Uzazi wa uzazi wa kisaikolojia. Njia za kizuizi cha uzazi wa mpango zimegawanywa katika. Kwa hivyo, COC inakidhi mahitaji yote ya uzazi wa mpango wa kisasa.

Vidhibiti mimba ni dawa zinazotumika kuzuia mimba. Madhumuni ya uzazi wa mpango ni upangaji uzazi, uhifadhi wa afya ya mwanamke, na kwa sehemu mwenzi wake wa ngono, utambuzi wa haki ya mwanamke ya uchaguzi wa bure: kuwa mjamzito au kukataa kufanya hivyo.

Kwa nini aina zote za uzazi wa mpango zinahitajika:

• njia yoyote ya uzazi wa mpango inapunguza idadi ya utoaji mimba - sababu za magonjwa ya uzazi, kuzaliwa mapema, vifo vya uzazi na watoto wachanga;
• ulinzi husaidia kupanga kuonekana kwa mtoto, kulingana na hali ya maisha ya familia, afya ya wazazi na mambo mengine mengi;
• baadhi ya njia bora za uzazi wa mpango wakati huo huo husaidia kupambana na magonjwa ya uzazi, osteoporosis, na utasa.

Ufanisi wa uzazi wa mpango unatathminiwa na fahirisi ya Lulu. Inaonyesha jinsi wanawake wengi kati ya mia moja ambao walitumia njia wakati wa mwaka walipata mimba. Kidogo ni, juu ya ufanisi wa ulinzi. Njia za kisasa za uzazi wa mpango zina faharisi ya Lulu karibu na 0.2-0.5, ambayo ni, ujauzito hutokea kwa wanawake 2-5 kati ya 1000.

Uainishaji wa njia za uzazi wa mpango:

• intrauterine;
• homoni;
• kizuizi;
• kisaikolojia (asili);
• sterilization ya upasuaji

Fikiria aina zilizoorodheshwa za uzazi wa mpango, kanuni ya hatua yao, ufanisi, dalili na vikwazo.

njia za intrauterine

Tumia vitu vya kigeni vilivyowekwa kwenye cavity ya uterine. Uzazi wa mpango wa intrauterine umeenea nchini China, Urusi, nchi za Scandinavia.

Njia hiyo ilipendekezwa mwanzoni mwa karne ya ishirini, wakati ilipendekezwa kuanzisha pete ya vifaa tofauti kwenye cavity ya uterine ili kuzuia mimba. Mnamo 1935, uzazi wa mpango wa intrauterine ulipigwa marufuku kutokana na idadi kubwa ya matatizo ya kuambukiza.

Mnamo mwaka wa 1962, Lipps alipendekeza kifaa maarufu kilichotengenezwa kwa plastiki iliyopinda na uzi wa nailoni uliounganishwa kwa ajili ya kuondoa uzazi wa mpango, kitanzi cha Lipps. Tangu wakati huo, uzazi wa mpango wa intrauterine umekuwa ukibadilika kila wakati.

Vifaa vya intrauterine vinagawanywa katika inert na matibabu. Ajizi hazitumiki kwa sasa. Njia za uzazi wa mpango za kimatibabu zilizo na virutubisho vya chuma au homoni pekee ndizo zinazopendekezwa, ikiwa ni pamoja na:

• MultiloadCu-375 - F-umbo coil, shaba-plated na iliyoundwa kwa miaka 5;
• Nova-T - kifaa kwa namna ya barua T, iliyofunikwa na upepo wa shaba;
• CooperT 380 A - T-coil, iliyoundwa kwa miaka 6;
• - ond maarufu zaidi hadi sasa, hatua kwa hatua ikitoa levonorgestrel kwenye cavity ya uterine - derivative ya progesterone ambayo ina athari ya kuzuia mimba na matibabu.

Utaratibu wa hatua

Uzazi wa mpango wa intrauterine una athari zifuatazo:

• kifo cha spermatozoa ambacho kimeingia ndani ya uterasi kutokana na athari ya sumu ya chuma;
• kuongezeka kwa viscosity ya kamasi ya kizazi kutokana na homoni, ambayo inazuia spermatozoa;
• atrophy ya endometrial chini ya ushawishi wa levonorgestrel; ovulation na athari za estrojeni kwenye mwili wa kike huhifadhiwa, na hedhi inakuwa fupi, chini ya mara kwa mara au kutoweka kabisa;
• hatua ya kutoa mimba.

Utaratibu wa utoaji mimba ni pamoja na:

• harakati ya kazi ya zilizopo na kuingia kwenye cavity ya uterine ya yai isiyokomaa;
• mchakato wa uchochezi wa ndani katika endometriamu, ambayo inazuia kushikamana kwa kiinitete;
• uanzishaji wa mikazo ya uterasi ambayo huondoa yai kutoka kwa njia ya uke.

Fahirisi ya Lulu kwa spirals iliyo na shaba ni 1-2, kwa mfumo wa Mirena 0.2-0.5. Hivyo, mfumo huu wa homoni ni njia bora ya uzazi wa mpango wa intrauterine.

Kuanzishwa kwa uzazi wa mpango

Kifaa cha intrauterine kimewekwa baada ya utoaji mimba au kuondolewa kwa zamani, miezi 1.5-2 baada ya kuzaliwa kwa mtoto, au miezi sita baada ya sehemu ya cesarean. Kabla ya hili, mgonjwa anachunguzwa, akizingatia ishara za maambukizi.

Baada ya siku 7, mwanamke hutembelea gynecologist. Ikiwa kila kitu kilikwenda sawa, anapaswa kuona daktari angalau mara moja kila baada ya miezi 6.

Uzazi wa mpango huondolewa kwa ombi la mgonjwa, pamoja na maendeleo ya matatizo au mwisho wa kipindi cha matumizi, kwa kuvuta "antennae". Ikiwa "antennae" ilivunja, kuondolewa hufanyika katika hospitali. Inatokea kwamba ond inakua katika unene wa myometrium. Ikiwa mwanamke hana malalamiko yoyote, hajaondolewa, na mwanamke anashauriwa kutumia njia nyingine za ulinzi.

Matatizo na contraindications

Shida zinazowezekana:

• utoboaji wa myometrium (kesi 1 kwa sindano 5000);
• ugonjwa wa maumivu;
• masuala ya damu;
• magonjwa ya kuambukiza.

Ikiwa unapata maumivu makali ndani ya tumbo, hisia za kuvuta kwa kutokwa na damu, hedhi nzito, homa, kutokwa kwa kiasi kikubwa, "kuanguka nje" ya ond, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Kuanzishwa kwa ond ni kinyume kabisa katika ujauzito, maambukizi au tumors ya viungo vya uzazi. Ni bora kutotumia ikiwa mzunguko wa hedhi unafadhaika, kuna hyperplasia ya endometrial, sifa za anatomiki za viungo vya uzazi, magonjwa ya damu, kubwa, mzio wa metali, hali kali za kuambatana. Wanawake ambao hawajazaa wanaweza kutumia uzazi wa mpango wa intrauterine, lakini hatari ya ugonjwa wa ujauzito katika siku zijazo ni kubwa zaidi.

