Mtaalam mwenye ujuzi ataamua mammologist. Uteuzi wa mammologist. Ushauri wa daktari wa mammologist katika "Kliniki Complex"

Saratani inaweza kuonekana kwa mtu katika umri wowote, na haijalishi ikiwa unaishi maisha ya afya au la. Hatari yake kuu iko katika ukweli kwamba mara nyingi huendelea bila kutambuliwa kabisa. Njia ya uhakika ya kugundua ugonjwa huo kwa wakati ni kufanya masomo ya kuzuia.

Jambo kuu ni kuangalia afya yako kabla ya kuchelewa. Utambuzi wa mapema hutoa fursa ya kuokoa maisha yako, kwani magonjwa mengi yanaweza kutibika kabisa katika hatua zao za mwanzo. Po lazima awe mtaalamu wa daraja la ziada.

Mamamolojia inasoma nini?

Mammology inahusika na utafiti, matibabu, na kuzuia magonjwa ya tezi za mammary. Saratani ya matiti sio kawaida kuliko saratani zingine. Kwa uchunguzi wa hali ya juu, pamoja na matibabu, wagonjwa wanahitaji, kwanza kabisa, kupata mtaalamu mzuri. Chini ni orodha ya madaktari waliofaulu zaidi katika uwanja wa mammology, wanaotambuliwa kama wataalam waliohitimu huko Moscow, na kujua ni nini wagonjwa wanaoacha hakiki zao kwenye mtandao wanafikiria juu yao.

Novikova Larisa Andreevna

Huyu ni oncologist-mammologist. Hufanya uchunguzi na matibabu ya upasuaji wa neoplasms ya tezi za mammary na ngozi, kwa kutumia mbinu za kisasa za uvamizi ambazo zinachukuliwa kuwa mpole. Hutoa mashauriano kwa wagonjwa wanaougua magonjwa ya oncological ya ujanibishaji wowote. Kwa miaka mingi ya mazoezi yake, ametoa usaidizi wa hali ya juu na uliohitimu kwa maelfu ya wagonjwa wake. Sifa zake kama oncologist-mammologist huko Moscow zinathaminiwa sana.

Ukaguzi

Wagonjwa wengi wanaamini kwamba ikiwa kila mtu angekuwa madaktari kama huyu, basi hakika watu wachache wangeugua hata kidogo. Kwa mujibu wa wagonjwa, daktari daima anaongea hasa na kwa uhakika. Inachukua vipimo vile tu ambavyo ni muhimu. Wakati wa miadi, anajaribu kutowakasirisha wagonjwa, ingawa, kwa bahati mbaya, mara chache hawezi kuwafurahisha.

Kwa kuongezea, katika hakiki zao, wagonjwa humwita Larisa Andreevna daktari bora, zingatia uangalifu wake na mtaalamu. Mbali na neoplasms tayari zilizopo kwa wagonjwa, mara nyingi huweza kutambua na kutambua mpya. Kama sheria, wagonjwa wote wanahimizwa kuwasiliana na wataalam wengine katika kesi ya kugundua tumors zingine mbaya. Wagonjwa wanaagizwa hatua mbalimbali, ambazo daktari lazima akubaliane na kujadili, akielezea nuances yote. Kwa hivyo, wale wanaomgeukia Larisa Andreevna kwa msaada wa matibabu kawaida hupenda jinsi anavyopokea wagonjwa wake wanaougua ugonjwa mmoja au mwingine katika uwanja wa mamolojia. Kulingana na wagonjwa, mashauriano ni ya kirafiki na yenye uwezo.

Mbali na usikivu, wagonjwa pia wanaona mtazamo wa joto na uaminifu kwao. Daktari huunda hali kama hizo ambazo wagonjwa huambia kila kitu kwa uwazi na bila kuficha. Wanawake wengi wanaokuja kwa daktari huyu na matatizo yao ya afya, ambao tayari wamepitia mengi ya mammologists katika maisha yao, huchagua mtaalamu huyu. Daktari sio tu kufanya mashauriano, lakini, ikiwa ni lazima, anahudhuria uchunguzi wa ultrasound mwenyewe ili kuweza kudhibiti kwa ufanisi na kwa ufanisi mchakato mzima wa matibabu.

Mikhailenko Anatoly Nikolaevich

Mtaalamu huyu ni oncologist-mammologist na jamii ya juu ya kufuzu. Anafanya kuzuia, masomo ya uchunguzi, pamoja na matibabu ya magonjwa yote yanayohusiana na tezi za mammary, kwa kuongeza, anashughulikia magonjwa ya upasuaji na oncological. Daktari hupokea wagonjwa wenye ugonjwa wa mastitis, mastopathy, lactostasis, pamoja na neoplasms mbaya na benign ya tezi za mammary katika hatua tofauti za maendeleo yao.

Watu wanasema juu ya mtaalamu huyu kwamba yeye, kama sheria, anahalalisha matarajio yao yote, na pia husikiliza kwa uangalifu wagonjwa wake na kufanya uchunguzi kamili. Kwa hiyo, wanawake wanaridhika sana na mashauriano ya oncologist-mammologist huko Moscow. Maoni yanathibitisha hili.

Wengine wanasema kwamba wanamwamini kabisa daktari huyu na daima wana hakika kwamba hatawadhuru. Kama sheria, Anatoly Nikolaevich hufanya kila kitu muhimu haraka na kwa ufanisi. Hali za starehe huundwa kwa wagonjwa, wanawake wanajiamini na hawana aibu, ni kawaida kabisa kumwona mtaalamu huyu kama daktari, bila kuzingatia ukweli kwamba yeye ni mwanaume.

Wagonjwa wengi huchagua daktari huyu kulingana na hakiki kwenye mtandao. Mashauriano kwa wagonjwa ni ya haraka sana, yenye uwezo, yana habari na yanapatikana, na zaidi ya hayo, yanafaa. Kulingana na watu, miadi na daktari huyu inawafaa na wanashukuru sana.

Wagonjwa wengine wote wanasisitiza taaluma ya daktari katika maoni yao na wanatangaza kwamba unakuja kwa mmoja wa wataalam wa oncologists-mammologists kana kwamba ni mtihani, na hii ni kama yao kwao.

Baryshnikova Olga Sergeevna

Mammologist Olga Sergeevna ana uzoefu mkubwa katika kuchunguza tumors mbaya na benign ya matiti. Inajulikana na njia za kihafidhina za matibabu, ikiwa ni pamoja na tiba ya homoni, pamoja na uteuzi wa mpango sahihi zaidi wa analgesia na syndromes ya maumivu yaliyotamkwa. Yeye ni mshiriki hai katika makongamano ya kimataifa ambayo yamejitolea kwa tiba na matibabu ya dalili kwa wagonjwa katika uwanja wa oncology.

Kuna uvumi juu ya Olga Sergeevna kwamba ana uwezo wa kuinua mtu kwa miguu yake. Wagonjwa ambao wamelala kitandani kwa nusu mwaka na hawakuweza kuamka, shukrani kwa matibabu ya mammologist huyu, wanaanza kutoka kitandani na kujisikia vizuri zaidi.

Wagonjwa hawana shaka taaluma na uwezo wa Olga Sergeevna, ingawa wakati mwingine maoni ya kwanza ambayo yanaendelea kutoka kwa ziara ya daktari huyu, kama wanasema, inageuka kuwa mbili. Na huyu ni mtaalamu mzuri wa oncologist-mammologist.

Wagonjwa hawapati kila wakati majibu kwa maswali yao yote, na wengine katika maoni yao hawawezi kusema kwa ujasiri kwamba waliridhika na ziara yao kwa mtaalamu huyu.

Walakini, wagonjwa kama Olga Sergeevna wanaweza kuelezea kila kitu kwa busara, na kwa kuongezea, wanaona mtazamo wa kibinadamu wa daktari kwa watu.

Kulingana na wale walioomba, daktari anachunguza wagonjwa wake kitaaluma na hutoa muda wa kutosha kwao, wanamwona mtaalamu huyu wa mammologist mtaalamu mwenye ujuzi na uzoefu mkubwa na ni kwa sababu hii kwamba wanakuja kwake. Kawaida, wanawake hupata ushauri kutoka kwa daktari huyu na habari kamili katika lugha inayoeleweka.

Vasiliev Alexander Petrovich

Mtaalamu mashuhuri wa mammologist. Ana mbinu za uchunguzi wa ultrasound na uchunguzi wa kliniki katika eneo la tezi za mammary, hutafsiri matokeo ya mammografia na hufanya biopsy ya kuchomwa kwa neoplasms. Anafanya matibabu ya upasuaji wa cysts, papillomas intraductal, mastitis lactational, fibroadenomas na, kwa kuongeza, hufanya matibabu ya kihafidhina ya lactostasis kati ya mama wauguzi. Orodha ya vitendo ya daktari huyu inapaswa pia kujumuisha matibabu ya radiosurgical na utambuzi wa neoplasms ya ngozi.

Kutoka kwa Alexander Petrovich, wagonjwa daima wana maoni mazuri. Kulingana na wagonjwa, daktari ana mtazamo wa kirafiki sana, wanawake wanahisi uzoefu na taaluma ya mtaalamu. Mashauriano pia yana tija kabisa na hayatoi maswali yoyote.

Wagonjwa wote kama daktari, wanamtaja kama mtaalam mwenye uzoefu zaidi na kumwita mtaalamu mkubwa katika uwanja wake, na zaidi ya hayo, mtu mwangalifu.

Taarifa kutoka kwa wageni

Kwa mujibu wa kitaalam, hakuna maoni juu ya oncologist-mammologist hii huko Moscow. Wagonjwa wanaamini kwamba anaongea kila kitu kwa uhakika, na muhimu zaidi - kwa lugha inayoeleweka. Alexander Petrovich haitoi chochote kisichozidi na hata cha gharama kubwa zaidi, lakini anaelezea tu taratibu zinazohitajika. Uwezo wa daktari kuelezea wazi kile kinachowezekana kwa wagonjwa na kile kisichoweza kufanywa kama sehemu ya matibabu pia imebainishwa. Wanawake wanaandika kwamba sio kila mtaalamu anayeweza kuangazia maelezo ya kitaalamu ya nuances zinazohusiana na ugonjwa wao kwa lugha inayoeleweka, kama mtaalamu huyu wa mamalia anavyofanya. Kwa hivyo, wagonjwa wanaona kuwa Alexander Petrovich anahitimu sana na anashughulikia maswali yao kwa uangalifu unaofaa. Kwa kuongeza anaongozana na wagonjwa wake wakati wa ultrasound, na wengi wanasisitiza kuwa wako tayari kutibiwa tu na daktari huyu na hawana nia ya kugeuka kwa mtu mwingine yeyote.

Tumejifunza orodha ya oncologists bora-mammologists. Mapitio juu yao yanatolewa.

Mtaalamu wa mamalia- Mtaalam wa matibabu katika magonjwa tezi za mammary. Mamamolojia ( kutoka kwa neno la Kilatini "mama" - tezi ya mammary) inahusika na magonjwa ya uchochezi, dyshormonal na neoplastic ya gland ya mammary.

Haja ya daktari ambaye angeshughulika peke na ugonjwa wa tezi ya mammary iliibuka, kwanza kabisa, kuhusiana na kuenea. saratani ya matiti, ambayo mara nyingi ilipatikana katika hatua wakati matibabu hayakuwa na ufanisi.

