Zašto zvoni u ušima u tišini. Zašto se pojavljuje zujanje, tinitus, glavni uzroci i liječenje takve nelagode. Šta su tinitusi

Tinitus je pojava koju karakteriše zvonjava, zviždanje, šištanje, urlanje, zujanje i drugi uporni tonovi koje čujemo na jedno ili oba uha. Može biti uzrokovana infekcijama uha, stresom, infekcijama nazofarinksa, gubitkom sluha usljed starenja, abnormalnim rastom ušne kosti, abnormalnostima u krvnim žilama i prilično širokim spektrom neuroloških bolesti (multipla skleroza, Ménièreova bolest).

Međutim, najčešći uzrok ove neugodne pojave je produženo izlaganje prekomjernoj buci (preko 70 dB). Gore navedeni uzroci također mogu uzrokovati djelomični gubitak sluha.

Tinitus mogu izazvati i lijekovi – jaki antibiotici i tablete protiv malarije. Lijekovi koji sadrže kinin također mogu uzrokovati tinitus. Ali ako ih uzimate u malim dozama i ne dugo, zvonjenje će proći. Isti efekat može izazvati i mala grupa specijalizovanih moćnih antibiotika: streptomicin i gentamicin.

Zvonjenje u ušima ne znači da ćete sigurno izgubiti sluh, ali ipak postoji mogućnost.

Površina pužnice u unutrašnjem uhu obložena je hiljadama malih ćelija koje vibriraju pod uticajem zvučnih talasa. Ove vibracije se zatim pretvaraju u električne signale u podnožju kose i formiraju neuronski povratni krug koji regulira mozak. Ova neuronska petlja nam omogućava da razlikujemo najsitnije nijanse zvuka u melodiji.

Kada se ove dlačice oštete ili ubiju ponavljanim glasnim zvukovima, glavni neuroni su i dalje aktivni i šalju lažni signal mozgu da zvuk postoji, a zapravo ga nema.

Bezotita.ru

Šta učiniti da ne bi zvonilo u ušima

Prvo, pokušajte da se ne razbolite i ne dovodite sebe do komplikacija. Drugo, poduzmite potrebne mjere predostrožnosti kada posjećujete koncerte, noćne klubove ili radite s bušilicama i drugim bučnim alatima.

Možete kupiti i poseban slušni aparat, koji je vrsta filtera koji ne propušta zvukove iznad graničnih frekvencija. Međutim, može se koristiti samo uz dozvolu ljekara.

To možete učiniti i sami, što će vas izolirati od strane buke, ali u isto vrijeme neće apsorbirati sve zvukove.

Zvonjenje i buka u ušima ili osjećaj zujanja ili drugih zvukova koji zapravo ne postoje nisu dijagnoza, već samo simptom, tako da zadatak otkrivanja na koju se bolest odnosi u potpunosti pada na ramena liječnika. Otprilike 30% stanovništva na ovaj ili onaj način se suočilo sa sličnim fenomenom. Da bi se otkrili razlozi za njegovu pojavu, potrebno je provesti niz pregleda i prikupiti anamnezu bolesti. Medicinski izraz za zujanje u ušima je tinitus.

Buka u ušima može biti obostrana i jednostrana. U nekim slučajevima može biti prilično fiziološka i ne ukazuje na bilo kakvu patologiju. Ako se tinitus javlja u potpunoj tišini, može biti uzrokovan kretanjem krvi u malim žilama unutrašnjeg uha.

Patološka buka se javlja kod raznih bolesti: bolesti slušnog živca, unutrašnjeg uha, trovanja otrovima, prilikom uzimanja određenih lijekova. Buka po prirodi zvuka može biti slična zvonjavi, zvižduku, šištanju, zujanju. Buka može varirati u jačini. Sve ove nijanse su vrlo bitne za određivanje patologije, postavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja.

