Matibabu ya dalili za borreliosis. Tiba hiyo inafanywaje? Mabadiliko ya atrophic kwenye ngozi

Uti wa mgongo huathirika sana katika hatua ya kwanza ya ugonjwa, kwa kawaida kwa wagonjwa walio na kizuizi cha damu-ubongo kutokana na jeraha la kiwewe la ubongo, kuvimba, au kiwewe cha kuzaliwa. Wanaonyeshwa na ishara za kawaida za ugonjwa wa meningitis - maumivu ya kichwa, ugonjwa wa kuongezeka, picha ya picha, kichefuchefu, kutapika, pamoja na rigidity. kufa ganzi) ya misuli ya occipital na ishara chanya ya Kernig ( moja ya dalili za ugonjwa wa meningitis).

Kushindwa kwa vifaa vya articular kunaendelea kulingana na aina ya arthritis tendaji. Inajulikana mara nyingi zaidi kushindwa kwa viungo kadhaa vikubwa mara nyingi zaidi kuliko goti au femur. Wakati huo huo, maumivu wakati wa harakati na uvimbe mdogo wa tishu za laini zinazozunguka hutawala.

Uharibifu wa ini unaendelea kulingana na aina ya papo hapo, kama sheria, hepatitis ya anicteric. Wakati huo huo, wagonjwa wanalalamika kwa kichefuchefu, kutapika mara kwa mara, ongezeko la ukubwa wa ini na uzito unaohusishwa na wakati mwingine maumivu katika hypochondrium sahihi.

Hatua ya pili ya borreliosis Ugonjwa wa Lyme)

Hatua ya pili ya borreliosis hutokea, kama sheria, baada ya miezi 1-3 kutoka wakati wa kuambukizwa katika 10-15% ya wagonjwa, ambao wengi wao hawakuchukua matibabu maalum ya antibacterial. Maendeleo ya hatua hii yanahusishwa na kutokomeza kabisa kwa wakala wa causative wa ugonjwa huo katika hatua ya kwanza na, kwa sababu hiyo, na kuenea kwake kwa viungo vyote na tishu. Kulingana na takwimu za hivi karibuni, maonyesho ya kliniki ya hatua ya pili ya borreliosis yanaweza kuwa tofauti sana. Inategemea hasa chombo ambacho huingia maalum za lymphoplasmic huundwa. Kwa hiyo, uharibifu wa macho, ngozi, viungo vya uzazi, tezi za endocrine, wengu, figo, lymph nodes, nk zinaweza kuzingatiwa.Hata hivyo, uharibifu wa wastani wa mfumo wa neva, mfumo wa moyo na mishipa na ngozi huchukuliwa kuwa maalum zaidi.

Uharibifu wa mfumo wa neva katika hatua ya pili ya borreliosis

Mfumo wa neva katika hatua ya pili ya ugonjwa wa Lyme huathiriwa na aina ya meningitis, meningoencephalitis, paresis ya neva ya fuvu na radiculoneuritis. Kwa watoto, uharibifu wa meninges na miundo ya mfumo mkuu wa neva hujulikana mara nyingi, wakati kwa watu wazima, uharibifu wa miundo ya pembeni hutawala.

Meningitis inaonyeshwa na maumivu makali ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, picha ya picha, shingo ngumu, na udhaifu mkubwa wa jumla. Homa kawaida haipo, lakini hali ya subfebrile inaweza kuzingatiwa ( joto la mwili chini ya digrii 38) Uharibifu wa ubongo katika meningoencephalitis ni ya kawaida zaidi na inajidhihirisha kama kupungua kwa mkusanyiko, kumbukumbu, lability ya kihisia na usingizi.

Uharibifu wa miundo ya pembeni ya mfumo wa neva unaonyeshwa na radiculopathies mbalimbali. Kwa hivyo, maalum zaidi kwa borreliosis katika hatua ya pili ni paresis ya ujasiri wa uso, ambayo mara nyingi ni nchi mbili. Aidha, idadi ya wagonjwa wana radiculoneuritis, hasa ya mikoa ya kizazi na thoracic. Maonyesho yao ni pamoja na maumivu ya papo hapo na hyperesthesia ( hypersensitivity) kando ya kanda ambazo hazijazuiliwa na ujasiri wa uti wa mgongo uliowaka. Wakati mwingine kuna paresis pekee ya mishipa ya pembeni.

Kushindwa kwa mfumo wa moyo na mishipa katika hatua ya pili ya borreliosis

Kushindwa kwa mfumo wa moyo na mishipa katika borreliosis kunaonyeshwa na usumbufu wa upitishaji na dansi kwa sababu ya myocarditis inayoibuka na pericarditis mara chache. Usumbufu wa uendeshaji unajulikana kwa namna ya blockades mbalimbali, kati ya ambayo blockades ya sehemu na kamili ya atrioventricular hutawala. Usumbufu wa rhythm hudhihirishwa na mashambulizi ya tachyarrhythmias supraventricular, supraventricular na ventricular extrasystoles, nk Wagonjwa wanahisi udhaifu, ambayo huonyesha kiwango cha usumbufu wa hemodynamic, palpitations, upungufu wa kupumua, uzito wa retrosternal, na maumivu chini ya mara nyingi. Kinyume na msingi wa matibabu, dalili hizi, kama sheria, hupungua kabisa. Mbali pekee ni blockades kamili, ambayo, bila kutokuwepo kwa majibu ya matibabu ya madawa ya kulevya, yanahitaji ufungaji wa pacemakers.

Vidonda vya ngozi katika hatua ya pili ya borreliosis

Maonyesho mahususi zaidi ya ngozi kwa hatua ya pili ya borreliosis ni pamoja na lymphocytoma ya benign, ambayo katika ugonjwa huu ni upenyezaji mdogo wa rangi nyekundu, yenye uchungu kwenye palpation, iliyowekwa ndani hasa kwenye earlobes, areola na chuchu. Nyingine, maonyesho ya chini ya ngozi ya borreliosis ni pamoja na erythema ya sekondari ya annular, urticaria iliyoenea, nk.

Hatua ya tatu ya borreliosis Ugonjwa wa Lyme)

Ishara za kliniki za hatua ya tatu ya borreliosis huanza kuzingatiwa ndani ya kipindi cha miezi 6 hadi miaka miwili tangu wakati wa kuambukizwa. Kulingana na takwimu, borreliosis ya juu inakua kwa si zaidi ya 10% ya wagonjwa. Matatizo maalum zaidi ya hatua hii ni pamoja na uharibifu wa vifaa vya articular, uharibifu wa kina wa miundo ya mfumo wa neva, pamoja na mabadiliko ya atrophic yasiyoweza kurekebishwa kwenye ngozi.

Uharibifu wa vifaa vya articular

Kushindwa kwa vifaa vya articular kunaweza kuendelea kulingana na hali tatu.

Upole zaidi kati ya hizi ni kuonekana kwa arthralgias zinazohamia. maumivu ya viungo) hiyo inaisha haraka kama walivyoanza. Muda wa maumivu hayo, kama sheria, hauzidi siku chache, na dalili za lengo la kuvimba kwa viungo, pamoja na madhara yoyote ya mabaki, haipo kabisa hata kwa maumivu ya nguvu ya juu. Mara nyingi arthralgias inayohama huambatana na maumivu makali ya misuli na tendovaginitis. kuvimba kwa sheaths za synovial za tendons).

Hali ya wastani ya ukali wa uharibifu wa vifaa vya articular katika borreliosis ya juu ni hali mbaya ya kawaida. inazidi kuongezeka) ugonjwa wa yabisi. Pamoja na maendeleo yake, kuna uhusiano wa wazi wa sababu na wa muda na maendeleo ya erythema ya msingi. Sehemu ya kwanza ya ugonjwa wa arthritis hutokea miezi kadhaa baada ya kuanza kwa wahamiaji wa erythema. Kama sheria, pamoja ya goti moja huathiriwa, mara nyingi viungo vya ujanibishaji mwingine. Dalili zinazolengwa za kuvimba, kama vile uvimbe, uwekundu, hyperthermia ya ndani, na kutofanya kazi vizuri kwa viungo, kwa kawaida huwa kali zaidi katika vipindi vya kwanza vya ugonjwa wa yabisi. Muda wa vipindi kama hivyo ni kutoka kwa wiki 1 hadi 3 hadi 4. Baada ya kumalizika kwa shambulio hilo, kipindi cha msamaha huanza ( ), hudumu miezi kadhaa, baada ya hapo mashambulizi yanarudiwa. Kila shambulio la mara kwa mara linaonyeshwa na kiwango cha chini cha udhihirisho wa kliniki, na kipindi cha interictal, kinyume chake, huongezeka. Inaaminika kuwa kuonekana kwa arthritis kama hiyo inawezekana tu kwa miaka mitano kutoka wakati wa kuambukizwa, baada ya hapo utaratibu wa maendeleo yake unajitolea yenyewe.

Hali ya tatu ya uharibifu wa pamoja katika borreliosis ya juu huendelea kulingana na aina ya ugonjwa wa arthritis unaoendelea. Tofauti na lahaja mbili za kwanza za uharibifu wa vifaa vya articular, katika kesi hii, kuna uharibifu mkubwa sio tu wa membrane ya synovial, lakini pia ya tishu za cartilage, na vifaa vya msaidizi vya pamoja ( mishipa inayozunguka, tendons, sheaths ya synovial, nk.) Wakati ugonjwa wa arthritis unavyoendelea, urekebishaji wa viungo hutokea, unafuatana na kupungua kwa mwendo wake na kupungua kwa unene wa cartilage. Hii, kwa upande wake, inazidisha lishe ya cartilage na husababisha mabadiliko makubwa zaidi ya kiitolojia.

Uharibifu wa miundo ya mfumo wa neva

Uharibifu wa miundo ya neva katika hatua ya tatu ya borreliosis ni ya kina na haiwezi kurekebishwa, ikilinganishwa na maonyesho ya neva katika hatua ya pili. Ya kawaida ni shida za harakati ( paraparesis ya spastic shughuli za kiakili ( kuzorota kwa kumbukumbu ya muda mfupi na ya muda mrefu, ulemavu wa akili, tabia isiyozuiliwa, nk.) na usikivu ( polyneuropathy).

Mabadiliko ya atrophic kwenye ngozi

Atrophy ya ngozi katika hatua ya tatu ya ugonjwa wa Lyme inakua kwa muda mrefu. Awamu ya muda mrefu ni infiltrative, wakati ambapo kuenea au nodular subcutaneous infiltrates ya burgundy-bluish rangi ni sumu, hasa juu ya nyuso extensor ya viungo kubwa ya mwisho. Wakati mchakato wa uchochezi unavyoendelea, epitheliamu juu ya maeneo yaliyoathirika ya ngozi hatua kwa hatua inakuwa nyembamba na atrophies. Katika hatua hii, awamu ya sclerotic ya acrodermatitis ya atrophic inakua, ambayo ngozi huacha kutekeleza jukumu lake la kizuizi na kwa nje inafanana na karatasi nyembamba na iliyopigwa.

encephalitis inayoenezwa na kupe na borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme) Hii ni sawa?

Encephalitis inayosababishwa na tick na borreliosis ni magonjwa mawili ya kujitegemea yanayosababishwa na mawakala tofauti ya kuambukiza. Borreliosis husababishwa na mojawapo ya aina nyingi za Borrelia, na encephalitis inayosababishwa na tick husababishwa na virusi vya encephalitis vinavyotokana na tick.

Ikumbukwe kwamba magonjwa haya yote mawili hupitishwa kwa wanadamu kwa kunyonya kupe aliyeambukizwa. Kwa kuongezea, magonjwa yote mawili yanaweza kusababisha dalili za neva, kwa hivyo inaweza kuwa ngumu sana kutofautisha moja kutoka kwa nyingine, ikizingatia tu udhihirisho wa kliniki. Ni mambo haya ambayo yanaonekana kuwa yamesababisha ukweli kwamba kati ya idadi ya watu magonjwa haya mara nyingi huunganishwa kimakosa.

Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba magonjwa haya ya kuambukiza sio ya pekee. Katika mgonjwa huyo huyo, baada ya kunyonya tick moja, maambukizi ya mchanganyiko yanaweza kuendeleza, kuchanganya borreliosis na virusi vya encephalitis vinavyotokana na tick.

Utambuzi wa borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme)

Utambuzi wa borreliosis, kama utambuzi wa ugonjwa mwingine wowote wa kuambukiza, unakuja kwa njia kadhaa za kimsingi, ambazo kwa masharti zimegawanywa katika kliniki na paraclinical. Mbinu za kliniki ni pamoja na kuchukua historia na uchunguzi wa mwili wa mgonjwa ( ukaguzi, palpation, percussion, auscultation, nk.) Mbinu za usaidizi ni pamoja na tafiti nyingi za ziada za ala na maabara.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye ikiwa unashuku borreliosis? Ugonjwa wa Lyme)?