Utaalamu huu wa matibabu haujasajiliwa rasmi nchini Urusi. Ili kuhitimu kuwa mtaalam wa mamalia, pamoja na elimu ya juu ya matibabu, daktari lazima awe na utaalam mkubwa katika moja ya maeneo matatu - gynecology, upasuaji, oncology.
Baada ya hapo, daktari anapitia mafunzo tena juu ya mada "Mammology" na anapokea haki ya kufanya kazi kama mammologist. Kwa hivyo, huduma za mammologist hutolewa na madaktari ambao mara kwa mara hukutana na ugonjwa wa matiti katika kazi zao.

Kati ya wataalam wa mammolojia, wataalam wafuatao wanajulikana:

oncologist-mammologist- inashiriki katika kuzuia, utambuzi na matibabu ya tumors mbaya ya matiti;
daktari wa upasuaji wa matiti- inahusika na ugonjwa wa matiti, ambayo inahitaji uingiliaji wa upasuaji; tumors benign, nodular mastopathy, kititi na magonjwa mengine);
gynecologist-mammologist- inahusika na magonjwa ya dyshormonal ya tezi ya mammary;
radiologist-mammologist- Hufanya vipimo vya uchunguzi kama vile mammografia na tomosynthesis ( Uchunguzi wa X-ray wa matiti);
Mtaalam wa mammologist wa Ultrasound- inaendesha utaratibu wa ultrasound ( ultrasound) tezi ya mammary.

"Radiologist ya mammologist" na "mammologist ya ultrasound" sio majina rasmi ya utaalam, lakini ni dalili tu kwamba wataalamu hawa wa radiolojia wana ufahamu wa kina wa ishara za ugonjwa wa matiti, ambayo inaweza kugunduliwa kwa kutumia x-ray au uchunguzi wa ultrasound.

Mammologist hufanya kazi katika taasisi zifuatazo:

Ushauri wa wanawake- kama daktari wa uzazi-gynecologist, ambaye alipata uboreshaji wa mada katika ugonjwa wa matiti;
vituo vya saratani ( taasisi) - kama oncologist, upasuaji, radiologist au mtaalamu wa ultrasound; mwanasonografia) wanaofanya kazi katika idara ya matiti;
vituo vya matiti- vituo maalum vya matibabu ambapo wataalam wa mamalia-madaktari wa upasuaji, mammologists-oncologists, mammologists-gynecologists hufanya kazi; ikiwa ni pamoja na gynecologists-endocrinologists), pamoja na wataalamu wa uchunguzi ( wataalam wa radiolojia na wanasonografia).

Mtaalamu wa mammologist hufanya nini?

Daktari wa mammary anahusika katika utambuzi na matibabu ya patholojia mbalimbali za tezi ya mammary, hufanya kuzuia tumors mbaya ya tezi ya mammary, pamoja na ukarabati wa wanawake baada ya matibabu. Madaktari wengine wa upasuaji wa matiti pia hushughulika na shida za uzuri zinazohusiana na tezi ya mammary, hufanya upasuaji wa plastiki na bandia.

Majukumu ya mammologist ni pamoja na:

utambuzi wa sababu za hatari kwa saratani ya matiti;
uchunguzi kamili wa kuzuia tezi za mammary ( uchunguzi wa matiti);
mafunzo ya wanawake katika uchunguzi wa kibinafsi wa tezi za mammary;
uchunguzi wa kimatibabu ( usajili na ufuatiliaji hai- wanawake walio na ugonjwa wowote wa tezi ya mammary;
utambuzi wa mapema wa saratani;
kufanya uchunguzi wa kufafanua ( wataalam wa radiolojia na wanasonografia);
matibabu ya magonjwa ya matiti kwa wanawake;
matibabu ya magonjwa ya dyshormonal ya tezi za mammary kwa wanaume.

Mtaalam wa mammolojia hutibu magonjwa yafuatayo ya matiti:

uvimbe wa matiti ya benign lipoma, fibroadenoma);
papilloma ya intraductal;
lipogranuloma;
cysts ya matiti;
mastopathy ( dysplasia ya matiti ya benign);
saratani ya matiti;
saratani ya Paget;
gynecomastia;
galactorrhea;
mastodynia ( Ugonjwa wa Cooper);
ductectasia;
kititi;
kuumia kwa matiti;
matatizo ya kuzaliwa katika maendeleo ya tezi ya mammary;
matatizo yanayohusiana na lactation usiri wa maziwa) na kunyonyesha;
Ugonjwa wa Mondor.

Uvimbe mzuri wa matiti

Uvimbe mzuri wa matiti hutokea mara nyingi kati ya umri wa miaka 15 na 35. Zinajumuisha tishu ambazo ziko kwenye tezi ya mammary, haziathiri hali ya jumla ya mwili wa kike kwa njia yoyote, na hazifanyike tena baada ya kuondolewa kwao.

Sababu kuu ya tumors mbaya inachukuliwa kuwa usawa wa homoni, kwani kuna vipokezi vingi kwenye tezi ya mammary. mwisho wa ujasiri wa hisia), ambayo ni nyeti sana kwa viwango vya ziada vya homoni, hasa estrojeni, progesterone na prolactini.

Tumors nzuri ya matiti ni pamoja na:

adenoma- tumor ya tishu ya glandular ambayo hutoa maziwa ya mama;
fibroma- tumor ya tishu zinazojumuisha inayojumuisha sura inayounga mkono ya chombo);
fibroadenoma- tumor ambayo inajumuisha glandular na tishu zinazojumuisha kwa uwiano sawa;
lipoma- tumor ya tishu zao za mafuta; wen).

Papilloma ya intraductal

Papilloma ya ndani ( wart) ni tumor mbaya ambayo hutoka kwenye epithelial ( bitana ndani) seli za ducts za tezi za mammary. Papilloma ya intraductal ina sifa zake. Karibu haiwezekani kuigundua wakati wa palpation ya tezi ya mammary, lakini inaonyeshwa na kuonekana mara kwa mara kwa chuchu yao, ambayo inatisha sana kwa mwanamke. Kwa sababu ya dalili hii, papilloma ya intraductal inaitwa "tezi ya mammary ya kutokwa na damu."

Lipogranuloma ya matiti

Lipogranuloma ( oleogranuloma) ni nekrosisi isiyo ya uchochezi iliyopunguzwa na tishu zenye afya ( nekrosisi) tishu za mafuta ya tezi ya mammary. Mara nyingi hutokea baada ya kupigwa kwa tezi ya mammary, upasuaji au sindano kwenye gland. Wakati mwingine huzingatiwa katika magonjwa ya tishu zinazojumuisha ( arthritis ya rheumatoid, lupus erythematosus ya utaratibu).

Kulingana na uenezi, mastopathy ni:

nodali- nodi moja au zaidi hugunduliwa;
kueneza- mabadiliko hutokea katika tezi nzima ya mammary.

Kulingana na kipengele kikuu, mastopathy ni:

yenye nyuzinyuzi- mastopathy kwa sababu ya ukuaji wa tishu zinazojumuisha kwenye tezi;
mshipa ( adenomatous) - ongezeko la lobules, yaani, mastopathy kutokana na sehemu ya glandular;
cystic- mastopathy, na malezi ya mashimo ya umbo la zabibu na kioevu ndani.

Mara nyingi kuna aina mchanganyiko.

Saratani ya matiti

Saratani ya matiti ni tumor mbaya ambayo kimsingi ina sababu ya urithi na hukua mbele ya sababu nzuri. mambo ya hatari).

Kuna sababu zifuatazo za hatari kwa saratani ya matiti:

saratani ya matiti ya mama, haswa ikiwa hutokea kabla ya umri wa miaka 60;
saratani ya matiti katika jamaa mbili;
kugundua mabadiliko katika jeni za BRCA1 na BRCA2 ( Saratani ya Matiti - saratani ya matiti);
mwanzo wa hedhi kabla ya umri wa miaka 13;
kuzaliwa kwa kwanza baada ya miaka 30;
ukosefu wa kuzaa;
utoaji mimba mara kwa mara;
kukataa kunyonyesha;
wanakuwa wamemaliza kuzaa hadi miaka 50;
uwepo wa tumor mbaya ya matiti;
uwepo wa magonjwa ya viungo vya uzazi wa kike;
matumizi ya pombe.

saratani ya Paget

Saratani ya Paget ni uvimbe mbaya wa chuchu na ngozi iliyo karibu yenye rangi. areola) tezi ya mammary. Tumor inaonyeshwa na uwekundu, eczema. kuwasha, upele, kuchoma, kulia) na vidonda kwenye chuchu. Wakati mwingine mizani huunda ambayo inafanana na psoriasis. Aina hii ya saratani hutokea kwa wanawake na wanaume.

Galactorrhea

Galactorrhea ni kutokwa kwa maziwa ambayo hutokea kwa wanawake wasio wajawazito na wanaume. Sababu ya usiri huo ni mabadiliko ya homoni yanayohusiana na tezi ya tezi, tezi ya tezi au tezi za adrenal. Wakati mwingine galactorrhea ni athari ya upande wa dawa fulani. Matokeo ya magonjwa haya yote ni sawa - kiwango cha juu cha homoni ya pituitary prolactini, ambayo huchochea malezi ya maziwa katika tezi za mammary.

Gynecomastia

Gynecomastia ni upanuzi wa tezi za mammary kwa wanaume. Ugonjwa huu ni matokeo ya shida ya endocrine, kwa hivyo, endocrinologists na andrologists mara nyingi huhusika ndani yake, hata hivyo, kwa sababu ya hatari ya kupata saratani ya matiti kwa wanaume. kawaida katika uzee), gynecomastia pia imejumuishwa katika upeo wa mammologist.

Mastodynia ( Ugonjwa wa Cooper)

Mastodynia ni hisia ya ukamilifu katika tezi za mammary ambazo hutokea wakati wa kabla ya hedhi na kutoweka baada ya mwanzo wa hedhi.

ductectasia

Ductectasia ni ugani ( ectasia) mifereji mikubwa ( ductus) ya tezi ya matiti iliyoko karibu na chuchu. Sababu ya upanuzi ni mchakato wa uchochezi wa muda mrefu. Ductectasia mara nyingi huzingatiwa kwa wanawake wa uzee, wakati michakato inayohusika inapoanza kwenye tezi ya mammary. kurudi nyuma kwa chombo).

Ugonjwa wa kititi

Mastitis ( kutoka kwa neno la Kiyunani "mastos" - matiti, chuchu) - kuvimba kwa matiti. Sababu ya mastitis ni maambukizi ambayo huingia kwenye tezi ya mammary. kawaida kupitia chuchu) Wakati mwingine saratani ya matiti hutokea chini ya kivuli cha kititi ( fomu ya uchochezi ya saratani).

Mastitis inaweza kusababishwa na vijidudu vifuatavyo:

microorganisms zisizo maalum- staphylococci na streptococci;
microorganisms maalum- treponema ya rangi ( wakala wa causative wa kaswende), kifua kikuu cha mycobacterium, actinomycetes ( fungi zinazosababisha actinomycosis).

