Huzuni. Dalili za baadaye zinaweza kugawanywa katika vikundi. Dalili na matibabu ya unyogovu sugu

Unyogovu ni ugonjwa wa akili. Watu wengine hawachukui kwa uzito na kuiita ugonjwa wowote wa mhemko, bila hata kujua jinsi ni hatari na ni muhimu kufanya utambuzi sahihi kwa wakati. Ikiwa hutafuta msaada kwa wakati unaofaa na kuruhusu ugonjwa huo uingie katika kali au fomu sugu, basi unaweza kukabiliana na matokeo mabaya ya unyogovu.

Matokeo ya Kijamii

Ushawishi wa ugonjwa wowote kwenye mwili ni mtu binafsi na unahusishwa na mambo kama vile shahada yake, fomu, mbinu za matibabu, mtazamo wa mgonjwa kwa tiba, nk. Haiwezekani kutabiri mapema kile ambacho unyogovu utajumuisha kwa mtu fulani. Walakini, kuna idadi ya dalili na ishara ambazo ni tabia ya mtu ambaye ameshinda vile hali ya akili. Na wao kimsingi ni kijamii katika asili.

  • Utawala wa hisia hasi.
  • Ukosefu wa hamu ya kujifunza kitu kipya, kufanya marafiki, nk.
  • Matatizo na mawasiliano katika maisha ya kibinafsi na kitaaluma.
  • Kuonekana kwa phobias isiyojulikana na hofu (mara nyingi, kwa mfano, nafasi iliyofungwa).
  • Kupungua kwa uwezo wa kiakili.
  • Mtazamo wa kukasirika kwa kelele au kicheko.
  • Kupungua kwa libido, matatizo mengine katika maisha ya ngono.
  • Utawala wa hisia za kutokuwa na tumaini na kutokuwa na msaada katika hali nyingi.
  • Kubwa zaidi ni kutotaka kuendelea na maisha.

Mara nyingi baada ya tiba, mtu kwa muda mrefu siwezi kujileta kutembelea maeneo ya umma, hasa burudani (baa, migahawa, vilabu, nk). Hii haiwezi lakini kuathiri marekebisho ya kijamii. Kufungwa na kutokuwa na mawasiliano - matokeo ya mara kwa mara huzuni.

Mara nyingi wakati wa matibabu, watu huwa wamezoea kuchukua dawa, ambayo hudumisha kiwango cha serotonini katika mwili (antidepressants), ambayo haiwezi kabisa kutoka kwa unyogovu peke yao. Hii hubeba hatari ya kulevya kwa madawa ya kulevya.

Hali ya mgonjwa lazima pia kufuatiliwa baada ya matibabu yake, kwa kuwa wakati wowote anaweza kupoteza imani katika maisha na kuacha kuona matarajio yoyote, ambayo mara nyingi husababisha mawazo ya kujiua. Kulingana na tafiti zingine, karibu 40% ya watu ambao wako katika hali ya unyogovu wanafikiria jinsi ya kufa. Kwa hivyo, nini kitatokea ikiwa unyogovu haujatibiwa ni hatari zaidi kuliko udhihirisho wake.

Madhara ya Kimwili

Inajulikana kuwa hali ya kiakili ya mtu inahusiana moja kwa moja na idadi ya udhihirisho wa mwili. Mara nyingi magonjwa yanayofanana kusababishia pigo kubwa juu hali ya jumla mgonjwa. Athari sawa za kiafya za unyogovu kawaida huathiri ubongo, moyo, na mfumo wa neva. Miongoni mwa kawaida zaidi ni zifuatazo:

  • Hatari ya kuendeleza thrombosis - hali ya huzuni husababisha kuongezeka kwa uzalishaji ndani ya damu ya adrenaline, ambayo huathiri vibaya mfumo wa moyo na mishipa na mara nyingi husababisha kuundwa kwa vipande vya damu.
  • Kukosa usingizi ni dalili ya kawaida unyogovu, ambayo mara nyingi muda mrefu inabaki baada ya matibabu.
  • Kudhoofika mfumo wa kinga- kutokana na ukosefu usingizi mzito, mwili hauna muda wa kupona na unakuwa rahisi magonjwa mbalimbali, kwa kuongeza, overabundance ya homoni ya dhiki huathiri hili.
  • Kupunguza kizingiti cha maumivu - homoni ya serotonin hufanya mtu asiwe na hisia kwa maumivu, upungufu wake (kama katika kipindi cha unyogovu) - kinyume chake, hupunguza. kizingiti cha maumivu, ambayo inaweza hata kusababisha maumivu yasiyo na sababu katika viungo mbalimbali.
  • Uchovu wa muda mrefu ni mmenyuko wa mwili wetu kwa kutokuwa na nia ya kufanya kitu, kujifunza kitu kipya na kuishi kwa ujumla.
  • Kupoteza nywele, misumari yenye brittle, ngozi nyeupe ni matokeo ya kupungua kwa kinga na ukosefu wa usingizi.

