Dalili za kifua kikuu ni ishara za kwanza kwa watu wazima. Jinsi kifua kikuu kinajidhihirisha, hatua dhidi ya maambukizi, jinsi ya kutibu. Dalili za kozi ya papo hapo

Majina

Ikiwa kifua kikuu cha pulmona hugunduliwa, dalili kwa watu wazima hazionekani mara moja. Kwa muda mrefu, ugonjwa unaweza kuendelea bila kutambuliwa na mgonjwa. Kifua kikuu ni mojawapo ya wengi matatizo halisi katika dawa za kisasa. Ugonjwa huo una sifa ya kuenea kwa janga. Kifua kikuu hugunduliwa katika nchi zote za ulimwengu. Katika nchi yetu, matukio yanaongezeka kila mwaka. maambukizi ya kifua kikuu katika hali nyingi, huathiri watu wa umri wa kufanya kazi, kama matokeo ambayo uharibifu mkubwa wa kiuchumi unafanywa kwa serikali. Aidha, kifua kikuu cha pulmona ni vigumu kutibu kutokana na upinzani wa pathogen kwa madawa mengi ya kupambana na kifua kikuu. Je, ni etiolojia, kliniki na matibabu ya kifua kikuu cha mapafu?

Makala ya kifua kikuu cha mapafu

Kifua kikuu ni ugonjwa wa muda mrefu unaosababishwa na kifua kikuu cha Mycobacterium, ambacho kinaweza kuathiri viungo mbalimbali (mapafu, ngozi, mifupa). Kidonda cha kawaida ni tishu za mapafu. Wakala wa kuambukiza hupitishwa kutoka kwa mtu mgonjwa kwa kutumia utaratibu wa erosoli. Leo, mamilioni ya watu wameambukizwa na kifua kikuu cha Mycobacterium, lakini sio wote wanaougua ugonjwa huo. Katika mtu mwenye afya njema kinga inakabiliana na bakteria na hairuhusu kuzidisha. Hatari zaidi ni fomu hai kifua kikuu, wakati mtu anaachilia mara kwa mara pathojeni ndani mazingira wakati wa kuzungumza, kukohoa, kupiga chafya.

Kwa watoto, aina ya mapafu ya kifua kikuu hutokea mara chache sana. Mycobacteria ni sugu sana kwa sababu mbaya za mazingira. Wana uwezo muda mrefu kuendelea katika mazingira ya nje. Dalili za ugonjwa huo kwa watu walioambukizwa mara nyingi huonekana katika ujana na umri mdogo. Kwa wanawake, matukio ya kilele hutokea kati ya umri wa miaka 25 na 35. Kuna aina zifuatazo za kifua kikuu cha mapafu:

  • tata ya kifua kikuu cha msingi;
  • kifua kikuu cha kuzingatia;
  • kusambazwa;
  • infiltrative;
  • kifua kikuu;
  • fomu ya cavernous;
  • ugonjwa wa cirrhotic;
  • fibrous-cavernous.

Wakati mwingine kuna fomu iliyochanganywa, ambayo kifua kikuu kinajumuishwa na pneumoconiosis. Pia kuna aina za msingi na za sekondari za patholojia.

Rudi kwenye faharasa

Sababu za etiolojia

Kifua kikuu cha mapafu kinaendelea kwa kuwasiliana moja kwa moja na mgonjwa au kwa watu walioambukizwa na kupungua kwa kinga. Sababu za utabiri wa ukuaji wa ugonjwa ni:

  • msongamano wa timu;
  • kupungua kwa upinzani wa mwili dhidi ya historia ya kali patholojia ya somatic au maambukizi ya VVU;
  • mkazo wa kiakili na wa mwili;
  • matumizi ya madawa ya kulevya;
  • matumizi mabaya ya pombe;
  • kuvuta sigara;
  • uwepo wa ugonjwa wa sukari;
  • hypothermia ya mara kwa mara;
  • kuishi katika vyumba vyenye unyevunyevu na baridi.

Rudi kwenye faharasa

Dalili za kliniki

Ishara za maambukizi ya kifua kikuu ni tofauti. Maonyesho ya mapema ya ugonjwa huo ni pamoja na:

  • malaise;
  • udhaifu;
  • ongezeko kidogo la joto;
  • jasho usiku;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • kizunguzungu;
  • weupe ngozi;
  • kupungua uzito.

Mara nyingi kuna ongezeko tezi. Wakati ugonjwa unavyoendelea, maonyesho maalum zaidi yanazingatiwa. Wao ni pamoja na:

  • kikohozi;
  • maumivu ya kifua;
  • upungufu wa pumzi
  • hemoptysis.

Rudi kwenye faharasa

Makala ya kikohozi

Ya yote dalili za mapafu maalum zaidi ni kikohozi. Ina sifa zifuatazo:

  • awali kavu, kisha inakuwa yenye tija;
  • katika sputum, mchanganyiko wa damu au pus mara nyingi huamua;
  • mara nyingi hujumuishwa na hemoptysis;
  • kali;
  • muda mrefu;
  • hutokea mara nyingi asubuhi na huongezeka jioni.

Kikohozi na kila aina ya ugonjwa ni tofauti. Katika fomu ya kuzingatia, wakati kuna foci kadhaa za kuvimba katika tishu za mapafu, kikohozi ni mpole au haipo. Katika kesi ya aina ya miliary ya maambukizi, ni makali na sputum nene. Kikohozi katika hali hii kinaweza kutokea bila sababu. Kikohozi kikubwa, cha hysterical pamoja na koo inaweza kuonyesha michakato ya uharibifu katika tishu za mapafu. Mara nyingi hii inazingatiwa katika kifua kikuu cha cirrhotic.

Tukio la kikohozi cha asubuhi ni kutokana na mabadiliko katika nafasi ya mwili. Wakati mtu analala, sputum hujilimbikiza kwenye bronchi na haiwezi kutoka. Asubuhi, wakati mtu anaanza kutembea na kufanya kazi, sputum huanza kutoka. Yote hii inaambatana na kikohozi. kikohozi ni utaratibu wa ulinzi lengo la utakaso wa njia ya chini na ya juu ya kupumua. Aina ya wazi ya kifua kikuu mara nyingi hufuatana na hemoptysis. Inatokea kwa sambamba na kikohozi. Wakati huo huo, damu safi nyekundu hupatikana kwenye sputum. Kukohoa damu, ikiwa haitatibiwa, kunaweza kusababisha kutokwa na damu kwenye mapafu.

Kikohozi na maambukizi ya kifua kikuu kinaweza kuwa na makosa kwa dalili za ugonjwa mwingine (bronchitis, mafua, SARS, pneumonia). Kwa kifua kikuu cha mapafu, kikohozi ni cha muda mrefu. Haijaondolewa na mucolytics rahisi na antitussives. Kwa bronchitis, laryngitis, mara nyingi kikohozi hupungua polepole na kutoweka ndani ya wiki 1-2. Ikiwa kikohozi kinaendelea kwa crescent au zaidi, unapaswa kushauriana na daktari.

Mara nyingi kuna magurudumu, pua ya kukimbia. Joto la kifua kikuu katika hali nyingi hauzidi digrii 38. Joto la juu linaonyesha kozi kali ugonjwa. Katika nchi yetu, uchunguzi wa fluorographic hupangwa kila mwaka ili kuchunguza mabadiliko katika tishu za mapafu na uchunguzi wa wingi wa idadi ya watu.

Watu wenye figo, moyo, tumors mbaya. Jambo muhimu ni lishe duni (ukosefu wa vitamini na protini za wanyama katika lishe). Kikundi cha hatari kinajumuisha watoto, watu walioambukizwa VVU, watu wanaotumikia vifungo katika maeneo ya kunyimwa uhuru. Ishara za kifua kikuu cha pulmona kwa watu wazima zinaweza kutokea wakati kuishi pamoja na mtu mgonjwa. Kutumia cutlery sawa, sahani, kitani - yote haya ni sababu ya hatari kwa maambukizi.

Rudi kwenye faharasa

Ishara za aina mbalimbali za kifua kikuu

Haja ya kuwa na uwezo wa kutofautisha aina mbalimbali kifua kikuu cha mapafu. Aina ya infiltrative ya ugonjwa mara nyingi hugunduliwa. Inajulikana na mabadiliko ya uchochezi katika tishu za mapafu na necrosis ya kesi katika sehemu ya kati. Fomu hii hutokea mara nyingi (zaidi ya nusu ya wagonjwa wote). Ukubwa wa infiltrate ni tofauti.

Inatofautiana kutoka 1-2 cm hadi ukubwa wa nzima tundu la mapafu. Katika baadhi ya matukio, kwa kutokuwepo kwa tiba, tovuti ya kuvimba inaweza kugeuka kuwa tuberculoma. Kwa aina hii ya ugonjwa, wagonjwa wanaweza kulalamika:

  • jasho;
  • hyperthermia;
  • udhaifu;
  • malaise;
  • kikohozi dhaifu na phlegm;
  • hemoptysis.

Kifua kikuu cha kijeshi sio kawaida sana. Pamoja nayo, tubercles ndogo (ukubwa wa nafaka ya mtama) huunda kwenye tishu za mapafu. Mara nyingi viungo vingine vinaathiriwa. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo na sugu. Katika kesi hii, tishu nzima ya mapafu haiathiriwa kila wakati. Kwa kuvimba kidogo, sehemu za juu za mapafu na subclavia huathiriwa mara nyingi. Katika kesi ya kifua kikuu kikubwa cha mapafu ya miliary, watu wagonjwa hupata malaise, kikohozi cha kukatwakatwa, homa kali, kupumua kwa pumzi, maumivu ya kichwa, na matatizo ya dyspeptic.

Siku njema, wasomaji wapenzi!

