Hospitali ya Wilaya ya Kati, muundo wake, kazi na jukumu katika huduma ya matibabu ya wakazi wa vijijini. Hospitali ya Wilaya ya Kati (CRH): kazi, miundo, wafanyakazi, kazi ya shirika na mbinu Muundo, shirika la kazi na kazi kuu za

Hatua ya pili ya huduma ya matibabu kwa wakazi wa vijijini.

Taasisi kuu ya hatua ya pili ya huduma ya matibabu kwa wakazi wa vijijini ni hospitali ya wilaya kuu (CRH). Inawapa wakazi wa vijijini huduma ya matibabu na kinga iliyohitimu, wagonjwa wa ndani na wa nje.

Kuu Kazi za CRH:

kutoa huduma ya hali ya juu, maalum kwa wagonjwa wa kulazwa na wagonjwa wa nje kwa idadi ya watu wa wilaya na kituo cha wilaya;

mwongozo wa uendeshaji na wa shirika na mbinu na udhibiti wa shughuli za taasisi zote za afya;

kupanga, ufadhili na shirika la usambazaji wa nyenzo na kiufundi wa taasisi za afya za wilaya;

maendeleo na utekelezaji wa hatua zinazolenga kuboresha ubora wa huduma za matibabu kwa wakazi wa eneo hilo, kupunguza magonjwa, ulemavu, vifo vya hospitali, vifo vya watoto na jumla na kuboresha afya ya vijana;

kuanzishwa kwa wakati kwa njia za kisasa na njia za kuzuia, utambuzi na matibabu katika mazoezi ya vituo vya huduma za afya;

utekelezaji wa hatua za uwekaji, matumizi ya busara na maendeleo ya kitaaluma ya wafanyikazi;

kutekeleza shughuli zinazolenga matumizi bora ya fedha na nguvu, kuimarisha msingi wa nyenzo na kiufundi wa wilaya, kuboresha mifumo ya usimamizi wa shirika, mbinu na uendeshaji, kusimamia vituo vyote vya afya katika wilaya, kwa kutumia mafanikio ya kisasa ya kisayansi;

utoaji wa huduma ya kwanza na huduma ya dharura katika kanda.

CRH, bila kujali uwezo wa kitanda, eneo la idadi ya watu na huduma, ina hospitali, polyclinic, pharmacy, ofisi ya dissecting, huduma za paraclinical na utawala, ofisi ya shirika na mbinu (OMK), ambulensi na idara ya dharura.

Katika hospitali ya CRH, angalau idara 5 za utaalam zinapaswa kupangwa; tiba, upasuaji, magonjwa ya watoto, uzazi na uzazi, magonjwa ya kuambukiza. Mbali na kiwango cha chini kinachohitajika, idara za utaalam mwingine (neurology, otorhinolaryngology, ophthalmology, traumatology, nk) zinaweza kupangwa katika CRHs kubwa.

Katika idara ya polyclinic ya Hospitali ya Wilaya ya Kati, huduma maalum hutolewa katika utaalam wa 1015, na idara kama hizo mara nyingi hufanya kazi kama vituo maalum vya wilaya.

Wagonjwa wanaoishi katika eneo lililopewa hospitali ya wilaya wanahudumiwa moja kwa moja na hospitali. Wagonjwa wanaoishi katika wilaya ya wilaya nyingine wanalazwa katika hospitali ya wilaya kwa maelekezo ya madaktari wa hospitali za wilaya. Madaktari wa wilaya huwapeleka wagonjwa kwa hospitali ya wilaya katika hali ambapo usaidizi maalum unaohitajika hauwezi kutolewa papo hapo, wakati wagonjwa wanahitaji mashauriano, ufafanuzi wa utambuzi, na uchunguzi wa uchunguzi wa kliniki wa X-ray au maabara. Ushiriki wa wataalam kutoka hospitali za wilaya wakati wa uchunguzi wa matibabu hutumiwa sana.

Wakazi wa vijijini hugeuka kwa hospitali ya wilaya kwa mwelekeo wa taasisi za matibabu za eneo la vijijini ikiwa wanahitaji huduma maalum ya matibabu, uchunguzi wa kazi, mashauriano na madaktari bingwa.