Tinitus može biti praćen povećanom osjetljivošću na zvukove, gubitkom sluha, što, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do potpune gluvoće. Tinitus može biti glavni simptom, ali češće prati bolne senzacije različitog porijekla i lokalizacije, zvučne aberacije, fotofobiju i druge simptome.

Tinitus obično ukazuje na patologiju slušnih organa, ali u 10-16% slučajeva uzroci su cerebrovaskularni poremećaji koji se dijagnosticiraju tokom starosnih promjena, nakon traume, od stresa i nervnog preopterećenja, sa povišenim arterijskim i intrakranijalnim tlakom. . Uzrok tinitusa može biti sindrom vertebralne arterije, koji se postupno razvija u procesu jačanja osteohondroze.

Kod 90% ljudi brojni tinitus se može pripisati normalnoj varijanti.. Stalna buka u ušima i u glavi važan je simptom kod 80% pacijenata sa oštećenjem sluha. Češće se ovaj sindrom razvija u starosnoj grupi od 40-80 godina. Kod muškaraca se buka češće manifestira, jer su češće izloženi industrijskoj buci. Dakle, provocirajući faktori za pojavu tinitusa su pušenje, povrede glave, zloupotreba kafe, prekomerni rad, stres, dugotrajna spoljna industrijska buka i starost.

Simptom se mora dijagnosticirati i ne prepustiti slučaju. Ovaj osjećaj može biti praćen osjećajem stresa, anksioznosti, straha, može dovesti do nesanice, pojačava umor, pogoršava performanse, otežava koncentraciju i slušanje drugih zvukova. Od dugotrajnog neugodnog stanja, ljudi mogu postati depresivni i razviti druge neugodne mentalne simptome.

Šta su tinitusi

Osobe koje pate od tinitusa mogu biti uznemirene zvucima različitih karaktera:

monotono - šištanje, zujanje, šištanje, zujanje, ritmično škljocanje, zviždanje;
kompleks - zvonjava zvona, muzika, glasovi - obično su ovi zvukovi uzrokovani intoksikacijom drogom, psihopatologijom i slušnim halucinacijama.

Takođe, tinitus se može podeliti na:

objektivni zvukovi - čuju ih i sam pacijent i doktor (vrlo rijetka patologija);
subjektivno - čuje samo sam pacijent.

Osim toga, buka se može podijeliti na:

vibracijski - zvukovi koje proizvodi organ sluha i njegov sistem (to su zvukovi koje sam pacijent i doktor mogu čuti);
nevibracioni - zvukovi su uzrokovani iritacijom nervnih završetaka centralnih slušnih puteva, unutrašnjeg uha. Ove zvukove može čuti samo sam pacijent.

Obično su buke subjektivne nevibracione prirode i rezultat su patologije centralnih ili perifernih slušnih puteva. Stoga je važan cilj dijagnostike ispitivanje radi otkrivanja ili isključivanja bolesti slušnog trakta.

Tinitus uzrokovan lijekovima

Neki lijekovi mogu uzrokovati tinitus:

lijekovi koji potiskuju djelovanje centralnog nervnog sistema - antidepresivi, haloperidol, duvan, aminofilin, marihuana, kofein, levodopa, litijum;
protuupalni - kinin, mefevaminska kiselina, prednizolon, indometacin, naproksen, salicilati, zamepirac;
diuretici - furosemid i etakrinska kiselina;
kardiovaskularni - digitalis i B-blokatori;
antibiotici - vibramicin, metronidazol, klindamicin, aminoglikozidi, tetraciklini i sulfonamidi;
organski rastvarači - metil alkohol i benzol.

