Ni nini dystrophy ya hydropic na puto. Sababu za steatosis isiyo ya pombe. Jinsi ya kusafisha ini na dawa za jadi

Wataalam huita ugonjwa huo - steatosis ya ini. Ugonjwa ambao dalili zake kuu ni amana za mafuta kwenye seli za ini. Ugonjwa huo umeainishwa kama ugonjwa wa kawaida ambao hausababishi dalili. Inaweza kujidhihirisha kwa msaada wa mchakato wa uchochezi, ambayo husababisha maendeleo ya cirrhosis ya ini au kushindwa kwa ini.

Sababu za kuzorota kwa mafuta ya ini

Ni lazima ieleweke kwamba katika tishu za mtu mwenye afya, daima kuna kiasi kidogo cha mafuta. Maudhui ya mafuta katika seli za ini katika mtu wa kawaida haipaswi kuzidi 5%. Inahitajika kuwa na wasiwasi juu ya ugonjwa kama kuzorota kwa mafuta wakati ziada inafikia 10%. Ikiwa ugonjwa una fomu iliyopuuzwa, basi ini imejaa mafuta kwa 50%.

Kwa nini mafuta ya ini hujilimbikiza?

Sababu zifuatazo zinachangia hii:

1. Ukiukaji wa michakato ya metabolic katika mwili. Hizi ni pamoja na: ugonjwa wa tezi, ugonjwa wa kisukari, hyperfunction ya cortex ya adrenal, fetma.
2. Ulevi wa ini wa muda mrefu: unaonyeshwa kwa sababu ya matumizi ya muda mrefu ya dawa, kama vile dawa za homoni, dawa za msingi za kemia nzito, dawa za kifua kikuu na antibiotics mbalimbali. Ulevi unaweza kusababishwa na unywaji pombe kupita kiasi.
3. Oksijeni hutolewa vibaya kwa tishu za mwili. Hii inaweza kujidhihirisha kwa watu ambao wana pathologies ya kupumua au magonjwa ya moyo na mishipa.

Haiwezekani kutabiri mlolongo wa maendeleo ya ugonjwa huo katika ngazi ya seli. Jambo ni kwamba kunaweza kuwa na sababu kadhaa za maendeleo.

Katika kesi ya kwanza, mafuta yote hujilimbikiza kwenye cavity ya ini kwa sababu ya ulaji wao mwingi ndani ya mwili wa mwanadamu.

Hii hutumikia: wanga katika chakula (shukrani kwao asidi ya mafuta huundwa), mafuta mengi, matumizi ya hifadhi ya glucose huongezeka, oxidation haitoshi ya mafuta. Wakati mwingine inajidhihirisha kutokana na matatizo ya kimetaboliki.

Katika kesi ya pili, mafuta hayaachi mipaka ya chombo:

• Utabiri wa usanisi wa protini haitoshi.
• Kiasi cha kutosha cha protini za usafirishaji. Wanasaidia kuharakisha kuondolewa. mafuta ya ziada kutoka kwa viungo.
• Wakati wa kufichuliwa na vitu vyenye sumu.

Lishe isiyofaa

• Milo isiyo ya kawaida kwa kiasi kidogo.
• Kula kupita kiasi mara kwa mara.
• Uwepo wa aina fulani za muda mrefu za mchakato wa uchochezi katika cavity ya matumbo au kongosho.
• Ulaji mwingi wa mafuta au chakula kitamu. Inaweka mkazo mwingi kwenye ini.
• Ukosefu wa lishe ya kawaida, lishe kali ya muda mrefu, pamoja na ulaji mbaya wa vitamini na madini.
• Uwepo wa yatokanayo na vitu vikali vya sumu. Mara nyingi hutokea kwa madawa ya kulevya na walevi, hasa wakati wa magonjwa mabaya.

Dalili za ini ya mafuta

Tatizo la ugonjwa huo ni kwamba hauwezi kujidhihirisha kwa muda mrefu. Ni lazima ieleweke kwamba katika hatua ya awali, mara tu mafuta yalipoanza kujilimbikiza kwenye cavity ya ini, hakuna dalili za kuzorota kwa mafuta kwenye mwili wa binadamu.

Wakati hatua ya pili ya ugonjwa huanza, "pointi" zote za mafuta huongezeka kwa ukubwa. Kwa kuongeza, wanakabiliwa na fusion kamili, na hii, kwa upande wake, inaweza kusababisha necrosis ya hepatocytes.

Ishara za kwanza za ugonjwa:

Hatua ya tatu mara nyingi hujulikana kama harbinger ya cirrhosis ya ini, katika hatua hii uharibifu wa tishu za ini hutokea. Katika nafasi yake, tishu zinazojumuisha huanza kukua, husababisha kuzorota kwa utendaji wa ini, ukiukaji wa kuondolewa kwa bile kutoka kwake.

Mgonjwa anaweza kupata dalili zifuatazo:

• Vipimo vya nadra vya kichefuchefu na kutapika.
• Tabia ya njano ya sclera ya jicho na ngozi.
• Milipuko mingi kwenye ngozi.

Unaweza kuona kupungua kwa kinga, kwa sababu ambayo uwezekano wa kupata ugonjwa huongezeka. Matatizo yanaweza kufanya matibabu kuwa magumu.

Udhihirisho wa ini ya mafuta katika wanawake wajawazito

Katika wanawake wajawazito, ugonjwa huo unachukuliwa kuwa mojawapo ya matatizo makubwa. Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha katika mchakato wa kuzaa mtoto. Kwa bahati nzuri, matukio ya ugonjwa huo ni ya chini.

Udhihirisho wa kwanza wa dalili huanza kati ya wiki 29 na 35 za ujauzito, na ndani kesi adimu kabla ya kipindi hiki. Mwanzoni mwa dalili, kuna hisia zisizo za kawaida za mwili dhaifu, uchovu katika mwili, na vipindi vya mara kwa mara vya kichefuchefu na kutapika, na maumivu ya tumbo yasiyo ya kawaida. Baada ya kiungulia huanza kuonekana, na umio huumiza. Maumivu kuonekana wakati wa kumeza. Dalili hii inaweza kuelezewa na kuonekana kwa vidonda kwenye uso wa trachea.

Hatua inayofuata ya udhihirisho wa ugonjwa huo ni jaundi, na kutapika huwa uncharacteristic Rangi ya hudhurungi. Fluid huanza kujilimbikiza kwenye cavity ya tumbo na anemia inaonekana.

Katika hali hiyo, jambo kuu ni kwamba daktari anaelezea sahihi na matibabu ya wakati. Tatizo ni katika uchunguzi na katika ukweli kwamba maendeleo ya upungufu wa mafuta ya papo hapo yanaweza kuchanganyikiwa na magonjwa yanayohusiana na ugonjwa wa kuambukiza. mfumo wa utumbo. Kuamua utambuzi sahihi ni muhimu ikiwa daktari anajibika kwa afya na maisha ya mama na mtoto anayetarajia.

Ni aina gani za ini ya mafuta?

Ikiwa ugonjwa unaendelea, basi mabadiliko ya tishu huanza katika eneo la ini. Kwa hivyo, patholojia imegawanywa katika aina kadhaa:

1. Kusambazwa kwa kuzorota kwa mafuta kwenye ini, inclusions ya mafuta ni ya kawaida sana, kuna mengi yao, iko katika cavity ya chombo. Katika hatua hii, ishara za kwanza za ugonjwa wa ini huanza kuonekana.
2. Dystrophy ya ini iliyosambazwa kwa umakini. Katika ugonjwa huu, "matone" yote ya mafuta hayapatikani sana, katika sehemu tofauti za ini. Fomu hii haina dalili maalum.
3. Kueneza kuzorota kwa mafuta ya ini. Kozi ya ugonjwa hutoa kujaza kamili na sare ya ini na amana za mafuta. Aina ya ugonjwa na dalili hutamkwa sana.
4. Dystrophy ya eneo. "Matone" yote ya mafuta ni rahisi kugundua katika sehemu fulani au maeneo ya ini.
5. husababishwa na kiasi kikubwa cha pombe. Inatiririka katika umbo linaloitwa Ziwe.

