Primjena krvne plazme. Sastav i zadaci neproteinskih spojeva u plazmi. Klasifikacija terapijskih seruma

Većina ne zna šta je plazma – zašto i čemu je potrebna. Zapravo ovo tečni dio krv određene koncentracije, koja u svom sastavu sadrži izuzetno važne oblikovane elemente. To je tekućina koja može biti ili prozirna ili imati blago žućkastu nijansu - to je oko šezdeset posto ukupnog volumena krvi. Krvna plazma također može biti zamućena, ovisno o ishrani i nizu drugih faktora.

Plazma nije samo u krvi, ona je prisutna iu tkivima tijela, pa čak i ulazi u tubul nefrona. Sastav elektrolita plazme je skup elemenata kao što su litijum, insulin, so, estrogen i razni vitamini. Svako ima svoju koncentraciju svih ovih elemenata. Ova tvar obavlja prilično važnu funkciju, upravo ona pomaže u razrjeđivanju krvi kako bi mogla slobodno isporučiti korisne tvari svim stanicama tijela. Neki podcjenjuju i ne razumiju važnost ove tvari, ali ona u svom sastavu sadrži fibrinogen, koji se razlikuje po tome što potiče brzo zgrušavanje krvi.

U krvnoj plazmi 93% čini voda, ostalo su proteini, lipidi, minerali i ugljikohidrati. Sastav elektrolita krvne plazme je prilično raznolik, ima i litija, i vitamina, i inzulina i drugih elemenata, zbog čega je od takve vrijednosti. U medicini ne samo da plazma igra posebnu ulogu, već i ona koja se dobija iz fibrinogena. Uz pomoć seruma prilično se uspješno liječe osobe sa ozbiljnim vrstama bolesti. Krvnu plazmu, čiji su dio trombociti, ljekari koriste za liječenje tkiva u tijelu.

Vrijedi napomenuti da se u toku cijelog ljudskog života sastav supstance može promijeniti, štoviše, to se dešava mnogo više puta i može se ponoviti u kratko vrijeme. Krvna plazma se mijenja pod utjecajem i jednog i drugog vanjski faktori, kao i interni poseban uticaj on ovaj proces obezbjeđen hranom koju osoba jede.

Postoje i drugi faktori koji utiču na sastav plazme, kao što su jak fizički napor ili stresne situacije.

Elementi proteina sadržani u plazmi obavljaju nekoliko važnih funkcija koje imaju direktan utjecaj na zdravlje:

• Oni igraju važnu ulogu u procesu kao što je koagulacija. Ako krv neće sadržavati dosta proteinskih elemenata, onda se neće savijati. To je ono što razlikuje fibrinogen od ostalih proteina.
• Njihova funkcionalnost je također važna u procesu kao što je kretanje korisnih mikroelemenata i tvari kroz tijelo.
• Prihvatljiva koncentracija osobe ukazuje da njen imunitet radi kako se očekuje.
• Ovi proteinski elementi su također odgovorni za ravnotežu vode u krvi i održavaju potrebnu koncentraciju.

Govoreći o plazmi, koja se uglavnom sastoji od vode, ne smijemo zaboraviti koje važne funkcije ona obavlja. Još jedan važan faktor je da apsolutno svaka funkcija igra ogromnu ulogu u ljudskom životu, ne zaboravite da krv ima veliku odgovornost, jer je ona ta koja je odgovorna za transport svih metaboličkih proizvoda i korisne supstance u cijelom tijelu, koji uključuju inzulin, litijum i razne elemente u tragovima.

Odvojeno, vrijedi govoriti o bezbojnoj tekućini koja se formira iz krvne plazme - zove se limfa, jer mnogi ne znaju čemu služi i koji je njen značaj. Zapravo, njegova vrijednost za tijelo je neprocjenjiva, jer upravo ona pomaže da se očisti od njega štetne materije To je ono što ga čini drugačijim od ostalih elemenata. Ova bezbojna tečnost, nastala iz krvne plazme, pravi je urednik našeg tela - zapremina joj je oko dva litra. Naravno, ne uključuje litij, inzulin i druge elemente u tragovima, ali ne donosi ništa manje koristi za tijelo od plazme.

Šta je suva plazma?

Pojava bilo kakvog kvara ili poremećaja u našem organizmu dovodi do toga da mu je, u prisustvu ovih faktora, potrebno poseban tretman i transfuziju krvi. Može biti potrebna i plazma nakon frakcije, i određeni dio krvi, uz pomoć koje potpuni oporavak izgubljena tečnost.

Najčešće su ove situacije povezane sa vaskularna insuficijencija koji se javlja u sljedećim slučajevima:

• Teški gubitak krvi.
• Stanje šoka koje nastaje nakon zadobijene teške opekotine.
• Šok koji nastaje nakon ozljeda s rupturama tkiva.

Kao zamena za ovaj slučaj suva plazma. Pre nego što se unese u ljudski organizam, suva plazma se prethodno rastvori u vodi. Tačnu koncentraciju znaju samo liječnici koji to pažljivo prate prije nego što je intravenozno ubrizgaju u osobu. Unatoč činjenici da suva plazma, kada uđe u tijelo, može vratiti izgubljene količine krvi, postoji rizik da nakon njenog davanja osoba dobije hepatitis.

Kako se nakon zahvata pacijent ne bi zarazio virusom hepatitisa, stručnjaci razvijaju i sastavljaju različite metode, čija upotreba značajno povećava šanse za uspješno liječenje. Na primjer, ako ga pohranite na sobnoj temperaturi ili ako je bila podvrgnuta toplotnoj sterilizaciji uz očuvanje, na primjer, supstanci kao što su litij ili inzulin, tada su šanse za dobijanje hepatitisa značajno smanjene. Treba napomenuti da se danas, u cilju smanjenja broja zaraženih pacijenata, u medicinska praksa koristi se samo krvna plazma koja je sterilizirana i ona također mora imati određenu koncentraciju.

Uloga plazme u jetri

Stabilan rad jetre je nemoguć bez prisustva određenih elemenata koji se nalaze u plazmi. Važan faktor je trenutak kako tačno plazma ulazi u tubul nefrona. Proces ulaska plazme u tubul nefrona odvija se uz pomoć ultrafiltracije. Sve je urađeno ispod jak pritisak zbog činjenice da je promjer arterija različit. Da biste razumjeli cijeli proces i saznali kako točno plazma ulazi u tubul nefrona, možete pročitati nekoliko naučni članci, ali u principu to nije potrebno raditi, dovoljno je samo znati osnove.

Ako tvar pravilno uđe u tubul nefrona, tada se ne uočavaju problemi. Međutim, ako je nešto pošlo po zlu i plazma nije ušla u tubule nefrona, tada mogu doći do problema povezanih s nedovoljnom ishranom ćelija i tkiva, sve vrste proteina neće doprinijeti stvaranju aminokiselina, a bubrezi neće biti sposoban brzo distribuirati sve lijekove po tijelu.lijekovi koji ulaze u tijelo.

