Dalili za psychosis ya ulevi kwa ubashiri kwa wanawake. Saikolojia ya ulevi: ishara, sababu, matokeo. Marekebisho ya ugonjwa wa somatic

Saikolojia ya ulevi ni hali ya kibinadamu ambayo hutokea kwa matatizo mbalimbali ya kisaikolojia yanayotokana na matumizi mabaya ya pombe.

Kuna aina mbalimbali za psychoses ya pombe.

Baadhi yao, kama vile psychosis ya ulevi wa papo hapo, haidumu kwa muda mrefu, wengine hudumu kwa muda mrefu na ni ngumu kutibu.

Saikolojia ya ulevi ni ugonjwa wa akili na hutokea kwa walevi katika hatua ya pili na ya tatu ya ulevi. Kwa hivyo maoni ya wanasaikolojia yalionekana kuwa ulevi na psyche zimeunganishwa.

Kuonekana kwa psychoses ya pombe ni matokeo ya hatua ya pombe kwenye mfumo wa neva. Pombe ni dutu ya kisaikolojia ambayo inaweza kuathiri vibaya akili na mwili wa mtu (kwa mfano, kusababisha uharibifu wa parenchyma ya ini au kuwa na athari mbaya kwenye misuli ya moyo).

Kwa ujumla, psychosis inaweza kufafanuliwa kama hali ambayo mtu huona ukweli kwa usahihi sana. Katika kipindi cha psychosis, wagonjwa hupata, kwanza kabisa, shida ya kufikiria, mtazamo na fahamu.

Inaonekana wakati mtu anaamua kubadili sana mtindo wake wa maisha, kwanza kabisa, kuacha kunywa.

Na sasa hajakunywa pombe kwa karibu siku tatu, na kila mtu karibu naye anafurahi juu ya hili, lakini sio mtu mwenyewe.

Sasa hakuna sababu ya yeye kufurahi, kwa sababu ushawishi wa pombe ulitoa hisia ya furaha na hana wepesi katika hali ya unyogovu, na kwa hiyo unyogovu wa muda mrefu wa pombe huingia.

Inajidhihirisha kama kutojali kwa kila kitu, wasiwasi, kutotulia na kuwashwa. Mgonjwa hataki kuwa na nia ya kitu chochote, kila kitu ni tofauti naye, anakuwa tofauti kabisa na maisha yake.

Aina hii ya psychosis ni hatari sana, kwani katika hali hii mlevi mara nyingi ana hamu ya kujiua na sio rahisi kila wakati kukabiliana nayo.

Delirium kutetemeka

Ni vigumu kuchanganya aina hii ya psychosis ya pombe na nyingine yoyote. Delirium tremens inaonekana kwa walevi katika hatua ya pili na ya tatu ya utegemezi wa pombe.

Kwa kweli, watu waliopo karibu wakati huu wanaogopa sana hali ya mgonjwa.

Kama sheria, maono yote mabaya zaidi kwake hutoka kwenye fahamu ya mgonjwa. Inaweza kuonekana kwake mashujaa wa hadithi ambao humwita mahali fulani, pepo na mapepo, wanyama wa kutisha na wauaji.

Kati ya dawa za kifamasia zinazotumiwa kwa wagonjwa walio na psychosis ya ulevi, antipsychotic (neuroleptics) ina jukumu muhimu.

Utabiri wa wagonjwa moja kwa moja inategemea aina gani ya psychosis inavyofunuliwa ndani yao. Katika kesi ya hallucinosis ya ulevi, wakati wa kuchukua dawa kulingana na mapendekezo, wagonjwa wengi hupata utulivu wa dalili za kisaikolojia. Aina kali za psychosis, kama vile delirium tremens, delirium, zinaweza kutibiwa, lakini kwa muda mrefu.

Mbaya zaidi, hata hivyo, ni ubashiri kwa mtu mwenye paranoia na saikolojia ya Korsakoff. Matibabu ya paranoia ya pombe ni ndefu na ngumu, na dalili (kwa namna ya udanganyifu wa wivu) huwa na kurudi.

Hitimisho

Matibabu ya psychosis ya pombe moja kwa moja inategemea aina ya udhihirisho. Kwa hiyo, usipuuze maonyesho yoyote ya tabia isiyo ya kawaida.

Video: Saikolojia ya ulevi ni nini, dalili na matibabu ni nini?

Unaweza kupata kituo cha urekebishaji ambacho hutoa msaada kwa psychosis ya ulevi hapa - chagua jiji lako kwenye jedwali

Saikolojia ya ulevi ni dhana ya jumla inayounganisha psychoses zote zinazotokea dhidi ya msingi wa unyanyasaji wa vinywaji vyenye pombe. Magonjwa ya kundi hili ni pamoja na hallucinosis, delirium, ulevi wa pathological, encephalopathy, psychoses delusional.

Dawa ya kisasa imethibitisha kuwa upekee wa maendeleo ya magonjwa hayo ni kwamba wote huunda katika kilele cha ugonjwa wa kujiondoa (syndrome ya kujiondoa). Mgonjwa haoni psychosis wakati wa mwingiliano wa moja kwa moja na vileo.

Miaka michache kabla ya maendeleo ya psychosis ya ulevi, wagonjwa wana dalili zote za utegemezi wa muda mrefu - mabadiliko ya uvumilivu wa pombe, dalili za uondoaji, na uharibifu wa tabia ya utu.

Saikolojia ya ulevi imeainishwa kama ifuatavyo:

Delirium ni psychosis ya ulevi wa papo hapo, ambayo ina sifa ya kupungua kwa fahamu, ikifuatana na udanganyifu na maono. Delirium tremens ni pamoja na uhifadhi wa kujitambua na msisimko wa gari. Aina ya classic ya ugonjwa huendelea katika kilele cha ugonjwa wa kujiondoa.

Delirium ya ulevi inaweza kuwa:

  • Mussiting - mgonjwa hufanya monotonous vitendo rahisi, kuchanganya yao na muttering.
  • Mtaalamu - mgonjwa hupata msisimko wa kimya wa muda mrefu ndani ya kitanda. Fomu hii ina sifa ya utendaji wa harakati zinazohusiana na shughuli za kawaida za kitaaluma na delirium ya maudhui sawa.
  • Atypical - mgonjwa anaonyesha depersonalization, derealization, maendeleo ya ugonjwa wa Kandinsky-Clerambault inawezekana.

Hallucinosis ni aina ya psychosis inayojulikana na ukuu wa hisia za matusi. ikifuatana na matatizo ya hisia (wasiwasi) na udanganyifu wa hisia.

Hallucinosis inaweza kuwa:

  • Papo hapo - hutengenezwa wakati wa kujiondoa au kwa urefu wa binge.
  • Subacute - dalili za awali zinafanana na fomu ya papo hapo, lakini mgonjwa huanza kupata matatizo ya udanganyifu na huzuni.
  • Sugu.

Saikolojia ya udanganyifu wa pombe - kwa fomu hii, malezi ya udanganyifu inachukuliwa kuwa udhihirisho wa tabia.

Saikolojia ya udanganyifu inaweza kuwasilishwa kwa fomu ifuatayo:

  • Paranoid - udanganyifu na maudhui ya mania ya mateso.
  • Paranoid ya muda mrefu - uzoefu wa udanganyifu hupata aina fulani ya utaratibu, mgonjwa huwa na huzuni na kutoaminiana.
  • Delirium ya wivu - mgonjwa hupata mashaka ya ukafiri, ambayo inaweza kuambatana na udanganyifu wa maneno.

Encephalopathies ni psychoses ambayo matatizo ya akili yanasaidiwa na wigo wa matatizo ya somatic na ya neva.

Encephalopathy inaweza kuwa:

  • Ugonjwa wa papo hapo - Gaye-Wernicke.
  • Sugu - pseudo-pooza ya pombe, psychosis ya Korsakov.

Ulevi wa patholojia ni shida ya muda mfupi ambayo inakua dhidi ya asili ya unywaji pombe, kwa kawaida katika dozi ndogo.

Ugonjwa unaweza kuwa kama ifuatavyo:

  • Fomu ya Paranoid - tabia ya mgonjwa inaonyesha mtazamo potofu wa ukweli na mazingira.
  • Epileptoid - mgonjwa hajisikii kuwasiliana na ukweli, ghafla hupoteza mwelekeo.

Waandishi wengine huweka unyogovu wa ulevi na saikolojia ya kupinga unyanyasaji katika kategoria tofauti.. Walakini, aina kama hizo za ugonjwa mara chache hukua peke yao na huambatana na aina zingine za psychosis, pamoja na wakati wa matibabu ya ulevi (aina ya antabuse).

