केवल स्नायुबंधन के अत्यधिक खिंचाव से जुड़ी विकृति का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। जब तक हेमेटोमा (7-10 दिन) ठीक नहीं हो जाता, तब तक क्षतिग्रस्त जोड़ को प्लांटर प्लास्टर स्प्लिंट से स्थिर किया जाता है और एक ऊंचे स्थान पर रखा जाता है। उसके बाद, सुपरिनेशन विकृतियों की उपस्थिति में, दो सप्ताह के लिए उच्चारण स्थिति में एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है, जिससे चलना संभव हो जाता है। उच्चारण क्षति के बाद, पैर को हल्की सुपारी की स्थिति में रखा जाता है, फिर एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। एक प्लास्टर पट्टी, जो रोगी को चलने का अवसर देती है, चौथे सप्ताह में ही लगाई जाती है। चूंकि उच्चारण विकृति हमेशा गंभीर लिगामेंट की चोट का कारण बनती है, लिगामेंट की चोट के आकार के आधार पर कास्ट 6-10 सप्ताह तक रहता है।

यदि एक्स-रे से पता चलता है कि टखने के स्नायुबंधन का टूटना है, तो, टूटे हुए टखने की तरह, सर्जरी जल्दी की जाती है। युवा रोगियों में, पार्श्व या टिबिओफिबुलर लिगामेंट के पूर्ण टूटने के क्षेत्र तक पहुंच प्रदान की जाती है, फिर फटे हुए लिगामेंट को सुखाया जाता है। यदि हड्डी से लगाव के स्थान के साथ लिगामेंट फटा हुआ है, तो छोटे फटे टुकड़े को 2.7 के व्यास के साथ एक स्क्रू के साथ तय किया जाता है मिमी।अधिक उम्र में, टखने के क्षेत्र में लिगामेंट का पूर्ण टूटना दुर्लभ होता है, क्योंकि जब एक बड़ी ताकत के संपर्क में आता है, तो चोट के स्थान पर टखने का फ्रैक्चर होता है। इसलिए, बुजुर्ग रोगियों में स्नायुबंधन के अत्यधिक खिंचाव से जुड़ी आंशिक लिगामेंट चोटों और विकृतियों का इलाज प्लास्टर कास्ट से किया जाता है।

टखने के फ्रैक्चर का उपचार

पिछले दशकों में, यह तेजी से स्पष्ट हो गया है कि उनकी घटना के तंत्र के अनुसार कंडीलर फ्रैक्चर का वर्गीकरण सबसे सरल है, क्योंकि उपचार विधियों को उसी तरह वर्गीकृत किया जाता है। चावल। 8-174 के अनुसार कंडीलर फ्रैक्चर का वर्गीकरण दिखाता है वेबर।पार्श्व मैलेलेलस के जैव-यांत्रिक महत्व के अध्ययन ने वर्तमान उपचार पद्धति को निर्णायक रूप से प्रभावित किया है। यह कहा जाना चाहिए कि, सामान्य तौर पर, इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के उपचार में, वे अब पहले की तुलना में अधिक सक्रिय रूप से कार्य कर रहे हैं। यदि आवश्यक हो, तो संयुक्त बनाने वाली क्षतिग्रस्त हड्डी की सतहों को मिलीमीटर सटीकता के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा बहाल किया जाता है।

अधिकांश कंडीलर फ्रैक्चर प्रवण और बाहरी घुमाए गए फ्रैक्चर (टाइप बी) होते हैं। इस चोट के लिए विशेषता हैं: औसत दर्जे का मैलेओलस या डेल्टोइड लिगामेंट का टूटना, संयुक्त स्थान की ऊंचाई पर लेटरल मैलेलेलस का मरोड़ या मल्टीफ़्रेग्मेंटरी फ्रैक्चर या सुपरकॉन्डिलर फ्रैक्चर, और शायद ही कभी फाइबुला के एक उच्च खंड में फ्रैक्चर (प्रकार) बी)। पूर्वकाल टिबियोफिबुलर

आघात विज्ञान में एक बंधन को विकृति कहा जाता है। यह विकृति न केवल दर्द से प्रकट होती है, बल्कि संयुक्त के आसपास के नरम ऊतकों में मध्यम रक्तस्राव से भी प्रकट होती है, और यदि कैप्सूल क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रक्त अंतर्गर्भाशयी गुहा में भी प्रवेश कर सकता है। सबसे अधिक बार, इस प्रकृति की चोट एथलीटों और उन लोगों द्वारा प्राप्त की जाती है जिनकी पेशेवर गतिविधियाँ जोड़ों पर अधिक दबाव डालने के जोखिम से जुड़ी होती हैं।

चिकित्सा में, स्नायुबंधन की चोटों के दो वर्गीकरण हैं - क्षति की डिग्री और चोट के स्थान के आधार पर।

आघातविज्ञानी क्षति की गंभीरता के आधार पर विकृति विज्ञान के निम्नलिखित तीन डिग्री भेद करते हैं:

1. पहली डिग्री में, लिगामेंटस तंत्र के अलग-अलग तंतुओं का आंशिक पृथक्करण या टूटना होता है।
2. दूसरी डिग्री स्नायुबंधन के आंशिक रूप से टूटने की विशेषता है।
3. तीसरी डिग्री में, एक निश्चित स्नायुबंधन का पूर्ण रूप से टूटना या लगाव के स्थान से अलग होना, अक्सर हड्डी के ऊतक के एक टुकड़े के साथ होता है। इस मामले में, संपार्श्विक वाहिकाओं को अक्सर नुकसान होता है, जो आंतरिक रक्तस्राव के विकास का कारण बनता है।

स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न प्रकार के नुकसान प्रतिष्ठित हैं:

1. टखने के जोड़ों की विकृति - ज्यादातर मामलों में, बाहरी लोग पीड़ित होते हैं, टैलो-पेरोनियल लिगामेंट अधिक बार क्षतिग्रस्त होता है। पैथोलॉजी विकसित होती है जब पैर एक साथ अत्यधिक तल के लचीलेपन के साथ मुड़ जाता है। चोट के साथ टखने में तेज दर्द होता है।
2. घुटने - ज्यादातर मामलों में घुटने के जोड़ों के स्नायुबंधन (पार्श्व या औसत दर्जे का) होते हैं। कभी-कभी रोग के साथ हड्डी के एक हिस्से का अलग होना, घुटने का उदात्तीकरण या उसका विस्थापन हो सकता है।
3. कूल्हे - सबसे अधिक बार, जांघ के पीछे के समूह की मांसपेशियों के स्नायुबंधन की चोटें होती हैं, साथ ही पूर्वकाल क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस भी। योजक मांसपेशियों का समूह कम बार पीड़ित होता है। पैथोलॉजी के विकास का कारण, एक तेज गति के अलावा, लिगामेंटस तंत्र के लगाव के क्षेत्र के लिए एक सीधा झटका हो सकता है, साथ ही बिना तैयारी के जटिल जिम्नास्टिक अभ्यास करने का प्रयास (सुतली, निगल, तेज छलांग)।
4. कलाई का जोड़ - ज्यादातर मामलों में विकास का कारण एक खुली हथेली पर जोर देने, कलाई के अत्यधिक लचीलेपन या विस्तार पर जोर देना है। अक्सर, सक्रिय खेलों या खेल गतिविधियों के दौरान बच्चों को ऐसी चोट लग सकती है। आंकड़ों के अनुसार, दाएं और बाएं जोड़ समान रूप से अक्सर प्रभावित होते हैं।
5. कोहनी - मुख्य हानिकारक कारक महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि है। जोखिम समूहों में एथलीट और वे लोग शामिल होते हैं जिनका काम भार उठाने और उसी प्रकार के नीरस हाथ आंदोलनों (मालिश करने वालों) से जुड़ा होता है, जिसमें भार कोहनी पर पड़ता है।
6. धनुषाकार - इन जोड़ों के लिए धन्यवाद, रीढ़ के विभिन्न हिस्सों की गतिशीलता सुनिश्चित की जाती है। सबसे अधिक बार, ग्रीवा क्षेत्र में विकृति विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में, एथलीट या पेशेवर नर्तक पीड़ित होते हैं, जिसमें रीढ़ पर भार सामान्य लोगों की तुलना में बहुत अधिक होता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी के विकास का कारण रीढ़ की धुरी के साथ गर्दन का तेज मोड़ या ग्रीवा क्षेत्र की चोट के साथ गिरना हो सकता है।
7. कंधे की चोटों के साथ, स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट को नुकसान होने की अधिक संभावना होती है।

ICD-10 के अनुसार, विकृतियों का एक कोड होता है: S 13.0-13.6 (गर्दन का लिगामेंटस उपकरण), S 93.0-93.6 (टखना), S43.0-43.6 (कंधे की कमर), S 63.0-63.6 (हाथ)।

कुछ प्रकार की विकृतियों के विकास के लक्षण और तंत्र

संयुक्त विकृति एक बंद चोट है जो संयुक्त जोड़ के लिए असामान्य दिशा में बड़े आयाम के तेज आंदोलन के परिणामस्वरूप होती है। ऊपरी और निचले छोरों के जोड़ अधिक बार पीड़ित होते हैं (अंतर्राष्ट्रीय आंकड़ों के अनुसार, मोच का मुख्य हिस्सा टखने और कलाई के जोड़ों पर पड़ता है)।

ज्यादातर मामलों में, विकृति के विकास का तंत्र इस प्रकार है - अंग का एक खंड स्थिर रहता है, जबकि दूसरा गति करता है, क्षति की डिग्री किसकी ताकत और तीक्ष्णता पर निर्भर करती है।

नैदानिक ​​​​संकेत दर्दनाक चोटों की गंभीरता से निर्धारित होते हैं। रोग की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर इसकी डिग्री के आधार पर देखी जाती हैं।