Jedno od najvažnijih tkiva u tijelu je krv, koja se sastoji od tekućeg dijela, formiranih elemenata i tvari otopljenih u njoj. Sadržaj plazme u supstanci je oko 60%. Tečnost se koristi za pripremu seruma za prevenciju i tretman. razne bolesti, identifikacija mikroorganizama dobijenih analizom itd. Krvna plazma se smatra efikasnijom od vakcina i obavlja mnoge funkcije: proteini i druge supstance u njenom sastavu brzo neutrališu patogene mikroorganizme i proizvode njihovog raspadanja, pomažući u stvaranju pasivni imunitet.

Šta je krvna plazma

Supstanca je voda sa proteinima, otopljenim solima i drugim organskim komponentama. Ako ga pogledate pod mikroskopom, vidjet ćete bistru (ili blago zamućenu) tekućinu žućkaste nijanse. Sakuplja se u gornjem dijelu krvnih žila nakon taloženja oblikovanih čestica. Biološka tečnost je međućelijska tvar tečnog dijela krvi. At zdrava osoba nivo proteina se konstantno održava na istom nivou, a kada su organi koji učestvuju u sintezi i katabolizmu oboleli, koncentracija proteina se menja.

Kako izgleda

Tečni dio krvi je međućelijski dio krvotoka koji se sastoji od vode, organskih i mineralnih tvari. Kako izgleda plazma u krvi? Može imati prozirnu boju ili žutu nijansu, što je povezano s prodiranjem žučnog pigmenta ili drugih organskih komponenti u tekućinu. Nakon uzimanja masnu hranu tečna baza krvi postaje blago zamućena i može malo promijeniti konzistenciju.

Compound

Glavni dio biološke tekućine je voda (92%). Šta je uključeno u sastav plazme, osim nje:

• proteini;
• amino kiseline;
• enzimi;
• glukoza;
• hormoni;
• tvari slične mastima, masti (lipidi);
• minerali.

Ljudska krvna plazma sadrži nekoliko različite vrste proteini. Glavni među njima su:

1. Fibrinogen (globulin). Odgovoran za zgrušavanje krvi važnu ulogu u procesu stvaranja/otapanja krvnih ugrušaka. Bez fibrinogena, tečna supstanca se zove serum. S povećanjem količine ove tvari razvijaju se kardiovaskularne bolesti.
2. Albumini. On čini više od polovine suvog ostatka plazme. Albumine proizvodi jetra i obavljaju nutritivne, transportne zadatke. Smanjen nivo ove vrste proteina ukazuje na prisustvo patologije jetre.
3. Globulini. Manje rastvorljive supstance, koje takođe proizvodi jetra. Funkcija globulina je zaštitna. Osim toga, reguliraju zgrušavanje krvi i transportiraju tvari kroz ljudsko tijelo. Alfa globulini, beta globulini, gama globulini su odgovorni za isporuku jedne ili druge komponente. Na primjer, prvi vrše isporuku vitamina, hormona i elemenata u tragovima, dok su drugi odgovorni za aktiviranje imunoloških procesa, prenose kolesterol, željezo itd.

Funkcije krvne plazme

Proteini istovremeno obavljaju nekoliko važnih funkcija u tijelu, od kojih je jedna nutritivna: krvne stanice hvataju proteine ​​i razgrađuju ih putem posebnih enzima, kako bi se tvari bolje apsorbirale. Biološka supstanca dolazi u kontakt sa tkivima organa kroz ekstravaskularne tečnosti, čime se održava normalan rad svih sistema - homeostaza. Sve funkcije plazme su posljedica djelovanja proteina:

1. Transport. Transfer hranljive materije do tkiva i organa vrši se zahvaljujući ovoj biološkoj tečnosti. Svaka vrsta proteina je odgovorna za transport određene komponente. Također je važno prenijeti masne kiseline, ljekovite aktivne tvari itd.
2. Osmotska stabilizacija krvni pritisak. Tečnost održava normalnu zapreminu supstanci u ćelijama i tkivima. Pojava edema nastaje zbog kršenja sastava proteina, što dovodi do neuspjeha odljeva tekućine.
3. Zaštitna funkcija. Svojstva krvne plazme su neprocenjiva: ona podržava rad imunološki sistem osoba. Tečnost krvne plazme uključuje elemente koji su sposobni da otkriju i eliminišu strane supstance. Ove komponente se aktiviraju kada se pojavi žarište upale i štite tkiva od uništenja.
4. Zgrušavanje krvi. Ovo je jedan od ključnih zadataka plazme: mnogi proteini učestvuju u procesu zgrušavanja krvi, sprečavajući njen značajan gubitak. Osim toga, tekućina regulira antikoagulansnu funkciju krvi, odgovorna je za prevenciju i otapanje nastalih krvnih ugrušaka kroz kontrolu trombocita. Normalni nivoi ovih supstanci poboljšavaju regeneraciju tkiva.
5. Normalizacija acidobazne ravnoteže. Zahvaljujući plazmi u tijelu, podržava normalan nivo pH.

Zašto se infundira krvna plazma?

U medicini se transfuzije češće ne koriste puna krv, ali njegove specifične komponente i plazma. Dobija se centrifugiranjem, odnosno odvajanjem tečnog dijela od formiranih elemenata, nakon čega se krvna zrnca vraćaju osobi koja je pristala na doniranje. Opisani postupak traje oko 40 minuta, dok je njegova razlika od standardne transfuzije u tome što donor doživljava znatno manji gubitak krvi, pa transfuzija praktično ne utiče na njegovo zdravlje.

Serum se dobija od biološke supstance i koristi se u terapeutske svrhe. Ova supstanca sadrži sva antitijela koja mogu odoljeti patogenih mikroorganizama ali bez fibrinogena. Da bi se dobila bistra tekućina, sterilna krv se stavlja u termostat, nakon čega se nastali suhi ostatak odlijepi sa stijenki epruvete i drži na hladnom jedan dan. Nakon upotrebe Pasteurove pipete, istaloženi serum se sipa u sterilnu posudu.

Efikasnost postupka infuzije supstanci iz plazme objašnjava se relativno visokom molekularnom težinom proteina i korespondencijom sa istim indikatorom biofluida u primaocu. To osigurava malu propusnost proteina plazme kroz membrane krvnih žila, zbog čega transfuzirana tekućina dugo cirkulira u krvotoku primatelja. Uvođenje transparentne supstance je efikasno čak i kada teški šok(ako nema velikog gubitka krvi sa padom hemoglobina ispod 35%).

Video

1. Transportna funkcija: dopremanje na periferiju do tkiva i ćelija organizma kiseonika iz pluća, neophodnog za procese oksidacije, nutrijenata iz creva (glukoza, aminokiseline, masti, vitamini, soli i voda), uklanjanje ugljični dioksid CO2 i drugi produkti metabolizma (šljake) kroz sisteme izlučivanja (pluća, crijeva, jetra, bubrezi, koža).

