Mi a HRT a nőgyógyászatban. Hormonpótló terápia előkészületei, áttekintések. Javallatok és ellenjavallatok

A menopauza sok nő számára komoly próbatétel lehet. A helyzet az, hogy a menopauza beálltával a szervezetben a reproduktív funkció fokozatos kihalása, valamint komoly hormonális átrendeződés következik be, amely különböző rendszereket és szerveket érint. Ezért a menopauza tünetei. A legtöbb esetben csak a hormonpótló terápia részeként használt speciális gyógyszerek normalizálhatják a tisztességes nem állapotát. Mik ezek az alapok? Mik a használatukra vonatkozó javallatok és vannak-e ellenjavallatok? Milyen hormonpótló gyógyszereket írnak fel leggyakrabban?

Röviden a menopauzáról

A menopauza minden nő életének természetes szakasza, a következő lépés, és nem betegség, ahogy azt sokan a szép nem képviselői hiszik, és rémülten várják a kezdetét. A menopauza kezdete átlagosan 45-55 évre esik, de előfordul egy korábbi vagy későbbi menopauza is, amelyet bizonyos tényezők befolyásolnak.

A szervezetben ebben az időszakban bekövetkező összes változás a női nemi hormonok hiányának következménye a petefészek működésének leállása miatt. Ez megtörténhet az életkorral, vagy kényszerből, ha petefészek-eltávolító műtét, kemoterápia vagy sugárterápia történt.

Az ösztrogén hiánya olyan tünetekhez vezet, amelyek még az utolsó menstruáció előtt is megjelenhetnek a nőknél. A menopauza korai tünetei közé tartozik:

  • gyakori hőhullámok;
  • fokozott izzadás;
  • hirtelen hangulatváltozások, ingerlékenység, szorongás;
  • alvászavarok;
  • gyors fáradékonyság;
  • a vérnyomás változásai;
  • cardiopalmus;
  • emlékezet kiesés.

Sok nő nem érez ilyen tüneteket, vagy enyhe, ezért figyelmen kívül hagyja őket, ami alapvetően rossz. A menopauza összetettebb következményeinek megelőzése érdekében feltétlenül orvoshoz kell fordulni, különösen:

  • a bőr, a haj, a körmök állapotának romlása;
  • kellemetlen érzés a hüvelyben, amely szárazságban, viszketésben, fájdalomban fejeződik ki a nemi közösülés során;
  • vizelési problémák (gyakori vizelés, akaratlan vizelés, hólyaghurut);
  • szív- és érrendszeri betegségek (szívroham, szélütés, a szexuális vágy fokozott artériás csökkenése);
  • nyomás, érelmeszesedés);
  • csont- és ízületi betegségek.

Mik a problémamegoldó módszerek?

A menopauza gyönyörű megélése anélkül, hogy a tünetek túsza lenne, a következő lehetőségek segítenek:

  1. Modern kozmetológia.
  2. Egészséges életmód. Itt nagyon fontos a rossz szokások feladása, a kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozás, valamint a fizikai aktivitás, de a szervezet túlterhelése.
  3. Kezelés nem hormonális gyógyszerekkel. Minden gyógyszer, amelyet kizárólag az orvos választ ki, egy adott tünet leküzdésére irányul. Az ilyen kezelés meglehetősen drága, és nem mindig hozza meg a várt hatást.
  4. Hormonpótló terápia (HRT). A hormonális gyógyszerekkel történő időben történő kezelés segít megbirkózni a menopauza számos kellemetlen megnyilvánulásával.

HRT: mi ez?

A túlnyomórészt női nemi hormonokat tartalmazó gyógyszerekkel végzett kezelési módszert hormonpótló terápiának nevezik. A kezelés célja az ösztrogén és a progeszteron hiányának megszüntetése, ennek oka az endokrin mirigyek nemi hormontermelésének csökkenése.

A menopauza hormonpótló terápiája kétféle lehet:

  • Hosszú. A szervezet súlyos elváltozásainak kezelése, különösen a szív, az erek, a központi idegrendszer és a belső elválasztású mirigyek működésében. A kezelés időtartama 2-4 év, egyes esetekben a kezelés 10 évig is eltarthat.
  • Rövid időszak. A menopauza tüneteinek kezelése. A kezelés időtartama 1-2 év.

A hormonális gyógyszerek szedése megköveteli az orvos ajánlásainak szigorú betartását, csak ebben az esetben számíthat sikeres kezelésre. Az új generációs hormonális gyógyszerek csökkenthetik a fájdalmat és helyreállíthatják a nyálkahártyát, csökkenthetik a hőhullámok gyakoriságát és intenzitását, javíthatják a bőr, a körmök és a fogak állapotát.

A hormonpótló kezelés előnyei

  • Az új generációs hormonpótló gyógyszerek női nemi hormonokat, valamint pajzsmirigy, agyalapi mirigy hormonokat tartalmazhatnak. Nem tartalmaznak férfi hormonokat. Az új generációs gyógyszerek szintetikus hormonokat tartalmaznak, amelyek összetétele a lehető legközelebb áll a természetes hormonokhoz, amelyek lehetővé tették az adag csökkentését és a férfias jelek megnyilvánulását a nőknél, különösen a haj növekedését, a hang durvaságát.
  • Nem tartalmaznak kábítószert, nincs függőség a szervezettől. A kezelést bármikor abbahagyhatja, de csak orvosával folytatott konzultációt követően.
  • A menopauza idején felírt hormontartalmú gyógyszerek nem okoznak súlygyarapodást. Ennek oka a fizikai aktivitás csökkenése lehet.
  • A hormontartalmú készítmények laboratóriumban szintetizált hormonokat tartalmaznak, amelyek összetételükben teljesen megegyeznek a női szervezet által termelt hormonokkal. Ez az, ami miatt olyan elterjedtek. Ha ezeket a gyógyszereket fitohormonokkal hasonlítjuk össze, akkor az utóbbiak sokszor gyengébbek, és csak átmenetileg enyhítik az állapotot.
  • A modern hormonkészítményekben található progeszteron csökkenti az ösztrogénfüggő daganatok kialakulásának kockázatát, az egyénileg kiválasztott készítmények pedig jó megelőzést jelentenek az onkológiával szemben.
  • Használata kényelmes, mert a menopauza kezelésére szolgáló HRT gyógyszerek, az új generációs gyógyszerek különféle adagolási formákban kaphatók. A gyomor-bél traktus betegségei esetén az ilyen típusú hormonkészítmények, például gél vagy tapasz használhatók.

A hormonkezelés indikációi és ellenjavallatai

A menopauza hormonpótló terápiája tüneti és megelőző módszer. A hormonális gyógyszerekkel történő kezelés célja a menopauza már meglévő tüneteinek leküzdése. Ha megelőzésről beszélünk, akkor azt a menopauza szövődményeinek kockázatának csökkentésére hajtják végre, amelyek a késői stádiumban bekövetkező hormonális változások, különösen a csontritkulás, az artériás magas vérnyomás miatt fordulhatnak elő.

A HRT-t menopauza esetén írják fel az alábbi esetekben:

  • korai menopauza;
  • a szív és az erek patológiája;
  • az osteoporosis kialakulásának magas kockázata;
  • magas a cukorbetegség kialakulásának kockázata.

Az ilyen patológiák jelenlétében ellenjavallatok vannak a HRT-re:

  • májbetegség;
  • trombózis;
  • ösztrogénfüggő daganatok;
  • a szív és az erek patológiái (komplikált);
  • diabetes mellitus (szövődményes);
  • a nemi szervek, az emlőmirigyek, a belső szervek endometriumának rákja;
  • bizonytalan természetű méhvérzés;
  • terhesség (lehetséges a menopauza korai szakaszában).

Lehetnek-e mellékhatásai a kezelésnek?

A HRT szelektív hatású, és a gyógyszereket alacsony dózisban írják fel, így a mellékhatások kockázata minimális. Ritka esetekben előfordulhatnak szervezeti mellékhatások, amelyek intenzitása enyhe.

Tehát gyakrabban, mint más reakciók, egy nő tapasztalhatja a mell dagadását. Ez a jelenség néhány hónapon belül magától elmúlik, amikor a szervezet alkalmazkodik a női nemi hormonok bevezetéséhez.

Nagyon ritkán olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hányinger és a fejfájás.

Tilos a gyógyszereket önállóan törölni, valamint megváltoztatni az adagolást. Csak az orvos, aki felírta, korrigálni tudja a HRT-t.

Fel kell készülnöm a hormonpótló terápiára?

A hormonális gyógyszerek önbeadása erősen ellenjavallt. A HRT-t csak orvos írhatja fel, a gyógyszerek kiválasztását az orvos egyénileg és csak a diagnózis felállítása után végzi el.

A vizsgálat laboratóriumi és műszeres módszerekből áll, amelyek lehetővé teszik a legteljesebb képet a női test állapotáról.

Diagnosztikai intézkedések a HRT kijelölése előtt:

  • A pajzsmirigy és a hasüreg ultrahangja;
  • az emlőmirigyek vizsgálata és diagnosztizálása;
  • kenet vétele a méhnyakról;
  • hormonok vérvizsgálata;
  • vérnyomás mérése.

Más diagnosztikai módszerek is előírhatók, valamint orvosokkal való konzultáció, ha egy nőnek krónikus betegségei vannak. Ebben az esetben minimálisra kell csökkenteni ezeknek a betegségeknek a testre gyakorolt ​​​​hatását, csak akkor az orvos kiválaszthatja azokat a hormonális gyógyszereket, amelyek segítenek csökkenteni a menopauza megnyilvánulásait.

Kötelező orvosi felügyelet

Hormontartalmú gyógyszerek szedése esetén a nőgyógyász megfigyelése szükséges, hogy az orvosnak lehetősége legyen figyelemmel kísérni a kezelés lefolyását, és szükség esetén módosítani a legjobb hatás elérése érdekében.

Először 3 hónappal a kezelés megkezdése után kell nőgyógyászhoz fordulnia. 6 hónap elteltével visszatérő vizsgálatra. Ezenkívül a nőgyógyászt félévente rendszeresen meg kell látogatni.

Évente egyszer nőgyógyászati ​​ultrahangot, mammográfiát, valamint a méhnyakból származó kenet citológiai elemzését is el kell végeznie.

A HRT formái menopauzával

A HRT részét képező gyógyszerek a következő adagolási formákban állíthatók elő:

  • orális adagolásra (drazsék, tabletták, pirulák);
  • helyi használatra (zselék, kúpok, krémek, tapaszok);
  • transzdermális formában (injekciók, szubkután implantátumok).

