Kawaida ya sehemu ya ejection ya moyo kwenye ultrasound: jinsi ya kuamua sababu za kupungua kwa kiwango. Kupungua na kuinua sehemu ya ejection ya moyo

Thamani kama vile sehemu ya ejection ya moyo, ina sifa ya kiasi cha damu iliyotolewa kwenye aorta wakati wa contraction. Ikiwa kiashiria hiki kinapungua, hii inaonyesha kuzorota kwa utendaji wa chombo na tukio linalowezekana la kushindwa kwa moyo.

Wakati sehemu iko chini sana, chini ya 30%, basi mtu yuko katika hatari kubwa. Wakati wa kupumzika, ventricle ya kushoto huhifadhi damu ambayo imetoka kwenye atrium. Kwa harakati ya contractile, hutupa kiasi fulani ndani ya kitanda cha mishipa.

Sehemu ya ejection (EF) ya ventrikali ya kushoto huhesabiwa kama uwiano wa kiasi cha damu inayoingia kwenye aota na kiasi chake katika ventrikali ya kushoto wakati wa kupumzika. Hii ni asilimia ya kiasi cha maji ya mwili yaliyotolewa.

Ni nini

EF inachukuliwa kuwa kiashiria cha kawaida ambacho mashine ya ultrasound inaweza kutoa. Takwimu hizi zinaonyesha ubora wa kazi ya moyo wakati wa contraction. Wakati wa mchakato mzima, kiasi cha damu ambacho kimeacha ventricle ya kushoto kwenye kitanda cha mishipa hupimwa na kuonyeshwa kwa asilimia.

Kipimo kinafanyika katika ventricle ya kushoto, kutoka hapa damu huenda kwenye mzunguko wa utaratibu. Wakati kiashiria kinapungua, hii inaonyesha kwamba moyo hauwezi mkataba kwa nguvu kamili na kuna ukosefu wa kiasi cha damu katika mwili. Kwa ukiukwaji mdogo, hali hii inaweza kusahihishwa na dawa..

Kawaida, tafiti zinaagizwa wakati mgonjwa analalamika kwa kupumua kwa pumzi, tachycardia, kizunguzungu, kukata tamaa, uchovu, maumivu ndani ya moyo au nyuma ya sternum, uvimbe wa mwisho. Awali, mtihani wa damu wa biochemical na electrocardiogram huonyeshwa.

Wakati mwingine ufuatiliaji wa Holter au ultrasound hufanyika kwa picha kamili.

Je, kiwango cha utoaji wa moshi huhesabiwaje?

Kuna formula ya kuhesabu. Kwa kufanya hivyo, kiasi cha kiharusi kinaongezeka kwa kiwango cha moyo. Hivi ndivyo unavyopata saizi inayofaa. Matokeo yatakuambia ni kiasi gani cha sauti kinasukuma nje kwa dakika moja. Kwa ujumla, kiashiria cha kawaida kinapaswa kufikia takriban lita 5.5.

Njia za kuhesabu sehemu ya ejection

Katika dawa, pia hutumia programu maalum ambazo huhesabu sehemu moja kwa moja. Kwa hili, formula ya Teicholz, njia ya Simpson, hutumiwa. Wakati huo huo, data ya mahesabu haya mawili inaweza kutofautiana kwa wastani wa 10%.

EF inapaswa kuwa katika anuwai ya 50-60%, kawaida ya Simpson inapendekeza kuwa kikomo cha chini haipaswi kuwa chini ya 45%, na kulingana na Teicholz 55%.

Fomula ya Teicholtz hutumia ujazo wa systolic na diastoli na saizi ya ventrikali ya kushoto. Utafiti huo ulihusisha sehemu ndogo ya mwisho.

Kiashiria cha urefu wa jumla haijalishi.

Kwa kawaida, utafiti unafanywa kwenye vifaa vya zamani na mbele ya maeneo yenye upungufu wa ndani (kwa mfano, katika kesi ya ischemia), formula ya Teicholz inaweza kushindwa na matokeo ya fuzzy.

Ili kupata EF, kiasi cha ufupishaji kinaongezeka kwa sababu ya 1.7. DU hupatikana kutoka kwa formula ((KDD - KSD) / KDD) * 100%. Ambapo EDD ni kipenyo cha mwisho cha diastoli, ESD ni kipenyo cha mwisho cha systolic.

Fomu ya Simpson ni ya kisasa zaidi, inaonyesha kwa usahihi maeneo yote muhimu ya myocardiamu, kwa kuzingatia jiometri ya ventricle na kuwepo kwa maeneo yenye upungufu wa ndani kupitia sehemu ya apical 4- na 2-chumba.

Njia ya Simpson inahusisha kugawanya cavity ya ventricle ya kushoto katika diski nyembamba na kuamua mipaka yao. Sistoli na diastoli iliyoainishwa huonekana kando ya mtaro wa uso wa kardinali wa ventrikali; data hizi zinaweza kutumiwa kukadiria kiasi cha kutoa.

Kanuni kwa watu wazima

Viashiria hazitegemei jinsia ya mgonjwa, kwa hivyo, kanuni za wanawake na wanaume ni sawa. Walakini, zinaweza kutofautiana kulingana na umri. Mtu mzee, kiwango chake cha chini.

EF ya chini ya 45% inachukuliwa kuwa imepunguzwa. Kwa viashiria katika eneo la 40%, kushindwa kwa moyo kunaweza kushukiwa.

Ikiwa kwa watu wazima ngazi ni chini ya 35%, basi hii inaonyesha kwamba ukiukwaji hutokea na mtu yuko katika hatari. Kwa shinikizo la damu, kiashiria kinaweza kuongezeka, wakati kwa watu wengine inaweza kuwa chini sana, ambayo ni kwa sababu ya utabiri wa kisaikolojia, lakini sio chini ya 45%.

Kawaida katika watoto

Katika umri mdogo, takwimu inaweza kuwa ya juu. Kwa hivyo, kawaida kwa watoto kutoka kuzaliwa hadi miaka 14 iko katika anuwai ya 60-80%. Walakini, haiwezekani kuzingatia EF moja tu, wakati wa kufanya utambuzi, viashiria vyote vya kazi ya moyo vinazingatiwa.

Jedwali la kanuni linahusisha kulinganisha urefu, uzito, sehemu na kiwango cha moyo.

Ni masomo gani yanayotumiwa kuamua kiashiria

Ikiwa daktari ana mashaka ya ukiukwaji wa moyo, anaongoza mgonjwa kufanya cardiogram na mtihani wa damu wa biochemical. Ufuatiliaji wa Holter, electrocardiogram, ergometry ya baiskeli na uchunguzi wa ultrasound wa chombo pia unaweza kufanywa.

Madaktari husoma viashiria vyote mara moja na kuhukumu uwepo wa ugonjwa kwa thamani yao yote. Ya kuu ni haya yafuatayo:

Pato la moyo linapaswa kuwa kati ya 55 na 60%.
Ukubwa wa atrium ya chumba cha kulia ni 2.7-4.6 cm.
Kipenyo cha aorta ni 2.1-4.2 cm.
Ukubwa wa atrium ya upande wa kushoto ni 1.8-4 cm.
Kiwango cha kiasi cha kiharusi ni cm 60-100.

Nini maana ya chini

Wakati kiashiria kiko katika kiwango cha 55-75%, hii ndiyo kawaida. Thamani iliyopunguzwa ni kutoka 45 hadi 55%. Wakati ni hadi 45, ina maana kwamba mgonjwa ana kushindwa kwa moyo. Ikiwa ni chini ya 35%, basi usumbufu usioweza kurekebishwa katika kazi ya chombo hutokea na mtu anahitaji matibabu ya haraka.

Sababu za kupunguzwa

Kiashiria kinaweza kupunguzwa na patholojia zifuatazo:

Infarction ya myocardial. Wakati makovu yanapoonekana kwenye misuli na hawawezi kusinyaa vizuri. Aidha, baada ya mashambulizi ya moyo, haiwezekani kuongeza sehemu kwa dawa.
Ugonjwa wa Ischemic. Hii inapunguza mtiririko wa damu.
Kushindwa kwa rhythm ya contractions. Inasababisha kuharibika kwa uendeshaji, kuvaa na kupasuka kwa moyo.
Ugonjwa wa moyo. Husababisha ongezeko la ukubwa wa misuli.

Utambuzi wa patholojia katika hatua za mwanzo na uondoaji wake kwa njia ya tiba ya madawa ya kulevya inaweza kuokoa hali hiyo. Ikiwa hakuna kitu kilichofanyika, basi hatua kwa hatua EF inapungua hata zaidi.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba misuli ya moyo huanza kubadilika, safu yake inakua, muundo wa mishipa ndogo ya damu huharibika, nyuzi hupungua na ngozi ya damu hupungua.

Kwa kuongeza, sababu za patholojia zinaweza kufichwa katika:

Angina.
Shinikizo la damu.
Pericarditis, endocarditis, myocarditis.
Aneurysm ya kuta za ventricle.
Ulemavu wa kuzaliwa wa chombo au mishipa ya damu.
Ugonjwa wa Vasculitis.

Kuna mambo ya awali ambayo yanaweza pia kuharibu utendaji wa chombo. Hizi ni pamoja na fetma, tumors, ulevi mkali, kushindwa kwa homoni na ugonjwa wa kisukari.

Dalili za kiwango cha chini

Dalili kuu, wakati sehemu imepunguzwa, ni kuonekana kwa kupumua kwa pumzi, na bila kujali mzigo. Inaweza kuonekana hata kutokana na mizigo ndogo wakati wa kufanya kazi za nyumbani. Wakati mwingine upungufu wa pumzi unaweza kuwa usiku au wakati wa kulala.

Miongoni mwa ishara zingine, wagonjwa hugundua:

Kuongezeka kwa udhaifu, uchovu na kizunguzungu, hadi kupoteza fahamu. Hii ni kutokana na ukosefu wa utoaji wa damu na, kwa sababu hiyo, njaa ya oksijeni.
Kuonekana kwa edema. Hii ni kutokana na maji yaliyotuama.
Maumivu makali katika upande wa kulia wa tumbo. Hii inajulikana kwa sababu ya msongamano katika vyombo vya ini, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis zaidi.
Ukiukaji wa maono.
Maumivu katika eneo la moyo na kuongezeka kwa rhythm ya contractions.
Kupungua kwa hisia katika viungo.
Uratibu ulioharibika.
Kichefuchefu, kutapika.

Jinsi ya kuongeza thamani ya kiashiria

Kwanza, mgonjwa hugunduliwa ili kutambua ugonjwa uliosababisha kupungua. Zaidi ya hayo, utawala wa madawa ya kulevya sambamba na uchunguzi umewekwa. Kwa ischemia, matumizi ya nitroglycerin yanaonyeshwa, na shinikizo la damu, dawa za antihypertensive na marekebisho ya upasuaji wa kasoro huwekwa.

Mbali na kutibu ugonjwa wa msingi, kazi ya contractile imetulia. Hizi ni pamoja na Digoxin, Korglikon, Strofantin.

Ili mfumo wa moyo na mishipa haujajazwa na maji, inashauriwa kufuata lishe, kupunguza chumvi na kiasi cha maji ya kila siku.

Pamoja na hili, diuretics huonyeshwa ambayo huchangia kuondolewa kwa maji ya ziada: Veroshpiron, Diakarb, Diuver, Indapamide, Torasemide.

Vizuizi vya ATP husaidia kuimarisha mishipa ya damu na hivyo kulinda moyo. Wakati zinachukuliwa, lishe ya tishu inaboresha, utendaji wa misuli ya moyo na upinzani wa myocardiamu kwa dhiki huongezeka. Kundi hili linajumuisha: Enalapril, Perindopril, Captopril.

Wanasaidia kupunguza haja ya chombo kwa oksijeni na virutubisho, kuongeza kiasi cha maeneo ya myocardial contraction, kupunguza kifo cha seli na kiwango cha moyo. Orodha yao ni pamoja na: Nebivolol, Metoprolol, Bisoprolol.

Wapinzani wa vipokezi vya Aldosterone hutuliza kiwango cha elektroliti ya damu, huondoa maji kupita kiasi, na kupunguza mzigo kwenye myocardiamu.

Wawakilishi wa kikundi ni Spironolactone, Eplerenone. Wapinzani wa vipokezi vya Angiotensin II wana athari sawa, lakini wana nguvu kidogo. Wape Valsartan, Kandesartan, Olmesartan.

Wakati sehemu ya ejection iko chini, statins inaweza kutumika kama tiba adjunct ili kupunguza cholesterol na kulinda mishipa ya damu. Omba Pravastatin, Fluvastatin, Simvastatin.

Dawa nzuri na ya kuzuia damu ambayo hupunguza damu na kuzuia mabadiliko ya atherosclerotic. Hii ni Warfarin, Xarelto.

Matibabu mengine

Mbali na kuchukua dawa zinazofaa, wagonjwa wote wanahitaji kufikiria upya mtindo wao wa maisha ili kuongeza sehemu.

Panga lishe sahihi.
Pumzika muda wa kutosha.
Kupitia physiotherapy na reflexology.
Kudhibiti shughuli za kimwili.
Kuwa nje mara nyingi.
Kukataa kutoka kwa tabia mbaya.

Upasuaji

Katika kesi wakati tiba ya madawa ya kulevya haina ufanisi, matibabu ya upasuaji yanaweza kuagizwa.

Mbinu zake za kawaida ni:

Ufungaji wa cardioverter-defibrillator, pacemaker katika kesi ya usumbufu wa dansi ya moyo.
Kujenga kizuizi cha bandia ili kupunguza kasi ya kupungua kwa ventricles ili kuchochea midundo tofauti ya mikazo ya atiria na ventrikali.

tiba za nyumbani

Karibu haiwezekani kuinua kikundi kwa njia za watu.

Kimsingi, tiba hii inalenga kuondoa dalili na kudumisha afya ya viungo. Kwa hivyo, ili kuzuia uvimbe, chukua decoctions ya calendula, mbigili ya maziwa, mkia wa farasi, yarrow, knotweed, nettle, chicory, buds za birch, matunda ya juniper, viuno vya rose, lingonberries. Wanahitaji kunywa katika vipindi wakati dawa za athari sawa zimefutwa.

Decoction ya mistletoe, hawthorn na cudweed, kuchukuliwa kwa kiasi sawa, inachukuliwa kuwa yenye ufanisi. Vijiko viwili vya mchanganyiko hutiwa na lita moja ya maji ya moto na kuweka moto mdogo. Baada ya dakika kadhaa, pombe huwekwa kando na kusisitizwa kwa karibu nusu saa. Chuja, chukua 125 ml mara tatu kwa siku.
Matunda ya hawthorn kavu kwa kiasi cha vijiko 6 hupigwa na mimea ya motherwort huongezwa kwa kiasi sawa. Mchanganyiko wa Bay wa lita 1.5 za maji ya moto, kusisitiza siku, imefungwa vizuri. Kisha chuja na uweke kwenye jokofu. Ni muhimu kunywa mara tatu kwa siku nusu saa kabla ya chakula, kioo moja kila mmoja.
Katika matibabu ya pathologies ya moyo, hawthorn hutumiwa mara nyingi. Inasaidia kurejesha sauti ya moyo, kupunguza shinikizo la damu, maumivu ya kifua, kupambana na atherosclerosis na kushindwa kwa moyo. Maua ya hawthorn na matunda husaidia moyo kwa kuongeza uwezo wake wa kusukuma damu. Mimea hii husaidia kupunguza upungufu wa pumzi na uchovu. Hawthorn inaweza kutumika wote kama tincture na kama decoction.

Gome la Willow, clover meadow, clover tamu, meadowsweet, hawthorn, na rakita hutumiwa kupunguza damu.

