रक्तस्राव होने पर प्राथमिक आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्रदान करना। कैसे निर्धारित करें कि किस प्रकार का रक्तस्राव है और रक्तस्राव को रोकने के लिए कौन से तरीके हैं एक नज़र में आंतरिक रक्तस्राव में मदद करें

रक्तस्राव उनकी दीवारों में अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का बहिर्वाह (अर्थात इसका बहिर्वाह) है। रक्तस्राव की प्रकृति दर्दनाक हो सकती है, जो रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ-साथ गैर-दर्दनाक होती है, जो एक या किसी अन्य रोग प्रक्रिया के संपर्क में आने पर रक्त वाहिकाओं के विनाश के कारण होती है। घावों के प्रकार क्रमशः निर्धारित करते हैं, रक्तस्राव के प्रकार, प्राथमिक चिकित्सा जिसमें इसके प्रावधान की दक्षता में निर्णायक है, जो पूरे शरीर पर रोग प्रक्रिया के प्रभाव के परिणामों में परिलक्षित होता है।

रक्तस्राव के प्रकार

जैसा कि हमने पहले ही संकेत दिया है, एक विशेष प्रकार के पोत को नुकसान इसी प्रकार के रक्तस्राव को निर्धारित करता है।

• धमनी रक्तस्राव। बहता हुआ रक्त चमकीले लाल रंग का होता है, एक विशिष्ट विशेषता जेट के स्पंदन की तीव्रता में निहित है।
• शिरापरक रक्तस्राव। इस मामले में, रक्त का रंग गहरा होता है, यह प्रचुर मात्रा में और लगातार निकलता है।
• केशिका रक्तस्राव। घाव की पूरी सतह के साथ रक्त की रिहाई समान रूप से होती है।
• मिश्रित रक्तस्राव। यह उपरोक्त प्रकार के रक्तस्राव के संयोजन की विशेषता है, जो गहरे घावों के लिए महत्वपूर्ण है।

तीव्र रक्त हानि के लक्षण

तीव्र रक्त हानि के साथ, पीड़ित का रूप अत्यंत पीला होता है, जबकि उसका शरीर ठंडे और चिपचिपे पसीने से ढका होता है। सुस्ती है, चक्कर आना है। पीड़ित प्यासा है, मुंह सूख रहा है। उसकी नाड़ी को एक ही समय में एक छोटे से भरने के साथ आवृत्ति की विशेषता है।

धमनी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

रक्तस्राव के प्रकार की परवाह किए बिना पीड़ित के जीवन को बचाने के लिए आवश्यक मुख्य चीज प्राथमिक चिकित्सा है, जिसमें अस्थायी रूप से रक्त के निर्वहन और हानि को रोकना शामिल है।

सबसे आसान तरीका है कि धमनी को डिजिटल रूप से दबाएं, घाव के पास ही नहीं, बल्कि उसके ऊपर, यानी हड्डी के पास या घाव के नीचे पहुंच वाले क्षेत्र में। आकृति के दिए गए उदाहरण में, उस क्षेत्र में बिंदुओं को इंगित किया गया है, जिस पर उंगली से दबाया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह ठीक उंगली के दबाव के कारण है कि लगभग तुरंत और पूरी तरह से रक्तस्राव को रोकना संभव हो जाता है। इस बीच, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक मजबूत व्यक्ति भी आवश्यक बिंदु को 15 मिनट से अधिक समय तक रखने का प्रबंधन करता है, क्योंकि इसके कारण हाथों को एक निश्चित थकान का अनुभव होता है, और इसलिए दबाने की डिग्री भी कमजोर हो जाती है। इसे ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि यह तकनीक महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपको एक निश्चित समय जीतने की अनुमति देती है, जो रक्तस्राव को रोकने के लिए अन्य उपायों को खोजने और लागू करने के लिए आवश्यक है।

इसके बाद, क्षतिग्रस्त अंग पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है, जो पोत को हुए नुकसान के ऊपर के क्षेत्र में भी किया जाता है। वयस्कों के लिए टूर्निकेट लगाने के लिए निर्दिष्ट अधिकतम समय लगभग दो घंटे है, बच्चों के लिए - 50 मिनट तक। टूर्निकेट को अधिक समय तक रखने से ऊतक परिगलन हो सकता है। इस दौरान पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए।

शिरापरक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

रक्तस्राव के प्रकार और उनके लिए प्राथमिक उपचार पर विचार करते हुए, धमनी रक्तस्राव के अलावा, जो संभावित विकल्पों में सबसे खतरनाक है, शिरापरक रक्तस्राव को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। इस रक्तस्राव का खतरा, महत्वपूर्ण रक्त हानि के अलावा, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के माध्यम से वायु वाहिकाओं में अवशोषण की संभावना में निहित है। पोत में फंसी हवा बाद में हृदय में प्रवेश कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप एक घातक स्थिति होती है जिसे एयर एम्बोलिज्म के रूप में जाना जाता है।

शिरापरक रक्तस्राव को रोकना एक दबाव पट्टी के साथ सबसे अच्छा किया जाता है। तो, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर साफ धुंध लगाया जाता है, जिसके ऊपर एक पट्टी रखी जाती है (या, फिर से, कई बार मुड़ा हुआ धुंध)। इन सामग्रियों की अनुपस्थिति में, एक साफ रूमाल करेगा। किसी भी प्रकार की दबाव पट्टी के अभाव में और गंभीर रक्तस्राव के साथ, रक्तस्राव क्षेत्र को अपनी उंगलियों से दबाना आवश्यक है। हाथ को ऊपर उठाकर ऊपरी अंग में शिरा से रक्तस्राव को रोका जा सकता है।

केशिका रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

अन्य प्रकार के रक्तस्राव और उनके लिए आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा के विपरीत, केशिका रक्तस्राव अपेक्षाकृत कम रक्त हानि की विशेषता है। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्र पर लागू स्वच्छ धुंध का उपयोग करके इसे जल्दी से रोका जा सकता है। इस धुंध के ऊपर रूई की परत लगाई जाती है, जिसके बाद घाव पर पट्टी बांध दी जाती है। इन सामग्रियों की अनुपस्थिति में, एक पट्टी का उपयोग किया जा सकता है।

अक्सर, रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है। सबसे आम कारण आघात (हड़ताल, इंजेक्शन, कट, क्रश, मोच) है। जहाजों को नुकसान पहुंचाना बहुत आसान है और एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप में रक्तस्राव होता है। रक्तस्राव तब भी हो सकता है जब एक दर्दनाक फोकस (पैथोलॉजिकल प्रक्रिया) से पोत का क्षरण होता है - तपेदिक, कैंसरयुक्त, अल्सरेटिव।

रक्तस्राव के प्रकार।रक्तस्राव अलग-अलग ताकत का होता है और क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार और क्षमता पर निर्भर करता है। रक्तस्राव, जिसमें घाव या प्राकृतिक उद्घाटन से रक्त बहता है, कहलाता है घर के बाहर।रक्तस्राव जिसमें शरीर की गुहाओं में रक्त जमा हो जाता है, कहलाता है आंतरिक।विशेष रूप से खतरनाक हैं आंतरिक रक्तस्राव बंद गुहाओं में - फुफ्फुस, पेट, हृदय शर्ट, कपाल गुहा में। ये रक्तस्राव अगोचर हैं, उनका निदान अत्यंत कठिन है, और वे अपरिचित रह सकते हैं।

आंतरिक रक्तस्राव मर्मज्ञ घावों, बंद चोटों (एक मजबूत झटका के परिणामस्वरूप त्वचा को नुकसान के बिना आंतरिक अंगों के टूटने, ऊंचाई से गिरने, निचोड़ने) के साथ-साथ आंतरिक अंगों (अल्सर, कैंसर, तपेदिक, रक्त) के रोगों के साथ होता है। पोत धमनीविस्फार)।

परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी के साथ, हृदय की गतिविधि बिगड़ जाती है, महत्वपूर्ण अंगों - मस्तिष्क, गुर्दे और यकृत को ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित हो जाती है। यह शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं में तेज व्यवधान का कारण बनता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

