Matibabu ya upasuaji wa dyskinesia ya biliary. Dyskinesia ya gallbladder. Sababu, dalili, utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo. Ulaji wa maji na chumvi

Dyskinesia sio inflection hata kidogo, sio kupindika kwa njia au kibofu cha nduru yenyewe, kama watu wengi wanavyoamini. Neno hili, lililotafsiriwa kutoka kwa Kigiriki, linasimama kwa "harakati" na "ukiukaji". Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kwamba dyskinesia ya biliary ni hali ya pathological ya mwili ambayo motility au sauti ya mfumo unaobeba bile hadi duodenum kutoka ini hufadhaika. Hali hii husababisha maumivu katika kulia eneo la iliac, kuna matatizo na kinyesi, katika baadhi ya matukio kuna uchungu katika kinywa, hata hivyo, wakati wa uchunguzi, hakuna uharibifu wa viungo hivi hupatikana.

Katika hali nyingi, dyskinesia inakua kwa watu ambao wana shida katika maendeleo ya viungo vya biliary, na pia ni wafuasi wa chakula kisicho na usawa. Pia, dyskinesia inaweza kuonekana kwa watu ambao wanakabiliwa na hali kali za shida na za kutisha. Kwa kuongeza, kuna sababu nyingine za maendeleo ya hali hii. Wanawake wanahusika sana na ugonjwa huu. Matibabu ya dyskinesia inajumuisha kuondoa udhihirisho, na pia, ikiwa njia ya biliary ina contractility mbaya na kasi ya polepole ya harakati, ili kuhakikisha kuzuia malezi ya mawe.

Kidogo kuhusu fiziolojia na anatomy

Bile ni kioevu cha hudhurungi-njano ambacho kinahitajika kwa mwili wakati wa kusaga. Kazi kuu ya bile ni mgawanyiko wa mafuta yaliyoingizwa na chakula katika sehemu ndogo, kutokana na ambayo eneo lao la uso linaongezeka. Katika hali hii, mafuta ni bora kusindika na enzyme lipase na, baada ya kuharibika, vipengele vya mafuta - asidi ya mafuta - huingizwa ndani ya damu. Kwa kuongeza, bile inashiriki katika ngozi ya wanga na protini. Robo tatu ya bile hutolewa na ini na moja ya nne na vifungu vya ini, na shukrani kwa hilo. utumbo mdogo inaweza kufanya kazi kwa kawaida: michakato ya kunyonya hufanyika ndani yake virutubisho, mgawanyiko na kifo cha seli zao wenyewe.

Ili kuhakikisha uendeshaji wa kawaida wa taratibu zote zilizoelezwa, bile lazima iwe katika mkusanyiko wa kawaida. Mchakato wa kuhalalisha unafanywa na gallbladder, ambayo hutoa maji ya ziada vyombo. Ikiwa bile huingia ndani ya matumbo kwa fomu ya diluted (haiingii kwenye kibofu cha kibofu), basi kuta za matumbo huwashwa, ambayo husababisha kuhara. Pia, kwa kukaa kwa muda mrefu kwa bile katika gallbladder, ukolezi wake huongezeka, hali hii ya mambo pia ina matokeo yake.

Uundaji wa bile hutokea kwenye ini, baada ya hapo hufikia gallbladder kupitia ducts maalum, na kutoka huko huingia kwenye duodenum. Harakati ya siri inahakikishwa na matone ya shinikizo kwenye njia ya biliary, ambayo hupigwa kwa msaada wa sphincters - misuli maalum ya mviringo.

Kwa hivyo, na sphincter iliyofungwa ambayo hupita bile ndani kibofu nyongo, hutoka kwenye ini. Baada ya kufunguliwa kwake, siri huingia ndani ya kibofu cha mkojo, ambayo ilikuwa katika hali karibu tupu, na, ipasavyo, shinikizo ndani yake lilikuwa chini sana kuliko kwenye duct yenyewe. Wakati vyakula vya mafuta huingia kwenye duodenum kutoka tumbo, gallbladder mikataba kutokana na misuli, na sphincter inafungua, bile hupitia duct kwa misuli ya mviringo, ambayo inafunga mlango wa duodenum. Baada ya sphincter ya kwanza kufungwa, sphincter ya pili (inayoongoza kwa utumbo) inafungua, na bile huingia ndani ya utumbo. Mfumo wa neva wenye huruma ni wajibu wa kupunguzwa kwa ducts bile, pamoja na vitu vingine vinavyozalishwa na kongosho na tumbo.

Dyskinesia na aina zake

Kuwa na ufahamu wa anatomy mfumo wa biliary kanuni za msingi za patholojia zinaweza kuelezewa kwa undani. Kwa hivyo, dyskinesia ni hali ambayo:

sphincters moja au zaidi ziko katika ducts bile si kupumzika kwa wakati;

au, kinyume chake, bila kujali chakula, wanakataa kupumzika;

kunaweza kuwa na contraction kali sana ya gallbladder;

kiwango cha outflow ya bile hupungua kutokana na contractions uvivu wa duct bile na kibofu cha mkojo.

Kulingana na hali ya ukiukaji wa sauti na kazi ya gari, dyskinesia inaweza kuwa:

hyperkinetic: outflow hai ya bile, ikifuatana na uzalishaji mkali wa bile;

hypokinetic: bile hutolewa polepole, na harakati katika njia ya bili hupungua;

hypotonic: sauti ya sphincters imepunguzwa sana;

hypertonic: sauti ya misuli ya mviringo, kinyume chake, imeongezeka.

Katika hali nyingi, hali ya hypertonic inajumuishwa na ujuzi ulioongezeka wa magari, na aina ya spastic, au hypertonic-hyperkinetic ya dyskinesia huundwa. Katika kesi ya hali ya kinyume, karibu kitu kimoja kinatokea: sauti ya njia ni dhaifu na aina ya atonic au hypotonic-hypokinetic inaonekana. Aina ya mchanganyiko inaweza pia kuwepo.

Dyskinesia ya spasmodic ni tabia zaidi katika kesi ya ongezeko la sauti ya mvuke. idara ya huruma. Aina ya atonic ya patholojia inakua katika kesi ya predominance ya mgawanyiko wa huruma wa sehemu ya uhuru ya mfumo mkuu wa neva.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu zifuatazo husababisha ukiukaji wa harakati au sauti ya njia ya biliary:

Ulemavu wa kuzaliwa wa gallbladder na njia ya biliary:

gallbladder iko katika hali isiyo ya kawaida;

Bubble inayohamishika;

nyongeza gallbladder;

valves katika duct ya tumbo;

uwepo wa septum ya kugawanya katika gallbladder;

inflection ya gallbladder;

gallbladder ya intrahepatic;

udhaifu wa kuzaliwa wa ukuta wa gallbladder;

maradufu ducts bile.

Patholojia kama hizo husababisha maendeleo ya kinachojulikana kama dyskinesia ya msingi.

maambukizi ya matumbo yaliyohamishwa;

dysbacteriosis;

kipindi cha kukoma hedhi, ambapo kuna ukiukwaji wa udhibiti wa contractility ya ducts bile;

giardiasis, ambayo ukoloni wa gallbladder na viumbe vya bendera ya protozoan hutokea;

magonjwa ya helminthic;

hepatitis ya virusi iliyohamishwa;

mizio ya chakula;

magonjwa mfumo wa endocrine: thyrotoxicosis, kisukari mellitus, fetma;

uwepo wa mara kwa mara katika foci ya maambukizi ya mwili ( tonsillitis ya muda mrefu, caries);

dystonia ya neurocircular, ambayo kuna ukiukwaji wa mlolongo wa kawaida wakati wa kupunguzwa kwa misuli ya njia ya bili;

cholecystitis ya muda mrefu;

hali ya psychotraumatic au dhiki ya mara kwa mara;

tabia ya kula: matumizi ya kiasi kikubwa cha viungo, kuvuta sigara, vyakula vya mafuta, kukataliwa au kusisitiza mafuta ya mboga, muda mrefu wa kufunga.

Ishara za ugonjwa huo

Dalili za dyskinesia ya bili zinaweza kutofautiana kulingana na aina ya ugonjwa, yaani, ni hypokinetic au hyperkinetic.

Tofauti kuu kwa aina kuu za dyskinesia ni asili ya maumivu.

Kwa aina zote mbili za dyskinesia, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana:

ukiukaji wa mzunguko wa hedhi - kwa wanawake wengine;

kupungua kwa libido kwa wanaume;

kuonekana kwa mipako ya njano kwenye ulimi;

uchungu mdomoni;

kupoteza hamu ya kula;

uvimbe;

pumzi mbaya;

maumivu ya kichwa ya mara kwa mara;

kuongezeka kwa jasho;

kuwashwa.

Tofauti kali ya udhihirisho wa tofauti ya hyperkinetic ya ugonjwa huo ni malezi ya biliary colic. Udhihirisho wake hutokea ghafla, kwa fomu maumivu makali katika eneo la kulia la mwili, chini ya mbavu, ambayo inaambatana na ganzi ya viungo, mashambulizi ya hofu, palpitations.

