Urticaria ya muda mrefu umepata sababu. Urticaria ya muda mrefu - ni nini na ni nini dalili zake? Aina ya urticaria ya muda mrefu - hadithi au ukweli

Urticaria ni ugonjwa ambao mara nyingi ni mzio wa asili. Inafuatana na upele wa ngozi unaosababishwa na kuwasha kali.

Ukubwa wa upele unaweza kuwa kutoka milimita chache hadi hadi sentimita mbili au tatu. Matangazo ya kuwasha yanaweza kuzunguka mwili, kuunganishwa katika sehemu moja inayoendelea.

Kulingana na muda wa udhihirisho, ugonjwa umegawanywa katika:

• fomu ya papo hapo, ambayo ni asili ya mzio. Inapita kwa siku chache, na inaweza kuvuta kwa wiki mbili au tatu;
• fomu sugu - hudumu zaidi ya wiki sita au miaka mingi, lakini kuna vipindi vya kurudi tena.

Vipande vya kuwasha ni malengelenge bapa yenye mipaka iliyobainishwa vyema. Rashes inaweza kuwa iko katika sehemu moja kila wakati, au kusonga kwa mwili wote.

Kipindi cha kuzidisha kwa ugonjwa huo kinaweza kuambatana na maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kutapika, wakati mwingine homa inaweza kutokea.

Sababu

Ikiwa sababu ya urticaria ya papo hapo ni mmenyuko wa mzio, basi sababu za urticaria ya muda mrefu ni mara nyingi magonjwa. Inaweza kujidhihirisha kuwa inaambatana na magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, virusi na autoimmune.

Kwa wakati fulani, jukumu kuu la provocateur linachezwa na wakala wa bakteria, ambayo inajidhihirisha dhidi ya asili ya magonjwa sugu.

Wanaweza kuwa magonjwa ya njia ya utumbo, ini, matatizo katika njia ya biliary. Wakati mwingine hata matatizo ya meno au ya mdomo yanaweza kuwa na madhara.

Uwepo wa mtazamo wa kuvimba kwa muda mrefu katika mwili husababisha mkusanyiko wa vitu vyenye kazi katika damu. Hata hivyo, jukumu la provocateurs linafanywa na allergens ya nje, isiyo ya kuambukiza. Wanaweza kuwa poleni, chakula, vumbi, madawa ya kulevya.

Kuna toleo ambalo sababu ya fomu sugu ya ugonjwa inaweza kuwa vihifadhi, dyes na viongeza vya chakula, ambavyo hutumiwa kikamilifu katika tasnia ya chakula.

Video: Ushauri wa dermatologist

Pathogenesis

Pathogenesis ya tatizo hili haielewi vizuri. Miaka michache iliyopita, madaktari waligundua karibu wagonjwa wote wenye urticaria ya idiopathic.

Lakini hivi karibuni, pathogenesis imerekebishwa na wataalamu, na uchunguzi wa "urticaria ya muda mrefu" inazidi kufanywa.

Kipengele kikuu cha upele ni malengelenge. Inaundwa kutokana na uvimbe wa dermis ya papillary. Kuonekana kwa malengelenge ni kutokana na ongezeko la ndani la upenyezaji wa ukuta wa mishipa, ikifuatiwa na kutolewa kwa maji kutoka kwa kitanda cha mishipa kwenye nafasi ya intercellular.

Edema hutokea wakati seli za mlingoti zinapoamilishwa, na histamine inatolewa, ambayo huongeza moja kwa moja upenyezaji wa ukuta wa mishipa, venu mbalimbali ndogo.

Aina ya urticaria ya muda mrefu - hadithi au ukweli

Aina sugu ya ugonjwa imegawanywa katika:

• mara kwa mara (ya kudumu) - pamoja na hayo kuna mabadiliko ya kila siku ya upele;
• kurudi tena kwa muda mrefu - katika kipindi cha ugonjwa kuna muda mrefu wa msamaha.

Hadi sasa, hakuna uainishaji wazi wa urticaria katika dawa. Inaweza tu kugawanywa kwa masharti katika fomu zifuatazo, kulingana na maendeleo na mambo ya etiolojia.

Aina ya idiopathic ya ugonjwa huo imeainishwa kama sugu, kwani hudumu angalau wiki sita.

Pia, uchunguzi huu umeanzishwa kwa mgonjwa katika kesi wakati haiwezekani kutambua na kuanzisha kwa usahihi sababu iliyosababisha ugonjwa huo.

Kuonekana kwa fomu ya idiopathic kunaweza kusababishwa na magonjwa yafuatayo:

• ukiukaji wa utendaji wa figo;
• ugonjwa wa yabisi;
• neoplasms mbaya;
• kisukari;
• ugonjwa wa tezi.

Udhihirisho wake unaowezekana pia ni pamoja na ulevi wa pombe na madawa ya kulevya, pamoja na ukiukaji wa mchakato wa kimetaboliki katika mwili.

Hivi karibuni, madaktari wana nadharia kwamba urticaria idiopathic inaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa kama vile leukemia, myeloma na lymphoma.

Matokeo ya ugonjwa huu ni kwamba mwili wa mgonjwa huanza kuzalisha antibodies zinazoharibu mfumo wa kinga.

mara kwa mara

Ikiwa kurudi tena kunaonekana kwa fomu sugu, basi tunaweza kuzungumza juu ya ugonjwa ngumu zaidi - urticaria ya kawaida ya kawaida. Vipindi vya kuzidisha hubadilishana na wakati wa msamaha.

Katika kipindi cha kuzidisha, kuwasha kali hairuhusu mwili wa binadamu kufanya kazi kikamilifu, kupumzika, ambayo husababisha kuwashwa kwa mgonjwa. Yote hii inaweza kusababisha kuvunjika kwa neva na unyogovu.

Ikiwa mgonjwa ana uchunguzi huu, basi madaktari wanakataza kutembelea bafu na saunas, kuchukua bafu ya moto.

Dalili za udhihirisho

Rashes inaweza kuonekana kwa sababu ya mabadiliko ya hali ya hewa, mafadhaiko yaliyoteseka na SARS. Wanaweza kuwa mzunguko, kwa mfano, wakati wa mzunguko wa hedhi, wakati wa mabadiliko ya misimu.

Mara nyingi, fomu sugu ya ugonjwa hufuatana na dalili zifuatazo:

• udhihirisho wa papo hapo wa upele, bila sababu dhahiri;
• malengelenge ya maji yenye kingo zilizofafanuliwa vizuri;
• kuwasha kali;
• uvimbe wa ngozi;
• ikiwa edema imeenea kwenye utando wa mucous wa tumbo na matumbo, basi kichefuchefu, kutapika, na matatizo ya kinyesi ni uwezekano.

Mbinu za uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa ni kama ifuatavyo:

• kutengwa kwa aina nyingine za urticaria;
• kugundua allergen;

Ikiwa haiwezekani kuanzisha sababu ya ugonjwa huo, basi madaktari hugundua urticaria ya muda mrefu. Hiyo ni, kwa kweli, sababu tu ambayo ilichochea kuonekana kwa upele imefunuliwa, lakini sio sababu.

Ikiwa sababu haijatambuliwa, matokeo ya vipimo hayakuonyesha picha kamili, basi unaweza kuhitaji kuwasiliana na wataalamu maalumu - dermatologist, urologist, gastroenterologist.

Mbinu za Matibabu

Matibabu ya urticaria ya muda mrefu ina tata ya vitendo. Inajumuisha:

1. kuanzisha sababu ya ugonjwa huo, kuondolewa kwake;
2. misaada wakati wa kuzidisha kwa udhihirisho kwa msaada wa antihistamines;
3. maandalizi ya kozi ya matibabu;
4. ikiwa ugonjwa huo unasababishwa na ugonjwa huo, matibabu ya ugonjwa wa uchochezi;
5. kuzuia.

Kama unaweza kuona, matibabu ya ugonjwa huo pia ni pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya yenye lengo la kuondoa dalili, kuboresha mwili, na pia kuondoa allergen.

Matibabu inaweza kufanywa na dawa au dawa za jadi. Matibabu ya matibabu ni pamoja na matumizi ya:

• antihistamines;
• sorbents;
• marashi ambayo yana glucocorticosteroids;
• Enzymes kwa digestion;
• dawa za kutuliza.

Kwa Nini Lishe Ni Muhimu

Sharti la matibabu ya ugonjwa huo ni lishe, ambayo ni, kutengwa na chakula cha vyakula vyote ambavyo vinaweza kusababisha kuzidisha.

Walakini, ni ngumu sana kutambua allergen kwenye lishe. Inashauriwa kushauriana na mtaalamu.

Huenda ukahitaji kupima allergener ya chakula. Uwezekano mkubwa zaidi, daktari ataagiza kuweka diary ya chakula.

Wakati wa kula, aina zifuatazo za vyakula zinapaswa kuondolewa kutoka kwa lishe:

• mafuta, kukaanga, chumvi, spicy;
• punguza bidhaa za maziwa, ukiondoa maziwa safi kabisa;
• unga na bidhaa za mkate;
• kuku
• matunda na mboga nyekundu;
• zabibu;
• tamu;
• pombe, vinywaji vya kaboni;
• bidhaa zilizo na kiasi kikubwa cha rangi, vihifadhi, viongeza;
• chokoleti, kakao.

Kuzuia

Karibu haiwezekani kutibu ugonjwa huu kabisa.

Katika suala hili, wagonjwa walio na fomu sugu wanahitajika kufuata kila wakati na kutekeleza hatua za kuzuia, ambazo ni pamoja na:

• epuka kuwasiliana na allergen ikiwa ni nje;
• kuwatenga kutoka kwa lishe vyakula hivyo ambavyo vinaweza kusababisha awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo;
• udhibiti wa jumla juu ya hali ya mwili;
• kuzuia magonjwa ya viungo vya ndani;
• matumizi ya vipodozi vya hypoallergenic;
• inashauriwa kuchukua nafasi ya kemikali za nyumbani na asili - soda ya kuoka, haradali;
• kutekeleza taratibu za ugumu wa mwili. Hii itasaidia kuimarisha mfumo wa kinga, mwili utakuwa chini ya allergens;
• katika kipindi cha kuzidisha kwa magonjwa ya kuambukiza ya msimu, epuka kutembelea maeneo ya umma.

Jambo muhimu zaidi ni kuzuia maendeleo ya awamu ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, kwa ishara kidogo, unapaswa kushauriana na daktari.

Karibu haiwezekani kutambua allergen na kuanzisha aina ya ugonjwa huo.

Ikiwa wewe ni mpinzani wa matibabu ya madawa ya kulevya, basi kwa ajili ya matibabu ya tatizo hili kuna dawa nyingi za jadi zilizo kuthibitishwa ambazo zitasaidia kukabiliana na ugonjwa huo.

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Utambuzi, vipimo na mitihani ya urticaria

Malalamiko makuu ya mgonjwa wa urticaria ni uwepo wa upele wa ngozi kwenye ngozi na utando wa mucous. Upele huo unawakilishwa na vesicles ndogo iliyojaa kioevu wazi. Wakati wa kushinikizwa, Bubbles hugeuka rangi. Upele unaweza kuhama kutoka eneo moja la mwili hadi lingine. Tabia maalum ya upele ni kutokuwepo kwake - upele unaweza kutokea tena, kisha kutoweka wakati wa mchana. Mgonjwa, kama sheria, anaelezea malalamiko haya yote kwa uteuzi wa daktari.

Ni daktari gani anayetibu mizinga? Ni daktari gani ambaye ninapaswa kuwasiliana naye kwa urticaria?

Kuna maswali yafuatayo ambayo daktari anauliza wakati wa uchunguzi:

• kwa muda gani mgonjwa amekuwa akisumbuliwa na upele na kuwasha kwenye ngozi;
• ni sehemu gani ya mwili, na chini ya hali gani, upele ulitokea kwa mara ya kwanza;
• ikiwa mgonjwa anagusana na mzio unaowezekana ( kemikali, chavua, nywele za wanyama);
• ikiwa mtu anatumia dawa yoyote, vitamini, au virutubisho vya chakula;
• Je, umefanya mabadiliko yoyote kwenye mlo wako wa kawaida?
• Je, mgonjwa anaugua magonjwa sugu?
• ikiwa kuna watu wanaougua urticaria kati ya jamaa za mgonjwa.

Ikiwa urticaria hutokea kwa mtu mzima au mtoto dhidi ya asili ya ugonjwa uliopo wa kikundi cha collagenosis (kwa mfano, arthritis ya rheumatoid, rheumatism, systemic lupus erythematosus, systemic scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis), basi matibabu ya urticaria sio sana. daktari wa mzio (fanya miadi) au daktari wa ngozi (fanya miadi), Ngapi rheumatologist (fanya miadi), kwa kuwa katika hali hiyo dalili ya ngozi ni udhihirisho wa ugonjwa mwingine, wa utaratibu. Ipasavyo, mafanikio katika matibabu ya urticaria imedhamiriwa na ufanisi wa tiba kwa ugonjwa wa msingi wa kikundi cha collagenosis. Hii ina maana kwamba na urticaria dhidi ya asili ya magonjwa ya kundi la collagenoses, mtu anapaswa kuwasiliana na rheumatologist, dermatologist au mzio wa damu, na madaktari wa utaalam huu wataongoza mgonjwa kwa pamoja.

Kwa kuongeza, ikiwa urticaria imejumuishwa na ugonjwa wa njia ya utumbo (kwa mfano, gastritis, ugonjwa wa celiac, ugonjwa wa ulcerative, nk) au utapiamlo, basi, pamoja na dermatologist au mzio wa damu, unapaswa kuwasiliana na gastroenterologist (fanya miadi) ambayo inahusika na matibabu ya njia ya utumbo. Inahitajika kuwasiliana na madaktari wa utaalam mbili, kwani mafanikio ya matibabu ya urticaria pia inategemea tiba bora na iliyochaguliwa vizuri kwa magonjwa ya njia ya utumbo.

Katika Urusi, vipimo vya maombi vinaenea, wakati ambapo allergen hutumiwa kwenye ngozi ya mgonjwa kwa fomu ya kioevu. Kwa hivyo, tone la allergen linatumika kwenye ngozi ya mkono wa mgonjwa na baada ya muda mmenyuko umeamua. Kuundwa kwa doa kubwa nyekundu kwenye tovuti ya matumizi ya allergen inaonyesha kuwa mgonjwa ana mzio. Hadi allergens kumi inaweza kupimwa kwa wakati mmoja.

Katika utambuzi wa mizio, vipimo vya damu sio habari kidogo. Kama sheria, mtihani wa jumla wa damu unafanywa ili kuamua idadi ya eosinophils, pamoja na vipimo vya kuamua kiwango cha immunoglobulins.

Uchunguzi uliofanywa kwa mizinga

Ni utafiti gani ambao daktari anaweza kuagiza kwa urticaria?

Wakati wa mshtuko wa anaphylactic, uvimbe wa tishu za laini hutokea, ikiwa ni pamoja na tishu za njia ya kupumua. Kwa hiyo, hatari kuu katika kesi hii ni kupumua kwa pumzi kutokana na uvimbe wa larynx. Air katika kesi hii huacha kuingia katika njia ya kupumua na kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo kunakua. Pia chini ya ushawishi wa histamine ( mpatanishi mkuu wa athari za mzio) kuna kuanguka ( kuanguka kisayansi) vyombo. Matokeo yake, shinikizo la damu hupungua kwa kasi na mzunguko wa damu unafadhaika. Hii huzidisha zaidi hypoxia ( njaa ya oksijeni) kiumbe. Ukiukaji wa shughuli za moyo na kupumua huongezeka kwa kasi, ufahamu wa mgonjwa huwa mawingu na kukata tamaa hutokea.

Hatua za misaada ya kwanza ni pamoja na:

• Piga gari la wagonjwa- mshtuko wa anaphylactic ni hali ya dharura inayohitaji msaada wa haraka, kwa hivyo, mara tu mgonjwa anapopata dalili za kwanza za anaphylaxis. aliona haya, akaanza kukojoa), piga gari la wagonjwa.
• Kuhakikisha upatikanaji wa oksijeni kwenye njia ya upumuaji- wakati wa mshtuko wa anaphylactic, uvimbe wa njia za hewa hutokea, kama matokeo ya ambayo lumen yao hupungua na kuunda kikwazo kwa kupenya kwa hewa. Kabla ya kuwasili kwa ambulensi, ni muhimu kuweka mgonjwa kwa usawa na kunyoosha shingo ili kurejesha patency ya hewa. Pia ni lazima kuangalia cavity ya mdomo kwa kuwepo kwa kutafuna gum au vitu vingine vinavyoweza kuzuia njia za hewa.
• Kutoa msaada wa shinikizo la damu- kwa hili, ni muhimu kutoa nafasi ya usawa kwa mgonjwa na miguu iliyoinuliwa ili kuongeza mtiririko wa damu ya venous.
• Sindano ya adrenaline na dawa zingine. Kama sheria, watu wanaokabiliwa na athari za mzio hubeba dawa zinazohitajika pamoja nao. Mara nyingi, hii ni sindano inayoweza kutolewa na epinephrine au dexamethasone. Adrenaline hudungwa intramuscularly katika sehemu ya tatu ya juu ya paja. Ikiwa huna madawa muhimu na wewe, lazima usubiri kuwasili kwa ambulensi.

