Amoxiclav használati utasítás ellenjavallatok. Az amoxiclav túladagolásának tünetei. Súlyos patológiás esetekben

Az Amoxiclav a penicillin csoportba tartozó antibakteriális gyógyszer. Ez egy új generációs komplex eszköz, amely erőteljes antimikrobiális hatással rendelkezik a legtöbb patogén baktérium ellen. Ennek köszönhetően a gyógyszer széleskörű felhasználási körrel rendelkezik, és számos betegség kezelésére sikeresen alkalmazzák. Olvasson tovább az Amoxiclavról, a felszabadulás formáiról, mi segít, mellékhatások és ellenjavallatok.

Összetétel és cselekvés

A fő hatóanyagok az amoxicillin és a klavulánsav. Ezen hatóanyagok kombinációja az antibiotikum kifejezett terápiás hatását biztosítja. A klavulánsavnak köszönhetően az Amoxiclav az amoxicillin hatásával szemben rezisztens fertőzésekre is felírható.

Az antibakteriális gyógyszer kifejezett baktericid és bakteriosztatikus hatással rendelkezik szinte minden típusú streptococcusra (a meticillinrezisztens törzsek kivételével), a listeria, az echinococcusokra. A Gram-negatív baktériumok is érzékenyek a gyógyszerre: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium és mások.

Az antibiotikum maximális koncentrációja a gyógyszer bevétele után 1 órán belül érhető el. A hatóanyagok az alkalmazás módjától függetlenül gyorsan eloszlanak a szövetekben és a testnedvekben (középfül, tüdő, méh, petefészkek, hashártya- és mellhártyafolyadékok, zsír- és izomszövetek, melléküregek, mandulák stb.).

A gyógyszer a vesén keresztül ürül ki a szervezetből (egészséges vesékben a felezési idő 1-1,5 óra). A klavulánsav metabolitjai kis mennyiségben kiválasztódnak a kilégzett levegővel és a széklettel.

A gyógyszer nem hatol be az agy membránján és a cerebrospinális folyadékon, ez a tulajdonság jelentősen csökkenti a központi idegrendszerből származó kellemetlen mellékhatások kockázatát.

Kiadási űrlapok

• Amoxiclav tabletták - 250 milligramm amoxicillin / 125 milligramm klavulánsav, 500 milligramm / 125 milligramm és 875 milligramm / 125 milligramm;
• tabletták Amoxiclav Quiktab - 500 milligramm / 125 milligramm, 875 milligramm / 125 milligramm, diszpergált tabletták;
• Amoxiclav parenterális beadásra - por vénás injekciós oldat készítéséhez 600 milligramm (500 milligramm amoxicillin és 100 milligramm klavulánsav) vagy 1,2 gramm injekciós üvegben (1000 milligramm amoxicillin és 200 milligramm klavulánsav) ;
• szuszpenziós por - 125 milligramm amoxicillin és 31,25 milligramm klavulánsav 5 milliliterenként és 250 milligramm amoxicillin és 62,5 milligramm klavulánsav 5 milliliterenként.

Használati javallatok

• ENT fertőzések és a felső légutak fertőző betegségei (retropharyngealis tályog, pharyngitis, skarlát, középfülgyulladás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, krónikus és akut sinusitis, gégegyulladás, légcsőgyulladás, mandulagyulladás).
• Az alsó légutak fertőzései (krónikus és akut bronchitis, tüdőgyulladás).
• Az epeutak fertőzései (kolangitis, epehólyag-gyulladás).
• Húgyúti fertőzések (cystitis, prosztatagyulladás, pyelonephritis, urethritis és mások).
• Fertőző eredetű nőgyógyászati ​​betegségek (adnexitis, a függelékek gyulladása, endometritis és mások).
• Odontogén fertőzések, beleértve a parodontitist.
• Venereológiai fertőzések (szifilisz, ureaplasma, gonorrhoea, beleértve a gonococcusok által kiváltott fertőzéseket is).
• Lágyfekély.
• Lágy szövetek és bőr fertőzései, beleértve a sebfertőzéseket (furunculosis és így tovább).
• Ízületi és csontfertőzések.
• Ortopédiai gyakorlat.
• A nyirokrendszer fertőzései (lymphadenitis és mások).
• Gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok, anaerob kórokozók által okozott vegyes fertőzések (emlőtályog, tőgygyulladás, posztoperatív hasi fertőzések, aspirációs tüdőgyulladás).

Az Amoxiclav-ot a fogászatban is használják (fluxus, szájgyulladás és így tovább), valamint a gennyes-szeptikus szövődmények megelőzésére a hasi szervek, a kis medence, a vesék, az epevezetékek és a szívizom sebészeti beavatkozásai során.

Hogyan kell használni

A pontos adagolási rendet az orvos egyénileg határozza meg, a betegség súlyosságától és a terápiás hatástól függően. Az antibiotikum-kezelés időtartama 5-14 nap.

Tabletek

Közvetlenül étkezés előtt szájon át kell bevenni, egészben, rágás nélkül lenyelni és vízzel lemosni.

Az utasítások szerint enyhe vagy közepesen súlyos patológiájú felnőttek és 40 kilogramm feletti gyermekek 1 tablettát (250 milligramm / 125 milligramm) 8 óránként (naponta háromszor) vagy 1 tablettát (500/125 milligramm) 12 óránként írnak fel. napi 2 alkalommal); a betegség súlyos formája esetén - 1 tabletta 500 milligramm / 125 milligramm 8 óránként (naponta háromszor) vagy 1 tabletta 875 milligramm / 125 milligramm 12 óránként (naponta kétszer).

Amoxiclav Quiktab tabletta

Használat előtt a tablettát 100-150 ml vízben fel kell oldani és jól össze kell keverni. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek 1 tablettát (500 milligramm / 125 milligramm) írnak fel naponta 2-3 alkalommal; súlyos körülmények között - 1 tabletta (875 milligramm / 125 milligramm) naponta kétszer.

Por parenterális használatra

Az intravénás beadásra szánt oldat elkészítéséhez oldja fel az injekciós üveg tartalmát injekcióhoz való vízben (600 milligramm Amoxiclav esetében 10 milliliter; Amoxiclav esetében 1,2 gramm - 20 milliliter). Továbbá a kapott oldatot intravénásan, lassan, 4-5 perc alatt injektáljuk.

Ha a gyógyszert intravénás infúzióban kell beadni, akkor 600 milligramm gyógyszert 10 milliliter injekcióhoz való vízben kell feloldani, és hozzáadni az infúziós oldathoz (50 milliliter). 1,2 gramm antibiotikumot feloldunk 20 ml injekcióhoz való vízben, és 100 ml infúziós oldathoz adjuk. A csepegtető gyógyszert 30-40 percig adjuk be. A termék fagyasztása tilos.

Felfüggesztés

Jól rázza fel a porpalackot, adjon hozzá meleg forralt vizet (a jelig) 2 lépésben, minden alkalommal rázza meg, amíg a por teljesen fel nem oldódik.

Gyermekgyógyászatban az újszülötteknek és a 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek 30 milligramm/1 testtömeg-kilogramm (napi adag) mennyiségben írnak fel gyógyszert, ezt a mennyiséget el kell osztani, és rendszeres időközönként 2 adagra kell beadni.

3 hónapos kortól az antibiotikumot 25 milligramm/1 testtömeg-kilogramm dózisban írják fel, szintén egyenlő arányban 2 adagra osztják. Közepes súlyosságú fertőző betegségek esetén 20 milligrammot 1 testtömeg-kilogrammonként írnak fel, és 3 injekcióra osztják. Súlyos körülmények között az adagot növelik - 45 milligramm/1 testtömeg-kilogramm, és napi 2 injekcióra osztják.

Ellenjavallatok

• limfocitás leukémia;
• Fertőző mononukleózis;
• kolesztatikus sárgaság vagy hepatitis, amely a penicillin csoportba tartozó antibakteriális gyógyszerek használatából ered;
• túlérzékenység a cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumokkal, penicillinek és más béta-laktám gyógyszerekkel szemben;
• klavulánsavval vagy amoxicillinnel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan a gyógyszert súlyos veseműködési zavarok, veseelégtelenség és pszeudomembranosus colitis kórtörténetében szenvedő betegek számára írják fel.

Mellékhatások

• allergiás reakciók: csalánkiütés, viszketés, erythemás bőrkiütés; ritka esetekben - angioödéma, allergiás vasculitis, anafilaxiás sokk, Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis.
• Az emésztőrendszerből: lehetséges hányinger, étvágytalanság, hasmenés, hányás; ritkán - hasi fájdalom, károsodott májműködés; elszigetelt esetekben hepatitis, cholestaticus sárgaság, pszeudomembranosus colitis alakulhat ki.
• Az idegrendszer oldaláról: fejfájás, szédülés; ritkán - hiperaktivitás, álmatlanság, szorongás, görcsök (a vesekárosodásban szenvedő betegeknél előfordulhat, ha a gyógyszert nagy dózisban alkalmazzák).
• A vérképző rendszerből: ritka esetekben reverzibilis leukopenia (beleértve a neutropeniát), thrombocytopenia; elszigetelt esetekben hemolitikus anaemia, pancytopenia, eozinofília, a protrombin idő reverzibilis növekedése alakul ki (antikoagulánsokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén).
• A húgyúti rendszerből: ritkán - crystalluria, intersticiális nephritis.
• Egyéb: candidiasis.

Terhesség alatt

Az antibakteriális gyógyszer nem javasolt terhesség alatt. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a kezelés előnyei meghaladják a magzatot érő lehetséges károkat. Az Amoxiclav terhesség alatti szedése növeli az újszülötteknél a nekrotizáló vastagbélgyulladás kialakulásának kockázatát.

Nem kívánatos a gyógyszer szedése szoptatás alatt, mivel a klavulánsav és az amoxicillin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Ha az anyák ennek ellenére gyógyszert írtak fel, érdemes egy időre abbahagyni a szoptatást. Ellenkező esetben a gyermeknél hasmenés, allergiás reakciók stb.

Gyerekeknek

A 12 év alatti és 40 kilogrammnál kisebb súlyú gyermekeknek szuszpenzió formájában antibiotikumot írnak fel. Az ajánlott adagok fent vannak felsorolva.

Alkohollal

A gyógyszeres kezelés során tilos alkoholos italokat inni. Az alkoholfogyasztás jelentősen csökkenti a gyógyszer antibakteriális hatását, és megnehezíti a vesén keresztüli kiválasztását.

Analógok

A hatóanyag helyettesítői: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoxicillin + Klavulánsav, Baktoclave, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiclav, Taromentin, Flemoclav Solutab, Ecoclave.