Sehemu kubwa katika kazi ya Hospitali ya Wilaya ya Kati inachukuliwa na usaidizi wa simu. Timu za matibabu ya rununu huundwa na daktari mkuu na hupokea wagonjwa katika utaalam wa 5-7. Muundo wa wataalam wa matibabu wa brigade imedhamiriwa kulingana na maendeleo ya mtandao wa kliniki za wagonjwa wa nje katika eneo lililopewa, wafanyikazi wake na madaktari na hitaji la idadi ya watu kwa aina zinazofaa za matibabu. Inaweza kujumuisha madaktari: madaktari wa jumla, madaktari wa watoto, wapasuaji, madaktari wa uzazi-wanajinakolojia, ophthalmologists, neuropathologists, nk. Timu ya rununu inapewa magari, pamoja na yale maalum, yenye vifaa muhimu (zaidi ya kubebeka) na vifaa vya kukagua na kutibu wagonjwa. . Usimamizi wa timu ya matibabu inayohamishika imekabidhiwa kwa mmoja wa madaktari waliohitimu wa timu hiyo, ambaye ana uzoefu katika kazi ya matibabu na shirika. Ofisi za X-ray na meno, uchunguzi wa kliniki na maabara ya bakteria hutembelea kijiji mara kwa mara.

Ambulensi na huduma ya dharura hutolewa na idara husika, ambayo ni sehemu ya Hospitali ya Wilaya ya Kati, ambayo ina jukumu la kutoa aina hii ya usaidizi kwa wakazi wa kituo cha wilaya na makazi iliyopewa.

Mojawapo ya migawanyiko muhimu zaidi ya kimuundo ya CRH ni baraza la mawaziri la shirika na mbinu (OMC), linaloongozwa na naibu daktari mkuu wa CRH kwa huduma ya matibabu ya wakazi wa wilaya. OMK ndiye msaidizi mkuu wa daktari mkuu katika masuala ya usimamizi, shirika na uratibu wa kazi zote za shirika na mbinu za Hospitali ya Wilaya ya Kati na taasisi nyingine za matibabu na za kuzuia za wilaya.

Kazi kuu za OMK ni pamoja na:

uchambuzi na jumla ya data juu ya hali ya afya ya idadi ya watu na shughuli za vituo vya afya vya wilaya;

hesabu ya makadirio ya viashiria na uchambuzi wa shughuli za Hospitali ya Wilaya ya Kati kwa ujumla na kwa huduma maalum za mtu binafsi;

kuandaa ripoti ya muhtasari wa mtandao, wafanyakazi na shughuli za vituo vya afya vya wilaya; utambuzi wa mapungufu katika kazi ya vituo vya afya na maendeleo ya hatua za kuziondoa; maendeleo ya mpango wa utekelezaji wa huduma ya matibabu kwa wakazi wote wa wilaya, udhibiti wa utekelezaji wake;

utekelezaji wa hatua za kuboresha ubora wa kazi ya matibabu na kinga,

mafunzo ya juu ya wataalam,

utafiti na usambazaji wa aina mpya za kazi za kisasa katika matibabu,

mipango ya muda mrefu ya maendeleo ya huduma ya afya katika wilaya,

shirika la kazi juu ya shughuli za kibiashara za ziada na bima ya matibabu.

Mpango kazi wa OMK kwa hakika ni mpango wa kazi ya shirika na mbinu ya CRH nzima. Sehemu zake za lazima ni:

uchambuzi wa viashiria vya idadi ya watu na vifaa vya kuripoti kwenye mtandao, wafanyikazi na shughuli za vituo vya afya katika wilaya na juu ya hali ya afya ya umma;

shirika na utekelezaji wa hatua za kutoa ushauri wa matibabu na usaidizi wa shirika na mbinu kwa taasisi za matibabu za wilaya;

kufanya shughuli za kuboresha ujuzi wa wafanyikazi wa matibabu; kuimarisha nyenzo na msingi wa kiufundi wa vituo vya afya vya wilaya.

tathmini ya shughuli na ufanisi wa kazi ya taasisi za matibabu za wilaya na idara za Hospitali ya Wilaya ya Kati;

hatua za kuboresha ubora wa huduma za matibabu, ambulensi na huduma ya dharura;

kuanzishwa kwa aina mpya za uchunguzi na matibabu;

uboreshaji wa vipengele vya maadili na deontological katika timu ya taasisi za matibabu.