Matatizo yanayohusiana na kunyonyesha ( usiri wa maziwa) na kunyonyesha

Pia hugeuka kwa mammologist ikiwa, baada ya kujifungua, mchakato wa kunyonyesha ni vigumu au husababisha maumivu. Katika kesi hiyo, mwanamke anazingatiwa na mammologist-gynecologist ambaye anafanya kazi katika kliniki ya ujauzito katika hospitali ya uzazi.

Shida za kunyonyesha ni pamoja na:

homa ya maziwa ( kititi cha lactational) - inakua siku ya 3 - 5 baada ya kuzaa kwa sababu ya vilio vya maziwa, ambayo huanza kufyonzwa nyuma. Maziwa ya kunyonya nyuma yana mali ya pyrogenic, yaani, inaweza kusababisha ongezeko la joto. Tofauti na mastitisi ya kuambukiza, tezi ya mammary haina nene.
Hypogalactia ( galactos - maziwa) - kiasi cha kutosha cha maziwa kwa mwanamke;
Agalactia- kutokuwepo kabisa kwa maziwa katika tezi za mammary baada ya kujifungua;
Nyufa kwenye chuchu- kasoro ndogo za mstari au machozi kwenye ngozi ya chuchu na kuizunguka. Nyufa hutokea ikiwa ngozi ya chuchu imekaushwa kupita kiasi na baadhi ya vipodozi ( msingi wa pombe), au mama mwenye uuguzi hafuatii sheria za usafi kabla na baada ya kulisha.

Uharibifu wa kuzaliwa kwa tezi ya mammary

Ulemavu wa matiti mara nyingi hushughulikiwa na madaktari wa upasuaji wa matiti, kwani wanahitaji upasuaji ili kurekebisha.

Ulemavu wa kuzaliwa wa matiti ni pamoja na:

amastia- tezi zote za mammary hazipo;
monomastia- kuna tezi moja tu ya mammary;
polymastia- kuna chuchu za ziada au lobes ya tezi ya mammary.

Kuumia kwa matiti

Jeraha la matiti ni mchanganyiko wa tishu laini, yaani, husababisha uvimbe, cyanosis na maumivu katika kifua. Katika baadhi ya matukio, kutokwa na damu hutokea kwenye tezi ya mammary. hematoma), ambayo huenea haraka katika gland, kutokana na uwezo dhaifu wa chombo kupunguza mchakato huu.

Ugonjwa wa Mondor

Ugonjwa wa Mondor ni kuvimba kwa mishipa ya juu ya sehemu za mbele au za nyuma za kifua, na pia katika eneo la tezi ya mammary. Ugonjwa huu ni wa riba kwa mtaalamu wa mammary, kwa kuwa, wakati wa kuvimba, mishipa na ngozi juu yao huimarisha, ambayo inafanana na ngozi ya ngozi juu ya tezi ya mammary katika kansa.

Je, miadi na daktari wa mammologist ikoje?

Mapokezi mammologist uliofanyika kwa wanawake siku fulani ya mzunguko wa hedhi. Mwanamke anapaswa kufanya miadi na mtaalam wa mamm ili siku ya ziara iwe siku ya 5 - 12 ya mzunguko. inapaswa kuhesabiwa kutoka siku ya kwanza ya hedhi) Ukweli ni kwamba baada ya ovulation ( Siku 13-14 baada ya kuanza kwa hedhi) tezi za mammary huvimba kwa kiasi fulani na kuwa mnene kidogo kuliko kawaida, ambayo inahusishwa na mabadiliko ya homoni. Uchunguzi wa siku hizi unaweza kusababisha matokeo chanya ya uwongo. Sheria hii inatumika kwa wanawake wa umri wa uzazi. Baada ya kumalizika kwa hedhi, unaweza kuomba siku yoyote.

Katika miadi, mtaalam wa mammologist hufanya vitendo vifuatavyo:

anauliza mgonjwa kuhusu malalamiko yake;
anauliza maswali ili kujua ikiwa ana sababu za hatari kwa saratani ya matiti;
hufanya uchunguzi na palpation ya tezi za mammary;
huteua vipimo muhimu;
inaelekeza kwenye utafiti muhimu wa ala.

Ofisi ya mammologist iko upande mkali wa jengo, kwa kuwa mwanga wa asili unahitajika kwa uchunguzi na uchunguzi, vipofu vinafunikwa wakati wa uchunguzi.

Daktari wa mammo kwenye mapokezi anauliza maswali yafuatayo:

Hedhi ya kwanza ilikuwa katika umri gani?
Je, hedhi ya mwisho ilikuwa lini?
Je, ni muda gani na utaratibu wa mzunguko wa hedhi?
Kukoma hedhi kulianza katika umri gani?
Kulikuwa na mimba ngapi?
Waliozaliwa wangapi?
Je, kumetolewa mimba ngapi?
Wazazi wa kwanza walikuwa na umri gani?
Je, maziwa ya kutosha yalitolewa katika tezi za mammary wakati wa kunyonyesha?
Je, kuna historia ya familia ya saratani ya matiti?
Je, mwanamke amepatwa na hali au kwa sasa ana hali kama vile uvimbe kwenye ovari, uvimbe kwenye uterasi au polyps, endometriosis, kushindwa kufanya kazi kwa ovari, au utasa?
Je, mwanamke huyo amefanyiwa upasuaji wa matiti?
Je, mwanamke alikuwa na kititi au michubuko ya matiti?
Je, mwanamke anakunywa vidonge vya kudhibiti uzazi au homoni?
Je, mwanamke huyo ana uzoefu katika siku za nyuma au anayo kwa sasa) mkazo mkali unaohusishwa na maisha ya kibinafsi, familia, kazi na kadhalika?
Je, mwanamke hunywa pombe kwa wingi na/au mara kwa mara?

Baada ya kuhojiwa, mtaalamu wa mammolojia anamwomba mwanamke huyo avue nguo hadi kiuno ili kuchunguza na kupigapiga ( hisia) nodi za limfu za matiti na za mitaa ( huongezeka na saratani au kititi).

Ukaguzi na palpation ya tezi ya mammary hufanyika katika nafasi ya kusimama na ya uongo ( kwa hili, kuna kitanda katika ofisi ya mammologist) Katika nafasi zote mbili, ulinganifu na ukubwa wa tezi hupimwa kwa macho. Mtaalamu wa mammary anapapasa tezi ya matiti kwa uso wa kiganja na pedi za vidole vinne vilivyokunjwa pamoja ( kidole gumba kidogo nyara).

Daktari wa mammolojia hutumia mifano ifuatayo ya palpation ya matiti:

kwa quadrants- tezi ya mammary imegawanywa katika sehemu nne ( maeneo sawa), ambayo huchunguzwa kwa upande wake, kuanzia quadrant ya juu ya nje, baada ya hapo sehemu ya juu ya ndani, ya chini ya nje na ya chini ya ndani hupigwa;
katika ond- palpation hufanywa kwa duara, kuanzia katikati; pacifier) katika miduara ya masharti;
pamoja na mistari ya radial- tezi ya mammary inahisiwa kwa mistari ya masharti kutoka kwa chuchu kwa namna ya spokes katika gurudumu;
harakati za juu na chini- mtaalamu wa mammolojia anahisi tezi pamoja na mistari ya wima ya kufikiria kutoka chini hadi juu na juu hadi chini.

Hisia inafanywa katika nafasi zifuatazo:

mikono ya mgonjwa iko kwenye viuno, imetulia kwenye viungo vya bega- katika nafasi hii, misuli ya pectoral kupumzika, na ni rahisi kwa daktari kujisikia formations undani iko na lymph nodes;
mikono ya mgonjwa huinuliwa na kujeruhiwa nyuma ya kichwa- katika nafasi hii, mishipa ya tezi ya mammary imeinuliwa, na maeneo ya ngozi ya ngozi juu ya tezi yanaweza kuonekana. ni ishara ya saratani, lakini pia inaweza kuzingatiwa katika michakato isiyo mbaya).

Nafasi zote mbili hutumiwa wakati wa kuchunguza amesimama na amelala.

Mtaalam wa mammolojia anaelezea sifa zifuatazo za tumor ya matiti au nodi:

Ukubwa. Ukubwa inakadiriwa si subjectively, lakini kwa msaada wa mkanda wa sentimita au dira ya plastiki.
Ujanibishaji. Maelezo ya eneo la mabadiliko ya patholojia hufanywa kulingana na mpango wa uso wa saa ( k.m. saa 6, 12) au onyesha jina la quadrant ya tezi ya mammary, ambapo malezi yanaonekana ( juu ya ndani, ya juu ya nje, ya nje ya chini, ya ndani ya chini).
Maumivu. Ikiwa lengo la patholojia "linaumiza", basi uwezekano mkubwa ni wa asili ya wema ( saratani katika hatua ya awali haina kusababisha maumivu).
Uthabiti na mshikamano. Inaaminika kuwa tumor ya saratani ina wiani wa mawe, lakini katika hali nyingine inaweza kufafanuliwa kuwa lengo na msimamo wa jelly-kama. Ikiwa uundaji wa laini, unaoweza kukandamizwa kwa urahisi hupigwa, basi uwezekano mkubwa ni cyst.
Fomu. Ili kuelezea sura, mtaalamu wa mammologist anatathmini usawa au kutofautiana kwa contours ya malezi. Ukiukwaji zaidi kando, kuna uwezekano mkubwa zaidi kwamba node ni mbaya.
Mawasiliano na tishu zinazozunguka. Uunganisho umedhamiriwa na uhamaji wa nodi, ambayo ni, uwezo wa kuiondoa wakati wa palpation. Node mbaya zina sifa ya immobility.
Mabadiliko katika ngozi juu ya tezi ya mammary. Mabadiliko kama vile uwekundu, sainosisi, uvimbe, kurudisha nyuma au kuwasha kwa ngozi huelezewa.

Muda wa palpation hautegemei uzoefu wa mammologist. Mtaalamu mzuri wa mammologist daima anahisi tezi na lymph nodes kwa muda mrefu na kwa uangalifu, kwa kuwa malezi madogo si rahisi kila wakati kujisikia.