Faida za njia hii ya uzazi wa mpango ni uwezekano wa kutumia wakati wa lactation, kutokuwepo kwa madhara yanayosababishwa na estrogens, na athari ndogo kwenye mifumo ya mwili. Hasara - ufanisi mdogo na uwezekano wa metrorrhagia.

Vipanga mimba kwa sindano na vipandikizi

Njia hii hutumiwa kwa ulinzi wa muda mrefu dhidi ya mimba zisizohitajika. Maandalizi ya Depo-Provera hutumiwa, yenye sehemu ya progestogen tu, inaingizwa kwenye misuli mara 1 kwa robo. Fahirisi ya lulu 1.2.

Faida za uzazi wa mpango kwa sindano:

• ufanisi wa juu kabisa;
• muda wa hatua;
• uvumilivu mzuri;
• hakuna haja ya dawa za kila siku;
• unaweza kuchukua madawa ya kulevya kwa fibroids ya uterine, na vikwazo vingine vya madawa ya kulevya na sehemu ya estrojeni.

Hasara za njia: uwezo wa kupata mimba hurejeshwa tu baada ya miezi 6 - miaka 2 baada ya sindano ya mwisho; tabia ya maendeleo ya kutokwa na damu ya uterini, na hatimaye kukomesha kwao kamili.

Njia hii inapendekezwa kwa wanawake wanaohitaji uzazi wa mpango wa muda mrefu (ambayo, hata hivyo, inaweza kubadilishwa), wakati wa kunyonyesha, na kinyume cha sheria kwa madawa ya estrojeni, na kwa wagonjwa ambao hawataki kuchukua fomu za kibao za kila siku.

Kwa mujibu wa dalili sawa, inawezekana kufunga dawa ya kuingizwa ya Norplant, ambayo ni vidonge 6 vidogo. Wao ni sutured chini ya anesthesia ya ndani chini ya ngozi ya forearm, athari inakua wakati wa siku ya kwanza na hudumu hadi miaka 5. Kielezo cha Lulu ni 0.2-1.6.

njia za kizuizi cha uzazi wa mpango

Moja ya faida za njia za kizuizi ni ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa. Kwa hiyo, zinasambazwa sana. Wao umegawanywa katika mbinu za kemikali na mitambo ya uzazi wa mpango.

Mbinu za kemikali

Dawa za spermicide ni vitu vinavyoua manii. Kielezo chao cha Lulu ni 6-20. Dawa hizo zinazalishwa kwa namna ya vidonge vya uke, suppositories, creams, povu. Fomu imara (mishumaa, filamu, vidonge vya uke) huingizwa ndani ya uke dakika 20 kabla ya kujamiiana ili wawe na muda wa kufuta. Povu, gel, cream kitendo mara baada ya maombi. Kwa coitus mara kwa mara, ni muhimu kuanzisha tena mawakala wa spermicidal.

Njia za kawaida ni Pharmatex na Patentex Oval. Spermicides huongeza kidogo ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa, kwa kuwa wana athari ya baktericidal. Hata hivyo, huongeza upenyezaji wa kuta za uke, ambayo huongeza uwezekano wa kuambukizwa VVU.

Faida za njia za kemikali za uzazi wa mpango ni muda mfupi wa hatua zao na kutokuwepo kwa athari za utaratibu, uvumilivu mzuri, na ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa. Hasara ambazo hupunguza kwa kiasi kikubwa matumizi ya dawa hizo ni pamoja na ufanisi mdogo, hatari ya mzio (kuchoma, kuwasha kwenye uke), pamoja na uhusiano wa moja kwa moja wa matumizi na coitus.

Mbinu za mitambo ya uzazi wa mpango

Njia hizo zinashikilia spermatozoa, na kujenga kikwazo cha mitambo kwenye njia yao ya uterasi.

Ya kawaida ni kondomu. Ni za wanaume na wanawake. Wanaume wanapaswa kuvikwa wakati wa erection. Kondomu za kike huwa na pete mbili zilizounganishwa na filamu ya mpira na kutengeneza silinda iliyofungwa upande mmoja. Pete moja imewekwa kwenye shingo, na nyingine hutolewa nje.

Fahirisi ya Lulu ya kondomu ni kati ya 4 hadi 20. Ili kuongeza ufanisi wao, lazima utumie vifaa hivi kwa usahihi: usitumie mafuta ya mafuta, usitumie tena kondomu, epuka vitendo vikali vya muda mrefu wakati mpira unaweza kupasuka, na kulipa. kuzingatia tarehe ya kumalizika muda na hali ya uhifadhi wa uzazi wa mpango.

Kondomu hulinda vyema dhidi ya magonjwa ya zinaa, lakini hailinde kabisa dhidi ya maambukizo ya kaswende na baadhi ya magonjwa ya virusi yanayoambukizwa kwa kugusa ngozi.

Aina hii ya uzazi wa mpango inaonyeshwa zaidi kwa wanawake wenye kujamiiana mara kwa mara au uasherati.

Ni njia gani ya uzazi wa mpango ya kuchagua kwa ulinzi kamili zaidi dhidi ya ujauzito na magonjwa ya zinaa? Katika kesi hii, njia ya pamoja inapendekezwa - kuchukua uzazi wa mpango wa homoni na kutumia kondomu.

Diaphragm na kofia za uke hazitumiwi sana. Vifaa hivi huvaliwa kwenye seviksi kabla ya kujamiiana, na huondolewa saa 6 baada yake. Kawaida hutumiwa pamoja na spermicides. Wao huoshwa, kukaushwa, kuhifadhiwa mahali pa kavu na kutumika tena ikiwa ni lazima. Matumizi ya zana hizi yanahitaji mafunzo. Hazitumiwi kwa deformation ya shingo, uke, magonjwa ya uchochezi ya viungo vya uzazi. Faida isiyo na shaka ya vifaa vile ni matumizi yao ya reusable na gharama ya chini.

Njia za mitambo za uzazi wa mpango zina faida zifuatazo: usalama, ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa (kwa kondomu). Hasara zinazohusiana na athari ya kutosha na uhusiano kati ya maombi na coitus.

Njia za asili

Mbinu za asili zinahusisha kujiepusha na kujamiiana siku karibu na ovulation. Fahirisi ya Lulu hufikia 40. Kuamua kipindi cha rutuba ("hatari"), njia zifuatazo hutumiwa:

• Kalenda;
• kipimo cha joto katika rectum;
• uchunguzi wa kamasi ya kizazi;
• dalili ya joto.

njia ya kalenda ya uzazi wa mpango

Inatumika tu kwa wanawake wenye mzunguko wa kawaida. Inaaminika kuwa ovulation hutokea siku ya 12-16 ya mzunguko na muda wa siku 28, kiini cha manii huishi siku 4, kiini cha yai - siku 1. Kwa hivyo, kipindi cha "hatari" hudumu kutoka siku 8 hadi 17. Siku hizi unahitaji kutumia njia zingine za ulinzi.

Ufahamu wa kutosha na ufahamu wa mwanamke kuhusu wakati unaowezekana zaidi wa ovulation (na hivyo mwanzo wa ujauzito) katika mzunguko mzima wa hedhi (kutoka siku ya kwanza ya kutokwa damu kwa hedhi hadi mwanzo wa hedhi inayofuata) husaidia kuepuka mimba isiyopangwa. Hii inahitaji ufuatiliaji na uchambuzi wa kila siku na mwanamke mwenyewe wa viashiria vifuatavyo vya mabadiliko ya kisaikolojia yanayotokea katika mwili wake:

joto la mwili la rectal (basal);

Wingi na mali ya kamasi ya kizazi;

Muda wa mzunguko wa hedhi.