Ikiwa borreliosis inashukiwa, mgonjwa anaweza kuhitaji kushauriana na wataalam kama daktari wa upasuaji na mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza. Katika matukio yanayofuatana na matatizo kutoka kwa mifumo ya mwili, inaweza kuwa muhimu kushauriana na daktari wa neva, daktari wa moyo, upasuaji wa moyo, dermatologist, mzio wa damu, rheumatologist, hepatologist, nephrologist, nk.

Katika hali nyingi, mashaka ya borreliosis hutokea wakati wagonjwa wanapata Jibu la kukwama juu yao wenyewe, kwenye ngozi ambayo erythema ya annular inakua. Katika kesi hiyo, hupaswi kuondoa tick mwenyewe, lakini unapaswa kwenda hospitali ya karibu, ambapo daktari wa upasuaji ataiondoa kwa usahihi na kabisa. Baada ya kuondoa tick, jeraha inatibiwa na maandalizi ya ndani ya antiseptic, na mgonjwa hutumwa kwa mashauriano yaliyopangwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, kwa upande wake, hufanya au anakataa uchunguzi na, ikiwa ni lazima, anaagiza matibabu. Kwa kukosekana kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, matibabu yanaweza kuagizwa na daktari mkuu katika idara ya kulazwa hospitalini, daktari wa watoto ( ikiwa mgonjwa ni mtoto) au daktari wa familia.

Katika hali nadra zaidi, wakati borreliosis inaambatana na dalili za uharibifu wa utando wa ubongo, ubongo, mishipa ya pembeni, mfumo wa moyo na mishipa au mifumo mingine na viungo, wataalam wa ziada wanaweza kuhitaji kushauriana - wataalam wa magonjwa ya akili, wataalam wa moyo au hepatologists. Uamuzi juu ya hitaji la mashauriano haya hufanywa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza na, katika hali nadra zaidi, daktari wa idara ya uandikishaji ya hospitali. daktari wa zamu) Ikiwa hali ya mgonjwa husababisha wasiwasi, basi huita baraza la wataalamu ambao, kwa maoni yake, ni muhimu, ambayo huamua mbinu zaidi za kusimamia mgonjwa. Walakini, kwa haki, inapaswa kuzingatiwa kuwa kesi kama hizo ni nadra sana. Kwa sehemu kubwa, hali ya wagonjwa hufanya iwezekanavyo kuwasiliana mara kwa mara na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza na kupokea matibabu bila kuongeza hatari ya matatizo yafuatayo.

Ni nini hufanyika katika ofisi ya daktari wakati mgonjwa aliye na borreliosis anatibiwa? Ugonjwa wa Lyme)?

Kwa kuwa mtaalamu mkuu katika usimamizi wa wagonjwa wenye borreliosis ni mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, ni hasa sifa za kulazwa kwake ambazo zitajadiliwa katika sehemu hii.

Baada ya kupata miadi na mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza, mgonjwa, kwanza kabisa, anaulizwa kutoa malalamiko yake yote, pamoja na yale ambayo haihusishi na borreliosis. Daktari kawaida hupata muda wa kuonekana kwa malalamiko maalum, muda wao, kiwango, mienendo, mabadiliko chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya au mambo mengine.

Kisha daktari anaendelea kumchunguza mgonjwa. Kwanza kabisa, kwa msaada wa kioo cha kukuza au optics maalum, mahali pa kunyonya tick huchunguzwa kwa uangalifu. Ikiwa tick bado iko kwenye jeraha, basi mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza hutuma mgonjwa kwa upasuaji kwa kuondolewa kwake kwa usahihi na kamili, baada ya hapo mgonjwa anarudi kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Kama sheria, udanganyifu huu hauchukua zaidi ya saa moja. Ikiwa Jibu haipo kwenye jeraha, basi mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza ana hakika kwamba baada ya kuondolewa kwake, hakuna vipande vya mwili wake vilivyoachwa kwenye jeraha, ambavyo vinaweza kuota. Ngozi mara moja karibu na tovuti ya kufyonza tick ni chini ya uchunguzi wa kina. Mara nyingi katika eneo hili kuhamia erythema ya annular hupatikana - ishara maalum ya hatua ya kwanza ya borreliosis. Muhimu sawa ni uchunguzi wa ngozi iliyobaki, ambayo mgonjwa anaweza kuhitaji kuvua kabisa, au angalau kwa chupi. Daktari katika kesi hii anavutiwa na dalili za ngozi za nadra za borreliosis, akionyesha hatua za baadaye za maendeleo ya ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na erithema ya pili ya annular, lymphocytomas isiyo na maana, atrophic acrodermatitis, urticaria iliyoenea, nk. Ni muhimu sana kuchunguza koromeo ( koo) kwa angina au pharyngitis ya papo hapo.

Hatua inayofuata katika uchunguzi wa kliniki wa mgonjwa aliye na borreliosis inayoshukiwa ni palpation. hisia) Awali ya yote, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza anachunguza lymph nodes zote zilizopo. Ikiwa kuna mabadiliko fulani ndani yao, kama vile maumivu, kuongezeka kwa saizi, mshikamano na tishu zinazozunguka, n.k., anajiandikisha mwenyewe ili baadaye azingatie katika mchakato wa utambuzi tofauti. Mbali na vyombo vya lymphatic, misuli na viungo vinapigwa, na hatimaye viungo vya tumbo. Kwa borreliosis, maumivu ya misuli yanaweza kutarajiwa, hasa katika eneo la misuli ya occipital, ambayo inazidishwa na homa. Palpation ya viungo inaweza kufunua uchungu wao, ambao huongezeka kwa harakati, na vile vile kizuizi fulani katika anuwai ya harakati zao, pamoja na mibofyo ya tabia. Juu ya palpation ya viungo vya tumbo, kunaweza kuwa na ongezeko la ukubwa wa ini na mara nyingi chini ya wengu, pamoja na maumivu katika hypochondriamu inayofanana. Hata chini ya mara kwa mara, kunaweza kuwa na ishara za kuvimba kwa figo na njia ya mkojo, tumbo, kongosho, gallbladder, matumbo, nk.

mdundo ( kugonga) katika kesi ya borreliosis, hutumiwa hasa kuchunguza ugonjwa wa figo na vifaa vya mkojo. Inaweza pia kutumika kuwatenga magonjwa ya mapafu yanayoambatana ( pneumothorax, hydrothorax, nk.) na mifupa ( osteomyelitis, osteoporosis, osteitis, fractures, nk.) usaliti ( kusikiliza) katika ugonjwa wa borreliosis, kama vile mgongano, hutumiwa badala ya kuwatenga magonjwa yanayoambatana, haswa ya mfumo wa kupumua. pneumonia, bronchitis, kifua kikuu, nk.).

Baada ya mkusanyiko wa kina wa taarifa za kliniki kuhusu hali ya viungo vya ndani na mifumo ya mgonjwa, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza huamua uteuzi wa masomo ya ziada ya paraclinical ili kuthibitisha au kuwatenga uchunguzi.

Ni vipimo gani ambavyo daktari anaweza kuagiza ikiwa unashuku borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme)?

Masomo yote ambayo mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza anaelezea kwa borreliosis inayoshukiwa imegawanywa katika maabara na ala. Katika sehemu hii, masomo hayo pekee yameorodheshwa, madhumuni ambayo ni kuthibitisha au kuwatenga hali fulani za patholojia zinazosababishwa na borreliosis. Haitoi masomo muhimu kwa utambuzi tofauti na magonjwa yanayofanana ya kliniki.

Vipimo vya maabara vilivyowekwa kwa borreliosis

Masomo ya vyombo yaliyowekwa kwa borreliosis

Matibabu ya borreliosis

Matibabu ya borreliosis ni ya kimatibabu, isipokuwa katika hali nadra wakati ugonjwa umeendelea hadi hatua hii na imesababisha kuonekana, kwa mfano, kizuizi cha atrioventricular kinachoendelea kinachohitaji kuingizwa kwa pacemaker. Ikumbukwe kwamba matibabu ya madawa ya kulevya katika hatua ya kwanza ya borreliosis ni yenye ufanisi na kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo katika hatua zifuatazo, ngumu zaidi. Physiotherapy na tiba ya mazoezi ni ya ufanisi, hasa katika kipindi cha kurejesha na uharibifu wa vifaa vya articular na mfumo wa neva. Walakini, pia ina idadi ya ubishani, ambayo lazima izingatiwe ili kuzuia kuzorota kwa hali ya mgonjwa.

Matibabu ya ngozi karibu na lengo la msingi katika kesi ya borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme)

Lengo kuu la borreliosis ni eneo dogo la ngozi ambalo Jibu limekwama. Pia ni jeraha ndogo la kuchomwa ambalo hutengenezwa baada ya kuondolewa kwa Jibu. Lengo kuu la borreliosis haipaswi kuchanganyikiwa na erythema annulare, ingawa vipengele hivi vya ngozi katika hali nyingi huonekana kwenye eneo moja la ngozi karibu sambamba. Utaratibu wa malezi yao ni tofauti, pamoja na wakati wa kuonekana kwao na mageuzi zaidi.

Moja ya matatizo ya kutisha baada ya kunyonya tick yoyote, iwe imeambukizwa na borreliosis au la, ni kushikamana kwa lengo la msingi la flora ya pili ya bakteria. Kama kanuni, mawakala wa causative wa maambukizi hayo ni microorganisms saprophytic au fursa kutoka kwenye uso wa ngozi, kati ya ambayo Staphylococcus aureus inatawala. Inapoingia kwenye jeraha, suppuration inakua, ambayo, inapoendelea, inaweza kugeuka kuwa jipu, phlegmon, na hata sepsis, ambayo imejaa nafasi kubwa za kifo. Ili kupunguza uwezekano wa kuongezwa kwa lengo la msingi, ni muhimu sana kuondoa tick kwa usahihi, na kisha kutibu kwa uangalifu umakini yenyewe na ngozi inayoizunguka.

Daktari wa upasuaji aliyefunzwa katika udanganyifu kama huo anapaswa kuondoa tiki. Hii ni muhimu sana wakati sio sarafu za watu wazima hukutana, lakini mabuu yao, ambayo wakati mwingine hupenya kwa undani ndani ya unene wa ngozi kwamba ni vigumu sana kuwaondoa bila zana maalum, bila kuharibu.

Baada ya kutoa tick na udhibiti wa kuona wa uadilifu wa wadudu yenyewe na jeraha iliyoachwa nayo, inatibiwa na mawakala wa antiseptic. Kwanza kabisa, inahitajika kutumia kwa wingi suluhisho la maji ya peroksidi ya hidrojeni kwake, na inashauriwa kupenya kwa kina iwezekanavyo ndani ya jeraha na bandeji isiyo na maji iliyotiwa na suluhisho hili. Povu linaloundwa inapogusana na damu husukuma nje chembe za vumbi, uchafu na hata mabaki ya mwili wa kupe ( Ikiwa zipo) Kisha povu yote huondolewa kwa bandage kavu ya kuzaa. Baada ya hayo, kwa msaada wa bandage nyingine iliyohifadhiwa na pombe au ufumbuzi wa maji ya iodini, jeraha yenyewe inatibiwa, na kisha ngozi karibu nayo ndani ya eneo la cm 2-3. ond kutoka katikati, ambayo ni jeraha, hadi pembezoni. Utaratibu huu wa usindikaji ni muhimu ili kuepuka kuingia kwa bakteria kutoka kwa ngozi inayozunguka kwenye lengo la msingi. Kwa athari bora, matibabu ya iodini yanaweza kufanywa mara 2-3 mfululizo. Mwishoni mwa matibabu, jeraha halijafungwa au kufungwa na mkanda wa wambiso, kwani hii inachangia kunyunyiza na kuzuia malezi ya ukoko wa kinga.

Ikiwa matibabu yalifanyika kwa usahihi, basi kuvimba katika eneo la lengo la msingi itakuwa ndogo, na baada ya siku 1 - 2 hakutakuwa na athari yake isipokuwa kwa ukanda mdogo, ambao utatoweka juu yake. usimiliki zaidi ya baada ya siku 5-7. Hata hivyo, katika siku za kwanza baada ya kupigwa kwa tick, hata baada ya matibabu sahihi ya antiseptic ya lengo la msingi, kuvimba kunaweza kutokea, ambayo sio kitu zaidi ya erythema ya annular ambayo inaunda, ambayo inaweza kuwa na makosa kwa abscess kutengeneza. Walakini, baada ya masaa machache, tofauti zinaonekana zaidi. Erythema ya annular inaenea, eneo la rangi linaonekana katikati, na, muhimu zaidi, ni kipengele cha juu tu. Jipu huongezeka kwa sababu ya ukuaji wa kina, mnene zaidi na moto kwa kugusa. Mara nyingi pamoja na hayo, ongezeko la joto la mwili la digrii zaidi ya 38 pia hujulikana. Ikiwa jipu linashukiwa, daktari wa upasuaji anapaswa kuwasiliana mara moja ili kuepuka matatizo makubwa zaidi.