Analógok a hatásmechanizmus szerint:

Amoxicillin (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ecobol, Ranoxyl)

Felszabadulási forma - tabletták, kapszulák, por injekcióhoz, szuszpenzió; a hatóanyag az amoxicillin.

Baktericid antibakteriális gyógyszer a félszintetikus penicillinek csoportjából. Széles hatásspektrummal rendelkezik, és bakteriális fertőzések kezelésére használják: tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás, urethritis, pyelonephritis, gonorrhoea és egyéb, a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére.

Az adagolást egyénileg választják ki. Szájon át történő alkalmazásra a felnőttek és a 12 évesnél idősebb (vagy 40 kilogrammnál nagyobb súlyú) gyermekek 250-500 milligrammot írnak elő, a betegség súlyos lefolyása esetén - legfeljebb 1 gramm; 5-10 éves gyermekek - 250 milligramm; 2-5 év - 125 milligramm; 2 éves korig a napi adag 20 milligramm testtömeg-kilogrammonként. A gyógyszer adagjai között legalább 8 órának kell eltelnie. 12 év alatti gyermekek számára az Amoxicillin szuszpenzió formájában történő alkalmazása javasolt.

Parenterális alkalmazás esetén a felnőtteket intramuszkulárisan, naponta kétszer 1 grammban injektálják; gyermekek - 50 milligramm / kilogramm / nap, egyszeri - 500 milligramm, az adagolás gyakorisága - naponta kétszer.

Mellékhatások: bőrpír, angioödéma, kötőhártya-gyulladás, anafilaxiás sokk, ízületi fájdalom, láz.

Ellenjavallatok: penicillinekkel szembeni túlérzékenység, fertőző mononukleózis. Óvatosan, az antibiotikumot terhes nőknek és allergiás reakciókra hajlamos betegeknek írják fel.

Ampiox (Oxampicin, Oxamp)

Felszabadulási forma - kapszulák, por oldatkészítéshez; hatóanyagok - ampicillin-nátrium, oxacillin-nátrium.

Az antibakteriális gyógyszer a félszintetikus penicillinek közé tartozik, és aktív Gram-negatív (meningococcus, E. coli, gonococcus, szalmonella stb.) és Gram-pozitív (streptococcus, pneumococcus, staphylococcus) mikroorganizmusok ellen. Használati javallatok: mandulagyulladás, pyelonephritis, arcüreggyulladás, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, középfülgyulladás, agyhártyagyulladás, hólyaggyulladás, méhnyakgyulladás és így tovább.

A kapszulákat étkezés előtt szájon át kell bevenni, egészben lenyelni és vízzel lemosni. Felnőttek és serdülők 14 éves kortól 0,5-1,0 grammot (2-4 kapszula) írnak fel; 7-14 év - 50 milligramm / kilogramm / nap; 3-7 év - 100 milligramm / kilogramm / nap; A napi adag 4-6 adagra oszlik. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Intravénás és intramuszkuláris (csepp, jet) napi adag felnőtteknek és serdülőknek 14 éves kortól 3-6 gramm; 7-14 éves gyermekek - 100 milligramm / kilogramm / nap; 1-6 év - 100 milligramm / kilogramm / nap; újszülöttek, koraszülöttek és 1 év alatti csecsemők - 100-200 milligramm / kilogramm / nap. A napi adagot 3-4 adagban kell beadni, 6-8 órás időközönként. A jelzések szerint az adag 1,5-2-szeresére növelhető.

Mellékhatások: rhinitis, hyperemia a bőr, ízületi fájdalom, kötőhártya-gyulladás, hányás, hasmenés, hányinger, leukopenia, enterocolitis, vérszegénység, angioödéma.

Ellenjavallatok: limfocitás leukémia, fertőző mononukleózis, túlérzékenység. Óvatosan alkalmazza krónikus elégtelenségben, olyan gyermekeknél, akik penicillin-intoleranciában szenvedő anyától születtek.

Ampisid (szultaszin, szulacillin, libaccyl, ampicillin + szulbaktám, szulbacin)

Felszabadulási forma - por, tabletta; hatóanyagok - ampicillin, szulbaktám.

A penicillin-csoport kombinált antibiotikumát minden korcsoportban ampicillinre és szulbaktámra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelésére írják fel. Ezek közé tartoznak a fertőzések: légzőszervek (mellhártyagyulladás, hörghurut, bakteriális tüdőgyulladás), fül-orr-gégészeti szervek (középfülgyulladás, arcüreggyulladás, mandulagyulladás), húgyúti és reproduktív rendszer (cystitis, pyelonephritis, adnexitis stb.), gyomor-bélrendszeri szervek (kolangitis, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás), mozgásszervi rendszer (myositis, ízületi gyulladás, osteomyelitis), bőr és bőr alatti szövetek (égési sebek, erysipelák, fertőzött dermatózisok), posztoperatív fertőzések megelőzése.

A tablettákat szájon át, étkezés előtt, 1-2 órán át adják be, napi 375-750 milligramm adagban felnőtteknek és 25-50 milligramm testtömeg-kilogrammonként gyermekeknek, akiknek súlya nem haladja meg a 30 kilogrammot. A gyógyszer napi adagját 2 adagra kell osztani.

Intramuszkulárisan és intravénásan (csepegtetés 60-80 csepp percenként, sugár - lassan, 3-4 percig). Intravénás injekció 5-7 napig, ha folytatni kell a kezelést, akkor váltson intramuszkuláris alkalmazásra. Enyhe fertőzés esetén felnőtteknek - 1,5-3 gramm naponta 2 injekcióban; átlagos tanfolyammal - 3-6 gramm naponta 3-4 injekcióban; súlyos lefolyású - 12 gramm naponta 3-4 injekcióban. Gyermekeknél a napi adagot 150 milligramm/1 testtömeg-kilogramm arányban veszik be, az adagolás gyakorisága 3-4-szer; újszülöttek és koraszülöttek - 12 óránként. A terápia időtartama 5-14 nap.

Mellékhatások: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, vérszegénység, leukopenia, álmosság, fejfájás, bőrpír, csalánkiütés, rhinitis, eosinophilia, candidiasis (hosszú ideig tartó használat esetén).

Ellenjavallatok: laktációs időszak, fertőző mononukleózis, túlérzékenység. Óvatosan máj- és/vagy veseelégtelenség, terhesség esetén.

Clonacom-X

Kiadási forma - kapszulák; hatóanyagok - amoxicillin-trihidrát, kloxacillin-nátrium.

A gyógyszer aktív a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen. A felső légúti fertőzések, tüdőgyulladás, hörghurut, gyomor-bél traktus, húgyúti fertőzések, bőr és lágyszövetek fertőzései, gonorrhoea stb. kezelésére írják fel.

A kapszulákat étkezés előtt kell bevenni, vízzel lemosni, egészben lenyelni, rágás nélkül. A felnőttek 1 kapszulát írnak fel 6-8 óránként, a betegség súlyosságától függően. Károsodott vesefunkció esetén az adagot csökkentik.

Mellékhatások: hányinger, hasmenés, bőrkiütések, ritka esetekben pszeudomembranosus colitis (bélkólika) alakulhat ki.

Ellenjavallatok: gyermekkor, terhesség, szoptatás, fertőző mononukleózis, hatóanyagokkal szembeni túlérzékenység. Óvatosan alkalmazza allergiás reakciókban szenvedő betegeknél.

Tazocin (Tazrobida, Piperacillin + Tazobactam Teva)

Felszabadulási forma - liofilizátum oldathoz; hatóanyagok - piperacillin, tazobaktám.

Baktericid, félszintetikus, széles spektrumú antibakteriális gyógyszer mérsékelt és súlyos fertőzések esetén hatásos: alsó és felső légutak, hasi szervek bakteriális fertőzései, a bőr és a lágyszövetek bonyolult és nem szövődményes patológiái, tályog, kismedencei szervek, bakteriális vérmérgezés. baktériumok által okozott vérfertőzés), ízületi és csontfertőzések.

A gyógyszert intravénásan csepegtetve (lassan 30 perc alatt) vagy intramuszkulárisan adják be. Normál veseműködésű felnőtteknél és 12 évesnél idősebb serdülőknél a napi adag 2,25 gramm 6 óránként vagy 4,5 gramm 8 óránként; 2-12 éves gyermekek - 90 milligramm testtömeg-kilogrammonként 6 óránként. Hemodializált betegeknél (vértisztító módszer) a maximális adag 2,25 gramm 8 óránként. A terápia időtartama 7-10 nap.

Mellékhatások: hányás, hányinger, bélkólikák kialakulása, viszketés, csalánkiütés, kiütések, bőrpír, fejfájás, görcsök, hipoglikémia, phlebitis, hipotenzió, az arc bőrének kipirulása, láz, ritkán - ízületi fájdalom és mások.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, 2 éves korig. Súlyos vérzés (előzmény), terhesség, laktáció, cisztás fibrózis, hypokalaemia, pszeudomembranosus enterocolitis esetén óvatosan kell eljárni.

Timentin

Felszabadulási forma - liofilizátum oldatkészítéshez; hatóanyagok - tikarcillin, klavulánsav.

Az antibiotikum széles hatásspektrummal rendelkezik, és a kötő- és csontszövet fertőzéseinek, a nőgyógyászat, a bőr és a bőr alatti szövetek, a húgyutak és így tovább fertőzéseinek kezelésére javallt.

A gyógyszert intravénásan csepegtetve vagy fúvókával adják be. Az infúziók közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. A terápiát a tünetek megszűnése után 48-72 óráig kell folytatni.

Felnőttek és 40 kilogramm feletti serdülők esetében az átlagos adag 3 gramm 6 óránként vagy 5 gramm 8 óránként. A maximális adag 3 gramm 4 óránként. A 40 kilogrammnál kisebb súlyú gyermekeknek 8 óránként 75 milligramm/kg (maximum 75 milligramm 6 óránként) írnak elő; a 2 kilogrammnál kisebb súlyú koraszülöttek - 75 milligramm 12 óránként, a 2 kilogrammnál nagyobb súlyúak - 75 milligramm 8 óránként. Károsodott vesefunkció esetén az adagot módosítani kell.

Mellékhatások: hasmenés, hányinger, hányás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság, görcsök, leukopenia, csökkent hemoglobinszint, eozinofília, csalánkiütés, kiütések, viszketés, anafilaxiás reakciók, bőrpír, égő érzés és így tovább.

Ellenjavallatok: károsodott veseműködésű koraszülöttek, hatóanyagokkal szembeni túlérzékenység, terhesség, szoptatás.