Kiwango cha juu cha udhihirisho wa dyskinesia ya hypokinetic ni hali ya pathological inayoitwa choleostasis - yaani, vilio vya bile kwenye ducts za bile. Inathibitishwa na dalili zifuatazo:

kinyesi hupata rangi ya kijivu au mara nyingi ya manjano nyepesi;

mkojo wa giza;

njano ya wazungu wa macho na ngozi;

kuwasha kali kwa ngozi yote.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Dalili pekee haitoshi kufanya uchunguzi kwa sababu ishara zinazofanana inaweza pia kuonekana na zaidi patholojia kali ini. Kwa kuongeza, ni muhimu kuanzisha sababu halisi (kwa mfano, malformation ya njia ya biliary), ambayo imesababisha ugonjwa huo, kwa kuondolewa kwake baadae.

Dyskinesia ya biliary ni hali ambayo muundo wa viungo hivi haufadhaika. Kwa hiyo, uchunguzi unafanywa mbele ya ukiukwaji wa contractility au kutofautiana kwa tone kwenye njia ya bile kutoka kwenye ini hadi duodenum. Je, hii inawezaje kutambuliwa?

Kufanya uchunguzi wa ultrasound wa gallbladder baada ya kifungua kinywa cha choleretic. Awali, chakula cha siku tatu kinazingatiwa, ambacho kinaisha na ultrasound "safi" ya cavity ya tumbo. Kwa msaada wa utafiti, tathmini ya ukubwa wa kiasi cha deformation inafanywa, pamoja na ukaguzi unafanywa kwa uwepo wa mawe ya nyongo na anomalies ya njia ya biliary. Baada ya hayo, mtu huanza kuchukua vyakula vinavyochangia kutolewa kwa bile ndani ya duodenum (menyu inaweza kuwa kama ifuatavyo: ndizi kadhaa, chokoleti, mtindi wa mafuta kamili, gramu 10 za cream ya mafuta au cream), baada ya hapo. ambayo daktari anaweza kuchunguza katika mlolongo gani na jinsi uendelezaji wa bile unavyofanya kazi njiani.

sauti ya duodenal

Kwa kutathmini sehemu za yaliyomo ya duodenum. Ili kufanya hivyo, fanya utafiti unaoitwa sauti ya duodenal: mtu humeza uchunguzi mwembamba, ambao, akifikia duodenum, huchukua yaliyomo yake.

Utafiti unapaswa kufanywa juu ya tumbo tupu. Kwanza, sehemu ya yaliyomo ya utumbo hupatikana kwa njia ya uchunguzi, ambayo ni kati ya kawaida ya utumbo, yenye juisi ya duodenum yenyewe; juisi ya kongosho na nyongo. Baada ya hayo, sulfate ya magnesiamu huletwa ndani ya utumbo, ambayo husababisha mkataba wa gallbladder, na bile kutoka kwenye gallbladder yenyewe huingia ndani ya utumbo. Inachukuliwa kwa ajili ya utafiti, baada ya hapo bile, ambayo wakati huu ni kioo, na ducts intrahepatic bile huchukuliwa kwa uchambuzi. Kuanzisha uchunguzi wa dyskinesia, wakati ambapo mchakato wa kupata uchambuzi wa pili unafanyika ni muhimu, baada ya utawala wa madawa ya kulevya, na baada ya uchambuzi wa tatu. Sehemu muhimu ya taarifa pia ni maudhui ya lipids, ambayo yanawasilishwa katika sehemu mbili za mwisho.

Cholecystografia

Cholangiography (uchunguzi wa ducts intrahepatic) na cholecystography (uchunguzi wa ducts intrahepatic bile) ni mbinu za tofauti radiography. Kwa cholecystography, mgonjwa lazima achukue wakala wa kulinganisha kwa mdomo, baada ya hapo njia ya wakala wa kulinganisha inafuatiliwa kwa msaada wa x-ray kabla ya kufikia gallbladder na baada ya kuondolewa. Kazi na mlolongo wa contraction ya sphincters ya gallbladder na ducts ni kuchambuliwa. Wakati wa kutekeleza njia ya pili wakala wa radiopaque inasimamiwa na sindano moja kwa moja kwenye duct yenyewe, baada ya hapo daktari anaangalia maendeleo ya dutu kando ya njia ya bili kwenye mashine ya x-ray.

ERCP

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography, au ERCP, ni njia muhimu ambayo uchunguzi huingizwa kwenye duodenum, ambayo ina vifaa vya fiber macho. Kupitia hiyo, wakala wa kutofautisha hudungwa ndani ya ducts bile, reverse ya kawaida ya sasa (retrograde), maendeleo ambayo ni kuzingatiwa kwenye x-rays.

Cholescintigraphy

Cholescintigraphy ni uchunguzi wa radiolojia, wakati ambapo maandalizi ya radioisotopu yanaingizwa ndani ya mwili. Shukrani kwa mionzi maalum, inakuwa inawezekana kuibua mchakato wa kifungu chake kwenye ini, excretion kwenye ducts bile, njia ya gallbladder na kufikia duodenum.

Cholangiography ya resonance ya magnetic

Katika hali ngumu ya ugonjwa huo, ni muhimu kufanya njia ya cholangiography ya resonance magnetic, ambayo ni utafiti usio na uvamizi ambao wakala wa tofauti huletwa ndani ya mwili, na njia ya maendeleo yake inatazamwa kwenye tomograph ya resonance magnetic. . Ili kufanyiwa uchunguzi huo, mgonjwa lazima awe katika chumba cha tomography kwa muda wa dakika 40-50, akiweka utulivu.

Mtihani wa damu kwa bilirubini na sehemu na lipids, coprogram na uchambuzi wa kinyesi kwa mayai ya helminth na dysbacteriosis ni njia zinazokuwezesha kuamua kiwango cha uhifadhi wa kazi za njia ya biliary, pamoja na tafiti zinazokuwezesha kuamua. uwepo wa sababu katika mwili tukio linalowezekana magonjwa - minyoo. Haiwezekani kufanya uchunguzi wa uhakika kwa misingi ya vipimo hivi peke yake.

Matibabu

Matibabu ya dyskinesia ya biliary ni:

tiba ya madawa ya kulevya: kozi zilizoagizwa ili kuhakikisha unafuu wa shambulio na kuzuia matukio yake zaidi, na pia kuzuia shida;

kuchukua infusions na decoctions ya mimea mbalimbali: imeagizwa na gastroenterologist kulingana na aina ya ugonjwa na ni sehemu muhimu ya matibabu;

tiba ya chakula: ni tofauti kwa aina ya hyperkinetic na hypokinetic ya patholojia.

tiba ya chakula

Lishe ni msingi wa matibabu ya dyskinesia. Ni kwa kufuata sheria kali tu unaweza kuepuka tukio la kukamata na kufanya kuzuia matatizo ya upasuaji kama vile cholelithiasis na cholecystitis ya papo hapo.

Lishe ya dyskinesia inamaanisha kufuata kanuni za jumla lishe, hata hivyo, kuna pointi ambazo hutofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na aina ya ugonjwa (hyperkinetic na hypokinetic).

Kanuni za jumla

Ni muhimu kufanya chakula kwa njia ambayo gallbladder imetolewa kabisa ili mashambulizi ya maumivu yasisababishwe. Kwa hii; kwa hili:

usiwasha moto chakula kwenye mafuta ya trans na wanyama: kondoo, goose, nguruwe, margarine;

epuka kuchukua vyakula vya moto sana au baridi;

asubuhi na jioni, kula bidhaa za maziwa yenye mafuta kidogo;

kula chakula cha jioni masaa 2-3 kabla ya kulala, bila kula nyama;

angalia vipindi vya masaa 3-4 kati ya milo;

kula chakula kidogo;

kula kidogo kidogo, mara 4-5 kwa siku.

Vipengele vya lishe katika dyskinesia ya hypomotor

Lishe inapaswa kuwa na bidhaa zinazochochea motility ya njia ya biliary:

• mkate mweusi;

• mboga na siagi;

  mboga mboga (kuchemsha, stewed, kuoka);

Vipengele vya lishe katika dyskinesia ya hypermotor

Katika uwepo wa aina hii ya ugonjwa, ni muhimu kuwatenga chakula cha kila siku bidhaa zinazochochea secretion ya bile na malezi ya bile: soda, broths, mboga safi, mafuta ya sour-maziwa na bidhaa za maziwa, mkate mweusi, mafuta ya wanyama.

Tiba ya matibabu

Ina madhumuni ya jumla na inategemea aina ya dyskinesia iliyopo.

Kwa kuwa dyskinesia inahusu magonjwa yanayosababishwa na ukiukwaji udhibiti wa neva, moja kwa moja inategemea hali ya psyche, basi kabla ya kuanza matibabu ya matatizo shughuli za magari katika njia ya biliary wakati wa kutumia dawa za choleretic, ni muhimu kurejesha asili ya akili ya mgonjwa. Ikiwa patholojia ilionekana nyuma huzuni, ni muhimu kuagiza kozi ya antidepressants mwanga. Ikiwa ukiukwaji wa mchakato wa secretion ya bile ulisababishwa na wasiwasi mkubwa, neuroses, basi ni vyema kuanza na neuroleptics na tranquilizers.

Dawa hizo zinaweza kuagizwa na mtaalamu wa akili au mtaalamu wa kisaikolojia.

Aidha, sababu ya dyskinesia inatibiwa: marekebisho ya dysbacteriosis, kuondoa hypovitaminosis, matibabu ya allergy, tiba ya antihelminthic.

Fomu ya Hypotonic-hypokinetic

Katika kesi hii, dawa za choleretic zinahitajika, ambazo:

kuboresha motility ya njia ya biliary: kwa mfano, pancreozymin, cholecystokinin;

kuongeza sauti ya gallbladder: xylitol, sulfate ya magnesiamu.

