Milyen hormonokat írnak fel IVF előtt. Az IVF-hez szükséges vizsgálatok és elemzések

A férfiaknak egy nagy előnyük van a nőkkel szemben a meddőség diagnosztizálásánál: a vizsgálat sokkal gyorsabb és fájdalommentes számukra (és sok nő tudja, hogy ez mennyire fontos a türelmetlen férfiak számára!)

Ezért az első elemzés, amelyet meddőség gyanúja esetén végeznek, egy spermogram. Megállapításai alapján az orvos amint lehetséges következtethet az állapotra férfi egészség. Az orvos értékeli a spermiumok minőségét - az ejakulátumban lévő spermiumok mennyiségét és számát, mobilitásukat, mozgásképességét. jó irány". A morfológiai elemzés lehetővé teszi a hím csírasejtek szerkezetének helyességének felmérését.

Ha a spermogram eltéréseket mutat a normától, az orvos azonnal előírhatja a kezelést. Sok esetben ez a folyamat orális gyógyszerek amelyeket néhány hónapon belül meg kell inni. És amint azt a reproduktológusok tapasztalata mutatja, nagyon gyakran egy kezelés után házaspár a lehető legrövidebb időn belül megfoganhat egy baba.

Felkészülés az IVF-re egy férfi számára

Előfordul azonban az is konzervatív módszerek kezelések nem járnak sikerrel. Itt tud nyújtani Negatív hatásés női tényező meddőség és a férfi reproduktív rendszer rendellenességei (az esetek körülbelül 40%-ában). A spermiumok bizonyos patológiái (teratozoospermia, azoospermia) természetes körülmények között nem hagynak esélyt a petesejt spermium általi megtermékenyítésére.

Ilyen helyzetben az asszisztált reprodukciós technológiák módszerei, mint például az in vitro megtermékenyítés (IVF) és annak változata, az ICSI (spermasejtek befecskendezése a petesejt citoplazmájába) segítik a meddő pár szülővé válását. Utolsó módszer kiváló eredményt ad a súlyos férfifaktoros meddőségben, mivel a mesterséges fogantatás ilyen módon egyetlen megfelelő minőségű hím ivarsejtet igényel.

Azonban, megfelelő előkészítés Az IVF és az IVF ICSI előtti férfiak fő szakaszaiban nem különböznek egymástól. A leendő pápa végső feladata az jó időben adományozza genetikai anyagát "in vitro fogantatáshoz". Ez ugyanazon a napon és órában történik leendő anya a tüszőket átszúrják, hogy megtermékenyítésre alkalmas petesejteket kapjanak. Milyen intézkedéseket tehetnek a leendő szülők, hogy a készítmény meghozza eredményét - az első próbálkozásra sikeres megtermékenyítést?

A vélemények és egy fórum, ahol a felhasználók arról beszélnek, hogyan készültek fel az in vitro megtermékenyítési eljárásra, és milyen eredményeket értek el, egyértelműen azt mutatják, hogy minden eset teljesen egyedi. Lehetetlen átvinni egy olyan technikát, amely az egyik meddő párnál bevált, pontosan egy másikra - és ugyanolyan hatékony eredményt várni.

A férfi IVF-re való felkészülése, akárcsak egy nő, két szempontot foglal magában - fizikai és pszichológiai. a " fizikai szinten» egy férfinak:

• Kövesse orvosa utasításait (ha van ilyen) gyógyszerek pozitívan befolyásolja a sperma minőségét;
• ha a leendő apának fizioterápiás tanfolyamot írnak fel az IVF előkészítése során, akkor az eljárásokon hiányosságok nélkül kell részt vennie;
• életmód optimalizálása: add fel rossz szokások(dohányzás, alkoholfogyasztás), ha jelen van. Jobb tartózkodni a fürdő és a szauna látogatásától - a túlmelegedés rendkívül negatív hatással van a spermiumok minőségére;
• lehetőség szerint ki kell zárni a befolyást férfi test toxinok, amelyek károsan hatnak a spermiumokra ( káros termelés stb.);
• bizonyos diéta betartásával fel kell készíteni a férfi testét az IVF-re. Ismeretes, hogy bizonyos termékek pozitív hatással van a sperma minőségére. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, tartalmaznia kell szükséges mennyiség fehérjék. Nem szabad elhanyagolni vitamin-kiegészítők(de használatuk sorrendjét orvossal kell egyeztetni).
• mérsékelt testmozgás, nagy teljesítményű terhelés nélkül hasznos lesz.

Ugyanilyen fontos az pszichológiai felkészültség házastársak in vitro megtermékenyítésre. Nem titok, hogy sok férfi óvatos és ellenséges azzal kapcsolatban, hogy orvoshoz kell fordulni a meddőségről. Klinikák reproduktív egészség egyéb IVF-felkészítő szolgáltatások mellett pszichológusi tanácsadást is kínálnak pároknak.