Mtaalam wa mammolojia anaagiza vipimo vifuatavyo:

Uchambuzi wa jumla wa damu. Kwa msaada wa uchambuzi huu, mtaalamu wa mammologist anaweza kushuku mchakato mbaya uliofichwa kwenye tezi ya mammary. Uwepo wa saratani unaweza kuonyeshwa na mabadiliko kama vile kuongezeka kwa idadi ya leukocytes, ongezeko la kiwango cha mchanga wa erythrocyte. ESR au upungufu wa damu ( hemoglobin ya chini na / au seli nyekundu za damu) Hizi ni ishara zisizo maalum, yaani, zinaweza kuzingatiwa katika patholojia mbalimbali.
Kemia ya damu. Mtaalam wa mammologist hulipa kipaumbele maalum kwa shughuli za enzymes ya ini, kiwango cha bilirubini na protini za damu. Mabadiliko katika viashiria hivi inaweza kuwa matokeo ya ugonjwa wa ini, na haihusiani tu katika kudhibiti shughuli za homoni za ngono za kike, lakini pia ya kwanza "inachukua" saratani ya matiti. saratani ya matiti kimsingi metastasizes kwenye ini).
Mtihani wa damu kwa viwango vya homoni. Karibu homoni zote ambazo zimefichwa katika mwili hufanya kazi kwenye tezi ya mammary. Wengine hutenda kwenye gland moja kwa moja, kwa kuwa ina vipokezi vya homoni hizi, wakati wengine kwa njia ya moja kwa moja, yaani, kwa kuongezeka au kupungua kwa kiwango cha homoni hizo ambazo zinaweza kuathiri moja kwa moja gland ya mammary. Taarifa kuu kuhusu magonjwa ya homoni ya tezi za mammary hutolewa na estrojeni, progesterone na prolactini, hata hivyo, ni muhimu kuwatenga patholojia yoyote ya endocrine, hivyo mammologist anaweza kuagiza vipimo kwa homoni nyingine. Muhimu pia ni kiwango cha globulini ambacho hufunga homoni za ngono ( homoni ya kumfunga steroidi ngono), ambayo hutolewa kwenye ini.
Uchambuzi wa mabadiliko katika jeni za BRCA1 na BRCA2 ( Saratani ya Matiti - saratani ya matiti). Kwa kawaida, jeni hizi mbili zina jukumu la kuzuia michakato ya mgawanyiko mkubwa wa seli za matiti, haswa wakati wa kubalehe na ujauzito. Wakati jeni hizi "zimevunjwa", mgawanyiko wa seli haudhibitiwi vizuri, na mchakato wa kifo cha asili cha seli za kizamani huvunjwa. Matokeo yake, seli zilizo na chromosomes "zilizovunjika" haziondolewa kwenye gland. Ukosefu huu wa chromosomal husababisha saratani ya matiti.
Mtihani wa damu wa serological. Uchunguzi unaonyesha uwepo wa antibodies kwa pathogens ya kititi maalum, yaani, kititi kinachosababishwa na kaswende, kifua kikuu na actinomycosis.
Utafiti wa bakteria. Uchambuzi wa bakteria ni upandaji wa nyenzo zilizopatikana wakati wa kuchomwa kwa utambuzi au matibabu. kuchomwa kwa tezi kwa sindano), kwenye chombo cha virutubisho. Utafiti huo unakuwezesha kutambua wakala maalum wa causative wa mastitis na kuamua uelewa wake kwa antibiotics.

Uteuzi wa mammologist, pamoja na kuchunguza wanawake wenye malalamiko maalum, hufanyika kama sehemu ya uchunguzi wa mammological. Uchunguzi ni hatua ya kuzuia ambayo inakuwezesha kutambua wanawake wanaohitaji tahadhari maalum kutoka kwa mammologist.

Uchunguzi wa matiti una sifa zake kulingana na umri wa mgonjwa. Hadi 2012, vikundi vya umri viligawanywa kuwa wanawake chini na zaidi ya miaka 40, lakini kila mwaka saratani "hupata mdogo", kwa hivyo hata wanawake wachanga walianza kuwa waangalifu, haswa ikiwa wana hatari ya saratani ya matiti. Wanawake walio na sababu za hatari wanapaswa kuchunguzwa na mtaalamu wa mammologist mara 2 kwa mwaka, kwa kukosekana kwa sababu za hatari hadi miaka 35 - mara moja kwa mwaka au mara moja kila baada ya miaka 2. Kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35 - 40, ziara ya mammologist ni wajibu mara moja kwa mwaka, hata kwa kukosekana kwa malalamiko.

Shughuli zinazofanywa na mtaalam wa mammolojia wakati wa uchunguzi wa mammological

Je, uchunguzi wa matiti kwa wanawake chini ya miaka 35 unajumuisha nini?

Je, uchunguzi wa matiti kwa wanawake zaidi ya miaka 35 unajumuisha nini?

mwongozo ( mwongozo
Ultrasound, ikiwa kuna sababu za hatari, lakini hakuna mabadiliko katika tezi ya mammary;
Ultrasound na mammografia ikiwa mabadiliko yanagunduliwa kwenye tezi ya mammary wakati wa uchunguzi wa mwongozo.

kuuliza wanawake kutambua sababu za hatari kwa saratani ya matiti;
mwongozo ( mwongozo) uchunguzi wa tezi za mammary;
mammografia kila baada ya miaka 1.5, hata kwa kutokuwepo kwa mabadiliko katika tezi ya mammary;
mtihani wa damu kwa DNA ili kugundua mabadiliko ya jeni ikiwa kulikuwa na matukio ya saratani ya matiti katika familia;
maendeleo ya mpango wa ufuatiliaji na matibabu ikiwa mabadiliko katika jeni za BRCA1 na BRCA2 yanagunduliwa.

Ni dalili gani za kugeuka kwa mammologist?

Sio wanawake tu ambao wana malalamiko kutoka kwa tezi za mammary hugeuka kwa mammologist, lakini pia wale ambao hawana maumivu. Kundi la mwisho la wagonjwa hufanya idadi kubwa ya wanawake ambao hutendewa na mammologist. Hii ni hasa kazi maalum ya mtaalamu huyu - kutambua ugonjwa kabla ya kuanza kwa dalili. Ukweli ni kwamba uwepo wa udhihirisho wazi wa tumors za matiti kimsingi inamaanisha kuwa ugonjwa tayari "umechukua mizizi". Kwa kuongeza, tumors nyingi, zote mbili mbaya na mbaya, "usijitoe" wenyewe, yaani, wanaendelea bila malalamiko.

Ni muhimu kujua kwamba mtaalamu wa mammary anaweza na anapaswa kuwasiliana sio tu katika umri wa miaka 35-40 na ikiwa kuna matatizo, lakini pia wakati wa ujana, kwani gland ya mammary inahitaji tahadhari sawa na mzunguko wa hedhi.
Ukweli ni kwamba gland ya mammary hujibu kwa mabadiliko yoyote ya homoni katika mwili, hasa kwa wanawake ambao chombo hiki bado hakijatimiza kazi yake kuu - kulisha mtoto. Kwa mtazamo huu, kwenda kwa mammologist ni sawa na kwenda kwa gynecologist.

Dalili ambazo zinapaswa kushughulikiwa kwa mammologist

Dalili	Utaratibu wa asili	Ni masomo gani yanayofanywa ili kutambua sababu za dalili?	Ni ugonjwa gani unaweza kuonyesha dalili?
*Maumivu au uchungu katika kifua*	uvimbe wa tezi ya mammary unaosababishwa na mchakato wa uchochezi au uhifadhi wa maji kwa sababu ya usawa wa homoni; na kiwango cha juu cha estrojeni kwenye tezi ya mammary, idadi ya ducts huongezeka, ambayo hubadilishwa kwa urahisi kuwa cysts; mchakato wa kutengana kwa tumor ya saratani katika tezi ya mammary inaambatana na kutolewa kwa vitu vinavyosababisha mmenyuko wa uchochezi kwa namna ya edema; kuota kwa uvimbe wa saratani kwenye ngozi husababisha kidonda chake.	ukaguzi na palpation ya tezi; Ultrasound ya tezi za mammary na lymph nodes za mitaa; mammografia; tomosynthesis; ductography ( uchunguzi wa radiopaque ya ducts); uchunguzi wa mammoscintigraphy ( utafiti wa radioisotopu); kuchomwa kwa uchunguzi; biopsy ( kuchukua kipande cha tishu za patholojia); mtihani wa damu kwa alama za tumor; mtihani wa damu kwa jeni za saratani ya matiti ya mutant; mtihani wa jumla wa damu na mtihani wa damu wa biochemical;	fibroadenoma; mastodynia ( Ugonjwa wa Cooper); papilloma ya intraductal; mastopathy; ductectasia; cysts; saratani ya matiti ( hatua za marehemu); majeraha ya matiti; kititi; Ugonjwa wa Mondor.
*muhuri wa matiti*	mshikamano wa tezi nzima ya matiti mara nyingi hutokea kwa sababu ya ukuaji wa tishu zinazojumuisha kwenye tezi ya matiti kwa kukiuka usawa wa homoni, mara chache katika saratani ya hali ya juu.	palpation ya tezi ya mammary; mammografia; ultrasound ya matiti; uchunguzi wa mammoscintigraphy; tomosynthesis; kuchomwa kwa uchunguzi; uchunguzi wa cytological; tomosynthesis; uchambuzi wa homoni; uchambuzi kwa alama za tumor.	mastopathy; saratani ya matiti.
*Uwepo wa elimu katika tezi ya mammary* *(kulingana na palpation)*	mchakato mbaya katika tezi ya mammary kwa namna ya node; kuenea kwa tishu za glandular au zinazounganishwa na uundaji wa mashimo yaliyojaa vinundu vya maji na mnene; uharibifu mdogo wa tishu za adipose ya gland au mkusanyiko wa damu kutokana na majeraha; kuvimba kwa tezi ya mammary katika eneo mdogo.	ultrasound ya matiti; mammografia; ductography; tomosynthesis; kuchomwa kwa uchunguzi; uchunguzi wa cytological; biopsy; uchunguzi wa histological; uchunguzi wa mammoscintigraphy; uchambuzi kwa alama za tumor; uchambuzi wa mabadiliko katika jeni za BRCA1 na BRCA2; uchambuzi wa homoni; mtihani wa damu wa serological; uchambuzi wa bakteria; uchambuzi wa BRCA1 na BRCA2.	uvimbe mbaya ( fibroadenoma, lipoma); lipogranuloma; cysts ya matiti; saratani ya matiti; mastopathy; kititi; kuumia kwa matiti.
Asim- tezi za mammary
*Kutokwa na uchafu kama maziwa kutoka kwa chuchu zote mbili*	Wakati viwango vya prolactini ni vya juu kwa wanawake wasio wajawazito au kwa wanaume, tezi ya mammary huchochea uzalishaji wa maziwa ya mama au kioevu kinachofanana na maziwa.	palpation ya tezi ya mammary; ultrasound ya matiti; mammografia; ductography; kuchomwa kwa uchunguzi; uchunguzi wa cytological wa kutokwa kutoka kwa chuchu; mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical; mtihani wa damu kwa homoni; alama za tumor.	gynecomastia; galactorrhea; majeraha ya matiti; kititi; cyst ya matiti; tumor ya matiti ya metastatic na saratani ya mapafu, saratani ya figo).
*Kutokwa na chuchu moja au mbili* *(isiyo na rangi, njano, kijani, kahawia)*	mabadiliko ya homoni ya muda katika mwili katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi; mabadiliko ya homoni katika tezi ya mammary, na kusababisha upanuzi wa ducts yake na malezi ya cysts; kuongezeka kwa contraction ya ducts wakati wa msisimko wa ngono; mchakato wa uchochezi katika tezi ya mammary, pamoja na malezi ya pus.	palpation ya tezi ya mammary; ultrasound ya matiti; kuchomwa kwa uchunguzi; uchunguzi wa cytological wa secretions; mammografia; tomosynthesis; ductography; mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical; uchambuzi kwa alama za tumor; uchambuzi wa homoni; mtihani wa damu wa serological; uchambuzi wa bacteriological ya secretions; uchambuzi wa BRCA1 na BRCA2.	mastopathy; ductectasia; kititi; saratani ya matiti ( fomu ya uchochezi).
*Kutokwa na damu kutoka kwa chuchu*	kidonda au kupasuka kwa vyombo vya tumor ya saratani ambayo imeunda kwenye ducts za gland ya mammary; majeraha kwa ngozi ya chuchu wakati wa kunyonyesha na uharibifu wa vyombo vidogo vya ngozi; kidonda cha wart ambayo imeundwa kwenye duct ya tezi ya mammary.		papilloma ya intraductal; majeraha ya matiti; kititi; chuchu zilizopasuka; saratani ya matiti.
*Kurudishwa kwa chuchu*	ukuaji wa tishu kovu karibu na chuchu inakiuka muundo wake wa anatomiki na kuivuta ndani.	ultrasound ya matiti; mammografia; ductography; tomosynthesis; uchunguzi wa mammoscintigraphy; kuchomwa kwa uchunguzi; biopsy; masomo ya cytological na histological; uchambuzi wa homoni; uchambuzi kwa alama za tumor; mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical; mtihani wa damu wa serological; uchambuzi wa mabadiliko katika jeni za BRCA1 na BRCA2.	kipengele cha kuzaliwa; kititi ( kifua kikuu na actinomycosis); mastopathy; saratani ya matiti saratani ya Paget; kunyonyesha kwa muda mrefu; majeraha ya matiti.
*Uondoaji wa ngozi juu ya tezi ya mammary* *("Ganda la machungwa")*	kufupishwa kama matokeo ya mchakato wa patholojia, mishipa ya tezi ya mammary "vuta" na kurekebisha katika nafasi hii eneo la ngozi ambalo limeunganishwa.	uchunguzi na palpation ya matiti; mammografia; ductography; uchunguzi wa ultrasound wa kifua; tomosynthesis; uchunguzi wa mammoscintigraphy; kuchomwa kwa uchunguzi; biopsy ya matiti; uchunguzi wa cytological na histological; uchambuzi kwa alama za tumor; utafiti wa bakteria; mtihani wa damu wa serological; uchambuzi wa BRCA1 na BRCA2.	saratani ya matiti; lipogranuloma; ugonjwa wa Mondor; mastopathy; kititi.
*Badilisha katika rangi ya ngozi ya matiti*	cyanosis ya ngozi inaweza kuwa matokeo ya compression ya mishipa ya damu na matatizo ya mzunguko wa damu; uwekundu hutokea wakati kuna ongezeko la mtiririko wa damu kwenye ngozi ya matiti.	uchunguzi na palpation ya matiti; utaratibu wa ultrasound; mammografia; kuchomwa kwa uchunguzi; biopsy ya matiti; uchunguzi wa histological na cytological; mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical; mtihani wa damu wa serological.	kititi; saratani ya matiti; saratani ya Paget; uvimbe wa ngozi ya benign; majeraha ya matiti.
*Unene, vidonda kwenye ngozi ya matiti na/au eneo la chuchu*	mchakato wa muda mrefu wa patholojia katika tezi ya mammary au kwenye ngozi inayoifunika, husababisha uharibifu wa ngozi au unene wake.
*Kuongezeka kwa matiti kwa wanawake*	uvimbe na msongamano wa venous katika tezi ya mammary unaosababishwa na tabia ya kuhifadhi maji katika kipindi cha kabla ya hedhi ( ukuzaji wa nchi mbili); ongezeko la kiasi cha sehemu ya tezi ya tezi ya mammary au malezi ya cysts na usawa wa homoni ( ukuzaji wa upande mmoja au wa nchi mbili); edema ya uchochezi ya matiti zoom upande mmoja); kutokwa na damu katika tezi ya mammary kawaida upanuzi wa upande mmoja).	uchunguzi na palpation ya matiti; ultrasound ya matiti; mtihani wa damu kwa homoni; mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical; mtihani wa damu wa serological.	mamalia; mastopathy; kititi; majeraha ya matiti.
*Kuongezeka kwa matiti ya kiume*	viwango vya juu vya homoni za ngono za kike kwa wanaume huchochea ukuaji na maendeleo ya tishu za tezi na ducts katika tezi za mammary za kiume.	uchunguzi na palpation ya tezi za mammary; utaratibu wa ultrasound; uchambuzi wa homoni; mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical; uchambuzi kwa alama za tumor.	gynecomastia; saratani ya matiti kwa wanaume.