Bolesti koje mogu uzrokovati tinitus

Patologije tjelesnog metabolizma - dijabetes melitus, patologija štitnjače, hipoglikemija.
Upalne bolesti - gnojni, akutni, hronični otitis vanjskog i srednjeg uha, eksudativni otitis, gripa, SARS, hepatitis, neuritis slušnog živca, labirintitis. Otorinolaringološke patologije, poput eustahitisa ili upale srednjeg uha, dovode do nakupljanja tekućine u slušnoj cijevi. Zbog toga nastaju zvučni zvuci koji podsjećaju na škljocanje, a mijenja se i brzina zvučnih valova, pa nastaju miješani zvukovi koji se mogu zamijeniti za šum.
Vaskularne bolesti - cerebralna ateroskleroza, karotidne aneurizme, insuficijencija aortnog zalistka, groznica, anemija, venski šum, vegetativno-vaskularna distonija itd. Aterosklerotske promjene na žilama vrata dovode do promjene lumena žile. Krv tokom kretanja nailazi na lipidne plakove na putu krvotoka i podvrgava se turbulenciji (vrtlogu). Ovo rezultira zvučnim efektom sličnim šištanju. Istovremeno se opaža pulsirajući šum, jer kada se krv izbaci iz lijeve klijetke, u suženom lumenu žile se opaža vrtložni tok.
Neoplazme - meningiom, tumor moždanog debla ili temporalnog režnja, tumor cerebelopontinskog ugla, bubne opne, epidermoidni tumor. Skrivene neoplazme, kao što je akustična neuroma, mogu dovesti do činjenice da osoba počinje čuti duge i zvučne zvukove, s postupnim povećanjem intenziteta.
Degenerativne patologije - ateroskleroza, arterijska hipertenzija, osteohondroza, Meniereova bolest. Osteohondroza, zbog koje raste koštano tkivo i stiskaju nervna vlakna i vertebralna arterija, dovodi do sužavanja presjeka. Kao rezultat, krv koja teče pokreće zvučne vibracije, koje se prenose na slušne receptore.
Povrede glave i sluha, barotrauma.
anemična stanja.

Uzrok tinitusa može biti i: sumporni čep ili strano tijelo, osteomi, egzostoze, stenoza vanjskog slušnog kanala, blokada slušne cijevi. Takođe, zujanje u ušima može biti jedna od manifestacija toksikoze kod trudnica. Takođe, uzroci tinitusa mogu biti neuroze, depresija, sindrom hroničnog umora, migrena i druge vrste neravnoteže nervnog sistema.

Prije nekoliko godina austrijski istraživači došli su do zaključka da rizik od razvoja tinitusa povećava stalnu upotrebu mobilnog telefona. Intervjuisano je 100 volontera koji boluju od tinitusa i 100 zdravih ljudi. Pokazalo se da zujanje u ušima uznemirava ljude u više od 70% slučajeva ako koriste mobilni telefon duže od 10 minuta dnevno.

Dijagnostika

Kod nekih bolesti veoma je važno odmah se obratiti lekaru. Na primjer, kohlearni neuritis je praćen subjektivnim osjećajem buke u pozadini postepenog gubitka sluha. Ako se neuritis ne liječi u roku od tjedan dana, tada se svakim danom smanjuje vjerojatnost potpune obnove sluha.

Za dijagnosticiranje uzroka buke koristi se auskultacija lubanje fonendoskopom:

pulsirajuća buka je vaskularna, moguće zbog tumora, arterijske aneurizme, arteriovenske malformacije i drugih sličnih bolesti, čije liječenje zahtijeva hiruršku intervenciju;
škljocaj je mišićav, koji nastaje kontrakcijama srednjeg uha i mekog nepca. U tom slučaju je indicirano liječenje antikonvulzivima.

Ako se buka tokom pregleda ne čuje, onda je to subjektivna buka. Subjektivna buka se ne mjeri audiometrijskim testovima. Zbog toga lekar mora da izvrši detaljno uzimanje anamneze. ORL doktor može poslati pacijenta kod audiologa, neurologa, kardiologa i dodatno propisati preglede kao što su:

Ultrazvuk karotidnih i vertebralnih arterija,
hemija krvi,
Rendgen vratne kičme sa funkcionalnim testovima.