Aina ngumu za kimuundo za psychoses ya ulevi hufanyika dhidi ya msingi wa mabadiliko katika hali ya kawaida kwa aina hii ya utegemezi. Mara nyingi kuna ubadilishaji wa delirium na hallucinosis ya matusi. Kati ya dalili za magonjwa yote mawili, ufahamu wa mgonjwa unafuta.

Sababu

Sababu zinazochangia ukuaji wa ugonjwa:

  • Uraibu wa muda mrefu kwa vinywaji vyenye pombe, na kusababisha shida ya kimetaboliki, msisimko usio na afya wa neva.
  • Maendeleo ya foci ya kuvimba katika mwili.
  • Magonjwa ya kuambukiza kuhamishwa siku moja kabla.
  • Jeraha na matokeo ya hali kama hizo.
  • Mkazo na sababu zinazochangia kuvunjika kwa akili.
  • Kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko wa pombe katika damu wakati wa kilele cha ugonjwa wa kujiondoa.

Dalili

Udhihirisho wa dalili za ugonjwa hutegemea moja kwa moja aina ya psychosis.

Dalili za delirium ya pombe

  • Uharibifu wa usingizi wa usiku, kugeuka kuwa usingizi. Ndoto huwa ya vipindi, nzito na vitisho vya kutisha na vya kutisha.
  • Hisia nyingi hubadilika kwa muda mfupi.
  • Matatizo ya mboga.
  • Kuibuka kwa pareidolia (aina maalum ya udanganyifu wa kuona).
  • Tukio la maonyesho ya kweli ya kuona, yanayochochewa na udanganyifu wa kugusa, wa kusikia, wa kunusa.
  • Tabia ya udanganyifu.
  • Ukosefu wa mwelekeo juu ya ardhi, lakini ndani ya mipaka ya utu wa mtu mwenyewe, mwelekeo daima huhifadhiwa.
  • Ugonjwa wa mtazamo wa wakati.

Ishara za Somatic:

  • Homa, tachycardia.
  • Kutokwa na jasho.
  • Uwekundu wa sclera, hyperemia ya ngozi.
  • Tetemeko - unasababishwa na matatizo ya harakati katika miundo ya ubongo.
  • Hypertonicity ya misuli ya mifupa, ikifuatana na ukosefu kamili wa uratibu wa harakati.


Dalili za hallucinosis ya pombe

  • Maonyesho ya kusikia ya maneno. Kinyume na msingi wa maendeleo ya ugonjwa huo, mtazamo kuelekea hallucinations inakuwa shwari.
  • Udanganyifu wa mateso - vipande vipande, visivyo na mfumo.
  • Mood ni rangi katika athari ya wasiwasi. Katika aina ngumu, wasiwasi hubadilika kuwa unyogovu wa kutamani.
  • Katika hatua ya awali, msisimko wa magari huzingatiwa, ambayo baada ya muda hubadilishwa na kuzuia.

Dalili za psychosis ya udanganyifu wa pombe

  • Delirium ya mateso.
  • Maoni madogo, udanganyifu wa maneno.
  • Maoni ya mtu binafsi ya kuona.
  • Hofu, usumbufu, wasiwasi.
  • tabia ya msukumo.
  • Punguza mawasiliano na watu wanaodhaniwa kuwa wenye nia mbaya.
  • Uchokozi kwa mwenzi (udanganyifu wa wivu).

Dalili za encephalopathy

  • Matatizo ya neva - hyperkinesis, hypertonicity ya misuli, hyperesthesia ya ngozi, polyneuropathy ya maeneo mbalimbali, picha ya picha, nistagmasi (harakati za oscillatory za mboni), kupooza kwa misuli ya oculomotor.
  • Matatizo ya Autonomic - kiwango cha moyo kisicho imara, homa, kutokuwepo, kushangaza, kugeuka kuwa coma.
  • Fixation, retrograde amnesia ni shida ya kumbukumbu.
  • Confabulation - iliyorekebishwa, kumbukumbu za uwongo, shida maalum ya kumbukumbu ambayo hufanyika dhidi ya hali ya nyuma ya ufahamu wazi wa mgonjwa.
  • Mwitikio wa magari na hotuba ni duni.
  • Kupoteza ujuzi na ujuzi, kuharibika kwa uamuzi.
  • Uzembe, mawazo ya ukuu.
Ikiwa psychosis ya pombe inahusishwa na hali nyingine za akili au pathological, dalili za ugonjwa hurekebishwa, ambayo ni tabia hasa ya magonjwa ya kikaboni ya ubongo.

Dalili za ulevi wa patholojia

  • Mgonjwa hupata hisia nyingi - hofu, hasira, wasiwasi, hasira.
  • Msisimko wa magari.
  • Uchokozi unaoelekezwa kwa wengine.
  • Kuchanganyikiwa dhidi ya usuli wa vitendo vyenye kusudi.

Matibabu na nini cha kufanya

Kuendeleza mbinu sahihi za matibabu, ni muhimu kutambua kwa usahihi hali ya mgonjwa., ambayo inashauriwa kualika narcologist nyumbani:

  • Katika hatua ya awali ya matibabu, mgonjwa hupokea dawa zinazosaidia kuondoa sumu. Dawa huruhusu, kwa hasara ndogo kwa mwili, kuondoa bidhaa za kimetaboliki ya ethanol.
  • Marejesho ya usawa wa maji na electrolyte, marekebisho ya matatizo ya kimetaboliki yanatekelezwa.
  • Sambamba, ikiwa hali ya mgonjwa inaruhusu, magonjwa ya somatic yanatibiwa, na hatua zinatengenezwa ili kuzuia matatizo.
  • Ukarabati wa mgonjwa hauhitaji tu dawa, lakini pia msaada wa kisaikolojia.

Matibabu inapaswa kufanywa wapi: nyumbani au hospitalini?

Mtaalam aliyealikwa anapaswa kutathmini kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo. Daktari aliyehitimu ataamua ikiwa kuna hatari ya uharibifu usioweza kurekebishwa kwa tishu za ubongo, viungo vya ndani na mifumo ya mwili. Kulingana na matokeo ya uchunguzi, suala la matibabu nyumbani au katika kliniki limeamua.


Maandalizi

Vikundi vilivyotumika vya mawakala wa dawa:

  • Detoxification - kuanzishwa kwa ufumbuzi wa electrolyte, "Glucose", ufumbuzi wa salini, "Magnesiamu sulfate".
  • Dawa za Diuretiki.
  • Enterosorbents - "Rekitsen RD", "Enterosgel".
  • Sedatives, katika hali mbaya, antidepressants - "Afobazol", "Cipralex".
  • Antioxidants - "Glycine", "Limonar", "Yantavit".
  • Hepatoprotectors - "Hepatofalk", "Silibinin", "Gepabene".
  • Tranquilizers - Bromazepam, Diazepam.
  • Antipsychotics - Clozapine, Droperidol, Methophenazine.
  • Nootropiki - Piracetam, Gutamine, Euclidan.
  • Vitamini complexes - vitamini vya vikundi B, C, E, K, PP.

Madhara

Mtu ambaye ni mbali na kila wakati hutegemea pombe anaweza kupona kutoka kwa psychosis.. Matokeo kuu ambayo yanakua hata dhidi ya msingi wa kukataa kunywa vileo ni kama ifuatavyo.

  • Kupungua kwa uwezo wa kiakili.
  • Ugumu wa kukumbuka habari mpya, shida za kumbukumbu.
  • Wagonjwa wana shughuli rahisi na ya zamani ya kiakili.
  • Ulemavu kamili / sehemu.
  • Uharibifu tofauti wa utu.
  • Psychosis inapita katika fomu ya muda mrefu.
  • Maendeleo ya kifafa cha pombe.
Kwa uteuzi wa tiba ya wakati unaofaa, psychoses ya ulevi huwa na ubashiri mzuri na huisha na kupona karibu kabisa. Hatari kuu iko kwenye delirium kali.

Kuzuia

Hatua za kuzuia hupunguzwa ili kujiepusha na matumizi ya vileo, mapambano dhidi ya ulevi, matibabu ya kulevya. Wale ambao wamepata hali ya kisaikolojia wanapaswa kupewa tiba ya kupambana na pombe.

Watu wenye ulevi na katika hali ya psychosis mara nyingi hufanya makosa makubwa na vitendo.. Kwa hivyo, kwa ishara za kwanza za shida ya akili, mmenyuko wa haraka unapaswa kufuata kutoka kwa jamaa.

Kuita mwanasaikolojia aliyehitimu-narcologist nyumbani itasaidia kuepuka maendeleo ya ugonjwa huo na uweke mpendwa wako katika afya njema.

