Защо зъбният имплант се провали? Отхвърляне на зъбен имплант. Противопоказания за зъбни импланти

Отхвърлянето на зъбен имплант е сериозно усложнение на имплантирането, което се среща само в 1-2% от случаите, но носи много проблеми. Отхвърлянето на щифта може да се случи както веднага след имплантирането, така и след определен период от време след операцията. Причините, симптомите и профилактиката на усложненията са подробно описани по-долу.

Средно имплантите се вкореняват за 2-4 месеца долна челюсти около 6 месеца на върха. Има обяснение за тези разлики в термините: костта на долната челюст е по-добре кръвоснабдена, тя е обемна и приема повечетострес в процеса на дъвчене на храната. Освен това над костната тъкан горна челюстразположени са максиларните синуси, което в някои случаи усложнява процеса на имплантиране на импланти.

Процесът на сливане на импланта с челюстната кост се нарича остеоинтеграция. Продължителността на този период до голяма степен зависи от състоянието на челюстта и устната кухинапациента преди протезиране, както и модела на импланта и качеството на работа на специалиста.

Важно е методът на инсталиране на протезата да не играе роля в това. Според статистиката отхвърлянето на зъбния имплант в повечето случаи се случва в първите дни след имплантирането. Просто казано, ако нещо се обърка, пациентът ще го почувства още в първите дни след процедурата.

Основни симптоми

След имплантиране на импланта пациентът трябва да се яви на контролен преглед след 2-3 дни. Такива превантивни прегледи позволяват своевременното идентифициране на проблемите и тяхното отстраняване.

Постоянна болка, подуване и зачервяване на венците - симптоми на тревожност, които показват началото на отхвърляне на импланта от организма.

Специалистът оценява стабилността на протезата, състоянието на тъканите около нея. По време на прегледа лекарят вижда как структурата се слива с костта, дали има признаци на възпаление и дали има нужда от допълнителна намеса за предотвратяване на усложнения.

Какви са симптомите, които показват, че тялото не е възприело чуждо тялои отхвърля ли се? Трябва да се разбере, че имплантирането на щифт в костта е сериозна хирургическа интервенция, след която винаги има някои дискомфорти симптомиизразено до известна степен:

• подуване на тъканта на венците (в някои случаи бузата също се подува),
• зачервяване на венците,
• болка в областта на имплантиране на щифта.

Експертно мнение. Доктор-имплантолог Воевуцки О.К.: „Горните симптоми обикновено трябва да изчезнат в рамките на няколко дни след операцията (максимум седмица). Ако болката, подуването смущават пациента много по-дълго, това е предупредителен знак. Това не означава, че процесът на отхвърляне е започнал, но не си струва да отлагате посещението при специалист, тъй като зависи от неговите действия и отговорността на пациента по-нататъшна съдбаимплантирана протеза.

Какви симптоми показват отклонение от нормалния ход на остеоинтеграцията? Тези признаци са много подобни на обичайните прояви след имплантиране на протезата, но са по-изразени и могат да се засилят:

1. Синдром на остра болка, който не изчезва 1-2 седмици след операцията.
2. Подуване на венците, което не отшумява 3-4 дни.
3. Продължителното кървене и отделянето на ексудат от раната (повече от седмица) е тревожен симптом.
4. Подвижност на импланта.
5. Появата на неприятна миризма.
6. Появата на фистула, освобождаването на гной.
7. При натиск върху протезата се появява болка.
8. Повишаване на телесната температура.

Защо един имплант се проваля?

Всъщност няма толкова много причини за отхвърляне на импланта, в повечето случаи това се дължи на грешка на специалист. Но отхвърлянето по вина на пациента също не е необичайно: пренебрегването на препоръките на лекаря по време на периода на остеоинтеграция, както и неспазването на правилата за грижа за устната кухина може да доведе до такива усложнения.

Повечето обща каузаотхвърляне на импланта - лекарски грешки.

