Homoni za mfumo wa hypothalamic pituitary ni pamoja na. Kifaa na madhumuni ya mfumo wa hypothalamic-pituitary

Hivyo ni endocrine.

Mfumo wa hypothalamic-pituitari huwa na bua ya pituitari, ambayo huanza katika eneo la ventromedial ya hypothalamus, na lobes tatu za tezi ya pituitari: adenohypophysis (lobe ya anterior), neurohypophysis (lobe ya nyuma), na lobe intercalary ya pituitari. tezi. Kazi ya lobes zote tatu inadhibitiwa na hypothalamus kwa msaada wa seli maalum za neurosecretory. Seli hizi hutoa homoni maalum - ikitoa homoni, pamoja na homoni za "posterior lobe" - oxytocin na vasopressin.

Muundo

Homoni za mfumo wa hypothalamic-pituitary

Chini ya ushawishi wa aina moja au nyingine ya mfiduo wa hypothalamus, lobes ya tezi ya pituitari hujificha. homoni mbalimbali zinazodhibiti kazi ya karibu mfumo mzima wa endocrine wa binadamu. Isipokuwa ni kongosho na medula ya adrenal. Wana mfumo wao wa udhibiti.

Homoni za anterior pituitary

Somatotropini

Inayo athari ya anabolic, kwa hivyo, kama anabolic yoyote, CT huongeza michakato ya usanisi (haswa usanisi wa protini). Kwa hiyo, homoni ya ukuaji mara nyingi huitwa somatotropin.

Kwa ukiukaji wa secretion ya somatotropini, aina tatu za pathologies hutokea.

• Kwa kupungua kwa mkusanyiko wa somatotropini, mtu huendelea kwa kawaida, lakini ukuaji wake hauzidi cm 120 - "pituitary nanism". Watu kama hao (vijeba vya homoni) wana uwezo wa kuzaa na asili yao ya homoni haisumbui sana.
• Kwa ongezeko la mkusanyiko wa somatotropini, mtu pia huendelea kwa kawaida, lakini urefu wake unazidi cm 195. Ugonjwa huu unaitwa "gigantism" wasichana, ambao kuongezeka kwa homoni, tofauti na wavulana, ni laini na kupungua kwake ni haraka sana.) Misa ya misuli. huongezeka sana, kwa hiyo idadi ya capillaries huongezeka. Moyo hauwezi kufanya hivyo ukuaji wa haraka. Kwa sababu ya tofauti hii, pathologies hutokea.
• Baada ya miaka 20, uzalishaji wa somatotropini hupungua, kwa hiyo, malezi ya tishu za cartilage (kama moja ya vipengele vya ukuaji) hupungua na hupungua. Kwa hiyo, tishu za mfupa polepole "hula" tishu za cartilaginous, kwa hiyo, mifupa hawana mahali pa kukua, isipokuwa kwa kipenyo. Ikiwa uzalishaji wa somatotropini hauacha baada ya 20, basi mifupa huanza kukua kwa kipenyo. Kwa sababu ya unene huu wa mifupa, kwa mfano, vidole vinenea, na kwa sababu ya unene huu, karibu hupoteza uhamaji wao. Wakati huo huo, somatotropini pia huchochea uzalishaji wa tishu zinazojumuisha, kwa sababu ambayo midomo, pua, auricles, ulimi, nk huongezeka. Ugonjwa huu unaitwa " acromegaly ".

Thyrotropini

Lengo la thyrotropin ni tezi ya tezi. Inasimamia ukuaji tezi ya tezi na uzalishaji wa homoni yake kuu - thyroxine. Mfano wa kitendo cha sababu ya kutolewa: Thyroxine ni muhimu ili kuongeza ufanisi wa kupumua kwa oksijeni, thyroxine inahitaji thyrotropin, na thyrotropin inahitaji thyroliberin, ambayo ni sababu ya kutolewa kwa thyrotropin.

Gonadotropini

Jina gonadotropini (GT) linasimama kwa homoni mbili tofauti - homoni ya kuchochea follicle na homoni ya luteinizing. Wanasimamia shughuli za tezi za ngono - gonads. Kama homoni zingine za kitropiki, gonadotropini huathiri hasa seli za endocrine za gonadi, kudhibiti utengenezaji wa homoni za ngono. Kwa kuongeza, wana athari juu ya kukomaa kwa gametes, mzunguko wa hedhi na taratibu zinazohusiana za kisaikolojia.

Homoni za Corticotropic

Lengo la CT ni adrenal cortex. Ikumbukwe kwamba tezi ya paradundumio inadhibiti kimetaboliki ya madini (kwa msaada wa parathormone), kama gamba la adrenal, ili udhibiti uweze kuwekwa tu kwenye gamba la adrenal, na. tezi ya parathyroid itafanya kazi moja kwa moja kwa mujibu wa gamba la adrenal.

Mfumo wa hypothalamic-pituitary ni mchanganyiko wa morphological na kazi ya miundo ya hypothalamus na tezi ya pituitari, ambayo inahusika katika udhibiti wa kazi kuu za uhuru wa mwili. Homoni mbalimbali zinazotolewa zinazozalishwa na hypothalamus zina athari ya moja kwa moja ya kusisimua au inhibitory kwenye usiri wa homoni za pituitari. Wakati huo huo, maoni yanapo kati ya hypothalamus na tezi ya pituitary, kwa msaada wa ambayo awali na usiri wa homoni zao umewekwa. Kanuni maoni hapa inaonyeshwa kwa ukweli kwamba kwa kuongezeka kwa uzalishaji wa tezi za endocrine za homoni zao, usiri wa homoni ya hypothalamus hupungua. Kutolewa kwa homoni za pituitary husababisha mabadiliko katika kazi ya tezi za endocrine; bidhaa za shughuli zao na mtiririko wa damu huingia kwenye hypothalamus na, kwa upande wake, huathiri kazi zake.

Sehemu kuu za kimuundo na kazi za mfumo wa hypothalamic-pituitari ni aina mbili za seli za neva - neurosecretory, huzalisha homoni za peptidi vasopressin na oxytocin, na seli, bidhaa kuu ambayo ni monoamines (nyuroni za monoaminergic). Seli za peptidergic huunda nuclei kubwa - supraoptic, paraventricular na posterior. Neurosecret inayozalishwa ndani ya seli hizi, na sasa ya neuroplasm, inaingia mwisho wa ujasiri wa michakato ya ujasiri. Dutu nyingi huingia kwenye lobe ya nyuma ya tezi ya pituitary, wapi mwisho wa ujasiri axoni za seli za neurosecretory zinawasiliana kwa karibu na capillaries, na hupita ndani ya damu. Katika sehemu ya kati ya hypothalamus, kuna kundi la viini vilivyoundwa kwa uwazi, seli ambazo zina uwezo wa kuzalisha homoni za hypothalamic. Usiri wa homoni hizi umewekwa na uwiano wa viwango vya norepinephrine, asetilikolini na serotonin katika hypothalamus na huonyesha hali ya utendaji ya viungo vya visceral na. mazingira ya ndani viumbe. Kulingana na watafiti wengi, inashauriwa kutofautisha mifumo ya hypothalamic-adenohypophyseal na hypothalamic-neurohypophyseal kama sehemu ya mfumo wa hypothalamic-pituitari. Katika kwanza, awali ya neurohormones ya hypothalamic (ikitoa homoni), ambayo inazuia au kuchochea usiri wa homoni nyingi za pituitary, hufanyika, kwa pili - awali ya vasopressin. homoni ya antidiuretic) na oxytocin. Homoni hizi zote mbili, ingawa zimeundwa katika hypothalamus, hujilimbikiza katika neurohypophysis. Mbali na athari ya antidiuretic, vasopressin huchochea awali ya homoni ya adrenokotikotropiki ya pituitary (ACTH) na usiri wa 17-ketosteroids. Oxytocin huathiri shughuli za misuli ya laini ya uterasi, huongeza shughuli za kazi, na inashiriki katika udhibiti wa lactation. Idadi ya homoni za tezi ya anterior pituitary inaitwa tropiki. Hizi ni homoni za kuchochea tezi, ACTH, homoni ya somatotropiki, au homoni ya ukuaji, homoni ya kuchochea follicle, nk. Homoni ya kuchochea melanocyte huunganishwa katika lobe ya kati ya tezi ya pituitari. Vasopressin na oxytocin hujilimbikiza kwenye lobe ya nyuma.

