. Na stražnjoj ivici foramena magnuma, sinus se račva. Njegove grane okružuju otvor i ulivaju se u završne segmente desnog i lijevog sigmoidnog sinusa.

U predjelu klivusa okcipitalne kosti, u debljini dure leži bazilarnog pleksusa. Povezuje se sa okcipitalnim, donjim kamenim, kavernoznim sinusima i unutrašnjim venskim vertebralnim pleksusom.

  • 8. Kavernozni sinus (sinus cavernosus) - dvostruki, najsloženije strukture, leži sa strane turskog sedla. U njegovoj šupljini nalazi se unutrašnja karotidna arterija, au vanjskom zidu - prva grana V para kranijalnih živaca, III, IV, VI kranijalnih živaca. Kavernozni sinusi su povezani ispred njega i stražnji interkavernozni sinusi (sinus intercavernosus anterior i posterior). Upasti u sinus gornji i donje oftalmološke vene, donje vene mozga. Kada je kavernozni dio unutrašnje karotidne arterije oštećen, stvaraju se anatomski uslovi za nastanak arteriovenskih karotidno-kavernoznih aneurizme (sindrom pulsirajućeg egzoftalmusa).
  • 9. Sphenoparijetalni sinus (sinus sphenoparietalis) leži uz rubove malih krila sfenoidne kosti. Otvara se u kavernozni sinus.
  • 10. Gornji i donji petrosalni sinusi (sinus petrosi superior i inferior) - upareni, leže uz rubove piramide temporalne kosti duž istoimenih žljebova, povezuju sigmoidne i kavernozne sinuse. Upada u njih površinska srednja cerebralna vena.Venozni sinusi imaju brojne anastomoze, preko kojih je moguć kružni odliv krvi iz lobanjske šupljine, zaobilazeći unutrašnju jugularnu venu: kavernoznog sinusa kroz venski pleksus karotidnog kanala okružuje unutrašnju karotidnu arteriju, povezana sa venama vrata, kroz okrugli venski pleksus i ovalne rupe- sa pterigoidnim venskim pleksusom, i kroz oftalmološke vene- sa venama na licu. Gornji sagitalni sinus ima brojne anastomoze s parijetalnom emisarskom venom, diploičnim venama i venama kranijalnog svoda; sigmoidni sinus je povezan mastoidnom emisarnom venom sa venama potiljka; transverzalni sinus ima slične anastomoze sa okcipitalnim venama preko okcipitalne emisarne vene.

Sinusi dura mater mozga , sinus durae matris, su kanali u rascjepima dura mater, obloženi endotelom, kroz koje teče venska krv iz mozga, orbite i očne jabučice, unutrašnjeg uha, kostiju lubanje i moždanih ovojnica. Iz sinusa ulazi u unutrašnju jugularnu venu, koja nastaje u predjelu jugularnog foramena lubanje. Osim toga, sinusi su uključeni u izmjenu cerebrospinalne tekućine. Po svojoj građi značajno se razlikuju od vena, trokutastog su presjeka. Kada se presijeku, sinusi ne popuštaju, u njihovom lumenu nema zalistaka. Ova struktura doprinosi slobodnom odljevu krvi iz mozga, bez obzira na fluktuacije intrakranijalnog tlaka. Veliki venski sinusi:

1. Gornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, nesparen, formira se duž sulcus sinus sagittalis superioris kranijalnog svoda u gornjem rubu falx cerebruma. Sinus počinje od slijepog foramena frontalne kosti i dolazi do unutrašnjeg izbočenja okcipitalne kosti, gdje se ulijeva u sinusni dren. U gornji sagitalni sinus ulivaju se površinske vene hemisfera mozga, vene dura mater mozga i diploične vene.

2. Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, nesparen, predstavlja cijepanje donjeg ruba srpa mozga. Počinje ispred corpus callosum i završava na spoju Galenove velike moždane vene i direktnog sinusa.

