Изтъняване на костната тъкан на зъбите. Костно присаждане: костна аугментация по време на имплантиране. Възстановяване на костна тъкан с нерезорбируеми мембрани

Намаляването на размера на алвеоларния процес е нормално явление след отстраняване или загуба на зъб. Природните процеси не търпят празнота, така че липсващата връзка постепенно се заменя с нещо. Това обаче не е изречение, нека се опитаме да разберем как да спрем загубата на челюстна костна тъкан.

За да разрешите проблема, трябва да разберете неговия произход. Често срещана причина за такива патологии е загубата на зъб. „Съседите“ започват да се преместват на мястото на кухата дъвка, деформират челюстта и причиняват голям брой проблеми:

говорни дефекти;
нарушения в храносмилателния тракт;
изместване на зъбите;
развален външен вид;
нарушение на оклузията;
пародонтоза;
с течение на времето костната тъкан може да се деформира толкова много, че последващото протезиране ще бъде невъзможно.

Ако искате да спрете загубата на челюстна кост, не трябва да се колебаете да поставите протези. Вече три месеца след екстракцията на зъба започва да се развива атрофия поради изместването на зъбната редица.

Има няколко често срещани причини за това заболяване:

травма;
тумори;
общи заболявания;
възпалителни процеси;
анатомични особености;
вродени аномалии;
естествени промени, които настъпват с възрастта.

Всички процеси, протичащи в тялото, са взаимосвързани, така че загубата на зъб винаги води до сериозни неизправности в тялото. Визуално обаче атрофията започва да се забелязва едва в напреднали стадии. Например, ако повечето от зъбите липсват: бузите започват да потъват, ъглите на устните падат и се появява асиметрия. Но най-лошото не е естетиката, а намаляването на размера на костната тъкан. Поради това процесът на имплантиране става невъзможен. Коренът на импланта просто няма да бъде фиксиран в кост, която е твърде тясна.

Методи за лечение

И така, защо костната тъкан намалява, разбрахме го. Остава да разберем какво да правим с него и как да го лекуваме. На първо място, трябва да помислите за инсталирането на импланта. Благодарение на него зъбната редица ще спре да се движи и костта, лишена от зъбни корени, ще спре да намалява.

Има няколко метода за лечение на атрофия:

Повдигане на синусите.

Операция за увеличаване на костната тъкан, предназначена за зъбите на горната челюст. Има два вида: отворени и затворени. Първият вариант е тъканен растеж с едновременно имплантиране, вторият е поетапна процедура. За да извърши такива манипулации, специалистът трябва леко да измести дъното на максиларните синуси.

Експресно имплантиране.

Най-модерният и популярен метод ви позволява да отстраните проблема възможно най-скоро. Този метод не изисква растеж на тъканите, ако е необходимо, закрепването се потапя в дълбоките слоеве на костта. Имплантите се избират индивидуално за всеки пациент.

Подвижно протезиране.

Не е най-надеждният метод за справяне с атрофията. Подвижните конструкции търкат венците, могат да причинят възпаление, да провокират дефекти на говора и имат относително кратък експлоатационен живот. Освен това такава протеза няма да може да спре атрофията. Костната тъкан ще продължи да намалява, усещайки намаляването на натоварването и с течение на времето ще се образува празнина между протезата и венеца.

Остеопластика.

Тази техника елиминира проблема с недостатъчната ширина на костта. Трябва да се отбележи, че такъв проблем е изключително рядък в долната челюст поради структурни особености. Растежът се извършва с помощта на синтетични или донорски материали, но за предпочитане е собствен костен материал, изолиран от кръвна плазма. Този метод няма да причини трудности при възстановяването, тъй като "местните" клетки не се възприемат от тялото като потенциален враг.

Мостове

Този метод също няма да премахне атрофията, а само ще забави процеса. Короните са прикрепени една към друга, като правят опора върху съществуващи здрави зъби. Въпреки това, с течение на времето, под такива корони ще се образува празнина, какъвто е случаят с подвижните протези.

Характеристики на заболяването

На медицински език този проблем се нарича рецесия. Заболяването е не по-малко популярно и коварно от обикновения кариес. Въпреки това, кариесът може да бъде излекуван под всякаква форма, докато отдръпването на венците може изобщо да не бъде спряно.

Основното коварство на рецесията е невидимостта. Мнозина възприемат намаляването на нивото на венците и оголването на шийките на зъбите като нормален процес, свързан с възрастовите промени в тялото. Ако процесът не бъде спрян, корените ще бъдат изложени на следващо място.

За да не започнете заболяването - внимателно следете състоянието на зъбите си. Намаляването на костната тъкан може да не е придружено от болка, но дори неочаквана реакция на челюстта към студено или горещо е причина да се консултирате със зъболекар за диагноза.

Заключение

Навременната диагностика е ключът към здравето на вашите зъби. Загубата на челюстна кост е сериозен проблем, който не може да бъде спрян. Изключително важно е да се вслушвате в себе си и да наблюдавате симптомите.

Запомнете: оголването на шийките на зъбите не може да се счита за норма. Това е началото на развитието на патологията. Липсата на болка не означава, че няма проблем. Това е само началният му етап.

Остеомиелитът на костите в концепцията на общата хирургия е възпаление на костната тъкан, което има доста сложна патогенеза. В съвременната медицина има много теории за възникването му. Невъзможно е обаче да се определи най-надеждната, тъй като всяка от теориите не изключва останалите, а ги допълва. По този начин остеомиелитът е многофакторно заболяване, в развитието на което важна роля играе не само проникването в костните тъкани на всеки инфекциозен агент, но и състоянието на имунната система на човешкото тяло, локалните нарушения на кръвообращението с трофично влошаване.

На снимката: остеомиелит на горната челюст

Когато инфекциозен агент навлезе в костната тъкан, се развива бурна реакция на тялото, проявяваща се с гнойно възпаление. За да унищожат инфекцията, левкоцитите започват активно да мигрират към мястото на лезията, което произвежда огромно количество ензими. Те постепенно разрушават костните структури и образуват кухини, пълни с течна гной, в които могат да се намерят парчета кост или секвестри. Понякога възпалението преминава към околните меки тъкани, което води до образуването на фистулни проходи, които се отварят върху кожата.

Ако имунната система на болен човек работи доста активно, тогава възпалението може да се ограничи самостоятелно и да стане хронично. Но ако в организма има имунна недостатъчност, тогава инфекцията се разпространява допълнително с развитието на тежки гнойни усложнения, като сепсис, който често води до увреждане или дори смърт.