Katika miaka ya 70. ilibainika kuwa katika tishu za tezi ya pituitari, idadi ya dutu hai ya kibiolojia ya asili ya peptidi huunganishwa, ambayo baadaye ilihusishwa na kundi la peptidi za udhibiti. Ilibadilika kuwa vitu vingi hivi, haswa endorphins, enkephalins, lipotropic homoni na hata ACTH, vina mtangulizi mmoja wa kawaida - proopiomelanocortin ya uzito wa molekuli ya juu. Athari za kisaikolojia za hatua ya peptidi za udhibiti ni tofauti. Kwa upande mmoja, wana ushawishi wa kujitegemea juu ya kazi nyingi za mwili (kwa mfano, juu ya kujifunza, kumbukumbu, athari za tabia), kwa upande mwingine, wanahusika kikamilifu katika udhibiti wa shughuli za hypothalamus yenyewe. mfumo wa pituitary, inayoathiri hypothalamus, na kwa njia ya adenohypophysis - juu ya vipengele vingi vya shughuli za uhuru wa mwili (kupunguza maumivu, kusababisha au kupunguza njaa au kiu, kuathiri motility ya matumbo, nk). Hatimaye, vitu hivi vina athari fulani juu ya michakato ya kimetaboliki (maji-chumvi, kabohaidreti, mafuta). Kwa hivyo, tezi ya pituitari, kuwa na wigo wa kujitegemea wa hatua na kuingiliana kwa karibu na hypothalamus, inahusika katika kuunganisha mfumo mzima wa endocrine na kudhibiti michakato ya kudumisha uthabiti wa mazingira ya ndani ya mwili katika ngazi zote za shughuli zake muhimu - kutoka kwa kimetaboliki hadi tabia. Umuhimu wa tata ya hypothalamus-pituitary kwa maisha ya mwili hutamkwa haswa wakati mchakato wa patholojia unatofautishwa ndani ya mfumo wa hypothalamic-pituitary, kwa mfano, kama matokeo ya uharibifu kamili au sehemu ya miundo ya tezi ya anterior pituitary. pamoja na uharibifu wa vituo vya hypothalamus ambayo hutoa homoni zinazotolewa, dalili za upungufu wa adenohypophysis huendelea, unaojulikana na kupungua kwa usiri wa homoni ya ukuaji, prolactini, na homoni nyingine. Kliniki, hii inaweza kuonyeshwa kwa ugonjwa wa pituitary dwarfism, hypothalamic-pituitary cachexia, anorexia nervosa, nk. (tazama upungufu wa Hypothalamo-pituitari). Ukosefu wa awali au usiri wa vasopressin inaweza kuongozana na mwanzo wa ugonjwa huo sivyo kisukari, sababu kuu ambayo ni uharibifu wa njia ya hypothalamic-pituitary, tezi ya nyuma ya pituitari, au nuclei ya supraoptic na paraventricular ya hypothalamus. Maonyesho sawa yanaambatana na ugonjwa wa hypothalamic.

Uainishaji wa taratibu za udhibiti wa shughuli za moyo

Utaratibu wa udhibiti wa shughuli za moyo umegawanywa katika extracardiac na intracardiac (tazama Mchoro 1).

MBINU ZA ​​KUDHIBITI SHUGHULI YA MOYO:

INTRADIAC

ZIADA-NYI

Mifumo ya ziada ya moyo inawakilishwa na neuroreflex na humoral, na taratibu za intracardiac ni neuroconduction na myogenic.

Udhibiti wa neuro-reflex wa shughuli za moyo

Njia za Neuroreflex zimegawanywa katika kuzaliwa (bila masharti) na kupatikana (masharti). Yoyote arc reflex lina vipengele vitano kuu: vipokezi, ujasiri afferent, kituo cha neva, efferent ujasiri na chombo mtendaji.

Vipokezi na maeneo ya reflexogenic ya reflexes ya moyo

Vipokezi vikuu vinavyohusika katika utekelezaji wa vipokezi vya moyo ni vipokezi vinavyodhibiti shinikizo la damu (baroreceptors) na vipokezi vinavyodhibiti kiasi cha damu inayozunguka kupitia vyombo (vipokezi vya kiasi). Baroreceptors ziko kwenye kuta za mishipa na zimewekwa hasa katika ukanda wa sinus ya carotid (eneo la matawi ya kawaida. ateri ya carotid juu ya mishipa ya carotidi ya nje na ya ndani), eneo la aorta (aortic arch), ateri ya pulmona. Volumoreceptors huwekwa ndani hasa katika sehemu sahihi za moyo.

Viungo tofauti vya reflexes ya moyo

Kutoka kwa ukanda wa sinus ya carotidi ya mvuke, taarifa za afferent huhamishiwa kwenye mfumo mkuu wa neva na matawi ya jozi ya IX ya mishipa ya fuvu (n. glossopharingeus), inayoitwa n. caroticus au mishipa ya Hering. Kutoka kwa ukanda wa reflexogenic wa aorta, upendeleo katika mfumo mkuu wa neva hutolewa na matawi ya ujasiri wa vagus (n. vagus) Mishipa ya Zion-Ludwig au mishipa ya buffer (n. depressor). Kutoka ateri ya mapafu na sehemu za kulia za moyo zinazoingiliana katika mfumo mkuu wa neva huja kupitia matawi ya afferent ya ujasiri wa vagus (n. vagus).

Vituo vya neva vya reflexes ya moyo

Sisi jadi tunazingatia dhana ya kituo cha ujasiri katika matoleo mawili: nyembamba na pana. Kwa maana nyembamba, na kituo cha moyo tunamaanisha jumla ya neurons katika medula oblongata, ambayo inahakikisha utekelezaji wa reflexes ya moyo. Kituo cha ujasiri cha medula oblongata ni tofauti. Kwanza, ni pamoja na viini vya athari vya ujasiri wa vagus, ambayo huzuia moyo. Pili, inajumuisha niuroni ziko kati ya seli za sehemu ya kushinikiza ya kituo cha vasomotor cha medula oblongata. Wanaelekeza axoni zao kwenye sehemu za juu za uti wa mgongo, ambapo neurons ziko kwenye pembe za upande. idara ya huruma uhuru mfumo wa neva ambayo huumiza moyo.

Kwa tafsiri pana ya dhana ya "kituo cha ujasiri wa moyo", inajumuisha vituo vya ujasiri vya eneo la hypothalamic (nyuklea ya nyuma inawakilisha mgawanyiko wa huruma, na nuclei ya mbele inawakilisha mgawanyiko wa parasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru), vituo vya ujasiri. ya cortex ya ubongo.

Viungo madhubuti vya tafakari za moyo: jukumu la mishipa ya huruma na parasympathetic katika udhibiti wa shughuli za moyo.

Moyo una uhifadhi wa huruma na parasympathetic. Parasympathetic innervation inawakilishwa na mishipa miwili ya vagus (n. vagus) - kushoto na kulia. Neuroni ya kwanza ya neva ya parasympathetic iko kwenye kiini cha motor ya ujasiri wa vagus katika medula oblongata, neuron ya pili iko ndani ya moyo, ndani ya moyo. Mishipa ya vagus huzuia mfumo wa upitishaji wa moyo: sawa vagus ya neva innervates nodi sino-atrial, kushoto - atrio-ventrikali nodi. Tangu mtu mwenye afya njema pacemaker ni ganglioni ya sinoatrial, ujasiri unaoongoza wa parasympathetic ambao unasimamia shughuli za moyo ni ujasiri wa vagus sahihi. Mshipa wa kushoto wa vagus kwa kiasi kikubwa huathiri uendeshaji wa mfumo wa uendeshaji wa moyo.

Uhifadhi wa huruma unawakilishwa na mishipa ya mfumo wa neva wa uhuru, niuroni za kwanza ambazo zimewekwa ndani ya pembe za upande wa sehemu za juu za kifua cha uti wa mgongo. Neurons ya pili iko kwenye ganglia ya juu, ya kati na ya chini ya kizazi. Mishipa ya huruma huweka moyo ndani ya moyo, ikifunika idara zake zote.

Mgawanyiko wa huruma na parasympathetic wa mfumo wa neva wa uhuru una athari tofauti kwa moyo. Ikiwa utakata ujasiri wa uke wa kulia na kisha kuwasha sehemu yake ya pembeni na mkondo wa umeme, unaweza kugundua kupungua kwa kiwango cha moyo (athari hasi ya kronotropiki), kupungua kwa nguvu ya mikazo ya moyo (athari hasi ya inotropiki), kupungua kwa msisimko. (athari hasi ya bathmotropic), kupungua kwa conductivity (athari mbaya ya dromotropic). Madhara haya yanatokana na ukweli kwamba asetilikolini hufanya kazi kama mpatanishi katika sinepsi za baada ya gangolioni za neva ya uke, na miundo ya kicholineji inayohisi muscariniki hufanya kama vipokezi vya utando wa subsynaptic. Kama matokeo ya malezi ya tata za vipokezi vya mpatanishi katika utando wa postsynaptic wa sinepsi hizi, upenyezaji wa njia za potasiamu huongezeka. Katika suala hili, hyperpolarization hutokea, matokeo yake ni kupungua kwa msisimko, conductivity, ongezeko la wakati wa mzunguko mmoja wa kusisimua, na kwa hiyo, kupungua kwa mzunguko wa uwezekano wa hatua zinazozalishwa kwa kitengo cha wakati. Kwa kuongeza, katika hali hii, kuna kupungua kwa upenyezaji wa utando wa kibaiolojia kwa ioni za kalsiamu, ambayo inasababisha kupungua kwa nguvu za contractions ya myocardial.

Kwa kuwasha kwa matawi ya pembeni ya mishipa ya huruma, athari tofauti zinajulikana: kuongezeka kwa kiwango cha moyo (athari chanya ya chronotropic), kuongezeka kwa nguvu ya mikazo ya moyo (athari chanya ya inotropiki), kuongezeka kwa msisimko (athari chanya ya bafu). , ongezeko la conductivity (athari chanya ya dromotropic). Athari hizi ni kutokana na ukweli kwamba norepinephrine, ambayo hufanya kama mpatanishi, hutolewa katika sinepsi za postganglioniki za mishipa ya huruma. Katika jukumu la vipokezi vya utando wa subsynaptic, hasa b1-adrenergic receptors kitendo. Uanzishaji wa b1 husababisha kuongezeka kwa upenyezaji wa membrane ya postynaptic ya seli za myocardial kuhusiana na ioni za sodiamu na kalsiamu. Hii husababisha depolarization, ambayo husababisha kuongezeka kwa msisimko, upitishaji, kupungua kwa muda wa mzunguko mmoja wa msisimko, na hivyo kuongezeka kwa mzunguko wa uzalishaji wa uwezo wa utendaji na seli za pacemaker. Kuongezeka kwa upenyezaji wa membrane kwa heshima na ioni za kalsiamu husababisha kuongezeka kwa nguvu ya mikazo, kwani ioni za kalsiamu huathiri michakato ya mwingiliano kati ya actin na myosin, ambayo ni sehemu ya myofilaments.