Az antibiotikumok gyermekkori alkalmazása ellentmondásos. Az igazság az, hogy minden gyermek legalább egyszer szedett antibakteriális gyógyszereket. Hozzáértő gyermekorvosi megközelítéssel az antibiotikum alkalmazása minimális hatással van a gyermekek szervezetére, és kiküszöböli a súlyos betegségek következményeit is.

A gyermekek és felnőttek kezelésére szolgáló gyakori gyógymód az Amoxiclav. Meg kell érteni összetételét, farmakológiai hatását, a főbb használati javallatokat. Hogyan használják a gyógyszert a gyermekgyógyászatban? Adható-e csecsemőknek és gyermekeknek, és milyen mellékhatások lehetségesek? Mennyi ideig kell szedni a gyógyszert?

A gyógyszerkészítmény összetétele

Az Amoxiclav egy széles spektrumú antibiotikum. Számos baktériumra van káros hatással. A készítmény hatóanyaga az amoxicillin (félszintetikus penicillin). A gyógyszer jellemzője az amoxicillinnel szerkezetileg kapcsolódó klavulánsav jelenléte.

A további komponensek a gyógyszer felszabadulási formájától függenek. Az Amoxiclav összetétele a hatóanyagok mellett a következőket tartalmazza: szilícium-dioxid, citromsav, talkum, titán-dioxid, nátrium-citrát és mások. A gyermekeknek szánt por édesítőszert (nem cukrot) és ízesítőket tartalmaz.

farmakológiai hatás

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tőlem tudni, hogyan oldhatnám meg pontosan a problémáját - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

Az Amoxiclav széles spektrumú antibakteriális hatással rendelkezik. Az amoxicillin egy béta-laktám antibiotikum (javaslom, hogy olvassa el:).

Az irodalomban az antibiotikumok hatását összetett tudományos formában magyarázzák, amely az orvosi végzettség nélküli emberek számára érthetetlen. Egyszerűen fogalmazva, az amoxicillin sejtszinten hat. Megsérti a bakteriális sejtek falának integritását, és teljes pusztulásához vezet. Ennek eredményeként a kórokozó mikroorganizmusok elpusztulnak.

Egyes kórokozók önállóan termelnek béta-laktamázt, amely elpusztítja a gyógyszer hatóanyagát. Ez azt jelenti, hogy az antibiotikum nem képes elpusztítani az ilyen baktériumokat, mivel elveszti gyógyászati ​​tulajdonságait.

Maga a klavulánsav nem befolyásolja a baktériumokat, és nincs baktericid tulajdonsága. Ez egy béta-laktám, amely a penicillinekhez kapcsolódik. A klavulánsav megakadályozza az amoxicillin pusztulását patogén környezetben. Segítségével a gyógyszer nagyobb számú mikroorganizmusra képes hatni, ami szinte univerzálissá teszi. Ez az anyag kulcsszerepe.

Az Amoxiclav káros hatással van a következő mikroorganizmus-csoportokra:

• staphylococcusok;
• streptococcusok;
• echinococcus;
• bordetella;
• brucella;
• szalmonella;
• Proteus;
• clostridium stb.

Az orvosi gyakorlat szerint az Amoxiclav bizonyos baktériumok ellen is hatásos, amelyek rezisztensek vele szemben. Az orvosok megállapították, hogy a gyógyszeres kezelés pozitív eredményeket hoz, de ennek nincs egyetlen tudományos indoka.

A hatóanyag felszabadulási formái a hatóanyagok koncentrációjával

A gyógyszer egyetemes tulajdonságai lehetővé teszik, hogy számos betegség kezelésére használják. Az orvosok gyakran írják fel gyermek- és felnőttkorú betegeknek.

Ezért két formában kapható - tabletta és por szuszpenzióhoz. Ezenkívül mindegyikük többféle hatóanyag-koncentrációval rendelkezik. Ennek köszönhetően a gyógyszer könnyen felvehető különböző korú, testsúlyú, fizikai állapotú emberek számára, valamint a fertőzés súlyosságától függően.

Bevont tabletták

Az Amoxiclav fehér vagy világos bézs színű filmtabletta formájában kapható. Ovális vagy hosszúkás alakúak, domború oldalakkal. A tablettákat 15 darabos műanyag tégelyekben vagy 5 vagy 7 darabos szabványos alumínium buborékcsomagolásban árusítják.

Tablet besorolás:

• 375 mg - 250 mg amoxicillin és 125 mg káliumsó (klavulánsav);
• 500 mg - 375 mg amoxicillin és 125 mg klavulánsav;
• 625 mg - 500 mg antibiotikum és 125 mg klavulánsav;
• 875 mg vagy 1000 mg - 875 mg aktív antibiotikum és 125 mg klavulánsav;
• A Quiktab tabletták gyorsan feloldódnak, gyümölcsös ízűek, 625 mg-os és 1000 mg-os adagokban kaphatók.

Fontos betartani az anyag előírt adagját. Így például nem helyettesítheti 1000 mg-ot két 625-ös tablettával, mivel a káliumsó koncentrációja megduplázódik.

Por szuszpenzió készítéséhez

Az Amoxiclav gyermekek számára por formájában áll rendelkezésre a szuszpenzió önálló elkészítéséhez. Ezenkívül mesterséges édesítőszereket (nem cukrot) és aromákat tartalmaz. Ez kellemes ízűvé teszi a drogot, de a jellegzetes gyógyászati ​​utóíz megmarad. A gyógyszert különböző méretű sötét üvegpalackokban értékesítik. A doboz tartalmaz egy speciális mérőkanalat, pipetta adagolót és használati utasítást.

Por típusok:

• 125 mg - 5 ml kész szuszpenzió 125 mg antibiotikumot és 31,5 mg klavulánsavat tartalmaz;
• 250 mg (Forte) - 5 ml szirup 250 mg hatóanyagot és 62,5 mg klavulánsavat tartalmaz.

Használati javallatok

A gyógyszert bakteriális mikroorganizmusok jelenlétében írják fel a szervezetben, amelyeket az amoxicillin befolyásol. A hosszú lista a légutak (sinusitis, bronchitis), a fülek (középfülgyulladás), a torok (mandulagyulladás, pharyngitis, garattályog), a húgyúti és epeúti betegségeket tartalmazza.

Az Amoxiclavot csontok, ízületek, lágy szövetek és bőr elváltozásaira használják (sebfertőzések, fizikai sérülések, megelőző célú sebészeti beavatkozások után). Felnőttek esetében a gyógyszert egyes nemi betegségek (gonorrhoea) és a nőgyógyászat esetében alkalmazták.

A gyermekgyógyászatban a gyógyszert általában kifejezetten bakteriális eredetű légúti betegségekre használják. Sok anya megszokta, hogy hörghurut, otitis vagy arcüreggyulladás esetén használja.

Az angina gyógyszerét mérsékelt és súlyos betegségre írják fel. Akkor veszik be, ha a vizsgálatok bakteriális eredetű anginát igazoltak. A penicillin csoportból származó antibiotikum hatékonyan küzd az ENT szervek betegségeivel.

A tabletták adagolása

12 év feletti gyermekeknek, akiknek súlyuk meghaladja a 40 kg-ot, be kell tartaniuk a felnőttek adagolását:

• tabletták 500 mg (375/125) - 8 óránként;
• tabletták 625 mg (500/125) - 12 óra (súlyos fertőzések esetén 8 óra);
• tabletta 1000 mg (875/125) - 12 óra.

Az Amoxiclav felírásakor a gyermekorvos nem csak a gyermek életkorát és súlyát veszi figyelembe, hanem a vese és a máj állapotát, valamint általános egészségi állapotát is. Egyedi esetekben az anyag megengedett maximális mennyisége változhat.

A szuszpenzió adagolása gyermekek számára

• Újszülöttek és 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára a gyógyszert pipettával adagolják, és napi 30 mg / kg-ot írnak fel. A napi adag 2 adagra oszlik - 12 óránként.
• A 3 hónaposnál idősebb gyermekeknél a gyógyszert enyhe vagy közepesen súlyos fertőző betegségek esetén 20 mg / kg-ban, súlyos betegségek esetén 40 mg / kg-ban adagolják. A napi adag 3 adagra oszlik (rendszeres időközönként).

Hogyan lehet kiszámítani a szükséges felfüggesztési mennyiséget?

Először is kiszámítják az anyag napi adagját. Emlékezzünk vissza, hogy súlyos fertőzések esetén a 3 hónaposnál idősebb gyermekeknek 40 mg-ot írnak fel. Ezt a számot meg kell szorozni a kilogrammok számával. Egy 10 kg súlyú gyermeknek 400 mg amoxicillinre lesz szüksége, 15 kg - 600 mg, 18 kg - 720 mg stb.

Ezután kiszámítjuk a szuszpenzió millilitereinek számát. Egy egyszerű arány, például 10 kg-hoz és 250 mg/5 ml-es adaghoz: 250/5 = 400/?.? = 5*400/250. Kiderül, 8 ml szuszpenzió. A gyógyszert általában naponta kétszer kell bevenni, azaz 4 ml-t reggel és este. Ugyanez 10 kg és 125 mg / 5 ml - 5 * 400/125. 16 ml (naponta kétszer 8 ml) jön ki. Ha az orvos naponta háromszor ír fel, akkor a teljes számot hárommal osztják.

A gyakorló gyermekorvosok bármilyen súlyhoz tudják a szükséges gyógyszermennyiséget. A rendeltetési lapon feltüntetik az előírt szirupmennyiséget. Az utasítások gyakran jelzik a gyógyszer mennyiségét egy kényelmes táblázat formájában (a gyógyszer gyártójától függően), ahol:

• 125* = 125 mg + 31,25 mg/5 ml;
• 250** = 250 mg + 62,5 mg/5 ml

Adagolási táblázat 3 hónapig

A gyógyszert naponta kétszer írják fel. A táblázat az egyszeri adagokat mutatja 1 adaghoz.

3 hónapnál régebbi adagolási táblázat

A gyógyszert naponta 3 alkalommal veszik be. A táblázat az egyszeri adagokat mutatja 1 adaghoz. Enyhe és közepesen súlyos fertőzések esetén a következőket kell előírni:

Súlyos fertőzések esetén előírják:

Ha a gyógyszerhez nincs mérőpipetta, a gyógyszert egy teáskanállal adagolják a séma szerint:

Hogyan kell hígítani a port?

Nem nehéz felhígítani a port és elkészíteni a szirupot. Annak érdekében, hogy ne rontsa el a gyógyszert, óvatosnak és figyelmesnek kell lennie, pontosan kövesse a szabályokat.

A víznek tiszta ivóvíznek és forraltnak kell lennie. Szobahőmérsékletűre kell hűteni. Az üvegen megemelkedett vonaljelzés található. A kész folyadéknak pontosan el kell érnie. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszert megfelelően készítették el.