Inaweza kutofautishwa na ishara:

• Kila moja ya dalili inaonekana ghafla.
• Kiwango cha cholesterol katika damu huongezeka.
• Kiasi cha triglycerides huanza kuongezeka.
• Mtihani wa damu unaonyesha ongezeko la bilirubini.
• Kupungua kwa hemoglobin katika mwili wa binadamu.

Ugonjwa umegawanywa katika: dystrophy ya papo hapo na ya muda mrefu, kulingana na fomu yake.

Upungufu wa mara kwa mara wa mafuta kwenye ini

Katika cytoplasm ya seli za ini, mkusanyiko wa matone madogo ya mafuta huanza, ambayo huanza kuunganisha kwenye matone makubwa au kwenye vacuole kubwa ya kutosha, ambayo hujaza kabisa cytoplasm yenyewe. Kwa sababu ya hili, kiini hubadilika kwenye makali ya seli. Mara tu kidonda cha tishu kinakuwa kikubwa, uchunguzi wa ini ya mafuta huanzishwa. Hali hiyo inaweza kuwa na sifa ya ukweli kwamba seli za ini, ambazo zimejaa kiasi cha mafuta, huanza kupasuka, fomu za cysts za mafuta.

Upungufu wa mafuta ya ini hutofautishwa kwa urahisi na ukuaji mkali, udhihirisho wa haraka wa dalili zinazogeuka patholojia ngumu au cirrhosis ya ini. Ugonjwa huo ni matokeo ya hepatitis (ulevi wa mwili) - sumu ya uyoga au ulevi.

Dalili zote za ugonjwa hutamkwa. Hizi ni pamoja na:

• ongezeko la ukubwa wa chombo;
• mabadiliko makubwa ya joto la mwili (kupanda na kushuka);
• hali ya kushawishi na delirium;
• Vujadamu.

Hali ya jumla ni kali, kwa hiyo, inahitaji msaada wa daktari mtaalamu.

Matibabu ya kuzorota kwa mafuta ya ini

Hakuna mpango wa matibabu ya ini ya mafuta. Shughuli zote zilizowekwa na mtaalamu zinahusishwa na kutengwa kwa sababu za kuchochea, pamoja na utulivu michakato ya metabolic katika mwili wa binadamu, ambayo inachangia urejesho wa tishu za ini na kuondoa madhara ya sumu.

Mbali na matibabu ya madawa ya kulevya, daktari lazima aelezee mgonjwa kwa nini unahitaji kuongoza maisha ya afya, kula haki.

Matibabu hufanyika na dawa: vidhibiti vya membrane na antioxidants. Dawa zote zinazohitajika kuchukuliwa wakati wa ugonjwa na dystrophy ya ini imegawanywa katika vikundi:

1. Ina maana iliyo na asidi ya sulfoamino.
2. Fedha zilizo na phospholipids muhimu.
3. Ina maana, msingi - vipengele vya mimea.

Matumizi ya dawa za jadi

• Turmeric. Ni antioxidant bora ambayo huongeza uzalishaji wa bile, na pia hupunguza kiwango cha glucose katika damu ya mgonjwa.
• Poda ya fimbo ya mdalasini. Shukrani kwa hilo, kiwango cha glucose na cholesterol katika damu ya mgonjwa hupungua.
• Soreli. Inakuza excretion ya bile kutoka kwa mwili, na pia kuimarisha uzalishaji wake.
• Mchuzi wa maziwa. Inaweza kuondokana na spasms katika gallbladder, kuondoa vitu vya sumu vinavyorejesha hepatocytes.

Je, ni chakula gani cha ugonjwa wa ini ya mafuta?

Sababu ya kuonekana na maendeleo ya ugonjwa wa ini ya mafuta kwa watu bila utabiri inaweza kuwa: kula sana na maisha ya kimya.

Unahitaji kula haki, ambayo itasaidia kudumisha uzito wa kawaida na afya. Wakati mgonjwa anaugua fetma, daktari anapendekeza chakula (kwa njia yoyote kali), kupoteza uzito kwa wiki haipaswi kuwa zaidi ya kilo 0.5.

Mizigo midogo imepewa: kuogelea, mbio za kutembea, baiskeli au baiskeli ya mazoezi. Kuzingatia lishe katika ugonjwa wa ini ya mafuta ni muhimu, ina jukumu kubwa katika matibabu madhubuti ya wagonjwa.

Mara nyingi wakati wa matibabu ya wagonjwa, katika hospitali, madaktari wanaagiza nambari ya meza ya chakula 5, ambayo inajumuisha kula tajiri katika protini, hadi gramu 120 kwa siku, na pia ni muhimu kupunguza ulaji wa mafuta ya wanyama. Inahitajika kuingiza vyakula vya mmea katika lishe - mboga mboga, matunda, mimea na kabichi.

Inashauriwa kuchukua nafasi ya nyama na samaki au dagaa nyingine. Kula chakula cha kukaanga haipendekezi, ni bora kula chakula cha mvuke au kilichopikwa kwenye tanuri, na wakati huo huo utumie kiasi cha chini cha mboga na siagi, na uiondoe kabisa.

Inahitajika kukumbuka juu ya kudumisha usawa wa maji wa mwili. Ikiwa hakuna contraindications kutoka kwa madaktari, basi ni muhimu kunywa angalau lita 2 za maji kwa siku. Inahitajika kuwatenga kabisa vinywaji vya pombe na kaboni.

Ili kupona, unahitaji kujinyima pipi, michuzi ya mafuta, sausage, keki nyeupe, nyama iliyokaanga.

Pamoja na ujio wa matone ya mafuta kwenye viungo vya ndani, ni bora sio utani. Wakati dalili za kwanza zinaonekana, wasiliana na daktari. Ikiwa kanuni zote za lishe na kuchukua dawa zinazingatiwa, ugonjwa huo utapona haraka, na kuzingatia kwa muda mrefu kwa lishe bora na maisha ya simu inaweza kuzuia tukio lake.

Upungufu wa mafuta kwenye ini

Uharibifu wa mafuta ya ini ni ugonjwa unaotokea kutokana na maendeleo ya kuzorota kwa mafuta katika seli za ini. Kozi ya ugonjwa huu ni sifa ya tukio la mchakato wa mkusanyiko wa pathological katika seli za ini za amana za mafuta kwa namna ya matone ya mafuta. Sababu ya maendeleo ya ugonjwa huu unaoathiri ini katika hali nyingi ni michakato ya pathological inayotokea katika njia ya biliary na matumbo. Sababu za hatari kwa maendeleo ya kuzorota kwa mafuta ya ini pia ni uwepo wa ugonjwa wa kunona sana kwa mgonjwa, aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa malabsorption na ugonjwa wa utumbo, na unyanyasaji wa mara kwa mara wa vileo. Matokeo ya kutumia dawa kadhaa, kama vile corticosteroids, tetracyclines, estrojeni, pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, zinaweza kusababisha maendeleo ya ini ya mafuta. Upungufu wa mafuta kwenye ini, kwa kuongeza, unaweza kuambatana na kozi ya hepatitis ya virusi inayotokea fomu sugu hasa hepatitis C.

Dystrophy ya sumu ya ini

Dystrophy ya sumu ya ini ina kama maonyesho yake michakato mikubwa inayoendelea ya necrotic inayoathiri tishu za ini. Ugonjwa huo, kama sheria, ni wa papo hapo, na katika hali nyingine unaweza kuwa katika mwili kwa fomu sugu, na kusababisha kushindwa kwa ini wakati ugonjwa unavyoendelea.

Sababu ya necrosis kubwa ya ini ni hasa athari za vitu vya sumu vilivyomo katika bidhaa za chakula, ikiwa ni pamoja na uyoga, kusababisha sumu arseniki, misombo ya fosforasi, nk. Ulevi huu ni wa asili ya nje. Inaweza pia kusababisha dystrophy ya ini yenye sumu ulevi wa asili. Hizi ni pamoja na toxicosis ambayo hutokea kwa wanawake wakati wa kubeba mtoto, thyrotoxicosis. Sababu ya dystrophy ya ini yenye sumu mara nyingi ni ugonjwa wa hepatitis ya virusi, ambayo ugonjwa huu hukua kama moja ya udhihirisho wa umbo lake la haraka-haraka.