Нека разгледаме по-подробно причините за отхвърлянето на имплантирани импланти:

1. лекарски грешки

За съжаление лекарските грешки са най-честата причина за отхвърляне. Може да е:

• неправилно избран тип протеза,
• огнищата на възпаление в устната кухина не са елиминирани,
• нестерилни инструменти,
• прегряване на тъканите по време на пробиване на кост за поставяне на щифтове,
• неправилно положение на протезата в костта,
• ако лекарят не е прочел здравните данни на пациента (има доста голям списък от противопоказания).

Често трудностите за специалист възникват, когато няма достатъчно костна тъканза да инсталирате щифта. Това може да се случи в резултат на неговата атрофия или възпалителни процесиустната кухина.

Този проблем се решава чрез операция присаждане на кост(когато липсващият обем на костната тъкан се увеличи) или базална имплантация. Имплантирането на протези на фона на заболявания на пародонталната тъкан е възможно, но не всеки специалист ще се заеме с такава трудна задача.

1. Протеза с лошо качество

Голям стоматологични клиникиработи само с доверени доставчици на зъбни импланти, положението е по-трудное случаят с малките клиники. Качеството на продукта зависи пряко от това как ще се вкорени в костната тъкан. Днес качеството на присаждане зависи и от материала на импланта най-добрият вариантза дентална имплантация е медицински титан. Важно е материалът да има пореста структура, така че нарастващите клетки на челюстната кост да проникнат в него, осигурявайки силна връзка между структурата и костната тъкан.

Дори ако имплантологът е свършил работата си перфектно в съответствие с всички правила и стандарти, последващи грешни действияпациентът може да обезсили всички усилия на специалист. Пациентът трябва да обърне внимание на следните точки:

• по време на периода на присаждане не се препоръчва претоварване на импланта,
• невъзможно е прегряване или преохлаждане за първи път след операцията (табу за бани, сауни, басейни),
• ако лекарят е предписал такива лекарстване забравяйте да ги вземете според инструкциите,
• заплащане Специално вниманиеорална хигиена, каквато е плаката най-лошия врагздраве на зъбите и венците,
• пушачите трябва да се въздържат от пушене за първи път след операцията.

важно: Статистиката показва, че зъбните импланти се отхвърлят много по-често при пушачи, отколкото при непушачи. При 30% от пациентите пушачи симптомите на отхвърляне се появяват в рамките на пет години след протезирането. Никотинът нарушава храненето на клетките на устната лигавица, което се отразява негативно на състоянието на тъканите около протезата.

1. Здравословни проблеми след имплантиране

Ако присаждането е било успешно, може да възникнат проблеми дори след няколко години поради тежки заболяванияпациент: онкология, туберкулоза, СПИН, хепатит, диабет, патология на сърцето.

1. Наранявания на челюстта.

Как да се предотврати усложнение и възможна ли е повторна имплантация?

За да сведете до минимум възможността от усложнения след поставяне на имплант, спазвайте следното: препоръки:

• подхождайте отговорно към въпроса за избора на клиника и имплантолог,
• отдайте предпочитание на качествен продукт, който е на пазара от поне 5-7 години и вече е спечелил добра репутация сред лекари и пациенти,
• стриктно спазвайте всички препоръки на специалист по време на периода на присаждане,
• обръщайте специално внимание на хигиената на устната кухина, своевременно се подлагайте на превантивни прегледи при специалист, за да елиминирате своевременно възникналите проблеми.

Възможна ли е повторна имплантация след отхвърляне? Да, в повечето случаи може да се имплантира нова протеза, но след демонтирането на отхвърления имплант трябва да минат 1-2 месеца. При необходимост се извършва костно присаждане и лекарствена терапия за възстановяване на увредените тъкани и създаване благоприятни условияза да поставите нов щифт.

Най-често задаваният въпрос от пациент по време на консултация с имплантолог преди дентална имплантация е „защо имплантът не се вкоренява?“. В тази статия ще анализираме при какви условия може да възникне отхвърляне на импланта. Отхвърлянето на импланта може да бъде начална фазаимплантиране на зъби (първата седмица - в повечето случаи), а по-късно.

