परिवहन स्थिरीकरण के दौरान टायरों की देखभाल के प्रकार। निचले छोरों का परिवहन स्थिरीकरण। स्थिरीकरण के साधन और इसके मूल सिद्धांत

स्थिरीकरण - घटनास्थल से चिकित्सा संस्थान तक पीड़ित के परिवहन की अवधि के लिए एक अंग, भाग या पूरे शरीर के लिए गतिहीनता और आराम का निर्माण।

परिवहन स्थिरीकरणसदमे रोधी उपायों के परिसर में सबसे महत्वपूर्ण कड़ी है, इसलिए इसे संभवतः में आरोपित किया जाना चाहिए प्रारंभिक तिथियांएक चोट के बाद, पहले चिकित्सा के प्रावधान में (तत्काल साधनों द्वारा, स्वयं और पारस्परिक सहायता के क्रम में ऑटोइमोबिलाइजेशन) और प्री-मेडिकल (पैरामेडिक्स, दंत तकनीशियन, नर्सों) चिकित्सा देखभाल। प्रतिपादन चिकित्सा देखभालकुछ कौशल की आवश्यकता होती है और मानक स्थिरीकरण साधनों के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है। परिवहन टायरों को उपयोग के लिए अग्रिम रूप से तैयार किया जाता है ताकि उन्हें लागू करने में समय की बचत हो। ऐसा करने के लिए, सीढ़ी के टायर को नरम (कपास-धुंध) पैड के साथ लपेटा जाता है, जिससे बेडसोर को रोकने के लिए डायटेरिच टायर, लुबोक और मेष टायर के लिए विशेष पैड तैयार किए जाते हैं।

परिवहन स्थिरीकरण को शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को कार्यात्मक रूप से लाभप्रद स्थिति में ठीक करना सुनिश्चित करना चाहिए, हड्डी के टुकड़ों की गतिशीलता को समाप्त करना चाहिए, क्षति के क्षेत्र में नरम ऊतकों, वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को अतिरिक्त चोट को रोकना चाहिए, माध्यमिक रक्तस्राव के जोखिम को कम करना चाहिए, दर्दनाक सदमे और घाव के अतिरिक्त संक्रमण का विकास।

परिवहन स्थिरीकरण के लिए संकेतहैं अस्थि भंग कंकाल, संयुक्त क्षति, बड़े बर्तनऔर तंत्रिका चड्डी, व्यापक घाव और लंबे समय तक संपीड़नअंग, साथ ही जलन और शीतदंश .

विशेष अर्थहड्डी के फ्रैक्चर के लिए सही स्थिरीकरण है। अनुपस्थिति या गलत तरीके से किए गए स्थिरीकरण में, हड्डी के टुकड़ों के तेज, जंगम छोर पास के जहाजों, नसों और त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं, बंद फ्रैक्चर को खुले में बदल सकते हैं।

स्थिरीकरण का मूल सिद्धांत - क्षतिग्रस्त क्षेत्र से सटे जोड़ों का स्थिरीकरण , जो क्षति के क्षेत्र में अधिक पूर्ण शांति बनाता है। उदाहरण के लिए, प्रकोष्ठ की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, कोहनी और कलाई के जोड़ों (चोट स्थल के ऊपर और नीचे) में गतिशीलता को समाप्त करना आवश्यक है।

परिवहन स्थिरीकरण का उपयोग करके किया जाता है मानक(चिकित्सा उद्योग उद्यमों द्वारा निर्मित) और गैर मानक(सुधार, तात्कालिक सामग्री से अनुकूलित) टायर।

प्रतिपादन करते समय प्राथमिक चिकित्साआमतौर पर दुर्घटना स्थल पर दोनों तरह के टायरों का इस्तेमाल किया जाता है। गैर-मानक टायर किसी से बने होते हैं ठोस पदार्थऔर तात्कालिक साधन (बोर्ड, लकड़ी के ढाल, स्की, स्की पोल, पेड़ की शाखाएं, मछली पकड़ने की छड़, एक फावड़ा संभाल, लाठी, टहनियों या नरकट के बंडल, आदि)।

कभी-कभी आपको तथाकथित का सहारा लेना पड़ता है स्वत: स्थिरीकरण,फिक्सिंग, उदाहरण के लिए, एक घायल निचले अंग को एक स्वस्थ व्यक्ति के साथ, एक घायल हाथ को छाती तक पट्टीडेसो, हेडस्कार्फ़ या कमर बेल्ट।



मामूली चोटों, मुख्य रूप से कोमल ऊतकों के मामले में अल्पकालिक स्थिरीकरण के लिए, विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। फिक्सिंग पट्टियाँ।

से मानक टायर, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की चिकित्सा और नर्सिंग टीमों के लिए उपकरण किट में शामिल, अक्सर उपयोग किया जाता है क्रैमर की सीढ़ी रेलतथा डायटेरिच टायर।वे मुख्य रूप से ऊपरी और के परिवहन स्थिरीकरण के लिए उपयोग किए जाते हैं निचला सिरा. इन टायरों का मुख्य लाभ प्रत्येक विशिष्ट शिकार के लिए उनके व्यक्तिगत मॉडलिंग की संभावना है।

डायटेरिक टायर एकमात्र ऐसा है जो न केवल घायल निचले अंग के स्थिरीकरण को सुनिश्चित करने की अनुमति देता है, बल्कि इसके विस्तार (व्याकुलता) को भी अंजाम देता है। टायर में दो स्लाइडिंग साइड बार (आंतरिक और बाहरी) और एक प्लाईवुड "एकमात्र" पैर से जुड़ा होता है। स्प्लिंट लगाते समय, बाहरी साइड बार, लंबे समय तक, एक्सिलरी फोसा के खिलाफ टिकी हुई है, और आंतरिक, छोटी, पेरिनेम के खिलाफ।

हानि जांध की हड्डी, कूल्हे और घुटने के जोड़। टायर लगाने से पहले, जूते नहीं हटाए जाते हैं, एक प्लाईवुड "एकमात्र" इससे जुड़ा होता है, जिसे एड़ी के किनारे से 1.5 - 2.0 सेमी आगे बढ़ना चाहिए। बाहरी और भीतरी पट्टियों की लंबाई एक स्वस्थ अंग के अनुसार चुनी जाती है: तल पर पट्टा की लंबाई पैर के तलवे के स्तर से 12-15 सेमी नीचे होनी चाहिए। दोनों तख्तों को नीचे की ओर एक U-आकार के जंगम तख़्त में जोड़ा गया है। एकमात्र प्लाईवुड की निचली सतह से जुड़ी एक ट्विस्ट कॉर्ड का उपयोग करके लिम्ब ट्रैक्शन किया जाता है। टायर स्ट्रिप्स शरीर के लिए और आपस में बेल्ट या पट्टियों के साथ, और लंबे समय तक परिवहन के लिए - प्लास्टर पट्टियों के साथ तय किए जाते हैं। पट्टियाँ 5 बिंदुओं पर तय की जाती हैं:

के क्षेत्र में छाती;

जांघ का ऊपरी तिहाई;

घुटने का जोड़;

पैर का निचला तीसरा।

इस मामले में, हड्डी फ्रैक्चर साइट के स्तर को ध्यान में रखा जाना चाहिए और, सबसे पहले, स्प्लिंट को फ्रैक्चर के ऊपर के स्तर पर, और कर्षण के बाद, फ्रैक्चर साइट के नीचे के स्तर पर तय किया जाना चाहिए। ट्रैक्शन तब तक किया जाता है जब तक क्षतिग्रस्त और स्वस्थ अंग की लंबाई बराबर नहीं हो जाती। लगभग किसी भी चोट के साथ पीड़ितों के परिवहन स्थिरीकरण के लिए सार्वभौमिक उपाय, आपको उन्हें किसी भी बख्शते या शारीरिक रूप से लाभकारी स्थिति में ठीक करने की अनुमति देता है, एक वैक्यूम गद्दा (या वैक्यूम इमोबिलाइजेशन स्ट्रेचर) है। गद्दे एक सीलबंद डबल कवर है जो विस्तारित पॉलीस्टायर्न ग्रैन्यूल के साथ मात्रा के 2/3 से भरा होता है। कणिकाओं के बीच हवा होती है, वे आसानी से चलती हैं, और गद्दे की तुलना एक नरम पंख वाले बिस्तर से की जा सकती है। बाहरी रूप से, गद्दा स्लीपिंग बैग के समान है। पीड़ित को उस पर रखने के बाद और उसे आवश्यक स्थान दिया गया है, गद्दे को ऊपर की ओर रखा जाता है और उसमें से हवा को वैक्यूम (रिवर्स) पंप के साथ 500 मिमी एचजी के रेयरफैक्शन में पंप किया जाता है। कला। 8-10 मिनट के बाद, गद्दा एक मोनोलिथ की कठोरता और ताकत प्राप्त करता है, क्योंकि बाहरी (वायुमंडलीय) दबाव के प्रभाव में, विस्तारित पॉलीस्टायर्न दाने संपर्क में आते हैं और दृढ़ता से एक दूसरे का पालन करते हैं। ऐसा अखंड गद्दा पीड़ित के शरीर की सभी आकृति को दोहराता है और किसी भी कंपन, ऊर्ध्वाधर या पार्श्व स्थिति में परिवहन के दौरान शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्सों के मामूली मिश्रण की भी अनुमति नहीं देता है।

परिवहन स्थिरीकरण के साधन के रूप में एक वैक्यूम गद्दा गर्भाशय ग्रीवा, वक्ष और की चोटों के लिए अपरिहार्य है काठ कारीढ़ की हड्डी, श्रोणि की हड्डियाँतथा कूल्हे के जोड़, फीमर, पैर की हड्डियाँ, घुटने और टखने के जोड़।