Minden hormonpótló kezelésnek megvannak az előnyei és a hátrányai is, és csak az orvos írhatja fel minden esetben egyedileg.

A hormonális gyógyszerek legkényelmesebb formája a tabletták, gyorsan felszívódnak és alacsonyak, de ellenjavallt a gyomor-bélrendszeri problémák esetén. Ilyenkor a hormonok lokális vagy transzdermális formáit írják fel, amelyek nem befolyásolják a gyomor-bélrendszert, számos gyógyszerrel együtt alkalmazhatók, mert. ne lépj kapcsolatba velük.

Népszerű hormontartalmú gyógyszerek a menopauza számára

A menopauza leghatékonyabb hormonpótló terápiás gyógyszerei között a következő lista különböztethető meg:

  • Femoston tabletták;
  • Cyclo-Proginov tabletták;
  • tabletták és kúpok Ovestin;
  • Estroferm tabletták;
  • tabletták Angeliq;
  • Trisequens tabletták;
  • gipsz Klimara;
  • tapasz Dermestril;
  • Drazsé Klimonorm;
  • Divigel gél.

Ezek a hormonkészítmények egy új generáció eszközei, mert a hormonok minimális dózisban vannak. Kiváló gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkeznek, nem okoznak változást a belső szervek működésében.

Az egyes gyógymódok felírásakor az orvos kiszámítja az adagot, valamint az adagolási rendet, amelyet be kell tartani.

Az orvos által előírt adagolás független megváltoztatása tovább befolyásolhatja a hormonszintet, és az adag növelése az onkológiát fenyegeti, különösen örökletes hajlam vagy jóindulatú daganatok esetén.

Megállapítható, hogy a hormonpótló terápia jelentős támogatást nyújthat a női szervezet számára egy ilyen nehéz menopauza idején, különösen kifejezett tünetek esetén. A megfelelően kiválasztott gyógyszerek csökkenthetik a menopauza kellemetlen megnyilvánulásait, valamint minimalizálhatják a szövődmények valószínűségét. Minden gyógyszert és annak adagját csak orvos írhatja fel a vizsgálat alapján. Csak ebben az esetben lehet számolni a terápia pozitív hatásával.

A hormonpótló terápia (HRT) a menopauza után válik aktuálissá a nők számára.

A szervezet már nem állítja elő a szükséges mennyiségű ösztrogént, a hormonális vérzéscsillapítás fenntartásához pedig döntést kell hozni a konjugált gyógyszerek szedése mellett.

Ha pedig fiatalon a petefészkek eltávolítása után a hormonpótló terápia válik a jövőben, a menopauza idején a teljes élet egyetlen lehetőségévé, sok nőt eluralkodik a kétely, hogy érdemes-e beleavatkozni az események természetes menetébe, kompenzálja a hormonális aktivitás csökkenését.

Érdemes teljes felelősséggel közelíteni egy ilyen fontos döntéshez, és mindent tanulmányozni, ami a hormonpótló kezeléssel kapcsolatos - annak célját, a gyógyszerek hatásmechanizmusát, az ellenjavallatokat és a mellékhatásokat, valamint a lehetséges előnyöket.

Az ösztrogének (az "ösztrogén" kifejezést gyakran használják) a szteroid nemi hormonok csoportja, amelyet a nőkben a sejtek és néhány más szerv - a mellékvesekéreg, az agy, a csontvelő, a bőr alatti zsírlipociták és még a szőrtüszők is - szintetizálnak.

Az ösztrogén fő termelője azonban a petefészkek.

A kivétel Livial.

Azt jelenti, Livial

A Livial a menopauza tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszer, melynek megvonása esetén nem lép fel vérzés. A gyógyszer fő hatóanyaga a tibolon.

Enyhe antiandrogén hatással, ösztrogén és progesztogén tulajdonságokkal rendelkezik.

A tibolon gyorsan felszívódik, munkadózisa nagyon alacsony, a metabolitok főként epével és széklettel ürülnek ki. Az anyag nem halmozódik fel a szervezetben.

A Liviallal végzett hormonpótló terápia a természetes és műtéti menopauza jeleinek megszüntetésére, az ösztrogénhiányos csontritkulás megelőzésére szolgál.

A Livial nem fogamzásgátló.

Közvetlenül peteeltávolítás után vagy egy évvel az utolsó menstruációs vérzés után írják fel.

Túladagolás esetén vérzés lehetséges.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák migrén, epilepszia, diabetes mellitus, vesebetegség, magas koleszterinszint esetén.

Bármilyen típusú menopauza tibolonnal történő terápiája napi 1 tabletta (2,5 mg) szájon át történő beadását foglalja magában, hosszú ideig.

A javulás a gyógyszer szedését követő 3 hónap után következik be. Célszerű a gyógyszert a nap azonos szakában bevenni, hogy a hatóanyag koncentrációja állandó legyen a vérben.

A Liviallal végzett harmonikus helyettesítő terápia mellékhatásokkal járhat: testtömeg-ingadozás, méhvérzés, végtagduzzanat, fejfájás, hasmenés és májműködési zavarok.

Kombinált Femoston

A Femoston egy kombinált gyógyszer a HRT-hez. A gyógyszer helyettesítő hatását 2 komponens biztosítja: ösztrogén - ösztradiol és progesztogén - didrogeszteron.

A készítményben lévő hormonok dózisa és aránya a felszabadulás formájától függ:

  • 1 mg ösztradiol és 5 mg didrogeszteron;
  • 1 mg ösztradiol és 10 mg didrogeszteron;
  • 2 mg ösztradiol és 10 mg didrogeszteron.

A Femoston a természetesvel azonos ösztradiolt tartalmaz, amely lehetővé teszi az ösztrogén hiányának kompenzálását és a menopauza pszicho-érzelmi összetevőinek eltávolítását: hőhullámok, ingerlékenység, hangulati ingadozások, migrén, depresszióra való hajlam, hyperhidrosis.

A Femoston használatával végzett ösztrogénterápia megakadályozza az urogenitális rendszer nyálkahártyájának korral összefüggő változásait: szárazság, viszketés, fájdalmas vizelés és szexuális érintkezés, irritáció.

Az ösztradiol fontos szerepet játszik a csontritkulás és a csontok törékenységének megelőzésében.

A didrogeszteron pedig serkenti az endometrium szekréciós funkcióját, megakadályozva a hiperplázia, az endometriózis és az endometriociták rákos degenerációjának kialakulását, amelyek kockázata jelentősen megnő az ösztradiol szedése közben.

Ennek a hormonnak nincs glükokortikoszteroid, anabolikus és antiandrogén hatása. Kombinációban a gyógyszer lehetővé teszi a koleszterinszint szabályozását.

A Femostonnal végzett hormonpótló terápia összetett és alacsony dózisú. Fiziológiás és sebészeti menopauza esetén is előírják.

Az adagokat és a kezelési rendet szigorúan egyénileg választják ki, a gyógyszer felírásának okától függően.

A Femostonnal végzett helyettesítő terápia olyan mellékhatásokkal járhat, mint a migrén, hányinger, emésztési zavarok, lábgörcsök, hüvelyi vérzés, mellkasi és kismedencei fájdalom, valamint testsúly-ingadozások.

A porfíria kezelését a Femoston alkalmazásával nem alkalmazzák.

Előkészítés Angeliq

Az Angeliq gyógyszer összetétele 1 mg ösztradiolt és 2 mg drospirenont tartalmaz. Ezt a gyógyszert a hiány kompenzálására és a csontritkulás megelőzésére írják fel.

A drospirenon a természetes progesztogén hormon analógja. Az ilyen komplex kezelés a hipogonadizmus, a petefészek-dystrophia és a menopauza esetén a leghatékonyabb, függetlenül annak okától.

Az Angeliq a Femostonhoz hasonlóan megszünteti a menopauza klinikai megnyilvánulásait.

Ezenkívül az Angeliq antiandrogén hatással is rendelkezik: androgenetikus alopecia, seborrhea és akne kezelésére használják.

A drospirenon megakadályozza az ödéma, az artériás magas vérnyomás, a súlygyarapodás és a mellkasi fájdalom kialakulását.

Az ösztradiol és a drospirenon hormonok erősítik egymás hatását.

A szubsztitúciós terápia klasszikus tulajdonságai mellett az Angeliq megakadályozza a végbél és az endometrium szöveteinek rosszindulatú degenerációját a posztmenopauzális időszakban.

A gyógyszert naponta 1 alkalommal, 1 tablettát kell bevenni.

Lehetséges mellékhatások: rövid ideig tartó vérzés a kezelés kezdetén, mellkasi fájdalom, fejfájás, ingerlékenység, hasi fájdalom, hányinger, dysmenorrhoea, jóindulatú daganatok az emlőmirigyekben és a méhnyakban, aszténiás szindróma, helyi ödéma.

A Proginova abban különbözik a hormonpótló kezeléshez használt többi gyógyszertől, hogy csak 2 mg mennyiségben tartalmaz ösztradiolt.

A gyógyszert az ösztrogén hiányának kompenzálására írják fel a petefészkek és a méh eltávolítása után, a menopauza kezdetét és a csontritkulás megelőzését. Ha a méh megmarad, további progesztogénre van szükség.

A Proginova gyógyszert a menopauza kezdete előtt és után is felírják teljes vizsgálat után.

A gyógyszer egy csomagja 21 tablettát tartalmaz, amelyeket naponta egyszer kell bevenni a menstruációs vérzés kezdete utáni első 5 napon, vagy bármikor, ha a ciklus már befejeződött.

A Proginovát folyamatosan szedik a posztmenopauzális időszakban vagy ciklikusan a menopauza kezdetéig.

A gyógyszer szedését az ösztradiol szokásos mellékhatásai és ellenjavallatai kísérhetik.

A modern hormonpótló terápiás gyógyszerek a minimálisan megengedhető terápiás dózist tartalmazzák az ösztradiolt, ezért rákot okozó képességük minimális.

Azonban a kizárólag ösztradiol hosszú távú (2 évnél hosszabb) szedése növeli az endometriumrák kialakulásának kockázatát. Ezt a veszélyt az ösztradiol progesztinnel való kombinálása küszöböli ki.

Ez utóbbi viszont hozzájárul az ateroszklerózis kialakulásához. Jelenleg még tanulmányozzák a hormonpótló kezelés leghatékonyabb kombinációit, figyelembe véve a szív- és érrendszerre és más testrendszerekre gyakorolt ​​​​hatásait.

A tudományos kutatás célja a leghatékonyabb szubsztitúciós terápia kidolgozása, amely a legalacsonyabb a rosszindulatú daganatok kialakulásának és a mellékhatásoknak.