धमनी, शिरापरक, केशिका और पैरेन्काइमल रक्तस्राव होते हैं।

धमनी रक्तस्रावसबसे खतरनाक: कम समय में, एक व्यक्ति उच्च दबाव में बहते हुए बड़ी मात्रा में रक्त खो देता है। चमकीले लाल (लाल) रंग का रक्त स्पंदनशील जेट से धड़कता है। इस प्रकार का रक्तस्राव गहरे कटे हुए, छुरा घोंपने के साथ होता है। यदि बड़ी धमनियां, महाधमनी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो जीवन के साथ असंगत रक्त की हानि कुछ ही मिनटों में हो सकती है।

शिरापरक रक्तस्रावतब होता है जब नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसमें धमनियों की तुलना में रक्तचाप बहुत कम होता है, और रक्त (यह गहरे रंग का चेरी होता है) अधिक धीरे-धीरे, समान रूप से और लगातार बहता है। शिरापरक रक्तस्राव धमनी रक्तस्राव की तुलना में कम तीव्र होता है और इसलिए शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होता है। हालांकि, जब गर्दन और छाती की नसें घायल हो जाती हैं, तो गहरी सांस के समय हवा को नसों के लुमेन में खींचा जा सकता है। हवा के बुलबुले, रक्त के प्रवाह के साथ हृदय में प्रवेश करते हैं, इसके वाहिकाओं में रुकावट पैदा कर सकते हैं और बिजली की मौत का कारण बन सकते हैं।

केशिका रक्तस्रावतब होता है जब सबसे छोटी रक्त वाहिकाएं (केशिकाएं) क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, सतही घावों के साथ, उथले त्वचा में कटौती, घर्षण। घाव से खून धीरे-धीरे बहता है, बूँद-बूँद और खून का थक्का सामान्य होने पर खून अपने आप रुक जाता है।

पैरेन्काइमल रक्तस्रावआंतरिक अंगों को नुकसान से जुड़ा हुआ है जिसमें रक्त वाहिकाओं (यकृत, प्लीहा, गुर्दे) का बहुत विकसित नेटवर्क होता है।

रक्तस्राव रोकें।घटनास्थल पर रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार का उद्देश्य अस्थायी रूप से रक्तस्राव को रोकना है, ताकि पीड़ित को एक चिकित्सा सुविधा में पहुंचाया जा सके, जहां रक्तस्राव पूरी तरह से बंद हो जाए। रक्तस्राव के मामले में प्राथमिक उपचार एक पट्टी या टूर्निकेट लगाकर किया जाता है, जोड़ों में क्षतिग्रस्त अंग का अधिकतम मोड़।

केशिका रक्तस्रावघाव पर पारंपरिक पट्टी लगाने से आसानी से रुक जाता है। ड्रेसिंग की तैयारी के दौरान रक्तस्राव को कम करने के लिए, घायल अंग को शरीर के स्तर से ऊपर उठाने के लिए पर्याप्त है। चोट वाली जगह पर पट्टी लगाने के बाद आइस पैक लगाना उपयोगी होता है।

विराम शिरापरक रक्तस्रावएक दबाव पट्टी के साथ किया गया

(चित्र। 69)। ऐसा करने के लिए, घाव पर धुंध की कई परतें लगाई जाती हैं, रूई की एक तंग गेंद और कसकर पट्टी बांधी जाती है। पट्टी द्वारा निचोड़ी गई रक्त वाहिकाएं जल्दी से थके हुए रक्त के साथ बंद हो जाती हैं, इसलिए रक्तस्राव को रोकने का यह तरीका अंतिम हो सकता है। दबाव पट्टी की तैयारी के दौरान गंभीर शिरापरक रक्तस्राव के साथ, घाव के नीचे अपनी उंगलियों से रक्तस्रावी पोत को दबाकर रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोका जा सकता है।

रोक लेना धमनी रक्तस्रावसख्त और तेज कार्रवाई की जरूरत है। छोटी धमनी से रक्त बहे तो अच्छा प्रभाव चावल। 69.प्रेशर बैंडेज लगाने से प्रेशर बैंडेज मिलता है।

चावल। 70.धमनियों के दबने के स्थान: 1 - ऊरु, 2 - अक्षीय, 3 - उपक्लावियन, 4 - उनींदा 5 - कंधा

एक बड़े धमनी पोत से रक्तस्राव को रोकने के लिए, चोट वाली जगह के ऊपर धमनी को दबाने की तकनीक का उपयोग किया जाता है। यह विधि सरल है और इस तथ्य पर आधारित है कि कई धमनियों को विशिष्ट स्थानों में अंतर्निहित हड्डी संरचनाओं में दबाकर पूरी तरह से अवरुद्ध किया जा सकता है (चित्र 70, 71)।

धमनी को उंगली से दबाने से रक्तस्राव को लंबे समय तक रोकना असंभव है, क्योंकि इसके लिए बहुत अधिक शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होती है, यह थका देने वाला होता है और व्यावहारिक रूप से परिवहन की संभावना को बाहर करता है।

अंग की धमनी से गंभीर रक्तस्राव को रोकने का एक विश्वसनीय तरीका एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट (मानक या अचानक) लगाना है।

टूर्निकेट आस्तीन या पतलून पर लगाया जाता है, लेकिन नग्न शरीर पर नहीं: त्वचा को नुकसान हो सकता है। एक वयस्क में एक टूर्निकेट पकड़ो नहीं 2 घंटे से अधिक (सर्दियों में - 1 घंटे से अधिक नहीं), अधिक

चावल। 74.ट्विस्ट ओवरले

चावल। 71.धमनियों की उँगलियों का अकड़ना चावल। 72.सही टूर्निकेट आवेदन

रक्त वाहिकाओं पर दबाव से अंग का परिगलन हो सकता है। एक नोट को टूर्निकेट के नीचे उसके आवेदन के समय के सटीक (एक मिनट तक) संकेत के साथ रखा जाना चाहिए (चित्र। 72)।

यदि टूर्निकेट को सही ढंग से लगाया जाता है (चित्र 73), तो रक्तस्राव तुरंत बंद हो जाता है, अंग पीला पड़ जाता है, और टूर्निकेट के नीचे के जहाजों का स्पंदन गायब हो जाता है। टूर्निकेट के अत्यधिक कसने से मांसपेशियों, नसों, रक्त वाहिकाओं को कुचलने और अंगों के पक्षाघात का कारण बन सकता है। ढीले टूर्निकेट के साथ, शिरापरक ठहराव और रक्तस्राव में वृद्धि के लिए स्थितियां बनती हैं।

यदि कोई विशेष टूर्निकेट नहीं है, तो आप तात्कालिक साधनों का उपयोग कर सकते हैं: एक बेल्ट, एक स्कार्फ, कपड़े का एक टुकड़ा, एक स्कार्फ, आदि। सहायक सामग्री से बने एक टूर्निकेट को ट्विस्ट कहा जाता है। एक मोड़ लागू करने के लिए, आवश्यक स्तर पर इसके लिए उपयोग की जाने वाली वस्तु को स्वतंत्र रूप से बांधना आवश्यक है। एक छड़ी को गाँठ के नीचे से गुजारा जाना चाहिए और इसे घुमाते हुए, तब तक घुमाते रहना चाहिए जब तक कि रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए, फिर छड़ी को अंग पर लगा दें (चित्र 74)। ट्विस्ट लगाने से दर्द होता है, इसलिए इसके नीचे 2-3 बार रूई, एक तौलिया या कपड़े के टुकड़े को मोड़कर रखना आवश्यक है। टूर्निकेट के आवेदन के दौरान नोट की गई सभी त्रुटियां, खतरे और जटिलताएं पूरी तरह से घुमा पर लागू होती हैं।

चावल। 73. धमनियों से रक्तस्राव के लिए टूर्निकेट लगाने के स्थान:

1 - पिंडली, 2 - निचला पैर और घुटने का जोड़, 3 - ब्रश, 4 - प्रकोष्ठ और कोहनी का जोड़, 5 - कंधा, 6 - नितंब

परिवहन के दौरान रक्तस्राव को रोकने के लिए, एक निश्चित स्थिति में अंगों को ठीक करके धमनियों पर दबाव डाला जाता है। उपक्लावियन को चोट लगने की स्थिति में-

चावल। 75.अंगों का स्थिरीकरण

टेरी, कोहनी जोड़ों के स्तर पर उनके निर्धारण के साथ हथियारों के अधिकतम अपहरण से रक्तस्राव को रोका जा सकता है (चित्र 75, एक)।पोपलीटल और ऊरु धमनियों का संपीड़न अंजीर में दिखाया गया है। 75, बी, सी.