Kwa undani zaidi juu ya psychosis ya ulevi, wataalam watasema kwenye video hapa chini:

SAIKOSI YA ULEVI. Sababu kuu zinazoongoza kwa tukio la psychosis ya pombe ni matatizo ya kimetaboliki yanayosababishwa na muda mrefu (kawaida angalau miaka 5) matumizi mabaya ya pombe.

Delirium kutetemeka(delirium ya ulevi) kawaida hua dhidi ya asili ya ugonjwa wa kujizuia na kukomesha kwa kasi kwa unywaji au (mara chache) wakati wa kujiepusha na pombe katika kesi za kujiunga na magonjwa ya somatic, majeraha (haswa fractures). Dalili za awali za kutetemeka kwa delirium ni kuzorota kwa usingizi wa usiku, dalili za mimea ya mtu binafsi (jasho na kutetemeka kwa mkono), pamoja na wasiwasi wa jumla wa mgonjwa. Kwa muda mfupi, vivuli mbalimbali vya mhemko vinaweza kuzingatiwa, wakati kawaida na ugonjwa wa hangover, hali hiyo ni ya monotonous, inayojulikana na unyogovu na wasiwasi. Hali hiyo inazidi kuwa mbaya jioni (usiku), wakati wa mchana inaweza kuboreshwa sana hivi kwamba inamruhusu mgonjwa kutekeleza majukumu yake ya kitaalam. Katika siku zijazo, usingizi huonekana, dhidi ya historia ambayo udanganyifu wa kuona huonekana kwanza, na kisha maonyesho mbalimbali na udanganyifu. Utawala wa maonyesho ya kuona, ambayo yanaonyeshwa na wingi wa picha na uhamaji, ni tabia. Mara nyingi hawa ni wadudu (mende, mende, nzi) na wanyama wadogo (paka, panya, panya). Inajulikana na maono ya pepo, nyoka, "wageni wadogo", jamaa waliokufa. Mara nyingi, maonyesho ya kusikia, ya kugusa, ya kunusa yanazingatiwa wakati huo huo. Wakati huo huo, hali ya wagonjwa ni tofauti sana: kwa muda mfupi mtu anaweza kuona hofu, kuridhika, kuchanganyikiwa, mshangao, kukata tamaa.

Wagonjwa kawaida husonga kila wakati, sura zao za usoni zinaonyesha wazi. Miitikio ya magari yanahusiana na ukumbi na hisia zilizopo kwa sasa. Kwa hiyo, kwa hofu na maono ya kutisha, mgonjwa hujificha, anajitetea, anasisimua, na ni passive wakati wa hisia nzuri. Udanganyifu huo ni wa vipande vipande na unaonyesha yaliyomo katika ndoto, mara nyingi zaidi ni udanganyifu wa mateso. Wagonjwa kawaida huelekezwa vibaya mahali (kuwa hospitalini, wanasema kuwa wako nyumbani, kazini, nk), lakini wameelekezwa kwa kibinafsi. Delirium tremens ina sifa ya kutoweka mara kwa mara kwa baadhi ya dalili, yaani, vipindi vya "mwanga" vinajulikana, pamoja na ongezeko la kawaida la dalili jioni na usiku.

Delirium tremens daima hufuatana na aina mbalimbali za matatizo ya mimea - kutetemeka kwa mkono, jasho kali, kuvuta kwa ngozi, hasa uso. Joto la mwili mara nyingi ni subfebrile. Pulse ni haraka.

Bila matibabu, delirium tremens drags juu kwa wiki 1-1.5, inaweza kuwa ngumu na pombe encephalopathy. Urejesho mara nyingi hutokea baada ya usingizi wa muda mrefu.

Hallucinosis ya ulevi hukua na dalili za kujiondoa au kwa kilele cha ulevi. Katika kesi hii, shida kuu ni maonyesho mengi ya kusikia, pamoja na udanganyifu wa mateso. Mgonjwa kawaida husikia maneno "yamesemwa" na idadi kubwa ya watu - "chorus ya sauti." Mara nyingi kuna mazungumzo ya "sauti" kati yao wenyewe juu ya mgonjwa, mara nyingi huelekezwa kwa mgonjwa mwenyewe. Wakati huo huo, "sauti" zinatishia, kushutumu, kutukana. Mara nyingi ukumbi ni dhihaka katika asili, wakati mwingine kuongezeka kwa kupiga kelele, wakati mwingine kudhoofisha kwa kunong'ona. Mawazo ya wazimu (udanganyifu wa mateso, uharibifu wa mwili) yanahusiana kwa karibu na yaliyomo katika maonyesho ya ukaguzi, ni ya vipande vipande na sio ya kimfumo. Mood inaongozwa na wasiwasi mkubwa na hofu. Mwanzoni mwa hallucinosis ya ulevi, msisimko wa gari huzingatiwa kwa wagonjwa, lakini hivi karibuni uchovu au utaratibu, tabia ya kuzuia magonjwa huonekana, ambayo huunda wazo la uwongo na hatari la uboreshaji. Kama sheria, dalili za ugonjwa huo zinazidishwa jioni na usiku. Matatizo ya mboga ya kawaida kwa ugonjwa wa kujiondoa yanajulikana. Muda wa hallucinosis ya ulevi ni kutoka siku 2-3 hadi wiki kadhaa, katika hali nadra huvuta hadi miezi kadhaa.

Unyogovu wa pombe inaonekana dhidi ya historia ya dalili za kujiondoa, inaonyeshwa na hali ya huzuni na wasiwasi, machozi, mawazo ya kujiangamiza, pamoja na mawazo tofauti ya udanganyifu ya mtazamo na mateso. Muda kutoka siku kadhaa hadi wiki 1-2. Katika hali ya unyogovu wa pombe, wagonjwa wanaweza kujiua.

Kifafa cha ulevi Inaonyeshwa na mshtuko mkubwa wa kifafa unaotokea mwanzoni mwa ugonjwa wa kujiondoa (kuwa kiashiria cha mwanzo wa delirium ya ulevi), na mtetemeko wa delirium, mara chache wakati wa kilele cha ulevi. Kifafa kidogo, mshtuko wa jioni, aura (angalia Kifafa) haitokei. Kwa kukomesha matumizi mabaya ya pombe, mshtuko mara nyingi hupotea.

Paranoid ya ulevi inakua katika hali ya ugonjwa wa kujiondoa au kwa urefu wa binge, ina sifa ya kuwepo kwa delirium. Maudhui ya mawazo ya udanganyifu yamechoshwa na mawazo ya mateso au uzinzi. Katika kesi ya kwanza, wagonjwa wanaamini kwamba kuna kundi la watu wanaotaka kuwaibia au kuwaua. Katika ishara, vitendo na maneno ya wale walio karibu nao, wanaona uthibitisho wa mawazo yao. Sifa ya kuchanganyikiwa, wasiwasi mkubwa, mara nyingi hubadilishwa na hofu. Vitendo vya wagonjwa ni vya msukumo: wanaruka kutoka kwa magari wakati wa kusonga, ghafla kukimbia, kutafuta msaada kutoka kwa polisi, wakati mwingine kushambulia maadui wa kufikiria. Katika baadhi ya matukio, delirium inaambatana na udanganyifu mdogo wa matusi na maonyesho, dalili za mtu binafsi zinazojitokeza jioni na usiku. Paranoid ya pombe huchukua siku kadhaa hadi wiki kadhaa, mara kwa mara miezi kadhaa.

Kinywaji cha pombe cha wivu hutokea karibu pekee kwa wanaume, kama sheria, baada ya miaka 40, inakua hatua kwa hatua. Mwanzoni, mgonjwa anabainisha kuwa mkewe alianza kumtendea kwa uangalifu, na baada ya muda, kwa uadui tu. Kwa kuongezeka, kwa maoni yake, anaonyesha baridi katika uhusiano wa karibu na hata huwakwepa tu. Wakati huo huo, inaonekana kwake kwamba mkewe anaanza kufuatilia kwa uangalifu sura yake, mara nyingi zaidi na zaidi huenda mahali fulani, hukaa kila wakati, na anaporudi nyumbani, anaonekana hai na aibu isiyo ya kawaida. Mgonjwa huwa mchafu, msisimko, asiyezuiliwa, anadai "maelezo", ambayo yanajumuisha kashfa zaidi na zaidi. Hata hivyo, tabia ya mke tu "huzidi". Tuhuma za ukafiri wake, mwanzoni hazieleweki na zinazotokea kuhusiana na majimbo ya ulevi, huwa mara kwa mara na hakika zaidi. Mgonjwa kawaida anadai kwamba mkewe anamdanganya na mmoja wa wanaume kwenye mzunguko wake wa ndani - jamaa wachanga, majirani. Ikiwa mara ya kwanza "usaliti" unafanywa nje ya nyumba, basi baada ya muda mke "anakuwa mchafu" na anajiingiza katika "upotovu" tayari katika nyumba yake. Mgonjwa huanza kumfuata mke wake, anarudi kwa mamlaka mbalimbali kwa msaada, na anaweza hata kutumia vitendo vya ukatili dhidi ya mke wake, mara nyingi hufanya mauaji. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, mgonjwa huanza kusema kwamba mke wake amemdanganya katika siku za nyuma, hata kabla ya ndoa, na kwamba watoto hawakuzaliwa kutoka kwake. Udanganyifu wa ulevi wa wivu kawaida huchukua kozi sugu na kuzidisha mara kwa mara.