Uharibifu wa sumu ya ini husababisha mabadiliko katika mwili ambayo ni tabia ya kila hatua maalum ya maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa huu. Hapo awali, kuna ongezeko la saizi ya ini, chombo hiki hupata msimamo mkali au mnene, inakuwa na sifa ya tint ya icteric. Kwa kozi zaidi ya ugonjwa huo, ini hupungua kwa ukubwa, na membrane yake ya capsular inakuwa wrinkled. Tissue ya ini hubadilisha rangi yake kwa kijivu na inachukua kuonekana kwa wingi wa udongo. Kwa zaidi hatua za marehemu, baada ya wiki ya tatu ya ugonjwa huo, mchakato wa kupunguza ukubwa wa ini unaendelea, hupata tint nyekundu. Kuna mfiduo wa stroma ya reticular ya hepatic, ambayo sinusoids hupanuliwa na inajaa damu. Hepatocytes iliyohifadhiwa inabaki ndani tu maeneo ya pembeni karafuu. Matukio haya yanaonyesha mabadiliko ya dystrophy ya ini hadi hatua ya dystrophy nyekundu.

Uwepo wa dystrophy ya sumu ya ini, ambayo imepita ndani hatua ya muda mrefu ni kesi ya nadra sana ya kimatibabu, hata hivyo, inahusishwa na uwezekano wa kifo cha mgonjwa kutokana na kushindwa kwa ini kuendelea.

Dystrophy ya ini ya papo hapo

Dystrophy ya ini ya papo hapo inaonekana kama shida ambayo inakua dhidi ya asili ya kozi mbaya ya ugonjwa wa Botkin. Kesi za kuonekana kwa ugonjwa huu katika fomu ya uhuru, kama inavyothibitishwa na takwimu za matibabu, ni nadra sana.

Hadi sasa, utafiti wa matibabu katika uwanja wa kujifunza taratibu za maendeleo ya matukio ya dystrophic katika ini haijasababisha jibu lisilo na utata kwa swali la sababu ya dystrophy ya papo hapo ya hepatic. Hivi sasa, taratibu za maendeleo ya ugonjwa huu mbaya unaoathiri ini bado hazijaeleweka kikamilifu, na bado haijulikani ikiwa kuna uhusiano na nguvu (virulence) ya virusi, au ikiwa kuna athari za mambo mengine. .

Uwepo wa brucellosis, homa ya kurudi tena, kaswende kwa mgonjwa, na vile vile hali ya ujauzito na uondoaji wake wa bandia, inaweza kusababisha kozi iliyozidi ya hepatitis ya asili ya parenchymal. Yote haya husababisha uwezekano mkubwa kuzorota kwa hepatitis fomu kali dystrophy ya ini.

Dystrophy ya ini ya papo hapo katika hatua ya awali hurejesha picha ya kliniki sawa na mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa wa Botkin, ambao unahusishwa na kuzorota kwa kiasi kikubwa. hali ya jumla mgonjwa. Katika kesi hiyo, mfumo wa neva huathiriwa hasa, ambayo inajitokeza kwa kuonekana kwa matatizo mbalimbali. shughuli za ubongo. Wagonjwa huwa wadanganyifu, wakirukaruka kitandani, degedege na kutapika hutokea. Katika baadhi ya matukio, kuonekana kwa hali hiyo ikawa haki ya haja ya kulazwa hospitalini mgonjwa katika kliniki ya magonjwa ya akili. Kwa upande mwingine, mmenyuko mwingine, kinyume cha mfumo mkuu wa neva kwa maendeleo ya mchakato wa pathological inawezekana. Kutojali na unyogovu kunaweza kuonekana, kupungua kwa kiasi kikubwa kwa uhai wa mwili, kuonekana kuongezeka kwa kusinzia. Hadi mwanzo wa kupoteza fahamu na coma ya hepatic.

Uharibifu wa ulevi wa ini

Dystrophy ya ulevi wa ini ni ugonjwa unaosababishwa na unywaji wa pombe kupita kiasi kwa muda mrefu zaidi ya miaka 10-12. Pombe, kwa kiasi kisicho na wastani kinachoingia ndani ya mwili wa binadamu, ina athari mbaya sana, ya hepatotoxic.

Kuonekana kwa dystrophy ya ini ya pombe inaweza kutumika kama ishara kwamba kuna ini ya mafuta au steatosis, cirrhosis, hepatitis ya pombe. Katika visa vingi, steatosis hukua kama hatua ya kwanza katika maendeleo ya mchakato wa patholojia kwenye ini kutokana na matumizi mabaya ya pombe. Baada ya kukomesha ulaji wa kawaida wa pombe katika mwili wa mgonjwa, mabadiliko ya pathological kutokana na steatosis zinazoendelea katika ini kurudi kawaida ndani ya 2 hadi 4 wiki. Mara nyingi, wakati wa ugonjwa huo, angalau baadhi ya dalili zilizotamkwa zinaweza kuwa hazipo.

Dystrophy ya ini ya pombe ina dalili sawa na ulevi wa kudumu pombe. Inatambuliwa kutokana na kugundua ukubwa uliopanuliwa wa tezi za parotidi, uwepo wa mkataba wa Dupuytren, erythema ya mitende. Uwepo wa ugonjwa huu katika mwili wa mgonjwa pia unathibitishwa na matokeo utafiti wa maabara na biopsy ya ini.

Hatua za matibabu kwa dystrophy ya ini ya pombe hujumuisha hasa katika kukomesha kabisa kwa matumizi ya pombe na mgonjwa. Kozi ya matibabu na dawa za corticosteroid na phospholipids muhimu imewekwa. Ikiwa ugonjwa huo uko katika hatua ya mwisho, kupandikiza ini kunaweza kuonyeshwa.

Kueneza dystrophy ya ini

Dystrophy ya kueneza ya ini ni mchakato wa patholojia unaoendelea katika parenchyma, ambayo ni tishu kuu ambayo chombo hiki kinaundwa. Katika seli maalum za ini, hepatocytes, kuna taratibu zinazolenga kufuta vitu vya sumu vinavyoingia mwili. Hepatocytes hushiriki katika michakato ya digestion, jukumu lao katika kesi hii limepunguzwa kwa usiri wa bile, ambayo kuna idadi ya enzymes ambayo huvunja mafuta katika njia ya utumbo. Seli za ini huhakikisha kutengwa kwa vitu vyenye madhara kwa kuzibadilisha kuwa zile ambazo hazina tishio kwa utendaji wa kawaida wa mwili, na ambazo baadaye hutolewa pamoja na bile.

Dystrophy ya kueneza ya ini hutokea kama matokeo ya ukweli kwamba seli za ini haziwezi kila wakati kusindika sumu inayoingia mwilini. Inatokea kwamba hawawezi kukabiliana na kiwango cha ulevi, na kwa sababu hiyo, sumu husababisha kifo chao. Baada ya muda, seli zilizoharibiwa kwa njia hii hubadilishwa na tishu zinazojumuisha za nyuzi. Kiwango muhimu zaidi cha uharibifu kama huo kwa ini, ndivyo inavyoathiri vibaya uwezo wake wa kufanya kazi zake.

Kama sheria, ukuaji wa maendeleo ya kiitolojia kwenye ini hufuatana na mchakato kama huo unaoathiri kongosho pia, kwani kazi za viungo hivi viwili zina uhusiano wa karibu na kila mmoja.

Dystrophy ya msingi ya ini

Dystrophy ya ini ya msingi huleta shida fulani katika kugundua ugonjwa huu kwa sababu ya ukweli kwamba ingawa kuna kuzorota kwa utendaji wa ini, ni ngumu sana kurekebisha mabadiliko haya ya kiitolojia kupitia vipimo vya maabara.

Kulingana na sababu zilizosababisha dystrophy ya ini ya focal, katika kila kesi ya mtu binafsi, uwepo wa dalili mbalimbali za lengo na subjective na maonyesho ya ugonjwa huu katika kila mgonjwa binafsi ni tabia.