प्रकोष्ठ (कंधे, जांघ या निचले पैर) पर घावों से रक्तस्राव को रोकना, कोहनी (बगल, वंक्षण तह या पॉप्लिटियल फोसा) में रूई का एक रोलर या कसकर मुड़ा हुआ ऊतक डालें, कोहनी के जोड़ में विफलता के लिए हाथ को मोड़ें (या , क्रमशः, कंधे में, इसे शरीर पर दबाएं, और पैर - कूल्हे या घुटने के जोड़ में) और इसे इस स्थिति में एक पट्टी, दुपट्टा, बेल्ट, तौलिया (चित्र। 76) के साथ ठीक करें। आप इस स्थिति में अंग को टूर्निकेट की तरह 2 घंटे से अधिक नहीं छोड़ सकते हैं।

यह विधि टूटी हुई हड्डियों या गंभीर चोट के लिए उपयुक्त नहीं है।

चावल। 76.अग्रभाग पर घाव से खून बहना बंद करें

नाक से खून बहना।जब नाक में चोट लगती है, और कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के, कुछ संक्रामक रोगों, उच्च रक्तचाप, एनीमिया आदि के साथ, अक्सर नाक से खून बहता है।

प्राथमिक चिकित्सा।सबसे पहले, नाक को धोना, अपनी नाक बहना, नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करने वाले रक्त को खांसी करना, अपने सिर को नीचे करके बैठना आदि को रोकना आवश्यक है, क्योंकि ये उपाय केवल रक्तस्राव को बढ़ाते हैं। रोगी को सिर उठाकर बैठाया या लिटाया जाना चाहिए, उसकी गर्दन और छाती को प्रतिबंधात्मक कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए, और ताजी हवा दी जानी चाहिए। बीमार चावल। 77.खुले मुंह से सांस लेने के लिए नाक बंद करने की सलाह दी जाती है। अधिकांश लेकिन-

उल्लू का खून बहना जब रोगी शांत स्थिति में होता है

रुक जाता है। आप नाक के पुल पर कोल्ड (बर्फ के साथ ब्लिस्टर या प्लास्टिक बैग, कोल्ड लोशन) लगा सकते हैं। ज्यादातर मामलों में रक्तस्राव को रोकने से नाक को 15-20 मिनट (चित्र। 77) के लिए संपीड़ित करने में मदद मिलती है, विशेष रूप से रूई की एक गांठ को नथुने में डालने के बाद (आप इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के घोल से गीला कर सकते हैं, जैसे नेफ्थिज़िनम के घोल के रूप में)। यदि रक्तस्राव जल्दी नहीं रुकता है, तो डॉक्टर को बुलाना या रोगी को चिकित्सा सुविधा के लिए रेफर करना आवश्यक है।

खून बह रहा हैदांत निकालने के बाद। एक दांत को हटा दिए जाने के बाद या उसके क्षतिग्रस्त होने के बाद (दांतों को खटखटाया जाता है), दांत के बिस्तर (छेद) से रक्तस्राव संभव है, खासकर जब पीड़ित छेद से खून चूसता है, मुंह को धोता है, और कभी-कभी अपर्याप्त रक्त के थक्के के साथ। यदि दांत निकालने के दौरान होने वाला रक्तस्राव बंद नहीं होता है, अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाता है या फिर से शुरू हो जाता है, तो इसे रोकने के उपाय किए जाने चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा।बाँझ कपास ऊन या धुंध का एक छोटा रोलर बनाना आवश्यक है, इसे क्रमशः ऊपरी और निचले दांतों के बीच, निकाले गए दांत के स्थान पर रखें, जिसके बाद रोगी ने अपने दांतों को कसकर पकड़ लिया। रोलर की मोटाई दांतों के बीच की खाई के अनुरूप होनी चाहिए और जब जबड़े बंद हो जाते हैं, तो रक्तस्राव की जगह पर दबाव पड़ेगा।

हेमोप्टाइसिस, या फुफ्फुसीय रक्तस्राव।तपेदिक और कुछ अन्य फेफड़ों के रोगों के साथ-साथ हृदय दोष वाले रोगियों में, रक्त की धारियों (हेमोप्टाइसिस) के साथ थूक को अलग किया जाता है, रक्त एक महत्वपूर्ण मात्रा में खांसी होता है या विपुल (फुफ्फुसीय) रक्तस्राव होता है। गैस्ट्रिक रक्तस्राव के कारण उल्टी के साथ, मुंह में रक्त मसूड़ों या श्लेष्मा झिल्ली से भी हो सकता है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होता है, लेकिन रोगी और अन्य लोगों पर एक दर्दनाक प्रभाव डालता है।

जीवन के लिए खतरे की अनुपस्थिति की ओर इशारा करते हुए, रोगी को आश्वस्त करना आवश्यक है। फिर आपको उसे उठे हुए ऊपरी शरीर के साथ बिस्तर पर रखना चाहिए। सांस लेने में सुविधा के लिए, निचोड़ने वाले कपड़ों को खोलना या हटाना, खिड़की खोलें। रोगी को गर्म-गर्म बोलना और पीना मना है, उसे खांसी नहीं होनी चाहिए, हो सके तो उसे घरेलु औषधि कैबिनेट से खांसी-सुखदायक औषधियां दी जाती हैं। रोगी की छाती पर लगाएं

एक आइस पैक, पैरों के लिए - हीटिंग पैड या सरसों के मलहम। प्यास लगने पर, आपको ठंडे पानी के छोटे घूंट या टेबल सॉल्ट का गाढ़ा घोल (प्रति 1 गिलास पानी में 1 बड़ा चम्मच नमक) देना चाहिए।

प्राथमिक उपचार के लिए डॉक्टर को बुलाया जाता है। केवल एक डॉक्टर, रक्तस्राव की गंभीरता और रोग की प्रकृति को निर्धारित करने के बाद, आगे की कार्रवाई निर्धारित कर सकता है।

रक्तगुल्म।पेट के अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट के कुछ अन्य रोगों के साथ-साथ अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों के साथ, उल्टी अक्सर कॉफी के मैदान के रंग के गहरे थक्कों के साथ होती है, और कभी-कभी चमकीले रक्त के अनथक के साथ होती है। खून की उल्टी एकल, थोड़ी मात्रा और एकाधिक, विपुल, जानलेवा रोगी हो सकती है।

लक्षण।गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ, उल्टी के साथ रक्त निकलता है। कुछ मामलों में, पेट और ग्रहणी से रक्त आंत में प्रवेश करता है और केवल काले मल की उपस्थिति से ही पता चलता है। भारी रक्तस्राव के साथ, तीव्र एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं: चक्कर आना, कमजोरी, पीलापन, बेहोशी, कमजोर होना और हृदय गति में वृद्धि।

प्राथमिक चिकित्सा।रोगी तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन है (शल्य चिकित्सा विभाग में)। परिवहन से पहले, रोगी को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है, लेटने की स्थिति देते हुए, किसी भी हरकत पर रोक लगाते हुए, अधिजठर क्षेत्र पर एक आइस पैक रखकर। आपको रोगी को खाना नहीं खिलाना चाहिए, लेकिन आप एक चम्मच ठंडी जेली दे सकते हैं। परिवहन एक स्ट्रेचर पर एक लापरवाह स्थिति में बहुत सावधानी से किया जाता है, भले ही रक्तगुल्म बंद हो गया हो; पतन के मामले में, जब तक रोगी गंभीर स्थिति से बाहर नहीं निकलता तब तक घटनास्थल पर उपाय किए जाते हैं।

आंतों से खून बह रहा है।आंतों के अल्सर और इसके कुछ रोगों के साथ, आंतों के लुमेन में महत्वपूर्ण रक्तस्राव हो सकता है। यह रक्त की कमी के सामान्य लक्षणों के साथ है, और बाद में - काले मल की उपस्थिति।