Mbali na dawa za choleretic, tonics pia inahitajika: tincture ya lemongrass, dondoo la eleutherococcus, tuning ya ginseng.

Fomu ya hypertonic-hyperkinetic

Katika kesi hiyo, madawa ya kulevya yanahitajika ambayo huchochea ongezeko la malezi ya bile: kwa kiasi kikubwa cha bile, ducts hufanya kazi kwa muda mrefu, na usiingie haraka, na kusababisha mashambulizi ya maumivu. Hizi ni dawa: Nicodin, Flamin, Okafenamide.

Pia, wakati wa kuzidisha sphincters, ni muhimu kupumzika. Athari hii inapatikana kwa kuchukua antispasmodics: "Buscopan", "No-shpy".

Kwa kuongezea, dawa zinahitajika ambazo hurekebisha usawa wa huruma na mifumo ya parasympathetic: tincture ya motherwort, bromidi ya potasiamu, tincture ya valerian.

Matibabu na njia za watu

Dyskinesia ya biliary inahusu patholojia ambazo matibabu na tiba za watu ni kuongeza bora kwa matibabu kuu na dawa, na katika hali nyingine ni kabisa. njia pekee(katika matibabu ya dyskinesia kwa watoto).

Ikiwa matokeo ya uchambuzi yanathibitisha uwepo wa vilio vya bile, lakini hakuna uharibifu kwa tishu za ini (kiwango cha AST na ALT haijainuliwa katika uchambuzi wa "vipimo vya ini"), basi ni muhimu kufanya upofu. kugawa maeneo. Ili kufanya hivyo, juu ya tumbo tupu, unapaswa kunywa suluhisho la sulfate ya magnesiamu, maji ya madini na kiwango cha juu cha madini au suluhisho la sorbitol. Baada ya hayo, unapaswa kulala upande wako wa kulia, kabla ya kuweka pedi ya joto ya joto chini yake. Katika nafasi hii, unapaswa kusema uongo kwa muda wa dakika 20-30.

Matibabu ya ziada

Kwa matibabu ya dyskinesia ya biliary tumia:

matibabu katika sanatoriums ya gastroenterological, ambapo tiba hufanyika kwa msaada wa maji ya madini;

matibabu na leeches (hirudotherapy);

acupressure;

acupuncture;

physiotherapy: microwave, electrophoresis, mikondo ya diadynamic.

Matatizo ya dyskinesia ya biliary

Sawa uharibifu wa utendaji inaweza kusababisha athari zifuatazo:

matatizo ya kimetaboliki na kupoteza uzito, ambayo hutokea kutokana na malabsorption vitu muhimu bila usindikaji wao sahihi wa bile;

allergy ya mwili, ambayo inajidhihirisha kwa namna ya upele wa ngozi;

gastritis na gastroduodenitis - kuvimba kwa tumbo au duodenum. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mbele ya ugonjwa huu, bile isiyoingizwa mara nyingi hutupwa kwenye duodenum na tumbo, ambayo inaongoza kwa kuvimba baadae;

kuvimba kwa kongosho;

cholelithiasis;

cholangitis - kuvimba kwa ducts ya bile ya intrahepatic;

malezi cholecystitis ya muda mrefu(kuvimba kwa ukuta wa gallbladder).

Kuzuia ugonjwa na ubashiri

Ili kuzuia maendeleo ya patholojia, sheria fulani lazima zizingatiwe:

kuwatenga hali za psychotraumatic;

kula kikamilifu: kula nyuzi nyingi za mboga, bidhaa za wanyama za kuchemsha, nafaka, kidogo - samaki wa kukaanga au nyama;

tembea nje;

kazi mbadala ya kimwili na kiakili;

kwenda kulala kabla ya 11 jioni;

kulala angalau masaa 8 kwa siku.

Ikiwa ugonjwa tayari unafanyika, basi ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya gastroenterologist, pamoja na kuzingatia historia ya kisaikolojia-kihisia.

Dyskinesia ya biliary haiwezi kupunguza muda wa kuishi, lakini inaweza kuathiri ubora wake.

Dyskinesia kwa watoto

Sababu ya dyskinesia ya biliary ambayo inakua kwa watoto umri mdogo, ni muundo usio wa kawaida wa njia hizi. Katika hali nyingi, hii ni inflection ya gallbladder au kuwepo kwa partitions za ziada ndani yake, na eneo lisilo la kawaida au kurudia kwa ducts bile inaweza pia kuwepo.

Katika watoto wakubwa, sababu ya maendeleo ya ugonjwa ni mzigo wa kihisia. Huu ni mzigo mkubwa wa masomo, timu katika shule au chekechea, kuhamishwa kwa familia, ugomvi wa wazazi na mambo mengine.

Sababu zingine za dyskinesia ya biliary ni:

diathesis ya neuro-arthritic;

• dystonia ya mboga-vascular;

  magonjwa ya mzio;

  uvamizi wa helminthic: ascaris, giardiasis;

  kuhamishwa salmonellosis, kuhara damu, hepatitis A;

  tonsillitis ya muda mrefu, sinusitis ya mara kwa mara;

  asphyxia au hypoxia wakati wa kuzaa;

  jeraha la kuzaliwa.

Dyskinesia ya utoto ni ugonjwa hatari zaidi: bila emulsification ya kawaida ya mafuta, ngozi haitoke. kutosha muhimu kwa mwili vitu na asidi ya mafuta, pamoja na vitamini mumunyifu wa mafuta- K, E, D, A, ambayo kila mmoja ni muhimu sana kwa viumbe vinavyoongezeka.

Ikiwa wazazi walianza kutambua kwamba mtoto alianza kulia kwa sababu ndogo, haraka anapata uchovu, akawa hasira, kuondolewa, basi ni muhimu kuwasiliana na gastroenterologist ili kuwatenga uwepo wa dyskinesia ya biliary. Ikiwa kwa sasa haijagunduliwa, basi hii sio sababu ya kufikiria kuwa hatari imepita. Matokeo haya yanaonyesha kuwa kuna utabiri wa ugonjwa huo, lakini ugonjwa bado haujaonekana. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuzingatia utaratibu wa kila siku na chakula cha mtoto ili kuzuia malezi ya ugonjwa huo.

Dalili zifuatazo zinaweza kuonyesha maendeleo ya patholojia:

kuwasha kwa ngozi, sababu ambayo haijulikani, sio kama matokeo ya kuchukua dawa mpya au chakula, sio baada ya kuumwa, sio baada ya sindano;

mara kwa mara - hasa ikiwa vyakula vya kukaanga au mafuta vilitumiwa, maonyesho ya maumivu katika hypochondrium sahihi;

kuhara mbadala na kuvimbiwa.

Utambuzi wa ugonjwa huo unafanywa na ultrasound na kifungua kinywa cha choleretic. Tofauti ya X-ray, na hata zaidi, mbinu za radioisotopu zinaweza kufanywa kwa watoto tu ikiwa kuna dalili kali, na tangu ujio wa cholangiography ya magnetic resonance, wameacha kivitendo.

Matibabu ya patholojia kwa watoto

Kwa matibabu ya ugonjwa huo kwa watoto, upendeleo maalum hutolewa kwa madawa ya kulevya asili ya mmea. Uchaguzi wao unafanywa kulingana na aina ya patholojia.

Kwa hivyo, mbele ya hypomotor dyskinesia, zifuatazo zimewekwa:

maji ya madini "Essentuki 17";

uchunguzi wa vipofu na xylitol au sorbitol;

tiba ya mitishamba: decoctions ya mint, stigmas nafaka, rose mwitu, dandelion;

dawa zinazoongeza sauti ya njia ya biliary: xylitol, sorbitol au sulfate ya magnesiamu;

madawa ya kulevya ambayo huchochea mchakato wa malezi ya bile: Liobil, Allochol, Holosas, Cholagol.

Na hypermotor dyskinesia, tiba ni kama ifuatavyo.

electrophoresis na novocaine katika eneo la gallbladder;

maji ya madini: "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya";

tiba ya mitishamba: decoctions ya nettle, chamomile, wort St.

dawa za antispasmodic: "Riabal", "Eufillin".

Baada ya kuacha shambulio hilo, mtoto anapaswa kurejeshwa katika sanatorium, ambayo ina tiba ya maji ya madini na physiotherapy nyingine:

kuboresha shughuli za magari ya njia ya biliary: electrophoresis ya sulfate ya magnesiamu, tiba ya SMT;

kwa madhumuni ya sedative: bromelectrosleep, bathi za coniferous;

kuondoa spasm ya njia ya biliary: electrophoresis ya antispasmodics (papaverine, no-shpa) katika eneo la njia ya biliary, magnetotherapy;

bafu ya kloridi ya sodiamu;

kola ya galvanic kulingana na Shcherbak;

tiba ya microwave.

Chakula kilichoelezwa hapo juu kinaweza kutumika kikamilifu kwa watoto. Chakula kali kinapaswa kuzingatiwa kwa mwaka, baada ya hapo uchunguzi unafanywa kwa kuwepo kwa mashambulizi ya colic ya biliary, ikiwa dalili haijathibitishwa, unaweza kupanua chakula hatua kwa hatua.