Udhibiti wa ucheshi wa shughuli za moyo

Udhibiti wa ucheshi wa shughuli za moyo hutolewa na idadi ya misombo ya kemikali: vitu vyenye biolojia, incl. homoni, chumvi mumunyifu (electrolytes) na metabolites. Kundi la kwanza ni pamoja na adrenaline, homoni za tezi. Kundi la pili linajumuisha misombo ya kalsiamu, potasiamu na wengine wengine. Kundi la tatu linapaswa kujumuisha asidi za kikaboni (lactic, pyruvic, carbonic), derivatives yao, bidhaa za ATP cleavage, nk.

Njia za ndani za udhibiti wa shughuli za moyo

Mifumo ya myogenic ya udhibiti wa kibinafsi wa shughuli za moyo imegawanywa katika heterometric (pamoja na mabadiliko katika urefu wa nyuzi za misuli ya myocardial) na homeometric (bila mabadiliko katika urefu wa nyuzi za misuli ya myocardial).

Utaratibu wa heterometric wa udhibiti wa kibinafsi wa shughuli za moyo unaonyeshwa katika "sheria ya moyo" na O. Frank - E. Starling. Sheria hii inasema kwamba nguvu ya contractions ya nyuzi za myocardial inategemea kiwango cha kunyoosha kwao kwa awali: kadiri nyuzi za misuli zinavyozidi kunyooshwa, nguvu kubwa zaidi inapungua.

Njia za homeometric za kujidhibiti kwa shughuli za moyo zinaonyeshwa katika hali ya Anrep na ngazi ya Bowditch.

Jambo la Anrep linaonyeshwa kwa ukweli kwamba ikiwa kuna ongezeko la upinzani wa mtiririko wa damu katika vyombo kuu (aorta au ateri ya pulmonary), basi nguvu ya contractions ya nyuzi za myocardial huongezeka bila madhara yoyote ya ziada ya moyo.

Jambo la ngazi ya Bowditch ni kwamba kwa kuongezeka kwa hatua kwa kiwango cha moyo, nguvu ya mikazo ya moyo huongezeka (utegemezi wa rhythmoinotropic).

Njia za neuroconduction za udhibiti wa shughuli za moyo zinahusishwa na uwepo wa microganglia katika kuta za moyo, zenye neurons ambazo ni tofauti katika mambo ya kazi - efferent, afferent na associative. Neurons hizi zimeunganishwa katika complexes moja ya kimuundo na kazi na nyuzi za myocardial. Kwa asili, hizi tata za kimuundo-kazi huruhusu athari kama reflex kutokea bila ushiriki wa mfumo mkuu wa neva.

Mfumo wa hypothalamic-pituitary huunganisha mfumo wa endocrine na mfumo wa neva.

Inasimamia awali ya homoni katika mwili, ambayo ni muhimu kwa utendaji sahihi wa viungo.

Ukiukaji wa kazi za mfumo wa hypothalamic-pituitary husababisha pathologies katika viungo vya ndani na inaweza hata kusababisha kifo.

Kwa nini mfumo wa hypothalamic-pituitari unahitajika?

Utendaji sahihi wa kiumbe mzima hauwezekani bila operesheni sahihi mifumo ya neva na endocrine. Mfumo wa neva huundwa moja kwa moja na neurons (seli tishu za neva), neuroglia (seli za msaidizi zinazounda karibu 40% ya kiasi cha mfumo wa neva) na tishu zinazojumuisha, huingia mwili mzima. mwenendo wa neurons msukumo wa neva. Neuroglia huzunguka seli za ujasiri, kuzilinda na kutoa masharti ya maambukizi na malezi ya msukumo, na pia hufanya sehemu ya michakato ya kimetaboliki ya seli za ujasiri. Tissue zinazounganishwa ni muhimu kwa kuunganisha sehemu za mfumo wa neva. Mfumo mkuu wa neva (CNS) umeundwa na ubongo na uti wa mgongo, na pembeni - mishipa na nodes za ujasiri ziko nje yao.

Hata wanyama wa zamani, kama vile polyps ya matumbawe, wana mfumo wa neva.

Mfumo wa endocrine unasimamia utendaji wa viungo vya ndani kwa kutumia homoni. Seli za endocrine ziko kwenye tishu nyingi za mwili. Utendaji sahihi wa tezi za endocrine huwapa mwili uwezo wa kukabiliana na hali mazingira, wakati wa kudumisha kazi iliyoratibiwa ya viungo vya mwili yenyewe.

Mwingiliano ulioratibiwa vizuri wa mifumo ya neva na endocrine hutolewa na mfumo wa hypothalamic-pituitari, unaoundwa na tezi ya pituitari na bua ya hypothalamic. kuwajibika kwa uzalishaji wa homoni zinazodhibiti kimetaboliki, ukuaji wa tishu; kazi ya uzazi. Hii ni eneo ndogo, uzito wa chini ya gramu, iko chini ya ubongo na yenye lobes tatu. Hypothalamus iko ndani diencephalon na inahusishwa na karibu idara zote za mfumo mkuu wa neva. Orodha ya vipengele vyake ni pana:

• thermoregulation ya mwili;
• malezi ya majibu ya kihisia;
• malezi ya sifa za tabia.

Hypothalamus huunganisha mfumo wa neva na mfumo wa endocrine kupitia tezi ya pituitary. Mfumo wa hypothalamic-pituitary huundwa mapema, hata katika wiki za kwanza maendeleo kabla ya kujifungua. Kisha awali ya homoni pia imezinduliwa.

Utaratibu wa kufanya kazi

Hypothalamus ina seli maalum za neurosecretory - msalaba kati seli za endocrine na. Wao huchanganya kazi za aina zote mbili za seli, kutambua ishara kutoka kwa maeneo mbalimbali ya mfumo wa neva na kutoa neurosecretions ndani ya damu, ambayo inachukua nafasi ya kati kati ya homoni na neurotransmitters. Wanaitwa kutolewa kwa homoni.

Homoni zinazotolewa zimegawanywa katika kutolewa (liberins) na kuacha (statins). Wa kwanza huchangia usiri wa tezi ya tezi, na chini ya hatua ya pili, ipasavyo, inacha.

Chini ya ushawishi wa kutolewa kwa homoni, tezi ya pituitary hutoa homoni zinazodhibiti utendaji wa tezi za siri. Ikiwa tezi zingine huficha sana au, kinyume chake, ni kidogo sana ya homoni fulani, hypothalamus hurekebisha kupotoka kutoka kwa kawaida ya mkusanyiko wao katika damu na kuzuia au kuchochea shughuli za tezi ya tezi, na hivyo kudhibiti shughuli za tezi.

Kwa maneno mengine, mfumo mzima unafanya kazi kwa utaratibu wa maoni hasi. Kuongezeka (au kupungua) kwa kiwango cha homoni tezi ya endocrine husababisha kusimamishwa (au ongezeko) la awali ya homoni inayofanana katika tezi ya pituitari na kuzuia (au kusisimua) kwa uzalishaji wa homoni na tezi fulani. Kwa mfano, pamoja na ongezeko la mkusanyiko wa thyroxine unaohusishwa na tezi ya tezi katika mwili, awali ya thyrotropini katika tezi ya pituitary imezuiwa, ambayo husababisha kuzuia kazi ya kutengeneza homoni ya tezi yenyewe. Matatizo hayo ya utendaji wakati wa kozi yao ya muda mrefu husababisha mabadiliko ya kimofolojia katika mfumo wa endocrine. Kuzidi kwa muda mrefu kwa homoni husababisha atrophy ya tezi, na upungufu husababisha ukuaji wake wa patholojia.

Mfumo wa hypothalamic-pituitari pia huathiriwa na ishara kutoka kwa neurons za CNS. Taarifa kutoka kwa hisia (kuona, kusikia, kunusa, tactile, nk) huingia kwenye mfumo mkuu wa neva, ambao huituma kwa hypothalamus. Huko inabadilishwa kuwa ishara ya udhibiti na tezi ya pituitari inapokea "amri" ya kuamsha au kuzuia awali ya vitu.

Je, vitu vinawajibika kwa nini?

Kila homoni inayotoa ina "eneo la jukumu" lake. Gonadoliberins (folliberin na luliberin) hudhibiti uzalishaji wa gonadotropini - homoni ya luteinizing na follicle-stimulating. Viwango vya kawaida vya estrojeni, progesterone na testosterone hutegemea. Somatoliberin na somatostatin ni wajibu kwa ajili ya awali ya ukuaji wa homoni. Prolactoliberin na prolactostatin kudhibiti usanisi wa prolactini. Thyroliberin huathiri viwango vya damu vya thyroxine na triiodothyronine. Corticoliberin inakuza uzalishaji wa adrenocorticotropini.

Somatotropini huzalishwa katika tezi ya anterior pituitary. Homoni za ukuaji huchangia ukuaji wa tishu. Uundaji wa somatotropini inategemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na mazoezi, vitu vingine, ulaji dawa. Pamoja na chembechembe nyingine, hubadilisha mwili kwa uhaba wa chakula, kwa kutumia asidi ya mafuta ya bure kutoka kwa mafuta ya mwili kama chanzo cha nishati.

Adrenocorticotropin inakuza uzalishaji na usiri wa homoni za cortex ya adrenal. Lobes za mbele na za kati za tezi ya pituitari na baadhi ya niuroni za CNS zinahusika na usanisi. Siri yake inachochewa na dhiki yoyote, kutoka kwa uzoefu wa kihisia hadi uingiliaji wa upasuaji.