Adrenaline, prednisolone, na dawa zingine zinazotumika katika huduma ya kwanza kwa mizinga

Sindano zinazotumika katika huduma ya kwanza kwa mizinga

Matibabu ya urticaria

Tiba zifuatazo zinafaa kwa urticaria:

• kuchukua mawakala wa dawa sindano, vidonge);
• matumizi ya madawa ya kulevya marashi na creams);
• tiba ya chakula;
• taratibu za physiotherapy.

Vidonge na sindano kwa mizinga

Sindano zilizowekwa kwa urticaria ni:

• Adrenalini- huwekwa pekee kama msaada wa kwanza kwa urticaria, ambayo ni dhihirisho la mshtuko wa anaphylactic. Mililita moja intramuscularly, inaweza kurudiwa baada ya dakika 5 hadi 10.
• Diphenhydramine- kutumika kama huduma ya kwanza na ya muda mrefu ( muda mrefu) matibabu. Inasimamiwa intramuscularly katika ampoule moja, kwa kawaida jioni. Ina madhara kama vile kusinzia, athari ya kutuliza kwenye mfumo mkuu wa neva. Licha ya ukweli kwamba ni antihistamine ya kizazi cha kwanza tu, ina athari iliyotamkwa ya antiallergic.
• Suprastin- imeagizwa, kama sheria, katika kipindi cha subacute cha ugonjwa huo. Kiwango kilichopendekezwa ni mililita moja intramuscularly mara mbili hadi tatu kwa siku.
• Fenkarol- ilipendekeza kwa urticaria, edema ya Quincke na athari nyingine za mzio. Imewekwa mililita mbili mara mbili kwa siku kwa siku 5.

Vidonge vilivyowekwa kwa urticaria ni:

• tavegil- kibao kimoja kwa mdomo mara tatu kwa siku;
• diazolini- kibao kimoja mara mbili hadi tatu kwa siku; kulingana na ukali wa dalili);
• claritin- mara moja, ndani, kibao kimoja kwa siku;
• zyrteki- kibao kimoja kwa siku, mara moja;
• trexil- kibao kimoja mara mbili kwa siku.

Diphenhydramine, zyrtec, claritin na antihistamines zingine za urticaria.

Hadi sasa, kuna vizazi vitatu vya antihistamines ambavyo vinatofautiana katika wigo wao wa hatua. Mwakilishi mzee zaidi wa kundi hili la dawa ni diphenhydramine. Ina athari iliyotamkwa ya kupambana na mzio, lakini, kwa bahati mbaya, husababisha usingizi mkubwa.

Vizazi vya antihistamines

Antibiotics kwa mizinga

Ndiyo maana antibiotics huwekwa kwa uangalifu mkubwa kwa watu wenye utabiri wa mzio. Katika hali ambapo urticaria ni dalili inayofanana ya ugonjwa wa bakteria, uchaguzi wa antibiotic unapaswa kufanywa kwa makini sana. Chini ya hali zote, dawa za penicillin na sulfa zinapaswa kuepukwa. Katika kesi hiyo, antibiotics inaweza kuimarisha mwendo wa urticaria na kuchochea maendeleo ya mshtuko wa anaphylactic.

Vitamini kwa mizinga

Vitamini vilivyowekwa kwa mizinga ni pamoja na:

• beta carotene au vitamini A- 25,000 IU kila moja ( vitengo vya kimataifa vitamini hii kila siku ( ni nini kawaida ya kila siku) itasaidia kupunguza dalili za mizinga. Vitamini A inapatikana katika vidonge.
• Vitamini PP ( nikotinamidi) - huzuia kutolewa kwa histamine, ambayo, kwa upande wake, huamua dalili za urticaria. Kiwango cha kila siku ni miligramu 100. Kama sheria, vitamini hii daima iko katika tata ya vitamini.
• Vitamini C- hupunguza upenyezaji wa capillaries na, kwa hiyo, hupunguza maendeleo ya edema. Kiwango cha wastani cha kila siku ni miligramu 500, na kwa upele mwingi na urticaria, kipimo kinaweza kuongezeka hadi miligramu 1000.
• Magnesiamu- ukosefu wa kipengele hiki katika mwili unaweza kusababisha maendeleo ya urticaria. Kwa hiyo, inashauriwa kuchukua magnesiamu kwa milligrams 250 kila siku.
• Vitamini B12- inazuia kutolewa kwa histamine. Hupunguza dalili za mizinga, ugonjwa wa ngozi na aina zingine za mzio. Imewekwa ampoule moja intramuscularly kwa mwezi.

Polysorb, mkaa ulioamilishwa na dawa zingine zinazotumiwa katika matibabu ya urticaria ya muda mrefu

Urticaria ya muda mrefu hupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya wagonjwa, kwani kuwasha husababisha usumbufu mkali, haswa usiku. Ngozi ya ngozi ni kasoro inayoonekana ya vipodozi ambayo husababisha ukiukwaji wa historia ya kihisia na matatizo mbalimbali ya kisaikolojia. Ukosefu wa mapumziko sahihi, pamoja na matatizo ya kihisia, husababisha ukweli kwamba wagonjwa huwa hasira, wanalalamika kwa maumivu ya kichwa, na uwezo wao wa kufanya kazi hupungua. Yote hii kama matokeo husababisha maendeleo ya ugonjwa huo, kwa hivyo wagonjwa wengine wanaagizwa dawamfadhaiko na dawa zingine ili kurekebisha utendaji wa mfumo wa neva.

Omalizumab ( xolair) na urticaria

Advantan, akriderm ( diprospan) na mafuta mengine yanayotumiwa katika matibabu ya urticaria

Kuna aina zifuatazo za marashi ya homoni kwa matibabu ya urticaria:

• prednisolone;
• akriderm ( Jina lingine la diprospan);
• flucinar;
• histane-N;
• lorinden s.

Kundi la pili linajumuisha bidhaa zisizo za homoni ambazo zina vipengele mbalimbali vya kulainisha na kulisha ngozi iliyoharibiwa. Jukumu muhimu katika matibabu ya urticaria inachezwa na mafuta ya zinki, ambayo yana athari ya antimicrobial na kukausha.

• mafuta ya salicylic-zinki;
• kofia ya ngozi ( zinki msingi);
• nezulin;
• la cree.

Tiba ya lishe kwa mizinga

Kuna mipango ifuatayo ya ukuzaji wa mzio wa msalaba:

• maziwa ya ng'ombe- soya, veal na nyama ya ng'ombe;
• mayai ya kuku- nyama ya kuku ( kuku, bata, kware), mayai ya ndege wengine;
• Strawberry- currant, raspberry;
• hazelnuts- sesame, poppy, oatmeal na unga wa Buckwheat;
• karanga- viazi, soya, plums, peaches.

Kuna vifungu vifuatavyo vya lishe ya hypoallergenic:

• ulaji mdogo wa mzio wa jadi ( maziwa, mayai, dagaa, asali);
• kukataa bidhaa za kigeni ( samakigamba, nyama ya wanyama adimu, matunda kama vile mapera, lychee);
• matumizi ya chini ya rangi ya chakula, viboreshaji ladha, ladha ( kupatikana kwa kiasi kikubwa katika bidhaa za kumaliza nusu, bidhaa za rangi mkali na harufu iliyotamkwa);
• kupunguzwa kwa ulaji wa chumvi sasa kwa wingi katika chips, crackers chumvi, vitafunio kavu bia);
• kukataa mboga za makopo za uzalishaji wa nyumbani au viwanda;
• matumizi ya njia za kupikia kama vile kuchemsha, kuoka;
• kunywa angalau lita 2 za maji kwa siku.

Taratibu za physiotherapeutic kwa urticaria

Katika urticaria ya muda mrefu, physiotherapy ifuatayo inaonyeshwa:

• electrophoresis na madawa mbalimbali;
• yatokanayo na ultrasound kwenye maeneo yenye upele;
• darsonvalization ( yatokanayo na mikondo dhaifu);
• bafu za matibabu ( kulingana na sulfidi na radon);
• mionzi ya ultraviolet.

Lishe kwa mizinga

Kipekee ( kuondoa) lishe kwa mizinga

Sheria za Kuondoa Jumla ya Chakula
Kanuni ya chakula cha kuondoa ni kwamba kwa muda fulani mgonjwa anakataa kabisa chakula au huondoa vyakula vya jadi vya allergen kutoka kwenye orodha. Kisha bidhaa za chakula huletwa hatua kwa hatua kwenye chakula, na kazi ya mgonjwa ni kufuatilia majibu ya mwili kwa vyakula vinavyotumiwa. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuweka diary ya chakula, ambayo inarekodi data juu ya muundo wa chakula na athari zinazowezekana za mwili.

Orodha ya data ya kuingizwa kwenye shajara inajumuisha vitu vifuatavyo:

• wakati wa chakula;
• vyakula vilivyoliwa;
• njia ya matibabu ya joto;
• kiasi cha chakula kilicholiwa;
• mmenyuko wa mwili upele, kuwasha) ikiwa inaonekana.

Mbali na diary ya chakula, kuna idadi ya masharti ambayo ni ya lazima kwa kufuata mlo wa kuondoa. Mfumo wa kula unapaswa kuwa wa sehemu, ambayo inamaanisha angalau milo 5 kwa siku. Sehemu zinapaswa kuwa ndogo, vinginevyo mzigo mkubwa huundwa kwenye mfumo wa utumbo. Sahani zote zimeandaliwa kwa kiwango cha chini cha chumvi na viungo. Bidhaa zilizoandaliwa kwa kukaanga, kuvuta sigara, kukausha ni marufuku. Mboga na matunda ya nje ya msimu, pamoja na vyakula vya asili ya kigeni, hairuhusiwi.

Lishe ya kuondoa huendelea hadi mmenyuko wa mwili kwa vyakula vyote vinavyounda lishe ya mwanadamu huanzishwa. Baada ya hayo, mgonjwa huhamishiwa kwenye chakula cha hypoallergenic, ambacho bidhaa zilizoanzishwa kama allergens kwa mgonjwa huyu zimetengwa kabisa.

Sheria kali za Kuondoa Lishe
Lishe kali huanza na kufunga, ambayo inapaswa kudumu kutoka siku 3 hadi 5. Kwa hiyo, kuamua aina hii ya chakula cha kuondoa inaruhusiwa tu kwa watu wazima ambao wamepata uchunguzi wa kina. Katika hali nyingi, chakula kali kinaagizwa kwa wagonjwa walio katika hospitali na sheria zote zinafuatwa chini ya uongozi wa wafanyakazi wa matibabu.

Chakula kwa mizinga

Bidhaa zimeingizwa kwa mlolongo ufuatao:

• mboga ( zukini, karoti, viazi);
• bidhaa za maziwa ( jibini la jumba, kefir, mtindi);
• uji ( oatmeal, buckwheat, mchele);
• aina ya samaki yenye mafuta kidogo;
• nyama konda;
• mayai;
• maziwa na bidhaa kutoka kwake.

Mpangilio ambao bidhaa hazijumuishwa kwenye orodha imedhamiriwa na mgonjwa. Lakini wakati huo huo, ni muhimu kuendelea kuzingatia sheria kwamba bidhaa mpya inaweza kujaribiwa kila siku 2. Baada ya kufunga kukamilika, mgonjwa lazima aanze kuweka diary ya chakula, ambayo majibu ya mwili kwa kila chakula kipya kilicholiwa inapaswa kuonyeshwa. Kuzingatia sheria zote za lishe kali ya kuondoa hukuruhusu kutambua mzio wa chakula na kuandaa menyu ya kimsingi, ambayo mgonjwa aliye na urticaria lazima azingatie.

Sheria za lishe ya kuondoa upole
Lishe ya kuondoa uondoaji ni muhimu kwa watoto wadogo, na pia kwa wagonjwa ambao, kwa sababu za kiafya au kwa sababu zingine, hawawezi kufuata lishe kali. Kwanza, kutoka kwa orodha ya mgonjwa, ni muhimu kuwatenga bidhaa zote ambazo dawa ya kisasa inahusu kundi la allergens ya jadi.

Kuna allergener zifuatazo za chakula:

• maziwa na bidhaa zilizotengenezwa kutoka kwake siagi, jibini, ryazhenka, cream);
• mazao ya nafaka ( ngano, shayiri, shayiri);
• kunde ( mbaazi, mbaazi, dengu);
• mayai ( kuku, bata, bata);
• kila aina ya samaki wa baharini lax, flounder, lax);
• kila aina ya dagaa shrimps, mussels, caviar);
• nyama ( nyama ya ng'ombe na nyama ya ng'ombe, kuku, nyama ya wanyama pori na ndege);
• mboga ( nyanya, pilipili hoho, celery, mbilingani);
• matunda ( matunda yote ya machungwa, peaches, apples nyekundu);
• matunda ( jordgubbar, raspberries, currants nyekundu na nyeusi);
• karanga ( karanga, walnuts, almond, hazelnuts);
• chokoleti na derivatives yake yoyote ( kakao, icing);
• michuzi na mavazi ya saladi siki, mchuzi wa soya, mayonnaise, haradali, ketchup);
• chakula chochote ambacho kina chachu ( mkate wa chachu na aina zingine za kuoka);
• asali na bidhaa zingine za nyuki ( propolis, jelly ya kifalme).

Kuna vyakula vifuatavyo vinavyoruhusiwa na lishe ya kuondoa:

• bidhaa za maziwa zilizo na mafuta kidogo ( kefir, mtindi, jibini la Cottage);
• mazao ya nafaka ( mahindi, shayiri, mtama);
• mboga ( broccoli, matango, zukini, karoti, viazi);
• nyama ( Uturuki, sungura, nyama ya nguruwe yenye mafuta kidogo);
• aina ya samaki ya mto yenye mafuta kidogo ( walleye, pike, trout);
• matunda ( apples kijani na pears);
• matunda ( cherries nyeupe na currants).

Chakula cha Hypoallergenic kwa urticaria kwa watu wazima

Kuna vifungu vifuatavyo vya lishe ya hypoallergenic kwa urticaria:

• hisia ya kupita kiasi haipaswi kuruhusiwa, kwa hiyo, si zaidi ya gramu 300 za chakula zinapaswa kutumiwa kwa wakati mmoja;
• idadi ya milo ya kila siku - angalau 5;
• joto la chakula kinachotumiwa ni wastani;
• angalau gramu 300 - 400 za mboga mboga na matunda zinapaswa kuliwa kwa siku;
• chakula kinapaswa kuwa na nyuzi nyingi, ambazo hupatikana katika nafaka, mboga mboga na sahani za matunda;
• pipi, nafaka, nyama na bidhaa za maziwa zilizo na mafuta mengi zinapaswa kuliwa asubuhi;
• baada ya chakula cha jioni, upendeleo unapaswa kutolewa kwa bidhaa za maziwa ya chini, mboga mboga, nyama konda na samaki;
• Angalau lita moja na nusu ya kioevu inapaswa kuliwa kwa siku.

Kuna aina zifuatazo za vyakula vinavyochangia kutolewa kwa histamine:

• bidhaa yoyote ya kigeni ya chakula ( zile ambazo sio sehemu ya lishe ya kawaida ya mgonjwa);
• matunda yote, matunda na mboga ni nyekundu na zambarau;
• matunda yoyote, matunda na mboga katika fomu ya makopo ( jamu, hifadhi, kachumbari);
• aina zote za mazao ya machungwa;
• asali na bidhaa za nyuki;
• maziwa ya ng'ombe mzima, jibini ngumu, jibini;
• mayai ya kuku, poda ya yai;
• aina yoyote ya nyama na samaki ambayo ni tayari kwa kuvuta sigara au kukausha;
• nyama na samaki chakula cha makopo;
• aina yoyote ya dagaa;
• chokoleti na bidhaa zote zilizomo ndani yake;
• kahawa na vinywaji vyenye kafeini;
• vinywaji vya kaboni.

Matibabu ya urticaria na tiba za watu

Jinsi ya kutibu mizinga na tiba za watu?

Kuna sheria zifuatazo za kukusanya na kuandaa malighafi kwa dawa za mitishamba:

• usikusanye mimea iliyonyeshwa na mvua au umande;
• ukusanyaji ufanyike katika maeneo ambayo ni umbali wa kutosha kutoka kwa barabara kuu na makampuni ya viwanda;
• malighafi kavu inapaswa kuwa kwenye jua au kwenye oveni;
• mimea kavu lazima ivunjwe kwa kutumia grinder ya kahawa au vifaa vingine sawa;
• malighafi haipendekezi kuhifadhiwa kwenye vyombo vya plastiki au chuma, ni bora kutumia vyombo vya kauri au glasi kwa hili.