Mielőtt elkezdené a gyógyszer hígítását, erőteljesen rázza fel a palackot, hogy a por bolyhosodjon. Ezután óvatosan öntse fel a vizet két lépésben. Mindegyik után alaposan rázza fel az üveget, amíg teljesen fel nem oldódik, és ellenőrizze a folyadék mennyiségét, hogy ne öntsön túl sokat.

125 g-hoz 86 ml vízre lesz szükség, 250 mg-hoz - 85 ml vízre. Jobb, ha magad nyomon követed a jelet. A számok hozzávetőlegesek, mivel a gyógyszert több térfogatban állítják elő a kész anyagból (35, 50, 70, 140 milliliter).

A kész szuszpenziót 7 napig (de nem tovább) hűtőszekrényben tároljuk. Minden használat előtt erősen rázza fel az üveget. Rendszeres időközönként egy időben - napi 2-3 alkalommal étkezés kezdetén (étkezés előtt) ajánlott bevenni.

Hány napig kell bevenni a gyógyszert?

A hivatalos utasítások szerint az antibiotikum szedésének menete 5-14 nap. Két hétnél tovább tilos a fogadás. Ha szükséges, a maximális kúra után szünetet kell tartania. A jól ismert gyakorlat szerint az antibiotikumokat átlagosan 5-7 napig szedik.

A kezelést csak orvos írja elő. Kövesse az utasításait és ajánlásait. Ne lépje túl az előírt napok számát vagy a gyógyszer mennyiségét. Állandó orvosi ellenőrzés szükséges, ha egy 1 évesnél fiatalabb gyermeket Amoxiclav-val kezelnek.

Az Amoxiclav egy széles spektrumú baktericid antibakteriális gyógyszer. A penicillin csoportba tartozik. A gyermekeknek és felnőtteknek szánt tabletták egy antibiotikumot (amoxicillin-trihidrát) és egy enzimgátlót tartalmaznak, amely a klavuánsav káliumsója. A béta-laktamáz aktivitásának csökkentésével fokozza az antimikrobiális hatást.

Használati utasítás Az Amoxiclav azt jelzi, hogy a gyógyszer képes baktericid és bakteriosztatikus hatással lenni a legtöbb gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusra.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy az orvosok mikor írják fel az Amoxiclav-t, beleértve a használati utasítást, az analógokat és a gyógyszertári árakat. Ha már használta az Amoxiclav-ot, írja meg véleményét a megjegyzésekben.

Összetétel és a kiadás formája

Klinikai-farmakológiai csoport: széles spektrumú penicillin antibiotikum béta-laktamáz inhibitorral. Kiadási űrlap:

• 250+125 mg-os tabletta: fehér vagy csaknem fehér, hosszúkás, nyolcszögletű, mindkét oldalán domború filmtabletta, egyik oldalán „250/125”, másik oldalán „AMC” felirattal. Minden 250 mg+125 mg-os tabletta 250 mg amoxicillin-trihidrátot és 125 mg klavulánsav-káliumsót tartalmaz.
• 500+125 mg-os tabletta: fehér vagy csaknem fehér, ovális, mindkét oldalán domború filmtabletta. Minden 500 mg+125 mg-os tabletta 500 mg amoxicillin-trihidrátot és 125 mg klavulánsav-káliumsót tartalmaz.
• 875+125 mg tabletta: fehér vagy csaknem fehér, hosszúkás, mindkét oldalán domború filmbevonatú tabletta, bemetszéssel, egyik oldalán „875” és „125”, másik oldalán „AMC” felirattal. Minden 875 mg+125 mg-os tabletta 875 mg amoxicillin-trihidrátot és 125 mg klavulánsav-káliumsót tartalmaz.

Ezenkívül a terméket por formájában állítják elő, amelyből szuszpenziót készítenek, a palack 100 ml termék elkészítéséhez szükséges port tartalmaz.

Por is készül, amelyből oldatot készítenek, amelyet intravénásan adnak be. A palack 600 mg terméket tartalmaz (amoxicillin 500 mg, klavulánsav 100 mg), 1,2 g-os palackok is kaphatók (amoxicillin 1000 mg, klavulánsav 200 mg), a csomagolás 5 db injekciós üveget tartalmaz.

farmakológiai hatás

Az Amoxiclav széles spektrumú antibiotikum; félszintetikus penicillint, amoxicillint és b-laktamáz gátló klavulánsavat tartalmaz. A klavulánsav gátolja a Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. által termelt legtöbb klinikailag jelentős b-laktamázt (2-es, 3-as, 4-es és 5-ös típus - a Richmond Sykes osztályozás szerint). Inaktív az Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. által termelt 1-es típusú b-laktamázokkal szemben.

Használati javallatok

Az Amoxiclav-ot fertőző és gyulladásos betegségekre írják fel, amelyek az erre a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok hatására alakulnak ki.

A gyógyszer használatára vonatkozó ilyen indikációkat meghatározzák:

• a felső légutak és a fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (beleértve az akut és krónikus sinusitist, akut és krónikus középfülgyulladást, garattályogot, mandulagyulladást, pharyngitist);
• alsó légúti fertőzések (beleértve az akut bronchitist bakteriális felülfertőződéssel, krónikus bronchitist, tüdőgyulladást);
• Húgyúti fertőzések;
• nőgyógyászati ​​fertőzések;
• bőr- és lágyrészfertőzések, beleértve az állati és emberi harapásokat;
• csont- és kötőszöveti fertőzések;
• epeúti fertőzések (kolecisztitisz, cholangitis);
• odontogén fertőzések.

Amiben még segít az Amoxiclav, egyéni konzultáció során érdemes szakembert megkérdezni.

Használati útmutató

Az Amoxiclav tablettákat szájon át kell bevenni, lehetőleg étkezés után. A használati utasítás szerint az adagolás a fertőző folyamat súlyosságától és a beteg életkorától függ.

• Enyhe vagy közepesen súlyos fertőzésben szenvedő felnőttek és 12 évesnél idősebb (vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű) gyermekek 1 tablettát írnak elő. (250 mg + 125 mg) 8 óránként vagy 1 tab. (500 mg + 125 mg) 12 óránként, súlyos fertőzés és légúti fertőzések esetén - 1 tab. (500 mg + 125 mg) 8 óránként vagy 1 tab. (875 mg + 125 mg) 12 óránként.
• A tabletta formájú gyógyszert nem írják fel 12 év alatti gyermekek számára (testtömegű<40 кг). В этом случае лучше использовать лекарственную форму в виде суспензии. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей – 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 г, для детей – 45 мг/кг массы тела.

Az adagolási rendet egyénileg állítják be, a beteg életkorától, testtömegétől, veseműködésétől, valamint a fertőzés súlyosságától függően. A kezelés időtartama 5-14 nap. A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A kezelést nem szabad 14 napnál tovább folytatni második orvosi vizsgálat nélkül.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;
• penicillinek, cefalosporinok és más béta-laktám antibiotikumok iránti túlérzékenység anamnézisében;
• amoxicillin/klavulánsav szedése által okozott kolesztatikus sárgaság és/vagy egyéb kóros májműködési kórtörténet anamnézisében;
• fertőző mononukleózis és limfocitás leukémia.

Óvatosan a gyógyszert a cefalosporinokra és a pszeudomembranosus colitisre adott allergiás reakciók, májelégtelenség, súlyos veseelégtelenség esetén kell előírni.

Mellékhatások

A mellékhatások általában átmenetiek és enyhe súlyosságúak.

1. Az emésztőrendszerből: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés lehetséges; ritkán - a májenzimek (ALT, AST) aktivitásának átmeneti növekedése, károsodott májfunkció; elszigetelt esetekben - kolesztatikus sárgaság, hepatitis, pszeudomembranosus colitis.
2. Az idegrendszer részéről: ritkán - izgatottság, szorongás, fejfájás, szédülés, nem megfelelő viselkedés, álmatlanság, görcsök, zavartság, hiperaktivitás.
3. A vérrendszerből: thrombocytopenia, vérszegénység (beleértve a hemolitikus anémia eseteit), leukopenia, eosinophilia, agranulocytosis.
4. Allergiás reakciók: erythemás bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés; ritkán - erythema multiforme exudatív, angioödéma, anafilaxiás sokk; elszigetelt esetekben - exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma.
5. Máj-epebetegségek: a májfunkciós tesztek lehetséges emelkedése, beleértve az ALT és/vagy AST, az alkalikus foszfatáz és a szérum bilirubin aktivitásának (tünetmentes) növekedését. A májműködési zavar általában idős betegeknél vagy olyan betegeknél alakul ki, akiknek hosszú távú gyógyszeres kezelést írnak elő. A hepatitis és a kolesztatikus sárgaság meglehetősen ritkán alakul ki.
6. A húgyúti rendszerből: hematuria és intersticiális nephritis (ritkán).

Egyéb: ritkán - felülfertőződés kialakulása (beleértve a candidiasist is); a protrombin idő reverzibilis növekedése (antikoagulánsokkal együtt alkalmazva).

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása miatti halálesetről vagy életveszélyes mellékhatásokról nem érkezett jelentés.
A legtöbb esetben a túladagolás tünetei közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri rendellenességek (hasi fájdalom, hasmenés, hányás). Szorongás, álmatlanság, szédülés is lehetséges, elszigetelt esetekben - görcsrohamok.

Túladagolás esetén a beteget orvos felügyelete alatt kell tartani, a kezelés tüneti. A közelmúltban (kevesebb, mint 4 óra) történő bevétel esetén gyomormosást kell végezni, és aktív szenet kell felírni a felszívódás csökkentése érdekében.

Különleges utasítások

Tekintettel arra, hogy az ampicillinnel kezelt, fertőző mononukleózisban és limfocitás leukémiában szenvedő betegek nagy számában erythemás bőrkiütést figyeltek meg, az ampicillin-csoport antibiotikumainak alkalmazása ilyen betegeknél nem javasolt.

Mivel az amoxicillin és klavulánsav kombinációjának 250 mg + 125 mg és 500 mg + 125 mg-os tablettái azonos mennyiségű - 125 mg -os klavulánsavat tartalmaznak, ezért 2 250 mg + 125 mg-os tabletta nem egyenértékű 1 + 5125 mg-os tablettával.

A kezelés során ellenőrizni kell a vérképzés, a máj és a vesék működését. Súlyosan károsodott veseműködésű betegeknél az adagolási rend megfelelő korrekciója vagy az adagolások közötti intervallumok növelése szükséges. A gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert étkezés közben kell bevenni.