Dystrophy ya ini ya msingi, ambayo hufanyika, haswa, kama matokeo ya ulevi wa kawaida na kipimo kikubwa cha pombe, inajidhihirisha katika hali kama vile upungufu wa pumzi, kupoteza hamu ya kula, nk katika hali nyingine, wagonjwa wanaona tukio la usumbufu na uzito katika hypochondrium sahihi. Dalili kama hizo zinaonyeshwa na kuongezeka kwa nguvu wakati wa harakati.

Mara nyingi, ugunduzi wa kupenya kwa mafuta kwenye ini huwezekana tu wakati wa kufanya imaging ya resonance ya sumaku - MRI na tomografia ya kompyuta. Mbinu hizi za uchunguzi ndizo nyingi zaidi njia ya ufanisi kugundua dystrophy ya ini ya msingi katika mgonjwa.

Dystrophy ya punjepunje ya ini

Dystrophy ya ini ya punjepunje ni aina ya kawaida ya ugonjwa wa upunguvu wa protini. Kwa ugonjwa huu, mali ya colloidal ya cytoplasm ya seli huvunjwa, ambayo kuonekana kwa protini ya nafaka huzingatiwa.

Sababu kusababisha kuonekana ya ugonjwa huu wa ini kuwa: ukosefu wa chakula cha kutosha katika uchanga, na baadaye vipindi vya umri- matokeo ya ulevi, uwepo wa maambukizo, usumbufu wa utendaji wa mifumo ya mzunguko na limfu, pamoja na athari za mambo ambayo yanaweza kusababisha hypoxia ya tishu.

Kadiri kuzorota kwa ini kunakua, mabadiliko katika kimetaboliki ya seli ya protini hufanyika. Pamoja na maendeleo ya mchakato wa pathological wa dystrophy ya punjepunje, cytoplasm hupata mwonekano wa kuvimba na wa mawingu, kama matokeo ya ambayo uharibifu huu wa ini pia unajulikana kama uvimbe wa mawingu. Ini iliyoathiriwa na ugonjwa huu hupata msimamo wa flabby, utoaji wa damu unafadhaika ndani yake.

Katika mchakato wa kuanzisha utambuzi tofauti, dystrophy ya punjepunje lazima itenganishwe na michakato ya kisaikolojia ya awali ya protini katika seli, ambayo granularity hutokea katika protini.

Upungufu wa punjepunje wa ini ni mchakato unaoweza kubadilishwa, hata hivyo, kwa sababu ya kozi kali ya ugonjwa huo, kuna uwezekano wa kuzorota kwake kuwa aina kama vile kuzorota kwa hyaline-droplet au gyropic, pamoja na necrosis.

Upungufu wa protini kwenye ini

Uharibifu wa protini ya ini hutokea kutokana na ukiukaji wa kimetaboliki ya protini na inaweza kuwakilishwa na amyloidosis, hyalinosis na uharibifu wa punjepunje.

Kipengele cha tabia ya amyloidosis ni kwamba mbele ya ugonjwa huu, dutu maalum ya protini ya amyloid imewekwa kwenye tishu.

Hyalinosis ni aina ya kuzorota kwa protini, ambayo mara nyingi hutokea kama ugonjwa unaofanana dhidi ya asili ya atherosclerosis. Ugonjwa huu unajulikana hasa na ujanibishaji wa ndani, hasa, inaweza kuonekana kwenye ukuta wa chombo wakati wa kuundwa kwa kitambaa cha damu. Hyalinosis huwa na muundo wa protini translucent sawa na tishu cartilage hyaline.

Dystrophy ya protini ya ini pia hupata aina ya dystrophy ya punjepunje, ambayo ina maana ya kuonekana kwa malezi ya protini ya umbo la tone na punjepunje katika protoplasm ya seli. Kuchanganya katika jumla moja, maumbo haya yanaonyesha tabia ya kujaza kabisa nafasi nzima ya ndani ya seli. Kwa dystrophy ya punjepunje ya ini, miundo ya seli ya protini imeunganishwa, na utendaji wa kawaida wa seli huvunjika. Dystrophy ya punjepunje imejaa mabadiliko ya pathological ya asili ya necrotic na husababisha kifo cha seli.

Hydropic dystrophy ya ini

Uharibifu wa ini wa haidropiki, unaojulikana pia kama kuzorota kwa hydropic, una sifa ambayo vakuli zilizo na maji ya cytoplasmic huonekana kwenye seli. Katika uwepo wa aina hii ya dystrophy ya hepatic, seli za parenchyma hupanuliwa, kiini ndani yao hupata ujanibishaji wa pembeni, katika hali nyingine wrinkling au vacuolization yake huzingatiwa.

Pamoja na maendeleo ya mabadiliko ya pathological, kiini kinajaa maji na miundo yake ya ultrastructures hutengana. Seli inakuwa kama chombo kilichojazwa maji, na kimsingi ni vakuli moja endelevu yenye kiini kama kiputo kilichowekwa ndani yake. Jambo kama hilo, ambalo ni ishara ambayo ni sifa ya necrosis ya colliquational, inaitwa dystrophy ya puto.

Dystrophy ya hydropic ya ini inaweza kugunduliwa tu kwa uchunguzi kwa kutumia darubini, kwani mabadiliko ya kuona sio tabia ya kuonekana kwa tishu na viungo.

Utabiri mbele ya ugonjwa huu unaonekana kuwa mbaya kutokana na ukweli kwamba kwa kuzorota kwa hydropic ya ini, utendaji wa chombo hiki umeharibika kwa kiasi kikubwa. Sababu mbaya ya utabiri pia ni kwamba matokeo ya ugonjwa huu ni necrosis ya kiini au jumla ya seli.

Dystrophy ya njano ya ini

Dystrophy ya ini ya manjano katika hali ya papo hapo inaweza kutokea wakati wa ujauzito kama moja ya shida zinazohusiana nayo. Sababu yake ni hali ya ulevi wa papo hapo, ambayo ugonjwa huu ni sababu ya kuchochea katika maendeleo ya michakato ya maambukizi katika mwili.

Jaundice katika mwanamke katika kipindi ambacho huzaa mtoto, na pia mbele ya magonjwa mengine ya ini pamoja na dystrophy ya ini, kama vile cholecystitis na uwepo wa mawe kwenye ini, inaweza pia kuwa kama ugonjwa wa kujitegemea. hasira na autointoxication ya mwili. Hali hii inajulikana kama toxicosis wakati wa ujauzito.

Dystrophy ya ini ya njano ni mojawapo ya toxicosis mbaya zaidi ya ujauzito kwa suala la ukali. Ugonjwa huo unasababishwa na ulevi mkali na bidhaa za michakato ya kimetaboliki inayotokea wakati wa ujauzito, ambayo hutofautiana katika vipengele vingine kuliko kimetaboliki ambayo hutokea katika hali ya kawaida ya mwili. Maendeleo ya pathological mwanzoni mwa maendeleo yake yanajulikana na kuonekana kwa jaundi, ambayo inaongozwa na kipindi cha kutapika kali, mara nyingi kwa muda mrefu sana. Kwa wakati, hali hiyo inazidishwa na ukweli kwamba ngozi na sclera hupata mwonekano uliotamkwa wa icteric, mawingu ya fahamu hufanyika, hali ya delirium na msisimko mwingi huweza kutokea. mfumo wa neva. Kuna uwezekano wa hemorrhages nyingi za subcutaneous, katika utungaji wa mkojo, kiasi ambacho huwa kinapungua kwa kiasi kikubwa, uwepo wa cyrosine na lecithin hugunduliwa, na kwa kuongeza kuna kupungua kwa upungufu wa hepatic. Kutokana na kuzorota zaidi kwa hali ya jumla ya mgonjwa, kuna uwezekano wa kifo baada ya siku chache.

Dystrophy ya parenchymal ya ini

Dystrophy ya parenchymal ya ini inategemea maendeleo ya mchakato wa patholojia unaohusishwa nayo, mabadiliko katika sifa za kemikali-kimwili na morphological asili katika protini za seli. Kiini cha ukiukwaji kama huo wa utendaji wa seli ni mchakato wa unyevu, ambao unakabiliwa na cytoplasm kama matokeo ya ukweli kwamba kuganda, denaturation, au, kinyume chake, jambo la mgongano hufanyika kwenye seli. Katika matukio hayo ambayo kuna ukiukwaji wa vifungo vya protini-lipid, miundo ya seli ya membrane ina sifa ya tukio la michakato ya uharibifu ndani yao. Matokeo ya mabadiliko hayo ni maendeleo ya michakato ya necrotic ya mgando - kavu, au colliquat - asili ya mvua.