Tretman

Nakon postavljanja dijagnoze, lekar propisuje lečenje, koje zavisi od dijagnoze. U slučaju komplikacija nakon SARS-a, propisuju se kapi: albucid, otinum, sofradex, otipax itd. Za ublažavanje upale koriste se otopine polimiksina, rivanola, rizorcina, etonijuma. Kod upale srednjeg uha propisuju se levomicetin, cefuroksim, ceftriakson, augmentin.

Liječenje lijekovima se sastoji od metaboličkih, vaskularnih, antihistaminika:

nootropni - Omaron, Phezam, Cortexin;
psihotropna sredstva se propisuju nakon konsultacija sa neuropsihijatrom;
antikonvulzivi se propisuju za tinitus, koji nastaje zbog klonične kontrakcije mišića srednjeg uha ili mekog nepca - karbamazepin (Finlepsin, Tegretol), fenitoin (Difenin), valproati (Konvuleks, Depakine, Enkorat);
blokatori sporih kalcijumskih kanala - cinarizin, itd.;
antihipoksant - aktivna tvar je trimetazidin (Trimectal, Preductal, Angiosil, Rimekor, itd.);
antihistaminici se propisuju samo za alergijske reakcije, u kojima se opaža stagnacija tekućine u uhu;
lijekovi koji aktiviraju cerebralnu cirkulaciju - Betaserc, Vinpocetine, Cavinton.

Osim liječenja lijekovima, učinkovitim se smatra i fizioterapijski tretman - endauralna elektrofonoforeza, laserska terapija. Kod upale srednjeg uha i upalnih bolesti indicirana je pneumomasaža bubne opne. Ponekad se prepisuju sesije hipnoterapije, meditacije, joge, afirmacije i druge tehnike samohipnoze. Možete koristiti masažu i hidroterapiju.

Procjenjuje se da jedna trećina odraslih osoba osjeti zujanje u ušima (zujanje ili zujanje) u nekom trenutku svog života, a 10 do 15% ljudi pati od kroničnog tinitusa. Tinitus je rijetko znak ozbiljnog zdravstvenog stanja. U okruženju potpune tišine, tinitus se može javiti bez patologije organa (fiziološka buka); objašnjava se percepcijom kretanja krvi u kapilarama i malim sudovima unutrašnjeg uha. Patološki tinitus se uočava uz gubitak sluha kod raznih bolesti spoljašnjeg, srednjeg i unutrašnjeg uha, kod neuritisa, kao i kod intoksikacije industrijskim otrovima (arsenom) i nekim lekovitim supstancama (salicilnim lekovima). Priroda tinitusa može biti od određene važnosti u dijagnosticiranju poremećaja uha. Dobro poznata predstava o intenzitetu i tonu tinitusa može se dobiti prigušivanjem ove buke zvukovima različite jačine i visine primljenim od audiometra. Liječenje tinitusa treba biti usmjereno na osnovnu bolest organa sluha.

Postoje dvije vrste tinitusa: subjektivni, koji je najčešći oblik, i objektivni, koji je relativno rijedak. Kod subjektivnog tinitusa, samo osoba sa ovim stanjem čuje buku. Kod objektivnog tinitusa, doktor takođe može otkriti ovo zvonjenje, zujanje ili škljocanje.