Остеомиелит в стоматологията

Остеомиелитът на челюстните кости представлява около една трета от всички идентифицирани случаи на това заболяване. Тази характеристика на статистиката не е случайна и се дължи на наличието на зъби, които често са източник на инфекция на костната тъкан. Освен това има редица характеристики на челюстта, които предразполагат към развитието на такова заболяване:

много богата мрежа от артериални и венозни съдове в лицево-челюстната област;
активен растеж на челюстта и бързи промени в нейната структура в периода на смяна на млечните зъби на постоянни;
наличието на относително широки хаверсови канали;
много тънки и деликатни костни трабекули;
висока чувствителност на миелоидния костен мозък към инфекция.

Всичко това води до факта, че проникването на почти всеки микроорганизъм дълбоко в костната тъкан провокира развитието на остеомиелит.

Причините

Основната причина за развитието на остеомиелит на челюстта е проникването на високопатогенни микроорганизми в костната тъкан. Инфекцията може да възникне по няколко начина:

Одонтогенен начин, когато източникът на инфекциозния агент е зъб, засегнат от кариес. В този случай микроорганизмите първо навлизат в тъканите на пулпата, след което се разпространяват в костните тъкани чрез малки лимфни съдове или зъбни тубули.
Хематогенен път, когато патогенните микроорганизми се разпространяват в лицево-челюстната област през кръвоносните съдове от първичния източник на инфекция. Тази роля може да играе всеки инфекциозен фокус в тялото: остър или хроничен тонзилит, еризипел или фурункулоза. В допълнение, някои специфични инфекции също могат да провокират остеомиелит: тиф, скарлатина или дори обикновен грип.
Травматично, когато остеомиелитът се появява на фона на инфекция след фрактура или операция на челюстта. Рядко се среща в стоматологията.

При одонтогенния път по-често се засяга долната челюст, а при хематогенния - горната. Ако инфекцията е възникнала по хематогенен път, тогава локализацията на гнойния фокус ще бъде дълбоко в костната тъкан и феноменът на периостит ще бъде минимален.

Симптоми

Клиничната картина на остеомиелита зависи от това дали заболяването протича в остра или хронична форма.

На снимката: хроничен остеомиелит на долната челюст

Пикантен

Обикновено симптомите на такава патология се появяват внезапно и се проявяват чрез локални и общи прояви.

Общите симптоми са неспецифични и отразяват само наличието на тежък възпалителен фокус в тялото:

Значително повишаване на телесната температура до 39 градуса и повече.
Тежка обща слабост, неразположение, главоболие и болки в ставите.
Бледност на кожата и лигавиците, повишено изпотяване.

На фона на такива общи прояви се появяват и местни признаци на заболяването:

Постоянна непоносима болка в областта на зъба, който е станал източник на инфекция. С разпространението на възпалителния процес болковият синдром се засилва, губи ясна локализация и понякога се разпространява до цялата челюст или половината от черепа с облъчване в областта на ухото или очите.
Често възпалението обхваща челюстната става, развива се артрит, което води до факта, че човек не може да затвори челюстта си и държи устата си отворена през цялото време.
Зъбът, причинил заболяването, започва да залита. При дифузно възпаление е възможно и разклащане на съседни зъби.
Лигавицата на венците и устната кухина става рязко подута, хиперемирана и болезнена.
Нарастващият оток на меките тъкани води до асиметрия на лицето и спазъм на дъвкателните мускули.
Значително увеличение на размера на регионалните лимфни възли.

Хематогенният остеомиелит обикновено протича най-тежко, тъй като се характеризира с комбинация с увреждане на други кости на черепа и вътрешните органи, което значително влошава по-нататъшната прогноза.

Характеристика на хода на травматичния вариант на заболяването е, че клиничната картина в ранните етапи може да бъде изтрита поради проявите на травма. Въпреки това, когато на 3-5-ия ден след фрактурата на челюстта се появят оплаквания от повишена болка и състоянието на пациента се влоши, телесната температура се повиши, има силно подуване на устната лигавица и гнойно отделяне от раната, диагнозата става ясна.

Хронична

С прехода на заболяването в хронична форма състоянието на пациента се подобрява. Въпреки това, за достатъчно дълъг период от време, такива хора имат изразена бледност на кожата, летаргия, нарушения на съня и липса на апетит.

По време на изследването при хроничен остеомиелит се откриват фистули, които се отварят както на повърхността на лицето, така и в устната кухина. Малко количество гнойно съдържание се освобождава от фистулните проходи. Възможно е също така да се открие подуване на лигавиците, патологична подвижност на един или повече зъби, увеличаване на регионалните лимфни възли.

В етапа на ремисия болката може да липсва или да е незначителна. Но по време на периода на обостряне синдромът на болката може да се увеличи, докато пациентът не винаги може да посочи точната локализация на болката.

Диагностика

Въз основа на оплакванията на пациента и обективните данни от общия преглед лекарят може да подозира остеомиелит на челюстната кост. Потвърждаването на такова заболяване и пълната формулировка на диагнозата са възможни само след лъчева диагностика (рентгенова диагностика).

Има ранни и късни рентгенологични признаци, които показват наличието на такава тежка патология.

Рентген: остър остеомиелит на челюстта

Ранните рентгенови признаци включват:

наличието в изображенията на области на разреждане на костната тъкан, които се редуват с нейното уплътняване;
замъгляване и изключително размиване на костния модел в челюстта;
леко увеличаване на дебелината на периоста в резултат на периостит.

Късните признаци на остеомиелит на рентгенови лъчи са:

образуване на 7-12 дни от началото на заболяването на огнища на разрушаване с образуване на секвестри;
удебеляване и умерено уплътняване на костната тъкан около възпаления фокус.

В трудни случаи на пациентите се показва ЯМР, което ви позволява по-ясно да видите степента на увреждане на костната тъкан, както и да визуализирате малки гнойни огнища.

В допълнение към рентгеновото изследване се провеждат общи клинични изследвания, които отразяват активността на възпалителния процес:

общ кръвен тест, при който може да се открие увеличение на броя на левкоцитите, промени в левкоцитната формула с възпалителен характер, намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина;
биохимичен кръвен тест с идентифициране на електролитни нарушения, появата на маркери на възпаление.