Thyrotropin ni muhimu kwa ajili ya usanisi na usiri wa homoni za tezi zenye iodini. Mchanganyiko wa thyrotropin unafanywa katika tezi ya anterior pituitary.

Gonadotropini inawakilishwa na homoni za kuchochea follicle na luteinizing, pamoja na gonadotropini ya chorionic ya placenta. Kwa wanaume, dutu ya kuchochea follicle inadhibiti spermatogenesis, kwa wanawake ni muhimu kwa ukuaji wa follicles ya ovari.

Dutu ya luteinizing kwa wanaume inakuza awali ya testosterone katika testicles, kwa wanawake - awali ya estrogens na progesterone katika ovari. Pia huchochea ovulation. Gonadotropini ya chorionic wakati wa ujauzito ni kushiriki katika malezi ya progesterone.

Prolactini wakati wa kubalehe huharakisha ukuaji wa matiti kwa wasichana. Katika wanawake wajawazito wazima na wanawake ambao wamejifungua, huchochea malezi ya maziwa. Prolactini huzalishwa katika tezi ya anterior pituitary. Wakati wa ujauzito, kiasi chake huongezeka mara mbili kutokana na ongezeko la idadi na ongezeko la ukubwa wa lactotrophs, seli zinazozalisha prolactini.

Melanotropini huwajibika kwa rangi ya ngozi na utando wa mucous.

Pia, homoni za oxytocin na vasopressin zinahusika katika malezi ya uhusiano wa hypothalamic-pituitary. Wao huzalishwa katika hypothalamus na kujilimbikiza kwenye tezi ya nyuma ya pituitari. Oxytocin ni muhimu wakati wa kunyonyesha - inakuza kutolewa kwa maziwa yaliyotolewa kwa msaada wa prolactini. Pia ni muhimu kwa contractions ya uterasi wakati wa kuzaa. Oxytocin huathiri psyche, na kusababisha hisia ya uaminifu kwa mpenzi, utulivu na kuridhika, pamoja na kupunguza hofu. Vasopressin inadhibiti uchokozi na inaweza kuhusishwa na mifumo ya kumbukumbu. Kwa kuongeza, vasopressin hufanya kazi kama antidiuretic.

Kutolewa kwa homoni, pamoja na kusimamia kazi ya tezi ya tezi, kuwa na athari ya kisaikolojia. Kwa hivyo, corticoliberin husababisha hisia za wasiwasi. Thyreoliliberin ina athari ya anticonvulsant. Gonadoliberin inasimamia gari la ngono na inaboresha hisia. Lakini baadhi ya vitu vilivyofichwa na tezi ya pituitary, kwa mfano, follicle-stimulating na luteotropic, inaweza tu kuathiri tezi za endocrine.

Pathologies ya muundo

Uharibifu wa ubongo wa kikaboni michakato ya uchochezi, tumors, majeraha, hemorrhages, thromboses vyombo vya ubongo kusababisha uharibifu wa mfumo na, kwa sababu hiyo, maendeleo ya matatizo makubwa ya endocrine. Usanisi ulioharibika katika hypothalamus ya liberin fulani au statin husababisha shida na utengenezaji wa homoni inayohusishwa nayo. Pia, mfumo wa hypothalamic-pituitary hauwezi kuathiriwa moja kwa moja, lakini katika kesi ya kuvuruga kwa tezi za endocrine.

wengi zaidi sababu ya kawaida uharibifu - matatizo ya mishipa.

Kwa hivyo, ugonjwa wa kisukari mara nyingi hufuatana na uharibifu wa atherosclerotic kwa kongosho.

Miongoni mwa patholojia za kawaida za shughuli ni kupotoka katika awali ya somatotropini. Usanisi wa kutosha au mwingi wa vitu huchangia ukuaji wa dwarfism au gigantism, mtawaliwa. Gigantism sio kawaida, hutokea kwa watu 1-3 kati ya 1000. Dalili za ugonjwa huonekana na mwanzo wa ujana. Ziada ya somatotropini katika kiumbe kilichoundwa tayari, kiumbe cha watu wazima husababisha acromegaly. Pamoja na patholojia hii huzingatiwa:

• upanuzi wa mfupa;
• ongezeko la kipenyo cha vidole;
• tishu zinazojumuisha hukua.

Matokeo yake, vidole vinazidi na kupoteza uhamaji, masikio, midomo, ongezeko la pua. Acromegaly inakua polepole, mabadiliko katika mwili hudumu kwa miaka. Inasababisha kuzorota uwezo wa kiakili, uchovu, maumivu ya kichwa, compression ujasiri, deforming arthrosis. Miongoni mwa watu mashuhuri ambao waliugua ugonjwa wa acromegaly ni mpiga mieleka wa Ufaransa Maurice Tiye, ambaye alikua mfano wa mhusika wa katuni Shrek, na bondia wa Urusi Nikolai Valuev.

Katika maisha yote, udhihirisho wa dwarfism, gigantism, na acromegaly inawezekana - ndivyo ilivyokuwa kwa Adam Rainer wa Austria. Hadi umri wa miaka 26, urefu wa mtu ulikuwa 122 cm, lakini kutokana na tumor ya pituitary, alikua kwa karibu mita katika miaka michache. Hata kuondolewa kwa uvimbe haukusaidia kukabiliana na tatizo hilo. Rainer alikufa akiwa na umri wa miaka 51, wakati huo urefu wake ulikuwa umefikia 238 cm.

Uzalishaji mkubwa wa homoni ya adrenokotikotropiki husababisha kuenea kwa cortex ya adrenal, wakati uhaba husababisha upungufu wa endocrine wa tezi za adrenal. Kazi nyingi za tezi ya tezi husababisha maendeleo ya thyrotoxicosis, ambayo husababisha kupoteza uzito, matatizo ya mishipa, kuhara, matatizo ya mfumo mkuu wa neva na kazi ya moyo. Ukosefu wa homoni husababisha hypothyroidism, ambayo inaambatana na upotevu wa nywele, uvimbe, ngozi kavu, na usingizi. Katika hali ya juu, hypothyroidism inaongoza kwa coma, ambayo, bila kutokuwepo kwa huduma ya dharura, inaisha kwa kifo katika 80% ya kesi. Kuongezeka kwa uzalishaji wa gonadotropini husababisha kubalehe mapema sana, ukosefu wa uharibifu wa gonads na utasa.

Ili kusahihisha utendakazi, dawa hutumiwa ambayo hupunguza usanisi wa aidha tiba ya uingizwaji. Tumors za ubongo zinaweza kuondolewa ikiwa inawezekana.

16-02-2012, 11:31

Maelezo

Kwa kuwa magonjwa mengi ya hypothalamic-pituitary ambayo dalili za ocular huzingatiwa ni kutokana na tumors ya tezi ya pituitari, tutazingatia suala hili mwanzoni mwa sura hii.

uvimbe wa pituitari

Aina kuu ya ugonjwa wa tezi ya tezi ni uvimbe. Hizi ni hasa adenomas ya lobe ya mbele au ya glandular (adenohypophysis). Kuna vikundi vitatu vya adenomas: eosinophilic, basophilic na chromophobic. Matatizo ya Endocrine na adenomas, hufanya iwezekanavyo kutofautisha vidonda vya chiasm vinavyosababishwa na tumors hizi kutoka kwa vidonda vya asili yake nyingine.

matatizo ya endocrine na uvimbe wa tezi ya pituitari ni tofauti sana, lakini hazizingatiwi kila wakati, wakati mwingine hazipo. adenoma ya chromophobic. Adenoma ya pituitary bila matatizo ya endocrine imetengwa katika jamii maalum. fomu ya kliniki na kuiita "fomu ya ophthalmic". Udhihirisho wake mkuu, pamoja na uharibifu wa tandiko la Kituruki, ni dalili za macho [Tron E. Zh., 1966].

Uvimbe wa tezi ya pituitari katika viwango tofauti kuharibu tandiko la Kituruki, ambayo hufunuliwa na uchunguzi wa X-ray wa fuvu; hata hivyo, kwa uvimbe mdogo sana, hazigunduliwi kwa radiografia.

Kutokana na uzalishaji wa ziada homoni ya ukuaji tezi ya mbele ya pituitari inakuza picha ya kliniki akromegali. Wengi udhihirisho wa mapema acromegaly ni matatizo ya ngono, maumivu ya kichwa.

Kuhusiana na ukuaji usio na uwiano wa mifupa sura ya fuvu, haswa usoni, hubadilika sana, taya ya chini imekuzwa sana. cartilage inakua na tishu laini, auricles; pua inakuwa nene, ulimi huongezeka, midomo inakuwa nene, na kope huvimba. Mikono, miguu, nk hupanuliwa sana.

Kutokana na matatizo mbalimbali kazi za endocrine kazi ya pituitari imeharibika na tezi zingine za endocrine(kisukari mellitus, ugonjwa wa tezi, ugonjwa wa kisukari insipidus).

Kuonekana mara nyingi sana dalili za jicho pamoja na endocrine matatizo katika tumors kama vile craniopharyngiomas. Craniopharyngioma kawaida iko suprasellar (wakati mwingine intersellar) na ni cyst na fuwele cholesterol, ina tabia ya calcify. Uvimbe huu hubana ventrikali ya tatu au huziba forameni ya Monroe, na hivyo kusababisha shinikizo la ndani la fuvu kuongezeka. Ukuaji wa craniopharyngioma unaambatana na shinikizo kwenye tandiko la Kituruki, chiasm na eneo la hypothalamic.