3. Direktni sinus, sinus rectus, nesparen, nalazi se u cijepanju cerebelarne ploče duž linije pričvršćivanja polumjesecnog velikog mozga za njega. Prima veliku cerebralnu venu i donji sagitalni sinus. Uliva se u ušće poprečnog i gornjeg sagitalnog sinusa. Ovo mjesto se naziva sinusni dren, confluens sinuum.

4. Poprečni sinus, sinus transversus, nalazi se u frontalnoj ravni u istom žlijebu okcipitalne kosti. Proteže se od sinusnog drena do sigmoidnog žlijeba, gdje se nastavlja u sigmoidni sinus odgovarajuće strane.

5. Sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, uparen, nalazi se u istoimenom žlijebu na unutrašnjim površinama parijetalne, temporalne i okcipitalne kosti, kao nastavak poprečnog sinusa. Završava se na jugularnom foramenu na dnu lubanje, gdje prelazi u unutrašnju jugularnu venu.

6. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, nije uparen, nalazi se na bazi srpa malog mozga. Počinje od sinusnog drena , confluens sinuum, teče paralelno sa unutrašnjim okcipitalnim grebenom, dostiže veliki okcipitalni foramen, koji pokriva leđa i strane. Ulijeva se u sigmoidni sinus odgovarajuće strane, povezuje se s unutrašnjim venskim kralježničkim pleksusima.


7 . Pe kavernozni sinus, sinus cavernosus, upareni, nalazi se na bazi lubanje, sa strane turskog sedla. Kroz ovaj sinus prolazi unutrašnja karotidna arterija i nerv abducens, au njenom bočnom zidu - okulomotorni, trohlearni i oftalmološki nervi. Pulsiranje unutrašnje karotidne arterije u kavernoznom sinusu doprinosi odljevu krvi iz njegovih pojedinačnih posuda (kaverna), budući da zidovi sinusa nisu jako savitljivi. Sfenoparijetalni sinus se uliva u prednji dio sinusa.

8. Prednji i zadnji interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi anterior et posterior, nalaze se ispred i iza turskog sedla u rascjepu dijafragme sela. Povezuju desni i lijevi kavernozni sinus, primaju gornju oftalmičku venu i krv iz bazilarnog pleksusa, plexus basilaris, koji se nalazi na klivusu lubanje. Ovaj pleksus povezuje stražnji interkavernozni sinus, donji petrosalni sinus i unutrašnje vertebralne venske pleksuse, tvoreći drugi put za otjecanje venske krvi iz šupljine lubanje kroz vertebralne vene.

9. Sfenoparijetalni sinus, sinus sphenoparietalis, uparen, nalazi se na stražnjoj ivici malih krila sfenoidne kosti i spaja se sa sinus cavernosus.

10. Gornji petrosalni sinus, sinus petrosus superior, uparen, odgovara žlijebu gornjeg petrosalnog sinusa piramide temporalne kosti, povezuje kavernozni i sigmoidni sinus.

11. Donji kameni sinus, sinus petrosus inferior, uparen, odgovara žlijebu donjeg kamenog sinusa, ima veći klirens od gornjeg kamenog sinusa. Povezuje se sa interkavernoznim sinusom i bazilarnim pleksusom.

Rice. 2.18. Venski sinusi dura mater mozga i njihov odnos sa vv.diploicae i vanjskim venama glave (dijagram).

1 – vv. diploicae; 2 - sinus sagittalis superior; 3 - sinus transversus et confluens sinuum; 4 - sinus sigmoideus; 5-v. occipitalis; 6-v. jugularis interna; 7-v. facialis; 8 - v.angularis; 9 - kavernozni sinus; 10-v. temporalis superficialis.

II. Diploične vene kostiju kranijalnog svoda.

diploične vene, vv. diploicae, nalaze se u spužvastoj tvari kostiju svoda lubanje. Kroz vene maturanata vv. emissariae, ulivaju se u površinske vene glave i anastomoziraju sa sinusima dura mater, obezbeđujući vezu između sistema unutrašnjih i spoljašnjih jugularnih vena. U diploičnim venama nema zalistaka, pa je protok krvi kroz njih moguć u dva smjera.