Mtaalamu wa mammolojia hufanya utafiti gani?

Mtaalamu wa mammolojia hufanya mbinu za utafiti wa maabara sio tu ikiwa anagundua mabadiliko wakati wa uchunguzi na palpation, lakini pia kama sehemu ya uchunguzi wa mammological. Ikiwa mtaalamu wa mammologist amefunua dalili za wazi za saratani ya matiti kwa mwanamke au maonyesho ambayo husababisha mashaka ya kansa, basi mammologist lazima afanye uchunguzi kamili wa mwanamke ndani ya siku 8-10. Ni aina gani ya utafiti ambayo mtaalam wa mamm ataagiza inategemea umri na utambuzi wa kudhaniwa, ambao unapaswa kufafanuliwa au kutengwa. Daktari wa mammologist anaweza kuagiza masomo kadhaa ya ala.

Masomo yaliyowekwa na mammologist

Jifunze	Je, inadhihirisha patholojia gani?	Je, inatekelezwaje?
*Mammografia*	fibroadenoma; lipoma; papilloma ya intraductal; cyst ya matiti; ductectasia; mastopathy; saratani ya matiti.	Mammografia ni uchunguzi wa x-ray wa matiti. Mammografia inafanywa katika awamu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi, mahali fulani kati ya siku 5-6 na 12 za mzunguko, kwani katika awamu ya pili tezi za mammary hupiga na kuwa chungu. Utafiti unafanywa katika nafasi ya wima ya mwanamke ( kusimama au kukaa) Kila tezi ya matiti inashinikizwa kwa njia tofauti kati ya sahani mbili za mammograph ( mashine ya mammografia) Picha inaweza kuokolewa katika fomu mbili - filamu ( picha inachapishwa mara moja kwenye filamu) au dijitali ( picha inatumwa kwa kompyuta).
*Ultrasound ya matiti*	fibroadenoma; lipoma; papilloma ya intraductal; lipogranuloma; cyst ya matiti; mastopathy; mamalia; ductectasia; saratani ya matiti; gynecomastia.	Ultrasound inafanywa vyema katika wiki ya kwanza ya mzunguko wa hedhi ili kuepuka matokeo mazuri ya uongo yanayohusiana na mabadiliko ya homoni katika tezi za mammary baada ya ovulation ( katika awamu ya pili) Wakati wa utafiti, mwanamke amelala juu ya kitanda, gel hutumiwa kwenye tezi za mammary, ambayo inawezesha kupiga sliding ya uchunguzi wa ultrasound. Transducer ya ultrasound imewekwa juu ya ngozi ya tezi ya mammary, ikisonga ili kupata picha za sehemu tofauti za tezi za mammary. Ultrasound pia inakuwezesha kutathmini hali ya lymph nodes za mitaa.
*Duktografia*	ductectasia; papilloma ya intraductal; mastopathy; saratani ya matiti.	Duktografia ni uchunguzi wa eksirei wa mirija ya tezi ya matiti baada ya kudungwa kwa suluhisho la kutofautisha ndani yao kupitia chuchu. Kabla ya kuanzishwa kwa dutu hii, eneo la areola na chuchu hutibiwa na pombe. Tone la siri kutoka kwa chuchu hutumiwa kupata ufunguzi wa duct ya maziwa na sindano inaingizwa kwa kina cha takriban 5 mm. Wakala wa kulinganisha hudungwa kupitia sindano verografin au urografin), baada ya hapo mfululizo wa x-rays huchukuliwa, ambayo inaonyesha njia nzima ya kifungu cha dutu kupitia ducts.
*Tomosynthesis*	fibroadenoma; cysts ya matiti; saratani ya matiti.	Tomosynthesis ni utafiti wa eksirei ambapo eksirei huwasha tezi ya matiti kwenye arc. Matokeo yake, baada ya usindikaji wa kompyuta, mammologist hupokea sehemu nyembamba za gland. Wakati wa uchunguzi, mwanamke anasimama au ameketi, kila matiti yanasisitizwa kwa njia tofauti kati ya kioo na mpokeaji wa ishara, wakati usumbufu kutoka kwa compression ni mdogo sana kuliko kwa mammografia.
*Kuchomwa kwa uchunguzi*	fibroadenoma; papilloma ya intraductal; cysts; saratani ya matiti; saratani ya Paget; kititi; mastopathy; kuumia kwa matiti; gynecomastia.	Kuchomwa kwa uchunguzi ni kuchomwa kwa tishu za matiti chini ya udhibiti wa ultrasound. Madhumuni ya kuchomwa ni kupata nyenzo kwa uchunguzi wa cytological. Nyenzo zinazosababishwa zimepigwa kwenye slide ya kioo na kutumwa kwa maabara.
*Uchunguzi wa cytological*		Kama nyenzo ya uchunguzi wa cytological wa tezi ya mammary, kutokwa kutoka kwa chuchu au punctate kunaweza kutumika ( maji yaliyopatikana wakati wa kuchomwa kwa uchunguzi) Kukusanya usiri kutoka kwa chuchu, tezi ya mammary kwenye areolar ( yenye rangi) maeneo hubanwa kwa mkono mmoja kati ya kidole gumba na kidole cha mbele. Kwa mkono mwingine karibu na chuchu shikilia slaidi ya glasi kwa umbali mfupi. Ili kuchukua alama ya smear, slaidi ya glasi inatumika kwenye uso wa kidonda wa chuchu. Madhumuni ya utafiti ni kufunua muundo wa kioevu kilichopatikana. Katika malezi mabaya, isiyo ya kawaida ( kansa) seli na erythrocytes, na papilloma ya intraductal - erythrocytes, na mastitis - leukocytes na fibrocytes.
*Biopsy ya matiti*	saratani ya matiti; saratani ya Paget fibroadenoma; lipoma; papilloma ya intraductal; lipogranuloma; saratani ya matiti; mastopathy; kititi.	Biopsy ni sampuli ya tishu za ndani kwa uchunguzi wa kihistoria. Biopsy inaweza kufanywa kwa scalpel au mkasi chini ya anesthesia ya ndani ikiwa uvimbe umeongezeka ndani ya ngozi ( biopsy ya mkato) Ikiwa malezi iko kirefu, basi ngozi na tishu zinazoingiliana hutenganishwa, na baada ya kutengwa kwa sehemu ya tumor, sutures hutumiwa. fungua biopsy) Biopsy inaweza kufanywa na sindano maalum nene ( sindano ya trephine), ambayo hudungwa na harakati za kuzunguka kwa tumor ( biopsy ya trephine) Nyenzo zinazozalishwa zimewekwa kwenye formalin na kupelekwa kwenye maabara.
*Uchunguzi wa histological*		Kwa uchunguzi wa kihistoria, unaweza kutumia nyenzo zilizopatikana wakati wa biopsy ( biopsy) au tumor yenyewe, ambayo iliondolewa wakati wa operesheni. Uchunguzi wa kihistoria unaweza kuwa wa haraka ikiwa utafanywa ndani ya dakika 30 hadi 60 ( wakati wa operesheni) au iliyopangwa, ikiwa hitimisho litapokelewa katika siku 7-10 ( taarifa zaidi).
*Picha ya resonance ya sumaku* *(MRI)*	cyst ya matiti; lipoma; ductectasia; saratani ya matiti; mastopathy.	Wakati wa utafiti, mwanamke hulala kifudifudi kwenye meza ya kochi ya uchunguzi. Coil maalum huwekwa chini ya tezi za mammary, ambayo ina mashimo, shukrani ambayo tezi za mammary hutegemea chini na usisitize. MRI hutumiwa kutambua metastases. tumors ya sekondari) saratani ya matiti au kutambua asili ya malezi ya uvimbe. Ili kutofautisha kati ya aina tofauti za uvimbe wa matiti, uboreshaji wa utofauti wa tishu na gadolinium ya mishipa hutumiwa mara nyingi.
*alama za tumor*	saratani ya matiti; mastopathy ( kiwango cha chini); mimba ( katika trimester ya tatu).	Alama za tumor ni vitu ambavyo hutolewa na tumor mbaya au ni vipande vyake vya protini. antijeni) Alama za uvimbe kwenye saratani ya matiti ni antijeni ya saratani-embryonic ( CEA), ferritin, antijeni CA 15-3 ( serum mucin glycoprotein) na antijeni ya saratani kama mucin ( MCA) Ili kugundua alama hizi za tumor, mtihani wa damu unachukuliwa.
*Mammoscintigraphy*	mastopathy; saratani ya matiti; uvimbe wa matiti ya benign.	Mammoscintigraphy ni njia ya uchunguzi kwa kutumia radioisotopu ambazo huwa na kujilimbikiza katika seli za saratani, na kuongeza mwanga wao kwenye skrini. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani. Wakati wa utafiti, mwanamke amelala juu ya kitanda, kamera ya gamma huletwa kwenye kifua chake, ambayo inasajili mionzi ya madawa ya kulevya. Utafiti huo unafanywa siku ya 5 - 7 baada ya hedhi.