Kwa msingi wa uchambuzi wa kimfumo wa hali ya afya ya wakazi wa eneo hilo, mipango ya taasisi za kikanda, baraza la mawaziri linatoa mpango wa kina wa hatua za kuboresha huduma za matibabu na kuimarisha afya ya wakazi wa eneo hilo.

Kuhakikisha usimamizi wa mbinu ya uhasibu na kazi ya takwimu na udhibiti juu yake katika taasisi zote za wilaya ni kazi muhimu zaidi ya baraza la mawaziri la shirika na mbinu. Majukumu ya makabati ni pamoja na kupokea ripoti za kila mwaka. Kulingana na data ya fomu za kuripoti na uchambuzi maalum, ofisi ya mbinu ya shirika inakusanya muhtasari wa hali ya afya ya vikundi mbalimbali vya watu na kutathmini viashiria vya afya. Vyumba vya njia ya shirika vinapaswa kuwa na habari kuhusu mikutano ya wilaya na madarasa na madaktari na wafanyakazi wa matibabu, kuhusu semina na ushiriki wa wataalamu wa wilaya, utaalam na mafunzo ya juu ya wafanyakazi wa matibabu.

Wataalamu wakuu (wilaya) wa wilaya wanafanya kazi kwa mawasiliano ya karibu na OMK CRH, ambao pia ni wakuu wa idara maalumu za CRH. Kwa sasa, kivitendo katika wilaya zote kuna wataalamu wa wilaya wa tiba, watoto, upasuaji, uzazi na magonjwa ya wanawake, na phthisiology. Wanateuliwa na mganga mkuu wa wilaya kwa makubaliano na wataalamu wakuu wa mikoa na kuripoti moja kwa moja kwa mganga mkuu wa CRH au naibu wake.

Kazi kuu za wataalam wa kikanda ni:

usimamizi wa shirika na mbinu ya kazi ya huduma husika maalum;

kuondoka mara kwa mara kwa mujibu wa ratiba kwa hospitali za wilaya, kliniki za wagonjwa wa nje na FAPs;

uboreshaji wa njia za utambuzi, matibabu, kuzuia magonjwa ya wasifu;

uchunguzi na udhibiti wa kikosi cha zahanati, hasa wale wanaoongoza taaluma za kilimo;

7271 0

Hatua ya pili ya kutoa huduma ya matibabu kwa wakazi wa vijijini ni taasisi za afya za wilaya ya manispaa, na kati yao mahali pa kuongoza ni hospitali kuu ya wilaya (CRH). CRH hutoa aina kuu za huduma za matibabu maalum na wakati huo huo hufanya kazi za mwili wa usimamizi wa afya kwenye eneo la wilaya ya manispaa.

Uwezo wa Hospitali ya Mkoa wa Kati, wasifu wa idara maalum katika muundo wake hutegemea saizi ya idadi ya watu, muundo na kiwango cha ugonjwa, mambo mengine ya matibabu na shirika na imedhamiriwa na tawala za manispaa. Kama sheria, CRHs zina uwezo wa vitanda 100 hadi 500, na idadi ya idara maalum ndani yake ni angalau tano: matibabu, upasuaji na traumatology, watoto, magonjwa ya kuambukiza na uzazi na uzazi (ikiwa hakuna hospitali ya uzazi katika hospitali). eneo).

Mganga mkuu wa hospitali ya wilaya kuu ndiye mkuu wa huduma ya afya ya wilaya ya manispaa, aliyeteuliwa na kufukuzwa kazi na utawala wa wilaya ya manispaa.

Muundo wa takriban wa shirika wa hospitali ya wilaya ya kati unaonyeshwa kwenye tini. 12.2.

Mchele. 12.2. Takriban muundo wa shirika wa hospitali ya wilaya kuu

Ili kuleta huduma maalum za matibabu karibu na idadi ya watu wa vijijini, vituo vya matibabu vya kati ya wilaya vinaweza kuundwa. Kazi za vituo hivyo hufanywa na CRHs kubwa (zenye uwezo wa vitanda 500-700), zenye uwezo wa kutoa idadi ya watu wa wilaya fulani ya manispaa na aina zinazokosekana za huduma ya matibabu maalum ya wagonjwa wa ndani na nje.