Matatizo na mwonekano, hasa kwa wanawake, husababisha hata kusita zaidi kubadili kwa njia yoyote maisha mwenyewe, ambayo inaweza ama kuchelewesha wakati wa tiba, au kusababisha kurudi tena baada ya hayo. Wao huzingatiwa, kama sheria, tayari wakati wa unyogovu, lakini mara nyingi hubakia kwa muda na baada, hadi mwili utakaporejeshwa kikamilifu kutoka kwa dhiki iliyopatikana.

Unyogovu ni hatari zaidi kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa yoyote ya muda mrefu. Wao, kwa njia, wanaweza kuwa msukumo kwa maendeleo yake. Katika hali hiyo, mgonjwa, pamoja na dalili za ugonjwa huu wa akili, ana zaidi udhihirisho mkubwa dalili za ugonjwa unaofanana. Na watu katika hali ya unyogovu huwa na kupuuza kutunza afya zao, ambayo inaweza kuathiri vibaya hali yao ya kimwili.

Jukumu maalum linapaswa kutolewa kwa tatizo la pombe au uraibu wa dawa za kulevya, ambayo mara nyingi huendeleza dhidi ya historia ya unyogovu na kisha kubaki na mtu kwa muda mrefu. hali ya uwongo Kuwa na hisia nzuri ambayo husababisha pombe, madawa ya kulevya yanaweza kulinganishwa na hatua ya madawa ya kulevya. Dawa hutibu dalili, sio sababu ya ugonjwa huo, na kwa hiyo haiwezi kuchukuliwa kuwa mwelekeo pekee katika matibabu ya unyogovu.

Pombe, sigara, madawa ya kulevya na mengine vitu vyenye madhara, mraibu, kuwa na karibu athari sawa, lakini kwa zaidi madhara makubwa kwa afya njema. Mara tu hatua yao inapoacha, mgonjwa tena anaonyesha dalili za ugonjwa huo. Hali inayofanana Mara moja nataka kuacha, ambayo huanzisha mtu kwenye mzunguko usio na mwisho wa kuchukua vitu fulani, madawa ya kulevya. Ulevi ni ngumu sana kutibu, haswa dhidi ya asili ya ugonjwa wa akili ulioendelea, kwa hivyo mara nyingi katika hali kama hizo wakati mgonjwa bado anatafuta msaada au mtu kutoka kwa mazingira yake anafanya, kulazwa hospitalini na kukaa kwa muda mrefu hospitalini inahitajika. udhibiti kamili wakati wa matibabu.

Kuzuia

Jibu la wazi zaidi kwa swali la jinsi ya kuepuka madhara kwa afya kutokana na unyogovu, ni kufuata maelekezo ya daktari. Lakini hapa ndipo tatizo la kwanza linapotokea. Watu wengi wanahitaji nguvu nyingi hata kukiri kuwepo kwa tatizo la kiakili. Katika jamii yetu, sio kawaida kuzungumza juu ya vitu kama hivyo na, zaidi ya hayo, kugeuka kwa mwanasaikolojia. Hata hivyo, ni vitendo hivi ambavyo hazitaruhusu mabadiliko ya ugonjwa huo kwa hatua kali.

Jinsi unyogovu unavyoathiri afya ya mtu tayari imeelezwa hapo juu. Madhara yake ni makubwa sana. Inawezekana kuepuka kuonekana kwao tu wakati mtu mwenyewe amewekwa kwa ajili ya tiba kamili. Kwa kweli, kufanya hivyo bila msaada wa mtaalamu, jamaa, marafiki na, mwisho lakini sio mdogo, maandalizi ya matibabu, itakuwa ngumu sana.

Watu ambao bado wanashinda ugonjwa huu wana uwezekano mkubwa wa kurudi tena. Kwa msingi huu, wanahitaji kufuatiliwa baada ya mwisho wa matibabu. Hizi zinaweza kuwa vikao vya uchambuzi wa kisaikolojia na daktari anayehudhuria au vikundi maalum vya usaidizi. Msaada wa mazingira pia una jukumu muhimu. Peke yako na mawazo yako, mtu kukabiliwa na maendeleo unyogovu, inakuwa hatari kwake katika hali ya kutokuwa na msaada, kutokuwa na maana, nk.

Neno "unyogovu" linaweza kupatikana mara nyingi, watu wengine hutumia bila kuelewa unyogovu ni nini.

Kwa hiyo, huzuni Kimsingi ni shida ya akili. Unyogovu ni moja ya magonjwa ya kawaida ya binadamu leo.

Unyogovu mara nyingi huchanganyikiwa na hali "mbaya", lakini ni nini kinachofautisha unyogovu wa kweli kutoka kwa roho ya chini?

Dalili za kawaida za unyogovu:

kihisia

    Uchungu, mateso, kukandamizwa, hali ya unyogovu, kukata tamaa;

    wasiwasi, hisia mkazo wa ndani, matarajio ya shida;

    Kuongezeka kwa kuwashwa;

    Hisia za hatia, kujishtaki mara kwa mara;

    Kutoridhika na wewe mwenyewe, kupungua kwa kujiamini, kupungua kwa kujithamini;

    Kupungua au kupoteza uwezo wa kupata raha kutoka kwa shughuli za kufurahisha hapo awali;

    Kupungua kwa maslahi katika ukweli unaozunguka.

