Характеристики на ендокринната система през пубертета. Ендокринни жлези, техните възрастови особености

ВЪЗРАСТНИ ОСОБЕНОСТИ НА ЕНДОКРИННАТА СИСТЕМА

Ендокринни жлези.Ендокринната система играе важна роля в регулирането на функциите на тялото. Органите на тази система са ендокринни жлези- отделят специални вещества, които имат значително и специализирано въздействие върху метаболизма, структурата и функцията на органите и тъканите. Ендокринните жлези се различават от другите жлези, които имат отделителни канали (екзокринни жлези) по това, че отделят веществата, които произвеждат, директно в кръвта. Затова се наричат ендокриннижлези (гръцки endon - вътре, krinein - подчертавам).

Ендокринните жлези включват хипофизата, епифизата, панкреаса, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите, паращитовидните или околощитовидните жлези, тимусната (гушата) жлеза.

Панкреас и полови жлези - смесен,тъй като част от техните клетки изпълнява екзокринна функция, другата част - интрасекреторна. Половите жлези произвеждат не само полови хормони, но и зародишни клетки (яйцеклетки и сперма). Някои клетки на панкреаса произвеждат хормона инсулин и глюкагон, докато други клетки произвеждат храносмилателен и панкреатичен сок.

Човешките ендокринни жлези са малки по размер, имат много малка маса (от части от грам до няколко грама) и са богато снабдени с кръвоносни съдове. Кръвта им носи необходимия строителен материал и отвежда химически активните секрети.

Обширна мрежа от нервни влакна се приближава до ендокринните жлези, тяхната дейност се контролира постоянно от нервната система.

Ендокринните жлези са функционално тясно свързани помежду си и поражението на една жлеза причинява дисфункция на други жлези.

Щитовидната жлеза.В процеса на онтогенезата масата на щитовидната жлеза се увеличава значително - от 1 g в неонаталния период до 10 g до 10 години. С настъпването на пубертета растежът на жлезата е особено интензивен, през същия период се увеличава функционалното напрежение на щитовидната жлеза, което се доказва от значително увеличение на съдържанието на общия протеин, който е част от тиреоидния хормон. Съдържанието на тиротропин в кръвта се увеличава интензивно до 7 години.

Увеличаване на съдържанието на тиреоидни хормони се отбелязва до 10-годишна възраст и в крайните етапи на пубертета (15-16 години). На възраст от 5-6 до 9-10 години връзката между хипофизата и щитовидната жлеза се променя качествено; чувствителността на щитовидната жлеза към тироид-стимулиращи хормони намалява, най-високата чувствителност към която е отбелязана на 5-6 години. Това показва, че щитовидната жлеза е особено важна за развитието на организма в ранна възраст.

Недостатъчната функция на щитовидната жлеза в детството води до кретинизъм. В същото време растежът се забавя и пропорциите на тялото се нарушават, сексуалното развитие се забавя, умственото развитие изостава. Ранното откриване на хипотиреоидизъм и подходящо лечение има значителен положителен ефект.

Надбъбречните жлези.Надбъбречните жлези от първите седмици от живота се характеризират с бързи структурни трансформации. Развитието на надбъбречната морбили протича интензивно през първите години от живота на детето. До 7-годишна възраст ширината му достига 881 микрона, на 14 години е 1003,6 микрона. Надбъбречната медула по време на раждането е представена от незрели нервни клетки. Те бързо се диференцират през първите години от живота в зрели клетки, наречени хромофилни, тъй като се отличават със способността си да оцветяват в жълто с хромни соли. Тези клетки синтезират хормони, чието действие има много общо със симпатиковата нервна система - катехоламини (адреналин и норепинефрин). Синтезираните катехоламини се съдържат в медулата под формата на гранули, от които се освобождават под действието на подходящи стимули и навлизат във венозната кръв, която тече от надбъбречната кора и преминава през медулата. Стимулите за навлизане на катехоламини в кръвта са възбуда, дразнене на симпатиковите нерви, физическа активност, охлаждане и др. Основният хормон на медулата е адреналин,той съставлява около 80% от хормоните, синтезирани в този отдел на надбъбречните жлези. Адреналинът е известен като един от най-бързо действащите хормони. Ускорява кръвообращението, засилва и ускорява сърдечните съкращения; подобрява белодробното дишане, разширява бронхите; увеличава разграждането на гликоген в черния дроб, освобождаването на захар в кръвта; засилва мускулната контракция, намалява тяхната умора и т.н. Всички тези ефекти на адреналина водят до един общ резултат - мобилизирането на всички сили на тялото за извършване на тежка работа.

Повишената секреция на адреналин е един от най-важните механизми за преструктуриране на функционирането на организма в екстремни ситуации, при емоционален стрес, внезапно физическо натоварване и охлаждане.

Тясната връзка на хромофилните клетки на надбъбречната жлеза със симпатиковата нервна система води до бързо освобождаване на адреналин във всички случаи, когато в живота на човек възникнат обстоятелства, които изискват спешни усилия от него. До 6-годишна възраст и през пубертета се наблюдава значително повишаване на функционалния стрес на надбъбречните жлези. В същото време съдържанието на стероидни хормони и катехоламини в кръвта се увеличава значително.

Панкреас.При новородените интрасекреторната панкреатична тъкан преобладава над екзокринната панкреатична тъкан. Лангерхансовите острови се увеличават значително с възрастта. Островчета с голям диаметър (200-240 микрона), характерни за възрастните, се откриват след 10 години. Установено е и повишаване на нивото на инсулин в кръвта в периода от 10 до 11 години. Незрялостта на хормоналната функция на панкреаса може да бъде една от причините захарният диабет да се открива при деца най-често на възраст между 6 и 12 години, особено след остри инфекциозни заболявания (морбили, варицела, паротит). Отбелязва се, че развитието на болестта допринася за преяждането, особено излишъкът от храни, богати на въглехидрати.

9. ВЪЗРАСТОВА ХАРАКТЕРИСТИКА НА ОБЩИТЕ ЖЛЕЗИМъжките и женските полови жлези (тестиси и яйчници), образувани по време на вътреутробното развитие, претърпяват бавно морфологично и функционално съзряване след раждането. Масата на тестиса при новородени е 0,3 Ж, за 1 година - 1 Ж, на 14 години - 2 Ж, на 15-16 години - 8 Ж, на 19 години - 20 Ж . Семенните каналчета при новородените са тесни, през целия период на развитие диаметърът им се увеличава 3 пъти.Яйчниците се полагат над тазовата кухина, а при новороденото процесът на тяхното понижаване все още не е завършен. Те достигат до кухината на малкия таз през първите 3 седмици след раждането, но едва на възраст 1-4 години тяхната позиция, характерна за възрастен, окончателно се установява. Масата на яйчника при новородено е 5-6 g и се променя малко по време на последващото развитие: при възрастен масата на яйчника е 6-8 g. В напреднала възраст масата на яйчника намалява до 2 g , В процеса на сексуално развитие се разграничават няколко периода: деца - до 8 -10 години, юноши - от 9-10 до 12-14 години, младежки - от 13-14 до 16-18 години, пубертет - до 50-60 години и менопауза - периодът на угасване на сексуалната функция През детството в яйчника При момичетата много бавно растат примордиалните фоликули, в които в повечето случаи мембраната все още липсва При момчетата семенните каналчета в тестисите са малко извити. В урината, независимо от пола, съдържа малко количество андрогени и естрогени, които се образуват през този период в надбъбречната кора. Съдържанието на андроген в кръвната плазма на деца от двата пола веднага след раждането е същото като при млади жени. След това намалява до много ниски стойности (понякога до 0) и остава на това ниво до 5-7 години. По време на юношеството в яйчниците се появяват граафови везикули, фоликулите растат бързо. Семенните тубули в тестисите се увеличават по размер, заедно със сперматогониите се появяват сперматоцити. През този период при момчетата се увеличава количеството на андрогените в кръвната плазма и в урината; момичетата имат естроген. Техният брой се увеличава още повече в юношеска възраст, което води до развитие на вторични полови белези. През този период се появява присъщата на женското тяло периодичност в количеството на секретираните естрогени, което осигурява женския полов цикъл. Рязкото увеличаване на секрецията на естроген съвпада с овулацията, след което при липса на оплождане настъпва менструация, която се нарича освобождаване на разлагащата се маточна лигавица заедно със съдържанието на маточните жлези и кръвта от съдовете, които се отварят по същото време време. Строгата цикличност в количеството отделени естрогени и съответно в промените, които се извършват в яйчника и матката, не се установява веднага. Първите месеци на половия цикъл може да не са редовни. С установяването на редовни полови цикли започва периодът на пубертета, който при жените продължава до 45-50 години, а при мъжете средно до 60 години. Периодът на пубертета при жените се характеризира с наличието на редовни полови цикли: яйчникови и маточни.

Пубертет

Концепцията за пубертета.Половите жлези и свързаните с тях признаци на пола, заложени в пренаталния период, се формират през целия период на детството и определят половото развитие. Половите жлези, техните функции са неразривно свързани с цялостния процес на развитие на детето. На определен етап от онтогенезата половото развитие се ускорява рязко и настъпва физиологична полова зрялост. Нарича се периодът на ускорено полово развитие и достигане на пубертета период на пубертета.Този период настъпва главно през юношеството. Пубертетът на момичетата изпреварва с 1-2 години пубертета на момчетата, като също така има значителни индивидуални различия във времето и скоростта на пубертета.

Моментът на настъпване на пубертета и неговата интензивност са различни и зависят от много фактори: здравословно състояние, хранене, климат, битови и социално-икономически условия. Важна роля играят наследствените характеристики.

Неблагоприятните условия на живот, дефектната храна, липсата на витамини в нея, тежките или повтарящи се заболявания водят до забавяне на пубертета. В големите градове пубертетът на подрастващите обикновено настъпва по-рано, отколкото в селските райони.

По време на пубертета настъпват дълбоки промени в тялото. Промени във взаимоотношенията на ендокринните жлези и преди всичко на хипоталамо-хипофизната система. Активират се структурите на хипоталамуса, чиито невросекрети стимулират отделянето на тропни хормони от хипофизната жлеза.

Под въздействието на хормоните на хипофизата се увеличава растежът на тялото по дължина. Хипофизата също така стимулира дейността на щитовидната жлеза, поради което, особено при момичетата, щитовидната жлеза се увеличава значително през пубертета. Повишената активност на хипофизната жлеза води до повишаване на активността на надбъбречните жлези, започва активната дейност на половите жлези, повишената секреция на полови хормони води до развитие на т. нар. вторични полови белези - телосложение, окосмяване по тялото. , тембър на гласа, развитие на млечните жлези. Половите жлези и структурата на половите органи се класифицират като първични полови белези.

Етапи на пубертета. Пубертетът не е плавен процес, в него се разграничават определени етапи, всеки от които се характеризира със спецификата на функциониране на жлезите с вътрешна секреция и съответно на целия организъм като цяло. Етапите се определят от комбинацията от първични и вторични полови белези.Както при момчетата, така и при момичетата се разграничават 5 етапа на пубертета.