Ada za usaidizi ni pamoja na:

Muundo wa hawthorn, cudweed, chamomile, cumin na motherwort.
Decoction ya wort St John, mistletoe, sage, yarrow, cudweed, calendula, horsetail na pine buds.

Kwa madhumuni haya, unaweza kununua tinctures tayari ya peony, valerian, motherwort au hawthorn kwenye maduka ya dawa. Kwa kutokuwepo kwa mimea, 50 g ya asali inaweza kupunguzwa katika 500 ml ya maji na kunywa kwa dozi 4 wakati wa mchana.

Wakati thamani ya juu ya sehemu inatambuliwa

Kuongezeka kwa kiashiria ni nadra, kwani haiwezekani kisaikolojia. Moyo hauwezi kutoa damu zaidi kuliko inavyopaswa. Kwa hiyo, kiwango cha 80% kinaweza kutokea kwa mtoto katika umri mdogo, wanariadha na wagonjwa wanaoongoza maisha ya kazi.

Wakati mwingine ongezeko linaonyesha hypertrophy ya myocardial, wakati ventricle ya kushoto inataka kulipa fidia kwa mwanzo wa CHF na kusukuma damu nje kwa nguvu kubwa.

Ikiwa viashiria sio vya kawaida, ni muhimu kushauriana na daktari wa moyo na kupitia echocardioscopy ili kuzuia maendeleo ya patholojia.

Madhara

Ikiwa hujali tatizo, basi kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu kunakua. Zaidi ya hayo, mwili hupata ukosefu wa oksijeni, kwa kuwa damu inasukuma nje kwa kiasi cha kutosha na haina kubeba virutubisho vyote muhimu.

Njaa ya oksijeni inaweza kusababisha patholojia kubwa za moyo na ubongo.

Utabiri wa afya

Utabiri hutegemea jinsi mgonjwa anavyotambuliwa. Wakati thamani inapungua hadi 40-45%, hatari ya kukamatwa kwa moyo ni ndogo, kuhusu 10-15%. Wakati EF inapungua hadi 34-39%, basi uwezekano wa kifo ni kati ya 20-25%.

Ikiwa kiashiria hiki kinakuwa chini zaidi, basi tishio kwa maisha kwa mgonjwa huongezeka wakati EF inapungua.

Haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa huo, kwa hivyo, wagonjwa walio na utambuzi huu lazima wapate tiba ya urekebishaji kila wakati, ambayo itawaruhusu kudumisha kazi zao muhimu kwa miaka mingi.

Sehemu ya ejection hutoa habari kuhusu utendaji wa ventrikali ya kushoto. Kwa wanaume na wanawake, kawaida ni sawa (55-70%), lakini kwa watoto takwimu inaweza kufikia 70-80%, ambayo haizingatiwi ugonjwa.

Ya kawaida ni sehemu ya chini. Ili kuongeza kiwango, ni muhimu kupata sababu ya patholojia na kuandaa matibabu ya kutosha. Ikiwa haya hayafanyike, mgonjwa anatishiwa na maendeleo ya kushindwa kwa moyo, kifo.

Cardiology ni tawi kubwa sana la dawa. Ni vigumu kwa mtu wa kawaida kuelewa masharti yake. Lakini, kutokana na kuenea kwa ugonjwa wa moyo, bado hainaumiza kujua kitu kuhusu njia za kuchunguza upungufu wa moyo na mishipa. Hebu tuelewe dhana ya "sehemu ya ejection ya moyo." Ni nini kawaida yake na kwa nini inakiukwa?

moyokesi: sehemu ya ejection

Thamani, ambayo inaitwa sehemu ya ejection ya moyo (EF), inakuwezesha kutoa tathmini ya lengo la kazi ya chombo hiki, au tuseme, jibu swali la jinsi ventricle ya kushoto inavyofanya kazi zake vizuri. Inaonyesha ni kiasi gani cha damu inasukuma nje wakati wa kubana.

Kwa nini ni muhimu sana kuanzisha utendaji wa misuli ya moyo ya kushoto badala ya ventricle sahihi? Kwa sababu hutoa damu kwa mzunguko wa utaratibu. Ikiwa "upungufu" wake hutokea hapa, hii ni njia ya moja kwa moja ya kushindwa kwa moyo. Kwa hivyo, ili kujua ikiwa ugonjwa huu mbaya unatishia mtu, inashauriwa kuamua ni kazi gani moyo hufanya kwa kila kushinikiza. Kwa kifupi, sehemu ya ejection ni asilimia ya kiasi cha damu ambacho misuli ya moyo hutoa ndani ya vyombo kwa kila contraction.

Kwa naniniangalie kiashiria hiki?

Rufaa ya uchunguzi huo haitolewa kwa wagonjwa wote walioomba kwa taasisi ya matibabu. Itapokelewa tu na wagonjwa hao ambao wana wasiwasi juu ya dalili kama hizo:

maumivu ya kifua;
usumbufu wa mara kwa mara katika shughuli za mwili huu wa "mshtuko";
mapigo ya mara kwa mara;
dyspnea;
kizunguzungu;
kupoteza fahamu kwa muda mfupi;
uvimbe wa viungo vya chini;
uchovu;
kupungua kwa utendaji.

Soma pia:

Kwa hivyo, kuangalia ni kiasi gani cha damu ambacho ventricle inasukuma nje ni muhimu kwa wale ambao wana dalili zinazoonyesha matatizo katika kazi ya moyo.

AmbayoJe, mtihani utasaidia kupima EF?

Kiashiria hiki kinatambuliwa wakati wa ultrasound ya moyo, echocardiography na kulinganisha x-ray. Huu ni uchunguzi wa gharama nafuu na unaoweza kupatikana, ambao ni taarifa sana, hauhusiani na hisia za uchungu na hauhitaji maandalizi maalum kutoka kwa mgonjwa.

Ili kuifanya iwe wazi jinsi sehemu ya ejection imedhamiriwa, hebu tuangalie mfano. Ikiwa kulikuwa na 100 ml ya damu katika ventricle, na ilituma 55 ml kwa mfumo wa mishipa, basi EF ni 55%.

Vipidamu inapaswa kusukumwa nje na moyo?

"Motor" ya binadamu na kila contraction hutupa ndani ya damu zaidi ya 50% ya damu iliyo kwenye ventricle ya kushoto. Ikiwa thamani hii haifikii 50%, basi uchunguzi wa "upungufu" unafanywa. Hii ni hatari sana kwa mwili: kwa kupungua kwa kiasi, ischemia, kasoro, na myocardiamu kuendeleza.

Ni nini kinachopaswa kuwa sehemu ya ejection ya moyo katika mtu mwenye afya? Kawaida iko katika safu kutoka 55 hadi 70% - damu nyingi katika contraction moja inapaswa kuweka moyo ndani ya aorta. Ni kwa njia hii tu viungo vya ndani vitaweza kupokea kiasi cha kutosha cha oksijeni.

Tayari kwa 40-55% kuna sababu ya kusema kwamba EF iko chini ya kawaida ya kisaikolojia. Na ikiwa kiashiria hiki kilianguka kwa 35-40%, hii ni onyo kubwa kwamba mtu ana matatizo makubwa ya moyo. Unapaswa kushauriana na daktari wa moyo haraka ili kuzuia kushindwa kwa moyo.

Kwa ninikupunguza uzalishaji?

Sababu kuu kwa nini pato la moyo huanza kubaki nyuma ya kawaida ni shida katika kazi ya kusukuma ya moyo. Magonjwa "mbaya" sana yanaweza kusababisha hali hiyo: ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa moyo, ischemia, mashambulizi ya moyo. Sababu za moyo (msingi) zinazosababisha kupungua kwa EF ni pamoja na:

ukiukaji wa kazi ya valves ya moyo;
kushindwa kwa rhythm ya moyo (ambayo husababisha kuvaa na kupasuka kwa misuli kutokana na contractions zisizo za rhythmic);
uharibifu wa myocardial (hii ndiyo sababu ya kawaida);
ukiukaji wa michakato ya metabolic katika misuli ya moyo;
kuziba kwa mishipa ya moyo.

Mazoezi inaonyesha kwamba kutolewa kunaweza kuanguka kwa kiasi kwamba tishu hazitapokea tena virutubisho muhimu. Hii inasababisha mshtuko wa moyo.

Kuna mambo ya ziada ambayo pia huathiri vibaya pato la moyo. Hizi ni pamoja na ongezeko la lumen ya mishipa ndogo na kuziba kwa mishipa kubwa, kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka, shinikizo la damu ya arterial, na usawa wa homoni.

Vipikutibu pato la chini la moyo?

Bila shaka, hakuna daktari ataanza kuongeza sehemu ya ejection tu kwa misingi ya maadili ya chini ya ultrasound. Kabla ya kuamua jinsi ya kuongeza sehemu ya ejection ya moyo, atajaribu kuamua sababu ya EF ya chini. Matibabu ya pato la chini ni lengo la kuondoa chanzo cha hali hiyo na kupunguza maumivu, kuboresha kiasi cha dakika na lishe ya misuli ya moyo, na kurejesha sauti ya moyo. Zaidi ya hayo, tiba ya oksijeni hutumiwa.

Ili kuleta EF karibu na kawaida, Dopamine, Dobutamine, Digoxin, Korglikon, Strofantin hutumiwa. Dawa hizi husaidia kuongeza contractility ya misuli yetu kuu. Glycosides ya moyo inaweza kuagizwa tu na daktari, dawa ya kujitegemea ni hatari sana!

Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa ulichangia kupungua kwa EF, basi maandalizi ya nitroglycerini yanatajwa. Katika kasoro, matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa. Ikiwa moyo umekuwa mbaya zaidi kutekeleza majukumu yake kutokana na shinikizo la kuongezeka, basi mgonjwa ataagizwa dawa za antihypertensive. Ili kulinda moyo na mishipa ya damu, Enalapril, Enam, Perindopril, Prestarium, Kapoten, Lisinopril, Lozap, Lorista, Valz hutumiwa.

Lakini si mara zote inawezekana kuongeza EF pekee kwa dawa. Ili kuponya ugonjwa ambao ulisababisha kupotoka vile, msaada wa upasuaji wa moyo unaweza kuhitajika. Ili kufanya hivyo, hufanya valves za bandia, kufunga stenti, kufanya upasuaji wa bypass ateri ya moyo au kufunga pacemaker.

Mgonjwa anapopokea matokeo ya mtihani, anajaribu kujitambua mwenyewe maana ya kila thamani iliyopokelewa, jinsi kupotoka kutoka kwa kawaida ni muhimu. Thamani muhimu ya uchunguzi ni kiashiria cha pato la moyo, kawaida ambayo inaonyesha kiasi cha kutosha cha damu kilichotolewa kwenye aorta, na kupotoka kunaonyesha inakaribia kushindwa kwa moyo.

Ukadiriaji wa sehemu ya ejection ya moyo

Wakati mgonjwa anawasiliana na kliniki na malalamiko ya maumivu, daktari ataagiza uchunguzi kamili. Mgonjwa ambaye hukutana na tatizo hili kwa mara ya kwanza hawezi kuelewa nini maneno yote yanamaanisha wakati vigezo fulani vinavyoongezeka au kupungua, jinsi vinavyohesabiwa.

Sehemu ya ejection ya moyo imedhamiriwa na malalamiko yafuatayo ya mgonjwa:

maumivu ya moyo;
tachycardia;
dyspnea;
kizunguzungu na kukata tamaa;
kuongezeka kwa uchovu;
maumivu katika eneo la kifua;
usumbufu katika kazi ya moyo;
uvimbe wa viungo.

Dalili kwa daktari itakuwa mtihani wa damu wa biochemical na electrocardiogram. Ikiwa data iliyopatikana haitoshi, ultrasound, ufuatiliaji wa Holter ya electrocardiogram, na ergometry ya baiskeli hufanyika.

Fahirisi ya sehemu ya ejection imedhamiriwa katika masomo yafuatayo ya moyo:

ventrikali ya isotopu;
radiopaque ventrikali.

Sehemu ya ejection sio kiashirio kigumu kuchanganua; hata mashine rahisi ya ultrasound inaonyesha data. Matokeo yake, daktari hupokea data inayoonyesha jinsi moyo ulivyo na ufanisi katika kila mpigo. Wakati wa kila contraction, asilimia fulani ya damu hutolewa kutoka kwa ventricle ndani ya vyombo. Kiasi hiki kinajulikana kama sehemu ya ejection. Ikiwa kati ya 100 ml ya damu katika ventricle, 60 cm 3 ilipokelewa, basi pato la moyo lilikuwa 60%.

Kazi ya ventricle ya kushoto inachukuliwa kuwa dalili, kwani damu huingia kwenye mzunguko wa utaratibu kutoka upande wa kushoto wa misuli ya moyo. Ikiwa kushindwa katika kazi ya ventricle ya kushoto haipatikani kwa wakati, basi kuna hatari ya kupata kushindwa kwa moyo. Pato la chini la moyo linaonyesha kutowezekana kwa moyo kwa mkataba kwa nguvu kamili, kwa hiyo, mwili haujatolewa kwa kiasi muhimu cha damu. Katika kesi hiyo, moyo unasaidiwa na matibabu.

Je, sehemu ya ejection inakokotolewaje?

Ili kuhesabu, formula ifuatayo inatumiwa: kiasi cha kiharusi mara kiwango cha moyo. Matokeo yake yataonyesha ni damu ngapi inasukumwa nje na moyo katika dakika 1. Kiasi cha wastani ni lita 5.5.
Fomula za kuhesabu pato la moyo zina majina.

Fomula ya Teicholz. Hesabu inafanywa moja kwa moja na programu, ambayo data juu ya kiasi cha mwisho cha systolic na diastoli ya ventricle ya kushoto huingizwa. Ukubwa wa chombo pia ni muhimu.
Fomula ya Simpson. Tofauti kuu iko katika uwezekano wa kuingia kwenye kata ya mduara wa sehemu zote. Utafiti huo unafunua zaidi, unahitaji vifaa vya kisasa.

Data iliyopatikana kwa fomula mbili tofauti inaweza kutofautiana kwa 10%. Takwimu zinaonyesha utambuzi wa ugonjwa wowote wa mfumo wa moyo na mishipa.

Nuances muhimu katika kupima asilimia ya pato la moyo:

matokeo hayaathiriwa na jinsia ya mtu;
mtu mzee, kiwango cha chini;
hali ya patholojia inachukuliwa kuwa kiashiria chini ya 45%;
kupungua kwa kiashiria cha chini ya 35% husababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa;
kiwango cha kupunguzwa kinaweza kuwa kipengele cha mtu binafsi (lakini si chini ya 45%);
kiashiria kinaongezeka kwa shinikizo la damu;
katika miaka michache ya kwanza ya maisha, kwa watoto, kiwango cha ejection kinazidi kawaida (60-80%).

EF ya kawaida

Kwa kawaida, damu nyingi hupita, bila kujali moyo kwa sasa umejaa au umepumzika. Kuamua asilimia ya pato la moyo inaruhusu utambuzi wa wakati wa kushindwa kwa moyo.

Maadili ya kawaida ya sehemu ya ejection ya moyo

Kiwango cha pato la moyo ni 55-70%, 40-55% inasomwa kama kiwango cha kupunguzwa. Ikiwa kiashiria kinapungua chini ya 40%, kushindwa kwa moyo hugunduliwa, kiashiria chini ya 35% kinaonyesha kushindwa kwa moyo usioweza kurekebishwa katika siku za usoni.

Kuzidi kawaida ni nadra, kwani kimwili moyo hauwezi kutoa damu zaidi ndani ya aorta kuliko inavyopaswa kuwa. Kiashiria kinafikia 80% kwa watu waliofunzwa, haswa, wanariadha, watu wanaoongoza maisha ya afya, hai.