Kifiziolojia

    Unaona ukiukaji wa hamu ya kula, kulala / kuamka;

    Umepunguza shughuli za ngono na kivutio;

    Uchovu chini ya mizigo ya kawaida, kupungua kwa sauti ya nishati, hisia ya udhaifu, kupoteza nguvu;

    Dalili za mwili ni maumivu ya moyo, migraines, ngozi na matatizo ya utumbo.

Tabia

    Passivity, ugumu katika kufanya shughuli zenye kusudi;

    Kuepuka kuwasiliana, mwelekeo wa upweke, kupoteza maslahi kwa watu wengine;

    Kukataa kwa burudani;

    Ulevi, matumizi ya vitu vya kisaikolojia.

Dhihirisho za Mawazo

    Ugumu wa kuzingatia, kuzingatia;

    Utawala wa giza mawazo hasi kuhusu maisha yako, wewe mwenyewe, wale walio karibu nawe;

    Maono ya kukata tamaa ya siku zijazo, ukosefu wa mtazamo, mawazo juu ya kutokuwa na maana ya kuwepo;

    Mawazo ya kujiua;

    Mawazo juu ya kutokuwa na msaada wa mtu mwenyewe, kutokuwa na maana, kutokuwa na maana;

    Kufikiri polepole.

Ili kugundua unyogovu kutokea, dalili hizi lazima zizingatiwe kwa angalau wiki mbili. unyogovu wa kudumu inaweza kudumu miezi sita au zaidi. Mifadhaiko hutofautiana katika ukali, kuanzia hali ya chini inayoendelea hadi hali kali ambayo mtu hawezi kutoka kitandani.

Aina, sababu na matibabu ya unyogovu

Tiba ya kisaikolojia kwa unyogovu wa kisaikolojia inalenga kutatua migogoro ya kibinafsi, ya ndani na kuondokana na hali ya shida.

Ni nini hufanyika ikiwa unyogovu haujatibiwa?

Unyogovu mara nyingi hutambuliwa na mtu mwenyewe na mazingira yake kama dhihirisho la tabia mbaya, uvivu na ubinafsi, uasherati au tamaa ya kuzaliwa. Kumbuka kwamba unyogovu sio tu hisia mbaya, lakini tatizo kubwa la kihisia, ugonjwa wa maumivu, au hata ugonjwa mbaya Kwa hiyo, ni muhimu kutafuta msaada wa mtaalamu kwa wakati.

Ni nini kawaida huzuia watu kutafuta msaada kwa unyogovu?

Vizuizi vinavyowezekana vya kijamii, usajili katika PND;

Mtazamo hasi na tathmini muhimu za wengine ikiwa mtu anapata kwamba mtu anatibiwa na daktari wa akili;

Hofu athari mbaya matibabu ya madawa ya kulevya, ambayo yanategemea mawazo yaliyoenea lakini yasiyofaa kuhusu hatari za vitu vya kisaikolojia.

Unyogovu bila matibabu inaweza kusababisha madhara makubwa. Ikiwa mtu ameshuka moyo kwa miaka mingi na hatafuti msaada, matibabu inaweza kuwa ndefu na ngumu. Watu wanaosumbuliwa na unyogovu, baada ya muda, wanaweza kufikia kupoteza kazi, marafiki, uharibifu wa familia. watu wenye huzuni kukabiliwa na matumizi mabaya ya pombe na vitu vingine. Matokeo hatari zaidi ya unyogovu yanaweza kuwa majaribio ya kujiua. Kwa hivyo, kugeuka kwa wataalamu wa wasifu unaofaa (mtaalamu wa magonjwa ya akili, mwanasaikolojia) husaidia kuzuia matokeo mabaya.

Unapaswa pia kukumbuka kwamba jitihada zako mwenyewe pia ni muhimu katika matibabu ya unyogovu, bila yao matokeo yatapatikana polepole zaidi.

Unaweza kujisaidiaje?

    1) Zingatia utaratibu wa kila siku: haijalishi inaweza kusikika jinsi gani, hata hivyo, hali sahihi kulala na kuamka, kubadilishana kazi na kupumzika kutakusaidia.

    2) Epuka kunywa pombe, vitu vya narcotic punguza kafeini.

    4) Jaribu kuwasiliana na marafiki na jamaa, waombe msaada, na usijifiche chini ya kivuli cha hisia nzuri. Kujificha kunahitaji nishati na haiboresha hali hiyo.

    5) Endelea na shughuli zako za kila siku bila kungoja unyogovu umalizike. Hii, kwa kweli, haimaanishi kwamba unapaswa kujishusha mwenyewe wingi wa kesi ambazo umeacha. Kumbuka, "bora titi mkononi kuliko korongo angani", kwa hivyo, weka malengo ya "titmouse", sio korongo. Fanya mambo ya kila siku kila siku: kujihudumia, jaribu kupika chakula chako angalau mara moja kwa wakati, fanya mazoezi madogo.