I стадий - предпубертетен (периодът непосредствено предхождащ пубертета). Характеризира се с липсата на вторични полови белези.

II етап - началото на пубертета. При момчетата, леко увеличение на размера на тестисите. Минимално пубисно окосмяване. Косата е рядка и права. Момичетата имат подуване на млечните жлези. Леко окосмяване по срамните устни. На този етап рязко се активира хипофизната жлеза, увеличават се нейните гонадотропни и соматотропни функции. Увеличаването на секрецията на соматотропния хормон на този етап е по-изразено при момичетата, което обуславя засилване на растежните им процеси. Повишава се секрецията на полови хормони, активира се функцията на надбъбречните жлези.

Етап III - при момчетата, по-нататъшно увеличаване на тестисите, началото на увеличаване на пениса, главно по дължина. Пубисното окосмяване става по-тъмно, по-грубо, започва да се разпространява към срамната става. При момичетата, по-нататъшното развитие на млечните жлези, растежът на косата се разпространява към пубиса. Има допълнително повишаване на съдържанието на гонадотропни хормони в кръвта. Активира се функцията на половите жлези. При момчетата повишената секреция на соматотропин определя ускорен растеж.

IV етап. При момчетата пенисът се увеличава по ширина, гласът се променя, появяват се юношески акне, започват да растат косми по лицето, аксиларни и пубисни косми. При момичетата млечните жлези се развиват интензивно, окосмяването е тип възрастен, но по-рядко. На този етап интензивно се отделят андрогени и естрогени. Момчетата запазват високо ниво на соматотропин, което определя значителен темп на растеж. При момичетата съдържанието на соматотропин намалява и скоростта на растеж намалява.

V стадий - при момчетата най-накрая се развиват гениталиите и вторичните полови белези. При момичетата млечните жлези и половите косми съответстват на тези на зряла жена. На този етап менструацията при момичетата се стабилизира. Появата на менструация показва началото на пубертета - яйчниците вече произвеждат зрели яйцеклетки, готови за оплождане.

Менструацията продължава средно от 2 до 5 дни. През това време се освобождава около 50-150 cm 3 кръв. Ако се установи менструация, те се повтарят приблизително на всеки 24-28 дни. Цикълът се счита за нормален, когато менструацията се появява на равни интервали, продължава същия брой дни със същата интензивност. В началото менструацията може да продължи 7-8 дни, да изчезне за няколко месеца, за година или повече. Само постепенно се установява редовен цикъл. При момчетата сперматогенезата достига пълно развитие на този етап.

По време на пубертета, особено на етапи II-III, когато функцията на хипоталамо-хипофизната система, водещата връзка в ендокринната регулация, е драматично възстановена, всички физиологични функции претърпяват значителни промени.

Интензивният растеж на костния скелет и мускулната система при подрастващите не винаги е в крак с развитието на вътрешните органи - сърцето, белите дробове, стомашно-чревния тракт. Сърцето изпреварва кръвоносните съдове в растеж, в резултат на което кръвното налягане се повишава и затруднява преди всичко работата на самото сърце. В същото време бързото преструктуриране на целия организъм, което настъпва през пубертета, на свой ред предявява повишени изисквания към сърцето. А недостатъчната работа на сърцето („младешко сърце”) често води до световъртеж, посиняване и студени крайници при момчетата и момичетата. Оттук и главоболието, и умората, и периодичните пристъпи на летаргия; често при юноши има състояние на припадък поради спазми на мозъчните съдове. С края на пубертета тези нарушения обикновено изчезват без следа.

Значителни промени на този етап от развитието във връзка с активирането на хипоталамуса претърпяват функциите на централната нервна система. Емоционалната сфера се променя: емоциите на подрастващите са подвижни, променливи, противоречиви: свръхчувствителността често се съчетава с безчувственост, срамежливостта с умишлено перчене, проявяват се прекомерна критика и нетърпимост към родителската грижа. През този период понякога се наблюдава намаляване на ефективността, невротични реакции, раздразнителност, сълзливост (особено при момичета по време на менструация).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В периоди на развитие преди достигане на зряла възраст, той се развива най-интензивно, човек расте и през тези периоди родителите трябва особено внимателно да наблюдават децата си, ако през тези периоди не се вземат необходимите мерки, тогава последствията ще бъдат неприятни, както за детето, себе си и за родителите си. Най-трудните периоди за родителите са "новородени", "гръдни" и "тийнейджърски".

През първите два периода тялото само става и не е известно как ще се развие - в крайна сметка то все още е отслабено и не е готово за живот.

В "тийнейджърска възраст" личността на тийнейджъра се формира интензивно, възниква чувството за израстване, отношението към членовете на противоположния пол се променя.

През преходния период децата се нуждаят от особено чувствително отношение от родители и учители. Не трябва специално да привличате вниманието на подрастващите към сложни промени в тяхното тяло, психика, но е необходимо да се обясни закономерността и биологичното значение на тези промени. Изкуството на педагога в тези случаи е да намери такива форми и методи на работа, които да превключат вниманието на децата към различни и разнообразни дейности, да ги отклонят от сексуалните преживявания. Това е преди всичко повишаване на изискванията към преподаването, работата и поведението на учениците.

В същото време е много важно тактичното, уважително отношение на възрастните към инициативата и независимостта на подрастващите, способността да насочват енергията си в правилната посока. В края на краищата, тийнейджърите са склонни да надценяват силните си страни и степента на своята независимост. Това също е една от характеристиките на преходния период. 12. Литература:

1. Анатомия и физиология на тялото на детето: (Основи на учението за клетката и развитието на тялото, нервната система, опорно-двигателния апарат): Учебник за студенти от пед. ин-т по спец. "Педагогика и психология" / Изд. Леонтьева Н. Н., Маринова К. В. - 2-ро изд. ревизиран - М .: Образование, 1986.

2. Анатомия и физиология на тялото на детето: (Вътрешни органи) ” / Изд. Леонтьева Н. Н., Маринова К. В. - М.: Просвещение, 1976 г.

3. Възрастова физиология и училищна хигиена: Ръководство за студенти по пед. институции” / Ред. Хрипкова А.Г. и др. - М.: Просвещение, 1990

4. Ендокринната система на растящия организъм: Учебник за университетите / Изд. Drzhevetskoy I.A - M .: Висше училище, 1987.

ЛЕКЦИОНЕН КУРС ПО

Развитие и възрастови особености на ендокринните жлези

хипофиза. При новородено хипофизната жлеза има сферична или триъгълна форма с връх, насочен към задната повърхност на турското седло (Atl., Фиг. 5, стр. 21). При възрастен човек размерите му са 1,5 х 2 х 0,5 см. При новородени масата на хипофизната жлеза е 0,1-0,15 g, увеличаването на теглото започва през 2-та година от живота и до 10-годишна възраст достига 0,3 g Масата на хипофизната жлеза се увеличава особено интензивно през пубертета, в резултат на което до 14-годишна възраст тя става равна на 0,7 g при момичетата и 0,66 g при момчетата.

По време на бременност масата на хипофизната жлеза се увеличава до 1 g, което е свързано с повишаване на нейната функционална активност. След раждането масата на хипофизната жлеза намалява донякъде, но въпреки това хипофизната жлеза при жените тежи повече, отколкото при мъжете на същата възраст.

Хипофизната жлеза се развива от две независими ембрионални пъпки. Аденохипофизата се образува от първичната устна вдлъбнатина (джоб), която с развитието на ембриона се отделя от устната кухина, клетките на стените й се размножават и образуват жлезиста тъкан (оттук и името аденохипофиза, т.е. жлезиста хипофизна жлеза ).

Задният дял и стеблото на хипофизата се образуват от дъното на третата камера. Паренхимът на задния лоб се състои от тънки влакна от невроглия и епендима. Клетките са разположени между влакната и се откриват натрупвания на невросекреция, която се спуска в задния лоб на хипофизната жлеза по аксоните на невросекреторните клетки от супраоптичните и паравентрикуларните ядра на хипоталамуса.

епифиза. Рудиментите на епифизата в ембриона се появяват на 6-7-та седмица от ембриогенезата като издатина на покрива на диенцефалона. През втората половина на бременността той вече е оформен. Първите признаци на функциониране на епифизната жлеза са открити на 2-ия месец от вътрематочното развитие.

При новородено епифизната жлеза има заоблена форма, сплескана, без крак, разположена е между лобулите на средния мозък и има вдлъбнатина на повърхността си. При раждането си има следните размери; дължина 2-3 мм, ширина 2,5 мм, дебелина - 2 мм. При възрастен, съответно, 5-12 mm, 3-8 mm, 3-5 mm, тегло 100-200 mg. Теглото му се увеличава през първата година от живота и от 3 до 6 години придобива окончателната си стойност, след което претърпява свързана с възрастта инволюция (обратно развитие). Кухината на епифизния вентрикул понякога все още може да бъде отворена.

Епифизната жлеза на новородено съдържа малки ембрионални недиференцирани клетки, които изчезват на 8-ия месец от живота, и големи клетки с везикуларно ядро. Наличието на тези два вида белези води до факта, че тъмните и по-светлите острови са разположени вътре в жлезата. Пигментът липсва, но се появява по-късно в големи количества на около 14-годишна възраст. На възраст от 2 години формата става като тази на възрастен.

Диференциацията на паренхима започва през 1-вата година от живота, започвайки от 3-тата година, се появява глия и до 5-7-годишна възраст завършва диференциацията на епифизните клетки. Съединителната тъкан се развива бързо на 6-8 годишна възраст, но максимално развитие настъпва след 14 годишна възраст.

През неонаталния период и ранното детство секреторната активност на епифизната жлеза се повишава и достига максималната си изразеност към 10-40 години, след което настъпва спад. Ниво мелатонинв кръвта е подложен на значителни колебания поради действието на фактори като сън, светлина, тъмнина, промяна във фазите на менструалния цикъл при жените, сезон и др. Мелатонинът се характеризира с циркаден ритъм на колебания в кръвта нива: максимални стойности през нощта и минимални през деня. Следователно епифизната жлеза играе важна роля в работата на механизма на "биологичния часовник" - честотата на функциите на тялото в различни часове на деня.

Щитовидната жлеза.В процеса на ембриогенезата щитовидната жлеза се полага под формата на удебеляване на ендодермата, облицоваща дъното на фаринкса на 3-та седмица от вътрематочното развитие, и постепенно се формират нейните два странични дяла и провлак (Atl., Фиг. 8, стр. 23).

При новородено тя е затворена в дебела капсула, образувана от два листа. Външният лист е богат на кръвоносни съдове, образувани от къси колагенови влакна. Вътрешният лист е богат на клетъчни елементи, изградени от дълги колагенови и еластични влакна.