Kuongezeka kwa pato la moyo kunaweza kuonyesha hypertrophy ya myocardial. Katika hatua hii, ventricle ya kushoto inajaribu kulipa fidia kwa hatua ya awali ya kushindwa kwa moyo na kusukuma damu kwa nguvu zaidi.

Hata ikiwa mwili hauathiriwa na mambo ya nje ya kuwasha, inahakikishiwa kuwa 50% ya damu itasukumwa nje kwa kila contraction. Ikiwa mtu ana wasiwasi juu ya afya yake, basi baada ya umri wa miaka 40, inashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka wa matibabu na daktari wa moyo.

Usahihi wa tiba iliyowekwa pia inategemea ufafanuzi wa kizingiti cha mtu binafsi. Kiasi cha kutosha cha damu iliyopangwa husababisha upungufu katika utoaji wa oksijeni katika viungo vyote, ikiwa ni pamoja na.

Sababu za kupungua kwa sehemu ya ejection ya moyo

Pathologies zifuatazo husababisha kupungua kwa kiwango cha pato la moyo:

ischemia ya moyo;
infarction ya myocardial;
usumbufu wa dansi ya moyo (arrhythmia, tachycardia);
ugonjwa wa moyo.

Kila ugonjwa wa misuli ya moyo kwa njia yake mwenyewe huathiri kazi ya ventricle. Wakati wa ugonjwa wa moyo, mtiririko wa damu hupungua, baada ya mshtuko wa moyo, misuli hufunikwa na makovu ambayo hayawezi kupunguzwa. Ukiukaji wa rhythm husababisha kuzorota kwa conductivity, kuvaa haraka kwa moyo, na kusababisha ongezeko la ukubwa wa misuli.

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa wowote, sehemu ya ejection haibadilika sana. Misuli ya moyo inakabiliana na hali mpya, safu ya misuli inakua, mishipa ndogo ya damu hujengwa tena. Hatua kwa hatua, uwezekano wa moyo umechoka, nyuzi za misuli ni dhaifu, kiasi cha damu iliyoingizwa hupungua.

Magonjwa mengine ambayo hupunguza pato la moyo:

angina;
shinikizo la damu;
aneurysm ya ukuta wa ventricle;
magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi (pericarditis, myocarditis,);
dystrophy ya myocardial;
ugonjwa wa moyo;
pathologies ya kuzaliwa, ukiukaji wa muundo wa mwili;
vasculitis;
patholojia ya mishipa;
usumbufu wa homoni katika mwili;
kisukari;
fetma;
tumors ya tezi;
ulevi.

Dalili za sehemu ya ejection iliyopunguzwa

Sehemu ya chini ya ejection inaonyesha patholojia kali za moyo. Baada ya kupokea uchunguzi, mgonjwa anahitaji kufikiria upya njia ya maisha, kuwatenga mkazo mwingi juu ya moyo. Uharibifu wa hali hiyo unaweza kusababisha matatizo ya kihisia.

Mgonjwa analalamika kwa dalili zifuatazo:

kuongezeka kwa uchovu, udhaifu;
tukio la hisia ya kutosheleza;
matatizo ya kupumua;
vigumu kupumua katika nafasi ya supine;
usumbufu wa kuona;
kupoteza fahamu;
maumivu ya moyo;
kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
uvimbe wa mwisho wa chini.

Katika hatua za juu zaidi na maendeleo ya magonjwa ya sekondari, dalili zifuatazo hutokea:

kupungua kwa unyeti wa viungo;
upanuzi wa ini;
ukosefu wa uratibu;
kupungua uzito
kichefuchefu, kutapika, damu ndani;
maumivu ya tumbo;
mkusanyiko wa maji katika mapafu na tumbo.

Hata ikiwa hakuna dalili, hii haimaanishi kuwa mtu hateseka na kushindwa kwa moyo. Kinyume chake, dalili zilizotajwa hapo juu hazitasababisha asilimia iliyopunguzwa ya pato la moyo.

Ultrasound - kanuni na tafsiri

Uchunguzi wa Ultrasound wa moyo

Uchunguzi wa Ultrasound hutoa viashiria kadhaa ambavyo daktari anahukumu hali ya misuli ya moyo, hasa, utendaji wa ventricle ya kushoto.

Pato la moyo, kawaida ni 55-60%;
Ukubwa wa atrium ya chumba cha kulia, kawaida ni 2.7-4.5 cm;
Kipenyo cha aortic, kawaida 2.1-4.1 cm;
Ukubwa wa atrium ya chumba cha kushoto, kawaida ni 1.9-4 cm;
Kiasi cha kiharusi, kawaida 60-100 cm.

Ni muhimu kutathmini si kila kiashiria tofauti, lakini picha ya jumla ya kliniki. Ikiwa kulikuwa na kupotoka kutoka kwa kawaida juu au chini katika kiashiria kimoja tu, utafiti wa ziada utahitajika ili kuamua sababu.

Ni wakati gani matibabu ya sehemu iliyopunguzwa ya ejection inahitajika?

Mara baada ya kupokea matokeo ya ultrasound na kuamua asilimia iliyopunguzwa ya pato la moyo, daktari hawezi kuamua mpango wa matibabu na kuagiza dawa. Inahitajika kukabiliana na sababu ya ugonjwa, na sio kwa dalili za sehemu iliyopunguzwa ya ejection.

Tiba huchaguliwa baada ya uchunguzi kamili, ufafanuzi wa ugonjwa huo na hatua yake. Katika baadhi ya matukio, hii ni tiba ya madawa ya kulevya, wakati mwingine upasuaji.

Jinsi ya kuongeza sehemu iliyopunguzwa ya ejection?

Awali ya yote, dawa zinaagizwa ili kuondoa sababu ya msingi ya sehemu iliyopunguzwa ya ejection. Hatua ya lazima ya matibabu ni kuchukua madawa ya kulevya ambayo huongeza contractility ya myocardial (glycosides ya moyo). Daktari huchagua kipimo na muda wa matibabu kulingana na matokeo ya vipimo, ulaji usio na udhibiti unaweza kusababisha glycosidic.

Kushindwa kwa moyo sio tu kutibiwa na vidonge. Mgonjwa lazima adhibiti utawala wa kunywa, kiasi cha kila siku cha maji ya kunywa haipaswi kuzidi lita 2. Chumvi lazima iondolewe kutoka kwa lishe. Zaidi ya hayo, diuretics, beta-blockers, inhibitors ACE, Digoxin imewekwa. Dawa zinazopunguza haja ya moyo ya oksijeni zitasaidia kupunguza hali hiyo.

Njia za kisasa za upasuaji hurejesha mtiririko wa damu katika ugonjwa wa ugonjwa na kuondoa kasoro kali za moyo. Kutoka kwa arrhythmia, dereva wa moyo wa bandia anaweza kuwekwa. Operesheni haifanyiki wakati asilimia ya pato la moyo iko chini ya 20%.

Kuzuia

Hatua za kuzuia zinalenga kuboresha hali ya mfumo wa moyo.

Mtindo wa maisha.
Masomo.
Lishe sahihi.
Kukataa tabia mbaya.
Burudani ya nje.
Kuondoa msongo wa mawazo.

Ni nini sehemu ya ejection ya moyo:

Umependa? Like na uhifadhi kwenye ukurasa wako!

Sehemu ya ejection ya moyo ni nini?

FVS inaitwa kiashiria kinachohesabiwa kwa kutumia fomula maalum. Kiasi cha kiharusi cha damu kinachoingia kwenye aota baada ya mkazo mmoja wa misuli ya moyo inachukuliwa na uwiano wake umedhamiriwa kwa mujibu wa kiasi cha mwisho cha diastoli ya ventrikali - damu iliyokusanywa kwenye cavity wakati wa kupumzika.

Thamani inayotokana imeongezeka kwa asilimia mia moja, ambayo inafanya uwezekano wa kupata matokeo ya mwisho. Ni asilimia ya damu ambayo inasukumwa ndani ya ventrikali wakati wa sistoli kulingana na jumla ya ujazo wa maji iliyomo.

Uhesabuji wa kiashiria unafanywa na teknolojia ya kompyuta wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa vyumba vya moyo. Kwa njia hii ya uchunguzi, tu ventricle ya kushoto inachunguzwa.

Ultrasonography inafanya uwezekano wa kuamua uwezo wa ventricle ya kushoto kufanya kazi zake, ambazo ni kuhakikisha mtiririko wa damu wa kutosha katika mwili.

Video kuhusu sehemu ya ejection ya moyo ni nini.

Maadili: kawaida, kupotoka

Ikiwa mtu yuko katika mapumziko ya kisaikolojia, basi thamani ya kawaida ya EF ni asilimia. Shughuli kubwa ya kimwili kwa watu wazima inaongoza kwa ongezeko la asilimia ya ziada. Hakuna ukuaji zaidi unaozingatiwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba myocardiamu haiwezi kutoa damu yote kutoka kwa ventricle, kwa sababu hii inasababisha kukamatwa kwa moyo.

Maadili: kawaida, kupotoka

Katika dawa ya kisasa, kiashiria kilichopunguzwa tu kinatathminiwa. Hii ndio kigezo kuu ambacho hukuruhusu kuamua kazi isiyo na maana ya mwili. Kwa kupungua kwa kiashiria, wagonjwa wengi hugunduliwa na upungufu wa myocardial ya contractile. Katika kesi hii, thamani ya sehemu ni chini ya asilimia 45.

Kwa upungufu wa mikataba, kuna hatari si tu kwa afya, bali pia kwa maisha ya binadamu. Kwa mtiririko wa kutosha wa damu kwa viungo, ukiukwaji wa kazi zao huzingatiwa. Kinyume na msingi huu, dysfunction ya viungo vingi inakua, ambayo husababisha kifo.

Kupunguza kiwango cha ejection mara nyingi huzingatiwa dhidi ya msingi wa upungufu wa systolic. Haiwezekani kabisa kuondokana na hali hii ya pathological. Ikiwa hali fulani hutokea, basi matibabu hufanyika na upasuaji wa endovascular au vascular. Jinsia haina athari kwa EF. Kwa wagonjwa wazee, kuna kupungua kwa kisaikolojia katika utendaji.

Kwa kupungua kwa EF, tunaweza kuzungumza juu ya kawaida ya mtu binafsi. Lakini, kwa thamani ya chini ya asilimia 45, mchakato wa patholojia hugunduliwa. Katika mtu mwenye afya, thamani ya EF inaweza kuongezeka ikiwa kiwango cha moyo na shinikizo la damu huongezeka. Ikiwa radionuclide angiography hutumiwa kupima kiashiria, basi kawaida ni asilimia.

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na kiashiria cha chini ya asilimia 35, basi hii inaonyesha tukio la michakato isiyoweza kurekebishwa katika myocardiamu. Katika miaka michache ya kwanza ya maisha ya mtoto, kanuni za EF ni za juu na hufanya asilimia.

Sehemu ya ejection ya moyo ni kiashiria muhimu ambacho utabiri wa magonjwa mbalimbali ya moyo na mishipa huamua.

Sababu za kushindwa kwa moyo

Kupungua kwa EF hugunduliwa dhidi ya asili ya magonjwa anuwai. Katika hali nyingi, ugonjwa hugunduliwa ikiwa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu kunakua. Ugonjwa huu hutokea wakati:

Ugonjwa wa Ischemic. Kwa ugonjwa huu, mtiririko wa damu kwenye mishipa ya moyo, ambayo hutoa oksijeni kwa misuli ya moyo, hupunguzwa.
Infarction ya myocardial. Katika hali nyingi, ugonjwa huendelea baada ya infarcts ya transmural na macrofocal. Baada ya hali hii mbaya, seli za misuli ya chombo hubadilishwa na tishu za kovu. Haiwezi mkataba, ambayo inaongoza kwa malezi ya postinfarction cardiosclerosis.
Uendeshaji na matatizo ya rhythm, ambayo mara nyingi huzingatiwa na yanajulikana na kozi ya papo hapo. Kinyume na msingi huu, misuli huchoka polepole. Mikazo yake haina mantiki na haina mdundo. Katika hali nyingi, ugonjwa hugunduliwa wakati michakato mbalimbali ya pathological hutokea, ambayo husababisha kuvuruga kwa chombo.
Ugonjwa wa moyo. Kwa ugonjwa huu, kuonekana kwa matatizo ya kimuundo huzingatiwa katika usanidi wa moyo. Zinatokea wakati misuli ya chombo imenyooshwa au hypertrophied. Sababu ya ugonjwa huu inaweza kuwa ukiukaji wa asili ya homoni, shinikizo la damu la muda mrefu, ambalo kuna shinikizo la damu, kasoro za chombo, nk.

Kupungua kwa EF ya moyo kunaweza kutambuliwa dhidi ya asili ya magonjwa mbalimbali ya moyo. Ndiyo sababu wanapendekezwa kutibiwa kwa wakati.

Uchunguzi

Maadili: kawaida, kupotoka

Mchakato wa patholojia unaonyeshwa na uwepo wa ishara zinazofaa. Shukrani kwa dalili za ugonjwa huo, madaktari wanaweza kutambua kwa usahihi na kwa wakati.

Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu katika upande wa kulia wa tumbo. Inaweza pia kuongezeka kwa ukubwa, kutokana na uhifadhi wa maji katika cavity ya tumbo.

Hali hii inazingatiwa na vilio vya venous. Ikiwa inazingatiwa kwa muda mrefu, basi mgonjwa anaweza kuendeleza cirrhosis ya moyo ya ini.

Wagonjwa wanaweza kupata upungufu wa kupumua sio tu wakati wa mzigo wa mwili, lakini pia wakati wa kupumzika. Wagonjwa wanaripoti kuwa upungufu wa pumzi unaonekana katika nafasi ya supine, haswa usiku. Katika ugonjwa wa ugonjwa, maendeleo ya uvimbe wa ngozi kwenye uso, miguu na miguu hugunduliwa.

Matibabu ya wakati wa ugonjwa husababisha uvimbe wa viungo vya ndani, ambayo inaelezewa na ukiukaji wa mzunguko wa damu katika vyombo vya mafuta ya subcutaneous, ambayo husababisha vilio vya maji ndani yake.

Kupungua kwa sehemu ya ejection ya moyo ni sababu ya udhaifu wa mara kwa mara na uchovu mwingi, hata wakati wa kufanya mambo ya kawaida. Katika wagonjwa wengine wenye ugonjwa wa ugonjwa, tukio la mara kwa mara la kizunguzungu liligunduliwa. Katika baadhi ya matukio, kupoteza fahamu kuligunduliwa. Hii ni kutokana na utoaji wa damu wa kutosha kwa ubongo na misuli ya mifupa.

Ugonjwa huo unaweza kuongozwa na ugonjwa wa kinyesi, pamoja na kichefuchefu na kutapika. Watu wengine wanalalamika juu ya kuonekana kwa damu kwenye kinyesi. Mara kwa mara, kunaweza kuwa na unyeti usioharibika katika viungo. Kwa kozi ndefu ya ugonjwa, kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili huzingatiwa. Wagonjwa wanazungumza juu ya kuonekana kwa maumivu katika eneo la moyo, ambayo ina sifa ya viwango tofauti vya nguvu.

Kiashiria kinatambuliwa kwa kutumia electrocardiogram. Wagonjwa pia hupewa uchunguzi wa ultrasound. Shukrani kwa mitihani hii, kiwango cha pato la moyo kinatambuliwa. Utambuzi hauhitaji mafunzo maalum na ni habari nyingi.

Utambuzi wa EF ya moyo hutoa fursa ya kuamua ukali wa ugonjwa na kuendeleza mbinu sahihi za tiba.