Ikiwa mwanamke ana saratani ya matiti, basi mtihani wa HER-2 unafanywa kabla ya kuanza matibabu. HER-2 ni kipokezi ( protini nyeti ya ukuta wa seli), ambayo hufunga kwa mambo ya ukuaji - vitu vinavyoweza kuimarisha mgawanyiko wa seli. Uchambuzi huu unafanywa tu kwa wanawake ambao wamegunduliwa na saratani ya matiti. Seli ya saratani hutumiwa kama nyenzo ya uchanganuzi, au tuseme DNA yake iliyopatikana wakati wa biopsy au baada ya kuondolewa kwa tumor. Ikiwa mwanamke ana protini hii, basi hii inajulikana kama "hali chanya ya HER-2", inayohitaji matumizi ya madawa ya kulevya ambayo huzuia kipokezi hiki.

Je! ni njia gani za matibabu ya mammologist?

Mtaalam wa mammolojia hutumia njia za matibabu na upasuaji kwa matibabu ya ugonjwa wa matiti. Wanajinakolojia-mammologists huzingatia zaidi njia inayoitwa kihafidhina, yaani, hutumia dawa. Mbinu hii ni kutokana na ukweli kwamba gynecologists-mammologists wanahusika hasa na magonjwa ya homoni ya gland ya mammary. Oncologists-mammologists na upasuaji-mammologists kikamilifu kutumia njia za upasuaji. Kwa tumors fulani ya benign, mammologists hawawezi kuchukua hatua za matibabu, kufuatilia malezi na ultrasound ya kawaida ya matiti, kuingilia kati ikiwa tumor imeongezeka.

Njia za matibabu ya patholojia ya matiti

Patholojia	Mbinu ya matibabu	Utaratibu wa hatua ya matibabu	Takriban muda wa matibabu
*Fibroadenoma*	*Kuondolewa kwa upasuaji*	Wakati wa operesheni, sekta ya tezi ya mammary ambayo tumor iko imeondolewa.	Kwa operesheni, inahitajika kuwa chini ya usimamizi wa daktari katika hospitali kwa siku kadhaa, kwani mgonjwa anaweza kutolewa baada ya kupokea data kutoka kwa uchunguzi wa histological wa tumor iliyoondolewa.
*Lipoma*	*Kuondolewa kwa upasuaji*	Lipomas ndogo huondolewa chini ya anesthesia ya ndani, na kubwa chini ya anesthesia ya jumla. Mchoro wa kina kinachohitajika hufanywa kwenye tezi ya mammary, baada ya hapo lipoma hukatwa na kuondolewa pamoja na utando wa mafuta.	Kulingana na ukubwa wa operesheni, mwanamke anaweza kukaa katika hospitali kutoka saa kadhaa hadi siku.
*Lipoma*	*Kuondolewa kwa kuchomwa-kutamani*	Maudhui ya wen hutolewa nje na sindano, ambayo hupiga tezi ya mammary kwa wen. Kwa njia hii, chale haijafanywa.	Udanganyifu huchukua dakika 15 - 20, baada ya hapo mwanamke anaweza kwenda nyumbani.
*Papilloma ya intraductal*	*Kuondolewa kwa upasuaji*	Wakati wa operesheni, sekta ya tezi ya mammary ambayo papilloma iko imeondolewa.	Kwa operesheni, unahitaji kuwa chini ya usimamizi wa daktari katika hospitali kwa siku kadhaa, wakati ambapo data ya uchunguzi wa histological wa papilloma iliyoondolewa hupatikana. Kwa kukosekana kwa dalili za tumor mbaya, mgonjwa hutolewa.
*Lipogranuloma*	*Kuondolewa kwa upasuaji*	Ili kuondoa lipogranuloma, chale hufanywa na sekta iliyoathiriwa ya tezi ya mammary huondolewa chini ya anesthesia ya jumla.	Kukaa hospitalini ni siku kadhaa. Mgonjwa hutolewa kwa kukosekana kwa ishara za tumor mbaya kulingana na uchunguzi wa histological.
*Uvimbe wa matiti*		Chini ya mwongozo wa ultrasound, cyst huchomwa na sindano na kutamaniwa ( vuta nje) yaliyomo ndani ya sindano, baada ya hapo dutu huingizwa kwenye cavity ya cyst, na kusababisha kuunganishwa kwa kuta za cyst na makovu yake. Kuanzishwa kwa mawakala wa sclerosing ni muhimu ili maji katika cyst haifanyike tena.	Utaratibu huo unafanywa chini ya anesthesia ya ndani, kwa hivyo mwanamke hutolewa baada ya utaratibu ikiwa seli mbaya hazipatikani kwenye giligili ( uchunguzi wa cytological).
*Uvimbe wa matiti*	*Upasuaji*	Uondoaji wa cyst unafanywa pamoja na sekta ambayo iko.	Muda wa kukaa hospitalini hutegemea idadi ya cysts, lakini angalau siku 3 inahitajika.
*Saratani ya matiti, saratani ya Paget*	*Tiba ya mionzi*	Mionzi husababisha uharibifu wa DNA ya seli za saratani, huacha kugawanyika na kufa.	Umwagiliaji wa matiti hufanyika mara 5 kwa wiki hadi mwanamke apate kipimo cha jumla. Idadi ya vipindi vya tiba ya mionzi kufikia kipimo cha jumla inategemea dozi moja ambayo imepewa kila kipindi.
	*Upasuaji*	Kulingana na saizi, umbo na ukubwa wa saratani, tumor hutolewa ndani ya tishu zenye afya. na saizi ndogo) au pamoja na tezi ya matiti na nodi za limfu za ndani.	Baada ya upasuaji, mwanamke lazima abaki hospitalini kwa matibabu zaidi.
	*Tiba ya kemikali* *(anticancer antibiotics, taxanes, alkylating mawakala)*	Dawa zote za chemotherapy huingilia mgawanyiko wa seli za saratani kwa kuathiri jeni zinazodhibiti mchakato huu au miundo ya seli ( microtubules) ambayo huundwa wakati wa mgawanyiko.	Dawa hiyo inachukuliwa kila baada ya wiki 3-4. 1 mzunguko).
	*Kingamwili za monoclonal*	Kingamwili za monokloni hufunga kwa vipokezi vya HER-2 vya seli za saratani, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kwa kipokezi hiki kugusana na dutu ambayo huchochea ukuaji wa tumor. Kama matokeo, ukuaji wa saratani huzuiwa.	Dawa hiyo inasimamiwa kila wiki 3 au mara moja kwa wiki.
	*Dawa za antihormonal*	Kupunguza uzalishaji wa homoni za estrojeni, ambazo huchochea uundaji usio na udhibiti wa seli mpya kwenye tezi ya mammary. ufanisi katika aina za saratani zinazotegemea homoni).	Dawa hutumiwa kwa muda mrefu.
*Mamalia* *(Ugonjwa wa Cooper)*	*Dawa za homoni*	Kurekebisha usawa wa homoni za ngono za kike katika mwili, kuondoa uvimbe wa kabla ya hedhi ya tezi.	Dawa hiyo inachukuliwa kwa miezi 3, pumzika kwa miezi 2-3, kisha kurudia kozi.
	*Maandalizi ya homeopathic*	kuathiri viungo vya kati katika ubongo) inasimamia mzunguko wa hedhi.
		Kupunguza uvimbe wa tezi ya mammary, na hivyo kuondoa sababu ya maumivu na uvimbe.	Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi huchukuliwa kwa wiki 1 hadi 2 kabla ya hedhi.
	*Diuretic*	Huondoa uhifadhi wa maji katika mwili unaotokea wakati wa kabla ya hedhi. Matokeo yake, uvimbe na upole wa matiti hupunguzwa.	Chukua wakati wa awamu ya pili ya mzunguko.
*Mastopathy*		Dawa za antihormonal hupunguza uzalishaji wa prolactini, estrojeni, au homoni za pituitari ambazo huchochea kutolewa kwa estrojeni. Dawa za homoni huchukua nafasi ya upungufu wa progesterone na homoni za tezi. Urekebishaji wa usawa wa homoni huondoa uhamasishaji wa patholojia wa ukuaji wa vitu vya tezi za mammary.	Matibabu hufanywa kwa angalau miezi 6.
	*Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi*	Madawa ya kulevya hupunguza uvimbe na maumivu katika tezi za mammary.	Madawa ya kulevya huchukuliwa katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi kabla ya mwanzo wa hedhi.
	*Maandalizi ya homeopathic*	Kuathiri vituo vya ubongo kwa udhibiti wa uzalishaji wa homoni ( tezi ya hypothalamus-pituitari).	Kozi ya matibabu ni miezi 3-6. Muda mrefu zaidi unaweza kuhitajika.
	*Maandalizi ya iodini*	Dawa za kulevya hulipa fidia kwa ukosefu wa iodini katika mwili, ambayo husaidia kuongeza kiwango cha homoni za tezi.
	*Aspiration na matumizi ya mawakala sclerosing*	Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa cystic, cysts hupigwa na yaliyomo ndani yake hutolewa, baada ya hapo ufumbuzi huingizwa kwenye cavity ya cysts, na kusababisha ugonjwa wa sclerosis, yaani, scarring na gluing ya kuta.	Uendeshaji sio ngumu, hivyo mwanamke hutolewa ndani ya siku 1-2.
	*Upasuaji*	Chini ya anesthesia ya jumla, nodi zenye mnene na sekta ambayo walitokea huondolewa.	Baada ya operesheni, mwanamke yuko hospitalini kwa siku 7 hadi matokeo ya uchunguzi wa kihistoria yatapokelewa.
*Gynecomastia*	*Dawa za homoni na antihormonal*	Dawa za antihormonal huzuia uundaji wa homoni za ngono za kike katika mwili wa kiume. Dawa za homoni hurejesha viwango vya testosterone.	Matibabu hufanyika ndani ya miezi 1.5-2.
*Gynecomastia*	*Upasuaji*	Tezi za mammary huondolewa kwa upasuaji wazi au njia ya endoscopic. kuingizwa kwa katheta kwa kamera kupitia tundu kwenye kwapa).	Urefu wa kipindi cha kupona baada ya upasuaji inategemea njia inayotumiwa kuondoa tezi ya mammary.
*Galactorrhea*	*Dawa za homoni na antihormonal*	Dawa za antihormonal huzuia uzalishaji wa prolactini katika tezi ya pituitary. Dawa za homoni huchukua nafasi ya upungufu wa homoni, na hivyo kuhalalisha kazi ya tezi ya tezi.	Muda wa matibabu ya dawa ni angalau miezi 6.
*ductectasia*	*Matibabu ya matibabu* *(antibiotics, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi)*	Matibabu ya madawa ya kulevya huzuia upanuzi zaidi wa ducts mbele ya maambukizi ( antibiotics na mchakato wa uchochezi ( dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi) kwenye tezi ya mammary.	Antibiotics imewekwa mbele ya maambukizi ya bakteria ( kulingana na uchambuzi wa kutokwa na chuchu) ndani ya siku 7-10. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi huchukuliwa hadi dalili zitakapotoweka. maumivu ya matiti na homa).
*ductectasia*	*Upasuaji*	Mifereji iliyopanuliwa hutolewa kwa sehemu ndani ya tishu zenye afya. Ikiwa tumor mbaya hupatikana pamoja na ducts zilizopanuliwa, basi gland ya mammary imeondolewa kabisa.	Baada ya upasuaji, mwanamke lazima awe katika hospitali chini ya usimamizi wa madaktari kwa karibu wiki.
*Ugonjwa wa kititi*	*Antibiotics*	Dawa za antibacterial huharibu ukuta wa seli ya wakala wa causative wa mastitisi au kuharibu mchakato wa mgawanyiko wa microbial.	Muda wa kuchukua dawa hutegemea ukali wa mastitis. Kwa aina kali, dawa huchukuliwa kwa siku 7 hadi 10, kwa fomu kali, mpaka ishara za maambukizi na mmenyuko wa uchochezi kutoweka.
	*Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi*	Dawa hizi, zinapotumiwa kwa namna ya marashi, huondoa edema ya uchochezi na kupunguza maumivu. Inapochukuliwa kwa mdomo, pia huchangia kuhalalisha joto la mwili.
	*Upasuaji*	Kwa kuvimba kwa purulent, lengo la purulent linafunguliwa, pus na tishu zilizokufa hutolewa na kukimbia. Kwa lesion iliyoenea ya purulent, sehemu ya tezi ya mammary huondolewa; katika hali mbaya sana, tezi nzima inaweza kuondolewa.	Muda wa kukaa hospitalini hutegemea ukali wa hali hiyo. Kwa kititi cha purulent, kulazwa hospitalini inahitajika kwa wiki 1 hadi 2 angalau.
*Uharibifu wa kuzaliwa kwa tezi ya mammary*	*Marekebisho ya upasuaji*	Nipples za ziada na lobes za tezi ya mammary huondolewa, na kwa kutokuwepo kwa tezi moja au zote mbili za mammary, prosthetics au aina nyingine za marekebisho ya plastiki hufanywa.	Muda wa kukaa hospitalini hutegemea ukubwa wa operesheni.
*Uharibifu wa kuzaliwa kwa tezi ya mammary*	*Matibabu ya matibabu*	Inatumika kwa lobules ya ziada ambayo huongezeka kwa aina ya mastopathy. Tiba iliyowekwa na homoni na antihormones hupunguza kiasi cha lobules.	Muda wa matibabu ni angalau miezi 6.
*Kuumia kwa matiti*	*kufunga bandeji*	Bandage iliyowekwa kwenye kifua hurekebisha tezi ya mammary iliyojeruhiwa, kupunguza maumivu.	Resorption kamili ya hematoma kutokwa na damu) huchukua muda wa miezi 1 - 1.5.
	*Antibiotics*	Dawa za antibacterial zimewekwa ili kuzuia kuvimba kwenye tovuti ya kuumia na kutokwa na damu.
	*Matibabu ya ndani* *(compresses na marashi)*	Joto kavu na marashi ya kuzuia uchochezi huchangia urejeshaji wa damu iliyokusanywa.
	*Upasuaji*	Ili kuondoa damu iliyokusanywa kutoka kwa tezi, tumia njia iliyofungwa ya kupumua ( kuchomwa kwa sindano na kutoa damu) au operesheni wazi.
*Matatizo yanayohusiana na lactation na kunyonyesha*	*Kuzingatia mbinu ya kulisha*	Baada ya kulisha, unahitaji kueleza maziwa na massage matiti ili kuchochea malezi ya sehemu mpya ya maziwa na kuzuia vilio yake.	Sheria hizi zinapaswa kufuatiwa wakati wote wa kunyonyesha.
	*Mafuta ya emollient*	Mafuta yenye vitamini B na lanolini husaidia kuponya chuchu zilizopasuka na kuzuia ngozi kukauka.
	*Lishe sahihi*	Chakula kinapaswa kuwa na kalori nyingi, vyenye protini na vitamini ili kuchochea uundaji wa maziwa.
	*Tiba ya mwili*	Taratibu za physiotherapeutic huboresha mzunguko wa damu na michakato ya kimetaboliki katika tezi ya mammary, na kusababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa maziwa.	Vikao vya physiotherapy hufanyika kwa siku 5 hadi 10.
	*Matibabu ya homoni*	Mwanamke hudungwa intramuscularly na homoni ya pituitary prolactini, ambayo huchochea uzalishaji wa maziwa katika tezi za mammary.	Prolactini inasimamiwa kwa siku 7.
*Ugonjwa wa Mondor*	*Dawa za kuzuia uchochezi*	Kuondoa mmenyuko wa uchochezi katika ukuta wa mshipa, kupunguza maumivu.	Matibabu hufanyika ndani ya mwezi 1 ( wakati mwingine tena).
	*Matibabu ya ndani* *(compresses na marashi)*
	*Tiba ya mwili*
	*Upasuaji*	Kwa kozi ndefu na kufungwa kwa mishipa yenye vifungo vya damu, mishipa iliyoathiriwa hupigwa.