Дебели прегради се простират от капсулата, прониквайки в жлезата; в жлезата по-тънки прегради отделят лобулите и възлите на жлезата от тях. При новородено възлите са под формата на везикули (фоликули), които съдържат колоид (Atl. Фиг. 7, стр. 22). Стената на всеки фоликул се състои от еднослоен епител, който произвежда два йодсъдържащи хормона. Броят на фоликулите, които образуват щитовидната жлеза, и техният размер нарастват с възрастта.

Така при новородени диаметърът на фоликула е 60-70 микрона, на възраст 1 година - 100 микрона, 3 години - 120-150 микрона, 6 години - 200 микрона, на 12-15 години - 250 микрона. микрони. Фоликуларният епител на щитовидната жлеза при новородени е кубичен или цилиндричен. Тъй като тялото расте, то се заменя с кубично или цилиндрично, което е характерно за възрастните тироидни фоликули. До 15-годишна възраст масата и структурата на щитовидната жлеза стават същите като при възрастен.

Разположението на щитовидната жлеза по отношение на други органи е почти същото като при възрастен. Провлакът е прикрепен към крикоидния хрущял чрез къс, здрав лигамент. Краниалната половина е разположена върху ларинкса, а долната половина е върху трахеята, която не покрива напълно, оставяйки свободна зона с височина 6-9 mm и ширина 8 mm.

Краниалната част на тимусната жлеза, която навлиза в горния отвор на гръдната кухина, може да проникне в това пространство. Страничните лобули могат да се издигнат до нивото на горния ръб на тироидния хрущял близо до големия рог на хиоидната кост. Те могат да влязат в контакт с нервно-съдовия сноп на шията. Общата вътрешна каротидна артерия е покрита от щитовидната жлеза, само вътрешната югуларна вена остава свободна.

Жлезата прониква между трахеята и артерията, достигайки превертебралната фасция, с която се свързва чрез свободни съединителни мостове (Atl., фиг. 9, стр. 23). В жлеба между трахеята и хранопровода се намира ларингеалният нерв, съседен на жлезата; отляво жлезата е в съседство с хранопровода, към който е прикрепена чрез съединителнотъканни влакна, отдясно е на разстояние 1 - 2 мм от хранопровода. Обикновено контактната повърхност между щитовидната жлеза, трахеята и хранопровода е по-малка, отколкото при възрастен.

При новородено масата на щитовидната жлеза варира от 1 до 5 г. Тя намалява леко до 6 месеца, след което започва период на нейното увеличение, продължаващ до 5 години. От 6-7-годишна възраст периодът на бързо увеличаване на масата на щитовидната жлеза се заменя с бавен. По време на пубертета отново се отбелязва бързо увеличаване на масата на щитовидната жлеза, теглото й достига 18-30 g, тоест размерът на възрастен.

На 11-16 години щитовидната жлеза расте по-бързо при момичетата, отколкото при момчетата. За 10-20 години теглото й се удвоява, а понякога и утроява.

При възрастен мъж средната дължина на страничните лобове е 5-6 см, дебелината е 1-2 см. При жените размерът на щитовидната жлеза е малко по-голям, отколкото при мъжете. След 50 години масата и размерът на щитовидната жлеза постепенно намаляват.

Паращитовидни жлези. До края на развитието на плода паращитовидните жлези са напълно оформени анатомични структури, заобиколени от капсула. При новородено те се намират, както при възрастен: горните на задната повърхност на щитовидната жлеза, в горната й половина; долните са разположени на долния полюс на щитовидната жлеза. Има 4 вида паращитовидни жлези: компактен(съдържа малко количество съединителна тъкан), ретикуларен(има дебели напречни греди на съединителната тъкан), лобуларен,или алвеоларен(тънки прегради) и гъбести. При новородено и дете под 2-годишна възраст обикновено се срещат първите три вида и особено компактния тип. Броят на жлезите може да варира: обикновено има 4, но може да бъде 3,2 или дори 1. Долните паращитовидни жлези са по-големи от горните. В детството се отбелязва техният бърз растеж и забавяне след пубертета.

В процеса на стареене тъканта на паращитовидните жлези се заменя частично с мастна и съединителна тъкан. При възрастен всяка жлеза е с дължина 6-8 mm, ширина 3-4 mm, дебелина около 2 mm и тегло от 20 до 50 mg. В тъканта на паращитовидните жлези се разграничават два вида клетки: основени оксифилен. Главните клетки са малки, с голямо ядро ​​и светло оцветена цитоплазма. Оксифилните клетки са по-големи и в тяхната цитоплазма се открива оксифилна (т.е. оцветена с кисели цветове) грануларност. Последните проучвания показват, че оксифилните клетки са стареещите главни клетки. Оксифилните клетки се появяват за първи път след 5-7 години. Очевидно за първи път от 4-7 години от живота паращитовидните жлези функционират особено активно.

Тимус.Тимусната жлеза се залага на 6-та седмица от ембрионалното развитие. При дете тимусната жлеза се намира пред трахеята, белодробната артерия, аортата, горната празна вена, зад гръдната кост (Atl., Фиг. 12, стр. 24). Има вид на четириъгълна пирамида, разположена най-вече в гръдната кухина (основата), а раздвоеният връх е в цервикалната област. Тимусът може да бъде от три вида: а) единичен лоб, рядко, разположен изцяло в гръдната кухина на разстояние от щитовидната жлеза, понякога може да има два малки рогца; б) форма c две акциисе среща в 70% от случаите. Жлезата има два лоба, разделени от средна линия; в) трета форма многолобен, което е много рядко. Жлезата се образува от 3-4 дяла. При новородено има розов цвят, а при малко дете е бяло-сив, в по-напреднала възраст цветът става жълтеникав в резултат на процеса на прераждане.

Тимусната жлеза е покрита с капсула, от която се простират междулобарните прегради. Лобовете на тимусната жлеза имат две зони: кортикална, образувана от епителни клетки, и мозък, съдържащ два слоя, състоящи се от епителни и ретикуларни влакна. В кортикалната част са плътно разположени лимфоцитите, а в мозъчната - телцата на Хасал - концентрично разположени вретеновидни епителни клетки с голямо светло ядро. Телцата на Гасал претърпяват циклично развитие: те се образуват, след това се разпадат и остатъците им се абсорбират от лимфоцити и еозинофилни гранулоцити. Смята се, че телцата на Гасал са секреторни клетки на тимусната жлеза.

По отношение на телесното тегло тимусът е по-тежък при момчетата, отколкото при момичетата. При новородено теглото му е 10-15 g, при кърмаче - 11-24 g, при малко дете - 23-27 g, на 11-14 години - средно 35-40 g, на 15-20 г. години - 21 г, на 20-25 години - около 19 г. Най-голямото тегло се наблюдава по време на пубертета. След 13 години постепенно настъпва свързана с възрастта инволюция (обратно развитие) на тимусната жлеза и до 66-75 години масата й е средно 6 г. Така тимусната жлеза достига най-голямото си развитие в детството.

Тимусът играе важна роля в имунологичната защита на организма, по-специално при образуването на имунокомпетентни клетки, т.е. клетки, способни специфично да разпознават антиген и да реагират на него с имунен отговор ( Бърнет, 1961).

Децата с вродено недоразвитие на тимуса обикновено умират на възраст 2-5 месеца. Отбелязва се, че тимусната жлеза играе важна роля в противотуморната защита на организма.

Трябва да се отбележи, че тимусната жлеза е тясно свързана с други органи на вътрешната секреция, по-специално с надбъбречните жлези. Например, увеличаването на секрецията на глюкокортикоиди по време на стрес води до бързо намаляване на размера и масата на тимусната жлеза. В същото време в жлезата и други лимфоидни органи първо има разпадане на лимфоцити, а след това ново образуване на телата на Хасал. Напротив, въвеждането на екстракти от тимус инхибира развитието и функцията на надбъбречната кора до нейната значителна атрофия. Ако човек не е претърпял свързана с възрастта инволюция на тимусната жлеза, той има недостатъчност на функцията на надбъбречната кора и намалена устойчивост към действието на стресови фактори.

Панкреассе отнася до жлезите със смесена секреция. Основната му маса изпълнява екзокринна функция - произвежда храносмилателни ензими, секретирани през канала в дуоденалната кухина (Atl., Фиг. 13, стр. 25). Ендокринните функции са присъщи на Лангерхансовите острови. Островната тъкан е не повече от 3% при хората. Най-голямото му количество е в каудалната част на жлезата: този участък съдържа средно 36,0 островчета на 1 mm 3 паренхим, в тялото - 22,4, в главата - 19,8 на 1 mm 3 тъкан. Като цяло в човешкия панкреас има до 1800 хиляди островчета. Размерът им е различен - от малки (диаметър под 100 микрона) до големи (диаметър до 500 микрона). Формата на островите е кръгла или овална (Atl., фиг. 14, стр. 25).

Човешкият панкреас започва между 4-та и 5-та седмица от ембрионалното развитие и се отделя от издатината на чревната тръба. Лангерхансовите острови се появяват на 10-11-та седмица от ембриогенезата и до 4-5-ия месец достигат размери, близки до тези на възрастен. Има предположения, че секрецията на инсулин и глюкагон започва още в ранните етапи на ембрионалното развитие ( фалин, 1966).

Клетките, които изграждат островния апарат, се наричат инсултии има няколко вида от тези клетки. Повечето от тези клетки са В клетки, които произвеждат инсулин. Вторият тип клетки са А-клетки, които са разположени или по периферията на островчето, или на малки групи из цялото островче. Секретират глюкагон.

Растежът и развитието на инсуларния апарат е особено активен през първите месеци от живота. След това до 45-50 години структурата на островчетата се стабилизира, след 50 години тяхното образуване се активира отново ( Шевчук, 1962). Трябва да се отбележи, че в млада възраст преобладават големите острови, които включват В-клетки, а в сенилна възраст преобладават малките острови, състоящи се главно от А-клетки. Това показва, че секрецията на инсулин преобладава в детска и млада възраст, докато секрецията на глюкагон преобладава в сенилна възраст.

Надбъбречните жлези.Надбъбречните жлези се състоят от два слоя: кора и медула. Медулата се намира в центъра на надбъбречната жлеза и съставлява около 10% от цялата тъкан на жлезата, а околният кортикален слой е приблизително 90% от масата на този орган. Надбъбречните жлези са покрити с тънка капсула, състояща се от еластични влакна. Надбъбречната кора се състои от епителни колони, разположени перпендикулярно на капсулата. В него се разграничават три зони: гломерулна, фасцикуларна и ретикуларна (Atl., Фиг. 16, стр. 26).

Гломерулна зоналежи под капсулата и се състои от жлезисти клетки, образуващи, така да се каже, клъстери. Най-широката зона лъч, който включва клетки, подредени под формата на нишки, вървящи успоредно една на друга от гломерулния слой до центъра на надбъбречната жлеза. Най-дълбоко, до медулата, се намира мрежеста зона. Състои се от рехава мрежа от преплетени клетки.