Matibabu ya borreliosis ya dawa ( Ugonjwa wa Lyme)

Matumizi ya madawa ya kulevya ni njia kuu ya matibabu ya borreliosis ya Lyme. Uchaguzi wa madawa ya kulevya ni msingi wa hatua na maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo. Kwa kawaida, antibiotics kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa huu imegawanywa katika madawa ya kulevya ya mstari wa kwanza, wa pili na wa tatu.

Antibiotics kwa ajili ya matibabu ya borreliosis imegawanywa katika:

• dawa za mstari wa kwanza tetracyclines);
• dawa za mstari wa pili penicillins na cephalosporins);
• dawa za mstari wa tatu macrolides, azalides, carbapenems, nk.).

Dawa za mstari wa kwanza tetracycline, doxycycline) imeagizwa tu katika kesi ya erythema ya annular na ugonjwa wa ulevi wa jumla bila malalamiko ya kuambatana kutoka kwa mfumo wa neva au wa moyo. Wanaweza pia kutumika kama prophylaxis ya borreliosis katika aina zisizo za erythematous.

Dawa za mstari wa pili hutumiwa katika hatua zote za ugonjwa huo wakati kuna dalili za ziada kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, mfumo wa moyo na mishipa, ngozi na vifaa vya articular. Kwa hivyo, wagonjwa wenye vidonda vya ngozi ( kwa kuongeza erithema annulare) amoksilini iliyo na asidi ya clavulanic au benzathine benzylpenicillin inapendekezwa. Uharibifu wa viungo, moyo na mfumo wa neva unahitaji uteuzi wa cephalosporins ya kizazi cha III au IV. cefotaxime, ceftriaxone, cefepime, nk.) Pia, cephalosporins inaweza kuagizwa katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, na kutokuwepo kabisa kwa majibu ya matibabu na tetracyclines na penicillins.

Dawa za mstari wa tatu zimewekwa tu katika kesi ya upinzani. uzembe) dawa za mstari wa kwanza na wa pili. Ili kuthibitisha hili, ni muhimu kufanya uchunguzi wa bakteria ( kupanda kwenye vyombo vya habari vya virutubisho sampuli ya tishu iliyo na Borrelia ( damu, biopsy, sputum, nk.) Baada ya ukuaji wa makoloni muhimu ya Borrelia, majibu yao kwa madawa mbalimbali ya antibacterial yanatathminiwa. Utafiti huu unaitwa antibiogram na una malengo makuu mawili - kutambua dawa ambazo hazifanyi kazi katika matibabu ya borreliosis. uthibitisho wa upinzani), pamoja na utambulisho wa madawa ya kulevya ambayo unyeti ni wa kutosha kufikia athari ya antimicrobial endelevu. Kwa hivyo, dawa za mstari wa tatu huchaguliwa kulingana na antibiogram kutoka kwa antibiotics yote ya asili ambayo inaweza kuharibu kabisa Borrelia katika mwili wa mgonjwa.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa jukumu kubwa katika matibabu ya borreliosis inachezwa na madawa ya kulevya ambayo hupunguza dalili katika hatua mbalimbali za ugonjwa huo na kwa matatizo mbalimbali.

Dawa zinazotumiwa kwa matibabu ya dalili za borreliosis ni:

• dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi ( nimesulide, ibuprofen, celecoxib, paracetamol, nk.);
• dawa za nootropiki ( piracetam);
• virekebisha mzunguko wa damu (microcirculation correctors) pentoxifylline, vinpocetine, nk.);
• vitamini ( vikundi B, C, A, nk.);
• vimeng'enya ( lidase);
• dawa za antiarrhythmic ( amiodarone, verapamil, nk.);
• anticholinergics ( atropine);
• hepatoprotectors ( asidi ya ursodeoxycholic, silymarin) na nk.

Matibabu ya upasuaji wa borreliosis

Ikumbukwe kwamba matibabu ya upasuaji wa borreliosis ni dalili tu au hata ya kutuliza katika hali zingine. yenye lengo la kupunguza mateso katika ugonjwa unaojulikana unaoendelea) na hutumiwa mara chache.

Pamoja na maendeleo ya blockade ya atrioventricular isiyoweza kurekebishwa, pacemaker imewekwa kwa upasuaji, ambayo hurekebisha kiwango cha moyo.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa meningitis na dalili iliyotamkwa ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani, katika hali nyingine, catheter imewekwa kuunganisha nafasi ya chini na mshipa wa jugular. Madhumuni ya katheta hii ni mtiririko wa mara kwa mara wa CSF ya ziada. Walakini, kwa sababu ya idadi kubwa ya athari, haswa kwa matumizi ya muda mrefu, mara chache huamua kufunga catheter kama hiyo.

Katika kesi ya maendeleo ya mikataba ya spastic ya viungo, matibabu ya upasuaji hutumiwa kuwatenganisha na kuongeza mwendo wa mwendo wa pamoja uliobadilishwa na kuvimba.

Njia za physiotherapeutic za matibabu ya borreliosis Ugonjwa wa Lyme)

Mbinu za physiotherapeutic kwa ajili ya matibabu ya borreliosis ni msaidizi pekee na hutumiwa tu katika kipindi cha kurejesha. Uteuzi wa matibabu hayo katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo umejaa kuongezeka kwa hali ya mgonjwa na uwezekano mkubwa wa matatizo.

Wakati vifaa vya articular vinaathiriwa, electrophoresis na enzymes ya lytic hutumiwa mara nyingi. lidase), na kuchangia kwenye resorption ya vifuniko vya tishu zinazojumuisha kwenye viungo, kuzuia harakati za kawaida. Balneotherapy inaweza kutoa athari sawa ( bafu za matope) na tiba ya mazoezi.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa hata ikiwa hakuna contraindication kwa physiotherapy, lakini baada ya vikao kadhaa mgonjwa anahisi kuzorota kwa hali yake ya jumla, taratibu zinapaswa kusimamishwa.

Njia mbadala za matibabu ya borreliosis Ugonjwa wa Lyme)

Njia mbadala za kutibu borreliosis zipo, lakini ufanisi wao haupaswi kuwa overestimated. Eneo kuu la maombi yao ni msamaha wa dalili fulani, wakati sababu ya borreliosis - moja kwa moja bakteria wenyewe haziwezi kuharibiwa na mbinu za dawa za jadi.

Mara nyingi, na borreliosis, decoctions ya linden na chai ya raspberry hutumiwa, ambayo ina athari ya wastani ya antipyretic na detoxifying kutokana na kuongezeka kwa jasho. Mimea yote yenye vitamini C ina athari ya kuimarisha kwa ujumla. Kwa hivyo, saladi safi zilizotengenezwa na parsley, chika, majani ya dandelion yaliyolowa, na sauerkraut ni muhimu sana. Decoctions au tinctures ya pombe kutoka kwa vitu hivi hupunguza mkusanyiko wa vitamini C hadi maadili ya karibu sifuri, ndiyo sababu mimea haipaswi kutibiwa joto kabla ya kupika, lakini ni kuosha tu katika maji ya joto.

Na borreliosis, iliyoonyeshwa kwa pharyngitis ya papo hapo au amygdalitis, maziwa ya joto na asali mara 4-5 kwa siku yatakuwa na athari ya kulainisha na unyevu kwenye kikohozi. Na ikiwa unaongeza siagi kwenye ncha ya kijiko na Bana ya soda ya kuoka kwenye jogoo hili, athari ya mucolytic itaongezeka sana ( kupunguza makohozi), na kuchangia mabadiliko ya kikohozi kavu ndani ya mvua.

Kuvuta pumzi ya mvuke juu ya viazi vilivyochemshwa huchukuliwa kuwa bora sana. Unaweza kuongeza athari kwa kukimbia maji ambayo viazi vilipikwa na kuongeza gramu chache za dondoo la menthol ndani yake. Baada ya kupenya kwenye mapafu, mchanganyiko kama huo una athari ya mucolytic, expectorant na bronchodilator.

Decoctions ya wort St John na thyme ina athari fulani ya immunostimulating. Kwa uharibifu wa ini, uboreshaji wa hali hiyo huzingatiwa baada ya matumizi ya mimea ya mimea ambayo ina athari ya choleretic kutokana na kupungua kwa mnato wa bile. Miongoni mwa mimea hii, yarrow hakika inachukua nafasi ya kuongoza.

Hali muhimu kwa matumizi ya dawa za jadi ni kwamba matumizi yao yanapaswa kuwa ya sekondari na hakuna kesi kuingilia kati au kuchukua nafasi ya tiba ya jadi ya dawa. Katika utengenezaji wa decoctions, viwango vya juu haipaswi kuundwa, kwani athari za mimea inayotumiwa inaweza kutofautiana na inavyotarajiwa. Mkusanyiko wa chini na wa kati wa decoctions huchangia athari ndogo, uwezekano mdogo wa madhara na uwezo wa kutumia makusanyo hayo kwa muda mrefu.

Kuzuia borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme)

Kuzuia borreliosis imegawanywa katika msingi na sekondari. Uzuiaji wa kimsingi unahusisha kuzuia maambukizi, na sekondari - matibabu ya ugonjwa huo katika hatua za mwanzo ili kuepuka maendeleo yake na maendeleo ya matatizo kutoka kwa neva, mfumo wa moyo na mishipa na vifaa vya articular.

Njia kuu za kuzuia ni pamoja na:

• epuka kutembelea endemic foci ya borreliosis;
• kuvaa nguo zilizofungwa ambazo huzuia kupe kutambaa chini ya vifuniko vyake;
• kutumia dawa za kinga kwa nguo kwa namna ya dawa, stika;
• kutumia creams za kukataa kwenye ngozi;
• uchunguzi wa kina wa kujitegemea na wa pande zote wa mwili kwa uwepo wa kupe zilizowekwa kwenye ngozi baada ya kutembelea foci endemic.

Mbinu za kuzuia sekondari ni pamoja na:

• uchimbaji sahihi wa Jibu, bila kuacha sehemu za mwili wake kwenye ngozi ( ikiwezekana na daktari wa upasuaji);
• matibabu ya nguvu ( kufanyika bila kubainisha sababu halisi a) tetracycline au doxycycline kwa erythema annulare;
• matibabu ya empiric na tetracycline au doxycycline, hata kwa kukosekana kwa erythema annulare, ikiwa kuumwa kwa tick kulitokea katika mwelekeo wa kawaida wa borreliosis.

Je, borreliosis ni hatari kwa wanawake wajawazito?

Kwa hakika inaweza kusema kuwa borreliosis ni hatari zaidi kwa wanawake wajawazito kuliko kwa makundi mengine ya wagonjwa. Kwa kuongezea, kozi ya ugonjwa huo kwa mwanamke mjamzito mwenyewe haitofautiani na picha ya kawaida ya kliniki, hata hivyo, athari kwenye fetusi inayokua inaweza kuwa mbaya, na kiwango cha athari hii moja kwa moja inategemea muda wa ugonjwa huo. kudumu katika mwili wa mama mjamzito.

Moja ya sifa kuu za Borrelia ni ukubwa wake mdogo kuhusiana na aina nyingine za bakteria. Kwa kuchanganya na sura ya ond, microorganism hii ina uwezo wa paradoxical kupenya vikwazo vyote vya histohematological kwa muda mfupi baada ya kuambukizwa. Hasa, borrelia bila ugumu mkubwa hupenya ndani ya mfumo wa mzunguko uliofungwa wa fetusi, na hatimaye ndani ya viungo vyake vyote vya ndani au foci ya kuwekewa kwao.

Ikiwa mwanamke mjamzito alishauriana na daktari kwa wakati na kuanza matibabu na dawa zinazofaa za antibacterial, basi kwa kiwango kikubwa cha uwezekano inaweza kubishana kuwa borrelia yote ambayo imeweza kuingia kwenye mwili wa fetusi pia hufa, kama katika mwili wa mwanamke mjamzito. Kwa maendeleo haya ya matukio, athari mbaya kwenye fetusi ya baadaye ni ndogo.

Matarajio machache mazuri yanapaswa kutarajiwa ikiwa mwanamke mjamzito hakupata matibabu ya wakati katika hatua ya kwanza ya borreliosis. Kwa muda wa miezi 1.5 - 2, muhimu kwa ajili ya maendeleo ya hatua ya pili ya ugonjwa huo, bakteria huingia ndani ya tishu zote na viungo vya ndani vya fetusi, na kutengeneza lymphoplasmic nyingi huingia ndani yao. Walio hatarini zaidi, kama kwa watu wazima, ni miundo ya mifumo ya neva na moyo na mishipa. Vidonda vya ngozi, mfumo wa musculoskeletal na ini ni chini ya kawaida.