Watoto wenye dyskinesia ya bili wamesajiliwa na daktari wa watoto, daktari wa neva, gastroenterologist. Mara mbili kwa mwaka wanapaswa kupitia ultrasound ya kawaida. Pia, kila baada ya miezi 6, kozi ya tiba ya choleretic inapaswa kufanyika. Mara moja au mbili kwa mwaka, mtoto anapaswa kupokea rufaa kwa matibabu katika maeneo ya mapumziko ya usafi.

Dyskinesia ya biliary ni ugonjwa wa njia ya utumbo, kutokana na maendeleo ambayo utendaji wa ducts bile huvunjika. Matokeo yake, bile huingia kwenye duodenum vibaya, ndiyo sababu kazi ya njia ya utumbo haina usawa. Katika mwili wa binadamu, ugonjwa kawaida huendelea kwa pili, dhidi ya historia ya uharibifu wa michakato mingine ya uchochezi ya gallbladder. Ajabu ni ukweli kwamba inaweza kujidhihirisha kutoka kwa kutokuwa na utulivu hali ya kiakili mtu.

Ugonjwa kama huo wa gallbladder hautoi tishio kwa maisha ya mwanadamu. Hata hivyo, inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa kiwango chake na faraja. Lakini saa matibabu ya wakati usiofaa huunda hali nzuri kwa ajili ya tukio na maendeleo ya magonjwa mengine au matatizo ya njia ya utumbo. Kwa watoto, ugonjwa huo mara nyingi huonekana kutokana na michakato ya uchochezi au maendeleo yasiyo ya kawaida ya njia ya biliary na viungo vya njia ya utumbo.

Etiolojia

Sababu au sababu mbalimbali zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huu. Kulingana na hili, madaktari hugawanya ugonjwa huo katika:

• msingi;
• sekondari.

Katika dyskinesia ya msingi ya biliary, mabadiliko tu katika kazi ya kazi viungo. Sababu kuu za maendeleo ya aina hii ya ugonjwa:

• athari ya mara kwa mara ya hali ya mkazo kwenye mwili wa binadamu;
• lishe kali au lishe isiyofaa, ambayo hutoa upungufu katika mwili wa vitamini na virutubisho, kula kupita kiasi na kula vyakula vya mafuta;
• kiasi cha kutosha cha shughuli za kimwili katika maisha ya mtu;
• hali ya kazi ya kukaa;
• upungufu wa maumbile ya misuli ambayo husababisha sugu udhaifu wa misuli;
• athari za mzio au ugonjwa.

Njia ya sekondari ya ugonjwa husababishwa na magonjwa ambayo tayari yapo katika mwili wa binadamu, kama vile:

• matatizo ya muda mrefu ya njia ya utumbo (, nk);
• kuvimba kwa cavity ya tumbo, njia ya biliary, gallbladder na pelvis ndogo;
• matatizo ya kuzaliwa miundo ya chombo;
• uzito wa ziada wa mwili;
• ukosefu wa homoni katika mwili;
• kukomesha kwa hedhi kwa wanawake.

Wengi wa sababu hizi husababisha maendeleo ya ugonjwa huu kwa watoto.

Aina mbalimbali

Katika dawa, kuna uainishaji wa ugonjwa unaohusishwa na kiasi cha bile kilichofichwa:

• aina ya hypotonic - inayojulikana na mtiririko wa kutosha wa bile. Kwa aina hii ya dyskinesia, mtu huhisi maumivu ya mara kwa mara ndani ya tumbo, na mahali pa udhihirisho usiojulikana;
• kulingana na aina ya hypertonic - bile huingia kwa ziada. Mgonjwa ana mkali na maumivu makali katika hypochondrium sahihi, ambayo inatoa kwa bega;
• aina mchanganyiko - mtu anaonyesha ishara za aina zote mbili za ugonjwa na viwango tofauti kujieleza.

Dalili

Dalili za dyskinesia ya biliary kwa watoto na watu wazima ni karibu sawa, tu ukubwa wa kujieleza kwao hutofautiana. Dalili kuu za ugonjwa kama huo kulingana na aina ya hypotonic ni pamoja na:

• maumivu ndani ya tumbo, kuchochewa wakati wa kula;
• belching, ikifuatana na harufu mbaya;
• kichefuchefu, ambayo inaweza kusababisha kutapika;
• hisia ya uchungu katika cavity ya mdomo;
• uvimbe wa ghafla;
• kuhara;
• kupanda kwa kasi uzito wa mwili;
• kupungua kiwango cha moyo na shinikizo la damu;
• kuongezeka kwa excretion mate na jasho.

Ishara za aina ya ugonjwa wa shinikizo la damu ni:

• maumivu makali kuenea kwa njia ya tumbo, upande wa kulia wa mkono, nyuma na kusonga kwa vile bega;
• kupungua au kutokuwepo kabisa hamu ya kula
• kupoteza uzito wa mtu mgonjwa;
• kufunga mdomo;
• usumbufu wa tumbo;
• kiwango cha shinikizo la damu huongezeka;
• kuwashwa kwa mgonjwa, ambayo iliibuka dhidi ya msingi wa usumbufu wa kulala;
• maumivu moyoni na

Kwa dalili za jumla, bila kujali aina ya ugonjwa, ni pamoja na:

• upatikanaji wa rangi ya ngozi ya njano;
• plaque kwenye ulimi, kwa kawaida rangi nyeupe;
• udhaifu wa mwili;
• kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
• kuwa na huzuni au kutojali.

Uchunguzi

Utambuzi wa dyskinesia ya biliary inategemea tathmini ishara za nje na usumbufu mgonjwa. Wakati wa uchunguzi wa awali, ugonjwa unaweza kuamua na:

• pallor na ukame wa ngozi ya mgonjwa;
• malalamiko ya maumivu na kichefuchefu.

Kwa ziada hatua za uchunguzi kuhusiana:

• (ikiwa ni pamoja na);
• uchunguzi, ikifuatiwa na utafiti wa yaliyomo;
• uchambuzi wa kinyesi kwa uwepo wa chembe za minyoo;
• kugundua chembe za bile.

Matibabu

Matibabu ya dyskinesia ya biliary ina hatua kadhaa:

• matibabu ya madawa ya kulevya ya dalili za aina zote za ugonjwa huo;
• physiotherapy;
• tiba ya magonjwa ambayo yalisababisha kuonekana kwa dyskinesia;
• matibabu wakati wa ondoleo la ugonjwa huo;
• matumizi ya tiba za watu;
• uteuzi wa lishe maalum;
• matibabu ya spa.

Hivyo matibabu dyskinesia ya shinikizo la damu inajumuisha:

• mashauriano ya gastroenterologist na psychotherapist;
• kuhalalisha kiwango cha secretion ya bile kwa msaada wa dawa;
• kutengwa kwa shida za kiakili zinazoathiri kipindi cha ugonjwa huo;
• maagizo ya sedatives na dawa za kulala;
• sindano za homoni (tu kwa wanawake wakati wa kukomesha kwa hedhi);
• electrophoresis;
• tiba ya laser.

Aina ya ugonjwa wa hypotonic inatibiwa na:

• kupona hali sahihi kulala, kufanya kazi na kupumzika;
• kuagiza dawa zinazolenga kuboresha utokaji wa bile;
• sauti ya duodenal kwa aina hii ya dyskinesia sio tu njia ya uchunguzi, lakini pia njia ya matibabu.

Baada ya kupunguza ukali au kuondoa kabisa ishara na dalili za ugonjwa huo, matibabu huanza. michakato ya ndani, ambayo ikawa mawakala wake wa causative. Hii ni pamoja na kushughulika na:

Wakati wa msamaha wa dyskinesia, matibabu yanaweza kufanywa na maji ya madini:

• Na maudhui ya chini madini - katika fomu ya hypertonic;
• na mkusanyiko wa juu - na hypotension.

Itakuwa bora kwa mgonjwa kuwa katika sanatorium kwa wakati huu.

Matibabu ya watu kwa ajili ya matibabu ya dyskinesia ya bili itakuwa ni kuongeza nzuri kwa tiba ya madawa ya kulevya. Ufanisi zaidi katika aina ya hypotonic ya ugonjwa ni decoctions na tinctures kutoka:

• maua ya immortelle;
• nyuzi za mahindi;
• oregano.

Fedha hizi zinalenga:

• kuongezeka kwa utokaji wa bile;
• uboreshaji wa njia ya utumbo;
• kuhalalisha mfumo wa neva;
• kuongezeka kwa shughuli za matumbo.

Na dyskinesia ya shinikizo la damu mali muhimu wana infusions kutoka:

• peremende;
• mizizi ya licorice.

Wao ni sifa ya:

• uboreshaji wa hamu ya kula;
• kuondoa spasms ya maumivu na kichefuchefu;
• kukuza mtiririko wa bile.

Athari ya ziada ya manufaa, pamoja na aina hizi za ugonjwa, ni chai ya chamomile, ambayo hurekebisha utendaji wa njia ya utumbo na mfumo wa neva, huondoa uvimbe, na kuharakisha uponyaji wa vidonda.

Lishe ya dyskinesia ya biliary inajumuisha kula:

• matunda na mboga;
• aina yoyote ya nafaka;
• mkate wa rye na bran;
• kozi za kwanza zilizopikwa kwenye maji, na sio kwenye mchuzi wa mafuta;
• nyama, tu kuchemsha;
• bidhaa za maziwa;
• kila aina ya juisi, ikiwezekana iliyopuliwa hivi karibuni;
• chai, pamoja na kuongeza asali, badala ya sukari.