Между кората и медулата има тънка, понякога прекъсната съединителнотъканна капсула. Медулата се състои от големи клетки, които имат правоъгълна или призматична форма.

В процеса на ембриогенезата, полагането на кортикалната част на надбъбречната жлеза в ембриона се открива на 22-25-ия ден от вътрематочното развитие. На 6-та седмица от ембриогенезата, клетки от ембрионалната неврална тръба се въвеждат в началната надбъбречна жлеза, давайки началото на надбъбречната медула. Симпатиковите ганглии се диференцират от същите клетки. Следователно надбъбречната медула има нервен произход.

Надбъбречните жлези на плода са много големи: при 8-седмичен човешки плод те са равни по размер на бъбреците. Тези жлези активно отделят хормони дори в ембрионалния период на развитие. Количеството адреналин на 1 година е 0,4 mg, на 2 години - 1,18 mg, на 4 години - 1,96 mg, на 5 години - 2,92 mg, на 8 години - 3,96 mg, на 10-19 години - 4,29 mg.

След раждането масата на надбъбречната жлеза е 6,98 g, след това бързо намалява и на 6 месеца е 1/4 от първоначалното тегло. След 1-вата година от живота масата на надбъбречните жлези се увеличава отново до 3 години, след което скоростта на растеж намалява и остава бавна до 8 години, след което отново се увеличава (Atl., Фиг. 17, стр. 27). На 11-13-годишна възраст масата на надбъбречните жлези отново се увеличава, особено през пубертета, и се стабилизира до 20-годишна възраст.

Трябва да се отбележи значителна промяна в скоростта на растеж на надбъбречните жлези на 6 месеца за момичета, на 8 месеца за момчета, на 2 години за момчета, на 3 години за момчета (през този последен период надбъбречните жлези при момчетата растат по-бързо, отколкото при момичетата), на 4 години за деца от двата пола.

Жените имат повече надбъбречни жлези от мъжете. На възраст 60-70 години започват сенилни атрофични промени в надбъбречната кора.

Разположението на надбъбречните жлези по отношение на другите органи се различава от това при възрастен. Дясната надбъбречна жлеза се намира между горния ръб на дванадесетия гръден прешлен (може да се издигне до десетия) и долния ръб на първия лумбален прешлен. Лявата надбъбречна жлеза се намира до горния ръб на единадесетия гръден прешлен и долния ръб на първия лумбален. При новородено надбъбречните жлези са разположени по-странично, отколкото при възрастен. В резултат на растежа на бъбреците, надбъбречните жлези променят позицията си, това се наблюдава на 6-месечна възраст.

параганглия -това са жлезите с вътрешна секреция, както и допълнителните органи на ендокринната система. Те са остатъци надбъбречна, или хромафин,системи, които произвеждат главно кателохомини. Те произхождат от симпатиковите нерви или от симпатиковите клонове на черепномозъчните нерви и са разположени медиално или дорзално от възлите на симпатиковия ствол.

Параганглията се състои от секреторни хромафинови клетки, спомагателни (обвиващ тип невроглия) клетки и съединителна тъкан; в ембриогенезата те възникват и мигрират заедно с невробластите на симпатиковата нервна система. Други параганглии са нехромафинни (главно в точките на разклоняване на парасимпатиковата нервна система), включително орбиталните параганглии, белодробни, костен мозък, параганглии на менингите, каротидни и параганглии по протежение на съдовете на тялото и крайниците.

Ролята на параганглиите е да мобилизират системите на тялото по време на стрес, освен това те регулират общите и локалните физиологични реакции.

Параганглиите обикновено се развиват през първата година от живота, растат през втората година и след това обръщат развитието си. В ембрионалния период се появява лумбално-аортенпараганглион, разположен от двете страни на аортата на нивото на надбъбречните жлези. Непостоянни параганглии могат да се появят на нивото на цервикалните и гръдните симпатикови вериги. Параганглиите, разположени на аортата, могат да бъдат свързани помежду си, но след раждането връзката им се прекъсва. При раждането лумбално-аортните параганглии са добре развити и имат лимфни възли.

Параганглии на каротидната артериясе развиват и диференцират късно. При новороденото жлезистите клетки са в голям брой, съединителната тъкан е слабо развита. През първата година от живота се развиват множество капиляри, които обграждат клетките. Специфични клетки все още се откриват на 23 години.

супракардиални параганглии,има две от тях, като горната е разположена между аортата и белодробната артерия. При новородено групи от клетки на горните надперикардни параганглии са заобиколени от мускулни артерии. На 8-годишна възраст те не съдържат хромафинови клетки, но продължават да растат до пубертета и остават във възрастния.

Едва ли има сложен механизъм, който да работи така гладко, както тялото на здрав човек. Тази съгласуваност на работата на тялото се осигурява от централната нервна система чрез нервните пътища и специални органи, т.нар. ендокринни жлези. Органите се наричат ​​жлезикоито произвеждат и отделят някои вещества: храносмилателни сокове, пот, себум, мляко и др. Веществата, отделяни от жлезите, се наричат ​​секрети. Секретите се отделят през отделителните канали на повърхността на тялото или на лигавицата на вътрешните органи.

Ендокринни жлези- това са жлези от специален вид, те нямат отделителни канали; тяхната тайна, наречена хормон, се секретира директно в кръвта. Ето защо те наречени ендокринни жлезиили, в противен случай жлези с вътрешна секреция. Попадайки в кръвта, хормоните се разнасят до всички органи на човека и имат свой собствен специален, характерен за всяка жлеза или, както се казва, специфичен ефект върху тях.

Докато жлезите с вътрешна секреция функционират нормално, те по никакъв начин не напомнят за съществуването си, човешкото тяло работи хармонично, балансирано. Забелязваме ги само когато поради значителни отклонения в дейността на една или друга жлеза, а понякога и на няколко жлези, балансът в организма е нарушен едновременно.

Функции на ендокринните жлези и техните нарушения

За да разберете колко важна е ролята на цялото тяло на възрастен и детеиграя ендокринни жлезиНека се запознаем с основните и с техните характеристики функции(виж снимката).

Щитовидната жлеза - една от най-важните ендокринни жлези. В нормално състояние не се вижда и само когато се увеличи, образува изпъкналост на предната повърхност на шията, забележима за окото, особено по време на преглъщане. Често при големите си размери, при т. нар. гуша, се наблюдава намаляване на функцията на жлезата. Особено често има такова несъответствие между големия размер и слабата функция на жлезата в планинските места и други райони, природата на които (земя, вода, растения) съдържа само незначителни количества йод, необходим за образуването тироксин. Въвеждането на йод в тялото може да предотврати развитието на гуша и да подобри функцията на жлезата. Това се прави в зоните на разпространение на гушата: към солта се добавя йод.

С липса на тироксинвъзникват нарушения в организма, характеризиращи се със забавяне на растежа, сухота и удебеляване на кожата, нарушено развитие на костите, мускулна слабост и значително умствено изоставане, което обикновено се проявява още в детството. Крайната степен на тези нарушения, наблюдавана при липса на функция на изпъкнала жлеза, се нарича микседем. В този случай детето се инжектира с тиреоидни препарати.

Повишаването на функцията на жлезата също води до тежки явления. Възбуждащият ефект, упражняван от тироксина върху централната нервна система, става прекомерен. Такова състояние се нарича тиреотоксикоза. При тежки форми на тиреотоксикоза (така наречената Базедова болест) се наблюдават отслабване, сърцебиене, рязко повишена нервна възбудимост, нарушенисън, появяват се изпъкнали очи. В тези случаи лечението е насочено към потискане на активността на щитовидната жлеза, понякога се прибягва до нейното отстраняване.

хипофиза(или придатък на мозъка) - малка, но играеща голяма роля в тялото на ендокринното желязо. Хормоните на хипофизата влияят на човешкия растеж, развитието на скелета и мускулите. Ако функцията му е недостатъчна, растежът рязко се забавя и човек може да остане джудже; забавя и спира половото развитие. При повишена активност на някои хипофизни клетки се получава гигантски растеж; ако растежът на човек вече е приключил, има увеличение на отделни кости (лице, ръце, крака), а понякога и други части на тялото (език, ушни миди), което се нарича акромегалия. Нарушениядейността на хипофизната жлеза може да причини други промени.

Надбъбречните жлези - чифт малки жлези, разположени над бъбреците, откъдето идва и името им. Надбъбречната жлеза отделя хормони, които влияят върху метаболизма в организма и засилват функцията на половите жлези; Той също така произвежда хормона адреналин, който играе важна роля за правилното функциониране на сърдечно-съдовата система и има редица други функции.

Гуша, или тимус, жлеза (няма нищо общо с гушата – уголемяване на щитовидната жлеза), е най-активен в детска възраст. Нейният хормон насърчава растежа на детето, с настъпването на пубертета той намалява и постепенно атрофира. Тази жлеза се намира зад гръдната кост и частично покрива предната повърхност на сърцето.

Панкреас , която получи името си поради местоположението си малко под стомаха и зад него в завоя на дванадесетопръстника, не е само ендокринна жлеза. Това е една от най-важните храносмилателни жлези. В допълнение към клетките, които отделят храносмилателния сок, той включва и специални острови, състоящи се от клетки, които отделят хормон, който е много важен за нормалния метаболизъм. Това е инсулин, който насърчава усвояването на захарта. При намаляване на хормоналната функция на панкреаса се развива диабет. Докато не беше открит инсулинът и не беше намерен начин за получаването му, на такива пациенти беше трудно да се помогне; в момента въвеждането на инсулин възстановява способността им да усвояват въглехидрати и в същото време повишава общата им работоспособност.

полови жлези имат както външна, така и интрасекреторна функция. В допълнение към образуването на специални зародишни клетки, необходими за размножаването, те отделят и хормони, които определят външните, така наречените вторични полови белези, характерни за всеки пол (растеж на косми по пубиса и подмишниците, а по-късно - и само при момчетата - на лицето, уголемяване на гърдите при момичета и др.) и редица други възрастови особеностихарактеристика на един или друг пол. В първия период на детството тези жлези почти не функционират. Тяхната функция понякога започва да се отразява от 7-8-годишна възраст и особено се увеличава през пубертета (при момичета от 11-13 години, при момчета от 13-15 години).

Нормалната функция на половите жлези е много важна за пълноценното развитие на човека. Хормоните на половите жлези чрез нервната система въздействат върху метаболизма на детето и активират развитието на неговите физически и духовни сили. Периодът на половото развитие е и период на активно формиране на личността на човека.

Такава е общата характеристика на функциите на човешките жлези с вътрешна секреция, тяхната роля във физиологичната, нормална дейност на организма.

Ендокринни жлези на дете: особености на развитие

Ендокринни жлезидиректен развитие на дететоот ранните години на живота. Те функционират с различна интензивност в различните периоди от човешкия живот. За всеки възрастов периодхарактеризиращ се с преобладаване на дейностите на една или друга група ендокринни жлези на детето.