Glavne diploične vene nalaze se u ljuskama istoimenih kostiju, a to su:

1. Frontalna diploična vena, v. diploica frontalis;

2. Temporalne diploične vene, v.v. diploicae temporale;

3. Okcipitalna diploična vena, v.diploica occipitalis.

Sinusi dura matris (sinus durae matris) funkcionišu kao vene i takođe su uključeni u izmjenu cerebrospinalne tekućine. Po svojoj strukturi značajno se razlikuju od vena. Unutrašnja površina sinusa obložena je endotelom, koji se nalazi na vezivnom tkivu dura mater. U području brazdi unutrašnje površine lubanje, dura mater se račva i pričvršćuje za kosti duž rubova brazdi. Na poprečnom presjeku, sinusi imaju trokutast oblik (slika 509). Kada se preseku, ne kolabiraju, u njihovom lumenu nema zalistaka.

Venska krv iz mozga, orbite i očne jabučice, unutrašnjeg uha, kostiju lubanje, moždanih ovojnica ulazi u venske sinuse. Venska krv svih sinusa uglavnom teče u unutrašnju jugularnu venu, koja nastaje u predelu jugularnog foramena lobanje.

Razlikujte sledeće venske sinuse (slika 416).
1. Gornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) je neuparen, formiran na vanjskoj ivici falciformnog izraslina dura mater i sagitalnog žlijeba. Sinus počinje od for. cecum i duž sulcus sagittalis kranijalnog svoda dopire do unutrašnje eminencije okcipitalne kosti. Vene hemisfera mozga i kostiju lubanje se ulijevaju u gornji sagitalni sinus.

2. Donji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) je pojedinačni, nalazi se na donjoj ivici polumjeseca dura mater. Počinje ispred corpus callosum i završava na spoju velike vene mozga i rectus sinusa. Ovo mjesto se nalazi u poprečnom žlijebu mozga u blizini kvadrigemine, gdje se spajaju falx cerebrum i dura mater malog mozga.

3. Direktni sinus (sinus rectus) je nesparen, nalazi se na spoju falciformnog nastavka i tenona malog mozga. Prima veliku cerebralnu venu i donji sagitalni sinus. Završava se na spoju poprečnog i gornjeg sagitalnog sinusa, koji se naziva dren sinusa (confluens sinuum).

4. Poprečni sinus (sinus transversus) je uparen, nalazi se u frontalnoj ravni u istom žlijebu okcipitalne kosti. Proteže se od unutrašnje eminencije okcipitalne kosti do sigmoidnog žlijeba temporalne kosti.

5. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) počinje od zadnjeg donjeg ugla parijetalne kosti i završava se na jugularnom foramenu na bazi lobanje.

6. Okcipitalni sinus (sinus occipitalis) je često uparen, nalazi se u falciformnom nastavku malog mozga, povezuje dren sinusa (confluens sinuum), ide paralelno sa unutrašnjim okcipitalnim grebenom, dostižući okcipitalni foramen, gde se spaja sa sigmoidni sinus, unutrašnja jugularna vena i unutrašnji venski pleksus kičmenog stuba.

7. Kavernozni sinus (sinus cavernosus) je uparen, nalazi se sa strane turskog sedla. Kroz ovaj sinus prolazi unutrašnja karotidna arterija, au njenom vanjskom zidu - okulomotorni, trohlearni, abducentni i oftalmološki živci. Pulsiranje unutrašnje karotidne arterije u kavernoznom sinusu doprinosi izbacivanju krvi iz nje, budući da zidovi sinusa nisu jako savitljivi.

8. Interkavernozni sinus (sinus intercavernosus) je uparen, nalazi se ispred i iza turskog sedla. Povezuje kavernozne sinuse i prima vene orbite i krv iz bazilarnog pleksusa (plexus basilaris), koji se nalazi na kosini lubanje i povezuje zadnji interkavernozni sinus, donji petrosalni sinus i unutrašnji vertebralni venski pleksus .