Uchambuzi wa kiwango cha mabadiliko katika vigezo vilivyosomwa hufanya iwezekanavyo kutambua kipindi cha uzazi mkubwa zaidi. Inapaswa kusisitizwa kuwa matumizi ya mafanikio ya mbinu za kisaikolojia (asili) za uzazi wa mpango (PEMK) inahitaji nidhamu binafsi na kurekodi kwa makini na kurekodi viashiria hapo juu.

FEMC inaweza kutumika ikiwa wanawake wana mizunguko ya kawaida ya hedhi au hawawezi au hawataki kutumia njia zingine za kuzuia mimba, ikijumuisha kwa sababu za kidini au za kimaadili. Njia hizo zinaweza kutumiwa na wanandoa ambao wanahamasishwa sana kwao, tayari kuepuka kujamiiana kwa zaidi ya wiki wakati wa kila mzunguko na kuchunguza kwa uangalifu, kurekodi na kutafsiri ishara za awamu ya rutuba. Kwa kuongeza, mbele ya masharti yote hapo juu, njia hizi zinaweza kutumika na washirika wa ngono katika hali ambapo njia za kisasa za uzazi wa mpango hazipatikani kwao.

Mbinu za kifiziolojia za uzazi wa mpango zina faida na hasara zote mbili (Blumenthal P. et al., 1995; Mikolajczyk R.T. et al., 2003).

Manufaa:

Uwezekano wa kutumia wote kwa madhumuni ya uzazi wa mpango, na wakati mwanamke ana nia ya ujauzito;

Hakuna madhara;

Njia za uzazi wa mpango ni bure;

Mshirika anashiriki katika utekelezaji wa mbinu;

Kuongeza kiwango cha kujijua kwa mwanamke (wanandoa);

Kuridhika zaidi kutoka kwa mawasiliano ya ngono baada ya kujiepusha wakati wa "kipindi cha hatari" (katika baadhi ya wanandoa).

Mapungufu:

"haja ya ufuatiliaji wa mara kwa mara na wa kila siku (angalau 3-4 mzunguko wa hedhi);

Ugumu katika kuamua awamu ya rutuba kwa mwanamke / wanandoa katika miezi ya kwanza ya kutumia njia, kwa mfano, katika kutafsiri hali ya kamasi ya kizazi;

Majukumu fulani ya wenzi wote wawili, hitaji la kuacha kufanya ngono au matumizi ya usumbufu wa coitus, matumizi ya njia za kizuizi cha uzazi wa mpango wakati wa awamu ya rutuba;

Utegemezi wa hali ya maisha, ratiba ya kazi (mabadiliko ya usiku), hali ya kuambatana na magonjwa yanayoambatana na mabadiliko ya joto la mwili, nk;

Ukosefu wa ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa;

Mara nyingi kuna kutokuwa na uhakika juu ya ufanisi wa njia zinazotumiwa.

Kuna njia kadhaa za msingi zinazojulikana za kukokotoa "siku salama" (Gnoth C. et al., 1995):

Njia ya kalenda (rhythmic);

Njia ya kupima joto la rectal (basal) la mwili;

Njia ya kutathmini hali ya kamasi ya kizazi;

Njia ya Symptomothermal (sahihi zaidi).

Njia ya kalenda (mdundo) ni njia ya kuamua awamu ya rutuba kulingana na uchunguzi wa kila siku wa! mzunguko wa hedhi. Unaweza kutumia njia hii na mzunguko wa kawaida wa hedhi. Kwa mzunguko usio wa kawaida, njia ya rhythmic haipaswi kutumiwa, kwa kuwa ni vigumu sana kuamua wakati wa kuanza kwa ovulation, na hivyo kipindi cha uzazi.

Sheria za kuhesabu kipindi cha rutuba ("siku hatari").

1. Kufuatilia muda wa angalau 3-4, na wakati mwingine 6 mzunguko wa hedhi, kulingana na kawaida ya hedhi.

2. Ondoa 11 kutoka kwa idadi ya siku katika muda mrefu zaidi wa mzunguko (kwa uhakika zaidi, unaweza kutoa siku 8-10). Hivi ndivyo jinsi siku ya mwisho ya rutuba ya mzunguko imedhamiriwa. Nambari 11 ilipatikana kama ifuatavyo: baada ya ovulation, kabla ya kuanza kwa hedhi, siku 12-16 hupita katika mzunguko wa rutuba (kwa wastani 14) na kwa usalama zaidi na ufanisi wa njia hiyo, siku chache zaidi huongezwa kwa wastani. nambari.

3. Siku 18 hutolewa kutoka kwa idadi ya siku katika mzunguko mfupi zaidi (siku 19-21 zinaweza kupunguzwa ili kuongeza ufanisi). Hivi ndivyo siku ya kwanza ya rutuba ya mzunguko inavyohesabiwa. Takwimu hii imedhamiriwa na muda wa uwezekano wa spermatozoa katika njia ya uzazi ya mwanamke (hadi 4-6, kwa wastani 5 kavu).

Kwa wazi, siku za rutuba ni muhimu kuepuka kujamiiana au kutumia njia za ziada za uzazi wa mpango (coitus interruptus, njia za kizuizi).

Kwa mujibu wa tafiti mbalimbali, ufanisi wa njia ni 85-90%. Kulingana na utafiti uliofanywa nchini Marekani mwaka wa 2003, fahirisi ya Lulu wakati wa kutumia njia hiyo ilikuwa 9 (Hatcher R.A., Trussell J., 2004).

Njia ya joto ni njia ya kuamua awamu ya rutuba kwa mabadiliko ya joto la basal (rectal). Wakati wa mzunguko wa hedhi, kutokana na mabadiliko katika mkusanyiko wa homoni za ngono za kike katika damu, joto la mwili pia hubadilika. Kwa hivyo, katika awamu ya kwanza (follicular) ya mzunguko hadi ovulation, hali ya joto ni ya chini, haizidi 36.4-36.8 ° C. Kabla ya ovulation, joto hupungua, na mara moja

Baada ya ovulation, inaongezeka kwa 0.3-0.7 ° C (hadi 37.1-37.5 ° C). Joto hili huhifadhiwa hadi mwanzo wa hedhi. Ikiwa unapima joto kila siku na kurekodi kwa namna ya grafu, basi unaweza kuamua siku ya ovulation kwa usahihi fulani (Mchoro 2.29).

1. Unaweza kupima joto si tu katika rectum, lakini pia katika kinywa au katika uke. Unaweza kuchagua yoyote kati ya njia hizi, lakini itumie kila wakati na mfiduo wa angalau dakika 5.

2. Pima joto kwa wakati mmoja kila asubuhi bila kuinuka kutoka kitandani, na mara moja rekodi masomo. Wakati wa hedhi, endelea kupima joto.