Pamoja na lishe maalum, matumizi ya:

• nyama ya kukaanga ya mafuta au mafuta;
• viungo vya moto;
• kunde;
• desserts;
• vinywaji vikali (chai au kahawa);
• pombe;
• sausages za kuvuta sigara.

Kuzuia

Kanuni za kuzuia dyskinesia:

• normalization ya chakula. Kula chakula kidogo mara tano au sita kwa siku. Kufuatilia joto la chakula. Hawapaswi kuwa moto sana;
• kuacha pombe na nikotini;
• kutibu kwa wakati sio magonjwa tu ya njia ya utumbo, lakini pia yoyote michakato ya kuambukiza katika mwili;
• kamili uchunguzi wa kliniki angalau mara mbili kwa mwaka.

Dyskinesia ni jina la pamoja la shida ya vitendo vya uratibu vya gari (kawaida misuli laini ya viungo vya ndani).

Dyskinesia ya esophagus ni ukiukwaji wa kazi yake ya motor, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa harakati ya chakula kutoka kwa pharynx ndani ya tumbo au retrograde yake, yaani, harakati za nyuma. Dyskinesia ya esophageal ni ugonjwa wa kawaida, baadhi ya aina zake hugunduliwa katika karibu 3% ya wagonjwa ambao hupitia esophagogastroduodenoscopy. Kwa kiwango kikubwa, dyskinesia ya umio huathiri wanawake (takriban 79% ya kesi) wakubwa zaidi ya miaka 30.

Dyskinesia ya tumbo ni ugonjwa wa kazi ya kazi ya contractile ya tumbo, ambayo ni mojawapo ya magonjwa ya kawaida ya gastroenterological. Dyskinesia ya tumbo mara nyingi hugunduliwa kwa vijana, na pia kwa wagonjwa walio na magonjwa ya kikaboni au ya kazi ya mfumo mkuu wa neva.

Sababu zote za exogenous na endogenous zinaweza kusababisha dyskinesia ya tumbo. Sababu za hatari ni pamoja na:

• magonjwa ya mfumo mkuu wa neva;
• magonjwa ya njia ya utumbo;
• pathologies ya moyo na mishipa;
• beriberi;
• lishe isiyo na maana (chakula kavu cha kimfumo, ulaji wa haraka wa chakula, ulaji wa wanga katika lishe, vyakula vyenye viungo na mafuta, nk);
• tabia mbaya;
• mkazo;
• joto mazingira(kuishi katika hali ya hewa ya joto);
• athari kwenye mwili wa mionzi ya ionizing;
• kuchukua baadhi dawa.

Na dyskinesia ya umio, haifai kula vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi, viungo na viungo. sahani za spicy, vinywaji vya pombe.

Sababu za etiolojia za dyskinesia ya biliary ni pamoja na:

• ulemavu wa kuzaliwa;
• matatizo ya endocrine;
• magonjwa ya mfumo wa utumbo;
• unyeti wa dhiki;
• matatizo ya ngono;
• mzio wa chakula;
• uzito kupita kiasi.

Chanzo: online.org

Sababu kuu ya dyskinesia ya matumbo ni papo hapo au mkazo wa kudumu. Sababu za hatari: utabiri wa maumbile, maambukizi ya papo hapo njia ya utumbo, hali ya neurotic, kuongezeka kwa wasiwasi.

Aina za dyskinesia

Dyskinesia ya esophageal inaweza kuwa ya msingi na ya sekondari, pamoja na hypomotor na hypermotor.

Kulingana na aina ya ugonjwa wa motility, dyskinesia ya tumbo imegawanywa katika aina za hypertonic, hypotonic na atonic. Kulingana na sababu ya etiolojia mchakato wa patholojia inaweza kuwa ya nje au ya asili.

Dyskinesias ya biliary imegawanywa katika msingi (zinazoendelea dhidi ya historia ya ukiukaji wa udhibiti wa neurohumoral wa mfumo wa hepatobiliary) na sekondari (kutokana na magonjwa mengine ya njia ya utumbo), pamoja na hypokinetic (atonic) na hyperkinetic (spastic).

Kulingana na mabadiliko katika msimamo wa kinyesi, dyskinesias ya matumbo imegawanywa katika aina zifuatazo:

• na kuvimbiwa (zaidi ya 25% ya vitendo vyote vya haja kubwa hutokea kwa kuvimbiwa, chini ya 25% na kuhara);
• na kuhara (zaidi ya 25% ya kinyesi hutokea na kuhara, chini ya 25% na kuvimbiwa);
• mchanganyiko (kinyesi na kuhara na kuvimbiwa hutokea katika zaidi ya 25% ya kesi);
• haijaainishwa.

Kwa dyskinesia ya matumbo, utabiri wa maisha pia ni mzuri, lakini inawezekana kufikia msamaha wa muda mrefu tu katika 10% ya kesi.

Kulingana na sababu ya etiological, dyskinesia ya matumbo imegawanywa katika kuhusiana na matatizo, baada ya kuambukizwa, na kuhusiana na matumizi. bidhaa fulani lishe.

Hypomotor dyskinesias ya umio haina dalili katika takriban 20% ya kesi. Katika hali nyingine, dalili zao kuu ni: belching, ugonjwa wa kumeza (dysphagia), hisia ya uzito katika mkoa wa epigastric baada ya kula, kutamani yaliyomo ndani ya tumbo ndani ya njia ya upumuaji, michakato ya uchochezi kwenye membrane ya mucous ya esophagus.

Hypermotor dyskinesia ya esophagus kawaida huonyeshwa kwa ugumu wa kumeza, maumivu nyuma ya sternum, ambayo inaweza kuangaza kwenye scapula, nusu ya kushoto. kifua na mkono wa kushoto. Maumivu nyuma ya sternum yanafanana na mashambulizi ya angina pectoris, hata hivyo, tofauti na mwisho, hayahusiani na nguvu ya kimwili, na katika baadhi ya matukio yamesimamishwa na sip ya maji. Kwa spasm iliyotamkwa, mgonjwa ana hisia za mwili wa kigeni kwenye umio, ambayo huongezeka kwa msisimko na / au kumeza, ikifuatana na ukosefu wa hewa na hisia inayowaka nyuma ya sternum. Kuongezeka kwa shughuli za magari na sauti katika dyskinesia ya hypermotor ya esophagus huzingatiwa si tu wakati wa kumeza chakula, lakini pia nje ya kitendo cha kumeza.

Dalili za dyskinesia ya umio huzidishwa na matumizi mabaya ya pombe, sigara, mkazo wa mara kwa mara, na kula chakula cha moto sana.

Kwa dyskinesia ya tumbo, wagonjwa hupata maumivu ya tumbo bila ujanibishaji wazi. Muda mashambulizi ya maumivu inaweza kuanzia dakika kadhaa hadi wiki kadhaa. Maumivu yanaweza kuwa kuponda, kuumiza, kushinikiza.

Katika aina zote za dyskinesia, chakula cha uhifadhi kinaonyeshwa, mara kwa mara lishe ya sehemu kula kupita kiasi kunapaswa kuepukwa.

Kuonekana kwa maumivu kwa kawaida huhusishwa si kwa chakula, lakini kwa sababu za kihisia na kisaikolojia. Mbele ya contractions ya antiperistaltic na reflux ya yaliyomo ya tumbo ndani ya umio, wagonjwa wanalalamika kwa kiungulia, belching ya siki. Katika tukio la kupungua shughuli ya mkataba tumbo hutokea belching iliyooza. Kwa dyskinesia ya tumbo, inayosababishwa na pathologies ya mfumo mkuu wa neva, kutapika mara kwa mara kunazingatiwa, ambayo haileti msamaha. Dalili za dyskinesia ya tumbo kawaida hupungua usiku.

Miongoni mwa dalili kuu za dyskinesia ya biliary, kuna maumivu katika epigastriamu, pamoja na hypochondrium sahihi, ambayo hutoka kwenye bega la kulia na blade ya bega. Na dyskinesia ya biliary ya hyperkinetic, maumivu, kama sheria, ni ya papo hapo, hufanyika wakati wa bidii ya mwili, mafadhaiko, makosa ya lishe. Wagonjwa walio na aina hii ya ugonjwa wanaweza kupata usumbufu wa kulala, maumivu ya kichwa, jasho kubwa, kuwashwa, uchovu.

Maumivu katika aina ya hypokinetic ya dyskinesia ya bili ni kawaida mara kwa mara na si makali, inaweza kuwa mbaya, kuumiza, ikifuatana na hisia ya uzito. Wagonjwa wanalalamika kwa uchungu na / au kinywa kavu, harufu mbaya ya kinywa, belching, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, gesi tumboni, kuvimbiwa, au kuhara. Pamoja na dyskinesia kwa watoto, uvumilivu wa vyakula vitamu na mafuta huzingatiwa, matumizi ambayo yanafuatana na kichefuchefu na kutapika.

Na dyskinesia ya matumbo, gesi tumboni hutokea (huongezeka wakati wa jioni, baada ya kula), kuhara na kuvimbiwa, hisia kutokamilika bila kukamilika matumbo, maumivu ndani ya tumbo, kwa kawaida huwekwa ndani ya eneo la iliac, ambayo inaweza kuwa mkali au kuumiza, mwanga mdogo.

Ishara za kwanza za dyskinesia ya matumbo zinaweza kuonekana tayari katika utoto, lakini mara nyingi hutokea baada ya miaka 15.