A "menopauza" szó sok hölgy számára valami szörnyűséggel és az öregségre emlékeztetővel társul, bár görögül "lépésnek" fordítják, de az, hogy lefelé vagy felfelé megy, csak rajtunk múlik.

A negyvenötven év elején hormonális változások következnek be a női szervezetben, amelyeket az öregedés és a reproduktív rendszer "elhasználódása" okoz. Különösen az ösztrogén termelése csökken, amelynek szintje a vérben csökken, és ezt követik a legkellemetlenebb tünetek:

  • Árapály;
  • éjjeli izzadás;
  • álmatlanság;
  • A kalcium kimosódása a csontszerkezetekből.

Mindez csak része a menopauza klinikai képének, amelytől kisebb-nagyobb mértékben egy nő is szenvedhet. A tünetek súlyosságát az egyéni jellemzők és a test általános állapota határozzák meg.

A tudósok sok évszázados gyümölcsöző munkája során rengeteg olyan gyógymódot találtak ki, amelyek segíthetnek a menopauzában. A hagyományos orvoslás is összegyűjtötte a nemzedékről nemzedékre továbbadott ősi ismereteket, amelyek állítólag csökkentik a tüneteket és javítják a közérzetet. De ahhoz, hogy valóban segítsenek, és ne elrejtsenek a tüneteket, helyreállítsák a hormonális egyensúlyhiányt, és ne súlyosbítsák a helyzetet, csak speciálisan kifejlesztett gyógyszerek használhatók, amelyeket a közelmúltban magasan képzett nőgyógyászok határozottan ajánlottak pácienseiknek.

Új generációs gyógyszerek

Hormonpótló terápiáról beszélünk, amit hölgyeink valamiért "ellenségesen" érzékelnek. Segítségével helyreáll az ösztrogén hiánya, aminek eredményeként a veszélyes tünetek megelőzhetők. A kialakult folyamat során a kellemetlen tünetek először gyengülnek, majd teljesen eltűnnek.

A menopauza veszélye az azt követő következményekben is rejlik. A nők hormonális rendellenességei miatt fennáll a kockázata a következők kialakulásának:

  • csontritkulás;
  • szívbetegség;
  • Atrófiás vaginitis és egyéb patológiák.

Amikor a hormonális szint a HRT hatására normalizálódik, a kóros folyamatok előfordulása lehetetlenné válik, ami lehetőséget ad egy nőnek arra, hogy fájdalmas szövődmények nélkül egészséges időskort biztosítson.

Noha a hormonpótló terápia számos előnnyel jár, nem mindenki számára alkalmas. Amellett, hogy enyhítenek, árthatnak is, ezért szigorúan tilos saját kezűleg felírni őket. Ezt szakembernek kell elvégeznie, a vizsgálat eredményei és egyéb tényezők alapján.

A hormonpótló kezelés általában olyan nők számára releváns, akik:

  • A hőhullámok és az éjszakai izzadás erősen kifejezett, különösen akkor, ha ezek a tünetek szörnyű kényelmetlenséget okoznak, és megzavarják szokásos életmódját;
  • A következő kifejezett jelek jelennek meg: a hüvely nyálkahártyájának szárazsága, amely kellemetlen érzést és fájdalmat okoz a közösülés során, valamint vizelet-inkontinencia;
  • A kalcium aktív kimosódik a csontokból, csontritkulás miatti törések történtek, vagy nagy a kockázata ezen állapotok kialakulásának.

Egy másik tünet, amely a menopauzában lévő nőket kíséri, a depresszió. Ha azonban rajta kívül más panasz nincs, akkor a HRT kezelése plusz intézkedés. Ebben az esetben az antidepresszánsok hatékonyabbak.

A hormonpótló terápiás gyógyszerek ellenjavallt olyan nőknél, akiknél mellrák, méh endometriumrák, endometriózis vagy méhmióma, májelégtelenség vagy más súlyos májbetegség, vénás trombózis vagy emelkedett vér trigliceridszintje van/volt.

A HRT - az ösztrogént tartalmazó készítmények összetételükben már régóta a leghatékonyabb gyógymód, amelyet a menopauzával diagnosztizált betegek számára írnak fel. De tudnia kell, ezek nem csak tabletták, hanem intramuszkuláris injekciók, hormontapaszok, hüvelykúpok, szubkután implantátumok, spirálok, gélek és egyéb felszabadulási formák is. Ilyen bőségre van szükség ahhoz, hogy minden nő számára megfelelő terápiás lehetőséget válasszon, a következőktől függően:

  • Milyen régen hagyta abba a menstruációt;
  • Mi a tünetek listája és intenzitása egy adott esetben;
  • Milyen betegségei vannak vagy voltak?
  • Voltak műtéti beavatkozások?

Pro és kontra vélemények

Nőink óvakodnak a HRT-től, mert amint azt a gyakorlat mutatja, Oroszországban az érett és idős nők mindössze 0,2%-a folyamodik ehhez a kezelési módhoz. Ezek közül csak egyötöde folytatja a terápiát egy évnél tovább, bár az utasítások szerint a tanfolyam időtartama körülbelül öt év.

Európában és Amerikában élő korszerűbb társaik sokkal pozitívabban állnak a hormonpótló kezeléshez, számuk mintegy 25%. Megjegyzik, hogy aktivitásukat, vidámságukat, jókedvüket életkoruk ellenére is megőrzik.

A hormonpótló kezelés hatékonysága a menopauzával és annak tüneteivel kapcsolatban teljes mértékben igazolható, ha a kezelést időben elkezdik. Az orvosok azt mondják, és a betegek megerősítik, hogy a hőhullámok jelentős csökkenése észrevehető a folyamatos gyógyszeres kezelés első hetében. Nincs itt semmi varázslat vagy semmi megmagyarázhatatlan. A lényeg abban rejlik, hogy a hormonpótló terápia részét képező ösztrogének a menopauzális szindrómát kiváltó okra hatnak – helyreállítják a vérhiányt. Ha az egyensúly kiegyensúlyozott, a klinikai kép magától megszűnik.

  • Embereink hozzászoktak ahhoz, hogy minden gyógyszert természetellenesnek tekintsenek. A HRT is ugyanebbe a fésű alá tartozik, bár ha megnézzük, nem lehet természetesebb, mint az ösztrogén. Mondjuk, vannak olyan gyógynövénykészítmények, amelyek felépítésükben hasonlóak a női ösztrogénhez, de csak utánozzák a jelenlétüket. Hiszen van növényi eredetű fehérje, és van állati is, de ezek nem felcserélhetők, hanem kiegészítik az emberi szervezetet. Így megtudjuk, hogy a HRT valódi női ösztrogéneket tartalmaz.
  • A második pont, ami szintén nevetségesen hangzik a nők részéről: „a hormonpótló terápia a természetes öregedési folyamatba való természetellenes beavatkozás.” Példaként dédnagymamáikat említik, akik nem tudtak ilyesmit elképzelni, és saját erőből élték túl a menopauzát. Erre persze nem volt szükségük, mert ellátták a természet által lefektetett feladatukat: mintegy tíz gyermeket szültek, házimunkát és házimunkát végeztek, természetes termékeket ettek és egyéb ökológiai körülmények között éltek. Ráadásul az ilyen intim témákat lezárták a beszélgetésre, és senki sem tudja, mit éreztek valójában.
  • A hőhullámok hiánya lehetővé teszi a nők számára, hogy azt gondolják, hogy egészségesek, és könnyen átvészelik a menopauzát. Ez nem igaz. Még az is nagyon jó, ha hőhullámok vannak, valószínűsíthető belső kóros folyamatokat jeleznek. Még ha a vegetatív rendszer stabilnak bizonyult is, semmi sem zárja ki a betegségek látens kialakulását. A HRT alkalmazása azért is releváns, mert a hőhullámok mellett biztonságosan megelőzhető minden negatív következmény.
  • Valaki attól tart, hogy a HRT függőséget okoz, de ezek a gyógyszerek nem tartalmaznak függőséget okozó szereket. Ezért egy hosszú távú felvételi tanfolyam elvégzése után nem fenyeget más, csak a jólét javulása.
  • "A hormonpótló kezelés hormonok, ami azt jelenti, hogy jobban vagyok, vagy szőr jelenik meg az arcomon" - hallani néha ilyen vicceket a tájékozatlan nőktől. Hormonok hormonok viszály! Az ösztrogének női nemi hormonok, egész életedben jelen voltak benned, és észrevettél valamit a fentiek közül?! Jelenleg, a menopauza megjelenésével, kevesebb van belőlük, és a helyzet normalizálása érdekében egyszerűen segíthet a szervezetében, anélkül, hogy aggódnia kellene az ilyen szörnyű következmények miatt.
  • A hormonpótló kezeléstől lehet rák, ez egy másik mítosz, amely elriasztja a betegeket. Természetesen akkor lesz, ha nem vizsgálták meg a szakemberek, és önkényesen elkezdte szedni egy meglévő daganattal, amely semmilyen módon nem jelentkezik. Vagy ha nem tartotta be az adagot, és többet ivott az előírtnál. És akkor is, ha öt év kurzus helyett mind a 10 éve kábítószert fogyaszt. A HRT helyes kijelölésével, amikor azt szakember végzi, a vizsgálatok és az összes vizsgálat eredménye alapján, és minden ajánlása lelkiismeretes végrehajtásával nem történnek szörnyű dolgok az Ön szervezetében.

A portál adminisztrációja kategorikusan nem javasolja az öngyógyítást, és azt tanácsolja, hogy a betegség első tünetei esetén forduljon orvoshoz. Portálunk bemutatja a legjobb szakorvosokat, akikhez online vagy telefonon is lehet időpontot kérni. Ön maga választhat megfelelő orvost, vagy mi teljesen ingyenesen kiválasztunk Önnek. Továbbá csak a rajtunk keresztül történő időpontfoglalás esetén alacsonyabb lesz a konzultáció ára, mint magán a klinikán. Ez a mi kis ajándékunk látogatóinknak. Egészségesnek lenni!

Barátok! Ha a cikk hasznos volt az Ön számára, kérjük, ossza meg barátaival, vagy írjon megjegyzést.

medportal.net

Ösztrogének a menopauzában: előnyei és hátrányai

A menopauza (menopauza) minden nő életének elkerülhetetlen szakasza. A reproduktív funkció genetikailag meghatározott kihalása 45-55 éves korban következik be, és az ovuláció, a menstruáció és a gyermekvállalás megszűnése jellemzi.