A férfi (és egy nő) IVF-re való felkészülésének megkezdéséhez a tesztek kiterjedt listáján is át kell mennie. Egy részük bérelhető hibátlanul, mások csak egyedi indikációkhoz szükségesek. Az IVF előtti alapvető tesztek listája a következőket tartalmazza:

• spermogram, általában egyszer adják be. Az elemzés lehetővé teszi a spermium minőségi és mennyiségi mutatóinak, fogantatásra való alkalmasságának értékelését;
• általános vérvizsgálat (csoport, Rh-faktor) - egyszer adják;
• vérvizsgálat HIV, szifilisz, hepatitis B és C kimutatására. A teszt lejárati ideje három hónap;
• elemzés vér PCR vírusantigénekhez herpes simplex, egyszer bérelt;
• kenet a húgycsőből a flórára (az elemzés hat hónapig érvényes);
• a húgycsőből és az ejakulátumból származó PCR-kibocsátás elemzése az első és második típusú citomegalovírusra és herpes simplex vírusra, eltarthatósági idő - egy év;
• ureaplasma, mycoplasma, chlamydia vetése esetén ezek az elemzések egész évben relevánsak;
• egy évig érvényes az andrológus végső következtetése is.

Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő a férfiak IVF előtt. Ezeknek a felméréseknek az a célja, hogy a lehető legtöbbet kiküszöböljék lehetséges kockázatokatés növeli a program sikerének valószínűségét mesterséges megtermékenyítés. Az IVF-hez szükséges vizsgálatok közé tartozik a MAP-teszt – az antispermium antitestek jelenlétének elemzése. Azt jelzi, ha a spermogramon a tapadó csírasejteket észlelték. Nál nél pozitív eredmény MAP teszt a természetes fogantatás lehetetlen, ICSI javallt.

A 35 év feletti férfiaknak genetikussal és kariotipizálással kell konzultálniuk. Ennek valószínűsége az életkorral nő genetikai rendellenességek, és ezt az elemzést át kell adni az IVF-hez, hogy tisztázzák a gyermek által örökölhető patológiák jelenlétét vagy hiányát. Ha szexuális úton terjedő fertőzések gyanúja merül fel, további PCR-vizsgálatot kell végezni a húgycsőből történő váladékozásról ureaplasma és mycoplasma kimutatására.

Nál nél súlyos patológiák férfi szaporító rendszer(például, teljes hiánya spermiumok az ejakulátumban), herebiopsziát végzünk. Ily módon lehetőség nyílik a fogantatásra alkalmas csírasejtek azonosítására a here vagy a függelékek szöveteiben.

A terméketlen párokat mindig érdekli, hogy mennyi ideig tart az IVF előkészítése. Ez elsősorban mindkét partner egészségi állapotától függ. Mind a nőnek, mind a férfinak képesnek kell lennie termékeny genetikai anyag biztosítására. Emellett a kismamának ki kell bírnia a terhességet és szülni is kell.

Férfiak számára az előkészítő időszak részeként a sperma minőségét javító gyógyszerkúra írható fel. Ezen alapok felvételének időtartama három hónaptól hat hónapig terjedhet. A kúra után a spermogram második elemzése történik, amely alapján az orvos megállapítja, hogy a spermium alkalmas az in vitro megtermékenyítési eljárásra.

Absztinencia IVF előtt

A férfi szexuális életének intenzitása tükröződik az ejakulátum minőségében. A túl gyakori szexuális érintkezés ahhoz a tényhez vezet, hogy a spermiumok száma az ondófolyadékban csökken, egyszerűen nincs idejük a megfelelő állapot elérésére. Túl ritka szexuális élet a spermiumok úgynevezett stagnálásához vezet, ami nem a legjobb módon befolyásolja a minőségét.

Az orvosok ajánlásai szerint az IVF előtti absztinenciának, vagy inkább a szexuális életnek meg kell felelnie egy háromnaponta egyszeri ütemtervnek. Közvetlenül az in vitro mesterséges fogantatási eljáráshoz spermiumadás előtt tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől.

A meddőségi kezeléssel és az IVF-el kapcsolatos legfontosabb és legérdekesebb hírek most a @probirka_forum Telegram csatornánkon. Csatlakozz most!