    Hakuna vikwazo, watu wengi ambao wanakabiliwa na unyogovu wamejifunza kukabiliana na hali yao, wamepata malengo mapya na maana.

Kumbuka kwamba wale ambao wanatibiwa kwa unyogovu hupona kutoka kwa unyogovu.

Katika wazee, matibabu ya ugonjwa huu ni ngumu na upekee wa jamii hii ya wagonjwa. Wanasoma katika sehemu maalum sayansi ya matibabu Saikolojia ya watoto - ndani ya mfumo ambao sababu za tukio, sifa za udhihirisho, kliniki, kozi na matibabu huchunguzwa. matatizo ya akili hasa kwa wazee.

Njia zote za kutibu unyogovu zinaweza kugawanywa katika vitalu 2 vikubwa:

  1. Dawa (antidepressants).
  2. Tiba ya kisaikolojia.

Suluhisho bora itakuwa mchanganyiko wao.

Vipengele vya matibabu kwa wazee

Unyogovu wa kiakili ndio ugonjwa wa akili unaozingatiwa sana kwa wazee. Ugumu wa matibabu yake unazidishwa na shida katika hatua ya utambuzi. Badala ya kulalamika kwa hali mbaya, wagonjwa wazee wanalalamika juu ya magonjwa ya somatic, kumbukumbu mbaya, onyesha kutojali na tamaa ya chini ya kuponywa.

Matibabu iliyochaguliwa mara nyingi haifai. Ugonjwa huo ni vigumu kutibu kwa sababu ya "blurring" ya ishara zake na sababu za mizizi.

Inawezekana kuhusishwa na kiharusi, shida ya akili, ugonjwa wa Parkinson, idadi ya magonjwa ya muda mrefu ya mishipa ya damu, moyo, viungo vya kupumua, hivyo matibabu lazima ifanyike kwa pamoja.

Kuna idadi ya dawa zinazoweza kusababisha unyogovu wa kikaboni, kama vile beta-blockers, corticosteroids, au benzodiazepines kutumika kutibu au kutibu usingizi.

Wakati wa matibabu unyogovu wa kikaboni sababu ya mizizi ni muhimu - ni ama mabadiliko katika ubongo (wanasayansi wengine huiita tu kikaboni), au magonjwa ya kawaida(dalili). Kawaida ni magonjwa ya kuambukiza, endocrine, hemodynamic na magonjwa mengine (hypothyroidism, hypercalcemia, ukosefu. asidi ya folic, Ugonjwa wa Cushing, carcinoma, brucellosis, neurosyphilis).

Kwa mfano, 50% ya wagonjwa wenye hypothyroidism wana dalili za unyogovu. Katika hali hiyo, mbinu za kukabiliana na unyogovu zinalenga kutatua tatizo la msingi, ingawa katika kesi ya hypothyroidism, malalamiko ya hali ya chini mara nyingi hutangulia mwanzo wa dalili za ugonjwa wa msingi.

Robert Baldwin (mtaalamu wa gerontology katika Hospitali ya Royal Manchester) anaamini kwamba madawa ya kisasa yenye lengo la kupunguza udhihirisho wa unyogovu kwa wazee, licha ya aina zao, haitoi athari inayotaka.

Vipengele vya matibabu ya unyogovu mdogo na mkubwa

Ndogo hutofautiana na kubwa katika ukali mdogo wa dalili na kuhama kwao kwa nyanja ya utambuzi. Kuna dhana ya dysthymia - hii ni aina ya muda mrefu unyogovu, dalili na matibabu ambayo ni karibu sawa na kawaida. Hata hivyo, dalili zake si kali sana na zinapanuliwa zaidi kwa wakati (uchunguzi unafanywa ikiwa mgonjwa amekuwa mgonjwa kwa zaidi ya miaka 2).

Katika fasihi ya kisayansi, data juu yake matibabu ya ufanisi kidogo sana. Dawa na mbinu zilizotajwa (Paroxetine,). Na katika kesi moja matibabu ya dawa alitoa athari ya wastani, na psychotherapeutic haikufanikiwa, na kwa mwingine - ilikuwa njia ya kutatua matatizo ambayo iligeuka kuwa yenye ufanisi.

Wakati huo huo, hata kwa uwazi dalili kali inaweza kusababisha muhimu matokeo mabaya: matokeo ya unyogovu "mkuu" kwa mtu mzee inaweza kupoteza uzito, upungufu wa maji mwilini, na hata vidonda vya kitanda.

Matibabu ya unyogovu wa mishipa

Dalili zake ni kupungua kwa utambuzi, kupoteza uhai, uchovu, uchovu,; tabia ya wazee (zaidi ya miaka 65). Wagonjwa wanalalamika juu ya matatizo mbalimbali ya somatic, ambayo, kama sheria, hayaelezewi tu na magonjwa yaliyopo: maumivu nyuma, viungo, kichwa, mbalimbali. viungo vya ndani, kizunguzungu. Mara chache: hatia, huzuni, unyogovu.