Muundo wa Hospitali ya Wilaya ya Kati ina polyclinic ambayo hutoa huduma ya afya ya msingi kwa wakazi wa vijijini kwa mwelekeo wa wasaidizi wa dharura wa FAPs, madaktari wa wagonjwa wa nje, vituo vya mazoezi ya matibabu ya jumla (familia).

Utoaji wa huduma ya matibabu na kinga ya nje ya hospitali na wagonjwa wa ndani kwa watoto katika wilaya ya manispaa imekabidhiwa kwa mashauriano ya watoto (polyclinics) na idara za watoto za hospitali za wilaya ya kati. Kazi ya kuzuia na matibabu ya polyclinics ya watoto na idara za watoto wa hospitali za wilaya hufanyika kwa kanuni sawa na katika polyclinics ya watoto wa jiji.

Utoaji wa huduma ya uzazi na uzazi kwa wanawake katika wilaya ya manispaa imekabidhiwa kliniki za wajawazito, idara za uzazi na uzazi wa hospitali za wilaya kuu.

Majukumu ya kazi ya wafanyakazi wa matibabu, nyaraka za uhasibu na taarifa, hesabu ya viashiria vya takwimu za shughuli za Hospitali ya Wilaya ya Kati hazitofautiani kimsingi na wale walio katika hospitali za jiji na APU.

O.P. Shchepin, V.A. Madaktari

Taasisi kuu ya hatua ya pili ya huduma ya matibabu kwa wakazi wa vijijini ni hospitali ya wilaya kuu (CRH). Inawapa wakazi wa vijijini huduma ya matibabu na kinga iliyohitimu, wagonjwa wa ndani na wa nje.

Wakazi wa vijijini wanaomba hospitali ya wilaya kwa mwelekeo wa taasisi za matibabu za eneo la vijijini ikiwa wanahitaji huduma maalum ya matibabu, uchunguzi wa kazi, mashauriano na madaktari bingwa, pamoja na wakazi wa viwanja vilivyowekwa na kituo cha wilaya yenyewe.

Makundi ya hospitali za wilaya yanatambuliwa na idadi ya watu wa wilaya na idadi ya vitanda (ikiwa ni pamoja na hospitali za wilaya za vijijini). Kwa jumla, aina 6 za CRH zinajulikana: kutoka 100 (kategoria ya VI) hadi vitanda 400 (kategoria ya I). Utumishi wa hospitali za wilaya hufanya iwezekane kuwa na madaktari wa taaluma nyingi (katika baadhi ya maeneo yenye watu wengi, hasa yale yaliyo na vituo maalum vya kati ya wilaya, hadi 30). Kiungo cha wilaya ni kiungo kikuu katika huduma ya afya ya eneo la utawala wa vijijini, ambalo hutoa huduma za matibabu zilizohitimu kwa aina zake kuu. Aidha, wataalamu kutoka hospitali kuu ya wilaya (CRH) hutoa mwongozo wa shirika na mbinu kwa taasisi zote za matibabu katika wilaya.

Kwa kuongezea CRH, iliyoko katika idadi kubwa ya kesi katika kituo cha wilaya, kunaweza kuwa na hospitali zingine za wilaya kwenye eneo la wilaya, hospitali zinazojulikana kama "nambari", ambazo mara nyingi hufanya kazi kama tawi la CRH au. inaweza utaalam katika aina fulani za matibabu.

Ili kutoa huduma bora zaidi za matibabu, vituo maalum vya wilaya (idara) vilivyo na vifaa vya kisasa vinaundwa. Vituo maalum vya kati ya wilaya hutoa usaidizi wa matibabu na ushauri, kufanya kazi ya shirika na mbinu, kuboresha ujuzi wa wafanyakazi wa matibabu wa hospitali za wilaya na wilaya na polyclinics, kuchambua viashiria vya afya na mambo ya hatari ambayo huamua ugonjwa katika utaalam fulani.