2. Učešće u neurohumoralnoj regulaciji tjelesnih funkcija.

3. Zaštitna funkcija ćelijska (krvni fagociti) i humoralna (antitijela).

4. Učešće u fizičko-hemijskoj regulaciji organizma (tempo, osmoza pritiska, acidobazna ravnoteža, koloidno osmotski pritisak, hemijski sastav).

crvena krvna zrnca: m - 4 -5 x 10¹² / l; g - 3,7 - 4,7 x 10¹² / l.

CPC: 0,8-1,1 - normohromazija; 0,8 - hipohromazija; 1.1 - hiperhromazija.

Hemoglobin: 98% mase proteina eritrocita, Hb m - 140-160 g / l, Hb w - 120-140 g / l.

trombociti 200-400 x109/l. Nastaje u koštanoj srži od megakariocita. Trajanje 8-12 dana. Uništen u jetri, plućima, slezeni. Obrazovanje je regulirano trombopoetinom

U krvi u neaktivnom stanju, aktiviraju se pri kontaktu s oštećenom površinom.

Sastav krvi. Periferna krv se sastoji od tekućeg dijela - plazme i formiranih elemenata ili krvnih stanica (eritrociti, leukociti, trombociti) suspendiranih u njoj. Ako pustite krv da odstoji ili je centrifugirate, prethodno pomiješavši je s antikoagulansom, tada se formiraju dva sloja koji se međusobno oštro razlikuju: gornji je proziran, bezbojan ili blago žućkast - krvna plazma; donja je crvene boje, sastoji se od eritrocita i trombocita. Zbog manje relativne gustoće leukociti se nalaze na površini donjeg sloja u obliku tankog bijelog filma.

Zapreminski odnosi plazme i formiranih elemenata određuju se pomoću hematokrita. u perifernoj krvi plazma je približno 52-58% volumena krvi, i oblikovani elementi 42- 48%.

Krvna plazma, njen sastav. Sastav krvne plazme uključuje vodu (90-92%) i suvi ostatak (8-10%). Suhi ostatak se sastoji od organskih i neorganskih supstanci. Organske supstance krvne plazme uključuju: 1) proteine ​​plazme - albumine (oko 4,5%), globuline (2-3,5%), fibrinogen (0,2-0,4%). Ukupno proteina u plazmi je 7-8%; 2) jedinjenja koja ne sadrže azot (aminokiseline, polipeptidi, urea, mokraćne kiseline, kreatin, kreatinin, amonijak). Ukupna količina rezidualnog azota je 11-15 mmol/l (30-40 mg%). 3) organske supstance bez azota: glukoza 4,4-6,65 mmol/l (80-120 mg%), neutralne masti, lipidi;

4) enzimi i proenzimi: neki od njih su uključeni u procese koagulacije krvi i fibrinolize, posebno protrombin i profibrinolizin. Plazma također sadrži enzime koji razgrađuju glikogen, masti, proteine ​​itd. neorganske supstance krvna plazma čini oko 1% njenog sastava. Ove supstance uključuju uglavnom katione -Ca2+, K+, Mg2+ i anjone Cl, HPO4, HCO3. Volumen krvi- 5 - 6 litara ili 6 - 8% tjelesne težine. Specifična težina krvi-1050 - 1060 g / l, uključujući: plazmu - 1025 - 1034 g / l, eritrocite - 1090 g / l. Specifična težina krvi ovisi o sadržaju eritrocita, au plazmi - o koncentraciji proteina. Hematokrit - broj krvnih zrnaca,% od ukupnog volumena krvi - 40 - 45% (ili 0,40 - 0,45). Jedan od vodećih kliničkih pokazatelja krvi, koji odražava omjer između formiranih elemenata krvi i njenog tekućeg dijela.

Proteinski sastav krvi: Ukupna količina proteina u krvi je 60-80g/l. Postoji nekoliko proteinskih frakcija koje obavljaju specifične funkcije. Albumini (40-60g/l) imaju visoku koloidno osmotsku aktivnost. Globulini , ,  (20 - 40 g/l) obavljaju transportnu funkciju za prijenos jona, hormona, lipida, stvaraju humoralni imunitet, formirajući različita antitijela koja se zovu imunoglobulini (IgM, IgG). Fibrinogen (2-4g/l) je glavni faktor u mehanizmu koagulacije krvi.

2. Sistem koagulacije krvi. Fiziološko zaustavljanje krvarenja.sistem koagulacije krvi-skup organa i tkiva koji sintetiziraju i koriste faktore koji osiguravaju zgrušavanje krvi.

faktori koagulacije.

Plazma

I. Fibrinogen

II. Protrombin

III. tkivni tromboplastin

V. Globulinski akcelerator

VI. Uklonjeno

VII. Proconvertin

VIII. Antihemofilni globulin (AGG-A)

IX. Božićni faktor (AGG-V)

X. Stuart-Prowerov faktor

XI. Prekursor tromboplastina u plazmi (AGG-C)

XII. Hagemanov faktor ili kontakt faktor

XIII. Fibrin stabilizirajući faktor (fibrinaza)

Lamelarni (faktor trombocita - ukupno 14)

1f - AS-trombocitni globulin

2ph - Trombinski akcelerator

3f - tromboplastin trombocita (fosfolipid)

4f - Antiheparinski faktor

5f - trombocitni fibrinogen

6f - Retractozyme

7f - Antifibrinolizin

8f - Serotonin

tkanina

Faze vaskularno-trombocitne hemostaze

Refleksni spazam oštećenih krvnih sudova

Adhezija trombocita (faktori - kolagen, tromboksan, NO)

Agregacija (skupljanje) trombocita (trombin, adrenalin, ADP)

Reverzibilno

nepovratan

U fazi agregacije trombociti se uništavaju, protrombin se oslobađa (prema Komkova)

BAS izlaz

FAZE KOAGULACIJE: Formiranje protrombinaze. Eksterni 4-5 min, unutrašnji 3-5 sek

Formiranje trombina (3-5 sekundi)

Formiranje fibrina (3-5 sekundi)

Stabilizacija fibrina i povlačenje ugruška (minuta)

fibrinoliza (sati)

3. antikoagulantni sistem. Blokatori fibrinolize. DIC sindrom. Klinika, dijagnoza, liječenje. Namjena: - održavanje krvi u tečnom stanju; ograničenje stvaranja tromba.

Održavanje krvi u tečnom stanju osigurava se kretanjem krvi, adsorpcijom faktora koagulacije endotelom i djelovanjem fizioloških antikoagulansa. Fiziološki antikoagulansi u skladu sa mehanizmom djelovanja dijele se u tri glavne grupe:

1) antitromboplastini - supstance sa antitromboplastičnim i antiprotrombinaznim delovanjem;

2) antitrombini - supstance koje vezuju trombin;

3) antifibrini - inhibitori samosastavljanja fibrina.