Árak

Az AMOKSIKLAV, 250 mg-os tabletták átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) 250 rubel. Ár 500 mg 400 rubel

Analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Amovicomb;
• Amoxiclav Quiktab;
• Arlet;
• Bactoclav;
• Verkláv;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoklav;
• Panklav;
• ranclave;
• Rapiclav;
• taromentin;
• Ökláv.

Figyelem: az analógok használatát a kezelőorvossal kell egyeztetni.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó.

ALO (szerepel az ingyenes járóbeteg-gyógyszer-ellátási listán)

Gyártó: Lek Pharmaceuticals d.d.

Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás: Amoxicillin béta-laktamáz inhibitorokkal kombinálva

Regisztrációs szám: RK-LS-5 016456 sz

Regisztráció dátuma: 14.10.2015 - 14.10.2020

Utasítás

• orosz

Kereskedelmi név

Amoxiclav 2X

Nemzetközi nem védett név

Dózisforma

500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg filmtabletta

Összetett

Egy filmtabletta tartalmaz

hatóanyagok: amoxicillin (amoxicillin-trihidrát formájában) 500 mg és klavulánsav (klavulanát-kálium formájában) 125 mg (500 mg/125 mg-os adag esetén) vagy amoxicillin (amoxicillin-trihidrát formájában) 875 mg és klavulánsav (klavulanát-kálium formájában) 125 mg 875 mg/125 mg adag).

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, vízmentes kroszpovidon, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, magnézium-sztearát, szárított mikrokristályos cellulóz.

film kompozíció: hidroxipropil-cellulóz, etil-cellulóz, poliszorbát, trietil-citrát, titán-dioxid (E 171), talkum.

Leírás

Fehér vagy csaknem fehér filmbevonatú tabletta, hosszúkás, levágott, egyik oldalán mélynyomású „875/125” és bemetszés, másik oldalán „AMC” bevéséssel (875 mg/125 mg-os adaghoz).

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális gyógyszerek szisztémás használatra. Béta-laktám antibiotikumok - Penicillinek. Penicillinek béta-laktamáz inhibitorokkal kombinálva. Klavulánsav + amoxicillin.

ATX kód: J01CR02

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Az amoxicillin és a klavulánsav a szervezet fiziológiás pH-értékén teljesen oldódik vizes oldatban. Mindkét komponens jól felszívódik orális beadás után. Optimális az amoxicillin/klavulánsav bevétele étkezés közben vagy annak elején. Szájon át történő alkalmazás után az amoxicillin és a klavulánsav biohasznosulása megközelítőleg 70%. A gyógyszer koncentrációjának dinamikája mindkét komponens plazmájában hasonló. A szérum csúcskoncentrációt a bevétel után 1 órával érik el.

Az amoxicillin és a klavulánsav szérumkoncentrációi amoxicillin/klavulánsav készítmények kombinációja esetén hasonlóak az amoxicillin és a klavulánsav egyenértékű dózisának külön orális bevétele esetén megfigyeltekhez.

A klavulánsav teljes mennyiségének körülbelül 25%-a és az amoxicillin 18%-a kötődik a vérplazmában lévő fehérjékhez. A gyógyszer eloszlási térfogata orális adagolás esetén körülbelül 0,3-0,4 l / kg amoxicillin és 0,2 l / kg klavulánsav.

Intravénás beadást követően amoxicillint és klavulánsavat is találtak az epehólyagban, a hasi szövetben, a bőrben, a zsírban, az izomszövetben, az ízületi és peritoneális folyadékokban, az epében és a gennyben. Az amoxicillin nem hatol be jól a cerebrospinális folyadékba.

Az amoxicillin és a klavulánsav átjut a placenta gáton. Mindkét komponens bejut az anyatejbe.

Az amoxicillin részben inaktív penicillinsav formájában ürül ki a vizelettel, a kezdeti adag 10-25%-ának megfelelő mennyiségben. A klavulánsav metabolizálódik a szervezetben, és kiválasztódik a vizelettel és a széklettel, valamint szén-dioxid formájában a kilélegzett levegővel.

Az amoxicillin/klavulánsav átlagos felezési ideje körülbelül 1 óra, az átlagos teljes clearance pedig körülbelül 25 l/óra. Az amoxicillin/klavulánsav tabletta egyszeri adagjának bevételét követő első 6 órában az amoxicillin körülbelül 60-70%-a és a klavulánsav 40-65%-a változatlan formában ürül ki a vizelettel. Különböző vizsgálatok során azt találták, hogy az amoxicillin 50-85%-a és a klavulánsav 27-60%-a ürül ki a vizelettel 24 órán belül. A klavulánsav legnagyobb mennyisége az alkalmazást követő első 2 órában ürül ki.

A probenecid egyidejű alkalmazása lelassítja az amoxicillin felszabadulását, de ez a gyógyszer nem befolyásolja a klavulánsav vesén keresztül történő kiválasztását.

Az amoxicillin felezési ideje hasonló 3 hónapos és 2 éves kor közötti gyermekeknél, valamint idősebb gyermekeknél és felnőtteknél. Amikor a gyógyszert nagyon fiatal gyermekeknek (beleértve a koraszülötteket is) az élet első heteiben írják fel, a gyógyszert nem szabad naponta kétszer beadni, ami a gyermekek vesén keresztüli kiválasztási útvonalának éretlenségével jár. Tekintettel arra, hogy az idős betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek veseelégtelenségben, az Amoxiclav 2X-et óvatosan kell alkalmazni ebben a betegcsoportban, de szükség esetén a vesefunkciót ellenőrizni kell.

Az amoxicillin/klavulánsav teljes clearance-e a plazmában a vesefunkció csökkenésével egyenes arányban csökken. Az amoxicillin clearance-ének csökkenése kifejezettebb a klavulánsavhoz képest, mivel több amoxicillin ürül a vesén keresztül. Ezért, amikor a gyógyszert veseelégtelenségben szenvedő betegeknek írják fel, az adagot módosítani kell az amoxicillin túlzott felhalmozódásának megakadályozása és a klavulánsav kívánt szintjének fenntartása érdekében.

Amikor a gyógyszert májelégtelenségben szenvedő betegeknek írják fel, óvatosan kell eljárni az adag kiválasztásakor, és rendszeresen ellenőrizni kell a májfunkciót.

Farmakodinamika

Az amoxicillin egy félszintetikus antibiotikum a penicillin csoportból (béta-laktám antibiotikum), amely gátolja a peptidoglikán bioszintézisében részt vevő egy vagy több enzimet (gyakran penicillinkötő fehérjéknek nevezik), amely a peptidoglikán fontos szerkezeti összetevője. bakteriális sejtfal. A peptidoglikán szintézis gátlása a sejtfal gyengüléséhez vezet, amit általában sejtlízis és sejthalál követ.

Az amoxicillint a rezisztens baktériumok által termelt béta-laktamázok lebontják, ezért önmagában az amoxicillin aktivitási spektruma nem tartalmazza azokat a mikroorganizmusokat, amelyek ezeket az enzimeket termelik.

A klavulánsav szerkezetileg a penicillinekhez hasonló béta-laktám. Gátolja a béta-laktamáz egy részét, ezáltal megakadályozza az amoxicillin inaktiválódását, és kiterjeszti hatásspektrumát. Önmagában a klavulánsavnak nincs klinikailag jelentős antibakteriális hatása.

A minimális gátlókoncentráció (T > MIC) túllépéséig eltelt idő az amoxicillin hatékonyságának fő meghatározója.

Az amoxicillinnel és a klavulánsavval szembeni rezisztencia két fő mechanizmusa:

a klavulánsav által nem gátolt bakteriális béta-laktamázok általi inaktiválás, beleértve a B, C és D osztályokat.

a penicillin-kötő fehérjék változása, ami csökkenti az antibakteriális szer affinitását a célkórokozóhoz.

A bakteriális átjárhatatlanság vagy az efflux pumpa mechanizmusai (transzportrendszerek) bakteriális rezisztenciát okozhatnak vagy fenntarthatnak, különösen a Gram-negatív baktériumok esetében.

Az amoxicillin/klavulánsav MIC töréspontja az Európai Antimikrobiális érzékenységi vizsgálati bizottság (EUCAST) által meghatározott értékek.

érzékenység esetén a klavulánsav koncentrációja 2 mg/L-ben van rögzítve.

A táblázatban szereplő 3 töréspont érték töréspontokon alapul

ampicillin.

4 Az R > 8 mg/l ellenállási töréspont biztosítja, hogy minden nyúlás a

rezisztencia mechanizmusokat rezisztensnek nevezik.

A táblázatban szereplő 5 töréspont érték töréspontokon alapul

benzilpenicillin.

A rezisztencia prevalenciája földrajzilag és időben változhat a kiválasztott fajok esetében, és kívánatos a rezisztenciára vonatkozó helyi információ, különösen súlyos fertőzések kezelésekor.

Érzékeny törzsek

: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (meticillinérzékeny), Streptococcus agalacticae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes és más béta-hemolitikus streptococcusok, Streptococcus viridans csoport

Aerobic gramm negatív mikroorganizmusok: Capnocyptophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida

Anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Olyan törzsek, amelyek megszerzett rezisztenciája problémákat okozhat

Aerob Gram-pozitív mikroorganizmusok: Enterococcus faecium

: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris

Ellenálló törzsek

Aerob Gram-negatív mikroorganizmusok: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia

Egyéb törzsek

Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila pszitacci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae

Használati javallatok

akut bakteriális sinusitis

akut középfülgyulladás

krónikus bronchitis súlyosbodása

közösségben szerzett tüdőgyulladás

• pyelonephritis

  a bőr és a lágyrészek fertőzései (beleértve a flegmonát, az állati harapást, a súlyos parodontális tályogot, a maxillofacialis régió flegmáját)

  csont- és ízületi fertőzések (különösen osteomyelitis)

Adagolás és adminisztráció

Az adagokat az amoxicillin / klavulánsav tartalmának figyelembevételével számítják ki. Az Amoxiclav 2X adagjának kiválasztásakor egyéni fertőzések kezelésére a következőket kell figyelembe venni:

a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenysége

a fertőzés súlyossága és helye

a beteg életkora, testtömege és vesefunkciója az alábbiak szerint.

Meg kell fontolni az Amoxiclav 2X gyógyszer alkalmazásának egyéb módjait is, például nagyobb amoxicillin dózisok alkalmazása és / vagy amoxicillin és klavulánsav különböző arányban történő felírása.

A tablettákat szájon át, étkezés előtt kell bevenni az esetleges gyomor-bélrendszeri zavarok csökkentése és az amoxicillin/klavulánsav felszívódásának fokozása érdekében.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekekvagy 40 kg feletti testtömeggel

Adjon hozzá 1 tablettát 500 mg / 125 mg naponta háromszor vagy 1 tablettát 875 mg / 125 mg naponta kétszer.