Muda na kipimo katika dawa za mitishamba
Athari nzuri ya kuchukua phytopreparations hutokea, kama sheria, baada ya wiki 2-3. Hii haina maana kwamba matibabu inapaswa kusimamishwa, kwa kuwa kwa matokeo endelevu, ni muhimu kuchukua dawa za watu kwa angalau miezi 3-4. Wakati huo huo, vipindi vya dawa vya mara kwa mara vinapaswa kubadilishwa na pause, ambayo inapaswa kuwa kila mwezi na kudumu siku 7 hadi 10. Baadaye, baada ya kukamilika kwa kozi ya matibabu, kwa madhumuni ya kuzuia, mara 2 kwa mwaka, tiba za mitishamba zinapaswa kuchukuliwa kwa wiki 4 hadi 6.

Ni muhimu kuanza matibabu ya urticaria na fedha hizo, ambazo ni pamoja na vipengele 1 - 2. Ikiwa hakuna athari za mzio huzingatiwa ndani ya siku 5 hadi 7, unaweza kubadili dawa na muundo ngumu zaidi ( ada za vipengele vingi) Kiwango cha kila siku cha dawa kwa utawala wa mdomo ni mililita 200, ambayo inapaswa kugawanywa katika dozi 2 hadi 3. Wakati wa kutumia maandalizi ya kichwa, kiasi kinatambuliwa na eneo la ngozi ambayo upele hupo.

Fomu za dawa za mitishamba
Kulingana na njia ya utengenezaji na matumizi ya baadae, kuna aina kadhaa za tiba za watu.

Kuna aina zifuatazo za dawa za mitishamba:

• Kianzi. Imeonyeshwa kwa matumizi ya ndani na imeandaliwa kutoka kwa vipande laini vya mmea ( majani, inflorescences) Kwa kawaida ya kila siku ya dawa, kijiko cha malighafi hutiwa na glasi ya maji ya digrii 70 - 80 na kuingizwa kwa nusu saa.
• Infusion. Pia imekusudiwa kwa utawala wa mdomo, lakini inatofautiana na decoction kwa kuwa imeandaliwa kutoka kwa sehemu ngumu za mmea ( mizizi, gome) Ili malighafi "kutoa" vitu vyao vya manufaa, infusion lazima ihifadhiwe katika umwagaji wa maji kwa angalau dakika 20. Ili kuandaa kawaida ya kila siku, kijiko cha viungo vya kavu kwa kioo cha maji hutumiwa.
• Juisi. Imeandaliwa kutoka kwa mimea safi na inachukuliwa kwa mililita 50 - 100 kwa siku. Kunywa kinywaji lazima iwe ndani ya masaa 1 - 2 baada ya maandalizi yake, kwani basi inapoteza kwa kiasi kikubwa athari yake ya uponyaji.
• Decoction iliyokolea. Aina hii ya phytopreparation hutumiwa kwa bathi za matibabu. Decoction ya mkusanyiko wa juu imeandaliwa kutoka kwa vijiko 6 - 7 vya malighafi ( sehemu za mimea laini na/au ngumu) na glasi 2 za maji 70 - 80 digrii. Kusimamishwa kwa mitishamba ya maji lazima kuwekwa katika umwagaji wa maji kwa muda wa dakika 20.
• Ufumbuzi. Zinatumika kwa lotions na zimeandaliwa kama decoction iliyojilimbikizia ya mimea ambayo ina athari ya kukausha. Pia, vipengele vingine vilivyo na hatua ya antipruritic vinaweza kuongezwa kwenye suluhisho. Inaweza kuwa chumvi kijiko kwa kioo cha mchuzi), siki/maji ya limao ( kijiko kwa kioo cha mchuzi).
• Vitu vya mafuta. Inatumika kwa compresses, ambayo hutumiwa kwa maeneo hayo ya ngozi ambapo malengelenge yanapo. Maandalizi kama haya yanatayarishwa kwa msingi wa mafuta asilia ( castor, mizeituni, burdock) na malighafi kavu. Ili kufanya dutu hii, unapaswa kuchanganya glasi ya mafuta na glasi ya mimea iliyokatwa, na kisha kusisitiza kusimamishwa kwa wiki 2-3. Kijiko cha sehemu ya emollient kinaweza kuongezwa kwa mafuta halisi yaliyochujwa ( glycerin, lanolin).
• Marashi. Imeundwa kwa matumizi kwa maeneo ya ngozi ambayo yanaathiriwa na upele. Imeandaliwa kutoka kwa mimea kavu na msingi wa mafuta, ambayo inaweza kutumika kama siagi, mafuta ya nguruwe isiyo na chumvi. Kwanza, msingi wa mafuta unapaswa kuyeyuka, malighafi ya mboga inapaswa kuongezwa na kuingizwa katika tanuri kwa masaa 2-3 kwa joto la chini. Kisha, kulingana na mapishi, vipengele mbalimbali na athari ya kukausha vinaweza kuongezwa kwa msingi wa mafuta. Inaweza kuwa birch tar, udongo nyeupe, talc. Viungo na athari ya kukausha huongezwa kwa kiwango cha kijiko kwa kioo cha msingi wa mafuta uliomalizika.

Nettle na tiba nyingine za watu katika matibabu ya urticaria

Kuna vikundi vifuatavyo vya phytopreparations:

• bidhaa za kuoga;
• madawa ya kulevya kwa matumizi ya ndani;
• maandalizi ya matumizi ya nje.

Njia za matumizi ya nje kwa urticaria

Dawa kwa matumizi ya ndani
Kikundi hiki kinajumuisha decoctions, infusions na juisi ambazo zinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo. Kabla ya kuanza kuchukua dawa za mitishamba, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari. Mahitaji haya ni ya lazima, kwa kuwa na urticaria tiba nyingi zilizofanywa kwa misingi ya mimea ya dawa zinaweza kuwa kinyume chake.
na chamomile ( 1 sehemu).

Juisi

Celery.

Fuck asali.

Beti ( haipendekezwi ikiwa mizinga inatokana na mzio wa chakula).

Urticaria - sababu, dalili, nini cha kufanya na nini kitasaidia? - Video

Urticaria ni ugonjwa wa ngozi wa asili ya sumu-mzio. Patholojia inaonyeshwa na kuonekana kwa upele, kuwasha kali, uwekundu wa ngozi. Inaweza kutokea kama ugonjwa wa kujitegemea au kujidhihirisha kama dalili ya ugonjwa unaofanana. Kuna urticaria ya papo hapo na ya muda mrefu, fomu ya mara kwa mara ina dalili zisizojulikana na ni vigumu zaidi kutibu.

Ugonjwa huendelea kwa mawimbi, hudumu kwa miezi au miaka, hugunduliwa hasa kwa wanawake wa umri wa kati ya miaka 20-40, na ni kawaida sana kwa wanaume na watoto. Sababu za aina ya muda mrefu ya urticaria katika hali nyingi bado haijulikani, lakini sababu kuu za kuchochea ni mzio wa madawa ya kulevya, vyakula, wadudu. Aina ya pseudo-mzio ya ugonjwa huendelea wakati inakabiliwa na uchochezi wa nje, kula chakula kilicho na viongeza vya bandia.

Etiolojia

Sababu kuu za uvimbe:

• magonjwa sugu ya kuambukiza, virusi;
• magonjwa ya ini, njia ya utumbo;
• dawa ya muda mrefu;
• wasiliana na allergen;
• hyperhidrosis (jasho kubwa);
• usumbufu wa homoni;
• ugonjwa wa hypertonic;
• kuchukua uzazi wa mpango mdomo;
• tiba ya uingizwaji wa homoni;
• ugonjwa wa tezi;
• uvimbe wa saratani.

Sababu za kuchochea zinazosababisha kurudi tena ni pamoja na hewa baridi, maji, jua kali, mafadhaiko, kuwasha kwa ngozi, kunywa pombe.

Urticaria ya kawaida hutokea bila ushawishi wowote wa nje, urticaria ya kimwili inakua baada ya kuwasiliana na allergen au hasira.

Katika karibu nusu ya kesi, urticaria ni asili ya autoimmune. Katika kesi hii, kazi ya mfumo wa kinga inavurugika na mwili huanza kugundua seli zake kama vitu vya kigeni, hutengeneza antibodies kwao. Mchakato huo unaambatana na maendeleo ya mmenyuko wa histamine na inakuwa sababu ya urticaria ya muda mrefu.

Maonyesho ya kliniki

Ugonjwa huo unachukuliwa kuwa wa kawaida ikiwa hudumu zaidi ya wiki 6 na hutokea tena baada ya muda fulani. Maonyesho ya nje yanaweza kuendelea hadi miezi kadhaa, ikifuatana na upele wa kila siku, basi kuna muda mfupi wa msamaha. Sehemu yoyote ya mwili inaweza kuathiriwa.

Dalili za urticaria sugu:

• kuwasha kwa ngozi, mbaya zaidi usiku;
• upele wa papular;
• joto la juu la mwili hadi 37.5 °;
• maumivu, maumivu ya misuli na viungo;
• udhaifu wa jumla, malaise;
• hyperemia ya epidermis:
• Edema ya Quincke haizingatiwi sana.

Malengelenge huonekana ndani ya masaa machache na pia yanaweza kutoweka haraka bila matokeo. Wakati mwingine katika eneo la upele, muundo wa mishipa, peeling, rangi inaweza kubaki. Papules ya ukubwa mkubwa katika urticaria ya muda mrefu hutengenezwa mara chache, kwa kawaida malengelenge madogo ya rangi nyekundu hutengenezwa, wakati wa kushinikizwa kwenye ngozi, hupotea.

Idadi ya vipengele vya upele hutegemea hatua ya ugonjwa huo. Papules zinaweza kujazwa na damu, kuwekwa kwa kutengwa au kuunganishwa kwenye foci kubwa na kingo zilizopigwa, katika hali nyingine foci hupata sura ya annular.

Uainishaji wa kliniki wa urticaria sugu:

• dermographism - mmenyuko wa ngozi kwa hasira ya mitambo;
• dawa;
• joto;
• fomu ya cholinergic inakua dhidi ya asili ya mmenyuko wa acetylcholine;
• jua;
• baridi;
• fomu ya adrenergic hugunduliwa na mzio wa adrenaline ya nje;
• vibration edema ya Quincke;
• urticaria juu ya asili ya shinikizo la damu;
• mawasiliano;
• vasculitis ya urticaria - kuvimba kwa kuta za mishipa ndogo ya damu, ikifuatana na upele wa papular;
• Edema ya Quincke bila uvimbe.

Urticaria ya mara kwa mara inazidi kuwa mbaya zaidi katika msimu wa baridi katika vuli, baridi na mapema spring. Dalili za kurudia mara kwa mara zinaweza kutokea wakati ngozi inakabiliwa na maji baridi.

Aina ya papular ya ugonjwa sugu inadhihirishwa na malezi ya vitu vya nodular vya msimamo mnene, ambavyo vimewekwa ndani ya nyuso za miguu na mikono: kwenye viwiko, mikono, na phalanges ya vidole. Upele una rangi tofauti, kutoka kwa rangi nyekundu hadi nyekundu nyeusi.

Uchunguzi

Ili kuanzisha uchunguzi, dermatologist hufanya uchunguzi, uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa. Inapeana masomo ya maabara na ala ili kujua sababu ya ugonjwa huo. Kwa mujibu wa matokeo ya mtihani wa damu ya biochemical, mtu anaweza kudhani asili ya kuambukiza, dawa au chakula cha patholojia. Kwa wagonjwa wenye edema ya Quincke, pongezi ya C4 hupatikana, inayoonyesha hali ya ugonjwa wa autoimmune.

X-ray ya dhambi za maxillary, mtihani wa kuchochea kwa viongeza vya chakula, vipimo vya kazi ya ini hufanyika. Ili kuwatenga neoplasms ya saratani, biopsy ya papules inafanywa, uchunguzi wa histological wa nyenzo zilizopatikana.

Mbinu za Tiba

Kwa kuwa ni vigumu sana kuanzisha sababu halisi ya urticaria ya muda mrefu, matibabu ni dalili. Wakati upele huonekana, wagonjwa huchukua antihistamine na dawa za kuhamasisha: Claritin, Cetrin, Zirtek, Allegra.

Wagonjwa wanahitaji kuacha tiba ya madawa ya kulevya, kupunguza mawasiliano na allergener ya kaya, sabuni iwezekanavyo, kufuata chakula maalum ambacho ni pamoja na kusagwa, vyakula vya hypoallergenic vya mvuke.

Wagonjwa wameagizwa blockers ya H1 na H2-histamine receptors: Hydroxyzine, Doxepin. Dawa za kulevya hupunguza kuwasha, kuboresha kazi ya utambuzi, kupunguza maumivu ya misuli na mvutano, lakini kuwa na athari ya kutuliza, ya hypnotic.

Kwa kuvimba kali kwa ngozi, corticosteroids ya utaratibu imewekwa katika kozi fupi (Prednisolone, Dexamethasone). Epidermis iliyoathiriwa inatibiwa ndani ya nchi na mafuta ya Hydrocortisone, Elokom, Advantan. Ikiwa ni lazima, kozi ya antibiotics imeagizwa, pamoja na kutokomeza kwa wagonjwa walioambukizwa na bakteria ya Helicobacter pylori.

Ikiwa urticaria ya muda mrefu ilionekana wakati wa kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi, basi pamoja na antihistamines, wapinzani wa leukotriene receptor wameagizwa: Montelukast, Zafirlukast. Vidonge hivi huzuia uzalishaji wa wapatanishi wa kuvimba kwa muda mrefu, kupunguza spasm ya misuli ya laini, kupunguza uvimbe katika angioedema.

Kwa kutokuwa na ufanisi wa antihistamines, urticaria ya muda mrefu inatibiwa na Cyclosporine. Ni immunosuppressant ambayo inazuia uzalishaji wa T-lymphocytes, inapunguza hypersensitivity ya ngozi, maonyesho ya mzio. Katika kesi hiyo, hakuna ukandamizaji wa mfumo wa kinga, mchakato wa hematopoiesis.

Matibabu ya urticaria ya muda mrefu hufanyika kwa kozi ndefu, inaweza kudumu kutoka kwa wiki kadhaa hadi miezi 3-6 au zaidi, katika nusu ya kesi dalili za ugonjwa hupotea kwa hiari. Pamoja na tiba ya antihistamine, ni muhimu kutibu foci ya muda mrefu ya maambukizi, kurejesha microflora ya kawaida na motility ya matumbo.

Matatizo Yanayowezekana

Matatizo ya kawaida ni edema ya Quincke. Patholojia husababisha uvimbe wa larynx, utando wa mucous, kupumua inakuwa vigumu, kutosha kunaweza kutokea ikiwa mgonjwa hajatolewa kwa msaada wa wakati.

Urticaria ya muda mrefu, matibabu ambayo hufanyika kwa mujibu wa dawa ya daktari, hupotea ndani ya miaka 3-5, wakati mwingine inaweza kudumu hadi miaka 10, na kuwa na kozi inayoendelea. Mara nyingi wagonjwa wanakabiliwa na matatizo ya neva, kukabiliwa na unyogovu.

Utabiri wa matibabu ya urticaria ya muda mrefu inategemea ukali wa maonyesho ya ugonjwa huo na sababu zilizosababisha maendeleo yake. Ikiwa hali ya patholojia inazingatiwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na magonjwa ya oncological, utabiri ni mbaya zaidi. Kuzuia magonjwa ya utaratibu, tiba ya matengenezo hupunguza idadi ya kurudia kwa urticaria na kuwezesha kozi yake.

papillomy.com

Sababu na dalili za mizinga

Ukuaji wa urticaria hukasirishwa na mambo mengi ya nje (ya nje), pamoja na mambo ya asili (yanayotokea kwenye mwili). Mwisho ni pamoja na michakato ya pathological inayotokea katika mwili, ambayo viungo muhimu haviwezi kufanya kazi kwa kawaida. Matokeo yake, histamine, dutu ya kemikali ya kazi, huundwa na kusanyiko katika tishu, ambayo huongeza upenyezaji wa capillaries na kuta za vyombo vingine, vikubwa. Kama matokeo, safu ya papilari ya dermis huvimba, upele mwingi wa kuwasha na malengelenge huunda kwenye ngozi.

Mzio unaweza kusababishwa na sumu ambayo huingia mwili na chakula au kujilimbikiza wakati wa kushindwa kwa figo, matatizo katika njia ya utumbo, mara nyingi urticaria hutokea baada ya kuumwa kwa wadudu mbalimbali. Kozi na utabiri wa ugonjwa huo utatofautiana, kulingana na aina ya kichocheo na mali zake.

Dalili ya tabia ya urticaria ni tukio la ghafla la upele mwingi, mnene wa rangi ya waridi, kuwa na sura tofauti na umbo, inayojitokeza juu ya ngozi, isiyo na uchungu, lakini na kusababisha kuwasha kali. Katikati yao, ngozi ni nyepesi kwa rangi kwa sababu ya ukandamizaji wa vyombo. Malengelenge hupotea bila kuwaeleza baada ya kukomesha kichocheo. Kawaida hii hutokea haraka, lakini katika baadhi ya matukio wanaweza kuendelea kwa muda mrefu.