9. Gornji petrosalni sinus (sinus petrosus superior) povezuje kavernozni i sigmoidni sinus. Nalazi se na gornjem kamenom žlijebu piramide temporalne kosti.
10. Donji kameni sinus (sinus petrosus inferior) je uparen, uspostavlja anastomozu između kavernoznog sinusa i lukovice unutrašnje jugularne vene. Ovaj sinus odgovara donjem petrosalnom sulkusu i veći je u prečniku od gornjeg petrosalnog sinusa.
11. Sfenoidni sinus (sinus clinoideus) nalazi se na stražnjoj ivici malih krila sfenoidne kosti i povezuje se sa sinus cavernosus.
12. Sinusni dren (confluens sinuum) - proširenje sinusa na spoju poprečnog, gornjeg uzdužnog, okcipitalnog i direktnog sinusa. Ovaj nastavak se nalazi na unutrašnjem okcipitalnom uzvišenju.

U medicini, termin sinus durae matris - sinusi dura mater, podrazumijeva vaskularne kolektore koji se nalaze između ploča dura mater. To su osebujni trokutasti kanali s endotelom na površini, nastalim u rascjepama tvrdog sloja mozga. Opskrbljuju se krvlju iz unutrašnjih i površinskih žila mozga, učestvuju u reapsorpciji likvora iz šupljine između arahnoidne i nondura mater.

Sinusne funkcije

Postoje određeni zadaci za venske sinuse. Oni obavljaju funkciju neprekidne opskrbe krvnih žila mozga krvlju i kisikom. Kroz njih krv teče direktno iz organa glave do nekoliko dvostrukih vena smještenih na vratu, koje odvode krv dalje od gornjeg dijela tijela.

Sinusi dura mater obavljaju funkciju krvnih žila, a osim toga sudjeluju u metabolizmu cerebrospinalne tekućine. Struktura se veoma razlikuje od cerebralnih sudova.

Uspješno curenje krvi iz cerebralnih žila često spašava od pojave fatalnih patologija. U slučajevima kada postoje poteškoće u području vaskularne cirkulacije, postaje moguće brzo otklanjanje, zbog rekanalizacije krvnih sudova i formiranja kolaterala.

Struktura sinusa čvrstog MO

Razvoj TMF akumulacija je posljedica njihove podjele na dva lista koja izgledaju kao kanali. Ovi kanali su dizajnirani da distribuiraju venski protok krvi iz glavnog ljudskog organa, koji se zatim šalje u nekoliko dvostrukih sudova koji se nalaze na vratu i prenose krv iz mozga.

DM ploče koje čine sinus izgledaju kao čvrsto zategnuta užad koja ne gube napetost. Ova struktura omogućava da krv slobodno teče iz glave i vrata, ni na koji način ne dodirujući stanje intrakranijalnog pritiska.

Kod ljudi se ugrađuju sljedeće vrste TMT rezervoara:

  1. gornji ili inferiorni sagitalni. Prvi se nalazi uz gornju granicu falciformne kosti i završava se na fragmentu potiljka, a sljedeći je uzdužno rub srpa ispod i ulijeva se u pravi sinus;
  2. Pravo. Postavlja se uzdužno od ulomka, gdje falciformni proces prelazi u plašt malog mozga;
  3. Križ (dvostruki). Formira se na poprečnom rastu lubanje, uzdužno je stražnja granica malog utora;
  4. Okcipitalna. Nalazi se u šupljini malog mozga, a zatim se širi na okcipitalni spoj;
  5. Sigmoid. Nalazi se u odjeljenju ventralnog fragmenta koštanog tkiva glave;
  6. Kavernozna (dvostruka). Nalazi se na stranama formacije u tijelu kosti u obliku klina ();
  7. Sphenoparijetalni sinus (dvostruki) Odnosi se na malu ivicu kosti u obliku klina i završava kavernoznim rezervoarom.

Kameni (dvostruki) Nalazi se blizu obe ivice piramidalne kosti slepoočnice.

Kolektori medule počinju skupljati fistule s venskim žilama na površini mozga, kroz venske grane koje spajaju vaskularne sinuse DM sa vanjskim krvnim žilama glave. Ove depresije počinju komunicirati s diploičnim procesima, koji se karakteriziraju postavljanjem u svod lubanje, a zatim prelaze u krvne sudove glave. Zatim krv teži da prođe kroz venske pleksuse i zatim teče u DM rezervoare.