Encephalopathies ya pombe kutokea kwa ulevi, ikifuatana na gastritis ya muda mrefu au enteritis, hasa kwa watu wanaokunywa sana, lakini kula kidogo. Kawaida huendeleza dhidi ya historia ya hypovitaminosis katika miezi ya spring. Aina ya kawaida ya encephalopathy ya ulevi wa papo hapo ni ugonjwa wa ubongo wa Gaye-Wernicke. Kawaida huanza hatua kwa hatua, huchukua miezi 2 - 3, mara chache zaidi. Kuna asthenia inayoongezeka, inayoonyeshwa na udhaifu, uchovu pamoja na matatizo ya kumbukumbu. Hamu ya chakula hupungua, na kisha kutoweka kabisa, usingizi wa usiku hufadhaika, viti huru, kutapika, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kupoteza usawa ni kawaida kidogo. Saikolojia inayosababishwa mara nyingi huwakilishwa na mkanganyiko wa kitaalamu au uliokithiri, mara chache na hali za wasiwasi-udanganyifu. Siku chache baada ya kuanza kwa shida hizi, usingizi au dalili za usingizi wa kutojali, na kugeuka kuwa coma, zinajulikana. Shida za neva ni za kila wakati na hutamkwa: ongezeko la sauti ya misuli na unyeti wa maumivu, kama vile sindano, hugunduliwa. Mara nyingi kuna hyperkinesias mbalimbali. Kuonekana kwa kupooza kwa misuli ya oculomotor, photophobia, nystagmus kawaida huonyesha awamu ya juu ya ugonjwa huo. Matukio ya polyneuropathy ya kiwango tofauti na ujanibishaji huzingatiwa. Ya dalili za uhuru, rhythm ya moyo na matatizo ya kupumua, homa ya asili ya kati, kutokuwepo kwa mkojo na kinyesi kawaida hujulikana; ngozi ni rangi au hudhurungi. Hali ya jumla ya kimwili ya wagonjwa ina sifa ya kupoteza uzito unaoendelea, hadi cachexia. Ugonjwa bila matibabu mara nyingi huisha kwa kifo.

Encephalopathies ya muda mrefu ya pombe ni pamoja na psychosis ya Korsakov na pseudoparalysis ya pombe. Katika baadhi ya matukio, hukua kwa miezi kadhaa, kwa wengine - kwa papo hapo, kama sheria, baada ya kutetemeka kwa delirium.

Kisaikolojia ya Korsakov yanaendelea dhidi ya historia ya ulevi wa muda mrefu, mara nyingi zaidi - baada ya delirium kali ya pombe. Kuna ukiukwaji mkubwa wa kumbukumbu kwa matukio ya sasa na kutokuwa na uwezo wa kukumbuka na kuzaliana (amnesia ya kurekebisha). Kutokana na matatizo ya mnestic, kuna kuchanganyikiwa mahali na wakati, kutotambuliwa kwa wengine. Mapungufu ya kumbukumbu hubadilishwa na kumbukumbu za uwongo. Ujuzi na maarifa yaliyopatikana hapo awali kawaida huhifadhiwa kwa kiwango cha kutosha. Mood inaweza kuwa ya furaha pamoja na ukosefu kamili au sehemu ya ukosoaji wa hali ya mtu. Katika hali ya neva huonekana ophthalmoplegia, nistagmasi, ataksia, matatizo ya tendon na periosteal reflexes katika ncha ya juu na ya chini, wakati mwingine pamoja na atrophy ya misuli.

Kupooza kwa unywaji pombe kunaonyeshwa na shida ya akili na uharibifu mkubwa wa kumbukumbu: shida ya kumbukumbu pamoja na mchanganyiko (tazama Amnesia), upotezaji wa maarifa na ujuzi uliopatikana, uamuzi mbaya, ukosefu wa ukosoaji wa ugonjwa wa mtu. Asili ya mhemko imedhamiriwa na kutojali, katika hali zingine maoni ya ukuu yanajulikana. Kozi ni ndefu.

Ulevi wa pathological- tofauti ya nadra ya psychosis ya papo hapo ambayo hutokea kwa picha ya shida ya fahamu ya twilight au ugonjwa wa paranoid ya papo hapo, ambayo huendelea baada ya kunywa dozi ndogo za pombe na inaweza kutokea baada ya hali ya ulevi rahisi wa pombe. Ulevi wa patholojia mara nyingi hutokea kwa watu wenye uharibifu wa kikaboni wa CNS, kifafa, oligophrenia, psychopathy na huchukua dakika kadhaa hadi saa kadhaa, ikifuatiwa na usingizi wa kina na amnesia ya kila kitu kilichotokea. Tabia ya mgonjwa imedhamiriwa na uzoefu wa udanganyifu wa hofu, hallucinations, kuhusiana na ambayo anafanya vitendo vya kutosha vya fujo, majaribio ya kujiua. Kwa nje, hali hii inaonyeshwa na msisimko wa machafuko wa gari, mara nyingi kimya, ikifuatana na pallor mkali wa uso. Kesi za ulevi wa patholojia karibu kila wakati huwa mada ya uchunguzi wa akili wa kiakili unaofuata.

mbinu za matibabu. Kwanza kabisa, ni muhimu kuwatenga (wakati wa kuchunguza mgonjwa) psychosis ya kiwewe. Kuongezeka kwa ukali wa hali hiyo, kuongezeka kwa uharibifu wa fahamu, kuonekana na kuongezeka kwa matatizo ya neva na dalili za meningeal, ukosefu wa uboreshaji wa hali wakati wa mchana, kuendelea kwa matatizo ya delirium kunaonyesha utata (pombe - kiwewe) asili ya delirium.

Kwa kuzingatia ukweli kwamba matatizo ya kisaikolojia katika psychosis ya ulevi wa papo hapo yanaweza kusimamishwa kwa muda kwa kunywa pombe, ni vyema kutumia mchanganyiko wa 0.3-0.4 g ya phenobarbital kufutwa katika 30-50 ml ya pombe ya ethyl na kuongeza ya 100- 120 ml ya maji kabla ya kuanza tiba ya infusion inayotolewa kwa mgonjwa kunywa. Kisha ni muhimu (hasa katika masaa ya kwanza) kutunza fixation ya mitambo ya mgonjwa. Unaweza kutumia kwa hili, kwa mfano, wavu kutoka kwa hammock ya kawaida ya nchi, inayofunika mgonjwa nayo: kwa ubaya wote wa nje, hii ndiyo dawa ya kiwewe kidogo na inapendekezwa kwa "kuunganishwa" inayokubaliwa kwa ujumla.

Matibabu ya delirium ya pombe inategemea tu kanuni za pathogenetic. Tiba ya infusion ya kina (sawa na uondoaji wa pombe) inapaswa kuunganishwa na kipimo kikubwa cha dawa za psychotropic: intravenously au intramuscularly 3 - 4 ml ya ufumbuzi wa 0.5% ya seduxen hadi mara 2 - 3 kwa siku; intramuscularly 1-2 ml ya ufumbuzi wa 0.5% ya haloperidol, 2-3 ml ya ufumbuzi wa 2.5% ya tizercin au chlorpromazine (mwisho, katika hali ya dalili kali za kisaikolojia, pia inaweza kusimamiwa kwa njia ya mishipa). Dozi kubwa ya vitamini B inahitajika (5 ml mara 3-4 kwa siku). Utabiri bora unazingatiwa na kuongeza kwa dozi kubwa za nootropil (hadi 5 g kwa mdomo au hadi 20 ml kwa njia ya mishipa).

Tiba ya infusion kwa hallucinosis ya ulevi kawaida hufanywa mara moja na tu katika hali ya shida kali ya uhuru. Mahali kuu katika matibabu ni ya dawa za kisaikolojia: tizercin, haloperidol, stelazine (triftazine), ambayo inasimamiwa kwa uzazi katika siku za kwanza.