Ugyanakkor a női nemi hormonok - az ösztrogének és a progeszteron - szekréciója fokozatosan csökken. Ezzel párhuzamosan a női test egyre sérülékenyebbé válik a civilizációs betegségekkel szemben: felgyorsul az érelmeszesedéses plakkok kialakulása az erekben, emelkedik a vérnyomás, felborulnak az anyagcsere folyamatok, a szív és a tüdő, az ideg- és endokrin rendszer, szenved a mozgásszervi rendszer, a bőr és a nyálkahártyák, valamint az immunitás. , minden életfolyamat hatékonysága csökken.

Ha a fogamzóképes korban az ösztrogéneknek köszönhetően egy nő jól védett volt a szívkoszorúér-betegségtől és a magas vérnyomástól, a csontritkulástól és a cukorbetegségtől, valamint a különféle vegetatív és érrendszeri betegségektől, akkor a menopauza beálltával a női testnek mindezen betegségekkel kell küzdenie anélkül, hormonális "segítők".

És ott vannak a klimaxos szindróma fájdalmas megnyilvánulásai: hirtelen fellépő hőérzet („hőhullámok”), fokozott izzadás, szívdobogás és nyomásesés, fejfájás és szédülés, ingerlékenység és hangulatcsökkenés, vizelési problémák, száraz bőr és nyálkahártyák , ízületi fájdalom és túlsúly…. Hogyan lehet megbirkózni ezekkel a problémákkal, megőrizni a női vonzerőt és lelassítani a test öregedését? Ehhez mindenekelőtt aktív életmódra van szükség rendszeres mérsékelt fizikai aktivitással, megfelelő táplálkozással, jó pihenéssel és stressz elleni védelemmel.

Növényi nyugtatók (valerian, anyafű, bazsarózsa, St.

Ösztrogén hormonpótló terápia menopauza esetén: előnyei

A menopauza idején a leghatékonyabb a hormonpótló terápia (HRT), amely ösztrogéneket és progesztogéneket alkalmaz. A menopauza idején kombinált hormonális gyógyszereket az orvos által előírtak szerint ajánlott hosszú ideig - egy-öt-hét évig - bevenni.

A megfelelően kiválasztott ösztrogén hormonpótló kezelés lehetővé teszi a 45-60 éves nők jólétének gyors javítását, mentesíti őket a menopauzális szindróma fájdalmas megnyilvánulásaitól, megelőzi a csontritkulást és lelassítja az öregedési folyamatot. A hormonpótló terápiát a világ különböző országaiban több mint 20 éve sikeresen alkalmazzák, és ez alatt az időszak alatt bebizonyította hatékonyságát. Az ösztrogének és gesztagének tabletták, krémek, tapaszok, hüvelyi bólusok és méhen belüli eszköz formájában használhatók.

Biztonságos az ösztrogén a menopauza alatt? Mikor ne forduljon hormonpótló kezeléshez? Íme az ösztrogént és gesztagént tartalmazó gyógyszerek szedésének fő ellenjavallatai a menopauza idején:

A HRT abszolút ellenjavallatai

  • Korábbi vagy feltételezett mellrák
  • A női nemi szervek korábban átvitt rosszindulatú daganatai (endometrium, petefészekrák)
  • Méhvérzés (amelynek oka nem tisztázott)
  • Újonnan diagnosztizált endometriális hiperplázia, amelyet még nem kezeltek
  • Ischaemiás szívbetegség (angina pectoris, szívinfarktus)
  • Hypertonia II-III stádium
  • Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának jelenléte
  • Akut hepatitis, májcirrhosis

Relatív ellenjavallatok az ösztrogének és progesztogének kinevezésére a menopauzában

  • méh mióma
  • endometriózis
  • A máj és az epeutak betegségei (krónikus hepatitis, epehólyag-gyulladás, epehólyag-gyulladás)
  • Cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel
  • Rohamok
  • Migrén
  • Az emlőmirigyek jóindulatú betegségei
  • 65 év feletti életkor a HRT első kinevezésekor

Kutatók kimutatták, hogy a menopauza alatti hosszú távú (4-5 év vagy több) ösztrogén szedés növelheti a mell- és petefészek rosszindulatú daganatainak, valamint a különböző thromboemboliás szövődmények kialakulásának kockázatát. Ezért a hormonpótló terápiát szülész-nőgyógyász írja elő szigorúan az indikációk szerint: a menopauzális szindróma kifejezett megnyilvánulásai, a csontritkulás és a szív- és érrendszeri betegségek, az urogenitális és szexuális rendellenességek, a mentális és neurotikus rendellenességek (beleértve a depressziót) kialakulásának magas kockázata és memóriazavar) .

A menopauza alatti ösztrogének és progesztogének szedésének ellenjavallatai esetén használhatja a korábban felsorolt ​​nyugtató hatású gyógynövényeket, valamint fitoösztrogéneket és homeopátiás szereket.

Fitoösztrogének a menopauzában

  • A fitoösztrogéneket tartalmazó élelmiszerek rendszeres fogyasztása csökkenti a menopauzális szindróma megnyilvánulásainak súlyosságát:
  • Izoflavonok (forrás - szójabab és egyéb hüvelyesek, lencse, gránátalma, datolya, káposzta, napraforgómag)
  • Lignánok (a búza, rozs, rizsszemek külső rétegéből nyert korpában és rostokban, valamint lenmagban, fokhagymában és sárgarépában, diófélékben, almában, cseresznyében találhatók)
  • Egyes növényekben található fitohormonok (cimicifuge, melbrosia, raponticin). A leghíresebb klimadinon egy cimicifugából nyert gyógyszer.

Amint látja, a menopauza során fellépő kellemetlen problémák megszabadulását segítő gyógymódok választéka meglehetősen széles. És a szülész-nőgyógyász minden esetben segít kiválasztani a legjobb megoldást.

medblog.by

Hormonpótló terápia menopauza esetén: rejtett hatások és új lehetőségek - 45 plusz

A modern nők jól tájékozottak arról, hogy a hormonpótló terápiás gyógyszerek milyen hatékonyan birkóznak meg a menopauza során megjelenő „klasszikus” tünetekkel: hőhullámokkal, fokozott izzadás, álmatlanság, ingerlékenység stb. A hormonpótló kezelés sikeres „munkája”, amelynek célja, hogy megvédje a szervezetet a „nem klasszikus” tünetektől, amelyek a női nemi hormonok menopauza alatti hiányának rejtett megnyilvánulásai miatt jelentkeznek, a színfalak mögött marad. Mai beszélgetésünk a HRT további jótékony tulajdonságairól szól.

A világ orvosi gyakorlatában a menopauza hormonális kezelésének pozitív eredményei széles körben ismertek. Nyugat-Európában és az Egyesült Államokban az orvosok több évtizede hormonpótló gyógyszereket ajánlanak a 45-50 év feletti nőknek egészségük és szépségük megőrzése érdekében. Hazánkban a menopauza alatti életminőség javítására szolgáló technikák a XX. század kilencvenes éveiben váltak ismertté. De még ma is Oroszország gyönyörű felének számos képviselője szájról szájra ad át „horrortörténeteket” a HRT-ről, a múlt század 70-es éveinek információi vagy régen elavult tanulmányok adatai alapján (erről itt írtunk részletesen) .

De a modern orvoslás az elmúlt években nagy utat tett meg. Az a tény, hogy a progesztogének védik az endometriumot, már a nyolcvanas évek végén ismertté vált. Azóta az orvosok felhagytak az ösztrogén monoterápiával, amelyet korábban még konzervált méh mellett is alkalmaztak. A monoterápia negatív tapasztalatai, a nagy dózisú hormonkezelés, valamint az egyes betegek egyéni megközelítésének hiánya elmaradt. De honfitársaink (mondjuk viccesen!) Még mindig „google”-t keresnek az interneten: „összeesküvés a menopauzából és az árapályból”.

Nagyon gyakran a „45 év feletti” gyönyörű hölgyek, akik különféle betegségekre panaszkodnak, neurológus, szemész, reumatológus, urológus, pszichoterapeuta kinevezésén találják magukat ... De valamiért utoljára mennek a nőgyógyászhoz. És ez nagy hiba.

Napjainkban a tudomány egyértelműen megválaszolta a hormonpótló terápia (HRT) előnyeit a menopauza hagyományos tüneteire vonatkozóan.1 És most egy másik kérdés is egyre fontosabbá válik az orvosok szakmai közösségében: hogyan hatnak az új generációs gyógyszerek a női testre. egész.

A menopauza klasszikus és nem klasszikus megnyilvánulásai nőknél

Nagyon gyakran a „45 év feletti” gyönyörű hölgyek, akik különféle betegségekre panaszkodnak, neurológus, szemész, reumatológus, urológus, pszichoterapeuta kinevezésén találják magukat ... De valamilyen oknál fogva utoljára mennek a nőgyógyászhoz. És ez nagy hiba. Van egy tévhit, hogy a menopauza tünetei nem jelentkezhetnek, ha a menstruáció továbbra is fennáll. De végül is a legtöbb nőnél a menopauzális átmenet már ekkor elkezdődött, ami azt jelenti, hogy a szervezetben hiányosak a női nemi hormonok. Azonban kevés "száraz szem szindrómában" vagy parodontális betegségben szenvedő ember gyanítja a menopauza jeleit. Elkezdődnek tehát a véget nem érő orvosi utak, a páciensnek rengeteg gyógyszert írnak fel különféle betegségekre, de a valódi problémával senki nem foglalkozik. És telik az idő...

A menopauza „klasszikus” tünetei jól tanulmányozottak, kezelésük a gyakorlatban is bizonyított. De nincsenek-e más, implicit jelei a hormonhiánynak, amelyek jelentősen rontják az életminőséget? Például a látás romlik az életkorral, és a szemek szárazsága aggodalomra ad okot

Mik a menopauza első jelei?

Az endokrinológia egyik posztulátuma: a nemi hormonok abszolút minden szervre és sejtre hatnak: a reproduktív és szív- és érrendszerre, a csontokra és a kötőszövetekre, az agyra, a könnymirigyekre, a hajra, a fogakra, a parodontiumra... A szervezetünkben mindennek vannak ösztrogénreceptorai. Ezért van az, hogy ezeknek a hormonoknak a hiánya a nők menopauzában olyan pusztító hatással van az egész szervezetre, és ugyanazon okból, amiért a menopauza olyan sokféle megnyilvánulást mutat. A „klasszikus” tünetek (hőhullámok, instabil alvás és hangulat, csontritkulás, szív- és érrendszeri betegségek) jól ismertek, kezelésük a gyakorlatban bizonyított. De nincsenek-e más, implicit jelei a hormonhiánynak, amelyek jelentősen rontják az életminőséget, és sok aggodalomra adnak okot? Íme csak néhány a menopauza "hírnökei" közül:

  • fájdalom megjelenése az ízületekben, nagyon hasonló az osteoarthritis fájdalmához;
  • homályos látás és "száraz szem szindróma";
  • csökkent nyálelválasztás (nyálelválasztás) és kellemetlen íz a szájban;
  • migrén előfordulása vagy felerősödése;
  • hiperpigmentáció, száraz bőr és gyors ráncképződés;
  • túlsúly és a hasi zsír felhalmozódása (a derék körül);
  • csökkent libidó.