За да се определи причинителят на остеомиелит и да се установи неговата чувствителност към антибактериални лекарства, се извършва бактериологично изследване на отделяните фистулни проходи с инокулация на гной върху специални хранителни среди, последвано от микроскопия на получените проби.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на остеомиелит с други заболявания, които имат подобни симптоми, е важна, тъй като неправилната диагноза може да доведе до неправилен избор на тактика на лечение и неефективност на терапията. Всичко това увеличава риска от неблагоприятен изход от заболяването и лоша прогноза за бъдещото здраве.

Диференциалната диагноза на остеомиелита трябва да се направи със заболявания като:

остър синузит от одонтогенен произход,
абсцес на меките тъкани в лицево-челюстната област (MAF).

Усложнения

Неправилно диагностицираното или забавено лечение на остеомиелит води до развитие на тежки усложнения, които имат висока смъртност и често причиняват инвалидност.

Най-често остеомиелитът на челюстта се усложнява от:

Абсцеси на меките тъкани, перимаксиларен флегмон и гнойни ивици, които са склонни да се разпространяват бързо в цервикалната област и медиастинума. Такава патология е изключително опасна, тъй като присъстващият с нея сепсис (терминът "отравяне на кръвта" се използва в немедицинския речник) бързо води до увреждане на жизненоважни органи с развитието на септичен шок и смърт.
Тромбофлебит на лицевите вени, медиастинит, перикардит или тежка пневмония.
Гнойни лезии на менингите с развитие на менингит.
При локализиране на гноен фокус в горната челюст, инфекцията може да се разпространи в орбиталната област с увреждане на очната ябълка, атрофия на зрителния нерв, което води до необратима загуба на зрение.

Лечение

Лечението на остеомиелит на челюстните кости се състои в едновременното решаване на две важни задачи:

Най-бързо елиминиране на фокуса на гнойно възпаление в костите и околните меки тъкани.
Корекция на функционални нарушения, провокирани от наличието на тежък инфекциозен процес.

Всички пациенти без изключение подлежат на хоспитализация в хирургично отделение, специализирано в лицево-челюстната хирургия. Ако няма такава болница, тогава лечението се провежда в отделение с опит в хирургичната стоматология.

Комплексът от терапевтични мерки включва:

Хирургична интервенция с отваряне на гноен фокус, почистване от некротични маси и пълен дренаж.
Използването на антибактериални лекарства с широк спектър на действие.
Детоксикация и противовъзпалително лечение, укрепване на имунитета.

Общата грижа също е важна, със строга почивка на легло, пълноценно, но щадящо хранене (хипоалергенна диета с включване на всички необходими хранителни вещества, витамини и минерали в диетата).

Последици и рехабилитация след остеомиелит на челюстта

Последствията от остър или хроничен остеомиелит на челюстната кост могат да бъдат доста сериозни и значително да влошат качеството на живот на човек.

Често при хирургично лечение на такава патология е необходимо да се отстрани не само зъбът-причинител, но и няколко други. Това води до факта, че в бъдеще човек ще се нуждае от ортодонтско лечение и протезиране.
Обширните дефекти в костната тъкан могат да доведат до деформации на челюстта, което е не само козметичен дефект, но и значително нарушава нормалното функциониране на лицево-челюстния апарат.
Увреждането на меките тъкани често води до тяхната цикатрична деформация, което също е сериозен козметичен проблем, който трябва да бъде решен с помощта на пластична хирургия.
Разпространението на инфекцията в ставата може да провокира нейното възпаление (артрит) или артроза, което впоследствие води до развитие на нейната анкилоза и рязко ограничаване на подвижността на челюстта.
Последствията от септични състояния на фона на остеомиелит също могат да бъдат нарушение на функционирането на вътрешните органи, процесите на хемопоеза и имунната система.
Остеомиелитът, засягащ горната челюст, може да се разпространи до зигоматичната кост и дори до орбитата с развитието на абсцес или флегмон на очната ябълка. Това води до пълна загуба на зрение без възможност за неговото възстановяване.

Рехабилитацията след гнойно възпаление на наклонената челюст понякога продължава няколко години. Всички пациенти подлежат на диспансерна регистрация, от която се отстраняват само след коригиране на всички възникнали нарушения.

Рехабилитационните дейности включват:

използването на методи на физиотерапия;
при необходимост протезиране на изгубени зъби;
повторна операция по козметични или медицински причини;
предотвратяване на повторна поява на такава патология.

Предотвратяване

Превантивните мерки са не само ключът към предотвратяването на развитието на остеомиелит, но и факторът, който намалява риска от усложнения и съкращава периода на възстановяване, ако болестта все още не може да бъде избегната:

Навременно лечение на кариес, дори и да няма клинични прояви.
Поддържане на нормален имунен статус чрез редовна физическа активност, рационално и пълноценно хранене.
Саниране на всички хронични огнища на инфекция в тялото.
В случай на нараняване, в следоперативния период или след екстракция на зъб, спазване на всички превантивни медицински предписания.

В заключение трябва да се отбележи, че въпреки всички постижения на съвременната медицина, остеомиелитът на челюстта при възрастни и деца не губи своята актуалност. Навременното откриване на признаците и адекватното лечение увеличават шансовете на пациента за пълно възстановяване и поддържане на високо качество на живот.

Доста сложен проблем в стоматологията е атрофията на костната тъкан на челюстта и зъбите. Нека опишем основните причини за този проблем и съществуващите методи за неговото лечение. Невъзможно е да се пренебрегне това, тъй като е почти невъзможно да се инсталира имплант в намален алвеоларен процес, което означава, че е невъзможно напълно да се възстанови зъбната редица.

Въпреки че костта се счита за най-издръжливия елемент в човешкото тяло, въпреки това, поради нейната структура и някои естествени процеси, протичащи в нея, разрушаването преобладава над регенерацията.

Относно костната тъкан

Структурата му е представена от два вида клетки и пространство, изпълнено с компактно вещество между тях:

остеобласти - работят върху възстановяването на тъканите, създаването на колаген и съединения на калциеви соли;
остеокласти - разрушителни клетки, които могат да намалят количеството колаген поради ензими в състава;
самото вещество е представено предимно от хидроксиапатити, тоест соли на калций и фосфорна киселина.

В нормален жизнен цикъл всички тези клетки работят неуморно. Благодарение на своите регенериращи и разрушителни функции, костната тъкан има способността да се обновява напълно, но това се случва доста бавно. Смята се, че по принцип костите се променят за 10 години при млади и здрави хора.