3. Pima joto baada ya kulala mfululizo kwa angalau masaa 3.

4. Pima joto kila wakati kwa kipimajoto sawa.

5. Ni muhimu kupima joto kwa angalau miezi 3-4.

Inapaswa kusisitizwa kuwa joto la basal hupungua masaa 12-24 kabla ya ovulation, na baada ya ovulation huongezeka kwa wastani wa 0.3-0.7 ° C.

Mchele. 2.29. Grafu ya joto la basal wakati wa mzunguko wa hedhi ya ovulatory.

Rutuba inaweza kuzingatiwa kipindi tangu mwanzo wa mzunguko wa hedhi hadi joto la basal linaongezeka na litaongezeka kwa siku 3 mfululizo (tangu yai hupoteza uwezo wake wa mbolea siku 3 baada ya ovulation na mimba haiwezekani).

Kwa kuwa joto la basal huathiriwa na mambo mbalimbali, tafsiri ya usomaji wa joto la basal inahitaji tahadhari maalum. Kwa hiyo, ni muhimu kufanya maelezo maalum kuhusu mambo haya. Hizi ni pamoja na: ugonjwa na homa, kunywa pombe siku moja kabla, dhiki, usingizi usiku.

Kuamua siku ya ovulation, unapaswa kusoma kwa uangalifu chati ya joto la basal:

Tafuta siku ambayo halijoto iliongezeka kwa 0.3-0.7°C. Kwa urahisi, siku 6 zilizopita zinapaswa kuwekwa alama ya rangi tofauti;

Chagua halijoto ya juu zaidi kwa siku hizi 6 na chora mstari mlalo 0.0°C juu yake. Ikiwa hali ya joto katika moja ya siku zifuatazo iko chini ya mstari wa usawa, ovulation inaweza kuwa haijatokea bado;

Katika kesi ya ongezeko la joto la kudumu kwa angalau siku tatu mfululizo, mimba haiwezi kutokea mpaka mwanzo wa mzunguko wa hedhi ijayo;

Ikiwa maadili ya juu au ya chini sana yanarekodiwa kwenye grafu mara moja, hali zinazoambatana lazima zichambuliwe, na baada ya siku 6 mfululizo na joto la kawaida, upungufu huu unaweza kupuuzwa.

Mwanamke hawezi kupata mimba katika siku 5 za kwanza za mzunguko wa hedhi, ikiwa wiki moja kabla ya hapo kulikuwa na ongezeko la joto. Haijalishi ni lini hedhi iliisha (hii ni muhimu kwa mzunguko wa zaidi ya siku 25). Kwa mzunguko mfupi, kutokuwa na uwezo wa mbolea itakuwa tu katika siku 3 za kwanza. Kwa mzunguko usio wa kawaida wa hedhi *, sheria hii haiwezi kuzingatiwa. Katika hali hiyo, ni muhimu kutumia njia za ziada za uzazi wa mpango.

Kwa matumizi ya mara kwa mara na sahihi ya njia ya kupima joto la basal, index ya Pearl inapungua hadi 3.5 (Jennings V. et al., 2004).

Tathmini ya hali ya kamasi ya kizazi

Kamasi ya kizazi ni siri maalum inayozalishwa katika kizazi cha mwanamke na hubadilisha mali zake wakati wa mzunguko wa hedhi, hasa chini ya ushawishi wa homoni za ngono za kike (estrogens). Karibu na ovulation, kamasi zaidi hutolewa, wakati mnato wa siri hupungua.

Mara baada ya hedhi, hakuna kamasi kabisa au kuna kidogo sana. Uke unahisi kavu au unahisi unyevu kidogo. Siku hizi huitwa siku "kavu" na mimba haiwezekani wakati huu. Baada ya siku chache, tabia ya kamasi inabadilika: inakuwa zaidi ya viscous, inayofanana na gundi. Katika kamasi hiyo, spermatozoa haiwezi kuwepo.

Zaidi ya hayo, kamasi inaendelea kuwa nyembamba na inakuwa kama cream nene. Kamasi hiyo inaweza kuwa mawingu, nyeupe au njano. Katika kipindi hiki, hisia ya unyevu inaonekana katika uke, athari huonekana kwenye chupi. Kamasi hiyo tayari inafaa kwa maisha ya spermatozoa na kukuza kwao. Siku hizi unapaswa kujiepusha na shughuli za ngono.

Katika kipindi cha kuandamana na ovulation, kamasi inakuwa zaidi ya maji, ya uwazi, sawa na yai nyeupe, viscous. Kuna hisia ya unyevu mkali sana katika uke, hisia za "kuteleza", matangazo ya mvua yanayoonekana sana hubaki kwenye chupi. Aina hii ya kamasi ni nzuri zaidi kwa maisha ya spermatozoa, harakati zao na, kwa hiyo, kwa ajili ya mbolea. Hiki ni kipindi cha uzazi mkubwa zaidi.

Baada ya ovulation, kiasi cha estrojeni hupungua kwa kasi na kamasi ya kizazi huanza kubadilika: inakuwa zaidi na haraka inakuwa "kavu".

Kuchunguza mabadiliko katika kamasi ya kizazi pia ni muhimu kwa sababu, akijua ni aina gani ya kamasi ni ya kawaida, mwanamke anaweza kutambua haraka upotovu unaosababishwa na mchakato wa uchochezi.

Wakati wa kutumia njia, sheria zifuatazo zinapaswa kuzingatiwa:

Mwishoni mwa hedhi, ni muhimu kuamua asili ya kamasi ya kizazi kila siku hadi mara 3 kwa siku: osha mikono yako vizuri na sabuni na kuchukua sampuli ya kamasi kutoka kwa uke. Inawezekana kuchukua sampuli kwa kidole moja kwa moja kutoka kwa kizazi;

Kuamua ubora wa kamasi (kioevu, fimbo, "kavu");

Angalia msimamo na mnato wa kamasi, ambayo unaweza tu kueneza vidole vyako;

Kuamua kiasi na rangi ya kamasi;

Rekodi matokeo ya utafiti kwa undani: kumbuka uthabiti wa kamasi (kavu, nata, kama cream, kama yai nyeupe), mnato wake, uwepo wa madoa kwenye kitani, hisia kwenye uke (kavu, mvua, kuteleza. );

Kwa kutokuwepo kwa kamasi ya kizazi ("siku kavu"), mimba haiwezekani.

Ufanisi wa njia ni wastani wa 85-95%, na kwa matumizi sahihi na ya kawaida hufikia 98% (Bige-low J.L. et al., 2004; Fehring R.J. et al., 2004).

Njia ya dalili ya uzazi wa mpango ni mojawapo ya njia bora zaidi za uzazi wa mpango wa asili, kwani, tofauti na wengine, haizingatii kiashiria kimoja tu cha uzazi, lakini mchanganyiko wao.

Wakati wa kutumia njia ya symptothermal, viashiria vifuatavyo vinapaswa kuzingatiwa kila siku, vinavyohusiana na:

Upimaji wa joto la basal;

Utafiti wa kamasi ya kizazi;

Badilisha katika nafasi ya kizazi na msimamo wake;

Viashiria vya kisaikolojia vya ovulation.

Njia hiyo inategemea mabadiliko katika viashiria hivi katika mzunguko mzima wa hedhi.

