Görcsök láz nélküli gyermeknél. Mi a teendő egy gyermek görcseivel, hogy enyhítse a baba állapotát, mielőtt az orvos megérkezik? Hogyan lehet segíteni a rohamokkal küzdő gyerekeken

A szülők mindennél jobban aggódnak gyermekeikért – ha a babának görcsök vannak, az pánikot okoz. A lázas rohamok rettenetesen néznek ki, de nem jelentenek különösebb veszélyt, de a szinte észrevehetetlen rohamok súlyos betegségek előhírnökei. Miért fordulnak elő görcsök, mennyire veszélyesek, milyen tüneteket mutatnak, és hogyan lehet segíteni a baba károsodása nélkül?


Mik azok a rohamok?

Görcsök gyermeknél - a test, a végtagok, a fej akaratlan mozgása, légzési elégtelenség kíséretében, szemforgatás, pulzusváltozások, tudatzavarok, egészen annak elvesztéséig. A gyermekek központi idegrendszerének túlzott izgatottsága miatt keletkeznek, túlzott aktivitás agysejtek, és abban fejeződnek ki, hogy a neuronok impulzusokat küldenek akaratlan mozgások végrehajtására.

Az újszülötteknél a görcsök meglehetősen gyakoriak, 1000 csecsemőnként 10 eset fordul elő. Mind álomban, mind ébrenlétben megjelenhetnek. Ha nem nyújt időben segítséget kisgyerek, súlyos következmények lehetnek.

Gyermekeknél a rohamok felismerése nem könnyű. Általában videót forgatnak és megmutatják az orvosnak, de ez nem vonatkozik a súlyos támadásokra, amelyeket nem lehet azonosítani. Normál generalizált roham csecsemőknél (pl. éles emelkedés hőmérséklet) általában a következő tünetekkel jár:

  • tónusos fázis: hirtelen fellépő motoros izgalom és különféle tudatzavarok, gördülő vagy érthetetlen mozgások szemgolyók, a fej megdöntése, a test megfeszül, a baba légzése leáll, a bőr elsápad vagy cianotikussá válik, bradycardia lép fel;
  • klónikus pillanatok: légzés és arckifejezések jelennek meg, a törzs és a végtagok görcsös mozgásai, hányás lehetséges, valamint akaratlan vizelésés bélürítés;
  • vége: a tudat fokozatosan helyreáll, minden visszatér a normális kerékvágásba.

Miért húzódik össze az izom?

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tőlem tudni, hogyan oldhatnám meg pontosan a problémáját - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A kérdésed:

Kérdését szakértőhöz küldtük. Ne felejtse el ezt az oldalt a közösségi hálózatokon, hogy kövesse a szakértő válaszait a megjegyzésekben:

Gyermekeknél a rohamok hatással vannak az agyra, amelynek idegsejtjei jeleket küldenek a mozgásról, ami izomösszehúzódáshoz vezet.

A roham típusától függően izom feszültségben egy ideig megfagyhat, vagy gyengüléssel váltakozik, ami görcsös mozdulatokat okoz. Ha csökkenti az izmokat görcsök miatti roham nélkül - ennek oka az izomterületre gyakorolt ​​helyi hatás bosszantó tényező(hipotermia, túlnyomás).

A görcsrohamok okai gyermekeknél

A rohamok mind közvetlenül a gyermek születése után, mind egy idősebb csecsemőnél előfordulhatnak. E rohamok okai:


Hogyan lehet megkülönböztetni a görcsöket a görcsöktől?

A görcsök a harántcsíkolt vagy simaizmok akaratlan tónusos összehúzódásai. Kisgyerekek nem fényes jelek amelyek alapján a görcsök megkülönböztethetők különféle lehetőségeket tónusos görcsök. Valójában ezek a fogalmak annyira zavarosak, hogy gyakran szinonimaként használják őket, de nem azok. Nehéz megérteni, hogy pontosan mi a probléma a babával, de lehetséges. Íme a fő különbségek:



A rohamok típusai

A rohamok a következők:

  1. Lokalizált és általánosított (fokális és részleges). Az előbbiek egy adott izmot vagy azok csoportját érintik, az utóbbiak a gyermek egész testét lefedik.
  2. Klón, tónusos és tónusos-klónikus. Egyesek görcsökre emlékeztetnek, mivel a feszültség gyorsan váltakozik az izomlazítással, mások hosszabbak, például egy görcs „kihúzhatja” a gyermek testét, amely néhány másodpercig vagy percig fagyott állapotban marad, miközben a fej billent vagy elhajlik. vissza. A gyerek nem tud hangot kiadni. Amikor a rohamtípusokat és az egyikről a másikra való átmenetet szövik, tónusos-klónikusnak nevezik.
  3. Epilepsziás és nem epilepsziás. Az elsőket az epilepszia okozza, velük a végtagok munkája megzavarodik, az izmok lebénulnak, az érzékenység elveszik, a szellemi ill. mentális tevékenység eszméletvesztés következik be. A nem epilepsziás rohamok közé tartoznak az agysejtekre gyakorolt ​​különféle hatások által okozott rohamok. A tökéletlen idegrendszer miatt keletkeznek, és 4 éves korig eltűnnek.

Nincsenek görcsök, de a gyermek folyamatosan húzza a lábát - mit tegyek?

Ilyen esetekben előfordulhat, hogy a gyermek görcsök nélkül megrándítja a lábát vagy a karját:

  1. Remegés. Ez abban nyilvánul meg, hogy egy álomban a gyermek elkezdi húzni a lábát vagy a fogantyút. Ez a gyermek idegrendszerének éretlensége miatt merül fel. Leggyakrabban éjszaka, közvetlenül elalvás után és ébredés előtt fordul elő.
  2. Hipertonicitás. Mindkét végtag megrándulhat, vagy külön-külön, attól függően, hogy hol magasabb az izomtónus.
  3. Bél kólika. Kellemetlen érzések vagy hasfájás provokálhat ilyen mozgást a babában.
  4. Túlizgatottság. Nagy érzelmi terhelés, még pozitív, befolyásolja a gyermek törékeny pszichéjét, és a végtagok spontán mozgását idézheti elő.
  5. Szoros pólyás. A vérkeringés hiánya, az izmok merevségből és mozgáskorlátozottságból eredő "elöregedése" miatt a baba, miután elnyerte a szabadságot, rángatja a lábát vagy a jobban bedagadt lábát.

Ha a rángatózások gyakoriak, paroxizmális jellegűek, sírással, idegességgel, szeszélyességgel kísérik, tanácsos neurológustól tanácsot kérni. Ez segít kiküszöbölni a súlyos jogsértések kialakulásának lehetőségét.

Mikor válik veszélyessé a gyermek állapota?

A legtöbb esetben a rohamok jóindulatúak és gyakorlatilag ártalmatlanok. Előfordulnak azonban kóros görcsök, amelyekben a veszély nem magában a megnyilvánulásban, hanem az azokat okozó betegségben rejlik. A rohamszindróma lehet epilepszia, ödéma vagy agydaganat, az agysejtek fertőző betegségek miatti károsodása. A gyermeket meg kell mutatni egy neurológusnak, vagy hívni kell mentőautó.

Elsősegély

Ha görcs kezdődött, mielőtt az orvos megérkezik, segítenie kell a gyermeknek:

  • gombolja ki vagy vegye le a ruhákat, ha ez korlátozza a baba légzését;
  • fordítsa a gyermeket vagy a fejét az oldalára (a nyelv leesésének elkerülése és a hányás megkönnyítése érdekében);
  • helyezzen be egy zsebkendőből egy flagellumot a fogak közé, hogy ne harapja meg a nyelvet;
  • ha a roham magas hőmérsékleten történt, adjon lázcsillapítót, hűtse le a gyermek bőrét borogatással vagy bedörzsöléssel;
  • szellőztesse ki a szobát, vagy vigye a gyermeket az ablakhoz, hogy növelje az oxigénellátást.

A csecsemő rohamai esetén nem szabad megtagadnia a kórházi kezelést. Ha a gyermekkel nem lehet kórházba menni, sürgősen gyermekorvosnak és neurológusnak meg kell mutatnia.