Dystrophy ya parenchymal ya ini imeainishwa kulingana na aina zake kama:

Dystrophy ya pembe ya hidropiki ya Hyaline-tone.

Dystrophy ya punjepunje, ambayo ina sifa ya kuonekana kwa nafaka za protini katika seli za parenchyma, inaweza pia kuhusishwa na dystrophy ya parenchymal ya ini. Aina hii ya dystrophy ya hepatic ina sifa ya ongezeko la kiasi cha chombo kilichoathiriwa na ugonjwa huu, upatikanaji wa msimamo wa flabby na kuonekana kwa mwanga juu ya kukata. Kipengele kilichopewa mwisho husababisha ukweli kwamba dystrophy ya ini ya punjepunje pia inaitwa uvimbe mwepesi au wa mawingu.

Dystrophy ya ini ni ugonjwa sugu au wa papo hapo (kulingana na fomu) ya ugonjwa wa ini ambayo hutokea na matukio ya kuzorota kwa mafuta ya hepatocytes (seli za ini) au necrosis yao kubwa. Magonjwa kama vile hepatosis na cirrhosis ni matokeo ya mchakato wa dystrophy ya ini.

Inakubaliwa kutenga dystrophy ya mafuta na sumu ya ini.

Dystrophy ya sumu ya ini

Inaonyeshwa na nekrosisi kubwa inayoendelea ya tishu za ini, ni ugonjwa wa papo hapo, ambao haufanyiki mara kwa mara, unaoonyeshwa na necrosis kubwa ya ini na ukuaji wa kushindwa kwa ini.

Etiolojia na pathogenesis ya dystrophy ya ini yenye sumu

Nekrosisi kubwa ya ini kawaida hukua na ulevi wa nje (sumu ya chakula, pamoja na uyoga, fosforasi, misombo ya arseniki, n.k.) na ulevi wa asili (thyrotoxicosis, toxicosis ya wanawake wajawazito). Inaweza kutokea kwa hepatitis ya virusi kama dhihirisho la fomu yake kamili.

Anatomy ya pathological katika dystrophy ya ini yenye sumu

Mabadiliko yanayotokea katika dystrophy ya ini yenye sumu ni tofauti vipindi tofauti magonjwa. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, kuna ongezeko fulani katika ukubwa wa ini, inakuwa mnene au flabby, na tint ya njano. Kwa kozi zaidi, ini hupungua kwa ukubwa, kuwa flabby, na capsule yake hupata muundo wa wrinkled. Tishu ya ini inakuwa kijivu, udongo-kama.

Kwa hadubini, ukuzaji wa kuzorota kwa mafuta ya hepatocytes katikati ya lobules ya ini huzingatiwa, ikifuatiwa na necrosis yao zaidi na michakato ya kuoza kwa kiotomatiki na malezi ya detritus ya protini-mafuta na fuwele za amino asidi leucine na tyrosine. Kwa maendeleo, mabadiliko haya ya necrotic huchukua sehemu zilizobaki za lobules. Mabadiliko haya katika ini yanaonyesha mwanzo wa hatua ya kinachojulikana kama dystrophy ya njano.

Baada ya wiki 3 za ugonjwa, ini hupungua zaidi kwa ukubwa na inakuwa nyekundu. Stroma ya reticular ya ini inakabiliwa na kupanuliwa na kuongezeka kwa kasi kwa sinusoids za damu. Hepatocytes huhifadhiwa tu kando ya ukingo wa lobules. Mabadiliko haya yanaonyesha mwanzo wa hatua ya dystrophy nyekundu.

Dalili za dystrophy ya ini yenye sumu

Na necrosis kubwa ya ini na dystrophy ya sumu ya ini, ukuzaji wa jaundi, michakato ya hyperplasia iko karibu. mshipa wa portal nodi za lymph na wengu, kuonekana kwa damu nyingi kwenye ngozi, utando wa mucous na utando wa serous, necrosis ya seli za epithelial kwenye tubules ya figo, mabadiliko ya dystrophic katika tishu za kongosho na myocardiamu ya moyo.

Pamoja na maendeleo ya aina hii ya ugonjwa, wagonjwa mara nyingi hufa kutokana na maendeleo ya ugonjwa wa hepatorenal na kushindwa kwa ini.

Dystrophy ya ini ya sumu ni nadra sana, wakati ugonjwa unajirudia, wakati ambapo aina ya postnecrotic ya cirrhosis ya ini inakua.

Upungufu wa mafuta kwenye ini

Ni ugonjwa au ugonjwa unaosababishwa na maendeleo ya kuzorota kwa mafuta katika seli za ini kwa namna ya utuaji wa pathological wa matone ya mafuta ndani yake. Kiini cha ini hujilimbikiza amana za mafuta.

Etiolojia ya ini ya mafuta

Uharibifu wa mafuta ya ini ni mmenyuko wa ini kwa ulevi, wakati mwingine unahusishwa na idadi ya magonjwa na hali ya pathological. Sababu za kawaida za aina ya mafuta ya dystrophy ya ini ni pathologies ya njia ya matumbo na biliary, fetma kali, bypass anastomoses ya matumbo; matumizi ya muda mrefu lishe ya wazazi, ugonjwa wa kisukari (aina ya 2), ugonjwa wa kuharibika kwa tumbo na ugonjwa wa malabsorption, ugonjwa wa ugonjwa wa celiac, ugonjwa wa Wilson-Konovalov na magonjwa kadhaa yanayotokana na urithi, ulevi sugu wa pombe, matumizi ya dawa fulani (corticosteroids, estrojeni, tetracyclines, anti-steroidal - dawa za uchochezi, amiodarone). Takriban hepatitis ya virusi inayotokea kwa muda mrefu, hasa hepatitis C ya muda mrefu, inaambatana na maendeleo ya ini ya mafuta.

Pathogenesis ya ini ya mafuta

Katika moyo wa pathogenesis ya shida iliyoelezewa ya ini ni mchakato wa mkusanyiko wa triglycerides na cholesterol kwenye tishu za ini kwa sababu ya kunyonya kupita kiasi na malezi ya asidi ya mafuta ya bure na ulaji mwingi wa asidi ya mafuta kwenye ini, kupungua kwa kiwango cha oxidation ya asidi ya mafuta ndani ya mitochondria ya hepatocytes, na matatizo katika mchakato wa matumizi ya mafuta kutoka kwenye ini.

Anatomy ya pathological katika ini ya mafuta

Ini yenye kuzorota kwa mafuta huongezeka kwa ukubwa, inakuwa ya njano au nyekundu-kahawia, uso wake unabaki laini. Katika seli za ini, mafuta huamua kutoka kwa triglycerides. Mchakato wa mkusanyiko wa mafuta katika hepatocytes inaweza kuwa vumbi, matone makubwa au madogo. Tone la mafuta husukuma organelles ndani ya seli hadi pembezoni. Kuingizwa na mafuta kunaweza kufunika hepatocytes moja na vikundi vya hepatocytes na hata parenchyma nzima ya ini. Kwa kupenya kwa mafuta, hepatocytes hufa, na matone ya mafuta yanaunganishwa na kila mmoja na kuunda cysts ya mafuta na ukuaji wa tishu zinazojumuisha.

Kliniki ya kuzorota kwa mafuta ya ini

Kozi ya kuzorota kwa mafuta ya ini kawaida haina dalili na, haswa, ugonjwa hugunduliwa kwa bahati wakati wa njia za utafiti wa ala. Maumivu sio dalili maalum magonjwa.

Wagonjwa wengine wanalalamika kwa hisia ya uzito na usumbufu katika hypochondrium sahihi, ambayo kwa kawaida huongezeka kwa harakati. Ini katika ugonjwa huu imeongezeka, lakini upole kwenye ini ni nadra sana kwenye palpation. Uharibifu wa mafuta ya ini, ambayo yanaendelea kutokana na ulevi wa muda mrefu wa pombe, mara nyingi hutokea kwa anorexia, upungufu wa pumzi na idadi ya dalili nyingine.