Postoje fiziološki antikoagulansi:

1. Primarni antikoagulansi (antitrombin III, heparin, α2-makroglobulin, α1-antitripsin, protein C, protein S, trombomodulin, inhibitor ekstrinzičnog puta koagulacije (TFPI)):

Nastavlja se u krvi

Sinteza u organizmu ne zavisi od aktivnosti sistema

Otpušta se u krvotok konstantnom brzinom

Interakcija s aktivnim faktorima koagulacije, uzrokujući njihovu neutralizaciju.

2. Sekundarni antikoagulansi (antitrombin I (fibrin), antitrombin IX, antitromboplastini, auto-II-antikoagulans, fibrinopeptidi, metafaktor Va, proizvodi razgradnje fibrina (PDF))

Nastaje tokom hemokoagulacije i fibrinolize

Oni su rezultat dalje enzimske razgradnje određenih faktora koagulacije.

Blokatori fibrinolize:α2-antiplazmin - koji uzrokuje vezivanje plazmina, tripsina, kalikreina, urokinaze, aktivatora tkivnog plazminogena, inhibitora α1-proteaze; alfa2-makroglobulin; inhibitor C1 proteaze; inhibitori aktivatora plazminogena koji se proizvode u endotelu, fibroblastima, makrofagima i monocitima.

DIC(diseminirana intravaskularna koagulacija) - poremećeno zgrušavanje krvi zbog masivnog oslobađanja tromboplastičnih supstanci iz tkiva (kombinacija masivnog stvaranja tromba sa smanjenim zgrušavanjem krvi).

Uzroci: - teške povrede; - komplikacije trudnoće i porođaja; - šok; - bakterijska sepsa; - transplantacija

U kliničkoj slici DIC-a uočava se sljedeće:

u 1. fazi - simptomi osnovne bolesti, prevladavanje generalizirane tromboze, hipovolemija, metabolički poremećaji.

u 2. fazi - znaci blokade mikrocirkulacijskog sistema parenhimskih organa, hemoragični sindrom (petehijalno-ljubičasta vrsta krvarenja).

u 3. stadijumu - znaci zatajenja više organa (akutna respiratorna, kardiovaskularna, jetrena, bubrežna, pareza) i metabolički poremećaji(hipokalemija, hipoproteinemija, metabolički sindrom (petehije, hematomi, krvarenja iz sluzokože, masivna gastrointestinalna, plućna, intrakranijalna i druga krvarenja, krvarenja u vitalnim organima).

u 4. fazi (sa povoljnim ishodom), pokazatelji hemostaze se postupno normaliziraju.

dijagnostika: povećanje vremena zgrušavanja (do 60 min); ugrušak se ne formira; trombocitopenija.

tretman:

Neposredna transfuzija najmanje 1 litre svježe smrznute plazme u trajanju od 40 do 60 minuta

Heparin - intravenozno u početnoj dozi od 1000 jedinica/sat (dnevna doza heparina će se odrediti nakon analize koagulograma)

Ublažavanje šoka: infuzije krvnih nadomjestaka, glukokortikoida, narkotičkih analgetika, dopamina

Antitrombocitna terapija: zvončići, trental

Aktivacija fibrinolize: nikotinska kiselina

4. Klasifikacija krvarenja zbog pojave i vrste krvarenja, u odnosu na vanjsku sredinu, kliničke manifestacije i vrijeme nastanka. Faktori koji određuju volumen i težinu kliničkih manifestacija gubitka krvi.

Ovisno o uzroku:

Mehanička oštećenja, ruptura žila (otvorene, zatvorene ozljede) - arozivno (klijavanje tumora, destruktivna upala) - dijapedetska (povećana propusnost malih krvnih žila) - kršenje hemijskog sastava, promjene u koagulacijskom i antikoagulacijskom sistemu.

Ovisno o vrsti krvarenja:

Arterijska (grimizna krv sa pulsirajućim mlazom) - venska (tamna krv, konstantan odliv) - arteriovenska - kapilarna (arterijska i deoksigenirana krv cijela površina rane krvari) - parenhimski (u parenhimskim organima, kapilarno, teško se zaustavlja).

U odnosu na vanjsko okruženje i kliničke manifestacije:

Eksterni (krv se izliva u spoljašnju sredinu) - unutrašnji (u šupljinama i tkivima, seroznim šupljinama) - skriveni (bez kliničkih znakova)

Po vremenu nastanka

Primarni (odmah nakon oštećenja) -sekundarni (nakon zaustavljanja primarnog), rani i kasni.

Faktori koji određuju količinu gubitka krvi i ishod. Volumen i brzina (brzo, 1/3 BCC je opasna po život, polovina BCC je fatalna). Najbrže - iz velikih arterija. S poprečnom rupturom, unutarnja školjka je uvijena prema unutra, aktivna tvorba tromba, moguć je neovisni zaustavljanje cr-I. Na jačinu zvuka utiče stanje nabora. i p / fold. sistemima. Opšte stanje organizma. Nepovoljni: traumatski šok, početna anemija, iscrpljujuće bolesti, duge operacije, zatajenje srca, poremećaj zgrušavanja. Brzina adaptacije na gubitak krvi. Ženama i donatorima je lakše da se prilagode. Uslovi spoljašnjeg okruženja. Loše: pregrijavanje i hipotermija. Starost i spol. Teže: djeca i starci.

krvna plazma: sastavni elementi(supstanci, proteini), funkcije u organizmu, upotreba

Krvna plazma je prva (tečna) komponenta najvrednijeg biološkog medija koji se zove krv. Krvna plazma zauzima do 60% ukupnog volumena krvi. Drugi dio (40-45%) tekućine koja cirkulira u krvotoku preuzimaju formirani elementi: eritrociti, leukociti i trombociti.

Sastav krvne plazme je jedinstven. Šta nema? Razni proteini, vitamini, hormoni, enzimi - općenito, sve ono što osigurava život ljudskog tijela svake sekunde.

Sastav krvne plazme

žućkasto bistra tečnost, izolovan tokom formiranja konvolucije u epruveti - da li je plazma? Ne - ovo krvni serum, u kojem nema koaguliranog proteina (faktor I), prešao je u ugrušak. Međutim, ako uzmete krv u epruvetu sa antikoagulansom, ona neće dozvoliti da se (krvi) zgruša, a teški elementi će nakon nekog vremena potonuti na dno, dok će na vrhu također biti žućkasta, ali nešto mutno, za razliku od seruma, tečno, evo ga i jesti krvna plazma, čiju zamućenost daju proteini sadržani u njemu, posebno fibrinogen (FI).