2014 óta működik Oroszországban a Women First program, amely a Nemzetközi Menopauza Kutatási Társaság égisze alatt oktatási rendezvényeket tart világszerte. A projekt keretében nemzetközi szakértők vetik fel a legégetőbb témákat, és már évek óta napirenden van a HRT további jótékony hatásainak megvitatása.

A Hopkins Egyetem amerikai tudósaiból álló csapat érdekes adatokat gyűjtött a HRT jótékony tulajdonságainak kincstárában. Kiderült, hogy a természetes és szintetikus ösztrogének megvédhetik a gyengébbik nemet az influenzától

A hazai tudósok sem maradnak távol a jelentős egészségügyi problémáktól. Például a Women First program egyik konferenciáján ez a téma hangzott el Irina Shestakova, az orvostudományok kandidátusa, a Felsőfokú Kar Szülészeti, Nőgyógyászati ​​és Reprodukciós Orvostudományi Tanszékének docense beszédében. Orvosi dolgozók képzése az Orosz Népek Barátsága Egyetemen. Nőgyógyász és endokrinológus kollégákat hívott meg, hogy beszéljenek "egy régi barát rejtett tehetségéről" - a menopauza hormonpótló terápiájáról.2 A doktornő számos Oroszországban és külföldön végzett megfigyelési vizsgálatról beszélt, amelyek eredményei azt mutatták, hogy a HRT rejtett tehetségek" a menopauzával kapcsolatos „nem klasszikus" problémák széles körének megelőzése és kezelése terén:

  • hatékonyan segít az ízületi fájdalmakban (az úgynevezett "menopauzális arthralgia");
  • csökkenti a vastagbélrák kialakulásának kockázatát;
  • csökkenti a retina degeneratív betegségeinek kockázatát;
  • védi a kötőszövetet és védő hatást fejt ki a csigolyaközi lemezek és a csontmátrix változásai ellen;
  • segít csökkenteni a hasi zsír tömegét;3
  • megállíthatja a rendszeres fejfájás előfordulását;
  • fenntartja a bőr rugalmasságát és segít megoldani a hiperpigmentáció problémáját;
  • javítja a parodontológia területén végzett különböző orvosi eljárások eredményeit (beleértve a fogbeültetést is);
  • pozitívan befolyásolja a fogak, haj, köröm stb. állapotát.

Az endokrinológia egyik posztulátuma: a nemi hormonok abszolút minden szervre és sejtre hatnak. A női testben mindennek van ösztrogén receptora. Ez az oka annak, hogy ezeknek a hormonoknak a hiánya olyan pusztító hatással van az egész szervezetre, és ezért van a menopauzának olyan sok megnyilvánulása.

Nem lenne helytelen felidézni, hogy a modern gyógyszerek nemcsak ösztrogéneket tartalmaznak, hanem progesztogéneket is, amelyek fő funkciója az endometrium védelme a menopauza idején (a progesztogének blokkolják az ösztrogének proliferatív hatását, vagyis nem engedik be a szöveteket). növekedés és daganatok előfordulása, például méhnyálkahártya hiperplázia).

Ösztrogéntartalmú készítmények és "nem klasszikus" tünetek a menopauzában

Érdekes adatokat gyűjtött a HRT jótékony tulajdonságairól a Johns Hopkins Egyetem (Baltimore, USA) Közegészségügyi Karának tudóscsoportja: a természetes és szintetikus ösztrogének védő hatást fejtenek ki az influenza ellen. A projekt vezetője, Dr. Sabra Klein emlékeztetett arra, hogy korábbi tanulmányok már kimutatták, hogy az ösztrogének vírusellenes tulajdonságokat mutatnak a HIV, az ebola és a hepatitis ellen. „Az orvosok új klinikai lehetőségeket láttak a meddőség és a menopauza kezelésére használt terápiás ösztrogénekben. Kiderült, hogy megvédhetik a gyengébbik nemet az influenzától” – idézi a tudóst az AJP Lung Cellular and Molecular Physiology című amerikai folyóirat.

Az Észak-Amerikai Menopauza Társaság publikált kutatásokat, amelyek kimutatták, hogy a menopauza tüneteinek kezelésére alkalmazott ösztrogénterápia jelentősen csökkenti a parodontitis, valamint a fogak és az íny egyéb betegségeinek kialakulásának kockázatát.

Íme néhány jó hír az Észak-Amerikai Menopauza Társaság (NAMS) szakértőitől: a menopauza tüneteinek kezelésére alkalmazott ösztrogénterápia jelentősen csökkentheti a fogágygyulladás kockázatát a nőknél. A Társaság ügyvezető igazgatója, Dr. Joanna Pinkerton a brazil egészségügyi hatóságok és a New York-i Állami Egyetem közös tudományos vizsgálatának eredményeiről beszélt: „Az ösztrogén, amelyről kimutatták, hogy pozitív hatással van a csontvesztés megelőzésére, megvédheti a fogak és az íny betegségei ellen a menopauza idején."5

1 A Nemzetközi Menopauza Társaság (IMS) ajánlásai a középkorú nők egészségére és a menopauzális hormonterápia (MHT) alkalmazására vonatkozóan

Hogyan ne őrüljünk meg a menopauza után?

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

HRT (HRT) - hormonpótló terápia menopauza esetén: új generációs gyógyszerek

Minden nő életében eljön az az időszak, amikor a nemi hormonok szintje fokozatosan csökkenni kezd. Menopauzának nevezik, és 40-45, néha 50 év után kezdődik, ami mostanában meglehetősen ritkán fordul elő. A női menopauza fiatalabbá vált, és bizonyos esetekben (az igazság kedvéért meg kell jegyezni, hogy ez a jelenség rendkívül ritka, és inkább patológiának tekinthető) szülés után és bármely életkorban előfordulhat.

A klimaxos időszakot a következő kellemetlen tünetek jellemzik:

  • gyakori és ok nélküli hangulati ingadozások, könnyezés, apátia, ingerlékenység és depresszióra való hajlam;
  • szédülés, néha eléri az ájulást, fejfájást, migrént;
  • hőhullámok, amelyek a nap bármely szakában megjelennek, éjszakai izzadás;
  • alvászavar - az álmatlanságot fájdalmas álmosság váltja fel;
  • az általános állapot romlása, fokozott fáradtság, csökkent koncentráció és memóriaélesség;
  • változások a nemi szervek nyálkahártyájában, a hüvely nyálkahártyájának szárazsága, amelyet viszketés, égés és egyéb kellemetlen megnyilvánulások jellemeznek;
  • emelkedő vérnyomás, néha tartós magas vérnyomásba fordulva;
  • súlygyarapodás a csökkent étvágy hátterében;
  • fájdalom az ágyéki vagy suprapubicus régióban szex után.

A női test így reagál a nemi hormonok termelésének hiányára. A HRT – hormonpótló terápia célja, hogy segítsen a nőknek túlélni a menopauza szindrómáját és fenntartani az életminőséget.

Mikor javasolt és ellenjavallt a hormonterápia?

A menopauza hormonpótló terápiája (HRT) a következő elveket követi:

  • a természetes hormonokhoz hasonló hormonokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása;
  • csak alacsony dózisú endogén ösztradiolt tartalmazó gyógyszereket alkalmaznak korai menopauzában szenvedő nőknél;
  • az ösztrogének és a progeszteron komplex alkalmazása, amely lehetővé teszi az endometrium hiperplázia elkerülését, kizárva a rosszindulatú daganatok későbbi kialakulását;
  • mesterséges menopauza esetén (a méh vagy a függelékek eltávolítása után) csak rövid ösztrogénkúrákat alkalmaznak a tünetek megszüntetésére és a szervek és testrendszerek hormonális diszfunkcióval összefüggő, életkorral összefüggő patológiáinak megelőzésére.

A hormonterápia előnyei a nők számára nyilvánvalóak, a mesterséges hormonok alkalmazásának lehetséges mellékhatásairól szóló "rémtörténetek" ellenére. A menopauza során az új generációs gyógyszerekkel végzett HRT-nek megvannak a maga egyértelmű jelzései:

  • korai menopauza, amikor lehetőség van a nemi hormonok saját termelésének részleges helyreállítására;
  • nagy a csontritkulás kialakulásának kockázata;
  • krónikus állapotban lévő érrendszeri és szívpatológiák anamnézisében;
  • a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, különösen örökletes tényező jelenlétében.

Diagnosztikai módszerek

De a szubsztitúciós terápiát csak magasan kvalifikált szakemberek írhatják fel sorozatos vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok után. A szükséges minimális diagnosztikai eljárások a következők:

  • általános orvosi vizsgálat a test általános állapotának, a szervek és rendszerek működésének, a krónikus patológiák jelenlétének felmérésével;
  • szemrevételezéses vizsgálat és a méhnyakból származó kenet laboratóriumi vizsgálata;
  • az emlőmirigyek vizsgálata: vizuális, tapintás, mammográfia, ultrahang;
  • vérnyomás szabályozása;
  • A kismedencei szervek és a hasüreg, a pajzsmirigy ultrahangja;
  • a hormonok vérvizsgálata a hormonális állapot megállapítása és a protrombin index (trombózisra való hajlam) meghatározása érdekében.

A 40 év feletti nők esetében a hormonpótló terápia javallt krónikus patológiák hiányában és a fitoösztrogének kezelésének hatástalanságában.

Mik az ellenjavallatok és a mellékhatások

A szubsztitúciós terápia ellenjavallatai szintén nagyon világosak:

  • vese- és májelégtelenség, ezen szervek patológiái akut vagy krónikus fázisban, beleértve az onkológiát is;
  • fokozott trombózisra, trombózisra vagy thromboemboliára való hajlam az anamnézisben;
  • az emlőmirigyek vagy a nemi szervek egyéb szerveinek onkológiai betegségei;
  • különböző eredetű méhvérzés;
  • különböző lokalizációjú hormonfüggő daganatok;
  • inzulinfüggő diabetes mellitus;
  • komplex szív- és érrendszeri patológiák.