Katika makala ya leo, tutazingatia na wewe ugonjwa kama vile kifua kikuu, pamoja na ishara zake za kwanza, dalili, aina, fomu, hatua, utambuzi, matibabu, dawa, tiba za watu, kuzuia kifua kikuu na wengine. habari muhimu kuhusishwa na ugonjwa huu. Hivyo…

Kifua kikuu ni nini?

njia ya mawasiliano- maambukizo huingia ndani ya mtu kupitia kiunganishi cha macho, kwa busu, mawasiliano ya ngono, kupitia kugusa vitu vilivyochafuliwa na damu ya binadamu (majeraha ya wazi, mikwaruzo, manicure, pedicure, kuchora tatoo na vitu vichafu), matumizi ya vitu vya usafi wa mgonjwa. . Unaweza pia kuambukizwa na kifua kikuu wakati wa kutunza mnyama mgonjwa - paka, mbwa, na wengine.

maambukizi ya intrauterine- maambukizi hupitishwa kwa mtoto kupitia placenta iliyoharibiwa na kifua kikuu au wakati wa kujifungua, kutoka kwa mama. Hata hivyo, hii hutokea wakati maambukizi ya viumbe vyote yanaathiriwa, lakini ikiwa mama anayetarajia ana kifua kikuu cha pulmona, uwezekano wa kuambukizwa kwa mtoto ni mdogo.

2. Ukiukaji wa utendaji wa njia ya juu ya kupumua

Viungo vya kupumua (pua na oropharynx, trachea, bronchi) vinalindwa kutokana na maambukizi na kibali cha mucociliary. Ikiwa unazungumza na lugha nyepesi, basi wakati maambukizi yanapoingia ndani ya mwili, seli maalum ziko kwenye membrane ya mucous ya viungo vya kupumua hutoa kamasi, ambayo hufunika na kushikilia microorganisms pathological pamoja. Zaidi ya hayo, kwa msaada wa kupiga chafya au kukohoa, kamasi, pamoja na maambukizi, hutupwa nje. mfumo wa kupumua nje. Ikiwa michakato ya uchochezi iko katika viungo vya kupumua, kazi ya ulinzi wa mwili iko katika hatari, kwa sababu. inaweza kupenya kwa uhuru ndani ya bronchi, na kisha kwenye mapafu.

3. Kudhoofisha kinga dhidi ya mycobacteria ya kifua kikuu

Kudhoofisha mfumo wa kinga, haswa jasho kuhusiana na wand ya Koch, magonjwa na hali kama vile -, UKIMWI, kidonda cha peptic, hali zenye mkazo, kufunga, matumizi mabaya ya pombe na madawa, matibabu na homoni na immunosuppressants, mimba, sigara na wengine. Imeanzishwa kuwa mtu anayevuta pakiti ya sigara kwa siku huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo kwa mara 2-4!

Wand ya Koch, kukaa katika mapafu, ikiwa mfumo wa kinga hauacha, huanza kuzidisha polepole. Kuchelewa kwa mwitikio wa kinga pia ni kwa sababu ya mali ya aina hii ya bakteria kutozalisha exotoxin, ambayo inaweza kuchochea uzalishaji wa phagocytosis. Kwa kufyonzwa ndani ya damu na mfumo wa limfu, maambukizo huenea kwa mwili wote, haswa hufanya mapafu, nodi za lymph, safu ya cortical ya figo, mifupa (epiphyses na metaphyses), mirija ya fallopian na viungo vingine vingi kuwa watumwa.

Kipindi cha incubation cha kifua kikuu

Kipindi cha incubation cha kifua kikuu, i.e. kipindi cha kuanzia wakati vijiti vya Koch vinapiga hadi ishara za kwanza za ugonjwa zinaonekana ni kutoka kwa wiki 2 hadi 12, kwa wastani - wiki 6-8, wakati mwingine mwaka au zaidi.

Madaktari wanaona kwamba wakati bacillus ya Koch inapoingia kwanza kwenye mwili, maendeleo ya kifua kikuu hutokea katika 8% ya kesi, na kila mwaka unaofuata, asilimia hii inapungua.

Mapambano ya mfumo wa kinga dhidi ya kifua kikuu

Katika hatua hii, mfumo wa kinga, ikiwa hauna kinga kwa wand wa Koch, huanza kuizalisha, na leukocytes huingia katika mapambano dhidi ya maambukizi, ambayo, kutokana na uwezo wao mdogo wa baktericidal, hufa. Zaidi ya hayo, macrophages wanahusika katika vita, hata hivyo, kwa sababu ya pekee yake, wand ya Koch huingia ndani ya seli, na macrophages katika hatua hii haiwezi kufanya chochote nao, na pia huanza kufa hatua kwa hatua, na maambukizi hutolewa kwenye nafasi ya intercellular. .

Muhimu! Mpaka kinga itakapotengenezwa, mycobacteria huendelea kuongeza idadi yao katika mwili.

Mapambano yenye ufanisi dhidi ya kifua kikuu cha Mycobacterium huanza wakati macrophages huanza kuingiliana na lymphocytes (T-helpers (CD4 +) na T-suppressors (CD8 +)). Kwa hivyo, T-lymphocytes zilizohamasishwa, ikitoa gamma-interferon, interleukin-2 (IL-2) na chemotoxins, kuamsha harakati ya macrophages kuelekea kutulia kwa bacillus ya Koch, pamoja na shughuli zao za enzymatic na bactericidal dhidi ya maambukizi. Ikiwa kwa wakati huu, tumor necrosis factor-alpha ni synthesized na macrophages na monocytes, basi pamoja na L-arginine, oksidi ya nitriki huundwa, ambayo pia ina athari ya antimicrobial. Kwa pamoja, taratibu hizi zote huzuia shughuli za kifua kikuu cha Mycobacterium, na enzymes za lysosomal zilizoundwa kwa ujumla huwaangamiza.

Ikiwa mfumo wa kinga ni katika hali sahihi, kila kizazi kijacho cha macrophages kinakuwa imara zaidi na zaidi na uwezo katika kupambana na bacilli ya Koch, mwili huendeleza kinga kali kwa kifua kikuu.

Uundaji wa granuloma ya tuberculous inaonyesha majibu ya kawaida ya kinga kwa maambukizi ya mwili, pamoja na uwezo wa mfumo wa kinga kubinafsisha unyanyasaji wa mycobacteria. Kuonekana kwa granuloma ya kifua kikuu ni kwa sababu ya utengenezaji wa lymphocyte B na macrophages, ambayo kwa upande wake hutoa kingamwili zinazoweza kufunika na gluing maambukizi. Kuongezeka kwa shughuli macrophages na uzalishaji wao wa wapatanishi mbalimbali hubadilishwa kuwa seli kubwa za Langhans epithelioid, ambazo hupunguza tovuti ya maambukizi na, ipasavyo, ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi. Kuonekana kwa eneo ndogo katikati ya granuloma necrosis ya kesi(kivuli, kivuli nyeupe kitambaa laini) ni kutokana na miili ya macrophages waliokufa katika mapambano dhidi ya maambukizi ya kifua kikuu.

Mwitikio wa kutosha wa kinga dhidi ya kifua kikuu cha Mycobacterium katika mwili kawaida huundwa baada ya wiki 8 tangu wakati maambukizo yanapoingia kwa mtu, na kawaida huanza baada ya wiki 2-3. Ilikuwa baada ya wiki 8, shukrani kwa uharibifu wa fimbo ya Koch, mchakato wa uchochezi huanza kupungua, lakini mfumo wa kinga unashindwa kuondoa kabisa maambukizi kutoka kwa mwili. Maambukizi yaliyohifadhiwa yanabaki ndani ya seli, na kwa kuzuia malezi ya phagolysosome, hubakia haiwezekani kwa enzymes za lysosomal. Hii inachangia kudumisha kiwango cha kutosha cha shughuli za immunological, lakini wakati huo huo, maambukizi yanaweza kukaa katika mwili kwa miaka mingi, au hata kwa maisha, na wakati fursa hutokea, i.e. sababu mbaya, kudhoofisha mfumo wa kinga, kuamsha tena na kusababisha mchakato wa uchochezi.

Muhimu! Wand ya Koch inaweza kuwa ndani ya mtu, kwa fomu isiyo na kazi katika maisha yake yote, na chini ya hali mbaya kwa mtu, kuamsha na kuchochea maendeleo ya ugonjwa huo!

Maendeleo ya kifua kikuu wakati mfumo wa kinga umepungua

Kwa ukiukaji wa utendaji wa mfumo wa kinga, kozi ya kifua kikuu inajulikana zaidi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa ukosefu wa shughuli za macrophages, bacillus ya Koch inakua haraka sana, halisi katika maendeleo ya kijiometri. Seli ambazo haziwezi kukabiliana na maambukizi hufa kwa wingi, na idadi kubwa ya wapatanishi wenye enzymes ya proteolytic inayoingia kwenye nafasi ya intercellular huharibu tishu zinazozunguka maambukizi, ambayo huwa "chakula" kwa microflora ya pathogenic. Uwiano kati ya T-lymphocytes hufadhaika, ambayo, kwa sababu ya hili, inakabiliwa na idadi kubwa ya kifua kikuu cha Mycobacterium, wakati mwisho huanza kuenea kwa mwili wote, kwa papo hapo. kozi ya kliniki ugonjwa. Maeneo ya mtu binafsi ya ongezeko la granuloma, kuunganisha, kuongeza maeneo ya uchochezi. Maambukizi huongeza upenyezaji kuta za mishipa, leukocytes, monocytes, protini za plasma huanza kuingia kwenye tishu; granulomas ya kifua kikuu necrosis ya kesi hutawala. Viungo vilivyoharibiwa vinafunikwa na tubercles, inakabiliwa na kuoza.

Takwimu za kifua kikuu katika takwimu na ukweli:

  • Zaidi ya kutokana na kifua kikuu, watu hufa tu kutokana na UKIMWI;
  • Kinyume na historia ya maambukizi ya VVU, robo ya wagonjwa wanaoambukizwa na bacillus ya Koch hufa kutokana na kifua kikuu;
  • Kufikia 2013, katika mwaka huo, watu 9,000,000 waligunduliwa na kifua kikuu, ambapo 1,500,000 walikufa. Mwaka 2015, kwa mujibu wa takwimu za WHO, kulikuwa na wagonjwa wapya 10,400,000, ambapo wanaume milioni 5.9, wanawake milioni 3.5 na watoto milioni 1;
  • Takriban 95% ya maambukizi yote hutokea kwa Waafrika na Waasia;
  • Mtu mmoja anayesumbuliwa na aina ya wazi ya kifua kikuu cha muda mrefu huambukiza watu wapatao 15 kwa mwaka mmoja;
  • Mara nyingi, ugonjwa hutokea kwa watu wenye umri wa miaka 18 hadi 26, pamoja na uzee;
  • Shukrani kwa jitihada za dawa za kisasa, na bila shaka neema ya Mungu, mwelekeo wa idadi ya vifo kutokana na kifua kikuu umepungua katika miaka ya hivi karibuni, na kila mwaka inaendelea kupungua. Kwa mfano, nchini Urusi, ikilinganishwa na 2000, mwaka 2013 idadi ya vifo ilipungua kwa karibu 33%.
  • Mara nyingi, kifua kikuu hukua kwa wafanyikazi wa afya katika vituo vya kupambana na kifua kikuu.