Vrste sinusa TMO

Priroda je vrlo promišljeno stvorila osobu, dajući dura mater udubljenja kako bi glavni organ opskrbio kisikom i hranjivim spojevima.

gornji sagitalni sinus

Ovaj kranijalni sinus karakterizira veliki prostor sa složenom strukturom. U njegovom razvoju značajno učestvuje polumjesec glavnog ljudskog organa. Ovo je list polumjeseca. Napravljen je od dura mater. Proces potiče od vrha etmoidne kosti, prolazi u sredini leđa, prodire u interhemisferni foramen koji odvaja dijelove mozga jedan od drugog. Isprugasta izraslina gornjeg sagitalnog sinusa, u suštini baza falciformne kosti.

Ovaj kanal pruža brojne praznine sa strane. To su male šupljine koje su povezane venskom mrežom jakih ploča.

Gornji sagitalni rezervoar ima sledeće venske veze:

  • prednji dijelovi pripadaju žilama labijalne šupljine (blizu nosa);
  • srednji dijelovi pripadaju venskim kanalima parijetalnih fragmenata mozga.

Ovaj sakupljač arterija i vena, kako osoba raste, postaje sve veći i širi u smislu masenog kapaciteta. Njegov zadnji fragment strši u ujedinjeni sinusni dren.

Donji sagitalni sinus

Ova cisterna strukture lobanje je u medicinskim analima predstavljena kao sinus sagittalis inferior.Nazvana je tako iz razloga što se nalazi na donjem mestu moždanog luka. U poređenju sa gornjim rezervoarom, ima znatno manju zapreminu. Zbog velikog broja venskih fistula vezuje se za direktnu.

Direktni sinus

Ovaj fragment lubanje je, u stvari, takozvani nastavak donje cisterne sa stražnje strane. Kombinira stražnje dijelove superiornih tenkova i donji razdjelnik. Uz gornji dio, u prednji dio nedualnog sinusa uključena je i velika žila. Stražnji dio šupljine uliva se u srednji fragment dvostrukog silaznog kanala, koji se razvio zbog divergencije dura mater lobanje, koja se nalazi u brazdi tvrdog tkiva potiljka, nastavlja se bočno i prema dno, pričvršćen je za sinus. Ovaj fragment se naziva sinusni dren.

Sigmoidni venski sinus

Ovaj rezervoar je najznačajniji i najobimniji. Na površini unutar ljuskica okcipitalnog koštanog tkiva predstavljen je u opsežnoj brazdi. Venski rezervoar zatim teče u sigmoidni sinus. Dalje, produbljuje se u ušće najšire žile, koja vrši vensko curenje iz glave. Dakle, transverzalni sinus i sigmoidni sinus su okarakterisani kao glavni venski rezervoari. Osim toga, svi ostali džepovi idu u prvi. Neki sinusi vena su direktno uključeni u njega, neki - kroz glatki prijelaz. Na temporalnim stranama poprečni džep se nastavlja sigmoidnim produbljivanjem prave strane. Mjesto gdje su u njega uključeni venski nastavci sagitalnih, direktnih i okcipitalnih sinusa naziva se zajednički dren.

pećinski rezervoar

Ovo ime je dobio jer ima veliki broj particija. Oni daju rezervoaru odgovarajuću strukturu. Kroz kavernozni sinus se protežu abducentna, oftalmološka, ​​blok, nervna vlakna koja pokreću oči, a pored toga i karotidna arterija (koja je unutra) zajedno sa simpatičkim prepletom (vegetativni nervi u torakalno-lumbalnoj regiji). Postoje komunikacijske veze između desne i lijeve lokalizacije prostora. Oni se nalaze u stražnjoj i prednjoj interkavernozi. U skladu s tim, na mjestu turskog sedla razvija se venski prsten. U kavernoznom sinusu (u njegovim bočnim fragmentima) prelazi u prostor sfenoidno-parijetalnog sinusa, koji leži na granici male grane kosti u obliku klina.