Ако имплантът не се вкорени в началния етап, това може да се случи по няколко причини:

1. Не е високо качествотитан, себе си имплант, или некачествена обработка и стерилизация. Това се случва доста рядко и главно при използване на съмнителни системи за имплантиране, неизвестни на никого, и дори тогава не със сто процента вероятност. Когато имплантът бъде отхвърлен, повечето реномирани и утвърдени фирми ще го заменят безплатно, ако това е причината, но това обикновено е рядко.

2. Инфекцияв отвора или върху самия имплант по време на монтажа му. Повечето често срещана грешкаи причината за всичко неуспешни операции, тъй като основното условие за успех е присаждането на импланта, както той сам каза Бранемарк, е абсолютен стерилитет. Операционната трябва да бъде напълно стерилизирана, от малки инструменти до големи инструменти, присъствието на асистент е задължително. Всяко проникване на слюнка в имплантационния отвор ще доведе до отхвърлянето му. Мнозинство помощни инструменти- еднократна, от захранващия маркуч нац. разтвор и пилотно свредло към дрехите на хирурга и асистента.

3. Противопоказания за имплантиране на зъби.

Има както абсолютни, така и относителни. Да се абсолютни противопоказанияотнася се за:

— Заболявания имунна система: лупус еритематозус, тежки инфекции, хипоплазия на тимуса и паращитовидни жлези, HIV инфекция;

– Заболявания на кръвта: левкемия, хемофилия, таласемия, лимфогрануломатоза, хемолитична анемия;

— Заболявания ендокринна система: хипофизна жлеза, надбъбречна патология, тежки формихипер- и хипотиреоидизъм, хипер- и хипопаратироидизъм;

— Заболявания на централната нервна система: шизофрения, параноя, деменция, психоза, невроза, алкохолизъм и наркомания и др.

– Хронични заболявания като: туберкулоза, ревматични заболявания, инсулинозависим захарен диабет;

— Патологии на устната лигавица: хронично рецидивиращи афтозен стоматит, лупус еритематозус, пемфигус, синдром на Sjögren;

— Злокачествени тумориразлични органи и системи, по време наспециална терапия и известно време след нейното приключване.

– Заболявания на скелетната система: остеопороза, вродена остеопатия, остеонекроза, дисплазия;

— Системни заболявания съединителната тъкан: системен лупус еритематозус, склеродермия, ревматични, ревматоидни и други заболявания правят процеса на инсталиране на импланта невъзможен.

Да се относителни противопоказанияотнася се за:

— Бременност

- Липса на саниране на устната кухина.

- Бруксизъм (скърцане със зъби през нощта)

- Лоша устна хигиена

- Заболявания на темпоромандибуларната става.

— Патологична захапкаи повишена абразиязъби

– Предракови и тумороподобни заболявания на устната кухина и челюстите

– Наличие на метални импланти в други части на тялото (проводници на Киршнер, мини пластини, винтове, телени конци, изкуствени стави, сърдечни клапи, пейсмейкъри и др.)

– Специфичността на структурата на челюстите, която изключва възможността за имплантиране (атрофия на костната тъкан, засегнати зъби, близост на максиларните синуси и др.)

В този случай имплантирането е възможно след пълен прегледи взаимно съгласие както на лекуващия лекар, така и на пациента, включително поради коригиране на всички противопоказания.

4. Ятрогенен фактор.Или т.нар лекарска грешка.

Това може да включва неправилен изборразмер на импланта, неправилно планиране на лечението, поставяне и дизайн на импланта, прегряване на костта по време на обработка, инфекция, инсталиране на места, където няма кост, перфорация на максиларния синус или мандибуларен канал, инсталиране на импланта в инфектирана дупка след премахване и така нататък.

Отхвърляне на импланта в ранни датистава в рамките на една седмица.

Късното отхвърляне е изключително рядко, ако имплантът вече е интегриран в костите, тогава бъдете сигурни - това е за дълго време ..) или дори завинаги. Но отказите все още са налице и ето някои причини за това:

- Нарушаване на хигиената на устната кухина, неспазване на препоръките на лекаря, липса на профилактични прегледиДва пъти годишно.

- Неправилно направен ортопедична конструкциявърху импланта.

- Развитието на заболяване, свързано със списъка на абсолютни и относителни противопоказания.

- Наранявания в областта на имплантирането.