Annak ellenére, hogy az új generációhoz kapcsolódó menopauza hormonális gyógyszerei biztonságosak, még mindig vannak mellékhatásaik:

  • az emlőmirigyek feltorlódása, tapintási fájdalom. Bár minimális, továbbra is fennáll a mellrák kialakulásának kockázata;
  • fájdalom az epigasztrikus régióban és a gyomorban, hányinger, fokozott étvágy;
  • az arc és a végtagok duzzanata a folyadékvisszatartás miatt. Ugyanezen okból nő a testsúly;
  • vagy hüvelyszárazság, vagy túl sok hüvelyi nyálka lehet jelen. Rendszertelen vagy menstruációszerű vérzés is előfordulhat, különösen a menopauza idején (amikor a menstruáció megszűnik) a nőknél;
  • az általános állapot súlyosbodik, fokozott gyengeség, fáradtság, fejfájás jelentkezik, amelyek migrén jellegűek;
  • görcsök és görcsök a lábakban, különösen éjszaka;
  • különböző lokalizációjú akne, seborrhea van;
  • trombózis és thromboembolia lehetséges kialakulása.

Mindezek a megnyilvánulások azt jelezhetik, hogy a helyettesítő terápiát fel kell függeszteni. Szükség esetén (a menopauza lefolyása összetett, a tünetek kifejezettek és jelentősen befolyásolják az életminőséget), további kutatások után a szakember megpróbálhat más gyógyszert felírni.

A HRT nem csodaszer, és nem mindenki számára megfelelő. De a menopauza kóros lefolyásában egy hormontartalmú gyógyszer lehet az egyetlen kiút.

A hormonpótló gyógyszerek formái és típusai

A HRT gyógyszerek több típusra oszthatók:

  • természetes - homeopátiás, bio. Olyan növényekből állítják elő, amelyek ösztrogéneket tartalmaznak - növényi hormonszerű anyagok, amelyek szerkezetükben és működésükben hasonlóak az emberi hormonokhoz;
  • szintetikus - mesterséges, kémiai összetevőkből készülnek, amelyeket egész komplexekké egyesítenek.

A szubsztitúciós terápiához különféle farmakológiai formájú gyógyszereket használnak, amelyek különböznek a szervezetbe való bejutás természetétől és az expozíció idejétől:

  • szájon át - amikor a gyógyszer a gyomor-bél traktuson keresztül bejut a szervezetbe. Ezek tabletták, kapszulák, drazsék, tinktúrák, kivonatok és néhány más forma;
  • transzdermális - a gyógyszert a bőr alá vagy intramuszkulárisan fecskendezik be. Az utolsó és leginnovatívabb megközelítés a szubkután implantátumok alkalmazása, amelyeket egy vagy több évre telepítenek. Kívánt esetben könnyen eltávolíthatók. Az ilyen alapok védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen a korai menopauza idején a premenopauzális időszakban (amikor az ivarmirigyek funkciói még nem haltak ki, csak a test jövőbeni változásainak előfutárai kezdődnek);
  • helyi - a gyógyszerek kúpok, krémek és gélek formájában állnak rendelkezésre, amelyeket külső alkalmazásra használnak a hüvely nyálkahártyájára, a mellkas és a has bőrére.

A HRT-készítményeknek, mint minden gyógyszernek, mindegyiknek megvan a maga hatásspektruma, vannak előnyei és hátrányai, amelyeket minden esetben tapasztalt szakembernek figyelembe kell vennie.

Például az orális gyógyszerek irritálhatják a gyomor nyálkahártyáját és befolyásolhatják a májat. Ezért az ilyen problémákkal küzdő betegeket implantátummal vagy helyi készítményekkel kell kezelni. Nem befolyásolják a gyomor-bélrendszert, és nem reagálnak más gyógyszerekkel.

Néhány gyógyszer

A modern HRT arzenáljában számos különféle gyógyszer található. Némelyikük 45 év feletti nőknek, néhány 50 év feletti hölgyeknek ajánlott. Egyesek számára a helyettesítő terápia az utolsó esély a minőségi élethez, hiszen a menopauza sok problémát okoz.

Néhány a legnépszerűbb hormonpótló gyógyszerek közül, amelyek pozitív visszajelzést gyűjtöttek a nőktől:

  • A Klimonorm egy ösztradiolt (az ösztrogén egy fajtája, a női nemi hormon) tartalmazó orális gyógyszer. Javallott mesterséges menopauza esetén - a méh vagy a függelékek eltávolítása után, valamint a korai menopauza kellemetlen tüneteinek megszüntetésére. Vigyázat - nem véd a terhesség ellen. Hosszú ideig használható.

  • A Trisequens ösztrogént és progeszteront tartalmazó tabletta formájában kapható. Korai menopauzára írják fel a fájdalmas tünetek megszüntetésére. Ha mellékhatások jelentkeznek, amelyek rendkívül ritkák, a gyógyszer szedését abba kell hagyni, és erről feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát.

  • A Kliogest egy olyan gyógyszer, amely segít megszüntetni a hőhullámokat. Megelőző hatással van a csontritkulás és az artériás magas vérnyomás kialakulására. Mellékhatások hiányában hosszú ideig tartó használatra javasolt.

  • Estrofem. Ez a gyógyszer növényi eredetű. Megkönnyíti a menopauza tüneteit, a szív- és érrendszeri patológiák megelőzésére írják elő. Ellenjavallt fekélyek és vesepatológiák esetén.

  • A Proginova olyan gyógyszer, amely teljes mértékben kompenzálja a női nemi hormonok hiányát a korai menopauza idején vagy a függelékek eltávolítása után. Mellékhatások esetén abba kell hagyni a gyógyszer szedését, és megfelelőbbre kell cserélni.

  • Livial - a csontritkulás, az artériás magas vérnyomás kialakulásának megelőzésére írják fel. Teljesen eltávolítja vagy jelentősen csökkenti a menopauzális szindróma kellemetlen tüneteit.

  • Az Ovestin egy egykomponensű gyógyszer, amelyet tabletták és kúpok formájában állítanak elő. A kúpokra azonban még mindig nagyobb a kereslet. A hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának sorvadásának kezelésére használják.

  • A Klimadinon tabletták és cseppek formájában kapható. Cimicifuga kivonatot tartalmaz - egy fitoösztrogént, amely megszünteti a menopauza tüneteit, javítja a közérzetet és aktiválja a szervezet védekezőképességét.

Néha a hormonterápia az egyetlen kiút egy olyan nő számára, akinek a menopauza nehéz lefolyású, számos kellemetlen tünetet, amelyek jelentősen csökkentik az életminőséget.

Mindezek és sok más gyógyszer új generációs gyógyszerek, amelyek kíméletesen és minden mellékhatás nélkül befolyásolják a női hormonok szintjét, amelyek természetesen megszűnnek termelődni. A káros hatások kockázata azonban, bár minimális, továbbra is fennáll.

Ezért a hormonális gyógyszerek felírása előtt a szakember értékeli az összes lehetséges kockázatot, mérlegeli az előnyöket és hátrányokat, és összehasonlítja a káros hatások százalékos arányát. Ha az ilyenek kialakulásának kockázata magas, akkor az emberi nemi hormonokhoz hasonló növényi összetevőket tartalmazó természetes készítmények használatához folyamodnak.

A HRT sok fitoösztrogént tartalmazó gyógyszert használ. Ezek a gyógyszerek hatékonyan segítik a menopauza tüneteinek leküzdését is, gyakorlatilag nincs negatív hatás, ami biztonságosabbá teszi használatukat, mint a szintetikus hormonok. Ugyanakkor megvannak a saját használati jellemzőik, mellékhatásaik és ellenjavallataik is.

Tudva, hogy mi a hormonterápia a menopauza esetén, annak minden előnye és hátránya, minden nő választhat. De semmi esetre sem ajánlott gyógyszereket felírni magának. Hagyja, hogy a szakember értékelje az összes előnyt és hátrányt, és kérjen időpontot. Az egészséghez való odafigyelés nemcsak meghosszabbítja az életet, hanem sokkal boldogabbá és jobb minőségűvé is teszi.



climaxpms.ru


2018-as női egészségblog.

A legtöbb nő számára a menopauza tele van kellemetlen tünetekkel, amelyek megzavarják a szokásos életfolyamatot. Ezért a szakemberekhez való időben történő hozzáféréssel egy nő hormonpótló terápiát ír elő új generációs gyógyszerekkel. Amely képes enyhíteni a kóros menopauza tüneteit és csökkenteni a lehetséges szövődmények kockázatát.

A Klimonorm az egyik új generációs HRT gyógyszer

Akció HRT a csúcspontban. Új generációs gyógyszerek a tünetek megszüntetésére. A kábítószer szedésének következményei

A kóros menopauza tüneteinek megszüntetésének egyetlen módja az orvosok a hormonpótló terápiás gyógyszerek alkalmazását tartják. Z gt a női nemi szteroid hormonok analógjai. Oszthatók a:

  • HRT csak ösztrogént tartalmaz.
  • HRT kombinált fellépés, amelyek állnak ösztrogénés progeszteron.

Alkalmazás gzt Talán nemcsak a természetes menopauza időszakában, hanem a mesterséges menopauza idején is. Ezen esetek bármelyikében a gyógyszerek alkalmazását szakember felügyelete alatt kell végezni, mivel abszolút ellenjavallatok vannak:

  • Ha az emlő szövettani vizsgálata rákos sejtek jelenlétét igazolta.
  • Az ellenjavallatok nemcsak az emlőrák, hanem bármely méhnyálkahártya rákja is.
  • melanómák.
  • A felső vagy alsó végtagok érrendszeri betegségei. Thrombophlebitis.
  • Minden olyan betegség, amely autoimmun jellegű.
  • Patológiás változások a májban.
  • Betegségek epe- csatornák.
  • Bármilyen rendellenesség a szív- és érrendszer munkájában.
  • Ösztrogénfüggő daganatok (endometriózis, méh mióma) jelenléte a szervezetben.

A Cyclo-Proginova, mint más gyógyszerek, számos ellenjavallattal rendelkezik

Hogyan hatnak az új generációs gyógyszerek?

Mivel a nők testében a menopauza során fellépő összes rendellenesség az ösztrogén elégtelen termelésével és a progeszteron feleslegével jár, a gyógyszerek alkalmazása gzt segít pótolni a hiányt és normalizálni a közérzetet.