वैक्यूम गद्दे का डिज़ाइन पीड़ितों को किसी भी वाहन में ऑफ-रोड परिवहन के लिए संभव बनाता है, चट्टानों और चट्टानों की खड़ी ढलानों में उतरता है पहाड़ी इलाक़ा, इमारतों के खंडहरों या खानों से निकालने के लिए। पीड़ित में उल्टी की स्थिति में, गद्दे में तय किया गया है, आपको बस गद्दे को अपनी तरफ मोड़ना चाहिए, पीड़ित को घायल किए बिना उसे मोड़ना चाहिए।

कोहनी के जोड़, प्रकोष्ठ, हाथ, घुटने के जोड़, निचले पैर या पैर के स्थिरीकरण के लिए, वायवीय टायर,जो एक ज़िप के साथ दो-परत वाले हेमेटिक केस हैं। कवर को अंग पर रखा जाता है, ज़िप को बांधा जाता है, और टायर को सख्त करने के लिए हवा को इंटरलेयर स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। टायर को हटाने के लिए, पहले उसमें से हवा निकलती है, और फिर ज़िप को खोल दिया जाता है। टायर को संभालना आसान है, एक्स-रे के लिए पारगम्य है।

कम आमतौर पर इस्तेमाल किया जाता है टायर,जिसकी मदद से अंग के केवल एक सीधे हिस्से को स्थिर करना संभव है और जिसे मॉडलिंग नहीं किया जा सकता है।

जाल टायरपतले तार से बना और एक पट्टी की तरह लुढ़का। उनका उपयोग परिवहन स्थिरीकरण के लिए किया जा सकता है छोटी हड्डियाँपैर या हाथ।

परिवहन स्थिरीकरण करते समय, यह देखना आवश्यक है निम्नलिखित नियम:

टायर का आवेदन जल्द से जल्द - घटनास्थल पर ही किया जाना चाहिए। इसके बाद ही पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाया जा सकता है;

यदि पीड़ित होश में है और अपने आप निगल सकता है, तो उसे स्प्लिंट लगाने से पहले सदमे की रोकथाम के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए दर्द निवारक (0.5 ग्राम एनलगिन या इसके एनालॉग्स और विकल्प) देने की सलाह दी जाती है। थोड़ी मात्रा में शराब, वोदका, शराब, गर्म कॉफी या चाय से भी पीड़ित को अनुकूल प्रभाव दिया जाता है;

टायरों को सावधानी से लगाया जाना चाहिए ताकि दर्द में वृद्धि न हो और सदमे की स्थिति के विकास को उत्तेजित न करें। अंगों को एक शारीरिक, आरामदायक स्थिति दी जानी चाहिए;

क्षति के क्षेत्र में गतिहीनता पैदा करना, कम से कम दो जोड़ों को ठीक करना (स्थिर करना) आवश्यक है (एक ऊपर, दूसरा क्षति स्थल के नीचे)। कूल्हे और कंधे की क्षति के मामले में, इन अंगों के तीनों बड़े जोड़ों को ठीक किया जाता है;

खुले फ्रैक्चर के साथ, घाव के आसपास की त्वचा को स्थिरीकरण से पहले आयोडीन टिंचर के साथ इलाज करना और घाव पर लागू करना आवश्यक है सड़न रोकनेवाला पट्टी. एक बाँझ ड्रेसिंग की अनुपस्थिति में, घाव को किसी भी साफ कपड़े से ढंकना चाहिए;

रक्तस्राव की उपस्थिति में, रक्तस्राव को रोकने के लिए स्थिरीकरण से पहले उपाय किए जाने चाहिए (दबाव पट्टी, टूर्निकेट, ट्विस्ट टूर्निकेट, रबर बैंडेज)। टूर्निकेट को लागू किया जाता है ताकि इसे प्राप्त किए गए स्थिरीकरण का उल्लंघन किए बिना हटाया जा सके;

स्प्लिंट को शरीर के नंगे हिस्सों पर नहीं लगाया जाना चाहिए: इसे सीधे पीड़ित के कपड़ों पर लगाया जाता है या कपड़े या कपास के पैड को स्प्लिंट के नीचे रखा जाता है;

बोनी प्रमुखता (टखनों, एपिकॉन्डिल्स) के क्षेत्रों पर बंटवारा करते समय प्रगंडिकाआदि) इन स्थानों पर बेडोरस के गठन से बचने के लिए, सुरक्षात्मक कपास-धुंध पैड को लागू करना आवश्यक है। लगाने से पहले टायरों को एक मुलायम कपड़े, पट्टी या रूई से लपेटा जाता है;

स्प्लिंट लगाने से पहले, यह वांछनीय है कि पहले इसे स्वस्थ अंग पर या अपने आप पर मॉडल किया जाए, और फिर इसे शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से पर लगाया जाए;

परिवहन स्थिरीकरण के साधनों को सुरक्षित रूप से बन्धन किया जाना चाहिए और क्षति के क्षेत्र में स्थिरीकरण का प्रभाव प्रदान करना चाहिए। टायर को एक पट्टी, एक विशेष या साधारण बेल्ट, कपड़े की एक पट्टी, एक रस्सी, आदि से सुरक्षित किया जा सकता है;

पर सर्दियों का समयशरीर के स्थिर हिस्से को अतिरिक्त रूप से अछूता होना चाहिए;

हड्डी के टुकड़ों की स्थिति को बदलने या ठीक करने, अंग को फैलाने, हड्डी के टुकड़ों को घाव में निकालने या सेट करने का प्रयास करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि पूर्व सदमे के विकास में योगदान देगा, और बाद में रक्तस्राव या सीसा हो सकता है घाव के अतिरिक्त संक्रमण के लिए।

परिवहन स्थिरीकरण के कारण उपरोक्त नियमों का उल्लंघन सामान्य गलतियाँऔर यह जटिलताओं पीड़ित की स्थिति में।

1. चोट स्थल के ऊपर और नीचे स्थित जोड़ों के अनिवार्य स्थिरीकरण की आवश्यकता का अनुपालन करने में विफलता; तुलना करने का प्रयास, हड्डी के टुकड़ों की स्थिति को ठीक करना; पीड़ित पर सीधे टायर मॉडलिंग; शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्सों में मोच का खराब निर्धारण; परिवहन के स्थिरीकरण से पहले रक्तस्राव का अधूरा ठहराव ऐसी त्रुटियां हैं जो पीड़ित में सदमे की स्थिति को विकसित या गहरा कर सकती हैं।

2. घाव में हड्डी के टुकड़े डालने का प्रयास, खुले फ्रैक्चर के साथ घाव का खराब प्रारंभिक उपचार घाव में एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास में योगदान कर सकता है।

3. ओवरले परिवहन टायरशरीर के नग्न हिस्सों पर, हड्डी के उभार के स्थानों में कपास-धुंध पैड की अनुपस्थिति, स्प्लिंट लगाते समय बहुत तंग पट्टी बांधने से मुख्य वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के संपीड़न जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और, संभवतः, पक्षाघात और पक्षाघात के लिए। से मजबूत दबावपर मुलायम ऊतकऔर जब अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति होती है, तो परिगलन के क्षेत्र जिन्हें बेडोरस कहा जाता है, हो सकता है।

निबंध

अनुशासन से: शारीरिक पुनर्वासआघात विज्ञान और हड्डी रोग में

विषय: « परिवहन स्थिरीकरण »


योजना

1. परिवहन स्थिरीकरण और इसके प्रकार

2. स्थिरीकरण के साधन और इसके मूल सिद्धांत

3. गर्दन, रीढ़, श्रोणि की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण

4. ऊपरी और निचले छोरों की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण


1 . परिवहन स्थिरीकरण और उसकी शक्ल एस

शब्द "स्थिरीकरण" का अर्थ है "स्थिरता", और स्थिरीकरण को शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से की गतिहीनता (आराम) के निर्माण के रूप में समझा जाता है।

स्थिरीकरण का उपयोग हड्डी के फ्रैक्चर, जोड़ों, नसों की चोटों, व्यापक नरम ऊतक चोटों, अंगों की गंभीर सूजन प्रक्रियाओं, बड़े जहाजों की चोटों और व्यापक जलन के लिए किया जाता है। दो प्रकार के स्थिरीकरण हैं: परिवहन और चिकित्सा।

अस्पताल में रोगी की डिलीवरी के दौरान परिवहन स्थिरीकरण, या स्थिरीकरण, इस तथ्य के बावजूद कि यह एक अस्थायी उपाय है (कई घंटों से कई दिनों तक), है बहुत महत्वदोनों पीड़ित के जीवन के लिए, और आगे के पाठ्यक्रम और चोट के परिणाम के लिए। परिवहन स्थिरीकरण विशेष टायरों, तात्कालिक सामग्रियों से बने टायरों और पट्टियों को लगाकर किया जाता है।

2. स्थिरीकरण के साधन और इसके मूल सिद्धांत

परिवहन टायरों को फिक्सिंग और कर्षण के साथ निर्धारण के संयोजन में विभाजित किया गया है।

फिक्सिंग टायरों में से प्लाईवुड, वायर-सीढ़ी, प्लांक और कार्डबोर्ड टायरों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

कर्षण के साथ निर्धारण का संयोजन थॉमस-विनोग्रादोव और डायटेरिच टायर हैं। परिवहन करते समय सुदूरअस्थायी प्लास्टर पट्टियों का भी उपयोग किया जाता है।

प्लाईवुड के टुकड़े पतले प्लाईवुड से बने होते हैं और ऊपरी और निचले छोरों को स्थिर करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

वायर बसबार्स (क्रेमर टाइप) एनील्ड स्टील वायर से दो आकारों (110x10 और 60x10 सेमी) में बने होते हैं और सीढ़ी के आकार के होते हैं। टायर को किसी भी आकार (मॉडलिंग), सस्तापन, हल्कापन और ताकत देने की क्षमता के कारण, सीढ़ी टायर व्यापक हो गया है।