За възрастта до 3-4 години е характерна най-интензивната функция на тимусната жлеза, която регулира растежа. Растежът се засилва и от хормоните на щитовидната жлеза, които функционират много активно в периода от 6 месеца до 2 години, и хипофизната жлеза, чиято активност се увеличава след 2 години.

Във възрастта от 4 до 11 години остават активни хипофизата и щитовидната жлеза, повишава се активността на надбъбречните жлези, а в края на този период се включват и половите жлези. Това е период на относително равновесие в дейността на жлезите с вътрешна секреция.

В следващия период – юношеството – балансът се нарушава. Тази възраст се характеризира понякога с постепенно, а понякога с бързо нарастване на хормоналната активност на половите жлези, значително повишаване на функцията на хипофизната жлеза; под въздействието на хормона на хипофизата се получава повишен растеж на костите (разтягане); нарушаването на пропорционалността на растежа води до ъгловатост, тромавост, често наблюдавана при юноши. Значително се засилва и дейността на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Щитовидната жлеза, нарастваща, понякога става забележима за окото; при липса на значителни нарушения, характерни за тиреотоксикоза, леко увеличение на жлезата може да се счита за физиологично, съответстващо на свързаните с възрастта характеристики на този период.

Преструктурирането в работата на жлезите с вътрешна секреция оказва голямо влияние върху развитието на организма и особено на неговата нервна система. Ако тези процеси се развиват пропорционално, тогава отговорният преходен период от живота на човека протича спокойно. При нарушаване на пропорционалността в ендокринната дейност често възниква своеобразна "криза". Нервната система и психиката на детето стават уязвими: появяват се раздразнителност, невъздържаност в поведението, умора, склонност към сълзи. Постепенно, с появата на вторични полови белези, юношеството преминава в юношество, балансът се възстановява в тялото.

Родителите трябва да знаят възрастови особености на развитието на ендокринния апарат (ендокринни жлези) на дете и юношаза да забележите навреме възможните отклонения и да вземете необходимите мерки. Училищната възраст, началото на самостоятелния трудов живот на човека, изисква специално внимание. Съвпадането на този период със сериозно преструктуриране на нервно-ендокринния апарат го прави още по-отговорен.

Профилактика на ендокринни заболявания при деца

Поддържането на баланс в тялото, което осигурява нормалното развитие и работоспособност на детето, до голяма степен зависи от родителите:

• Избягвайте ненужното възбуждане на нервната система на детето, предпазвайте го от ненужни стимули. Това, разбира се, не означава, че детето трябва да бъде разтоварено от учебната работа или подготовката на необходимите за него уроци. В зависимост от възрастта, включвайте децата в помощ при домакинските услуги на семейството. Уверете се, че работните процеси се редуват правилно с почивка, развлечения, сън и хранене.
• Много е важно да се отдели достатъчно време за престой на детето на открито и за сън, което осигурява пълна почивка на нервната система. В първите класове на училището - сън най-малко 10 часа, а в бъдеще времето за сън постепенно намалява до 8,5 часа на ден.
• Винаги лягайте и се събуждайте по едно и също време, но не твърде късно.
• Избягвайте прекомерните дразнители преди лягане: не четете до късно, особено докато лежите в леглото, решително избягвайте прекомерното използване на телевизора и компютъра.
• По-голяма стойност в профилактика на ендокринни заболявания при децасъщо има храна. Храната на детето трябва да бъде пълноценна, да съдържа достатъчно количество протеини и други хранителни вещества, по-специално витамини.
• Не забравяйте водещата роля на централната нервна система в работата на жлезите с вътрешна секреция. Пазете детето от психически травми, често водещи до срив в баланса в жлезите с вътрешна секреция.
• Като предявявате определени изисквания към детето, опитайте се да мобилизирате волята му, да му внушите колко важно е съвестното отношение към ученето, организацията в ежедневието. От съществено значение е самите родители да бъдат пример за такава организация и да проявяват спокойствие и сдържаност в отношенията с подрастващите.

В случай на поява на описаните по-горе ендокринни разстройства (особено ако са се появили в късния период на детството и не са изразени), регулирането на диетата и храненето на детето, укрепването на нервната му система чрез методи на физическо възпитание обикновено водят за възстановяване на нормалното функциониране на жлезите с вътрешна секреция.

При по-тежки случаи на дисфункция на жлезите с вътрешна секреция се налага лечение с препарати за жлезите с вътрешна секреция или други методи на лечение: медикаментозни, физиотерапевтични и дори хирургични. В такива случаи се свържете с Вашия лекар, който ще може да даде правилна оценка на състоянието на детето, да предпише лечение и да Ви насочи към ендокринолог.

Според списанието...

Ендокринната система на човешкото тяло е представена от жлези с вътрешна секреция, които произвеждат определени съединения (хормони) и ги отделят директно (без извеждащи канали) в кръвта. По това жлезите с вътрешна секреция се различават от другите (екзокринни) жлези, които отделят продукта от своята дейност само във външната среда чрез специални канали или без тях. Жлези с външна секреция са например слюнчените, стомашните, потните и др. В тялото има и смесени жлези, които са както екзокринни, така и ендокринни. Смесените жлези включват панкреаса и половите жлези.

Хормоните на ендокринните жлези с кръвния поток се пренасят в тялото и изпълняват важни регулаторни функции: влияят върху метаболизма, регулират клетъчната активност, растежа и развитието на тялото, определят промяната във възрастовите периоди, влияят върху функционирането на дихателната система, кръвообращението, храносмилането, отделянето и възпроизводството. Под действието и контрола на хормоните (при оптимални външни условия) се реализира и цялата генетична програма на човешкия живот.

Жлезите с топография са разположени на различни места на тялото: в областта на главата са хипофизната и епифизната жлеза, в областта на шията и гръдния кош - щитовидната, паращитовидната и тимусната (тимусната) жлеза. В корема са надбъбречните жлези и панкреаса, в областта на таза - половите жлези. В различни части на тялото, главно по протежение на големите кръвоносни съдове, има малки аналози на жлезите с вътрешна секреция - параганглии.

Функциите и структурата на ендокринните жлези се променят значително с възрастта.

хипофизаСмята се за жлезата на всички жлези, тъй като нейните хормони влияят на работата на много от тях. Тази жлеза се намира в основата на мозъка в дълбочината на турското седло на сфеноидната (главната) кост на черепа. V новородено тегло на хипофизната жлеза е 0,1-0,2 g, на 10 години достига маса от 0,3 g, а при възрастни - 0,7-0,9 g. По време на бременност при жените масата на хипофизната жлеза може да достигне 1,65 g жлезата е условно разделена на три части: предна (аденохипофиза), задна (нехипофиза) и междинна. В областта на аденохипофизата и междинната част на хипофизната жлеза се синтезират повечето от хормоните на жлезата, а именно соматотропен хормон (хормон на растежа), както и адренокортикотропен (ACTA), тиреотропен (THG), гонадотропен (GTH) , лутеотропни (LTH) хормони и пролактин. В областта на неврохипофизата хормоните на хипоталамуса придобиват активна форма: окситоцин, вазопресин, меланотропин и фактор Мизин.

Хипофизната жлеза е тясно свързана с невронни структури с хипоталамуса на диенцефалона, поради което се осъществява взаимовръзката и координацията на нервната и ендокринната регулаторна система. Хипоталамо-хипофизният нервен път (кордата, свързваща хипофизата с хипоталамуса) има до 100 000 нервни израстъци на хипоталамични неврони, които са способни да създават невросекрет (медиатор) с възбудителен или инхибиторен характер. Процесите на невроните на хипоталамуса имат крайни окончания (синапси) на повърхността на кръвоносните капиляри на задната хипофизна жлеза (неврохипофиза). Веднъж попаднал в кръвта, невротрансмитерът след това се транспортира до предния лоб на хипофизната жлеза (аденохипофиза). Кръвоносните съдове на нивото на аденохипофизата отново се разделят на капиляри, обвиват островите на секреторните клетки и по този начин чрез кръвта влияят върху активността на образуването на хормони (ускоряват или забавят). Съгласно схемата, която е описана, се осъществява взаимовръзката в работата на нервната и ендокринната регулаторна система. В допълнение към комуникацията с хипоталамуса, хипофизната жлеза получава невронни процеси от сивия туберкул на хипофизната част на мозъчните полукълба, от клетките на таламуса, който е в долната част на 111 вентрикула на мозъчния ствол и от слънчевия сплит на автономната нервна система, които също са в състояние да повлияят на активността на образуването на хипофизни хормони.

Основният хормон на хипофизата е соматотропен хормон (GH) или хормон на растежа, който регулира растежа на костите, увеличаването на телесната дължина и тегло. При недостатъчно количество соматотропен хормон (хипофункция на жлезата) се наблюдава нанизъм (дължина на тялото до 90-100 ома, ниско телесно тегло, въпреки че умственото развитие може да продължи нормално). Излишъкът от соматотропен хормон в детството (хиперфункция на жлезата) води до хипофизарен гигантизъм (дължината на тялото може да достигне 2,5 метра или повече, умственото развитие често страда). Хипофизната жлеза произвежда, както бе споменато по-горе, ACTH (ACTH), гонадотропни хормони (GTG) и тироид-стимулиращ хормон (TGT). По-голямо или по-малко количество от горепосочените хормони (регулирани от нервната система) чрез кръвта засяга дейността съответно на надбъбречните жлези, половите жлези и щитовидната жлеза, променяйки от своя страна тяхната хормонална активност и следователно засягайки дейността на тези процеси, чрез които се регулират. Хипофизната жлеза също произвежда меланофорен хормон, който влияе върху цвета на кожата, косата и други структури на тялото, вазопресин, който регулира кръвното налягане и водния метаболизъм, и окситоцин, който влияе върху процесите на млечна секреция, тонуса на стените. на матката и др.

Хормоните на хипофизата също влияят върху висшата нервна дейност на човек. По време на пубертета особено активни са гонадотропните хормони на хипофизната жлеза, които влияят върху развитието на половите жлези. Появата на полови хормони в кръвта, от своя страна, инхибира дейността на хипофизната жлеза (обратна връзка). Функцията на хипофизната жлеза се стабилизира в постпубертетния период (на 16-18 години). Ако активността на соматотропния хормон продължава дори след завършване на растежа на тялото (след 20-24 години), тогава се развива акромегалия, когато отделни части на тялото стават непропорционално големи, в които процесите на осификация все още не са завършени ( например ръцете, краката, главата, ушите и други части на тялото). По време на периода на растеж на детето, хипофизната жлеза удвоява теглото си (от 0,3 до 0,7 g).