Katika matibabu ya encephalopathy ya ulevi, tahadhari kuu hulipwa kwa tiba kubwa ya vitamini (vitamini ya vikundi B na C) na dawa za nootropic.

Katika hatua zote za matibabu ya psychoses ya ulevi, wafanyikazi wa uuguzi lazima watimize maagizo yote kwa uangalifu mkubwa, kufuatilia kwa uangalifu mabadiliko katika hali ya mgonjwa na kuripoti kwa daktari. Umuhimu wa utunzaji wa uuguzi kwa wagonjwa wenye psychosis ya ulevi ni sawa na umuhimu wa huduma kwa wagonjwa wa baada ya upasuaji.

Wasimamizi wa tovuti HAWAJIBIKI kwa matokeo ya matibabu ya kibinafsi.

Psychosis ya pombe - dalili na matibabu nyumbani au kliniki ya aina mbalimbali za ugonjwa

Shida hatari ya ulevi ni psychosis ya ulevi - dalili na matibabu huweka wazi kuwa haitakuwa rahisi kujiondoa mawazo ya udanganyifu na udanganyifu hata katika mpangilio wa hospitali. Hali hiyo muhimu sio tu kwa dalili za kujiondoa, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa hutokea katika psyche ya mlevi wa muda mrefu, mtazamo wake wa ulimwengu. Saikolojia ya ulevi huzingatiwa wakati kipimo kidogo cha ethanol kinapoingia kwenye damu, na hii ni shida. Itakuwa vigumu sana kurejesha, kurudi kwenye maisha kamili.

Saikolojia ya ulevi ni nini

Shida kama hiyo ya kiakili husababishwa na matumizi mabaya ya muda mrefu ya vileo. Kuweka tu, hii ni matatizo makubwa ya ulevi, ambayo, pamoja na usingizi, husababisha amnesia, delirium tremens. Ugonjwa huo una fomu ya kudumu, hata hivyo, ikiwa shambulio limesimamishwa hadi siku 10, kipindi cha utulivu na cha muda mrefu sana kinaweza kupatikana. Mara nyingi zaidi, walevi wa kiume wanakabiliwa na ugonjwa wa tabia, lakini maendeleo ya psychosis ya ulevi katika mwili wa kike haipaswi kutengwa. Huu ndio utambuzi rasmi, ambao una nambari ya ICD-10 F 10.4.

Sababu kuu ya kuchochea ni ulevi, ambayo hatua kwa hatua huharibu viungo vyote vya ndani na mifumo ya mwili. Huu ni mchakato wa patholojia ambao haudumu mwaka mmoja. Saikolojia ya ulevi huendelea mara nyingi zaidi kwa walevi wa muda mrefu wa hatua ya 2 na 3, na inakabiliwa na kurudia tena. Sababu za ziada zinazochangia ni:

  • sababu ya kijamii;
  • maandalizi ya maumbile;
  • ukiukaji wa kimetaboliki na utungaji wa kemikali ya damu;
  • mkazo wa muda mrefu, kiwewe cha akili;
  • uchovu sugu, kutojali;
  • overload kimwili na kiakili;
  • kiwango cha chini cha faraja.

Ikiwa mgonjwa huanguka katika unyogovu wa pombe, haya ni masharti ya kwanza ya kuzidisha kwa psychosis. Si rahisi kuponya ugonjwa wa muda mrefu, hasa tangu picha ya kliniki inazidi kuwa mbaya zaidi. Mchakato wa patholojia huanza na ulevi mkali wa mwili, hauzuii kuonekana kwa dalili za utaratibu na za neva. Inashauriwa kuzingatia mabadiliko yafuatayo katika ustawi wa jumla:

  • kupumua kwa shida na hoarseness;
  • cyanosis karibu na macho, pembe za mdomo;
  • jinamizi;
  • mawazo obsessive;
  • delirium na ukumbi wa kuona;
  • matukio ya msisimko wa kihisia;
  • delirium inayoendelea;
  • paranoia, fit ya hysteria;
  • shida ya akili inayoendelea;
  • mwelekeo wa kujiua;
  • dalili za shida ya akili;
  • kifafa kinachoendelea;
  • hofu na ukumbi wa kusikia.

Aina za psychosis ya ulevi

Ulevi wa muda mrefu wa pombe kwa kutokuwepo kwa hamu kwa mgonjwa ni vigumu kuponya, hivyo psychosis inakua kwa muda. Kutokana na orodha kubwa ya matatizo ya udanganyifu, narcologists hutoa uainishaji wa masharti yafuatayo kwa uchunguzi wa haraka wa mgonjwa mwenye ulevi. Kwa hivyo, aina zifuatazo za psychosis ya ulevi zinajulikana:

  • delirium ya pombe;
  • hallucinosis;
  • unyogovu wa pombe;
  • ulevi wa pseudo-pooza;
  • psychosis ya pombe ya Korsakov;
  • psychosis ya udanganyifu ya pombe.

Kwa kweli, hii ni "nyeupe tremens", ambayo, pamoja na matatizo ya somatic, huendesha mgonjwa kwa wazimu. Mashambulizi hatari mara nyingi huhusishwa na kupungua kwa kasi kwa kipimo cha ethanol katika damu baada ya kuumwa kwa muda mrefu. Sio tu kwamba kuna uharibifu kamili wa mtu binafsi, lakini pia kuna tishio la kweli kwa jamii kutoka kwa mlevi mkali. Matendo yake katika delirium ya ulevi ni ngumu kukisia na kutabiri.

Patholojia kama hiyo inaambatana zaidi sio na shida ya mwili, lakini na ya kisaikolojia. Mgonjwa binafsi hukutana na maonyesho ya kusikia na ya kuona, yuko katika hali ya dhiki kali, kutokuwa na utulivu wa kihisia na ulevi wa pombe. Yeye husikia sauti za nje kila wakati, ambaye hata hufanya mazungumzo naye. Kwa mazoezi, dalili za jicho sio kawaida sana, lakini pia huwa dhihirisho wazi la psychosis ya ulevi na zinahitaji matibabu ya wakati unaofaa.

Dalili hii inahusishwa na wivu mkali, unaopakana na ishara za wazimu. Katika picha kama hiyo ya kliniki, hata maisha ya mwanadamu yanaweza kutegemea tabia zaidi ya wagonjwa, kwani mlevi katika hali ya shauku anaweza "kunyonga" kitu cha wivu au mpinzani wa masharti. Kwa hivyo, kwa kuumwa kwa muda mrefu, ubashiri haufai, unaweza kuwa "nyuma ya baa" baada ya kutafakari.

Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa akili unaoendelea, mlevi hupoteza kumbukumbu mara kwa mara. Tunazungumza juu ya vipindi vya muda vya amnesia, ambayo anajaribu kurekebisha na mawazo yake mwenyewe. Kila wakati anakuja na hadithi mpya ya kile kilichotokea, lakini kwa kweli kila kitu kilikuwa tofauti kabisa. Hadithi kama hizo husababisha kengele kwa jamaa, kwa hivyo matibabu ya psychosis ya ulevi inapaswa kufuata mara moja. Ni muhimu kuelewa kwamba ugonjwa wa Korsakoff ni wa kikundi cha encephalopathies ya muda mrefu ya pombe.

Saikolojia ya ulevi wa papo hapo

Ugonjwa wa ubongo wa Gaye-Wernicke hutokea pekee kwa fomu ya papo hapo, na huendelea dhidi ya historia ya delirium kali. Kwa matatizo ya mimea, uharibifu mkubwa wa ubongo huzingatiwa kutokana na upungufu wa thiamine - vitamini B1 dhidi ya historia ya ulevi wa muda mrefu, utapiamlo, na kutapika mara kwa mara. Saikolojia ya metali-pombe ya aina hii inaambatana na kuongezeka kwa kusinzia, awamu ya kulala iliyofadhaika, udhaifu wa jumla katika miguu na mikono, ndoto mbaya na hisia ya utupu. Maonyesho yote ya matatizo ya unyogovu ni vigumu kutibu.

Matibabu ya psychosis ya pombe

Kwa kuumwa kwa muda mrefu, shida kubwa za hali ya kisaikolojia-kihemko hazijatengwa, ambazo zinahitaji marekebisho ya wakati na njia za matibabu. Matibabu hufanyika katika hospitali, kazi kuu ni kupunguza hatari ya kuendeleza uharibifu usioweza kurekebishwa kwa ubongo na viungo vya ndani na mifumo. Ikiwa psychosis ya baada ya ulevi hugunduliwa, mapendekezo ya jumla ya narcologists kuthibitishwa yanawasilishwa hapa chini:

  1. Mlevi aliye na dalili kali anahitaji kulazwa hospitalini, vinginevyo anaweza kujidhuru mwenyewe na wengine.
  2. Ili kuondokana na dalili za psychosis, ni muhimu kutekeleza tiba ya infusion ili kufuta kwa ufanisi mzunguko wa utaratibu wa metali nzito.
  3. Kwa mashambulizi ya psychosis yanayohusiana na ugonjwa wa hangover, mgonjwa lazima ajitenge na wengine.