Historia ya kifua kikuu

Kutajwa kwa kwanza kwa kifua kikuu kulifanywa zamani - katika siku za Babeli, India ya kale. Hii inathibitishwa na uchunguzi wa archaeologists, ambao waliona ishara za kifua kikuu kwenye mifupa fulani. Maelezo ya kwanza ya kisayansi kuhusu ugonjwa huu ni ya Hippocrates, baadaye - kwa daktari wa zamani wa Kiajemi Avicenna. Ugonjwa huo ulizingatiwa hadithi za kale za Kirusi – Mkuu wa Kyiv Svyatoslav Yaroslavich mnamo 1076 aliteseka na kifua kikuu cha mfumo wa limfu.
Janga la kifua kikuu lilienea kwa mara ya kwanza katika karne ya 17-18, wakati watu walianza kujenga miji kikamilifu, kuendeleza viwanda, usafiri, kupanua biashara, kufanya kazi katika nchi za mbali, na kusafiri. Kwa hivyo, wand ya Koch ilianza uhamiaji wa kazi kote ulimwenguni. Katika kipindi hiki, idadi ya vifo kutokana na kifua kikuu katika Ulaya ilikuwa kuhusu 15-20% ya jumla matokeo mabaya.

Miongoni mwa watafiti wenye kazi zaidi wa ugonjwa huu ni Francis Silvia, M. Bailly (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Wilmain, Julius Conheim.

Kwa mara ya kwanza, neno "kifua kikuu", na maelezo ya aina zake kadhaa, ilianzishwa na mwanasayansi wa Kifaransa Rene Laennec.

Fimbo ya Koch iliweza kutambua, na mwaka wa 1882, daktari wa Ujerumani Robert Koch, akitumia darubini. Aliweza kufanya hivyo kwa kutia rangi sampuli iliyoambukizwa na methylene bluu na vesuvin.

Robert Koch pia aliweza kutenganisha suluhisho na utamaduni wa bakteria - "Tuberculin", ambayo hutumiwa kwa madhumuni ya uchunguzi katika wakati wetu.

Kifua kikuu - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Dalili za kifua kikuu na kozi yake kwa kiasi kikubwa hutegemea aina ya ugonjwa huo na chombo / mfumo ambao ulikua. Mwanzoni, fikiria ishara za kwanza za kifua kikuu, ambazo zinafanana sana na dalili za papo hapo magonjwa ya kupumua(ORZ).

Ishara za kwanza za kifua kikuu

  • Kuhisi udhaifu, uchovu, udhaifu, kuongezeka kwa usingizi;
  • Mgonjwa hana hamu ya kula, kuna kuongezeka kwa kuwashwa;
  • Inaweza kuwa sasa, jinamizi;
  • kuongezeka kwa jasho;
  • Kuongezeka kwa joto la mwili, ambalo halipunguki kwa muda mrefu (mwezi au zaidi), kali;
  • Kikohozi kavu, kilichochochewa usiku na asubuhi, kuwa na tabia ya paroxysmal;
  • Uso huchukua rangi ya rangi, wakati kuna uchafu usio wa kawaida kwenye mashavu;
  • Macho yana mng'ao usio na afya.

Dalili kuu za kifua kikuu

Kwa usahihi zaidi, tunapendekeza ujifahamishe muhtasari ishara za kifua kikuu, kulingana na chombo au mfumo ambapo ugonjwa umeendelea.

Kifua kikuu cha mapafu inayoonyeshwa na maumivu kwenye kifua, wakati mwingine na kurudi kwa hypochondrium au eneo la scapula, iliyochochewa na pumzi ya kina, kupumua kwenye mapafu, kupoteza uzito haraka, ongezeko la ukubwa wa lymph nodes (lymphadenopathy). Kikohozi katika kifua kikuu cha pulmona kina tabia ya mvua, na sputum. Kwa aina ya ugonjwa wa kifua kikuu, chembe za damu ziko kwenye sputum, na ikiwa damu inamwagika kutoka kwa mgonjwa, piga simu ambulensi haraka!

Kifua kikuu mfumo wa genitourinary kawaida huambatana mkojo wa mawingu na uwepo wa damu ndani yake, mara kwa mara na kukojoa chungu, maumivu ya kuuma tumbo la chini, kuona, uvimbe chungu scrotum na exudate;

Kifua kikuu cha mifupa na viungo ikiambatana na uharibifu tishu za cartilage, diski za intervertebral, maumivu makali mfumo wa musculoskeletal, na wakati mwingine, ukiukwaji kazi ya motor mtu, hadi immobility kamili;

Kifua kikuu cha viungo njia ya utumbo ikifuatana na uvimbe na maumivu ndani yake, uwepo wa damu kwenye kinyesi, kupoteza uzito haraka, joto la subfebrile linaloendelea;

Lupus ikifuatana na kuonekana kwa vinundu vyenye chungu chini ya ngozi ya mgonjwa, kuvunja wakati wa kuchana, ambayo infiltrate nyeupe nyeupe hutolewa;

Kifua kikuu cha mfumo mkuu wa neva (katikati mfumo wa neva) ikifuatana na ukiukwaji kazi ya kuona, tinnitus, uratibu ulioharibika, maono, kuzirai, na wakati mwingine shida ya akili, kuvimba kwa utando wa ubongo ( meningitis ya kifua kikuu), kuonekana kwa granuloma katika medulla;

Kifua kikuu cha kijeshi inayojulikana na vidonda vingi - kuonekana kwa microgranules nyingi, ukubwa wa kila mmoja ambayo ni hadi 2 mm kwa kipenyo. Sababu ya mchakato huu ni kuenea kwa maambukizi katika mwili wote dhidi ya kuongezeka kwa mfumo wa kinga dhaifu.

Kifua kikuu cha mapafu mara nyingi hakina dalili, na hugunduliwa tu wakati wa uchunguzi wa kawaida, kwa kutumia fluorografia au radiografia. kifua, pamoja na kwa msaada wa vipimo vya tuberculin.

Matatizo ya kifua kikuu

Sababu za kifua kikuu ziko katika mambo mawili kuu - maambukizi ya mwili na kinga katika hatari ya maambukizi haya.

1. Wakala wa causative wa kifua kikuu Kifua kikuu cha Mycobacterium (MBT, kifua kikuu cha Mycobacterium - huambukiza wanadamu), au kama vile huitwa pia - vijiti vya Koch, na vile vile Mycobacterium bovis. kusababisha magonjwa katika ng'ombe), Mycobacterium africanum (aina za MBT za Kiafrika), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Hadi sasa, wanasayansi wamebainisha aina 74 za MBT, lakini aina hii maambukizi ni kukabiliwa na mabadiliko, na katika kutosha muda mfupi, ambayo, kwa maana, utata pia unahusishwa utambuzi wa wakati na matibabu ya kutosha ya kifua kikuu.

Fimbo ya Koch chini ya ushawishi mambo mbalimbali Inaelekea kugawanyika katika chembe ndogo, kisha kukusanyika katika kiumbe kimoja na kuendelea kumwambukiza mtu au mnyama. Vipimo vya MBT ni mikroni 1-10 pekee (urefu) na mikroni 0.2-0.6 (upana).

Nje ya kiumbe hai, MBT inabaki hai kutoka kwa siku kadhaa hadi miaka mingi, kulingana na hali ya mazingira, kwa mfano, katika fomu kavu - miezi 18, katika bidhaa za maziwa - miezi 12, katika maji - miezi 5, sputum kavu kwenye nguo - karibu 4. miezi, kwenye kurasa za kitabu - miezi 3, wakati kwenye barabara ya vumbi - siku 10. Vijiti vya Koch haipendi jua, maji ya moto.

Hali nzuri zaidi ya kutatua na kuzaliana kwa MBT ni joto la 29-42 ° C, chumba cha giza, cha joto na cha unyevu. Bakteria ya kifua kikuu huvumilia kufungia kwa uhuru, kuhifadhi shughuli zao za patholojia hata miaka 30 baada ya kufuta.

Muhimu! Maonyesho ya kliniki (dalili) ya kifua kikuu kwa kiasi kikubwa hutegemea aina ya MBT, pamoja na hali ya afya ya viumbe vilivyoambukizwa.

Kifua kikuu cha Mycobacterium hupitishwa kwa njia ya hewa, mawasiliano na chakula, na vile vile kwenye uterasi. Tulizungumza juu ya njia za maambukizi ya MBT mwanzoni mwa kifungu.

2. Mfumo wa kinga dhaifu hasa kutokana na kuwepo magonjwa sugu, hasa asili ya kuambukiza( , UKIMWI, ), hali mbaya makazi (, hali zisizo za kijamii na zisizo za usafi), lishe duni au haitoshi, kuchukua dawa fulani (vizuia kinga, nk), kuvuta sigara, kunywa pombe. vileo na madawa ya kulevya.

3. Linapokuja suala la maambukizi ya binadamu kwa matone ya hewa, basi kwa MBT kukaa na kupenya ndani ya mwili, mchakato wa uchochezi ni muhimu katika viungo vya juu vya kupumua, vinginevyo maambukizi yatashikamana tu na kutupwa tena kwenye mazingira kwa njia ya kukohoa au kupiga chafya.

Kifua kikuu kimeainishwa kama ifuatavyo:

Kulingana na ujanibishaji wa ugonjwa huo:

Fomu ya mapafu- kifua kikuu cha mapafu, bronchi, pleura, trachea na larynx, ambayo inaweza kuendelea kulingana na aina zifuatazo:

  • tata ya kifua kikuu cha msingi (pneumonia ya kifua kikuu + lymphadenitis, lymphangitis)
  • bronchoadenitis ya tuberculous, lymphadenitis pekee.

Fomu ya Extrapulmonary:

  • Kifua kikuu cha mifupa na viungo;
  • Lupus;
  • Kifua kikuu mfumo wa utumbo;
  • Kifua kikuu cha mfumo wa genitourinary;
  • Kifua kikuu cha mfumo mkuu wa neva na meninges;
  • Kifua kikuu cha macho.