1. चोट के क्षेत्र में हल्की सूजन; दर्द, क्षतिग्रस्त क्षेत्र और आंदोलन के तालमेल से बढ़ गया; संयुक्त कार्य बिगड़ा नहीं है। मध्यम दर्द महसूस करते हुए रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है। पहली डिग्री के मोच का मुख्य संकेत पेरीआर्टिकुलर ऊतकों के क्षेत्र में रक्तस्राव की अनुपस्थिति है।
2. सूजन और रक्तस्राव चोट वाली जगह के नीचे, ऊपर और किनारे पर आम हैं। आर्टिकुलर क्षेत्र का तालमेल महत्वपूर्ण दर्द के साथ होता है, संयुक्त में आंदोलन की सीमा होती है। जब आंतरिक संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो हेमर्थ्रोसिस विकसित होता है (आर्टिकुलर कैविटी में रक्तस्राव)।
3. आराम के समय एक मजबूत दर्द सिंड्रोम होता है, सूजन और रक्तस्राव स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है, जो आस-पास के ऊतकों को पकड़ लेता है। संयुक्त का कार्य बिगड़ा हुआ है, सक्रिय आंदोलन असंभव है, रोगी स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स चोट के क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों की कॉर्टिकल परत को नुकसान पहुंचा सकता है।

कूल्हे जोड़ों की चोटों में विकृति के सबसे स्पष्ट लक्षण। यह संयुक्त के आकार और जांघ क्षेत्र में मांसपेशियों की संरचनाओं के विकास के कारण है।

सबसे पहले, विशेषज्ञ रोगी का सर्वेक्षण और परीक्षा करेगा। केवल जांच के आंकड़ों और लक्षणों के आधार पर रोग का निदान करना असंभव है। यदि विकृति का संदेह है, तो परीक्षा के वाद्य तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

निदान को स्पष्ट करने के लिए एक चिकित्सा संस्थान में एक्स-रे निदान किया जाएगा, यदि आवश्यक हो, तो गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जानी चाहिए।

अतिरिक्त शोध विधियों को निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक चोट की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए घायल अंग में संभावित सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों की मात्रा की पहचान करता है। पहलू जोड़ों में क्षति का निदान करना विशेष रूप से कठिन है।

बच्चों में ग्रीवा रीढ़ की विकृति

आंकड़ों के अनुसार, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की चोटों के साथ आघात विभाग में भर्ती होने वाले लगभग 10% बच्चों में ग्रीवा रीढ़ की विकृति का निदान किया जाता है। वहीं, ज्यादातर मामलों में, रीढ़ की कार्यक्षमता थोड़ी खराब होती है। बहुत कम ही, चोट लिगामेंट के टूटने से जटिल होती है, जो गति की सीमा में एक तेज सीमा के साथ होती है।

एक बच्चे में इस तरह की बीमारी के विकास के कारणों में, सिर के तेज मोड़, ट्रैम्पोलिनिंग और तैराकी के दौरान प्राप्त चोटें, महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम, साथ ही सीधे वार, सिर और गर्दन को झटका लग सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के स्नायुबंधन की मोच दर्द से प्रकट होती है, मुड़ने से बढ़ जाती है, सिर को झुकाती है, गर्दन में सूजन और हाइपरमिया का विकास होता है। प्राथमिक चिकित्सा पूर्ण स्थिरीकरण है, जिसके लिए बच्चे को एक सपाट, कठोर सतह पर रखा जाता है, ग्रीवा क्षेत्र के नीचे एक रोलर रखा जाता है। इसके बाद, निदान को स्पष्ट करने और पर्याप्त सहायता प्रदान करने के लिए रोगी को तत्काल चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

रोग के उपचार के तरीके

यदि जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रोगी को प्राथमिक चिकित्सा दी जानी चाहिए, जिसमें एडिमा और इंट्रा-आर्टिकुलर रक्तस्राव के विकास को रोकने के लिए चोट वाली जगह पर ठंडे लोशन या सूखी ठंड लगाना शामिल है।

यह घायल व्यक्ति को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने से पहले घर पर भी किया जा सकता है।

घायल अंग को ठीक करके रोगी को ले जाना आवश्यक है। रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले में, परिवहन प्रवण स्थिति में किया जाता है, अन्यथा रीढ़ की संरचना और अधिक क्षतिग्रस्त हो सकती है।

गंभीर चोटों के लिए, स्थिरीकरण के लिए टायर का उपयोग किया जाता है। उनकी अनुपस्थिति में, दो स्लैट्स का उपयोग किया जा सकता है। उन्हें अंग के किनारों पर रखा जाना चाहिए और एक दूसरे से बंधा होना चाहिए।

उपचार क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है, लेकिन किसी भी स्थिति में, प्रभावित अंग के स्थिरीकरण के साथ चिकित्सा शुरू होती है। टखने, घुटने, कंधे, कलाई के जोड़ को नुकसान होने की स्थिति में, इसे लगाया जाता है। ग्रीवा रीढ़ की चोट के मामले में, गर्दन को दाएं या बाएं मुड़ने से रोकने के लिए एक विशेष फिक्सिंग कॉलर का उपयोग किया जाता है, इसे आगे और तरफ झुकाया जाता है। अन्य मामलों में, साधारण ड्रेसिंग का उपयोग किया जा सकता है।