Dawa

Baada ya kufanya mfululizo wa vipimo ili kufanya uchunguzi wa mwisho, kuondokana na ugonjwa huo mkubwa kunawezekana tu kwa mbinu jumuishi. Msingi wa utunzaji mkubwa katika hospitali ni tiba ya infusion kwa uondoaji wa haraka na salama wa bidhaa za kuvunjika kwa pombe. Zaidi ya hayo, wanasaikolojia huteua wawakilishi wa vikundi vifuatavyo vya dawa:

  • dawa za kisaikolojia ili kuondoa dalili za psychosis;
  • ufumbuzi wa salini kwa ajili ya utakaso wa ubora wa damu;
  • mchanganyiko wa phenobarbital na pombe na kuongeza ya maji ili kurekebisha pombe;
  • vitamini B1 katika dozi kubwa ili kuepuka uharibifu mkubwa wa ubongo;
  • nootropics, tranquilizers ili kutuliza mgonjwa mkali;
  • dawa za usingizi ili kumshinda mgonjwa mkali;
  • antipsychotics ilipendekeza kwa mgonjwa na mawazo ya kujiua;
  • multivitamin complexes kwa kupona haraka kwa mwili.

Dawa hizi zinaweza kuagizwa tu kwa msingi wa mtu binafsi na marekebisho ya kipimo cha kila siku. Matibabu ya dalili zisizofurahia za psychosis dhidi ya asili ya utegemezi wa pombe inapaswa kuendelea tu katika hospitali, chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Hapa kuna dawa za ufanisi katika mwelekeo fulani:

  1. diazepam. Suluhisho la 0.5% kwa sindano za intramuscular. Inashauriwa kusimamia 2-4 ml ya madawa ya kulevya kwa wakati mmoja, hadi mbinu 2-3 kwa siku. Matibabu inaendelea hadi kutoweka kabisa kwa dalili zisizofurahi.
  2. Carbamazepine. Hii ni madawa ya kulevya kwa namna ya vidonge, ambayo imeagizwa kwa kukamata. Kiwango cha kila siku ni 1.2 g, overdose imetengwa kabisa (hatari kwa afya ya mlevi).

Dawa za kisaikolojia

Na dipsomania bila wawakilishi wa kikundi maalum cha dawa, matibabu ya mafanikio ya mgonjwa hayatengwa. Ili kuondoa dalili za uchokozi na tabia isiyofaa, narcologists hupendekeza dawa zifuatazo za kisaikolojia katika hospitali:

  1. Aminazini. Suluhisho la matibabu na mkusanyiko wa 2.5%. Inashauriwa kusimamia 2-3 ml, wakati kipimo cha kila siku kinarekebishwa kibinafsi kulingana na dalili zisizofurahi za psychosis. Inaweza kubadilishwa na suluhisho la Tizercin - kanuni ya matumizi ni sawa.
  2. Seduxen. Suluhisho lingine la matibabu na mkusanyiko wa 0.5% kwa utawala wa matone. Inashauriwa kusimamia 3 ml ya madawa ya kulevya mara 2 hadi 3 kwa siku mpaka dalili zipote kabisa.

Ikiwa dalili za psychosis ya pombe haziondolewa kwa wakati, mgonjwa huwa hatari ya kijamii, anaweza kutishia maisha ya watu wenye afya na wa kutosha. Matendo yake ni vigumu kutabiri, na mazungumzo hayana athari ya kutuliza. Kwa hivyo, mlevi mkali anahitaji kutengwa haraka na kutengwa, matibabu inapaswa kufanywa tu katika kliniki maalum. Shida zinazowezekana ni pamoja na:

  • kupungua polepole lakini kwa kasi kwa uwezo wa kiakili;
  • amnesia inayoendelea;
  • kutetemeka mara kwa mara na kutetemeka kwa viungo;
  • uharibifu kamili wa utu;
  • vidonda vingi vya viungo vya ndani na mifumo;
  • kifo katika umri mdogo;
  • maendeleo ya taratibu ya psychosis ya muda mrefu ya ulevi na kurudi mara kwa mara.

Saikolojia ya ulevi ni ugonjwa unaojulikana kwa muda mrefu, lakini watu hawakuwa na ugonjwa huo kwa muda mrefu. Mnywaji alitengwa tu na jamii hadi hali yake ilipokuwa nzuri. Katika wakati wetu, ulevi wa muda mrefu huwekwa kati ya vigumu kutibu magonjwa. Lakini ni muhimu kupigana nayo, kwani psychosis ya pombe inaweza kusababisha mabadiliko ya pathological katika mfumo mkuu wa neva.

Kipengele cha psychosis ya pombe ni kwamba hutokea baada ya siku nyingi za kunywa, chini ya ushawishi wa bidhaa za kuvunjika kwa pombe. Saikolojia ya ulevi ni matokeo ya unywaji wa pombe, ambayo ni pamoja na mkazo wa kiakili na mfumo wa neva usio na afya wa mtu.

Sababu za psychosis ya ulevi

Mara nyingi sana, sababu ya maendeleo ya psychosis ya pombe inaweza kuwa maandalizi ya maumbile. Mara nyingi sana - hali ya maisha na mazingira ya kijamii. Sababu inayofuata inaweza kuwa unyanyasaji wa vinywaji vya pombe kwa miaka 3-5, ambayo kimetaboliki inafadhaika, inayoathiri viungo vya ndani.

Hivi karibuni, kumekuwa na "rejuvenation" ya umri wa wanywaji. Tayari katika ujana, wavulana, na mara nyingi wasichana, huanza kunywa pombe kwa namna ya vinywaji vya nishati. Mfumo wa neva katika umri huu bado haujaundwa kwa kiwango sahihi, ambacho kinajumuisha ulevi wa mwili wa pombe na inakuwa sababu ya ugonjwa huo.

Dalili za psychosis ya ulevi

Aina ya kawaida ya psychosis ni delirium tremens, ambayo kitabibu inaitwa delirium tremens. Ugonjwa unaendelea hasa kwa kupunguzwa kwa kasi kwa matumizi ya vileo vinavyohusishwa na uhamisho wa majeraha au magonjwa makubwa.

Ishara za kwanza za delirium tremens ni mbaya zaidi usingizi usiku, jasho, wasiwasi wa mgonjwa, mabadiliko makali ya hisia, unyogovu. Wakati wa mchana, mgonjwa anaweza kwenda kufanya kazi na kukabiliana nayo vizuri. Kwa jioni, hali hiyo inazidi kuwa mbaya, na usiku, kulingana na hatua ya ugonjwa huo, hallucinations na udanganyifu hutokea, unaojulikana na picha mbalimbali na uhamaji. Inaonekana kwa mgonjwa kwamba nzi, mende, panya hutambaa juu yake, mbwa humuuma, mtu humchoma na sindano. Mashetani, jamaa waliokufa huonekana mara nyingi. Kutetemeka kwa mwisho (kutetemeka kwa delirium), kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kuvuta kwa ngozi pia ni dalili za kutetemeka kwa delirium.

Wakati huo huo, maonyesho ya tactile na ya kusikia yanaweza kuonekana, ambayo mgonjwa husikia sauti nyingi zinazomtishia, kumshtaki kwa kitu fulani. Wanaweza kuwa kimya au kwa sauti kubwa sana, hadi kufikia hatua ya kupiga kelele.

Saikolojia ya ulevi na dalili zake: mabadiliko ya mhemko kwa muda mfupi, sura ya usoni inayoelezea, na harakati inayoendelea ambayo mgonjwa hujificha kutoka kwa mtu, hujitetea, hutikisa shuka na blanketi, hupigana na wadudu wa kufikiria, hukamata ndege wasioonekana. Wakati huo huo, delirium yake ni vipande vipande, inaonyesha maana ya ukumbi. Mara nyingi wagonjwa hawaongozwi mahali pa kukaa kwao.

Aina za psychoses za ulevi

Saikolojia ya Korsakov, kama vile kupooza kwa ulevi, ni encephalopathies sugu.

Psychosis ya Korsakov (hatua ya tatu ya ulevi) hutokea kwa watu wenye umri wa miaka 40-50 ambao wananyanyasa washirika mbalimbali.