Matibabu inapaswa kuzingatia mabadiliko yaliyopo ya kikaboni katika ubongo, somatic na, pengine, magonjwa ya ziada ya akili. Inapendekezwa kuwa dawa zilizowekwa ziingie katika mwingiliano mdogo na dawa zingine.

Dawa zinazowezekana na hatua za matibabu:

  1. Venlafaxine, Mirtazapine, SSRIs (antidepressants ya kizazi cha tatu: Paroxetine, Escyta, Sertraline, Escitalopram, nk). Kati ya SSRIs, Escitalopram na Citalopram zinajulikana kuwa salama na zenye ufanisi zaidi. Imevumiliwa vizuri katika unyogovu na ugonjwa wa cerebrovascular.
  2. Kichocheo cha sumaku ya transcranial (TMS) ya niuroni kwenye gamba la mbele. Njia hii inaweza kuwa na ufanisi katika matibabu ya mishipa na baada ya kiharusi. Lakini kuna karibu hakuna masomo juu ya matumizi ya mbinu hiyo kwa wazee.
  3. Tiba ya mshtuko wa umeme. Njia ya hatari, kwa sababu ina madhara mengi: kutoka kwa kichefuchefu, kutapika na maumivu ya kichwa hadi delirium.

Kwa kupendeza, dawa 4 kati ya dawamfadhaiko zilizotajwa hapo juu—sertraline, mirtazapine, escitalopram, na venlafaxine—zilitajwa kuwa zenye ufanisi zaidi kati ya 12 zilizochunguzwa. dawa za kisasa(The Lancet, 2009). Tatizo ni kwamba katika matibabu ya unyogovu kwa wazee, madawa ya kulevya hayana ufanisi au mara nyingi ni vigumu kuchukua, kwa mfano, sertraline hutumiwa kwa tahadhari kwa wazee kutokana na utabiri wao wa hyponatremia.

Hyponatremia, ambayo kwa nje mara nyingi hujidhihirisha na dalili zinazofanana na unyogovu (uchovu, maumivu ya kichwa, uchovu haraka, usingizi), inaweza kuwa kati ya madhara baada ya madawa ya kizazi chochote, hasa. Umri pia ni sababu ya hatari.

Madawa ya kulevya na madawa

Katika uzee, mifumo ya hatua na athari dawa yanabadilika. Kimetaboliki inakuwa ya mtu binafsi zaidi, tayari ni vigumu zaidi kuhesabu kipimo kinachohitajika. Kwa hiyo, anza na dozi ndogo. Uangalifu hasa unahitajika kwa watu wazee walio na kazi ya figo iliyoharibika na ini. Katika kesi hizi, hata mpya, yaani, salama zaidi, vizazi vya antidepressants vinahitaji uangalifu. Ingawa aina ya kisasa ya madawa ya kulevya (angalau 20) inakuwezesha kuchagua dawa sahihi, inayoongozwa na dalili za ugonjwa huo, seti ya madhara na vipengele vya mwingiliano na madawa ya kulevya ambayo tayari yameagizwa kwa mgonjwa.

Kipengele kingine: itachukua muda mrefu kwa dalili kutoweka. Vijana wanaonyesha majibu yaliyotamkwa kwa madawa mwezi 1 baada ya kuanza kwa kozi, wazee - baada ya 1.5-2.

Kama sheria, utumiaji wa SSRI ni sawa: zina athari chache, lakini katika hali zingine pia zinaonyesha ufanisi mdogo kuliko antidepressants ya tricyclic (ambayo ni, dawa za kizazi cha 1). Wakati wa kuagiza madawa ya kulevya na ufuatiliaji wa tiba, uhaba wa rasilimali za mgonjwa ni lazima uzingatiwe, ambayo huathiri umri wote, lakini shahada ni tofauti. Katika mwanamke mzee hatari kubwa ya madhara kuliko sawa, lakini vijana.

Sio kila mgonjwa anayeweza kutolewa nje ya hali ya huzuni na dawa. Wagonjwa wengine hawajibu au kujibu vibaya. Ikiwa hakuna mabadiliko yanayozingatiwa ndani ya mwezi 1, basi dawa hiyo inabadilishwa na dawamfadhaiko ya darasa lingine. Ikiwa kuna majibu ya sehemu, basi dawa nyingine inaweza kuongezwa.

Miongoni mwa madhara ya dawa ambazo zinaweza kutumika kutibu unyogovu kwa wazee, mtu anaweza kuorodhesha: kupungua kwa usawa wa kuona, arrhythmia, kinywa kavu, matatizo ya utumbo (kuvimbiwa au hata kutokwa damu katika njia ya utumbo). Wote ni ngumu zaidi kubeba Uzee na wengine wanaweza kuwa mauti. Dawa za kupambana na unyogovu zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wanaochukua Aspirin au NSAIDs. Hitimisho kutoka huzuni kufanyika baada ya miezi 2.