Matibabu

Sehemu ya ejection ya moyo: matibabu

Tiba ya ugonjwa hufanyika ikiwa EF ni chini ya asilimia 45. Hali hii inaonyesha kwamba utendaji wa misuli ya moyo umepunguzwa dhidi ya asili ya magonjwa mbalimbali.

Tiba inalenga kuimarisha mabadiliko ya pathological katika hatua za mwanzo. Katika hali nyingi, tiba ya dawa hufanywa kwa kutumia:

Angiotensin kuwabadili enzyme inhibitors. Kwa msaada wa dawa hii, lishe ya tishu za moyo inaboresha, na mishipa ya pembeni pia hupanua. Kwa matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya kulevya, utendaji wa misuli ya moyo huongezeka kwa kiasi kikubwa, na upinzani wa myocardiamu kwa dhiki huongezeka. Wagonjwa wanapendekezwa kuchukua Ramipril, Enalapril, Captopril
Vizuizi vya Beta. Shukrani kwa madawa haya, hitaji la mwili la oksijeni na virutubisho vingine hupunguzwa. Wakati wa kutumia madawa ya kulevya, kiwango cha moyo hupungua, taratibu za kifo cha seli za asili hupungua. Inashauriwa kuchukua Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol
Wapinzani wa vipokezi vya Aldosterone. Hatua ya madawa ya kulevya inalenga kuimarisha kiasi cha electrolytes. Katika kipindi cha matibabu, maji ya ziada huondolewa na mzigo kwenye chombo hupunguzwa. Wagonjwa wanaagizwa Eplerenone, Spironolactone
Diuretics au diuretics. Madawa ya kulevya huondoa maji ya ziada kutoka kwa mwili na kupunguza mzigo wa volumetric kwenye mwili. Matumizi yaliyopendekezwa ya Indapamide, Torasemide, Hypothiazid
glycosides ya moyo. Dawa ya kulevya inaboresha contractility ya misuli ya moyo, kuongeza conductivity katika ukiukaji wa kazi myocardial. Matibabu ya wagonjwa hufanyika kwa kutumia Strofantin, Digoxin
Vasodilators ya pembeni. Dawa zinaagizwa ili kupunguza mzigo kwenye chombo na kuboresha mtiririko wa damu katika eneo la mishipa ya moyo. Wagonjwa wanashauriwa kuchukua Nitroglycerin, Apressin, nitroprusside ya Sodiamu
Vizuizi vya njia za kalsiamu. Shukrani kwa madawa, vyombo vya moyo hupanua, na ubora wa lishe ya tishu pia huongezeka. Tiba hufanyika na Nifedipine, Nimodipine, Verapamil
Watenganisha. Maandalizi yanapendekezwa kutumika ili kuondoa uwezekano wa kuundwa kwa vifungo. Kwa matibabu ya ugonjwa, inashauriwa kuchukua Aspirin, Plavix
Wakala wa antirhythmic. Dawa huacha ukiukwaji katika rhythm ya contractions ya myocardial. Tiba hufanyika na Diltiazem, Disopyramide, Amiodarone

Katika hali mbaya sana, uingiliaji wa upasuaji unapendekezwa. Wagonjwa huwekwa kwenye visaidia moyo au visaidia moyo iwapo kuna matatizo ya kutishia maisha katika mdundo wa moyo. Katika baadhi ya matukio, tiba ya resynchronization hutumiwa. Kwa msaada wake, contractions ya ventricles na atria huchochewa katika rhythms mbalimbali.

Wakati wa matibabu ya patholojia, ni muhimu kuzingatia mapendekezo fulani. Mgonjwa anahitaji kutoa lishe ya kawaida ambayo itakidhi kikamilifu mahitaji ya mwili wake. Pia, mgonjwa lazima azingatie kwa uangalifu regimen ya siku na kupumzika.

Matibabu ya EF iliyopunguzwa ya moyo inaweza kuwa matumizi ya mbinu mbalimbali. Uchaguzi wa njia maalum ya matibabu unafanywa tu na mtaalamu aliyestahili kwa mujibu wa sifa za kibinafsi za mgonjwa na ukali wa patholojia.

Kuzuia

Ikiwa mgonjwa hana utabiri wa maumbile, basi anaweza kudhibiti kikamilifu kawaida ya sehemu hiyo. Katika kesi hiyo, anapendekezwa kufuata sheria fulani za kuzuia. Mtu lazima afanye mazoezi kila siku. Inashauriwa pia kutumia vyakula ambavyo vina kiasi kikubwa cha chuma.

Ili kuzuia patholojia, ni muhimu kuacha sigara. Mtu anapaswa kupunguza matumizi ya vileo. Njia bora ya kuzuia ni kudumisha maisha ya afya.

Ikiwezekana, basi mtu anapaswa kwenda kwa aerobics mara kadhaa kwa wiki. Lishe ya chakula itaondoa tishio la maendeleo ya patholojia. Ni bora kutoa upendeleo kwa sahani ambazo zina kiwango cha chini cha chumvi. Kwa utabiri wa urithi wa ugonjwa huo, inashauriwa kukataa kutembelea gyms.

EF ya moyo ni mchakato mkali wa patholojia ambao unaweza kusababisha kifo. Mchakato wa patholojia unaweza kuendeleza katika aina mbalimbali za magonjwa ya moyo. Inafuatana na dalili fulani, kuonekana ambayo inahitaji uchunguzi, ambayo itawawezesha kuagiza tiba bora ya matibabu. Ili kuzuia patholojia, kuzuia kwake kunapaswa kufanywa kwa wakati.

Umeona hitilafu? Ichague na ubonyeze Ctrl+Enter ili kutujulisha.

Soma kuhusu afya:

Andika kwenye maoni kile unachofikiria

Utafutaji wa tovuti

Orodha ya barua

Tuwe marafiki!

ruhusa ya moja kwa moja kutoka kwa usimamizi wa gazeti la Dokotoram.net

Thamani ya kawaida ya sehemu ya ejection ya moyo, kupotoka kwa kiashiria

Kutoka kwa makala hii, utajifunza kuhusu sehemu ya ejection ya moyo: kiwango cha kiashiria, jinsi kinavyohesabiwa na kile kinachoonyesha. Wakati kupotoka kwa sehemu ya ejection (iliyofupishwa kama EF) ni hatari, kwa nini mabadiliko ya pathological yanaonekana. Dalili za kiashiria kwenda zaidi ya mipaka ya kawaida, kanuni za matibabu na ubashiri.

Sehemu ya ejection (EF) ni uwiano wa kiasi cha kiharusi (damu inayoingia kwenye aota katika mkazo mmoja wa misuli ya moyo) hadi kiasi cha mwisho cha diastoli ya ventrikali (damu ambayo hujilimbikiza kwenye patiti wakati wa kupumzika, au diastoli; ya myocardiamu). Thamani inayotokana imeongezeka kwa 100% na thamani ya mwisho inapatikana. Hiyo ni, hii ni asilimia ya damu ambayo inasukuma ventricle wakati wa systole, ya jumla ya kiasi cha maji yaliyomo ndani yake.

Kiashiria kinahesabiwa na kompyuta wakati wa uchunguzi wa ultrasonographic wa vyumba vya moyo (echocardiography au ultrasound). Inatumika tu kwa ventricle ya kushoto na inaonyesha moja kwa moja uwezo wake wa kufanya kazi yake, yaani, kutoa mtiririko wa kutosha wa damu katika mwili wote.

Chini ya hali ya mapumziko ya kisaikolojia, thamani ya kawaida ya EF inachukuliwa kuwa 50-75%; wakati wa kujitahidi kimwili kwa watu wenye afya, huongezeka hadi 80-85%. Hakuna ongezeko zaidi, kwani myocardiamu haiwezi kutoa damu yote kutoka kwenye cavity ya ventricular, ambayo itasababisha kukamatwa kwa moyo.

Kwa maneno ya matibabu, kupungua tu kwa kiashiria ni tathmini - hii ni moja ya vigezo kuu vya maendeleo ya kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi wa moyo, ishara ya upungufu wa myocardial ya contractile. Hii inathibitishwa na thamani ya EF chini ya 45%.

Ukosefu huo unaleta hatari kubwa kwa maisha - mtiririko mdogo wa damu kwa viungo huvuruga kazi yao, ambayo huisha kwa dysfunction nyingi za chombo na hatimaye husababisha kifo cha mgonjwa.

Kwa kuzingatia kwamba sababu ya kupungua kwa kiasi cha ejection ya ventrikali ya kushoto ni upungufu wake wa systolic (kama matokeo ya magonjwa mengi ya muda mrefu ya moyo na mishipa ya damu), haiwezekani kuponya kabisa hali hii. Matibabu hufanyika ambayo inasaidia myocardiamu na inalenga kuimarisha hali kwa kiwango sawa.

Madaktari wa moyo na wataalam wa ndani wanahusika katika ufuatiliaji na uteuzi wa tiba kwa wagonjwa walio na sehemu ya chini ya ejection. Chini ya hali fulani, msaada wa upasuaji wa mishipa au endovascular unaweza kuhitajika.

Vipengele vya kiashiria

Sehemu ya ejection haitegemei jinsia ya mtu.
Kwa umri, kupungua kwa kisaikolojia katika index kunajulikana.
EF ya chini inaweza kuwa kawaida ya mtu binafsi, lakini thamani ya chini ya 45% daima inachukuliwa kuwa pathological.
Watu wote wenye afya wana ongezeko la thamani na ongezeko la kiwango cha moyo na shinikizo la damu.
Kawaida ya kiashiria wakati wa kupima kwa radionuclide angiography ni 45-65%.
Njia za Simpson au Teicholtz hutumiwa kwa kipimo, maadili ya kawaida, kulingana na njia iliyotumiwa, hubadilika hadi 10%.
Kiwango muhimu cha kupunguzwa kwa 35% au chini ni ishara ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za myocardial.
Kwa watoto wa miaka ya kwanza ya maisha, kanuni za juu za 60-80% ni tabia.
Kiashiria hutumiwa kuamua utabiri wa ugonjwa wowote wa moyo na mishipa kwa wagonjwa.

Sababu za kupungua

Katika hatua za awali za ugonjwa wowote, sehemu ya ejection inabakia kawaida kutokana na maendeleo ya michakato ya kukabiliana na myocardiamu (unene wa safu ya misuli, kuongezeka kwa kazi, urekebishaji wa mishipa ndogo ya damu). Wakati ugonjwa unavyoendelea, uwezekano wa moyo hujitolea wenyewe, kuna ukiukwaji wa contractility ya nyuzi za misuli, na kiasi cha damu iliyotolewa hupungua.

Ushawishi wote na magonjwa ambayo yana athari mbaya kwenye myocardiamu husababisha ukiukwaji huo.

Infarction ya papo hapo ya myocardial

Mabadiliko ya cicatricial katika tishu za moyo (cardiosclerosis)

Aina isiyo na uchungu ya ischemia

Tachy na bradyarrhythmias

Aneurysm ya ukuta wa ventrikali

Endocarditis (mabadiliko kwenye bitana ya ndani)

Pericarditis (ugonjwa wa mfuko wa moyo)

Matatizo ya kuzaliwa ya muundo wa kawaida au kasoro (ukiukaji wa eneo sahihi, kupungua kwa kiasi kikubwa katika lumen ya aorta, uhusiano wa pathological kati ya vyombo vikubwa)

Aneurysm ya sehemu yoyote ya aorta

Aortoarteritis (uharibifu wa seli za kinga ya mtu mwenyewe kwa kuta za aorta na matawi yake)

Thromboembolism ya mapafu

Ugonjwa wa kisukari mellitus na upungufu wa glucose

Tumors hai ya homoni ya tezi za adrenal, kongosho (pheochromocytoma, carcinoid)

Dawa za kusisimua

Dalili za kupungua kwa kiashiria

Sehemu ya chini ya ejection ni mojawapo ya vigezo kuu vya kushindwa kwa moyo, hivyo wagonjwa wanalazimika kupunguza kwa kiasi kikubwa kazi zao na shughuli za kimwili. Mara nyingi, hata kazi rahisi karibu na nyumba husababisha kuzorota kwa hali hiyo, ambayo hufanya muda mwingi wa kukaa au kulala kitandani.

Maonyesho ya kupungua kwa kiashiria husambazwa kulingana na frequency ya kutokea kutoka kwa mara kwa mara hadi kwa nadra:

hasara kubwa ya nguvu na uchovu kutoka kwa mizigo ya kawaida;
kushindwa kwa kupumua kwa aina ya kuongezeka kwa mzunguko, hadi mashambulizi ya kutosha;
shida za kupumua ni mbaya zaidi wakati umelala;
hali ya collaptoid na kupoteza fahamu;
mabadiliko ya maono (giza machoni, "nzi");
ugonjwa wa maumivu katika makadirio ya moyo wa kiwango tofauti;
kuongezeka kwa idadi ya contractions ya moyo;
uvimbe wa miguu na miguu;
mkusanyiko wa maji katika kifua na tumbo;
ongezeko la taratibu katika ukubwa wa ini;
kupunguza uzito unaoendelea;
matukio ya uratibu usioharibika na kutembea;
kupungua kwa mara kwa mara kwa unyeti na uhamaji wa kazi katika viungo;
usumbufu, maumivu ya wastani katika makadirio ya tumbo;
mwenyekiti asiye na utulivu;
kichefuchefu;
kutapika na mchanganyiko wa damu;
damu kwenye kinyesi.

Matibabu na kupungua kwa kiwango

Sehemu ya ejection ya chini ya 45% ni matokeo ya mabadiliko katika utendaji wa misuli ya moyo dhidi ya msingi wa kuendelea kwa sababu ya ugonjwa. Kupungua kwa kiashiria ni ishara ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za myocardiamu, na hakuna tena mazungumzo yoyote ya uwezekano wa tiba kamili. Hatua zote za matibabu zinalenga kuimarisha mabadiliko ya pathological katika hatua yao ya awali na kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa katika hatua ya baadaye.

Mchanganyiko wa matibabu ni pamoja na:

marekebisho ya mchakato kuu wa patholojia;
matibabu ya kushindwa kwa ventrikali ya kushoto.

Makala hii imejitolea moja kwa moja kwa EF ya ventrikali ya kushoto na aina za ukiukwaji wake, kwa hiyo, zaidi tutazungumzia tu sehemu hii ya matibabu.

Marekebisho ya dawa

Dawa za kimsingi

Kuboresha lishe ya tishu za moyo

Kuongeza upinzani wa myocardial kwa dhiki

Ongezeko kubwa la utendaji wa misuli ya moyo

Kupungua kwa kiwango cha moyo

Kupunguza michakato ya kifo cha asili cha seli za moyo katika hali ya kuongezeka kwa kazi

Kuongezeka kwa idadi ya kanda na contraction hai katika myocardiamu

Kuondoa maji kupita kiasi na kupunguza mzigo kwenye myocardiamu

Kupunguza mzigo wa kiasi kwenye myocardiamu

Kuongezeka kwa uendeshaji katika hali ya kuharibika kwa kazi ya myocardial

Fedha za ziada

Ulinzi wa mishipa katika hali ya mabadiliko ya mtiririko wa damu

Kuzuia malezi ya clot dhidi ya historia ya stasis ya venous

Dawa za msaidizi

Kuboresha mtiririko wa damu katika mishipa ya moyo

Marekebisho ya upasuaji

Ufungaji wa pacemaker au cardiovector-defibrillators kwa arrhythmias ya moyo ya kutishia maisha.
Resynchronization tiba - kusisimua ya contraction ya ventrikali na atiria katika rhythms tofauti (kupunguza kasi ya contraction ya ventrikali kwa kujenga moyo block block).

Marekebisho yasiyo ya madawa ya kulevya

Urekebishaji wa lishe kwa mujibu wa mahitaji ya mwili ili kuimarisha uzito wa kawaida.
Kipimo, lakini shughuli za kimwili za lazima.
Urekebishaji wa kupumzika kwa kazi.
Msaada wa kisaikolojia.
Physio- na reflexology.