Súlyos esetekben az alsó légúti, húgyúti fertőzések, középfülgyulladás és arcüreggyulladás esetén naponta kétszer 1 875 mg / 125 mg-os tablettát írnak fel.

A kezelés időtartama a beteg reakciójától függ. Egyes fertőzések (például osteomyelitis) hosszabb kezelést igényelnek. A terápia maximális időtartama nem haladhatja meg a 14 napot.

A maximális napi adag 500 mg / 125 mg adag esetén 1500 mg amoxicillin / 375 mg klavulánsav, 875 mg / 125 mg adag esetén 1750 mg amoxicillin / 250 mg klavulánsav.

12 év alatti vagy 40 kg-nál kisebb súlyú gyermekek

Ez az adagolási forma nem alkalmas 12 év alatti vagy 40 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára. Az ilyen gyermekeknek az Amoxiclav 2X gyógyszert orális adagolásra szánt szuszpenzió formájában írják fel.

Idős betegek dózismódosítás nem szükséges.

Veseelégtelenséggel A dózismódosítás az amoxicillin maximális ajánlott szintje alapján történik. Nem szükséges az adag módosítása, ha a gyógyszert olyan betegeknek írják fel, akiknek a kreatinin-clearance (CrCl) meghaladja a 30 ml / percet.

Azoknál a betegeknél, akiknek kreatininszintje kevesebb, mint 30 ml / perc, az amoxicillin és a klavulánsav 875/125 mg-os dózisa nem javasolt, mivel nincsenek ajánlások az adagolás módosítására.

Felnőttek és nagyobb súlyú gyermekek 40 kg

Májelégtelenséggelóvatosan alkalmazzuk. Szükséges

rendszeresen ellenőrizze a májműködést.

Mellékhatások

A mellékhatások előfordulási gyakoriság szerinti osztályozása:

"nagyon gyakran" -  1/10, "gyakran" -  1/100-tól  1/10-ig, "ritkán" -  1/1000-től  1/100-ig, "ritkán" -  1/10000-ig  1/1000, "nagyon ritkán" -  1/10000, a gyakoriság ismeretlen (nincs elég adat a becsléshez).

Gyakran:

Gyakran:

candidiasis (a bőr és a nyálkahártyák)

Ritkán:

szédülés, fejfájás

emésztési zavar

emelkedett AST és/vagy ALT5 szint

bőrkiütés7, viszketés7, csalánkiütés7

Ritkán:

átmeneti leukopenia (beleértve a neutropeniát), thrombocytopenia

erythema multiforme7

Frekvencia ismeretlen:

nem fogékony szervezetek növekedése

átmeneti agranulocytosis, hemolitikus anémia, megnövekedett vérzési idő és protrombin idő1

angioödéma10, anafilaxia10, szérumszerű szindróma10, allergiás vasculitis10

átmeneti hiperaktivitás, görcsök2

antibiotikummal összefüggő vastagbélgyulladás4, fekete szőrös nyelv, fogak elszíneződése11

hepatitis6, kolesztatikus sárgaság6

Stevens-Johnson-szindróma7, toxikus epidermális nekrolízis7, bullosus exfoliatív dermatitis7, akut generalizált exanthemás pustulosis (AGEP)9

interstitialis nephritis, crystalluria8

1 Lásd a Speciális utasításokat.

2 Lásd a Speciális utasításokat.

3 Magasabb orális adagok esetén gyakoribb a hányinger. Csökkenthető

gyomor-bélrendszeri reakciók amoxicillin/klavulánsav szedése közben

az étkezés kezdete.

4 Beleértve a pszeudomembranosus colitis és a hemorrhagiás vastagbélgyulladást (lásd a Speciális részt

utasítás).

5 Az AST- és/vagy ALT-szint mérsékelt emelkedését figyelték meg betegeknél

béta-laktám antibiotikumokkal kezelték, de ezeknek az eredményeknek a jelentősége nem ismert.

6 Ezeket a szövődményeket figyelték meg, ha a gyógyszert más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák

penicillinek és cefalosporinok (lásd a Különleges utasítások részt).

7 Ha bármilyen bőrtúlérzékenységi reakció jelentkezik, a kezelést meg kell tenni

állítsa le (lásd a Különleges utasítások részt).

8 lásd a Különleges utasítások című részt.

9 lásd az Ellenjavallatok részt.

10 lásd a Speciális utasításokat.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely segédkomponensével szemben

súlyos túlérzékenységi reakció a kórtörténetben más béta-

laktám gyógyszerek (pl. cefalosporinok, karbapenemek, ill

monobaktám)

kolesztatikus sárgaság vagy más májelégtelenség az anamnézisben (amoxicillin/klavulánsav alkalmazása miatt)

12 év alatti gyermekek (40 kg-nál kisebb súlyú)

Gyógyszerkölcsönhatások

Orális antikoagulánsok

A penicillin csoportba tartozó orális antikoagulánsokat és antibiotikumokat széles körben alkalmazzák a gyakorlatban, interakciós jelentések nélkül. Az irodalomban azonban a nemzetközi normalizált arány növekedését figyelték meg az acenokumarolt vagy warfarint amoxicillinnel együtt szedő betegeknél. Ha gyógyszerek egyidejű alkalmazása szükséges, az amoxicillin felírásakor és visszavonásakor gondosan ellenőrizni kell a protrombin időt vagy a nemzetközi normalizált arányt. Ezenkívül szükség lehet az orális antikoagulánsok adagjának módosítására.

Metotrexát

A penicillin csoportba tartozó gyógyszerek csökkenthetik a metotrexát kiválasztását, ami potenciálisan fokozza a toxicitást.

probenecid

A probenecid együttes alkalmazása nem javasolt. A probenecid csökkenti az amoxicillin vese tubuláris szekrécióját. Az Amoxiclav 2X-szel történő együttadás az amoxicillin vérszintjének emelkedését eredményezheti, a klavulánsav szintjét azonban nem.

Az allopurinol és az Amoxiclav 2X gyógyszer egyidejű alkalmazása növelheti az allergiás reakciók kockázatát. Jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok az allopurinol és az Amoxiclav 2X gyógyszer egyidejű alkalmazásáról.

A mikofenolát-mofetilt szedő betegeknél az Amoxiclav 2X gyógyszerrel kombinálva a mikofenolsav aktív metabolitjának koncentrációja a kezdeti dózisban körülbelül 50% -kal csökken. A kezdeti dózisszint változása nem feltétlenül felel meg a mikofenolsav összkoncentrációjának változásának.

Különleges utasítások

Az amoxicillin/klavulánsav terápia megkezdése előtt alaposan meg kell vizsgálni a beteg penicillinek, cefalosporinok vagy más béta-laktám anyagokkal szembeni túlérzékenységi reakcióit.

Súlyos és néha végzetes (anafilaxiás) túlérzékenységi reakciókat jelentettek penicillinnel kezelt betegeknél. Ezek a reakciók gyakrabban fordulnak elő azoknál az embereknél, akiknél penicillin-túlérzékenységi reakció áll fenn, és a kórelőzményében atópia szerepel. Az amoxicillin / klavulánsav allergiás reakciójának kialakulása esetén az ezzel a gyógyszerrel végzett terápiát le kell állítani, és át kell váltani egy másik alternatív kezelésre.

Ha a fertőzés amoxicillinre rezisztens, megfontolandó az amoxicillin/klavulánsav alkalmazása amoxicillin helyett.

A béta-laktám antibiotikumokkal szembeni kórokozó rezisztencia magas kockázata esetén az Amoxiclav 2X nem alkalmazható. Nem javasolt a gyógyszer alkalmazása penicillin-rezisztensek kezelésére S. pneumoniae.

Károsodott veseműködésű és nagy dózisú gyógyszert szedő betegeknél görcsök alakulhatnak ki.

Amoxicillin/klavulánsav nem írható fel fertőző mononukleózisra, mivel kanyarószerű kiütések (amoxicillin esetében) előfordulhatnak.

Az allopurinol egyidejű alkalmazása az amoxicillinnel végzett kezelés során növelheti a bőr allergiás reakcióinak valószínűségét. Jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok az allopurinol és az Amoxiclav 2X gyógyszer egyidejű alkalmazásáról.

A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása a nem érzékeny mikroorganizmusok túlszaporodását okozhatja.

A gennyes kiütésekkel és lázzal járó generalizált bőrpír megjelenése a kezelés kezdetén az akut generalizált exanthemás pustulosis kialakulásának tünete lehet. Ennek a reakciónak a kialakulása esetén abba kell hagyni az Amoxiclav 2X gyógyszer használatát, és a jövőben többé nem szabad amoxicillint használni.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Főleg férfiaknál és idős betegeknél jelentettek májelégtelenség eseteit, és meglehetősen ritkák olyan gyermekeknél, akik hosszú ideig szedték a gyógyszert. A jelek és tünetek általában a kezelés megkezdése alatt vagy közvetlenül azt követően jelentkeznek, de egyes esetekben csak néhány héttel a kezelés abbahagyása után jelentkezhetnek. Ezek a tünetek általában reverzibilisek. A májból származó szövődmények súlyosak lehetnek, és rendkívül ritka esetekben végzetesek is lehetnek. Szinte mindig súlyos társbetegségben szenvedő betegeknél vagy olyan betegeknél alakulnak ki, akik más, a májra ható gyógyszereket szednek.

Az antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladás kialakulása minden antibakteriális gyógyszerre jellemző, beleértve az amoxicillint is, és súlyossága a közepestől az életveszélyesig terjedhet. Ezért fontos figyelembe venni ezt a diagnózist, amikor a gyógyszert olyan betegeknek írják fel, akiknek hasmenése van az antibiotikumok alkalmazása alatt vagy után. Ha antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladás lép fel, az Amoxiclav 2X alkalmazását azonnal fel kell függeszteni. Az orvossal folytatott konzultációt követően megfelelő terápiát kell előírni. Ebben a helyzetben a perisztaltikát csökkentő gyógyszerek ellenjavallt.Hosszú távú terápia során javasolt a szervrendszerek működésének rendszeres értékelése, beleértve a vese-, máj- és hematopoietikus működést.A kívánt érték fenntartásához szükséges az orális antikoagulánsok adagjának módosítása véralvadási szint.

Károsodott veseműködésű betegeknél az adag módosítása szükséges a károsodás súlyosságától függően.