- Лоши навици.

Да, може би това е всичко.

Колко време издържа един имплант?

Обикновено на дънотоприсаждането на импланта става много по-бързо, отколкото на горната челюст - около 2 месеца, докато на върха - 3 месеца. Има най-новите разработки във водещи имплантни системи и технологии, които спомагат за намаляване на времето за остеоинтеграция.

Съвременната наука, дългосрочните резултати и текущите изследвания са доказали този успех с всички критични аспекти, както от страна на лекаря, така и от страна на пациента при дентална имплантация е 99%

Неуспешен зъбен импланти някак си дори не го забелязах. Зъб, долните седем, когато дъвчете храна, можете да минете без него. Някой дори ме посъветва да не страдам от друга имплантация, те казват, защо нататък заден зъбхарчи пари, добре, кой ще го забележи там. Ясно е, че не се усмихвам като кон до кътниците, но въпреки това реших, че трябва да направя протезиране. Първо, трябва да има ред в устата, и второ, празнотата винаги започва да се запълва с нещо. AT този случайтова ще бъдат останалите зъби на долната челюст, които ще започнат да се разпределят в устата по такъв начин, че да не остава празно място. И имам още два зъбни импланта там и те също могат да започнат да се движат. Разбира се, не мога да обясня всички процеси, които протичат в челюстта, но според мен зъбните импланти изискват особено внимателно отношение.

Симптоми на отхвърляне на зъбен имплант

Говорих за предишни стоматологични операции за поставяне на зъбни импланти. Друг неуспешен зъбен импланти трябваше да го махна. Тук искам да говоря за симптоми на отхвърляне на имплантаче усетих себе си. Като начало се качих в интернет и прочетох статии за импланти, които не се вкорениха. Там го пишат! Ако бях прочел всичко това преди първата си операция, никога нямаше да се реша на имплантиране. Давам списък признаци на отхвърляне на имплантаспоменат в интернет:

• остра болка
• продължително кървене в продължение на два дни след операцията
• подуване и зачервяване на венците
• гноен секретот раната.

Е, аз нямах нито един от тези симптоми. След операцията живях спокойно четири месеца и нищо от горното не ме притесняваше:

• аз нямах остра болкадори не беше пикантно
• БЕЗ кървене от раната
• НЯМАШЕ подуване и зачервяване на венците
• Нямаше и гнойно течение

Просто, когато дойдох в една от московските клиники по препоръка на главния лекар на клиниката IDent, Тодер Михаил Семенович, за протезиране, ми казаха, че имплантът не се е вкоренил.

Главен лекар - Тодер Михаил Семенович

Причини за отхвърляне на зъбни импланти

• лекарска грешка
• ниска квалификация на лекаря
• инструменти с лошо качество
• наличието на заболявания при пациента
• лоша устна хигиена
• механични повреди

намерих няколко причинипоради което ми неуспешен зъбен имплант. Първо, наруших препоръките на лекаря да се въздържам от цигари поне в деня на операцията. Наруших тази забрана в първите два часа след операцията. Второ, дори глупак разбира, че е невъзможно да се дъвче новопоставен имплант.

Е, ето как да ме наричат, след като нагло сдъвках отстрани нов имплант? Ако бях мой лекар, просто щях да спра да се поздравявам и нямаше да преговарям със столичната клиника за отстраняване на имплант, който не се вкорени.

Отстраняване на зъбни импланти

Процедура за отстраняванемина бързо и абсолютно безболезнено и очаквах, че веднага ще бъде поставен нов на мястото на стария имплант, но се обърках. Оказва се, че долната челюст е по-проблемна по отношение на зъбната имплантация, а за по-нататъшно лечениеРеших да изградя изкуствена тъкан, в която след това да се завинти нов зъбен имплант. Имплантите имат определени размери и не могат да бъдат по-малки от определен минимум. Когато има малко кост в челюстта, е необходимо изкуствено увеличаване.

Имах костна аугментация в Москва. Звучи страшно, но всъщност не боли и става доста бързо. Не ми взеха пари, казаха, че клиниката IDent плаща. Еха. Случва се така.