Utabiri

Ikiwa sehemu ya ejection ya ventrikali ya kushoto inapungua, ikiwa katika anuwai ya 40-45%, hatari ya kifo kutokana na kukamatwa kwa moyo ni karibu 10-15%.
Kupungua kwa 35-40% huongeza hatari hii hadi 20-25%.
Kupungua zaidi kwa fahirisi kunazidisha ubashiri wa kuishi kwa mgonjwa.

Hakuna tiba kamili ya ugonjwa huo, lakini tiba ya wakati inaweza kuongeza maisha na kudumisha ubora wake wa kuridhisha.

Pato la moyo: kawaida na sababu za kupotoka

Sehemu ya ejection ni nini na kwa nini inapaswa kukadiriwa?

Ukadiriaji wa sehemu ya ejection ya moyo

Wakati mgonjwa anawasiliana na kliniki na malalamiko ya maumivu ndani ya moyo, daktari ataagiza uchunguzi kamili. Mgonjwa ambaye hukutana na tatizo hili kwa mara ya kwanza hawezi kuelewa nini maneno yote yanamaanisha wakati vigezo fulani vinavyoongezeka au kupungua, jinsi vinavyohesabiwa.

Sehemu ya ejection ya moyo imedhamiriwa na malalamiko yafuatayo ya mgonjwa:

maumivu ya moyo;
tachycardia;
dyspnea;
kizunguzungu na kukata tamaa;
kuongezeka kwa uchovu;
maumivu katika eneo la kifua;
usumbufu katika kazi ya moyo;
uvimbe wa viungo.

Dalili kwa daktari itakuwa mtihani wa damu wa biochemical na electrocardiogram. Ikiwa data iliyopatikana haitoshi, ultrasound, ufuatiliaji wa Holter ya electrocardiogram, na ergometry ya baiskeli hufanyika.

Fahirisi ya sehemu ya ejection imedhamiriwa katika masomo yafuatayo ya moyo:

ventrikali ya isotopu;
radiopaque ventrikali.

Je, sehemu ya ejection inakokotolewaje?

Ili kuhesabu, formula ifuatayo inatumiwa: kiasi cha kiharusi mara kiwango cha moyo. Matokeo yake yataonyesha ni damu ngapi inasukumwa nje na moyo katika dakika 1. Kiasi cha wastani ni lita 5.5.

Fomula za kuhesabu pato la moyo zina majina.

Fomula ya Teicholz. Hesabu inafanywa moja kwa moja na programu, ambayo data juu ya kiasi cha mwisho cha systolic na diastoli ya ventricle ya kushoto huingizwa. Ukubwa wa chombo pia ni muhimu.
Fomula ya Simpson. Tofauti kuu iko katika uwezekano wa kuingia kwenye kipande cha mduara wa sehemu zote za myocardiamu. Utafiti huo unafunua zaidi, unahitaji vifaa vya kisasa.

Data iliyopatikana kwa fomula mbili tofauti inaweza kutofautiana kwa 10%. Takwimu zinaonyesha utambuzi wa ugonjwa wowote wa mfumo wa moyo na mishipa.

Nuances muhimu katika kupima asilimia ya pato la moyo:

matokeo hayaathiriwa na jinsia ya mtu;
mtu mzee, kiwango cha chini;
hali ya patholojia inachukuliwa kuwa kiashiria chini ya 45%;
kupungua kwa kiashiria cha chini ya 35% husababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa;
kiwango cha kupunguzwa kinaweza kuwa kipengele cha mtu binafsi (lakini si chini ya 45%);
kiashiria kinaongezeka kwa shinikizo la damu;
katika miaka michache ya kwanza ya maisha, kwa watoto, kiwango cha ejection kinazidi kawaida (60-80%).

EF ya kawaida

Kwa kawaida, damu nyingi hupita kupitia ventricle ya kushoto, bila kujali moyo kwa sasa umejaa au kupumzika. Kuamua asilimia ya pato la moyo inaruhusu utambuzi wa wakati wa kushindwa kwa moyo.

Maadili ya kawaida ya sehemu ya ejection ya moyo

Kiwango cha pato la moyo ni 55-70%, 40-55% inasomwa kama kiwango cha kupunguzwa. Ikiwa kiashiria kinashuka chini ya 40% - kushindwa kwa moyo hugunduliwa, kiashiria chini ya 35% kinaonyesha kushindwa kwa moyo usioweza kurekebishwa katika siku za usoni.

Usahihi wa tiba iliyowekwa pia inategemea ufafanuzi wa kizingiti cha mtu binafsi. Kiasi cha kutosha cha damu iliyochakatwa husababisha upungufu wa oksijeni katika viungo vyote, pamoja na ubongo.

Sababu za kupungua kwa sehemu ya ejection ya moyo

Pathologies zifuatazo husababisha kupungua kwa kiwango cha pato la moyo:

ischemia ya moyo;
infarction ya myocardial;
usumbufu wa dansi ya moyo (arrhythmia, tachycardia);
ugonjwa wa moyo.

Magonjwa mengine ambayo hupunguza pato la moyo:

angina;
shinikizo la damu;
aneurysm ya ukuta wa ventricle;
magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi (pericarditis, myocarditis, endocarditis);
dystrophy ya myocardial;
ugonjwa wa moyo;
pathologies ya kuzaliwa, ukiukaji wa muundo wa mwili;
vasculitis;
patholojia ya mishipa;
usumbufu wa homoni katika mwili;
kisukari;
fetma;
tumors ya tezi;
ulevi.

Dalili za sehemu ya ejection iliyopunguzwa

Mgonjwa analalamika kwa dalili zifuatazo:

kuongezeka kwa uchovu, udhaifu;
tukio la hisia ya kutosheleza;
matatizo ya kupumua;
vigumu kupumua katika nafasi ya supine;
usumbufu wa kuona;
kupoteza fahamu;
maumivu ya moyo;
kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
uvimbe wa mwisho wa chini.

Katika hatua za juu zaidi na maendeleo ya magonjwa ya sekondari, dalili zifuatazo hutokea:

kupungua kwa unyeti wa viungo;
upanuzi wa ini;
ukosefu wa uratibu;
kupungua uzito
kichefuchefu, kutapika, damu katika kinyesi;
maumivu ya tumbo;
mkusanyiko wa maji katika mapafu na tumbo.

Hata ikiwa hakuna dalili, hii haimaanishi kuwa mtu hateseka na kushindwa kwa moyo. Kinyume chake, dalili zilizotajwa hapo juu hazitasababisha asilimia iliyopunguzwa ya pato la moyo.

Ultrasound - kanuni na tafsiri

Uchunguzi wa Ultrasound wa moyo

Uchunguzi wa Ultrasound hutoa viashiria kadhaa ambavyo daktari anahukumu hali ya misuli ya moyo, hasa, utendaji wa ventricle ya kushoto.

Pato la moyo, kawaida ni 55-60%;
Ukubwa wa atrium ya chumba cha kulia, kawaida ni 2.7-4.5 cm;
Kipenyo cha aortic, kawaida 2.1-4.1 cm;
Ukubwa wa atrium ya chumba cha kushoto, kawaida ni 1.9-4 cm;
Kiasi cha kiharusi, cm ya kawaida.

Ni wakati gani matibabu ya sehemu iliyopunguzwa ya ejection inahitajika?

Tiba huchaguliwa baada ya uchunguzi kamili, ufafanuzi wa ugonjwa huo na hatua yake. Katika baadhi ya matukio, hii ni tiba ya madawa ya kulevya, wakati mwingine upasuaji.

Jinsi ya kuongeza sehemu iliyopunguzwa ya ejection?

Awali ya yote, dawa zinaagizwa ili kuondoa sababu ya msingi ya sehemu iliyopunguzwa ya ejection. Hatua ya lazima ya matibabu ni kuchukua madawa ya kulevya ambayo huongeza contractility ya myocardial (glycosides ya moyo). Daktari anachagua kipimo na muda wa matibabu kulingana na matokeo ya vipimo, ulaji usio na udhibiti unaweza kusababisha ulevi wa glycoside.

Kuzuia

Hatua za kuzuia zinalenga kuboresha hali ya mfumo wa moyo.

Mtindo wa maisha.
Michezo.
Lishe sahihi.
Kukataa tabia mbaya.
Burudani ya nje.
Kuondoa msongo wa mawazo.

Ni nini sehemu ya ejection ya moyo:

Umependa? Like na uhifadhi kwenye ukurasa wako!

Pancreatitis: ni nini, inajidhihirishaje na jinsi ya kutibu

Inhalations ya mafuta: matumizi na mali muhimu

Maoni yako Ghairi jibu

Lera → Vitamini vya kuimarisha meno na ufizi: uteuzi wa madawa maarufu zaidi
Daria → Ni kalori ngapi kwenye juisi ya machungwa na ni vitamini gani ndani yake
Katenka Frolova → Wakufunzi wa nyumbani kwa matako (steppers)
Oleg Romanova → Jinsi ya kudumisha misa ya misuli
Svetlana → Uchimbaji wa jino la hekima unagharimu kiasi gani. Sababu kuu zinazoathiri bei

Nyenzo hizo zimekusudiwa kufahamiana na elimu ya kibinafsi. Tovuti haiwezi kutumika kutambua na kutibu magonjwa, hakikisha kutembelea daktari wako! Saidia tovuti | kuhusu mradi huo

Dalili za kiashiria kwenda zaidi ya mipaka ya kawaida, kanuni za matibabu na ubashiri.

Ukosefu huo unaleta hatari kubwa kwa maisha - mtiririko mdogo wa damu kwa viungo huvuruga kazi yao, ambayo huisha kwa dysfunction nyingi za chombo na hatimaye husababisha kifo cha mgonjwa.

Vipengele vya kiashiria

Sehemu ya ejection haitegemei jinsia ya mtu.
Kwa umri, kupungua kwa kisaikolojia katika index kunajulikana.
EF ya chini inaweza kuwa kawaida ya mtu binafsi, lakini thamani ya chini ya 45% daima inachukuliwa kuwa pathological.
Watu wote wenye afya wana ongezeko la thamani na ongezeko la kiwango cha moyo na shinikizo la damu.
Kawaida ya kiashiria wakati wa kupima kwa radionuclide angiography ni 45-65%.
Njia za Simpson au Teicholtz hutumiwa kwa kipimo, maadili ya kawaida, kulingana na njia iliyotumiwa, hubadilika hadi 10%.
Kiwango muhimu cha kupunguzwa kwa 35% au chini ni ishara ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za myocardial.
Kwa watoto wa miaka ya kwanza ya maisha, kanuni za juu za 60-80% ni tabia.
Kiashiria hutumiwa kuamua utabiri wa ugonjwa wowote wa moyo na mishipa kwa wagonjwa.

Sababu za kupungua

Ushawishi wote na magonjwa ambayo yana athari mbaya kwenye myocardiamu husababisha ukiukwaji huo.

Infarction ya papo hapo ya myocardial

Mabadiliko ya cicatricial katika tishu za moyo (cardiosclerosis)

Aina isiyo na uchungu ya ischemia

Tachy na bradyarrhythmias

Aneurysm ya ukuta wa ventrikali

Endocarditis (mabadiliko kwenye bitana ya ndani)

Pericarditis (ugonjwa wa mfuko wa moyo)

Matatizo ya kuzaliwa ya muundo wa kawaida au kasoro (ukiukaji wa eneo sahihi, kupungua kwa kiasi kikubwa katika lumen ya aorta, uhusiano wa pathological kati ya vyombo vikubwa)

Aneurysm ya sehemu yoyote ya aorta

Aortoarteritis (uharibifu wa seli za kinga ya mtu mwenyewe kwa kuta za aorta na matawi yake)

Thromboembolism ya mapafu

Ugonjwa wa kisukari mellitus na upungufu wa glucose

Tumors hai ya homoni ya tezi za adrenal, kongosho (pheochromocytoma, carcinoid)

Dawa za kusisimua

Dalili za kupungua kwa kiashiria

Maonyesho ya kupungua kwa kiashiria husambazwa kulingana na frequency ya kutokea kutoka kwa mara kwa mara hadi kwa nadra:

hasara kubwa ya nguvu na uchovu kutoka kwa mizigo ya kawaida;
kushindwa kwa kupumua kwa aina ya kuongezeka kwa mzunguko, hadi mashambulizi ya kutosha;
shida za kupumua ni mbaya zaidi wakati umelala;
hali ya collaptoid na kupoteza fahamu;
mabadiliko ya maono (giza machoni, "nzi");
ugonjwa wa maumivu katika makadirio ya moyo wa kiwango tofauti;
kuongezeka kwa idadi ya contractions ya moyo;
uvimbe wa miguu na miguu;
mkusanyiko wa maji katika kifua na tumbo;
ongezeko la taratibu katika ukubwa wa ini;
kupunguza uzito unaoendelea;
matukio ya uratibu usioharibika na kutembea;
kupungua kwa mara kwa mara kwa unyeti na uhamaji wa kazi katika viungo;
usumbufu, maumivu ya wastani katika makadirio ya tumbo;
mwenyekiti asiye na utulivu;
kichefuchefu;
kutapika na mchanganyiko wa damu;
damu kwenye kinyesi.

Matibabu na kupungua kwa kiwango

Mchanganyiko wa matibabu ni pamoja na:

marekebisho ya mchakato kuu wa patholojia;
matibabu ya kushindwa kwa ventrikali ya kushoto.

Makala hii imejitolea moja kwa moja kwa EF ya ventrikali ya kushoto na aina za ukiukwaji wake, kwa hiyo, zaidi tutazungumzia tu sehemu hii ya matibabu.

Sehemu ya ejection ya ventricle ya kushoto ya moyo: kanuni, sababu za kupungua na juu, jinsi ya kuongeza

Sehemu ya ejection ya moyo (EF) ni kiashiria kinachoonyesha kiasi cha damu inayosukumwa nje na ventrikali ya kushoto (LV) wakati wa kusinyaa kwake (sistoli) kwenye lumen ya aota. EF huhesabiwa kulingana na uwiano wa kiasi cha damu kilichotolewa kwenye aorta kwa kiasi cha damu katika ventricle ya kushoto wakati wa kupumzika kwake (diastole). Hiyo ni, wakati ventricle imetuliwa, ina damu kutoka kwa atriamu ya kushoto (kiasi cha mwisho cha diastoli - EDV), na kisha, kuambukizwa, inasukuma baadhi ya damu kwenye lumen ya aorta. Sehemu hii ya damu ni sehemu ya ejection, iliyoonyeshwa kwa asilimia.

Sehemu ya utoaji wa damu ni thamani ambayo ni rahisi kukokotoa kiufundi, na ambayo ina maelezo ya juu kwa kiasi kuhusu kubana kwa myocardial. Uhitaji wa kuagiza dawa za moyo kwa kiasi kikubwa inategemea thamani hii, na utabiri kwa wagonjwa wenye kutosha kwa moyo na mishipa pia imedhamiriwa.

Karibu na maadili ya kawaida ya sehemu ya ejection ya LV kwa mgonjwa, ndivyo moyo wake unavyopungua na utabiri mzuri zaidi wa maisha na afya. Ikiwa sehemu ya ejection ni ya chini sana kuliko kawaida, basi moyo hauwezi mkataba wa kawaida na kutoa damu kwa mwili mzima, na katika kesi hii, misuli ya moyo inapaswa kuungwa mkono na dawa.

Kiashiria hiki kinaweza kuhesabiwa kwa kutumia formula ya Teicholtz au Simpson. Hesabu inafanywa kwa kutumia programu ambayo huhesabu moja kwa moja matokeo kulingana na kiasi cha mwisho cha systolic na diastoli ya ventricle ya kushoto, pamoja na ukubwa wake.