Sastav krvne plazme zadivljuje svojom raznolikošću. U njemu, pored vode, koja iznosi 90 - 93%, postoje komponente proteinske i neproteinske prirode (do 10%):

plazma u krvi

• , koji na sebe preuzimaju 7-8% ukupnog volumena tečnog dijela krvi (1 litar plazme sadrži od 65 do 85 grama proteina, norma ukupni proteini u krvi u biohemijske analize: 65 – 85 g/l). Prepoznati su glavni proteini plazme (do 50% svih proteina ili 40 - 50 g/l), (≈ 2,7%) i fibrinogen;
• Druge supstance proteinske prirode (komponente komplementa, kompleksi ugljenih hidrata i proteina, itd.);
• Biološki aktivne supstance(enzimi, hematopoetski faktori - hemocitokini, hormoni, vitamini);
• Peptidi niske molekularne težine su citokini, koji su, u principu, proteini, ali s malom molekularnom težinom, proizvode ih uglavnom limfociti, iako su u tome uključene i druge krvne stanice. Uprkos svom "malom rastu", citokini su obdareni bitne funkcije, vrše interakciju imunog sistema sa drugim sistemima pri pokretanju imunološkog odgovora;
• Ugljikohidrati koji su uključeni u metaboličke procese koji se stalno javljaju u živom organizmu;
• Proizvodi nastali iz ovih metabolički procesi, koji će naknadno biti uklonjen bubrezima ( itd.);
• U krvnoj plazmi sakupljena je velika većina elemenata tabele D. I. Mendelejeva. Istina, neke predstavnike anorganske prirode (kalijum, jod, kalcijum, sumpor itd.) u obliku cirkulišućih kationa i anjona je lako prebrojati, druge (vanadij, kobalt, germanijum, titan, arsen itd.) - zbog oskudan iznos, teško izračunat. U međuvremenu, udio svih prisutnih u plazmi hemijski elementičini 0,85 do 0,9%.

Dakle, plazma je vrlo složen koloidni sistem u kojem „lebdi“ sve što se nalazi u ljudskom i sisarskom tijelu i sve što se priprema za uklanjanje iz njega.

Voda je izvor H 2 O za sve ćelije i tkiva, prisutna u plazmi u tako značajnim količinama, obezbeđuje normalan nivo (BP), održava manje-više konstantan volumen cirkulišuće ​​krvi (BCC).

Razlikuju se po aminokiselinama, fizička i hemijska svojstva i druge karakteristike, proteini čine osnovu tela, obezbeđujući mu život. Podjelom proteina plazme na frakcije može se saznati sadržaj pojedinih proteina, posebno albumina i globulina, u krvnoj plazmi. To se radi u laboratorijske dijagnostičke svrhe, to se radi u industrijskom obimu kako bi se dobili vrlo vrijedni terapeutski lijekovi.

Među mineralnim jedinjenjima najveći udio u sastavu krvne plazme pripada natrijum i hlor (Na i Cl). Ova dva elementa zauzimaju ≈ 0,3% mineralnog sastava plazme, odnosno oni su, takoreći, glavni, koji se često koriste za nadopunjavanje volumena cirkulirajuće krvi (BCC) u slučaju gubitka krvi. U takvim slučajevima priprema se i sipa pristupačan i jeftin. lijek- izotonični rastvor natrijum hlorida. Istovremeno, 0,9% otopina NaCl naziva se fiziološkom, što nije sasvim točno: fiziološki rastvor mora, osim natrijuma i hlora, sadržavati i druge makro- i mikroelemente (odg mineralni sastav plazma).

Video: šta je krvna plazma

Funkcije krvne plazme obezbjeđuju proteini

Funkcije krvne plazme određene su njenim sastavom, uglavnom proteinima. Ovo pitanje će se detaljnije razmotriti u odeljcima u nastavku, posvećenim glavnim proteinima plazme, ali ukratko navesti najvažnije zadatke koje ova metoda rješava. biološki materijal, a ne spriječiti. Dakle, glavne funkcije krvne plazme:

1. Transport (albumin, globulini);
2. Detoksikacija (albumin);
3. Zaštitni (globulini - imunoglobulini);
4. Koagulacija (fibrinogen, globulini: alfa-1-globulin - protrombin);
5. Regulatorna i koordinacijska (albumin, globulini);

Ovo je ukratko o funkcionalnoj namjeni tekućine, koja se, kao dio krvi, neprestano kreće krvni sudovi osigurava normalno funkcioniranje organizma. Ali ipak, nekim njegovim komponentama je trebalo posvetiti više pažnje, na primjer, šta je čitalac saznao o proteinima krvne plazme, nakon što je dobio tako malo informacija? Ali oni su ti koji uglavnom rješavaju navedene zadatke (funkcije krvne plazme).

proteini krvne plazme

Naravno, u malom članku posvećenom tečnom dijelu krvi vjerovatno je teško dati najveću količinu informacija koje utiču na sve karakteristike proteina prisutnih u plazmi. U međuvremenu, sasvim je moguće upoznati čitatelja sa karakteristikama glavnih proteina (albumini, globulini, fibrinogen - oni se smatraju glavnim proteinima plazme) i spomenuti svojstva nekih drugih supstanci proteinske prirode. Pogotovo što (kao što je već spomenuto) osiguravaju visokokvalitetno obavljanje svojih funkcionalnih dužnosti ovom vrijednom tekućinom.

O glavnim proteinima plazme biće reči nešto u nastavku, međutim, želeo bih da predstavim čitaocu tabelu koja pokazuje koji proteini predstavljaju glavne proteine ​​krvi, kao i njihovu glavnu namenu.

Tabela 1. Glavni proteini plazme

Albumini

Albumini su jednostavni proteini koji u poređenju sa drugim proteinima:

strukturu albumina

• Pokazuju najveću stabilnost u rastvorima, ali se istovremeno dobro otapaju u vodi;
• Dobro podnose temperature ispod nule, ne oštećuju se posebno pri ponovnom zamrzavanju;
• Ne srušiti kada se osuši;
• Boraveći 10 sati na temperaturi koja je prilično visoka za druge proteine ​​(60ᵒS), ne gube svojstva.

Sposobnost ovih važnih proteina je zbog prisustva u molekuli albumina veoma velikog broja polarnih raspadajućih bočnih lanaca, što određuje glavni funkcionalne odgovornosti proteini - učešće u razmjeni i implementaciji antitoksičnog efekta. Funkcije albumina u krvnoj plazmi mogu se predstaviti na sljedeći način:

1. Učešće u metabolizmu vode (zbog albumina održava se potrebna zapremina tečnosti, jer oni obezbeđuju do 80% ukupnog koloidno osmotskog krvnog pritiska);
2. Učešće u prevozu razni proizvodi a posebno one koje se vrlo teško rastvaraju u vodi, na primjer, masti i žučni pigment - bilirubin (bilirubin, kontaktirajući molekule albumina, postaje bezopasan za tijelo i u tom stanju se prenosi u jetru);
3. Interakcija sa makro- i mikroelementima koji ulaze u plazmu (kalcijum, magnezijum, cink, itd.), kao i sa mnogim lekovima;
4. Vezivanje toksičnih produkata u tkivima u koja ovi proteini slobodno prodiru;
5. Transfer ugljikohidrata;
6. Vezivanje i prijenos slobodnih masnih kiselina - masnih kiselina (do 80%), koje se šalju u jetru i druge organe iz masnih depoa i, obrnuto, masne kiseline ne pokazuju agresiju prema crvenim krvnim zrncima (eritrocitima) i ne dolazi do hemolize;
7. Zaštita od masne hepatoze ćelija jetrenog parenhima i degeneracije (masne) drugih parenhimskih organa, a pored toga i prepreka stvaranju aterosklerotskih plakova;
8. Regulacija "ponašanja" određenih supstanci u ljudskom tijelu (s obzirom da djelovanje enzima, hormona, antibakterijski lijekovi V vezana forma padove, ovi proteini pomažu usmjeriti svoje djelovanje u pravom smjeru);
9. Osiguravanje optimalnog nivoa kationa i anjona u plazmi, zaštita od negativan uticaj slučajno progutane soli teški metali(kompleksirano s njima uz pomoć tiolnih grupa), neutralizacija štetnih tvari;
10. Kataliza imunoloških reakcija (antigen→antitijela);
11. Održavanje konstantnog pH krvi (četvrta komponenta tampon sistem- proteini plazme);
12. Pomoć u "konstrukciji" proteina tkiva (albumini, zajedno sa drugim proteinima, predstavljaju rezervu "građevinskog materijala" za tako važnu stvar).

Indikacije za primjenu donorskog albumina su različita (u većini slučajeva prilično teška) stanja: veliki gubitak krvi opasan po život, pad razine albumina i pad koloidnog osmotskog tlaka zbog raznih bolesti.

Globulini

Ovi proteini zauzimaju manji udio u odnosu na albumin, ali su prilično opipljivi među ostalim proteinima. IN laboratorijskim uslovima globulini su podijeljeni u pet frakcija: α-1, α-2, β-1, β-2 i γ-globulini. U proizvodnim uslovima, za dobijanje preparata iz frakcije II + III, izoluju se gama globulini, koji će se kasnije koristiti za lečenje različitih bolesti praćenih poremećajem u imunološkom sistemu.

raznih oblika proteina plazme

Za razliku od albumina, voda nije pogodna za otapanje globulina, jer se oni u njoj ne otapaju, ali su neutralne soli i slabe baze sasvim prikladne za pripremu otopine ovog proteina.

Globulini su veoma važni proteini plazme, u većini slučajeva su to proteini akutne faze. Unatoč činjenici da je njihov sadržaj unutar 3% svih proteina plazme, oni rješavaju najvažnije zadatke za ljudski organizam:

• Alfa globulini su uključeni u sve upalne reakcije(u biohemijskoj analizi krvi bilježi se povećanje α-frakcije);
• Alfa i beta globulini, kao dio lipoproteina, obavljaju transportne funkcije (masti u slobodnom stanju u plazmi se pojavljuju vrlo rijetko, osim možda nakon nezdravog masnog obroka i normalnim uslovima holesterol i drugi lipidi povezani su sa globulinima i formiraju oblik rastvorljiv u vodi koji se lako prenosi iz jednog organa u drugi);
• α- i β-globulini su uključeni u metabolizam holesterola (vidi gore), što određuje njihovu ulogu u nastanku ateroskleroze, pa ne čudi da se kod patologija koje se javljaju sa akumulacijom lipida, vrijednosti beta frakcije mijenjaju naviše. ;
• Globulini (alfa-1 frakcija) nose vitamin B12 i određene hormone;
• Alfa-2-globulin je dio haptoglobina, koji je vrlo aktivno uključen u redoks procese - ovaj protein akutne faze vezuje slobodni hemoglobin i na taj način sprječava uklanjanje željeza iz tijela;
• Dio beta globulina zajedno sa gama globulinima rješava probleme imunološka zaštita organizam, odnosno su imunoglobulini;
• Predstavnici alfa, beta-1 i beta-2 frakcija tolerišu steroidne hormone, vitamin A (karoten), gvožđe (transferin), bakar (ceruloplazmin).

Očigledno je da se unutar svoje grupe globulini donekle razlikuju jedni od drugih (prvenstveno po svojoj funkcionalnoj namjeni).

Treba napomenuti da sa godinama odn određene bolesti jetra može početi proizvoditi ne sasvim normalne alfa i beta globuline, dok izmijenjena prostorna struktura proteinske makromolekule ne na najbolji način utiču na funkcionalne sposobnosti globulina.

Gama globulini

Gama globulini su proteini krvne plazme sa najnižom elektroforetskom pokretljivošću; ovi proteini čine većinu prirodnih i stečenih (imunih) antitijela (AT). Gama globulini koji nastaju u tijelu nakon susreta sa stranim antigenom nazivaju se imunoglobulini (Ig). Trenutno, s pojavom citokemijskih metoda u laboratorijskoj službi, to je postalo moguće istraživanje serum kako bi se odredili imuni proteini i njihove koncentracije u njemu. Nemaju svi imunoglobulini, a postoji ih 5 klasa, isti klinički značaj, osim toga njihov sadržaj u plazmi zavisi od starosti i promjena sa različite situacije (inflamatorne bolesti, alergijske reakcije).

Tabela 2. Klase imunoglobulina i njihove karakteristike

Koncentracija imunoglobulina različite grupe ima primjetne fluktuacije kod djece mlađe i srednje dobi starosna kategorija(uglavnom zbog imunoglobulina klase G, gdje prilično Visoke performanse- do 16 g/l). Međutim, nakon otprilike 10 godina života, kada se vakcinišu i prenesu glavne dječje infekcije, sadržaj Ig (uključujući IgG) se smanjuje i postavlja se na nivo odraslih:

IgM - 0,55 - 3,5 g / l;

IgA - 0,7 - 3,15 g / l;

IgG - 0,7 - 3,5 g / l;

fibrinogen

Prvi faktor koagulacije (FI - fibrinogen), koji, kada se formira ugrušak, prelazi u fibrin, koji formira konvoluciju (prisustvo fibrinogena u plazmi ga razlikuje od seruma), zapravo se odnosi na globuline.

Fibrinogen se lako taloži sa 5% etanolom, koji se koristi za frakcionisanje proteina, kao i sa poluzasićenim rastvorom natrijum hlorida, tretmanom plazme etrom i ponovnim zamrzavanjem. Fibrinogen je termolabilan i potpuno se savija na temperaturi od 56 stepeni.

Bez fibrinogena, fibrin se ne formira, a krvarenje ne prestaje bez njega. Tranzicija ovog proteina i formiranje fibrina vrši se uz učešće trombina (fibrinogen → intermedijarni proizvod - fibrinogen B → agregacija trombocita → fibrin). Početne faze Polimerizacija faktora koagulacije može se poništiti, međutim, pod uticajem enzima koji stabilizuje fibrin (fibrinaze), dolazi do stabilizacije i tok obrnute reakcije je isključen.

Učešće u reakciji koagulacije krvi je glavna funkcionalna svrha fibrinogena, ali ima i druge korisne karakteristike, na primjer, u toku obavljanja svojih dužnosti, jača vaskularni zid, pravi mali "popravak", lijepeći se za endotel i na taj način zatvarajući male defekte koji se neprestano javljaju u toku života osobe.