• Evgeniya

  Mély hálámat szeretném kifejezni Irina Gennadievna Torganovának. Ha nem ő, aligha döntött volna ezen eljárás mellett. Csak bíztam az orvosban, ő megmondta, mit és hogyan csináljak. Néha még úgy tűnt, nincs más választásod. De nem az. Irina Gennadievna egyszerűen nem adott sem időt, sem okot a kételkedésre. Az IVF 2016 szeptemberében történt. Annak ellenére, hogy akkor már 40 éves voltam, a férfi pedig 56 éves, első próbálkozásra és friss protokollban minden sikerült. A terhesség nagyon könnyű volt. Kincsem már megnőtt (1 évesek és 7 hónaposak vagyunk) és 17,5 kg és 89 cm. Még egy kicsit felnőünk, és biztosan eljövünk, hogy megköszönjük a klinika minden dolgozójának. Köszönet a klinika minden dolgozójának és sok sikert azoknak, akik már úton vannak boldogságuk felé, vagy még mindig kételkednek abban, hogy elvégezzék-e a beavatkozást.

• Irina

  Mély hálánkat szeretnénk kifejezni a Születésért klinika teljes munkatársának. Után sikertelen próbálkozás IVF egy másik klinikán, úgy döntöttünk, hogy erre a klinikára megyünk a CHI miatt. Sajnos az első próbálkozás sikertelen volt. De nem adtuk fel, volt még kriósunk. Irina Gennadievna Torganova jóvoltából a krioprotokoll jól sikerült. 2018 márciusában csodálatos fiunk és lányunk született. Csodát teszel! És adj boldogságot a szülőknek! Isten áldjon!!!

• vita

  Tudod, bátran állíthatom, hogy az Originben első osztályú szakemberek dolgoznak, akik értékelik és szeretik a munkájukat, gondoskodnak betegeikről. Véletlenül 2017-ben ismerkedtem meg ezzel a klinikával. Korábban nem is gondoltam volna, hogy ilyesmi lehetséges. Nem vagyok kicsi lány, betöltöttem a 30-at, hallottam az ökoról, de nem mentem bele a részletekbe. De észrevétlenül elszaladt a 30 év, és a férjemmel 5 éve élünk. Elkapott minket a gyerekekről szóló beszélgetés. Beszélgetés után rájöttünk, hogy mindketten készen állnak a nemzésre. Nyilván akkoriban a sors nagyon hangosan nevetett, mert a kórházban valami olyasmit mondtak nekem, hogy „hé, ne, drágám, neked már nem lesz gyereked”. Természetemnél fogva pozitív ember vagyok és egyáltalán nem riasztó. Ezért, miután ésszerűen átgondoltam ezt a kifejezést, közvetlenül az Eredethez mentem, így történt, hogy akkoriban ez volt a legközelebb, és csak szükségem volt fizetett klinika. Ott elmondtak mindent részletesen az öko eljárásról, kiegészítésekről, fajtákról. Másnap odarángattam a férjemet. Meghallgatott és beleegyezett. Orvosunk: Mazur Sergey Ivanovich. Nagyon klassz, maximálisan megvan a munka. Nagyon örülök, hogy a sok kínlódás után megtaláltuk a kiutat és most várjuk a babánk születését.

• Anna

  Moszkvai származás - a legjobb klinika ami az utamba került. Először is, a gyermekvállalás lehetőségéért folytatott küzdelemben messze nem voltam egyedül. Egészségközpontés nem ugyanazon a klinikán. Minden lehetséges és lehetetlen eljáráson és tanulmányon átesett. kezelt és hagyományos gyógyászat, Oroszországban és külföldön még szent helyekre is jártam és megcsókoltam az ereklyéket. A hatás nulla. Az elsőm volt férje Aktívan támogatott mindenben, majd otthagyott és elment egy tőle terhes kolléganőhöz. Úgy döntöttem, hogy nem adom fel, és tovább próbálkozom. Végül az IVF-re került a sor. Az első kísérlet Moszkva egyik nagyon híres központjában egy repülés volt. A második próbálkozás ugyanazon a helyen - span. A harmadik próbálkozás egy ivanovói barát tanácsára sikeres volt, a negyedik pedig az Originben sikeres volt. Végül nyugodtan felsóhajtottam, gyerekeim lesznek!

• Tatiana

  Ezt követően felvettük a kapcsolatot a klinikájával hosszú távú kezelés a meddőségtől. Hatalmas sokk volt a férjem számára, amikor rájött, hogy ő az oka annak, hogy nem tudok teherbe esni. De a központod orvosai csodát tettek! Visszaadták férjének önmagába vetett hitét, és az ixi eljárás révén mégis megtörtént a fogantatás. Szívből köszönjük újszülött fiunkat!

• Hit

  Öt évig próbáltam teherbe esni. Minden tekintetben a férjemmel teljesen egészségesek voltunk. Ennek eredményeként idiopátiás meddőséget diagnosztizáltak nála. Az Ön központjának orvosai úgy döntöttek, hogy öko + ixi eljárásokat hajtanak végre. A férjemmel alaposan felkészültünk, és minden rendben ment. legmagasabb szint. Ikrekkel estem teherbe, és most boldog szülők vagyunk. Mélyen meghajolnak neked!