Juu ya uteuzi wa mammologist kila mwanamke anapaswa kuja kila mwaka, kutoka umri wa miaka 18 hadi uzee. Ziara na uchunguzi wa kimsingi hauchukua muda mwingi, lakini hukuruhusu kugundua magonjwa kwa wakati kama vile fibroadenoma, fibroma, na saratani ya matiti.

Mwisho ni moja ya aina ya kawaida ya saratani kwa wanawake. Uvimbe wa oncological wa matiti kila mwaka husababisha kifo cha makumi ya maelfu ya wanawake, na inawezekana kutokuwa sehemu ya takwimu hizi za kusikitisha ikiwa unapitia uchunguzi wa kuzuia kwa wakati unaofaa, ambayo hukuruhusu kugundua tumor mapema. jukwaa. Hii inahakikisha matibabu ya mafanikio katika hali nyingi.

Wakati wa kutembelea mammologist

Kuna idadi ya ishara zinazoonyesha mwanzo wa ugonjwa wa matiti. Kila mwanamke anapaswa kuwajua. Ili usikose mwanzo wa ugonjwa, unahitaji kulipa kipaumbele kwa ishara zifuatazo:

Maumivu katika kanda ya tezi za mammary. Hisia zisizofurahia na maumivu katika tezi za mammary zinaweza kuwa ishara ya magonjwa mengi. Zimewekwa mahali pamoja au kumwagika, lakini zote zinahitaji mashauriano.
Kuonekana kwa miundo. Ikiwa wakati wa palpation ya matiti unapata muhuri ndani yake, lazima uje haraka kwa miadi na mammologist.
Mabadiliko ya ukubwa . Ikiwa matiti ya mwanamke mzima alianza kubadilisha ukubwa au sura, hii ni ishara ya ugonjwa huo, hasa ikiwa ukuaji ni asymmetrical, yaani, matiti moja huongezeka.
Mabadiliko ya chuchu . Jambo la kutisha, ikiwa chuchu imeharibika, imeinama, imerudishwa nyuma, jukwaa linaonekana ikiwa chuchu ni za asymmetrical.
Kutokwa na chuchu . Utoaji wowote kutoka kwa chuchu ambao hauhusiani na ujauzito na lactation unahitaji uchunguzi wa ziada.
Node za lymph zilizopanuliwa . Mara nyingi, magonjwa ya tezi za mammary hujidhihirisha wenyewe, ikiwa ni pamoja na ongezeko au uchungu wa node za lymph axillary.
Mabadiliko ya ngozi . Ikiwa eneo linaonekana kwenye ngozi ya matiti ambayo ni laini sana, iliyopigwa, iliyopunguzwa, iliyofunikwa na "peel ya machungwa" au kwa njia nyingine yoyote tofauti na kawaida, ni bora kushauriana na daktari.

Mbali na kesi zilizo hapo juu, unapaswa kutembelea mammologist angalau kila mwaka kwa madhumuni ya kuzuia, katika hatua ya maandalizi ya ujauzito, wakati na baada ya kunyonyesha.

Nini kinatokea kwa miadi na mammologist

Uteuzi wa mammologist unaweza kutofautiana kulingana na madhumuni, lakini daima huanza na uchunguzi. Daktari hupata sababu za ziara hiyo, dalili za kibinafsi na malalamiko, hupata historia ya familia na ya kibinafsi. Baada ya hayo, anaendelea na uchunguzi wa kuona wa tezi za mammary, akizingatia rangi na hali ya ngozi, ukubwa na ulinganifu.

Sehemu ya taarifa zaidi ya mapokezi ni palpation ya gland. Daktari huchunguza tishu zake ili kutafuta fomu zinazowezekana. Ikiwa maeneo yoyote ya tuhuma yanapatikana, basi uchunguzi wa ziada unaweza kuhitajika: kufanya na mammografia. Baada ya kupokea matokeo yao, daktari ataweza kuamua hali yao kwa undani zaidi.

Wapi kwenda kwa miadi na mammologist?

Leo, mammologists ni sehemu ya wafanyakazi wa kudumu wa taasisi nyingi za matibabu binafsi, na kufanya miadi si vigumu. Jambo kuu ni kuchagua kliniki na hali zinazofaa.

Na ikiwa una shida yoyote na hii, unaweza kuisuluhisha kwa kutumia tovuti "Daktari wako". Huduma hii hukuruhusu kukusanya na kuchambua habari kuhusu hali ya kufanya kazi inayotolewa na kliniki anuwai za kibinafsi kwa urahisi na haraka iwezekanavyo, na kisha ufanye miadi kwa yeyote kati yao.

Mara nyingi, mtaalamu wa mammologist anahusika na utafiti, uchunguzi na matibabu ya matatizo ya matiti yanayohusiana na matatizo ya homoni katika mwili au ukuaji wa tumor mbaya. Uwezo wa mtaalam wa mammolojia ni pamoja na matibabu na kuzuia magonjwa kama haya:

Mastopathy;
ugonjwa wa fibrocystic;
Adenoma na fibroadenoma;
Lipoma;
Magonjwa ya uchochezi ya tezi za mammary katika mama wauguzi;
Tumors ya tezi za mammary za asili mbaya.