Епифизната жлеза (тегло до OD g) функционира най-активно до 7 години, след което дегенерира в неактивна форма. Епифизната жлеза се счита за жлезата на детството, тъй като тази жлеза произвежда хормона гонадолиберин, който инхибира развитието на половите жлези до определено време. В допълнение, епифизната жлеза регулира водно-солевия метаболизъм, образувайки вещества, подобни на хормони: мелатонин, серотонин, норепинефрин, хистамин. Съществува определена цикличност в образуването на епифизните хормони през деня: мелатонинът се синтезира през нощта, а серотонинът се синтезира през нощта. Поради това се смята, че епифизната жлеза действа като вид хронометър на тялото, регулира промяната на жизнените цикли и също така осигурява съотношението на собствените биоритми на човека с ритмите на околната среда.

Щитовидната жлеза (тегло до 30 грама) се намира пред ларинкса на шията. Основните хормони на тази жлеза са тироксин, трийодтиронин, които влияят върху обмена на вода и минерали, хода на окислителните процеси, процесите на изгаряне на мазнини, растежа, телесното тегло, физическото и умственото развитие на човек. Жлезата функционира най-активно на 5-7 и на 13-15 години. Жлезата произвежда и хормона тирокалцитонин, който регулира обмяната на калций и фосфор в костите (потиска измиването им от костите и намалява количеството калций в кръвта). При хипофункция на щитовидната жлеза децата изостават в растежа, косата им пада, зъбите им страдат, психиката и умственото развитие се нарушават (развива се микседем), умът се губи (развива се кретинизъм). При хиперфункция на щитовидната жлеза възниква болестта на Грейвс, признаците на която са увеличение на щитовидната жлеза, дръпнати очи, рязка загуба на тегло и редица вегетативни нарушения (учестен пулс, изпотяване и др.). Заболяването е придружено и от повишена раздразнителност, умора, намалена работоспособност и др.

Паращитовидните жлези (тегло до 0,5 g) са разположени в задната част на щитовидната жлеза под формата на малки четири съдби. Хормонът на тези жлези е паратхормонът, който поддържа количеството калций в кръвта на постоянно ниво (дори, ако е необходимо, като го измива от костите) и заедно с витамин D влияе върху обмяната на калций и фосфор в костите, а именно допринася за натрупването на тези вещества в костната тъкан. Хиперфункцията на жлезата води до свръхсилна минерализация на костите и осификация, както и до повишена възбудимост на мозъчните полукълба. При хипофункция се наблюдава тетания (конвулсии) и настъпва омекване на костите.

Тимусната жлеза (тимус), подобно на костния мозък, е централният орган на имуногенезата. Индивидуалните стволови клетки на червения костен мозък навлизат в тимуса с кръвния поток и в структурите на жлезата преминават през етапите на съзряване и диференциация, превръщайки се в Т-лимфоцити (тимус-зависими лимфоцити). Последните отново навлизат в кръвния поток и се разпространяват в тялото и създават тимус-зависими зони в периферните органи на имуногенезата (далак, лимфни възли и др.). Тимусът също така създава редица вещества (тимозин, тимопоетин, тимусен хуморален фактор и др.), Които най-вероятно влияят върху диференциацията на G-лимфоцитите. Процесите на имуногенеза са описани подробно в раздел 4.9.

Тимусът се намира в гръдната кост и има две съдби, покрити със съединителна тъкан. Стромата (тялото) на тимуса има ретикуларна ретина, в чиито бримки са разположени тимусни лимфоцити (тимоцити) и плазмени клетки (левкоцити, макрофаги и др.). Тялото на жлезата е условно разделено на по-тъмни (коркови) и церебрални части. На границата на кортикалната и мозъчната част се изолират големи клетки с висока активност на делене (лимфобласти), които се считат за точки на кълнове, тъй като тук узряват стволовите клетки.

Тимусната жлеза е активна до 13-15-годишна възраст - по това време има най-голяма маса (37-39g). След периода на пубертета масата на тимуса постепенно намалява: на 20 години тя е средно 25 g, на 21-35 години - 22 g (V. M. Zholobov, 1963), а на 50-90 години - само 13 g ( W. Kroeman, 1976). Напълно лимфоидната тъкан на тимуса не изчезва до старост, но по-голямата част от нея се заменя със съединителна (мастна) тъкан: ако новородено дете има съединителна тъкан до 7% от масата на жлезата, то на 20 години тя достига 40%, а след 50 години - 90% . Тимусната жлеза също е в състояние да задържи развитието на половите жлези при децата във времето, а самите хормони на половите жлези от своя страна могат да причинят намаляване на тимуса.

Надбъбречните жлези са разположени над бъбреците и имат тегло при раждане 6-8 g, а при възрастни - до 15 g всяка. Тези жлези растат най-активно през пубертета и окончателно узряват на 20-25 години. Всяка надбъбречна жлеза има два слоя тъкани, външен (корк) и вътрешен (мозък). Тези жлези произвеждат много хормони, които регулират различни процеси в тялото. В кората на жлезите се образуват кортикостероиди: минералокортикоиди и глюкокортикоиди, които регулират протеиновия, въглехидратния, минералния и водно-солевия метаболизъм, влияят върху скоростта на възпроизвеждане на клетките, регулират активирането на метаболизма по време на мускулна активност и регулират състава на кръвните клетки ( левкоцити). Произвеждат се и гонадокортикоиди (аналози на андрогени и естрогени), които влияят върху активността на половата функция и развитието на вторичните полови белези (особено в детска и напреднала възраст). В мозъчната тъкан на надбъбречните жлези се образуват хормоните адреналин и норепинефрин, които са в състояние да активират работата на целия организъм (подобно на действието на симпатиковия отдел на автономната нервна система). Тези хормони са изключително важни за мобилизиране на физическите резерви на тялото по време на стрес, по време на тренировка, особено по време на тежка работа, изтощителни спортни тренировки или състезания. При прекомерно вълнение по време на спортни изяви децата понякога могат да изпитат мускулна слабост, инхибиране на рефлексите за поддържане на позицията на тялото поради превъзбуждане на симпатиковата нервна система, както и поради прекомерно освобождаване на адреналин в кръвта. При тези обстоятелства може да има и повишаване на пластичния тонус на мускулите, последвано от изтръпване на тези мускули или дори изтръпване на пространствената поза (феноменът на каталепсията).

Важно е да се балансира образуването на кортикостероиди и минералкортикоиди. Когато глюкокортикоидите не се образуват достатъчно, хормоналният баланс се измества към минералкортикоиди и това, освен всичко друго, може да намали устойчивостта на организма към развитието на ревматични възпаления в сърцето и ставите, към развитието на бронхиална астма. Излишъкът от глюкокортикоиди потиска възпалителните процеси, но ако този излишък е значителен, той може да допринесе за повишаване на кръвното налягане, кръвната захар (развитието на така наречения стероиден диабет) и дори може да допринесе за разрушаването на сърдечната мускулна тъкан, появата на стомашни язви и др.

Панкреас. Тази жлеза, подобно на половите жлези, се счита за смесена, тъй като изпълнява екзогенни (производство на храносмилателни ензими) и ендогенни функции. Като ендогенен панкреас, той произвежда главно хормоните глюкагон и инсулин, които влияят на въглехидратния метаболизъм в организма. Инсулинът намалява кръвната захар, стимулира синтеза на гликоген в черния дроб и мускулите, насърчава усвояването на глюкоза от мускулите, задържа вода в тъканите, активира протеиновия синтез и намалява образуването на въглехидрати от протеини и мазнини. Инсулинът също инхибира производството на хормона глюкагон. Ролята на глюкагона е противоположна на действието на инсулина, а именно: глюкагонът повишава кръвната захар, включително поради прехода на тъканния гликоген към глюкоза. При хипофункция на жлезата производството на инсулин намалява и това може да причини опасно заболяване - захарен диабет. Развитието на функцията на панкреаса продължава до около 12-годишна възраст при децата, поради което най-често в този период се появяват вродени нарушения в работата му. Сред другите хормони на панкреаса, липокаин (насърчава използването на мазнини), ваготонин (активира парасимпатиковия дял на автономната нервна система, стимулира образуването на червени кръвни клетки), центропеин (подобрява използването на кислород от клетките на тялото). ) трябва да се разграничат.

В човешкото тяло в различни части на тялото може да има отделни острови от жлезисти клетки, които образуват аналози на жлезите с вътрешна секреция и се наричат ​​параганглии. Тези жлези обикновено образуват локални хормони, които влияят върху протичането на определени функционални процеси. Например, ентероензимните клетки на стените на стомаха произвеждат хормони (хормони) гастрин, секретин, холецистокинин, които регулират процесите на храносмилане; ендокардът на сърцето произвежда хормона атриопептид, който действа чрез намаляване на обема и налягането на кръвта. В стените на бъбреците се образуват хормоните еритропоетин (стимулира производството на червени кръвни клетки) и ренин (действа върху кръвното налягане и влияе върху обмена на вода и соли).

Половите жлези както в женското, така и в мъжкото тяло са смесени жлези, следователно те са способни да произвеждат полови хормони (ендогенна функция) и зародишни клетки (екзогенна функция). Една от най-важните функции на тялото е свързана с дейността на половите жлези - физиологията на пола и размножаването.

Размножаването е едно от най-важните качества на живата материя, което е предназначено да осигури запазването и увеличаването на живота на земята.Комплексната функция на размножаването при човека включва следните процеси:

Образуването на полови хормони и зародишни клетки;

Половият акт води до оплождане;

Развитието на ембриона и плода в утробата;

След раждане отглеждане на дете.

Регулирането на преминаването и редуването на тези процеси се осигурява от гонадотропните хормони на хипофизната жлеза, половите хормони и надбъбречните хормони. Основното условие за осъществяване на репродуктивната функция е наличието на гонади и полови органи от мъжки и женски тип, достатъчно развити, функциониращи нормално и здрави. Тези жлези и органи определят първичните полови белези. Развитието на мъжките и женските жлези и репродуктивните органи е съпроводено със значителни общи промени в целия организъм и води до проява на вторични полови белези.

Половите жлези се залагат още в пренаталния период, формират се през целия период на детството и определят половото развитие на детето. Половите жлези са смесени жлези. тяхната външна секреция се състои в образуването и освобождаването на зародиш или зародишни клетки, а именно сперматозоиди (при мъжете) и яйца (при жените). Вътрешната секреция на половите жлези е свързана с образуването и освобождаването в кръвта на полови хормони: мъжки - андрогени и женски - естрогени. По отношение на функционалното значение мъжките и женските полови хормони се различават значително един от друг, въпреки че се основават на подобни химични структури. Освен това трябва да се отбележи, че в половите жлези както на мъжа, така и на жената постоянно се образуват мъжки и женски полови хормони и само тяхното количествено съотношение е определящо за определяне на пола. При мъжете гонадите произвеждат от 3 до 10 mcg1 андрогени на ден и 5-15 mcg естроген; при жените съответно от 3 до 10 mcg андрогени, но 18-36 mcg естрогени.