Подмяна на импланти в клиниката IDent в Новосибирск

Клиниката IDent в Новосибирск е моята любов от първия път. Абсолютно не обвинявам клиниката IDent, че се наложи да направи втора операция, това беше просто малка неуспех, която може да се случи във всяка друга работа. знам това Михаил Семеновичискаше да ме спаси от ненужни мъки и да направя всичко наведнъж, особено след като живея в Москва и летя до Новосибирск максимум веднъж на шест месеца.

Три месеца след присаждането на кост бях в клиниката IDent в Новосибирск, където ми поставиха нещо във венеца за две минути. При следващото ми посещение след три месеца аз монтирана нова корона. На последна стъпкаВ моята прекрасна история с мен работи ученик на Михаил Семенович Тодер, хирург-имплантолог Александър Андреевич Шевела, който приема работата си много сериозно и отговорно и без кикот и хаханки не минават с него. Михаил Семенович обича да се шегува, докато работи, а Александър Андреевич ще има толкова весело отношение към операциите с опит.

Ще добавя, че не трябваше да плащам нито една рубла повече от това, което дадох по договорапри първото посещение в клиника IDent с този зъб. Лечението продължи гаранционно, тоест за сметка на клиниката. В същото време отношението към мен от персонала остана учтиво и приятелско. И директорът на клиниката Инна Виталиевна Тодер обикновено помни всеки клиент по име и какъв проблем е адресирал и кога. За нея е много важно човекът, който посещава нейната клиника, да стане малко по-щастлив. Не преувеличавам, отидете и се уверете сами. Ако сте уморени от проблеми със зъбите си, дайте тези проблеми на лекарите от клиниката IDent, те знаят какво да правят с тях.

Стоматологията не стои неподвижна и днес загубата на един или повече зъби не е неразрешим проблем. Съвременните технологии позволяват чрез имплантиране да се възстановят изгубените зъбни единици и техните функции. Поставянето на импланти обаче не е така краен резултат. Важен е процесът на неговото присаждане в устната кухина, което понякога може да протече с усложнения. Важно е да разберете навреме, че нещо не е наред и да вземете подходящи мерки.

Колко време издържа един имплант?

Един от първите въпроси, които пациентите, планиращи имплантиране, си задават, е колко време е необходимо на импланта да заздравее напълно. Средният период на неговото оцеляване се определя от мястото на инсталиране: в долната челюст пълното заздравяване на тъканите настъпва в рамките на 2-4 месеца, а в горната челюст - шест месеца.

Такава разлика в това колко се вкоренява инсталиран имплант, свързана с физиологични характеристикичелюстни структури. В големите и силни кости на долната челюст процесът на кръвоснабдяване протича по-добре, плюс те имат огромен натискпри дъвчене. Що се отнася до максиларните кости, тяхната близост до максиларни синусизначително усложнява имплантирането.

Други фактори, които влияят върху това колко време е необходимо за заздравяване на импланта, включват:

• начално състояние на лицево-челюстната система;
• дизайн модел и качество на материалите;
• спецификации.

Относно неприятни симптомипричинени от травма на меките и костни тъкани, те трябва да изчезнат след 3-7 дни. Максимум допустим период- Две седмици.

Как да разберем, че процесът се обърка?

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Ако има отхвърляне на зъбен имплант, признаците на този процес се появяват почти веднага, в рамките на няколко дни след операцията. Въпреки това, за да се отпуснете след инсталиране на корона или дори довършителни работи възстановителен периодсъщо не си струва. Независимо дали отхвърлянето е настъпило веднага или след дълго време, има признаци, които помагат да се разбере, че процесът протича с нарушения. Причини за нежелани реакции и усложнения при имплантиране при различно времевъзникването им се дължи на различни фактори.

Признаци на отхвърляне

Процедурата за имплантиране е хирургична интервенция, което води до нараняване на близките тъкани, лигавици и, в някои случаи, корони съседни зъби. В резултат на това след операцията, по време на оздравителния процес, се появяват симптоми, които се считат за нормални. Те включват:

• кървене от рана;
• подуване на тъканта на венците;
• болезненост на съседни зъбни единици.