Az orvos egy sor vizsgálatot és vizsgálatot ír elő a lehetőség megelőzése érdekében kóros állapotok szervezet.

Diagnózis és kezelés

A görcsrohamok diagnosztizálásához a következő vizsgálatokat írják elő:

  • a szülők megkérdezése örökletes tényező jelenlétére, korábbi betegségek gyermek és szállítási problémák;
  • elemzi az előfordulás okát, a rohamok közötti időt;
  • vizsgálatokat végeznek neurológiai és szomatikus betegségek jelenlétére;
  • vizelet, vér és cerebrospinális folyadék elemzése történik;
  • elektroencephalográfiát, számítógépes tomográfiát ír elő;
  • a szemfenéket megvizsgálják;
  • egyéb kutatási módszerek.

A fő kezelésnek a rohamokat okozó betegség megszüntetésére kell irányulnia. Ehhez szakemberhez kell fordulnia.

Kiválasztja a kezelés taktikáját és kiírja a megfelelőt gyógyszereket rohamok ellen. A következő gyógyszercsoportokat használják leggyakrabban:

  • antikonvulzív szerek (a görcsrohamok kiváltó okától függően iminostilbéneket, valproátokat, barbiturátokat, szukciminideket vagy benzodiazepineket írnak fel);
  • neuroleptikumok ("Aminosin", "Magafen", "Thorazin");
  • karbamazepin, lamotrigin, valproinsav;
  • nootropikumok ("Phenibut", "Piracetam", "Glycine") (javaslom elolvasni:);
  • nyugtatók(valerian, Novo-Passit, Persen) (olvasni ajánljuk:);
  • B vitaminok.

A görcsoldó gyógyszert az orvos választja ki, figyelembe véve, hogy hipoallergénnek kell lennie, nem okoz függőséget és nem nyomja el a pszichét. Az egyidejűleg alkalmazott gyógyszereket csak szakember által előírt módon alkalmazzák.

Változtatnom kell a babám életmódján?

A rohamok megelőzése érdekében fontos megváltoztatni a gyermek életének jellemzőit:

  • figyelje az alvást és az ébrenlétet, miközben az alvásnak legalább napi 10 órát kell tartania;
  • kizárni stresszes helyzetek, megtanítani a gyermeket, hogy higgadtan reagáljon a társaival kapcsolatos problémákra vagy veszekedésekre;
  • biztosítson rendszeres kiegyensúlyozott étrendet;
  • allergia esetén kerülje az irritáló anyagokat;
  • kizárja a passzív dohányzás lehetőségét;
  • korlátozza a számítógépet és a tévét napi egy órára, és csak a nap közepén;
  • lefekvés előtt keressen a gyermek számára egy csendes tevékenységet: modellezés, rajzolás, olvasás;
  • készítsen fürdőket citromfű, anyafű, levendula nyugtató főzeteivel;
  • adjon a babának egy könnyű pihentető masszázst;
  • kényelmes hőmérsékletet biztosítanak - 18-21 ° C;
  • ha éjszakai félelmei vannak, vegyen éjszakai lámpát.

Megelőző intézkedések

Az esetleges rohamok megelőzése érdekében:

  • terhesség alatt használjon komplexet mindenből nélkülözhetetlen vitaminokés mikroelemeket, valamint kizár minden olyan tényezőt, amely a baba problémáihoz vezethet;
  • évente legalább egyszer végezzen vizsgálatot neurológussal;
  • időben adjon lázcsillapítót.

Ha a babának már voltak rohamai:

  • úgy állítsa be a gyermek életmódját, hogy kizárja a megismétlődésüket;
  • nyomon követni lefolyásukat (elhúzódtak, a rohamok gyakoribbá váltak, szédüléssel, hányással kísérve);
  • bármilyen változás esetén azonnal forduljon neurológushoz;
  • tartson a közelben lázcsillapítót és görcsoldó szert.

A görcsök olyan izomösszehúzódások, amelyek fájdalmas és éles fájdalom. Valójában a görcsök az izomösszehúzódás folyamata, amely önkéntelenül jelentkezik. Fájdalom és rövid időn belül számos visszatérő roham kíséri. A tónusos és klónikus rohamok gyakran előfordulnak gyermekeknél, bármely életkor képviselőinél megtalálhatók.

Az ok meghatározásához tanácsos orvoshoz fordulni. Az orvos vizsgálatot végez, a diagnózis eredményeként pontos lesz. A gyerekek főleg korai életkorban érzékenyebbek, megfelelő tünetek észlelése esetén ez állítólag gondoskodik időben történő segítség, elmenni orvoshoz.

A rohamok vegyes vagy tónusos-klónusos típusai ismertek. Vannak görcsök a központi idegrendszer megzavarása miatt. Ezt a két típusú rohamot epilepsziás rohamok kísérik, amelyek jellemzői különböztethetők meg.

A görcsök a szervezetre gyakorolt ​​mindenféle káros hatás eredményeként jelentkeznek. Hatások és izomösszehúzódást okoznak. Ha az összehúzódások rövid időn belül jelentkeznek, ezt a paroxizmális megjelenést tónusos görcsöknek nevezik.

A klón típusú rohamok esetén az izmok önkéntelenül görcsölnek, simaizom-összehúzódásokat okozva, ellentétben a tónusos rohamokkal, amelyek élesebben jelentkeznek. tónusos görcsökáltalában a karokra és a test más részeire terjed, beleértve a lábakat, az arcot. Ilyen körülmények között a beteg eszméletvesztést tapasztal.

Az elsősegélynyújtás során lehetetlen megengedni, hogy a nyelv a szájpadlásra essen. A beteg képes megfulladni a habtól, ami veszélyessé válik az állapotára. Még a halál is lehetséges.

Görcsös szindrómák gyermekeknél. Tonikus és klónikus rohamok gyermekkorban

A görcsös állapotokban megnyilvánuló patológia a gyermekek 2-3% -ánál fordul elő. Gyermeknél a görcsök aktívabbak a gyermek testének éretlen állapota, az agykéreg éretlen állapota miatt. Az agyi ödéma gyermekeknél görcsös állapotok megnyilvánulását okozza, a gyermek testének érintettsége magasabb, mint a felnőtteknél.

A gyermekek rohamainak okai az életkortól függenek, mindegyik esetében korosztály a görcsök sajátos típusai jellemzőek. gyakran fordul elő fulladás, agyvérzés és egyéb okok miatt. Ennek okai között szerepel az agy magas érpermeabilitása és hidrofilitása.

Ha a gyerekeknek rendellenességei vannak víz egyensúly túladagolás, nagyon valószínű, hogy ezek a tények a görcsös állapotok okai közé tartoznak.
A gyermekek rohamainak számos oka ismert:

  • Trauma miatti rohamok és különféle fertőző betegségek, epilepsziás és encephalitikus reakciók.
  • Epilepsziás szindróma a gyulladásos folyamat hátterében.
  • Epilepsziás rohamok, amelyek a központi idegrendszer rendellenességeinek hátterében fordulnak elő.

A görcsök intenzitása, lefolyásuk ideje az epilepsziás roham expressziójának erősségétől függ. A fulladást a vér és a szövetek oxigénhiánya jellemzi. Ott felhalmozódik a szén-dioxid, légúti és metabolikus acidózis alakul ki. A vérkeringés megsértése, az érrendszeri áteresztőképesség növekedése. Az intrakraniális rendellenességek a gyermekek rohamainak fő tünete.

A görcsös szindróma elkerülhetetlen, ha kiszáradásról és a vízháztartás hiányáról van szó a gyermek szervezetében. A görcsös szindróma az agy működési zavaraként nyilvánul meg, ami intrakraniális rendellenességekhez, agyi ödémához és neuroinfekciókhoz vezet.

A görcsös állapotok tünetei gyermekeknél

Leírva sokféle klinikai megnyilvánulásai görcsös szindrómák gyermekeknél. Időtartam, megnyilvánulási formák szerint vannak görcsös állapotok. A klónikus és tónusos összehúzódások a leggyakoribb típusok, leggyakrabban gyermekeknél.