Ролята на половите хормони е лесна за проверка, когато половите жлези са повредени или отстранени, наречено кастрация. Ако кастрацията се извърши в детството, тогава пубертетът и развитието на вторични полови белези изобщо не се случват, а сексуалното желание дори не се появява по-късно. Кастрацията, извършена след пубертета, води до обратно развитие на първичните полови белези и до частична загуба на вторични полови белези (промени в естеството на косата, деградация на млечните жлези и др.). Ако в ранна възраст се произвежда недостатъчно количество от епифизния хормон ганадолиберин (който трябва да задържи пубертета на децата до определен период) или има хиперфункция на половите жлези, тогава преждевременен пубертет, бърз растеж на тялото и ускорено развитие на вторични полови възникват характеристики. Нарушаването на функцията на половите жлези също може да доведе до редица заболявания, сред които са: безплодие евнухоидизъм (дефицит на мъжки полови хормони при мъжете) интерсексуалност (поява в мъжкото тяло на признаци на женското тяло и обратно); хермафродизъм (едновременно развитие в един организъм на мъжки и женски полови жлези и съответните първични и вторични полови белези).

Репродуктивната система на мъжкото и женското тяло има вътрешни и външни полови органи.

При мъжете вътрешните полови органи включват: полови жлези (тестиси), представени от сдвоени тестиси от епидидима; седем" ясни пролива; седем пияни мехурчета (пухирци) подмихурова жлеза (простата) луковична жлеза и семепровод (пикочен) канал.

Външните полови органи на мъжкото тяло са пениса и скротума. Последната масова форма на торбата е термос, вътре в който са разположени тестисите и епидидима и е предназначен да поддържа температура в кухината си по-ниска от тази в тялото с 1,5-3 ° C (необходимо условие за сперматогенезата).

В тестисите се развиват полови клетки (сперматозоиди) и се образуват полови хормони (андрогени) (в така наречените клетки на Лайдиг), които включват: тестостерон (синтезиран от ацетил холестерол), андростандион (изомер на тестостерона, но b пъти по-малко активен). от него), андростерон (има свойствата на мъжки и женски полови хормони, тестостеронът е 100 пъти по-малко активен) и естрогени. Тестостеронът действа върху метаболизма, предизвиква развитието на вторични полови белези и инхибира действието на естрогените.

Развитието на зародишните клетки при мъжете (сперматогенеза) е непрекъснато, но за всяка отделна зародишна клетка може условно да се разграничи мъжкият репродуктивен цикъл, който се случва в тестисите по схемата: сперматогония, сперматоцити, сперматиди, сперматозоиди (последните узряват в епидидима в рамките на 62-64 дни). Образуването на сперматозоиди започва с периода на пубертета (15-17 години) и завършва с атрофия на половите жлези на възраст 50-60 години, когато започва мъжката менопауза. Ако вземем предвид, че 1 mm 3 семенна течност (сперма) съдържа до 100 милиона сперматозоиди и до 3 mm 3 сперматозоиди се отделят по време на един полов акт, става ясно, че в него се образува астрономически брой зародишни клетки. мъже през целия период от живота. Всяка човешка сперматозоидна клетка има глава с акрозома, шия и опашка (флагелум) и носи единичен (хаплоиден) набор от хромозоми (генетична информация). С помощта на флагел сперматозоидите са способни на независимо движение със скорост до 3,5 mm / sec. (за един час могат да достигнат до 20 см!). В кухината на гениталните органи на жената сперматозоидите запазват способността си да се движат в продължение на 6-7 дни. Акрозомата съдържа ензима хиалуронидаза, който е способен да разгражда мембраната на женското яйце, което е необходимо за оплождането.

Всеки епидидим е натрупване на навити тубули с дължина до 6 m, движещи се по протежението на които всеки от сперматозоидите претърпява окончателно образуване и узряване в рамките на 62-64 дни. Семепроводът е дълъг до 15-20 см и свързва епидидима със семенните мехурчета (везикули), разположени под долния ръб на пикочния мехур и където се натрупват сперматозоидите, преди да бъдат изхвърлени от тялото. Стените на семенните везикули произвеждат протеинова тайна и слуз, са разтворител за сперматозоидите и заедно с останалата част образуват семенна течност - сперма и служат като източник на храна за самите полови клетки. Подмихуровата жлеза (простатата) е бунион-мускулна формация, по своята функция прилича на трипътна клапа, която е в състояние да превключи пикочния или семепровода към общия пикочен канал на пениса. Подмихурова жлеза също образува секрет от простагландини, който активира сперматозоидите на сперматозоидите и стимулира възбуждането на гениталните органи по време на полов акт. Луковичната жлеза произвежда секрет, който смазва пикочния канал и улеснява изхвърлянето на сперматозоиди по време на полов акт.

Вътрешните полови органи на жените включват: чифтни полови жлези (яйчници) фалопиеви тръби; матка; и вагината. Външните полови органи на женското тяло са входната врата на влагалището, клиторът, голямата и малката срамна устна и пубисът.

В яйчника се развиват полови клетки (яйцеклетки) и се образуват полови хормони (естрогени), които включват: естрон, естриол, естрадиол и андрогени (последните забавят началото на менструацията при жените с определен период). Самият яйчник е сдвоена формация, разположена в тазовата кухина и има кортикален и медулен слой. В кортикалния слой има фоликули (везикули) с незрели яйца. И в двата яйчника на здрава жена има до 600 хиляди първични фоликула, но през целия период на сексуална активност узряват само 200-550 фоликула, способни да оплодят яйцеклетката. Медулата съдържа голям брой кръвоносни съдове и нерви.

Женските полови хормони са производни на холестерола и дезоксикортикостерона и се синтезират в гранулирания слой на фоликулите. В допълнение, в жълтите тела на яйчника, които се образуват на мястото на излизане от фоликула на зряла яйцеклетка, се образува хормонът на бременността, прогестеронът. Фоликуларните хормони влияят върху развитието на репродуктивните органи и вторичните полови белези. тяхното действие се дължи на периодичната поява на менструация, както и на развитието и растежа на млечните жлези. Прогестерон Влияе върху процесите, свързани с настъпването и нормалното протичане на бременността. Ако жълтото тяло е унищожено в началото на бременността, тогава бременността завършва и плодът се отстранява от тялото. Под въздействието на прогестерона стените на матката се разхлабват и се подготвят за пристигането на оплодена яйцеклетка, която след това лесно може да се фиксира в разхлабената й стена. Наличието на прогестерон в кръвта (когато настъпи бременност) предотвратява по-нататъшното узряване на фоликулите, а оттам и узряването на ново яйце. По време на бременност прогестеронът също така активира допълнителен растеж на млечните жлези, помага да се подготви тялото за хранене на нероденото дете. Въздействайки върху мускулите на стените на матката, прогестеронът предотвратява тяхното свиване, което е важно за нормалното протичане на бременността, тъй като свиването на стените на матката, причинено от различни причини (например, хормонът на задната хипофизна жлеза) жлеза окситоцин води до прекъсване на бременността и спонтанен аборт.

Развитието на зародишните клетки при жените (овогенезата) се нарича женски репродуктивен цикъл и представлява процес на периодично съзряване и освобождаване в матката на яйцеклетка, способна за оплождане. Такива периодични цикли при здрава жена по време на сексуална активност (от 13-15 години до 45-55 години) се повтарят на всеки 24-28 дни. Женският полов цикъл (овулация) се разделя на следните периоди:

Peredovulyatsionny, по време на който тялото на жената се подготвя за бременност. Този процес се задейства от интензивното образуване на хормони на хипофизния фоликул, които действат върху яйчниковите жлези, предизвиквайки повишено производство на естрогени. Естрогените от своя страна причиняват увеличаване на размера на матката, допринасят за растежа на нейната лигавица (миометриум), предизвикват периодични контракции на фалопиевите тръби и най-важното, стимулират узряването на един или повече фоликули, най-големите и най-зрелият от които се нарича Граафов мехур (прозрачна формация, пълна с течност). Узряването на фоликула продължава средно 28 дни и до края на този период той се придвижва към повърхността на яйчника. Поради увеличаването на течността вътре в Граафовия везикул, стените му не могат да издържат, пукат се и зряла яйцеклетка се изхвърля от нея чрез течен поток в коремната кухина - започва овулация.

Периодът на овулация се характеризира с факта, че в коремната кухина яйцеклетката се насочва от поток от течност в маточната (фалопиева) тръба (матката) и първо започва да се движи бързо по нея под действието на контракциите на мускулите на стени и трептене на вилите на епитела (този процес се контролира от повишено количество естроген). В този момент на мястото на спукания Граафов везикул се образува жълто тяло, което започва интензивно да произвежда хормона прогестерон. Насищането на кръвта с прогестерон започва да инхибира действието на естрогена, от което активността на яйцепроводите намалява и яйцеклетката започва да се движи бавно и след това стига до матката (12-16 см) за около 3 дни. Ако във фалопиевата тръба яйцеклетката се срещне със сперматозоидите, тогава настъпва оплождане и такава оплодена яйцеклетка, когато влезе в матката, се фиксира (имплантира) в нейната стена - настъпва бременност. В този случай половият цикъл се прекъсва, жълтото тяло се запазва и възпрепятства следващата овулация, а маточната лигавица се разхлабва още повече. Ако не настъпи оплождане, тогава жълтото тяло изчезва и яйцеклетката се отделя от тялото и се създават условия за узряването на следващия фоликул - започва периодът на овулация.

Периодът на овулация при жените се проявява чрез отстраняване на неоплодени яйца от тялото, лигавицата на матката и изтичане на кръв, наречено менструация. Менструацията настъпва от момента на пубертета и се повтаря редовно до 45-55-годишна възраст, когато приключва сексуалният живот на жената и започва женската менопауза.

Неоплодената яйцеклетка навлиза в матката, живее в нея 2-3 дни и след това умира, без да се прикрепи към стената на матката. По това време активната дейност на жълтото тяло продължава и прогестеронът активно действа върху хипофизната жлеза, като по този начин инхибира образуването на фоликулни хормони, автоматично намалявайки синтеза на естрогени в яйчниците. Тъй като нервните импулси от стените на матката за имплантирането на яйцето не навлизат в хипоталамуса, това намалява образуването на лутеинизиращи хормони на хипофизната жлеза и в резултат на това започва атрофия (резорбция, прераждане) на жълтото тяло. , образуването на прогестерон спира и започва регресия на предовулаторните пренареждания (кръвоснабдяването на матката намалява, слоевете на миометриума умират и т.н.). Малко количество естрогени води до появата на тонични контракции на стените на матката, води до отхвърляне на лигавицата, която заедно с кръвта образува менструален поток. Менструацията продължава средно 3-5 дни, като при всяка менструация се губят от 50 до 250 ml кръв.

След менструацията започва период на междинно овулационно спокойствие, който на 27-28 дни от половия цикъл продължава 12-14 дни, след което всички периоди на половия цикъл се повтарят отново.