Ya matatizo ya endocrine, ni lazima ieleweke kupungua kwa kazi ya tezi ya pituitari na hypothalamus; hii inadhihirishwa kwa watoto kwa ucheleweshaji wa ukuaji, ukuaji duni wa viungo vya uzazi, sifa za sekondari za ngono, uwekaji wa mafuta kwenye kifua, tumbo, kusinzia na ukuzaji wa ugonjwa wa kisukari insipidus. Katika umri mdogo, kuna ugonjwa wa kazi ya ngono.

Utambuzi wa wakati wa tumors hizi na matibabu sahihi ( tiba ya mionzi, kuondolewa kwa upasuaji) ni za umuhimu mkubwa kwa kuzuia upofu, na mara nyingi kuokoa maisha ya mgonjwa, hivyo jukumu la ophthalmologist katika uchunguzi wa wagonjwa vile hawezi kuwa overestimated.

Ugonjwa wa Adiposogenital Dystrophy (ugonjwa wa Pechkarants-Babinski-Frölich)

Dystrophy ya Adiposogenital hutokea kuhusiana na tumor (mara nyingi zaidi chromophobic adenoma au craniopharyngioma), matone ya ventricle ya tatu, thrombosis ya mishipa, damu, kiwewe cha kuzaliwa. Ugonjwa huu pia unaweza kuendeleza kama matokeo ya uharibifu wa hypothalamus katika papo hapo mbalimbali (mafua, homa ya matumbo nk) na ya muda mrefu (kifua kikuu, syphilis) magonjwa ya kuambukiza na maambukizi ya intrauterine(toxoplasmosis).

Mgonjwa na ugonjwa huu kulalamika kwenye uchovu, usingizi, kupungua kwa utendaji, kupata uzito, nk Ugonjwa unajidhihirisha katika fetma na hypogenitalism. Kwa wavulana, kuna uwekaji wa mafuta kulingana na aina ya kike, kutokuwepo kwa sifa za sekondari za kijinsia, maendeleo duni ya viungo vya uzazi, cryptorchidism. Wasichana wenye umri wa miaka 14-15 hawana hedhi, kuna maendeleo duni ya uterasi na appendages yake.

Dalili za jicho katika dystrophy ya adiposogenital husababishwa na michakato ya pathological iliyotajwa hapo juu, kulingana na ujanibishaji ambao mabadiliko ya tabia hutokea. Kwa tumor ya ventricle ya tatu, dalili ya kawaida ya jicho ni diski za macho zenye msongamano. Diski za congestive zinaweza kuunganishwa na dalili za uharibifu wa chiasm unaohusishwa na shinikizo juu yake kutoka chini ya ventricle ya tatu iliyopanuliwa.

Ya ukiukwaji vifaa vya oculomotor na tumors ya ventricle ya tatu, kupooza na paresis ya misuli ya nje ya jicho, kupooza na paresis ya macho, nystagmus hutokea.

Gigantism

Gigantism ya pituitary na acromegaly Inachukuliwa kuwa tofauti za umri wa patholojia sawa. Kulingana na maoni haya, ugonjwa ambao ulianza kabla ya kubalehe unajidhihirisha kama gigantism, na katika watu wazima kama acromegaly.

Gigantism - ugonjwa wa nadra, zaidi ya kawaida kwa wanaume; kwa kawaida huonekana wakati wa balehe na ni kutokana na kuongezeka kwa excretion homoni ya ukuaji kuhusiana na hyperplasia ya seli za eosinofili za tezi ya anterior pituitary, adenoma ya eosinofili au tumor mbaya. Gigantism ya pituitary ina sifa mrefu(kwa wanaume zaidi ya cm 200, kwa wanawake zaidi ya 190 cm). Urefu wa viungo hushinda urefu wa mwili, vipimo vya fuvu havihusiani na ukuaji (kiasi kidogo). Mara nyingi kuna ukiukwaji wa kazi ya gonads. Mara nyingi kuna ongezeko la tezi na dalili za hyperthyroidism, wakati mwingine na exophthalmos. Tangu katika utotoni adenoma ya eosinophilic ni ndogo, kwa kawaida hakuna matatizo ya chombo cha maono; mabadiliko ya tabia yake yanaendelea katika kipindi cha baadaye.

ugonjwa wa kisukari insipidus

Tofautisha aina za hypothalamic na figo ugonjwa wa kisukari insipidus. Hypothalamic kisukari insipidus husababishwa na ukosefu wa uzalishaji wa homoni ya antidiuretic. Anaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea au moja ya maonyesho ya magonjwa fulani ya endocrine na yasiyo ya endocrine; mara nyingi hutokea kati ya umri wa miaka 18 na 25.

Insipidus ya kisukari cha figo kuonekana kwa wanaume tu. Ugonjwa huo umedhamiriwa na maumbile, hurithi katika aina ya recessive, inayohusiana na ngono.

Ugonjwa wa kisukari insipidus mara nyingi husababishwa na neurotropic maambukizi ya virusi (mafua, nk) "inaweza kuhusishwa na magonjwa mengine ya papo hapo na magonjwa sugu(kikohozi, homa nyekundu, homa ya matumbo, homa ya kurudi tena, sepsis, kifua kikuu, kaswende), pamoja na jeraha la kiwewe la ubongo, uvimbe wa tezi ya pituitari na hypothalamus. Ugonjwa huu unaweza kuunganishwa na wengine patholojia ya endocrine(dystrophy ya adiposogenital, akromegaly na gigantism, pituitary dwarfism, Simmonds syndrome, ugonjwa wa Itsenko-Cushing).

Upungufu wa homoni ya antidiuretic inaweza kuwa kabisa, na uharibifu wa kiini cha supraoptic na paraventricular ya hypothalamus, pamoja na njia ya hypothalamic-pituitary, kupitia nyuzi ambazo neurosecretion huingia kwenye lobe ya nyuma ya tezi ya pituitary, na jamaa, kutokana na kuzidi kwa uharibifu wake. pembezoni.

Ugonjwa wa kisukari insipidus pia unaweza kuendeleza na patholojia ya kuzaliwa vipokezi vya neli ya figo.

Upungufu wa homoni za antidiuretic husababisha kupungua kwa urejeshaji wa maji mirija ya figo na kuongezeka kwa diuresis. Ukosefu wa maji mwilini wa mwili hutokea, ambayo inaambatana na hasira ya kituo cha sambamba cha hypothalamus, na kusababisha kiu kali.

Ugonjwa wa kisukari insipidus mara nyingi hutokea ghafla, mara chache hukua hatua kwa hatua. Wagonjwa wanalalamika kwenye kiu ya mara kwa mara na mara kwa mara excretion nyingi mkojo, kupoteza hamu ya kula, maumivu ya kichwa, udhaifu, nk.

Kunaweza kuwa na upanuzi wa tumbo kutokana na ulaji idadi kubwa maji, pamoja na kuachwa kwake; wakati mwingine huendelea gastritis, colitis.

Kwa wanawake, katika baadhi ya matukio, kuna ukiukwaji wa mzunguko wa hedhi hadi amenorrhea, tabia ya utoaji mimba wa pekee. Kwa wanaume, kuna kupungua kwa libido na kutokuwa na uwezo. Kwa watoto, kuna kuchelewa kwa ukuaji na maendeleo ya ngono, kukojoa kitandani.

Mabadiliko katika chombo cha maono katika ugonjwa wa kisukari insipidus, huzingatiwa hasa katika hali ambapo ugonjwa huu unaendelea kutokana na uharibifu wa mkoa wa hypothalamic-pituitary na tumor, mchakato wa uchochezi. Ikiwa kuna compression na tumor au malezi mengine ya eneo la optic chiasm, basi ugonjwa wa chiasmal, na ikiwa kuna ongezeko la shinikizo la intracranial, basi kuna diski ya macho ya msongamano. Kuongezeka iwezekanavyo shinikizo la intraocular.

Katika ugonjwa wa kisukari insipidus ni ilivyoelezwa na mabadiliko mengine katika chombo cha maono. Wakati mwingine kuna malalamiko ya macho "kavu", uchovu wakati wa kusoma. Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa unyeti wa cornea, uchovu wa athari za mwanafunzi ulibainishwa.

Ugonjwa wa Hyperhydropexic (Parchon's syndrome)

Ugonjwa huu, ambao hutokea kwa kiasi kikubwa kwa wanaume, husababishwa na uzalishaji mkubwa wa homoni ya antidiuretic, wakati maji yanahifadhiwa mara kwa mara katika mwili, ulevi wa maji hutokea, oliguria na juu msongamano wa jamaa mkojo (1.020-1.030).

Mgonjwa na ugonjwa wa hyperhydropectic kulalamika maumivu ya kichwa, kupungua kwa pato la mkojo. Wagonjwa wana ngozi kavu na ya rangi ya mwili, fetma sare, edema mara nyingi hutokea kwa mbalimbali
maeneo ya mwili. Wanawake wanaweza kuendeleza amenorrhea, wanaume wana kupungua kwa kazi ya ngono, kutokuwa na uwezo.

Inaaminika kuwa katika tukio hilo Ugonjwa wa Parkhon kuwa na thamani inayojulikana kiwewe cha akili, madhara ya sumu-ya kuambukiza na sababu za mzio.

Dalili za jicho zinajulikana kupungua kwa mishipa ya retina, ambayo inahusishwa na hatua ya vasopressor ya homoni ya angiodiuretic. Hata hivyo, shinikizo la jumla la mishipa kwa wagonjwa wenye ugonjwa huu hauongezeka, ambayo ina fulani thamani ya uchunguzi.

Ugonjwa wa Laurence-Moon-Barde-Biedl

Ugonjwa huu, kama dystrophy ya adiposogenital, inahusishwa na uharibifu wa mfumo wa hypothalamic-pituitary.