Urticaria, kwa asili na muda wa ukuaji, inaweza kuwa na fomu ya papo hapo au sugu; katika kesi hizi, inategemea sababu tofauti.

Urticaria ya papo hapo

Vijana na watoto wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na aina hii ya urticaria, wakati watu wazima wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na urticaria ya muda mrefu. Aina hii ya ugonjwa ni sifa mwanzo wa ghafla, uundaji wa upele kwenye sehemu yoyote ya mwili, kwenye ngozi na utando wa mucous. Vipele hivi husababisha kuwasha, kuchoma na inaweza kusababisha maendeleo ya urticaria na kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa. Aina ya papo hapo ya ugonjwa karibu kila wakati hua kama mmenyuko wa mzio kwa hasira ya nje, hali hii hupotea katika wiki 1-3, na wakati mwingine katika suala la masaa. Katika hali nyingine, aina hii ya urticaria inaweza kuwa sugu.

Sababu zinazosababisha maendeleo ya urticaria:

• Dawa: antibiotics, diuretics, relaxants na wengine;
• Bidhaa za chakula kama vile maziwa, samaki na dagaa, karanga, mayai na wengine;
• Kuumwa na wadudu, hasa nyuki na nyigu;
• Viwasho vingine vinapogusana na ngozi ya mgonjwa (juisi ya mmea, mate ya wanyama, mpira, pamba, mpira, nk).

Katika hali nyingine, ugonjwa huu hukua kulingana na sheria zingine na hujidhihirisha katika hali zifuatazo:

1. Na SARS, mara nyingi zaidi kwa watoto;
2. Wakala wa radiopaque mara nyingi ni mzio;
3. Kwa ukiukwaji katika nyanja ya homoni, na maendeleo ya magonjwa ya rheumatic yanayotokea katika mwili.

Angioedema

Hali hii inaweza kuendeleza kwa kujitegemea au kutokea kama matatizo ya urticaria ya papo hapo. Pia inaitwa urticaria kubwa au edema ya Quincke. Tabaka zote za ngozi zinahusika katika mchakato wa patholojia. . Ghafla, uvimbe mdogo hukua kwenye tishu za adipose kwenye uso, ngozi na utando wa mucous., kwenye sehemu za siri. Ngozi ni yenye elastic, iliyonyoshwa, rangi nyeupe ya matte. Hali hii ni hatari na uwezekano wa maendeleo ya asphyxia (kutosheleza) na uvimbe wa larynx. Hapo awali, shida kama hiyo iliitwa croup ya uwongo na mara nyingi ilisababisha matokeo mabaya.

Urticaria ya mara kwa mara ya muda mrefu

Urticaria inaitwa sugu ikiwa muda wake unazidi wiki 6-7. Karibu daima, sababu ya ugonjwa bado haijulikani, madaktari katika hali kama hizo hugundua urticaria ya idiopathic. Inachukuliwa kuwa ugonjwa huu unahusishwa na michakato ya autoimmune isiyojulikana kwa wanasayansi hadi sasa. Kuna mapendekezo kwamba kuzidisha kwake kunaweza kuhusishwa na thyroiditis ya autoimmune, lakini hakuna ushahidi uliopatikana.

Ikiwa kuna foci sugu ya maambukizo katika mwili, ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa katika kazi ya njia ya utumbo, figo, ini, basi kama matokeo ya hii, hali isiyo ya kawaida ya mfumo wa kinga inaweza kuendeleza, wakati urticaria inarudi; basi hubadilishwa na muda mrefu au mfupi wa utulivu (remissions).

Aina za urticaria

Kuna aina kadhaa za urticaria, kwa kuongeza, kuna hali ambazo hapo awali pia zilizingatiwa aina za urticaria, lakini sasa zimeanza kutofautishwa katika magonjwa tofauti. Hizi ni pamoja na vasculitis ya urticaria, mastocidosis ya ngozi (urticaria pigmentosa) na maonyesho mengine.

Wakati ngozi ya mgonjwa inakabiliwa na mambo mbalimbali, urticaria ya kimwili inakua; allergener nyingi zinaweza kusababisha. Sababu za kuudhi zinaweza kujumuisha:

• Kusugua au kufinya maeneo ya ngozi. Katika matukio haya, hasira ya mitambo ya ngozi hutokea;
• Kwa namna ya mmenyuko wa mwili kwa mwanga wa jua, urticaria ya jua inakua. Ugonjwa huu ni aina ya photodermatosis. Mara nyingi huonyeshwa kwa wagonjwa walio na kimetaboliki iliyoharibika, magonjwa sugu ya ini, na kuongezeka kwa unyeti kwa mionzi ya UV. Aina hii ni ya msimu, inakua baada ya kufichuliwa na jua kali, katika hali nyingine ikifuatana na homa ya nettle, katika hali nyingine, angioedema inaweza kuendeleza.
• Urticaria ya Aquagenic. Udhihirisho wa nadra sana, wakati dalili za ugonjwa hutokea katika kuwasiliana na maji, bila kujali joto lake;
• Shughuli za mwili, hali zenye mkazo huchochea ukuaji wa urticaria ya cholinergic (diathesis ya kuwasha). Kwa upande wa maonyesho, ugonjwa huo ni sawa na urticaria ya papo hapo, lakini sababu za tukio lake hazijatambuliwa kikamilifu. Labda, inategemea athari isiyo ya kawaida ya mwili kwa kubadilisha joto la mwili. Au mashambulizi ya aina hii ya urticaria husababisha kuongezeka kwa jasho, na kusababisha kutolewa kwa allergens. Kawaida huendelea na homa inayoongozana na magonjwa ya kuambukiza, au wakati wa kutembelea kuoga, kuoga moto, baada ya kujitahidi kimwili, na matatizo ya kihisia. Ukubwa wa malengelenge hauzidi 3 mm, upele mwingi huunda kwenye nusu ya juu ya mwili na hugunduliwa wakati kuwasha kali hufanyika mara baada ya kufichuliwa na sababu za kuchochea.
• Urticaria ya joto - aina isiyo ya kawaida, inakua wakati ngozi ya mgonjwa inawasiliana na vitu vya joto, vya moto au vitu;
• Urticaria ya baridi ni aina ya kawaida, maendeleo yake ni hasira na mgonjwa kuwa katika baridi, vinywaji baridi na chakula, kuwasiliana na ngozi na vitu baridi;
• Mawasiliano ya ngozi na hasira, ambayo ni pamoja na vyakula, dawa, kuumwa na wadudu, husababisha maendeleo ya mawasiliano na aina ya papular ya urticaria. Tofauti yake ni malezi kwenye ngozi ya upele mdogo kwa namna ya "papules" - nodules;

Aina nyingine za urticaria hutokea mara chache sana. Chini ya hali fulani za kimwili za mgonjwa, kozi ya ugonjwa inaweza kubeba vipengele fulani ambavyo vinapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza tiba. Hali hizi ni pamoja na ujauzito na utoto.

Urticaria na ujauzito

Inatokea kwamba urticaria inakua kwa wanawake ambao wako katika nafasi ya kuvutia. Katika kesi hizi, maendeleo yake yanaweza kuwa hasira na majibu ya mwili kwa madawa ya kulevya, kwa chakula, na hasira kutoka nje na baadhi ya magonjwa.

Sababu ya kawaida ya ugonjwa huo katika kesi hii ni toxicosis ngumu.(preeclampsia), hii ni kutokana na uzalishaji katika mwili wa mwanamke mjamzito wa idadi kubwa ya homoni za ujauzito. Katika kipindi hiki, urticaria mara nyingi huchukua kozi ya muda mrefu na inaweza kuongozana na mwanamke wakati wote wa ujauzito. Hali hii ni ngumu na ukweli kwamba mara nyingi haiwezekani kupata dawa ya antihistamine ambayo inafaa na salama kwa fetusi ili kupunguza dalili, hivyo mapishi ya dawa za jadi na tiba za ndani zinapaswa kutumika kwa kiasi kikubwa, ambacho haifai. kutosha. Katika baadhi ya matukio, baada ya dalili za toxicosis kutoweka, dalili zote zisizofurahia hupotea.

Kwa fetusi, maonyesho ya urticaria sio hatari., kwa kuwa allergens haipenye kwenye placenta, katika hali ambapo maonyesho yake hayakusababishwa na kuchukua dawa, vinginevyo fetusi hupata athari zao mbaya pamoja na mama. Madhara mengi zaidi kwa mtoto ana hali ya uchungu ya mama: homa, usingizi na woga.

Urticaria kwa watoto

Maonyesho ya ugonjwa huu kwa watoto hayatofautiani na kozi yake kwa watu wazima, lakini katika kesi hizi ni kali zaidi na inaleta hatari kubwa, hasa na maendeleo ya angioedema, wakati uvimbe wa membrane ya mucous ya njia ya kupumua inaweza kuendeleza. karibu mara moja. Ishara ya tabia: kupumua ni vigumu, kupiga filimbi kunasikika wakati wa kuvuta pumzi, kikohozi cha paroxysmal, pembetatu ya nasolabial inageuka bluu. Kwa uvimbe wa membrane ya mucous ya esophagus, kutapika kwa kudumu kunaweza kutokea; na uvimbe wa sikio la ndani na utando wa ubongo, maumivu ya kichwa, kizunguzungu na matatizo mengine ya neva huongezeka. Hali ni ngumu na ukweli kwamba mtoto anaogopa, analia, na hii inazidisha hali hiyo. . Hali kama hizo ni hatari sana - ikiwa msaada hautolewi mara moja, mtoto anaweza kufa.. Ni haraka kupiga gari la wagonjwa.

Je, mizinga ni hatari?

Mara tu urticaria imetokea, haina uwezo wa kusababisha usumbufu katika utendaji wa mwili, lakini yenyewe inaweza kuwa matokeo yao, kwa hiyo unahitaji kujaribu kuamua sababu ya tukio lake na kutibu ugonjwa wa msingi. Karibu kila mara, udhihirisho wa urticaria hupotea bila ya kufuatilia na kwa haraka, lakini katika hali nyingine ufufuo unaweza kuhitajika.

Urticaria haiwezi kuambukizwa na haiwezi kuambukizwa kutoka kwa mtu hadi kwa mtu, hata hivyo, ikiwa sababu ya mizizi ilikuwa ugonjwa wa kuambukiza, basi uwezekano wa maambukizi yake haujatengwa, pamoja na dalili.

Je, urticaria hugunduliwaje?

Wakati wa kutembelea daktari na malalamiko juu ya urticaria, hatua za kawaida za uchunguzi zinachukuliwa:

Utambuzi wa urticaria kwa kawaida si vigumu, hauhitaji uchunguzi maalum wa maabara, lakini kunaweza kuwa na matatizo na uamuzi wa allergen. Katika hali hiyo, vipimo vya allergen hufanyika ili kuamua kuwepo kwa antibodies katika damu kwa hasira iwezekanavyo.

Katika kesi ya kurudia mara kwa mara ya urticaria, ni muhimu kushauriana na daktari kwa uchunguzi, uamuzi wa sababu na uteuzi wa tiba sahihi. Daktari huamua haja ya uchunguzi na nuances yake katika kila kesi ya mtu binafsi, kwa kuzingatia hali ya mgonjwa na sifa za kozi ya ugonjwa huo. Katika siku zijazo, wagonjwa wanapaswa kusajiliwa katika zahanati ili daktari aweze kufuatilia mwendo wa ugonjwa katika mienendo, kuamua sababu za kuchochea na kufanya mabadiliko ya wakati katika mbinu za matibabu.

Je, urticaria inatibiwaje?

Matibabu ya ugonjwa huu ni lengo la kupunguza hypersensitivity ya mwili kwa sababu zinazosababisha udhihirisho wake. Katika baadhi ya matukio, hospitali ya mgonjwa inahitajika ili kuzuia maendeleo ya matatizo.

Mbinu za matibabu:

• Daktari anaagiza antihistamines ambayo husaidia kupunguza hypersensitivity ya mwili kwa allergens.
• immunomodulators, mawakala wa homoni huwekwa kulingana na dalili za urticaria ngumu ya muda mrefu.
• Maendeleo ya angioedema inahitaji uingiliaji maalum wa dharura na, mara nyingi, ufufuo.

Matibabu inapaswa kuendelea hadi kutoweka kabisa kwa dalili za ugonjwa huo, hasa kuwasha, ambayo inaweza kuwa hatari, kwa sababu wakati wa kupiga upele, safu ya juu ya epidermis imejeruhiwa na hali nzuri hutokea kwa maambukizi kuingia ndani ya mwili.

Ili kuondokana na kuwasha, unaweza kutumia tiba za ndani ambazo zina anti-uchochezi, antihistamine na athari za kurejesha ili kupunguza hali ya mgonjwa: marashi na creams, daima kama sehemu ya matibabu magumu. Maandalizi ya ndani yanapaswa kujumuisha vipengele vinavyoondoa kuwasha, kuchoma, kuwa na athari za antispasmodic, decongestant na baridi. Daktari lazima aagize dawa na kipimo chao, kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa huo na hali ya jumla ya mgonjwa.

Je, mizinga inaweza kutibiwa nyumbani?

Dawa ya kibinafsi hairuhusiwi kabisa, kwa kuwa pamoja na maendeleo ya athari za mzio, uwezekano wa kuanza kwa ghafla kwa angioedema haipaswi kutengwa, ambayo itahitaji matibabu ya haraka. Wakati wowote kuwasha na upele huonekana kwenye ngozi, unapaswa kushauriana na daktari kila wakati ili atathmini hali ya mgonjwa na kuagiza matibabu ya kutosha. Inaweza kufanyika nyumbani chini ya usimamizi wa daktari, ikiwa hali ya mgonjwa haina kusababisha wasiwasi, baada ya kuagiza regimen ya matibabu. Watoto na wanawake wajawazito wanahitaji uangalizi maalum katika matibabu; kwa kila kesi ya mtu binafsi, daktari hufanya uamuzi wa mtu binafsi - ikiwa inafaa kufanya matibabu nyumbani au matibabu ya wagonjwa inapaswa kupendelea.

Dawa ya jadi kwa ajili ya matibabu ya urticaria

Mbali na matibabu ya matibabu, ni sahihi kabisa kutumia baadhi ya mapishi ya watu. ili kupunguza udhihirisho wa ndani ugonjwa huu, hasa wakati wa ujauzito, wakati wa kuchukua dawa nyingi ni salama kwa fetusi.

1. Ondoa maonyesho ya maua ya urticaria nettle viziwi (nyeupe arborvitae): unahitaji kuchukua 1 tbsp. l. maua kwa 1 tbsp. maji ya moto. Kupenyeza kwa nusu saa, chuja katika ungo na kunywa kikombe ½ mara tatu kwa siku. Kwa ufanisi hupunguza ngozi ya ngozi, kusafisha damu nzuri.
2. Uingizaji wa mizizi ya celery: 2 tbsp. l. mizizi inahitaji kusisitiza masaa 1-1.5 katika lita 0.5 za maji na kunywa kikombe 1/3 mara tatu kwa siku kabla ya chakula. Pia dawa nzuri ya kuondoa upele wa ngozi na dermatitis mbalimbali.
3. Mzizi wa calamus unaweza kuchukuliwa kwa namna ya poda iliyopangwa tayari kwa 1/tsp. usiku na maji ya joto.

Ili kupunguza kuwasha, ni muhimu kwa watoto na watu wazima kuoga na mimea ya dawa. Kwa hili, wort St John, celandine, sage, chamomile, valerian ya dawa, mfululizo wa tatu, nettle hutumiwa. Unaweza kutumia mimea hii tofauti, kuandaa au kununua mkusanyiko katika maduka ya dawa, ambapo watakuwapo kwa uwiano sawa.Kwa lita 1 ya maji ya moto, unahitaji 5 tbsp. l. mchanganyiko wa mimea iliyokatwa. Kusisitiza kwa nusu saa na kuongeza kuoga saa 36-38 ° C. Kozi ya matibabu itakuwa wiki 2-3 kila siku nyingine kwa dakika 5-7. Taratibu hizi zitasaidia kupunguza kuwasha na kupunguza hali hiyo.

Lishe kwa mizinga

Ikiwa allergen haijatambuliwa, itakuwa vyema kuagiza chakula maalum cha hypoallergenic. isipokuwa bidhaa zote ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya mizio. Katika siku zijazo, dalili zinapopotea, vikwazo vinaweza kuondolewa hatua kwa hatua, lakini unahitaji kufuatilia ngozi na kujaribu kupata uhusiano kati ya udhihirisho wa ugonjwa na ulaji wa chakula. Ikihitajika, vipimo vya ziada vya maabara vinaweza kufanywa ili kutambua allergen.

Kunywa pombe ni marufuku kabisa kwa sababu wanazidisha ugonjwa huo.