Wakati wa kutumia njia ya symptothermal, nafasi ya kizazi na msimamo wake imedhamiriwa. Ishara hii inakuwezesha kufafanua kwa usahihi chati za joto na mabadiliko katika kamasi ya kizazi, ni kiashiria cha ziada cha ovulation. Kwa usahihi wa uamuzi, ni muhimu kufanya uchunguzi wakati wa mizunguko kadhaa ya hedhi.

Ugumu upo katika tafsiri sahihi ya hali ya kizazi. Msimamo wa kizazi hutegemea kiwango cha homoni za ngono. Karibu na ovulation, nafasi ya juu ya kizazi. Baada ya ovulation, kizazi hushuka tena. Kwa kuongeza, ovulation inapokaribia, seviksi inakuwa laini.

Wakati wa kuamua hali ya kizazi, sheria zifuatazo zinapaswa kufuatiwa.

Fanya utafiti kila siku, mara 1 kwa siku wakati wa mzunguko mzima, isipokuwa hedhi, kuosha mikono yako vizuri na sabuni na maji;

Fanya utafiti katika nafasi sawa (chaguo rahisi ni kuchuchumaa) kwa wakati mmoja;

Jihadharini na msimamo na msimamo wa kizazi, hali ya kamasi ya kizazi;

Hakikisha kurekodi viashiria vyote;

Usifanye utafiti katika magonjwa ya uchochezi na ya kuambukiza ya viungo vya uzazi.

Mbali na ishara hizi, pia kuna kinachojulikana viashiria vya kisaikolojia ya ovulation. Dalili hizi zinapaswa pia kuzingatiwa ikiwa zinaonekana.

Viashiria vya ziada vya kisaikolojia ya ovulation:

Kuongezeka kwa unyeti wa tezi za mammary na ngozi;

Mwanzo wa maumivu yanayohusiana na ovulation, ambayo inaweza kuwa mkali, mwanga mdogo, crampy. Sababu ya maumivu inaweza kuwa kupasuka kwa follicle na, kwa sababu hiyo, hasira ya peritoneum;

Hisia ya uzito katika tumbo la chini;

Kutokwa na damu kutoka kwa uke;

Bloating na uhifadhi wa maji katika mwili;

Kuongezeka kwa libido;

Kuongezeka kwa utendaji.

Kwa hiyo, wakati wa kutumia njia ya symptothermal, ni muhimu kupima joto la basal kila siku, kuamua hali ya kamasi ya kizazi, nafasi na hali ya kizazi, na viashiria vya ziada vya kisaikolojia ya ovulation.

Ufanisi wa njia, ikiwa unafanywa kwa usahihi, hufikia 93-98% (Mikolajczyk R.T. et al., 2003).

Mbinu ya kukatiza kwa Coitus

Hii ni njia asilia ya uzazi wa mpango, kanuni ya msingi ambayo ni kwamba mwanamume, wakati wa kujamiiana, hutoa uume kutoka kwa uke wa mwanamke kabla ya kumwaga, matokeo yake mbegu haziingii ndani ya uke na mbolea haitoke. .

Njia ya kujiondoa (MPPA) inaweza kutumika na:

Wanandoa ambao wamehamasishwa sana kuitumia na hawataki kutumia njia nyingine za uzazi wa mpango;

Wanandoa ambao imani zao za kidini haziruhusu kutumia njia zingine za kuzuia mimba;

Wenzi wa ngono wanaohitaji uzazi wa mpango wa bei nafuu;

Wanandoa wanaotumia MPPA kama njia ya muda na ya muda mfupi kabla ya kutumia njia nyingine ya uzazi wa mpango;

Wanandoa ambao wanahitaji kuongeza ufanisi wa uzazi wa mpango wakati wa kutumia njia za asili za uzazi wa mpango, spermicides;

Wapenzi wanaofanya ngono mara kwa mara. Faida za mbinu:

"uwezo wa kutumia wakati wowote;

Hakuna haja ya maandalizi maalum;

Ukosefu wa athari za utaratibu kwenye mwili wa washirika;

Uwezekano wa mchanganyiko wake na njia zingine zisizofaa za uzazi wa mpango, kama vile njia za asili;

Hakuna athari kwenye lactation wakati wa kunyonyesha;

Hakuna gharama za nyenzo wakati wa kutumia njia. Kwa kuongeza, njia hii inahusisha ushiriki wa mwanamume

Katika upangaji uzazi, ambayo husababisha uhusiano wa karibu kati ya washirika na kuelewana. Hasara za mbinu:

Haja ya motisha ya juu ya washirika wote wawili kuitumia;

Uwezekano wa manii kuingia kwenye uke kabla ya kumwaga (hasa kwa kujamiiana mara kwa mara);

Uwezekano wa kupunguza ukali na kutokamilika kwa sekunde | hisia za ngono;

Ukosefu wa usalama dhidi ya magonjwa ya zinaa.

Upungufu mkubwa wa njia ni ufanisi wake wa chini, ambao kwa wastani hauzidi 70-75%. Wakati huo huo, kwa matumizi sahihi na ya kawaida ya MPPA, ufanisi wake huongezeka kwa kiasi kikubwa - index ya Pearl inapungua hadi 4 (Ortayli N. et al., 2005).

Wanandoa wanaohitaji uzazi wa mpango wenye ufanisi na, hasa, katika hali ambapo mimba inaleta tishio kwa afya ya mwanamke;

Washirika walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa magonjwa ya zinaa;

Wanandoa ambao wanataka kutumia njia ambazo hazihusiani na kujamiiana;

Wanaume ambao wanakabiliwa na kumwaga mapema na hawawezi kudhibiti;

Wanaume walio na shida yoyote ya mwili au kiakili ambayo haiwezekani kutumia njia hii.

Kwa hivyo, licha ya ufanisi wa hali ya juu wa njia ya kukatika kwa coitus, njia hii inaweza kutumika na wanandoa ambao wamehamasishwa sana na wenye uwezo wa kuifanya, bila kukosekana kwa hatari ya kuambukizwa magonjwa ya zinaa, mawasiliano ya nadra ya ngono, wote peke yao na. pamoja na wengine (asili , kizuizi) njia za uzazi wa mpango.

Takriban 90% ya wanawake wa umri wa kuzaa hutumia njia yoyote ya uzazi wa mpango. Lakini licha ya hili, 55% ya mimba hazitakiwi. Takriban 43% ya mimba huishia kwa kuzaa, 13% katika kuharibika kwa mimba yenyewe, na 44% katika matibabu (utoaji mimba wa kuchaguliwa).

Kuna njia nyingi za uzazi wa mpango, lakini hakuna hata mmoja wao ni 100%. Ufanisi wa kinadharia wa uzazi wa mpango ni mkubwa zaidi kuliko kliniki, ambayo inahusishwa na upekee wa matumizi ya kibinafsi ya njia hizi.

Njia za asili za uzazi wa mpango

Mbinu za asili za upangaji mimba ni pamoja na uondoaji mara kwa mara, kukatika kwa coitus, amenorrhea ya lactational, mbinu ya rhythm (symptothermal au kalenda), na hutofautiana kwa kuwa hutumia vikwazo vya mitambo au kemikali. Wanandoa wengi wa kidini au wa kifalsafa hutumia njia hizi za uzazi wa mpango, ingawa zina ufanisi mdogo.