Maonyesho ya kliniki Syndromes ya Laurence-Moon-Barde-Biedl ni sawa na wale walio katika dystrophy ya adipose-genital: fetma, hypoplasia ya viungo vya uzazi, kupungua kwa kazi ya ngono, maendeleo duni ya sifa za sekondari za ngono.

Mbali na dalili hizi, kuna ukiukwaji mchakato wa ukuaji, ulemavu wa fuvu, polydactyly, udumavu wa kiakili. tabia udhaifu wa misuli, kusinzia, kuongezeka kwa hamu ya kula na kiu.

Mahali muhimu katika kliniki ya ugonjwa huo ni ulichukua dalili za macho: strabismus, nistagmasi, myopia, retinitis pigmentosa.

Wagonjwa na retinitis pigmentosa kulalamika kwa kupungua kwa maono na ugumu wa mwelekeo wakati wa jioni. Uchunguzi wa ophthalmoscopic wa fundus unaonyesha foci ya rangi ya tabia kwenye pembezoni yake, inayofanana na miili ya mfupa kwa umbo (Mchoro 42).

Mchele. 42. Dystrophy ya rangi retina.

Hatua kwa hatua, idadi yao huongezeka, huenea katikati, vyombo vya retina nyembamba. Maeneo mengine ya fundus yamebadilika rangi, wakati mwingine kiasi kwamba inang'aa choroid. Diski ya optic inakuwa ya manjano-nyeupe, atrophic.

maono ya kati inabaki juu kwa muda mrefu. Sehemu ya mtazamo hupungua kwa umakini, na kwa pembezoni uliokithiri (ndani ya 10 °) imehifadhiwa. Wakati mchakato unavyoendelea, kuna kupungua zaidi kwa uwanja wa mtazamo, hadi moja ya tubular. Katika hatua ya juu, shida wakati mwingine huzingatiwa: cataract, glaucoma. Kunaweza kuwa na mabadiliko katika eneo hilo doa ya njano.

Hypothalamic-pituitari cachexia (Simmons syndrome) na hypopituarism baada ya kujifungua (Shien's syndrome)

Cachexia ya hypothalamic-pituitari(Simmons syndrome) hukua kama matokeo ya mabadiliko ya uharibifu katika tezi ya mbele ya pituitari na katika hypothalamus. Hii inasababisha upungufu wa adenohypophysis na uchovu unaoendelea. Ugonjwa mara nyingi huathiri wanawake wenye umri wa miaka 30-40 na husababishwa na uharibifu wa eneo la hypothalamic-pituitary na tumors, pamoja na papo hapo au sugu. ugonjwa wa kuambukiza(mafua, typhoid, kifua kikuu, kaswende, nk), pamoja na kiwewe kwa fuvu, ikifuatana na kutokwa na damu kwenye tezi ya anterior pituitary. Sypdrome ya Simmonds inaweza pia kutokea baada ya upasuaji - gyophysectomy.

Kuhusiana na vidonda hivi, kazi ya homoni tatu za adenohypophysis hupungua na, kwa sababu hiyo, kazi ya tezi za endocrine za pembeni, hasa tezi ya tezi, tezi za ngono na cortex ya adrenal, hupungua.

Wagonjwa wanalalamika udhaifu, kupoteza hamu ya kula, maumivu ya kichwa, kusinzia, ubaridi, kuvimbiwa na kuhara, kupungua kwa hamu ya kula, kukosekana kwa hedhi.

Ishara za tabia kuzeeka mapema, uchovu mkali, kujieleza dhaifu ya safu ya mafuta ya subcutaneous, pallor na atrophy ya ngozi, kupoteza nywele, atrophy ya taya ya chini, caries ya meno na kupoteza kwao. Kuna bradycardia, hypotension, atony na ptosis ya utumbo, kazi ya ini iliyoharibika. Kuna mabadiliko yaliyotamkwa katika nyanja ya neuropsychic: uchovu, unyogovu, kupoteza kumbukumbu, nk Wakati mchakato unaendelea, dalili zinazoonekana katika schizophrenia zinakua.

Katika ugonjwa wa Simmonds, kuna anuwai dalili na kwa upande wa chombo cha maono. Wagonjwa wakati mwingine wanalalamika kwa kupungua kwa maono, uchovu wakati wa kusoma. Katika baadhi ya matukio, kuna upotezaji wa nywele katika eneo la nyusi, uvimbe wa kope za kope, kupungua. nyufa za palpebral, atrophy ya tishu za subcutaneous na orbital, misuli, retraction ya eyeballs. Wakati mwingine kuna uvimbe wa conjunctiva ya kope na mboni ya macho, kupungua kwa unyeti wa cornea, athari za uvivu wa mwanafunzi, maendeleo ya cataracts.

Mabadiliko katika chombo cha maono kutokana na hasa uharibifu wa adenohypophysis na tumor au taratibu nyingine za pathological. Mara nyingi kuna ugonjwa wa chiasmal (hemianopsia ya bitemporal au kupungua kwa bitemporal ya uwanja wa kuona), baadaye atrophy ya msingi ya diski ya optic inakua. Ikiwa ukuaji wa tumor unaambatana na ongezeko la shinikizo la ndani, disc ya congestive optic inaweza kuendeleza. Kwa kawaida, mabadiliko haya yote yanafuatana na kupungua kwa maono.

hypopituarism baada ya kujifungua(Shien's syndrome) katika picha yake ya kimatibabu ni sawa na ugonjwa wa Simmonds, lakini hutamkwa kidogo. Ugonjwa unaendelea polepole kozi ya muda mrefu; hakuna kupungua kwa kasi kunazingatiwa. Mara nyingi kuna dalili za upungufu wa tezi, ikifuatana na pasty yake, wakati mwingine uvimbe wa uso, mwisho wa chini.

Mabadiliko ya kiakili katika ugonjwa wa Shien ni mpole na yanahusishwa na hypothyroidism.

Fikiri hivyo hypopituarism baada ya kujifungua kutokana na spasm ya vyombo vya adenohypophysis, ambayo hutokea wakati wa damu ya kuzaliwa.

Mabadiliko katika chombo cha maono katika ugonjwa wa Shien ni sawa na wale walio katika ugonjwa wa Simmonds, lakini hutamkwa kidogo.

Dalili ya lactation inayoendelea na amenorrhea (Chiari-Fromel)

Ugonjwa wa Chiari-Fromel hutokea kwa wanawake na wasichana kutokana na uharibifu wa hypothalamus na maendeleo ya baadaye ya matatizo ya endocrine. Mara nyingi sababu ya ugonjwa huo ni chromophobe pituitary adenoma, tumor ya hypothalamus. Katika suala hili, prolactini-kutolewa, sababu ya kuzuia, huacha kuwa na athari ya kuzuia uzalishaji wa prolactini, ambayo inaongoza kwa lactation isiyokoma.

Mgonjwa na ugonjwa huu kulalamika kwa maumivu ya kichwa, ukiukwaji wa hedhi, usiri wa maziwa kutoka kwa tezi za mammary, na hii haihusiani na ujauzito na kunyonyesha. Katika baadhi ya matukio, kuna uchovu, kwa wengine, kinyume chake, utuaji mwingi wa mafuta. Kuna hypertrichosis.

Dalili za jicho zinatokana mara nyingi uvimbe wa pituitary a, ambayo huweka shinikizo kwenye chiasm ya macho. Hii husababisha kupungua kwa bitemporal ya uwanja wa kuona, hemianopia ya bitemporal. Zaidi yanaendelea atrophy ya kushuka mishipa ya macho.

Mabadiliko katika chombo cha maono hazizingatiwi katika hali zote, kwa idadi ya wagonjwa mchakato hauendelei kwa muda mrefu na ugonjwa wa Chiari-Fromel unaonyeshwa tu na lactation inayoendelea na ukiukwaji wa hedhi, amenorrhea.

Ugonjwa na ugonjwa wa Itsenko-Cushing

Mnamo 1932, N. Cushing alielezea kwa undani picha ya kliniki ugonjwa unaohusishwa na adenoma ya pituitari ya basophilic. Lakini mapema mwaka wa 1924, N. M. Itsenko aliripoti picha sawa ya ugonjwa huo, ambayo mabadiliko yalianzishwa katika ubongo wa kati. Katika suala hili, ilipendekezwa kuiita kile kinachoelezwa na waandishi hawa hali ya patholojia Ugonjwa wa Itsenko-Cushing.

Kulingana mawazo ya kisasa kuhusu mfumo wa umoja hypothalamus-pituitary-adrenal cortex, waandishi wengi huita ugonjwa wa Itsenko-Cushing mchakato wa patholojia ambao hypothalamus huathirika kimsingi na sehemu nyingine za mfumo mkuu wa neva ambao hudhibiti kazi ya hypothalamus, tezi ya pituitari (pituitary adenoma), na ugonjwa wa Itsenko-Cushing ni mchakato wa pathological ambao tezi za adrenal huathiriwa hasa [Gncherman E. 3., 1971; Vaskzhova E. A. et al., 1975, nk].

Ugonjwa wa Itsenko-Cushing pia unaweza kuwa kutokana na uvimbe wa ectopic huzalisha vitu vinavyofanana na ACTH, na hypercortisolism inayohusishwa na matibabu ya magonjwa mbalimbali kwa kotikosteroidi.

Hypercortisolism ni dhihirisho kuu la ugonjwa wa Itsenko-Cushing na ugonjwa wa Itsenko-Cushing. KATIKA maonyesho ya kliniki Ugonjwa wa Itsenko-Cushing na ugonjwa wa Itsenko-Cushing una dalili nyingi za kawaida.