A megnyilvánulás tünetei klónikus rohamok:

  • Az arc izmainak rángatózása, amely a test és a végtagok többi részére terjed.
  • zajos, rekedt légzésés hab megjelenése a szájból és az ajkakon.
  • A bőr sápadtsága.
  • A szív rendellenességei.

A klón típusú rohamok hosszan tartóak. Bizonyos esetekben végzetes lehet. Ha megfelelő betegséget észlel, azonnal forduljon orvoshoz, hogy megfelelően elsősegélyt nyújtson, kövesse a lépéseket, anélkül, hogy megsértené azokat.

A tónusos görcsök egy gyermeknél elhúzódó izomösszehúzódások, amelyeket lassú kezdet és éles megnyilvánulás jellemez.

Klónusos rendellenességek esetén a következő helyzetek lehetségesek:

  • A gyermek kapcsolatának elvesztése a környezettel.
  • Sáros és lebegő megjelenés.
  • A fej hátradobása, a karok hajlítása a kézben és a könyökben, a lábak megnyúlása, az állkapcsok közelsége.
  • Lassú légzés és pulzusszám.
  • A gyermek képes megharapni a nyelvét.

A görcsös állapot leírt fázisát tónusos-klónusosnak tekintik, legfeljebb egy percig tart. A görcsroham nem spontán következik be, hanem a fejlődését közvetlenül befolyásoló októl függ. Ha az agysérülések miatt görcsös állapotok lépnek fel, akkor tónusos-klónusosnak minősülnek.

A legtöbb betegnél görcsös állapotok vannak általános jelleg: hab jelenik meg a szájban, szinte mindig a beteg eszméletét veszti. A görcsök szindróma gyermekeknél egyértelműen megnyilvánul, három éves kortól kezdve. Kisgyermekeknél tónusos, klónos jellegű megnyilvánulások alakulnak ki - ezek már az idősebb időszakokban jelentkeznek.

Fokális rohamok - a rohamok egy fajtája, jellemző az idősebb gyermekekre. Az ilyen állapotok különálló formáit állapotokká egyesítik, ami rendkívüli állapotokhoz vezet súlyos következményekkel jár. A betegség instabil, a betegnek gyötrelmes görcsrohamai vannak. Egyes esetekben a rohamok ilyen formái bénuláshoz vagy halálhoz vezetnek. A beteg gyermeket azonnal el kell látni szükséges kezelést, egy fiatal érzékeny szervezet gyorsabban érzékeli a betegségeket, mint egy érett felnőtt. Gyermek test gyakran képtelenek önállóan megbirkózni számos betegséggel, miután gyenge immunitás nem mindig tud védekezni a betegségek ellen.

Ismeretes a gyermekeknél a korai életkortól kezdve előforduló gyermekbetegség. A görcsöket több hónaptól öt évig tartó gyermeknél figyelik meg. A lázas rohamokat a bizonyos fajták- megkülönböztetni a tipikus és atipikus formák rövidítések. Vannak egyszerűek és összetettek.

Az összetett vagy atipikus görcsök legfeljebb 15 percig tartanak, és akár 39 fokos hőmérséklet is kísérheti. Az egyszerű görcsöket rövid rohamok kísérik, a testhőmérséklet nem alacsonyabb, mint 39 fok. A lázas rohamok összetett formái egy napig is eltarthatnak, ezért azonnal forduljon orvoshoz. Beteg gyermeket ilyen állapotban hagyni tilos. Nem nehéz azonosítani a görcsös állapotok megjelenésének okait egy gyermekben.

Hogyan lehet segíteni a görcsrohamos gyermekeken

A gyerekeknek több szempontból is szükségük van segítségre.

  • Ügyeljen arra, hogy fenntartsa a szervezet alapvető fontos funkcióit.
  • Antikonvulzív terápia alkalmazása.

Bármilyen szintű görcsös állapotban, győződjön meg arról, hogy a gyermek szabad Légutak. Kívánatos a vérkeringés folyamatát stabil állapotban tartani. Szabálysértések vagy szövődmények esetén időben történő terápia szükséges.

Ha a felírt gyógyszerek nem hatnak, mint kiegészítő kezelés fenobarbitált adnak. Az epilepsziás rohamokkal kísért rohamok néha ahhoz vezetnek súlyos szövődmények. A rohamok kiválasztódnak különböző formák- a viszonylag enyhe és rövid távútól a súlyos, hosszú távúig.

A gyermekkori görcsök nem a gyengébbek látványa. Természetesen ebben a helyzetben a szakember tudja, mit kell tennie. De hogyan ne keveredjen össze és ne essen pánikba a szülők vagy a felnőttek számára, akik hasonló pillanatban a gyermek mellett voltak? Mennyire veszélyesek a rohamok a gyermekeknél, és hogyan kell a lehető leghelyesebben viselkedni, hogy ne károsítsák a babát?

A rohamok típusai

A görcsök önkéntelen izomösszehúzódások, amelyek egyes izomrostokat vagy izmokat érinthetnek, vagy több izomcsoportra is kiterjedhetnek. A gyermekeknél jelentkező görcsök többféle típusúak.

  • tónusos görcsök- elhúzódott izomfeszültség vagy görcs. Ebben az esetben a gyermek extensor testhelyzetet vesz fel, hátradobja a fejét, kinyújtja és megfeszíti a lábát, széttárja a karját és kifelé fordítja a tenyerét. Néha a légzés megsértését a leállás típusa jellemzi, amelyet a nasolabialis háromszög, a végtagok cianózisa, az arc bőrének kivörösödése kísér.
  • Klónusos görcsök- a feszültség gyors változása és az izomlazulás (kb. 1-3 rándulás másodpercenként).

A prevalencia szerint a következő klónus görcsöket különböztetjük meg: fokális, multifokális és generalizált.

  • Fokális - az arc, a karok, a lábak bizonyos részeinek rángatózása (például alvás közbeni görcsök magnéziumveszteséggel).
  • Myoklonus - összehúzódások és rándulások egy izomban vagy izomcsoportban.
  • Tonik-klónusos váltakozó klónikus izomösszehúzódások és ezek fokozott tónusa jellemzi.
  • Töredékes - ezek szemtünetek, motoros ekvivalensek (végtaghajlítás, fejbiccentés) vagy légzésleállás (apnoe).

Mik azok a lázas rohamok?

Lázgörcsök alakulnak ki görcsös készenlétben szenvedő gyermekeknél a testhőmérséklet-emelkedés hátterében. Ezt a fajta rohamot hat évnél fiatalabb, lázas gyermekeknél diagnosztizálják, ha korábban nem voltak görcsrohamaik. Általában az ilyen támadások akkor alakulnak ki, ha a magas hőmérséklet átlépi a 38 fokot.

Mivel körülbelül minden harmadik gyermeknél előfordulhat lázgörcs a későbbi lázas epizódok során, azoknál a gyerekeknél, akiknek egyszer volt ilyen rohama, célszerű 37,5 fokról lecsökkenteni a hőmérsékletet.

A lázas rohamok nem epilepsziák, és nem igényelnek különleges bánásmód, meg kell különböztetni őket az epilepsziás rohamoktól. Epilepszia bármely életkorban előfordulhat, lázgörcsök - 6 éves korig a háttérben magas hőmérsékletű.

Miért fordulnak elő hőmérsékleten?

Előfordulásuk okai nem teljesen tisztázottak, de a legtöbb tudós egyöntetűen azon a véleményen van, hogy ezt a gerjesztési folyamatok túlsúlya okozza a csecsemők agyában a gátlási folyamatokkal szemben, ami kóros impulzusok megjelenéséhez vezet az idegsejtekben. A SARS, bármely fertőző betegség vagy védőoltás kiválthatja a szervezet ilyen reakcióját. Feltételezhető, hogy van egy örökletes hajlam a lázgörcsökre.

Mivel az idegrendszer 6 év után érettebbé válik, lázas rohamok nem fordulhatnak elő, ha 6 évesnél idősebb gyermeknél jelentkeznek - ez epilepszia, fertőzés vagy daganat.