Hesabu kulingana na njia ya Simpson inachukuliwa kuwa ya mafanikio zaidi, kwani kulingana na Teicholz, maeneo madogo ya myocardiamu yenye upungufu wa ndani wa ndani hayawezi kuanguka kwenye sehemu ya utafiti na Echo-KG ya pande mbili, wakati kwa njia ya Simpson, maeneo muhimu zaidi ya myocardiamu huanguka kwenye kipande cha mduara.

Licha ya ukweli kwamba njia ya Teicholz hutumiwa kwenye vifaa vya kizamani, vyumba vya kisasa vya uchunguzi wa ultrasound vinapendelea kutathmini sehemu ya ejection kwa kutumia njia ya Simpson. Matokeo yaliyopatikana, kwa njia, yanaweza kutofautiana - kulingana na njia na maadili ndani ya 10%.

EF ya kawaida

Thamani ya kawaida ya sehemu ya ejection inatofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu, na pia inategemea vifaa ambavyo utafiti unafanywa, na kwa njia ambayo sehemu hiyo imehesabiwa.

Maadili ya wastani ni takriban 50-60%, kikomo cha chini cha kawaida kulingana na formula ya Simpson ni angalau 45%, kulingana na formula ya Teicholtz - angalau 55%. Asilimia hii ina maana kwamba kiasi hiki cha damu katika mpigo mmoja wa moyo kinahitaji kusukumwa kwenye lumen ya aorta na moyo ili kuhakikisha utoaji wa oksijeni wa kutosha kwa viungo vya ndani.

35-40% huzungumza juu ya kushindwa kwa moyo kwa hali ya juu, hata maadili ya chini yanajaa matokeo ya muda mfupi.

Kwa watoto katika kipindi cha neonatal, EF ni angalau 60%, hasa 60-80%, hatua kwa hatua kufikia maadili ya kawaida ya kawaida wanapokua.

Ya kupotoka kutoka kwa kawaida, mara nyingi zaidi kuliko sehemu iliyoongezeka ya ejection, kuna kupungua kwa thamani yake kutokana na magonjwa mbalimbali.

Ikiwa kiashiria kinapungua, inamaanisha kwamba misuli ya moyo haiwezi kupunguzwa kwa kutosha, kwa sababu ambayo kiasi cha damu iliyofukuzwa hupungua, na viungo vya ndani, na, kwanza kabisa, ubongo, hupokea oksijeni kidogo.

Wakati mwingine katika hitimisho la echocardioscopy, unaweza kuona kwamba thamani ya EF ni ya juu kuliko maadili ya wastani (60% au zaidi). Kama sheria, katika hali kama hizi, kiashiria sio zaidi ya 80%, kwani ventricle ya kushoto, kwa sababu ya sifa za kisaikolojia, haiwezi kutoa kiasi kikubwa cha damu kwenye aorta.

Kama sheria, EF ya juu huzingatiwa kwa watu wenye afya kwa kukosekana kwa magonjwa mengine ya moyo, na pia kwa wanariadha walio na misuli ya moyo iliyofunzwa, wakati moyo unashikamana na kila pigo kwa nguvu kubwa kuliko kwa mtu wa kawaida, na kufukuza kubwa. asilimia ya damu iliyomo ndani yake kwenye aorta.

Kwa kuongezea, ikiwa mgonjwa ana hypertrophy ya myocardial ya LV kama dhihirisho la hypertrophic cardiomyopathy au shinikizo la damu ya arterial, EF iliyoongezeka inaweza kuonyesha kuwa misuli ya moyo bado inaweza kufidia mwanzo wa kushindwa kwa moyo na huwa na kutoa damu nyingi iwezekanavyo kwenye aota. . Wakati kushindwa kwa moyo kunaendelea, EF hupungua hatua kwa hatua, hivyo kwa wagonjwa wenye CHF inayoonyesha kliniki, ni muhimu sana kufanya echocardioscopy katika mienendo ili usikose kupungua kwa EF.

Sababu kuu ya ukiukwaji wa kazi ya systolic (contractile) ya myocardiamu ni maendeleo ya kushindwa kwa moyo wa muda mrefu (CHF). Kwa upande mwingine, CHF hutokea na kuendelea kutokana na magonjwa kama vile:

Ugonjwa wa moyo wa Ischemic - kupungua kwa mtiririko wa damu kupitia mishipa ya moyo, ambayo hutoa oksijeni kwa misuli ya moyo yenyewe;
Infarction ya myocardial ya zamani, haswa macrofocal na transmural (ya kina), na yale yanayorudiwa, kama matokeo ya ambayo seli za kawaida za misuli ya moyo baada ya mshtuko wa moyo hubadilishwa na tishu za kovu ambazo hazina uwezo wa kukandamiza - baada ya infarction. cardiosclerosis huundwa (katika maelezo ya ECG inaweza kuonekana kama kifupi PICS),

Kupungua kwa EF kutokana na infarction ya myocardial (b). Maeneo yaliyoathirika ya misuli ya moyo hayawezi kupunguzwa

Sababu ya kawaida ya kupungua kwa pato la moyo ni infarction ya papo hapo au ya zamani ya myocardial, ikifuatana na kupungua kwa mkataba wa kimataifa au wa ndani wa myocardiamu ya ventrikali ya kushoto.

Dalili zote, ambazo zinaweza kushukiwa kwa kupungua kwa kazi ya contractile ya moyo, ni kutokana na CHF. Kwa hiyo, dalili za ugonjwa huu hutoka mahali pa kwanza.

Walakini, kulingana na uchunguzi wa wataalamu wa uchunguzi wa uchunguzi wa ultrasound, yafuatayo mara nyingi huzingatiwa - kwa wagonjwa walio na dalili kali za CHF, faharisi ya sehemu ya ejection inabaki ndani ya anuwai ya kawaida, wakati kwa wagonjwa wasio na dalili dhahiri, faharisi ya sehemu ya ejection ni kubwa sana. kupunguzwa. Kwa hiyo, licha ya kutokuwepo kwa dalili, ni muhimu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo kufanya echocardioscopy angalau mara moja kwa mwaka.

Kwa hivyo, dalili zinazofanya uwezekano wa kushuku ukiukaji wa contractility ya myocardial ni pamoja na:

Mashambulizi ya kupumua kwa pumzi wakati wa kupumzika au wakati wa mazoezi ya mwili, na vile vile katika nafasi ya supine, haswa usiku;
Mzigo unaosababisha kutokea kwa upungufu wa pumzi unaweza kuwa tofauti - kutoka kwa muhimu, kwa mfano, kutembea kwa umbali mrefu (sisi ni wagonjwa), hadi shughuli ndogo za nyumbani, wakati ni ngumu kwa mgonjwa kufanya udanganyifu rahisi - kupika; kufunga kamba za viatu, kutembea hadi chumba kinachofuata, n.k.
Udhaifu, uchovu, kizunguzungu, wakati mwingine kupoteza fahamu - yote haya yanaonyesha kuwa misuli ya mifupa na ubongo hupokea damu kidogo;
Puffiness juu ya uso, shins na miguu, na katika hali mbaya - katika mashimo ya ndani ya mwili na katika mwili wote (anasarca) kutokana na kuharibika kwa mzunguko wa damu kupitia vyombo vya mafuta ya subcutaneous, ambayo uhifadhi wa maji hutokea;
Maumivu katika upande wa kulia wa tumbo, ongezeko la kiasi cha tumbo kutokana na uhifadhi wa maji katika cavity ya tumbo (ascites) - hutokea kutokana na msongamano wa venous katika mishipa ya ini, na msongamano wa muda mrefu unaweza kusababisha moyo (moyo). ) cirrhosis ya ini.

Kutokuwepo kwa matibabu sahihi ya dysfunction ya myocardial ya systolic, dalili hizo zinaendelea, huongezeka na ni vigumu zaidi kuvumilia mgonjwa, hivyo ikiwa hata mmoja wao hutokea, unapaswa kushauriana na daktari mkuu au daktari wa moyo.

Bila shaka, hakuna daktari atakayekupa kutibu kiwango cha chini kilichopatikana na ultrasound ya moyo. Kwanza, daktari lazima atambue sababu ya EF iliyopunguzwa, na kisha kuagiza matibabu ya ugonjwa wa causative. Kulingana na hilo, matibabu yanaweza kutofautiana, kwa mfano, kuchukua maandalizi ya nitroglycerin kwa ugonjwa wa ugonjwa, marekebisho ya upasuaji wa kasoro za moyo, dawa za antihypertensive kwa shinikizo la damu, nk Ni muhimu kwa mgonjwa kuelewa kwamba ikiwa kupungua kwa sehemu ya ejection huzingatiwa. , inamaanisha kuwa kushindwa kwa moyo kunakua na ni muhimu kufuata mapendekezo ya daktari kwa muda mrefu na kwa uangalifu.

Mbali na madawa ya kulevya ambayo yanaathiri ugonjwa wa causative, mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuboresha mkataba wa myocardial. Hizi ni pamoja na glycosides ya moyo (digoxin, strophanthin, corglicon). Hata hivyo, wameagizwa madhubuti na daktari anayehudhuria na matumizi yao ya kujitegemea bila kudhibiti haikubaliki, kwani sumu inaweza kutokea - ulevi wa glycoside.

Ili kuzuia upakiaji wa moyo kwa kiasi, ambayo ni, maji kupita kiasi, lishe huonyeshwa na kizuizi cha chumvi hadi 1.5 g kwa siku na kwa kizuizi cha ulaji wa maji hadi lita 1.5 kwa siku. Diuretics (diuretics) pia hutumiwa kwa mafanikio - diacarb, diuver, veroshpiron, indapamide, torasemide, nk.

Ili kulinda moyo na mishipa ya damu kutoka ndani, madawa ya kulevya yenye kinachojulikana mali ya organoprotective - ACE inhibitors - hutumiwa. Hizi ni pamoja na enalapril (Enap, Enam), perindopril (Prestarium, Prestans), lisinopril, captopril (Capoten). Pia, kati ya madawa ya kulevya yenye mali sawa, inhibitors za ARA II zimeenea - losartan (Lorista, Lozap), valsartan (Valz), nk.

Regimen ya matibabu huchaguliwa kila wakati, lakini mgonjwa lazima awe tayari kwa ukweli kwamba sehemu ya ejection haifanyiki mara moja, na dalili zinaweza kuvuruga kwa muda baada ya kuanza kwa tiba.

Katika baadhi ya matukio, njia pekee ya kutibu ugonjwa uliosababisha maendeleo ya CHF ni upasuaji. Upasuaji unaweza kuhitajika kuchukua nafasi ya valves, kufunga stenti au njia za kupita kwenye mishipa ya moyo, kufunga pacemaker, nk.

Hata hivyo, katika kesi ya kushindwa kwa moyo kali (darasa la kazi la III-IV) na sehemu ya chini ya ejection, operesheni inaweza kuwa kinyume. Kwa mfano, ukiukwaji wa uingizwaji wa valve ya mitral ni kupungua kwa EF ya chini ya 20%, na kuingizwa kwa pacemaker - chini ya 35%. Hata hivyo, contraindications kwa upasuaji ni kutambuliwa wakati wa uchunguzi wa ndani na upasuaji wa moyo.

Kuzuia

Mtazamo wa kuzuia juu ya uzuiaji wa magonjwa ya moyo na mishipa inayoongoza kwa sehemu ya chini ya ejection bado ni muhimu katika mazingira ya leo yasiyofaa kwa mazingira, katika enzi ya maisha ya kukaa kwenye kompyuta na kula vyakula visivyofaa.

Hata kwa msingi huu, tunaweza kusema kwamba burudani ya nje ya mara kwa mara nje ya jiji, lishe yenye afya, shughuli za kutosha za mwili (kutembea, kukimbia nyepesi, mazoezi, mazoezi ya viungo), kuacha tabia mbaya - yote haya ndio ufunguo wa muda mrefu na sahihi. utendaji kazi wa moyo - mfumo wa mishipa na contractility ya kawaida na fitness ya misuli ya moyo.

Jinsi ya kuongeza sehemu ya ejection ya ventricle ya kushoto?

03/24/2017, Daut, umri wa miaka 57

Dawa zilizochukuliwa: warfarin, egilok, coraxan, nk.

Hitimisho la ECG, ultrasound, masomo mengine: Mshtuko mkubwa wa moyo mnamo Novemba 04, 2016, siku hiyo hiyo, operesheni ilifanyika ili kuchukua nafasi ya valve ya aorta, fibrillation ya ventrikali ya kushoto, na ufungaji wa pacemaker. Sehemu sasa ni 29-30, shinikizo 90/60, kiwango cha moyo 70-80

Malalamiko: Malalamiko: Miezi 4.5 imepita tangu operesheni, tovuti ya suture inaimarisha mara kwa mara, maumivu ya tumbo ya papo hapo. Hapo awali, vidonge 2 kwa siku viliwekwa, nilinunua kifaa cha INR kwa matumizi ya nyumbani. Kila siku matokeo tofauti. Kiashiria cha mwisho ni 3.7. Udhaifu, uchovu.

Jinsi ya kuongeza sehemu ya ejection ya ventricle ya kushoto, inawezekana?

Sababu zinazowezekana za maumivu ya papo hapo ndani ya tumbo, ni vigumu kutembea kwenye kubwa, ni nini kifanyike?

Pato la moyo: kawaida na sababu za kupotoka

Sehemu ya ejection ni nini na kwa nini inapaswa kukadiriwa?

Ukadiriaji wa sehemu ya ejection ya moyo

Wakati mgonjwa anawasiliana na kliniki na malalamiko ya maumivu ndani ya moyo, daktari ataagiza uchunguzi kamili. Mgonjwa ambaye hukutana na tatizo hili kwa mara ya kwanza hawezi kuelewa nini maneno yote yanamaanisha wakati vigezo fulani vinavyoongezeka au kupungua, jinsi vinavyohesabiwa.

Sehemu ya ejection ya moyo imedhamiriwa na malalamiko yafuatayo ya mgonjwa:

maumivu ya moyo;
tachycardia;
dyspnea;
kizunguzungu na kukata tamaa;
kuongezeka kwa uchovu;
maumivu katika eneo la kifua;
usumbufu katika kazi ya moyo;
uvimbe wa viungo.

Fahirisi ya sehemu ya ejection imedhamiriwa katika masomo yafuatayo ya moyo:

ventrikali ya isotopu;
radiopaque ventrikali.

Je, sehemu ya ejection inakokotolewaje?

Ili kuhesabu, formula ifuatayo inatumiwa: kiasi cha kiharusi mara kiwango cha moyo. Matokeo yake yataonyesha ni damu ngapi inasukumwa nje na moyo katika dakika 1. Kiasi cha wastani ni lita 5.5.

Fomula za kuhesabu pato la moyo zina majina.

Fomula ya Teicholz. Hesabu inafanywa moja kwa moja na programu, ambayo data juu ya kiasi cha mwisho cha systolic na diastoli ya ventricle ya kushoto huingizwa. Ukubwa wa chombo pia ni muhimu.
Fomula ya Simpson. Tofauti kuu iko katika uwezekano wa kuingia kwenye kipande cha mduara wa sehemu zote za myocardiamu. Utafiti huo unafunua zaidi, unahitaji vifaa vya kisasa.

Data iliyopatikana kwa fomula mbili tofauti inaweza kutofautiana kwa 10%. Takwimu zinaonyesha utambuzi wa ugonjwa wowote wa mfumo wa moyo na mishipa.