И едва с възрастта действието на разрушителните клетки започва да надделява над регенериращите. Следователно атрофията на костната тъкан на зъбите след 35-40 години е често срещано явление. Насам

Има и дефицит на определени минерали в храненето на човека, здравословни проблеми и метаболитни нарушения.

Защо възниква атрофия на костите?

Лекарите идентифицират такива фактори, които влияят на нейното състояние и водят до загуба на кост дори в ранна възраст:

Загубата на зъби може да бъде не само причина за атрофия, но и следствие от нея, основен симптом. Ако единица бъде премахната, нейните „съседи“ бързо се опитват да заемат нейното място. В резултат на това натискът върху алвеоларния процес се променя и костните клетки по-активно разрушават тъканта. И една отслабена и намалена кост не е в състояние да задържи дори здрава единица в дупката.
Характеристики, свързани с възрастта - водещи до намаляване на челюстта поради активна загуба на зъби, промени в натиска върху костта, липса на кръвоснабдяване и намален метаболизъм.
Остри или хронични заболявания на вътрешните системи - от особено значение е функцията на щитовидната и паращитовидните жлези, както и дисфункцията на яйчниците при женската част на пациентите. Такива здравословни проблеми водят до липса на хидроксиапатит, а това от своя страна се отразява на здравината на костите. За да се възстанови нормалното функциониране на челюстта, е необходимо да се постигне преобладаване на регенеративните процеси в костната тъкан над разрушителните, което е почти невъзможно.
Всички възпалителни заболявания, възникващи в областта на челюстта. Те постепенно засягат тъканта и нейните клетки и водят до необратими последици.
Зъбни протези – особено ако не са поставени правилно. Много лекари са забелязали, че някои ортодонтски конструкции не въздействат по правилния начин на венците. В случай, че човек откаже да извърши имплантиране и се съгласи на подвижна протеза, това скоро ще доведе до атрофия на костната тъкан на челюстта.
Травмите също водят до нарушаване на целостта на костта и допринасят за нейното по-бързо намаляване.
Наличието на тумор в околността или патологични промени в съседни лицеви кости ускорява работата на остеокластите, което се отразява на загубата на тъкан.
Някои анатомични характеристики и вродени патологии се считат за първични и не зависят от начина, по който човек живее.

Механизми на заболяването

Загубата на костна тъкан първоначално остава напълно незабелязана. А това води до по-сериозни проблеми, те могат да бъдат забелязани само в пренебрегната степен. И така, овалът на лицето се нарушава, зъбните единици се изместват, бузите хлътват, ъглите на устните спадат, асиметрията става все по-видима.

Но опасността не е дори естетически проблеми, а невъзможността да се извърши висококачествена имплантация, тъй като обемът на костта не е достатъчен за фиксиране на пръта. В резултат на това е невъзможно пълното възстановяване на зъбите.

Възможно е да забележите проблема навреме с редовни посещения при зъболекар и оценка на състоянието на зъбите. Препоръчително е да се свържете със специалист при всяка необичайна, неочаквана загуба на модул и други проблеми. Можете да видите загубата на костна маса в томографското изображение, което се извършва при първото подозрение за нарушение на процеса на регенерация.

Основният механизъм за намаляване на челюстната кост е, че е необходимо високо ниво на метаболизъм, за да се поддържа нормалното функциониране на остеобластите, в противен случай екскрецията на лизозомните ензими е трудна.

Тъй като става все по-трудно да се постигне това с възрастта или други промени в тялото, тяхната възстановителна функция постепенно избледнява, забавя се. В същото време процесите на разрушаване не спират и започват да преобладават, което води до загуба на костен обем.

Методи на лечение

- извършва се само на горната челюст чрез повдигане на максиларните синуси. Може да се извърши едновременно с процедурата по имплантиране на изкуствена пръчка или като отделна хирургична интервенция, протичаща на няколко етапа.
Експресна имплантация – за целта се търси начин за имплантиране в по-дълбоките слоеве на костта без отделно натрупване на тъкан. За да направите това, най-подходящият размер и форма на импланта се подбират внимателно, а понякога се използват миниатюрни продукти, които могат да бъдат фиксирани дори в малко количество кост.
Подвижна протеза - въпреки че не води до възстановяване и предотвратяване на атрофия, тя все пак е надежден вариант за заместване на загубени единици във всякакво количество. С течение на времето пациентът ще започне да забелязва образуването на празнини между лигавицата и структурата, загубата на венците и други прояви на атрофия.
Остеопластиката е използването на естествен или изкуствен материал под формата на костни клетки. Използват се за желания обем с помощта на най-модерни технологии. В същото време лекарите имплантират клетки в алвеоларната област и с допълнителни лекарства допринасят за активния им растеж.
Поставянето на мостове - както при подвижното протезиране, води само до заместване на извадени или загубени зъби, но не може по никакъв начин да повлияе на предотвратяването на самата костна загуба. След определен период от време се появяват и празнини между моста и лигавицата, което показва намаляване на обема на твърдата тъкан.

Пациентът трябва да избере дали иска да възстанови само видимата част на усмивката или да регенерира изцяло костта и да възстанови цялостната й функционалност. Все още има малко начини за изграждане на твърда тъкан и за извършването на такава процедура е необходима хирургична интервенция.

По принцип е невъзможно да се коригира ситуацията с каквито и да е лекарства, въпреки че лекарите се опитват да предотвратят подобни проблеми. Това може да стане само чрез редовни щателни прегледи на устната кухина, своевременно лечение на заболявания и допълнителен прием на калций и други минерали, за да се забави естественото разрушаване.

Видео: как атрофията на челюстта променя изражението на лицето?

Опитът показва, че сред значителен брой зъбни патологии, с които съвременният човек трябва да се сблъска, рецесията на венците далеч не е на последно място. Това е прогресивен и доста опасен процес, водещ до постепенно оголване както на шийките на зъбите, така и на техните корени.

рецесия на венците

Що се отнася до избавянето от това нещастие, с решаването на този проблем се занимават специализирани специалисти - пародонтолог. Може да не е необходимо да се свързвате с тях, тъй като в много случаи е възможно да се отглеждат венци у дома - чрез използването на маса прости и в същото време ефективни методи.