क्षति की पहली डिग्री के लिए थेरेपी

स्थिरीकरण के बाद तीसरे दिन, वार्मिंग अप, गर्म चिकित्सीय स्नान, कभी-कभी जड़ी-बूटियों के काढ़े के साथ, पैराफिन या ओज़ोसेराइट के आवेदन, और वार्मिंग प्रभाव वाले मलहम निर्धारित किए जाते हैं। पूर्ण वसूली 12-14 दिनों में होती है। फार्माकोथेरेपी का उपयोग केवल विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं को निर्धारित करने के रूप में किया जाता है। मैग्नीशियम यौगिकों और अन्य खनिजों सहित विटामिन परिसरों का अक्सर उपयोग किया जाता है।

विकृति की दूसरी और तीसरी डिग्री का उपचार

पैथोलॉजी की दूसरी और तीसरी डिग्री में एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, नोवोकेन, लिडोकेन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समाधान के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है, जिसके प्रशासन की योजना डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। घायल अंग को प्लास्टर किया गया है। सबसे तेजी से ठीक होने के लिए, फिजियोथेरेपी निर्धारित है (चुंबकीय चिकित्सा, इलेक्ट्रो- और थर्मोथेरेपी, एक्यूपंक्चर)।

प्लास्टर को हटाने के बाद, संयुक्त की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए, एक मालिश और भौतिक चिकित्सा अभ्यास का एक सेट अनिवार्य है। समय पर नियुक्त और सही ढंग से चुनी गई प्रक्रियाएं बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने में मदद करेंगी।

पुनर्वास अवधि के दौरान लिगामेंटस तंत्र को बार-बार होने वाले नुकसान को बाहर करने के लिए, घायल जोड़ को ठीक होने के बाद कई हफ्तों तक धुंध पट्टी या विशेष उपकरणों (उदाहरण के लिए, एक घुटने के पैड) के साथ ठीक करना आवश्यक है।

पुन: चोट के परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं, खासकर यदि रोगी के पास पहली चोट से पूरी तरह से उबरने का समय नहीं था।

सहायक चिकित्सा उपाय

वर्तमान में, बिशोफिट जेल का उपयोग अक्सर लिगामेंटस तंत्र की चोटों के उपचार में किया जाता है। इसका मुख्य सक्रिय संघटक एक क्रिस्टलीकृत खनिज है जिसमें मैग्नीशियम क्लोराइड की एक उच्च सामग्री होती है, जो गहरी आर्टेसियन परतों में होती है।

इसके अलावा, बिशोफाइट में लगभग 70 अन्य उपयोगी यौगिक होते हैं। पदार्थ में विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक, पुनर्योजी, संवेदनाहारी प्रभाव होता है। यह ड्रेसिंग और कंप्रेस के रूप में चिकित्सीय स्नान के लिए एक योजक के रूप में उपयोग किया जाता है। वे प्रभावित अंगों के क्षेत्रों को भी धब्बा कर सकते हैं।

आप घर पर ऐसी चिकित्सा प्रक्रियाओं का उपयोग कर सकते हैं, उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित फिजियोथेरेपी और विशेष अभ्यासों के एक सेट के साथ जोड़ सकते हैं। पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग निषिद्ध नहीं है, लेकिन इन विधियों का उपयोग करके इलाज करने से पहले, एक पर्यवेक्षण विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

वीडियो: घुटने की विकृति से उबरने के लिए व्यायाम का मूल चयन।

निष्कर्ष

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पुरानी बीमारियों के विकास से बचने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि मामूली चोटों का भी इलाज अपने आप नहीं किया जा सकता है। पूरी तरह से ठीक होने के लिए मुख्य शर्त एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के लिए समय पर पहुंच और उसकी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक कार्यान्वयन है।

चिकित्सा पद्धति में निचले पैर के जोड़ की लिगामेंटस संरचनाओं को होने वाली क्षति को टखने के जोड़ की विकृति कहा जाता है। ज्यादातर रोग संबंधी स्थिति स्नायुबंधन के टूटने के कारण होती है। इस मामले में, रोगी प्रभावित क्षेत्र को सूज जाता है, दर्द, आंदोलनों की कठोरता देखी जाती है। यदि विकृति का संदेह है, तो एक चिकित्सा सुविधा का दौरा करना महत्वपूर्ण है जहां उचित निदान किया जाएगा।

संयुक्त विकृति का वर्गीकरण

संयुक्त चोट के चरण के आधार पर विकृति को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है, जैसा कि तालिका में दिखाया गया है:

यदि आप अपना पैर मोड़ते हैं, तो आप टखने के स्नायुबंधन को फाड़ सकते हैं।

विरूपण वर्गीकृत है और स्थानीयकरण के क्षेत्र पर आधारित है:

• एड़ी की चोट। ज्यादातर टखने के बाहरी स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। उल्लंघन पैरों के टकराने के कारण होता है, जिसके दौरान एक साथ अत्यधिक तल का लचीलापन होता है। मरीजों को टखने के क्षेत्र में तेज दर्द की शिकायत होती है।
• घुटने के जोड़। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी का निदान पार्श्व जोड़ों के क्षेत्र में किया जाता है।
• कूल्हा। चोट की सबसे आम साइट पूर्वकाल क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस है। अचानक आंदोलनों के अलावा, वे एक रोग संबंधी स्थिति और सीधे वार, शारीरिक व्यायाम को भड़काते हैं।
• रेडियोकार्पल। अक्सर, हथेली पर गिरने या कलाई के मजबूत लचीलेपन के कारण जोड़ों में चोट लग जाती है। बाएं और दाएं दोनों जोड़ों के स्नायुबंधन समान आवृत्ति से प्रभावित होते हैं।
• कोहनी। इस जोड़ को नुकसान मुख्य रूप से एथलीटों या ऐसे लोगों में निदान किया जाता है जिनकी गतिविधियाँ लगातार भारी वस्तुओं को उठाने से जुड़ी होती हैं।
• धनुषाकार। ये जोड़ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को गतिशीलता प्रदान करते हैं। ज्यादातर पैथोलॉजी ग्रीवा खंड में स्थानीयकृत होती है। पैथोलॉजिकल स्थिति का कारण गर्दन का तेज हिलना और गिरना हो सकता है, जिसके दौरान चोट लग गई थी।
• कंधे की चोट। स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट अक्सर प्रभावित होता है।

एटियलजि और लक्षण

जोड़ की विकृति एक बंद चोट है जो संयुक्त के लिए एक असामान्य दिशा में अचानक आंदोलनों के कारण होती है। ज्यादातर रोग संबंधी स्थिति अंगों के स्नायुबंधन को प्रभावित करती है। अक्सर, हाथ या पैर का एक निश्चित तत्व स्थिर रहता है, जबकि दूसरा एक गति करता है, जिसकी शक्ति से अभिव्यक्ति की अवस्था जुड़ी होती है। रोग की स्थिति का रोगसूचकता सीधे चोट की गंभीरता से संबंधित है। चरण के आधार पर संयुक्त विकृति के लक्षण:

• प्रथम। एडिमा चोट और दर्द सिंड्रोम के क्षेत्र में प्रकट होता है, जो तालु और शरीर की गतिविधियों के साथ बढ़ता है। इस मामले में, अभिव्यक्ति के कार्यों का उल्लंघन नहीं किया जाता है। रोगी स्वयं चलता है, रक्तस्राव नहीं देखा जाता है।
• दूसरा। फुफ्फुस न केवल चोट के क्षेत्र को प्रभावित करता है, बल्कि आसपास के स्वस्थ ऊतकों को भी प्रभावित करता है। आंदोलनों और तालमेल के दौरान, रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है, आंदोलनों की कठोरता दिखाई देती है। यदि रचना की आंतरिक संरचनाएं प्रभावित होती हैं, तो रक्तस्राव हो सकता है।
• तीसरा। न केवल शरीर की गतिविधियों के दौरान, बल्कि आराम से भी एक शक्तिशाली दर्द सिंड्रोम मनाया जाता है। सूजन और रक्तस्राव आस-पास के ऊतकों तक फैल जाता है। आंदोलनों की कठोरता प्रकट होती है, आर्टिक्यूलेशन फ़ंक्शन परेशान होता है। उसी समय, रोगी स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकते हैं।

कूल्हे के जोड़ में चोट लगने पर विकृति की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि संयुक्त का एक बड़ा आकार और बहुत अधिक विकसित मांसपेशियां हैं।

नैदानिक ​​उपाय

अगर किसी व्यक्ति को जोड़ों में चोट लग जाए तो तुरंत अस्पताल जाना जरूरी है। प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी का सर्वेक्षण करता है, यह पता लगाता है कि चोट कैसे लगी। फिर डॉक्टर प्रभावित जोड़ की जांच और महसूस करने के लिए आगे बढ़ता है। निदान के समापन पर, रोगी को रेडियोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए भेजा जाता है। कभी-कभी अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपायों की आवश्यकता होती है। उन्हें निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक चोट की गंभीरता को स्थापित करने के लिए प्रभावित जोड़ों में गति की सीमा निर्धारित करता है।

इलाज कैसा चल रहा है?

प्रारंभ में, किसी व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है, जो अस्पताल जाने से पहले एक चिकित्सा संस्थान और घर दोनों में किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, प्रभावित जोड़ के क्षेत्र पर सूखी ठंड या बर्फ का लोशन लगाएं। इसकी मदद से संयुक्त गुहा में सूजन और रक्तस्राव की उपस्थिति को रोकना संभव है। फिर व्यक्ति को पहले प्रभावित जोड़ को ठीक करने के बाद, एक चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है।

यदि स्पाइनल कॉलम में कोई चोट है, तो परिवहन एक लापरवाह स्थिति में होना चाहिए, क्योंकि, अन्यथा, रीढ़ की हड्डी को और भी अधिक नुकसान होने का खतरा होता है। जब घुटने के जोड़ या अंगों के अन्य जोड़ों में विकृति होती है, तो वे स्प्लिंट्स की मदद का सहारा लेते हैं। यदि वे हाथ में नहीं हैं, तो पक्षों पर 2 स्लैट्स लगाने और उन्हें एक लोचदार पट्टी के साथ ठीक करने की अनुमति है।