Nuances muhimu katika kupima asilimia ya pato la moyo:

matokeo hayaathiriwa na jinsia ya mtu;
mtu mzee, kiwango cha chini;
hali ya patholojia inachukuliwa kuwa kiashiria chini ya 45%;
kupungua kwa kiashiria cha chini ya 35% husababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa;
kiwango cha kupunguzwa kinaweza kuwa kipengele cha mtu binafsi (lakini si chini ya 45%);
kiashiria kinaongezeka kwa shinikizo la damu;
katika miaka michache ya kwanza ya maisha, kwa watoto, kiwango cha ejection kinazidi kawaida (60-80%).

EF ya kawaida

Kwa kawaida, damu nyingi hupita kupitia ventricle ya kushoto, bila kujali moyo kwa sasa umejaa au kupumzika. Kuamua asilimia ya pato la moyo inaruhusu utambuzi wa wakati wa kushindwa kwa moyo.

Maadili ya kawaida ya sehemu ya ejection ya moyo

Usahihi wa tiba iliyowekwa pia inategemea ufafanuzi wa kizingiti cha mtu binafsi. Kiasi cha kutosha cha damu iliyochakatwa husababisha upungufu wa oksijeni katika viungo vyote, pamoja na ubongo.

Sababu za kupungua kwa sehemu ya ejection ya moyo

Pathologies zifuatazo husababisha kupungua kwa kiwango cha pato la moyo:

ischemia ya moyo;
infarction ya myocardial;
usumbufu wa dansi ya moyo (arrhythmia, tachycardia);
ugonjwa wa moyo.

Magonjwa mengine ambayo hupunguza pato la moyo:

angina;
shinikizo la damu;
aneurysm ya ukuta wa ventricle;
magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi (pericarditis, myocarditis, endocarditis);
dystrophy ya myocardial;
ugonjwa wa moyo;
pathologies ya kuzaliwa, ukiukaji wa muundo wa mwili;
vasculitis;
patholojia ya mishipa;
usumbufu wa homoni katika mwili;
kisukari;
fetma;
tumors ya tezi;
ulevi.

Dalili za sehemu ya ejection iliyopunguzwa

Mgonjwa analalamika kwa dalili zifuatazo:

kuongezeka kwa uchovu, udhaifu;
tukio la hisia ya kutosheleza;
matatizo ya kupumua;
vigumu kupumua katika nafasi ya supine;
usumbufu wa kuona;
kupoteza fahamu;
maumivu ya moyo;
kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
uvimbe wa mwisho wa chini.

Katika hatua za juu zaidi na maendeleo ya magonjwa ya sekondari, dalili zifuatazo hutokea:

kupungua kwa unyeti wa viungo;
upanuzi wa ini;
ukosefu wa uratibu;
kupungua uzito
kichefuchefu, kutapika, damu katika kinyesi;
maumivu ya tumbo;
mkusanyiko wa maji katika mapafu na tumbo.

Hata ikiwa hakuna dalili, hii haimaanishi kuwa mtu hateseka na kushindwa kwa moyo. Kinyume chake, dalili zilizotajwa hapo juu hazitasababisha asilimia iliyopunguzwa ya pato la moyo.

Ultrasound - kanuni na tafsiri

Uchunguzi wa Ultrasound wa moyo

Uchunguzi wa Ultrasound hutoa viashiria kadhaa ambavyo daktari anahukumu hali ya misuli ya moyo, hasa, utendaji wa ventricle ya kushoto.

Pato la moyo, kawaida ni 55-60%;
Ukubwa wa atrium ya chumba cha kulia, kawaida ni 2.7-4.5 cm;
Kipenyo cha aortic, kawaida 2.1-4.1 cm;
Ukubwa wa atrium ya chumba cha kushoto, kawaida ni 1.9-4 cm;
Kiasi cha kiharusi, cm ya kawaida.

Ni wakati gani matibabu ya sehemu iliyopunguzwa ya ejection inahitajika?

Tiba huchaguliwa baada ya uchunguzi kamili, ufafanuzi wa ugonjwa huo na hatua yake. Katika baadhi ya matukio, hii ni tiba ya madawa ya kulevya, wakati mwingine upasuaji.

Jinsi ya kuongeza sehemu iliyopunguzwa ya ejection?

Awali ya yote, dawa zinaagizwa ili kuondoa sababu ya msingi ya sehemu iliyopunguzwa ya ejection. Hatua ya lazima ya matibabu ni kuchukua madawa ya kulevya ambayo huongeza contractility ya myocardial (glycosides ya moyo). Daktari anachagua kipimo na muda wa matibabu kulingana na matokeo ya vipimo, ulaji usio na udhibiti unaweza kusababisha ulevi wa glycoside.

Kuzuia

Hatua za kuzuia zinalenga kuboresha hali ya mfumo wa moyo.

Mtindo wa maisha.
Michezo.
Lishe sahihi.
Kukataa tabia mbaya.
Burudani ya nje.
Kuondoa msongo wa mawazo.

Sehemu ya ejection ya moyo

Katika miaka ya 1950, Mzee Inge alikuwa sahihi alipopendekeza kutumia ultrasound kuibua viungo vya binadamu. Leo, njia hii ina jukumu muhimu na wakati mwingine muhimu katika uchunguzi wa ugonjwa wa moyo. Wacha tuzungumze juu ya kufafanua viashiria vyake.

1 Mbinu muhimu ya uchunguzi

Uchunguzi wa Ultrasound wa moyo

Uchunguzi wa Echocardiografia wa mfumo wa moyo na mishipa ni muhimu sana na, zaidi ya hayo, njia ya bei nafuu ya uchunguzi. Katika baadhi ya matukio, njia ni "kiwango cha dhahabu", kukuwezesha kuthibitisha utambuzi fulani. Kwa kuongeza, njia hiyo inakuwezesha kutambua kushindwa kwa moyo wa latent, ambayo haijidhihirisha wakati wa kujitahidi sana kwa kimwili. Data ya echocardiography (thamani za kawaida) inaweza kutofautiana kidogo kulingana na chanzo. Tunawasilisha miongozo iliyopendekezwa na Chama cha Marekani cha Echocardiography na Jumuiya ya Ulaya ya Kupiga Picha kwa Moyo na Mishipa kutoka 2015.

2 Sehemu ya ejection

Sehemu ya ejection yenye afya na kiafya (chini ya 45%)

Sehemu ya ejection (EF) ina thamani kubwa ya uchunguzi, kwani inaruhusu kutathmini kazi ya systolic ya ventricle ya kushoto na ventrikali ya kulia. Sehemu ya ejection ni asilimia ya kiasi cha damu ambacho hutolewa ndani ya vyombo kutoka kwa ventricles ya kulia na ya kushoto wakati wa awamu ya systole. Ikiwa, kwa mfano, kati ya 100 ml ya damu, 65 ml ya damu iliingia kwenye vyombo, hii itakuwa 65% kama asilimia.

Ventricle ya kushoto. Kawaida ya sehemu ya ejection ya ventrikali ya kushoto kwa wanaume ni ≥ 52%, kwa wanawake - ≥ 54%. Mbali na sehemu ya ejection ya LV, sehemu ya kufupisha LV pia imedhamiriwa, ambayo inaonyesha hali ya kusukuma kwake (kazi ya contractile). Kawaida kwa sehemu ya kufupisha (FU) ya ventricle ya kushoto ni ≥ 25%.

Sehemu ya chini ya ejection ya ventrikali ya kushoto inaweza kutokea kwa ugonjwa wa moyo wa rheumatic, ugonjwa wa moyo ulioenea, myocarditis, infarction ya myocardial, na hali nyingine zinazosababisha maendeleo ya kushindwa kwa moyo (udhaifu wa misuli ya moyo). Kupungua kwa FU ya ventrikali ya kushoto ni ishara ya kushindwa kwa moyo wa LV. FU ya ventrikali ya kushoto hupungua katika magonjwa ya moyo ambayo husababisha kushindwa kwa moyo - infarction ya myocardial, kasoro za moyo, myocarditis, nk.

Ventricle ya kulia. Kawaida ya sehemu ya ejection kwa ventricle sahihi (RV) ni ≥ 45%.

3 Vipimo vya vyumba vya moyo

Ukubwa wa vyumba vya moyo ni parameter ambayo imedhamiriwa ili kuwatenga au kuthibitisha overload ya atria au ventricles.

Atrium ya kushoto. Kawaida ya kipenyo cha atrium ya kushoto (LA) kwa mm kwa wanaume ni ≤ 40, kwa wanawake ≤ 38. Kuongezeka kwa kipenyo cha atrium ya kushoto kunaweza kuonyesha kushindwa kwa moyo kwa mgonjwa. Mbali na kipenyo cha LP, kiasi chake pia kinapimwa. Kawaida ya kiasi cha LA kwa wanaume katika mm3 ni ≤ 58, kwa wanawake ≤ 52. Ukubwa wa LA huongezeka kwa cardiomyopathies, kasoro za valve ya mitral, arrhythmias (arrhythmias ya moyo), na kasoro za moyo wa kuzaliwa.

Atrium ya kulia. Kwa atriamu ya kulia (RA), pamoja na atriamu ya kushoto, vipimo (kipenyo na kiasi) vinatambuliwa na njia ya EchoCG. Kwa kawaida, kipenyo cha PP ni ≤ 44 mm. Kiasi cha atriamu ya kulia imegawanywa na eneo la uso wa mwili (BSA). Kwa wanaume, uwiano wa kiasi cha PP / PPT ≤ 39 ml / m2 inachukuliwa kuwa ya kawaida, kwa wanawake - ≤33 ml / m2. Ukubwa wa atrium sahihi inaweza kuongezeka kwa kutosha kwa moyo sahihi. Shinikizo la damu ya mapafu, embolism ya mapafu, ugonjwa sugu wa kuzuia mapafu na magonjwa mengine yanaweza kusababisha upungufu wa ateri ya kulia.

ECHO Cardiography (ultrasound ya moyo)

Ventricle ya kushoto. Kwa ventricles, vigezo vyao wenyewe vimeanzishwa kuhusu ukubwa wao. Kwa kuwa hali ya kazi ya ventricles katika systole na diastole ni ya riba kwa daktari, kuna viashiria vinavyolingana. Vipimo kuu vya LV:

Ukubwa wa diastoli katika mm (wanaume) - ≤ 58, wanawake - ≤ 52;
Ukubwa wa diastoli / PPT (wanaume) - ≤ 30 mm / m2, wanawake - ≤ 31 mm / m2;
Mwisho wa kiasi cha diastoli (wanaume) - ≤ 150 ml, wanawake - ≤ 106 ml;
Kiasi cha mwisho cha diastoli / PPT (wanaume) - ≤ 74 ml/m2, wanawake - ≤61 ml/m2;
Ukubwa wa systolic katika mm (wanaume) - ≤ 40, wanawake - ≤ 35;
Mwisho wa kiasi cha systolic (wanaume) - ≤ 61 ml, wanawake - ≤ 42 ml;
Mwisho wa kiasi cha systolic/PPT (wanaume) - ≤ 31 ml/m2, wanawake - ≤ 24 ml/m2;

Viashiria vya kiasi na ukubwa wa diastoli na systolic vinaweza kuongezeka kwa magonjwa ya myocardial, kushindwa kwa moyo, pamoja na kasoro za moyo za kuzaliwa na zilizopatikana.

Viashiria vya molekuli ya myocardial

Uzito wa myocardiamu ya LV inaweza kuongezeka kwa unene wa kuta zake (hypertrophy). Sababu ya hypertrophy inaweza kuwa magonjwa mbalimbali ya mfumo wa moyo: shinikizo la damu ya ateri, kasoro ya mitral, vali ya aortic, hypertrophic cardiomyopathy.

Ventricle ya kulia. Kipenyo cha basal - ≤ 41 mm;

Mwisho wa kiasi cha diastoli (EDV) RV/BCA (wanaume) ≤ 87 ml/m2, wanawake ≤ 74 ml/m2;

Mwisho wa kiasi cha systolic (ESV) ya RV / PPT (wanaume) - ≤ 44 ml / m2, wanawake - 36 ml / m2;

Unene wa ukuta wa kongosho ni ≤ 5 mm.

Septamu ya ventrikali. Unene wa IVS kwa wanaume katika mm - ≤ 10, kwa wanawake - ≤ 9;

4 vali

Echocardiografia hutumia vigezo kama vile eneo la valvu na kipenyo cha wastani cha shinikizo kutathmini hali ya vali.

5 Vyombo

Mishipa ya damu ya moyo

Ateri ya mapafu. Kipenyo cha ateri ya mapafu (PA) - ≤ 21 mm, wakati wa kuongeza kasi LA - ≥110 ms. Kupungua kwa lumen ya chombo kunaonyesha stenosis au kupungua kwa pathological ya ateri ya pulmona. Shinikizo la systolic ≤ 30 mm Hg, shinikizo la wastani ≤ mm Hg; Kuongezeka kwa shinikizo katika ateri ya pulmona, kuzidi mipaka inaruhusiwa, inaonyesha kuwepo kwa shinikizo la damu ya pulmona.

Vena cava ya chini. Kipenyo cha vena cava ya chini (IVC) - ≤ 21 mm; Kuongezeka kwa mshipa wa chini wa kipenyo kunaweza kuzingatiwa na ongezeko kubwa la kiasi cha atriamu sahihi (RA) na kudhoofisha kazi yake ya mkataba. Hali hii inaweza kutokea kwa kupungua kwa orifice ya atrioventricular ya kulia na kwa kutosha kwa valve ya tricuspid (TC).

Vyanzo vingine hutoa maelezo ya kina zaidi juu ya vali nyingine, vyombo vikubwa, na hesabu za utendaji. Hapa kuna baadhi ya ambayo hayakuwepo hapo juu:

Sehemu ya ejection kulingana na Simpson ni ya kawaida ≥ 45%, kulingana na Teicholz - ≥ 55%. Njia ya Simpson hutumiwa mara nyingi zaidi, kwa kuwa ina usahihi zaidi. Kulingana na njia hii, cavity nzima ya LV imegawanywa kwa idadi fulani ya diski nyembamba. Opereta wa EchoCG mwishoni mwa sistoli na diastoli hufanya vipimo. Njia ya Teicholz ya kuamua sehemu ya ejection ni rahisi zaidi, hata hivyo, mbele ya maeneo ya asynergic katika LV, data iliyopatikana kwenye sehemu ya ejection si sahihi.
Dhana ya normokinesis, hyperkinesis na hypokinesis. Viashiria vile vinakadiriwa na amplitude ya septum ya interventricular na ukuta wa nyuma wa ventricle ya kushoto. Kwa kawaida, kushuka kwa thamani ya septum interventricular (IVS) ni katika aina mbalimbali ya 0.5-0.8 cm, kwa ukuta wa nyuma wa ventricle ya kushoto - 0.9 - 1.4 cm. Ikiwa amplitude ya harakati ni chini ya takwimu zilizoonyeshwa, wanazungumzia hypokinesis. Kwa kutokuwepo kwa harakati - akinesis. Kuna dhana na dyskinesia - harakati ya kuta na ishara mbaya. Kwa hyperkinesis, viashiria vinazidi maadili ya kawaida. Harakati ya Asynchronous ya kuta za LV pia inaweza kutokea, ambayo mara nyingi hutokea kwa ukiukaji wa uendeshaji wa intraventricular, fibrillation ya atrial (AF), pacemaker ya bandia.

Wazo la "sehemu ya ejection" ni ya kupendeza sio tu kwa wataalamu. Mtu yeyote ambaye anafanyiwa uchunguzi au matibabu ya magonjwa ya moyo na mishipa ya damu anaweza kukutana na dhana kama sehemu ya ejection. Mara nyingi, mgonjwa husikia neno hili kwa mara ya kwanza, akipitia uchunguzi wa ultrasound ya moyo - echography ya nguvu au uchunguzi wa radiopaque. Huko Urusi, maelfu ya watu wanahitaji uchunguzi wa kila siku wa picha. Mara nyingi zaidi, uchunguzi wa ultrasound wa misuli ya moyo hufanywa. Ni baada ya uchunguzi huo kwamba mgonjwa anakabiliwa na swali: sehemu ya ejection - ni kawaida gani? Unaweza kupata taarifa sahihi zaidi kutoka kwa daktari wako. Katika makala hii, tutajaribu pia kujibu swali hili.