Uondoaji wa mara kwa mara (mbinu ya rhythm)

Kanuni ya uendeshaji. Njia ya rhythm ni njia ya kisaikolojia ya uzazi wa mpango kulingana na ukweli kwamba uwezekano wa uzazi unawezekana wakati wa kipindi cha periovulatory, kwa hiyo ni katika kipindi hiki kwamba kuacha kunapendekezwa. Njia hii inahitaji udhibiti sahihi wa hedhi na kuwafundisha wagonjwa katika physiolojia ya hedhi na mbolea na ishara za ovulation. Ishara za ovulation imedhamiriwa na asili ya kamasi ya kizazi (nyembamba, kamasi wazi usiku wa ovulation), joto la basal (kuongezeka zaidi ya 37 ° C katika awamu ya postovulatory), nyaraka za preovulatory (inaweza kuwa maumivu ya muda mfupi; kuona kidogo) na mabadiliko ya kabla ya hedhi (syndrome ya premenstrual). Ufanisi wa njia hii ni chini - 55-80%.

Faida na hasara ki. Faida za njia hiyo ni kutokuwepo kwa matumizi ya njia za nje za mitambo na kemikali, ambayo ni muhimu kwa makundi fulani ya watu kulingana na imani ya kidini au ya kifalsafa.Hasara ni hitaji la kuacha kufanya ngono, uwezekano wa kutumia wanandoa pekee; haja ya kujifunza mbinu za kudhibiti ovulation, tumia tu na mara kwa mara.

Kukatiza kwa Coitus

Coitus interruptus ni kuondolewa kwa uume kutoka kwa uke kabla ya kumwaga - mojawapo ya njia za kale za uzazi wa mpango. Maji mengi ya semina ni nje ya njia ya uzazi ya mwanamke, na hivyo kupunguza uwezekano wa mbolea ya yai.

Ufanisi. Kiwango cha kushindwa kwa maombi ni 15-25% ya kesi, ambayo inaweza kuwa kutokana na utuaji wa maji ya semina katika uke (prejaculation) kabla ya kilele au utuaji wake katika mlango wa uke. Hasara za njia ni kiwango cha juu cha kushindwa na haja ya kujidhibiti kwa kumwaga.

amenorrhea ya lactational

Kuna ukandamizaji wa hypothalamic wa ovulation unaosababishwa na kunyonyesha. Kuongeza muda wa kunyonyesha hutumiwa na wanandoa wengi kama njia ya kuzuia mimba.

Ufanisi. Muda wa kipindi cha ukandamizaji wa hypothalamic wa ovulation wakati wa kulisha ni tofauti sana. Katika asilimia 50 ya wanawake wanaonyonyesha, ovulation hurejeshwa miezi 6-12 baada ya kujifungua, hata ikiwa lactation inaendelea. Kwa hiyo, 15-55% ya wanawake wanaonyonyesha wanaweza kupata mimba.

Kuongezeka kwa ufanisi wa amenorrhea ya lactational inaweza kupatikana kwa kutumia kanuni fulani:

1) maziwa ya mama yanapaswa kuwa chakula pekee kwa mtoto mchanga (kwa mahitaji na bila mapumziko ya usiku);

2) muda wa matumizi ya njia hii haipaswi kuzidi miezi 6. Ikiwa kanuni hizi zinazingatiwa, kiwango cha kushindwa kwa njia ya amenorrhea ya lactational inaweza kupunguzwa hadi 2%.

Faida na hasara. Amenorrhea ya lactation haiathiri kunyonyesha. Lakini ufanisi mdogo kwa ukiukaji wa rhythm na asili ya kulisha mtoto mchanga hupunguza idadi ya wafuasi wa njia hii.

njia za kizuizi cha uzazi wa mpango

Kanuni ya uendeshaji wa njia za kizuizi cha uzazi wa mpango inategemea kuzuia manii kuingia kwenye cavity ya uterine na zaidi kwenye mirija ya fallopian na cavity ya tumbo.

Kondomu ya kiume (kondomu)

Ufanisi wa kondomu za kiume za mpira ni 85-90% na huongezeka kwa uzingatiaji mkali wa sheria za matumizi, kuepuka kuvuja kwa shahawa kabla ya kutumia kondomu, kutumia kondomu na dawa za spermicide, au wakati kondomu na spermicides zinatumiwa pamoja.

Faidana mapungufu. Kondomu kweli hulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa, ikiwa ni pamoja na maambukizi ya VVU. Hasara ni uwezekano wa hypersensitivity kwa mpira, lubricant au ambayo ni sehemu ya kondomu; hitaji la kukatiza ngono na kupungua kwa unyeti iwezekanavyo.

kondomu ya kike

Kondomu ya kike imetengenezwa kwa polyurethane na ina pete 2 za elastic pande zote mbili. Pete moja inaingizwa ndani kabisa ya uke, na nyingine imewekwa karibu na mlango wa uke. Ufanisi wa kondomu za wanawake kwa kiasi fulani ni chini ya wanaume, na kiwango cha kushindwa ni 15-20%.

Faidana mapungufu. Kondomu ya kike pia hulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa; matumizi yanadhibitiwa na wanawake. Hasara ni gharama yake ya juu na ukubwa mkubwa, haja ya kutumia mara moja kabla ya kujamiiana. Kukubalika kwa njia hii ya uzazi wa mpango ni ya juu kwa wanaume (75-80%) kuliko kwa wanawake (65-70%).

Diaphragm ya uke

Diaphragm ya uke ni mpira wa duara au kifaa cha mpira kilichozungukwa na pete ya elastic ambayo huingizwa ndani ya uke kabla ya kujamiiana na kufunika seviksi. Diaphragm na dawa za kuua manii zinapaswa kuingizwa ndani ya uke mara moja kabla ya kujamiiana na kubaki hapo kwa saa 6-8 baada ya kujamiiana. Ikiwa kujamiiana nyingine hutokea ndani ya masaa 6-8 baada ya kujamiiana kwa kwanza, spermicides ya ziada huletwa ndani ya uke bila kuondoa diaphragm.

Ufanisi. Ingawa ufanisi wa kinadharia wa njia hii ya uzazi wa mpango ni 94%, ya kweli haizidi 80-85%.

Faida na hasara. Athari ya upande wa kutumia diaphragm inaweza kuwa hasira ya kibofu, ukoloni wa microorganisms, ikiwa ni pamoja na Staphylococcus aureus, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa mshtuko wa sumu. Wanawake wanaweza kuwa na hisia kwa mpira, mpira, au spermicide. Diaphragm lazima iwekwe na kuingizwa na daktari na kubadilishwa kila baada ya miaka 5 au wakati kuongezeka au kupungua kwa uzito ni zaidi ya kilo 5. Wanawake wenye prolapse ya pelvic hawawezi kutumia njia hii ya uzazi wa mpango.

Kofia za kizazi

Vifuniko vya seviksi ni vikombe vidogo vya mpira laini ambavyo hutoshea moja kwa moja juu ya seviksi ili kuzuia shahawa kuingia kwenye patiti la uterasi. Caps huchaguliwa na daktari na kutumika pamoja na gel ya spermicidal. Ufanisi wa kutumia kofia za kizazi ni sawa na diaphragms ya uke - 80-85%.