Saikolojia ya Korsakov inakua dhidi ya msingi wa ulevi sugu, na shida ya kiakili iliyotamkwa na vidonda vya mfumo wa neva wa pembeni, mara nyingi baada ya delirium kali ya ulevi. Katika kesi hii, amnesia ya kurekebisha inaonyeshwa - uharibifu wa kumbukumbu kwa matukio kutoka kwa maisha na kutokuwa na uwezo wa kukumbuka, pamoja na kuzaliana.

Kuna kuchanganyikiwa kwa wakati, mara nyingi si kutambua wengine, si kukumbuka majina. Mapungufu ya kina katika kumbukumbu yanaonekana, ambayo yanahusishwa na ugonjwa wa mwelekeo katika mazingira na kwa wakati. Mood inaweza kuwa ya furaha, na ukosefu wa udhibiti wa tabia ya mtu. Atrophy ya misuli na reflexes ya tendon iliyoharibika katika viungo inaweza kutokea. Mwendo unabadilika.

Kupooza kwa ulevi wa pombe huonyeshwa kwa shida ya akili na uharibifu wa kumbukumbu uliotamkwa: amnesia, shida ya kumbukumbu, upotezaji wa ujuzi uliopatikana na maarifa. Mood ina sifa ya kutojali, uwepo wa megalomania. Kozi ya ugonjwa huo ni ndefu.

Kwa unyogovu wa ulevi unaotokea baada ya kunywa, mgonjwa haonyeshi kupendezwa na kila kitu kilicho karibu naye, huwa machozi, ana kuvunjika. Unyogovu pia unapendekezwa kutibiwa katika hospitali.

Saikolojia ya ulevi wa papo hapo

Katika psychoses ya ulevi wa papo hapo, mzunguko fulani wa udhihirisho wa kliniki unaweza kufuatiliwa. Wakati huo huo, matatizo ya kisaikolojia yanaweza kuchukua nafasi ya kila mmoja.

Saikolojia ya ulevi wa papo hapo ni pamoja na unyogovu wa ulevi, saikolojia ya udanganyifu, kifafa cha ulevi, na hallucinosis ya ulevi.

Hallucinosis ya ulevi (pili baada ya delirium ya ulevi) inaonyeshwa na maonyesho ya kusikia, matatizo ya wasiwasi, delirium, usumbufu wa usingizi. Inajulikana hasa mwishoni mwa binges. Kuna mashambulizi ya hofu ya mara kwa mara, tuhuma. Mgonjwa husikia sauti, na inaonekana kwamba wanazungumza juu yake kwa vitisho. "Anabishana" nao na anaweza hata kuwageukia polisi. Hii inaweza kuzingatiwa katika hatua ya tatu ya ulevi, hasa kwa wazee.

Katika psychoses ya papo hapo, udanganyifu wa mateso huzingatiwa. Kwa upande wa mgonjwa, vitendo vya ukatili dhidi ya mtesaji anayedaiwa vinawezekana. Kuna mifumo ya mambo ya wivu kuhusiana na wapendwa. Kauli na kutoridhika huwa ni ujinga na kuendelea kwa muda mrefu. Wakati mwingine delirium ya pombe ya wivu hupata kozi ya muda mrefu, kuleta shida kwa mgonjwa na wapendwa.

Matibabu ya kisaikolojia ya ulevi

Saikolojia ya ulevi nyumbani haijatibiwa, kwani hubeba hatari, kwa mgonjwa na kwa wengine. Wakati wa matibabu ya delirium ya pombe, ni muhimu kuwatenga kabisa matumizi ya pombe.

Kabla ya matibabu ya kina, mgonjwa hupewa kunywa 0.3-0.4 g ya Phenobarbital iliyoyeyushwa katika 100 g ya maji na kuongeza 30-50 ml ya pombe ya ethyl. Katika masaa ya kwanza, mgonjwa anapaswa kuwa fasta mechanically. Kisha dozi kubwa za dawa za kisaikolojia hutumiwa na kuanzishwa kwa 3 ml ya ufumbuzi wa 0.5% wa Seduxen mara 2-3 kwa siku, 2-3 ml ya ufumbuzi wa 2.5% wa Aminazine au Tizercin. Hakikisha kuongeza vitamini B - Aerovit, Complivit, Centrum, kibao 1 kwa siku.

Kwa hisia za ulevi, tiba ya infusion kawaida hufanywa na shida zilizotamkwa za uhuru. Dawa zifuatazo za kisaikolojia hutumiwa katika matibabu: Haloperidol, Tizercin, Stelazin. Vitamini B, C na nootropics pia ni lazima.

Saikolojia ya ulevi inatibiwa kwa mafanikio na tiba sahihi. Katika hali ya kozi kali, tiba ya detoxification hutumiwa na uteuzi wa enterosorbents. Unaweza pia kupendekeza plasmapheresis, ambayo inafanywa mara moja kwa siku hadi siku 3. Pia ni kuhitajika kuagiza psychopharmacotherapy na matumizi ya tranquilizers, ambayo wepesi hisia ya hofu na wasiwasi. Hizi ni madawa ya kulevya: 0.5% ufumbuzi wa Diazepam 2-4 ml intramuscularly, ufumbuzi au vidonge vya Phenazepam (dozi ya kila siku 0.01 g). Zaidi ya hayo, dawa za usingizi zinaamriwa usiku: Reladorm 0.11-0.22 g, Ivadal 0.01 g au Phenobarbital 0.1-0.2 g Ili kuondokana na mshtuko wa kushawishi, narcologists huagiza Carbamazepine hadi 1.2 g kwa siku. Ikiwa mgonjwa ameona kesi za tabia ya kujiua, basi Neuleptil ya neuroleptic 15-20 mg kwa siku inapaswa kutumika.

Matokeo ya kisaikolojia ya ulevi

Ugumu katika uchukuaji wa habari mpya ni matokeo mabaya sana ya saikolojia ya ulevi. Mtu anakuwa mjinga, anakuwa bubu, anasahau mengi aliyoyajua.

Mbali na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, viungo vingine vya ndani pia vinateseka: ini, ubongo, moyo, njia ya utumbo. Wakati pombe inatumiwa vibaya, ini hujipiga yenyewe, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis. Ikiwa unapoanza matibabu ya psychosis ya pombe kwa wakati na usinywe pombe, unaweza kuongeza muda wa kazi ya ini kwa muda mrefu zaidi.

Kutokana na unyanyasaji wa pombe, kazi ya misuli ya moyo ni dhaifu, contractility yake imepunguzwa. Inaweza kuendeleza ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu. Kwa ulevi wa pombe, kidonda cha tumbo kinakua katika kongosho ya papo hapo.

Katika hatua ya 2-3 ya ulevi, psychosis ya ulevi mara nyingi inakua, ikionyeshwa na mchanganyiko wa shida za akili. Mara nyingi, hutokea ama wakati wa binge, kwa urefu wake, au baada ya siku kadhaa za kujizuia, hasa ikiwa binge iliingiliwa ghafla. Udhihirisho wa kawaida wa psychosis ya pombe ni delirium tremens (delirium) - rafiki wa mara kwa mara wa dalili za uondoaji. Hallucinosis kidogo mara nyingi huzingatiwa, tabia ya wagonjwa walio na historia ndefu ya ulevi. Maonyesho ya kawaida ya psychosis pia ni pamoja na paranoid ya pombe - udanganyifu wa mateso, wivu.

Delirium, hallucinosis, paranoid ya pombe - triad ya vipengele vikuu vya psychosis ya pombe. Walevi wa ulevi pia wanakabiliwa na shida zingine za kiakili: unyogovu, encephalopathies (pseudoparalysis, psychosis ya Korsakov), mshtuko wa kifafa. Kwa wagonjwa walio na vidonda vikali vya kikaboni vya mfumo mkuu wa neva, ulevi wa patholojia unawezekana, unaonyeshwa kwa namna ya paranoid ya papo hapo au ugonjwa wa twilight wa fahamu.

Ikiwa unaona dalili za ugonjwa wa akili katika mlevi, unapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalamu wa narcologist. Mtu katika hali hii ni hatari kwa wengine na kwake mwenyewe.