Percipirani zvučni signal u ušima koji karakterizira tinitus može biti uzrokovan bilo kojim od nekoliko stanja uha, uključujući začepljenje vanjskog slušnog kanala ušnim voskom ili upalu bubne opne, srednjeg uha ili unutrašnjeg uha. Tinitus također može biti uzrokovan izlaganjem glasnoj vanjskoj buci, kao što je nakon rock koncerta, uzimanjem velikih doza određenih lijekova kao što su aspirin ili hlorokin (lijek za malariju) ili prekomjernom upotrebom telefona. Tinitus može biti praćen gubitkom sluha, posebno u području visokih frekvencija. Tinitus može biti uzrokovan i hipertenzijom (nenormalno visokim krvnim tlakom), aterosklerozom (nakupljanje masti i kolesterola u unutrašnjem sloju arterija) i tumorima kranijalnog živca (akustični neurom) ili tumorima koji vrše pritisak na krvne sudove u glavu ili vrat. Zvonjenje u ušima je ponekad praćeno vrtoglavicom (vertigo). Ponekad se javlja takozvani muzički tinitus ili muzička halucinacija, koja može izgledati kao poznata melodija ili pjesma. Obično se javlja kod starijih ljudi koji imaju gubitak sluha, ali imaju snažan interes za muziku.

Uprkos ovim poznatim faktorima, nijedan uzrok nije identifikovan za većinu onih koji pate od tinitusa. Tinitus može postati izraženiji kada je oboljela osoba umorna i često je očiglednija noću nego tokom dana. Tinitus može uticati na ljude svih uzrasta, uključujući i djecu, ali je češći kod osoba starijih od 65 godina.

Liječenje tinitusa može uključivati jednostavno uklanjanje viška ušnog voska ili prestanak uzimanja lijekova koji mogu uzrokovati ovo stanje. Možda će biti potrebna operacija za ispravljanje vaskularnih poremećaja koji dovode do tinitusa. Slušni aparati, uređaji za poništavanje buke i slično mogu se koristiti za maskiranje očiglednog zvučnog signala ili zujanja u ušima. Uočeno je da muzička terapija, u kojoj pacijent sluša muziku koja nema note ili zvukove koji su po frekvenciji ekvivalentni zvuku tinitusa koji pacijent čuje, smanjuje percipiranu glasnoću kroničnog tinitusa kod nekih ljudi. U teškim slučajevima, lijekovi kao što su alprazolam i amitriptilin mogu se propisati za smanjenje simptoma tinitusa.

Tinitus ili tinitus (tinitus aurium; sinonim za tinitus, dolazi od latinske riječi tinnire, što znači poziv) je spontani osjećaj zvukova različite visine i jačine od strane osobe. Buka u ušima se dijeli na fiziološku i patološku.

Fiziološki tinitus se javlja u odsustvu patologije uha, ako je osoba u potpunoj tišini. Spontani slušni osjećaji koji nastaju u ovim uvjetima mogu biti u prirodi zvukova različitih frekvencija i intenziteta.

Ovaj fenomen se navodno objašnjava sledećim faktorima: 1) biohemijski procesi koji se odvijaju na nivou dlakavih ćelija Kortijevog organa ili neurona slušnog nerva; 2) percepcija protoka krvi u kapilarama pužnice; 3) odsustvo pozadinske buke u tihim uslovima; 4) percepcija kretanja molekula u tečnostima pužnice.

Patološki tinitus se dijeli na objektivni i subjektivni. Objektivni tinitus, koji opaža ne samo pacijent, već i okolne osobe, posebno liječnik, rijedak je. Ova buka je praćena gubitkom sluha.

Objektivni tinitus može ovisiti o kontrakcijama mišića, protoku krvi u žilama, pokretima u zglobovima, promjenama tlaka u bubnoj šupljini.