Ugonjwa wa Cushing na syndrome kwa wanawake huzingatiwa mara 5 mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Ugonjwa huu huathiri watu wenye umri wa miaka 20 hadi 40. Tayari katika kipindi cha mapema wagonjwa wanalalamika udhaifu, ambayo pengine ni kutokana na kuongezeka kwa catabolism kutokana na kuongezeka kwa uzalishaji wa cortisol, pamoja na hypokalemia. Malalamiko ya maumivu ya kichwa, maumivu katika eneo la moyo, palpitations ni mara kwa mara, na maumivu katika eneo la mgongo na mbavu sio kawaida. Wanawake wana wasiwasi juu ya ukiukwaji wa hedhi, utasa, wanaume - kudhoofika kwa hamu ya ngono na kazi ya ngono.

Malalamiko kuhusu mabadiliko mwonekano (fetma, rangi ya ngozi) huwasilishwa na mchakato uliotengenezwa tayari. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa udhihirisho kama huo wa ugonjwa wa osteoporosis, ugonjwa wa kisukari wa steroid, hypokalemia, atrophy ya misuli, tabia ya kunona sana, matronism, na mabadiliko ya trophic kwenye ngozi husababishwa na hypercortisolism. Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, matatizo ya kuona na kusikia, usingizi, usingizi, kuharibika kazi za vestibular, njaa ya usiku, unyogovu wa akili huzingatiwa kama dalili za hypothalamic na ubongo.

Kwa kawaida, mgawanyiko huu ni wa kiholela, kwa mfano, shinikizo la damu inaweza kuwa ya asili ya kati na inaweza kuhusishwa na hypercortisolism, pamoja na dysfunction ya sekondari ya figo.

Na ugonjwa na ugonjwa wa Itsenko-Cushing wagonjwa wana mwonekano wa tabia : uso unakuwa wa pande zote, umbo la mwezi. Kuna fetma ya shingo, maeneo ya supraclavicular, tezi za mammary, tumbo, nyuma (katika eneo la vertebrae ya juu ya thoracic). Hakuna dalili za fetma katika mwisho. Ngozi ya uso inakuwa ya zambarau-cyanotic, muundo wa marumaru huonekana kwenye ngozi ya mabega, shins, mapaja, striae ni tabia sana. Mara nyingi kuna chunusi, majipu. Katika wanawake, kuna ukuaji wa nywele nyingi.

Mara nyingi alibainisha kudhoofika tishu za misuli unasababishwa na ukiukaji wa kimetaboliki ya protini (kutokana na athari ya catabolic ya glucocorticoids, kizuizi cha awali ya protini). Osteoporosis ni ya kawaida sana, mara nyingi husababisha fractures ya mfupa. Osteoporosis, ambayo kwa kawaida hutokea katika kipindi cha marehemu cha ugonjwa huo, ni kutokana na athari ya catabolic ya glucocorticoids kwenye tishu za mfupa.

Ishara ya kwanza na ya mara kwa mara ya ugonjwa huo na ugonjwa wa Itsenko-Cushing ni shinikizo la damu ya ateri(Mchoro 43).

Mchele. 43. Mabadiliko ya fandasi ya hypertonic kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa Itsenko-Cushing.

Shinikizo la ateri inaweza kufikia ngazi ya juu(systolic 250 mm Hg, diastoli 150 mm Hg). Aina kali zaidi ya ugonjwa huo, shinikizo la damu ya arterial hutamkwa zaidi. Katika kesi hiyo, matukio ya upungufu wa moyo na mishipa yanaweza kuendeleza.

Pia kuna tabia ya shinikizo la damu ya arterial mabadiliko katika kazi ya figo. Katika pathogenesis ya ugonjwa wa shinikizo la damu, pamoja na ukiukwaji wa taratibu za kati za udhibiti wa sauti ya mishipa, hypersecretion ya homoni za mineralocorticoid - aldosterone, corticosterone ni muhimu. Matatizo ya electrolyte inayoongoza kwa hypokalemia na hypernatremia inaweza kuchangia kuonekana kwa edema.

Moja ya ishara za mapema ugonjwa na ugonjwa wa Itsenko-Cushing ni ukiukaji wa kazi ya tezi za ngono. Kwa wanawake, hii inajidhihirisha kwa ukiukaji wa mzunguko wa hedhi, hadi amenorrhea, ukiukwaji kazi ya uzazi, hypertrichosis, hirsutism.

Na ugonjwa wa Itsenko-Cushing na ugonjwa, mara nyingi uvumilivu wa sukari iliyoharibika na ugonjwa wa kisukari uliofichika au ulio wazi hukua. Vipengele mpole au wastani ugonjwa wa kisukari mellitus katika magonjwa haya ni nadra ya ketoacidosis, glucosuria ya mara kwa mara na glycemia ya chini (tofauti kati ya kiwango cha glycemia na glucosuria)

Kwa ugonjwa wa Itsenko-Cushing, takriban 10% ya wagonjwa wana hyperpigmentation ya ngozi kwenye shingo, viwiko, tumbo, kutokana na kuongezeka kwa usiri wa homoni za adrenocorticotropic na melanocyte-stimulating. Kwa ugonjwa wa Itsenko-Cushing, hyperpigmentation ya ngozi haipo.

Hivyo, ugonjwa wa Itsenko-Cushing inaweza kuhusishwa na aina za neuroendocrine ugonjwa wa hypothalamic, kinachojulikana kama hypercorticism ya ujana pia inaweza kuhusishwa nao. Mwisho ni tofauti na ugonjwa wa kawaida Itsenko-Cushing na ukweli kwamba katika vijana walio na uharibifu huu, ukuaji ni wa juu zaidi kuliko wenzao, ambayo ni kutokana na uzalishaji mkubwa wa homoni ya somatotropic pamoja na homoni ya adrenokotikotropiki.

Isipokuwa sura ya kawaida Ugonjwa wa Itsenko-Cushing, kuna kinachojulikana fomu iliyofutwa ya ugonjwa huo wakati, dhidi ya historia ya mabadiliko ya Cushingoid katika kuonekana kwa mgonjwa, hakuna dalili za ugonjwa wa Itsenko-Cushing: osteoporosis, shinikizo la damu ya arterial, ukiukaji wa wazi wa kimetaboliki ya wanga [Vasyukova E. A. et al., 1975].

Ugonjwa wa Itsenko-Cushing husababishwa na tumors ya ujanibishaji wa ziada wa adrenal (bronchi, kongosho, mediastinamu, nk) ni alama ya maendeleo ya haraka na ukali mkubwa wa dalili zote za ugonjwa huo.

Kwa sasa kwa kiasi kikubwa njia za utambuzi zilizoboreshwa Ugonjwa wa Itsenko-Cushing na ugonjwa wa Itsenko-Cushing, ambayo hutoa uwezekano wa utambuzi tofauti kati yao. Njia hizi ni pamoja na kuamua kiwango cha usiri na utafiti wa maudhui ya corticosteroids katika damu na mkojo. Kwa ugonjwa wa Itsenko-Cushing, usiri wa cortisol huongezeka kwa kiasi kikubwa na ongezeko kidogo la usiri wa corticosteroids nyingine; katika uvimbe wa benign adrenal cortex, utengenezaji wa corticosteroids na yaliyomo katika damu na mkojo hutofautiana kidogo na viashiria vinavyolingana na ugonjwa wa Itsenko-Cushing, tumors mbaya gamba la adrenal kuna ongezeko kubwa la usiri wa 11-deoxycortisol na corticosterone.

Vipimo vya kiutendaji vina umuhimu unaojulikana kwa utambuzi tofauti wa ugonjwa wa Itsenko-Cushing na ugonjwa wa Itsenko-Cushing. Kuenea sana vipimo na metapyrine na dexamethaeon.

Katika utambuzi wa ugonjwa na ugonjwa wa Itsenko-Cushing uchunguzi wa x-ray ina jukumu ndogo. Adenomas ya pituitary ya Basophilic, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa Itsenko-Cushing, ni ndogo kwa ukubwa na haipatikani kwa radiologically (kwa hiyo, hakuna dalili za jicho za tabia ya tumors ya pituitary). Tumors ya cortex ya adrenal, kusababisha syndrome Itsenko-Cushing, radiographically wanaona tu wakati wao kufikia ukubwa kubwa, na katika hali nyingi wao si wanaona.

Kwa ugonjwa na ugonjwa wa Itsenko-Cushing, kuna dalili mbalimbali za macho. Kuhusiana na shinikizo la damu ya ateri mara nyingi angiopathy ya retina hugunduliwa, ambayo hupotea na hali ya kawaida shinikizo la damu; mara chache huendeleza angiosclerosis ya shinikizo la damu ya retina na hata mara chache zaidi retinopathy ya shinikizo la damu. Tukio kubwa la mabadiliko madogo katika retina (angiopathy), inaonekana, ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huo na ugonjwa wa Itsenko-Cushing huendelea katika umri mdogo, wakati wa intraocular. mfumo wa mishipa ina upinzani mkubwa kwa mambo ya kuharibu [Margolis M. G., 1973].

Katika kesi ya ugonjwa na ugonjwa wa Itsenko-Cushing, dysregulation ya shinikizo la intraocular, kwa kawaida katika mfumo wa shinikizo la damu la dalili la muda mfupi. Kuongezeka kwa ophthalmotonus pia kunaweza kuendelea, pamoja na maendeleo ya dalili za glaucoma. Kuna tafiti zinazoonyesha kuwa glakoma ya msingi inaweza kuwa kutokana na hypercortisolism.