Njia za kugundua dystrophy ya ini

Utumiaji wa vipimo vya kimaabara vya kitamaduni ili kuthibitisha ukiukwaji huu kwa kweli sio habari. Kuna ongezeko la wastani katika shughuli za enzymes za transaminase ya serum na phosphatase ya alkali. Kiwango jumla ya bilirubin, albumin na prothrombin zaidi ziko ndani ya masafa ya kawaida. Hakuna upungufu mwingine katika damu. Wakati wa kufanya ultrasound, daktari anabainisha kuwa echogenicity ya tishu za ini ni kawaida au kuongezeka. Katika baadhi ya matukio, tomografia ya kompyuta tu na imaging resonance magnetic inaweza kuonyesha uwepo wa dystrophy ya ini. Kwa uthibitisho wa mwisho wa uchunguzi, biopsy ya ini ya lazima inahitajika na uchunguzi wa histological kupatikana kwa biopsy.

Matibabu ya dystrophy ya ini

Kipimo muhimu katika matibabu ya dystrophy ya ini ni kuzuia maendeleo ya necrosis na kuvimba (steatohepatitis), matibabu ambayo ni ngumu zaidi. Matibabu ya dystrophy ya ini ni pamoja na kuondoa sababu za etiolojia ambazo zilisababisha, na pia katika matibabu ya dalili ya ugonjwa unaofanana.

Miongoni mwa madawa ya kulevya ambayo husababisha uboreshaji katika hali ya kazi ya ini, moja ya maeneo ya kuongoza inachukuliwa dawa tata heptral (ademetionine). Dawa ya pili inayoongoza katika matibabu ya dystrophy ya ini ni dawa "ursodeoxycholic acid".

Taarifa iliyotolewa sio pendekezo la matibabu ya dystrophy ya ini, lakini ni maelezo mafupi magonjwa kwa madhumuni ya kufahamiana. Usisahau kwamba dawa za kibinafsi zinaweza kuumiza afya yako. Ikiwa ishara za ugonjwa zinaonekana au zinashukiwa, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Kuwa na afya.

Ugonjwa wowote unaweza kuzingatiwa kama uharibifu wa chombo na vimelea anuwai au mabadiliko katika michakato ya metabolic katika kiwango cha seli. Katika kesi hiyo, wanazungumzia dystrophy - upotovu huo wa kimetaboliki, ambao unaambatana na ukiukwaji wa muundo. Mara nyingi hii ni mmenyuko wa kukabiliana na mwili kwa ushawishi mbaya wa mazingira.

Etiolojia

Mabadiliko ya kimetaboliki, ambayo yanaendelea chini ya ushawishi wa mambo ya nje na ya ndani, husababisha ukiukwaji wa muundo wa seli. Hii inaweza kuwa utapiamlo, hali mbaya ya maisha, majeraha, ulevi, sumu, yatokanayo na maambukizi, matatizo ya endocrine, ugonjwa wa mzunguko, kasoro za urithi. Wanaathiri viungo moja kwa moja au kupitia mabadiliko katika udhibiti wa neurohumoral. Ukali wa dystrophy huathiriwa na aina ya tishu, nguvu na muda wa mfiduo sababu ya pathological, pamoja na uwezo wa mwili kujibu athari.

Marekebisho haya ni washirika wa ugonjwa wowote. Wakati mwingine huonekana awali na kusababisha picha ya ugonjwa huo, na wakati mwingine ugonjwa yenyewe huharibu kimetaboliki ya seli.

Mabadiliko ya Dystrophic katika ini hutokea chini ya ushawishi wa mambo yafuatayo:

magonjwa ya uchochezi - hepatitis ya virusi, maambukizo; uharibifu wa sumu - matokeo ya kufichuliwa na pombe, dawa za kulevya, sumu, vitu vyenye madhara vya viwandani; utapiamlo - utangulizi wa vyakula vya mafuta na wanga; ukiukaji wa utokaji wa bile; magonjwa ya kimfumo; shida za endocrine; urithi. magonjwa.

Pathogenesis

Utafiti wa muda mrefu wa michakato ya dystrophy kwa kutumia mbinu za biokemia, histochemistry, microscopy ya elektroni ilionyesha kuwa yoyote kati yao inategemea ukiukaji wa athari zinazohusisha enzymes na mabadiliko katika kazi ya miundo ya seli. Katika tishu, metabolites ya kimetaboliki iliyobadilishwa hujilimbikiza kwa kiasi kikubwa, uwezo wa kuzaliwa upya na kazi za chombo kilichoharibiwa huharibika. Kama matokeo - ukiukaji wa shughuli muhimu za mwili.

Mabadiliko ya Dystrophic yanaweza kuendelea kulingana na moja ya taratibu:

Mtengano - kwa kiwango cha molekuli, muundo wa mifumo ya tishu, misombo ya protini-mafuta na madini hurekebishwa. Sababu ya hii ni mabadiliko katika uwiano virutubisho, mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki, hypoxia, yatokanayo na sumu, homa, mabadiliko ya usawa wa asidi-msingi (mara nyingi kuelekea acidosis), usumbufu wa athari za redox na usawa wa electrolyte. Chini ya ushawishi wa mambo haya, vipengele vya organelles za seli na molekuli kubwa zinaweza kutengana au kubadilika. Protini ni hidrolisisi na enzymes lysosomal na denatured. Miundo ngumu zaidi (amyloid, hyaline) huundwa kwa njia ile ile.. Uingizaji ni uingizwaji wa miundo ya chombo na metabolites ya protini, mafuta au wanga ambayo hupatikana kwa uhuru katika damu au lymph (magonjwa ya mkusanyiko) Mabadiliko - athari za mabadiliko. ya vitu ndani ya kila mmoja - mafuta - ndani ya wanga, wanga ndani ya protini, awali ya glycogen kutoka kwa glucose. Idadi kubwa ya dutu mpya hukusanywa ndani ya seli. Mchanganyiko uliobadilishwa - kuimarisha au kudhoofisha malezi katika tishu. vitu vya kawaida- protini, mafuta, glycogen, ambayo inaongoza kwa kutosha kwao. Mabadiliko katika awali yanaweza kutokea wakati wa kuunda vitu ambavyo sio kawaida katika tishu hii. Kwa mfano, glycogen iko kwenye figo, keratin iko kwenye tezi ya lacrimal.

Haya taratibu za patholojia inaweza kukua kwa mtiririko au wakati huo huo. Morphologically, dystrophies itajidhihirisha kama ukiukaji wa muundo wa seli. Kawaida, baada ya uharibifu wa miundo mbalimbali ya seli, kuzaliwa upya kwao huanza. Katika patholojia, inakiukwa hata katika ngazi ya Masi. Ndani ya seli, nafaka mbalimbali, matone, fuwele na inclusions nyingine ambazo hazipaswi kuwepo, au idadi yao ndani. seli zenye afya kidogo. Mchakato unaweza pia kuendelea kwa mwelekeo tofauti - inclusions au sehemu za organelles ambazo ni kawaida kwao hupotea kwenye seli.

Katika ngazi ya chombo, dystrophy inaonyeshwa na mabadiliko katika kuonekana. Rangi, ukubwa, mabadiliko ya sura, michakato hiyo inasemekana "kuzaliwa upya" au kuzorota kwa chombo. Mwili hubadilisha utendaji wake - awali ya vitu mbalimbali, kimetaboliki. Ikiwa etiolojia ya dystrophy inaweza kuondolewa na hakuna uharibifu wa kina, basi kuna uwezekano wa kurejesha kabisa chombo. Katika hali nyingine, taratibu haziwezi kurekebishwa, necrosis inakua.

Aina za dystrophy

Wanaainishwa kulingana na kiwango cha uharibifu wanaosababisha:

parenchymal - huathiri parenchyma ya chombo; stromal-vascular - kupanga upya katika microvessels na nafasi ya intercellular; mchanganyiko.

Ikiwa tutazingatia ugonjwa wa kimetaboliki fulani:

protini, mafuta, wanga, madini.

Kwa kiwango cha mchakato ni:

mitaa; ya jumla, au ya kimfumo.

Pia kuna alipewa na hereditary.