Kwa fomu:

  • kifua kikuu;
  • kifua kikuu cha siri;
  • focal (mdogo) kifua kikuu;
  • kifua kikuu cha miliary;
  • kifua kikuu cha infiltrative;
  • kifua kikuu kilichosambazwa;
  • kifua kikuu cha cavernous;
  • kifua kikuu cha fibrous-cavernous;
  • kifua kikuu cha cirrhotic;
  • pneumonia mbaya.

Aina:

kifua kikuu cha msingi ni fomu ya papo hapo magonjwa. Maendeleo ya ugonjwa hutokea kwa mara ya kwanza, na kwa kawaida huzingatiwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 5, ambayo ni kutokana na mfumo wa kinga usio kamili. Hakuna tishio kwa watu wanaowazunguka, ingawa kozi ya ugonjwa huo ni ya papo hapo, na picha ya kliniki iliyotamkwa.

Kifua kikuu cha sekondari inayojulikana na maendeleo ya ugonjwa huo baada ya msamaha, kutokana na kuongezeka kwake, au kutokana na maambukizi ya mwili na aina nyingine ya wand ya Koch. Kuhusu, fomu ya sekondari wagonjwa wazima wanahusika zaidi na ugonjwa huo. Kozi ya ndani ya ugonjwa huo inaongozana na malezi ya foci mpya ya kuvimba, wakati mwingine kuunganisha kwa kila mmoja, kutengeneza cavities kubwa na exudate. Kifua kikuu cha sekondari ni aina sugu ya ugonjwa huu, na kwa shida, licha ya juhudi za madaktari, wagonjwa wengi hufa. Upungufu mkubwa ni kurudi kwa ugonjwa huo kutoka kwa hatua ya kuzidisha hadi hatua ya msamaha. Mgonjwa aliye na aina ya muda mrefu ya kifua kikuu ni hatari kwa watu walio karibu naye, kwa sababu. wakati wa kukohoa, kupiga chafya na mambo mengine ya maisha, maambukizi ya pathogenic hutolewa katika mazingira.

Utambuzi wa kifua kikuu

Utambuzi wa kifua kikuu ni pamoja na aina zifuatazo za uchunguzi:

  • Utambuzi wa Tuberculin ("mtihani wa Mantoux");
  • Uchambuzi wa bakteria;
  • Uchunguzi uliounganishwa wa immunosorbent.

Matibabu ya kifua kikuu

Jinsi ya kutibu kifua kikuu? Matibabu ya kifua kikuu inaweza tu kuanza baada ya uchunguzi kamili, pamoja na kutambua aina ya bacillus ya Koch, hatua ya ugonjwa huo na magonjwa yanayofanana.

Matibabu ya kifua kikuu ni pamoja na:

1. Matibabu ya madawa ya kulevya
1.1. Chemotherapy;
1.2. Utunzaji wa kuunga mkono;
2. Matibabu ya upasuaji;
3. Ukarabati katika sanatorium-mapumziko taasisi maalumu.

Muhimu! Mgonjwa aliye na kifua kikuu lazima azingatie kwa uangalifu regimen ya matibabu iliyowekwa na daktari anayehudhuria, vinginevyo matokeo ya miezi mingi ya kazi yanaweza kutoweka.

1. Matibabu ya madawa ya kulevya

Muhimu! Kabla ya kutumia dawa, hakikisha kushauriana na daktari wako!

1.1. Tiba ya kemikali

Mycobacterium tuberculosis (MBT) inahusu bakteria, hivyo matibabu ya kifua kikuu kimsingi inategemea matumizi ya dawa za antibacterial.

Kwa sababu ya utabiri wa MBT kwa mabadiliko ya haraka na kiasi kikubwa genotypes yake, pamoja na upinzani (upinzani) kwa vitu fulani, tiba ya antibacterial mara nyingi ni pamoja na matumizi ya antibiotics kadhaa kwa wakati mmoja. Kulingana na hili, dawa ya kisasa imegundua aina 3 za matibabu:

  • sehemu tatu(antibiotics 2 + PAS) - "Isoniazid", "Streptomycin" na "Para-aminosalicylic acid" (PAS)
  • sehemu nne(jozi 4 za antibiotics), katika mazoezi ya kimataifa huteuliwa na neno "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide ".
  • sehemu tano- jozi 4 za antibiotics ya mpango wa "DOTS" + 1 antibiotic ya kizazi cha 2, 3 au 4 ("Ciprofloxacin", "Cycloserine", "Capreomycin" na wengine)

Kwa ufanisi bora, daktari anayehudhuria huchagua na kuchanganya madawa fulani, pamoja na muda wa utawala wao.

Matibabu ya kifua kikuu pia ina hatua kuu mbili za matibabu:

  • Intensive (muda wa miezi 2-6), ambayo inalenga kuacha maambukizi na kuacha mchakato wa uharibifu katika mwili, kuzuia kutolewa kwa maambukizi katika mazingira na resorption ya infiltrate na exudate;
  • Muda mrefu (hadi miaka 2-4) - inalenga uponyaji kamili wa tishu zilizoharibiwa na maambukizi, pamoja na kurejesha na kuimarisha mfumo wa kinga ya mgonjwa.

1.2. Utunzaji wa kuunga mkono

Makundi yafuatayo ya madawa ya kulevya yanalenga kuboresha mwendo wa ugonjwa huo, kuimarisha mwili na kuongeza kasi ya kupona.

Probiotics. Kundi hili maandalizi hurejesha microflora ya kawaida katika viungo vya utumbo, muhimu kwa assimilation ya kawaida na digestion ya chakula. Hii ni kutokana na ukweli kwamba antibiotics microflora ya pathogenic, kuharibu bakteria nyingi za manufaa ambazo ziko ndani ya matumbo ya mtu yeyote mwenye afya. Miongoni mwa probiotics inaweza kutambuliwa - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotectors. Kundi la masharti ambalo linajumuisha fedha zinazolenga kuimarisha na kurejesha seli za ini. Kwa kweli, hepatoprotectors hulinda ini kutokana na madhara ya pathological ya antibiotics juu yake. Kati ya hepatoprotectors, mtu anaweza kutofautisha - "", " Asidi ya lipoic”, “Silimar”, “Ursonan”, “Phosphogliv”, “”.

Sorbents. Microflora wakati wa shughuli zake za maisha hutoa sumu, ambayo, pamoja na maambukizi ambayo yalikufa kutokana na antibiotics, sumu ya mwili, na kusababisha dalili kama vile kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, na wengine. Ili kuondoa vitu vyenye sumu kutoka kwa mwili, sorbents (tiba ya detoxification) hutumiwa, kati ya hizo ni Acetylcysteine, Atoxil, Albumin, Rheosorbilact, pamoja na kunywa maji mengi, ikiwezekana kwa kuongeza vitamini C.

Vizuia kinga. Kikundi hiki cha madawa ya kulevya huchochea mfumo wa kinga, ambayo husababisha kuongezeka kwa mapambano dhidi ya maambukizi na zaidi kupona haraka. Miongoni mwa immunostimulants inaweza kutambuliwa - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Ni immunostimulant ya asili, kiasi kikubwa ambacho kiko ndani, raspberries, cranberries,.

Dawa za antipyretic. Wao hutumiwa kuondokana na joto la juu la mwili, hata hivyo, kumbuka kwamba kundi hili la madawa ya kulevya linapendekezwa kutumika kwa joto la juu - kutoka 38.5 ° C (ikiwa hudumu siku 5 au zaidi. Miongoni mwa antipyretics, mtu anaweza kutofautisha - "" , "", "".

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs)- hutumiwa kupunguza maumivu. Miongoni mwao ni - "Indomethacin", "", "Naproxen", "Chlotazol".

Glucocorticoids (homoni)- hutumiwa katika hali ambapo maumivu hayakuweza kusimamishwa na NSAIDs, pamoja na kozi kali ya kifua kikuu na maumivu yasiyoteseka. Walakini, haziwezi kutumika kwa muda mrefu, kwani zina athari ya kukandamiza kinga, pamoja na zingine kadhaa. madhara. Miongoni mwa glucocorticoids inaweza kutambuliwa - "Prednisolone", "Hydrocortisone".

Ili kuokoa mfumo mkuu wa neva kutoka kwa uharibifu, na pia kudumisha utendaji wake wa kawaida, kuteua -, asidi ya glutamic na ATP.

Ili kuharakisha kuzaliwa upya kwa seli na urejesho wa tishu zilizoambukizwa zinaagizwa - Glunat, Methyluracil, Aloe Vera na wengine.

2. Matibabu ya upasuaji wa kifua kikuu

Uingiliaji wa upasuaji katika matibabu ya kifua kikuu unamaanisha aina zifuatazo za tiba:

  • Tiba ya kuporomoka (pneumothorax ya bandia au pneumoperitoneum) - kwa kuzingatia kufinya na kurekebisha mapafu kwa kuanzisha hewa yenye kuzaa ndani ya cavity ya pleural, ambayo inaongoza kwa fusion ya taratibu ya cavities na kuzuia kutolewa kwa kazi kwa bacillus ya Koch kwenye mazingira;
  • Speleotomy au cavernectomy - kuondolewa kwa mapango makubwa ambayo hayawezi kurekebishwa matibabu ya kihafidhina;
  • Lobectomy, bilobectomy, pneumonectomy, pulmonectomy - kuondolewa kwa lobe moja au sehemu ya mapafu ambayo haiwezi kurekebishwa kwa matibabu ya kihafidhina, au kuondolewa kabisa kwa pafu kama hilo.
  • Uzuiaji wa broncho blocking umeundwa ili kurekebisha kupumua kwa wagonjwa, na inategemea ufungaji wa valves ndogo kwenye midomo ya bronchi ili kuwazuia kushikamana pamoja.

Utabiri wa matibabu

Katika utambuzi wa mapema katika mwili wa bacillus ya Koch, uchunguzi wa makini na kuzingatia kali kwa maagizo ya daktari aliyehudhuria na mgonjwa, utabiri wa kupona kutokana na kifua kikuu ni chanya sana.

Matokeo mabaya ya ugonjwa huo katika hali nyingi ni kutokana na aina ya juu ya ugonjwa huo, pamoja na mtazamo wa frivolous wa wagonjwa kuelekea hilo.