Kwa hiyo, mtoto aliyezaliwa na mama ambaye ni mgonjwa na hajatibiwa borreliosis anaweza kuwa na ulemavu wa akili, ugonjwa wa moyo, kushindwa kwa figo, au kushindwa kwa ini. Katika hali mbaya zaidi, matatizo haya hayaendani na maisha na fetusi hufa muda baada ya kuzaliwa. Hata matukio ya pekee ya kuzaliwa kwa watoto wafu unaosababishwa na kozi kali ya intrauterine ya borreliosis imezingatiwa.

Kuhusiana na hayo hapo juu, wanawake wote wajawazito wanashauriwa sana kuepuka maeneo ambayo wanaweza kuumwa na kupe. Ikiwa hii hatimaye ilitokea, basi mtu haipaswi kutarajia kuonekana kwa ishara za ugonjwa huo, lakini anapaswa kuamua haraka iwezekanavyo ikiwa maambukizi yametokea au la. Wakati wa kutumia mbinu ya PCR ( mmenyuko wa mnyororo wa polymerase) inawezekana kufanya utafiti katika siku za kwanza kutoka wakati wa uwezekano wa maambukizi. Ikiwa PCR haipatikani kwa sababu yoyote, basi inahitajika kupitisha uchambuzi kwa immunoglobulins maalum M - antibodies safi kwa Borrelia. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba haina maana kuchukua uchambuzi huu mapema zaidi ya wiki mbili kutoka wakati wa maambukizi ya uwezo, kwa kuwa hii ni kipindi cha chini cha lazima kwa mfumo wa kinga kuunda titer ya kutosha ya antibody kupambana na microorganism ya pathogenic.

Baada ya utambuzi, tiba ya antibiotic inapaswa kuanza mara moja. Kwa kuwa dawa kutoka kwa kikundi cha tetracycline ni kinyume chake wakati wa ujauzito, daktari ataagiza kozi ya penicillin, cephalosporin, au macrolide. Kozi hii lazima ikamilike kabisa, hata ikiwa dalili za ugonjwa hupotea kabla ya kukamilika kwake. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wagonjwa ambao wamepata kozi isiyo kamili ya matibabu wana mzunguko wa juu wa maambukizi ya muda mrefu.

Ni tofauti gani kati ya borreliosis kwa watoto?

Wakati wa kujibu swali hili, mtu anapaswa kutofautisha kati ya borreliosis ya kuzaliwa na iliyopatikana. Borreliosis ya kuzaliwa inaweza kuzingatiwa kwa mtoto mchanga ambaye mama yake alikuwa mgonjwa wakati wa ujauzito. na ishara wazi) au aina isiyo ya dalili ya ugonjwa huo. Borreliosis inayopatikana hutokea wakati maambukizi yanaambukizwa kwa kunyonya tick iliyoambukizwa na borreliosis.

Borreliosis ya kuzaliwa inaweza kuwa isiyo na dalili au kusababisha uharibifu mkubwa wa viungo vya ndani, na katika baadhi ya matukio sababu ya kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa. Wakati wa ujauzito, bakteria hii huingia ndani ya tishu zote za mwili wa mtoto mchanga, na kuathiri sana mifumo ya neva na ya moyo. Lymphoplasmic infiltrates sumu katika tishu kuzuia maendeleo ya kawaida ya viungo vya ndani, ndiyo sababu wao si sumu full-fledged wakati wa kuzaliwa, na hivyo kupunguza uwezekano wa mtoto aliyezaliwa. Kliniki, borreliosis ya kuzaliwa inaweza kuonyeshwa kwa kuchelewa kwa ukuaji wa kiakili na wa mwili, deformation ya mfumo wa musculoskeletal, magonjwa ya autoimmune, nk.

Borreliosis inayopatikana kwa watoto ni kwa njia nyingi sawa na ile ya watu wazima. Wachunguzi wengine wamebaini uwezekano wa mapema kidogo wa kuhusika kwa uti wa mgongo na ukuzaji wa homa ya uti wa mgongo. Pia kwa watoto, matukio ya uti wa mgongo mara nyingi huzingatiwa - picha ya kliniki ya ugonjwa wa meningitis na maji ya cerebrospinal.

Je! borreliosis hupitishwa kupitia maziwa ya mama, mate na maji ya ngono?

Wakala wa causative wa borreliosis ni mojawapo ya bakteria ambayo inaweza kuenea kwa viungo vyote na tishu. Hata hivyo, maambukizi kutoka kwa binadamu hadi kwa binadamu hayajaripotiwa.

Licha ya ukweli kwamba mgonjwa aliyeambukizwa na borreliosis anaweza kuwa na pathojeni katika maji yote ya kibaolojia. damu, maziwa ya mama, mate, shahawa, gonads, nk.), maambukizi hayatokea wakati maji haya yanahamishiwa kwenye ngozi na utando wa mucous. Hii hutokea kutokana na ukweli kwamba njia za ulinzi zisizo maalum za ngozi na utando wa mucous ni kizuizi kisichoweza kushindwa kwa Borrelia. Hata kama kuna uharibifu kwenye makombora haya ( mikwaruzo, mmomonyoko wa udongo, vidonda n.k.) pathojeni haiwezi kupenya kina cha kutosha na kwa kiasi cha kutosha ili kuchangia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo.

Chaguo pekee ambalo maambukizo kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine yanaweza kutokea kwa dhahania ni kuongezewa damu moja kwa moja, ambayo sasa ni kumbukumbu ya zamani kwa sababu ya hatari kubwa kwa mpokeaji. mgonjwa anayepokea damu).

Je, kuna chanjo dhidi ya borreliosis?

Hadi sasa, hakuna chanjo au seramu dhidi ya borreliosis. Kwa uwezekano wote, haja ya chanjo dhidi ya ugonjwa huu sio juu sana kutokana na ukweli kwamba hufikia ulemavu katika matukio machache, na mbinu za matibabu yake katika hatua za mwanzo zinafaa sana.

Kwa kuongezea, hatari zinazowezekana kutokana na athari za chanjo inayoweza kutokea na matumizi yake kwa wingi zinaweza kusawazisha au hata kuzidi viwango vya kesi kali za borreliosis. Kwa hivyo, uwezekano wa kutengeneza chanjo dhidi ya ugonjwa huu ni swali kwa sasa.

Je, kinga imeundwa baada ya kuteseka borreliosis?

Baada ya kuteseka borreliosis, kinga yenye nguvu imeundwa, ambayo inalinda mgonjwa kutokana na kuambukizwa tena kwa miaka 5-7. Baada ya kipindi hiki, kuambukizwa tena kunawezekana. Hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba kinga hii inaundwa tu kwa wakala wa causative wa borreliosis ambayo ilisababisha ugonjwa huo kwa wanadamu, wakati kuna angalau tano vile vya pathogens kati ya kawaida katika mikoa mbalimbali ya dunia.

Kwa hiyo, ikiwa mgonjwa ambaye amekuwa mgonjwa na borreliosis iliyosababishwa, kwa mfano, na B. garinii, anapigwa na tick iliyoambukizwa na B. burgdorferi s.s., basi uwezekano mkubwa ataumia ugonjwa huo tena. Maonyesho ya kliniki katika kesi hii yanaweza kuwa sawa na hapo awali, kwani kinga ni maalum kwa spishi, lakini mara nyingi ugonjwa hujidhihirisha wazi kwa sababu ya ukweli kwamba kingamwili na T-lymphocyte za kumbukumbu zilizopo kwenye damu bado hufunga sehemu ya kawaida. vipande, bakteria. Katika baadhi ya matukio, kuambukizwa na borreliosis dhidi ya asili ya kinga iliyopo tayari husababisha kozi ya asymptomatic, ambayo, kama unavyojua, inajidhihirisha tu katika awamu ya pili na ya tatu ya ugonjwa huo, ambayo, kwa bahati mbaya, haiwezi kutibiwa sana. hatua.

Ni mara ngapi baada ya kuumwa na tick ninapaswa kupimwa borreliosis?

Ili kujibu swali hili, ni muhimu kufafanua ni aina gani ya uchambuzi tunazungumzia. Mara nyingi, huamua uchambuzi wa serological, ambayo ni, kwa uamuzi wa antibodies maalum katika damu ( immunoglobulins ya darasa M) Chini mara nyingi, wakati hii inahitajika kwa muda mfupi, kama, kwa mfano, kwa wanawake wajawazito au kwa watoto wachanga, ni muhimu kuamua uwepo wa bakteria wenyewe katika damu moja kwa moja. Kazi hii inafanywa kwa kutumia PCR ( njia ya mmenyuko wa mnyororo wa polymerase).

Wakati wa kupima damu kwa antibodies maalum, ni muhimu kusubiri hadi antibodies hizi zifikie titer ya kutosha ( mkusanyiko), ambapo matokeo ya uchanganuzi yangefichua zaidi. Kama sheria, wakati huu ni sawa na wiki mbili kamili kutoka wakati wa kuambukizwa. Kufanya utafiti huu mapema kumejaa matokeo mabaya ya uwongo.

Mbinu ya PCR inategemea utaratibu wa kugundua vipande vya DNA vinavyomilikiwa na bakteria au virusi vinavyotakiwa. Unyeti wa njia ni wa juu sana hata ikiwa kuna seli moja tu kwenye sampuli, matokeo ya utafiti yatakuwa chanya. Kwa hivyo, njia hii inatumika kutoka siku za kwanza za ugonjwa huo. Tishu yoyote iliyo na pathojeni kidhahania inaweza kutumika kama sampuli ( ngozi, damu, biopsy ya lymph nodi, kukwangua mucosal, mate, nk.) Katika awamu ya kwanza ya ugonjwa huo, damu na ngozi kutoka kwa makali ya erythema ya annular mara nyingi huchaguliwa kama sampuli. Katika awamu nyingine za ugonjwa huo, maji ya ubongo, sampuli za biopsy za tishu za viungo vya ndani, nk zinaweza kutumika kama sampuli.

Ugonjwa wa Borreliosis ni aina inayoweza kuambukizwa ya ugonjwa wa kuambukiza, uliowekwa ndani ya foci ya asili, mara nyingi huwa na ugonjwa sugu na kozi ya mara kwa mara. Wakala wa causative wa borreliosis ni Borrelia spirochetes. Ugonjwa huathiri hasa ngozi, mifumo ya neva na moyo, mfumo wa musculoskeletal, hasa viungo.

Borreliosis ina dalili mbalimbali, ambayo inafanikiwa kujificha yenyewe kama magonjwa mengine na inachanganya hatua za uchunguzi kwa wakati.

Jibu la ixodid linatambuliwa kama mtoa huduma mkuu, kwa sababu ni katika mwili wake kwamba hifadhi ya B.burgdorferi iko. Upekee wa jenasi hii ya kupe ni kwamba maambukizi hudumu mzunguko wao wote wa maisha na yanaweza kupitishwa kwa njia ya kupita kwa watoto wa baadaye.

Usambazaji wa kijiografia ni mkubwa kabisa, borreliosis hupatikana kila mahali kwenye mabara yote, isipokuwa barafu. Mtazamo wa asili wa maambukizo hutawala katika mandhari ya misitu; maambukizi yanaweza kutofautiana kutoka 5 hadi 90%.

Wakala wa causative wa borreliosis anaweza kupenya ndani ya seli za mwili na "kubaki katika hali ya utulivu" huko, bila kujitokeza kwa njia yoyote, kwa muda mrefu sana - karibu miaka 10, hii ndiyo husababisha borreliosis sugu na kurudi tena. ya patholojia hii. Mgonjwa aliye na borreliosis sio hatari na hawezi kuambukiza wengine.

Kwa mujibu wa taratibu za pathophysiological, mchakato wa maendeleo ni sawa na maendeleo ya syphilis, kwa hiyo, kwanza kabisa, ni muhimu kutofautisha magonjwa haya mawili.

Aina za borreliosis zinajulikana:

- Bila dalili. Imedhamiriwa wakati wa vipimo vya maabara, lakini hakuna maonyesho ya dalili.

- Ilani ya dhoruba. Inajumuisha dalili kamili ya dalili na picha iliyoboreshwa ya maabara.

Hatua za borreliosis, kulingana na dalili, zina aina ndogo:

- hatua ya papo hapo (hadi miezi 3) na subacute (miezi 3-6), imegawanywa katika aina ndogo: erythema na udhihirisho wa ngozi kwenye tovuti ya kuumwa na tick, non-erythema - na uwepo wa dalili za homa, dalili za ulevi; lakini bila erythema.

- Borreliosis ya muda mrefu (fomu inayoendelea) - na ongezeko la maendeleo na matatizo ya kuendelea ya matatizo. Inajulikana na michakato ya pathological ya ngozi, uharibifu wa viungo, mabadiliko katika miundo ya neva, maendeleo ya ugonjwa wa moyo.

Borreliosis inayoenezwa na kupe ni nini?

Tick-borne borreliosis ni ugonjwa unaoathiri mifumo yote ya viungo vya mwili, na pathogenesis tata na aina mbalimbali za athari za immunological.