Alkalmazás gztúj generációja megszünteti a kóros menopauza tüneteit:

  • Árapály. A felsőtest rövid távú hőmérséklet-emelkedése fokozott izzadás, szapora szívverés és szorongás kíséretében.
  • Minden nyálkahártya szárazsága. A menopauza idején a nők a nemi hormonok általános szintjének csökkenését tapasztalják a vérben, ami problémákhoz vezet ban ben: húgyúti rendszer; kiválasztó és szaporítószervek. A nyálkahártya kiszárad, elvékonyodik, ami kellemetlen tünetek megjelenéséhez vezet (inkontinencia, perineum viszketés, gyógyulás súlyosbodása STD).
  • Magas vérnyomás, tachycardia.
  • A központi idegrendszer szisztematikus rendellenessége, amelyet hangulati ingadozások fejeznek ki.

Az árapály a legfényesebb kóros menopauza tünete, amely a test hipotalamusz általi hőszabályozásának kudarcaként nyilvánul meg. Ez a kudarc hozzájárul ösztrogén hiánya, ami megbeszélés alapján könnyen megszüntethető gzt.

A Klimen normalizálja a menstruációs ciklust

A kábítószer-használat következményei

Mivel a hormonpótló terápiás készítmények magas ösztradiolt tartalmaznak, az orvossal való konzultáció nélküli hosszú távú használat ösztrogénfüggő daganatok előfordulásával jár.

Ezért, ha a kóros menopauza bármely tünete fellép, ne írjon elő magának terápiát. A legjobb megoldás a következő lenne:

  • Végezzen tesztet a nemi hormonok szintjére a vérben.
  • Ellenőrizze a pajzsmirigy működését.
  • Kérjen megfelelő kezelést egy nőgyógyásztól.

Milyen gyógyszerek a HRT gyógyszerek. Kereskedelmi nevek és felhasználások

A gyógyszertárakban több mint 50 féle gyógyszert találhatunk különböző kereskedelmi nevek alatt. Több csoportra oszthatók, amelyek csak a bevezetésük módjában különböznek egymástól:

  • Orálisan. Orális adagolásra szánt tabletták.
  • Intramuszkuláris injekciók.
  • Transzdermális helyi készítmények.
  • intravaginális bemutatkozások.

A gyógyszer szervezetbe történő beadásának módját egyénileg választják ki, figyelembe véve a betegség lefolyásának súlyosságát vagy a személyes preferenciákat. A gyógyszer alkalmazásának leggyakoribb formája az orális.

Kezelőorvosa felajánlhat egy listát azokról a gyógyszerekről, amelyek ugyanazokkal a farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, de különböző márkanevekkel. Emiatt Ön önállóan választhat hormonpótló terápiás gyógyszert saját költségvetése alapján.

A Femoston tabletta formájában kapható.

A leggyakoribb gyógymódok, amelyek segítenek megszüntetni a kóros menopauza tüneteit:

Kereskedelmi név Hatóanyag Farmakológiai tulajdonságok és használati javallatok
A gyógyszer összetétele két fő összetevőt tartalmaz: levonorgesztrelt és ösztradiolt. A gyógyszert a kóros menopauza tüneteinek megszüntetésére írják fel. Számos használati javallata van:
  • A gyógyszert úgy írják fel hormonpótló terápia atrófiás betegeknél változások a nyálkahártyák szerkezetében, a reproduktív rendszer szerveinek endometriumában és az ösztrogénhiány kifejezett tünetei.
  • Mesterséges menopauzával a posztoperatív időszakban.
  • Adnexalis diszfunkcióval.
  • A gyógyszert ciklusszabályozóként írják fel, ha megsértik.

A gyógyszernek számos ellenjavallata is van a használatára:

  • Ismeretlen etiológiájú méhen kívüli vérzés.
  • Változó súlyosságú thrombophlebitis és thromboembolia.
  • A reproduktív rendszer és az emlőmirigy szerveinek ösztrogénfüggő neoplazmáinak jelenléte.
  • Terhesség és szoptatás.

A Klimonorm szedése során különös gondot kell fordítani a nőgyógyászati ​​és általános orvosi vizsgálatok rendszerességére.

A vétel ellenjavallt orális fogamzásgátlókkal kombinálva, mivel nagy a kockázata a climonorm túladagolásának.

Ösztradiol-valerát, norgesztrel A gyógyszer azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek enyhítik a menopauza tüneteinek megnyilvánulását. A gyógyszer nem befolyásolja a női test általános hormonális hátterét, az ösztradiol-valerát tartalmának köszönhetően segíti a reproduktív korú nőket a menstruációs ciklus normalizálásában, és a menopauza során a kóros menopauza tüneteinek megszüntetésében.

A gyógyszert sikeresen alkalmazzák a pszicho-érzelmi háttér és az autonóm rendellenességek patológiáinak kezelésére.

  • Csökkent libidó.
  • Fokozott idegi ingerlékenység.
  • Az urogenitális rendszer nyálkahártyájának szárazsága.
  • Szárazság a hüvelyben.
  • Izom- és ízületi fájdalom.

A gyógyszernek vannak ellenjavallatai is:

  1. A terhesség és a szoptatás időszaka.
  2. Ismeretlen etiológiájú méhen kívüli és hüvelyi vérzés.
  3. Szövettanilag igazolt emlőrák.
  4. Májdaganatok.
  5. Trombózis.

Ezt a gyógyszert nem írják fel fogamzásgátlóként.

Ösztradiol-valerát, ciproteron-acetát Az ösztrogént és antiandrogént tartalmazó gyógyszernek kifejezett hisztogén tulajdonsága van. Ez egy hormonpótló terápiás gyógyszer, amely teljesen helyreállítja a női nemi hormonok hiányát a szervezetben.

Felírható reproduktív korú nőknek a menstruációs vérzés szabályosságának helyreállítására. Ciproteron-acetát tartalmának köszönhetően elősegíti a méh vékony hámjának megújulását, az urogenitális rendszer szerveinek nyálkahártyájának nedvesítése.

Tökéletesen megszünteti a kóros menopauza és a menopauza alatti ösztrogénhiány tüneteit.

Használata javasolt petefészek-eltávolítás után, mesterséges menopauza állapotában.

De számos mellékhatása is van:

  • A testtömeg éles növekedése.
  • A központi idegrendszer oldaláról általános depresszió, hangulatcsökkenés, gyakori migrénes esetek fordulnak elő.
  • Gyakoriak az epigasztrikus régió fájdalmai, fokozott gázképződés, fokozott étvágy, hányinger és hányás.
  • Egyéb mellékhatások mellett bőrkiütések, allergiás reakciók, tachycardia és ödéma figyelhető meg.

Tilos a gyógyszer alkalmazása: terhesség, szoptatás, ösztrogénfüggő daganatok jelenléte.

Ösztradiol, didrogeszteron A gyógyszert használják mint hormonpótló terápiaösztrogénhiány esetén a menopauza idején.

Tökéletesen küzd a kóros elváltozások minden megnyilvánulásával szemben alatt a szervezetben menopauza, és segít megoldani az osteochondrosis, a szív- és érrendszeri szövődmények megelőzésének problémáját.

A gyógyszert addig kell alkalmazni, amíg a szervezet túltelítettsége miatt nem áll fenn a szövődmények kockázata.

Más hormonpótló terápiás gyógyszerekhez hasonlóan a Femostonnak is számos ellenjavallata van:

  • Terhesség és szoptatás alatt.
  • Megerősített daganatok jelenléte rákos sejtekkel.
  • A reproduktív rendszer szerveinek endometriumának kóros elváltozásai a vérben lévő ösztrogén mennyiségétől függően.
  • A mellékvesék daganatai és rákmegelőző állapotai.
  • Patológiás változások a vesékben és a májban.
climodien Ösztradiol-valerát, dienogeszt A gyógyszer az ösztradiol-valerát tartalmú gyógyszerek analógja, és a hormonpótló terápia új generációjának eszköze. Az ellenjavallatok egybeesnek az azonos csoportba tartozó gyógyszerekkel, de a klimodien eltér tőlük a túladagolás következményeiben:
  • Rigó. A leggyakoribb tünet, amely a gyógyszer bevétele következtében jelentkezik. Leállították a gombás betegségek fogadását antimikotikum drogok - tünetileg.
  • Annak ellenére, hogy a gyógyszer az új generációs gyógyszerekhez tartozik, a súlygyarapodás nem ritka. Egy nő a testzsír növekedését észleli a farizmokban, a hasban és a karokban.
  • Ha a beteg artériás magas vérnyomásban szenved, akkor a klimodien alkalmazása súlyosbíthatja az állapotot.
  • A gyógyszer túlzott használatának következménye a fordított hatások megjelenése lehet. Vagyis egy nő nem fog megszabadulni a hőhullámoktól, de gyakoriságuk megnő.

Ezért a gyógyszert csak szakember szigorú felügyelete mellett szabad használni.

A csúcspontot még enyhe lefolyás esetén is szükséges rossznak tekintik. Az egészségi állapot romlik, különböző irányokba gyakrabban jönnek fel a zavaró gondolatok. De ez ellen kevesen próbálnak kábítószerrel felvenni a harcot, vagy a nők hozzá nem értésük miatt maguk választanak rossz eszközöket.

Eközben a menopauzális hormonterápia csodákra képes, egy idős, fáradt nőt egészségessé és erővel telivé varázsol.

Olvassa el ebben a cikkben

Miért van szükség HRT-re?

Sok nőnek van előítélete a menopauza hormonkezelésével szemben, miszerint annak ártása jóval meghaladja a pozitív hatást. A félelmek alaptalanok, ezeknek az összetevőknek köszönhetően a szervezet évek óta működik. Biztosították a normális anyagcserét, minden rendszer működését. Inkább betegségeket okoz, ami végső soron idő előtti öregséghez, sőt halálhoz vezet.

Ez nem jelenti azt, hogy az anyagok analógjai függetlenül és ellenőrizetlenül bevehetők. A választást minden esetben egy adott nő testparaméterei alapján kell megválasztani. Színpadtól is függ.

Posztmenopauzában, vagyis az utolsó menstruációtól számított egy év elteltével és később más eszközökre van szükség, mint a kezdeti szakaszban. A menopauza utolsó szakasza számos jellemzővel írható le:

  • A szív- és érrendszer munkája romlik. A vér nem kering olyan aktívan a testben, viszkózusabbá válik. Az edények kevésbé rugalmasak, lerakódások jelennek meg rajtuk. A hőhullámok szívelégtelenséget váltanak ki, közelebb hozva a szívroham és a szélütés valószínűségét;
  • Felmerül. A nemi hormonok hatásának megszűnése által okozott vegetatív-érrendszeri rendellenességek fokozott neuropszichológiai ingerlékenységhez, gyors fáradtsághoz vezetnek. A hőhullámok az alvást is zavarják;
  • A nemi szervek és a húgyszervek atrófiás folyamatai alakulnak ki, amelyek kényelmetlenségben, a nyálkahártya égésében és viszketésben nyilvánulnak meg. Ez gyulladásos és fertőző természetet, valamint vizelési problémákat vált ki;
  • A sérülések és törések kockázata (a csontszövet gyengülése veszteség következtében) megnő, az ízületekben bekövetkező elváltozások észlelhetők.