Okcipitalni venski sinus

Okcipitalna cisterna se nalazi u podnožju luka, a gornji dio okcipitalne regije nalazi se unutra. Odozgo se odnosi na poprečni kanal. U donjem dijelu ovaj džep je podijeljen na dvije grane, koje okružuju zglob na potiljku. Oni su međusobno povezani sigmoidnim sinusima sa obe strane. Površne vene glavnog ljudskog organa i vene i sudovi kičme povezane su sa okcipitalnim prostorom.

Strukturalni prekršaji

Patologije ovih vaskularnih pleksusa nastaju zbog njihove blokade, što je zauzvrat izazvano trombozom, tromboflebitisom ili kompresivnom neoplazmom intrakranijalnih vena i arterija.

Upala struktura glavnog ljudskog organa može se pojaviti kada patogeni prodru u krvotok (sve vrste nevezanih vaskularnih supstrata čvrste, tečne ili pare, cirkulišu krvotokom, nekarakteristične u normalnom stanju, sposobne da izazovu začepljenje arterije na prilično velika udaljenost od mjesta događaja). Patološki agens može doći do moždanih ovojnica i krvnih sudova koštanog tkiva glave na njegovoj površini . U ovom slučaju je vjerojatna pojava simptoma vrhunske manifestacije i drugih patologija. Kod predškolske djece se manifestuje slika neurotrovanja.

U nekim slučajevima neurohirurzi mogu utvrditi oštećenje baze lubanje, uočavajući znakove intenzivnog egzoftalmusa. Prijelom narušava integritet unutrašnje karotidne arterije u kontaktu sa kavernoznim kanalom. Protok venske krvi, koji prodire u očne vene povezane s ovim rezervoarom, izaziva pulsiranje, očitu hiperemiju i izbočenje jabučice vidnog organa. Ova devijacija se inače naziva karotidno-kavernozna anastomoza, a ovo je jedna od izuzetno rijetkih patologija kada slušanje lubanje fonendoskopom omogućava da se čuju šumovi krvotoka u području ​kombinacije krvnih žila.

Glavna preporuka liječnika je pravovremeno obraćanje specijalistu radi razjašnjenja slike i prirode simptomatskih manifestacija. Kao i prevencija mehaničkih ozljeda glave i zaštita od vanjskih faktora, kao što su, na primjer, vremenski uslovi.

Prevencija bolesti mozga moguća je samo ako posjetite liječnika i riješite se kroničnih bolesti, posebno onih koje su povezane s povećanjem viskoznosti hemostaze ili raslojavanjem zidova krvnih žila. Osim toga, potrebno je pravovremeno liječiti zarazne patologije, oni su ti koji većinom postaju uzrok odstupanja.

Sinusi dura mater, sinus durae matris , su vrsta venskih žila, čije zidove čine listovi tvrde ljuske mozga.

Zajedničko za sinuse i venske žile je da su i unutrašnja površina vena i unutrašnja površina sinusa obložene endotelom.

Razlika je prvenstveno u strukturi zidova. Zid vena je elastičan, sastoji se od tri sloja, lumen im se pri rezanju urušava, dok su zidovi sinusa čvrsto zategnuti, formirani od gustog vlaknastog vezivnog tkiva sa primjesom elastičnih vlakana, lumen sinusa zjapi pri rezu .

Osim toga, venske žile imaju zaliske, a u šupljini sinusa nalazi se niz vlaknastih prečki prekrivenih endotelom i nekompletnim septama, koje se prebacuju sa jednog zida na drugi i dostižu značajan razvoj u nekim sinusima. Zidovi sinusa, za razliku od zidova vena, ne sadrže mišićne elemente.

1. Gornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, ima trokutasti lumen i prolazi duž gornje ivice falx cerebruma (proces tvrde ljuske mozga) od pijetovog češlja do unutrašnjeg okcipitalnog izbočenja. Uliva se najčešće u desni poprečni sinus, sinus transversus dexter. Duž toka gornjeg sagitalnog sinusa prostiru se mali divertikuli - lateralne lakune, lacunae laterales.