Dysproteinoses ya parenchymal

Mabadiliko katika kimetaboliki ya protini za cytoplasmic, ambazo ziko katika hali ya kufungwa au ya bure, inaitwa dystrophy ya protini. Protini zilizofungwa ni tata mbalimbali za lipoprotein, wakati protini za bure zinawakilishwa na enzymes za seli. Muundo wao wa kimwili na kemikali hubadilika, chembe mbalimbali za peptidi huundwa kwenye cytoplasm. Hii inahusisha mabadiliko katika kubadilishana maji na elektroliti, shinikizo la osmotic, kueneza kioevu huongezeka.

Morphologically, hii inaonyeshwa na hyaline-droplet na hydropic dystrophy. Awamu ya mwisho katika kuwepo kwao inaweza kuwa necrosis ya seli. Hatua ya mwisho ya ugonjwa wa kimetaboliki ya hyaline-tone ni necrosis ya kuganda, na hidropiki mwishoni mwa nekrosisi ya seli ya colliquat. Inawezekana kuzingatia mabadiliko haya tu kwa matumizi ya microscopy ya maeneo yaliyoharibiwa. Kwa dysproteinosis ya hyaline-tone, matone ya hyaline hukusanywa kwenye seli. Seli zilizoathiriwa na dystrophy ya hidropiki huongezeka kwa kiasi kutokana na vakuli zilizo na maudhui ya uwazi wa kioevu.

Dystrophy ya punjepunje, au uvimbe wa mawingu - pia dystrophy ya parenchymal, kupoteza protini kwa namna ya nafaka. Sababu ni aina mbalimbali za maambukizi, ugonjwa wa mzunguko wa damu, utapiamlo. Kiutendaji, haiathiri utendaji wa chombo na wakati mwingine hurudi bila kuwaeleza.

Dystrophy ya Hydropic, kinyume chake, husababisha unyogovu wa kazi ya ini. Inaendelea dhidi ya asili ya hepatitis kali na ya wastani ya virusi, cholestasis ya muda mrefu, aina ya dystrophic ya cirrhosis. Aina iliyotamkwa zaidi ni dystrophy ya puto, ambayo, kwa kuongezeka kwa muda mrefu, inakuwa isiyoweza kubadilika na inabadilika kuwa necrosis ya mgongano. Kisha seli huyeyuka hadi hali ya kioevu. Seli za kinga huja kwa kuzingatia, ambayo huondoa tishu zilizokufa. Kovu hutokea mahali pao.

Dystrophy ya matone ya Hyaline kwenye ini inaonyeshwa na kupungua kwa saizi ya seli, unene wa malezi ya protini. Aina maalum ni hyaline ya pombe, au miili ya Mallory. Hii ni protini maalum, matokeo ya awali ya hepatocytes. Iko kwenye seli karibu na kiini na ina mmenyuko wa acidophilic (bluu iliyotiwa rangi). Ina leukotaxis - huvutia leukocytes, ina uwezo wa kusababisha athari za kinga, huchochea malezi ya collagen. Katika damu ya wagonjwa wenye ulevi, complexes za kinga zinazozunguka kulingana na hyaline ya pombe hupatikana, ambayo inaweza kuathiri figo na malezi ya glomerulonephritis.

lipidosis ya parenchymal

Uharibifu wa mafuta ni malezi ya kiasi kikubwa cha lipids katika seli au uwekaji katika maeneo ambayo haikuwepo hapo awali, pamoja na awali ya mafuta ya muundo usio na tabia.

Wingi wa mafuta yaliyokusanywa katika hepatocytes ni mafuta ya neutral. Inaunda matone ambayo hatua kwa hatua huunganisha kwenye vacuole kubwa. Kimetaboliki ya mafuta inasumbuliwa katika kesi tatu:

Ulaji mwingi wa mafuta mwilini, ambayo hatimaye husababisha ukosefu wa vimeng'enya kwa usagaji chakula.Vitu vyenye sumu huzuia usanisi wa mafuta.Ukosefu wa amino asidi kwa ajili ya kutengeneza lipoproteins na phospholipids.

Sababu zifuatazo husababisha maendeleo ya lipidosis:

ulevi; ugonjwa wa kisukari; fetma ya jumla; uharibifu wa sumu; fermentopathy ya urithi; magonjwa ya mfumo wa utumbo.

Ini yenye mafuta hujidhihirisha katika aina tatu:

kusambazwa - matone ya lipid iko katika seli tofauti; zonal - mafuta hukusanywa katika maeneo maalum lobule ya ini diffuse - usambazaji wa mafuta katika lobule.

Kwa ukubwa wa inclusions, fetma inaweza kuwa kubwa-tone na ndogo-tone.

Unywaji wa pombe wa muda mrefu katika karibu 50% huisha na malezi ya hepatosis ya mafuta

Ethanoli na bidhaa za kimetaboliki yake huongeza awali ya asidi ya mafuta, lakini kupunguza oxidation yao na malezi ya lipoproteins. Cholesterol hujilimbikiza kwa idadi kubwa, ambayo hupunguza upenyezaji wa membrane za seli. Matone ya mafuta ya ndani ya seli husukuma kiini hadi pembezoni. Lakini kazi ya synthetic ya seli haijavunjwa. Kwa kukataa kwa pombe, maendeleo ya nyuma ya mchakato hutokea. Kazi zinarejeshwa, lipids zilizokusanywa hubadilishwa polepole na kutolewa kutoka kwa ini.

Lakini ikiwa mgonjwa anapendelea kunywa pombe zaidi, basi hii inatishia mabadiliko ya kuzorota kwa mafuta kuwa cirrhosis.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, kuzorota kwa mafuta hutokea katika 70% ya kesi. Hii inathiriwa na mambo kama haya:

umri - kawaida zaidi kwa wazee; aina ya 2 ya kisukari inahusishwa na fetma au kimetaboliki ya lipid iliyoharibika; ukali wa ketoacidosis.

Kama matokeo ya ukosefu wa insulini na kuingia kwa sukari kwenye seli, lipolysis imeamilishwa - kimetaboliki ya mafuta, inayolenga kukidhi njaa ya nishati. Mkusanyiko wa asidi ya mafuta katika damu huongezeka, ini hujaribu kusindika kuwa lipoproteins. Ziada huenda kwa resynthesis ya triglycerides. Lakini pia idadi kubwa ya hudumu katika hepatocytes, na kusababisha hepatosis ya mafuta.

Uharibifu wa mafuta ya ini ni mchakato unaoweza kubadilishwa. Jukumu kuu hapa linachezwa na kukomesha ushawishi wa sababu ya kuchochea - kutengwa kwa pombe, kuhalalisha muundo wa chakula, kupunguza kiwango cha mafuta, kozi iliyodhibitiwa ya ugonjwa wa sukari.

Upungufu wa mafuta kwa wanawake wajawazito

Kwa kando, inafaa kuzingatia maendeleo ya hepatosis ya mafuta ya papo hapo wakati wa ujauzito. Hii ni hali mbaya ambayo mara nyingi husababisha kifo cha mama au fetusi. Sababu za tukio hazijulikani kikamilifu. Chukulia ushawishi wa urithi, kasoro iliyoamuliwa kwa vinasaba katika mfumo wa enzyme ya mitochondrial. Hii husababisha usumbufu wa oxidation ya asidi ya mafuta.

Dalili za patholojia ni tofauti. Wengine wanaweza wasipate ugonjwa wa manjano. Lakini mara nyingi zaidi kuna kozi ya classic: udhaifu, uchovu, kichefuchefu, kiungulia. Homa ya manjano huongezeka hatua kwa hatua, ukali wake muhimu ni hatari kwa mama na fetusi. Kinyume na msingi wa kiungulia, vidonda vya esophagus huundwa, kutapika kunawezekana. misingi ya kahawa»na damu inayoendelea kwenye umio. Kushindwa kwa ini hukua na picha ya mawingu ya fahamu. Mara nyingi hii inaambatana na ugonjwa wa kuganda kwa mishipa iliyosambazwa, ambayo husababisha kifo.