Subjektivni patološki tinitus, koji osjeća samo sam pacijent, najčešći je oblik tinitusa. Može biti trajna ili privremena, jednostavna ili složena, intenzivna ili slaba, na jednom uhu ili oba uha itd. Tinitus se može kombinovati sa gubitkom sluha, a može biti i jedini simptom bolesti. Buka u ušima može ovisiti o patološkim promjenama u vanjskom (strano tijelo), srednjem (katar slušne cijevi, adhezivna upala srednjeg uha, timpanoskleroza, otoskleroza) ili unutrašnjem uhu (labirintna vodena bolest, Menierova bolest itd.). Jedan od čestih uzroka tinitusa je intoksikacija organizma raznim lekovitim supstancama, kao što su kinin, kokain, salicilati, barbiturati, antibiotici, preparati koji sadrže arsen, živu i druge toksične supstance. Od profesionalnih faktora u nastanku tinitusa najveći značaj ima intoksikacija anilinom, arsenom, živom, rasvjetnim plinom, ugljičnim monoksidom, fosforom, olovom. Tinitus se može javiti tokom akutnih ili hroničnih infekcija: gripe, upale pluća, difterije, parotitisa, tifusa, malarije itd. U dijagnozi subjektivnog tinitusa neophodna je anamneza. Ideju o tonu zujanja u ušima može dati studija zasnovana na supresiji tinitusa čistim tonovima ili šumom određenog frekvencijskog spektra i intenziteta dobijenog od audiometra.

Liječenje tinitusa je vrlo težak zadatak. Postoje opći i lokalni tretmani, izlaganje fizičkim faktorima, psihoterapija. Kod jakog tinitusa koristi se hirurško liječenje.

Pitanje: Već drugu godinu stalno osjećam visokofrekventno zviždanje i zujanje u ušima ili u cijeloj glavi (ne mogu točno odrediti). U početku je bio slab i nisam se zalijepio, ali nakon upale srednjeg uha, zvižduk i zvonjenje su postali jači i to me nervira i brine. Recite mi šta da radim, kome da se obratim za pomoć. Imam 62 godine.

To se može dogoditi iz različitih razloga. Na primjer, ako uši svrbe i istovremeno se čuje buka, to može biti alergijska reakcija. Sa ovakvim simptomima treba se obratiti ljekaru. Ali najčešće je cijela stvar u tome da se kod trudnica povećava volumen cirkulirajuće krvi. Ali kako se volumen krvotoka nije promijenio, krvni tlak raste. Zbog toga se čuje buka u ušima.

IMHO, mi jednostavno imamo posla sa podsistemom percepcije zvuka u stanju mirovanja.

Nerv (i slušni takođe) ima pozadinsku aktivnost. Vibracije vazduha nemaju nikakve veze sa tim

Ponekad ne mogu da zaspim, počneš da slušaš tišinu i kao rezultat mi odzvanja u ušima, još bučnije.

spontano zvonjenje obično je uzrokovano reakcijom unutrašnjeg uha na kretanje krvi kroz njegove male krvne žile. Ali, najčešće, tinitus je povezan s neravnomjernim protokom krvi u slušni živac. Ova neujednačenost može biti uzrokovana promjenama krvnog tlaka tijekom hipertenzije, hipotenzije, teškog fizičkog napora i nervnog naprezanja.

Da bi se otkrio uzrok buke, neophodan je sveobuhvatan pregled, koji treba započeti posjetom otorinolaringologu. Ovaj doktor će analizirati Vaše pritužbe i anamnezu, pregledati vanjsko uho i bubnu opnu, obaviti audiometriju i donijeti zaključak o stanju slušnog organa.

Pacijent prilikom obraćanja ljekaru treba jasno objasniti kakva ga buka muči:

Osobe koje pate od tinitusa mogu biti uznemirene zvucima različitih karaktera:

Tinitus, koji pacijenti opisuju kao zujanje, prisutan je u kliničkoj slici mnogih bolesti. Ovaj simptom se smatra izuzetno bolnim - pacijentima ga je posebno teško izdržati u mirnom okruženju, jer ništa ne odvlači pažnju od subjektivnog zvuka. Šum je povezan s takvim patološkim stanjima kao što su senzorneuralni gubitak sluha, Meniereova bolest. Dijagnoza se ne može postaviti samo prisustvom tinitusa - da bi se izvršila kvalitetna dijagnostička pretraga, moraju se procijeniti sve komponente kliničke slike. Međutim, vrijedi naučiti o patologijama pod kojima se pacijent može žaliti na tinitus.