Kuzuia urticaria

Mara nyingi, urticaria hupita bila kuwaeleza, kwa hiyo, kuzungumza juu ya matokeo, ni muhimu kutathmini sio ugonjwa yenyewe, lakini sababu yake - hali ya mwili au sababu ya mizizi inayosababisha. Hakuna shaka kwamba hali hii isiyo ya kawaida ya mwili inahitaji tahadhari na matibabu ya wakati, ili hakuna mahitaji ya maendeleo ya urticaria katika siku zijazo.

Kuna sheria chache rahisi ambazo husaidia kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo na kupunguza udhihirisho wake:

• Unapaswa kupunguza mawasiliano na vyakula vya allergenic sana, ushikamane na chakula cha hypoallergenic, hata ikiwa hakuna matatizo ya afya;
• Usinywe pombe;
• Jaribu kuwasiliana na kemikali za nyumbani, ni bora kuzibadilisha na bidhaa za kusafisha asili - kwa mfano, soda ya kuoka, nk;
• Ni muhimu kudumisha usafi ndani ya nyumba, kuondoa vumbi kwa wakati, kwani inaweza pia kuwa allergen yenye nguvu;
• Inafaa kujiepusha na kuwa na kipenzi;
• Ikiwa urticaria hutokea kama majibu ya joto la chini, unahitaji kuvaa joto, kulinda miguu yako na uso wakati wa kwenda nje katika msimu wa baridi;
• Wakati wa janga la ARVI, unahitaji kuchukua hatua za kuzuia, dawa za kuzuia virusi, kutumia mask inayoweza kutolewa katika maeneo yenye watu wengi, safisha mikono yako vizuri unapokuja nyumbani;
• Tumia vipodozi vya hypoallergenic;
• Usisahau kupitia uchunguzi unaoendelea na daktari wa mzio, sanitize foci ya maambukizi kwa wakati (caries, tonsillitis, rhinitis);
• Hatua kwa hatua, unahitaji kujaribu kuimarisha ili kuimarisha upinzani wa mwili. Hii itafaidi afya yako kwa ujumla.

Wagonjwa wenye urticaria ya muda mrefu wanapaswa kuwa na antihistamines katika baraza la mawaziri la dawa, ambayo itasaidia kusimamisha haraka mashambulizi. Hizi ni pamoja na "Tavegil", "Suprastin" na vidonge vingine vilivyowekwa na daktari.

Kufuatia vidokezo hivi rahisi, wagonjwa wanaweza kuboresha ubora wa maisha yao na kupunguza udhihirisho wa ugonjwa huu usio na furaha - urticaria.

sosudinfo.ru

Vipengele vya ugonjwa huo

Urticaria ni ugonjwa ambao unaweza kuanzishwa kwa sababu mbalimbali. Inategemea majibu ya mwili kwa allergen au hasira nyingine. Kulingana na muda wa udhihirisho wa dalili za ugonjwa, kuna:

• sura kali
• kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo.

Ikiwa mchakato wa kuonekana kwa malengelenge kwenye mwili, ambayo hugunduliwa kama urticaria, hutokea kwa muda wa miezi sita, basi wataalam huamua kuwa mgonjwa ana urticaria ya muda mrefu. Watu wazima na watoto wana uwezekano mkubwa wa kuwa na aina hii ya ugonjwa. Mchakato wa muda mrefu unaweza kudumu hadi miaka mitano.

• Watoto wanakabiliwa na ugonjwa huo zaidi katika umri mdogo.
• Miongoni mwa watu wazima, wanawake wanakabiliwa na urticaria ya muda mrefu mara nyingi zaidi kuliko idadi ya wanaume.

Je, wanachukua kutumika katika jeshi na urticaria ya muda mrefu? Kwa wanaume, uchunguzi kwenye kadi ya urticaria ya muda mrefu na maelezo ambayo hudumu zaidi ya nusu mwaka ni sababu ya kuachiliwa kutoka kwa huduma ya kijeshi. Ni mambo gani yanayoanzisha jambo hili haijalishi.

Video hapa chini itakuambia nini urticaria sugu ni:

Uainishaji

Udhihirisho wa urticaria umegawanywa katika vikundi vya hali kulingana na mifumo ya pathogenetic ambayo husababisha upele kwenye uso wa ngozi:

• Fomu ya idiopathic ni udhihirisho wa ugonjwa ambao unaonyesha urticaria ya muda mrefu, lakini sababu zilizosababisha ukiukwaji haziwezi kuamua.
• Fomu ya autoimmune - ugonjwa huo ni mrefu na mgumu. Utambuzi huo unathibitishwa na ukosefu wa majibu kwa antihistamines.
• Fomu ya papular - upele huonekana kama majibu ya mwili kwa kuumwa na wadudu.
• Fomu ya hiari - kuonekana kwa upele bila uhusiano wowote na sababu yoyote, ugonjwa huo pia huitwa urticaria ya kawaida (sugu);
• Fomu ya kimwili:
  • aina ya cholinergic- upele ambao una ishara za urticaria huonekana baada ya kusugua maeneo ya ngozi, mawasiliano ya mwili;
  • aina ya baridi- malengelenge yanaonekana kuhusiana na mabadiliko ya joto (joto au baridi);
  • aina ya kisaikolojia- mmenyuko wa ngozi kwa namna ya blistering huanzisha mmenyuko wa kihisia kwa tukio;
  • aina ya mawasiliano- mmenyuko wa mwili kwa namna ya urticaria kuwasiliana na vitu ambavyo ni allergens kwa mgonjwa.
• Aina ya urithi - mgonjwa alirithi majibu kwa baadhi ya mambo (baridi, kuumwa na wadudu, kuwasiliana na vitu fulani) na upele wa ngozi na ishara za urticaria ya muda mrefu.

Urticaria ya muda mrefu inaweza kuwa na aina tofauti za mchakato wa mchakato:

• fomu ya kurudi tena- kozi ya mzunguko wa urticaria sugu, wakati vipindi vya kuzidisha vinabadilishwa na mapumziko mafupi (siku kadhaa);
• fomu inayoendelea- upele unasasishwa kila wakati katika ugonjwa huo.

Sababu

Sababu zinazosababisha ugonjwa huo zimegawanywa kulingana na asili yao katika vikundi viwili:

• ya asili- sababu zinahusishwa na magonjwa ya viungo:
  • matatizo ya uchochezi katika meno, ufizi;
  • ugonjwa wa ini,
  • kongosho,
  • gastritis;
  • helminths.
• ya nje- mambo ya nje hufanya juu ya kuonekana kwa malengelenge:
  • kemikali (majibu kwa vitu fulani),
  • joto (joto, baridi);
  • mitambo (msuguano, vibration).

Michakato ya muda mrefu ya uchochezi katika viungo huanzisha maambukizi ya bakteria. Mwitikio wa mwili unaweza kuwa urticaria ya muda mrefu.

Dalili za urticaria ya muda mrefu

Ishara za ugonjwa huo ni malengelenge kwenye ngozi ya ukubwa tofauti. Rangi ya upele ni nyekundu - inaweza kuwa mkali au rangi.

Urticaria huathiri maeneo yafuatayo:

• uso wa mwili,
• ngozi ya uso,
• viungo,
• nyayo,
• viganja.

Malengelenge husababisha usumbufu, kuwasha. Dalili zifuatazo zinaweza kuongezwa kwa hali ya jumla:

• kizunguzungu,
• kutapika,
• kupanda kwa joto,
• ugonjwa wa kinyesi.

Uchunguzi

Ili kutambua utambuzi, hatua zifuatazo zinafanywa:

• Uchunguzi wa mgonjwa na uchambuzi wa maonyesho yote yanayoonekana ya ugonjwa huo.
• Mkusanyiko wa uchambuzi na vipimo vya maabara:
  • vipimo vya mwili ambavyo husababisha sababu za uchochezi:
    • mwanga,
    • baridi
    • joto
    • dermographism,
    • shinikizo,
    • mvutano;
  • utafiti unaoonyesha mwitikio wa ushawishi:
    • mimea,
    • nywele za paka,
    • vumbi la nyumba,
    • kupe.
• Utafiti unafanywa ili kutambua mzio wa chakula.
• Ikiwa wataalam wanaona kuwa ni muhimu, basi biopsy ya ngozi imeagizwa na utafiti wa sampuli na immunofluorescence.
• Chakula cha msingi kinapendekezwa ili kuondokana na mizio ya chakula. Lishe hurekebishwa kwa formula: chai-viazi-mchele.
• Uchunguzi wa kina ni pamoja na:
  • utambuzi wa mwelekeo unaowezekana wa maambukizo,
  • uchunguzi wa uwepo wa Helicobacter pylori;
  • Inashauriwa kukamilisha diary ya chakula.

Ikiwa kuna haja ya kuendelea na masomo ya utambuzi, basi fanya:

• Kuondoa lishe- kutoka kwa lishe fanya kutengwa kwa mara kwa mara kwa vyakula ambavyo vinashukiwa kuwa vichochezi vya mzio. Kila wakati mgonjwa anachunguzwa, kuamua hali yake.
• Ikiwa tukio la awali halikufafanua picha, basi uteue mlo wa uchochezi- sawa na lishe ya kuondoa, lakini vyakula ambavyo vinaweza kuwa na mzio huongezwa kwa mlolongo katika kesi hii. Mwitikio wa mwili huzingatiwa.

Mtaalam katika video hii anazungumza juu ya utambuzi wa urticaria sugu:

Matibabu

Kwa aina tofauti za ugonjwa huo, njia kadhaa tofauti za usaidizi hutumiwa. Lakini kuna njia ya jumla: ikiwa allergen imefunuliwa, iondoe kutoka kwa utaratibu wako wa kila siku, chakula (kulingana na aina gani ya allergen).

Njia ya matibabu

Ni muhimu kwamba michakato yote ya uchochezi inatibiwa. Mlo umewekwa. Ikiwa ni lazima, dawa ya minyoo inafanywa.

Kwa njia ya matibabu

Mtaalam anaagiza dawa peke yake. Dawa zifuatazo kawaida hupendekezwa:

• dawa za kuondoa kalsiamu,
• dawa ambazo hutuliza mfumo wa neva, kuoanisha mhemko (sedatives),
• antihistamines,
• hyposulfite ya sodiamu,
• sulfate ya magnesiamu.

Ikiwa urticaria ya muda mrefu inaweza kutibiwa na tiba za watu, soma hapa chini.

Mbinu za watu

Kuna mapishi ya watu yaliyothibitishwa ambayo husaidia na mizinga. Haipendekezi kuzitumia peke yao. Itakuwa sawa kupata ushauri kutoka kwa mtaalamu.

• Celery husaidia. Mzizi umevunjwa vizuri na kusisitizwa kwa saa mbili katika maji. Unaweza kutumia juisi kwa matibabu.Infusion hunywa mara tatu kwa siku, nusu saa kabla ya chakula, theluthi moja ya kioo. Juisi inachukuliwa kulingana na mpango huo, lakini kijiko cha nusu.
• Unaweza kutumia mzizi wa calamus Wanachukua dawa za watu kwa namna ya poda. Kipimo cha kuchukua: kijiko cha nusu. Muda: kabla ya kulala.

Mlo

Wakati wa kutafuta sababu ya ugonjwa huo, mtaalamu anaweza kuagiza chakula maalum. Njia hii hutumiwa hata katika kesi wakati inajulikana kuwa allergen ya chakula ilisababisha tatizo.

Lishe inaweza kuwa na sahani na bidhaa kama hizi:

• nyama:
  • sungura,
  • Uturuki;
• bidhaa za maziwa:
  • jibini la Cottage,
  • kefir;
• mboga:
  • viazi ni muhimu, lakini zinapaswa kulowekwa kabla;
  • saladi,
  • zucchini,
  • broccoli,
  • bizari;
• sukari: fructose,
• uji:
  • mahindi,
  • mchele,
  • Buckwheat;
• bidhaa za mkate:
  • vidakuzi vya hypoallergenic,
  • mkate usiotiwa chachu
• mafuta (kiasi kidogo):
  • creamy,
  • mboga.

Kuzuia magonjwa

Ili kuepuka patholojia, unapaswa kujitahidi kuchunguza:

• hali ya kupakia - kupumzika,
• kukuza mtazamo wa kirafiki juu ya ulimwengu, jaribu kuzuia hali zenye mkazo;
• hutumia bidhaa za asili
• kuzuia michakato ya muda mrefu ya uchochezi, kutibu kuvimba kwa wakati.

Kuhusu kuzidisha na matatizo ya urticaria ya muda mrefu ni ilivyoelezwa hapo chini.

Matatizo

• Ni hatari si kutibu mizinga kwa watoto wadogo. Ugonjwa huo unaweza kuanzishwa na mchanganyiko wa bandia kwa lishe.
• Urticaria mara nyingi hujidhihirisha kama malengelenge kwenye uso, ambayo yanaweza kuunganishwa na kuwa malengelenge moja kubwa ambayo yanaweza kukuza kuwa angioedema.

Hali hii inaleta tishio kwa maisha ya mtoto. Kwa hiyo, ni muhimu kukataa kwa wakati chakula ambacho mmenyuko wa mzio hutokea, na kutibu urticaria ya muda mrefu.

Utabiri

Utatuzi mzuri wa hali hiyo ikiwa sheria zote zinafuatwa. Hii ina maana kwamba wanajaribu kuondokana na sababu iliyoonyeshwa na allergen, kutibu ugonjwa huo na kufuata ushauri wa daktari mwingine.

Utapata habari nyingi muhimu kuhusu urticaria sugu kwenye video hii:

gidmed.com

Sababu za maendeleo

Sababu kuu ya kuonekana kwa udhihirisho wa uchochezi wa ngozi katika aina hii inachukuliwa kuwa aina ya mmenyuko kwa allergen. Urticaria ya idiopathic ya muda mrefu inaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea au udhihirisho wa moja ya dalili za ugonjwa mwingine. Sababu za kuchochea zinaweza kuwa mwanga wa jua, baridi, hali ya mkazo, chakula au dawa.

Sababu ya kweli ya ugonjwa huu iko ndani zaidi. Kuonekana kwake kunaweza kusababisha magonjwa yafuatayo ya viungo vya ndani na mifumo:

• kazi ya figo iliyoharibika;
• arthritis ya rheumatoid;
• malezi mabaya;
• ugonjwa wa gallbladder ya asili ya kuambukiza;
• ugonjwa wa Sjögren;
• kisukari;
• ugonjwa wa tezi;
• lymphogranulomatosis;
• lupus.

Aidha, mara nyingi urticaria ya idiopathic hugunduliwa kwa watu wenye ulevi wa pombe au ulevi wa madawa ya kulevya, kwa kukiuka taratibu za kimetaboliki katika mwili na maambukizi mbalimbali. Pia kumekuwa na matukio ya upele unaohusishwa na magonjwa ya ufizi na meno (caries).

Kuna dhana kati ya madaktari kwamba aina hii ya urticaria (idiopathic, urticaria ya kawaida) inaweza kusababisha magonjwa kama vile leukemia, myeloma na lymphoma. Hii ndiyo inapaswa kuwaonya wagonjwa wakati upele unaonekana kwenye mwili na kuwalazimisha kushauriana na daktari. Matibabu ya wakati wa ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya matatizo makubwa.

Matokeo ya ugonjwa huu ni uzalishaji wa antibodies zinazoharibu mfumo wa kinga. Kwa maneno mengine, tunaweza kusema kwamba michakato ya autoimmune hutokea katika mwili.

Dalili

Dalili kuu za urticaria ya idiopathic ni sawa na udhihirisho wa ugonjwa huu katika aina zingine:

• upele wa rangi nyekundu au rangi nyekundu;
• kuonekana kwa malengelenge ya maji na kingo za nje zilizofafanuliwa wazi;
• kuwasha isiyoweza kuhimili katika eneo la vidonda vya ngozi;
• uvimbe wa ngozi.

Katika baadhi ya matukio, maonyesho yaliyoelezwa yanaweza kuongozana na homa, maumivu ya kichwa, udhaifu, baridi. Katika kesi ya uvimbe wa utando wa mucous wa tumbo au matumbo, kichefuchefu, kutapika, na viti vya upset vinaweza kutokea.

Aina hii ya urticaria ina sifa ya upele wa muda mrefu kwenye mwili, ambayo inaweza kubadilisha hatua kwa hatua eneo lake. Inaweza kudumu zaidi ya wiki 6. Mara nyingi kuna kurudi tena, basi tayari ni busara kuzingatia aina sugu ya ugonjwa huo.

Wakati fulani maishani, mtu 1 kati ya 1,000 hupata mizinga ya mara kwa mara. Ni kawaida zaidi kwa wanawake kuliko wanaume

Urticaria ya mara kwa mara ya muda mrefu ni aina ngumu ya ugonjwa huo. Inajulikana na vipindi vya kuzidisha na msamaha. Katika kipindi cha kurudi tena, ugonjwa huo unawachosha sana wagonjwa. Kuwasha kali huingilia kupumzika vizuri na kulala, mtu huwa na hasira na fujo, shida za kisaikolojia zinajulikana.

Uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa huo ni hasa kutengwa kwa aina nyingine za urticaria na kutambua allergen. Ikiwa sababu ya ugonjwa huo haiwezi kuamua, basi daktari hugundua urticaria ya muda mrefu ya idiopathic. Kwa hivyo, daktari anaweza tu kutambua hasira ambayo huchochea kuonekana kwa upele, lakini sio sababu ya kweli ya majibu ya ngozi. Katika suala hili, urticaria ya idiopathic imeainishwa kama ugonjwa wa autoimmune.

Wakati wa ziara ya kwanza kwa daktari, vipimo vifuatavyo vinaweza kuamriwa:

• vipimo vya damu: kliniki, biochemical, uchambuzi wa magonjwa ya venereal;
• uchambuzi wa jumla wa mkojo;
• utafiti unaolenga kutambua helminths
• vipimo na vipimo vya mzio.

Ikiwa sababu za ugonjwa huo hazikutambuliwa wakati wa uchunguzi, mashauriano ya wataalam wenye ujuzi sana utahitajika: urolojia, dermatologist, gastroenterologist, nk Hii ni muhimu kutambua magonjwa ya utaratibu ambayo yanaweza kusababisha urticaria.

Tu baada ya kujifunza historia kamili na katika kesi wakati sababu haijaanzishwa, ni aina ya idiopathic ya urticaria iliyogunduliwa.

Matibabu

Mafanikio na ufanisi wa matibabu inategemea kuelewa asili ya ugonjwa huo na sababu zinazowezekana za kuchochea. Kwa bahati mbaya, hii haitumiki kabisa kwa urticaria ya muda mrefu. Hata chini ya hali ya mifumo ya kisasa ya uchunguzi, haiwezekani kutambua kwa kiwango kikubwa cha uwezekano, na, ipasavyo, kuondoa sababu kuu ya ugonjwa huo.

Matibabu ya aina ya idiopathic ya ugonjwa inajumuisha njia iliyojumuishwa, ambayo inaweza kugawanywa katika hatua kadhaa:

• kutambua sababu na njia za kuiondoa;
• kupunguza dalili wakati wa kuzidisha na matumizi ya antihistamines;
• uteuzi wa matibabu kuu;
• matibabu ya ugonjwa ambao unaweza kusababisha urticaria;
• hatua za kuzuia.

Matibabu ya matibabu

Wakati wa kufanya uchunguzi wa urticaria ya muda mrefu, unahitaji kuwa tayari kwa matibabu ya muda mrefu, ambayo inalenga kuacha dalili za ugonjwa huo. Wakati mwingine tiba ya madawa ya kulevya inaweza kudumu miezi kadhaa au hata miaka.

Matibabu na matumizi ya madawa ya kulevya ni lengo la detoxification, kuongeza kinga na kutibu ugonjwa wa msingi. Katika urticaria ya muda mrefu ya idiopathic, dawa zifuatazo zimewekwa:

• sorbents kwa ajili ya kuondoa sumu kutoka kwa mwili: Sorbex, mkaa ulioamilishwa;
• antihistamines, kuondoa dalili za mzio: Tavegil, Telfast, Loratadin, Suprastin;
• maandalizi ya homoni ya juu (creams na marashi);
• enzymes ya utumbo: Mezim, Festal;
• madawa ya kulevya yenye lengo la matibabu ya dalili: anti-inflammatory, decongestant, antifungal, sedative.

Dawa za kizazi kipya hazina athari mbaya, kama vile kusinzia, athari kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Walakini, kwa matumizi ya muda mrefu ya antihistamines, athari mbaya kwenye ini inawezekana. Ndio sababu kozi ya kuchukua dawa hizi haipaswi kuzidi siku 7.

Katika kesi ya magonjwa yaliyopo ya viungo vya ndani, antihistamines huchukuliwa chini ya usimamizi wa daktari.

Tiba ya mwili

Katika hali nyingine, ili kupunguza mwendo wa ugonjwa na kuondoa dalili, huamua taratibu za physiotherapy:

• tiba ya PUVA;
• electrophoresis;
• ultrasound;
• mionzi ya UV;
• bathi za chini ya maji.

Taratibu hizi hutumiwa pamoja na matibabu kuu. Daktari anayehudhuria anaweza kuhukumu ufanisi wa matumizi yao.

Jinsi ya kuzuia kurudi tena

Urticaria ya mara kwa mara ya muda mrefu yenyewe haitaondolewa, na hata matibabu haitoi msamaha wa 100% kutokana na ugonjwa huo. Hata hivyo, kufuata sheria fulani itasaidia kuongeza muda wa kipindi cha msamaha na kupunguza mzunguko wa mashambulizi ya ugonjwa huo.

Hatua za kimsingi za kuzuia:

• kutengwa kwa mawasiliano na allergen;
• kuzingatia chakula cha hypoallergenic wakati wa kurudi kwa urticaria;
• maisha ya afya;
• utambuzi wa wakati wa magonjwa ya viungo vya ndani na matibabu;
• matumizi ya vipodozi vya hypoallergenic;
• matumizi ya kemikali za nyumbani haifai.

Wagonjwa wenye urticaria ya mara kwa mara ni kinyume chake katika bafu, saunas, mabwawa ya kuogelea. Bafu ya moto haipendekezi

Urticaria ya mara kwa mara ni ugonjwa hatari, tiba ambayo lazima ifanyike chini ya usimamizi wa matibabu. Tiba ya urticaria haiwezi kuthibitishwa na mtaalamu yeyote. Hata hivyo, unaweza kupunguza dalili za ugonjwa huo kwa kutumia dawa za jadi na tiba za watu.

Urticaria ya mara kwa mara ni hatari na hatari kubwa ya angioedema. Mara tu mgonjwa ana ugumu wa kupumua, kukohoa, hoarseness, ni haraka kupiga gari la wagonjwa. Inahitajika kulinganisha shida zote zinazowezekana na sio kuchelewesha matibabu ya urticaria.

Auth. Gavrilenko Yu.

Urticaria ni ugonjwa wa ngozi ambao mara nyingi huwashwa na hujidhihirisha kama erithematous (nyekundu, nyekundu), upele usio na uchungu, na kutoweka ndani ya masaa 24 na kuacha ngozi wazi. Ni ya magonjwa 20 ya kawaida ya ngozi, na inakabiliwa sio tu na allergists na dermatologists, lakini pia na wataalamu wa tiba, watoto wa watoto na madaktari wa wataalamu wengine.

Kulingana na muda, urticaria kawaida hugawanywa katika aina mbili: papo hapo (OK) na sugu (HC). Mwisho huo unaonyeshwa na dalili za kila siku au za mara kwa mara (malengelenge, kuwasha, angioedema (AO)) kwa wiki 6 au zaidi. Wakati wa maisha, 0.5-1% ya idadi ya watu wote wanakabiliwa na HC. Kwa kuongezea, ikiwa Sawa kawaida huhusishwa na hatua ya mambo ya nje na mzio (chakula, dawa, kuumwa na wadudu, n.k.), basi sababu ya sugu katika hali nyingi ni ugonjwa au hali nyingine (kwa mfano, arthritis ya rheumatoid, maambukizo, nk). .) na urticaria hufanya tu kama "dalili" ya ugonjwa huu au sababu yake haijatambuliwa kabisa (urticaria ya muda mrefu ya idiopathic (CUR)). Wakati huo huo, utambuzi wa sababu ya msingi ya HC mara nyingi husababisha shida fulani sio tu kwa wataalam, lakini hata kwa wataalam wengine nyembamba (allergists, dermatologists). Madaktari wengi hawajui ni kwa njia gani urticaria inaweza kutokea, ni hali gani, sababu na hali gani husababisha maendeleo yake, na kwa sababu hiyo, mashauriano ya mgonjwa hupunguzwa na kuagiza matibabu ya dalili na / au kufanya aina mbalimbali za tafiti za gharama kubwa, ambazo hazijathibitishwa na kozi, fomu na picha ya kliniki ya ugonjwa huo.

Kwa hivyo, madhumuni ya ukaguzi huu ni kuelezea kwa ufupi sababu zinazojulikana au zinazoshukiwa kwa sasa za etiolojia ya CU, ambayo itawaruhusu madaktari wa utaalam mbalimbali kuboresha utambuzi na matibabu kwa wagonjwa kama hao.

Ni muhimu kukumbuka kuwa katika HC ya kawaida, upele mara nyingi huonekana kwa hiari, yaani, bila sababu zinazoonekana na kushirikiana na vichochezi maalum. Kwa hivyo, neno "urticaria sugu" ni sawa na neno "urticaria sugu" (CSU); wakati mwingine pia huitwa "chronic urticaria vulgaris". Maneno mawili ya mwisho hutofautisha HC kutoka kwa aina nyingine za muda mrefu za urtikaria na sababu zinazojulikana za uvunaji (kwa mfano, kutoka kwa aina mbalimbali za urtikaria ya kimwili).

Pathogenesis

Inaaminika kuwa dalili za HC zinahusishwa kimsingi na uanzishaji wa seli za mlingoti (MC) za ngozi. Utaratibu ambao MCs za ngozi kwenye urticaria hulazimika kutoa histamine na wapatanishi wengine kwa muda mrefu umebaki kuwa siri kwa watafiti. Ugunduzi na tabia ya "reaginic" IgE na wanasayansi wa Ishizaka ilifanya iwezekane kuelezea maendeleo ya urticaria ya papo hapo na ya episodic na aina ya athari (athari za aina ya I kulingana na Gell na Coombs), ikifuatana na kumfunga IgE kwa MCs za ngozi. na allergens maalum, ambayo inaongoza kwa kutolewa kwa wapatanishi.

Katika miaka ya hivi karibuni, kazi zimeonekana ambazo zinaonyesha jukumu linalowezekana la kuganda kwa damu katika ugonjwa wa ugonjwa. Inajulikana kuwa wakati mgandamizo wa mgandamizo umeamilishwa, vitu vyenye vasoactive, kama vile thrombin, huundwa, na kusababisha kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa kwa sababu ya msisimko wa endothelium. Kwa wagonjwa walio na CU, uanzishaji wa mteremko wa kuganda ulipatikana kwa sababu ya hatua ya sababu ya tishu, ambayo inaonyeshwa na eosinofili ambazo hupenya upele wa ngozi.

Hivi sasa, tafiti nyingi tayari zimechapishwa kuthibitisha jukumu la autoreactivity na autoantibodies (anti-IgE na anti-FcεRIα) katika urticaria ya autoimmune. Inaaminika kuwa kufungwa kwa kingamwili hizi za kazi kwa IgE au vipokezi vya juu vya mshikamano vya IgE kwenye MCs kunaweza kusababisha uharibifu wa mwisho na kutolewa kwa wapatanishi. Urticaria ya Autoimmune imeelezwa kwa undani zaidi hapa chini.

Mwishoni mwa 2011, Bossi et al. ilichapisha matokeo ya kupendeza ya utafiti wa seramu kwa wagonjwa walio na CU. Wanasayansi wametathmini jukumu la wapatanishi wa seli za mlingoti na endothelial katika kuongeza upenyezaji wa ukuta wa mishipa. Ilibainika kuwa kwa wagonjwa wengi, uharibifu wa MC hauhusiani na kuchochea kwa receptors za juu za IgE na hutokea kwa njia za IgE- na IgG zisizohusiana. Ugunduzi huu unafungua uwezekano wa ziada wa kuelewa pathogenesis ya CU na ugunduzi wa vipengele vipya vya kutoa histamini, hasa kwa wagonjwa wasio na autoreactivity na autoantibodies zinazozunguka.

Etiolojia

Sababu kuu za etiolojia ya urticaria na mzunguko wao wa tukio huonyeshwa kwenye meza. Kila moja ya sababu inajadiliwa kwa undani zaidi hapa chini.

1. Magonjwa ya kuambukiza

Jukumu la maambukizi katika aina mbalimbali za urticaria imejadiliwa kwa zaidi ya miaka 100 na inatajwa katika kitaalam nyingi za kisayansi. Inachukuliwa kuwa tukio la urticaria wakati wa maambukizi linahusishwa na ushiriki wa TA katika ulinzi dhidi ya mawakala wa kuambukiza. Hata hivyo, utaratibu halisi bado haujulikani. Kwa kuongeza, ni vigumu kuanzisha uhusiano wa causal kati ya urticaria na maambukizi, kwani bado haiwezekani kufanya mtihani wa changamoto na pathogen inayoshukiwa.

Licha ya ukweli kwamba hadi sasa uhusiano wa HC na magonjwa mengi ya kuambukiza haujathibitishwa kikamilifu, kuna idadi kubwa ya tafiti za kisayansi, uchunguzi na ripoti zinazoonyesha uboreshaji wa kozi au mwanzo wa msamaha wa HC baada ya kukomesha. mchakato wa kuambukiza.

Maambukizi ya bakteria na foci ya maambukizi ya muda mrefu. Kuanzia 1940 hadi 2011, kulikuwa na marejeleo machache tu ya kesi za magonjwa ya kuambukiza, ambayo labda yanahusishwa na tukio la urticaria kwa wagonjwa wazima: jipu la jino (kesi 9), sinusitis (kesi 3), cholecystitis (kesi 3), prostatitis, rectal. jipu (1 kila kesi) na maambukizi ya njia ya mkojo (kesi 2). Katika masomo mengine, uhusiano huu haukuwa muhimu sana. Kwa mfano, katika utafiti wa 1964, wagonjwa 32 kati ya 59 wenye CU walikuwa na sinusitis kwenye x-ray na 29 kati ya 45 walikuwa na maambukizi ya meno. Katika wagonjwa wengi, mchakato wa kuambukiza haukuwa wa dalili.

Ufuatiliaji wa nyuma wa wagonjwa 14 wazima wenye CU na tonsillitis ya streptococcal, iliyochapishwa mnamo Oktoba 2011, ilipendekeza uhusiano wa causal kati ya magonjwa hayo mawili. Wagonjwa wengi walikuwa na kiwango cha juu cha antistreptolysin-O na complexes za kinga zinazozunguka, pamoja na ufumbuzi wa dalili za urticaria baada ya tiba ya antibiotic au tonsillectomy, ambayo waandishi wa utafiti walihitimisha kuwa tonsillitis inaweza kuwa sababu kuu ya urticaria. Katika utafiti uliochapishwa mwaka wa 1967, watoto 15 kati ya 16 walio na CU walikuwa na maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya juu ya kupumua, pharyngitis, tonsillitis, sinusitis, na otitis media, mara nyingi kutokana na maambukizi ya streptococcal au staphylococcal.

Madaktari wengine wanaamini kuwa uhusiano wa sababu kati ya maambukizo ya bakteria ya ndani na HC ni ya nasibu zaidi kuliko ya kudumu, zaidi ya hayo, mapendekezo ya kimataifa ya matibabu ya urticaria EAACI/GA2LEN/EDF/WAO haitoi dalili sahihi za jukumu la maambukizi ya bakteria katika maendeleo. urticaria. Hata hivyo, wataalam wengi wanaona kuwa ni muhimu, baada ya kuwatenga sababu nyingine za HC, kufanya vipimo vya maambukizi na kuagiza antibiotics ikiwa hugunduliwa.

Helicobacter pylori. Kushiriki katika maendeleo ya HC ya wakala mpya wa kuambukiza - H. pylori- ilizingatiwa na wanasayansi nyuma katika miaka ya 1980. Hii ilitokana na usambazaji wake wa kila mahali na kugundua mara kwa mara kwa wagonjwa wenye CU. Inaaminika kuwa maambukizi H. pylori hugunduliwa katika takriban 50% ya watu kwa jumla katika nchi nyingi za ulimwengu na angalau 30% ya wagonjwa walio na CSI.

H. pylori ni bakteria ya ond gram-negative ambayo huambukiza maeneo mbalimbali ya tumbo na duodenum. Inachukuliwa kuwa matukio mengi ya vidonda vya tumbo na duodenal, gastritis, duodenitis, na labda baadhi ya matukio ya lymphomas na saratani ya tumbo yanahusishwa na maambukizi. H. pylori. Hata hivyo, wabebaji wengi walioambukizwa na H. pylori hawaonyeshi dalili za ugonjwa huo.

Katika baadhi ya tafiti, ilionyeshwa kuwa katika idadi ya wagonjwa na HC na kidonda peptic unasababishwa na H. pylori, matibabu ya maambukizi na antibiotics hayakusababisha tu uponyaji wa vidonda, lakini pia kwa kutoweka kwa urticaria, kwa wengine hapakuwa na uhusiano mzuri kati ya kutokomeza microorganism na HC. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba baada ya kutokomeza H. pylori wagonjwa wengine wasio na kidonda cha peptic pia wamepata msamaha au uboreshaji wa urticaria.