Основни признаци на рецесия на венците

Преди да преминете към изброяването на мерките, чието прилагане ви позволява да възстановите венците, засегнати от патологичния процес, е необходимо да обърнете внимание на симптомите, които са най-характерни за него. Това се обяснява с факта, че познаването на основните прояви на рецесията на венците помага правилно да се диференцира тази патология - тоест да се изключи възможността за други проблеми, които често имат подобни симптоми. Ако отделим най-характерните симптоми на рецесия на венците, тогава техният списък ще изглежда така:

постепенно намаляване на размера на венците, видимо визуално;
оголване на зъбния корен - едно или повече, което се определя от спецификата на протичащата рецесия;
кървене на венците, чиято интензивност пряко зависи от етапа на патологичния процес;
появата на болка по време на четкане - особено ако се използва твърда четка;
свръхчувствителност към термични стимули, както и към сладки и кисели храни.

Кървенето на венците е признак на рецесия на венците

Освен това, при липса на адекватно лечение, патологичните промени в тъканта на венците могат да доведат до загуба на зъби - не само при пациенти, но и при относително здрави.

Като се има предвид това обстоятелство, е невъзможно да се забавят мерките за противодействие на рецесията на венците, тъй като е почти невъзможно да се справят с тежките му етапи у дома.

Причини за отдръпване на венците

Както знаете, дъвката е черупка, която покрива костната тъкан на челюстта, плътно прилепнала към повърхността на зъба. Също така си струва да добавим, че той е един от компонентите на пародонта и следователно най-често причините за неговата рецесия са причинени от възпалителни заболявания на пародонталните тъкани, сред които се разграничават предимно следните:

гингивит;
пародонтоза;
пародонтоза и пародонтит.

Що се отнася до други фактори, чието отрицателно въздействие може да провокира рецесия на венците, най-често срещаните от тях са представени по-долу:

анатомични особености на структурата на челюстта;
загуба на зъби или тяхното хирургично отстраняване;
наследствено предразположение;
промени, свързани с възрастта;
тютюнопушене и други лоши навици (например прекомерна консумация на семена);
твърде "асертивно" миене на зъбите, което води до развитие на възпалителни процеси;
кариес;
бруксизъм (заболяване, характеризиращо се със силно скърцане със зъби - обикновено по време на сън);
неправилно захапване, резултатът от което е трайно увреждане на венците;
дефицит на витамин С.

Носенето на ортодонтски апарати може да доведе до рецесия на венците

В допълнение, носенето на ортодонтски конструкции, предназначени за подравняване на зъбната редица, като скоби, може да доведе до рецесия на венците. Трябва да се признае, че това се случва в относително малък процент от случаите: според статистиката въпросната патология се диагностицира при всеки 25-ти пациент, носещ скоби. Също така си струва да добавим, че остеопорозата, която е следствие от липсата на стероидни полови хормони - естроген, може да допринесе за развитието на рецесия на венците при жените.

В какви случаи е необходимо удължаване?

В отговор на поставения въпрос е разумно да се отбележи, че регенерацията на венците може да е необходима както за медицински цели, така и за естетически цели. Ако изброим ситуациите, при които такова увеличение е задължително, то на първо място те включват:

пациентът има пародонтит или пародонтит;
нарушение на затварянето на зъбите (малоклузия);
използване на импланти или протези.

Постигайки правилно възстановяване на тъканта на венците, можете да сведете до минимум вероятността от основен кариес и да гарантирате безопасността на вашите зъби. В допълнение, решението на разглеждания проблем нормализира чувствителността на последния, като по този начин освобождава човек от дискомфорт при ядене на студена или гореща храна.

Възстановяване на тъканите на венците

Заслужава да се отбележи, че може да се наложи увеличаване на венците и в други случаи - когато тъканите, засегнати от патологичния процес, трябва да бъдат възстановени за естетически цели. Например, регенерирането е оправдано, ако:

венците имат неправилни контури;
меките тъкани са увредени поради някои лоши навици;
венците са наранени в резултат на механични въздействия.

Практиката показва, че удължаването на венците, извършено правилно, ви позволява да възстановите контурите им до предишната им красота. Така, след извършване на всички необходими процедури, човек отново може да се радва на живота, без да се страхува за естетиката на усмивката си.

Използване на билкови продукти

Сега е време да поговорим за това какво включва възстановяването на венците с помощта на традиционни методи. На първо място, трябва да се отбележи, че е доста трудно да се осигури оптималното количество пластични операции с тяхна помощ, особено ако рецесията е на етап, далеч от първоначалния. Използвайки народни средства, е напълно реалистично да спрете патологичните промени в тъканите, както и да елиминирате възпалителните процеси, които засягат венците.

Не пренебрегвайте съветите на традиционната медицина в случаите, когато в изграждането участват специализирани специалисти - поради факта, че народните средства могат значително да ускорят процеса на оздравяване.

Дъбовата кора се използва като отвара

Отдавна е доказано, че на първо място възстановяването на венците се улеснява от тези средства, чийто произход е растителен. От незапомнени времена от тях са се приготвяли лечебни отвари, с които се е изплаквала устата след всяко хранене. Ако отделим най-ефективните средства от разглежданата категория, тогава техният списък ще изглежда така:

Отвара от дъбова кора. Това лекарство, което намалява кървенето и ускорява възстановителните процеси в тъканите на венците, трябва да се прилага три пъти на ден, като обилно се изплаква с него устната кухина. За да приготвите такава отвара са ви необходими около 3 супени лъжици ситно нарязана дъбова кора и половин литър вода, доведена до кипене.
Отвара от лайка. Не по-малко ефективно народно лекарство, което трябва да се използва поне 2 пъти на ден в продължение на две десетилетия подред. Подобно на дъбовата кора, цветовете на лайката облекчават възпалението, а също така допринасят за бързото заздравяване и възстановяване на увредените венци. Приготвянето на тази отвара е изключително просто: за това са достатъчни 2 супени лъжици цветя от представеното растение и 700 ml вряща вода, в която те трябва да се влеят в продължение на два часа.
Отвара от мента и градински чай. Много забележителна комбинация, включваща запарването на всяка от изброените билки в количество от една супена лъжица, приготвена за половин час в 250 мл вряща вода.

В допълнение, лечебни растения като алое, жълт кантарион, бял равнец и невен допринасят за укрепване на венците.