Az IVF előtt szükséges vizsgálatok listája az AltraVita klinikán. Az IVF-eljárással és a terhesség kihordásával kapcsolatos ellenjavallatok kizárása érdekében egy házaspárt megvizsgálnak.

Tesztlista nyomtatása A teszteredmények benyújtása

Figyelem! HIV, hepatitis B és C, szifilisz vizsgálatot csak az AltraVita klinikán végeznek útlevél felmutatásával.

Nőknek

egyszer

• vércsoport, Rh faktor
• a rubeola vírus elleni Ig M és Ig G osztályú antitestek meghatározása a vérben - ha az Ig G pozitív és az Ig M negatív, akkor egyszer.
  Rubeola elleni immunitás hiányában javasolt a vakcinázás, majd az immunitás kialakulását igazoló antitestek meghatározása.

Érvényesség 1 hónap

• klinikai elemzés vér
• vizeletvizsgálat
• kenjük be a flórát a húgycsőből és nyaki csatornaés a hüvely tisztasági foka

Érvényesség 3 hónap

Érvényesség 6 hónap

Érvényesség 12 hónap

• a méhnyakcsatornából és a méhnyakból származó kenet citológiai vizsgálata
• a terapeuta következtetése az egészségi állapotról és a terhesség lehetőségéről, EKG
• ultrahang pajzsmirigyés a mellékpajzsmirigyek
• Az emlőmirigyek ultrahangja (35 éves korig), ha patológiát észlelnek - mammográfia / 35 év után - mammográfia
• a kismedencei szervek szakértői ultrahangja

A jelzések szerint

• a petevezetékek átjárhatóságának vizsgálata
• CA125 IVF megismétlése előtt
• hiszteroszkópia, méhnyálkahártya biopszia (Paipel biopszia) - szakértői ultrahang mellett elvégzve az endometrium felmérésére
• vérvizsgálat kariotípusra - egyszer

Egy férfinak

egyszer

• vércsoport, Rh faktor

Érvényesség 3 hónap

• vérvizsgálat szifilisz (RW), HIV, hepatitis B és C
• kenet vizsgálata a húgycső flórájára vonatkozóan

Érvényesség 6 hónap

Érvényesség 12 hónap

• molekuláris biológiai vizsgálat (a húgycsőváladék PCR-je) 1.2 típusú herpes simplex vírus, ureaplasma urealiticum, citomegalovírus, chlamydia, mycoplasma genitalium esetében

A jelzések szerint

• vérvizsgálat kariotípusra

Műtét előtt

Érvényesség 1 hónap

• általános vérelemzés
• általános vizelet elemzés
• hemostasiogram (protrombin, trombin idő, APTT, fibrinogén koncentráció)
• kenet a húgycsőből és a nyaki csatornából származó flórára és a hüvely tisztasági fokára (nőknél)

Érvényesség 12 hónap

• fluorográfia vagy radiográfia mellkas a következtetéssel
• orvosi konzultáció, EKG

Kapcsolódó szakterület orvosainak konzultációja jelzések szerint

• genetikus
• onkológus-mamológus
• endokrinológus
• pszichiáter
• fertőző betegségek specialistája

Minden párnak, aki úgy dönt, hogy gyermeket vállal, tudnia kell, mire van szükség az IVF-hez. A házastársaknak követniük kell egészséges életmódélet, evés vitaminokban gazdag a nyomelemek pedig lehetőség szerint kizárják az alkoholt és a dohányzást. A terhesség megtervezése előtt ezeket is ki kell vizsgálni. Ez lehetővé teszi a meglévő egészségügyi problémák azonosítását és megoldását előkészítő szakasz. Bizonyos esetekben azonban a fogantatás természetesen lehetetlen. Ebben az esetben kapcsolatba léphet az AltraVita Reprodukciós Technológiai Központtal.

Tudnia kell, hogy bizonyos tanulmányokat meg kell tenni, adott bizonyos szabályokat. Például az IVF-re való felkészülés során a hormonvizsgálatokat a ciklus egy bizonyos napján kell elvégezni - jobb, ha erről szakemberrel konzultál. Emellett egyes vizsgálatok során ki kell zárni a fizikai aktivitást és szexuális kapcsolatok. A mesterséges megtermékenyítés előtti tesztet mindkét partnernek el kell végeznie. Ezen kívül a lista szükséges kutatásokat függ a beteg életkorától és kísérő betegségek. Például azoknak, akiknek rokonaik között vannak örökletes betegségekben szenvedő betegek, át kell esniük genetikai vizsgálat. Számos árnyalat befolyásolhatja az eredményt, ezért a tesztek elvégzése előtt konzultáljon szakemberrel.