यह उपकरण ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में गर्दन की गतिशीलता को सीमित करने में मदद करेगा।

पैथोलॉजिकल स्थिति का उपचार सीधे जोड़ की चोट के चरण से संबंधित है। हालांकि, डिग्री की परवाह किए बिना, संयुक्त का स्थिरीकरण पहले किया जाता है। टखने, कंधे या घुटने के स्नायुबंधन में चोट लगने पर वे आठ आकार की पट्टी का सहारा लेते हैं। जब रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का ग्रीवा खंड टूट जाता है, तो एक आर्थोपेडिक कॉलर का उपयोग किया जाता है, जो गर्दन की गति और मोड़ की अनुमति नहीं देता है। अन्य जोड़ों को नुकसान के मामले में, पारंपरिक ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है।

चरण 1 क्षति का उपचार

प्रभावित जोड़ के स्थिरीकरण के 3 दिन बाद, रोगी को फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं जिनका उद्देश्य वार्मिंग करना है। उन्हें सामयिक दवाओं के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है जिनमें वार्मिंग गुण होते हैं। टूटे हुए जोड़ को ठीक होने में लगभग 2 सप्ताह का समय लगता है।दर्द से छुटकारा पाने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है। विटामिन, जिसमें कैल्शियम, फास्फोरस और मैग्नीशियम शामिल हैं, को निर्धारित किया जा सकता है।

निचले अंग में फटे लिगामेंट को टखने के जोड़ की विकृति कहा जाता है। एक जोड़ के लिए गति की अत्यधिक सीमा के दौरान चोट लग जाती है। ट्रूमेटोलॉजिस्ट लिगामेंटस तंत्र के टूटने के 3 डिग्री को अलग करते हैं, उनमें से प्रत्येक के लिए एक व्यक्तिगत चिकित्सा होती है और संयुक्त के ठीक होने का समय इंगित किया जाता है, जो चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है।

यह क्या है और यह क्या से आता है?

संयुक्त की विकृति - स्नायुबंधन को यांत्रिक क्षति, जो मोटर फ़ंक्शन की सामान्य मात्रा से अधिक के साथ संयुक्त के तेज विस्थापन के कारण होती है।

दर्दनाक कारक हैं:

• तेज गतिविधि;
• अत्यधिक आंदोलन;
• असामान्य दिशा;
• जोड़ के लचीलेपन / विस्तार के आयाम के मानदंड से अधिक।

जब पैर आदर्श से अधिक गति करता है, तो स्नायुबंधन पर भारी दबाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप स्नायुबंधन तंत्र को नुकसान हो सकता है। स्नायुबंधन को नुकसान की डिग्री लागू बल के साथ भिन्न होती है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर हड्डी में हल्का खिंचाव या आंसू आ जाता है। घुटने के जोड़ और टखने की विकृति को सामान्य माना जाता है, इस तथ्य के कारण कि निचले अंग तनाव के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यही कारक कलाई के जोड़ में खिंचाव पैदा कर सकते हैं।

अक्सर, लिगामेंटस तंत्र के पार्श्व तत्वों को नुकसान होने का खतरा होता है, और आंतरिक संरचनाओं का टूटना कम बार होता है। विकृति तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं में एक दोष के साथ है। हेमर्थ्रोसिस के गठन के साथ प्लाज्मा को आसपास के ऊतकों और संयुक्त गुहा में छोड़ना संभव है। इस तरह की चोटें लिगामेंट टूटने के लक्षण लक्षण का कारण बनती हैं। एक गलत धारणा है कि ऐसी चोट केवल खेलकूद में ही होती है, लेकिन यह सच नहीं है, क्योंकि सामान्य जीवन स्थितियों में अक्सर ब्रेक लग जाते हैं।

वर्गीकरण

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट पैथोलॉजी को तालिका में दिखाए गए 3 चरणों में विभाजित करते हैं:

विकृति स्वयं कैसे प्रकट होती है?

संयुक्त विकृति का प्रारंभिक चरण

नैदानिक ​​​​तस्वीर टखने के जोड़ के स्नायुबंधन को नुकसान से भिन्न होती है, ऊतक जितना बड़ा होता है, लक्षण उतने ही स्पष्ट होते हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कंधे या कूल्हे के जोड़ के टूटने से भिन्न नहीं होती हैं। लिगामेंटस तंत्र की विकृति की पहली डिग्री के लिए, अभिव्यक्तियाँ महत्वहीन हैं, निचले पैर का कार्य संरक्षित है। डॉक्टर सामान्य लक्षणों की पहचान करते हैं:

• फटे लिगामेंट के पास स्थित ऊतक की सूजन;
• दर्द सिंड्रोम, जो छूने या स्थानांतरित होने पर स्पष्ट हो जाता है;
• संयुक्त स्थिरता का नुकसान।