Сок от алое - народен лек

Други методи, които си струва да се обмислят

Специално внимание заслужава фактът, че в допълнение към изброените по-горе има много други ефективни средства, които ви позволяват да изградите венците у дома. Съставките, които съставляват техния състав, са изключително прости и достъпни, поради което използването на всяка от тях може да бъде препоръчано на всеки, който страда от рецесия на венците. По отношение на най-популярните композиции, използвани за решаване на този проблем, това са преди всичко:

Сол и йод. Комбинацията от тези компоненти е забележителна с това, че свойствата й са много близки до морската вода. Приготвянето на такава смес за изплакване на устата е много лесно: достатъчни са три капки йод и ½ десертна лъжица сол, разтворени в чаша топла вода.
Водороден прекис, сода за хляб и лимонов сок. Първата от тези съставки се нуждае от не повече от десет капки, а втората и третата - по ½ десертна лъжица. Тази комбинация е предназначена за ежедневно изтриване на засегнатите от патологични процеси венци.
Мед и морска сол. Тази комбинация трябва да се прилага и върху области, страдащи от рецесия, поне веднъж на ден (за предпочитане преди лягане). За приготвянето на такъв състав е необходимо малко, а именно 2 десертни лъжици мед и 1 чаена лъжичка сол.

По отношение на последната от горните точки е разумно да добавим, че след нанасяне на сместа, посочена в нея, върху венците, те трябва да бъдат старателно изплакнати - след като изчакате само няколко минути.

масаж на венците

Говорейки за това как можете да противодействате на рецесията на венците у дома, има смисъл да отделим такава забележителна възстановителна процедура като масажа. Ключовото предимство на последното е неговата простота, благодарение на която може да се изпълнява ефективно от всеки - и с минимална инвестиция на време. Най-рационално е да го правите два пъти на ден – докато си миете зъбите, като за цялата процедура отделяте не повече от пет минути. Също така си струва да се отбележи, че правилното изпълнение на масажа на венците включва отчитане на следните ключови точки:

основните движения трябва да се извършват от центъра на челюстта към нейните краища, а по-меките - от долната част на венеца до нейния ръб;
масажът трябва да се извършва след измиване на зъбите - когато остатъците от храна са напълно отстранени;
въпросната процедура се извършва най-добре пред огледало;
масажиращите движения не трябва да причиняват дискомфорт и следователно натискът върху венците трябва внимателно да се контролира.

Масажирайте венците с пръсти

Що се отнася до това какво точно да се извърши тази полезна процедура, има няколко еквивалентни опции. Така че някои хора предпочитат да използват специални четки, докато други са доста доволни от обикновените. Не по-малко от тези, които масажират венците с пръсти - "инструменти", които заслужено се считат за универсални.

За всеки, който иска да изгради рецесионни венци, е много желателно да обърне внимание на такъв момент като спазването на изключително балансирана диета. Продуктите, предвидени от последните, трябва да насърчават регенерацията на тъканите на венците, като по този начин приближават момента на окончателното им възстановяване. По-специално, диетата на такива диети включва използването на следните продукти:

Зелените, благодарение на които наистина е възможно да се намали кървенето на венците и да се повиши съдовият тонус. Типични примери за такива продукти са магданозът, копърът и целината.
Цитрусите, които допринасят за възстановяването на увредените лигавици и значително повишават устойчивостта на тъканите към всякакъв вид негативни фактори.
Млечни продукти, забележителни преди всичко със съдържанието на калций, елемент, който има укрепващ ефект както върху венците, така и върху зъбите.
Чесън и лук, от древни времена известни със своите противовъзпалителни свойства. Също така трябва да се отбележи, че тези продукти съдържат много цинк, минерал, който насърчава заздравяването на рани.
Зеленият чай, 500-600 мл от който, изпити за един ден, дава допълнителна сила на венците.

Ядките предотвратяват развитието и появата на зъбен камък

В допълнение, ядките играят много положителна роля, като ефективно предотвратяват появата и развитието на зъбен камък, както и рибата и морските дарове, които значително укрепват тъканта на венците, засегната от пародонтоза. Червеното вино също заслужава внимание, чиято умерена употреба позволява да се сведе до минимум възпалението навсякъде в устната кухина.

Превантивни действия

В заключение остава да се отбележи, че растежът на засегнатите от рецесията венци далеч не е най-лесният процес. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на превенцията на това нещастие - набор от мерки, които ви позволяват да намалите вероятността от появата му до най-ниската марка. Ето ги и тях:

редовни посещения при зъболекар – дори и да няма видими проблеми;
своевременно лечение на кариес и пародонтални заболявания;
ежедневно двукратно миене на зъбите, ефективно противодействащо на развитието на патогенна микрофлора;
общо укрепване на имунната система, което спомага за повишаване на защитните способности на организма;
избягване на нервно напрежение.

Експертите силно препоръчват да се изключи хипотермията и да се заложи на редовната употреба на лечебни отвари, независимо от здравословното състояние на устната кухина. Следвайки тези прости съвети, можете значително да намалите вероятността от рецесия на венците и затова има смисъл да слушате всеки от тях.

Тази статия ще се съсредоточи върху такъв важен биологичен процес за живота на тялото като образуването на костна тъкан, както и как възстановяването на костната тъкан е свързано с правилното хранене.

Причини за разрушаване на костите

Основният фактор, поради който калцият не се абсорбира правилно в тялото и следователно не е в състояние функционално да обогати и укрепи костната тъкан, е разрушаването на рецепторите на витамин D и паратироидния хормон (вторичен хормон на щитовидната жлеза) в резултат на повишаване на кръвното нива на глюкоза.
Дори при достатъчно количество входящ калций, неправилното функциониране на рецепторите за този витамин D няма да позволи на калция да бъде включен в костната тъкан. По този начин повишената кръвна захар води до разрушаване на костната структура.
Неасимилацията на калций може да доведе до лошо храносмилане в стомашно-чревния тракт.
Друг фактор за принудителното неучастие на калция в изграждането на костната тъкан е липсата на омега-3 мастни киселини в храната, които също са необходими за правилното функциониране на механизма за усвояване на калций.

Как калцият се включва в костната тъкан

Циркулирайки през съдовете, кръвта пренася много химикали, един от които е съединение на манган и калций. За да може молекулата на това съединение да влезе в клетката на костната тъкан, е необходим „ключ“ - такъв ключ са витаминните рецептори д(тези вещества са група мастноразтворими секостероиди, те са отговорни за увеличаване на чревната абсорбция на калций и фосфат).
В допълнение, костната тъкан не може да абсорбира калциево-мангановото съединение без участието на вит К, както и бор, калий, магнезий, мед, фосфор, цинк и омега-3 киселини.
Тази схема може да изглежда сложна, но правилно изградената, балансирана диета осигурява на тялото всички компоненти, необходими за насищане на костната тъкан с калций.
За да поясним, проблемът често не е липсата на калций в диетата; например, 1 литър вода съдържа дневната норма на този минерал, а именно невъзможността на тялото да използва напълно функционалността на този елемент

Разрушаване на костите и как да го избегнем

Функционалното хранене, за което говорим в тази статия, е насочено по-специално към нормализиране на метаболитните процеси, протичащи в организма. Нормализираният метаболизъм ще помогне да се избегне повишаване на нивата на кръвната захар, което, както разбрахме, е основната причина за „отхвърлянето“ на калций от костната тъкан.