Walakini, kumbuka, hata kama madaktari waliweka msalaba kwa wagonjwa, kuna shuhuda nyingi wakati mtu kama huyo alimgeukia Mungu kwa sala na akapokea ahueni kamili, hata na magonjwa hatari kama hayo.

Muhimu! Kabla ya kutumia tiba za watu kwa ajili ya matibabu ya kifua kikuu, hakikisha kuwasiliana na daktari wako!

Poleni ya pine. Mafuta muhimu miti ya coniferous wana athari ya baktericidal, kwa kuongeza, wao hujaza hewa na ozoni safi, kuboresha utendaji wa mfumo wa kupumua, na kuiweka kwa urahisi, mtu hupumua rahisi zaidi kati ya miti ya coniferous. Ili kuandaa dawa ya watu kwa kifua kikuu kulingana na zawadi za coniferous, unahitaji 1 tbsp. changanya kijiko cha poleni ya pine na 150 g ya asali ya chokaa. Unahitaji kutumia dawa 1 kijiko dakika 20 kabla ya chakula, mara 3 kwa siku, kwa siku 60, baada ya hapo mapumziko ya wiki 2 hufanywa na kozi hurudiwa. kaa nayo tiba ya watu kutoka kwa kifua kikuu unahitaji kwenye jokofu.

Chai ya poleni ya pine. Changanya 2 tbsp. vijiko vya poleni ya pine, maua ya chokaa kavu na mizizi ya marshmallow. Mimina 500 ml ya maji ya moto juu ya mkusanyiko ulioandaliwa, wacha iwe pombe kwa karibu saa. Kisha mimina 100 g ya infusion ndani ya glasi na kuongeza maji ya moto ndani yake ili glasi ijaze. Unahitaji kunywa chai kama hiyo mara 4 kwa siku, glasi, dakika 30 kabla ya milo.

Kitunguu saumu. Kusaga karafuu 2, kuzijaza na glasi ya maji, basi iwe pombe kwa siku, na asubuhi, kabla ya kula, kunywa infusion. Kozi ya matibabu ni miezi 2-3.

Vitunguu, horseradish na asali. Tengeneza slurry ya 400 g ya vitunguu na kiasi sawa cha horseradish, kisha uchanganya na kilo 1. siagi na kilo 5. Kisha, mchanganyiko unapaswa kuingizwa katika umwagaji wa maji ya moto kwa dakika 5-10, na kuchochea mara kwa mara, baridi na kuchukua 50 g kabla ya chakula. Chombo hicho kinachukuliwa kuwa cha ufanisi katika kifua kikuu cha pulmona.

Iceland moss (cetraria). Weka kwenye sufuria ya enamel 2 tbsp. vijiko vya moss ya Kiaislandi iliyokatwa na kumwaga na 500 ml ya maji safi ya baridi, kisha kuleta bidhaa kwa chemsha, chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika nyingine 7-10 na kifuniko kimefungwa. Ifuatayo, bidhaa lazima zichujwa, zimewekwa kwenye jar kwa kusisitiza. Dawa hiyo inapaswa kunywa wakati wa mchana, kwa mbinu 3-4, kabla ya chakula. Kozi ya matibabu ni mwezi 1, na fomu za juu - hadi miezi 6, lakini baada ya kila mwezi, pumzika kwa wiki 2-3. Kwa uboreshaji utamu, unaweza kuongeza asali kidogo au maziwa kwenye mchuzi.

Aloe. Changanya kwenye sufuria ya enamel 1 iliyovunjika jani kubwa la nyama na 300 g ya asali ya kioevu ya linden na uwajaze na glasi nusu ya maji safi ya baridi. Kuleta mchanganyiko kwa chemsha, kisha chemsha kwa karibu masaa 2 na kifuniko kimefungwa vizuri. Ifuatayo, dawa inapaswa kuchujwa na kuchukuliwa 1 tbsp. kijiko kabla ya chakula, mara 3 kwa siku, kwa muda wa miezi 2, na unahitaji kuihifadhi kwenye jar kioo kwenye jokofu.

Siki. Ongeza kwenye chombo kioo 100 g ya horseradish iliyokatwa mpya, 2 tbsp. vijiko vya siki ya apple cider 9% na 1 tbsp. kijiko cha asali, changanya kila kitu vizuri na uchukue dawa hii ya watu kwa kifua kikuu kijiko 1 dakika 20 kabla ya chakula, mara 3 kwa siku hadi dawa itaisha. Kisha mapumziko ya wiki 2-3 hufanywa na kozi hurudiwa. Unahitaji kuhifadhi bidhaa kwenye jokofu.

Dili. Mimina kwenye sufuria ndogo ya enamel 1 tbsp. kijiko na slide ya mbegu za bizari na uwajaze na 500 ml ya maji safi ya baridi. Kuleta bidhaa kwa chemsha, chemsha chini ya kifuniko kilichofunikwa juu ya moto mdogo kwa muda wa dakika 5, kisha kuweka bidhaa kando usiku kucha ili kupenyeza. Asubuhi, chuja dawa na unywe wakati wa mchana, katika dozi 5. Inahitajika kuchukua dawa hii kwa kifua kikuu ndani ya miezi 6, na ni bora kuihifadhi kwenye chombo cha glasi kwenye jokofu au mahali pa giza baridi.

Kuzuia kifua kikuu ni pamoja na shughuli zifuatazo:

  • Chanjo - chanjo ya BCG (BCG), hata hivyo, chanjo hii katika baadhi ya matukio inaweza yenyewe kuchangia maendeleo ya aina fulani za kifua kikuu, kwa mfano, viungo na mifupa;
  • Kufanya vipimo vya tuberculin - mmenyuko wa Mantoux;
  • Uchunguzi wa mara kwa mara (1 wakati kwa mwaka) uchunguzi wa fluorografia;
  • Kuzingatia;
  • Unahitaji kujiokoa kutoka, ikiwa ni lazima, kubadilisha kazi;
  • Usiruhusu;

    Video ya kifua kikuu

Kifua kikuu kwa watu wazima ni ugonjwa unaosababishwa na aina ya tindikali ya Mycobacterium tuberculosis. Kuambukizwa na aina hii ya kifua kikuu cha mycobacterium hutokea wakati wa kuzungumza na mtu anayesumbuliwa na fomu ya wazi, ambayo bacillus ya Koch hutolewa pamoja na matone ya sputum iliyoambukizwa kwenye mazingira. Watu wengi ambao ni excretors ya bakteria hawajui maendeleo ya mchakato wa kifua kikuu katika miili yao. Ugunduzi wa ukweli kwamba bacillus ya Koch hutolewa mara nyingi hutokea kwa bahati wakati wa kutembelea ofisi ya mtaalamu kwa sababu nyingine au wakati wa kufanya fluorogram ya prophylactic isiyopangwa, kwa mfano, wakati wa kuomba kazi mpya. Je! inafaa kutaja ni watu wangapi wanaoweza kuwaambukiza wakati wa ujinga wa hali mbaya ya hali yao.

Sababu za kifua kikuu kwa watu wazima

Sababu ya maendeleo ya kifua kikuu kwa watu wazima ni aina zisizo na asidi ya kifua kikuu cha Mycobacterium (vijiti vya Koch). Wand ya Koch imejulikana tangu nyakati za kale, ubinadamu umekuwa ukipigana na matokeo ya kuambukizwa na pathogen hii kwa zaidi ya karne moja. Mapambano hayo ya muda mrefu yasiyofanikiwa yanahusishwa na uwezekano mkubwa wa bakteria hii.

Vipengele tofauti vya microorganism hii ni aina kubwa ya tofauti za jeni katika ukuta wa seli ya bakteria. Hii inahusishwa na matatizo fulani katika matibabu ya kifua kikuu kwa watu wazima. Kwa kuongeza, wand ya Koch ina uwezo wa kudumu kwa muda mrefu katika mwili wa mwanadamu. Kuunda aina zisizo na kazi za kuwepo, kama vile L-fomu, fimbo inaweza kuwepo kwa muda mrefu katika hali "ya utulivu". Kwa kuongeza, fimbo ya Koch inazuia kukamilika kwa phagocytosis na seli za macrophage, ambayo inaongoza kwa uhifadhi wa bakteria yenye faida katika macrophages wenyewe, ambao kazi yao ilikuwa kuharibu mycobacterium. Mara nyingi hii hutokea wakati kinga ya mtu inashindwa, kwa mfano, na uchovu wa jumla, na hali ya immunodeficiency, wakati wa kurejesha mwili baada ya ugonjwa, na unyanyasaji wa kibinadamu. vitu vyenye madhara kama vile kuvuta tumbaku na mchanganyiko wa sigara, matumizi ya mara kwa mara ya pombe, madawa ya kulevya.

Kupenya kwa bakteria ya Koch hutokea hasa kupitia Mashirika ya ndege. Njia hii ya maambukizi inaitwa hewa. Wakati wa kuzungumza na mtu ambaye hutoa mycobacterium ndani idadi kubwa zilizomo katika matone ya sputum, ambayo hutolewa pamoja na hewa kutoka kwa njia ya kupumua ya mgonjwa na kwa hewa huingia kwenye mapafu ya interlocutor.

Mara nyingi mtu mgonjwa hutema sputum ya kuambukiza chini, ambapo hukauka na kuchanganya na vumbi vya mitaani. Katika upepo mkali Vumbi huinuka ndani ya hewa, ambayo inaweza kuingia kwenye njia ya upumuaji ya mtu.

Inapatikana njia ya kaya maambukizi ya kifua kikuu kwa watu wazima wakati wa kutumia vyombo vya pamoja, mswaki. Huonekana mara chache kwa sasa.

Hapo awali, kuingia kwenye viungo vya kupumua vya mtu, mycobacterium imewekwa ndani yake mfumo wa lymphatic kuendeleza aina za msingi za kifua kikuu kwa watu wazima. Zaidi ya hayo, ikiwa mwili haukuja kuwaokoa matibabu ya kutosha, mchakato wa kifua kikuu unaendelea. Hapo awali, ujanibishaji wa mchakato hutokea lymphogenously, na baada ya kuundwa kwa maeneo ya necrosis ya kesi (caverns), vijiti vya Koch vinaweza kuvunja ndani ya damu na uharibifu wa viungo vingine huongezwa kwa aina zilizopo tayari za kifua kikuu cha pulmona.