Proteini plazme kao laboratorijski parametri

U laboratorijskim uvjetima, da biste odredili koncentraciju proteina plazme, možete raditi s plazmom (krv se uzima u epruvetu s antikoagulansom) ili provoditi studiju seruma uzetog u suhu posudu. Proteini u serumu se ne razlikuju od proteina plazme, s izuzetkom fibrinogena, kojeg, kao što znate, nema u krvnom serumu i koji, bez antikoagulansa, stvara ugrušak. Bazni proteini mijenjaju svoje digitalne vrijednosti u krvi tokom različitih patoloških procesa.

Povećanje koncentracije albumina u serumu (plazmi) - najređi fenomen, koji se javlja kod dehidracije ili prekomjernog unosa (intravenozno davanje) albumina visoke koncentracije. Smanjeni nivoi albumina mogu ukazivati ​​na iscrpljenje funkcionalnost problemi s jetrom, bubrezima ili poremećaji u gastrointestinalnom traktu.

Povećanje ili smanjenje proteinskih frakcija karakteristično je za niz patoloških procesa, na primjer, proteini akutne faze alfa-1- i alfa-2-globulini, povećavajući njihove vrijednosti, mogu ukazivati ​​na akutnu upalni proces lokaliziran u respiratornim organima (bronhi, pluća), zahvaćajući ekskretorni sistem(bubreg) ili srčani mišić (infarkt miokarda).

Posebno mjesto u dijagnostici različite države daje se frakcija gama globulina (imunoglobulina). Otkrivanje antitijela pomaže u prepoznavanju ne samo infekcija, ali i diferencirati njenu fazu. Detaljnije informacije o promjeni vrijednosti različitih proteina (proteinograma) čitalac može pronaći u posebnom.

Odstupanja od norme fibrinogena manifestuju se kao poremećaji u sistemu hemokoagulacije, stoga je ovaj protein najvažniji laboratorijski indikator sposobnost zgrušavanja krvi (koagulogram, hemostaziogram).

Što se tiče ostalih proteina važnih za ljudski organizam, pri ispitivanju seruma određenim tehnikama možete pronaći gotovo sve koji su od interesa za dijagnosticiranje bolesti. Na primjer, kada se izračuna koncentracija (beta-globulin, protein akutne faze) u uzorku i smatra se ne samo kao “ vozilo” (iako je to vjerovatno na prvom mjestu), doktor će znati stepen vezivanja feri gvožđa za proteine ​​koje oslobađa crveno krvne ćelije, jer Fe 3+, kao što znate, u slobodnom stanju u organizmu, daje izražen toksični efekat.

Testiranje nivoa u serumu (protein akutne faze, metaloglikoprotein, transporter bakra) pomaže u dijagnosticiranju ovog teška patologija kao što je Konovalov-Wilsonova bolest (hepatocerebralna degeneracija).

Dakle, ispitivanjem plazme (seruma) u njoj je moguće utvrditi sadržaj i onih proteina koji su vitalni i onih koji se pojavljuju u krvnom testu, kao indikator patološki proces(Na primjer, ).

Krvna plazma je lijek

Priprema plazme kao terapeutskog sredstva počela je 30-ih godina prošlog veka. Sada se nativna plazma, dobijena spontanom sedimentacijom formiranih elemenata u roku od 2 dana, već duže vrijeme ne koristi. Zastarjele su zamijenjene novim metodama odvajanja krvi (centrifugiranje, plazmafereza). Krv se nakon pripreme podvrgava centrifugiranju i dijeli na komponente (plazma + oblikovani elementi). Tečni dio krvi dobijen na ovaj način obično se zamrzava (svježe smrznuta plazma) i, kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom, posebno hepatitisom C, koji ima prilično dugo period inkubacije poslat u karantensko skladište. Zamrzavanje ovog biološkog medija na ultra niske temperature ah vam omogućava da ga čuvate godinu dana ili više, a zatim ga koristite za pripremu preparata (krioprecipitat, albumin, gama globulin, fibrinogen, trombin itd.).

Trenutno se tečni dio krvi za transfuziju sve više priprema plazmaferezom, koja je najsigurnija za zdravlje davalaca. Oblikovani elementi vraćen nakon centrifugiranja intravenozno davanje, a proteini izgubljeni plazmom u organizmu osobe koja je dala krv brzo se regenerišu, dolaze u fiziološka norma, a da pritom ne narušavaju funkcije samog organizma.

Osim svježe smrznute plazme transfuzirane u mnogim patološkim stanjima, kao terapeutsko sredstvo koristi se imunska plazma dobijena nakon imunizacije donora specifičnom vakcinom, na primjer, stafilokoknim toksoidom. Takva plazma, koja ima visok titar antistafilokoknih antitela, takođe se koristi za pripremu antistafilokoknog gama globulina (humanog antistafilokoknog imunoglobulina) - lek je prilično skup, jer njegova proizvodnja (frakcionisanje proteina) zahteva znatan rad i materijal troškovi. A sirovina za to je krvna plazma imunizirani donatori.

Plazma protiv opekotina je takođe vrsta imunološkog okruženja. Odavno je zapaženo da krv ljudi koji su doživjeli takav užas prvo nosi toksična svojstva, međutim, nakon mjesec dana u njemu počinju da se otkrivaju sagorjeli antitoksini (beta i gama globulini), koji mogu pomoći "prijateljima u nesreći" u akutni period bolest opekotina.

Naravno, dobivanje takvog terapeutskog sredstva popraćeno je određenim poteškoćama, unatoč činjenici da se tijekom perioda oporavka izgubljeni tekući dio krvi nadopunjuje donorskom plazmom, jer tijelo opečenih osoba doživljava iscrpljivanje proteina. kako god donator mora biti odrastao i inače zdrav, a njegova plazma mora imati određeni titar antitijela (najmanje 1:16). Imunološka aktivnost rekonvalescentne plazme traje oko dvije godine, a mjesec dana nakon oporavka može se uzimati od rekonvalescentnih davalaca bez naknade.

Iz plazme donorske krvi za osobe koje pate od hemofilije ili druge patologije zgrušavanja, koje je praćeno smanjenjem antihemofilnog faktora (FVIII), von Willebrandovog faktora (VWF) i fibrinaze (faktor XIII, FXIII), izlučuje se hemostatsko sredstvo pod nazivom krioprecipitat. pripremljeno. Njegovo aktivna supstanca- faktor zgrušavanja VIII.

Video: o prikupljanju i upotrebi krvne plazme

Frakcionisanje proteina plazme u industrijskim razmerama

U međuvremenu, upotreba cijele plazme u savremenim uslovima nije uvijek opravdana. Štaviše, i sa terapeutske i sa ekonomske tačke gledišta. Svaki od proteina plazme nosi svoje, samo njemu svojstvene, fizičko-hemijske i biološka svojstva. I nepromišljeno davati tako vrijedan proizvod osobi kojoj je potreban određeni protein plazme, a ne sva plazma, nema smisla, osim toga, skupo je u materijalnom smislu. Odnosno, ista doza tekućeg dijela krvi, podijeljena na komponente, može koristiti nekoliko pacijenata, a ne jednom pacijentu kojem je potreban poseban lijek.