दूसरी उपाधि

लिगामेंटस तंत्र का अधूरा टूटना है। सामान्य लक्षणों में छोटे रक्तस्राव जोड़ दिए जाते हैं, जो त्वचा की सतह पर नीले रंग के रंग के साथ बैंगनी धब्बे बनाते हैं। इस तरह की विकृति के साथ, पैल्पेशन एक तेज दर्द सिंड्रोम का कारण बनता है, अधिक स्पष्ट सूजन देखी जाती है। दर्द के कारण केवल आंशिक रूप से टखने को लोड करना संभव है, जो लंगड़ापन का कारण बनता है।

लिगामेंट का पूरा टूटना

यह विकृति की सबसे गंभीर डिग्री है। गंभीर दर्द के कारण पैर का कार्य पूरी तरह से असंभव हो जाता है। एडिमा पड़ोसी ऊतकों में फैलती है। कई रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने के कारण, संयुक्त बैग में प्लाज्मा का ठहराव संभव है। निष्क्रिय आंदोलनों से दर्द तेज हो सकता है। इस मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती और सबसे तेज़ संभव चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

उचित निदान का महत्व

सही निदान करना जल्द से जल्द आपातकालीन कक्ष में जाना है। एक एक्स-रे पहली और महत्वपूर्ण निदान पद्धति बन जाती है, इसकी मदद से लक्षणों में समान विकृति को बाहर करना संभव है, इनमें फ्रैक्चर, चोट और अव्यवस्था शामिल हैं। लेकिन एक्स-रे की मदद से पूरी तस्वीर स्थापित नहीं की जा सकती है। सटीक निदान करने के लिए, उपयोग करें:

• यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण करें कि बंडल प्रभावित है या नहीं। इनमें विभिन्न स्थितियों में पैर का जोड़ या अपहरण शामिल है।
• एमआरआई और सीटी। पैथोलॉजी के बारे में अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता होने पर नियुक्त किया गया।

प्रभावी उपचार

चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य है:

• दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन;
• एडिमा का उन्मूलन;
• रक्तगुल्म के मामले में प्लाज्मा का उन्मूलन;
• टखने के जोड़ के मोटर कार्यों की बहाली।

चिकित्सीय उपायों की तीव्रता और कार्यप्रणाली विकृति की गंभीरता पर निर्भर करती है, प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा के दौरान अलग-अलग समय लगेगा। सामान्य मामलों में, टखने के जोड़ की कार्यक्षमता 1-2 सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाती है। यदि कोई गंभीर चोट लगी है, तो स्नायुबंधन के splicing के दौरान व्यायाम चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

टखने के जोड़ का विरूपण स्नायुबंधन को नुकसान से ज्यादा कुछ नहीं है, जिसमें उनका खिंचाव या आंशिक टूटना होता है। टखने का जोड़ कंकाल का एक बहुत ही महत्वपूर्ण क्षेत्र करता है, क्योंकि इसका उपयोग दौड़ने, चलने, कूदने, पैर को घुमाने के लिए किया जा सकता है। यह रोग मुख्य रूप से एथलीटों के साथ-साथ ऐसे व्यक्तियों को भी होता है जो जोड़ों और अंगों पर अत्यधिक तनाव का अनुभव करते हैं।

चोट के लक्षण

लिगामेंट मोच एक सामान्य शब्द है। वास्तव में, स्नायुबंधन में यह गुण नहीं होता है। हम बात कर रहे हैं उनके आंशिक रूप से टूटने या हड्डियों से लगाव के बिंदु पर स्नायुबंधन के पूर्ण पृथक्करण के बारे में। इसका कारण संयुक्त में सक्रिय या निष्क्रिय गति है, जो गति की सामान्य सीमा से अधिक है। सरल शब्दों में, यह एकमात्र के साथ-साथ फ्लेक्सन के साथ संयुक्त या supination (पैर के अंदर की ओर तथाकथित टकिंग) पर एक बढ़ा हुआ भार है। सबसे आम समस्या पूर्वकाल टिबिओफिबुलर लिगामेंट के साथ टखने के जोड़ में होती है।

विकृति के तीन डिग्री हैं, जिनमें से प्रत्येक की विशेषता इसके अपने लक्षण और नैदानिक ​​तस्वीर है।

मैं विरूपण की डिग्री

कई अलग-अलग लिगामेंटस फाइबर का आंसू या उच्छेदन होता है

लक्षणों में शामिल हैं:

• क्षति के क्षेत्र में मध्यम सूजन;
• ताल और उससे सटे लिगामेंट की जांच के दौरान तालमेल पर व्यथा;
• उसी समय, पीड़ित चल सकता है, पैर हिला सकता है, क्योंकि टखने के जोड़ की गतिशीलता बिगड़ा नहीं है;
• चलते समय दर्द।

विकृति की द्वितीय डिग्री

लिगामेंटस तंत्र के कई तंतुओं के टूटने के साथ।

द्वारा क्षति की गंभीरता का निर्धारण करें:

• रक्तस्राव और सूजन, पैर की बाहरी सतह पर "फैलना";
• लिगामेंट अटैचमेंट ज़ोन के तालमेल के दौरान दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ;
• दर्द के साथ उंगलियों और पूरे टखने की सीमित गतिशीलता;
• पीड़ित कठिनाई से चल सकता है, जितना संभव हो उतना कम पैर लोड करने की कोशिश कर रहा है।

विरूपण की III डिग्री

यह स्नायुबंधन के तंतुओं के पूर्ण अलगाव या टूटने की विशेषता है। अक्सर, हड्डी के ऊतकों का एक हिस्सा क्षति के स्थान पर भी निकल जाता है (यह केवल तभी पता लगाया जा सकता है जब)।

आप इस गंभीरता के नुकसान को पहचान सकते हैं: निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर

• पैर पर कदम रखने की कोशिश करते समय टखने के जोड़ में तेज दर्द;
• बहुत मजबूत रक्तस्राव और ऊतकों की सूजन जो न केवल संयुक्त, बल्कि पूरे पैर पर कब्जा कर लेती है, जिसमें इसकी तल की सतह भी शामिल है;
• लिगामेंट क्षेत्र में गंभीर और तेज दर्द;
• संयुक्त में गतिशीलता गंभीर रूप से सीमित है।

चिकित्सीय उपाय

सबसे पहले, विकृत व्यक्ति को प्राथमिक उपचार दिया जाता है:

1. रक्तस्राव और एडिमा को फैलने से रोकने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंडा लगाया जाता है।
2. अंग गतिहीन अवस्था में तय होता है और पीड़ित को एक लापरवाह स्थिति में निकटतम अस्पताल ले जाया जाता है।
3. विशेष रूप से गंभीर विकृति के मामले में, स्प्लिंट्स लगाए जाते हैं (कण्डरा और पूरे पैर को स्थिर करने के लिए), जो घायल पैर के दाएं और बाएं तरफ रखे जाते हैं और एक संरचना प्राप्त करने के लिए बंधे होते हैं।

तीसरे दिन I डिग्री की गंभीरता के साथ, निम्नलिखित उपचार निर्धारित है:

• चिकित्सीय स्नान, पैराफिन थेरेपी, हीटिंग, वार्मिंग मलहम का आवेदन;
• दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन कॉम्प्लेक्स स्वीकार्य हैं;
• मालिश

8-12 दिनों के बाद काम करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

II और III डिग्री की आवश्यकता है:

• लिडोकेन, नोवोकेन जैसी गैर-स्टेरायडल दवाओं को इंजेक्ट करके दर्द से राहत;
• कुछ मामलों में, एक प्लास्टर टायर स्थापित होता है;
• फिजियोथेरेपी निर्धारित है, उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रो- और थर्मोथेरेपी, चुंबकीय चिकित्सा, एक्यूपंक्चर);
• प्लास्टर हटाने के बाद मालिश और व्यायाम चिकित्सा की जाती है।

एक माह में कार्य करने की क्षमता संभव है।

वसूली

सामान्य तौर पर, विकृति के बाद स्नायुबंधन की वसूली 1-5 महीने की अवधि के लिए होती है। यह सब जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

चरणबद्ध पुनर्वास में निम्नलिखित लक्ष्य शामिल हैं:

1. विकृति के लक्षणों को हटाना: चोट के साथ-साथ दर्द के बाद एडिमा का उन्मूलन। इसके लिए मसाज और फिजियोथैरेपी की सलाह दी जाती है।
2. संयुक्त संकुचन और मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (यानी वेस्टिंग) के विकास को रोकने के लिए। यह मामूली प्रदर्शन करके और सक्रिय अभ्यास के बाद हासिल किया जाता है। पानी में व्यायाम चिकित्सा भी निर्धारित की।
3. संयुक्त गतिशीलता बहाल करें और मांसपेशियों को मजबूत करें। ऐसा करने के लिए, वे गहन और शक्ति अभ्यास की मदद से जोड़ पर भार को अधिकतम करना चाहते हैं।

विकृति की जटिलता के बावजूद, जैसे ही गंभीर दर्द कम हो जाता है, पुनर्वास अवधि शुरू हो जाती है। उसी समय, वे असाइन करते हैं:

1. फिजियोथेरेपी। यह हस्तक्षेप चिकित्सा, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन, फोनोफोरेसिस हो सकता है;
2. टखने और बछड़े की मांसपेशियों की चिकित्सीय मालिश।
3. कम-तीव्रता, और बाद में गहन अभ्यासों का उपयोग करके व्यायाम चिकित्सा।

वसूली के बाद पुन: विरूपण से बचने के लिए, आपको 1-2 महीने के लिए धुंध पट्टी या जोड़ को ठीक करने वाला एक विशेष टखने का जोड़ पहनना होगा।

यहां तक ​​​​कि लक्षणों की एक सूची के साथ, आपको यह समझना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही क्षति की गंभीरता का निर्धारण कर सकता है या फ्रैक्चर को खारिज या पुष्टि कर सकता है। इसलिए, आपको अंतिम निदान के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या क्लिनिक जाना चाहिए।