बवासीर और मलाशय के अन्य रोगों के साथ गुदा की फैली हुई नसों से, मल त्याग के साथ अपरिवर्तित या मल रक्त के साथ मिश्रित होना संभव है। ऐसा रक्तस्राव आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन अक्सर कई बार दोहराया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा।आंतों से रक्तस्राव होने पर पूर्ण आराम, लेटने की स्थिति देना, पेट पर बर्फ रखना आवश्यक है। रोगी को खाना नहीं खिलाना चाहिए, उसे रेचक देना चाहिए और एनीमा लगाना चाहिए।

गुदा से महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ, त्रिक क्षेत्र पर एक आइस पैक लगाने की सिफारिश की जाती है।

मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया)।गुर्दे और मूत्र पथ (टूटना), गुर्दे और मूत्राशय के तपेदिक, मूत्र पथ में पथरी, ट्यूमर और कई अन्य बीमारियों को नुकसान मूत्र में रक्त की उपस्थिति या मूत्र पथ के माध्यम से इसके उत्सर्जन के साथ हो सकता है। महत्वपूर्ण मात्रा में, कभी-कभी थक्के या शुद्ध रक्त के रूप में।

प्राथमिक चिकित्सा।बिस्तर पर आराम, निचले पेट और काठ का क्षेत्र पर बर्फ की आवश्यकता होती है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि मूत्र में रक्त अक्सर एक गंभीर बीमारी का संकेत होता है, रोगी को एक विशेष परीक्षा के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है, भले ही रक्तस्राव बंद हो गया हो।

21 आदेश संख्या 84

गर्भाशय रक्तस्राव।महिला जननांग अंगों के कई रोग (गर्भपात, मासिक धर्म संबंधी विकार, सूजन प्रक्रिया, गर्भाशय के ट्यूमर) मासिक धर्म के दौरान या बीच में गर्भाशय के रक्तस्राव के साथ होते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा।रोगी को एक क्षैतिज स्थिति दी जानी चाहिए या इससे भी बेहतर, बिस्तर के पैर के सिरे को ऊपर उठाएं, पेट के निचले हिस्से पर आइस पैक लगाएं। बिस्तर पर आपको एक ऑयलक्लोथ और उसके ऊपर - रक्त को अवशोषित करने के लिए - एक तौलिया को कई बार मोड़ने की जरूरत है। रोगी को शीतल पेय पिलाना चाहिए। एक अस्पताल (प्रसूति अस्पताल, अस्पताल के स्त्री रोग विभाग) में नियुक्ति का मुद्दा डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है। भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव के साथ, अस्पताल में रेफरल तत्काल होना चाहिए।

अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान आंतरिक रक्तस्राव।जीवन के लिए खतरा आंतरिक (पेट की गुहा में) रक्तस्राव गर्भावस्था के दौरान होता है जो गर्भाशय में नहीं, बल्कि फैलोपियन ट्यूब में विकसित होता है, जो अक्सर ट्यूबों की सूजन संबंधी बीमारियों और गर्भपात के बाद होता है। एक्टोपिक गर्भावस्था ट्यूब के टूटने और रक्तस्राव से जटिल होती है।

लक्षण।गर्भावस्था के 2-3 महीने में अचानक आंतरिक रक्तस्राव होता है। यह जननांग पथ से कम खूनी निर्वहन के साथ है, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द; चक्कर आना, ठंडा पसीना, पीलापन, तेजी से सांस लेना, कमजोर नाड़ी, कभी-कभी उल्टी और बेहोशी। मासिक धर्म में प्रारंभिक देरी, निपल्स के रंजकता और स्तन ग्रंथियों की सूजन से गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि होती है।

प्राथमिक चिकित्सा।रोगी को पेट के बल बर्फ लगाकर लेटना चाहिए। सर्जिकल विभाग को सबसे जरूरी डिलीवरी सुनिश्चित करना आवश्यक है।

मानव शरीर में रक्त से भरी कई वाहिकाएँ होती हैं। किसी भी व्यक्ति के जीवन में हमेशा ऐसी स्थिति आती है जब त्वचा घायल हो जाती है और रक्त प्रवाह होता है। इस समय सही और समय पर सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कभी-कभी मानव जीवन इस पर निर्भर करता है।और इसके लिए आपको यह जानने की जरूरत है कि किस तरह का रक्तस्राव होता है और इसके प्रकार, क्योंकि यह इस बात पर निर्भर करता है कि एम्बुलेंस आने से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में आपकी स्वतंत्र कार्रवाई क्या होगी, साथ ही रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार में क्या शामिल है।

प्रकार

मेडिकल टर्म में ब्लीडिंग क्या है? रक्तस्राव घायल हेमटोपोइएटिक वाहिकाओं की दीवारों से रक्त की रिहाई को संदर्भित करता है। यह चोट के कारण हो सकता है या कोई अन्य कारण हो सकता है। किस प्रकार के रक्तस्राव होते हैं? ब्लीडिंग प्रकार के ब्लीडिंग प्राथमिक उपचार एक दूसरे से बहुत जुड़े हुए हैं। रक्तस्राव में विभिन्न प्रकारों में पृथक्करण आवश्यक है, क्योंकि रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, क्रियाओं के एल्गोरिथ्म को निर्धारित करना आसान होगा जिसे कोई भी चिकित्सक स्पष्ट रूप से जानता है। यह आपको रक्तस्राव में जल्दी से मदद करने और खून की कमी को कम करने की अनुमति देता है। लेकिन एक व्यक्ति जो दवा से दूर है, उसे यह भी पता होना चाहिए कि मुश्किल समय में प्राथमिक चिकित्सा के नियमों को जानने के लिए और उन्हें व्यवहार में लाने के लिए, अपने दोस्तों, रिश्तेदारों और खुद के जीवन को बचाने के लिए रक्तस्राव के प्रकारों के बारे में भी जानकारी होनी चाहिए। .

किस प्रकार के रक्तस्राव मौजूद हैं:

1. रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा के सही प्रावधान के लिए, एक तालिका मदद करेगी, जो क्षतिग्रस्त जहाजों की परिभाषा प्रस्तुत करती है कि किस प्रकार का पोत क्षतिग्रस्त है।

2. इसके अलावा, रक्तस्राव के वर्गीकरण में रक्त प्रवाह के स्थान के अनुसार उन्हें विभाजित करना शामिल है और ये हैं:

• आंतरिक, जब आंतरिक अंग या वाहिकाएं घायल हो जाती हैं, जिसका स्थान शरीर के अंदर होता है। रक्तस्राव के लक्षण समय के साथ दिखाई देने लगते हैं, इसलिए यह रक्त प्रवाह खतरनाक माना जाता है। इस प्रकार के रक्तस्राव के लिए जल्द से जल्द प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। इस रक्तस्राव के संकेत अप्रत्यक्ष हैं;
• बाहरी रक्तस्राव जब शरीर की त्वचा की सतह, श्लेष्मा झिल्ली या सतह के पास स्थित कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। घाव, कट और अन्य चोटें रक्त के बाहरी प्रवाह द्वारा व्यक्त की जाती हैं। करंट की ताकत क्षतिग्रस्त पोत पर निर्भर करती है। इसके अलावा, बाहरी रक्त प्रवाह को त्वचा के अलावा, गर्भाशय, फुफ्फुसीय, गैस्ट्रिक, आंतों और मूत्र प्रणाली के रक्तस्राव में विभाजित किया जाता है। इस संबंध में, उन्हें छिपे हुए (कुछ समय बाद पता चला) और स्पष्ट में विभाजित किया गया है। रक्त के थक्कों को गुप्त बाहरी रक्त प्रवाह के साथ-साथ आंतरिक एक के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, अगर रक्त मानव शरीर के अंदर रखा जाता है।

3. रक्तस्राव के प्रकार को भी इसकी तीव्रता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है और होता है:

• तीव्र, जब थोड़े समय के भीतर रक्त की एक बड़ी हानि होती है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति चोटों से जुड़ी है। यह एनीमिया की ओर जाता है;
• क्रोनिक, जब लंबे समय तक छोटे हिस्से में खून की कमी होती है, जो धीरे-धीरे एक व्यक्ति में क्रोनिक एनीमिया का कारण बनता है।