Faidana hasara. Kofia inaweza kubaki kwenye kizazi kwa siku 1-2. Lakini wanawake wengi wanalalamika juu ya ongezeko la kutokwa kwa uke baada ya siku ya kwanza, usumbufu wakati wa kuingiza na kuondoa kofia. Sababu kuu ya kushindwa ni ukiukwaji wa ujanibishaji wa kofia. Katika suala hili, mzunguko wa kutumia njia hii ni mdogo, 50-70% ya wanawake wanakataa kuitumia baada ya jaribio la kwanza.

Dawa za Kupunguza mbegu za kiume

Spermicides inaweza kuwasilishwa kwa aina mbalimbali - creams, gel, suppositories, povu na filamu za kuzuia mimba. Dawa za kuua manii zinazotumika sana ni nonoxynol-9 na octoxynol-9. Wakala hawa huvunja utando wa seli za spermatozoa na pia hufanya kama kizuizi cha mitambo mbele ya mfereji wa kizazi. Dawa za manii lazima ziingizwe kwenye uke angalau dakika 30 kabla ya kujamiiana ili kuweza kutawanywa kwenye uke. Dawa za spermicide zinaweza kutumika kama njia tofauti ya uzazi wa mpango. Lakini ufanisi wao huongezeka sana wakati unatumiwa wakati huo huo na kondomu, kofia za kizazi, diaphragms na njia nyingine za uzazi wa mpango.

Faidana hasara. Faida ni kutofautiana kwa fomu na bei nafuu ya njia, uwezo wa nonoxynol-9 kupunguza hatari ya magonjwa ya zinaa, ikiwa ni pamoja na maambukizi ya maambukizi ya VVU. Hasara ni uwezekano wa madhara (muwasho wa uke na sehemu ya siri ya nje), kiwango cha juu cha kushindwa kinapotumiwa peke yake.

Uzuiaji mimba wa ndani ya uterasi (spiral)

(Navy) - kifaa cha plastiki ambacho mara nyingi kina sehemu ya chuma (shaba, fedha, nk) na huingizwa kwenye cavity ya uterine kwa kutumia cannula maalum - conductor. Helix hii ina mikunjo inayosaidia kudhibiti ujanibishaji (uwezekano wa kufukuzwa au kuhama) na kuwezesha kuondolewa kwa IUD. IUD imetumika kwa uzazi wa mpango tangu 1800.

Katika mazoezi ya kisasa, ya kawaida zaidi 3 ainaNavy:

1) Navy yenye shaba (Multiload, Sorreg-T);

2) IUD na progesterone;

3) IUD na levonorgestrel (mfumo wa intrauterine "Mirena").

Takriban wanawake milioni 100 duniani kote hutumia IUD, na kuifanya kuwa mojawapo ya njia maarufu zaidi za uzazi wa mpango. Kawaida hutumiwa na wagonjwa walio na ukiukwaji wa matumizi ya uzazi wa mpango mdomo, na hatari ndogo ya magonjwa ya zinaa, wanawake walioolewa, walio na wanawake wengi.

KanuniVitendo. Utaratibu wa utekelezaji wa IUD haujafafanuliwa kikamilifu. Inaaminika kuwa IUD inaongoza kwa mchakato wa uchochezi wa kuzaa katika endometriamu, inachangia immobilization ya spermatozoa na uharibifu wao na seli za uchochezi. Mmenyuko huu kwa mwili wa kigeni huimarishwa na kuongeza ya shaba, progesterone au levonorgestrel, nk kwa IUD.IUD haiathiri ovulation na haina kusababisha mimba.

IUD zenye progesterone huongeza msongamano wa kamasi ya seviksi na kusababisha mabadiliko ya atrophic katika endometriamu, kuzuia kuingizwa. IUD pia inaweza kupunguza mwendo wa maji katika mirija ya fallopian, ambayo inatatiza usafirishaji wa mayai, manii, na blastocysts. Shaba huvuruga mwendo wa manii na uwezo wake.

IUD zenye Levonorgestrel zinapaswa kusimamiwa katika siku 7 za kwanza za mzunguko wa hedhi au mara tu baada ya kumaliza mimba. IUD zenye shaba zinaweza kuingizwa siku yoyote ya mzunguko wa hedhi baada ya mimba kutolewa, na vile vile mara tu baada ya kutoa mimba au baada ya kujifungua, au wiki 6 baada ya kujifungua ("interval IUD insertion").

UfanisiNavy juu sana. Kiwango cha kushindwa ni 0.1-2% na ni ndogo zaidi (0.1%) wakati wa kutumia Mirena. Lakini katika mwaka wa kwanza wa matumizi, kiwango cha kutofaulu kinaweza kuwa cha juu zaidi - hadi 3%, ambayo inahusishwa na kufukuzwa bila kutambuliwa au mwelekeo wa IUD.

Faidana hasara. Madhara ni nadra lakini yanaweza kuwa hatari na kusababisha maumivu, kutokwa na damu, mimba, kufukuzwa kwa IUD, kutoboka, na maambukizi ya pelvic. Wanawake wanaotumia kitanzi wana hatari kubwa zaidi ya kupata ugonjwa wa uvimbe kwenye fupanyonga unaohusishwa na uchafuzi wa kaviti ya endometriamu wakati wa kuwekewa IUD. Lakini, kwa upande mwingine, maambukizi ya pelvic ni nadra wakati wa siku 20 za kwanza baada ya kuingizwa kwa IUD.

Utawala wa kuzuia wa antibiotics (doxycycline au azithromycin) wakati wa kuingizwa kwa IUD husaidia kuzuia maambukizi ya kupanda. Kabla ya kuanzishwa kwa IUD, uchunguzi wa magonjwa ya zinaa, hasa kisonono na chlamydia, ni lazima. IUD za kisasa zilizo na projestini zinaweza hata kupunguza hatari ya kuambukizwa kwa kuimarisha kamasi ya seviksi.

Mzunguko wa utoaji mimba wa pekee dhidi ya historia ya IUD hufikia 40-50% ya kesi. Wakati mimba hutokea dhidi ya historia ya IUD, mwisho unapaswa kuondolewa kwa traction mpole kwenye antennae. Utumiaji wa IUD hauhusiani na ongezeko la hatari ya ulemavu wa kuzaliwa. Kifaa cha intrauterine kinaingizwa na daktari. Hii ni njia ya muda mrefu ya uzazi wa mpango. "" huletwa kila baada ya miaka 5, IUD na progesterone - kila mwaka.

IUD haiongezi hatari ya ujauzito wa ectopic, kama ilivyofikiriwa hapo awali, lakini kinyume chake, ina athari ya kinga, ingawa ni chini ya wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa mdomo. Mirena na IUD zenye progesterone zina athari ya matibabu kwa kutokwa na damu kwa uterasi isiyofanya kazi kwa wanawake wa umri wa kuzaa.

Uzazi wa mpango wa asili unategemea sifa na kuzingatia maalum ya kisaikolojia ya kujamiiana na kipindi cha uzazi wa kike - ongezeko au kupungua kwa uwezekano wa mbolea, kulingana na kipindi cha mzunguko wa hedhi ya mwanamke.