2.Donji sagitalni sinus, sunus sagittalis inferior, proteže se duž cijelog donjeg ruba falx cerebruma. Na donjem rubu polumjeseca spaja se direktni sinus, sinus rectus.

3. Direktni sinus, sinus rectus, koji se nalazi duž spoja falx cerebruma sa malim mozgom. Ima oblik četvorougla. Formiran od listova dura mater malog mozga. Direktni sinus je usmjeren od zadnje ivice donjeg sagitalnog sinusa do unutrašnje okcipitalne izbočine, gdje se ulijeva u transverzalni sinus, sinus transversus.

4. poprečni sinus, sinus transversus, uparen, leži u poprečnom žlijebu kostiju lubanje duž stražnjeg ruba tenona malog mozga. Od područja unutrašnjeg okcipitalnog izbočenja, gdje su oba sinusa široko komunicirana jedan s drugim, usmjereni su prema van, do područja mastoidnog ugla parijetalne kosti. Ovdje svaki od njih prelazi u sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, koji se nalazi u žlijebu sigmoidnog sinusa temporalne kosti i kroz jugularni otvor prelazi u gornju lukovicu unutrašnje jugularne vene.

5.Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, prolazi u debljini ivice falx malog mozga duž unutrašnjeg okcipitalnog grebena, od unutrašnje potiljačne izbočine do foramena magnuma. Ovdje se dijeli na rubne sinuse, koji zaobilaze veliki okcipitalni foramen lijevo i desno i ulijevaju se u sigmoidni sinus, rjeđe direktno u gornji luk unutrašnje jugularne vene.

Sinusni dren, confluens sinuum, nalazi se u predelu unutrašnjeg okcipitalnog izbočina. Samo u trećini slučajeva ovdje su spojeni sljedeći sinusi: oba sinusa transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.

6. kavernozni sinus, sinus cavernosus, uparen, leži na bočnim površinama tijela sfenoidne kosti. Njegov lumen ima oblik nepravilnog trougla.

Naziv sinusa "kavernozni" je zbog velikog broja pregrada vezivnog tkiva koje prožimaju njegovu šupljinu. Unutrašnja karotidna arterija leži u šupljini kavernoznog sinusa, a. carotis interna, sa simpatičkim pleksusom koji ga okružuje, i nervom abducens, n. abducens.

U vanjskom gornjem zidu sinusa prolazi okulomotorni nerv, n. oculomotorius i blokada, n. trochlearis; u vanjskom bočnom zidu - oftalmološki živac, n. oftalmicus (prva grana trigeminalnog živca).

7. Interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi, nalazi se oko turskog sedla i hipofize. Ovi sinusi povezuju oba kavernozna sinusa i zajedno čine zatvoreni venski prsten.

8.sfenoparijetalni sinus, sinus sphenoparietalis, upareni, smješteni duž malih krila sfenoidne kosti; teče u kavernozni sinus.

9. Gornji kameni sinus, sinus petrosus superior, uparen, leži u gornjem kamenom žlijebu temporalne kosti i ide od kavernoznog sinusa, dosežući zadnjim rubom do sigmoidnog sinusa.

10. Donji kameni sinus, sinus petrosus inferior, uparen, leži u donjem kamenom žlijebu okcipitalne i temporalne kosti. Sinus se proteže od stražnjeg ruba kavernoznog sinusa do gornjeg bulbusa unutrašnje jugularne vene.

11. Basilarni pleksus, plexus basilaris, leži u predelu klivusa klinaste i okcipitalne kosti. Ima izgled mreže koja povezuje oba kavernozna sinusa i oba donja kamena sinusa, a ispod se povezuje sa unutrašnjim vertebralnim venskim pleksusom, plexus venosus vertebralis internus.

Sinusi dura mater primaju sljedeće vene: vene orbite i očne jabučice, vene unutrašnjeg uha, diploične vene i vene dura mater, vene velikog i malog mozga.

Slični postovi