Inashauriwa kutembelea ofisi ya mammologist angalau mara moja kwa mwaka, hivyo, marekebisho yoyote ya tishu za gland, mihuri na magonjwa yatagunduliwa katika hatua ya awali ya maendeleo. Matibabu ya wakati ni ufunguo wa matokeo mafanikio ya ugonjwa huo.

Ni wakati gani unahitaji mashauriano na mammologist?

Kila mwanamke anapaswa kuwa na uwezo wa kufanya uchunguzi wa matiti. Unahitaji kufanya hivyo kila mwezi soya mbele ya kioo na kifua wazi. Mkono mmoja umeinuliwa juu, na kwa vidole vya mkono wa pili kwa saa, unahitaji kupiga kwa upole gland ya mammary, kwanza kwenye mduara, na kisha kutoka juu hadi chini. Kwa kumalizia, chuchu inapaswa kubanwa kati ya vidole; kwa kawaida, haipaswi kuwa na kutokwa kutoka kwa ducts. Kujichunguza haipaswi kusababisha maumivu au hisia zingine zisizofurahi kwa mwanamke.

Sababu za mashauriano ya haraka na mtaalamu wa mammologist ni hali zifuatazo:

Uwepo wa mihuri ya chungu katika kifua;
Tezi moja ya mammary ni kubwa zaidi kuliko nyingine;
Kutoka kwa chuchu, wakati wa kushinikizwa, kifua hutolewa; joto la mwili huongezeka hadi digrii 39, na tezi ya mammary yenyewe ni moto kwa kugusa na maumivu makali;
Marekebisho ya chuchu (retraction, deformation);
Kutokwa kwa damu au maji kutoka kwa chuchu wakati wa kushinikiza;
Maumivu ya kifua, usiri wa kolostramu hauhusiani na lactation.

Kwa kuongeza, bila kusubiri kuonekana kwa dalili za kliniki, mtaalamu wa mammologist anapaswa kuonekana ikiwa mwanamke amepata jeraha la kifua au kupigwa kwa tezi za mammary.

Ninaweza kupata wapi mammologist mzuri?

Mtaalam wa mammologist mzuri katika mji mkuu anaweza kupatikana kwenye tovuti yetu. Tumekusanya orodha ya mammologists bora huko Moscow kwa wageni, ambao wana rating ya juu na uzoefu wa kazi.

Ili usipoteze muda wa thamani, lakini mara moja kuchagua daktari bora kutoka kwenye orodha ya wataalam, nenda kwenye sehemu ya kitaalam. Huko unaweza kufahamiana na maoni ya kweli kuhusu mamamolojia ya wagonjwa wengine ambao tayari wamekuwa kwenye mapokezi.

Mtaalam wa mammolojia huwaona wagonjwa kwa miadi, kwa hivyo, mara tu uchaguzi unapofanywa kwa niaba ya daktari fulani, wasiliana na msimamizi wa kituo cha matibabu na ujadili wakati na tarehe inayofaa kwako.

Daktari wa mammary ni daktari ambaye ni mtaalamu wa magonjwa ya tezi za mammary. Katika mazoezi ya matibabu ya Kirusi, madaktari wanaohusika katika uchunguzi, matibabu na kuzuia magonjwa ya chombo hiki wana utaalam wa msingi katika gynecology, upasuaji au oncology.

Patholojia ya tezi za mammary zinaweza kutokea kwa wanawake na wanaume, lakini kwa wanawake hugunduliwa mara nyingi zaidi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba tezi za mammary za kike zimeendelezwa zaidi, pamoja na utegemezi wao juu ya mabadiliko ya homoni. Mabadiliko yote makubwa katika maisha ya mwanamke huathiri vibaya hali ya matiti. Titi huundwa wakati wa kubalehe. Pamoja na ujio wa hedhi, tezi za mammary huanza kukabiliana na mzunguko wa hedhi. Urekebishaji muhimu hutokea wakati wa ujauzito: mwili huandaa kwa ukweli kwamba kunyonyesha kutafuata kuzaliwa kwa mtoto. Licha ya ukweli kwamba kunyonyesha ni asili ya asili, hubeba hatari zake - uharibifu wa mitambo, lactostasis (kuziba kwa ducts za maziwa). Kupungua kwa viwango vya homoni vinavyohusishwa na kuoza kwa kazi ya uzazi, hata hivyo, kama mabadiliko mengine yanayohusiana na umri, pia huathiri hali ya chombo hiki.

Matiti ya kike ni hatari sana. Tishio kubwa zaidi ni saratani ya matiti. Saratani ya ujanibishaji huu kwa sasa inachukuliwa kuwa ya kawaida kati ya magonjwa ya oncological. Inagunduliwa kwa kila mwanamke wa nane zaidi ya miaka 45. Wakati huo huo, inaweza kutibiwa katika hatua za mwanzo, na mapema ugonjwa hugunduliwa, uharibifu mdogo kwa mwili utatendewa. Uteuzi wa mtaalam wa mammolojia kama utaalam tofauti wa matibabu umeunganishwa kwa usahihi na hitaji la kufikia utambuzi wa mapema iwezekanavyo.

Saratani ya matiti pia hutokea kwa wanaume, mara chache tu (kesi za ugonjwa huo kwa wanaume na wanawake zinahusiana kama 1:100). Kwa hiyo, madaktari wanapendekeza kwamba wanaume wawasiliane na mammologist ikiwa dalili za kusumbua zinaonekana, na wanawake zaidi ya umri wa miaka 35 wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia kila mwaka.

Ikiwa unahitaji miadi na mammologist huko Moscow, tafadhali wasiliana na JSC "Daktari wa Familia". Chini unaweza kuchagua polyclinic rahisi zaidi kwako na uangalie bei za huduma za daktari. Unaweza kufanya miadi kupitia kituo cha simu, programu ya rununu au akaunti ya kibinafsi ya mgonjwa.

Nifanye nini kuwasiliana na mammologist

Uwezo wa mtaalamu wa mammary ni pamoja na magonjwa yote ya tezi za mammary. Kuna vikundi viwili kuu vya magonjwa:

uchochezi

tabia isiyo ya uchochezi.

Kundi la kwanza ni pamoja na mastitisi: lactational na non-lactational.

Mastitisi ya lactational hutokea wakati wa lactation na kawaida huhusishwa na lactostasis. Ikiwa maziwa hayakutolewa kabisa kutoka kwa kifua, hupungua, ambayo husababisha maendeleo ya kuvimba.

Mastitisi isiyo ya lactational ni kuvimba ambayo haihusiani na lactation.

Kundi la magonjwa yasiyo ya uchochezi ni neoplasms, ambayo inaweza kuwa mbaya na mbaya.

Muundo mzuri ni pamoja na:

mastopathy (mabadiliko ya pathological katika tishu za gland, ambayo ni fibrocystic katika asili. Inajitokeza kwa namna ya mihuri iliyopigwa vizuri, kwa kawaida yenye uchungu);

fibroadenoma (tumor ambayo inakua kutoka kwa tishu za glandular);

cyst (malezi kwa namna ya cavity na yaliyomo kioevu);

papilloma ya intraductal (inayosababishwa na papillomavirus ya binadamu);

lipoma (jina maarufu - "wen", hutengenezwa kutoka kwa tishu za adipose).

Mastopathy inachukuliwa kuwa hali ya hatari. Uundaji mwingine pia unaweza kuzaliwa tena vibaya - fibroadenomas, cysts, papillomas ya ndani. Kwa hiyo, muhuri wowote katika gland inapaswa kuwa sababu ya kuwasiliana na mammologist na kufanyiwa uchunguzi.

Uwezo wa mtaalamu wa mammary pia ni pamoja na gynecomastia kwa wanaume (ongezeko la pathological katika ukubwa wa tezi za mammary), pamoja na uharibifu na majeraha ya tezi za mammary kwa wanawake.

Uteuzi wa Mammologist unahitajika lini?

Madaktari wanapendekeza kila mwanamke mara moja kwa mwezi kufanya uchunguzi wa kibinafsi. Utambuzi wa kibinafsi ni uchunguzi wa kuona wa matiti mbele ya kioo, palpation (kila matiti na makwapa yanachunguzwa kwa zamu), kufinya chuchu (kuangalia kutokwa). Ni bora kufanya uchunguzi wa kibinafsi ndani ya wiki baada ya mwisho wa hedhi.

Ikiwa unapata ishara za kusumbua, unapaswa kuwasiliana na mammologist haraka iwezekanavyo. Ishara hizi zinaweza kuwa:

mabadiliko ya ukubwa na umbo la matiti au chuchu

ugumu au uwekundu;

uchungu au hisia ya mvutano katika eneo la tezi;

kutokwa na chuchu.

Hata hivyo, ikiwa uchunguzi haukufunua chochote cha kutisha, bado ni muhimu kwenda kwa uchunguzi wa kuzuia kila mwaka. Usikivu wa njia za uchunguzi wa ala ni bora zaidi kuliko mikono yako. Hasa wanapaswa kuwa waangalifu wale ambao ni wa kikundi cha hatari:

wanawake wenye nulliparous zaidi ya umri wa miaka 30. Hatari ni kubwa zaidi ikiwa una historia ya kuharibika kwa mimba au utoaji mimba;

na historia ya majeraha ya kifua;

wanawake wenye viwango vya juu vya estrojeni katika damu.

Uchunguzi wa kuzuia ni bora kufanyika siku ya 5-6 ya mzunguko wa hedhi, wakati ambapo gland ya mammary hupata athari ndogo kutoka kwa asili ya homoni. Wanawake katika wanakuwa wamemaliza kuzaa wanaweza kufanya miadi na mammologist bila kujali wakati.

Njia za utambuzi katika mammology

Wakati wa kuteuliwa, daktari wa mamm atafanya uchunguzi, ambao ni pamoja na palpation (palpation), uulize juu ya malalamiko, ujue ikiwa ugonjwa wa ugonjwa wa uzazi uligunduliwa hapo awali, au ikiwa jamaa wa karibu walikuwa na kesi za oncology.

Kiwango cha uchunguzi kinahusisha utafiti muhimu. Wanawake chini ya 35 wameagizwa ultrasound ya matiti; walio zaidi ya umri huu wanajulikana kwa uchunguzi wa mammografia.

Pia inaweza kufanywa:

radiothermometry ya matiti;

biopsy ya tishu ya tezi na uchunguzi wa histolojia uliofuata

vipimo vya maabara: vipimo vya damu kwa alama za tumor, homoni, uchambuzi wa kutokwa kutoka kwa chuchu (ikiwa kuna kutokwa)

Mbinu za Matibabu

Magonjwa ya uchochezi yanatendewa na njia za kihafidhina. Matibabu ya mastopathy katika hali nyingi pia inageuka kuwa kihafidhina.

Cysts, tumors na papillomas intraductal lazima kuondolewa kwa upasuaji. Katika tukio ambalo upasuaji hauwezi kuepukika, madaktari hujaribu kuweka uingiliaji muhimu kwa kiwango cha chini. Operesheni hufanywa katika Kituo cha Hospitali ya Daktari wa Familia.