Görcsrohamok jelei lázas gyermeknél

Általában a görcsök során a baba nem reagál a szülők cselekedeteire és szavaira, elveszíti a kapcsolatot másokkal, abbahagyja a sírást, kék bőr és lélegzetvisszatartás lehetséges. A lázas rohamok hasonlóak az epilepsziás rohamokhoz, és a következő típusúak lehetnek:

  • tonik a fej billentésével, a test feszültségével, amelyek klónikus ritmikus rándulásokká változnak, amelyek fokozatosan elhalványulnak;
  • fokális karok vagy lábak rándulásával, forgó szemekkel;
  • atonikus, az izmok hirtelen ellazulásával, akaratlan vizeletürítéssel és székletürítéssel.

Az ilyen görcsök ritkán tartanak 15 percnél tovább, néha 1-2 perces sorozatokban is előfordulhatnak, de maguktól elmúlnak. Olvassa el az alábbiakban az ilyen görcsökkel küzdő gyermek segítéséről.

Mi a teendő, ha egy gyermeknek először vannak rohamai

Ha egy gyermeknek először van rohama, ne utasítsa el a javasolt kórházi kezelést, vagy legalább a roham után mutassa meg gyermekét gyermekorvosnak és neurológusnak. A gyermeknek számos vizsgálatot ajánlanak fel, többek között: klinikai és biokémiai kutatás vér, EEG (elektroencephalográfia).

Miért olyan gyakoriak a rohamok manapság a gyerekeknél?

Sajnos leginkább azoknak a gyerekeknek a száma, akik készek görcsrohamra reagálni különböző helyzetekbenévről évre növekszik.

  • ez nemcsak az anyagcsere öröklött jellemzőinek köszönhető idegsejtekés görcsös felkészültségük
  • kisgyermekek idegrendszerének éretlensége, hanem az is
  • a sikeresen szoptatott újszülöttek számával, akik az elmúlt évszázadok „vad” környezetében egyszerűen nem élték meg a görcsös debütálásokat
  • ide érdemes a legmélyebben beletenni akár másfél kilogrammos tömeggel
  • az agy különböző részein vérzéses gyermekek
  • gyermekek vészhelyzetből császármetszések placenta leválásról
  • súlyos placenta elégtelenség oxigén éhezéssel
  • egyéb kóros terhességhez vezető tényezőkkel (), amelyben a gyermekek súlyos központi idegrendszeri károsodással születnek.

Így ma minden ötvenedik gyermek görcsös szindrómában szenved, a rohamok elsődleges kialakulásának eseteinek 60% -a az élet első három évében fordul elő. De tiszta forma görcsök nem jöhetnek számításba. Ez nem egyetlen betegség, hanem tünetegyüttes, amely számos betegséggel együtt alakulhat ki.

Csecsemők és újszülöttek rohamainak okai

Életének első hónapjában a gyermek bizonyos esetekben nagyon instabil rendszer, amely görcsökkel tud reagálni a különféle bajokra.

Születési trauma következtében fellépő görcsök

Az agyszövet hipoxiás károsodása, vérzések vagy lökéshullámok következtében keletkeznek. gerincvelői folyadék. A baba életének első nyolc órájában fejlődnek ki. Az agykamrák vérzése esetén tónusos görcsök jellemzőek, a szubarachnoidális térben - klónikus vérzésekkel. A szilárd anyag alatti agyvérzésekre vagy vérzésekre agyhártya generalizált tónusos vagy klónikus görcsök alakulnak ki.

Hipoglikémiás rohamok

Az ilyen görcsök az első két napban jelennek meg a nagyon alacsony szint vércukorszint (kevesebb, mint 1,1 mmol literenként). Nál nél kezdeti megnyilvánulásai hiperaktivitás, izzadás, szorongás, légzési zavarok jellemzőek. Minél erősebbek, annál súlyosabbak a generalizált tónusos görcsök. Az ilyen állapotokat a csecsemő anyagcserezavarai, galaktosémia, hormonális zavarok, koraszülöttség, alacsony születési súly.

Anoxikus görcsös szindróma

Ez a szindróma a fulladásos gyermekek agyának mély oxigénéhezésének következménye, ami agyödémához vezet. Általában tónusos-klónusos rohamok alakulnak ki. Az első fázis a tonik, majd a szemgolyó leállítása, a lélegzet visszatartása. A roham több percig tart, és a gyermek letargiája és könnyezése váltja fel. A görcsök közvetlenül a születés napján jelennek meg. Ha egy hónapnál idősebb gyermekeknél is kialakul hasonló állapot, érdemes gyanakodni fertőző folyamatés legyen éber az epilepszia kialakulására.

Az ötödik napi görcsök

A csecsemő életének harmadik és hetedik napja között fordulnak elő, rövid távú (legfeljebb három perces) klónus rándulásként jelennek meg, amelyek gyakorisága eléri a napi negyvenszer. Ezek a rendellenességek a alacsony tartalomújszülött vérében cink.

Az újszülött hemolitikus betegségei miatti rohamok

Ezeket a rohamokat okozzák toxikus hatás a központi idegrendszerre bilirubin. Ezek a generalizált tónusos rohamok a gyermek első hetében alakulnak ki, és sárgasággal, a reflexek gátlásával, álmossággal és csökkent szopással járnak együtt. A nukleáris sárgaság kialakulásával érintettek szubkortikális struktúrák agy. Vannak rögeszmés akaratlan mozgások, késés a baba motoros és mentális fejlődésében.

Spasmophilia (tetaniás görcsök)

Ez a kalcium-anyagcsere megsértésének eredménye. korai változat a születéstől számított harmadik napon jelenik meg, későn - az ötödik nap után. Jellemzője a felnézett görcs, a karok és lábak tónusos görcsei (az ujjak összecsavarása és összehozása). Ezt tónusos fázis követheti eszméletvesztéssel.

Piridoxin függő

Ez a B6-vitamin metabolizmusának megsértésének következménye. Ezek jellemzőek a baba életének első három napjára. Közös izomrángások, fejbólintások, borzongások formájában nyilvánul meg.

Az agy fejlődési rendellenességei miatti görcsrohamok

Meglehetősen ritkák (az újszülöttkori rohamok körülbelül 10%-a), és a születés utáni első napon jelentkeznek. Szintén ritka változata a szindróma családi jellege, napi 20-szor előforduló görcsökkel, amelyek az élet második hetében kezdenek megjelenni.

elvonási szindrómák

Ezek görcsrohamok olyan gyermekeknél, akik olyan alkoholizmusban vagy kábítószer-függőségben szenvedő anyáktól születtek, akik terhesség alatt kábítószert fogyasztottak. Hasonló állapotok fordulhatnak elő olyan csecsemőknél, akiknek anyja barbiturátokat használt.

Az elsődleges görcsös szindróma az epilepszia

Ugyanakkor van egy örökletes hajlam a görcsökre, mivel az agy idegsejtjeiben egy bizonyos típusú anyagcsere öröklődik, ami csökkenti ingerlékenységi küszöbüket. Ez az agy úgynevezett görcsös készenléte, amely nemkívánatos események esetén görcsrohamban valósulhat meg.

Az epilepszia a gyermekek 1-5%-át érinti, míg a betegség gyermekkorban jelentkezik először az összes beteg felnőtt 70%-ánál. A görcsrohamok mellett az epilepszia vegetatív, mentális vagy érzékszervi zavarként is megnyilvánulhat. Az éjszakai rohamok nem jellemzőek az epilepsziára.

Az epilepszia megkülönböztetése fokális vagy generalizált görcsökkel.

  • Egyszerű gócos rohamok- ezek egyes izomcsoportok eszméletvesztés nélküli, összetett görcsök - eszméletvesztéssel járó görcsök.
  • Generalizált rohamok klónusos, tónusos-klónusos, atóniás vagy myoklonusos görcsök vagy kisebb rohamok (abszenciák) kísérhetik.
  • Epilepsziás állapot- elhúzódó epilepsziás roham (körülbelül fél óra) vagy eszméletvesztéssel járó görcsök sorozata. Kiválthatja elektrolit zavarok, fertőzések, gyógyszerek. Az epistatus gyakran egy agydaganat debütálása.

Hogyan zajlik le egy tipikus epilepsziás roham?

Az epilepsziás roham kezdete egy aura:

  • vizuális
  • auditív
  • szagló vagy érzékszervi benyomások, amelyek eltúlzott és tolakodó jelleget öltenek

Az aura mellett fejfájás, ingerlékenység, félelemérzet jelentkezhet.