4. रक्तस्राव किन कारणों से होता है:

• दर्दनाक;
• पैथोलॉजिकल;

5. रक्त प्रवाह की तीव्रता के आधार पर इसे निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• यदि रक्त की हानि 0.5 लीटर तक है, तो ऐसे रक्त प्रवाह को प्रकाश कहा जाता है;
• एक लीटर तक की औसत हानि के साथ;
• गंभीर के साथ - डेढ़ लीटर तक;
• बड़े पैमाने पर - ढाई लीटर तक;
• घातक के साथ - तीन लीटर तक;
• बिल्कुल घातक - साढ़े तीन लीटर तक।

एक बच्चे में यह आंकड़ा 0.25 लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए, अन्यथा यह उनके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो जाता है।

लक्षण

किस पोत से क्षतिग्रस्त है, रक्तस्राव के लक्षण अलग हैं।

1. केशिका के लक्षण इस प्रकार हैं:

• लाल खून;
• उसके नुकसान छोटे हैं;
• बहना बंद कर देता है।

2. शिरापरक रक्त प्रवाह के लक्षण:

• यह गहरा लाल है, इसमें बरगंडी रंग हो सकता है;
• स्ट्रिप्स के रूप में तेज प्रवाह द्वारा विशेषता;
• यदि आप चोट से दबाते हैं, तो रक्त प्रवाह कम हो जाता है;
• समय पर प्राथमिक उपचार प्रदान किए बिना खतरा पैदा करता है;
• यह शायद ही कभी बहना बंद कर देता है।

3. धमनी रक्त प्रवाह के लक्षण:

• वह चमकदार लाल है;
• इस प्रजाति की ख़ासियत यह है कि रक्त तेजी से धड़कने वाले झटके के रूप में बहता है;
• यदि आप चोट से ऊपर और नीचे दबाते हैं, तो प्रवाह उसी तरह जारी रहता है;
• इसकी तीव्रता के कारण बहुत खतरनाक, सदमे की स्थिति पैदा कर सकता है। उनके लिए प्राथमिक उपचार तुरंत उपलब्ध कराया जाना चाहिए।

4. आंतरिक रक्त प्रवाह के लक्षण:

• एक व्यक्ति सोने के लिए तैयार है, थकने से;
• पेट में दर्द होने लगता है;
• रक्तचाप कम हो जाता है;
• हृदय गति में वृद्धि हुई है;
• त्वचा एक पीली छाया लेती है;
• एक व्यक्ति को ग्रीवा क्षेत्र में दाएं या बाएं तरफ दर्द होता है। यदि वह लेट जाता है, तो दर्द तेज हो जाता है;
• इस तथ्य के कारण बहुत कपटी हैं कि वे खुद को प्रकट करते हैं जब रक्त की एक बड़ी हानि पहले ही हो चुकी होती है, और प्रारंभिक अवधि में रक्त के प्रवाह का पता लगाना मुश्किल होता है। चोट लगने के कुछ दिनों बाद व्यक्ति अचानक बीमार हो सकता है।

5. गुप्त रक्त प्रवाह के लक्षण:

• एक चमकीले लाल रंग के झागदार रक्त की उपस्थिति के साथ, खांसी के साथ, कोई फेफड़ों में रक्त के प्रवाह पर संदेह कर सकता है;
• गैस्ट्रिक रक्त भूरे रंग के साथ, यह थक्कों के रूप में होता है। उसी समय, व्यक्ति थक जाता है, उसकी नाड़ी की दर बढ़ जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है, त्वचा का रंग पीला हो जाता है, उल्टी भूरे रंग के रक्त के मिश्रण से शुरू होती है, काला या खूनी तरल मल;
• मल में आंतों के साथ, उनके रंग में गहरे, भूरे या काले रंग में परिवर्तन का पता लगाया जाता है;
• यदि गुर्दे में या मूत्र प्रणाली से रक्त प्रवाह होता है, तो मूत्र का रंग बदलकर लाल हो जाता है;
• प्रजनन प्रणाली से बहने पर, इसका रंग बलगम के टुकड़ों के साथ लाल होता है;
• मल पर बूंदों के रूप में रक्त का लाल रंग मलाशय में रक्तस्राव का संकेत देता है;
• चोट लगने के कुछ दिनों बाद व्यक्ति अचानक बीमार हो सकता है। इस मामले में रक्तस्राव के लिए आपातकालीन देखभाल को कॉल करना अनिवार्य है।

कारणों के बारे में

खून क्यों है? रक्तस्राव के विभिन्न प्रकार के कारण अलग-अलग होते हैं। रक्तस्राव के दर्दनाक रूप के साथ, कारण इस प्रकार हैं:

• थर्मल प्रभाव रक्तस्राव का कारण बन सकता है;
• यांत्रिक प्रभाव। ऐसी स्थिति में खून क्यों होता है? उदाहरण के लिए, यातायात दुर्घटनाओं में होने वाले फ्रैक्चर, चोट के निशान, हवाई यात्रा के दौरान, लड़ाई, इसमें घरेलू और काम की चोटें भी शामिल हो सकती हैं, जिससे रक्त प्रवाह हो सकता है।

पैथोलॉजिकल रूप के साथ, कारण इस प्रकार हैं:

• संवहनी रोग;
• संचार प्रणाली के जमावट से जुड़े रोग;
• बीमारियों को सामान्य के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। खून क्यों बह रहा है? यह बीमारी से संबंधित है। इनमें अंतःस्रावी तंत्र के रोग शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, एक वायरल संक्रमण से जुड़े रोग और आंतरिक अंगों के विभिन्न रोग।

डॉक्टरों के आने से पहले मदद करें

ब्लीडिंग का क्या करें, अगर हो जाए तो घर पर ब्लीडिंग को कैसे रोकें? रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार क्या है? रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के लिए गति की आवश्यकता होती है। रक्तस्राव के प्रकार और प्राथमिक चिकित्सा परस्पर संबंधित हैं।

निम्नलिखित रक्तस्राव के प्रकार और उन्हें रोकने के तरीके का वर्णन करता है:

1. यदि रक्तस्राव एक हल्के केशिका की तरह दिखता है, तो घर पर रक्तस्राव को रोकने के लिए प्राथमिक उपचार इस प्रकार है:

• साफ पानी से धोने के बाद, प्रभावित क्षेत्र को आयोडीन के घोल से उपचारित करें;
• रक्तस्राव को रोकने के तरीके क्षतिग्रस्त क्षेत्र को एक दबाव धुंध पट्टी के साथ पट्टी करना है, आप किसी भी साफ कपड़े का उपयोग कर सकते हैं;
• अंग को नुकसान होने की स्थिति में रक्तस्राव को रोकने के तरीके घायल अंग को थोड़ा ऊपर उठाना है।

2. शिरापरक रक्तस्राव होने पर रक्त को जल्दी से कैसे रोकें:

• इस मामले में प्राथमिक उपचार एक तंग तंग पट्टी लगाने के लिए होगा। यदि अंग क्षतिग्रस्त है, तो इसे उठाया जाना चाहिए।

3. धमनी रक्त प्रवाह को कैसे रोकें:

• आप एक पट्टी लगाकर इसे रोक सकते हैं, जिससे घाव को दबाया जा सके;
• यदि एक बड़ी धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इस मामले में रक्तस्राव को रोकने के तरीके हड्डियों के खिलाफ जहाजों को दबाने के लिए हैं। नतीजतन, चोट वाली जगह पर खून बहना बंद हो जाता है। लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि ये रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के तरीके हैं;
• भारी रक्तस्राव को कैसे रोकें, जो इस रूप से संभव है? रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के तरीकों में टूर्निकेट लगाने की विधि शामिल है। यह बेल्ट, टाई जैसी कोई भी चीज हो सकती है, जो हाथ में हो। यह विधि तब लागू होती है जब हाथ-पांव में बहुत अधिक खून बह रहा हो। उसी समय, किसी को यह याद रखना चाहिए और पता होना चाहिए कि घायल क्षेत्र के ऊपर स्थित स्थान पर एक टूर्निकेट लगाना आवश्यक है, इसे कसकर एक गाँठ में बुना जाता है, जबकि संपीड़न के अधिक प्रभाव के लिए, एक छड़ी या ऐसा कुछ इसे तात्कालिक उपाय के तहत रखा गया है। यह रक्तस्राव का एक अस्थायी रोक प्राप्त करता है। टूर्निकेट लगाने का सही समय नोट करना आवश्यक है और, डॉक्टरों के आने पर, उन्हें बताना सुनिश्चित करें या ऊतक के नीचे पट्टी लगाने के समय के साथ शीट डालें;
• रक्त के प्रवाह को रोकने के तरीके, जिसमें हाथ या पैर को जोड़ पर मोड़ना शामिल है, घुटने के नीचे या कोहनी पर घावों में मदद करेगा। इस मामले में, हाथ या पैर को ठीक करने के लिए एक तंग पट्टी लगाना आवश्यक है। यदि ऊरु धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो जांघ को जितना हो सके पेट तक खींचकर निचोड़ना चाहिए। इस अवस्था में नहीं जा सकेगा खून;
• अगर गंभीर रक्तस्राव हो रहा है और अगर हाथ में कुछ नहीं है तो इसे कैसे रोकें? ऐसे में आप कहीं भी हो सकते हैं। यहां प्राथमिक उपचार केवल अपने हाथ, उंगलियों, मुट्ठी के साथ क्षतिग्रस्त पोत को चोट के क्षेत्र के ऊपर दबाने के लिए है। इस प्रकार, रक्त का प्रवाह थोड़े समय के लिए रुक जाता है, जबकि आप खुद को उन्मुख कर सकते हैं और दूसरा रास्ता खोज सकते हैं। यदि बाहु या ऊरु धमनी घायल हो जाती है, तो यह विधि लागू होती है। एम्बुलेंस को कैसे कॉल करें, यह सभी को पता होना चाहिए।

4. रक्त प्रवाह के आंतरिक रूप के साथ, आपको इसके लक्षणों को जानना होगा:

• त्वचा का पीलापन दिखाई देता है;
• नाड़ी तेज हो जाती है, यह मुश्किल से सुनाई देती है;
• होंठ नीले पड़ जाते हैं;
• रोगी शिकायत करता है कि उसे चक्कर आ रहा है, उसकी आंखों के सामने अंधेरा है;
• रोगी अक्सर और सतही रूप से सांस लेता है;
• बेहोशी हो सकती है;
• रोगी मंद अवस्था में है।

इस प्रकार के रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें? रक्तस्राव के लिए घर पर प्राथमिक उपचार देना असंभव है। इस प्रकार के रक्तस्राव के साथ, उपचार में आराम करना और घायल क्षेत्र में ठंड लगाना शामिल होगा, यदि यह निर्धारित किया जाता है। ऐसे में पीड़िता का सहयोग भी जरूरी है।

इस मामले में, एम्बुलेंस के डॉक्टरों को बुलाने जैसे महत्वपूर्ण मामले के बारे में मत भूलना।

5. मैं विशेष रूप से नाक से रक्त के प्रवाह के बारे में बात करना चाहूंगा। इस मामले में रक्तस्राव कैसे रोकें। खून क्यों है? ये मामले विभिन्न बीमारियों के साथ हो सकते हैं, धूप में अधिक गरम होने आदि के साथ। बच्चों में ये रक्तस्राव असामान्य नहीं है। यह इस तरह रुकता है:

• श्वास केवल नाक से ही ली जानी चाहिए;
• रक्त निगलना सख्त वर्जित है;
• लगभग दस मिनट के लिए नाक के उद्घाटन को बंद करें, और नहीं;
• सिर और नाक के पिछले हिस्से पर ठंडक लगाएं;
• नाक के उद्घाटन में कपास झाड़ू डालें;
• ठण्ड लगाते समय और टैम्पोन का उपयोग करते समय सिर को थोड़ा पीछे की ओर फेंकना चाहिए, अन्यथा थोड़ा नीचे झुकना आवश्यक है। सवा घंटे में खून नहीं रुका तो पीएमपी बुलाने के अलावा कुछ नहीं बचा।

संपर्क में

रक्त अंगों और ऊतकों को आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करता है, उन्हें विदेशी एजेंटों से बचाता है, और चयापचय अंत उत्पादों को हटा देता है। इसकी परिवहन गतिविधि की स्थिरता सभी शरीर प्रणालियों के समन्वित कार्य में योगदान करती है। यदि संवहनी बिस्तर की अखंडता का उल्लंघन होता है और रक्तस्राव होता है, तो अंगों के कामकाज में खराबी दिखाई देती है। भारी रक्त हानि (रक्त की मात्रा का 50% से अधिक) मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है, इसलिए आपको इस स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा की मूल बातें जानने की आवश्यकता है।

विभिन्न कारकों के संवहनी तंत्र पर हानिकारक प्रभावों के परिणामस्वरूप रक्त की हानि होती है: चोटें, आंतरिक अंगों के रोग, जमावट प्रक्रियाओं के विकार। नतीजतन, अलग-अलग गंभीरता का रक्तस्राव होता है। सहायता के तरीके का चुनाव सीधे खून की कमी के प्रकार पर निर्भर करता है।

रक्तस्राव के क्षेत्र के आधार पर, यह हो सकता है:

• घर के बाहर- रक्त संवहनी बिस्तर से बाहरी वातावरण में बहता है। इसका फटना घावों से त्वचा की सतह पर होता है, जो विभिन्न प्रकार के होते हैं, जो हानिकारक कारक के आधार पर होते हैं: कटा हुआ, फटा हुआ, छुरा घोंपा, कुचला हुआ, कटा हुआ, बंदूक की गोली, काटा, कुचला हुआ;
• आंतरिक- जब रक्त शरीर में प्रवाहित होता है। इसकी उपस्थिति के कारणों में स्ट्रोक, आंतरिक अंगों के रोग (पैरेन्काइमल रक्तस्राव), छुरा और बंदूक की गोली के घाव, फ्रैक्चर, गिरना शामिल हैं। यह खुला और गुप्त हो सकता है।

पहला संस्करण प्राकृतिक उद्घाटन से खूनी निर्वहन की विशेषता है: कान, नाक, योनि, गुदा, मौखिक गुहा, मूत्रमार्ग। एक अव्यक्त रूप में, रक्त एक निश्चित गुहा (पेट, श्रोणि, फुफ्फुस) में जमा होता है।

क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार के आधार पर, रक्तस्राव को वर्गीकृत किया जाता है:

• केशिका- एक सतही घाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, गहरे ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं, रक्त चमकीले लाल रंग का होता है। इस मामले में खून की कमी छोटी है, प्रभावित क्षेत्र में संक्रमण का खतरा है;
• शिरापरक- गहरी क्षति के साथ होता है। रक्त की कमी काफी प्रचुर मात्रा में हो सकती है, खासकर जब एक बड़ी नस में चोट लग जाती है। यह स्थिति घातक हो सकती है। रक्त का बहिर्वाह एक मापी हुई गति से होता है, लगातार, बिना बहेरे के;
• धमनीय- सबसे खतरनाक प्रकार का रक्तस्राव, खासकर जब बड़ी धमनियां घायल हो जाती हैं। रक्त की हानि तीव्र गति से विकसित होती है, अक्सर बड़े पैमाने पर, जो एक नश्वर खतरा है। एक लाल रंग के रक्त की निकासी स्पंदनात्मक झटके (धड़कन) में होती है, क्योंकि यह पोत में बहुत दबाव में है, हृदय से दिशा में आगे बढ़ रहा है;
• मिला हुआ- गहरे घाव की विशेषता, तब प्रकट होती है जब विभिन्न प्रकार के रक्त की हानि संयुक्त होती है।

लक्षण

पीड़ित की मदद करने के लिए आवश्यक उपाय निर्धारित करने के लिए, कभी-कभी रक्त हानि के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को जानना आवश्यक होता है। पर घर के बाहररक्तस्राव के रूप में कठिनाइयों का निदान नहीं होता है। पीलापन, चक्कर आना, बेहोशी, मौखिक गुहा में प्यास और सूखापन की भावना है, रक्तचाप कम हो जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, लेकिन भरना कमजोर होता है, सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, सदमे की स्थिति हो सकती है।