Kwa kuundwa kwa cavities katika mapafu, kifua kikuu kwa watu wazima huacha kuwa fomu iliyofungwa kwa sababu Vijiti vya Koch kupitia mti wa bronchial huanza kutolewa kwenye mazingira na sputum wakati wa kukohoa na kupiga chafya. Kuanzia wakati huu na kuendelea, mtu anakuwa bacterio-excretor na hatari sana kwa mazingira yake.

Ishara za kwanza za kifua kikuu kwa watu wazima

Uchunguzi umeonyesha kuwa katika 90-95% ya watu, kuingia kwa msingi wa kifua kikuu cha Mycobacterium ndani ya mwili ni mdogo kwa mabadiliko madogo maalum, na maendeleo ya mchakato haufanyiki na picha ya kina ya kliniki haiendelei. Jamii hii ya watu, kama sheria, ina chanjo ya BCG iliyotolewa vizuri na mfumo wa kinga unaofanya kazi vizuri.

Asilimia tano hadi kumi iliyobaki ya watu hupata dalili za awali za TB kwa watu wazima. Ishara za awali kifua kikuu kwa watu wazima huhusishwa hasa na ugonjwa wa ulevi. Baada ya kuingia kwenye mwili, bacillus ya Koch inaweza kuwekwa ndani ya mfumo wa lymphatic (chaguo la kawaida), figo, mapafu, viungo, pleura na viungo vingine, lakini, bila kujali eneo lake la msingi, ugonjwa wa ulevi utakuwa daima udhihirisho wa kwanza wa kifua kikuu. katika watu wazima. Wakati mwingine ugonjwa wa ulevi unabakia udhihirisho pekee wa mchakato wa kifua kikuu.

Maonyesho ya ulevi yanahusishwa na ukweli kwamba fimbo hutoa bidhaa zenye sumu ndani ya mwili wakati wa maisha yake, pamoja na mabadiliko yanayotokea katika tishu za binadamu pia yanafuatana na uundaji wa bidhaa zinazoharibu kimetaboliki ya seli.

Mabadiliko haya yote husababisha, kwanza kabisa, ndani matatizo ya utendaji CNS, yaani kutofautiana kwa mhemko, kuwashwa mara kwa mara, kutojali. Uvumilivu wa mwili na msongo wa mawazo, mtu huchoka haraka na kupona polepole, huwa na wasiwasi.

Shida za mimea zinajulikana: kuongezeka kwa jasho usiku, usumbufu katika kazi ya moyo (), ambayo huhisiwa na wagonjwa kama kufifia mara kwa mara kwa moyo. Hali ya joto ya mwili isiyo imara. Joto kwa vipindi vifupi wakati huongezeka kwa takwimu za subfebrile, mara nyingi zaidi hutokea katika masaa ya jioni.

Pia, ishara za kwanza za kifua kikuu kwa watu wazima ni pamoja na kuongezeka kwa nodi za lymph za pembeni, mara nyingi zaidi kikundi cha cubital na supraclavicular kinakabiliwa na hili. Wao huongezeka kwa kiasi kwa ukubwa, hawafanyi "vifurushi" kati yao wenyewe na kwa tishu zinazozunguka, kwa mtiririko huo, wao ni simu, laini-elastic katika msimamo wao. Katika kozi ya muda mrefu, wameunganishwa kwa kiasi kikubwa, kufikia wiani wa mawe.

Ikiwa mfumo wa kinga ya mtu hufanya kazi vizuri, basi, baada ya kuendeleza majibu ya uchochezi hupungua, kifua kikuu cha Mycobacterium hutolewa kutoka kwa mwili, lakini baadhi yao wanaweza kudumu katika mwili kwa muda mrefu kwa namna ya fomu za "dormant" (L-forms).

Ikiwa kuna ukweli wa immunodeficiency, basi ugonjwa wa ulevi udhihirisho mwingine wa kliniki hujiunga.

Aina za msingi za kifua kikuu kwa watu wazima ni: ulevi wa kifua kikuu, kifua kikuu cha lymph nodes intrathoracic (CHN) na tata ya kifua kikuu cha msingi (PTC).

Kwa kifua kikuu cha VLLU, pamoja na maendeleo ya mchakato, kikohozi maalum cha bitonal hujiunga na ugonjwa wa ulevi. Muonekano wake unahusishwa na ukandamizaji wa bronchi na trachea na VLH iliyopanuliwa. Kwa sababu hiyo hiyo, maendeleo ya bronchitis ya kuzuia, ambayo haijarekebishwa na njia za kawaida za matibabu, inawezekana.

PTK pia ina kikohozi, lakini kwa sifa tofauti, na uzalishaji mdogo wa sputum. Katika mapafu, rales za kupendeza za unyevu zinawezekana, ambazo kwa makosa husababisha mashaka ya maendeleo ya pneumonia.

Dalili na ishara za kifua kikuu kwa watu wazima

Ikiwa fomu za msingi hazikutambuliwa au zilitibiwa kwa ufanisi, lakini aina za "dormant" za mycobacteria zilibakia, ambazo baadaye zilifanywa upya, basi mchakato unaendelea (usambazaji) na kuundwa kwa foci ya ziada ya mapafu.

Aina nyingine za kifua kikuu cha pulmona kwa watu wazima pia zinawezekana: focal, miliary, infiltrative, caseous pneumonia, na wengine wengi.

Kifua kikuu cha mapafu kilichosambazwa kwa watu wazima kinaweza kutokea kama mchakato wa papo hapo, subacute, na sugu.

Mchakato wa papo hapo huanza ghafla na dalili kali za ulevi, ikiwezekana vipele vya mzio. Kushindwa kwa sumu Mfumo mkuu wa neva unaweza kuonyeshwa hadi kuonekana kwa kuchanganyikiwa na delirium, ambayo inafanana na picha. Wagonjwa kama hao mara nyingi huwekwa hospitalini katika idara ya magonjwa ya kuambukiza.

Kuonekana kwa upungufu wa kupumua kwa sababu ya ukuaji wa emphysema, pamoja na tabia nzuri ya kupumua kwenye mapafu, ni tabia. microorganism huathiri septa interalveolar na ukuta wa alveoli yenyewe. Pamoja na kapilari, foci ya kijivu-njano yenye ukubwa wa mtama hukua. Aina hii ya kifua kikuu inaitwa miliary. Vidonda viko kwa ulinganifu katika mapafu yote mawili. Mgonjwa anaugua kikohozi chungu cha hacking, ambayo ni matokeo ya eneo la intrabronchial la foci ya miliary.

Mchakato wa papo hapo unawezekana ikiwa pathogen ina virusi vya juu, na mwili wa binadamu unakabiliwa na majimbo ya immunodeficiency. Kwa matibabu ya wakati unaofaa, foci hutatua kabisa, na emphysema inarudi nyuma. Ikiwa halijatokea, basi miezi miwili inatosha kwa mgonjwa kufa.

Mchakato wa subacute haujulikani sana, vidonda ni kubwa, na ulinganifu wa eneo lao umevunjwa. Kuna tofauti kati ya picha mbaya ya kliniki na ushiriki mkubwa wa mapafu. Katika nafasi ya kwanza katika dalili ni dalili kali za ulevi. Wagonjwa mara nyingi hawafikirii hali yao ya hatari na hawaendi kwa daktari mpaka matatizo (pleurisy, kifua kikuu cha larynx) yanaonekana, ishara ambazo ni maumivu upande, ongezeko kubwa la joto, na hoarseness.

Wakati wa kuchunguza mgonjwa vile, rales kavu au mvua inaweza kusikilizwa juu ya foci, kwa kawaida katika eneo la interscapular.

Kozi ya muda mrefu ya kifua kikuu cha pulmona iliyoenea inawezekana kwa kukosekana kwa uchunguzi wa wakati, ambayo inafanya uwezekano wa mycobacteria kuambukiza maeneo mapya na mapya ya mapafu na mawimbi ya mara kwa mara ya usambazaji wa lymphogenous. Hii inatoa picha ya mpangilio wa "sakafu-kwa-sakafu" wa foci kwenye mapafu. Picha ya kliniki polepole utajiri na ongezeko la dalili. Kozi ya aina hii ya kifua kikuu kwa watu wazima haibadiliki, na mchakato unapungua karibu bila dalili. Kozi ya muda mrefu inaisha na maendeleo ya mabadiliko ya fibrotic yaliyotamkwa, na kwa kukosekana kwa matibabu, malezi ya mapango.

Aina nyingine ya kifua kikuu kwa watu wazima ni focal. Mchakato huo uko ndani ya lobules moja au mbili; wagonjwa ambao tayari wametibiwa wanakabiliwa nayo mara nyingi zaidi. Uundaji wa mashimo ya kuoza katika foci kama hiyo husababisha kutolewa kwa watu wengi kwenye bronchus, picha ya bronchitis ya kesi inakua.

Kwa malezi ya mashimo ya kuoza, mishipa ya damu iliyo karibu pia huharibiwa, na damu inaonekana kwenye sputum. Iliyotengwa awali damu safi, ambayo, basi, inabadilishwa na expectoration vidonda vya giza. Utekelezaji wa vifungo vya giza hudumu kwa siku kadhaa.

Kuendelea kwa mchakato wa kifua kikuu mara nyingi husababisha kuonekana kwa dalili.

Utambuzi na uchambuzi wa kifua kikuu kwa watu wazima

Kugundua kifua kikuu kwa watu wazima huanza na uchunguzi na uchunguzi wa jumla wa mgonjwa. Uchunguzi unaonyesha mienendo ya picha ya kliniki, uwezekano wa kuwasiliana na wagonjwa, pamoja na uwepo katika mazingira ya karibu ya watu walio katika hatari ya kuendeleza kifua kikuu kwa watu wazima.

Wakati wa kuchunguza wagonjwa wenye aina zinazoendelea za kifua kikuu cha pulmona, kuonekana kwa mgonjwa, ambayo kwa muda mrefu imekuwa ilivyoelezwa katika maandiko, huvutia tahadhari. Hii ndio inayoitwa habitus phtisicus. Tahadhari huvutiwa na uchovu wa jumla, weupe uliotamkwa wa ngozi, ambayo blush angavu na kung'aa kwa macho huonekana. Nafasi za intercostal zimepanuliwa kutokana na emphysema iliyoendelea, vile vile vya bega vinajitokeza. Muonekano huu ni tabia ya kifua kikuu cha juu kwa watu wazima.