A mesterséges megtermékenyítés meglehetősen bonyolult eljárás, ezért annak a házaspárnak, aki úgy dönt, hogy igénybe veszi a klinika szakemberei segítségét, alaposan fel kell készülnie a fogantatásra. Ehhez először is meg kell felelnie az IVF-vizsgálatoknak.

Milyen vizsgálatok szükségesek az IVF-hez?

A terhesség előtti szűrésnek tartalmaznia kell a szokásos készletet gyógyszertári rendezvények, mint például a háziorvossal való konzultáció, általános klinikai vizsgálatok és speciális vizsgálatok nők és férfiak számára, például tamponok genitális fertőzésekre

Ha egy pár meddőségben szenved, és ART alkalmazását tervezi, akkor az IVF előtti vizsgálat kiterjedtebb listát tartalmaz. A nőket gyakran kérik, hogy adjanak vért FSH, AMH és más női nemi hormonok számára. A meddőségben szenvedő férfiaknak javasolt az ICSI-teszt elvégzése. Teljes lista Az IVF-re vonatkozó elemzés és az ICSI-re való felkészítés az alábbiakban található, és kinyomtatható.

Miután megkapta az eredményeket teljes vizsgálat párok esetében az orvos határozza meg az IVF elvégzésének időpontját. Az eljárással és a terhességgel kapcsolatos ellenjavallatok kizárása érdekében egy házaspár felmérését végzik.

Mindenekelőtt a betegeket felkérik egy kezdeti konzultációra egy reproduktív szakemberrel, amelynek során tervet készítenek az azonosított jogsértések vizsgálatára és kijavítására a terhesség tervezésének részeként. Az orvos azt is meghatározza, hogy milyen vizsgálatokat kell végezni mesterséges megtermékenyítésát kell adni. Kötelező vizsgálat (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. augusztus 30-i 107n számú „Az asszisztált reprodukciós technológiák alkalmazásának eljárásáról, alkalmazásuk ellenjavallatairól” című rendeletével összhangban) és a javallatok szerinti vizsgálat van.

Ha egy párnak in vitro megtermékenyítést javasolnak, akkor mindkét partnernek vizsgálatot kell végeznie és teszteket kell végeznie. Egy férfi csak akkor kerülheti el őket, ha donor spermával történő megtermékenyítést terveznek.

Ha a fogantatást a felhasználással tervezik biológiai anyag maga az ember, akkor nincs menekvés az elemzések elől. Ebben a cikkben eláruljuk, milyen teszteket kell elvégezniük a jövőbeli apukáknak a feleségükkel végzett IVF előtt, valamint azt, hogy hol és hogyan végezhetik el a legjobban.

Egy férfi részvétele az IVF-ben

Az in vitro megtermékenyítés a fogantatást jelenti, amely nem fog megtörténni anyai szervezet, hanem kémcsőben. A fogantatáshoz, akárcsak a természetes fogantatáshoz, két nemi sejt szükséges - férfi és nő. A nő petéit előzetesen szúrással gyűjtik össze hormonterápia. A férfi maga adományoz spermát, miután önkielégítéssel kapta meg.

Ha a spermiumok mennyisége kórosan alacsony, vagy egyáltalán nem történik ejakuláció, a spermiumok műtéti úton közvetlenül a magcsatornáikból.

A férfi a legtöbb esetben a saját feleségének spermadonorává válhat, kivéve a teljes meddőség eseteit - születéstől fogva herék hiányában vagy trauma következtében, élő spermiumok és az érintett DNS-ük teljes hiányában.

Minden más esetben az ember apává válhat, és ebben a modern reprodukciós technológiák segítenek. Az elpusztult spermiumok túlnyomó többsége mellett is csak 1-2 teljesen egészséges és mozgékony spermiumhoz juthatnak az orvosok az ICSI módszer (a spermiumok vékony üreges tűvel történő beszúrása mikroszkóp alatt közvetlenül a tojás héja alá) alkalmazásához. Ha a hímivarsejtek elhaltak, de a DNS megmarad bennük, megmarad a csúcstechnológiás orvosi ellátás esélye.

A megtermékenyítés módjának és az IVF protokollnak a megtervezéséhez a reproduktológusnak világosan meg kell értenie, hogy mik azok termékeny funkciók egy férfit és általában az egészségi állapotát, mert a létrejövő embriók életképessége közvetlenül függ attól, hogy apai oldalról milyen jó minőségű DNS-anyagot kap a leendő anya spermával megtermékenyített petesejtje. Ezért kell egy férfit tesztelni.