पर आंतरिकरक्तस्राव के तथ्य की पुष्टि करने के लिए लक्षणों का रक्त हानि मूल्यांकन महत्वपूर्ण है। इस मामले में, बाहरी रूप में समान लक्षण मौजूद हैं। हालांकि, हेमोप्टाइसिस, श्वसन विफलता (फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ), दर्दनाक, कठोर पेट, कॉफी के रंग की उल्टी, मेलेना (पेट की गुहा में खून की कमी के साथ) को जोड़ा जा सकता है। सदमे और कार्डियक अरेस्ट तक मरीज की हालत तेजी से बिगड़ती है।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

ऐसी स्थिति में जो किसी व्यक्ति के जीवन को खतरे में डालती है, विशेष रूप से रक्त की हानि के साथ, आपको प्राथमिक चिकित्सा की मूल बातें और कुछ बारीकियों को जानना होगा। यह डॉक्टरों के आने से पहले कीमती मिनटों की बचत करेगा, किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने में मदद करेगा।

तालिका विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव में खून की कमी को रोकने और कम करने के लिए सामान्य तरीके दिखाती है।

खून की कमी को रोकने और कम करने के इन तरीकों को व्यवहार में लाने के लिए, आपको उनकी विस्तृत तकनीक जानने की जरूरत है, कुछ बारीकियों और संभावित परिणामों को ध्यान में रखना चाहिए।

केशिका रक्तस्राव के साथ

मामूली क्षति के साथ, एक पट्टी या नैपकिन से बना एक नियमित बाँझ ड्रेसिंग अक्सर पर्याप्त होता है। घाव को धोया जाना चाहिए, एक एंटीसेप्टिक एजेंट (आयोडीन, शानदार हरा, शराब) के साथ इलाज किया जाना चाहिए। यदि रक्त लगातार बहता रहे तो एक दबाव पट्टी लगाई जा सकती है। उसी समय, एक एंटीसेप्टिक के साथ एक बाँझ नैपकिन घाव पर रखा जाता है, कसकर पट्टी की जाती है, शीर्ष पर एक कपास रोल लगाया जाता है और फिर से कसकर एक पट्टी के साथ तय किया जाता है।

शिरापरक रक्तस्राव के लिए

इस प्रकार के रक्त हानि के साथ, दबाव पट्टी का उपयोग सबसे उचित है। इसका उद्देश्य पोत के घनास्त्रता को तेज करना है, अक्सर ऐसी तकनीक रक्त की कमी को रोकने के लिए पर्याप्त होती है। यदि यह रक्त से संतृप्त है, तो इसे बदलना आवश्यक नहीं है, शीर्ष पर एक अतिरिक्त पट्टी करना आवश्यक है।

ध्यान!पट्टी बनाने के साधन के अभाव में घाव को अपनी उंगलियों या हथेली से दबाना संभव है।

अंग की ऊंचाई खून की कमी को कम करने या रोकने में मदद करती है।

शिरापरक बिस्तर में घावों के माध्यम से हवा के बुलबुले के अवशोषण और हृदय में उनके प्रवेश के कारण, इस तरह के रक्तस्राव का नश्वर खतरा एक वायु एम्बोलिज्म की संभावित घटना में निहित हो सकता है।

ध्यान!घाव से रक्त के थक्कों को निकालना मना है, इससे बड़े पैमाने पर रक्त की हानि हो सकती है!

धमनी रक्तस्राव के लिए

इस प्रकार के रक्त की हानि के साथ, हर मिनट मूल्यवान होता है, इसलिए धमनी को दबाना, आमतौर पर बाहु या ऊरु, एक प्राथमिकता वाली तकनीक है। यह बल के महत्वपूर्ण उपयोग के साथ चोट स्थल के ऊपर किया जाता है। दबाने को उंगली या हथेली, मुट्ठी (बड़े जहाजों को नुकसान के मामले में) से किया जाता है। इस पद्धति को थोड़े समय के लिए डिज़ाइन किया गया है, क्योंकि इसमें बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है, लेकिन यह इस अवधि के दौरान एक टूर्निकेट तैयार करना और चिकित्सा सहायता लेना संभव बनाता है।

ध्यान!यदि दस मिनट के लिए धमनी को दबाने पर खून की कमी नहीं रुकती है, तो आपको संवहनी बिस्तर में रक्त के थक्के के गठन से बचने के लिए कुछ सेकंड का ब्रेक लेना चाहिए!

अंगों का लचीलापन रक्तस्राव को रोकने में मदद कर सकता है। यदि पोपलीटियल धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो घुटने के जोड़ पर पैर को मोड़ना आवश्यक है, यदि ऊरु धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो जांघ को जितना संभव हो सके पेट तक लाएं। सबक्लेवियन धमनी को कोहनी पर मुड़े हुए हथियारों की मदद से पीठ के पीछे घाव और सुरक्षित रूप से तय किया जाता है। जब बाहु धमनी घायल हो जाती है, तो कोहनी के जोड़ पर हाथ पूरी तरह से मुड़ा हुआ होता है।

अन्य तरीकों की विफलता के साथ, चरम स्थितियों में एक टूर्निकेट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इसके लंबे समय तक उपयोग से तंत्रिका शोष और ऊतक परिगलन होता है। टूर्निकेट को फैलाया जाता है और पैर या बांह को घाव की जगह के ऊपर कई बार पट्टी की तरह लपेटा जाता है, पहला रैप (टूर) सबसे कड़ा होता है जिसे ठीक करने की आवश्यकता होती है, बाद के राउंड (3-4) कमजोर होते हैं। ऊतकों के उल्लंघन से बचने के लिए इसे विशेष रूप से कपड़ों या हाथ में किसी भी सामग्री पर लगाया जाता है। आप रस्सी, बेल्ट, मुड़े हुए कपड़े (ट्विस्ट) से खुद एक टूर्निकेट बना सकते हैं। इस मामले में, हाथ या पैर को कसकर बांधा जाता है, एक छड़ी या अन्य समान वस्तुओं (कलम, चम्मच) को गाँठ में डाला जाता है, एक अतिरिक्त गाँठ के साथ सुरक्षित किया जाता है और कई बार लपेटा जाता है जब तक कि रक्त की कमी बंद न हो जाए। टूर्निकेट का सही उपयोग अंग के स्पष्ट पीलापन और नाड़ी की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है। टूर्निकेट के आवेदन का समय निर्दिष्ट करना सुनिश्चित करें।

महत्वपूर्ण!इसके एक्सपोज़र का समय गर्मियों में दो घंटे और सर्दियों में आधे घंटे (बच्चों के लिए - पचास मिनट से अधिक नहीं) से अधिक नहीं होना चाहिए। देरी के साथ, बर्तन को दबाने की विधि का उपयोग करके, एक घंटे के एक चौथाई के लिए टूर्निकेट को ढीला कर दिया जाता है, फिर मूल स्थान से थोड़ा ऊपर या नीचे फिर से लगाया जाता है।

आंतरिक रक्तस्राव के लिए

इस स्थिति में मुख्य बात यह है कि रोगी को पूरी तरह से स्थिर करना, उसे एक निश्चित मुद्रा देना:

• छाती में खून की कमी के साथ, पेट में, गर्भपात के साथ, रोगी अर्ध-बैठने की स्थिति लेता है;
• उदर गुहा को नुकसान के साथ, पैल्विक अंग पैरों को एक ऊंचा स्थान देते हैं;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के मामले में, सिर को थोड़ा ऊपर उठाकर मुद्रा का उपयोग किया जाता है।

रोगी को खिलाना, पीना, संवेदनाहारी करना मना है, प्रभावित क्षेत्र पर ठंड लगाई जाती है, पीड़ित को ढंकना चाहिए।

महत्वपूर्ण!व्यक्ति की स्थिति की निगरानी करना और पुनर्जीवन उपायों को करने के लिए तैयार रहना आवश्यक है! बैठने की स्थिति में परिवहन किया जाता है!