Industrijska proizvodnja lijekova prepoznata je u svijetu nakon razvoja u ovom pravcu od strane naučnika Univerziteta Harvard (1943). Frakcioniranje proteina plazme baziralo se na Kohn metodi, čija je suština taloženje proteinskih frakcija postupnim dodavanjem etil alkohol(koncentracija u prvoj fazi - 8%, u završnoj fazi - 40%) pri niskim temperaturama (-3ºS - faza I, -5ºS - zadnja). Naravno, metoda je modificirana nekoliko puta, ali se sada (u raznim modifikacijama) koristi za dobivanje krvnih produkata širom planete. Evo njegovog kratkog pregleda:

• Protein se taloži u prvom koraku fibrinogen(talog I) – ovaj proizvod nakon posebnog tretmana, ići će u medicinsku mrežu pod svojim imenom ili će biti uključen u set za zaustavljanje krvarenja, nazvan "Fibrinostat");
• Druga faza procesa je supernatant II + III ( protrombina, beta i gama globulina) - ova frakcija će ići u proizvodnju lijeka tzv normalan ljudski gama globulin, ili će biti pušten kao lijek pod naslovom antistafilokokni gama globulin. U svakom slučaju, od supernatanta dobijenog u drugoj fazi moguće je pripremiti preparat koji sadrži veliki broj antimikrobna i antivirusna antitijela;
• Treća, četvrta faza procesa je potrebna da bi se došlo do sedimenta V ( albumen+ primjesa globulina);
• 97 – 100% albumen izlazi tek u završnoj fazi, nakon čega će biti potrebno dosta vremena da se radi sa albuminom dok ne uđe u medicinske ustanove (5, 10, 20% albumin).

Ali ovo je samo ukratko, ovakva proizvodnja je zapravo dugotrajna i zahtijeva učešće brojnog osoblja. različitim stepenima kvalifikacije. U svim fazama procesa, budućnost najvredniji lek je ispod stalna kontrola različitim laboratorijama (kliničkim, bakteriološkim, analitičkim), jer svi parametri krvnog proizvoda na izlazu moraju striktno odgovarati svim karakteristikama transfuzijskih medija.

Dakle, plazma, osim što osigurava normalno funkcioniranje organizma u krvi, može biti i važan dijagnostički kriterij koji pokazuje zdravstveno stanje, ili svojim jedinstvenim svojstvima može spasiti živote drugih ljudi. I nije sve u krvnoj plazmi. Nismo dali kompletan opis na sve njegove proteine, makro- i mikroelemente, da detaljno opiše njegove funkcije, jer sve odgovore na preostala pitanja možete pronaći na stranicama VesselInfo.

krvna plazma

Definicija 1

Krvna plazma (od grč. plazma - nešto formirano, formirano) - tečni dio krvi, žuta boja, sa utegnutim oblikovanim elementima.

Plazma u krvi sadrži oko 50-60% ukupne mase.

Prema svojim makroskopskim svojstvima, plazma ima izgled homogene zamućene žute tečnosti. Prema histološkim podacima, plazma je međućelijska tvar tečnog tkiva krvi.

Sastav krvne plazme

Plazma se izoluje iz krvi pomoću centrifuge-separatora. Plazma sadrži vodu koja sadrži proteine, te mineralna i organska jedinjenja.

Proteini plazme:

1. Albumini. Nisko molekularna težina. Čini 5% ukupne mase proteina;
2. α1 – globulini;
3. α2 - globulini;
4. β, globulin;
5. G, globulin; Velika molekularna težina. Čine 3% ukupne mase proteina;
6. fibrinogeni. globularnih proteina. Oni čine 0,4% ukupne mase proteina.

Nutrijenti plazme:

1. glukoza;
2. Lipidi;
3. Hormoni;
4. Enzimi;
5. vitamini;
6. metabolički proizvodi;
7. neorganske supstance.

Neorganski elementi čine 1%. opšti sastav krvna plazma. To uključuje katione natrijuma, kalija, kalcija, magnezija i anjone hlorida, fosfata, karbonata. Ovi joni održavaju normalno stanje ćelija i regulišu acido-baznu ravnotežu.

Grupe neproteinskih supstanci, krvna plazma:

1 grupa sadrži dušične tvari. Oni uključuju 50% azota uree, 25% azota aminokiselina; preostalih 25% su peptidi, kreatin, kreatinin, indikan i bilirubin. Visok nivo elemenata koji sadrže dušik praćen je patologijom bubrega i opsežnim opekotinama.

2 grupa sadrži organske tvari bez dušika. To uključuje ugljikohidrate, lipide, produkte metabolizma, mineralne elemente krvi.

Gustina plazme je 1,025-1,029. pH plazme - 7.

Svojstva krvne plazme

Plazma bogata trombocitima koristi se u medicini kao stimulator regeneracije i zacjeljivanja tjelesnih tkiva. Proteini koji čine plazmu obezbeđuju zgrušavanje krvi, transport hranljive materije. Acid-bazna hemostaza također funkcionira i postoji podrška stanje agregacije protok krvi.

Albumini vrše sintezu jetre. Također, vrše ishranu ćelija i tkiva, transportuju žučne supstance, a vrši se i rezerva aminokiselina.

Učestvujte u:

• albumini u isporuci lijekova.
• α - globulini aktiviraju proces proizvodnje proteina, transportnih hormona, lipida i elemenata u tragovima.
• β - globulini učestvuju u transportu gvožđa, cinka, fosfolipida, steroidni hormoni i žučnih sterola.
• G - globulini sadrže antitijela.
• Fibrinogen utiče na zgrušavanje krvi.

Napomena 1

Kada teški gubitak krvi, opekotine i podržavaju rad organa, u medicinska praksa dati pacijentu fiziološku okolinu. Fiziološko okruženje kompenzira funkciju vremena. Budući da je izotonični 0,9% rastvor natrijum hlorida po osmotskom pritisku identičan pritisku u krvotoku.

Ringer's Blend prilagodljiviji krvi, jer pored natrijum hlorida sadrži i jone kalcijuma i kalijum karbida, a istovremeno je i jonski i izotoničan. Ako je natrijum bikarbonat uključen u Renger smjesu, onda je, prema acido-baznu ravnotežu, smatra se jednakim krvi.

Ringer-Locke mješavina podsjeća na sastav prirodne plazme, jer KA sadrži glukozu. Smjesa je namijenjena održavanju uravnoteženog krvnog pritiska tokom krvarenja, dehidracije i postoperativni period.

Funkcije plazme

• Transport;
• izlučivanje;
• Protective;
• humoralni;
• Osiguravanje ravnoteže soli;
• homeostatski;
• Thermoregulatory;
• Mechanical;
• Balansiranje pritiska;
• Vezivanje ekstravaskularnih tečnosti.