A kötelező vizsgálatok listája

A feleségével végzett IVF előtt a férjnek minden olyan klinikát meg kell látogatnia, ahol spermogramot lehet készíteni. A legjobb, ha azt a klinikán végezzük, ahol magát az in vitro megtermékenyítési eljárást tervezik elvégezni.

Spermogram - kulcselemzés, amely teljes képet ad az orvosnak az ejakulátum összetételéről és minőségéről. A hím csírasejteket sokféleképpen értékelik – életképesség, mobilitás, morfológiai tulajdonságok, aktivitás. Többször kell spermogramot készítenie, mert a spermiumok összetétele idővel megváltozik.

Általában az első elemzést az IVF tervezése előtt, a másodikat pedig az IVF protokoll kezdetekor veszik. Az elemzést fizetik, körülbelül 1-1,5 ezer rubelbe kerül.

Mivel a férfiak általában nagyon elfoglaltak, és nincs elég szabadidő ahhoz, hogy tégelyekkel rohangálhasson az orvosok között, érdemes minél jobban optimalizálni az időköltségeket.

A legjobb, ha a szükséges vizsgálatok teljes körét egy klinikán végzik el. Nem fog sok időt igénybe venni, nem kell sorban állnia és elkésni a munkából. Elég lesz a megbeszélt időpontban jönni, befizetni a laborvizsgálatokat és az orvosi időpontot, és minden szükséges kutatást elvégezni.

Ha a család nem tud fizetni egy-egy vizsgálatért, akkor a bemutatott listából szinte minden vizsgálat elvégezhető a lakóhelyi poliklinikán, de ebben az esetben nem lesz optimalizálás - a vizsgálat sok időt vesz igénybe. Minden kutatás a kötelező egészségbiztosítási kötvény a klinikán, kivéve a spermogramot. Mindenképpen fizetni kell érte.

További vizsgálatok

Ezeket az orvos egyénileg is felírhatja. Ez lehet a hormonok vérvizsgálata vagy ultrahang. prosztata- minden attól függ, hogy a házastársak közül melyik bizonyult terméketlennek, és milyen előrejelzések vannak az IVF sikerére vonatkozóan egy adott esetben.

A 35 év feletti férfiaknak házastársukkal együtt genetikushoz kell fordulniuk kariotipizálási vizsgálatok elvégzésére - a magzati kromoszóma-rendellenességek kockázata nemcsak a nő, hanem a férfi életkorával is nő.

Ha több IVF-kísérlet volt, és mindegyik sikertelen volt, egy férfinak és egy nőnek bármilyen életkorban együtt kell megtennie. genetikai elemzés, amely lehetővé teszi a partnerkompatibilitás beállítását. Annak érdekében, hogy ne pazaroljon időt és pénzt az eredménytelen protokollokra, jobb, ha bármilyen orvosi genetikai központban vagy családtervezési központban elvégez egy ilyen elemzést, még az első IVF előtt. Mert genetikai összeférhetetlenség terhesség az esetek 5%-ában nem következik be.

A férfiak IVF előtti tesztjeinek minimális listáját a mellékelt videó tartalmazza.

Az in vitro megtermékenyítési eljárásra való felkészülés számos vizsgálatot foglal magában, amelyek célja egyrészt a meddőség okának feltárása, másrészt az IVF ellenjavallatává váló tényezők kiküszöbölése. Tekercs kötelező vizsgálatok Az oroszországi ART-t szabályozó egyik fő dokumentumban – az Egészségügyi Minisztérium „Az ART használatának eljárásáról” szóló rendeletében – rögzítették.

A sorrendet 2013-ban fogadták el, azóta nem történt változás az elemzések listáján, ezért a 2015-ös lista 2016-ban is releváns - a programba való átvétel, illetve a csatlakozás szempontjából. Minden vizsgálatot két csoportra osztanak: az ART alkalmazására vonatkozó indikációk azonosítására és az ellenjavallatok meghatározására. Felsoroljuk őket, jelezve az átlagos költségeket a moszkvai klinikákban és laboratóriumokban.

Tanulmányok a meddőség okainak meghatározására és az ART indikációira

1. Vérvizsgálat a csoportra és az Rh-faktorra (550 rubeltől).

2. Az endokrin állapot felmérése; mindenekelőtt tanulni hormonális háttér. A hormonokért vért a ciklus 3-5. napján adják le, a progeszteron és az ösztradiol kivételével, amelyeket a 20-22. legjobb lehetőség- egy héttel az ovuláció után). A vizsgálat előtti napon fontos kizárni a dohányzást, az alkoholt és érzelmi stressz, felad a fizikai aktivitásés bizonyos gyógyszerek szedésétől (a listát az orvossal megbeszéljük). A vért éhgyomorra veszik, reggel.