मेश टायर नरम पतले तार से बना है, अच्छी तरह से तैयार किया गया है, पोर्टेबल है, लेकिन ताकत की कमी इसके उपयोग को सीमित करती है।

डायटेरिक टायर को सोवियत सर्जन एम.एम. द्वारा डिजाइन किया गया था। निचले अंग के स्थिरीकरण के लिए डिटरिख (1871-1941)। टायर लकड़ी, चित्रित। पर हाल के समय मेंटायर हल्के स्टेनलेस स्टील से बना है।

जिप्सम पट्टीयह सुविधाजनक है कि इसे किसी भी आकार में बनाया जा सकता है। निचले पैर, प्रकोष्ठ, कंधे को नुकसान के मामले में इस टायर के साथ स्थिरीकरण विशेष रूप से सुविधाजनक है। असुविधा इस तथ्य में निहित है कि इस टायर में परिवहन करते समय, न केवल सख्त होने के लिए, बल्कि सुखाने के लिए भी समय की प्रतीक्षा करना आवश्यक है, खासकर सर्दियों में।

चूंकि परिवहन स्थिरीकरण के लिए टायर हमेशा दुर्घटना के स्थान पर नहीं होते हैं, इसलिए तात्कालिक सामग्री या तात्कालिक टायर का उपयोग करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, लाठी, तख्त, प्लाईवुड के टुकड़े, कार्डबोर्ड, छतरियां, स्की, कसकर लुढ़के हुए कपड़े आदि का उपयोग किया जाता है। ऊपरी अंगशरीर के लिए, और नीचे करने के लिए स्वस्थ पैर- ऑटोइमोबिलाइजेशन।

परिवहन स्थिरीकरण के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं।

1. टायर को अनिवार्य रूप से दो और कभी-कभी तीन जोड़ों पर कब्जा करना चाहिए।

2. किसी अंग को स्थिर करते समय, यदि संभव हो तो, उसे एक औसत शारीरिक स्थिति देना आवश्यक है, और यदि यह संभव नहीं है, तो ऐसी स्थिति जिसमें अंग कम से कम घायल हो।

3. बंद फ्रैक्चर के साथ, स्थिरीकरण के अंत से पहले अक्ष के साथ घायल अंग का एक आसान और सावधानीपूर्वक कर्षण बनाना आवश्यक है।

4. जब खुले फ्रैक्चरटुकड़ों की कमी नहीं की जाती है - एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है और अंग को उस स्थिति में तय किया जाता है जिसमें वह स्थित है।

5. पीड़ित के कपड़े उतारना जरूरी नहीं है।

6. आप सीधे शरीर पर एक कठोर पट्टी नहीं लगा सकते: आपको लगाने की जरूरत है नरम बिस्तर(सूती ऊन, घास, तौलिया, आदि)।

7. स्ट्रेचर से रोगी को ले जाने के दौरान, घायल अंग को एक सहायक के पास रखना चाहिए।

8. यह याद रखना चाहिए कि अनुचित तरीके से किया गया स्थिरीकरण अतिरिक्त आघात के परिणामस्वरूप हानिकारक हो सकता है। तो, अपर्याप्त स्थिरीकरण बंद फ्रैक्चरइसे खुले में बदल सकता है और इस तरह चोट को बढ़ा सकता है और इसके परिणाम को खराब कर सकता है।

3. गर्दन, रीढ़, श्रोणि की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण

गर्दन की चोट के मामले में परिवहन स्थिरीकरण। गर्दन और सिर का स्थिरीकरण एक नरम सर्कल, एक कपास-धुंध पट्टी या एक विशेष Elansky परिवहन टायर का उपयोग करके किया जाता है।

1. जब एक नरम बैकिंग सर्कल के साथ स्थिर किया जाता है, तो पीड़ित को एक स्ट्रेचर पर रखा जाता है और आंदोलन को रोकने के लिए बांध दिया जाता है। एक सूती-धुंध सर्कल को नरम बिस्तर पर रखा जाता है, और पीड़ित के सिर को छेद में सिर के पीछे के साथ सर्कल पर रखा जाता है।

2. सांस लेने, उल्टी या उत्तेजना में कोई कठिनाई नहीं होने पर कपास-धुंध पट्टी "शेंज़-टाइप कॉलर" के साथ स्थिरीकरण किया जा सकता है। कॉलर के खिलाफ आराम करना चाहिए डबऔर दोनों मास्टॉयड प्रक्रियाओं में, और नीचे से छाती पर आराम करते हैं। यह परिवहन के दौरान सिर के पार्श्व आंदोलन को समाप्त करता है।

3. जब एलांस्की स्प्लिंट के साथ स्थिर किया जाता है, तो अधिक कठोर निर्धारण प्रदान किया जाता है। टायर प्लाईवुड से बना होता है, जिसमें दो आधे पत्ते होते हैं जो लूप के साथ एक साथ बंधे होते हैं। जब विस्तार किया जाता है, तो स्प्लिंट सिर और धड़ की आकृति को पुन: पेश करता है। टायर के ऊपरी हिस्से में सिर के पश्चकपाल भाग के लिए एक अवकाश होता है, जिसके किनारों पर ऑयलक्लोथ के दो अर्धवृत्ताकार रोलर्स भरे होते हैं। टायर शरीर और कंधों के चारों ओर रिबन से जुड़ा हुआ है। टायर पर रूई की एक परत लगाई जाती है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों में परिवहन स्थिरीकरण। रीढ़ की हड्डी की चोट के मामले में स्थिरीकरण का उद्देश्य मुख्य रूप से परिवहन के दौरान घायल कशेरुकाओं की गतिशीलता को समाप्त करना, रीढ़ की हड्डी को उतारना और सुरक्षित निर्धारणक्षति के क्षेत्र।

कशेरुकाओं को नुकसान पहुँचाने वाले पीड़ित का परिवहन हमेशा पदार्थ के विस्थापित कशेरुकाओं द्वारा चोट का जोखिम प्रस्तुत करता है मेरुदण्ड. निचले वक्ष और ऊपरी काठ के कशेरुकाओं को नुकसान के मामले में, रीढ़ को उतारने के लिए छाती और सिर के नीचे एक तकिया या मुड़े हुए कपड़े के साथ पेट पर पीड़ित की स्थिति में स्ट्रेचर पर किया जाता है। यदि स्ट्रेचर कठोर (ढाल, प्लाईवुड टायर, प्लाईवुड शीट, आदि) के रूप में सुसज्जित है, तो मार्शमैलो पर कई बार मुड़ा हुआ कंबल रखा जाता है, और पीड़ित को उस पर रखा जाता है। एक महत्वपूर्ण बिंदुरीढ़ की हड्डी में चोट के साथ एक रोगी को ले जाने में उसे एक स्ट्रेचर पर लेटा दिया जाता है, जिसे 3-4 लोगों द्वारा किया जाना चाहिए।

पैल्विक चोट के मामले में परिवहन स्थिरीकरण। श्रोणि की हड्डी की चोटों को स्थिर करना एक कठिन काम है, क्योंकि निचले छोरों के अनैच्छिक आंदोलनों से भी टुकड़ों का विस्थापन हो सकता है। श्रोणि को नुकसान के मामले में स्थिरीकरण के लिए, पीड़ित को एक कठोर स्ट्रेचर पर रखा जाता है, जिससे उसे आधा मुड़ा हुआ और थोड़ा अलग अंगों के साथ एक स्थिति मिलती है, जिससे मांसपेशियों में छूट और दर्द में कमी आती है। घुटने के जोड़ों (कंबल, कपड़े, मुड़ा हुआ तकिया, आदि) के नीचे एक कुशन रखा जाता है।

4. ऊपरी और निचले छोरों की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण

कंधे की कमर को नुकसान होने की स्थिति में परिवहन स्थिरीकरण। हंसली और स्कैपुला को नुकसान के मामले में, स्थिरीकरण का मुख्य लक्ष्य आराम बनाना और हाथ और कंधे की कमर के गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव को समाप्त करना है, जो एक स्कार्फ या विशेष स्प्लिंट की मदद से प्राप्त किया जाता है। एक दुपट्टे के साथ स्थिरीकरण हाथ को एक्सिलरी फोसा में डाले गए रोलर के साथ लटकाकर किया जाता है।

डेसो प्रकार की पट्टी के साथ स्थिरीकरण करना संभव है (आंकड़ा देखें)।

छाती की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण। छाती को स्थिर करने के लिए, विशेष रूप से उरोस्थि और पसलियों के फ्रैक्चर के साथ, धुंध या सिलना तौलिये की एक दबाव पट्टी लगाई जाती है और पीड़ित को अर्ध-बैठने की स्थिति दी जाती है। एक चिपचिपा पैच के साथ स्थिरीकरण भी किया जा सकता है।

ऊपरी छोरों की चोटों में परिवहन स्थिरीकरण। कंधे की चोटें। ऊपरी तीसरे में ह्यूमरस के फ्रैक्चर के मामले में, स्थिरीकरण निम्नानुसार किया जाता है: हाथ अंदर की ओर मुड़ा हुआ है कोहनी का जोड़नीचे न्यून कोणताकि ब्रश निप्पल पर लगे विपरीत दिशा. एक कॉटन-गॉज रोलर को बगल में रखा जाता है और छाती के माध्यम से एक स्वस्थ कंधे की कमर में बांधा जाता है। प्रकोष्ठ को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है, और कंधे को एक पट्टी के साथ शरीर से जोड़ा जाता है।

ह्यूमरस के डायफिसिस के फ्रैक्चर के लिए लैडर स्प्लिंट के साथ स्थिरीकरण किया जाता है। स्थिरीकरण के लिए लैडर स्प्लिंट को रूई से लपेटा जाता है और रोगी के अक्षुण्ण अंग पर या उसके ऊपर बनाया जाता है स्वस्थ व्यक्तिरोगी के समान ऊंचाई। टायर को तीन जोड़ों - कंधे, कोहनी और कलाई को ठीक करना चाहिए।