Понякога обаче дизайните не се вкореняват. Това не се случва често, но в такива случаи е необходима помощта на професионалисти. Отхвърлянето на зъбен имплант се доказва от:

• силна остра болка;
• зачервяване и подуване на венците;
• обилно и продължително кървене;
• появата на гнойно изпускане;
• мобилност на инсталираната конструкция.

В случай на отхвърляне на импланти, такива симптоми не изчезват в продължение на една седмица или повече и тяхната тежест не намалява с времето, а само се увеличава. На този фон температурата може да се повиши, да се появят втрисане и лоша миризмаот устата. Ако имате тези симптоми, не трябва да отлагате да се свържете с вашия зъболекар.

Причини за нарушаване на оцеляването

Отхвърлянето на зъбния имплант се среща само при 1-2% от пациентите. В зависимост от времето на възникване на проблема се разграничават три периода:

• краткосрочно - 3-6 месеца след монтажа;
• средносрочен - до 2 години;
• дългосрочно - когато имплантът се отхвърля след 2-5 години работа.

Що се отнася до причините за отхвърляне на зъбните импланти, те до голяма степен се определят от периода, в който е настъпило усложнението. В краткосрочен план зъболекарят най-често е отговорен за повредата на импланта. лекарска грешкавъзможно поради неопитност на специалиста или поради неправилна работа и монтаж на титаниев щифт.

Самият продукт, включително короната, също може да стане източник на проблема. Евтините и нискокачествени материали причиняват фиброза на костната тъкан и водят до загуба на структурата. Алергията също е една от вероятни причинибързо отхвърляне.

Сред причините за отхвърлянето на инсталирания продукт в средносрочен план си струва да се отбележи:

• неправилен избор на дизайн;
• нискокачествени материали, които се окисляват с времето;
• анатомични характеристики на структурата на челюстта, като неправилна оклузия;
• травма на челюстта, водеща до изместване на продукта;
• екзацербация хронични болестикато алергии.

Защо имплантът падна в дългосрочен план? В тази ситуация най-често виновен е самият пациент. Причината може да е елементарно несъответствиеустна хигиена, лоши навици, особено тютюнопушене или неспазване на препоръките на зъболекаря относно грижата за изкуствените зъби.

Реимплантация: показания и противопоказания

В повечето случаи е възможна повторна имплантация. Позволено е повторно имплантиране на импланта само 1-2 месеца след отстраняването на неприсадената структура. Понякога преди операцията може да се наложи допълнително присаждане на кост и лечение с лекарства за възстановяване на увредените тъкани. Също така е важно да се установи причината за отхвърлянето, за да се изключи повторното му появяване, независимо дали е грешка на зъболекар, алергия или неправилна грижа.

Основното противопоказание за повторно имплантиране на импланта е силното разрушаване на костната тъкан. Това се случва, ако проблемът с отхвърлянето не бъде решен своевременно и възпалителният процес не е спрян.

Ако имплантът падне

Важен момент при предотвратяването сериозни усложненияв случай на отхвърляне на импланта е необходимо да се предприемат своевременни подходящи действия. Ако дизайнът внезапно падне или се появят първите подозрителни признаци, трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар.

Въз основа допълнителна диагностикасъстояние на челюстта, лекарят съставя допълнителен план. Най-често се налага възстановяване на костта. Също така е необходимо да се извърши терапевтични меркикоито помагат за възстановяване на имунната система на организма. Едва след това може да се разгледа въпросът за повторната имплантация.

Как да предотвратим отхвърлянето на импланта?

Вероятността за нормален ход на имплантиране и присаждане на продукта е много висока, но е възможно първоначално да се намали рискът от отхвърляне на структурата до минимум. За това трябва:

• изберете висококвалифициран специалист и клиника, където ще се извърши процедурата;
• не пестете от материали, избирайки качествен, добре доказан продукт, изпитан във времето;
• спазва всички изисквания за грижа за имплантите и препоръки относно оралната хигиена;
• редовно посещавайте зъболекарския кабинет за профилактичен преглед;
• следете внимателно процеса на присаждане и последващото състояние на импланта и незабавно се консултирайте с лекар при първите признаци на проблем.