Ez a megnyilvánulások általános listája, amelyet a menopauza „ajándékoz”. Ebben a korban egyéni tünetek is észlelhetők.

Ám a posztmenopauzás HRT minimális jelenlétük mellett is javítja a közérzetet és az életminőséget, meghosszabbítja azt. A menopauza elleni gyógyszerek:

  • Nem rosszabbul normalizálják a vér lipidspektrumát, mint az erre szánt sztatinok;
  • 30%-kal csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát;
  • pozitív hatással van a szénhidrát-anyagcserére;
  • Megakadályozza a csontok pusztulását.

Egyszóval a hormonterápia az egyik fő módszer.

Mindenkinek megmutatják?

A hormonpótló kezeléshez használt alapok ösztrogéneken, progeszteronon vagy csak az első anyagon alapulnak. Komplex módon hatnak a szervezetre. Az ösztrogének lehetővé teszik az endometrium növekedését, a progeszteron csökkenti ezt a hatást.

Egyes betegségekben a hormonok harca betegségek kialakulásához vezethet. Ezért a HRT-t nem írják fel, ha diagnosztizálják:

  • Akut hepatitis;
  • Trombózis;
  • Az emlőmirigyek vagy a reproduktív szervek daganatai;
  • Meningioma.

Mi a teendő a hormonális gyógyszerek szedése előtt?

Tekintettel az ellenjavallatokra és az esetleges váratlan megnyilvánulásokra, a betegségek elleni védekezéshez szükséges menopauzális hormonterápiát csak a vizsgálat eredményei alapján írják elő. A következőket kell tartalmaznia:

  • A reproduktív szervek ultrahangja;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • Tanulmány a méhnyakból vett anyag onkocitológiájáról;
  • Emlő ultrahang és mammográfia;
  • A hormonális állapot vizsgálata a TSH, FSH, ösztradiol, prolaktin, glükóz koncentrációjának kimutatásával;
  • Véralvadási teszt.

Ezeken a vizsgálatokon kívül, amelyek minden vizsgálathoz kötelezőek, néhánynak tanácsos elvégezni:

  • Lipidogram, azaz a koleszterin elemzése;
  • Denzitometria, amely a csontsűrűséget méri.

A HRT jellemzői a menopauza utolsó szakaszában

A posztmenopauzában lévő nők hormonpótló terápiáját nemcsak a leállítandó állapot meglévő tüneteinek és a lehetséges veszélyek figyelembevételével írják elő. A női test fontos jellemzői, például a reproduktív szervek jelenléte.

Ha a méh megmarad, ösztrogén tartalmú gyógyszerek hatására a nyálkahártya valószínűleg megnő, azaz veszélyt és méhnyálkahártya-rákot okoz. Ezért ebben az esetben az orvos előnyben részesíti a progesztineket és androgéneket tartalmazó gyógyszereket a fenyegetés eltávolítása érdekében. Egyes nőknél a méhet eltávolítják, ha egészségre veszélyes folyamatok fordulnak elő benne. A hormonpótló terápia ilyen körülmények között ösztrogén lesz.

A kezelés időzítése attól függ, hogy a menopauza milyen jeleit vagy valószínűsíthető jeleit kell megszüntetni. A szívdobogás és a hőhullámok rövidebb ideig tartanak a kábítószerek használatához. Hosszabb kezelésre lesz szükség a csontritkulás megelőzésére és kezelésére. Önállóan megállítani ugyanolyan veszélyes, mint elindítani.

A szükséges időszakon túli meghosszabbítás, a túladagolás tele van a daganatképződés, a trombózis, a szívinfarktus, a stroke fokozott kockázatával. Ezért a terápia teljes folyamatát szakember általi ellenőrzés kíséri.

Ösztrogénterápia menopauza esetén

Ilyen törékeny állapotban a HRT-készítményeknek tartalmazniuk kell a szükséges minimális mennyiségű hormont. Kizárólag ösztrogént tartalmaznak, az utolsó menstruációtól számított 12 hónap elteltével használhatók, később a következő gyógymódok:

  • Premarin. A vegetatív-vaszkuláris megnyilvánulások csökkentése mellett küzd a csontok kalcium- és foszforvesztése ellen, csökkenti a vér alacsony sűrűségű lipoproteinek szintjét, növeli a HDL mennyiségét és javítja a glükóz kiválasztását. 21 napos ciklusokban vegye be a gyógyszert, majd tartson egy hét szünetet. Hosszabb használat is lehetséges. 0,3-1,25 mcg-ot írnak fel naponta, csökkentve vagy növelve az adagot attól függően, hogy érzi magát;
  • Proginova. Valójában ez az ösztradiol-valerát, a korábban a petefészkek által termelt szintetikus analógja. A gyógyszer megőrzi a csontszövet sűrűségét, megakadályozza a csontritkulást, fenntartja a nyálkahártyák tónusát az urogenitális zónában. Vegyen be 1 tablettát zúzás nélkül, ciklikusan vagy folyamatosan;
  • Dermestril. Számos adagolási formában létezik (tabletta, spray, injekció, tapasz). Megszünteti a menopauza vazomotoros jeleit, gátolja a kalcium csontokból történő kiválasztását és az erek koleszterinnel való eltömődését;
  • Klimara. ösztradiol-gamihidrátot tartalmaz, amely 50 mcg-os adagokban szabadul fel és kerül a véráramba. Hatása kiterjed a menopauza összes tünetének enyhítésére, de a gyógymódot a testen kell rögzíteni, nem a kismedencei szervek és az emlőmirigyek közelében;
  • Estrofem. A fő anyag az ösztradiol, amely megakadályozza a csontritkulás, a szív- és érrendszeri betegségek és az atrófiás hüvelygyulladás kialakulását. Napi 1 tabletta folyamatos bevétele szükséges. Ha 3 hónapos használat után a posztmenopauza súlyos megnyilvánulásainak megállítására szolgáló hatás nem elegendő, az orvos módosíthatja az adagolást;
  • Ovestin. Az alapját képező ösztriol gátolja a kalcium kimosódását a csontokból. A gyógyszer csökkenti a hüvely és más nemi szervek gyulladásának lehetőségét is, a nyálkahártya helyreállítása miatt. Kúpok, tabletták és hüvelykrémek formájában létezik. Szájon át 4-8 mg naponta. A nagy dózisok hosszú távú alkalmazása nem kívánatos, törekedni kell azok csökkentésére.

Ha a felsorolt ​​alapokat egy megőrzött méhű nőnek írják fel, akkor gesztagént tartalmazó vagy androgént tartalmazó gyógyszerekkel kombinálják.

Kombinált gyógyszerek posztmenopauzális HRT-hez

A kombinált HRT-k posztmenopauza szükség esetén megtakarításokat kényszerít ki. A bennük lévő ösztrogének ellátják feladatukat, akárcsak a monofázisos szerek. De negatív hatásukat a gesztagének vagy androgének munkája semlegesíti. A szakértők a következő nevek közül választanak ilyen alapok közül:

  • Climodien. Az ösztradiol-valerátot dienogeszttel kombinálja. Ez utóbbi hozzájárul az endometrium sorvadásához, megakadályozza annak megvastagodását, behatolását a méh izomrétegébe és. Normalizálja a "rossz" és a "jó" koleszterin arányát, csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A Climodient folyamatosan kell szedni, amíg a terápia szükséges, napi egy tabletta;
  • Cliogest. Ez egy ösztriol és noretiszteron-acetát "csapata". A gyógyszer nélkülözhetetlen a csontritkulás megelőzésében és kezelésében, megakadályozza a szív- és urogenitális betegségek kialakulását. A gesztagén és enyhén androgén hatású noretiszteronnak köszönhetően az endometriummal kapcsolatos problémák, amelyek az ösztriol szedése során lehetségesek, nem merülnek fel. Napi folyamatos használathoz a kúra részeként 1 tabletta elegendő. Összetételében és a szervezetre gyakorolt ​​hatásában a Kliogesthez hasonlóak a Pauzogest, Eviana, Activel, Revmelide gyógyszerek;
  • Liviális. Hatóanyaga a tibolon, amely egyszerre rendelkezik ösztrogén, androgének és gesztagén tulajdonságokkal. Ennek köszönhetően a szer elég vékonyan tartja az endometriumot, segít megtakarítani a kalciumot és normalizálja az erek állapotát. Ez utóbbi minőség csökkenti a szívbetegségek kockázatát, helyreállítja az agy vérellátását;
  • Femoston 1/5. A gyógyszer ösztradiol és didrogeszteron kombinációja. Megmenti a csontritkulástól, az érrendszeri rendellenességektől, helyreállítja a libidót, köszönhetően a nemi szervek és a húgyúti szervek nyálkahártyájának normalizálásának. Nem teszi lehetővé az endometrium kóros elváltozásait. Az ösztrogén alacsony dózisa lehetővé teszi a hosszú távú alkalmazást a következmények fenyegetése nélkül. A Femostont naponta egyszer vegye be.

Homeopátia

A menopauza utáni helyettesítés nem csak hormonális gyógyszerek szedésével járhat. Az alábbiak hasonló hatással vannak a menopauza tüneteire:

  • Klimadinon;
  • Inoklim;
  • Klimonorm;
  • Qi-Klim.

Meglehetősen hatékonyak a menopauza szövődményeinek megelőzésében, nincsenek olyan ellenjavallatok, mint a hormonok. És mégis, csak orvos tanácsára szabad használni.

A menopauzás, megfelelően megválasztott hormonterápia nemcsak a szívkoszorúér-betegséget, a csontritkulást és a bélrákot képes megelőzni. Bebizonyosodott, hogy csökkenti az életkorral összefüggő látásromlás, az Alzheimer-kór kockázatát. Az előkészületek a külső fiatalság megőrzéséhez is hozzájárulnak.

Hasonló cikkek

Az ellenük fellépő gyógyszerek szintén nem hormonálisak, de lehet és kell is... Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a hőhullámok kezelésében. Azok, akiknek magas a vérnyomása és hőhullámai vannak a menopauza idején, hormonmentes kezelést igényelnek...



Hasonló hozzászólások