घायल अंग की बगल में एक कपास-धुंध रोलर डाला जाता है। पट्टियों के साथ, टायर अंग और धड़ से जुड़ा होता है। कभी-कभी हाथ दुपट्टे पर लटका दिया जाता है। यदि फ्रैक्चर कोहनी संयुक्त के क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो स्प्लिंट को कंधे को ढंकना चाहिए और मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों तक पहुंचना चाहिए।

एक प्लाईवुड टायर के साथ स्थिरीकरण इसे लगाकर किया जाता है अंदरकंधे और अग्रभाग। टायर पर पट्टी बंधी है।

अग्रभाग की चोटें। प्रकोष्ठ को स्थिर करते समय, कोहनी और कलाई के जोड़ों में आंदोलनों को बंद करना आवश्यक है। गटर के साथ घुमावदार और नरम बिस्तर के साथ पंक्तिबद्ध होने के बाद सीढ़ी या जाल टायर के साथ स्थिरीकरण किया जाता है। टायर को प्रभावित अंग की बाहरी सतह के साथ कंधे के मध्य से मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों तक लगाया जाता है। कोहनी का जोड़ एक समकोण पर मुड़ा हुआ है, अग्रभाग को उच्चारण और सुपारी के बीच मध्य स्थिति में लाया जाता है, हाथ थोड़ा मुड़ा हुआ होता है और पेट में लाया जाता है। हथेली में एक तंग रोलर डाला जाता है, टायर को अंग से बांध दिया जाता है और हाथ को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है (आंकड़ा देखें)।

जब एक प्लाईवुड टायर के साथ स्थिर किया जाता है, तो बेडसोर से बचने के लिए, कपास को रेखांकित किया जाना चाहिए। प्रकोष्ठ के स्थिरीकरण के लिए, आप घायल अंग को स्थिर करने के लिए बुनियादी प्रावधानों का पालन करते हुए, हाथ में सामग्री का उपयोग कर सकते हैं।

हानि कलाईऔर हाथ की उंगलियां। हाथ और उंगलियों के कलाई के जोड़ के क्षेत्र में चोटों के मामले में, नाली के रूप में घुमावदार सीढ़ी या जालीदार स्प्लिंट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही प्लाईवुड के अंत से स्ट्रिप्स के रूप में स्प्लिंट्स का भी उपयोग किया जाता है। कोहनी तक उंगलियां। टायरों को रूई से ढका जाता है और हथेली की तरफ से लगाया जाता है। टायर को हाथ से बांध दिया जाता है, जिससे उंगलियां रक्त परिसंचरण की निगरानी के लिए मुक्त हो जाती हैं।

ब्रश को एक औसत शारीरिक स्थिति दी जाती है, और हथेली में एक घना रोलर रखा जाता है।

निचले छोरों की चोटों में परिवहन स्थिरीकरण। कूल्हे की क्षति के मामले में उचित स्थिरीकरण को एक माना जाना चाहिए जो एक ही बार में तीन जोड़ों को पकड़ लेता है और स्प्लिंट से आता है कांखटखने को।

डायटेरिच बस के साथ स्थिरीकरण। डायटेरिच टायर कंबाइन आवश्यक शर्तेंफीमर के फ्रैक्चर के मामले में उचित स्थिरीकरण के लिए - निर्धारण और एक साथ कर्षण। स्प्लिंट हिप और टिबिया फ्रैक्चर के सभी स्तरों के लिए उपयुक्त है। स्प्लिंट में विभिन्न लंबाई के दो लकड़ी के स्लाइडिंग बार होते हैं (एक 1.71 मीटर, दूसरा 1.46 मीटर), 8 सेमी चौड़ा, स्ट्रेचिंग के लिए एक लकड़ी का फुटरेस्ट (एकमात्र) और एक कॉर्ड के साथ एक ट्विस्ट स्टिक (चित्र 26)। पर एक लंबी पट्टी रखी गई है बाहरी सतहजांघें बगल से, और छोटी वाली - पैर की भीतरी सतह तक। दोनों टायरों में स्टॉप के लिए शीर्ष पर अनुप्रस्थ स्ट्रट्स हैं। चूंकि बार फिसल रहे हैं, इसलिए पीड़ित की ऊंचाई के आधार पर उन्हें कोई भी लंबाई दी जा सकती है। एक "एकमात्र" को पैर में बांधा जाता है, जिसमें एक कॉर्ड अटैचमेंट होता है; एक छेद के साथ एक जोर जिसके माध्यम से कॉर्ड को पारित किया जाता है, टायर के भीतरी पट्टी पर टिका होता है। टायर लगाने के बाद कॉर्ड को टेंशन में मोड़ें। नरम पट्टियों के साथ टायर शरीर के लिए x तय किया गया है।

टखनों के एक साथ फ्रैक्चर के साथ, टखने के जोड़ और पैर की चोटों के साथ, डायटेरिच स्प्लिंट लागू नहीं किया जा सकता है।

सीढ़ी पट्टी के साथ स्थिरीकरण। कूल्हे के फ्रैक्चर के लिए सीढ़ी के स्प्लिंट के साथ लामबंदी के लिए, तीन स्प्लिंट्स लिए जाते हैं: उनमें से दो को बगल से पैर के किनारे तक की लंबाई के साथ बांधा जाता है, इसके झुकने को पैर के अंदरूनी किनारे तक ध्यान में रखा जाता है; तीसरा स्प्लिंट ग्लूटल क्रीज से उंगलियों तक चलता है। यदि स्प्लिंट हैं, तो चौथा भी लगाया जा सकता है - क्रॉच से पैर के अंदरूनी किनारे तक (चित्र 27)।

प्लाईवुड टायरों के साथ स्थिरीकरण उसी तरह किया जाता है जैसे सीढ़ी टायर के साथ।

हिप फ्रैक्चर के लिए इम्प्रोवाइज्ड स्प्लिंटिंग विभिन्न तात्कालिक उपकरणों के साथ किया जाता है। उनकी अनुपस्थिति में, आप घायल पैर को स्वस्थ पैर पर पट्टी कर सकते हैं।

पैर का परिवहन स्थिरीकरण। इसके साथ उत्पादित: विशेष प्लाईवुड टायर, तार सीढ़ी टायर, डायटेरिच टायर और तात्कालिक टायर।

के लिये सही ओवरलेनिचले पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए टायर, सहायक के लिए इसे एड़ी से उठाना आवश्यक है और, जैसे कि बूट को हटाकर, इसे आसानी से खींचना शुरू कर दिया। फिर टायरों को बाहरी और भीतरी तरफ से इस उम्मीद के साथ बांधा जाता है कि वे घुटने के जोड़ से ऊपर जाएंगे, और नीचे - टखने के जोड़ के पीछे। निचले पैर के फ्रैक्चर के लिए सबसे सुविधाजनक और पोर्टेबल सीढ़ी रेल है, खासकर प्लाईवुड के संयोजन में। ग्लूटियल फोल्ड से लिम्ब की पिछली सतह पर लैडर स्प्लिंट लगाने से स्थिरीकरण प्राप्त होता है, जो कि पक्षों पर दो प्लाईवुड स्प्लिंट्स के अतिरिक्त के साथ लिम्ब की आकृति के साथ अच्छी तरह से तैयार किया जाता है।

टायर एक धुंध पट्टी के साथ तय किए गए हैं।


ग्रन्थसूची

1. मानव शरीर रचना विज्ञान / एड। श्री। साटन। - एम .: चिकित्सा। - पी। 7-485 पी।

2. अंकिन एल.एन., अंकिन एन.एल. फ्रैक्चर का वर्गीकरण। वैज्ञानिक और व्यावहारिक। आपातकालीन चिकित्सा और आपदा चिकित्सा संघ। - के।, 1993।

3. बेरेज़किना के.वी. आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी में रोगों में चिकित्सीय भौतिक संस्कृति। - एम .: मेडिसिन, 1986. - 220 पी।

4. मुखिन वी.एम. शारीरिक पुनर्वास। - के .: ओलिम्पिस्का साहित्य, 2000. - 424 पी।

5. ई. वी. टर्नोवॉय, ए.ए. क्रावचेंको, और ए.एफ. लेशचिंस्की, ध्वनिक। ऑस्टियोआर्टिकुलर उपकरण की चोटों के लिए पुनर्वास चिकित्सा। - कीव: स्वस्थ "मैं", 1982. - 184 पी।

6. शारीरिक पुनर्वास: अकादमियों और संस्थानों के लिए एक पाठ्यपुस्तक शारीरिक शिक्षा/ सामान्य संपादकीय के तहत। प्रो एस.एन. पोपोव। - रोस्तोव एन / डी: पब्लिशिंग हाउस "फीनिक्स", 1999. - 608 पी।

परिणाम, उपचार की शर्तें और चोटों के मामले में विकलांगता की अवधि प्राथमिक चिकित्सा की गुणवत्ता पर निर्भर करती है, जिसमें हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में सही स्थिरीकरण भी शामिल है।

स्थिरीकरण- विभिन्न चोटों या बीमारियों (या गतिशीलता में कमी) के मामले में गतिहीनता (आराम) का निर्माण।

अस्थि भंग के अलावा, स्थिरीकरण का उपयोग जोड़ों, नसों, व्यापक नरम ऊतक चोटों, बड़े जहाजों की चोटों और व्यापक जलन के लिए किया जाता है। दो प्रकार के स्थिरीकरण हैं: परिवहन और चिकित्सा। परिवहन स्थिरीकरण- यह पीड़ित को चिकित्सा संस्थान में निकालने के दौरान स्थिरीकरण है।

परिवहन स्थिरीकरण रोकथाम में योगदान देता है:

1 - प्रवर्धन दर्ददर्दनाक सदमे का विकास;

2 - एक बंद फ्रैक्चर को खुले में बदलने की संभावना जब हड्डी के टुकड़ों से नरम ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, सहित। और त्वचा;

3 - घाव में संक्रमण का विकास;

4 - क्षति की स्थिति में रक्तस्राव की संभावना रक्त वाहिकाएंगैर-स्थिर हड्डी के टुकड़े और महत्वपूर्ण रक्त हानि;

5 - तंत्रिका चड्डी को नुकसान और बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता या मोटर फंक्शनअंग;

6 - वसा की एक बूंद (मस्तिष्क, फेफड़े, आदि के जहाजों सहित) द्वारा रक्त वाहिका के रुकावट के परिणामस्वरूप एक वसा एम्बोलिज्म का विकास।

चिकित्सीय स्थिरीकरणमें उपचार की पूरी अवधि के लिए किया गया विशेष अस्पतालविशेषज्ञ डॉक्टर: ट्रॉमा सर्जन, आर्थोपेडिस्ट, आदि। पहले, हड्डी के टुकड़े कम हो जाते हैं, और फिर उन्हें संलयन तक सही स्थिति (निर्धारण) में रखा जाता है। स्प्लिंट्स (अक्सर प्लास्टर) लगाने से फिक्सेशन किया जाता है। हड्डियों के संलयन में तेजी लाने के उद्देश्य से उपाय भी हैं; पदोन्नति के लिए रक्षात्मक बलजीव; घाव में प्रवेश करने वाले संक्रमण की रोकथाम और नियंत्रण के लिए; हृदय विकारों के सामान्यीकरण के लिए, आदि।

परिवहन स्थिरीकरण के साधन. परिवहन स्थिरीकरण का मुख्य साधन विभिन्न टायर हैं। टायर- ये हड्डियों, जोड़ों और कोमल ऊतकों की चोटों और बीमारियों के मामले में शरीर के कुछ हिस्सों को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किए गए उपकरण हैं।



परिवहन टायरटायरों में विभाजित किया जाता है जो फिक्स करते हैं और टायर जो कर्षण के साथ निर्धारण को जोड़ते हैं (बाद वाले में डायटेरिच टायर शामिल हैं)। टायर भी मानक और तात्कालिक में विभाजित हैं। प्रति मानकटायरों में प्लाईवुड, जाली, तार सीढ़ी शामिल हैं। प्लाइवुड दोष (चित्र 15 क) पतले प्लाईवुड से बने होते हैं और ऊपरी और निचले अंगों को स्थिर करने का काम करते हैं। एक जालीदार पट्टी (चित्र 15 ख) नरम पतले तार से बनी होती है और इसका उपयोग हाथ और अग्रभाग की हड्डियों को स्थिर करने के लिए किया जाता है।

चावल। पंद्रह

क्रैमर-प्रकार के तार सीढ़ी रेल दो आकारों में आते हैं: 120x11 सेमी और 80x8 सेमी और अंगों और सिर को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है। तात्कालिक टायर के रूप में, तात्कालिक सामग्री का उपयोग किया जाता है: छड़ें, तख्त, प्लाईवुड के टुकड़े, छतरियां, स्की, लकड़ी की छड़ें, फावड़े, ब्रशवुड के बंडल आदि।

परिवहन स्थिरीकरण नियम:

1 - चोट के बाद शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को जल्द से जल्द स्थिर किया जाना चाहिए;

2 - घटनास्थल पर टायर लगाए गए हैं, बिना स्थिरीकरण के पीड़ित का स्थानांतरण अस्वीकार्य है;

3 - स्प्लिंट लगाने से पहले, पीड़ित को एनेस्थेटिक दिया जाना चाहिए;

4 - टायर, एक नियम के रूप में, कपड़े और जूते पर लगाए जाते हैं;

5 - खुले फ्रैक्चर के मामले में, स्प्लिंट लगाने से पहले, घाव पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है, यदि आवश्यक हो, तो एक टूर्निकेट;

6 - आप नग्न शरीर पर शिनन नहीं डाल सकते, आपको इसके नीचे नरम सामग्री (कपास ऊन, एक तौलिया, आदि) डालने की आवश्यकता है;

7 - घायल अंग की पट्टी लगाने से पहले, यदि संभव हो तो एक शारीरिक स्थिति देना आवश्यक है;

8 - टायर को दो जोड़ों (फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे) पर कब्जा करना चाहिए, और कंधे और कूल्हे के फ्रैक्चर के मामले में - तीन जोड़;

9 - ठंड के मौसम में लगाए गए स्प्लिंट वाले अंग को अछूता होना चाहिए;

शब्द " स्थिरीकरण" का अर्थ है "गतिहीनता", और गतिहीनता को शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से की गतिहीनता (आराम) के निर्माण के रूप में समझा जाता है।

स्थिरीकरण का उपयोग हड्डी के फ्रैक्चर, जोड़ों, नसों की चोटों, व्यापक नरम ऊतक चोटों, अंगों की गंभीर सूजन प्रक्रियाओं, बड़े जहाजों की चोटों और व्यापक जलन के लिए किया जाता है। दो प्रकार के स्थिरीकरण हैं: परिवहन और चिकित्सा।

परिवहन स्थिरीकरण, या अस्पताल में रोगी की डिलीवरी के दौरान स्थिरीकरण, इस तथ्य के बावजूद कि यह एक अस्थायी उपाय है (कई घंटों से कई दिनों तक), पीड़ित के जीवन और आगे के पाठ्यक्रम और परिणाम दोनों के लिए बहुत महत्व है। चोट। परिवहन स्थिरीकरण विशेष टायरों, तात्कालिक सामग्रियों से बने टायरों और पट्टियों को लगाकर किया जाता है।

परिवहन टायरफिक्सिंग और कर्षण के साथ निर्धारण के संयोजन में उप-विभाजित।

फिक्सिंग टायरों में से प्लाईवुड, वायर-सीढ़ी, प्लांक और कार्डबोर्ड टायरों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

कर्षण के साथ निर्धारण का संयोजन टायर थॉमस - विनोग्रादोव और डिटरिख हैं। लंबी दूरी पर परिवहन करते समय, अस्थायी प्लास्टर पट्टियों का भी उपयोग किया जाता है।

प्लाईवुड के टुकड़े पतले प्लाईवुड से बने होते हैं और ऊपरी और निचले छोरों को स्थिर करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

वायर बसबार्स (क्रेमर टाइप) एनील्ड स्टील वायर से दो आकारों (110x10 और 60x10 सेमी) में बने होते हैं और सीढ़ी के आकार के होते हैं। टायर को किसी भी आकार (मॉडलिंग), सस्तापन, हल्कापन और ताकत देने की क्षमता के कारण, सीढ़ी टायर व्यापक हो गया है।

मेश टायर नरम पतले तार से बना है, अच्छी तरह से तैयार किया गया है, पोर्टेबल है, लेकिन ताकत की कमी इसके उपयोग को सीमित करती है।

डायटेरिक टायर को सोवियत सर्जन एम.एम. डितेरिख्स (1871-1941) ने निचले अंग को स्थिर करने के लिए डिजाइन किया था। टायर लकड़ी, चित्रित। हाल ही में, टायर हल्के स्टेनलेस स्टील से बना है।

एक प्लास्टर पट्टी सुविधाजनक है कि इसे किसी भी आकार में बनाया जा सकता है। निचले पैर, प्रकोष्ठ, कंधे को नुकसान के मामले में इस टायर के साथ स्थिरीकरण विशेष रूप से सुविधाजनक है। असुविधा इस तथ्य में निहित है कि इस टायर में परिवहन करते समय, न केवल सख्त होने के लिए, बल्कि सुखाने के लिए भी समय की प्रतीक्षा करना आवश्यक है, खासकर सर्दियों में।

चूंकि परिवहन स्थिरीकरण के लिए टायर हमेशा दुर्घटना के स्थान पर नहीं होते हैं, इसलिए तात्कालिक सामग्री या तात्कालिक टायर का उपयोग करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, लाठी, तख्त, प्लाईवुड के टुकड़े, कार्डबोर्ड, छतरियां, स्की, कसकर लुढ़के हुए कपड़े आदि का उपयोग किया जाता है। आप ऊपरी अंग को शरीर पर, और निचले अंग को स्वस्थ पैर - ऑटोइमोबिलाइजेशन पर भी पट्टी कर सकते हैं।

परिवहन स्थिरीकरण के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं।

1. टायर को अनिवार्य रूप से दो और कभी-कभी तीन जोड़ों पर कब्जा करना चाहिए।
2. किसी अंग को स्थिर करते समय, यदि संभव हो तो, उसे एक औसत शारीरिक स्थिति देना आवश्यक है, और यदि यह संभव नहीं है, तो ऐसी स्थिति जिसमें अंग कम से कम घायल हो।
3. बंद फ्रैक्चर के मामले में, स्थिरीकरण के अंत से पहले अक्ष के साथ घायल अंग का एक आसान और सावधानीपूर्वक कर्षण बनाना आवश्यक है।
4. खुले फ्रैक्चर के मामले में, टुकड़े कम नहीं होते हैं - एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है और अंग को उस स्थिति में तय किया जाता है जिसमें वह स्थित है।
5. पीड़ित के कपड़े उतारना जरूरी नहीं है।
6. सीधे शरीर पर एक कठोर पट्टी लगाना असंभव है: एक नरम बिस्तर (कपास ऊन, घास, तौलिया, आदि) डालना आवश्यक है।
7. स्ट्रेचर से रोगी को ले जाने के दौरान, घायल अंग को एक सहायक के पास रखना चाहिए।
8. यह याद रखना चाहिए कि अनुचित तरीके से किया गया स्थिरीकरण अतिरिक्त आघात के परिणामस्वरूप हानिकारक हो सकता है। तो, एक बंद फ्रैक्चर का अपर्याप्त स्थिरीकरण इसे एक खुले में बदल सकता है और इस तरह चोट को बढ़ा सकता है और इसके परिणाम को खराब कर सकता है।

ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स। युमाशेव जी.एस., 1983

मास्को शहर के शिक्षा विभाग

राज्य बजट शिक्षण संस्थान

"स्कूल नंबर 000 इम। »

विषय पर रिपोर्ट करें

"परिवहन स्थिरीकरण। मुख्य प्रकार"

द्वारा पूरा किया गया: मुखानोवा मारिया 10 "बी" वर्ग

पर्यवेक्षक:

I. प्रस्तावना

1.1 प्रासंगिकता

1.2 अध्ययन का उद्देश्य और उद्देश्य

द्वितीय. मुख्य हिस्सा

2.1 स्थिरीकरण के प्रकार

2.2 परिवहन स्थिरीकरण के साधन

2.3 मानक परिवहन टायर

2.4 गर्दन, रीढ़, श्रोणि की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण।

2.5 ऊपरी और निचले छोरों की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण।

III. शोध करना

चतुर्थ। निष्कर्ष

4.1 परिवहन स्थिरीकरण नियम

4.2 परिवहन स्थिरीकरण की जटिलताएँ

वी. संदर्भ

1 परिचय

1.1 प्रासंगिकता

प्राथमिक चिकित्सा के एक अभिन्न अंग के रूप में परिवहन स्थिरीकरण चोट के बाद पहले घंटों और मिनटों में लागू किया जाता है। अक्सर यह न केवल जटिलताओं की रोकथाम में, बल्कि घायलों और घायलों के जीवन को बचाने में भी निर्णायक भूमिका निभाता है। स्थिरीकरण की मदद से, आराम प्रदान किया जाता है, वाहिकाओं, तंत्रिकाओं, कोमल ऊतकों के अंतःक्षेपण को रोका जाता है, फैलाया जाता है घाव संक्रमणऔर माध्यमिक रक्तस्राव। इसके अलावा, परिवहन स्थिरीकरण घायलों और घायलों में दर्दनाक आघात के विकास को रोकने के उपायों का एक अभिन्न अंग है। समय पर और सही ढंग से किया गया परिवहन स्थिरीकरण बंदूक की गोली, खुले और बंद फ्रैक्चर, व्यापक नरम ऊतक चोटों, जोड़ों की चोटों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका चड्डी के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्राथमिक उपचार उपाय है। परिवहन के दौरान स्थिरीकरण की कमी से विकास हो सकता है गंभीर जटिलताएं (दर्दनाक आघात, रक्तस्राव, आदि), और कुछ मामलों में पीड़ित की मृत्यु तक।

बड़े पैमाने पर सैनिटरी नुकसान के फोकस में, ज्यादातर मामलों में, स्वयं सहायता और पारस्परिक सहायता के क्रम में फ्रैक्चर और व्यापक चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाएगी। इसलिए डॉक्टर मेडिकल सेंटरपरिवहन स्थिरीकरण की तकनीक में कुशल होना चाहिए और सभी कर्मियों को इसकी तकनीक सिखाना चाहिए।

1.2 लक्ष्य और उद्देश्य।

लक्ष्य: रोगियों में जटिलताओं को कम करना विभिन्न चोटेंप्राथमिक चिकित्सा के चरण में।

कार्य:

1. परिवहन स्थिरीकरण की समस्या का अध्ययन करें।

2. परिवहन स्थिरीकरण के प्रकारों को समझें।

3. विभिन्न स्थितियों में चोट लगने की स्थिति में परिवहन स्थिरीकरण की विशेषताओं को समझें।

4. परिवहन स्थिरीकरण के नियम तैयार करें।

5. हाई स्कूल के छात्रों को परिवहन स्थिरीकरण के उदाहरणों से परिचित कराना।

6. तुलना करें मौजूदा तरीकेपरिवहन स्थिरीकरण।

मुख्य हिस्सा

2.1. स्थिरीकरण के प्रकार

स्थिरीकरण दो प्रकार का होता है: यातायाततथा चिकित्सा.

परिवहन स्थिरीकरण- चोट या मंच से घायल (घायल) को परिवहन के लिए आवश्यक समय के लिए परिवहन टायर या तात्कालिक साधनों की मदद से शरीर के घायल हिस्से की गतिहीनता (आराम) बनाना मैडिकल निकासीएक चिकित्सा सुविधा के लिए। स्थिरीकरण का उपयोग हड्डी के फ्रैक्चर, जोड़ों, नसों की चोटों, व्यापक नरम ऊतक चोटों, अंगों की गंभीर सूजन प्रक्रियाओं, बड़े जहाजों की चोटों और व्यापक जलन के लिए किया जाता है।

पर चिकित्सा संस्थानफ्रैक्चर को मजबूत करने, क्षतिग्रस्त संरचनाओं और ऊतकों को बहाल करने के लिए आवश्यक अवधि के लिए चिकित्सीय स्थिरीकरण किया जाता है।

परिवहन स्थिरीकरण के लिए संकेत:

अस्थि भंग;

संयुक्त क्षति: चोट के निशान, लिगामेंट की चोट, अव्यवस्था, उदात्तता;

बड़े जहाजों को नुकसान;

तंत्रिका चड्डी को नुकसान;

कोमल ऊतकों को व्यापक क्षति;

अंगों की टुकड़ी;

व्यापक जलन, शीतदंश;

तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएंअंग।

2.2. परिवहन स्थिरीकरण के साधन

परिवहन स्थिरीकरण के साधन हैं मानक, गैर मानकतथा तुरत-फुरत किया(कामचलाऊ साधनों से)।

1. मानक परिवहन टायर- ये औद्योगिक उत्पादन के स्थिरीकरण के साधन हैं। वे चिकित्सा संस्थानों से लैस हैं और मेडिकल सेवाआरएफ सशस्त्र बल।

वर्तमान में, प्लाईवुड, सीढ़ी, डायटेरिच, प्लास्टिक, कार्डबोर्ड, वायवीय, वैक्यूम स्ट्रेचर, स्कार्फ का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मानक परिवहन टायर में यह भी शामिल है: चिकित्सा वायवीय टायर, प्लास्टिक टायर, वैक्यूम टायर, स्थिर वैक्यूम स्ट्रेचर (चित्र 1-4)

चित्र एक। एक पैकेज में वायवीय टायर

रेखा चित्र नम्बर 2। टायर परिवहन प्लास्टिक

चित्र 3. चिकित्सा वायवीय टायर: ए - हाथ और प्रकोष्ठ के लिए; बी - पैर और निचले पैर के लिए; ग - घुटने के जोड़ के लिए

चित्र 4. प्रवण स्थिति में पीड़ित के साथ वैक्यूम स्थिरीकरण स्ट्रेचर

2. गैर-मानक परिवहन टायर- ये टायर चिकित्सा उद्योग द्वारा निर्मित नहीं होते हैं और व्यक्तिगत चिकित्सा संस्थानों (येलान्स्की के टायर और अन्य; चित्र 5) में उपयोग किए जाते हैं।

https://pandia.ru/text/80/109/images/image006_1.jpg" width="623" height="205">

चित्र 6. परिवहन स्थिरीकरण के तात्कालिक साधन

युद्ध के मैदान में घायलों को स्ट्रेचर के साथ प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय सबसे अच्छा मामलासीढ़ी के टायरों को वितरित किया जा सकता है, इसलिए परिवहन स्थिरीकरण को अक्सर तात्कालिक साधनों से करना पड़ता है। सबसे सुविधाजनक लकड़ी के स्लैट्स, ब्रशवुड के गुच्छा, पर्याप्त लंबाई की शाखाएं, मोटे या बहुपरत कार्डबोर्ड के टुकड़ों का उपयोग किया जा सकता है (चित्र 7)। परिवहन स्थिरीकरण के लिए कम उपयुक्त विभिन्न घरेलू सामान या उपकरण हैं, जैसे स्की पोल, स्की, फावड़ा हैंडल, आदि। परिवहन स्थिरीकरण के लिए हथियारों और धातु की वस्तुओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

चित्र 7. तात्कालिक टायरों के साथ स्थिरीकरण: ए - बोर्डों से; बी - ब्रशवुड से; में - प्लाईवुड से; जी - कार्डबोर्ड से; डी - स्की से और स्की डंडे

2.3. मानक परिवहन टायर

प्लाईवुड टायरपतली प्लाईवुड से बना, एक नाली के रूप में घुमावदार (चित्र। 8)। वे वजन में हल्के होते हैं, लेकिन प्लास्टिसिटी की कमी के कारण, उन्हें अंग के आकार के अनुसार और सुरक्षित रूप से तय नहीं किया जा सकता है; वे मुख्य रूप से कलाई के जोड़, हाथ, निचले पैर और जांघ को अतिरिक्त पार्श्व के रूप में स्थिर करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। स्प्लिंट्स

आवेदन तकनीक।आवश्यक लंबाई के टायर का चयन करें। यदि आप इसे छोटा करना चाहते हैं, तो आवश्यक लंबाई के टायर के एक टुकड़े को तोड़ दें। फिर, अवतल सतह पर एक कपास-धुंध अस्तर बिछाई जाती है, घायल अंग पर एक पट्टी लगाई जाती है और इसे पट्टियों के साथ तय किया जाता है।

चित्र 8. प्लाईवुड टायर

टायर सीढ़ी (क्रेमेरा)यह एक व्यास के साथ तार से बने आयत के रूप में एक धातु फ्रेम है, जिस पर एक पतली तार अनुप्रस्थ दिशा में 3 सेमी (छवि 9) के अंतराल के साथ सीढ़ी के रूप में फैली हुई है। टायर आसानी से मॉडलिंग, कीटाणुरहित और उच्च प्लास्टिसिटी वाला होता है।