Kwa ugonjwa wa Itsenko-Cushing, wakati mwingine inaweza kuendeleza exophthalmos, ambayo inahusishwa na kuongezeka kwa kazi ya homoni ya tezi ya anterior pituitary, ambayo sababu maalum ya exophthalmic imetengwa.

Kwa ugonjwa wa Itsenko-Cushing, kunaweza kuwa na dalili zinazosababishwa na uharibifu maeneo ya basal-diencephalic ya ubongo: hisia ya uvimbe wa mboni za macho, maumivu katika eneo hilo matao ya juu na nyuma ya mboni za macho. Katika michakato ya uchochezi kwa misingi ya ubongo, mabadiliko yanaweza kuendeleza ndani mishipa ya macho; wakati mwingine ptosis hutokea kope la juu, anisocorpya, kupooza kwa kutazama juu, ambayo, inaonekana, ni kutokana na uharibifu wa quadrigemina na nuclei. mishipa ya oculomotor[Gincherman E. 3., et al., 1969].

Usumbufu katika udhibiti wa shinikizo la intraocular katika vidonda vya hypothalamic-pituitary

Suala la kuharibika kwa udhibiti wa shinikizo la intraocular katika matatizo ya hypothalamic-pituitary ni muhimu sana.

Watafiti wengi wamegundua kuwa na ugonjwa huu mara nyingi kuna ukiukwaji mbalimbali udhibiti wa shinikizo la intraocular, mara nyingi hufanana glaucoma ya msingi th, kwa hivyo idadi ya waandishi walipendekeza neno " glaucoma ya diencephalic". Baadaye, walianza kuita hali ambayo kuna ongezeko la shinikizo la intraocular, shinikizo la damu la dalili la jicho. Neno hili kwa kiasi kikubwa huonyesha kiini cha mabadiliko yanayotokea katika hali maalum.

Ukosefu wa udhibiti wa shinikizo la intraocular huonyeshwa sio tu kwa kuongezeka kwa shinikizo la intraocular, lakini pia katika curves ya juu ya mchana shinikizo la intraocular. Muhimu sana utambuzi tofauti kati ya glakoma ya msingi na shinikizo la damu la macho kutokana na matatizo ya hypothalamic-pituitary, kwa kuwa asili ya athari za matibabu inategemea hii. Shinikizo la shinikizo la macho la dalili lina sifa ya baadhi ya vipengele vinavyofanya iwezekanavyo kukataa uchunguzi. glaucoma ya msingi. Kwa matatizo ya hypothalamic-pituitary, shinikizo la intraocular ni labile sana, linaweza kubadilika kwa kiasi kikubwa wakati wa mchana, lakini pia inaweza kuwa imara kabisa kwa muda mrefu.Kuongezeka kwa shinikizo la intraocular hufuatana katika baadhi ya matukio na kuzorota. hali ya jumla, tokea maumivu ya kichwa palpitations, uwezekano wa kutapika. Vipimo vya uchochezi(giza, kafeini, maji yaliyojaa) haisababishi ongezeko la ophthalmotonus. Matumizi ya mawakala wa miotic (pilocarpine, ezerin, prozerin, tosmilen, phosphakol, nk) haipunguza shinikizo la intraocular.

Kwa dalili za shinikizo la damu la macho haijabainishwa mabadiliko ya dystrophic sehemu ya mbele ya mboni ya jicho, pamoja na mabadiliko katika tabia ya fundus ya glakoma (kuhama kwa kifungu cha mishipa kwa upande wa pua, kuchimba kando ya kichwa cha ujasiri wa optic).

Masomo ya tonografia hufanya iwezekanavyo kuanzisha kwamba kwa shinikizo la shinikizo la jicho la dalili, kuongezeka usiri wa maji ya intraocular kwa kiwango cha kawaida cha mtiririko. Mipaka ya uwanja wa kuona kawaida hubakia kawaida, acuity ya kuona haipungua.

Uthibitisho Shinikizo la shinikizo la macho la dalili, na sio glakoma, pia ni ukweli kwamba matibabu ya shida ya hypothalamic-pituitary ina athari ya kawaida kwenye shinikizo la intraocular. Walakini, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kwa dalili za shinikizo la damu la macho, lililojulikana kwa muda mrefu, kunaweza kuwa na vidonda vya sekondari mfumo wa mifereji ya maji ya jicho na kuendeleza glaucoma.

Vidonda vya sumu vya hypothalamus (sumu ya muda mrefu risasi ya tetraethyl) pia inaweza kusababisha shinikizo la damu la macho [Skripnichenko 3.I., 1965]. Chini ya ushawishi dutu yenye sumu kwenye eneo la hypothalamus, udhibiti wa shinikizo la intraocular na hydrodynamics ya jicho hufadhaika. Baada ya kukomesha hatua ya dutu yenye sumu, shinikizo la intraocular na hydrodynamics ya jicho ni kawaida.

dalili shinikizo la damu la macho linaweza kutokea na katika kesi ya sumu na dawa [Glazko I. V., 1969], na pia katika jeraha la kiwewe la ubongo [Kalfa S. F., 1970].

Tukio la dalili za shinikizo la damu la jicho katika osteochondrosis ya seviksi huhusishwa na mgandamizo wa ateri ya uti wa mgongo, na hii husababisha, haswa, kuzorota kwa usambazaji wa damu kwa hypothalamus [Zolotareva MM, 1970].

Hatuzingatii suala la kuharibika kwa shinikizo la intraocular kutokana na mabadiliko katika mfumo wa hypothalamus-pituitari-tezi, na pia katika mfumo wa hypothalamus-pituitari-adrenal na mfumo wa hypothalamus-pituitari-gonadal. Suala hili limeangaziwa katika sehemu zinazohusika za sura hii.

Inapaswa kuhitimishwa kuwa kwa wagonjwa walio na shida ya hypothalamic-pituitary, ni muhimu kutekeleza makini uchunguzi wa ophthalmic (tonometry, elastotonometry, tonografia, biomicroscopy, microgonioscopy, ophthalmoscopy, perimetry, nk) ili kuanzisha utambuzi sahihi kwa wakati.

Kifungu kutoka kwa kitabu:.

Udhibiti wa kazi ya viungo vya ndani inategemea uzalishaji wa homoni. jukumu kuu katika uzalishaji vitu muhimu kuchezwa na tezi ya pituitari ya binadamu.

Juu ya hatua mbalimbali maendeleo ya mwili wa binadamu, unahitaji kiasi cha usawa cha homoni. Kwa hiyo, wakati wa ujauzito, ukuaji au kujamiiana, inahitajika kuharakisha kazi ya tezi ya tezi, na kisha kuimarisha tezi ya pituitary.

Kwa kusudi hili, tata ya neuroendocrine, inayojumuisha tezi ya pituitary na hypothalamus, hutumikia. Mfumo wa hypothalamic-pituitary ni chama cha morphofunctional kinachohusika na udhibiti wa kazi za uhuru wa mwili wa binadamu.

Ni kazi gani za hypothalamic-pituitary

Muundo wa mfumo

Kila sehemu ya tata ya hypothalamic-pituitary ina muundo wake maalum.

Muundo na kazi za mfumo wa hypothalamic-pituitary zimeunganishwa. Hypothalamus hutoa homoni za kusisimua na za kukatisha tamaa. Matokeo yake ushirikiano wa karibu kati ya sehemu ya ubongo na kiambatisho chake, inawezekana, ikiwa ni lazima, ili kuchochea kutolewa kwa kasi ya prolactini na vitu vingine muhimu katika mchakato wa kukua, udhibiti wa wanawake. mizunguko ya hedhi, pamoja na kuathiri shughuli za ngono za binadamu.

Kazi za mfumo

• Hypothalamus - inasaidia kazi ya viungo vya ndani, inasimamia joto la mwili, endocrine na mifumo ya uzazi, tezi na kongosho, tezi za adrenal na tezi ya pituitary yenyewe.
• Tezi ya pituitari hutoa homoni za kitropiki zinazosimamia shughuli za tezi za endocrine za pembeni. Tezi ya pituitari huchochea awali ya testosterone, huchochea uzalishaji wa spermatozoa, homoni za ukuaji, na inachangia utendaji wa kawaida wa tezi ya tezi.

Katika hali ya kawaida, kiasi muhimu cha homoni hutolewa kwa kazi iliyoratibiwa ya mwili. Ukosefu au hyperactivity ya kazi husababisha malfunctions kubwa katika kazi ya mwili wa binadamu.

Fizikia ya mfumo

Kutokana na maendeleo ya malezi ya tumor: cysts au adenomas, matatizo ya kimetaboliki, mgonjwa ana dysfunction hypothalamic-pituitary.

Kama matokeo ya kushindwa, usumbufu katika utendaji wa mfumo wa kijinsia, endocrine, genitourinary na mifumo mingine ya wanadamu huzingatiwa. Mara nyingi, wagonjwa walio na shida ya tata ya hypothalamic-pituitary wanakabiliwa na shida ya kijinsia, utasa, kupunguzwa kinga. Matibabu ya dysfunction inahusishwa na kuondolewa kwa sababu za mabadiliko ya pathological.

Thamani ya mfumo

Kupunguza secretion ni sababu ya kupunguzwa kinga, maendeleo ya ugonjwa wa kisukari insipidus na upungufu mwingine.

Jinsi ya kurejesha kazi ya pituitary na hypothalamus

Matibabu ya upungufu wa hypothalamic-pituitary hufanyika tu baada ya kuchunguza sababu zilizosababisha mfumo usiofaa. Ili kufanya hivyo, mgonjwa hupitia uchunguzi kamili wa mwili, ambao ni pamoja na taratibu zifuatazo:

1. Kuchukua vipimo vya kliniki na kupima homoni.