Kazi za CRH:

1. kuwapatia wakazi wa wilaya na kituo cha wilaya huduma ya matibabu iliyobobea, iliyobobea na ya wagonjwa wa nje;

2. usimamizi wa uendeshaji na wa shirika-mbinu na udhibiti wa shughuli za taasisi zote za afya za wilaya;

3. kupanga, fedha na shirika la usambazaji wa nyenzo na kiufundi wa taasisi za matibabu za wilaya;

4. maendeleo na utekelezaji wa hatua zinazolenga kuboresha ubora wa huduma za matibabu kwa wakazi wa vijijini;

5. kuanzishwa kwa mbinu za kisasa na njia za kuzuia, uchunguzi na matibabu katika mazoezi ya kazi ya kituo cha afya cha wilaya;

6. kutekeleza shughuli za uwekaji, matumizi ya busara na maendeleo ya kitaaluma ya wafanyakazi.

Muundo wa CRH.

Angalau idara 5 za taaluma kama vile tiba, upasuaji, magonjwa ya watoto, uzazi na magonjwa ya wanawake, na magonjwa ya kuambukiza zinapaswa kupangwa katika hospitali ya CRH. Mbali na kiwango cha chini kinachohitajika, CRHs kubwa zinaweza kuwa na idara katika utaalam mwingine (neurology, otorhinolaryngology, ophthalmology, traumatology, nk).

CRH ina mgawanyiko wa kimuundo ufuatao: hospitali iliyo na idara kuu maalum, polyclinic iliyo na miadi ya mashauriano ya madaktari bingwa na idara husika za matibabu na uchunguzi, ofisi ya shirika na mbinu, idara ya matibabu ya dharura na mgawanyiko mwingine wa kimuundo (maiti, idara ya upishi; duka la dawa, nk). Wataalamu wa wilaya husafiri kwa ajili ya mashauriano, kufanya shughuli za maonyesho, kuchunguza na kutibu wagonjwa, kutuma timu za wataalamu wa matibabu kwa taasisi za matibabu katika eneo la mashambani, kusikia ripoti kutoka kwa madaktari wa hospitali za wilaya, wakuu wa vituo vya uzazi vya feldsher, kuchambua mipango ya kazi, ripoti za takwimu, kushikilia. mikutano ya kisayansi, semina , maendeleo ya kitaaluma mahali pa kazi, nk.

Sehemu muhimu ya kimuundo ya hospitali ya wilaya kuu ni ofisi ya shirika na mbinu, ambaye kazi yake inalenga kutoa mwongozo wa mbinu: uchambuzi wa shughuli za taasisi za matibabu, utekelezaji wa hatua za kuboresha ubora wa kazi ya matibabu na kuzuia, mafunzo ya juu ya wataalam, shirika la kazi juu ya takwimu za matibabu na tathmini ya afya ya umma, utafiti na usambazaji wa aina mpya za kisasa za kazi juu ya huduma ya matibabu, kuahidi kupanga maendeleo ya huduma ya afya katika wilaya, kuandaa kazi juu ya shughuli za kibiashara za ziada na bima ya matibabu. Chumba cha njia ya shirika kinapaswa kushughulikiwa na wataalam wa matibabu wenye uzoefu zaidi. Kwa shirika sahihi la kazi na utekelezaji wa mwongozo wa shirika na mbinu, ofisi lazima ziwe na data juu ya uchumi na hali ya usafi wa kanda, kwenye mtandao na wafanyakazi wa taasisi za matibabu, juu ya utoaji wa idadi ya watu na aina mbalimbali za matibabu. na hifadhi ya jamii.

Kwa msingi wa uchambuzi wa kimfumo wa hali ya afya ya wakazi wa eneo hilo, mipango ya taasisi za kikanda, ofisi ya shirika na mbinu huchota mpango kamili wa hatua za kuboresha huduma ya matibabu na kuimarisha afya ya wakazi wa mkoa huo. .