Generalizált rohammal

A gyermek hirtelen elveszti az eszméletét, és sírva vagy nyögve elesik. Az izomfeszültséggel járó tónusos fázis néhány másodpercig tart:

  • a fejet billentve
  • lábak nyújtása
  • széttáró karokat

Ekkor az állkapocs összeszorítása miatt légzésleállás vagy a nyelv harapása léphet fel. A gyermek pupillái kitágulnak, a tekintet megfagyhat.

A klónusos görcsök fázisában a következők figyelhetők meg:

  • különböző izomcsoportok rövid távú rángatózásai (legfeljebb két percig)
  • zajos légzés
  • előfordulhat önkéntelen vizeletürítés vagy székletürítés
  • habzás a szájból

A görcsök után ellazulás következik be, és a gyermek elalszik. Ébredéskor a gyermek általában nem emlékszik a támadás eseményeire.

fokális rohamok

Az egyes izmok rándulását, ízlelést, tapintási, látási, hallási zavarokat okoznak. Ezeket fej- vagy hasi fájdalom, szívdobogás vagy izzadás, mentális zavarok kísérhetik.

Kis roham

Ez a tudat kikapcsolása (legfeljebb 20 másodpercig), a mozgások és a beszéd leállítása, a szemek elhalványulása. A támadás befejezése után a gyermek nem emlékszik a körülményeire. Néha a hiányzásokat egyszerű vagy akár összetett is kíséri motoros tevékenység(izomrángás, egyszótagú mozgások, vagy akár értelmes tevékenység utánzása).

A másodlagos rohamok a neurociták különböző károsodásának hátterében alakulnak ki.

  • Az elvonási szindróma általában jellemző, ha a barbiturátokat gyermekeknél alkalmazzák.
  • A D-vitamin túladagolása miatti görcsroham vagy a hypoparathyreosis klinikája hasonló az újszülöttek tetániájához.
  • A traumás agysérülések, amelyek az agy különböző részein súlyos vérzést okoznak, görcsökhöz vezethetnek.
  • A cukorbetegségben a görcsrohamok a vércukorszint csökkenése következményei.
  • Az agydaganatok gyakran először jelentkeznek rohamzavarként egy másodlagos vaszkuláris epilepszia programban.

Neuroinfekciók

Meningitis, arachnoiditis a meningococcus hátterében, Staphylococcus fertőzés, influenza, botulizmus görcsöket adhat. A legjellemzőbb példa a tetaniás görcsökre halálos kimenetelű- ez a tetanusz, amely bár ritka, de akár egy gyermek életét is elveszítheti, ami nem fosztja meg értelmétől a DTP-oltást.

West-szindróma (csecsemőkori rohamok)

Ezek myoklonusos rohamok, amelyek epilepszia hátterében vagy gyakrabban az agykéreg növekedési és fejlődési rendellenességeinek hátterében fordulhatnak elő három és nyolc hónapos kor közötti gyermekeknél. Az ilyen típusú görcsöket elősegíti a szülés során átvitt fulladás vagy súlyos hypoxia, agyi bénulás, anyagcsere-rendellenességek, fokozott koponyaűri nyomás. Ebben az esetben a rohamok villámgyorsan jelentkeznek, és gyakran szellemi retardációval kombinálódnak. Jellemző a végtagok (gyermeknél lábgörcs) és a gerinc hajlítása, ezt követi az izomlazulás (West leírta) vagy extensor görcsök. Megjegyzendő, hogy a görcsök sorozatot követnek, és gyakrabban jelentkeznek a reggeli órákban.

Gyógyszerek, gombák, növények mérgezése

  • Mérgezés gyógyszerek - antidepresszánsok (amitriptilin, azafen), sztrichnin, izoniazid, etilénglikol, antikolinerg szerek (ciklodol, difenhidramin, atropin), neuroleptikumok (haloperidol, triftazin);
  • Gomba: légyölő galóca, fakó vöcsök;
  • Növények: fehérített, varjúszem, kábítószer.

Kiszáradás vagy vérveszteség

Hipovolémia vagy a keringő vér mennyiségének csökkenése a háttérben ( gyakori hasmenésés hányni, rossz ivási rend) vagy a vérveszteség az agy idegsejtjeinek oxigénhiányához vezet, és görcsrohamokat okozhat.

Vérveszteség vagy kiszáradás esetén az éjszakai görcsök nagyon jellemzőek a magnézium- és kalciumionok egyensúlyának felborulása miatt.

Elsősegélynyújtás gyermekkori rohamokhoz

  • hívj egy mentőt
  • Fektessük a gyermeket egy kemény, sima felületre az oldalára úgy, hogy a fej és a mellkas egy vonalban legyen, a fej végét pedig egy feltekert takaróval emeljük fel. Ebben az esetben lehetetlen a nyaki gerincet elmozdítani, és fontos úgy fektetni a gyermeket, hogy ne essen le sehonnan.
  • Távolítson el minden tárgyat a gyermek körül, amely megsérülhet.
  • Lazítsa meg a nyakat és a mellkast a szűk ruházattól, hogy szabad légzést biztosítson.
  • Szellőztesse ki a helyiséget, a levegő hőmérséklete ne legyen 20 C-nál magasabb.
  • Ne tartsa akaratlan mozdulatoktól erővel a gyermeket, ne nyissa ki az állkapcsát, ne öntsön folyadékot a szájába, ne tegyen bele kanalat, ujjat stb.!

Rohamkezelés

Sürgősségi ellátás újszülöttkori rohamok esetén

  • 25%-os glükóz oldat intravénás beadása (4 ml testtömeg-kilogrammonként).
  • B6-vitamin (piridoxin) 50 mg intravénásan.
  • 10%-os kalcium-glükonát oldat 10 ml-ig (2 ml/kg).
  • 50%-os magnézium-oldat 0,2 ml/kg.
  • Fenobarbitál (10-30 mg/ttkg) intravénásan lassan.
  • Fenitoin 20 mg/kg intravénásan.

Hogyan kell kezelni a rohamokat egy gyermek hőmérsékletén

Ha a görcsök ritkák és nem tartanak 15 percnél tovább, nincs szükség kezelésre.

  • Tartsa hűvösen a gyermeket bármilyen széf mellett fizikai eszközökkel: gyenge asztali ecetes oldattal vagy alkoholos oldattal törölgetni (mivel a baba bőre aktívan felszívja az anyagokat, vigyázni kell), vagy hidegen a homlokra, hideg nedves törülközővel a hónaljra, popliteális és könyökhajlatokra, inguinalis redőkre .
  • A támadás leállítása után -, gyertyákat kell adni - cifekon, efferalgan, panadol).
  • Hosszabb és gyakoribb rohamokhoz szükség lehet intravénás beadás görcsoldó szerek, ennek szükségességét az orvos határozza meg.
  • Ezenkívül az orvos előírhat - Diazepamot (0,5 mg / testtömeg-kg) vagy fenobarbitált (10 mg / kg) vagy Lorazepamot (0,05 mg / kg).

A lázgörcs kezdete óta lehetetlen egyedül hagyni a babát felügyelet nélkül, roham idején sem gyógyszert, sem vizet nem szabad adni az aspiráció elkerülése érdekében.

Epilepsziás roham enyhítése

  • 0,5%-os diazepam (0,3 mg/kg 3 évesnél idősebb gyermekeknél és 0,5 mg/kg 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél) vagy midazolam (0,2 mg/kg) oldat. Hatás hiányában - nátrium-tiopentál (5-10 mg / kg) intravénásan.

Sürgősségi ellátás status epilepticus esetén

  • Korai stádium (5-10 perccel a státusz kezdetétől): diazepam vagy midazolam vagy valproinsav.
  • Állandó orrvérzés (10-30 perc): intravénás valproinsav 15-30 mg/kg, majd 5 mg/kg/óra dózisban.
  • Refrakter stádium (legfeljebb egy óra): propofol 2 mg/kg, nátrium-tiopentál 5 mg/kg, midazolam 100-200 mg/kg intravénásan.
  • Szuper stabil epistatus ( egy napnál hosszabb): harmadik fokozatú gyógyszerek plusz 30 mg/kg piridoxin intravénásan, dexametazon, naloxon, ha kábítószer-függőség gyanúja merül fel. Ha szükséges mesterséges szellőztetés tüdő.