Katika matibabu ya unyogovu wa senile, Moclobemide na Venlafaxine huvumiliwa vizuri; ambapo madhara sasa, lakini ni laini na ya muda mfupi. Walakini, kuna masomo machache juu ya mada hii.

Tiba ya mshtuko wa umeme na uhamasishaji wa sumaku

Matibabu ya unyogovu kwa wazee na ECT (tiba ya electroconvulsive) hufanyika tu baada ya uamuzi wa tume, ambayo ilifikia hitimisho kwamba mbinu nyingine hazikuwa na ufanisi. Muda wa utaratibu ni kama dakika 10. Mgonjwa amewekwa kwenye usingizi wa madawa ya kulevya. Labda matibabu ya kozi.

ECT hutumiwa wakati unyogovu wa senile hauwezi kuponywa na dawa, na maonyesho ya ugonjwa huo yamesababisha hatari kwa maisha ya mgonjwa (kuna uwezekano wa kujiua, anakataa kula). Ufanisi katika unyogovu wa kisaikolojia.

Kichocheo cha sumaku ya transcranial ni sawa na ECT lakini hutumia sumaku ili kuchochea niuroni katika ubongo. Inaweza kuwa na ufanisi kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa, hata kama kwa umri, kwa sababu moja au nyingine, uzoefu mabadiliko ya atrophic lobes ya mbele.

Matibabu ya kisaikolojia

Hadi hivi karibuni, ugonjwa huo ulitibiwa hasa na dawa. Hata hivyo, leo wagonjwa zaidi na zaidi wanapendelea, hasa ikiwa tunazungumza kuhusu upole au shahada ya kati ukali wa ugonjwa huo. Inaweza kutumika:

  1. Tiba ya Utambuzi wa Tabia. Kwa msaada wa mtaalamu, mgonjwa anafahamu mitazamo na maneno ambayo yanaweza kumfanya kushindwa na huzuni.
  2. Saikolojia ya kibinafsi. Inalenga kutatua matatizo katika mahusiano na watu wengine.
  3. Tiba ya familia.
  4. Mbinu ya kutatua matatizo. Haijalishi jinsi watu wanavyopambana na matatizo kwa mafanikio, kuna mbinu ya hatua kwa hatua ambayo inakuwezesha kupitia njia hii kwa kasi na kwa ufanisi zaidi, baada ya kupokea "dozi" ya homoni ya furaha na furaha.

Ikiwa ugonjwa wa unyogovu umetamka ishara, basi mchanganyiko wa mbinu utakuwa na ufanisi zaidi. Hasa kutoka kwa nafasi ya kuzuia kurudi tena kwa hali ya unyogovu, kwani mgonjwa ambaye amepata kozi ya matibabu ya kisaikolojia hupata uhuru. Katika siku zijazo, anaweza kufahamu zaidi hali ya unyogovu na kuchukua hatua za kupigana nayo. Kazi muhimu ya elimu. Hii ndio kesi wakati "maarifa ni nguvu". Kuzuia unyogovu kwa kiasi kikubwa inategemea kiwango cha ufahamu wa mgonjwa, uwezo wa kutafakari hali yake, akibainisha kiwango cha mabadiliko katika hisia na mtazamo wake.

Makini: katika kesi ya matibabu ya unyogovu, wazee wana nafasi ndogo ya kununua " kidonge cha uchawi kwa kanuni ya "kukubaliwa na kupokea matokeo". Daktari anahitajika ili kumtoa mgonjwa kutoka kwa hali yake - hii ni mchakato mrefu na ngumu unaohusisha uchunguzi wa kazi, uteuzi sahihi dawa na mbinu.

Jambo muhimu zaidi la kuangalia ikiwa unashuku unyogovu kwa mtu wa karibu au wewe mwenyewe ni hiyo matatizo ya unyogovu vigumu kutambua kwa wazee. Mara nyingi "hufunikwa" na malalamiko ya asili ya hypochondriacal. Ufanisi zaidi ni matibabu ya pamoja na mbinu na dawa za kisaikolojia zilizochaguliwa kibinafsi.

Kulingana na wanasayansi kutoka Shirika la Afya Ulimwenguni, unyogovu ni hatari kubwa kuliko pumu, angina pectoris, arthritis na kisukari pamoja. Yeye anatoa hatua ya uharibifu juu ya mahusiano kati ya watu hali ya kimwili na hali ya kifedha ya mtu binafsi.

Hatari kuu kwa wagonjwa walio na unyogovu ni kubwa sana hali yenye nguvu hamu na kukata tamaa, katika kilele ambacho wanaweza hata kujiua. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa alionyesha hisia wasiwasi. Kulingana na wanasayansi, kila siku watu wapatao 15 ulimwenguni hujaribu kujiua kuhusiana na hali ya huzuni. Ni kawaida kabisa kwamba ugonjwa huu bado unachukuliwa kuwa hali pekee inayojumuisha vile kiasi kikubwa vifo visivyotarajiwa. Ili kuzuia hali hiyo, ni muhimu kutambua unyogovu hatua ya awali na ukubali hatua muhimu kwa matibabu yake.