Kutoa mwongozo wa mbinu kwa ajili ya kazi ya uhasibu na takwimu na ufuatiliaji wa taasisi zote za wilaya ni kazi muhimu zaidi ya ofisi ya utaratibu wa shirika. Majukumu ya makabati ni pamoja na kupokea ripoti za kila mwaka. Kwa misingi ya fomu hizi za kuripoti na uchambuzi maalum, ofisi ya mbinu ya shirika inakusanya muhtasari wa hali ya afya ya makundi mbalimbali ya watu na kutathmini viashiria vya afya. Vyumba vya njia ya shirika vinapaswa kuwa na habari kuhusu mikutano ya wilaya na madarasa na madaktari na wafanyakazi wa matibabu, kuhusu semina na ushiriki wa wataalamu wa wilaya, utaalam na mafunzo ya juu ya wafanyakazi wa matibabu (ambayo katika maeneo ya vijijini inapaswa kufanyika mara moja kila baada ya miaka 5). Kila mwezi, robo mwaka, ofisi huhesabu viashiria kuu vya utendaji wa kila taasisi ya matibabu. Uchambuzi wa viashiria vya ubora wa shughuli katika Hospitali ya Wilaya ya Kati na katika wilaya unafanywa na maendeleo ya hatua za kuboresha.

CRH inaweza kujumuisha timu za matibabu za rununu (vitengo vya kazi vya kudumu). Kwa kuongeza, ili kuleta huduma maalum karibu na wakazi wa eneo hilo, aina za simu za huduma za matibabu ni muhimu: kliniki za nje za matibabu, vyumba vya fluorografia, maabara ya uchunguzi wa kliniki, vyumba vya meno na meno.

Jukumu la zahanati pia ni muhimu katika mfumo wa utunzaji maalum. Katika ngazi ya wilaya, kama sheria, kuna zahanati za kupambana na kifua kikuu na dermatovenerological (ikiwa hakuna zahanati zingine, basi wataalam wanaolingana hufanya kazi katika polyclinic ya CRH).

Majimbo ya CRH.

Mganga Mkuu wa CRH

Pia ni daktari mkuu wa wilaya. Anategemea kazi yake kwa wasaidizi wake (kuna watatu kati yao):

Kwa huduma ya matibabu ya idadi ya watu wa wilaya (mkuu wa ofisi ya shirika na mbinu),

Utoto na uzazi

Kwa upande wa matibabu.

Daktari mkuu hupanga na kutoa:

Uchambuzi wa viashiria vya afya;

Kusoma sababu za ugonjwa;

Msaada wa matibabu wa kipaumbele kwa waendesha mashine, wafugaji wa mifugo, wafanyikazi wa timu ya shamba, vijana wanaofanya kazi ya kilimo na kusoma katika taasisi za ufundi;

Huduma ya matibabu iliyohitimu na kupatikana kwa idadi ya watu;

Kutoa ushauri wa kimatibabu na usaidizi wa shirika na mbinu kwa madaktari wa hospitali za wilaya na wafanyakazi wa FAP;

Shirika la uchunguzi wa zahanati ya wagonjwa fulani wa dharura;

Utafiti na usambazaji wa mazoea bora.

Baraza la matibabu chini ya daktari mkuu linaundwa kwa ajili ya usimamizi wa uendeshaji wa huduma za afya. Inajumuisha wafanyikazi wanaohusika na wataalamu: naibu daktari mkuu, daktari mkuu wa kituo cha usafi na epidemiological cha wilaya, mkuu wa polyclinic ya Hospitali ya Wilaya ya Kati, mkuu wa maduka ya dawa ya wilaya ya kati, wataalam wakuu wa wilaya (mtaalamu, daktari wa upasuaji, daktari wa watoto, daktari wa uzazi-gynecologist, nk).

Kazi ya shirika na mbinu.

Uchambuzi wa shughuli za hospitali na polyclinic ya Hospitali ya Wilaya ya Kati ni tathmini na viashiria sawa na katika hospitali ya jiji na polyclinic.

Swali la 64.

Hospitali ya wilaya ya kati - katika eneo hilo, polyclinic nayo (madaktari wa upasuaji, wataalamu, ophthalmologists, madaktari wa ENT, madaktari wa watoto, madaktari wa uzazi-wanajinakolojia), hospitali pamoja nayo (karibu idara zote).

Matatizo: kupunguzwa kwa vitanda.

CRH ni kituo cha utoaji wa huduma za matibabu maalum na zilizohitimu. msaada kwa wakazi wa vijijini katika mkoa huo.