За бързо възстановяване на костната тъкан на зъба и ставите, храненето трябва да бъде както следва:

а) частична: 4-5 хранения на ден, порция не повече от 200-250 g;
б) балансиран:
протеини: 100 g говежди черен дроб или всеки морски продукт 4 пъти на ден (наведнъж панкреасът е в състояние да отдели такова количество ензими, което е достатъчно, за да разгради само 10 g протеин - чист протеин);
мазнини: чаена лъжичка нерафинирано ленено масло наведнъж (не повече от 30 g на ден);
въглехидрати: не повече от 50 g въглехидратни продукти (ориз, картофи, хлебни изделия) на хранене с четири хранения на ден - дневният прием на въглехидрати не трябва да надвишава 6 конвенционални супени лъжици гранулирана захар (например 70 g ръжен хляб се превръща в тялото в 20 g захар); вместо въглехидратни гарнитури или хляб през деня можете да ядете 70 г банани или ябълки, или 300 мл борш, или 200 мл оризова супа с картофи.

Продукти, които осигуряват на тялото необходимите вещества за възстановяване на костната тъкан

Зелен чайсъдържа катехини, които предотвратяват разрушаването на костната тъкан от остеокласти (клетки, които разтварят минералния компонент на костта и разрушават колагена - един от основните протеини, които образуват костната тъкан, кожата и съединителната тъкан). Дневната норма е 1-2 чаши. Най-добре е да пиете зелен чай половин час преди хранене или половин час след хранене.
много плодовеи горски плодовеса богати на калий, който е необходим за усвояването на калция. Препоръчваме да ядете 70-100 г плодове и плодове 10 минути преди хранене 4 пъти на ден.
лилави продукти (звездовиден анасон, карамфил, канела, червени черен пипер, горски плодове хвойна) са богати на манган. Дневната доза манган се съдържа например в 15 сухи скилидки. Имайте предвид, че при топлинна обработка манганът губи свойствата си.
оризова кора, кълнове от леща, сурова зелена елда, сухи овесени ядки, трици- добър източник на магнезий. Трябва да ги ядете с печени зеленчуци или да добавите 10 г към борш два пъти на ден.
В 100 гр телешки черен дробсъдържа половината от дневната нужда от магнезий. Готвенето на пара спестява до 50% от този елемент.
стридибогати на цинк. За да получите дневната си доза цинк, трябва да ядете шест миди на ден. Могат да бъдат и други източници на цинк Морска храна.
ИзвараТой е забележителен с това, че съдържа калций и фосфор в идеално съотношение за образуване на костна тъкан. 100 g от този продукт съдържа една четвърт от дневната нужда от фосфор.
Само две сурови пъдпъдъчи жълтъцисъдържа необходимото количество витамин д, което ще осигури на щитовидната жлеза всичко необходимо за производството на същите хормони и витамини. Те трябва да се консумират сурови - това е безопасно, тъй като пъдпъдъчите яйца не са податливи на инфекция със салмонела.
Морска риба (сьомга, херинга, скумрияи др.), от една страна, е богат на селен, който активира хормоните на щитовидната жлеза, а от друга страна, служи като източник на хормона д (общо наименование за витамин D) и витамин д, омега-3 мастни киселини, както и мед, фосфор и цинк.
треска- източник на аминокиселината тирозин, която участва в синтеза на хормоните на щитовидната жлеза.
Диви и култивирани билки и зеленчуци: броколи, коприва, глухарче(листа), магданоз, копър, спанакдр.- съдържат вит Да се(за това откритие през 1943 г. е присъдена Нобеловата награда за физиология или медицина). витамин Ксвързва калция с костната тъкан, укрепвайки я и повишава кръвосъсирването.
Всъщност калцият се усвоява добре от варениили сурови зеленчуци, зеленина.

Комбинация от продукти, които насърчават образуването на плътни кости

Телешки черен дроб с шведа и салата от манголд със сини сливи. Черният дроб е богат на мед, която играе важна роля в образуването на еластин и колаген. Пресният блат и сините сливи доставят на организма бор, чийто дефицит потиска образуването на остеобласти - клетки, които образуват костната тъкан (за разлика от остеокластите).
Суров пъдпъдъч жълтък с кълнове от леща и билки. витамин дв жълтъка е необходим за усвояването на калция, голямо количество от което се намира в зелените, а кълновете от леща са богати на магнезий, който също участва в образуването на костна тъкан. Не е необходимо тези продукти да се използват едновременно.
Леко осолена далекоизточна сьомга и кейл. Принципът на съвместна работа на продуктите е един и същ: витамин D, доставян с риба, допринася за по-доброто усвояване на калция, доставян със зелето, от стомашно-чревния тракт. Освен това тези продукти сами по себе си са ценни за костната тъкан. (виж по-горе).
Коприва с ленено масло и орехи. 100 г коприва е половината от дневния прием на калций, който се усвоява с участието на микроелементите, съдържащи се в ядките (цинк, мед, йод, магнезий, фосфор, кобалт). Копривата (листа) е отличен източник на вит К, които не могат да се усвоят напълно без мазнини (ленено масло).