Pia, kulingana na wanasayansi wa Amerika, kwa watu wanaougua unyogovu, hatari ya kupata ugonjwa wa Parkinson huongezeka mara tatu, na uwezekano wa sclerosis nyingi huongezeka mara tano.

Kwa kuongezea, watu wanaougua unyogovu wanaweza kukosa kuchukua faida maisha ya afya maisha ambayo hutoa athari ya manufaa kwenye mwili wa mwanadamu. Watafiti walihitimisha kuwa unyogovu husababisha kupungua kwa athari za kupinga uchochezi zinazosababishwa na matumizi ya wastani pombe na mazoezi. Hii ni hatari nyingine ya unyogovu, ambayo kwa sasa huathiri mtu mmoja kati ya kumi duniani.

Madhara kwa wengine

Sio tu kwamba unyogovu una madhara ya ajabu kwa ubora wa maisha ya mtu binafsi, lakini kuna matukio wakati wagonjwa katika hali ya shauku hufanya vitendo visivyo halali dhidi ya watu wengine. Mfano wa kuvutia zaidi katika hali sawa ni mauaji yanayofanywa na mtu mwenye huzuni ya mtu mwingine, na baadae tume ya kujiua.

Kuna aina kadhaa za matukio kama haya. Mmoja wao ni mauaji ya mtoto mchanga na mama yake, anayesumbuliwa na unyogovu baada ya kujifungua. Nyingine ni mauaji ya kijana na wazazi wake. Kawaida hii hutokea katika familia ambapo watoto hupigwa na kunyanyaswa, kuhusiana na ambayo mtoto anaamua kuchukua hatua ya kukata tamaa. Inaweza pia kujumuishwa hapa kuangamiza kwa wingi wanafamilia na watu wengine waliojiua baadae.

Unyogovu ni nini?

Kila mtu mara kwa mara huhisi upweke, huzuni au kukata tamaa katika hali ngumu. Ni - mmenyuko wa asili kwa mambo mabaya yanayotupata. Walakini, ikiwa hamu, huzuni au kukata tamaa hubadilika kuwa marafiki wetu wa kila wakati, njia yetu ya maisha inabadilika sana. Ni hali hii ya mara kwa mara ya huzuni na mfadhaiko mkubwa ambayo ndiyo madaktari leo wanaita unyogovu.

Ugonjwa huu - janga la karne ya 21 - umejulikana tangu nyakati za kale. Hippocrates alikuwa mmoja wa wa kwanza kuelezea unyogovu, akiipa jina "melancholia" (kwa tafsiri - "nyongo nyeusi"). Kwa kweli, hali ya unyogovu leo ​​inaeleweka kuwa tofauti, yaani, hali ya chini ya muda mrefu, ambayo, tofauti na unyogovu, haipatikani na kuvunjika kwa nguvu na kukata tamaa. Baadhi ya washairi na wanamuziki mashuhuri walikiri kwamba kuwa katika hali ya huzuni kuliwapa fursa ya kuzama zaidi katika mchakato wa ubunifu na kuhisi kuhamasishwa. Katika hali ya unyogovu, hii, ole, haiwezekani.

Huzuni - hii ni seti ya maonyesho (dalili) ambayo sio mdogo tu kwa hali ya unyogovu. Unyogovu unaweza kufafanuliwa kama mabadiliko katika kiwango cha biokemia, uzoefu wa maisha na tabia, na substrate ya anatomical ni ubongo. Kwa unyogovu, mabadiliko mengi mabaya hutokea katika mwili wa mgonjwa, yanayoathiri mabadiliko katika mfumo wa endocrine(pituitary, tezi ya tezi, tezi za adrenal, homoni za ngono), mabadiliko katika michakato ya neurochemical ya mwili inayohusishwa na upungufu wa wapatanishi mbalimbali, hasa norepinephrine, serotonin na dopamine), matatizo ya midundo ya kibiolojia, kinachojulikana kama midundo ya circadian. Yote hii inaonyesha kuwa mabadiliko yametokea katika mfumo wa neva ambao umeathiri ubongo. Wagonjwa walio na unyogovu, kama sheria, wanaonyesha ukosefu wa shughuli, hawana nguvu na wasio na uhusiano. Na hii, kwa upande wake, huwafanya wengine kuwaacha wagonjwa kama hao.

Sababu za unyogovu

Wakati wa Hippocrates, iliaminika kuwa katika mwili wa binadamu ina aina 4 za vinywaji - bile nyeusi, bile ya njano, damu na phlegm. Kutoka hapa alikuja jina la kwanza la unyogovu - melancholia, i.e. predominance ya nyongo nyeusi katika mwili, inadaiwa kuwajibika kwa mood huzuni. MadaktariXIXImeaminika kwa karne nyingi kwamba unyogovu hurithiwa na ni kutokana na udhaifu wa kuzaliwa wa tabia. Mwanzoni mwa karne iliyopita, Sigmund Freud, kama sehemu ya nadharia yake ya kijinsia, aliita unyogovu kama sababu ya unyogovu. migogoro ya ndani na hatia.