Maumivu huongezeka baada ya kula, hupungua baada ya kufuta na kutokwa kwa gesi. Kuna mchanganyiko wa kamasi kwenye kinyesi. Kwa kuvimbiwa, kinyesi cha nusu-kioevu hutoka nyuma ya kinyesi mnene. Wagonjwa wenye dyskinesia ya matumbo wanalalamika kwa maumivu ya kichwa yanayoendelea, hisia ya ukosefu wa hewa, kutoridhika na msukumo, kutetemeka.

Chanzo: myshared.ru

Uchunguzi

Utambuzi wa dyskinesias ni msingi wa data iliyopatikana wakati wa ukusanyaji wa malalamiko na anamnesis, uchunguzi wa lengo, na vile vile muhimu na muhimu. utafiti wa maabara, kiasi ambacho kinategemea maonyesho ya kliniki yaliyopo.

Ikiwa dyskinesia ya umio inashukiwa, esophagoscopy, esophagomanometry, ufuatiliaji wa pH wa kila siku wa intraesophageal, na radiografia ya umio huonyeshwa. Ili kugundua matatizo au magonjwa yanayoambatana kufanya mtihani wa kinyesi kwa damu ya uchawi.

Wakati wa kuchunguza dyskinesia ya tumbo, kwanza kabisa, patholojia ya kikaboni inapaswa kutengwa. Matatizo ya motility ya tumbo yanaweza kugunduliwa na electrogastrography. Kwa lengo la utambuzi tofauti fluoroscopy ya tumbo, esophagogastroduodenoscopy na biopsy ya lazima inafanywa.

Chanzo: gastroscan.ru

Ili kugundua dyskinesia ya biliary, sauti ya duodenal, radiography, ultrasound, na, ikiwa ni lazima, scintigraphy ya hepatobiliary na imaging resonance magnetic ya ini na njia ya biliary imewekwa.

Na dyskinesia kwa watoto, masomo ya radiopaque hufanywa mara chache na tu chini ya dalili kali.

Ya mbinu za uchunguzi wa maabara, mtihani wa damu wa biochemical hutumiwa (hasa, uamuzi wa mkusanyiko wa cholesterol, lipoproteini ya juu, ya chini na ya chini sana) .. Dyskinesia ya biliary inatofautishwa na magonjwa ya uchochezi gallbladder na njia ya biliary, neoplasms, cholelithiasis. Dyskinesia ya matumbo lazima itofautishwe magonjwa ya kuambukiza viungo vya njia ya utumbo, neoplasms ya utumbo, matatizo ya endocrine, ugonjwa wa urogenital.

Matibabu ya dyskinesia

Katika matibabu ya dyskinesia ya esophageal, antispasmodic na dawa za kutuliza. Kwa uzembe tiba ya kihafidhina na maendeleo ya matatizo yanaweza kuhitaji matibabu ya upasuaji.

Matibabu ya dyskinesia ya tumbo pia hufanyika kwa kutumia dawa za kutuliza, na katika kesi ya ukiukwaji kazi ya siri tumbo linaonyeshwa tiba ya uingizwaji(enzymes zimewekwa). Physiotherapy ni ya ufanisi: electrophoresis, ozokeritotherapy, tiba ya parafini, maombi ya matope.

Marekebisho ya dyskinesia ya bili huanza na kuanzishwa na kuondoa sababu ya maendeleo yake. Tiba ya madawa ya kulevya inajumuisha uteuzi wa choleretic, maandalizi ya enzyme, dawa za neurotropiki. Taratibu za physiotherapeutic hutumiwa: electrophoresis, tiba ya microwave, parafini na maombi ya ozokerite, massage.

Dyskinesia ya biliary ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ya mfumo wa hepatobiliary, mara nyingi huendelea kwa wanawake wenye umri wa miaka 20-40 na aina ya mwili wa asthenic.

Tiba ya dyskinesia ya matumbo inategemea fomu. Pamoja na kuvimbiwa, laxatives imewekwa katika kesi ya kuvimbiwa. picha ya kliniki kuhara - dawa za kuzuia kuhara. Na aina ya mchanganyiko wa dyskinesia ya matumbo, anticholinergic na dawa za antispasmodic. Katika baadhi ya matukio, kazi na mwanasaikolojia au mtaalamu wa akili, kuchukua antipsychotics au antidepressants inahitajika.

Katika aina zote za dyskinesia, lishe isiyofaa inaonyeshwa, milo ya mara kwa mara ya sehemu inapendekezwa, na kula kupita kiasi kunapaswa kuepukwa.

Kulingana na Shirika la Afya Duniani, magonjwa ya njia ya utumbo ni kati ya kawaida. Na dyskinesia ya biliary katika orodha hii iko kwenye mistari ya kwanza. Pamoja na hili, watu wachache wanafikiri juu ya kiasi gani ugonjwa huu huathiri hali ya jumla ya mwili na inatoka wapi. Lakini alionya ni forearmed.

Dyskinesia ni nini

Kulingana na takwimu za kila mahali, dyskinesia ni ya kawaida sana - inachukua karibu 70% ya magonjwa yote ya ducts bile. Watu wazima na watoto wanakabiliwa na janga hili. Lakini bado, kati ya wanawake, dyskinesia ya biliary ni ya kawaida zaidi kuliko kati ya wanaume.

Kwa kiasi kikubwa, neno dyskinesia linamaanisha ukiukwaji wa motility ya chombo chochote. KATIKA kesi hii kazi za mikataba ya gallbladder na ducts zinavunjwa na kazi ya sphincter ya Oddi imevunjwa.

Sphincter ya Oddi inasimamia mtiririko wa bile ndani ya matumbo. Inaaminika kuwa dysmotility ya ducts hutokea kutokana na ukweli kwamba wakati fulani sphincter, ducts gallbladder huanza kufanya kazi kwa kutofautiana. Nguvu ya mikazo inakuwa ama kali sana au ndogo sana. Na, ipasavyo, bile huingia ndani ya utumbo kwa ziada au kwa idadi isiyo ya kutosha. Kutoka hapa - matatizo mbalimbali na dalili za dyskinesia.

Sphincter biopsy katika 60% ya kesi inaonyesha kuwa kuna kuvimba, fibrosis au hypertrophy ya misuli katika eneo la sphincter - maendeleo makubwa ya tishu za misuli. Lakini katika 40% hakuna mabadiliko maalum, lakini kuna matatizo ya magari tu. Tunatoa likizo ya kiuchumi katika Crimea kwenye pwani ya Bahari Nyeusi!

Sababu

Leo, ugonjwa huu umesomwa mbali na mbali. Na bado, mengi bado haijulikani. Sababu zinazosababisha maendeleo yake, kwa upande mmoja, zinajulikana. Lakini kwa upande mwingine, sio mambo yote haya husababisha maendeleo ya dyskinesia. Kwa hivyo, ilifunuliwa kuwa dyskinesia inaweza kuwa ya msingi au ya sekondari. Kwa kuongeza, katika fomu ya kujitegemea, dyskinesia ya msingi hutokea mara kwa mara - tu katika kesi 1 kati ya 10.

Matatizo ya msingi husababishwa na mambo mbalimbali. Mara nyingi sana katika kesi hii, dyskinesia inaweza kuendeleza na utapiamlo wa utaratibu. Ikiwa mafuta, spicy, vyakula vya kukaanga ni sahani zako zinazopenda, basi dyskinesia inaweza kuwa si muda mrefu kuja. Hasa ikiwa wakati huo huo chakula kinatumiwa kwa kawaida wakati wa mchana na mgomo wa njaa ndefu hubadilishwa na chakula cha jioni jioni. Pia, dystonia ya mboga (dystonia ya neurocircular) inaweza kusababisha maendeleo ya dyskinesia. Lakini kuna maoni mengine hapa pia. Watafiti kadhaa, kinyume chake, wanaamini kwamba sio dystonia ya mboga ambayo husababisha dyskinesia ya biliary, lakini, kinyume chake, dyskinesia na gastroduodenitis husababisha maendeleo ya dalili zinazohusishwa na ugonjwa huo. dystonia ya mimea. Na hatua za matibabu kutoka kwa dyskinesia husababisha ukweli kwamba ishara za migraine na VVD hupotea, ambazo tayari tuliandika kwenye tovuti yetu.

Watafiti wengi wanakubali kwamba kichocheo ambacho huchochea mchakato wa ukiukaji wa utokaji wa bile ni athari mbalimbali za neurotic. Neurosis, dhiki, wasiwasi wa mara kwa mara haraka sana husababisha ukweli kwamba kazi za motor za ducts zinafadhaika. Kutokana na mara kwa mara mkazo wa ndani contraction sahihi ya ducts imefungwa na dyskinesia inakua. Kwa neno moja, kama kawaida, magonjwa yote yanatokana na mishipa. Dawa ya Tibetani na kudai kwamba dyskinesia huathiri watu ambao mara nyingi hukasirika.

Dysfunctions ya sekondari inaweza kuwa matokeo ya matatizo ya homoni, mbalimbali magonjwa ya utaratibu, hepatitis na cirrhosis ya ini, kisukari, gallstones na kadhalika. Dermatitis ya atopiki, mizio ya chakula inaweza kusababisha maendeleo ya dyskinesias.

Dyskinesia ya biliary inaweza kuwa matokeo ya usawa wa homoni na shida ya endocrine. Ugonjwa wa kisukari mellitus, thyrotoxicosis, ukiukwaji wa uzalishaji wa homoni za ngono inaweza kusababisha dyskinesia. Watu wachache wanajua kuhusu hili.