Ugonjwa huo hivi majuzi ulitambuliwa kama nosolojia tofauti, ulielezewa kwa mara ya kwanza mnamo 1975 kama mlipuko wa ugonjwa wa yabisi.

Wanyama wengi ni majeshi ya wakala wa causative wa borreliosis - hawa ni kondoo, ndege, ng'ombe, kulungu, panya, mbwa. Lakini kwa wanadamu, vekta hatari zaidi za kupe ambazo tayari zimegusana na wenyeji au kuambukizwa kwa njia nyingine ni Ixodes damini, Ixodes ricinus na Ixodes persulcatus.

Mara nyingi, kupe huunganishwa na mavazi wakati wa kutembelea asili kwenye likizo au kutembea msituni, wakati mtu, akisonga, anagusa matawi ya miti, vichaka, anakaa kwenye nyasi. Kupe hubaki kwenye nguo za nje au vitu vinavyohusiana (vitanda, viti), kupe wanaweza kutambaa hadi kwa mtu hata muda baada ya kuondoka kwenye eneo la maambukizi. Kwa kuongezea, kupe zinazosababisha borreliosis zinaweza kuingia sebuleni na maua, kuni, nyasi, au kuletwa kutoka mitaani na wanyama.

Utaratibu kuu wa maambukizi katika 89% ya kesi ni matokeo ya kunyonya tick ya kike. Kuanzia wakati wa kuwasiliana na mwili kutoka kwa nguo na kuumwa, muda mdogo hupita, kama masaa 1 - 2. Maeneo unayopenda zaidi ni eneo la kizazi, kifua, mapaja, eneo la inguinal, kwa watoto - hii ni ngozi ya kichwa, ambayo ni, maeneo yenye ngozi nyembamba, iliyopigwa kwa urahisi na utoaji wa damu nyingi.

Wakati huo huo wa kushikamana kwa Jibu kwa mwili kwa wengi huenda bila kutambuliwa, kwani muundo wa mate ya wanawake ni pamoja na painkillers, vasodilators na anticoagulants. Usumbufu au kuwasha hutokea tu baada ya masaa 10-12 au baadaye sana. Mchakato wa kunyonya damu unaweza kudumu hadi wiki, hata hivyo, maambukizi ya pathogens na mate hutokea katika masaa machache ya kwanza. Borrelia huzidisha katika damu na kuhamia, kupenya ndani ya sehemu mbalimbali za ngozi na viungo vya ndani, na mtiririko wa lymph, damu na njia ya perineural, kupenya kwa utando wa ubongo.

Wengi wa Borrelia hufa, ikitoa endotoxin baada ya kifo, ambayo huchochea mfululizo mzima wa athari za kinga na majibu ya hyperimmune. Katika mwili, uzalishaji wa IgM huongezeka, ikifuatiwa baadaye na IgG. Kiwango cha complexes ya kinga katika damu ambayo huzunguka huongezeka, ni wao ambao hukaa kwenye viungo vya ndani, hutengeneza lymphoplasmic ya uchochezi infiltrates (katika ngozi, subcutaneous tishu, lymph nodes, ubongo, ganglia pembeni). Uingizaji wa neutrophilic husababisha mchakato wa uchochezi wa muda mrefu, ikifuatiwa na uharibifu wa miundo ya chombo na tishu.

Kinga ya seli humenyuka kwa kuongezeka kwa maendeleo, seli za mononuklia hufuata kwa tishu zinazolenga, kiwango cha wasaidizi wa T, T-suppressors na index ya kusisimua ya lymphocytes huongezeka.

Kwa majibu ya polepole, wakati shughuli ya borreliosis katika damu imeonyeshwa vibaya, athari za autoimmune huendeleza na kuendelea hutokea ndani ya seli, na kusababisha kudumu.

Katika watoto na watu wazima, borreliosis husababisha dalili hatari ambazo zinaweza kuzima zaidi. Kinga ni imara, ambayo ina maana kwamba kuambukizwa tena kunawezekana baada ya miaka 5-7.

borreliosis: picha kwenye mwili wa binadamu

Sababu za borreliosis

Sababu zinazosababisha ukuaji wa ugonjwa kama vile borreliosis kwa wanadamu ni hatari kwa aina nne za protozoa ya unicellular. Aina hizi zinawakilishwa na spirochetes Borrelia burgdorferi sensu stricto, bakteria Borrelia garinii, Borrelia afzelii na B.miyamatoi.

Kulingana na ni spishi gani huingia ndani ya damu ya mwanadamu wakati wa kuumwa na tick na mate, yafuatayo itategemea: dalili tata, asili ya vidonda maalum vya chombo, hatua za matibabu zilizochukuliwa na, katika siku zijazo, shida zinazowezekana za shughuli zaidi za maisha, kwani. kila aina ya spishi ni tropenous kwa viungo tofauti vya ndani, kwa kuzingatia ambayo na huanza kuchochea utaratibu wa majibu kwa ajili ya maendeleo ya majibu ya kinga ya macroorganism walioathirika.

B. afzelii husababisha 90% ya maendeleo ya vidonda vya ngozi, hasa ugonjwa wa ugonjwa wa atrophic na wahamiaji wa erithema.

B. garinii husababisha hadi 40% ya matukio ya maendeleo yasiyo ya kawaida ya taratibu katika miundo ya mfumo wa neva, kujidhihirisha na dalili tajiri sana.

B. burgdorferi ni ya kitropiki kwa mfumo wa musculoskeletal kwa ujumla, tishu za articular ni favorite hasa, kinachojulikana arthritis ya chokaa mara nyingi hujulikana wakati wa kuamua pathogen hii.

B. miyamatoi, inahusishwa na malezi ya aina za mara kwa mara za ugonjwa wa febrile, lakini bila maonyesho ya erythematous.

Dalili na ishara za borreliosis

Borreliosis huanza kiafya baada ya kuumwa na kupe aliyeambukizwa, ingawa karibu 30% ya wagonjwa hawawezi kukumbuka au kukataa historia ya kuumwa. Kuainisha vipindi viwili na hatua tatu za borreliosis: mapema - hatua ya I na II, marehemu - hatua ya III.

→ Hatua ya borreliosis inaweza kuhesabiwa tangu wakati pathojeni inapoingia ndani ya mwili, wakati Borrelia inapoanza mchakato wa uzazi wa kazi katika nodi za lymph. Inaweza kuchukua miezi kadhaa, lakini mara nyingi iko katika kipindi cha siku 3 hadi 30. Dalili za kwanza hupotea kabisa hata bila matibabu, mara kwa mara tu ni uhamiaji wa annular.

Hatua ya kwanza ya borreliosis ni pamoja na ishara zifuatazo:

- Mwanzo ni papo hapo, joto ni 37.5-39.5 ° C, katika 50% ya wagonjwa - tabia ya homa. baridi, kikohozi, matone ya testicles;

- Kuongezeka kwa lymph nodes za kikanda - za jumla;

- Maonyesho ya ngozi kwenye uso wa aina ya urticaria, urticaria, pinpoint au vidogo vidogo vya umbo la pete, conjunctivitis, wakati mwingine erisipela ya uongo;

- Katika 10% ya wagonjwa, dalili zilizotamkwa za meningitis zinaonekana: maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, kuwashwa, picha ya picha, hyperesthesia;

- hepatitis bila jaundi ya ngozi,.

- Katika 80% ya wagonjwa, erythema ya kuhama ya umbo la pete huundwa - alama kuu ya ugonjwa mzima. Macula nyekundu yenye miduara yenye umbo la pete, inayokabiliwa na usambazaji mkubwa. Kingo zimetenganishwa na mpaka mwekundu unaong'aa, wenye hyperemic zaidi kuliko sehemu ya kati, na unajitokeza juu ya ngozi isiyoathiriwa. Kituo hicho kina kivuli cha mwanga, ambacho kinakuwa cyanotic kwa muda. Vesicle inaweza kuunda katikati au necrosis inaweza kuonekana. Vipimo 3 hadi 70 cm, lakini ukali wa ugonjwa hauna uhusiano wowote na hili. Erythema inaacha rangi ya rangi, kumenya, tovuti ya kuuma yenyewe imefunikwa na ukoko na mabadiliko zaidi kuwa kovu. Wagonjwa wanalalamika kwa usumbufu, kuchoma, kuwasha, maumivu, hisia za kukazwa. Mahali ni hasa kwenye miguu, lakini inaweza kuonekana kwenye tumbo, sakramu, shingo, kwapa na groin, lakini basi ukubwa wake ni mdogo sana.

Borreliosis kwa watoto, hasa fomu yake ya erythemal, ina kozi kali, tofauti na kundi la wazee.

→ Hatua ya II ya borreliosis inalingana na awamu ya usambazaji wa Borrelia na mtiririko wa damu kwenye mifumo ya chombo. Muda wa maendeleo hutofautiana, lakini mara nyingi ni miezi 1-3 kutoka kwa bite iliyotokea. Kwa wakati wa udhihirisho, dalili za kipindi cha kwanza hupotea. Kuna matukio ya kumbukumbu ya kwanza ya borreliosis mara moja kutoka hatua ya pili, lakini hii ni tofauti kali zaidi ya maendeleo.

Maonyesho ya kliniki ni tofauti sana, kwani viungo vingi vya ndani vinaathiriwa:

- Michakato ya uharibifu ya mfumo mkuu wa neva, hasa, mizizi ya mishipa ya fuvu na ya mgongo, ni ya kwanza kuonekana. Mizizi hutoa maumivu ya risasi kwenye ncha, ambayo ina tabia ya chini au ya ukanda wa maumivu wakati shina limeathiriwa. Inashauriwa kutenga posindromno ya dalili. Dalili ya myalgic ya hisia - myalgia, maumivu kando ya ujasiri, plexalgia, radiculoalgia. Ugonjwa wa myotrophic ni matokeo ya radiculoneuritis ya segmental, neuritis ya pekee n.facialis, myelitis. Ugonjwa wa kawaida wa kupooza sio kawaida.

Katika hatua hii, borreliosis kwa watoto ni kali zaidi, katika 32% ya kesi triad ya syndrome ya Bannwart inajidhihirisha: meningitis ya serous, neuropathy n. usoni na polyneuropathy. Kwa watoto, vidonda vya meningeal ni vya kawaida zaidi, kwa watu wazima, mfumo wa neva wa pembeni ni hatari, hasa wakati wa kuambukizwa na n. usoni: uharibifu wa kusikia, asymmetry ya uso, lacrimation, mdomo wazi, kope nusu wazi. Mishipa ya kusikia na ya macho pia huathiriwa: strabismus, uharibifu wa kusikia, uhamaji usioharibika wa mboni za macho, ugumu wa misuli, maumivu katika maeneo ya muda, picha ya picha, usumbufu wa usingizi na kupoteza kumbukumbu.

- Vidonda vya moyo kwa namna ya arrhythmias kali, mara nyingi zaidi kizuizi cha AV cha digrii 1-2, matatizo ya uendeshaji wa ventrikali, myocardiopathies iliyopanuliwa, pancarditis. Dalili za jumla: upungufu wa kupumua, palpitations, kufinya maumivu ya nyuma.

- Maonyesho ya ngozi kwa namna ya lymphocytoma isiyo na maana, yenye kozi ya wimbi-kama na kuonekana kwa nodule moja au plaques iliyoenea kwenye earlobes, chuchu, uso, sehemu za siri.

→ Hatua ya III ya borreliosis, au kuchelewa kwa muda mrefu, hutokea miaka kadhaa baadaye kutoka kwa kupenya kwa wakala wa kuambukiza ndani ya mwili, huendelea wakati wote katika mfumo fulani wa chombo. Kwa matibabu yasiyofaa au hakuna kabisa, borreliosis ya muda mrefu inakua na msamaha mfupi na uharibifu wa mara kwa mara wa viungo vya pamoja.

Dalili tata ya hatua ya marehemu ni pamoja na:

- Acrodermatitis ya Atrophic, inakua polepole na kuonekana kwa hudhurungi-nyekundu kwenye extensors: magoti, viwiko, mikono. Kisha kuna vinundu vya nyuzi, uvimbe, lymphadenopathy ya kikanda. Utaratibu huu hudumu zaidi ya miaka 8, mpito kwa fomu ya sclerotic ya msingi ni kuepukika: ngozi ya atrophied inaonekana kama karatasi nene iliyokandamizwa, 47% ya wagonjwa wana shida ya hisia na motor.

- Uharibifu wa mfumo wa neva: encephalopathy, encephalomyelitis, paraparesis, amnesia, shida ya akili, radiculopathy ya axonal, polyneuropathy na maumivu ya radicular.