A rohamok következményei

A legtöbb esetben a lázas rohamok esetében a gyermek nem hagy nyomot a jövőben. Egy éves korig csecsemők nagy potenciál az agy helyreállítására, amelynek fejlődése még nem fejeződött be, a gyakori görcsrohamokból kisebb agyhiány mellett jönnek ki, mint az idősebb gyermekek. Minél gyakoribbak a görcsök, minél tovább tartanak, annál mélyebbek oxigén éhezés neurocyták, annál súlyosabbak a következmények.

Ha primer vagy másodlagos epilepsziáról van szó, nagyon fontos a probléma komoly megközelítése, komplex kezelésés epileptológus megfigyelése. Az epilepszia visszaszorítása nélkül és annak előrehaladtával minden újabb roham elveszi a gyermek intellektuális képességeit, ami képességeinek és szellemi képességeinek súlyos elvesztéséhez vezethet.

A gyerekek sokkal gyakrabban szenvednek görcsös szindrómában, mint a felnőttek. Ez a sokaknak köszönhető különféle tényezők. Megtaláljuk, mi válthat ki görcsöket egy gyermekben, és hogyan lehet gyorsan kezelni a problémát.

A rossz közérzetnek számos előfeltétele van, és csak a kezelőorvos értheti meg ezeket. Végül is a szindrómák skálája meglehetősen széles - az elalvási és alvási izomösszehúzódásoktól az epilepsziás rohamokig. A gyermekek éjszakai görcsösségét messze nem mindig nevezik patológiáknak, mert az impulzusok a idegvégződések miatt lehet fényes álom vagy egy kényelmetlen testtartás.

Az egy év alatti gyermekek görcsrohamait a központi idegrendszer (CNS) éretlensége miatti gyors ingerlékenysége is magyarázza.

A csecsemők hasonló reakcióit epilepsziás és nem epilepsziás reakciókra osztják. Ez utóbbi kockázati tényezői a következők:

  • örökletes hajlam;
  • Pszicho-érzelmi rendellenességek;
  • CNS diszfunkció;
  • Traumás agysérülés;
  • Anyagcsere-betegség;
  • Reakció az oltásra
  • A test mérgezése;
  • Belső vérzések.

A gyermek lábgörcsének oka a kalcium-, vas- és magnéziumhiány lehet.
Újszülöttnél rohamok léphetnek fel fulladás miatt, születési trauma, szív- és érrendszeri problémák, perinatális encephalopathia.

Mik azok a légúti affektív rohamok? Ezek önkéntelen izom-összehúzódások az érzelmek túlzott mértékű hatására. Általában hat hónap és három év közötti morzsákban jelennek meg, és a leginkább ártalmatlannak tartják.

Csak az orvos tudja meghatározni a rohamok okát. Ha mások kísérik őket fájdalmas tünetekés gyakran ismétlődő, orvosi ellátásra van szükség.

A görcsös megnyilvánulások típusai

A rohamok megnyilvánulása alapján több fajtára oszthatók:

tonik

Az izomösszehúzódás jellege: elhúzódó. Emiatt a végtagok lefagynak a hajlítás vagy nyújtás során. A baba testét megnyújtják, a fejét hátrahajtják vagy a mellkasra eresztik. A tónusos görcsök hosszú ideig tartanak. Megjelenésük túlzott izgatottságra utal. agyi struktúrák. Gyakrabban fordul elő a végtagokban, például amikor a gyermek lábgörcsöket szenved. De megörökíthetik a gyomrot, nyakat, arcot is.

klónikus

Az izomösszehúzódás jellege: gyors. A gyermekek izomösszehúzódási és relaxációs periódusai dinamikusan és vizuálisan hasonlítanak a rángásokra. Akkor kezdődnek, amikor kóros váladékozás lép fel az agyközpontokban vagy az izmokban. Ha nem szünteti meg az okukat, de a rohamok gyakoribbá válnak.

Tonik-klónusos

A klónikus-tónusos rohamokat váltakozó izomösszehúzódások és fokozott tónusuk jellemzik. A végső lehet az eszméletvesztés vagy akár a kóma is. Az ilyen típusú rohamok gyakran epilepszia miatt nyilvánulnak meg.

Vannak myoklonusos rohamok is. Különbségük az, hogy teljesen fájdalom nélkül múlnak el. Leggyakrabban a myoklonusos rohamok alvás közben jelentkeznek. Ide tartoznak az éjszakai lábgörcsök, amelyekből a gyermek felébred. De okozhatja a félelem vagy a túlevés (például csuklás). Az újszülötteknél a myoklonusos rohamok gyakran társulnak öröklött betegségekkel. vázizmok Az orvosok minden görcsös rohamot két típusra osztanak: részleges (lokális) és generalizált (általános).

A rohamok általában magányosak. Ismétlés esetén másodlagos myoclonus előfordulásáról beszélhetünk. Ennek okai különböző neurológiai betegségek lehetnek.

Lázas rohamok gyermekeknél

Gyermekeknél az úgynevezett görcsök hőmérsékleten. Az óvodáskorú gyermekek hajlamosak az ilyen megnyilvánulásokra. Lázas gyermekeknél a lázas rohamok azért alakulnak ki, mert a morzsák agya nem eléggé kialakult és érzékeny a különféle ingerek. Gyermekeknél magas hőmérsékleten figyelhetők meg: 38-39 fok és annál magasabb. Sőt, görcsrohamok is előfordulhatnak, még akkor is, ha korábban nem jelentkeztek.

Hogyan néznek ki a rohamok hőmérsékleten? Ez a fajta a következőképpen jelenik meg:

  • Elszakadás a tájékozódás elvesztéséig;
  • Sápadtság és légzésvisszatartás;
  • Izomrángás és merevség.

A görcsök egy gyermek hőmérsékletén nem tekinthetők normának, de elszigetelt esetekben nem veszélyesek. A lázas rohamok okai az különféle fertőzések bakteriális és vírusos természet. A gyermekek genetikailag hajlamosak lehetnek az ilyen reakciókra.

Fontos megjegyezni: minél gyorsabban alakul ki a hipertermia, annál nagyobb a görcsös állapotok valószínűsége. Vannak azonban subfebrilis görcsök is. Az ilyen görcsök egy gyermek magas hőmérséklete után fordulnak elő, amikor a hőmérő 37 fokra esik. Általában megismétlődnek, a betegség szövődményeivel. Ilyen görcsök azonban előfordulhatnak az oltás hátterében.

Az Epstein-Barr vírus által okozott betegségben szenvedő gyermekeknél gyakran előfordulnak hőmérsékleti görcsök. Az ilyen betegséget nevezik. Gyakran összekeverik a torokfájással, de az Epstein-Barr vírus egy herpeszvírus. Az Epstein-Barr fertőző ágensek hordozói a világ lakosságának többsége. De az óvodáskorú gyermekeknél a fejletlen védelmi rendszer miatt az Epstein-Barr vírus aktiválódik és provokálja komplett betegség. Szerencsére a betegség után kialakul az immunitás. Az Epstein-Barr vírus még azok számára sem szörnyű, akik könnyen szenvedtek rosszulléttől. DE kóros állapot, amely az Epstein-Barr vírust provokálja, a modern gyógyszerekkel könnyen eltávolítható.

Tünetek és diagnózis

A rohamok tünetei az izomösszehúzódás természetétől függenek. Általánosságban azonban a következő közös jellemzőkről beszélhetünk:

  • Különféle tikk és rándulások;
  • A karok vagy lábak ellenőrizetlen mozgása;
  • Az arcvonások torzulása;
  • szemforgatás;
  • Merevgörcs;
  • A bőr sápadtsága és az ajkak kékes árnyalata;
  • Túlzott nyálfolyás;
  • Fagyás természetellenes helyzetben;
  • Hányinger, sőt hányás.

A gyerek leírhatja magát, elájul. Egy támadás után valószínűleg szeszélyes lesz, ugyanakkor álmos és letargikus lesz.