विशेष मामलों में प्राथमिक उपचार

रक्तस्राव के कुछ मामलों में, कुछ नियमों के अधीन प्राथमिक उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

1. घाव से अपने आप कुछ भी निकालना मना है, चाहे वह कांच हो, रेत हो या कोई उभरी हुई वस्तु हो। यह विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। एक उभरी हुई वस्तु (या हड्डी का हिस्सा) के साथ, इसके पास एक पट्टी लगाने की सिफारिश की जाती है। स्व-हटाने से रक्त की कमी बढ़ सकती है।

   

2. जब नाक से खून बह रहा हो तो इस हिस्से पर ठंडक लगाई जाती है, सिर थोड़ा आगे की ओर होता है। यदि एक चौथाई घंटे के बाद भी खून की कमी नहीं रुकी है, तो यह चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है।

   

3. कान से खून बहने के साथ, सतही घावों के लिए एक परीक्षा की जानी चाहिए जिसका इलाज एंटीसेप्टिक के साथ किया जा सकता है। यदि कोई चोट नहीं है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है, यह खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर का लक्षण हो सकता है।

   

4. पेरिटोनियम (मर्मज्ञ) को नुकसान के मामले में, आंतरिक रक्त हानि के समान ही सहायता प्रदान की जाती है। यदि आंतरिक अंग बाहर गिर गए हैं, तो उन्हें एक बैग में रखा जाता है और एक प्लास्टर के साथ पट्टी या चिपकाया जाता है। इस मामले में, आंतों को लगातार सिक्त किया जाना चाहिए।

   

5. दर्दनाक विच्छेदन के मामले में, खून की कमी को रोकने के उपायों के साथ, कटे हुए अंग को एक बैग में रखा जाना चाहिए, फिर दूसरे में ठंडे पानी या बर्फ के साथ। साथ ही आपको इसे वजन पर रखने की जरूरत है।

   

गंभीर रक्तस्राव की स्थिति में, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। खून की कमी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि स्थिति का बिगड़ना तेजी से बढ़ता है और उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के बिना, ज्यादातर मामलों में रोग का निदान निराशाजनक होता है। रक्तस्राव को रोकने के तरीकों का उचित और त्वरित उपयोग घायल व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन को बचा सकता है।

रक्तस्राव सबसे खतरनाक पोस्ट-ट्रॉमैटिक जटिलताएं हैं जो घायल व्यक्ति के जीवन को खतरे में डालती हैं। संभावित जोखिम की डिग्री क्षतिग्रस्त जहाजों की विशिष्ट विशेषताओं और स्थान पर निर्भर करती है।

रक्तस्राव के प्रकारों का निम्नलिखित वर्गीकरण है:

• केशिका रक्तस्राव। इस प्रकार का रक्तस्राव तब होता है जब श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशियों के ऊतकों और त्वचा में स्थित सबसे छोटी वाहिकाएं घायल हो जाती हैं। केशिकाओं से रक्तस्राव के लक्षण हैं: रक्त का गहरा लाल रंग, एक छोटे से प्रवाह में रक्तस्राव (सतही कट के साथ) या यहां तक ​​कि घाव की पूरी सतह पर रक्तस्राव (घर्षण के साथ)। केशिका रक्तस्राव शायद ही कभी प्रभावित व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा होता है (यदि कोई हीमोफिलिया और रक्त के थक्के की समस्या नहीं है) और, एक नियम के रूप में, अपने आप बंद हो जाता है।
• शिरापरक रक्तस्राव। नसों से रक्तस्राव का मुख्य संकेत घाव से रक्त का धीमा लेकिन निरंतर बहिर्वाह है। खून गहरा लाल है। महत्वपूर्ण शिरापरक रक्तस्राव के मामले में, बड़ी मात्रा में रक्त के नुकसान को रोकने के लिए, क्षतिग्रस्त पोत को किसी भी उपलब्ध साधन से जकड़ना जरूरी है (आप अपनी उंगली का उपयोग भी कर सकते हैं)।
• पैरेन्काइमल रक्तस्राव। आंतरिक रक्तस्राव को संदर्भित करता है। यह फेफड़ों, यकृत, प्लीहा और अन्य आंतरिक अंगों के घावों और चोटों के लिए विशिष्ट है। इस प्रकार के साथ, विभिन्न रंगों का रक्तस्राव संभव है (जिसके आधार पर आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त होता है) - गहरा लाल और चमकीला लाल रंग। जब रक्त बाहर आता है, तो यह घाव की पूरी सतह पर समान रूप से कार्य करता है। सबसे बड़ा खतरा विकल्प है जब पैरेन्काइमल रक्तस्राव छिपा होता है। प्राथमिक उपचार की प्रतीक्षा किए बिना रोगी को बहुत अधिक रक्त खोने का जोखिम होता है, क्योंकि। आंतरिक रक्तस्राव का निदान अत्यंत कठिन है।
• धमनी रक्तस्राव। धमनियों से रक्तस्राव का एक विशिष्ट संकेत घाव से रक्त का एक स्पंदित जेट बहिर्वाह है, रक्त के रंग में एक चमकदार लाल रंग होता है। यह प्रजाति पीड़ित के जीवन के लिए एक विशेष खतरा पैदा करती है, क्योंकि। तेजी से शरीर के पूर्ण रक्तस्राव की शुरुआत होती है। धमनी रक्तस्राव में तीव्र एनीमिया का विकास निम्नलिखित सबसे स्पष्ट संकेतों के साथ होता है: हृदय गति और रक्तचाप में गिरावट, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का प्रगतिशील पीलापन, मतली, उल्टी, आंखों का काला पड़ना, चक्कर आना, चेतना का नुकसान।
• मिश्रित (संयुक्त) रक्तस्राव - व्यापक चोटों के साथ होता है और पिछले पैराग्राफ में वर्णित विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव को जोड़ता है।

रक्तस्राव का उपचार

चोट लगने के बाद जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के उपाय शुरू करने चाहिए। वे मुख्य रूप से रक्तस्राव को रोकने और महत्वपूर्ण रक्त हानि को रोकने में शामिल हैं। यदि हम धमनी रक्तस्राव के बारे में बात कर रहे हैं, तो रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक उपाय तुरंत किए जाने चाहिए, क्योंकि इस प्रकार के रक्तस्राव के साथ, घाव से बहुत कम समय में महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त बहता है। रक्त की तीव्र और अचानक हानि (दो लीटर से अधिक) मृत्यु का कारण बन सकती है, खासकर यदि रक्तस्राव संयुक्त दर्दनाक चोटों के साथ संयुक्त हो।

स्पष्ट कारणों से, रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार, एक नियम के रूप में, एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के बाहर किया जाता है। इसलिए, यह प्रक्रिया अस्थायी है, और इसमें एक घायल व्यक्ति को एक चिकित्सा अस्पताल में तेजी से परिवहन के लिए रक्तस्राव को रोकना शामिल है।

रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के तरीके:

• दबाव पट्टी। रक्तस्राव की तत्काल साइट को दबाने के लिए उपयोग किया जाता है। घाव की सतह पर एक बाँझ धुंध पट्टी लगाई जाती है (किसी भी साफ प्राकृतिक ऊतक के टुकड़े की अनुपस्थिति में) और कसकर पट्टी बांधी जाती है (पट्टी के लिए सामग्री की अनुपस्थिति में, बस अपने हाथ से घाव पर पट्टी दबाएं)। मध्यम तीव्रता के केशिका, शिरापरक और मिश्रित रक्तस्राव के साथ प्रयोग किया जाता है।
• पैर, निचले पैर, उंगलियों आदि के घाव में चोट लगने की स्थिति में मामूली रक्तस्राव के साथ। घायल अंग को ऊंचा स्थान देने की विधि का प्रयोग करें। इस विधि को एक दबाव पट्टी के आवेदन के साथ जोड़ना अच्छा है।
• धमनी रक्तस्राव के मामले में और रक्तस्राव को तुरंत रोकने की आवश्यकता है (जब उपयुक्त साधनों की तलाश करने का समय नहीं है), रक्तस्राव धमनी को उंगली से दबाने की विधि का उपयोग किया जाता है। धमनियों को कुछ शारीरिक बिंदुओं पर दबाया जाता है जहां उन्हें हड्डियों के खिलाफ कसकर दबाया जा सकता है और इस तरह रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोक दिया जाता है।

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