Juu ya hatua za mwanzo ya maendeleo ya mchakato wa kifua kikuu, ni vigumu kuchunguza mabadiliko yoyote wakati wa uchunguzi wa mgonjwa.

Katika uchunguzi, ni muhimu kuangalia uwepo wa makovu baada ya kuweka BCG.

Vipimo vya kawaida vya damu na mkojo sio pathognomonic. Katika mtihani wa jumla wa damu, kunaweza kuwa na maudhui ya granularity yenye sumu katika neutrophils. Katika mtihani wa damu wa biochemical, enzymes ya ini inaweza kuongezeka.

Kugundua kifua kikuu kwa watu wazima huhusishwa hasa na uchunguzi wa x-ray. Ishara kuu ya kifua kikuu cha mapafu kwenye x-rays ni vivuli vya msingi kwenye mapafu. Kwa kuenea kwa mchakato wa lymphogenous, vivuli viko kwenye mapafu moja na mara nyingi zaidi katika sehemu za kati, na kwa kuenea kwa lympho-hematogenous - katika mapafu yote na kwa ulinganifu.

Kifua kikuu cha mapafu ya kijeshi hugunduliwa kwenye x-ray tu siku ya kumi - kumi na nne ya uwepo wake. Hizi ni foci ndogo ziko kwa ulinganifu pamoja na urefu mzima wa mapafu. Foci inaweza kujipanga kwenye mnyororo au kuongozana na vyombo kwa urefu wao wote.

Katika aina ya subacute ya kifua kikuu kilichoenea kwa watu wazima, foci ni kubwa (5-10 mm), ina kingo zisizo na fuzzy, na inaweza kuunganishwa katika maeneo ya giza. Maeneo ya uharibifu yanaonekana kama maeneo ya mwangaza katikati ya foci ya giza, wakati mwingine huchukua fomu ya pete. Kwa kuongeza, calcifications inaweza kupatikana katika nodes za lymph.

Katika mchakato wa muda mrefu Picha ya X-ray ni polymorphic, foci ukubwa tofauti, usiunganishe, katika sehemu za juu za mapafu ni kubwa zaidi kuliko za chini. Mapango yanaweza kugunduliwa, yanaonekana kama kivuli cha annular na kingo wazi.

Ili kugundua mycobacteria njia za maabara nyenzo zifuatazo za uchunguzi zinakusanywa: sputum, kuosha kwa bronchi, biopsy iliyopatikana kutoka kwa viungo vilivyoathiriwa, kutokwa na swabs kutoka kwa majeraha. Nyenzo iliyokusanywa inakabiliwa na uchafu wa Ziehl-Neelsen ikifuatiwa na uchunguzi wa microbiological.

Chini ya microscopy ya fluorescence, fimbo ya Koch inang'aa dhahabu.

Njia ya kitamaduni inahusishwa na kusubiri kwa muda mrefu kwa matokeo (MBT sugu ya asidi inakua mwanzoni mwa wiki ya pili baada ya kupanda), kwa hiyo haitumiwi kwa uchunguzi wa haraka.

Vipi njia ya msaidizi Tomography ya kompyuta inaweza kutumika kufanya uchunguzi.

Matibabu ya kifua kikuu kwa watu wazima

Utambuzi wa mapema wa kifua kikuu kwa watu wazima ni muhimu ili kuanza matibabu ya kutosha haraka iwezekanavyo.

Matibabu ya kifua kikuu cha pulmona kwa watu wazima huhusishwa na matumizi ya tata ya madawa ya kupambana na kifua kikuu. Ni lazima ikumbukwe kwamba madawa ya kulevya yanapaswa kuathiri sio tu aina za kuzidisha za mycobacteria, lakini pia fomu za "dormant" za L.

Dawa tano za kidini zinakidhi vigezo hivi: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin na Pyrazinamide. Ili kuondokana na upinzani wa madawa ya kulevya kwa dawa moja au mbili, mchanganyiko wa nne umewekwa dawa: Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Streptomycin au Ethambutol Kozi ya matibabu na dawa hizi ni ndefu, miezi miwili hadi mitatu.

Matibabu ya kifua kikuu cha pulmona kwa watu wazima sio tu kwa uteuzi wa dawa za kupambana na kifua kikuu. Ni muhimu kusaidia mfumo wa kinga ya mgonjwa, kuchochea michakato ya kurejesha katika mapafu. Malengo haya yanapatikana kwa kuagiza tata ya vitamini, antioxidants (Tocopherol, thiosulfate ya Sodiamu), kudumisha kinga, dawa za immunostimulating (Levamisole, Decaris) zimewekwa.

Matibabu ya kifua kikuu cha pulmona kwa watu wazima pia inalenga kupunguza maendeleo ya mabadiliko ya fibrotic katika maeneo yaliyoathirika ya mapafu. Kwa hili, Lidaza inatumiwa kwa mafanikio, inawezekana pia kutumia glucocorticosteroids, lakini ikumbukwe kwamba wanachangia ukandamizaji wa kinga, ambayo haifai sana.

Chakula cha juu cha kalori kinapendekezwa, wagonjwa hawapaswi kujizuia kwa vyakula mbalimbali. Inashauriwa kuimarisha chakula na vyakula vya maziwa, sour-maziwa, i.e. matajiri katika chumvi za kalsiamu. Chumvi za kalsiamu huchangia kuondokana na sehemu ya mzio wa mchakato wa kifua kikuu.

Tiba ya Koumiss imetumika kwa mafanikio katika matibabu ya kifua kikuu cha mapafu kwa watu wazima. Hii ni bidhaa yenye vitamini, microelements, hivyo ni muhimu kwa ajili ya kurejesha mwili baada ya ugonjwa. Kwa kuongeza, maziwa ya mare huchangia kazi bora mfumo wa utumbo. Wakati wa kutumia koumiss, mtu aliyechoka na ugonjwa huo hupata haraka kilo zinazopotea.

Kuzuia kifua kikuu kwa watu wazima

Uzuiaji maalum wa kifua kikuu kwa watu wazima huanza katika utoto wa mapema, wakati mtoto anapewa kwanza Chanjo ya BCG. Nguvu za kinga zinazoundwa na chanjo hii ni za kutosha kwa miaka saba, basi chanjo lazima irudiwe, mradi mtu hajaambukizwa na kifua kikuu cha Mycobacterium. Katika watu wazima, kutokuwepo kwa maambukizi na wand wa Koch ni nadra sana.

Uchunguzi wa mapema wa kifua kikuu kwa watu wazima ni kipimo cha kuzuia kuenea kwa bacillus ya Koch kati ya idadi ya watu. Kwa kusudi hili, mitihani ya fluorographic ya wingi hufanyika. Fluorographs inaweza kuwa stationary na simu. Matumizi ya fluorographs ya rununu inaruhusu mitihani ya kawaida wakazi wa vijijini pamoja na wafanyakazi wa makampuni makubwa.

Fluorographs stationary hutumiwa kwa mitihani ya kuzuia katika mazingira ya kliniki.

Ili kuzuia kuenea kwa kifua kikuu cha mycobacterium, hospitali maalum ambazo wagonjwa hupata matibabu zimehamishwa nje ya jiji, mara nyingi hii ni eneo lenye miti ya coniferous. wana mali ya antiseptic.

Baada ya kulazwa hospitalini kwa wagonjwa katika hospitali maalum, disinfection ya mwisho inafanywa katika kuzuka.

Kwa kuongezea, watu walio na dalili mpya za ugonjwa wa kifua kikuu, na vile vile watu ambao wamepata matibabu. ugonjwa huu baada ya kujieleza athari za mabaki kozi ya chemotherapy inafanywa ili kuepuka uanzishaji wa mchakato wa kifua kikuu.

Pia ni muhimu kuboresha utamaduni wa kaya wa idadi ya watu ili kuzuia kuingia kwa sputum iliyoambukizwa kwenye udongo. Wagonjwa wenye kifua kikuu cha pulmona wanapaswa kuwa na chombo maalum na kifuniko cha kukusanya sputum iliyo na vijiti vya Koch. Kwa kuongeza, ni muhimu kuchunguza ujuzi rahisi wa usafi, kutumia sahani za kibinafsi.

Kifua kikuu kwa watu wazima - ambayo daktari atasaidia? Ikiwa una au unashuku tu maendeleo ya kifua kikuu, unapaswa kuwasiliana na daktari mara moja kama mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.

Hadi sasa, kifua kikuu ni mojawapo ya magonjwa hatari na makubwa ya kuambukiza.

Ni karibu 30% ya jumla ya nambari kesi zilizotambuliwa. Katika 92%, mchakato wa kifua kikuu huathiri mapafu.

Matibabu ya ufanisi ya kifua kikuu kwa watu wazima inawezekana tu na utambuzi kwa wakati na tiba ya kutosha. Ni muhimu kujua dalili za kwanza za ugonjwa huo, ni hatua gani zinazopaswa kuchukuliwa, na kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati.

Dawa ya kisasa inafahamu vizuri ishara za kifua kikuu, ina msingi wa ujuzi wa kina kuhusu uchunguzi na matibabu ya ugonjwa huu.

Inaaminika sana kwamba kifua kikuu ni ugonjwa unaoathiri vipengele vya antisocial na watu wenye hali ngumu ya maisha. Hii sivyo, kila mtu mzima ana hatari ya kuambukizwa.

Kifua kikuu huathiri theluthi moja ya watu duniani. Hata hivyo, jukumu la sababu ya kijamii katika kuenea kwa kifua kikuu ni kubwa sana.

  1. watu wenye magonjwa makubwa ya kuambukiza, hasa hatua za muda mrefu;
  2. wagonjwa walioambukizwa VVU na UKIMWI;
  3. watu wenye magonjwa mfumo wa endocrine hasa na ugonjwa wa kisukari;
  4. wagonjwa wanaotumia dawa fulani ambazo hupunguza ulinzi wa mwili, wagonjwa kwenye dialysis na baada ya kupandikizwa kwa chombo;
  5. watu wanaosumbuliwa na madawa ya kulevya;
  6. watu katika maeneo ya kizuizini;
  7. watu wasio na mahali pa kudumu pa kuishi au wanaoongoza maisha ya kijamii.

Unaweza pia kuchagua kategoria za umri na uwezekano mkubwa maambukizi ya kifua kikuu: hawa ni watoto chini ya umri wa miaka 10 na wazee zaidi ya miaka 60.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba mfumo wa kinga katika utoto na uzee haufanyi kazi kwa ufanisi.