- Kifaa cha injini ya mwili. Maumivu ya mifupa, maumivu ya misuli, katika tendons na mifuko ya periarticular hujulikana. Pamoja na maendeleo ya arthritis ya muda mrefu, athari ya uharibifu huathiri viungo vikubwa na vidogo. Tishu ya cartilage inakuwa nyembamba na michakato ya uharibifu na uharibifu huendelea kwenye viungo. Katika mfumo wa mifupa - sclerosis ya subarticular, ura ya cortical, nyuzi za misuli zilizo karibu zinahusika.

Weka vidonda vifuatavyo vya viungo:

Kwanza - kubadilisha arthralgia na maumivu, hasa katika kanda ya kizazi, tendovaginitis, monoarthritis. Hakuna dalili za uchochezi za lengo, hata kwa immobilization kamili ya wagonjwa. Maumivu huchukua siku kadhaa na huenda yenyewe.

Pili, ugonjwa wa arthritis wa kawaida, pamoja na maumivu ya tumbo, migraine, polyadenitis. Dalili ya kawaida ni asymmetric mono- au oligoarthritis ya viungo kubwa: 50% - goti, 30% - bega, 20% - elbow na kifundo cha mguu. Kwenye mikono na miguu, viungo vidogo, 10% huanguka, na mara nyingi sana - kutafuta cysts ya Baker. Maumivu hudumu kwa wiki 2-3, uhamaji ni mdogo na uvimbe wa tishu za periarticular. Sawa mara nyingi lesion upande mmoja na symmetrical.

Tatu, ugonjwa wa arthritis unaoendelea kwa muda mrefu katika 10% ni lahaja nzuri ya ugonjwa huo, hudumu hadi miaka 5. Katika ugonjwa wa articular, uundaji wa pannus, mmomonyoko wa cartilage, membrane ya synovial na tishu za periarticular huathiriwa.

- Pia kuna matatizo mengi ya kuambatana ya viumbe vyote, hivyo borreliosis kwa watoto husababisha kupungua kwa ukuaji wa mtoto na ujana wake, kuna ulemavu wa akili, ukiukaji wa kazi za kuratibu. Kwa watu wazima, borreliosis husababisha shida ya viungo vya pelvic na mshtuko wa kifafa, mabadiliko makubwa ya kihemko katika tabia.

borreliosis: picha katika mtu mzima

Utambuzi na uchambuzi wa borreliosis

Ugumu wa utambuzi una hatua zifuatazo:

- Kutafuta wakati wa kuwasiliana na carrier wa wadudu wa borreliosis, kujua kukaa kwa mgonjwa katika maeneo hatari, kutembelea msitu, vinavyolingana na msimu na mwanzo wa ugonjwa huo, kula bidhaa za maziwa ghafi. Kuchora picha ya kliniki ya tabia na uwepo wa erythema ya annular inayohamia na matatizo ya chombo kinachofanana (neurological, articular, moyo).

- Viashiria vya maabara vya tafiti ni muhimu. Kwa kutumia njia za microscopic, inawezekana kuamua morphology ya wakala wa etiopathogenetic, lakini si mali yake ya pathogenic. Borrelia ni pekee kutoka kwa maji ya kibaiolojia na tishu: kutoka sehemu ya pembeni ya erythema, vielelezo vya biopsy kutoka kwa ngozi ya lymphocytoma na acrodermatitis ya atrophic.

- Idadi ya borrelia katika damu haina maana na ni vigumu kuwatenga. Msaidizi wa maabara katika mtihani wa damu kwa borreliosis anaweza kutofautisha ishara za kawaida za kuvimba, na ongezeko la viashiria: leukocytes, ESR (80% kwa watoto, 50% kwa watu wazima), protini ya C-reactive, shughuli za transaminase. Macrohematuria katika mkojo.

- Uchunguzi wa serolojia wa seramu ya damu, punctate ya lumbar na maji ya synovial ni muhimu sana. Matokeo ya njia moja kwa moja inategemea hatua ya ugonjwa huo. Njia ya PCR huanzisha uwepo wa DNA ya borreliosis hata moja kwenye sampuli. Njia ya NRIF ni duni kwa ELISA na kuzuia kinga, kwa kuwa wana maalum ya juu na uwezekano wa viwango. Lakini, kuna kasoro katika njia zote, kutokana na majibu ya kinga ya mwili kwa borreliosis, antibodies hupatikana badala ya kuchelewa. Kwa hiyo, ni muhimu kurudia uchambuzi baada ya wiki 2-4.

- Athari nzuri za uongo hutokea kwa magonjwa hayo :, typhus, spirochetosis nyingine, vidonda vya rheumatic,. Western-blot hutumiwa kutofautisha.

- Wakati wa kufanya kuchomwa kwa uti wa mgongo, ongezeko la shinikizo la CSF la 280 mm ya safu ya maji hupatikana, pleocytosis ya lymphocytic ni seli 250 / μl, protini ni hadi 1 g / l, glucose huongezeka kidogo. Ikiwa muundo haubadilika, hii inachukuliwa kama ugonjwa wa meningism.

"Njia ya kutibu sampuli iliyopo na kingamwili maalum zenye lebo ya fluorescein imetambuliwa kuwa ya kutegemewa zaidi.

- EEG inaonyesha mabadiliko madogo yaliyotawanyika katika rhythm ya cortical, hasa kupungua kwa rhythm ya alpha, ulaini wa eneo, ongezeko la mawimbi ya polepole ya theta na delta, usumbufu unaoendelea katika shughuli za bioelectrical ya ubongo.

- Juu ya CT na MRI, atrophy ya cortex ya ubongo, upanuzi wa mfumo wa ventricular, imedhamiriwa.

- Arthrocentesis inaonyesha seli za polymorphonuclear 100,000 / μl, ukuaji wa protini hadi 0.8 g / l, CEC katika 50%, amana za fibrin, uingizaji wa lymphocytic, kuenea kwa mishipa iko. Sababu kuu ya uchunguzi ni kugundua antibodies ya borreliosis na kutokuwepo kwa sababu ya rheumatic.

- Katika uchunguzi wa ultrasound wa kiungo kilichoathiriwa, kuna unene wa synovium, ongezeko la maji, mabadiliko katika tishu zinazozunguka - unene wao na uvimbe, tendinitis.

- X-ray ya hatua ya papo hapo itaonyesha mabadiliko katika tishu laini, katika hatua ya muda mrefu - kupoteza cartilage, subcartilaginous Baker cysts na osteoporosis na uzura.

Wakati wa kuondoa ECG, mabadiliko ya hypoxic yanazingatiwa (kupanuliwa kwa Q-T, ubadilishaji wa wimbi la T), kizuizi cha AV, usumbufu wa upitishaji kwenye miguu ya kifungu chake.

borreliosis: picha ya kuuma kwa mtoto

Matibabu ya borreliosis

Ikiwa borreliosis inashukiwa, mgonjwa huwekwa hospitalini mara moja katika sanduku la kuambukiza la hospitali. Matibabu ni pamoja na aina mbalimbali za hatua za matibabu na lengo kuu la tiba ya etiotropic ya antimicrobial. Kwa kukandamiza mapema kwa wakati wa maendeleo ya borreliosis na antibiotics, kuna kila nafasi ya kuepuka matatizo.

Kwa kozi kali ya borreliosis, inatosha kuagiza dawa kwa mdomo, mfululizo wa tetracycline (Doxycycline) ni vyema. Kwa kozi ya wastani na kali, nyongeza ya shida ya neva na moyo, cephalosporins ya kizazi cha II-III (Ceftriaxone, Cefobid na Cefoperazone) na penicillins ya nusu-synthetic (), lakini tayari na utawala wa intramuscular au intravenous, ni sahihi zaidi. Ni busara kuongeza maandalizi ya pamoja (Eufillin, benzoate ya kafeini ya sodiamu) ili kuongeza upenyezaji wa kizuizi cha ubongo-damu ili kuunda viwango vya juu katika mfumo mkuu wa neva.

Hivi sasa, Ceftriaxone ni ya ufanisi zaidi, katika hatua za mwanzo na za mwisho, na mbele ya matatizo yaliyotengenezwa tayari au kudumu kwa mchakato.

Katika kesi ya mmenyuko wa mzio, kutokuwepo kwa madawa ya kulevya hapo juu, Levomycetin au Clarithromycin hutumiwa. Kwa kurudia kwa ugonjwa huo, muda wa tiba ni mara mbili. Baada ya mwisho wa kozi kuu, kusaidia na hatimaye kukamilisha, kwa mwezi 1, tiba ya antibiotic na madawa ya kulevya ya muda mrefu (Retarpen, Extencillin).

Mara nyingi, maendeleo ya mmenyuko wa Jarisch-Herxheimer hutokea kwa 25% siku ya kwanza na tofauti ya papo hapo ya ugonjwa huo tangu mwanzo wa kuchukua antibiotic, au siku ya 3 - na kozi ya muda mrefu. Mchanganyiko wa dalili ni pamoja na: homa, baridi, maumivu ya kichwa na misuli, ongezeko la ukubwa wa erythema, edema na uchungu. Mwitikio kama huo sio sababu ya kughairi antibiotic, kwani kuna unafuu wa kujitegemea wa udhihirisho, au mara nyingi haiwezekani kuamua tiba ya detoxification.

Borreliosis kwa watoto ina nuances yake ya matibabu, kwa sababu kuenea kwa pathogen ni kwa kasi zaidi, ambayo ina maana kwamba njia ya mdomo ya kuchukua dawa haina maana kutokana na kunyonya polepole. Kwa uondoaji wa haraka wa maambukizi, njia ya uzazi ya hatua mbili ya tiba ya etiotropic inatumika, pamoja na Ceftriaxone, Cefaperazone, Retarpen. Ili kuboresha athari na kuongeza mkusanyiko katika lesion kwa watoto, ni mantiki kuagiza tiba ya enzyme: Wobenzym au Phlogenzym. Na, bila shaka, sambamba na kutekeleza kuzuia ukiukwaji wa microflora ya matumbo na probiotics.

Tiba ya pathogenetic kwa borreliosis imedhamiriwa na ugonjwa wa lesion. Hakikisha kutumia dawa zinazorekebisha kazi ya mifumo ya viungo vya ndani:

Kwa uharibifu wa mfumo wa neva - neuroprotectors: Gliatilin, Nootropil, Piracetam, Pantogam. Madawa ya kulevya ambayo huboresha mzunguko wa ubongo: Pentoxifylline, Kkavinton.

Kwa ugonjwa wa febrile na ulevi, tiba ya infusion inafanywa na ufumbuzi wa sukari-chumvi.

Na edema ya ubongo: Mannitol, Lasix, Methylprednisolone, Prednisolone, Dexazon.

Mbinu za ziada za mwili hutumiwa kwa hali mbaya ya kutishia maisha: plasmapheresis, plasmafiltration, wakati huo huo au baada ya utawala wa homoni.

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi: (Plaquinil, Indomethacin, Chlotazol), antipyretics na painkillers: Paracetamol, Ibuprofen.

Maandalizi ya kusaidia kazi ya moyo: Panangin, Asparkam, Riboxin.

Pamoja na udhihirisho wa mzio, dawa za kukata tamaa katika kipimo cha kawaida: Phencarol, Loratadin, Tavegil, Diazolin.

Adaptojeni, vitamini, antioxidants, massage, tiba ya mazoezi, HBO.

Matokeo ya borreliosis

Matokeo mara nyingi hua kwa sababu ya utambuzi wa mapema, kwani ugonjwa huo umefichwa kwa mafanikio katika hatua za mwanzo. Matatizo ya borreliosis kawaida hutokea katika hatua ya pili na ya tatu. Borreliosis inaweza kuendelea kwa miaka, na maendeleo na ulemavu, hadi kifo.

Matokeo ya borreliosis ni pamoja na:

- maumivu ya kichwa yanayoendelea ambayo yamesimamishwa vibaya na antispasmodics au painkillers;

- kupoteza kumbukumbu au amnesia ya sehemu;

- kushindwa kwa akili, maendeleo yake ni hatari hasa katika utoto, kwa kuwa ni vigumu zaidi kutibu na kukua kwa kasi, na kuathiri maeneo mapya zaidi na zaidi ya ubongo;

- shida ya akili au shida ya akili iliyopatikana; kuchelewa kwa ujana wa mtoto, kwa watu wazima, ukiukaji wa utendaji wa kutosha wa viungo vya pelvic, unafuatana na kushawishi;

- kupooza na kupooza vibaya;

- ukiukaji wa harakati za uratibu; matatizo ya kuona, mtazamo na uwezo wa magari ya macho;

- kuzorota kwa kazi za kusikia na uharibifu wa utaratibu wa uzazi wa hotuba;

- matatizo ya tabia ya kuathiriwa; , ambayo inajumuisha mabadiliko thabiti katika miundo ya moyo na kupunguzwa kwa muda wa uwezo wao wa kufanya kazi ambao huhakikisha maisha ya mwanadamu;

- ugonjwa wa arthritis nyingi, na kozi ya muda mrefu ya muda mrefu; neoplasms ya ngozi, kwa kiasi kikubwa benign, ambayo regress polepole sana.