• follikulus stimuláló hormon;
• luteinizáló hormon;
• ösztradiol;
• növekedési hormon;
• prolaktin;
• pajzsmirigyhormonok (T1-T4 és TSH);
• progeszteron.

Ráadásul laboratóriumi kutatás műszeres - transzvaginális ultrahang a méh és a petefészkek vizsgálatára.

átlagköltség elemzés az egyik hormon szintjének meghatározására - 550 rubel. Sok klinika kínál átfogó programokat női hormonális profil(5000 rubeltől)

3. A csövek átjárhatóságának értékelése. Ezt elsősorban az instrumentális kutatás- laparoszkópia és hiszterosalpingográfia.

4. Az endometrium állapotának vizsgálata. A fő módszer - kutatást magában foglaló belső felület méh és biopszia diagnosztikai küret) szövettani vizsgálattal.

Az ellenjavallatok azonosítása

Az in vitro megtermékenyítés ellenjavallatai - mind abszolút, mind relatív - vannak gyakori betegségek ezért mindenkinek, aki az ART programba szeretne belépni, EKG-t, fluorográfiát, ultrahangot kell végeznie. hasi üreg, pajzsmirigy és kismedence, kérje ki a terapeuta és szűk szakorvosok véleményét, ha vannak krónikus betegségek. A 35 év feletti nőknek kéznél kell lenniük a mammográfiás eredményekkel, a 35 év alatti nőknek pedig ultrahangot kell végezniük az emlőmirigyekről. Ezenkívül számos tesztet kell teljesítenie.

1. Az antitestek jelenlétének elemzése. Számos betegség, bár normál helyzetben nem veszélyes, terhesség alatt súlyos negatív hatással lehet a magzatra. A kockázat mértékének felmérése érdekében vérvizsgálatot kell végezni a elleni antitestek jelenlétére a következő betegségek(550 rubeltől):

• herpesz vírus;
• toxoplazmózis;
• rubeola.

2. Vér HIV, szifilisz, hepatitis ellen. Egy elemzés költsége 500 rubel. Egyes laboratóriumok átfogó programokat kínálnak, amelyek magukban foglalják a HIV, a hepatitis és a szifilisz meghatározását a vérben. Ár - 1700 rubeltől.

3. Klinikai és biokémiai elemzések vér, amely lehetővé teszi a gyakori betegségek, munkazavarok azonosítását egyéni testek. Az ár 700 rubeltől kezdődik. klinikai elemzéshez 5500-ig a fejlett biokémiához.

4. a véralvadás felmérésére (1200-3500 rubel, az indikátorkészlettől függően).

5. Kenet a flórán a hüvely tisztaságának és hiányának (vagy tartalmának) értékelésére. normál mennyiségben) mikroorganizmusok, mint például:

• élesztő;
• trichomonas;
• streptococcusok, staphylococcusok;
• gonococcusok;
• coli.

Maga a tanulmány költsége 500 rubeltől kezdődik, az anyaggyűjtésért külön kell fizetnie (400 rubeltől)

6. Kivizsgálás urogenitális fertőzések és krónikus fertőző betegségek kenettel járó. Az orvos bioanyagot gyűjt a nyálkahártyából, majd megvizsgálja PCR módszerek vagy RIF. A kenet vétele előtt fontos, hogy tartózkodjon a nemi érintkezéstől, ne használja hüvelyi tabletták, gyertyák, douching. Ez a módszer feltárja:

Van értelme átadni átfogó tanulmány, mivel minden indikátorra egy kenetet kell venni. átlag ár komplexum - 3200-tól.

7. Teljes vizeletvizsgálat a veseműködés és a fertőzés hiányának felmérésére hólyag(200 rubeltől)

8. Kolposzkópia (1200 rubeltől)

Ha eltéréseket talál az elemzésekben, ne essen pánikba. Az ellenjavallatok többsége relatív, vagyis a programba a lehetséges tényezők kiiktatása után lehet csatlakozni negatív hatás. Például rubeola elleni antitestek hiányában javasolt a védőoltás beadása, amely után három hónap elteltével megkezdheti az IVF eljárást.

A férfiaknak szóló tanulmányok listája

Férfiak esetében is összeállították az IVF-hez szükséges vizsgálatok listáját. Legtöbbjük egybeesik a "női" verzióval, de van néhány funkció. A nőkhöz hasonlóan nekik is meg kell szerezniük a fluorográfia eredményeit és a terapeuta véleményét. A laboratóriumi vizsgálatok listájában:

• vérvizsgálat Rh-faktor és csoport;
• HIV és hepatitis elleni antitestek;
• szifilisz elemzése;
• urogenitális fertőzések - szükséges vizsgálatok ugyanaz, mint a nőknél;
• kenet a flórán a húgycsőből;
• a fent felsorolt ​​betegségek elleni antitestek meghatározása a vérben;
• . Ha megtalálják, egy másik vizsgálatot írnak elő - antiglobulin reakciót. Az alapköltség 1500 rubeltől kezdődik.