Muundo:

1) hospitali,

2) kliniki,

3) vyumba vya matibabu na uchunguzi na maabara

4) idara za dharura;

5) idara ya pathoanatomical,

6) ofisi ya shirika na mbinu;

7) msaidizi (maduka ya dawa, jikoni, nk)

1) kutoa huduma maalum kwa wakazi wa wilaya na wagonjwa wa nje;

2) shirika la huduma ya dharura na dharura,

3) shirika la ushauri na msaada wa vitendo kwa madaktari wa hospitali za wilaya za vijijini juu ya maswala ya shughuli za LP;

4) kupanga, ufadhili na shirika la usambazaji wa nyenzo na kiufundi wa taasisi za afya za wilaya;

5) udhibiti wa shughuli za taasisi zote za matibabu za wilaya.

6) Kupungua kwa magonjwa, ulemavu kati ya wakazi wa eneo hilo.

Mganga mkuu wa CRH (mganga mkuu wa wilaya) yuko chini ya wilaya (mji).

60. Kanuni za utoaji na upanuzi wa vyeti vya ulemavu kwa magonjwa. 2.1. Katika kesi ya magonjwa na majeraha, daktari anayehudhuria hutoa LN peke yake na kwa wakati mmoja hadi siku 10 za kalenda na kuiongeza kwa mkono mmoja hadi siku 30 za kalenda,

2.2. Mfanyakazi wa kawaida wa matibabu ambaye ana haki ya kutoa LN, hadi siku 5 na kupanua hadi siku 10, katika kesi za kipekee, baada ya kushauriana na daktari wa taasisi ya matibabu ya karibu, kwa muda wa hadi siku 30.

2.3. Kwa muda wa ulemavu wa muda kwa zaidi ya siku 30, uamuzi juu ya suala la matibabu zaidi na ugani wa likizo ya ugonjwa unafanywa na CEC, iliyoteuliwa na mkuu wa taasisi ya matibabu.

Kwa uamuzi wa tume ya mtaalam wa kliniki, LN inaweza kupanuliwa hadi urejesho kamili wa uwezo wa kufanya kazi, lakini kwa muda usiozidi miezi 10, katika hali nyingine (majeraha, hali baada ya shughuli za urekebishaji, kifua kikuu) - si zaidi ya miezi 12, na mzunguko wa ugani na tume angalau, kuliko siku 30 baadaye.

2.4. Katika kesi ya magonjwa (majeraha), cheti cha kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi kinatolewa siku ambayo kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi huanzishwa, ikiwa ni pamoja na likizo na mwishoni mwa wiki. Hairuhusiwi kuitoa kwa siku zilizopita wakati mgonjwa hakuchunguzwa na daktari.

Katika hali za kipekee, cheti cha kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi kinaweza kutolewa kwa kipindi cha nyuma kwa uamuzi wa tume ya mtaalam wa kliniki.

2.5. Wananchi ambao waliomba msaada wa matibabu mwishoni mwa siku ya kazi, cheti cha kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi, kwa idhini yao, hutolewa kutoka siku inayofuata ya kalenda.

2.6. Wananchi wanaotumwa na kituo cha afya kwa taasisi ya matibabu na wanaotambuliwa kuwa walemavu wanapewa cheti cha kutoweza kufanya kazi tangu wanapotuma maombi kwenye kituo cha afya.

2.7. Wananchi wanaohitaji matibabu katika taasisi za matibabu maalumu hutolewa na madaktari wanaohudhuria na cheti cha kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi, ikifuatiwa na rufaa kwa taasisi za wasifu unaofaa ili kuendelea na matibabu.

2.10. Katika hali ambapo ugonjwa au jeraha ambalo lilisababisha ulemavu wa muda lilikuwa matokeo ya ulevi, narcotic, ulevi usio wa madawa ya kulevya, cheti cha ulemavu kinatolewa na maelezo yanayolingana juu ya ukweli wa ulevi katika historia ya matibabu (kadi ya wagonjwa wa nje) na katika ulemavu. cheti.

2.12. Wananchi ambao wanatajwa na uamuzi wa mahakama kwa ajili ya uchunguzi wa matibabu ya mahakama au uchunguzi wa akili wa mahakama, unaotambuliwa kuwa walemavu, hutolewa hati ya kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi tangu siku ya kuingia uchunguzi.