Ugonjwa wa moyo katika nchi yetu

Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa katika nchi zilizostaarabu ndio sababu ya kwanza ya kifo kwa idadi kubwa ya watu. Huko Urusi, ugonjwa wa moyo na magonjwa mengine ya mfumo wa mzunguko yameenea sana. Baada ya miaka 40, hatari ya kupata ugonjwa inakuwa kubwa sana. Sababu za hatari kwa matatizo ya moyo na mishipa ni jinsia ya kiume, kuvuta sigara, maisha ya kukaa chini, matatizo ya kimetaboliki ya wanga, cholesterol ya juu, shinikizo la damu, na wengine. Katika tukio ambalo una sababu kadhaa za hatari au malalamiko kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa, basi ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu kutoka kwa daktari mkuu au daktari wa moyo kwa uchunguzi. Kutumia vifaa maalum, daktari ataamua ukubwa wa sehemu ya ejection ya ventrikali ya kushoto na vigezo vingine, na, kwa hiyo, kuwepo kwa kushindwa kwa moyo.

Ni mitihani gani ambayo daktari wa moyo anaweza kuagiza?

Daktari anaweza kuonywa na malalamiko ya mgonjwa wa maumivu ndani ya moyo, maumivu nyuma ya sternum, usumbufu katika kazi ya moyo, palpitations, upungufu wa kupumua wakati wa mazoezi, kizunguzungu, kukata tamaa, uvimbe kwenye miguu, uchovu, kupungua kwa utendaji; udhaifu. Masomo ya kwanza kawaida ni electrocardiogram na mtihani wa damu wa biochemical. Zaidi ya hayo, ufuatiliaji wa Holter wa electrocardiogram, ergometry ya baiskeli na uchunguzi wa ultrasound wa moyo unaweza kufanywa.

Ni masomo gani yataonyesha sehemu ya ejection

Ultrasound ya moyo, pamoja na radiopaque au isotopu ventriculography, itatoa taarifa kuhusu sehemu ya ejection ya ventricles kushoto na kulia. Uchunguzi wa Ultrasound ndio wa gharama nafuu, salama na rahisi zaidi kwa mgonjwa. Hata mashine rahisi zaidi za ultrasound zinaweza kutoa wazo la sehemu ya pato la moyo.

Sehemu ya ejection ya moyo

Sehemu ya ejection ni kipimo cha jinsi moyo unavyofanya kazi kwa kila mpigo. Sehemu ya ejection inajulikana kwa kawaida kama asilimia ya kiasi cha damu kinachotolewa kwenye mishipa kutoka kwa ventrikali ya moyo wakati wa kila mkazo. Ikiwa kulikuwa na 100 ml ya damu katika ventricle, na baada ya kupungua kwa moyo, 60 ml iliingia kwenye aorta, basi tunaweza kusema kwamba sehemu ya ejection ilikuwa 60%. Unaposikia neno "sehemu ya ejection", kwa kawaida inahusu kazi ya ventricle ya kushoto ya moyo. Damu kutoka kwa ventricle ya kushoto huingia kwenye mzunguko wa utaratibu. Ni kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ambayo husababisha maendeleo ya picha ya kliniki ya kushindwa kwa moyo mara nyingi. Sehemu ya ejection ya ventricle sahihi inaweza pia kutathminiwa na ultrasound ya moyo.

Sehemu ya ejection - ni kawaida gani?

Moyo wenye afya, hata wakati wa kupumzika, kwa kila pigo hutupa zaidi ya nusu ya damu kutoka kwa ventricle ya kushoto ndani ya vyombo. Ikiwa takwimu hii ni kidogo sana, basi tunazungumza juu ya kushindwa kwa moyo. Ischemia ya myocardial, cardiomyopathy, kasoro za moyo na magonjwa mengine yanaweza kusababisha hali hii. Kwa hivyo, kawaida ya sehemu ya ejection ya ventrikali ya kushoto ni 55-70%. Thamani ya 40-55% inaonyesha kuwa sehemu ya ejection iko chini ya kawaida. Kiashiria cha chini ya 40% kinaonyesha uwepo wa kushindwa kwa moyo. Kwa kupungua kwa sehemu ya ejection ya ventrikali ya kushoto ya chini ya 35%, mgonjwa ana hatari kubwa ya usumbufu wa kutishia maisha katika kazi ya moyo.

Sehemu ya chini ya ejection

Kwa kuwa sasa unajua vikomo vya sehemu yako ya utoaji, unaweza kutathmini jinsi moyo wako unavyofanya kazi. Ikiwa sehemu ya ejection ya ventrikali ya kushoto kwenye echocardiography iko chini ya kawaida, utahitaji kuona daktari mara moja. Ni muhimu kwa daktari wa moyo sio tu kujua kwamba kushindwa kwa moyo kunapo, lakini pia kujua sababu ya hali hii. Kwa hiyo, baada ya uchunguzi wa ultrasound, aina nyingine za uchunguzi zinaweza kufanywa. Sehemu ya chini ya ejection inaweza kuwa sababu ya predisposing ya kujisikia vibaya, uvimbe na upungufu wa kupumua. Hivi sasa, katika arsenal ya daktari wa moyo kuna njia za kutibu magonjwa ambayo yalisababisha sehemu ya chini ya ejection. Jambo kuu ni ufuatiliaji wa mara kwa mara wa nje wa mgonjwa. Katika miji mingi, zahanati maalum za matibabu ya moyo zimeandaliwa kwa ufuatiliaji wa bure wa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo. Daktari wa moyo anaweza kuagiza matibabu ya kihafidhina na vidonge au manipulations ya upasuaji.

Chaguzi za matibabu kwa sehemu ya chini ya ejection ya moyo

Ikiwa sababu ya sehemu ya chini ya ejection ya moyo ni kushindwa kwa moyo, basi matibabu sahihi yatahitajika. Mgonjwa anapendekezwa kupunguza ulaji wa maji hadi chini ya lita 2 kwa siku. Pia, mgonjwa atalazimika kuacha matumizi ya chumvi ya meza katika chakula. Daktari wa moyo anaweza kuagiza madawa ya kulevya: diuretics, digoxin, inhibitors ACE, au beta-blockers. Dawa za diuretic kwa kiasi fulani hupunguza kiasi cha damu inayozunguka, na hivyo kiasi cha kazi kwa moyo. Dawa nyingine hupunguza haja ya misuli ya moyo ya oksijeni, kufanya kazi yake kwa ufanisi zaidi, lakini chini ya gharama kubwa.

Jukumu linaloongezeka linachezwa na matibabu ya upasuaji wa sehemu iliyopunguzwa ya pato la moyo. Operesheni zimeandaliwa ili kurejesha mtiririko wa damu katika mishipa ya moyo katika ugonjwa wa moyo. Upasuaji pia hutumiwa kutibu kasoro kali za moyo za vali. Kwa mujibu wa dalili, pacemakers ya bandia inaweza kuwekwa ili kuzuia arrhythmia kwa mgonjwa na kuondokana na fibrillation. Uingiliaji wa moyo ni shughuli nzito za muda mrefu ambazo zinahitaji sifa za juu sana kutoka kwa daktari wa upasuaji na anesthesiologist. Kwa hivyo, shughuli kama hizo kawaida hufanywa tu katika vituo maalum katika miji mikubwa.

Matibabu ya matibabu ya kushindwa kwa moyo na sehemu ya chini ya ejection ya ventrikali ya kushoto

Kijadi, aina yoyote ya shughuli za kimwili kali imekatishwa tamaa katika CHF kutokana na hofu kwamba mkazo wa ziada wa hemodynamic utaharibu zaidi contractility ya myocardial. Hata hivyo, maoni haya yalikanushwa na ukosefu wa uwiano kati ya utendaji wa LV na utendaji wa kazi.

Ufanisi mkubwa wa dawa ambazo hutumika kama msingi wa matibabu ya wagonjwa walio na CHF imethibitishwa na matokeo ya majaribio makubwa ya nasibu. Jukumu la njia za upasuaji za matibabu ya wagonjwa kama hao linakua kila wakati. Shirika la usimamizi wa wagonjwa wa nje ni muhimu sana. Ingawa hatua za mtindo wa maisha, .

Malengo makuu ya matibabu ya wagonjwa wenye myocarditis, kufikia ambayo tiba inapaswa kuelekezwa: kuzuia malezi ya upanuzi usioweza kurekebishwa wa vyumba vya moyo; kuzuia maendeleo ya CHF; kuzuia tukio la hali ya kutishia maisha ya mgonjwa (dansi kali na usumbufu wa upitishaji).

Je, sehemu ya kawaida, ya chini na iliyoongezeka ya ejection ya moyo inamaanisha nini?

Kabla ya kugundua mgonjwa aliye na kushindwa kwa moyo sugu, daktari hufanya utambuzi na uamuzi wa lazima wa kiashiria kama sehemu ya ejection. Inaonyesha kiasi cha damu ambacho ventricle ya kushoto inasukuma nje wakati wa kupunguzwa kwake kwenye lumen ya aorta. Hiyo ni, kupitia utafiti huo, inawezekana kujua ikiwa moyo unakabiliana kwa ufanisi na kazi yake au kuna haja ya kuagiza dawa za moyo.

Kawaida ya kiashiria cha EF

Ili kutathmini kazi ya moyo, yaani ventricle ya kushoto, fomula za Teicholtz au Simpson hutumiwa. Lazima niseme kwamba ni kutoka kwa idara hii kwamba damu huingia kwenye mzunguko wa jumla na, kwa kushindwa kwa ventrikali ya kushoto, picha ya kliniki ya kushindwa kwa moyo mara nyingi huendelea.

Karibu kiashiria hiki ni cha kawaida, bora "motor" kuu ya mwili inapunguzwa na utabiri mzuri zaidi wa maisha na afya. Ikiwa thamani iliyopatikana ni ndogo sana kuliko kawaida, basi tunaweza kuhitimisha kwamba viungo vya ndani havipati kiasi muhimu cha oksijeni na virutubisho kutoka kwa damu, ambayo ina maana kwamba misuli ya moyo inahitaji kuungwa mkono kwa namna fulani.

Hesabu inafanywa moja kwa moja kwenye vifaa ambavyo mgonjwa anachunguzwa. Katika vyumba vya kisasa vya uchunguzi wa ultrasound, upendeleo hupewa njia ya Simpson, ambayo inachukuliwa kuwa sahihi zaidi, ingawa formula ya Teicholtz hutumiwa mara kwa mara. Matokeo ya njia zote mbili yanaweza kutofautiana ndani ya 10%.

Kwa kweli, sehemu ya ejection inapaswa kuwa 50-60%. Kulingana na Simpson, kikomo cha chini ni 45%, na kulingana na Teicholz, 55%. Njia zote mbili zina sifa ya kiwango cha juu cha habari juu ya uwezo wa mkataba wa myocardiamu. Ikiwa thamani iliyopatikana inabadilika kati ya 35-40%, wanasema juu ya kushindwa kwa moyo. Na hata viwango vya chini vimejaa matokeo mabaya.

Sababu za kupungua kwa EF

Maadili ya chini yanaweza kusababishwa na patholojia kama vile:

Ischemia ya moyo. Matokeo yake, mtiririko wa damu kupitia mishipa ya moyo hupungua.
Historia ya infarction ya myocardial. Hii inaongoza kwa uingizwaji wa misuli ya kawaida ya moyo na makovu ambayo hayana uwezo muhimu wa mkataba.
Arrhythmia, tachycardia na magonjwa mengine ambayo huharibu rhythm ya "motor" kuu ya mwili na uendeshaji.
Ugonjwa wa moyo. Inajumuisha kuongezeka au kupanua kwa misuli ya moyo, ambayo ni kutokana na kushindwa kwa homoni, shinikizo la damu la muda mrefu, na kasoro za moyo.

Dalili za ugonjwa huo

Utambuzi wa "sehemu ya chini ya ejection" inaweza kufanywa kwa misingi ya dalili tabia ya ugonjwa huu. Wagonjwa kama hao mara nyingi hulalamika juu ya mashambulizi ya kupumua kwa pumzi, wote wakati wa kujitahidi kimwili na kupumzika. Ufupi wa kupumua unaweza kuwa hasira kwa kutembea kwa muda mrefu, pamoja na kufanya kazi rahisi zaidi za nyumbani: mopping, kupika.

Katika mchakato wa mzunguko wa damu usioharibika, uhifadhi wa maji hutokea, ambayo husababisha kuonekana kwa edema, na katika hali mbaya, huathiri viungo vya ndani na tishu. Mtu huanza kuteseka na maumivu ndani ya tumbo upande wa kulia, na vilio vya damu ya venous kwenye vyombo vya ini vinaweza kujazwa na cirrhosis.

Dalili hizi ni tabia ya kupungua kwa kazi ya contractile ya "motor" kuu ya mwili, lakini mara nyingi hutokea kwamba kiwango cha sehemu ya ejection inabakia kawaida, kwa hiyo ni muhimu sana kuchunguzwa na kufanya echocardioscopy angalau mara moja kwa mwaka. , hasa kwa watu wenye magonjwa ya moyo.

Kuongezeka kwa EF hadi 70-80% inapaswa pia kuwa macho, kwa kuwa hii inaweza kuwa ishara kwamba misuli ya moyo haiwezi kulipa fidia kwa kushindwa kwa moyo unaoongezeka na inataka kutoa damu nyingi iwezekanavyo kwenye aorta.

Ugonjwa unapoendelea, kiashiria cha kazi cha LV kitapungua, na ni echocardioscopy katika mienendo ambayo itashika wakati huu. Sehemu ya juu ya ejection ni tabia ya watu wenye afya, haswa, wanariadha, ambao misuli ya moyo yao imefunzwa vya kutosha na inaweza kuambukizwa kwa nguvu kubwa kuliko ile ya mtu wa kawaida.

Matibabu

Inawezekana kuongeza EF iliyopunguzwa. Ili kufanya hivyo, madaktari hawatumii tiba ya dawa tu, bali pia njia zingine:

Kuagiza madawa ya kulevya ili kuboresha contractility ya myocardial. Hizi ni pamoja na glycosides ya moyo, baada ya hapo kuna uboreshaji unaoonekana.
Ili kuzuia kupakia moyo na maji kupita kiasi, wanahimiza kufuata lishe na kizuizi cha chumvi hadi 1.5 g kwa siku na ulaji wa maji hadi lita 1.5 kwa siku. Pamoja na hili, diuretics imewekwa.
Wakala wa organoprotective wameagizwa kusaidia kulinda moyo na mishipa ya damu.
Uamuzi unafanywa kuhusu upasuaji. Kwa mfano, viungo bandia vya valve hufanywa, shunti huwekwa kwenye mishipa ya moyo, nk. Hata hivyo, sehemu ya chini sana ya ejection inaweza kuwa kinyume cha upasuaji.

Kuzuia

Kuzuia kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa moyo ni muhimu sana, hasa kwa watoto. Katika umri wa teknolojia ya juu, wakati kazi nyingi zinafanywa na mashine, pamoja na kuzorota kwa mara kwa mara hali ya mazingira na utapiamlo, hatari ya kuendeleza magonjwa ya moyo huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Kwa hiyo, ni muhimu sana kula vizuri, kufanya mazoezi, na kuwa nje mara nyingi zaidi. Ni mtindo huu wa maisha ambao utahakikisha contractility ya kawaida ya moyo na usawa wa misuli.