Hatari ya kuambukizwa kifua kikuu huongezeka ikiwa kuna mawasiliano ya mara kwa mara na mtu aliyeambukizwa. Jamii hii inajumuisha wafanyikazi wa matibabu wanaofanya kazi na wagonjwa wa kifua kikuu. Kwa mawasiliano moja, uwezekano wa kuambukizwa ni mdogo kuliko kuwasiliana mara kwa mara.

Unahitaji kujua kwamba mycobacteria hubaki hai katika mazingira ya wazi kwa muda mrefu na ni sugu kwa dawa nyingi za kuua vijidudu.

Wand ya Koch, mara moja katika mwili, haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote. Ili kifua kikuu cha pulmona kiondoke kutoka kwa fomu iliyofichwa hadi ya kazi, mwili lazima uwe na dhiki. Maambukizi yanaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huo, kupungua kwa kasi kinga dhidi ya asili ya utapiamlo, kukaa katika hali mbaya, matumizi mabaya ya pombe, dawa za kulevya.

Maonyesho ya kwanza ya kifua kikuu


Kuonekana kwa dalili za kwanza za kifua kikuu cha pulmona inategemea data ya kibinafsi ya kisaikolojia na ya pathogenetic ya mgonjwa fulani.

Ukali wa dalili hutegemea ni muda gani umepita tangu kuambukizwa, na pia juu ya hali ya ulinzi wa mwili, uwepo wa magonjwa yanayofanana, hali ya kazi, hali ya hewa, ushawishi wa mambo ya nje.

Baada ya mtu kuambukizwa na wand wa Koch, muda mrefu unaweza kupita kabla ya dalili za kwanza za ugonjwa huo kuonekana. Ikiwa mfumo wa kinga unakabiliana na kazi zake, basi seli zake hupunguza kwa urahisi mashambulizi ya mchokozi.

Mtu hawezi hata mtuhumiwa kuwa ni mgonjwa kwa muda mrefu, hata kama ugonjwa hutokea kwa fomu ya wazi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huo katika hatua za mwanzo hauonyeshi dalili zilizotamkwa. Na ikiwa kuna magonjwa yoyote, mtu huwachukua mara nyingi kwa ishara za magonjwa mengine.

Kujificha hii ni moja ya hatari kuu ya kifua kikuu.

Dalili kuu ya kifua kikuu ni kujitenga kwa sputum iliyoingiliwa na damu. Lakini katika kipindi cha mwanzo, inajidhihirisha tu ikiwa maambukizi ni makubwa, ugonjwa unaendelea kwa kasi.

Kwanza, kifua kikuu cha mapafu hutoa ishara tabia ya magonjwa mengi ya kuambukiza. Hizi ni pamoja na: malaise ya jumla, maadili ya joto ya chini, jasho kubwa la usiku, kavu kikohozi kisichozalisha, maumivu ya kichwa, tata ya dalili za asthenic, ukosefu wa hamu ya kula.

Kulingana na hali ya jumla dalili za kiafya kama vile cardiopalmus, hypotension, lymphadenitis, hyperplasia ya ini. Katika hali nyingi, ugonjwa wa neva huundwa.

Maonyesho yake ni pamoja na:

  1. kuwashwa;
  2. woga;
  3. kizunguzungu;
  4. kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
  5. uchovu haraka;
  6. usumbufu wa kulala, kutojali.

Ishara za kwanza za kifua kikuu cha pulmona zinazoonekana zinaweza kuwa na makosa kwa dalili za magonjwa ya kuambukiza ya njia ya juu ya kupumua. Wengine hupuuza kuonekana kwa maonyesho ya neurolojia, yanayotokana na uchovu, ajira ya mara kwa mara na ukweli mwingine wa maisha.

Kugundua kifua kikuu katika hatua za mwanzo

Mapafu katika hatua za mwanzo huruhusu jumla ishara maalum. Ni muhimu kupitia mitihani ya matibabu ya mara kwa mara, iliyopangwa uchunguzi wa uchunguzi kufanya fluorografia.

Kifua kikuu kinaonyeshwa na ngumu dalili mbalimbali. Mtaalamu mwenye uzoefu, kulinganisha na kuchambua data ya anamnesis, inaweza kushuku kuwa mgonjwa ana hii patholojia kali, kuteua uchambuzi na tafiti.

Ni ishara gani zinaonyesha uwepo wa kifua kikuu cha mapafu?

Kikohozi katika kifua kikuu cha mapafu


Kifua kikuu cha mapafu kina sifa ya dalili za kifua, ambayo kuu ni kikohozi.

Ikiwa kikohozi chochote hakiendi ndani ya wiki mbili au tatu, unapaswa kushauriana mara moja na pulmonologist na ufanyike uchunguzi. Kama sheria, katika hatua za mwanzo, kikohozi cha mgonjwa ni kavu, na kiasi kidogo cha sputum.

Mashambulizi makali zaidi ya kukohoa hutesa mgonjwa asubuhi, baada ya kuchukua msimamo wima. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa kukaa kwa muda mrefu ndani nafasi ya usawa unyeti wa mucosa hupungua, kiasi kikubwa cha sputum hujilimbikiza kwenye njia ya juu ya kupumua, na unapobadilisha mkao wako, husababisha kikohozi.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, exudation huanza, kuundwa kwa cavities, na kikohozi kinazidi, inaweza kuonekana wakati wowote wa siku. Dalili ya tabia ni kukohoa mara kwa mara.

Mgonjwa husonga na kuvuta pumzi, lakini mpaka njia ya hewa iwe wazi angalau kidogo, kikohozi hakiacha. Katika kesi ya mabadiliko ya ugonjwa huo kwa namna ya kuzingatia kufungwa, kikohozi kinaweza kutoweka kabisa.

Halijoto


Moja ya ishara kuu za kifua kikuu ni joto kidogo lakini lililoinuliwa kila wakati.

Kawaida wakati wa mchana joto la mwili liko ndani ya safu ya kawaida, huongezeka wakati wa jioni na huambatana na homa na baridi.

Matumizi ya antipyretics ama haina athari, au hupunguza kwa ufupi viashiria vya joto, kusababisha jasho jingi, maumivu ya kichwa na udhaifu wa jumla. Ikiwa dalili hii hudumu zaidi ya wiki mbili au tatu, basi mchakato wa kuambukiza unaendelea, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Sputum na damu

Hemoptysis ni dalili kuu ya kifua kikuu cha mapafu ya infiltrative. Damu katika sputum kutokana na shinikizo la damu, unene wa kuta na kupasuka mishipa ya damu kwenye tovuti ya maambukizi.

Ishara kama hiyo ni ya kutisha sana, kwani kwa mmenyuko kama huo wa mishipa, ukuaji wa mkubwa damu ya mapafu, ambayo ni moja ya sababu za kifo katika kifua kikuu.

maumivu ya kifua


Mchakato wa kifua kikuu katika mapafu mara nyingi hufuatana na maumivu katika kifua, katika hypochondrium, ambayo inazidishwa na harakati. Katika hali ambapo ugonjwa huathiri, pamoja na mapafu, cavity pleural, maumivu yanajulikana zaidi.

Spirometry inaonyesha kupungua kwa kupumua kutoka upande wa lesion, ambayo ndiyo sababu ya kufanya tafiti kuchunguza kifua kikuu.

Dyspnea

Kwa uharibifu mkubwa wa mapafu na mycobacteria, upungufu wa pumzi unaweza kuonekana katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo.

Katika uwepo wa kupenya, kuundwa kwa cavities na granulomas, na mchakato wa kazi wa nyuzi na cirrhotic, mgonjwa hupata pumzi fupi.

Mara ya kwanza, inajidhihirisha ndani shughuli za kimwili Wakati ugonjwa unavyoendelea, dyspnea inaweza kuwepo hata wakati wa kupumzika.

Kubadilisha data ya nje

Tathmini ya kuona ya mgonjwa husaidia kuona uwepo wa mchakato wa pathological. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kifua kikuu, sifa za uso zinazidishwa, pua hupigwa, na mashavu hupungua. Mtu anaonekana haggard, kuna rangi ya ngozi ya nta, wakati kuna blush isiyofaa kwenye mashavu kwenye uso.

Moja ya ishara za maambukizo ni kupungua kwa hamu ya kula, kama matokeo ambayo mgonjwa wa kifua kikuu hupoteza uzito haraka. Hata hivyo, katika hali nyingine, hamu ya chakula inaweza kubaki kawaida, na uzito hata hivyo hupunguzwa. Watu wote walioambukizwa na kifua kikuu wanaonekana "wamechoka", wamepungua, wakati mtu anaweza kuendelea kula kawaida.

Kupumua


Magurudumu yanayotamkwa zaidi huwa juu ya msukumo. Mapigo ya moyo ni mvua na kavu.

Kwa mchakato mdogo wa kifua kikuu, kupumua kwa vesicular husikika, lakini mara nyingi kifua kikuu hutoa kudhoofika kwa kasi na nguvu ya kuvuta pumzi. Kawaida jambo hili ni la upande mmoja.

Lymphadenitis

Moja ya dalili za kwanza za kifua kikuu ni ongezeko la lymph nodes. Mara nyingi, nodi za lymph chini ya mabega, nyuma ya masikio na kwenye shingo huongezeka. Jambo hilo halina uchungu.

Uchunguzi wa maabara katika kipindi hiki hauonyeshi mabadiliko makubwa katika hesabu ya damu, lakini ugonjwa unaendelea.

Kifua kikuu ni ngumu sana kugundua katika hatua za mwanzo. Picha ya kliniki ya dalili katika kipindi cha awali magonjwa yaliyofutwa. Dalili hazipo kabisa, au ni sawa na udhihirisho wa magonjwa mengine ya kuambukiza.

Vipimo vya maabara kwa hatua ya awali inaweza kuonyesha kutokuwepo kwa pathogens katika nyenzo za mtihani. Chini ya hali hizi, utambuzi ni ngumu sana. Hata hivyo, sayansi haisimama, na leo madaktari wataweza kuelewa ugonjwa wa ugonjwa hata kwa pembejeo ndogo.

Kwa hiyo, hupaswi kuahirisha ziara ya mtaalamu, phthisiatrician na pulmonologist ikiwa angalau dalili chache za hali mbaya zinaonekana.

Machapisho yanayofanana