Aina ya papo hapo ya borreliosis, ambayo hutokea kwa namna ya erythema kwenye ngozi, ina kozi kali na 90% ya tiba, na haina kuacha matatizo yoyote nyuma. Ikiwa dalili hizi za kwanza za ugonjwa hazizingatiwi na ikiwa hazijatibiwa, ugonjwa wa Lyme unaweza kuwa sugu, ambao unaweza kudumu kwa miaka mingi, kuwa fiche, na kusababisha hakuna dalili.

Hata hivyo, wakati fulani, ugonjwa huo unaweza kuanza ghafla kushambulia tena, lakini si ngozi, lakini moyo au mfumo mkuu wa neva. Aina hii ya borreliosis inaweza kuacha matatizo makubwa sana.

Matokeo ya borreliosis

Ikiwa bakteria haijauawa wakati ugonjwa unaenea kwenye ngozi tu, inaweza kuingia kupitia damu au lymph ndani ya karibu viungo vyote vya mwili wetu. Ndiyo maana matibabu ya borreliosis katika hatua za mwanzo za maambukizi ni muhimu sana. Bila shaka, kabla ya bakteria kufikia ubongo au moyo, inapaswa kuchukua muda kidogo - inaweza kuwa wiki, miezi, au hata miaka.

Marehemu dalili za borreliosis sio tabia sana, na, kwa kuongeza, kuendeleza muda mrefu baada ya kuambukizwa, ambayo inajenga matatizo ya ziada kwa ajili ya uchunguzi wa ugonjwa wa Lyme. Wakati mwingine, kabla ya pathogen kupatikana, i.e. Borrelii ugonjwa huo unaweza kuendelezwa sana, na matokeo yake yatakuwa yasiyoweza kurekebishwa.

Matatizo ya ubongo ya borreliosis

Matatizo makubwa zaidi hutokea ikiwa ugonjwa hufunika mfumo mkuu wa neva. Ugonjwa katika mfumo wa neva unaweza kutokea kama aina ya kuvimba kwa meninges, na wakati mwingine inaweza pia kuhusisha mishipa ya fuvu au ya pembeni. Hata hivyo, neuroborreliosis iliyotibiwa vizuri haina kuacha nyuma matatizo ya muda mrefu.

Wahamiaji wa erithema...

Matokeo kuvimba kwa ujasiri wa uso inaweza kuharibiwa, ambayo inahusishwa na paresis ya mishipa ya upande huu wa uso. Kutokana na uharibifu, kuonekana kwa uso wa mgonjwa hubadilika - kona ya matone ya kinywa, ngozi kati ya pua na shavu na ngozi ya paji la uso ni laini. Mgonjwa kama huyo hawezi kufungua meno yake au kusonga mashavu yake.

Kurudi kwa kope kunaweza pia kutokea, na kusababisha mboni ya jicho kukauka na kuwa rahisi kuambukizwa. Kwa neuroborreliosis inayohusishwa na kuvimba kwa mishipa ya pembeni, matatizo yanaweza kuendeleza kwa namna ya colic katika sehemu maalum za mwili, ugonjwa wa neva kali, au uchovu wa mikono au miguu.

Aina hatari zaidi ya neuroborreliosis ni kuvimba kwa ubongo kwa muda mrefu. Baada ya ugonjwa huo, kupooza kwa misuli yote inaweza kuonekana, si tu ya viungo au shina, bali pia ya sphincters. Hii inaweza kusababisha uharibifu wa kudumu kwa mishipa ya fuvu.

Kuvimba kwa ubongo kama matokeo ya kuambukizwa na borreliosis pia kunaweza kusababisha mabadiliko katika psyche ya mwanadamu. Wanaweza kukuza psychosis, shida ya akili, umakini ulioharibika na umakini. Pia kuna depressions, sababu ambayo, uwezekano mkubwa, ni kuvimba kwa ubongo.

Ugonjwa wa bakteria wa ubongo pia unaweza kusababisha kuundwa kwa maeneo ya ischemia ya ubongo, ambayo inaweza kuathiri kazi yake na utendaji wa mwili kwa njia tofauti. Inatokea kwamba kuna kudhoofika au uharibifu wa kusikia na maono.

Matatizo ya moyo ya ugonjwa wa Lyme

Maambukizi ya bakteria ya muda mrefu Borrelii inaweza kusababisha matatizo ya moyo. Ugonjwa huathiri misuli ya moyo, na pia husababisha endocarditis na pericarditis. Hii inaweza kusababisha usumbufu katika utendaji wa moyo na, haswa, usumbufu katika upitishaji wa msukumo wa ujasiri ambao unawajibika kwa contraction sahihi ya misuli ya moyo.

Usumbufu wa rhythm unaweza kuwa hatari sana kwa afya na hata maisha ya mwanadamu. Mgonjwa anahisi mapigo ya moyo yasiyo sawa. Kama kanuni, matatizo ya moyo hupotea ndani ya wiki 6, lakini 5% ya watu wanaweza kuwa na matokeo yasiyoweza kurekebishwa kwa namna ya kushindwa kwa moyo.

Matatizo kwenye viungo baada ya ugonjwa wa Lyme

Wakati mwingine, ingawa mara chache, ugonjwa wa Lyme huacha kuvimba kwa kudumu kwenye viungo. Maumivu yanaweza kuonekana wakati huo huo na mabadiliko ya ngozi au hata miaka miwili baada ya kuambukizwa na bakteria. Kawaida magoti huathiriwa.

Ugonjwa unaendelea kwa kasi - vipindi vya asymptomatic vinabadilishana na vipindi vya kuzidisha. Kama sheria, ugonjwa wa arthritis hutatua baada ya matumizi ya tiba ya antibiotic na hauacha matokeo ya muda mrefu. Walakini, ikiwa matibabu hayatatekelezwa kwa wakati unaofaa, inaweza kusababisha ulemavu wa viungo.

Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa Lyme, ikiwa haujidhihirisha kuwa mabadiliko ya ngozi, inakuwa vigumu sana kutambua, kutokana na ukweli kwamba aina za ndani za ugonjwa huu zina dalili zisizo na tabia kabisa.

Mara nyingi ufunguo wa kubaki na afya na hai ni kujichunguza wakati wa shambulio linalowezekana la kupe. Hata hivyo, ikiwa halijitokea, dalili za uharibifu wa chombo zinaweza kuonekana miaka mingi baada ya kuumwa na ni vigumu kuhusisha na borreliosis. Katika hali hiyo, jambo kuu ni intuition na uzoefu wa daktari.

Kwa mara ya kwanza, ishara za ugonjwa huo ziligunduliwa nchini Merika, mnamo 1975. Uchunguzi wa kimatibabu uliofanywa ulifunua uwepo wa ugonjwa wa arheumatoid arthritis kwa wagonjwa. Mnamo 1977, wakala wa causative, tick ixodid, alitambuliwa, na vitabu vya kumbukumbu vya matibabu vilijazwa tena na makala zinazoelezea ugonjwa huo mpya.

Uchunguzi uliofuata tukio hili na uchunguzi wa kina wa ugonjwa huo katika kliniki bora na vituo vya kisayansi vya ulimwengu ulisababisha kuundwa kwa njia bora zaidi za kuchunguza na kutibu borreliosis. Na leo, licha ya njia zilizopatikana za kupambana na ugonjwa huo, wanasayansi na madaktari wanaendelea kutafuta, wakitumaini kuunda chanjo yenye nguvu ambayo inaweza kuzuia maambukizi na borreliosis inayosababishwa na tick milele.

Ishara za borreliosis

Katika eneo la Urusi, usambazaji wa aina mbili za ticks za ixodid zilibainishwa: taiga na mbwa. Aina ya kwanza hupatikana katika misitu ya Mashariki ya Mbali na Siberia, ya pili inaishi katika sehemu ya Uropa ya nchi. Kwa yenyewe, mkutano na wadudu unaweza kwenda bila kutambuliwa, kwa sababu sehemu tu ya ticks huambukizwa. Ikiwa huna bahati na virusi huhamishiwa kwenye damu ya binadamu, ni muhimu kujua hasa ishara kuu ya kuona ya borreliosis:

Katika tovuti ya kuumwa, uwekundu wa umbo la pete, erythema, kingo ambazo zimeinuliwa kidogo, katikati ni rangi kidogo kuliko mduara unaoundwa na kuvimba.

Uendelezaji wa asili wa uharibifu ni kuchochea au maumivu katika eneo ambalo erythema iko. Ni vigumu kutambua ugonjwa huo kwa wakati, kwa kuwa dalili za borreliosis kweli zinajidhihirisha moja tu, au labda wiki mbili baada ya kupokea bite. Kulingana na ukali na ukali wa dalili, ugonjwa umegawanywa katika hatua tatu.

Hatua ya 1(maambukizi ya ndani) huzingatiwa katika 40-50% ya wale walioambukizwa. Kwa kuzingatia kipindi cha incubation, inajidhihirisha katika mwezi wa kwanza baada ya kuumwa na ina dalili zifuatazo:

• erithema inayohama yenye umbo la pete
• kupanda kwa joto hadi digrii 39-40
• homa
• maumivu ya kichwa
• maumivu ya viungo na misuli
• udhaifu wa jumla
• mara chache kichefuchefu na kutapika

Kuona daktari mara moja, hata ikiwa una shaka kuwa ni tick ya ixodid iliyokuuma, itakusaidia kuanza matibabu haraka. Tu katika hatua ya kwanza kuna dhamana ya kweli, asilimia mia moja ya msamaha kamili wa vitendo vya borrelia.

Hatua ya 2 Inazingatiwa katika 10-15% ya wagonjwa, kwa kukosekana kwa matibabu sahihi, inajidhihirisha (baada ya muda mrefu) kama ifuatavyo.

• cardiopalmus
• maumivu moyoni
• uharibifu wa ini na figo
• conjunctivitis ya papo hapo
• angina
• mkamba
• mizinga

Kwa kuwa Borrelia inaweza kukaa katika chombo chochote cha binadamu, picha ya kliniki ya hatua ya pili sio jambo la mara kwa mara na lisilobadilika. Mwelekeo wa jumla ni huu: ambapo maambukizi hukaa, huko huumiza zaidi.

Hatua ya 3 iliundwa miezi michache baada ya mwisho wa mbili za kwanza. Dalili zifuatazo za borreliosis inayosababishwa na tick katika hatua hii imeelezewa:

• kurudia kozi
• udhaifu na malaise
• kuwashwa au unyogovu
• usumbufu wa usingizi
• uharibifu wa mifumo na viungo mbalimbali

Hatua ngumu zaidi, inayoongoza kwa mabadiliko ya kutishia maisha na hata kifo. Ni vigumu kutibu na kupata kozi ya muda mrefu.

Inatambuliwaje

Mfumo wa kugundua ugonjwa wowote unamaanisha uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Hata kwa baridi ya banal, hupima joto, kusikiliza pumzi na kuchunguza koo. Maambukizi yenye matokeo makali zaidi kuliko homa ya kawaida na kikohozi yanahitaji vipimo vikubwa vya maabara. Ndio sababu, utambuzi wa borreliosis inayosababishwa na tick ni pamoja na:

• anamnesis (mazungumzo na daktari ili kutambua ukweli wa ujanibishaji wa kuumwa kwa tick)
• mtihani wa damu (unarudiwa katika siku 20-30);
• njia ya serological (kugundua antibodies kwa Borrelia)
• awamu imara ELISA
• PCR (husaidia kugundua protini ya Borrelia katika maji ya synovial, seramu na tishu)

Baada ya kufahamiana na njia za kugundua borreliosis, inakuwa dhahiri kuwa mkosaji mkuu wa ugonjwa huo ni borreliosis, na taratibu zote zinazoendelea zinalenga kuzitafuta.

Bakteria hawa wadogo waliochanganyika, wa familia ya spirochaete, wanaishi katika lishe ya wanyama wa porini na wa nyumbani, kutia ndani ng'ombe. Jibu la ixodid, kulisha damu ya mnyama aliyeambukizwa, husafirisha borrelia ndani ya mwili wa binadamu na kinyesi chake. Kwa kukwaruza kuumwa na kupe, tunasaidia bila hiari bakteria kuingia kwenye mfumo wa damu na kisha kutulia katika viungo vyetu vya ndani.

Kuna aina nyingine ya borreliosis - bila erythema. Hii ina maana kwamba ikiwa unakubali uwezekano wa kuumwa na tick ixodid, lakini usione udhihirisho wake wa kuona, hata hivyo, usiwe wavivu sana kutembelea daktari na kufanya vipimo vyote muhimu.

Uchunguzi wa mapema wa ugonjwa huo ni muhimu sana. Ni tu hukuruhusu kuzuia matokeo mabaya ambayo husababisha mabadiliko yasiyoweza kubadilika ya mwili na, hatari zaidi, mabadiliko ya kiakili katika mwili.