KatikatiXXkarne, watafiti wamegundua aina mbili za unyogovu, kulingana na sababu zilizosababisha. Aina ya kwanza - endogenous - ina maana ya maendeleo ya unyogovu kutokana na mambo ya ndani(magonjwa, urithi mkali, nk). Aina ya pili - neurotic, au unyogovu wa nje - hutokea chini ya ushawishi wa matukio mabaya ya nje (kifo mpendwa, kufukuzwa kazi, kuhamia mji usiojulikana, nk).

Unyogovu ni shida ngumu, na haijulikani ni nini husababisha. Katika saikolojia ya kisasa, inakubalika kwa ujumla kuwa ukuaji wa unyogovu, na vile vile shida zingine nyingi za kiakili, zinahitaji hatua ya pamoja ya mambo matatu - kibaolojia (urithi), kisaikolojia (utu na tabia ya mtu, kujitahidi kupata ubora na. viwango vya juu vya madai wakati huo huo kukabiliwa na tathmini ya kibinafsi ya mafanikio na mafanikio ya mtu, utaftaji wa mara kwa mara wa maana ya maisha na kutokuwa na uwezo wa kuipata, hitaji la kuungwa mkono na watu wengine na hamu ya kutambua matarajio yao, kuelezea matarajio yao. matatizo na sababu za nje na mapigo ya hatima ambayo hayategemei mtu mwenyewe, kutokuwa na uwezo wa kupumzika, ukaidi, kiburi na kiburi, ambayo inafanya kuwa ngumu kutafuta msaada) na kijamii (papo hapo na mkazo wa kudumu na kujaribu kukabiliana nayo kwa msaada wa mifumo duni ya ulinzi wa kisaikolojia) . Hapa kuna baadhi ya sababu za kawaida.

Matukio hasi yaliyompata mtu:

  • Vurugu ni mojawapo ya wengi sababu nzito yenye uwezo wa kusababisha unyogovu. Vurugu sio ngono tu, bali pia kimwili (kupigwa) na kihisia (ukandamizaji, matusi ya mara kwa mara).
  • Migogoro mikubwa na marafiki au jamaa, hali mbaya katika familia.
  • Kifo cha mpendwa, talaka.
  • Kufikia umri wa kustaafu (hasa kwa wanawake), kupoteza kazi.
  • Matukio chanya ambayo yalisababisha nguvu mmenyuko wa kihisia inaweza pia kusababisha unyogovu. Kazi mpya, ndoa, kuhitimu kutoka chuo kikuu daima huhusishwa na mabadiliko makubwa katika maisha - katika baadhi ya matukio mtu hawezi kukabiliana nao, na humenyuka kwa mabadiliko na unyogovu, kinachojulikana kama "matatizo ya kukabiliana".
  • Magonjwa makubwa na dawa fulani pia zinaweza kusababisha unyogovu.
  • Ulevi na uraibu wa dawa za kulevya - zaidi ya 30% ya watu ambao wamezoea pombe au dawa za kulevya wako katika hali ya unyogovu.
  • Shida za kibinafsi, kutengwa kwa jamii (pamoja na kwa sababu ya zingine ugonjwa wa akili), upungufu wa kijamii unaweza kusababisha msisimko upweke na unyogovu.
  • Sababu ya urithi - kulingana na data fulani, uwepo wa unyogovu kati ya wanafamilia huongeza hatari ya maendeleo yake kwa watoto.

Je, unyogovu ni hatari?

Tofauti na matatizo fulani ya kiakili yanayoonyeshwa na tabia isiyo ya kijamii, unyogovu ni hatari kwa mgonjwa mwenyewe. Kwa kukosekana kwa msaada na matibabu sahihi, mateso ya kiakili yasiyoweza kuhimili mara nyingi husababisha mtu kujaribu kujiua. Mmoja kati ya watu kumi walio na unyogovu hatimaye atajaribu kujiua.

Athari mbaya ya unyogovu kwenye mwili huenea sio tu kwa mfumo wa neva. Inaongeza hatari ya kupata pumu ugonjwa wa moyo mioyo, inazidisha mkondo magonjwa sugu kusababisha vifo vya mara kwa mara vya wagonjwa wenye magonjwa hatari. Kwa sababu hii, katika kliniki za kisasa, wakati wa kutibu wagonjwa ambao wanalazimika kukaa ndani mapumziko ya kitanda, umakini mkubwa wape hali ya kisaikolojia. Inajulikana kuwa kwa wagonjwa wazee waliolala kitandani, ni unyogovu ambao mara nyingi husababisha kifo, "mbele" ya ugonjwa wa msingi.

Unyogovu una athari mbaya sana katika maeneo yote ya maisha ya mtu. Kupungua kwa shughuli kunajumuisha shida kazini, ukiukwaji katika nyanja ya ngono huathiri vibaya familia au mambo ya mapenzi, ukosefu wa kupendezwa na vitu vya kupendeza vya zamani hufanya maisha kuwa ya kijivu na yasiyo na maana.

Machapisho yanayofanana