Kwa mujibu wa mapitio ya utaratibu Urticaria and Infections (2009) , kuna tafiti 13 zilizoundwa kwa uangalifu na zilizofanywa ambapo athari ya wazi na ya kitakwimu ya kutokomeza ilithibitishwa. H. pylori(iliyofanywa kwa wagonjwa 322) wakati wa HC, na masomo 9 ambayo hakuna athari kama hiyo ilibainishwa (kutokomeza kulifanywa kwa wagonjwa 164). Kutathmini masomo yote pamoja (kwa na dhidi), kiwango cha msamaha wa urticaria baada ya kutokomeza kwa H. pylori kilizingatiwa katika 61.5% (257/447) ya wagonjwa ikilinganishwa na 33.6% (43/128) wakati kutokomeza hakufanyika. Wakati huo huo, mzunguko wa msamaha katika kundi la udhibiti wa wagonjwa wenye CC na bila maambukizi H. pylori ilikuwa 29.7% (36/121). Waandishi wa ukaguzi walihitimisha kuwa msamaha wa CU baada ya kutokomeza kwa H. pylori ulizingatiwa karibu mara mbili mara nyingi, ikionyesha manufaa ya wazi ya matibabu hayo kwa wagonjwa wenye urticaria (p.< 0,001).

Hivyo, ingawa jukumu H. pylori Kwa kuwa wakala wa causative wa UC bado haujathibitishwa kabisa, waandishi wa ukaguzi wa kimfumo wanapendekeza kwa waganga wote, baada ya kuwatenga sababu zingine za urticaria:

1) kuteua upimaji kutambua H. pylori;
2) kutibu kwa antibiotics sahihi ikiwa maambukizi yanagunduliwa;
3) ni wajibu kupokea uthibitisho kwamba kukomesha maambukizi kumefanywa kwa mafanikio.

Maambukizi ya virusi. Katika tafiti tofauti, wanasayansi wamependekeza uhusiano wa HC na maambukizo fulani ya virusi, kama vile virusi vya hepatitis (A, B, C), Epstein-Barr, herpes simplex (malengelenge ya sehemu za siri ya kawaida), norovirus na maambukizi ya VVU. Inaaminika kuwa hepatitis B na C ni ya kawaida zaidi pamoja na vasculitis ya urticaria kuliko HC. Wakati mwingine mwanzoni mwa baadhi ya magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, ikiwa ni pamoja na hepatitis na mononucleosis ya kuambukiza, kuonekana kwa upele wa urticaria unaopita haraka, kwa kawaida hauendelei kwa HC, hujulikana. Zaidi ya hayo, katika mapitio ya kuangalia uhusiano unaowezekana kati ya virusi vya hepatitis na HC, wanasayansi walihitimisha kuwa bado hakuna ushahidi kamili wa ushirika kama huo.

maambukizi ya vimelea. Maambukizi ya chachu ya matumbo ya jenasi candida albicans ilichunguzwa kama sababu inayowezekana ya HC, lakini baada ya tiba ya kutokomeza, uthibitisho wa hii haukupokelewa. Utafiti wa Kituruki ulipendekeza jukumu la microsporidia katika maendeleo ya OC na CU. Waandishi walipendekeza kwamba aina hii ya maambukizi izingatiwe kwa wagonjwa wenye CSI. Hata hivyo, hakuna ushahidi kamili kwamba maambukizi ya vimelea yanaweza kuhusishwa na etiologically na maendeleo ya CU.

2. Urticaria ya autoimmune

Ushahidi usio wa moja kwa moja kwamba HC inaweza kuwa autoimmune umekuwepo kwa miaka mingi. Nyuma mnamo 1983, Leznof et al. ilipata uhusiano kati ya thyroiditis ya autoimmune na HC/AO, na mnamo 1989 waandishi hao waligundua ugonjwa wa pamoja - ugonjwa wa tezi ya autoimmune + HC/AO - katika 15% ya wagonjwa walio na kingamwili za antithyroid (antimicrosomal na antithyroglobulin), ambayo iliunga mkono dhana ya uwezekano wa jukumu la autoimmunity katika ugonjwa huu.

Imefikiriwa pia kuwa malengelenge ya HC huhusishwa na kutolewa kwa histamini na wapatanishi wengine kutoka kwa MC za ngozi, kwa hivyo imechukuliwa kuwa HC inaweza kuwa matokeo ya kuzunguka kwa vipengele vya kutoa histamini, hasa kingamwili. Dhana ya jukumu la causal ya antibodies katika CSU ilionekana mapema 1962, wakati daktari wa ngozi wa Uswidi Rorsman aliripoti basopenia kali (kupungua kwa idadi ya basophils katika damu chini ya 0.01 × 10 9 / l) kwa wagonjwa wengine wenye CSU. na ukosefu wake katika urticaria ya kimwili. Pia alifafanua kuwa basopenia hiyo inaweza kuhusishwa na athari zinazowezekana za antijeni-antibody zinazoambatana na degranulation ya leukocytes ya basophilic. Grattan na wengine. mnamo 1986 uchunguzi muhimu ulifanywa. Waandishi kwa mara ya kwanza walielezea kuonekana kwa mmenyuko wa "blister-hyperemia-itch" na utawala wa intradermal wa serum ya wagonjwa wengine (lakini sio wote) wenye CU kwa watu sawa katika maeneo yasiyoathiriwa ya ngozi. Wanasayansi walipata majibu mazuri kwa wagonjwa 7 kati ya 12 na walibainisha kuwa matokeo hayo yanaweza kupatikana tu katika awamu ya kazi ya urticaria. Matokeo ya tafiti za awali za mmenyuko huu yalipendekeza kuhusishwa kwake na kingamwili zinazotoa histamini zenye sifa za kinza-IgE. Inaaminika kuwa kwa wagonjwa walio na majibu chanya kwa seramu ya kiotomatiki, malengelenge yalitokea kwa sababu ya uwezo wa kingamwili hizi kuguswa na IgE inayohusishwa na TK ya ngozi, na hivyo kusababisha uanzishaji wa TK na kutolewa kwa histamini na vitu vingine vya biolojia.

Ushahidi usio wa moja kwa moja wa kuhusika kwa antibodies za darasa la G kwa vipokezi vya FcERI katika TK katika pathogenesis ya CC, iliyozingatiwa na uhamishaji mzuri na upimaji wa seramu ya autologous, iliunga mkono maoni kwamba kingamwili hizi husababisha malengelenge na kuwasha kwa wagonjwa hao ambao hugunduliwa ndani yao. damu.

Kwa kuzingatia data ya kisayansi hapo juu, neno "urticaria ya autoimmune" imeanza kutumika mara nyingi zaidi, ikielezea aina fulani za CU kama ugonjwa wa autoimmune.

Vipengele vya urticaria ya autoimmune:

• kozi kali zaidi;
• muda mrefu wa ugonjwa huo;
• ukosefu au majibu duni kwa matibabu na antihistamines;
• kufanya mtihani wa intradermal na serum ya autologous na mtihani wa kutolewa kwa histamine kutoka kwa basophils ya wafadhili chini ya ushawishi wa serum ya mgonjwa inachukuliwa kuwa "kiwango cha dhahabu" cha utambuzi wa urticaria ya autoimmune.

HC inayohusishwa na athari za autoimmune mara nyingi huathiriwa na kozi ndefu ya muda mrefu ikilinganishwa na aina zingine za HC. Kwa kuongeza, magonjwa mengine ya autoimmune wakati mwingine hupatikana kwa wagonjwa wenye urticaria ya autoimmune, kama vile thyroiditis ya autoimmune, lupus erythematosus, ugonjwa wa arthritis, vitiligo, anemia mbaya, ugonjwa wa celiac, ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, nk. alama za autoimmune ambazo ni za juu zaidi kwa wagonjwa walio na kingamwili zilizothibitishwa za kutoa histamini kuliko bila hiyo. Ugonjwa wa tezi ya autoimmune na CU mara nyingi huishi pamoja, lakini hakuna ushahidi bado kwamba kingamwili za tezi ni za umuhimu mkubwa katika utaratibu wa maendeleo ya CU. Umuhimu wa uhusiano kati ya magonjwa hayo mawili uko katika utaratibu tofauti wa kingamwili uliopo katika hali zote mbili na ambao unabaki kuchunguzwa. Pia kwa sasa hakuna ushahidi kamili kwamba matibabu ya dysfunction ya tezi inaweza kubadilisha mwendo wa urticaria inayoambatana.

3. Urticaria inayohusishwa na kutovumilia kwa chakula na madawa ya kulevya

Wagonjwa mara nyingi huenda kwa daktari, wakishuku kuwa dalili za CU zinahusiana na chakula wanachokula. Hivi sasa, wataalam wengi wana mwelekeo wa kuamini kwamba "mzio wa kweli wa chakula ni mara chache sana sababu ya urticaria ya muda mrefu au angioedema", hata hivyo, kuna ushahidi fulani kwamba allergens ya chakula inaweza kuzidisha CU. Tafiti nyingi zimeonyesha kuwa katika mgonjwa 1 kati ya 3 walio na athari za mzio wa pseudo, kuanzishwa kwa lishe bila virutubisho vya lishe kunaboresha mwendo wa urticaria. Inaaminika kuwa jambo hili linahusishwa na mabadiliko katika upenyezaji wa utando wa mucous wa gastroduodenal.

Kuhusiana na dawa, kama ilivyo kwa chakula, baadhi yao kawaida huzingatiwa sio sababu, lakini kama mawakala wa uchochezi wa CU (kwa mfano, aspirini na dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi), na kusababisha kuzidisha kwa ugonjwa kwa njia zisizo za kinga.

4. Mizinga ya kimwili

Kuna idadi kubwa ya aina za urticaria, ambazo wataalam wengine hutaja kama HK, wakati zingine zinaainishwa kama kundi tofauti. Haya ni magonjwa kama vile dermographism ya dalili (dermographic urticaria), baridi, cholinergic, kucheleweshwa kwa shinikizo, joto, vibrational, adrenergic, nk (imeelezwa kwa kina katika machapisho mengine). Sababu ya causative ni athari ya kichocheo cha kimwili kwenye ngozi ya mgonjwa. Aina nyingi za urtikaria ya kimwili inaweza kutokea pamoja na CSU katika mgonjwa sawa.

5. Sababu nyingine

Matatizo ya homoni. Inaaminika kuwa HC hutokea takriban mara 2 mara nyingi zaidi kwa wanawake kuliko wanaume, ambayo inaweza kuongozwa na matatizo mbalimbali yanayohusiana na homoni za ngono. Kwa hivyo, urticaria inaweza kuhusishwa na magonjwa na hali kadhaa zinazohusiana na matatizo ya homoni, ikiwa ni pamoja na endocrinopathy, mzunguko wa hedhi, ujauzito, wanakuwa wamemaliza kuzaa, na matumizi ya uzazi wa mpango mdomo au tiba ya uingizwaji wa homoni. Athari za hypersensitivity kwa homoni za ngono za kike za asili au za nje zimefafanuliwa kwa njia ya urticaria inayohusishwa na estrojeni (dermatitis ya estrojeni) na ugonjwa wa ngozi ya progesterone ya autoimmune.

Magonjwa ya oncological. Kuna ripoti zisizo za kawaida katika fasihi za kisayansi za magonjwa mbalimbali mabaya, kama vile leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic, inayotokea kwa wagonjwa wenye urticaria. Walakini, uchunguzi mkubwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Uswidi haukupata uhusiano wazi kati ya urticaria na saratani, na uchunguzi wa hivi karibuni wa Taiwan, kinyume chake, ulithibitisha tabia ya kutokea kwa saratani mara kwa mara, haswa tumors mbaya za hematolojia, kwa wagonjwa walio na CU.

Magonjwa ya njia ya utumbo na mfumo wa hepatobiliary. Jukumu la magonjwa ya njia ya utumbo na mfumo wa hepatobiliary katika maendeleo ya CU inajadiliwa. Kulingana na muhtasari uliochapishwa katika Jarida la Shirika la Allergy Ulimwenguni (Januari 2012), michakato sugu ya uchochezi kama vile gastritis, kidonda cha peptic na ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal, kuvimba kwa ducts ya bile na kibofu cha nduru inapaswa kuzingatiwa kama sababu zinazowezekana za urticaria, ambayo uteuzi wa matibabu sahihi.

syndromes ya autoinflammatory. Ugonjwa wa kiotomatiki unapaswa kushukiwa wakati mtoto anakua urticaria na homa wakati wa kipindi cha mtoto mchanga. Katika syndromes hizi, ongezeko la kiwango cha interleukin IL-1 hujulikana, kwa hiyo, mpinzani wa IL-1, anakinra, mara nyingi hutumiwa kutibu magonjwa.

Upungufu wa immunodeficiency wa kawaida. Katika utafiti uliochapishwa mwaka wa 2002, katika wagonjwa 6 wazima wenye upungufu wa kinga ya kutofautiana, udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa huo ulikuwa CU na au bila AO. Wanne kati yao walikuwa na historia ya maambukizi ya mara kwa mara na kupungua kwa kiwango cha jumla cha IgM, wengine walikuwa na kupungua kwa kiwango cha jumla cha IgG na IgA. Wagonjwa 4 walitibiwa na immunoglobulin ya mishipa, baada ya hapo dalili za urticaria zilipungua kwa kiasi kikubwa.

Ugonjwa wa Schnitzler. Ugonjwa huu ulielezewa kwanza na Schnitzler mwaka wa 1972, na tangu wakati huo matukio mengi ya ugonjwa huu yametajwa katika maandiko ya kisayansi. Mbali na HC, ina sifa ya homa, maumivu ya mfupa, kuongezeka kwa ESR, na macroglobulinemia. Katika wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa Schnitzler, ubashiri ni mzuri, ingawa kwa wagonjwa wengine inaweza kubadilishwa zaidi kuwa ugonjwa wa lymphoproliferative.

6. Urticaria ya idiopathic ya muda mrefu

Urticaria inafafanuliwa kama idiopathic ikiwa hakuna sababu inayopatikana baada ya ukaguzi wa uangalifu wa historia, uchunguzi wa mwili, na matokeo ya maabara na mengine. Inaaminika kuwa karibu 90% ya kesi za HC ni idiopathic. Katika tafiti zingine, 40-60% ya wagonjwa walio na CIU walichukuliwa kuwa na asili ya ugonjwa wa autoimmune, iliyothibitishwa na utawala wa seramu ya autologous na kutumia vipimo vya vitro. Katika hali zingine za urticaria ya idiopathic, sababu bado haijulikani wazi, ingawa idadi ya wagonjwa kama hao wanaweza pia kuwa na urticaria ya autoimmune, utambuzi ambao haujathibitishwa kwa sababu ya matokeo mabaya ya uwongo au unyeti wa kutosha wa mtihani. Walakini, katika wagonjwa wengi walio na CCI, ugonjwa bado unaendelea kupitia njia zingine, ambazo bado hazijajulikana.

Hitimisho

Hadi sasa, etiolojia na pathogenesis ya CI bado haijulikani. Matokeo yake, idadi kubwa ya maswali yanabaki kujibiwa. Kwa mfano, uharibifu wa MCs wa ngozi unawezaje kutokea bila sababu yoyote, kwa njia ya utaratibu usioeleweka, na bila sababu ya wazi ya precipitating? Kumekuwa na majaribio mengi ya kuunganisha utaratibu wa uharibifu na kuonekana kwa dalili za CU na matumizi ya vyakula fulani na virutubisho, maambukizi ya muda mrefu. Hata hivyo, hakuna mawazo haya bado yamepokea uthibitisho wazi katika majaribio ya kliniki, na kupanua uelewa wa etiolojia ya ugonjwa huo ni kazi ya kujifunza zaidi.

Muundo wa kifungu cha kisayansi haukuruhusu kutoa sababu zote zinazodaiwa za HC. Kwa hiyo, wakati wa kuandika mapitio, lengo lilikuwa kuonyesha sababu kuu za causative za ugonjwa huo, kawaida katika mazoezi ya kliniki. Kwa uchunguzi wa kina wa tatizo, inashauriwa kurejelea machapisho mengine.