Физиологията на оплождането и бременността е следната. При жената оплождането на яйцеклетката е възможно само през първите 1-2 дни след овулацията, тъй като от третия ден яйцето обикновено е покрито с протеинова обвивка, която не позволява на сперматозоидите да проникнат в средата му. Сперматозоидите в кухината на женските полови органи запазват жизнеспособността си, както е посочено, в продължение на 7 дни, но способността им за оплождане продължава само 4-5 дни. Сперматозоидите, които навлизат във влагалището по време на полов акт, се активират от киселинната му среда и започват да се движат срещу потока на течността, която се отделя от женските полови органи със скорост 3-4 мм / сек. Така те постепенно преминават през шийката на матката, нейното тяло и проникват в горните отдели на яйцепроводите, където понякога един от тях се свързва с яйцеклетката и я опложда (това може да се случи дори на повърхността на яйчника). За да се оплоди яйцеклетката, е необходимо в средата й да попадне 1 сперматозоид, но това е възможно само с помощта на милиони други сперматозоиди, наречени полиспермия. Факт е, че само ако яйцето е заобиколено от дебел слой от голям брой сперматозоиди, всеки от които отделя капка от ензима хиалуронидаза от своята акрозома, те успяват да разтворят желатиновата обвивка на яйцето и да позволят на един от тези сперматозоидите влизат в неговата кухина, което предизвиква оплождане. Когато главата на един от сперматозоидите навлезе в яйцеклетката, последната незабавно се покрива с плътна протеинова обвивка, изолираща я от останалата част от сперматозоидите (понякога, когато две или повече сперматозоиди влязат в яйцеклетката, развитието на няколко еднояйчни близнаци е възможно в бъдеще). Ако в гениталиите на жената има малко сперматозоиди, тогава оплождането може изобщо да не се осъществи.

Процесът на оплождане се състои в сливането на хаплоиден набор от 23 хромозоми на женски и мъжки зародишни клетки в диплоиден набор (23 + 23 = 46) от хромозомите на бъдещия организъм. След оплождането се образува зигота и започва бързо и непрекъснато делене на яйцеклетката, а около нея израства плътна вилозна мембрана. От този момент започва развитието на бъдещия организъм (бластулация, гаструлация и след това всички останали етапи от ембрионалния и фетален период от живота на детето). Приблизително на 8-ия ден след оплождането яйцеклетката се спуска в маточната кухина, черупката й започва да произвежда вещество, което разрушава маточната лигавица и позволява на яйцеклетката да потъне в разхлабената й до този момент дебелина, да се закрепи в нея и да започне да растат. Този процес се нарича имплантиране на яйцеклетка. Понякога оплодената яйцеклетка не достига до матката и е прикрепена към стената на фалопиевата тръба; в този случай настъпва извънматочна бременност.

Ако е имало имплантиране на яйцеклетката, тогава потокът от съответните нервни импулси се регулира от стените на матката към хипоталамуса и хипофизната жлеза, в резултат на което активността на образуването на гонадотропни хормони на хипофизната жлеза се активира. не намалява, жълтото тяло продължава да расте, което увеличава образуването на прогестерон и активира преструктурирането на тялото на жената, което е свързано с нейната бременност. Хормонът на жълтото тяло допринася за запазването на плода в матката, предотвратява узряването на следващия фоликул през цялата бременност и влияе върху растежа на млечните жлези, подготвяйки ги за хранене на бебето. Под влияние на прогестерона по време на първата бременност, развитието на млечните жлези започва с растежа на каналите, а след това жлезистите лобули на гърдата постепенно растат, увеличавайки общия размер на последния.

През втората половина на бременността, която обикновено продължава 260-280 дни, жълтото тяло и плацентата (обвивката около плода) започват да синтезират хормона релаксин, който действа върху тазовите кости, допринасяйки за тяхната разлика по време на раждането. Феталната плацента също произвежда голямо количество естрогени (до 50 mg на ден, докато преди бременността общото им количество в кръвта не надвишава 0,4 mg), прогестерон и човешки хорионгонадотропин

(последният предпазва жълтото тяло от дегенерация през целия период на бременност). Тези хормони заедно също така блокират узряването на нови фоликули до определено време, стимулират растежа на размера на матката и млечните жлези. След раждането, когато плацентата и нейните хормони изчезнат, рязко се активира образуването на хипофизния хормон - пролактин, "включва" секрецията на мляко.

Млечната жлеза започва да действа от деня на раждането на детето, но освобождаването на истинско мляко се случва едва на 3-ия ден от храненето. Течността, отделена през първите 2-3 дни, се различава значително от млякото по състав (може да не съдържа казеинов протеин) и се нарича коластра.

Майчиното мляко е необходим и единствен продукт за храненето на новороденото, тъй като съотношението на неговите количествени и качествени компоненти отговаря по-добре на нуждите на растящото. Белият цвят и непрозрачността на млякото се дължат на факта, че в състава му са суспендирани малки капчици мазнина (до 4-6 милиона такива капки в 1 ml мляко). Майчиното мляко се състои от вода, органични и неорганични вещества. От общия обем съдържа: мазнини 2-4%; протеини (казеин, млечен албумин и глобулин) - до 4-5%, въглехидрати (лактозна захар) - до 3-6%, минерални соли (фосфатни, сулфатни и хлоридни съединения на натрий, калий, калций и други елементи) - до 0,75%. Млякото съдържа също витамин А, витамини В, С и Е. Ценността на майчиното мляко се крие и в това, че съдържа антитела, които предпазват малките деца от някои инфекциозни заболявания. С израстването на бебето съставът на майчиното мляко се променя според нуждите на организма.

Ендокринни жлези.Ендокринната система играе важна роля в регулирането на функциите на тялото. Органите на тази система са ендокринни жлези- отделят специални вещества, които имат значително и специализирано въздействие върху метаболизма, структурата и функцията на органите и тъканите. Ендокринните жлези се различават от другите жлези, които имат отделителни канали (екзокринни жлези) по това, че отделят веществата, които произвеждат, директно в кръвта. Затова се наричат ендокриннижлези (гръцки endon - вътре, krinein - подчертавам).

Ендокринните жлези включват хипофизата, епифизата, панкреаса, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите, паращитовидните или околощитовидните жлези, тимусната (гушата) жлеза.

Панкреас и полови жлези - смесен,тъй като част от техните клетки изпълнява екзокринна функция, другата част - интрасекреторна. Половите жлези произвеждат не само полови хормони, но и зародишни клетки (яйцеклетки и сперма). Някои клетки на панкреаса произвеждат хормона инсулин и глюкагон, докато други клетки произвеждат храносмилателен и панкреатичен сок.

Човешките ендокринни жлези са малки по размер, имат много малка маса (от части от грам до няколко грама) и са богато снабдени с кръвоносни съдове. Кръвта им носи необходимия строителен материал и отвежда химически активните секрети.

Обширна мрежа от нервни влакна се приближава до ендокринните жлези, тяхната дейност се контролира постоянно от нервната система.

Ендокринните жлези са функционално тясно свързани помежду си и поражението на една жлеза причинява дисфункция на други жлези.

Щитовидната жлеза.В процеса на онтогенезата масата на щитовидната жлеза се увеличава значително - от 1 g в неонаталния период до 10 g до 10 години. С настъпването на пубертета растежът на жлезата е особено интензивен, през същия период се увеличава функционалното напрежение на щитовидната жлеза, което се доказва от значително увеличение на съдържанието на общия протеин, който е част от тиреоидния хормон. Съдържанието на тиротропин в кръвта се увеличава интензивно до 7 години.

Увеличаване на съдържанието на тиреоидни хормони се отбелязва до 10-годишна възраст и в крайните етапи на пубертета (15-16 години). На възраст от 5-6 до 9-10 години връзката между хипофизата и щитовидната жлеза се променя качествено; чувствителността на щитовидната жлеза към тироид-стимулиращи хормони намалява, най-високата чувствителност към която е отбелязана на 5-6 години. Това показва, че щитовидната жлеза е особено важна за развитието на организма в ранна възраст.

Недостатъчната функция на щитовидната жлеза в детството води до кретинизъм. В същото време растежът се забавя и пропорциите на тялото се нарушават, сексуалното развитие се забавя, умственото развитие изостава. Ранното откриване на хипотиреоидизъм и подходящо лечение има значителен положителен ефект.

Надбъбречните жлези.Надбъбречните жлези от първите седмици от живота се характеризират с бързи структурни трансформации. Развитието на надбъбречната морбили протича интензивно през първите години от живота на детето. До 7-годишна възраст ширината му достига 881 микрона, на 14 години е 1003,6 микрона. Надбъбречната медула по време на раждането е представена от незрели нервни клетки. Те бързо се диференцират през първите години от живота в зрели клетки, наречени хромофилни, тъй като се отличават със способността си да оцветяват в жълто с хромни соли. Тези клетки синтезират хормони, чието действие има много общо със симпатиковата нервна система - катехоламини (адреналин и норепинефрин). Синтезираните катехоламини се съдържат в медулата под формата на гранули, от които се освобождават под действието на подходящи стимули и навлизат във венозната кръв, която тече от надбъбречната кора и преминава през медулата. Стимулите за навлизане на катехоламини в кръвта са възбуда, дразнене на симпатиковите нерви, физическа активност, охлаждане и др. Основният хормон на медулата е адреналин,той съставлява около 80% от хормоните, синтезирани в този отдел на надбъбречните жлези. Адреналинът е известен като един от най-бързо действащите хормони. Ускорява кръвообращението, засилва и ускорява сърдечните съкращения; подобрява белодробното дишане, разширява бронхите; увеличава разграждането на гликоген в черния дроб, освобождаването на захар в кръвта; засилва мускулната контракция, намалява тяхната умора и т.н. Всички тези ефекти на адреналина водят до един общ резултат - мобилизирането на всички сили на тялото за извършване на тежка работа.

Повишената секреция на адреналин е един от най-важните механизми за преструктуриране на функционирането на организма в екстремни ситуации, при емоционален стрес, внезапно физическо натоварване и охлаждане.

Тясната връзка на хромофилните клетки на надбъбречната жлеза със симпатиковата нервна система води до бързо освобождаване на адреналин във всички случаи, когато в живота на човек възникнат обстоятелства, които изискват спешни усилия от него. До 6-годишна възраст и през пубертета се наблюдава значително повишаване на функционалния стрес на надбъбречните жлези. В същото време съдържанието на стероидни хормони и катехоламини в кръвта се увеличава значително.

Панкреас.При новородените интрасекреторната панкреатична тъкан преобладава над екзокринната панкреатична тъкан. Лангерхансовите острови се увеличават значително с възрастта. Островчета с голям диаметър (200-240 микрона), характерни за възрастните, се откриват след 10 години. Установено е и повишаване на нивото на инсулин в кръвта в периода от 10 до 11 години. Незрялостта на хормоналната функция на панкреаса може да бъде една от причините захарният диабет да се открива при деца най-често на възраст между 6 и 12 години, особено след остри инфекциозни заболявания (морбили, варицела, паротит). Отбелязва се, че развитието на болестта допринася за преяждането, особено излишъкът от храни, богати на въглехидрати.