Matibabu ya borreliosis

Kwa kuzingatia ukiukwaji mkubwa katika utendaji wa viungo vilivyojaa ugonjwa wa Lyme, unaoitwa jina la jiji la Lyme huko Connecticut, unapaswa kuzingatia kwa makini ishara ambazo zimeonekana na, bila kuchelewa kwa muda mrefu, mara moja uende kwa daktari. Dawa ya kisasa ya kisayansi na ya vitendo, chini ya kuanza kwa matibabu mapema, inahakikisha ubashiri mzuri baada ya kukamilika kwake.

Matibabu ya borreliosis ni haki ya madaktari wa magonjwa ya kuambukiza. Msingi wa njia ya matibabu katika hatua yoyote ya ugonjwa huo ni tiba ya antibiotic. Dozi tu, mzunguko na muda wa antibiotics hubadilika.

Chini ya hatua ya antibiotics, kifo kikubwa cha Borrelia hutokea, ambacho kinaweza kusababisha ulevi wa mwili. Ikiwa ishara kama hizo zinaonekana, dawa hiyo imesimamishwa kwa muda. Kwa ujumla, kwa matumizi ya mara kwa mara na sahihi ya dawa zilizowekwa na daktari, ni rahisi sana kukabiliana na borreliosis katika hatua ya kwanza. Ni mbaya zaidi ikiwa mwanzo wa matibabu umekosa na borreliosis imehamia hatua inayofuata.

Kumekuwa na matukio wakati hatua ya kwanza ya ugonjwa haijidhihirisha kabisa. Erythema ni nyepesi na hupotea haraka, hakuna dalili za malaise ya jumla na maumivu ya kichwa. Walakini, ndani ya mchakato unaendelea, borrelia huzidisha na kuenea kwa mwili wote. Haupaswi kutumaini nafasi na ajali ya furaha, ni bora kwenda kwa daktari na uhakikishe kuwa kuumwa haitoi hatari.

Matokeo ya borreliosis

Matokeo yote mabaya ambayo yanaonyesha ugonjwa wa borreliosis husababisha hatua ya 2 na ya 3 ya ugonjwa huo, mradi tu matibabu sahihi hayakufanyika katika hatua ya 1.

Borrelia huathiri vibaya mwili mzima wa binadamu, na kuathiri mifumo ya neva na moyo na mishipa katika hatua ya 2, na kushambulia mfumo wa musculoskeletal katika hatua ya 3.

Ikiwa tutatoka kwa dhana zinazokubaliwa kwa ujumla hadi shida zilizoonyeshwa haswa za borreliosis, inaonekana kama hii:

• mfumo wa moyo na mishipa - arrhythmia kali, uchovu
• mfumo wa neva - sclerosis nyingi, ukuaji wa shida ya akili kwa watoto, ukiukaji wa jumla wa kazi za kiakili za mwili, kupooza kwa mishipa ya pembeni (kupotosha kwa sura ya usoni).
• mfumo wa musculoskeletal - arthritis ya rheumatoid, atrophy ya misuli, kuvimba mara kwa mara kwa viungo

Kama unavyoona, aina yoyote ya shida ya borreliosis husababisha mabadiliko katika mtindo wa maisha, hupunguza uwezo wa kiakili na wa mwili wa mtu. Matokeo ya ugonjwa huo ni hatari sana kwa watoto. Mtoto, akiingia tu katika ulimwengu mkubwa wa mhemko, maarifa, vitu vya kupendeza, hupoteza kila kitu. Bila kujiandaa kwa mashambulizi hayo ya uharibifu ya bakteria, mwili hauwezi kukabiliana na shambulio hilo na huharibika sana. Haya ni maumivu ya milele kwa wazazi na watoto, hata kama watoto hawatambui kiakili. Na tu kupitishwa kwa hatua za kuzuia kwa wakati kunaweza kuzuia uharibifu ambao ni hatari kwa mtoto wako, kuacha kupenya kwa bakteria hatari ndani ya mwili na kukukinga kutokana na matokeo mabaya ya ugonjwa wa insidious.

Kuzuia borreliosis

Karibu miaka 40 imepita tangu ugunduzi wa borreliosis, lakini hadi sasa chanjo yenye ufanisi ambayo inaweza kuzuia maambukizi mara moja baada ya kuumwa na tick haijapokelewa. Na hii ni pamoja na ukweli kwamba tick ixodid ni carrier wa ugonjwa mwingine mbaya - encephalitis. Kama unavyojua, kuna chanjo dhidi ya encephalitis na ni nzuri. Kwa hiyo ni nini cha kufanya, jinsi ya kujikinga na borreliosis na inaweza kupatikana kwa kila mtu kwa njia na mbinu?

Hatua za tahadhari

Kinga kuu ni kuchukua hatua za kinga za wasifu wa kaya. Ikiwa unapanga safari ya asili au unaishi katika maeneo ya usambazaji wa ugonjwa wa tick ya ixodid, unapaswa kufanya hivi:

• Vaa mashati na nguo zingine na mikono mirefu, suruali iliyotengenezwa kwa nyenzo mnene, kofia (kofia, mitandio), glavu, buti za juu kwa matembezi mahali ambapo wadudu hujilimbikiza.
• kutibu nguo zote kwa njia maalum za ulinzi dhidi ya kuumwa na wadudu
• ikiwa Jibu tayari limepatikana kwenye mwili, kwa uangalifu na kwa uangalifu sana, ukijaribu kutovunja kichwa cha wadudu, uondoe kwa vidole au vidole.
• ondoa kwa harakati za polepole za kupotosha
• ni marufuku kushinikiza na kuburuta wadudu kwa wima
• baada ya kuondolewa, jeraha huosha, chembe ndogo, ikiwa zipo, husafishwa, mikono hutiwa disinfected

Jibu la ixodid halikutokea popote na watu wamekuwa wakifahamu kuumwa kwake kwa muda mrefu. Kuna njia kadhaa maarufu za kuondoa tick: lubricate tick na bite na mafuta ya mboga, moshi wadudu na moshi wa sigara, nta ya matone. Makini: usitumie njia za watu bila hitaji maalum. Kuna hatari kwamba tick, kukosa pumzi, itakuwa regurgitate yaliyomo ya tumbo ndani ya damu ya binadamu na maambukizi yatatokea.

Ugonjwa wa borreliosis unaosababishwa na kupe au ugonjwa wa Lyme ni maambukizi ya asili ambayo hupitishwa na kuumwa na wadudu (tiki) na aina maalum ya spirochetes inayoingia kwenye mwili wa binadamu na mate yao.

Borreliosis mara nyingi ina kozi ya kurudia au ya muda mrefu, inayoathiri mfumo wa neva, ngozi, moyo na mifupa.

Kwa wastani, watu 2-3 kwa 100,000 ya idadi ya watu ni wagonjwa, ni vigumu hasa kwa watu wazima au wazee, lakini hakuna vifo kutoka kwa borreliosis iliyorekodiwa.

Sababu

Borreliosis husababishwa na microbes maalum zinazohusiana na spirochetes. Wanaitwa Borrelia. Vekta za Borrelia ni kupe za ixodid. Hifadhi ya maambukizi ni wanyama wenye damu ya joto, chakula kikuu cha kupe.

Borreliosis inasambazwa sana, mara nyingi hujulikana katika Urals, Mashariki ya Mbali, kusini mwa Siberia, na pia katika mikoa ya Kaliningrad, Leningrad, Tyumen, Yaroslavl, Tver, Perm na Kostroma.

Tikiti za Uropa na taiga huchukuliwa kuwa wabebaji wa borreliosis; kulingana na wataalam wa magonjwa ya magonjwa, angalau theluthi ya kupe wote wana borreliosis. Mtu aliye na borreliosis sio hatari kwa suala la milipuko; hawezi kuambukiza wengine.

Utaratibu wa maambukizi

Mchakato wa kupata Borrelia ndani ya mwili hutokea wakati tick inapouma. Katika mchakato wa kunyonya damu, Jibu hutoa mate yaliyoambukizwa na pathogen kwenye jeraha. Borrelia hupenya ngozi, na kuanza kuzidisha kikamilifu kwenye tovuti ya kuumwa. Nambari yao inapoongezeka, huenea kupitia ngozi na kupenya ndani ya viungo vya ndani - eneo la viungo, tishu za neva au tishu za moyo.

Borreliosis inaweza kudumu kwa miaka, mara kwa mara ikitoa kuzidisha au kurudi tena. Kuchelewesha kwa mchakato hutokea baada ya muda mrefu.

Dalili za borreliosis

Kwa wastani, muda wa incubation huchukua siku mbili hadi mwezi, muda wa wastani wa incubation ni wiki mbili.

Kozi ya borreliosis imegawanywa katika vipindi kadhaa:

Hatua ya kwanza

Kozi iliyojanibishwa mapema. Ishara ya kwanza na ya kawaida ya borreliosis ni malezi ya uwekundu wa umbo la pete kwenye tovuti ya kuumwa na tick.

Ugonjwa unapoendelea, uwekundu huongeza kipenyo chake kwenye ukingo wa pembeni, wastani kutoka cm 1-2 mwanzoni hadi 10 au zaidi mwishoni mwa kipindi. Mara nyingi madoa ni mviringo au yai. Kingo za pete huinuka kidogo juu ya kiwango cha ngozi yenye afya.

Katikati, ngozi hubadilika rangi na kuwa na rangi ya hudhurungi. Katika mahali ambapo bite yenyewe ilikuwa, doa inaonekana, juu yake ukoko na kisha kovu. Bila matibabu, stain hudumu hadi wiki tatu, hatua kwa hatua hupotea.

Hatua ya pili

Kusambazwa mapema au kuenea, huanza baada ya miezi michache. Kuna dalili za uharibifu wa moyo, mfumo wa neva na viungo. Arthritis, maumivu ya misuli, matatizo ya rhythm ya moyo na myocarditis, neuritis, encephalitis, polyradiculoneuritis hutokea.

Hatua ya tatu

Huanza kuunda kwa kutokuwepo kwa matibabu. Hatua ya maambukizi ya muda mrefu na uharibifu unaoendelea wa mfumo wa neva na sclerosis nyingi, polyarthritis, ugonjwa wa ngozi na atrophy ya ngozi na dalili nyingine.

Uchunguzi

Borreliosis inaweza kushukiwa na tabia ya erithema ya annular ya ngozi na ukoko katikati. Ili kuthibitisha utambuzi, mtihani wa damu wa maabara na kugundua antibodies kwa Borrelia hufanyika. Ni muhimu kuchukua uchambuzi kwa borreliosis wiki 2 baada ya kuumwa na tick.

Sambamba na hilo, uchunguzi unafanywa juu ya encephalitis inayosababishwa na tick, kwani kuumwa na tick kunaweza kubeba magonjwa yote mara moja.

X-ray ya viungo na uchunguzi wao, ECG na ultrasound ya moyo, uchunguzi na daktari wa neva na uchunguzi wa neva, ikiwa ni lazima, kuchomwa na kupata maji ya cerebrospinal kwa uchambuzi, ni muhimu.

Ni muhimu kutofautisha borreliosis kutoka kwa arthritis ya rheumatoid, arthritis ya kuambukiza, encephalitis inayotokana na tick.

Matibabu ya borreliosis

Ikiwa borreliosis inayosababishwa na tick inashukiwa, ni muhimu kulaza mgonjwa katika hospitali ya magonjwa ya kuambukiza. Katika hospitali, tiba tata itafanywa ili kuharibu borreliosis na kurejesha kazi za viungo vilivyoathiriwa na maambukizi. Bila tiba sahihi, ugonjwa huo unaweza kusababisha malezi ya ulemavu.

Msingi wa matibabu ya borreliosis ni athari kwenye pathogen kwa matumizi ya antibiotics, ambayo borreliosis ni nyeti. Aidha, matibabu ya pathogenetic ni muhimu, kwa kuzingatia hatua ya ugonjwa huo, dalili zinazoongoza na kuwepo kwa matatizo.

Njia rahisi zaidi ya kuponya borreliosis katika hatua ya kwanza - basi unaweza kuzuia maendeleo ya dalili za neva, uharibifu wa pamoja na matatizo ya moyo.

Doxycycline, tetracycline au amoxicillin hutumiwa hadi siku 20-30, pamoja na maendeleo ya matatizo, sindano za antibiotics zinaonyeshwa. Cephalosporins, erythromycin, au sumamed inaweza kutumika.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa arthritis, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, dawa za physiotherapy na painkillers hutumiwa. Ili kupunguza hatari ya allergy na ulaji mkubwa wa antibiotics, antihistamines hutumiwa.

Katika hatua ya kupona, vitamini na immunotherapy zinaonyeshwa.

Matatizo na ubashiri

Utabiri wa maisha ni mzuri, shida hutokea na borreliosis isiyotibiwa - arthritis, carditis na sclerosis nyingi huundwa. Hii inasababisha ulemavu na kupungua kwa ubora wa maisha.