Na karibu usizingatie miunganisho kati yao magonjwa sugu sikio, koo, pua na dyskinesia. Wakati huo huo, pia ipo.

Inavutia hiyo picha mbaya maisha yana mengi sana maana kali. Madawa ya bidhaa za kumaliza nusu, chakula cha kufungia-kavu na kila aina ya chakula cha makopo mara nyingi husababisha ukiukwaji wa mtiririko wa bile. Ikiwa tunaongeza kutokuwa na shughuli za kimwili na kukaa kwa masaa kwenye kompyuta, basi kuna karibu hakuna shaka kwamba mapema au baadaye daktari atatambua dyskinesia ya biliary. Hasa ikiwa kuna utabiri wa hii - na madaktari hawapunguzi sababu ya urithi.

Mara nyingi sana, sababu ya dyskinesia ni sababu za lengo- anomalies katika maendeleo ya gallbladder na njia ya biliary.

Dyskinesia inaweza kuwa hyperkinetic na hypokinetic. Kwa aina ya hyperkinetic ya bile, nyingi huingia kwenye utumbo. Hii hutokea kwa sababu sauti ya gallbladder huongezeka, na huanza mkataba sana na kwa haraka. Sphincter haifunguzi kutosha, ambayo husababisha maumivu. Mara nyingi, vijana wanakabiliwa na fomu hii. Hapa, dhiki na neurosis inaweza kuwa sababu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Lakini fomu ya hypokinetic ni ya kawaida zaidi kwa watu wa umri. Katika kesi hii, gallbladder haina mkataba wa kutosha.

Dalili za dyskinesia

Kama ilivyoelezwa tayari, kuna aina mbili za dyskinesia ya biliary. Na kwa kuwa kila mmoja wao husababishwa na sababu tofauti kabisa, dalili za aina tofauti za dyskinesia ni tofauti kabisa.

Bila shaka, maumivu ni dalili kuu. Lakini maumivu katika kesi zote mbili itakuwa tofauti kabisa. Dyskinesia ya hyperkinetic ina sifa ya maumivu ya paroxysmal kwa namna ya biliary colic. Inaweza kutokea ghafla na sio kudumu kwa muda mrefu. Katika kesi hiyo, maumivu yanaweza kutolewa chini ya blade ya bega, collarbone, nyuma na upande wa kulia. Na, kama sheria, hutokea baada ya kula au usiku. Ugonjwa huo unaweza kuambatana na bradycardia, kuvimbiwa kwa spastic.

Kwa dyskinesia ya hypokinetic, maumivu katika upande wa kulia hawezi kuitwa papo hapo - ina tabia ya mwanga mdogo, kupasuka. Kwa fomu hii, kichefuchefu isiyo na sababu, hisia ya uzito ndani ya tumbo mara nyingi hujulikana. Maumivu yanaweza kudumu kwa muda mrefu, kwa miezi, kupungua baada ya kula na dawa za choleretic.

Kwa ujumla, kukamata ni tabia ya kozi ya ugonjwa huo. Maumivu huja na kuondoka.

Nini kinaonyesha tatizo

Sio tu maumivu katika upande wa kulia yanaweza kusema kuwa ni wakati wa kuona gastroenterologist. Kuna ishara nyingi zaidi ambazo mtu anaweza kushuku dyskinesia ya biliary.

Ikiwa kuvunjika ndoto mbaya na hamu ya kula bila yoyote sababu zinazoonekana kuwa wageni wa mara kwa mara, na asubuhi ladha isiyofaa ya uchungu inaonekana kinywa, basi ni wakati wa kuangalia ducts za bile. Ishara zingine za onyo ni pamoja na viti visivyo na utulivu - tena, bila sababu, kuvimbiwa hubadilishwa na kuhara.

Karibu hakika hakuna hata mmoja wa wanaume atakayeunganisha kupungua kwa tamaa ya ngono na kazi ya ducts bile. Na wanawake wachache watafikiri kuwa isiyo ya kawaida mzunguko wa hedhi kitu cha kufanya na dyskinesia. Wakati huo huo, hii pia ni moja ya ishara za kuwepo kwa dyskinesia.

Jinsi ya kupata

Unaweza kutambua tatizo kwa dalili. Lakini ili kuwa na uhakika wa utambuzi, ni muhimu kutekeleza utambuzi kamili. Awali ya yote, daktari ataagiza mtihani wa damu wa biochemical, ambao utagundua ikiwa kiwango cha enzymes ya ini kinainua. Itakuwa muhimu kufanya ultrasound ya ini na gallbladder, ambayo itasaidia kutathmini hali ya ducts. Upanuzi wao zaidi ya 2 mm unaonyesha mchakato uliopo wa patholojia.

Daktari anaweza kuongeza sauti ya duodenal na vipimo kwa kutumia maandalizi maalum. Wakati huo huo, vitu maalum vya dawa vinaletwa vinavyoongeza uzalishaji wa bile. Mabadiliko yanarekodiwa kwenye ultrasound.

Ili matibabu yawe na ufanisi, ni muhimu kuanzisha hasa ni aina gani - hyperkinetic au hypokinetic. Kila fomu inatibiwa tofauti.

Matibabu

Kwa aina yoyote ya dyskinesia, jambo kuu ni kufuata mlo fulani na kanuni za lishe sahihi. Utalazimika kusahau kuhusu kufunga na kila aina ya lishe ya kupunguza uzito. Na ni wakati wa kuanza kutibu magonjwa ya njia ya utumbo - na wengine kama hayo.

Katika fomu ya hyperkinetic, ni muhimu kuchunguza chakula cha sehemu na milo mara 4-5 kwa siku, kupunguza vyakula vya mafuta na nyama vinavyosababisha kupungua kwa gallbladder. Vinywaji vyovyote vya kaboni, keki na keki, bia na chips zinapaswa kutoweka kwenye meza pamoja na vipandikizi vya kukaanga. Na ubadilishe kuwa sahani zilizokaushwa na za kuchemsha, matunda na matunda. Matibabu inajumuisha kuchukua antispasmodics kama vile no-shpa na dawa za choleretic, unyanyapaa wa mahindi ya mimea, viuno vya rose, peremende. Juu sana dawa nzuri Tubage inachukuliwa - kuosha njia ya biliary.

Katika fomu ya hypokinetic, unahitaji kubadili bidhaa ambazo zina mali ya choleretic, - cream ya sour, mayai ya kuchemsha laini, creamy na mafuta ya mboga, cream, mkate mweusi. Bidhaa hizo huchochea shughuli za njia ya biliary. Dondoo la Aloe, eleutherococcus, ginseng na dondoo za mitishamba zina mali sawa. ada za choleretic- maua ya immortelle, yarrow, majani ya mint, matunda ya coriander, parsley, dandelion, yarrow ya kawaida, calamus, barberry. Katika kesi hii, tubage na chumvi ya Karlovy Vary, sulfate ya magnesiamu au sorbitol inafanya kazi vizuri.

Hydrotherapy, laser, acupuncture, matibabu ya spa hutumiwa sana kwa ajili ya matibabu ya dyskinesia.

Kwa hali yoyote, chakula cha mwisho cha dyskinesia kinapaswa kuwa kabla ya kulala. Katika kesi hii, ducts za bile hutolewa mara kwa mara, na vilio vya bile havifanyiki. Kwa hivyo unaweza kusahau salama juu ya uhakikisho wa majarida ya glossy ambayo huwezi kula baada ya sita.

Hasa kesi kubwa sphincterotomy (sphincter incision) hufanyika. Baada ya hayo, maumivu kawaida huacha na unaweza kusahau kuhusu ugonjwa huo.

Jinsi si kufikia maisha kama hayo

Kuzuia dyskinesia ni rahisi - usiwe na wasiwasi juu ya vitapeli, usile wakati unapaswa, na usitegemee cutlets za mafuta na chakula cha haraka.

Dyskinesia ya biliary ni ugonjwa wa kawaida. Lakini mara nyingi ugonjwa huu huitwa ugonjwa wowote, unafuatana na maumivu katika hypochondrium sahihi. Na hii inakabiliwa na ukweli kwamba huwezi kutambua maendeleo ya ugonjwa mbaya. Kwa hiyo, ni muhimu kuchukua uchunguzi na matibabu kwa uzito.

Nyongo inayozalishwa kwenye ini huingia kwenye duodenum kupitia mifereji inayoitwa mirija ya nyongo. Wakati utendaji wa ducts hizi unafadhaika, wanazungumzia dyskinesia ya biliary. Karibu 15% ya wagonjwa ambao wana pathologies yoyote katika kazi ya gallbladder wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Sababu za dyskinesia ya biliary

Kulingana na sababu, msingi na fomu ya sekondari magonjwa.

Sababu zifuatazo zinaweza kuchangia kutokea kwa dysmotility ya msingi ya ducts bile:

• , unyogovu na matatizo mengine ya akili;
• utapiamlo na ukiukaji wa regimen yake (kutafuna duni, kula chakula kavu, matumizi ya mara kwa mara ya vyakula vya mafuta na chakula cha haraka, kula kupita kiasi, nk);
• maisha ya kukaa chini (ikiwa ni pamoja na wazee na wagonjwa wa kitanda);
• magonjwa, mara nyingi kuzaliwa, ikifuatana na kupungua kwa sauti ya misuli.