Vizsgálatok IVF után

Után sikertelen IVF kijelölt kiegészítő vizsgálatok az okok azonosítására

Az első elemzés, amelyen egy nőnek át kell mennie az in vitro megtermékenyítési eljárás után, az az, amelyet körülbelül két héttel (néha a 12. napon) adnak át az átültetés után. Eredményei alapján arra következtethetünk, hogy a terhesség megtörtént, vagy a kísérlet sikertelen volt.

Egy meghibásodás után mindenekelőtt fontos kideríteni annak okait, hogy amikor újra megpróbálja, minimalizálja a cselekvést. negatív tényezőkés növeli a kedvező kimenetel esélyét. Ezért lehetséges, hogy orvost neveznek ki további kutatás. A listájuk így nézhet ki:

1. Az antifoszfolipid antitestek jelenlétének elemzése, amelyet az immunrendszer betegségeinek diagnosztizálására írnak fel.
2. A hCG elleni antitestek kimutatása. A szervezetben való képződésük oka nem teljesen ismert, de a hatásmechanizmus ismert: az antitestek megzavarják a receptorkötést corpus luteumés chorion gonadotropin, ami a hormonszint változásához és a terhesség megszakadásához vezet.
3. a szöveti kompatibilitási antigének meghatározására mindkét házastársban.
4. Immunogram a citotoxikus sejtek tanulmányozására.
5. Kiterjesztett hemostasiogram lupus koaguláns, D-dimer és egyéb kritériumok meghatározásával.
6. Leleplező kromoszóma rendellenességek tanulással.

A fent felsoroltakkal ellentétben ezek a vizsgálatok nem kötelezőek, és az orvos döntése alapján csak az IVF-kísérlet (vagy több kísérlet) sikertelensége után írják elő őket.

Érvényességi időszakok

Minden vizsgálatnak van "lejárati dátuma". Arra az időszakra vonatkozik, amely alatt ezeket a tanulmányokat érvényesnek és relevánsnak tekintik. Ha több idő telt el a kézbesítés dátuma óta, akkor a kvóta megszerzéséhez vagy a CHI programba való belépéshez újra meg kell tennie a teszteket. Soroljuk fel a határidőket.

Egy hónap:

• kenetek flóra számára;
• biokémiai és klinikai vérvizsgálatok;
• A vizelet elemzése;
• hemostasiogram.

Három hónap:

• vér szifilisz és hepatitis esetén;
• vér HIV-re.

Hat hónap:

• ELISA (rubeola, toxoplazmózis, genitális herpesz elleni antitestek);
• PCR (urogenitális fertőzések);
• spermogram.

Egy év:

• kenet onkocitológiához;
• hormonális vizsgálatok;
• fluorogram;
• elektrokardiogram;
• csőátjárhatósági vizsgálatokból származó adatok;
• Ultrahang és mammográfia.

Nincs lejárati dátumuk, és egyszer hajtják végre a csoportot és az Rh-faktort, valamint a kariotipizálást.

Az IVF előtt kötelező vizsgálatok

Hol lehet tesztelni

A kötelező egészségbiztosítási programokban való részvételhez és a kvóta megszerzéséhez kötelező vizsgálatok ingyenesen elvégezhetők helyi terapeuta vagy nőgyógyász beutalóval terhességi klinika. Ez a lehetőség kényelmetlen, mivel sok időt vesz igénybe, mivel a legtöbb tanulmány előjegyzés alapján történik. Nagyon óvatosan és pontosan kell kiszámítania a tesztek időzítését, hogy az IVF-re vonatkozó dokumentumok benyújtásakor mindegyik érvényes legyen.

A második lehetőség kényelmes, de drága: fizetett vizsgálat a klinikán, ahol az eljárást elvégzik, vagy független laboratóriumokban. Napjainkban számos klinika kínál átfogó programokat, amelyek költsége magában foglalhatja a szakorvosi konzultációkat is. A komplexum átlagos költsége - tól 30 000 rubel házastársonként nem tartalmazza a műszeres manipulációkat és az anyagfelvételhez szükséges bizonyos műveleteket (például kenetet onkocitológiához).

Végül a harmadik lehetőség az ingyenes és fizetett elemzések. Egyes tanulmányoknak van értelme a terhességi klinika irányába menni a laboratóriumba (pl. általános elemzések vér és vizelet, biokémia). Mások, különösen összetettek és igényesek különleges felszerelés, - fizetős klinikán.