Csökkent diurézisben szenvedő betegeknél nagyon ritkán kristályosodást figyeltek meg, főként parenterális kezelés során. A kezelés alatt a páciensnek ajánlatos sok folyadékot inni, hogy elkerülje a kristályosodás lehetséges kialakulását. A kapott adatok szerint az amoxicillin a hólyagkatéterekben (főleg nagy dózisok intravénás beadásakor) ülepedik, ilyenkor rendszeresen ellenőrizni kell a katéter átjárhatóságát.

Az amoxicillinnel végzett kezelés során glükóz-oxidáz enzimes módszereket kell alkalmazni a glükóz vizeletben való jelenlétének vizsgálatakor, mivel hamis pozitív eredmények lehetségesek nem enzimatikus módszerek alkalmazásakor.

A klavulánsav jelenléte az Amoxiclav 2X-ben az immunglobulin G és az albumin vörösvérsejt-membránokhoz való nem specifikus kötődéséhez vezethet, és hamis pozitív Coombs-teszt eredményeit nem fertőzték meg Aspergillus fertőzéssel, de nincs adat a keresztreakciókról nem Aspergillus poliszacharidok és polifuranózok. Ezért az amoxicillinnel/klavulánsavval kezelt betegek pozitív teszteredményeit óvatosan kell értelmezni, és más diagnosztikai módszerekkel meg kell erősíteni. Terhesség

Az állatkísérletek nem utalnak közvetlen vagy közvetett káros hatásokra a terhességgel, az embrionális/magzati fejlődéssel, a szüléssel vagy a szülés utáni fejlődéssel kapcsolatban.

Jelenleg korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre az Amoxiclav 2X gyógyszer terhesség alatti alkalmazására vonatkozóan, amely nem tárta fel a veleszületett rendellenességek fokozott kockázatát. Egy korai membránrepedésben szenvedő nőkön végzett klinikai vizsgálatban ok-okozati összefüggést dokumentáltak az amoxicillin/klavulánsav profilaktikus kezelés és az újszülöttnél a nekrotikus enterocolitis fokozott kockázata között. Nem ajánlott az Amoxiclav 2X gyógyszert terhesség alatt alkalmazni, csak vészhelyzet esetén, az orvos utasítása szerint.

Szoptatás

Mindkét hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe (nincs adat a klavulánsav szoptatásra gyakorolt ​​hatásáról). Ezért a szoptatás során hasmenés és a nyálkahártya gombás fertőzései jelentkezhetnek, ilyenkor a szoptatást fel kell függeszteni. Az Amoxiclav 2X szoptatás alatt csak a kezelőorvos előny/kockázat értékelése után használható.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatásának jellemzői

Nem végeztek vizsgálatokat a gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességeket befolyásoló hatások azonosítására. Az Amoxiclav 2X azonban mellékhatásokat, például allergiás reakciókat, görcsöket okozhat, amelyek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és a gépek mozgatásához szükséges képességeket.

Túladagolás

Tünetek: Emésztőrendszeri tünetek és folyadék- és elektrolitzavarok lehetségesek. Az amoxicillin kristályosodása egyes esetekben veseelégtelenséghez vezet. Görcsök fordulhatnak elő károsodott veseműködésű betegeknél vagy a gyógyszer nagy dózisait szedő betegeknél.

Kezelés: tüneti kezelés, a víz és elektrolit egyensúly figyelembe vételével. Az amoxicillin/klavulánsav hemodialízissel eltávolítható a szervezetből.

Kiadási forma és csomagolás

7 tabletta alumíniumfóliás buborékcsomagolásban.

2 buborékcsomagolás, az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt kartoncsomagolásban van.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekek elől elzárva tartandó!

Szavatossági idő

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Receptre

Gyártó/Packer

Perzonali 47, SI - 2391 Prevalje, Szlovénia

Regisztrációs tanúsítvány tulajdonosa

Lek Pharmaceuticals d.d., Szlovénia

Verovskova, 57, 1526 Ljubljana, Szlovénia

A termékek (áruk) minőségére vonatkozó fogyasztói igényeket a Kazah Köztársaság területén fogadó szervezet címe

A Sandoz Pharmaceuticals d.d. JSC képviselete a Kazah Köztársaságban, Almaty, st. Luganskogo 96,

Telefonszám: +7 727 258 10 48, fax: +7 727 258 10 47

email: [e-mail védett]

8 800 080 0066 – ingyenes betárcsázós szám Kazahsztánon belül

Csatolt fájlok

Az Amoxiclav egy antibiotikum, amely antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz. Az amoxicillint alkotó enzimeknek köszönhetően a baktérium sejtfala elveszíti integritását, aminek következtében az utóbbi elpusztul és elpusztul.

A legtöbb baktérium azonban megtanult speciális anyagokat előállítani az antibiotikumok hatásának blokkolására. Ezeket az összetevőket béta-laktomázoknak (az antibiotikumok elleni küzdelemre irányuló enzimcsoport) nevezik. Az ilyen típusú anyagok miatt az amoxicillin sokféle baktérium számára ártalmatlanná vált.

Ezért került a készítménybe a béta-laktamázok elleni küzdelemre tervezett klavulánsav. Az amoxicillinnel együtt az antibiotikum-molekulák kevésbé érzékenyek a béta-laktamázokra. Így az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja szélesebb bakteriális hatásspektrummal rendelkezik, mint az amoxicillin önmagában. Az Amoxiclav antibiotikum által érintett baktériumok a következők:

• gram-pozitív baktériumok. Az ilyen típusú baktériumok az antibiotikumok számára könnyen áteresztő membránnal rendelkeznek, spórákat képeznek (az ivartalan szaporodást szolgáló egysejtű képződmény), exotoxinokat (mérgeket, amelyeket élő kórokozó baktériumok hoznak létre), kék színűek;
• gram-negatív baktériumok. Vastagabb a sejtfaluk, ami sokkal bonyolultabbá teszi az antibiotikumok hatását erre a flórára. Az ilyen típusú baktériumok nem képeznek spórákat, és vörös színűek.

Farmakológiai tulajdonságok

Az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai tulajdonságai hasonlóak. Mindkét összetevőt jól fogadja a szervezet. Meg kell jegyezni, hogy a táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódást. A legmagasabb fokú plazmakoncentráció egy órával a gyógyszer bevétele után következik be.. Az amoxicillin és a klavulánsav jól eloszlik a testfolyadékokban és szövetekben, például:

• peritoneális folyadék;
• pleurális folyadék;
• tüdő;
• középfül;
• petefészkek;
• méh;
• máj;
• izomszövet;
• az orrmelléküregek titka;
• bronchiális titok;
• prosztata;
• palatinus mandulák;
• epehólyag.

A klavulánsav jól felszívódik a szervezetben, és az amoxicillin csak részlegesen szívódik fel. A gyógyszer 1-2 órán belül szinte változatlan formában ürül ki a szervezetből. Ha a beteg súlyos veseelégtelenségben szenved, a gyógyszer-megvonási idő akár 7 órára is megnőhet.

Hogyan kell szedni az Amoxiclav-ot felnőtteknek?

Az Amoxiclav antibiotikumot felnőttek számára írják fel számos fertőző betegség kezelésére, beleértve:

• sinusitis (lehet akut vagy krónikus) - a légutak gyulladásával járó betegség;
• garattályog - gennyes gyulladás a rost garatterében;
• tonsillopharyngitis - a garat és a palatinus mandulák akut fertőzése;
• hörghurut;
• a középfül gyulladása;
• tüdőgyulladás;
• nőgyógyászati ​​fertőzések;
• endometritisz;
• az epehólyag gyulladása;
• a bőr vagy a lágy szövetek fertőzése;
• különféle szexuális fertőzések;
• odontogén fertőzések (a szájüreg gyulladásos betegségei).

Az Amoxiclav sebészetben alkalmazható a posztoperatív fertőzések megelőzésére.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az Amoxiclav ellenjavallatainak listája kicsi, tartalmazza:

• Fertőző mononukleózis;
• a máj és a vesék megsértése;
• limfocitás leukémia - rosszindulatú elváltozás a nyirokszövetben;
• A penicillinre való allergia az egyik fő ellenjavallat. Ilyen esetekben az Amoxiclav-ot más csoportok antibiotikumaival kell helyettesíteni. A gyógyszer kifejezett allergiás reakciót okozhat, amely különféle kiütések, súlyos viszketés, csalánkiütés, bőrödéma, anafilaxiás sokk formájában nyilvánul meg.

Az antibiotikumokra adott allergiás reakciók esetén az Amoxiclav alkalmazása ellenjavallt.

A gyógyszer alkalmazása előtt szakemberrel való konzultációra van szükség.

Mellékhatások

Az Amoxiclav alkalmazása során a következő mellékhatások léphetnek fel:

• emésztőrendszeri problémák: étvágytalanság, hányás, nyelvgyulladás, puffadás, nyálkahártya-gyulladás, a nyelv színének megváltozása lehetséges;
• láz;
• allergiás reakciók: bőrkiütés, bőrödéma, erythema (a bőr súlyos kivörösödése), dermatitis;
• változások a keringési rendszerben: az eozinofilek és az agranulociták (leukociták csoportja) számának csökkenése;
• vesegyulladás. Egyes esetekben vér jelenléte a vizeletben;
• fertőző betegségek a bőr és a nyálkahártyák károsodásával;
• szorongás érzése, alváshiány, tudatzavar, fejfájás, hyperkinesis (tics megjelenése, ellenőrizetlen mozgások).

Szórványosan vannak bizonyítékok hepatitisre és májműködési zavarra.

Amoxiclav felszabadulási forma

Az Amoxiclav a következő formában állítható elő:

• filmtabletta. Az Amoxiclav tablettát egészben kell lenyelni, le kell mosni egy pohár vízzel vagy fel kell oldani vízben. Az Amoxiclav Solutab kezelés időtartamát a betegség súlyossága határozza meg, átlagosan 13-14 napig tart;
• por szuszpenzióhoz. A felnőttek szuszpenziójának pontos adagját a testtömeg figyelembevételével kell kiszámítani. A szuszpenzió elkészítése során a palackot jól fel kell rázni, hogy a porszemcsék leváljanak az edény faláról. A készítményt naponta többször kell bevenni, a kezelés időtartamát a kezelőorvosnak kell meghatároznia. Szigorúan be kell tartani a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat;
• liofilizált por injekcióhoz. Az intravénás alkalmazásra szánt gyógyszer körülbelül 5 mg klavulánsavat és 35 mg amoxicillint tartalmaz. Az Amoxiclav oldatának intravénás beadásra való elkészítéséhez fel kell oldani az injekciós üveg tartalmát sóoldatban. A gyógyszer intravénás bevezetésének lassúnak kell lennie - körülbelül 3-4 percig. A gyógyszer alkalmazását általában 8 órás időközönként kell alkalmazni a betegség átlagos súlyossága esetén, és 6 óra elteltével a betegség súlyos esetekben. A gyógyszer bevezetését legkésőbb 15 perccel az oldat elkészítése után kell elvégezni. Tilos az Amoxiclav oldatot lefagyasztani és más gyógyszerekkel keverni.