Shida za sekondari za kazi za ducts za bile zinaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

• magonjwa ya ini na gallbladder yenyewe (,);
• magonjwa sugu viungo vya mfumo wa utumbo (, nk);
• maambukizo ya matumbo ( homa ya matumbo, yersiniosis, brucellosis, cholera, nk) na;
• matatizo ya homoni katika mwili;
• matatizo ya kuzaliwa ya anatomiki katika muundo wa gallbladder na ducts bile.

Aina za ugonjwa

Kuna aina tatu za ugonjwa huu:

• shinikizo la damu - zaidi ya kawaida katika umri mdogo na inahusishwa na ongezeko la kazi ya contractile ya gallbladder na ducts zake;
• hypotonic - kwa kawaida hugunduliwa kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 40, hutokea kutokana na kupungua kwa motility ya viungo vya njia ya utumbo;
• mchanganyiko - ndani wakati tofauti kuna dalili za aina zote mbili za dyskinesia, ishara zao, ingawa zinafanana sana, bado zina tofauti.

Dalili za dyskinesia ya biliary

Maumivu. Katika dyskinesia ya hypotonic mjinga Ni maumivu makali katika hypochondrium sahihi iko karibu daima, hupungua usiku, huongezeka baada ya kula. Na ugonjwa wa shinikizo la damu ugonjwa wa maumivu mkali kabisa, anajitolea mkono wa kulia na blade ya bega, hutokea kama matokeo ya kula vyakula vya mafuta, shughuli za kimwili; hali ya mkazo hudumu hadi nusu saa. Na kati ya mashambulizi, wagonjwa wanaweza kulalamika kwa uzito na usumbufu kidogo katika hypochondrium ya kushoto, hali ya jumla ya afya ni ya kuridhisha kabisa.

Ladha ya uchungu mdomoni na mipako nyeupe au ya manjano kwenye ulimi. Dalili hizi ni tabia zaidi ya aina ya hypotonic ya dyskinesia, lakini inaweza pia kuwepo kwa shinikizo la damu. Uchungu mara nyingi huhisiwa baada ya kulala, wakati fulani baada ya chakula cha kawaida au shughuli za kimwili, na inaweza kuwapo wakati wote.

Kichefuchefu na kutapika. Dalili hii inakasirishwa na kitu, mara nyingi inaonekana wakati mapokezi tele vyakula vya mafuta, kula kupita kiasi, au kula haraka sana. Na dyskinesia ya biliary, kutapika chakula kisichoingizwa na mchanganyiko wa bile chungu hutokea kwenye kilele cha maumivu.

Matatizo ya mwenyekiti. Kwa dyskinesia ya ducts bile, mtiririko wa bile ndani ya utumbo huvunjika. Na aina ya shida ya hypotonic, ukosefu wa bile husababisha kuzorota kwa motility ya matumbo, digestion ya mafuta, kama matokeo ya ambayo kifungu cha bolus ya chakula juu njia ya utumbo, simama na elimu ya kupita kiasi gesi kwenye matumbo. Kwa aina ya shinikizo la damu ya dyskinesia, bile ndani ya utumbo inaweza kutosha, lakini inaweza kutupwa nje wakati wa chakula na ndani ya utumbo tupu. Matokeo yake, peristalsis huongezeka, ngozi ya maji hupungua na hutokea. Mara nyingi hii hutokea baada ya mashambulizi.

. Kwa aina yoyote ya dyskinesia ya biliary, digestion inasumbuliwa, ngozi ya virutubisho inazidi kuwa mbaya, na kimetaboliki ya mafuta huathiriwa hasa. Kwa kuongeza, kwa ukosefu wa bile, hamu ya chakula hupungua. Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, wagonjwa huanza kupunguza uzito polepole.

Matibabu ya dyskinesia ya biliary

Ikiwa ugonjwa huo ni wa sekondari, basi kwanza kabisa ni muhimu kutibu ugonjwa huo, ambayo imesababisha malfunction ya gallbladder na ducts ambayo bile inapita. Dalili za dyskinesia zinaweza kutatua peke yao matibabu sahihi patholojia ya msingi.

Sababu za dyskinesia ya msingi ya bili pia hurekebishwa. Ikiwa ukiukwaji ni wa asili ya kisaikolojia-kihisia, basi mashauriano na uteuzi wa mwanasaikolojia, na ikiwa ni lazima, madawa ya kulevya na tranquilizers, yanaweza kuhitajika.

Mlo

Kwa aina yoyote ya dyskinesia, matibabu lazima ianze na chakula, kwa kawaida chakula kinafanana na meza Nambari 5 kulingana na Pevzner. Chakula chochote cha kukaanga, mafuta, kuvuta sigara, chumvi, siki hazijatengwa, maziwa yote, pombe, pamoja na bidhaa nyingine yoyote ambayo huchochea michakato ya utumbo. Na aina ya shinikizo la damu ya dyskinesia

na kuongeza kutengwa matunda mapya.

Katika kipindi cha kuzidisha, haswa katika siku za kwanza, ni bora kupika chakula kwenye boiler mara mbili, kwa kuongeza kuwakata, kula mara 5-6 kwa siku katika sehemu ndogo ya 200-300 g. Baada ya dalili kutoweka, shikamana. lishe kali miezi michache zaidi ijayo.

Katika kipindi cha msamaha na dyskinesia ya biliary, lishe inakuwa chini ya ukali, lakini bado haifai kutumia vibaya mafuta na vyakula vya kukaanga.

Kwa magonjwa yoyote ya ini na gallbladder, inashauriwa kuambatana na lishe kila wakati.

Madawa ya kulevya kwa dyskinesia ya biliary

Uteuzi wa tiba ya madawa ya kulevya unapaswa kufanywa na daktari. Ikiwa lishe ya aina yoyote ya ugonjwa sio tofauti kimsingi, basi tiba ya madawa ya kulevya na aina ya hyper- na hypotonic ya dyskinesia ina tofauti kubwa.

Antispasmodics imeagizwa tu kwa aina ya shinikizo la damu ya ugonjwa huo. Wao ni muhimu kupunguza sauti ya njia ya biliary na kupumzika sphincters ambayo huzuia outflow ya bile. Dawa zilizoagizwa zaidi dutu inayofanya kazi ambayo ni drotaverine. Papaverine pia inaweza kutumika katika matibabu ya ugonjwa huu, kwa athari yake ni mara kadhaa duni kwa drotaverine na imeagizwa kwa mashambulizi madogo.

Cholagogue hutumiwa sana kwa dyskinesia ya biliary, lakini ikiwa mgonjwa ana cholelithiasis inayofanana, ni kinyume chake. Dawa hizi huongeza kiasi cha kutokwa kwa bile, huongeza sauti ya gallbladder na kupunguza sauti ya ducts na sphincters ambayo hutokea kando ya njia ya bile hadi matumbo. Ni bora kukabidhi uchaguzi wa dawa kwa daktari, kwani kundi la dawa ni kubwa sana, na zina viungo tofauti vya kazi.

Kwa mfano, dawa ya Gepabene, iliyo na dondoo za mbigili ya maziwa na mafusho, imewekwa kwa dyskinesia ya shinikizo la damu, na Hofitol, kiungo kikuu cha kazi ambacho ni dondoo la artichoke ya shamba, mara nyingi hupendekezwa kwa aina ya ugonjwa wa hypotonic. Dawa zote mbili ni za kikundi cha choleretic, lakini huathiri mwili tofauti.

Mfumo wa neva wa uhuru una ushawishi wa moja kwa moja juu ya udhibiti wa motility ya gallbladder na njia ya biliary, kwa hiyo, tiba tata ni pamoja na mawakala ambayo tonic au kupumzika.

Katika dyskinesia ya shinikizo la damu imewekwa dawa za kutuliza ya asili ya mimea (infusion ya valerian, motherwort, Persen, nk), pamoja na madawa ya kulevya ambayo huzuia michakato ya uchochezi katika mfumo mkuu wa neva (kwa mfano, spondylitis ankylosing). Aina ya ugonjwa wa Hypotonic inahitaji miadi inamaanisha tonic mfumo wa neva wa uhuru(ginseng, eleutherococcus, Schisandra chinensis, nk).

Maji ya madini

Matibabu na maji ya madini hufanyika tu wakati wa msamaha. Kwa magonjwa ya ini na njia ya biliary, maji ya sulfate na bicarbonate-sodiamu hutumiwa (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki No. 4 na No. 17, Borjomi, nk). Kabla ya kuanza matibabu kama hayo, ni muhimu kusoma kwa uangalifu muundo na mali ya maji ya madini, kwani yote yanaathiri mfumo wa utumbo kwa ujumla, na vile vile. athari zisizohitajika unaweza kupata kuhara.

Tiba ya mwili

Katika sauti iliyoongezeka mabomba ya bile, electrophoresis na papaverine au platyfillin, bathi za parafini, magnetotherapy, bathi za coniferous zimewekwa.
Katika aina ya hypotonic ya dyskinesia, electrophoresis na pilocarpine, tiba ya diadynamic na magnetotherapy ya pulsed inapendekezwa.

Matibabu ya upasuaji kwa dyskinesia ya bili haijaonyeshwa.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

Matibabu ya dyskinesia ya bili inafanywa na gastroenterologist. Zaidi ya hayo, huenda ukahitaji kushauriana na mtaalamu wa kisaikolojia, upasuaji, lishe, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Uchunguzi ni pamoja na ultrasound ya eneo la hepatobiliary, sauti ya duodenal, wakati mwingine cholecystography na cholangiography ni muhimu.