Uzazi wa mpango wa asili ni pamoja na

• njia ya kisaikolojia ya kuzuia mimba
• usumbufu wa coitus

Njia ya kisaikolojia ya kuzuia ujauzito

Njia ya kisaikolojia inategemea ukweli kwamba mwanamke ana vipindi vya mzunguko wa hedhi wakati ambao hawezi kuwa mjamzito na shughuli za ngono katika siku hizo zinachukuliwa kuwa salama. Kiini cha njia ya kisaikolojia ni kujiepusha na shughuli za ngono siku hizo wakati uwezekano wa kupata mimba ni wa juu zaidi.

Kwa kufanya hivyo, mzunguko wa hedhi wa mwanamke unasomwa, na siku za ovulation zimedhamiriwa - kipindi kizuri zaidi cha mimba. Siku ambazo mimba haiwezekani zinaitwa "salama" au rutuba.

Walakini, wakati wa kuamua kipindi cha ovulation, kwa kuzingatia muda usio sawa wa awamu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi kwa wanawake tofauti na hata kwa mwanamke mmoja katika mizunguko tofauti ya hedhi, ili kupata data sahihi zaidi, ni muhimu kuzingatia. angalau 8-10 mzunguko wa mwisho.

Kuna njia zifuatazo za kimsingi za kisaikolojia za kuamua uzazi wa mpango:

• Kalenda (mbinu ya mdundo)
• Njia kulingana na kipimo cha joto la basal
• Njia kulingana na mabadiliko katika kamasi ya kizazi
• Njia ya amenorrhea ya lactational baada ya kujifungua

Faida za njia za kisaikolojia za uzazi wa mpango:

• Haihitaji pesa taslimu.
• Njia za kisaikolojia za uzazi wa mpango hazina madhara.
• Hawana ubishi wowote na haikiuki usawa wa kemikali wa mwili.
• Ikiwa uzazi wa mpango umeshindwa, unaweza kuzaa na usiogope athari mbaya kwa mtoto, kama ilivyo kwa njia nyingine za uzazi wa mpango.

Ubaya wa njia za kisaikolojia za uzazi wa mpango:

• Ili kujua njia na kusoma grafu ya kushuka kwa joto, ujuzi fulani na wakati unahitajika;
• Ufanisi wa njia ni mdogo, kwa sababu kuna uwezekano mkubwa wa makosa;
• Kiwango cha joto la basal kinaweza kuathiriwa na: dhiki, ugonjwa, mabadiliko ya hali ya hewa, ulaji wa pombe siku moja kabla, usingizi;
• Haipendekezi kuzingatia kalenda ya siku "hatari" na "salama" baada ya kujifungua, kwa kuwa mzunguko wa hedhi haujarejeshwa mara moja, inaweza kuwa isiyo ya kawaida na muda wake unaweza kutofautiana na kabla ya kujifungua.
• Hailinde dhidi ya magonjwa ya zinaa.

Kukatiza kwa Coitus

Kiini cha njia hii iko katika ukweli kwamba uume wa mtu wakati wa kujamiiana hutolewa kutoka kwa uke kabla ya kumwaga. Manii haingii ndani ya uke na mbolea haitokei.

Ufanisi: 70-85%

Faida: Njia hii ya kuzuia mimba zisizohitajika inapatikana kwa karibu kila mtu na hauhitaji gharama za ziada za kifedha na ushauri wa matibabu.

Hasara: Ufanisi wa njia hii inategemea kabisa mtu na uzoefu wake. Kwa kuongeza, kushindwa kunawezekana kutokana na ukweli kwamba sehemu ndogo ya spermatozoa inaweza kuwa katika lubricant iliyotolewa wakati wa kujamiiana, hivyo ufanisi wa njia hupunguzwa kwa sababu ya hili.

Pia, katika mchakato wa kujamiiana, kuna mzigo wa ziada wa kisaikolojia-kihisia kwa washirika na ukosefu wa kuridhika kamili kutoka kwa kujamiiana.

Hata mbele ya orgasm katika washirika wote wawili, na kujamiiana kuingiliwa, utupu kamili wa njia ya uzazi kutoka kwa damu ambayo imetoka wakati wa msisimko wa ngono haifanyiki. Baadaye, hii inathiri maendeleo kwa wanaume wa mwelekeo wa kumwaga kwa kasi, na wanawake wanaweza kupata maumivu chini ya tumbo, katika eneo la lumbar, ukiukwaji wa hedhi, nk.

Njia hii haina kulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa.

Takriban 43% ya mimba huishia kwa kuzaa, 13% katika kuharibika kwa mimba yenyewe, na 44% katika matibabu (utoaji mimba wa kuchaguliwa).
Kuna njia nyingi za uzazi wa mpango, lakini hakuna hata mmoja wao ni 100%. Ufanisi wa kinadharia wa uzazi wa mpango ni mkubwa zaidi kuliko ile ya kliniki, ambayo inahusishwa na upekee wa matumizi ya kibinafsi ya njia hizi.

Njia za asili za uzazi wa mpango

Uondoaji wa mara kwa mara (mbinu ya rhythm)

Ufanisi wa njia hii ya uzazi wa mpango ni ya chini - 55-80%.
Faida na hasara. Faida za njia ni kutokuwepo kwa matumizi ya njia za nje za mitambo na kemikali, ambayo ni muhimu kwa makundi fulani ya watu kulingana na imani za kidini au za kifalsafa. Hasara ni haja ya kujizuia, uwezekano wa matumizi tu na wanandoa wa ndoa, haja ya mafunzo katika mbinu za kudhibiti ovulation, kutumia tu kwa mzunguko wa kawaida wa hedhi.

Kukatiza kwa Coitus

Ufanisi. Kiwango cha kushindwa kwa njia hii ni 15-25% ya kesi, ambayo inaweza kuwa kutokana na utuaji wa maji ya seminal katika uke (prejaculation) kabla au kwa utuaji wake katika mlango wa uke.
Hasara za njia ni kiwango cha juu cha kushindwa na haja ya kujidhibiti kwa kumwaga.

amenorrhea ya lactational

Ufanisi. Muda wa kipindi cha ukandamizaji wa hypothalamic wa ovulation wakati wa lactation ni tofauti sana. Katika asilimia 50 ya wanawake wanaonyonyesha, ovulation hurejeshwa miezi 6-12 baada ya kujifungua, hata ikiwa lactation inaendelea. Kwa hiyo, 15-55% ya wanawake wanaonyonyesha wanaweza kupata mimba. Kuongezeka kwa ufanisi wa amenorrhea ya lactational inaweza kupatikana kwa kutumia kanuni fulani: 1) maziwa ya mama yanapaswa kuwa chakula pekee cha mtoto mchanga (kwa mahitaji na bila mapumziko ya usiku); 2) muda wa matumizi ya njia hii ya uzazi wa mpango haipaswi kuzidi miezi 6. Ikiwa kanuni hizi zinazingatiwa, kiwango cha kushindwa kwa njia ya amenorrhea ya lactational inaweza kupunguzwa hadi 2%.

Faida na hasara. Amenorrhea ya lactation haiathiri kunyonyesha. Lakini ufanisi mdogo kwa ukiukaji wa rhythm na asili ya kulisha mtoto mchanga hupunguza idadi ya wafuasi wa njia hii.