Hogyan lehet felismerni az epilepsziás rohamokat? Közben a baba a padlóra esik, és görcsölni kezd. Szemei ​​hátrafordulnak, ajka habzik, állkapcsa összeszorul. A gyermek elveszti az eszméletét. A beteg képes vizelni vagy akaratlan székletürítést végezni. A támadásból való kilépést tájékozódási zavar és a történtek emlékének elvesztése kíséri. Végső epilepsziás görcsök a gyerek izomlazul, és elalszik.

Csak az orvos tudja pontosan meghatározni, miért kezdődtek a görcsök. Ő dönti el, hogy melyik terápiás kurzust választja.

De előtte az orvos összegyűjti az anamnézist, elemzi, hogyan kezdődött a roham, és kutatást ír elő. Általában vérvizsgálatot, elektroencefalográfiát tartalmaznak. Néha szükséges CT vizsgálat, pneumoencephalográfia, angiográfia, gerincpunkció.

A görcsök veszélyesek, mert következményeik beláthatatlanok. Egy gyermeknél a támadás során az agyi funkciók gyengülnek, az oxigén gyakorlatilag nem biztosított. Emiatt megkezdődik az agysejtek nekrózisa, ami a neuropszichés rendszer problémáihoz, fejlődési késleltetéshez vezet.

Az általános görcsös szindrómák a legsúlyosabbak, mivel a baba egyáltalán nem irányítja a testét, és eszméletlen. Kontrollálatlan roham esetén az epilepsziásoknak fennáll annak a veszélye, hogy megfulladnak a nyáltól és hánynak, és leharapják a nyelvüket.

Miért veszélyesek az éjszakai támadások? A baba egyedül van a betegséggel, felnőttek segítsége nélkül. Ez az állapot akár halálhoz is vezethet.

Elsősegélynyújtás rohamok esetén gyermekeknél

Mi a teendő, ha egy gyermeknek rohama van? Hívj egy mentőt. De mivel a gyermek 2 másodperctől 10 percig küzd a görcsökkel, előfordulhat, hogy az orvosoknak nincs idejük megérkezni. A szülőknek segítséget kell nyújtaniuk a babának, a következő algoritmus segítségével:

A görcsös gyermek helyzete

  1. Távolítsa el szűk cipőés ruhákat, valamint nyissa ki az ablakot a beáramláshoz friss levegő.
  2. Helyezze a morzsákat a hordóra sima, nem puha felületre. Vagy legalább fordítsa oldalra a fejét.
  3. Amíg a görcsök tartanak, tisztítsa meg a száját a nyálkahártyától, miközben egy tekercset rongyot kell a fogai közé tenni. Ez segít elkerülni a nyelv harapását vagy leejtését. Ne használjon kemény tárgyakat, hogy ne sértse meg a fogakat.
  4. Ha a baba elájult, próbálja meg észhez téríteni, és tartsa ki az orvosok megérkezéséig. Az ájulás szindróma segít eltávolítani a vattát a ammónia, szeretetteljes beszélgetések, érintések.

Ez különösen nehéz és ijesztő ilyen helyzetben a csecsemők szülei számára. A baba nemcsak nem érti, mi történik vele, de nem tud semmit mondani. Fontos, hogy ne essünk pánikba, világosan és szisztematikusan cselekedjünk.

Ha a baba sokat sír, görcsöket is tapasztalhat. Meg kell nyugtatni. A már megindult támadást egy kis permetezéssel megállítjuk hideg víz vagy megveregette az arcát. Akkor add nyugtató, például valerian arányban: 1 csepp 1 életévre. A nyugtató is segít megbirkózni az élénk álmok okozta rohamokkal. És görcsök vádli izmait, amikor a baba lába összegyűrődött, könnyű masszázzsal eltüntetik.

A lázas görcsöktől, amelyek a magas hőmérséklet hátterében nyilvánulnak meg, megmentik (Ibuprofen, Paracetamol). Hűvös borogatást vagy pakolást is készíthet. Lázas állapotban, amikor a hőség sápadtsággal és hidegrázással párosul, nem szabad hűtést végezni. Ezek a tünetek nagyon veszélyes állapot A gyereknek van.

Az orvos testtömeg-kilogrammonként 1 mg injekciót írhat fel. Egy idősebb gyermek kaphat egy tablettát ebből a gyógyszerből - a No-shpa-t a gyermekek jól tolerálják. És sürgősségi segítséget kell hívni.

Gyermekkori rohamok kezelése és rohamok megelőzése

A gyermekkori görcsök esetén, amelyek nem járnak együtt életkorral összefüggő változásokkal vagy túlzott érzelmi izgatottsággal, azonnali kezelésre van szükség. A terápiás taktikát az orvos választja ki az izomgörcs okaitól függően.

Az orvos görcsoldó szereket, nyugtatókat és tüneti gyógymódok, valamint az anyagcsere normalizálására szolgáló gyógyszerek.

Ezenkívül előírt masszázs, reflexológia, terápiás gimnasztika, egyéb gyógytorna. Nál nél súlyos jogsértések agyműködés, műtéti beavatkozás lehetséges.

Annak érdekében, hogy a görcsök megkerüljék a morzsákat, gondoskodnia kell erről, mielőtt megszületik. Egy hónappal a tervezett terhesség előtt vegyen be gyógyszert folsav. A terhesség alatt ne engedje meg a káros hatások, a fertőző betegségek hatását, igyon az orvos által felírt vitamin- és ásványianyag-komplexeket. Az újszülöttet meg kell vizsgálni gyermekneurológus. Egy hónapos csecsemőnek neuroszonográfiás eljáráson kell átesnie.

A gyerekeknek kell a fizikai aktivitás a friss levegőn - gyakran sétáljon a babával. Elalváskor morzsa és alvás közben a környezetnek nyugodtnak és békésnek kell lennie. Fontos, hogy gyerekeknek komponáljanak kiegyensúlyozott menü, hiszen az értékes elemek hiánya görcsöket is kiválthat a gyermekben.

Ne feledje, mit tegyen helyes diagnózis csak orvos tud, ne végezzen öngyógyítást szakképzett orvos konzultációja és diagnózisa nélkül.

Nincs olyan anya, aki ne törődne babája egészségével. Ezért minden nő arra törekszik, hogy minél többet megtudjon a különféle gyermekkori betegségekről, hogy készen álljon gyermeke segítségére. Az anyák aggodalmának egyik oka a gyermekben jelentkező görcsök, amelyek leggyakrabban hirtelen jelentkeznek.

Nagy kép

A gyermekek rohamai a test izmainak ellenőrizetlen összehúzódásaiban nyilvánulnak meg. Olyanok lehetnek független betegség valamint valamilyen betegség jele. A gyermek lábgörcsjét gyakran súlyos mellékhatások kísérik, amelyek anyagcserezavarokat, görcsöket, toxoplazmózist, agyvelőgyulladást, agyhártyagyulladást, endokrinopátiát, hipovolémiát és más betegségeket jeleznek.

Az orvosi statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 2% -a szenved görcsrohamoktól. Ebben az esetben a rohamok oroszlánrésze egytől tíz éves korig esik. Ezenkívül a betegség 15 év alatti tinédzsereknél is előfordulhat. Az egy év alatti gyermekek rohamai az idegrendszer fejlődési rendellenességeit, különösen az agy éretlenségét jelzik.

A görcsös szindróma kialakulásának előfeltételei

Ha az anya görcsöket észlelt a gyermeknél, először tisztázni kell az okokat. Ezért olyan fontos a gyermekorvos és a neurológus megfigyelése a baba életének első évében. Még a legfigyelmesebb anya is figyelmen kívül hagyhatja a kialakuló betegség jeleit, vagy egyszerűen nem érti, mi vezetett ehhez. A kép tisztázása érdekében érdemes megjegyezni, hogy a babának volt-e veleszületett betegségek vagy sérülést.