Takriban 80% ya udhihirisho wa psychosis ya ulevi huhesabiwa na delirium tremens. Uondoaji husababisha maendeleo ya delirium ya pombe, kwa kawaida dalili zinaonekana tayari siku ya pili ya kuacha kunywa pombe, lakini wakati mwingine zinaweza kutokea baada ya wiki. Jina la Kilatini delirium tremens (kutetemeka kwa mshtuko) linaonyesha ishara kuu za shida hii - tetemeko, fahamu. Vipindi vya mshtuko hubadilishwa na vipindi vyenye mkali, mara nyingi hali huzidi jioni, usiku. Katika hali ya papo hapo ya ulevi wa pombe huzingatiwa:

  • kuongezeka kwa wasiwasi, mabadiliko ya mhemko, kukosa usingizi;
  • psychomotor fadhaa, disinhibition, expressive changeable sura ya uso;
  • kuchanganyikiwa, kudhihirishwa na kuchanganyikiwa kwa wakati na nafasi, kuona kwa kutisha, kugusa, maonyesho ya kunusa mara nyingi (pepo, wageni, monsters, wadudu wanaotambaa juu ya mwili, nywele mdomoni). Wakati huo huo, mwelekeo katika utu wa mtu mwenyewe huhifadhiwa;
  • kutetemeka, weupe au uwekundu wa ngozi, udhaifu wa misuli, mapigo ya moyo, joto la chini, kuongezeka kwa jasho.

Kwa aina zisizo za kawaida za kuweweseka, maonesho yanaweza kuwa kama eneo, ya asili ya kustaajabisha. Delirium tremens inaweza kugeuka kuwa fomu ya muda mrefu, ya muda mrefu, dalili zake zinaonekana kwa miezi kadhaa. Kutetemeka kwa muda mrefu kunafuatana na kutetemeka kwa miguu na mikono, homa, jasho, msisimko wa psychomotor. Mara nyingi mtu hufanya harakati za monotonous zinazohusiana na shughuli zake za kitaaluma. Pia wanatofautisha delirium ya kuzidisha, ambayo mtu anakataa ukweli, hufanya harakati za machafuko, hugusa kitu bila mpangilio.

Hallucinosis ya ulevi hukua katika kilele cha ulevi wa muda mrefu au muda mfupi baada ya kumalizika. Saikolojia ya ulevi wa papo hapo inajidhihirisha katika mfumo wa hallucinosis kwa wagonjwa wakubwa zaidi ya miaka 40 na uzoefu wa ugonjwa wa miaka 10. Inaonyeshwa na ukuu wa maonyesho ya ukaguzi, sauti zinamsukuma mtu kwa vitendo vya ukatili. Maoni ya ukaguzi, mara chache ya kuona yanaambatana na mawazo ya udanganyifu, kuongezeka kwa wasiwasi, na hali ya hofu.

Tofauti na delirium, na hallucinosis mgonjwa sio tu anatambua yeye ni nani, lakini pia huhifadhi mwelekeo wake kwa wakati na nafasi.

Aina za muda mrefu za hallucinosis kunyoosha kwa miezi kadhaa na hata miaka.

Maonyesho ya paranoid

Paranoid ya ulevi inakua kwa watu wanaougua ulevi kwa miaka 12-13, na kawaida hupata kozi sugu. Kwa hali hii, mawazo ya udanganyifu ni ya kawaida, udhihirisho wake kuu ni:

  1. Udanganyifu wa mateso;
  2. Kinywaji cha pombe cha wivu.

Chini ya kawaida ni udanganyifu wa mahusiano (kila mtu ananidharau, ananichukia), udanganyifu wa kujishtaki (nastahili kufa), na wengine. Mgonjwa aliye na udanganyifu wa mateso ana hakika kwamba wanataka kumuua, kumnyang'anya, kumtesa. Wasiwasi mwingi na mashaka huacha alama juu ya tabia ya mgonjwa, mara nyingi huwa katika hasara, anaogopa.

Paranoid ya ulevi ni hali ambayo mtu anaweza kufanya vitendo vya msukumo:

  • waliokimbia kutoka nyumbani;
  • tabia ya fujo inayodaiwa katika kujilinda;
  • kupigana na adui wa kufikiria;
  • kukata rufaa kwa vyombo vya kutekeleza sheria na malalamiko ya mateso, maombi ya ulinzi.

Paranoid ya ulevi inaweza kuambatana na maonyesho ya kuona na ya kusikia. Kwa wanaume, ulevi wa wivu ni tabia, mlevi huanza kumshuku mke wake kwa ukafiri, anamtukana kwa ubaridi, kukwepa majukumu ya ndoa. Dalili hukua hatua kwa hatua, mwanzoni mtu huwa na mashaka, kisha mchafu, asiyezuiliwa, kutoka kwa matusi ya matusi huenda kwa matusi na kushambuliwa. Wakati ugonjwa unavyoendelea, orodha ya "dhambi" za mke huongezeka, ikiwa mgonjwa ana watoto, anaanza shaka baba yake mwenyewe. Huu ni ugonjwa hatari sana wa kiakili; chini ya ushawishi wa mawazo ya udanganyifu, mlevi anaweza kumpiga mke wake na hata kuua.

Encephalopathy ya ulevi, kifafa

Saikolojia ya ulevi inaweza kujidhihirisha kwa namna ya encephalopathies, ambayo matatizo ya akili yanajumuishwa na somatic na neurological. Kwa maendeleo ya magonjwa ya kundi hili, miaka 5-7 ya matumizi mabaya ya pombe ni ya kutosha. Hatari ya encephalopathy ya ulevi huongezeka na utumiaji wa mbadala wa pombe, ambayo husababisha madhara makubwa kwa afya. Kuna aina kali na sugu za ugonjwa huu.

Ukuaji wa encephalopathy ya Heine-Wernicke huanza na mwanzo wa dalili za delirium kali (harakati za kutazama, kunung'unika, kujiondoa ndani yako), na hali ya wasiwasi-ya udanganyifu pia inawezekana. Kisha usumbufu wa fahamu wa kina tofauti huonekana, kutoka kwa kushangaza hadi kwenye usingizi (stupor) na hata coma. Ugonjwa huo unaonyeshwa na dalili za somatovegetative na za neva:

  • ukiukaji wa sauti ya misuli, shughuli za oculomotor, hyperkinesis, kuongezeka kwa unyeti kwa maumivu;
  • maendeleo ya asthenia, kizunguzungu, usawa, maumivu ya kichwa;
  • matatizo ya usingizi, kumbukumbu
  • matatizo ya hamu na digestion, na kusababisha uchovu hadi cachexia;
  • matatizo ya kupumua na moyo, homa, rangi isiyo ya kawaida ya ngozi.

Mara nyingi, maendeleo ya aina hii ya encephalopathy husababisha kifo. Mpito wake kwa aina nyingine (syndromes) pia inawezekana - psychosis ya Korsakov au pseudo-paralysis. Saikolojia ya Korsakov ni ya kawaida zaidi kwa wanawake wanywaji zaidi ya miaka 40, inaonyeshwa na uharibifu mkubwa wa kumbukumbu, ugonjwa wa amnestic, kuchanganyikiwa, kuharibika kwa reflexes, na atrophy ya misuli ya miguu inawezekana. Pseudoparalysis ni ya kawaida zaidi kwa wanaume, dalili zake ni: matatizo ya kumbukumbu, shida ya akili, kuharibika kwa mtazamo muhimu kwa ukweli. Matumizi ya muda mrefu ya pombe, haswa pombe isiyo na ubora, inaweza pia kusababisha kifafa.

Tiba ya kisaikolojia ya ulevi

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na psychosis ya ulevi, anahitaji kulazwa hospitalini na matibabu chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa wataalam. Kwanza, mgonjwa anachunguzwa ili kufafanua asili ya psychosis: inaweza kuwa si tu pombe, lakini pia pombe-kiwewe, inayohitaji matibabu magumu zaidi. Matibabu ya psychosis ya pombe huanza na tiba ya infusion (drip). Kwa kipindi cha utekelezaji wake, ni muhimu kurekebisha mgonjwa kwenye kitanda.

Wafanyakazi wa matibabu wanapaswa kuzingatia kwa makini dalili na, ikiwa ni lazima, kufanya marekebisho ya matibabu.

Katika delirium, pamoja na tiba ya kawaida ya infusion iliyoonyeshwa kwa ugonjwa wa kujiondoa, idadi ya madawa ya kulevya imewekwa ili kurekebisha hali ya akili: seduxen, haloperidol, chlorpromazine au tizercin. Pia ni muhimu kusimamia nootropil na vitamini B. Kwa hallucinosis, wao hasa huamua sindano za haloperidol, triftazin, tizercin. Paranoid ya ulevi, pamoja na ulevi wa wivu, inahitaji matibabu na neuroleptics, antidepressants, tranquilizers, na tiba ya vitamini. Katika matibabu ya encephalopathy ya pombe, jukumu muhimu linachezwa na tiba ya vitamini, dawa za nootropic.

Machapisho yanayofanana