Razlozi

Tinitus je nespecifičan simptom. Unatoč lokalizaciji osjeta, to ne ukazuje uvijek na kršenje organa sluha. U nekim slučajevima, otorinolaringolog mora tražiti uzrok njegove pojave zajedno sa specijalistima iz oblasti ortopedije, neurologije i angiohirurgije. Šta je tinitus? Svi zvukovi koje osoba čuje obično nastaju od akustičnog izvora u okruženju. Oni su objektivni i mogu ih vidjeti drugi ljudi. Ponekad ljudi razlikuju zvukove koje proizvodi njihovo vlastito tijelo - na primjer, kruljenje u stomaku kada žele da jedu, ili klik prilikom naginjanja tela nakon dugog boravka u nepokretnom položaju.

Međutim, postoji kategorija subjektivnih zvukova - čuju ih samo pacijent, iako on može detaljno opisati njihove karakteristike. Ovaj fenomen se naziva "tinitus", njegova suština leži u percepciji zvuka u odsustvu vanjskog izvora.

Tinitus je veoma kompulzivan. Posebno je izražen u nedostatku dodatnih akustičnih podražaja, pa zujanje u ušima u tišini donosi značajnu nelagodu u život pacijenta. Istovremeno, svi pacijenti koji prijave subjektivnu buku ne traže odmah liječničku pomoć, što naknadno može usporiti dijagnostičku pretragu.

Šta uzrokuje zujanje u uhu? Najvjerovatniji uzroci mogu se navesti u nastavku:

Akustična povreda.
Traumatska ozljeda mozga.
Intoxication.
Razne vrste otitisa.
Gubitak sluha konduktivnog, senzorneuralnog i mješovitog tipa.
Arterijska hipertenzija.
Cerebralna ateroskleroza.
Akustični neurom.
Otoskleroza.
Prisutnost sumpornih čepova.
Endolimfatički hidrops.
Meniereova bolest.

Zujanje u uhu u tišini se javlja kod česte i duže upotrebe mobilnog telefona, slušalica.

Traumatske ozljede, posebno kombinirane ozljede (na primjer, akustične i barometrijske) mogu biti uzrok trajnog dugotrajnog brujanja. Nakon razgovora s pacijentom, često se otkriva činjenica kontakta sa vanjskom bukom (rad kao DJ, sudjelovanje u snimanju bez zaštitnih slušalica itd.). Buka se pojavljuje nakon modrica glave, pada s visine i može se zadržati ne samo u akutnom, već iu periodu oporavka.

Otitis media (posebno srednji i unutrašnji, ili labirintitis) često je praćen tinitusom. Treba napomenuti da kod upale srednjeg uha „šumna pozadina“ ostaje među pacijentovim tegobama prije perforacije bubne opne, a samo u nekim slučajevima smeta i nakon poboljšanja stanja. Pojavu buke bilježe pacijenti koji boluju od cerebralne ateroskleroze i hipertenzije (obično tijekom povećanja krvnog tlaka). Razni toksini (kućni, industrijski), kao i lijekovi (naročito ako je tinitus naveden kao nuspojava u napomeni) mogu izazvati promjene koje objašnjavaju zujanje.

Čepovi od voska mogu dugo ostati neprimijećeni, posebno ako pacijent nema oštećen sluh. Buka tipa zujanje pojavljuje se tek nakon što tečnost uđe u uho. Nestaje nakon što se ušni kanal očisti od sumpornih masa. Nije uvijek moguće razumjeti šta je uzrokovalo tinitus. Ako su prilikom pregleda pacijenta isključene sve bolesti koje mogu izazvati ovaj simptom, stručnjaci govore o idiopatskom tinitusu. Treba shvatiti da uzrok nije uvijek povezan sa somatskim patologijama.