Tehát a legtöbbet gyakori okok görcsrohamok gyermekeknél:

  • agyi betegségek akut vagy krónikus formái (neuroinfekció, hydrocephalic szindróma, agyi dysgenesis, daganat);
  • genetikai vagy kromoszómális betegség (az aminosavak, szénhidrátok, zsírok károsodott metabolizmusa);
  • továbbá egy évesnél fiatalabb gyermeknél görcsök alakulhatnak ki toxikus agykárosodás - fertőző toxikózis, exogén gyógyszermérgezés - hátterében;
  • betegség az mellékhatás endokrin és elektrolit rendellenességek - hipoglikémia, cukorbetegség, hipokalcémia stb.;
  • Ráadásul, a legtöbb görcsök egy álomban lévő gyermekben a megnövekedett testhőmérséklet miatt. Ezek az úgynevezett lázgörcsök;
  • nem szabad figyelmen kívül hagyni az epilepsziás rohamok lehetőségét sem;
  • esetenként izomösszehúzódások figyelhetők meg az oltás után. Leggyakrabban görcsös tünet néhány órával az oltás után nyilvánul meg, ritkábban - másnap vagy egy héttel később;
  • gyakran a görcsös szindróma erős ijedtség és az azt követő éles kiáltás hátterében mutatkozik meg. Egy ilyen támadás során a gyermek elkékülhet vagy elveszítheti az eszméletét. Ezenkívül a gyerekek gyakran visszatartják a lélegzetüket belégzéskor, vagyis mint egy asztmás roham során.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyermekben előforduló görcsöket figyelembe kell venni súlyos állapotés azonnali orvosi ellátást igényel. Ha figyelmen kívül hagyja ezt a betegséget, az a központi hemodinamika zavarához, hipoxiához és másokhoz vezethet anyagcserezavarok idegrendszer.

A görcsrohamok osztályozása gyermekeknél

A rohamok átfogó kifejezése lokalizált és generalizált.

Lokalizált a rohamokat fokálisnak és részlegesnek is nevezik. A test bármely részén megjelennek, például a lábakban. Az is gyakori, hogy a test egyik oldalán tic van. Hasonló kép az agy egyik féltekéjének vagy annak egy részének vereségét jelzi.

Nál nél általánosított görcsök, a roham az egész testre kiterjed. Ez a mozgásért felelős teljes agykéreg károsodásának jele.

Kívül, izomgörcsök irány szerint megkülönböztetve.

1. Leggyakrabban megfigyelhető klónikus görcsök gyermekeknél alvás közben. Gyors, vázlatos jellegük az izomösszehúzódás és -ellazulás kaotikus váltakozásának köszönhető. Gyakran a gyermek felébred egy roham alatt, és sírni kezd.

2. Mikor tonik görcsök, éppen ellenkezőleg, vannak hosszú összehúzódási időszakok. Az izomfeszülés során a gyermek gyakran nem tud hangot kiejteni. Ezután jön a relaxáció, amely a következő rohamig tart.

3. Alatt ellankadt a görcsök az izomtónus elvesztését jelentik. Például dystrophia vagy atrófia. Az atóniás izomösszehúzódások oka lehet Lennox-Gastaut-szindróma (egy-nyolc éves gyermekeknél manifesztálódik), amelyben a nyaki izmok nem fejlődnek ki, és a fej tehetetlenül lóg, vagy a West-szindróma, amelyet hat hónapos korban figyeltek meg. gyermekek. Ez utóbbi szindróma epilepsziás rohamok formájában fejeződik ki, amelyek a gerinc mentén lévő izmokat és a végtagok izomzatát érintik.

A rohamoknak két nagy kategóriája is létezik - epilepsziás és nem epilepsziás.

A legkönnyebben diagnosztizálható epilepsziás görcsrohamok, amelyek az epilepszia fő tünete. Roham előtt a gyermek rosszul érezheti magát - láz, hányinger, szédülés, hidegrázás. Hangot is hallhat, ill szagló hallucinációk. A rohamot követően a gyerekek mély álomba merülnek, ami több órán keresztül, de akár napokig is eltarthat. Ébredéskor a baba gyakran tájékozódási zavarban van, a többiekkel szembeni reakció lassú, előfordulhat, hogy nem emlékszik magára a rohamra és érzi fejfájás. Az epilepsziás görcsök sajátossága, hogy hirtelen jelentkeznek.

Nem epilepsziás Az álomban lévő gyermekek görcsrohamai szívbetegség, leukémia, hemofília és néhány más betegség következményei.

Minden anyának gondosan figyelnie kell gyermekét, és a görcsrohamok első tünetei esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Elsősegélynyújtás rohamok esetén

Ha egy gyermeknek rohamai vannak, mit tegyek először? Természetesen hívjon mentőt, mert roham idején szigorúan tilos szállítani, hogy elkerülje az állapot súlyosbodását.

Az orvosok érkezésére várva a gyermeket kemény, sima felületre kell helyezni, előzetesen levetkőzve, és nyugalmat kell biztosítani számára. Semmi esetre sem szabad sikoltozni és rázni a babát, próbálva észhez téríteni. Ezek a tevékenységek nemcsak haszontalanok, hanem meglehetősen veszélyesek is az egészségre.

Ezenkívül ne próbálja meg kinyitni a gyermek fogait (ha nem epilepsziás rohamról van szó), ne adjon semmilyen tárgyat a szájába, és ne próbáljon meg berúgni. Mindössze annyit kell tennie, hogy távolítsa el éles tárgyak, ami miatt a gyermek megsérülhet, és nyissa ki az ablakot, mert a friss levegő gyorsabban segít magához téríteni, mint a sikolyok és a felhajtás.

Nál nél emelkedett hőmérséklet Ha gyermekeknél lázas görcsöket kísér, a következőket kell tennie - teljesen vetkőztesse le a gyermeket, dörzsölje be erős alkohollal, vagy fedje le a testet nedves törülközővel. A tetejére tehetünk vékony lepedőt vagy takarót. Bővebben a gyermekek lázas rohamairól

A támadás során nem hagyhatja egyedül a gyermeket. Az anyának vagy más rokonoknak a közelében kell lenniük, amíg a roham teljesen el nem múlik.

A görcsös szindróma gyógyszeres kezelése

Az első után görcsös roham alapos neurológus vizsgálatnak kell alávetni. Ha a rohamok nem ismétlődnek, szükséges gyógyszeres kezelés nem. Rendszeres izom-összehúzódások esetén azonban az orvosnak injekciókúrát kell előírnia.

A rohamokat alapvetően monoterápiaként kezelik, azaz a gyógyszereket nem kombinálják, hanem külön-külön alkalmazzák. A leggyakoribb kezelés görcsös szindróma Fenobarbitál és nátrium-valproát. Egyszeri adag gyermekek számára napi 1-3 mg.

A szájüregi görcsöket Finlepsin, Fntelepsin, Suxilep, Difenin gyógyszerekkel kezelik. Az adagokat az orvos a szerint számítja ki nagy kép betegség a gyermek életkorától függően.

Életmód és étrend

Állandó görcsös rohamok esetén a gyermeknek meg kell felelnie egy bizonyos rendszernek.

  1. Anyának kell gondoskodnia arról, hogy gyermeke mindig ugyanabban az időben feküdjön le és keljen fel. Ezért magának a nőnek meg kell felelnie a kezelési rendnek. Ezenkívül kedvező feltételeket kell teremteni az alváshoz - távolítson el minden eszközt a szobából, minimalizálja az idegen hangokat és szagokat, biztosítsa a friss levegőt és a tisztaságot.
  2. A görcsrohamoktól szenvedő gyermekeknek több időt kell a szabadban tölteniük.
  3. Szükséges a stresszes helyzetek és jelenségek minimalizálása, amelyek megijeszthetik a gyermeket. Anyának ügyelnie kell arra, hogy babája jelenlétében ne kapcsoljon be hangos zenét, ne káromkodjon, ne kiabáljon. Kerülni kell a villódzó fényt, a túlmelegedést, az érzelmi felfordulást is.

Egy nőnek, akinek gyermeke görcsös szindrómában szenved, mindig uralkodnia kell magán. Nyugodt kiegyensúlyozott anya - a legjobb gyógyszer a babának. A görcsök nem egy mondat. A lényeg az, hogy higgy a gyermeked felépülésében, és minden rendben lesz.

Válaszok

Hasonló hozzászólások