उपयोग के लिए सीढ़ी रेल पहले से तैयार की जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, टायर की पूरी लंबाई को ग्रे कंप्रेसिव कॉटन वूल की कई परतों से ढंकना चाहिए, जो टायर पर धुंध पट्टी के साथ तय होती है।

आवेदन तकनीक।उपयोग के लिए तैयार टायर का चयन करें वांछित लंबाई. यदि आवश्यक हो, टायर को छोटा करें, मोड़ें। यदि लंबी बस का होना आवश्यक है, तो दो सीढ़ी के टायर एक दूसरे के ऊपर एक के सिरे को बिछाकर आपस में जुड़े होते हैं। फिर टायर को शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से के अनुसार तैयार किया जाता है, उस पर लगाया जाता है और पट्टियों के साथ तय किया जाता है।

चित्र.9. सीढ़ी टायर (क्रेमर टायर)

निचले अंग के लिए टायर परिवहन (Diterichs)अक्ष के साथ अपने एक साथ विस्तार के साथ पूरे निचले अंग का स्थिरीकरण प्रदान करता है (चित्र 10)। इसका उपयोग कूल्हे के फ्रैक्चर, कूल्हे और घुटने के जोड़ों में चोटों के लिए किया जाता है। स्प्लिंट लकड़ी से बना होता है, जिसमें दो स्लाइडिंग प्लैंक शाखाएं (बाहरी और आंतरिक), प्लाईवुड एकमात्र, मोड़ की छड़ें और दो कपड़े बेल्ट होते हैं।

चित्र.10. निचले अंग के लिए टायर परिवहन (Diterichs): ए - बाहरी तरफ स्लाइडिंग शाखा; बी - आंतरिक पक्ष स्लाइडिंग शाखा; सी - एक तार फ्रेम के साथ प्लाईवुड एकमात्र; जी - एक अवकाश के साथ छड़ी मोड़; ई - साइड शाखाओं के ऊपरी लकड़ी के तख्तों में युग्मित स्लॉट; ई - एकमात्र के तार फ्रेम के आयताकार लग्स

बाहरी शाखा लंबी है, बाहरी पर आरोपित है पार्श्व सतहपैर और धड़। आंतरिक छोटा, पैर की आंतरिक पार्श्व सतह पर आरोपित। प्रत्येक शाखा में दो स्ट्रिप्स (ऊपरी और निचले) होते हैं, जो एक दूसरे पर आरोपित होते हैं। प्रत्येक शाखा की निचली पट्टी में एक धातु का ब्रैकेट होता है, जिसकी बदौलत वह बिना टूटे ऊपरी पट्टी के साथ स्लाइड कर सकता है।

आवेदन तकनीक:

साइड लकड़ी की शाखाएँ तैयार करें। एकमात्र प्लाईवुड टखने के जोड़ के चारों ओर पैर के जूते में कसकर बांधा जाता है। अगर पैर में जूते नहीं हैं, टखने का जोड़और पैर को रूई की एक मोटी परत के साथ कवर किया जाता है, एक धुंध पट्टी के साथ तय किया जाता है, और उसके बाद ही प्लाईवुड एकमात्र पट्टी होती है। पैरों की पिछली सतह पर सावधानी से तैयार की गई सीढ़ी रेल को मजबूत करते हुए रखा गया है सर्पिल पट्टी. बाहरी और भीतरी शाखाओं के निचले सिरे आंतरिक शाखा के एक चल अनुप्रस्थ तख़्त का उपयोग करके जुड़े हुए हैं। उसके बाद, शाखाओं को निचले अंग और धड़ की पार्श्व सतहों पर लगाया जाता है। दोनों शाखाओं को सावधानी से रखने के बाद, स्प्लिंट को विशेष कपड़े की बेल्ट, पतलून की बेल्ट या चिकित्सा स्कार्फ के साथ शरीर से कसकर जोड़ा जाता है। अपने पैरों को फैलाना शुरू करें। कर्षण के बाद, टायर को धुंध पट्टियों (चित्र 11) के साथ अंग से कसकर बांध दिया जाता है।

चित्र.11. डायटेरिच टायर के साथ परिवहन स्थिरीकरण।

टायर प्लास्टिक स्लिंगफ्रैक्चर और चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण के लिए उपयोग किया जाता है जबड़ा(चित्र 12)। इसमें दो मुख्य भाग होते हैं: प्लास्टिक से बना एक कठोर चिन स्लिंग, और एक फैब्रिक सपोर्ट कैप जिसमें रबर लूप होते हैं।

आवेदन तकनीक।सिर पर एक बुनियादी कपड़े की टोपी लगाई जाती है और रिबन से मजबूत की जाती है, जिसके सिरे माथे के क्षेत्र में बंधे होते हैं। प्लास्टिक स्लिंग के साथ पंक्तिबद्ध है भीतरी सतहधुंध या पट्टी के टुकड़े में लिपटे ग्रे सेक कॉटन की एक परत। स्लिंग को निचले जबड़े पर लगाया जाता है और रबर बैंड की मदद से इसे सपोर्ट कैप से जोड़ा जाता है।

चित्र.12. टायर प्लास्टिक स्लिंग: ए - बेसिक फैब्रिक कैप; बी - सामान्य फ़ॉर्मआरोपित बस

सीढ़ी रेल वर्तमान में बनी हुई है सबसे अच्छा साधनपरिवहन स्थिरीकरण।

परिवहन टायर में विभाजित हैं फिक्सिंगतथा कर्षण के साथ निर्धारण का संयोजन।

से फिक्सिंगसबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले टायर प्लाईवुड, तार-सीढ़ी, तख़्त, कार्डबोर्ड हैं।

प्रति कर्षण के साथ निर्धारण का संयोजनथॉमस - विनोग्रादोव और डायटेरिक के टायर शामिल हैं। लंबी दूरी पर परिवहन करते समय, अस्थायी प्लास्टर पट्टियों का भी उपयोग किया जाता है।

2.4. गर्दन, रीढ़, श्रोणि की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण।

गर्दन की चोट के मामले में परिवहन स्थिरीकरण. गर्दन और सिर का स्थिरीकरण एक नरम सर्कल, एक कपास-धुंध पट्टी या एक विशेष Elansky परिवहन टायर का उपयोग करके किया जाता है।

1. सांस लेने, उल्टी या उत्तेजना में कोई कठिनाई न होने पर कपास-धुंध पट्टी "शैन्ज़-टाइप कॉलर" के साथ स्थिरीकरण किया जा सकता है। कॉलर को पश्चकपाल और दोनों मास्टॉयड प्रक्रियाओं के खिलाफ आराम करना चाहिए, और नीचे से छाती पर आराम करना चाहिए। यह परिवहन के दौरान सिर के पार्श्व आंदोलन को समाप्त करता है।

2. जब Elansky स्प्लिंट के साथ स्थिर किया जाता है, तो अधिक कठोर निर्धारण प्रदान किया जाता है। टायर प्लाईवुड से बना होता है, जिसमें दो आधे पत्ते होते हैं जो लूप के साथ एक साथ बंधे होते हैं। जब विस्तार किया जाता है, तो स्प्लिंट सिर और धड़ की आकृति को पुन: पेश करता है। टायर के ऊपरी हिस्से में सिर के पश्चकपाल भाग के लिए एक अवकाश होता है, जिसके किनारों पर ऑयलक्लोथ के दो अर्धवृत्ताकार रोलर्स भरे होते हैं। टायर शरीर और कंधों के चारों ओर रिबन से जुड़ा हुआ है। टायर पर रूई की एक परत लगाई जाती है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों में परिवहन स्थिरीकरण।रीढ़ की हड्डी की चोट के मामले में स्थिरीकरण का उद्देश्य मुख्य रूप से परिवहन के दौरान घायल कशेरुकाओं की गतिशीलता को खत्म करना, रीढ़ को उतारना और चोट के क्षेत्र को सुरक्षित रूप से ठीक करना है।

कशेरुकाओं को क्षति पहुँचाने वाले पीड़ित के परिवहन से विस्थापित कशेरुकाओं द्वारा रीढ़ की हड्डी के पदार्थ को चोट लगने का खतरा हमेशा बना रहता है। कई बार मुड़ा हुआ कंबल मार्शमैलो पर रखा जाता है, और पीड़ित को उसके ऊपर मुंह करके रखा जाता है। रीढ़ की हड्डी की चोट वाले रोगी के परिवहन में एक महत्वपूर्ण बिंदु उसे एक स्ट्रेचर पर लेटा रहा है, जिसे 3-4 लोगों द्वारा किया जाना चाहिए।

पैल्विक चोट के मामले में परिवहन स्थिरीकरण।निचले छोरों के अनैच्छिक आंदोलनों से टुकड़ों का विस्थापन हो सकता है। श्रोणि को नुकसान के मामले में स्थिरीकरण के लिए, पीड़ित को एक कठोर स्ट्रेचर पर रखा जाता है, जिससे उसे आधा मुड़ा हुआ और थोड़ा अलग अंगों के साथ एक स्थिति मिलती है, जिससे मांसपेशियों में छूट और दर्द में कमी आती है। घुटने के जोड़ों (कंबल, कपड़े, मुड़ा हुआ तकिया, आदि) के नीचे एक रोलर रखा जाता है।

2.5. ऊपरी और निचले छोरों की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण।

कंधे की कमर को नुकसान होने की स्थिति में परिवहन स्थिरीकरण।हंसली और स्कैपुला को नुकसान के मामले में, स्थिरीकरण का मुख्य लक्ष्य हाथ और कंधे की कमर के गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव को समाप्त करना है, जो एक स्कार्फ या विशेष स्प्लिंट की मदद से प्राप्त किया जाता है। एक दुपट्टे के साथ स्थिरीकरण हाथ को एक्सिलरी फोसा में डाले गए रोलर के साथ लटकाकर किया जाता है।