Annotáció terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazás esetén

Állatkísérletek nem erősítették meg a gyógyszer terhesség alatti károsodásának lehetőségét. Azonban a membránok idő előtti megrepedése esetén az Amoxiclav alkalmazása nekrotizáló enterocolitis (fertőző ágensek által okozott gyulladásos betegség, a bélnyálkahártya károsodásának hátterében) kialakulását okozhatja újszülötteknél.

A gyógyszer szedésekor gondolnia kell a szoptatás abbahagyására.

Nem javasolt a gyógyszer alkalmazása szoptatás és terhesség alatt.. Az Amoxiclav bevétele csak olyan esetekben javasolt, amikor az anya számára a gyógyszer bevétele meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. Az amoxicillin és a klavulánsav kis mennyiségben képes bejutni az anyatejbe – a babánál szenzibilizáció (a szervezet idegen anyagokkal szembeni fokozott érzékenysége) alakulhat ki, hasmenés és a szájüreg nyálkahártyájának károsodása.

Légúti és fül-orr-gégészeti betegségek esetén

Az Amoxiclav meglehetősen hatékony gyógyszer a különböző súlyosságú ENT-betegségek leküzdésére. A betegség súlyos lefolyása esetén a gyógyszert elsősorban intravénásan írják fel, majd később, a beteg állapotának stabilizálódása után a gyógyszer tabletta formájába kerül.

Az Amoxiclav az alsó légúti fertőzések szövődményei elleni küzdelemben is jelentős segítséget tud nyújtani. A gyógyszer elősegíti a köhögést és enyhíti a gyulladást a hörgőkben. A tüdő gyulladásos folyamatában a gyógyszer adagját minden esetben egyedileg határozzák meg. Ennek a gyógyszernek a kinevezését csak fertőző betegség specialistája vagy terapeuta végezheti.

Ha tüdőgyulladás tünetei jelentkeznek, a beteget kórházba kell helyezni, és mentőintézkedéseket kell tenni a gyógyszer intramuszkuláris vagy intravénás adagolásával. A felnőttek és gyermekek adagolása a betegség súlyosságától, valamint a beteg általános állapotától - veséjétől és májától - függ, mivel a gyógyszert ezeken keresztül vonják ki.

A tüdőgyulladás súlyos stádiumában a gyógyszert intravénásan kell beadni. A korábbi szakaszokban a tabletta is beérheti. Kis adaggal a gyógyszer hatástalan lehet, mert a baktériumok már rövid időn belül is képesek immunitást kialakítani. A gyógyszer adagjának túllépése mellékhatásokat okozhat. Ezért az orvos által javasolt adagot szigorúan be kell tartani. Vesebetegség esetén az adagot csökkenteni kell.

Az Amoxiclav-ot a szigorúan meghatározott időben kell bevenni.

Angina kezelése Amoxiclav-val

Az Amoxil hatékony a streptococcusok elleni küzdelemben. Ezek a mikrobák az angina fő kórokozói. Ez a gyógyszer jelentős hatással van a Haemophilus influenzae és Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterocci fertőzésekre is. Anginával az Amoxiclav behatol a mandulák szöveteibe és a közeli szervekbe, ahol baktericid hatást fejt ki, elpusztítva a mikrobiális sejteket.

A sinusitis kezelése Amoxiclav-val

Az Amoxiclav abban különbözik, hogy jól felhalmozódik minden biológiai folyadékban, beleértve a gyulladt melléküregeket is. Az antibakteriális komponensek széles hatásspektruma miatt az Amoxiclav nagyon hatékony a szivárgás különböző formáinak sinusitisében. A vizsgálatok során kiderült, hogy a gyógyszer 5-6 napos alkalmazása után a maxilláris sinusok pontjainak tartalma steril lett (nem tartalmazott aktív mikroflórát).

A betegség lefolyásának súlyos formáiban a gyógyszert 7-14 napos időközönként kell bevenni. A gyógyszer felírásakor vegye figyelembe:

• kor;
• testsúly;
• a kiválasztó rendszer állapota;
• krónikus betegségek jelenléte.

A tabletták napi bevitelét általában 3 adagra osztják.

A gyógymód hatékonysága nem függ az étkezéstől. A tablettákat étkezés előtt és után is fogyaszthatja.

Az exacerbáció során fellépő krónikus arcüreggyulladást ugyanolyan dózisokkal kell kezelni, mint a betegség súlyos formáiban. Amikor idegen testek kerülnek a maxilláris sinusba, a kezelést átfogóan végzik a kórház osztályain. Ez a gyógyszer jó tolerálhatósággal, nagy hatékonysággal, viszonylag kis számú ellenjavallattal rendelkezik, ezért a betegség kezelésében számos előnnyel rendelkezik, összehasonlítva más gyógyszerekkel.

Az otitis kezelése Amoxiclav-val

Felnőtteknél az otitis esetében az antibiotikumok a fő kezelési mód. A készítményeket a kórokozó típusa és a gyulladásos folyamat lefolyásának jellemzői alapján választják ki. Az Amoxiclav-ot általában a beteg állapotának mérsékelt súlyosságára írják fel. Az adagolást a kóros folyamat fejlettségi foka határozza meg. A terápia átlagosan körülbelül 2 hétig tart.

Súlyosabb fülgyulladás esetén az adagolás módosítható. Az otitis különösen súlyos eseteinek kezelésére intravénás injekciók adhatók. Ebben az esetben a gyógyszer bevezetését lassan (3-4 percen belül) kell végrehajtani. A beteg kezelésének értékelése látható javulás esetén a 3-4. napon történik, a gyógyszer alkalmazási módja változhat.

Mivel a középfülgyulladásban veszélyes szövődmények alakulhatnak ki, amelyeket leggyakrabban az idő előtti és helytelen kezelés vált ki, használat előtt konzultálnia kell egy fül-orr-gégész orvosával.

Különleges utasítások

A legtöbb allergiás reakció a penicillinekre túlérzékeny betegeknél fordul elő. Ebben a tekintetben a terápia megkezdése előtt ki kell zárni a penicillinekkel vagy más allergénekkel szembeni túlérzékenységet.

Ha allergiás reakciókat észlelnek az Amoxiclavra, a kezelést alternatív gyógyszerrel kell helyettesíteni.

Ha a fertőzést amoxicillinre érzékeny mikroorganizmusok okozzák, mérlegelni kell az amoxicillin + klavulánsav kombinációról az egyszerű amoxicillinre való átállás lehetőségét. Súlyos anafilaxiás reakciók esetén azonnali epinefrin kezelést kell kezdeményezni.

A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása esetén az Amoxiclavra érzéketlen mikroflóra túlzott növekedése fordulhat elő.

Károsodott vese- vagy májműködésű betegeknél görcsök léphetnek fel a gyógyszer nagy dózisai mellett. Az Amaksiklav-t óvatosan kell szedni máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. A máj és a vese negatív reakciói leggyakrabban férfiaknál és idős betegeknél fordulnak elő.

A betegség tünetei a terápia során vagy közvetlenül a kezelés után jelentkezhetnek, de előfordultak későbbi megnyilvánulások a kezelés befejezése után körülbelül 1-2 héttel. Általában ezek a jelenségek visszafordíthatók, nagyon ritka esetekben haláleset is lehetséges. Ezt súlyos alapbetegségben szenvedő betegeknél figyelték meg, vagy azoknál, akik egyidejűleg olyan gyógyszerekkel kezelték, amelyek károsan hatnak a vesére és a májra.

Az Amoxiclav alkalmazása különböző mértékű pszeudomembranosus colitis (a vastagbél akut gyulladása) kialakulását okozhatja. Súlyos, tartós hasmenés esetén az antibiotikum bevétele után meg kell győződni arról, hogy ez nem kapcsolódik a fenti patológiához.

Hosszú távú kezelés esetén a vesék és a máj rendszeres vizsgálata szükséges. A vese- és májműködési zavarban szenvedő betegeknél a gyógyszer adagját a károsodás mértékének megfelelően módosítani kell. Ritka esetekben a csökkent vizeletkibocsátással rendelkező betegek kristályosodást tapasztalhatnak (a szervezetben túlzott sók, amelyek bármilyen okból nem ürülnek ki természetesen a szervezetből). Ez leggyakrabban parenterális (a bélrendszert megkerülve) gyógyszeradagolási móddal fordulhat elő. Emiatt a gyógyszer nagy dózisú alkalmazásakor folyamatosan ügyelni kell arra, hogy a szervezet megfelelő mennyiségű folyadékot kapjon a megfelelő vizeletürítéshez.

Az Amoxiclav-kezelés során a vér glükózszintjének meghatározására szolgáló számos módszer téves eredményeket adhat. Javasolt enzimes reakciók alkalmazása glükóz-oxidázzal (a vér glükózszintjének meghatározására szolgáló reagens).

Amoxiclav kompatibilitás

Az Amoxiclav antacidokkal, aminoglikozidokkal, különféle hashajtókkal történő egyidejű alkalmazása esetén lelassítható az anyag felszívódása a szervezetbe. Az aszkorbinsav szedése esetén az asszimiláció felgyorsulása nem kizárt.

Mivel a klavulánsav a vizelettel ürül ki, a tubuláris szekréciót gátló (anyagoknak a vérből a vizeletbe történő szállítása) egyidejű alkalmazása nem javasolt. Ezek közül a gyógyszerek: allopurinol, vízhajtó, fenilbutazon, NSAID-ok (tüneti kezelésre, gyulladás- és fájdalomcsillapításra, hőmérséklet csökkentésére szolgáló gyógyszerek) és más hasonló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek.

Metotrexát-kezelés alatt az Amoxiclav egyidejű alkalmazása növelheti a gyógyszerek toxicitását. Az Amoxiclav és az Allopurinol kombinációja növeli az exanthema (vírusos jellegű bőrgyulladás) előfordulását.

Abban az esetben, ha a gyógyszert antikoagulánsokkal (vérrögképződést gátló gyógyszerekkel) együtt szedik, a protrombizált idő megnyúlása (a véralvadás átmeneti mutatója) előfordulhat. Ha az Amoxiclav-ot Rimfapicinnel együtt szedik, az antibakteriális hatás kölcsönösen gyengülhet.

Az Amoxiclav, mint minden antibiotikum, csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.