Zujanje može biti manifestacija anksioznog poremećaja, depresije - posebno ako je jasno vidljivo samo u tišini i nestaje, "zamućeno" tokom razgovora, u pozadini glasne muzike, šuštanja lišća i drugih akustičnih podražaja iz spoljašnje sredine. okruženje. Što više pažnje pacijent posvećuje problemu buke, to više zabrinjava ovaj neugodan simptom - međutim, vrijedi ga omesti, a subjektivni zvuk nestaje. Neki pacijenti opisuju periodične zvukove - uz pažljivo uzimanje anamneze, često se ispostavi da su njihovoj pojavi prethodile stresne situacije. Zujanje može biti povezano s produženim kršenjem dnevnog režima, smanjenjem vremena spavanja i prestaje samostalno nakon dovoljnog trajanja kvalitetnog odmora.

Zujanje u desnom uhu ili na lijevoj strani može se pojaviti kada:

Lermoyerov sindrom;
sindrom perifernog timpanogenog labirinta.

Lermoyerov sindrom pripada Menierovim sindromima. Etiologija je nepoznata, ali istraživači vjeruju da je najvjerovatniji uzrok spazam krvnih žila odgovornih za dotok krvi u strukture unutrašnjeg uha. Buka se pojavljuje iznenada, traje od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Pacijenti ga opisuju kao izuzetno intenzivan – često su pritužbe na zujanje dominantne među ostalima.

Razvoj sindroma perifernog timpanogenog labirinta povezan je s izlaganjem toksinima ako pacijent ima akutne ili kronične gnojne upalne procese u srednjem uhu.

Buka sa sindromom timpanogenog labirinta nestaje ako se eliminira upala.

"Pozadina buke" u ovoj patologiji je rješiv problem. Pravovremeno složeno liječenje osnovne bolesti omogućava pacijentu da se riješi svih manifestacija.

Endolimfatički hidrops

Endolimfatički hidrops se odnosi na povećanje pritiska u endolimfnom sistemu. To uključuje:

Pokret puža.
Vrećice predvorja.
Endolimfatički kanal.
Endolimfna vrećica.
membranoznih polukružnih kanala.

Endolimfatički hidrops ne može se izolovati kao zasebna bolest. Stalno zujanje u ušima povezano s tim javlja se kod takvih patologija kao što su:

traumatska oštećenja lavirinta;
kronični gnojni otitis srednjeg uha;
akutni senzorneuralni gubitak sluha;
vertebrobazilarna insuficijencija;
otoskleroza.

Vrijedi napomenuti da se buka može pojaviti kod sifilitičkih lezija temporalne kosti.

Meniereova bolest

Menierova bolest spada u patologije unutrašnjeg uha i rijetka je - prema statističkim istraživanjima, ima od 2 do 20 slučajeva na 100.000 stanovnika. Istovremeno, bolest ima veliki socio-ekonomski značaj, jer obično počinje u radnoj dobi (od 30 do 50 godina) i uz obostranu leziju može dovesti do teških poremećaja do invaliditeta pacijenta. Tačna etiologija Menierove bolesti nije poznata. Utvrđeno je da zarazne bolesti, posebno akutne respiratorne virusne infekcije, kao i neuro-emocionalni stresovi, mogu djelovati kao provocirajući faktori.

Predložene su različite teorije koje se još uvijek proučavaju. Zujanje u ušima kod Meniereove bolesti ima sljedeće karakteristike:

Prvo jednostrano, kasnije postaje bilateralno.
Pojačanja prije i za vrijeme napada vrtoglavice, mogu se smatrati "predznakom".
U početnoj fazi pojavljuje se periodično.

U jeku bolesti, zujanje u ušima postaje stalni simptom.

U patogenezi Menierove bolesti važan je endolimfatički hidrops. Intenzitet zujanja koji pacijent primjećuje može biti različit, ali se ne može isključiti mogućnost oslabljujuće stalne buke.