डेसो प्रकार की पट्टी के साथ स्थिरीकरण करना संभव है।

छाती की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण।छाती को स्थिर करने के लिए, विशेष रूप से उरोस्थि और पसलियों के फ्रैक्चर के साथ, धुंध या सिलना तौलिये की एक दबाव पट्टी लगाई जाती है और पीड़ित को अर्ध-बैठने की स्थिति दी जाती है।

ऊपरी छोरों की चोटों में परिवहन स्थिरीकरण।कंधे की चोटें। ऊपरी तीसरे में ह्यूमरस के फ्रैक्चर के मामले में, स्थिरीकरण निम्नानुसार किया जाता है: हाथ कोहनी के जोड़ पर एक तीव्र कोण पर मुड़ा हुआ है। एक कॉटन-गॉज रोलर को बगल में रखा जाता है और छाती के माध्यम से एक स्वस्थ कंधे की कमर में बांधा जाता है। प्रकोष्ठ को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है, और कंधे को एक पट्टी के साथ शरीर से जोड़ा जाता है।

ह्यूमरस के डायफिसिस के फ्रैक्चर के लिए लैडर स्प्लिंट के साथ स्थिरीकरण किया जाता है। टायर को तीन जोड़ों - कंधे, कोहनी और कलाई को ठीक करना चाहिए।

एक प्लाईवुड स्प्लिंट के साथ स्थिरीकरण इसे कंधे और अग्रभाग के अंदर लगाकर किया जाता है। टायर पर पट्टी बंधी है। अग्रभाग की चोटें। प्रकोष्ठ को स्थिर करते समय, कोहनी और कलाई के जोड़ों में आंदोलनों को बंद करना आवश्यक है। स्थिरीकरण एक सीढ़ी या जालीदार पट्टी के साथ किया जाता है। जब एक प्लाईवुड टायर के साथ स्थिर किया जाता है, तो बेडसोर से बचने के लिए, कपास को रेखांकित किया जाना चाहिए।

कलाई के जोड़ और उंगलियों को नुकसान। हाथ और उंगलियों के कलाई के जोड़ के क्षेत्र में चोटों के लिए, एक सीढ़ी या जालीदार स्प्लिंट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही उंगलियों के अंत से कोहनी तक स्ट्रिप्स के रूप में प्लाईवुड स्प्लिंट्स का उपयोग किया जाता है।

निचले छोरों की चोटों में परिवहन स्थिरीकरण।कूल्हे की क्षति के मामले में सही स्थिरीकरण को एक माना जाना चाहिए जो एक ही बार में तीन जोड़ों को पकड़ लेता है और स्प्लिंट बगल से टखने तक जाता है।

हिप फ्रैक्चर के लिए इम्प्रोवाइज्ड स्प्लिंटिंग विभिन्न तात्कालिक उपकरणों के साथ किया जाता है। उनकी अनुपस्थिति में, आप घायल पैर को एक स्वस्थ - ऑटोइमोबिलाइज़ेशन पर पट्टी कर सकते हैं।

पैर का परिवहन स्थिरीकरण। इसके साथ उत्पादित: विशेष प्लाईवुड टायर, तार सीढ़ी टायर, डायटेरिच टायर और तात्कालिक टायर।

निचले पैर के फ्रैक्चर के लिए सबसे सुविधाजनक और पोर्टेबल सीढ़ी रेल है, खासकर प्लाईवुड के संयोजन में। ग्लूटियल फोल्ड से लिम्ब की पिछली सतह पर लैडर स्प्लिंट लगाने से स्थिरीकरण प्राप्त होता है, जो कि पक्षों पर दो प्लाईवुड स्प्लिंट्स के अतिरिक्त के साथ लिम्ब की आकृति के साथ अच्छी तरह से तैयार किया जाता है। टायर एक धुंध पट्टी के साथ तय किए गए हैं।

पढाई करना

पिंडली की चोट के लिए ऑटोइमोबिलाइज्ड और वैक्यूम स्प्लिंट की तुलना।

मूल्यांकन के लिए मानदंड:

1. ओवरले गति (सेकंड में)

2. स्प्लिंट की गुणवत्ता (क्या व्यक्ति स्प्लिंटिंग के बाद अपने पैर को दिशा में ले जा सकता है? घुटने का जोड़और टखने)

ऑटोइमोबिलाइज्ड

खालीपन

1. ओवरले गति (एस में)

पहला व्यक्ति

पहला व्यक्ति

दूसरा व्यक्ति

दूसरा व्यक्ति

3 रा आदमी

3 रा आदमी

चौथा व्यक्ति

चौथा व्यक्ति

5वां व्यक्ति

5वां व्यक्ति

छठा व्यक्ति

छठा व्यक्ति

2. पट्टी की गुणवत्ता

छह में से पांच लोग घुटने के जोड़ और टखने में अपना पैर हिलाने में सक्षम थे, जिसका अर्थ है कि निर्धारण अविश्वसनीय था और सटीक नहीं था।

छह में से शून्य लोग घुटने के जोड़ और टखने में अपना पैर हिलाने में सक्षम थे, जिसका अर्थ है कि निर्धारण मजबूत और विश्वसनीय है।

शोध निष्कर्ष:

वैक्यूम स्प्लिंट बहुत सुरक्षित रूप से बन्धन होते हैं, जिससे गलत निर्धारण नहीं हो सकता है, वे ऑटो-इमोबिलाइज्ड स्प्लिंट्स की तुलना में बहुत जल्दी और आसानी से तय हो जाते हैं। ऑटोइमोबिलाइज्ड स्प्लिंट्स का उपयोग शायद ही कभी दवा में किया जाता है, केवल जब बिल्कुल आवश्यक हो।

निष्कर्ष

6.1. परिवहन स्थिरीकरण नियम

परिवहन स्थिरीकरण उच्च गुणवत्ता के साथ किया जाना चाहिए और शरीर या उसके खंड के क्षतिग्रस्त हिस्से के पूर्ण आराम को सुनिश्चित करना चाहिए। सभी कार्यों को एक निश्चित क्रम में सोचा और किया जाना चाहिए।

परिवहन स्थिरीकरण के लिए बुनियादी नियम:

1. चोट या क्षति के बाद जितनी जल्दी हो सके शरीर के घायल हिस्से का परिवहन स्थिरीकरण चोट के स्थल पर किया जाना चाहिए।

2. परिवहन स्थिरीकरण करने से पहले, पीड़ित को संवेदनाहारी देना आवश्यक है। एनाल्जेसिक प्रभाव की शुरुआत से पहले, परिवहन टायर लगाना अस्वीकार्य है।

3. खून बह रहा हो तो टूर्निकेट लगाकर इसे रोकना चाहिए या दबाव पट्टी(घाव पर पट्टी बाँझ होनी चाहिए)।

4. परिवहन स्थिरीकरण करने के लिए, क्षति से सटे कम से कम दो जोड़ों को "बंद" किया जाना चाहिए।

5. शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को ठीक करना।

6. परिवहन करते समय, कुछ लोगों का समर्थन किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, परिवहन स्थिरीकरण चेतावनी देता है:

दर्दनाक और जलने के झटके का विकास;

पीड़ित की स्थिति का बिगड़ना;

एक बंद फ्रैक्चर का खुले में परिवर्तन;

घाव में रक्तस्राव की बहाली;

बड़ी रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका चड्डी को नुकसान;

क्षति के क्षेत्र में संक्रमण का प्रसार और विकास।

4.2. परिवहन स्थिरीकरण की जटिलताओं।

पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय कठोर परिवहन स्थिर ड्रेसिंग के उपयोग से अंगों का संपीड़न और बेडसोर का निर्माण हो सकता है।

बिस्तर घावों।अंग या धड़ के सीमित क्षेत्र पर लंबे समय तक टायर का दबाव बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और ऊतक मृत्यु की ओर जाता है। जटिलता लचीली स्प्लिंट्स के अपर्याप्त मॉडलिंग, कपास के साथ लपेटे बिना स्प्लिंट्स के उपयोग और बोनी प्रमुखता की अपर्याप्त सुरक्षा के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

परिवहन स्थिरीकरण के मानक साधनों का बार-बार उपयोग किया जा सकता है। तात्कालिक साधन, एक नियम के रूप में, पुन: उपयोग नहीं किए जाते हैं।

परिवहन स्थिरीकरण के मानक साधनों का पुन: उपयोग करने से पहले, उन्हें गंदगी और रक्त से साफ किया जाना चाहिए, कीटाणुशोधन और परिशोधन के उद्देश्य से उपचार के अधीन, और बहाल किया जाना चाहिए। मूल दृश्यऔर उपयोग के लिए तैयार करें।

ग्रन्थसूची

1. मानव शरीर रचना विज्ञान / एड। . - एम .: चिकित्सा। - पी। 7-485 पी।

2. एंकिन फ्रैक्चर। वैज्ञानिक और व्यावहारिक। आपातकालीन चिकित्सा और आपदा चिकित्सा संघ। - के।, 1993।

3. आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी में रोगों में बेरेज़किना फिजिकल कल्चर। - एम .: मेडिसिन, 1986. - 220 पी।

4. मुखिन वी.एम. शारीरिक पुनर्वास। - के .: ओलिम्पिस्का साहित्य, 2000. - 424 पी।

5. ऑस्टियोआर्टिकुलर तंत्र की चोटों के लिए लेशचिंस्की चिकित्सा। - कीव: स्वस्थ "मैं", 1982. - 184 पी।

6. शारीरिक पुनर्वास: भौतिक संस्कृति की अकादमियों और संस्थानों के लिए पाठ्यपुस्तक / एड। प्रो . - रोस्तोव एन / डी: पब्लिशिंग हाउस "फीनिक्स", 1999. - 608 पी।

इसी तरह की पोस्ट