Fasihi

1. Kolkhir P.V. Urticaria na angioedema. Dawa ya vitendo. M, 2012.
2. Powell R. J., Du Toit G. L. na wengine. Miongozo ya BSACI ya usimamizi wa urticaria sugu na angio-oedema // Clin. Mwisho. Mzio. 2007; 37:631-645.
3. Magerl M., Borzova E., Gimenez-Arnau A. na wengine. Ufafanuzi na upimaji wa uchunguzi wa urticarias ya kimwili na ya cholinergic-EAACI/GA2 LEN/EDF/UNEV mapendekezo ya jopo la makubaliano // Allergy. 2009; 64: 1715-1721.
4. Maurer M. Allegie vom Soforttyp (Aina ya I) - Mastzellen und Frøhphasenreaktion. Katika: Allergologie-Handbuch Grundlagen und klinische Praxis. Mh. na J. Saloga, L. Klimek et al. Stuttgart: Schattauer; 2006: 70-81.
5. Ishizaka K., Ishikaka T., Hornbrook M. M. Mali ya physicochemical ya antibody reaginic: uwiano wa antibody reaginic na antibody IgE // J. Immunol. 1966; 97:840-853.
6. Gell P. G.H., Coombs R. R. Vipengele vya kliniki vya immunology. Oxford: Blackwell, 1963: 317-320.
7. Cugno M., Marzano A. V., Asero R., Tedeschi A. Uanzishaji wa ujazo wa damu katika urticaria sugu: athari za kisaikolojia na kliniki // Intern. Kuibuka. Med. 2009; 5(2):97-101.
8. Bossi F., Frossi B., Radillo O. na wengine. Seli za mlingoti zinahusika sana katika kuvuja kwa mishipa ya serum katika urtikaria sugu zaidi ya kichocheo cha kipokezi cha juu cha IgE // Mzio. 2011, Sep 12. Epub kabla ya kuchapishwa.
9. Wedi B., Raap U., Wieczorek D., Kapp A. Urticaria na maambukizo // Kliniki ya Pumu ya Allergy. Immunol. 2009; 5:10.
10. Wedi B., Raap U., Kapp A. Urticaria sugu na maambukizo // Curr. Maoni. Kliniki ya Allergy. Immunol. 2004; 4:387-396.
11. Wedi B., Kapp A. Urticaria na angioedema. Katika: Mzio: Utambuzi wa Vitendo na Usimamizi. Mh. na M. Mahmoudi. New York: McGraw Hill, 2008: 84-94.
12. Calado G., Loureiro G., Machado D. na wengine. Tonsillitis ya Streptococcal kama sababu ya tonsillitis ya urticaria na urticaria // Allergol. Immunopathol. 2011, Okt 5. Epub kabla ya kuchapishwa.
13. Buckley R.H., Dees S.C. Serum immunoglobulins. Ukosefu wa kawaida unaohusishwa na urticaria ya muda mrefu kwa watoto // J. Allergy. 1967; 40:294-303.
14. Zuberbier T., Asero R., Bindslev-Jensen C. na wengine. Mwongozo wa EAACI/GA2 LEN/EDF/WAO: usimamizi wa urticaria // Mzio. 2009; 64: 1427-1431.
15. Burova G. P., Mallet A. I., Greaves M. W. Je, Helicobacter pylori ni sababu ya urticaria ya muda mrefu // Br. J. Dermatol. 1998; 139 (Nyongeza. 51): 42.
16. Magen E., Mishal J., Schlesinger M., Scharf S. Kutokomeza maambukizo ya Helicobacter pylori kwa usawa kunaboresha urticaria sugu na mtihani mzuri na hasi wa ngozi ya serum // Helicobacter. 2007; 12:567-571.
17. Mtangazaji B. Urticaria na hepatitis // Clin. Mch. Immunol ya mzio. 2006; 30:25-29.
18. Dover J.S., Johnson R.A. Maonyesho ya ngozi ya maambukizo ya virusi vya ukimwi wa binadamu (sehemu ya 2) // Arch. Dermatol. 1991; 127: 1549-1558.
19. Ronellenfitsch U., Bircher A., ​​​​Hatz C., Blum J. Vimelea kama sababu ya urticaria. Helminths na protozoa kama vichochezi vya mizinga? // Hautarzt. 2007; 58:133-141.
20. Karaman U., Sener S., Calik S., Sasmaz S. Uchunguzi wa microsporidia kwa wagonjwa walio na urticaria ya papo hapo na sugu // Mikrobiyol. Bul. 2011; 45(1): 168-173.
21. Leznoff A., Josse R. G., Denburg J. na wengine. Chama cha urticaria sugu na angioedema na autoimmunity ya tezi // Arch. Dermatol. 1983; 119:637-640.
22. Leznoff A., Sussman G. L. Syndrome ya urticaria idiopathic na angioedema na autoimmunity ya tezi: utafiti wa wagonjwa 90 // J. Allergy Clin. Immunol. 1989; 84:69-71.
23. Rorsman H. Basophilic leukopenia katika aina tofauti za urticaria // Acta Allergologica. 1962; 17:168-184.
24. Grattan C. E. H., Wallington T. B., Warin A. P. na wengine. Mpatanishi wa serolojia katika urticaria sugu ya idiopathic: tathmini ya kliniki ya immunological na histological // Br. J. Dermatol. 1986; 114:583-590.
25. Grattan C. E. H., Francis D. M. Urticaria ya Autoimmune//Adv. Dermatol. 1999; 15:311-340.
26. Di Lorenzo G., Pacor M. L., Mansueto P. na wengine. Urticaria inayosababishwa na chakula: uchunguzi wa wagonjwa 838 wenye urticaria ya muda mrefu ya idiopathic // Int. Arch. Immunol ya mzio. 2005; 138:235-242.
27. Kasperska-Zajac A., Brzoza Z., Rogala B. Homoni za ngono na urticaria // J. Dermatol. sci. 2008; 52(2): 79-86.
28. Lindelof B., Sigurgeirsson B., Wahlgren C. F. na wengine. Urticaria sugu na saratani: uchunguzi wa magonjwa ya wagonjwa 1155 // Br. J. Dermatol. 1990; 123:453-456.
29. Zuberbier T. Muhtasari wa Miongozo Mpya ya Kimataifa ya EAACI/GA2LEN/EDF/WAO katika Urticaria // W. AllergyOrg. J. 2012; 5: S1-S5.
30. Altschul A., Cunningham-Rundles C. Urticaria ya muda mrefu na angioedema kama maonyesho ya kwanza ya upungufu wa kawaida wa kinga // J. Allergy Clin. Immunol. 2002; 110: 1383-1391.

P. V. Kolkhir, Mgombea wa Sayansi ya Tiba

Kituo cha Utafiti cha GBOU VPO cha Chuo Kikuu cha Kwanza cha Matibabu cha Jimbo la Moscow. I. M. Sechenov wa Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi, Moscow

Unapofunuliwa na allergen, upele kwenye ngozi ya rangi nyekundu kwa namna ya malengelenge mara nyingi huonekana. Ikiwa ushawishi wa hasira haujasimamishwa na dalili huzidisha, basi urticaria ya mara kwa mara inaweza kuonekana. Fomu hii ya muda mrefu inaweza kuzingatiwa kwa watu wazima na watoto. Tiba ya muda mrefu iliyowekwa na daktari wa mzio itahitajika ili kupunguza dalili na kuzuia kurudi tena.

Urticaria ya mara kwa mara ni aina ya ugonjwa wa muda mrefu.

Tabia za ugonjwa huo

Urticaria ni ugonjwa unaojitokeza kwa namna ya malengelenge kwenye uso wa ngozi. Katika baadhi ya matukio, inaweza kufanana na upele rahisi wa mzio. Wakati mwingine upele ni mkubwa na wenye nguvu, sawa na kuchoma nettle. Wao huunda wakati maji yanapokusanyika ambayo huvuja kutoka kwa mishipa ya damu.

Ikiwa ugonjwa unaendelea hadi wiki 6, basi hatua ya papo hapo imedhamiriwa. Kwa maonyesho ya mara kwa mara, urticaria ya mara kwa mara ya muda mrefu hugunduliwa. Matibabu yake mara nyingi ni ngumu kutokana na kurudia mara kwa mara kwa miaka kadhaa au maisha yote. Mara nyingi zaidi aina hii ya ugonjwa hutokea kwa wanawake na watoto. Sababu za kutokea kwake zinaweza kuwa tofauti.

Mara nyingi, urticaria ya muda mrefu hutokea kwa watoto na wanawake.

Sababu za urticaria ya mara kwa mara

Wakati upele unaonekana kwa namna ya malengelenge juu ya uso wa ngozi, si mara zote inawezekana kutambua sababu za urticaria ya muda mrefu. Inaweza kuwa kutokana na ushawishi wa mambo mbalimbali, kati ya hayo ni:

utabiri wa urithi;

magonjwa sugu ya viungo na mifumo mbalimbali;

vizio.

Chini ya ushawishi wao, aina ya mara kwa mara ya urticaria inaweza kuonekana mara nyingi zaidi. Kuna sababu nyingine za mwanzo wa ugonjwa huo.

Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha chini ya ushawishi wa kushindwa katika ulinzi wa kinga ya mwili.

Tukio la urticaria huathiriwa na matatizo katika endocrine, mfumo wa utumbo, patholojia ya ini na figo.

Mara nyingi upele huonekana na maambukizi ya virusi au bakteria, pamoja na uvamizi wa helminthic.

Rashes huundwa kwa watu ambao wanakabiliwa na magonjwa ya utaratibu. Hizi ni pamoja na arthritis ya rheumatoid, lupus erythematosus.

Inakera chakula ina ushawishi mkubwa, ambayo husababisha uhamasishaji wa mwili kwa vyakula fulani.

Athari ya mzio kwa namna ya mizinga inaweza kuwa kutokana na madhara ya madawa ya kulevya.

Sababu za urticaria mara kwa mara zinaweza kuonyeshwa kwa namna ya yatokanayo na mzio wa kaya, mambo ya kimwili ya mazingira.

Mara nyingi ugonjwa huonekana kwa watu wenye neoplasms mbaya.

Mara nyingi sababu ya kuonekana kwa upele unaorudiwa baada ya muda si rahisi kutambua. Kwa hiyo, ni muhimu kufanya uchunguzi mkubwa ili matibabu iagizwe kwa usahihi.

Sababu ya kweli ya urticaria ya mara kwa mara haiwezi kutambuliwa kila wakati.

Dalili za ugonjwa huo

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo kwa watu wazima na watoto, upele huonekana kwenye uso wa ngozi. Wao huonyeshwa kwa namna ya malengelenge nyekundu ambayo yanafanana na athari za kuchomwa kwa nettle.

Upele unaweza kuwekwa kwenye eneo tofauti la ngozi, na pia kuenea juu ya uso wa sehemu za mwili. Inaweza kuwasilishwa kwa namna ya pimples ndogo, pamoja na vipengele vikubwa vya maji. Eneo ambalo limewashwa linaweza kuwa nyekundu na kuvimba. Mara nyingi, malengelenge huonekana katika eneo hilo:

Baada ya malezi ya upele, mtu huanza kuhisi kuwasha. Kwa maonyesho ya mara kwa mara ya urticaria, ni tabia ndogo. Kwa hiyo, kiwango chake ni cha chini kuliko katika hatua ya papo hapo.

Ikiwa upele unachukua nyuso kubwa, basi hali ya jumla ya mtu inaweza kuwa mbaya zaidi. Kipindi hiki kinajulikana na kuonekana kwa:

udhaifu;

maumivu ya kichwa;

kuongezeka kwa joto la mwili;

matatizo ya mfumo wa utumbo;

kukosa usingizi;

matatizo ya neva.

Kipengele cha tabia ya aina ya mara kwa mara ya ugonjwa huo ni kozi isiyo ya kawaida. Hii ni kutokana na uhamasishaji wa muda mrefu wa mwili kwa hasira. Mgonjwa ana mwanzo wa vipindi vya kuzidisha na msamaha, wakati dalili zinapungua na kuondolewa kwa muda.

Pia moja ya vipengele vya urticaria ya mara kwa mara ni uondoaji mkali wa dalili katika hatua ya papo hapo. Katika kesi hii, ngozi hupata muonekano wake wa asili, kana kwamba ugonjwa haukuwepo kabisa.
Kozi ya ugonjwa huo kwa watoto

Kwa watoto, urticaria ya mara kwa mara ni matokeo ya urticaria ya papo hapo ambayo matibabu ilitolewa kwa usahihi au sio kabisa.

Mbali na upele katika utoto, ugonjwa unajidhihirisha katika mfumo wa:

maumivu ndani ya tumbo;

kuongezeka kwa joto la mwili;

kikohozi kavu.

Kurudia kunaweza kutokea kila baada ya miezi mitatu.

Ugonjwa huo kwa watoto husababishwa na sababu mbalimbali. Inatokea kwa digestive, autoimmune, matatizo ya endocrine, magonjwa ya figo, ini, njia ya biliary, maambukizi ya virusi na bakteria. Moja ya mambo ya kawaida yanayoathiri maendeleo ya urticaria ni hasira ya mzio.

Urticaria ya mara kwa mara kwa watoto inaweza kuwa matokeo ya matibabu yasiyofaa.

Matatizo katika ugonjwa huo

Ikiwa mgonjwa hakuenda kwa daktari kwa wakati na hakuanza matibabu kwa hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, basi inapita katika kurudi tena kwa muda mrefu. Mwisho unaweza kusababisha madhara makubwa, moja ambayo ni mshtuko wa anaphylactic.

Katika kesi ya tukio lake, kazi ya moyo na viungo vya kupumua huvunjika. Kutokana na kupungua kwa bronchi, kuna ukiukwaji wa kazi ya kupumua, kushuka kwa shinikizo la damu.

Mara nyingi, fomu ya kurudi tena kwa muda mrefu inapita katika moja inayoendelea. Katika kesi hii, kudhoofisha mfumo wa kinga kunaweza kutokea, ambayo husababisha kuonekana kwa:

lupus;

arthritis ya rheumatoid;

kisukari;

magonjwa ya tezi;

uvumilivu wa gluten;

Ugonjwa wa Sjögren.

Ili kuzuia hili kutokea, ni muhimu kushauriana na daktari wakati ishara za kwanza za ugonjwa zinaonekana na kuanza matibabu.

Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, urticaria ya mara kwa mara inaweza kusababisha matatizo makubwa.

Matibabu ya ugonjwa huo

Matibabu ya aina ya mara kwa mara ya urticaria huanza na uchunguzi wa ugonjwa huo. Hii ni muhimu sio tu kuthibitisha utambuzi, lakini pia kujua sababu za upele. Daktari anaweza kufanya uchunguzi wa kina wa mwili kwa patholojia mbalimbali, na pia kuagiza mtihani wa damu na vipimo vya ngozi ili kutambua allergen.

Baada ya kuamua chanzo cha upele, unahitaji kutenda juu yake na tiba. Ikiwa urticaria inaonekana chini ya ushawishi wa hasira, ni muhimu kuwatenga kuwasiliana nayo. Ili kuondokana na ushawishi wa vumbi vya nyumbani, inashauriwa mara kwa mara mvua kusafisha chumba kwa kutumia safi ya utupu na chujio cha maji. Ikiwa mmenyuko unasababishwa na yatokanayo na poleni ya mimea, ni thamani ya kukataa kutembea wakati wa maua yao.

Kwa mizio ya chakula, inashauriwa kuweka diary ya chakula, ambayo data zote juu ya majibu ya mwili kwa vyakula mbalimbali zitarekodi. Unaweza pia kutumia njia za kuondoa (pekee) na za kuchochea wakati wa kuandaa lishe.

Urticaria ya mara kwa mara wakati mwingine ni vigumu sana kutibu.

Tiba ya matibabu

Wakati allergen inapoingia mwili, matibabu hufanyika kwa msaada wa antihistamines. Wanasaidia kuacha uzalishaji wa histamine, ambayo huharakisha mchakato wa kuondoa dalili za mizinga.
Hivi karibuni, madaktari wamekuwa wakiagiza matibabu na madawa ya kulevya ili kuzuia receptors H1 katika tishu. Miongoni mwao ni:

Astemizol;

Loratadine;

fexofenadine;

Cetirizine.

Kwa kuchanganya na blockers ya H2-receptor, huondoa dalili za urticaria na kupunguza hali ya mgonjwa.

Ikiwa hakuna uboreshaji baada ya matumizi ya antihistamines, basi corticosteroids inaweza kuagizwa. Pia, Prednisolone, Dexamethasone zinahitajika wakati wa angioedema.

Katika uwepo wa overstrain ya akili na, kwa sababu hiyo, urticaria ambayo imeonekana, madawa ya kulevya yenye antihistamine na athari ya sedative imewekwa. Miongoni mwao ni Atarax, Donormil. Wanasaidia kupambana na kuwasha, kukosa usingizi.

Kwa urticaria inayosababishwa na hasira ya chakula, inashauriwa kuchukua enterosorbents. Wanamfunga allergener na kuwaondoa kutoka kwa mwili. Dawa zenye ufanisi zaidi katika kundi hili ni:

Polysorb;

Enterosgel;

Filtrum.

Matibabu pia ni pamoja na matumizi ya tiba za mitaa. Mara nyingi, maandalizi yasiyo ya homoni (La-cree, Psilo-balm, Fenistil-gel, Bepanten) hutumiwa kwa ngozi iliyokasirika, ambayo ina uponyaji wa jeraha, antipruritic na athari ya kupambana na edematous. Pia, madaktari wanapendekeza kutumia madawa ya kulevya ambayo yana menthol (Menthol oil) ili kuondokana na kuwasha.

Kwa matibabu ya kila aina maalum ya urticaria, daktari atachagua dawa peke yake.

Matibabu mengine

Ikiwa tiba ya madawa ya kulevya haina kusababisha mienendo nzuri, basi physiotherapy inaweza kufanywa. Inaweza kuonyeshwa kama:

bafu za matibabu na bafu;

mionzi ya ultraviolet;

vifuniko vya mvua;

mikondo ya mwelekeo tofauti.

Kuondoa dalili za ugonjwa huo ni ngumu. Mbali na kuchukua dawa, mgonjwa anahitaji kutembelea maeneo ya mapumziko, pwani ya bahari. Inafaa pia kuzingatia lishe, kuondoa chakula kisicho na chakula na kuiboresha na vyakula vyenye afya.