Храни, които трябва да се приемат в дози, за да протича по-ефективно възстановяването на костната тъкан на зъба/ставите

Животинските мазнини присъстват в млякото и млечните продукти, свинската мас, агнешкото, телешкото, пилешкото и рибеното масло. Тези мазнини трябва да се контролират. По принцип това е вредна мазнина, която се образува след готвене на месото в горната част на бульона, останалата част са полезни екстракти и колагени, 50-70 ml такъв пречистен бульон може да се консумира 2-3 пъти седмично наведнъж. Свинска мазнина 30 г на ден три пъти седмично
Чаша мляко със зеленчуци и несладки зеленчуци по всяко време на ден.
Извара 100 г всеки ден
Рибено масло по 1 чаена лъжичка на ден три пъти седмично.
Сирена. Ако сте сигурни, че сиренето е истинско и не съдържа растителни мазнини, можете да приемате 30 g 3 пъти седмично със зеленчуци и несладки зеленчуци (зеле, тиквички, патладжани)
Ядки 30 г на ден 3 пъти седмично

Храни, които трябва да се изхвърлят за бързото възстановяване на костната тъкан

Колбаси, колбаси и др. При производството на варени колбаси и колбаси се използват нитрити и нитрати. Най-известният нитрит е натриевият нитрит (хранителна добавка E250), който придава на колбасите и колбасите красив розов цвят. Сами по себе си нитритите и нитратите не са опасни, но под действието на ензимната система на човешкото тяло те се превръщат в нитрозамини, които са най-силните канцерогени, а също така предотвратяват усвояването на калция.
Алкохолни напитки. Етиловият алкохол е едно от най-силните лекарства.
Сосове на базата на растителни масла, майонеза и сложни салати, облечени с него.
Топени сирена

Допълнителни съвети

Колкото е възможно по-често яжте пресни нискокалорични храни като броколи, зеле и карфиол, зелен лук, краставици, магданоз, ревен, репички, марули, домати, копър, спанак и кълнове от леща и пшеница.Витамин D не понася топлина лечение, дори готвене на пара. Ето защо, ако искате да получите този витамин от рибата, тя трябва да бъде прясна или леко осолена.
Храната трябва да се поема в устата малко по малко и да се дъвче старателно и без да бърза.Упражненията укрепват костите, насърчават тяхното уплътняване и предотвратяват загубата на калций.

Предлагам вариант на четирикратно меню, което ще укрепи и възстанови костната тъкан
На бележка. Съставки от диетата, можете да вземете според списъка

закуска

Състои се от:
Плодове: авокадо, фейхоа, малина 70, грейпфрут - 1 г парче;
подправки: смлян карамфил 5 пъпки, бахар черен пипер 5 грах, 1/4 пръчка канела;
задушени зеленчуци: домат, лук, червен пипер, чушка, бяло зеле 100 г;
сварен лют червен пипер 10 г;
покълнала леща 40 г;
трици - 1 с.л. лъжица;
салата от пресни зеленчуци се състои от: зелена, червена чушка, морков, краставица, аспержи, домат - 100 г, подправени с 1 чаена лъжичка домашна сметана;
зелени: глухарче, магданоз, маруля, копър 10 г;
телешки котлети 80-100 г;
оризово желе (брашно) 70 г, гответе до консистенция на заквасена сметана за около 5 минути. За да придобиете желето пикантен вкус, добавете 1 с.л. лъжица запечен лук, приема се без масло, ядем като самостоятелно ястие;
готвене
Нарежете говеждото месо на парчета, накиснете в мляко за 6-8 часа, като по този начин се отървете от отровното вещество билирубин. След това измиваме и прекарваме през месомелачка 2 пъти, добавяме ситно нарязания лук, оформяме плоски котлети и поставяме върху предварително загрят тиган без масло, като непрекъснато обръщаме с някакъв предмет за 5-7 минути. Този метод ви позволява да предотвратите прегряване вътре в месото над 60 градуса, запазвайки 50% от полезните вещества: микроелементи: желязо, мед, цинк, фосфор и др. витамини от група В, В12 за няколко 20%.
Използвайте.
Започваме закуската с плодове и плодове, добавяме подправки, след това задушени зеленчуци, люти чушки, добавяме покълнала леща и трици;
Можете веднага да ядете салата;
След 30 минути вземаме говежди котлети с прости зеленчуци: магданоз, копър, листа от глухарче, маруля, коприва и бели сортове зеле (сурово), редуват се с оризово желе;
Пием вода 100-200 мл след 60-90 минути, след още 5-10 минути 100 мл отвара от дафинов лист с канела;
Хранителна стойност на закуската: протеини - 15 g, въглехидрати - 15 g, мазнини - 8 g; енергийна стойност - 190 К / кал. "Разходите" в хлебни единици са около - 1,2 XE.

Вечеря.

Супа от коприва с покълнала леща и бульон от хрущяли

Вода, зелен чай;
Плодове и плодове: кайсия, фейхоа, ябълка 70 г;
Супа от листа от коприва 200 мл;
Бульон от кости и хрущяли 50 ml;
Покълнала леща - 40 г;
Салата от сурови зеленчуци: морков, краставица, домат, тиква 100 г, лук, чесън подправени със суров жълтък от пъдпъдъчи яйце (витамин D);
Трици (1 супена лъжица - 10 г);
Суха.
Подправки: смлян карамфил (5 пъпки), 1 малък звездовиден анасон
Горчица (на вода) на вкус;
Камбала на пара 100 г;
Лимон (1-3 резена);
Зелените (прости: глухарче, магданоз, маруля, копър 10 g;
готвене
Супата от коприва (2 порции) се приготвя по следния начин: в 400 мл вряща вода се заливат 100 г ситно нарязани зеленчуци: моркови, лук, варят се 10 минути, след което се добавят 100 г листа от коприва, 3 дафинови листа, подправки на вкус и гответе още 3 минути
Технология за приготвяне на костно-хрущялен бульон:
Вземаме свинско, агнешко, телешки крака (1 кг), нарязваме на възможно най-малки парчета, след което накисваме в мляко за 8-12 часа. Залейте 1 кг от нашите кости с два литра студена вода, варете без сол 2 часа. 5 минути преди края на готвенето се слагат подправките: 5 - 8 дафинови листа, 5 скилидки, една пръчка канела, 10 зърна черен пипер.
Следващият етап изваждаме костите от бульона, оставяме го да изстине, отрязваме парчета месо с нож, хрущялна тъкан и го поставяме в бульона, сол на вкус, престояваме 3 часа, отстраняваме излишния слой от мазнина, образувана отгоре. Бульонът от кости и хрущяли с парчета кожа и меки вени е готов за консумация. Съдържа колаген – градивен материал за костната тъкан и човешката кожа.
Използвайте
Започваме обедното хранене с горски плодове, добавяме подправки, след това вземаме супа от коприва с бульон от хрущяли и покълнала леща;
Салата от пресни зеленчуци
Основно ястие задушена писия, яжте с лимон и прости зеленчуци
Хранителна стойност на обяда: протеини 12 g, мазнини 10 g, въглехидрати 18 g, енергийна стойност 200 K / cal, 1,5 XE.