Tuhuma ya maendeleo ya hepatosis ya mafuta ya papo hapo katika trimester ya 3 ya ujauzito ni dalili ya utoaji wa dharura ili kuokoa maisha ya mama na mtoto.

upungufu wa kabohaidreti

Inaonyeshwa kwa ukiukaji wa muundo au uwekaji wa aina za wanga katika maeneo ya atypical. Mara nyingi hii ni fomu ya kuhifadhi - glycogen. Katika ugonjwa wa kisukari na glycogenosis, taratibu hizo zinawezekana.

Kwa wagonjwa wa kisukari, yaliyomo kwenye glycogen kwenye seli hupunguzwa sana, lakini hujilimbikiza kwenye viini, ndiyo sababu wanapata muonekano "tupu", wakirekebisha vyombo na mishipa, ambayo huwaharibu na kusababisha maendeleo ya angiopathy ya kisukari. .

Ikiwa kiasi cha glycogen katika tishu huongezeka, hali hii inaitwa glycogenosis. Hii inazingatiwa katika upungufu wa damu, leukemia, katika maeneo ya kuvimba. Hujilimbikiza kwenye misuli, moyo, figo, kuta za mishipa. Kliniki, inaweza kujidhihirisha kama kushindwa kwa moyo au kupumua na matokeo mabaya.

Dalili

Ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha dystrophy itatoa dalili. Michakato ya papo hapo ikifuatana na udhaifu, malaise, kupungua kwa utendaji. Kunyoosha kwa capsule ya ini au ugonjwa wa gallbladder utafuatana na maumivu. Mara nyingi ni maumivu makali chini ya mbavu upande wa kulia. Wakati mwingine huangaza nyuma, kwa eneo la figo la kulia, kwa shingo, blade ya bega, bega upande wa kulia.

Wagonjwa wana wasiwasi juu ya dalili za dyspeptic - kichefuchefu, kuchochea moyo, kunaweza kutapika. Mwenyekiti ni kuvunjwa, kuna vipindi vya kuvimbiwa na kuhara, mara nyingi hufuatana na bloating, flatulence.

Dalili ya jaundi inaweza kuonekana baada ya masaa machache au siku, kama udhihirisho wa ukiukaji wa kimetaboliki ya bilirubini. Wa kwanza kuguswa ni kinyesi na mkojo. Kinyesi hubadilika rangi na mkojo kuwa rangi ya bia. Wakati huo huo, pruritus inasumbua - hasira ya vipokezi vya ngozi kwa kuzunguka asidi ya bile.

Kwa michakato ya juu ya dystrophic, kuna ishara za ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini. Kinga imepunguzwa, magonjwa ya kuambukiza hutokea mara nyingi zaidi. Ukosefu wa awali wa mambo ya kuganda kwa protini hudhihirishwa na ufizi wa kutokwa na damu, damu kwenye ngozi, hemorrhoidal, utumbo, damu ya uterini.

Upungufu wa protini husababisha kufungwa kwa maji kwa kutosha, ambayo inaonyeshwa na edema nyingi, maendeleo ya ascites.

Kiwango kikubwa cha kushindwa kwa ini ni hepatic encephalopathy. Huu ni ugonjwa unaoendelea kama matokeo ya ugonjwa wa kimetaboliki na unaonyeshwa na mabadiliko katika fahamu, tabia, na athari za neuromuscular. Inaweza kukua kwa kasi ndani ya siku 7, au zaidi, kwa miezi 3.

Ukali wa ukiukwaji hutegemea kasi ya maendeleo na sababu zilizosababisha hali hii. Kuna matatizo ya utu, uharibifu wa kumbukumbu na kupungua kwa akili.

Encephalopathy hutokea katika hatua tatu:

Mabadiliko kidogo ya utu, malalamiko ya usumbufu wa kulala, kupungua kwa umakini na kumbukumbu. Matatizo makali ya utu, mara nyingi tabia isiyofaa, mabadiliko ya mhemko, kusinzia, usemi wa kuchukiza. Kuchanganyikiwa kwa wakati, usingizi, mabadiliko ya hisia, uchokozi, hali ya udanganyifu, reflexes ya ini. - unyogovu wa kina wa fahamu, kupungua kwa reflexes ya tendon, kuonekana kwa pathological.

Mbali na ishara za neva, kuna dalili nyingine za kliniki - jaundi, harufu ya ini, homa, tachycardia. Kwa necrosis kubwa, maambukizi yanaweza kujiunga. Kifo mara nyingi hutokea kutokana na uvimbe wa ubongo, kushindwa kwa figo, uvimbe wa mapafu, mshtuko wa sumu au hypovolemic.

Uchunguzi

Uchunguzi huanza na ukusanyaji wa data ya anamnesis:

malalamiko ya mgonjwa; wakati wa kuanza kwa ishara za ugonjwa; maendeleo yao kwa muda; uhusiano na mambo mbalimbali- unywaji pombe, lishe, shughuli za mwili; dalili ya mawasiliano ya ngono bila kinga, sindano, kutembelea daktari wa meno, tatoo, utiaji damu mishipani katika miezi 6 iliyopita; uwepo wa magonjwa. njia ya utumbo, ini, kisukari, mimba.

Uchunguzi wa jumla unaonyesha uzito kupita kiasi, kubadilika rangi kwa ngozi, kukwaruza, kutokwa na damu kwenye ngozi, upele, rangi ya ngozi, uvimbe wa ncha, au mrundikano wa maji kwenye eneo la tumbo.

Dystrophy ya ini ni tabia ya morphological ya michakato ambayo husababishwa na ushawishi wa mambo mbalimbali ya pathogenic. Kwa hiyo, uchunguzi unalenga kuanzisha ugonjwa ambao umesababisha maendeleo ya dystrophy ya chombo. Kwa hili, mbinu hutumiwa uchunguzi wa maabara. Hesabu kamili ya damu inaonyesha uwepo wa kuvimba katika mwili. Uchunguzi wa damu wa biochemical hufanya iwezekanavyo kuhukumu hali ya kazi ya synthetic ya ini, uwepo wa athari za cytolytic, na uharibifu wa seli.

Utafiti unaendelea wa alama za hepatitis ya virusi, ambayo pia husababisha dystrophy ya ini.

Hatua inayofuata ni ultrasound. Njia hiyo haina uvamizi na inakuwezesha kutambua kuenea au mabadiliko ya kuzingatia katika kitambaa. Asili picha ya ultrasound kupenya kwa mafuta ya ini, maendeleo ya fibrosis au cirrhosis inaweza kudhaniwa. Kwenye ultrasound, fomu za volumetric, cavities, cysts, calcifications zinaonekana wazi, ishara za shinikizo la damu la portal zinajulikana.

Matumizi njia za radiolojia inakuwezesha kuamua kuwepo kwa mabadiliko katika ini, ongezeko la ukubwa wake. Kutofautisha njia ya biliary au vyombo vinaonyesha hali yao, tortuosity, uwepo wa vikwazo, vikwazo kwa outflow ya bile. Mbinu kama vile CT na MRI pia hutumiwa. vipengele maalum akizungumzia maendeleo ya dystrophy, hapana. Hii inaweza kukisiwa kwa kugundua mabadiliko katika tabia ya parenchyma ya magonjwa anuwai.

Picha ya morphological inaweza kuanzishwa tu kwa msaada wa biopsy. Lakini hii ni njia ya kiwewe ambayo inaweza kusababisha matatizo makubwa. Kwa hivyo, hutumiwa tu kulingana na dalili:

ufafanuzi wa etiolojia ya ugonjwa wa ini; hepatitis ya virusi sugu; magonjwa ya uhifadhi (hemochromatosis, ugonjwa wa Wilson); cirrhosis ya biliary kuamua kiwango cha mwitikio wa uchochezi na mabadiliko ya nyuzi; carcinoma; ufuatiliaji wa athari za matibabu ya magonjwa haya.

Kuna hali ambayo njia hii imekataliwa kabisa:

hali mbaya ya mgonjwa; kutokwa na damu kwa hedhi kwa wanawake; ishara za ukiukaji wa kuganda kwa damu; kupungua kwa viwango vya platelet; jaundi ya kuzuia.

Kwa uchunguzi wa upungufu wa mafuta, haipendekezi kutumia njia. Fomu hii ina uwezo wa kurejesha chini ya ushawishi wa matibabu na chakula. Kwa hiyo, data zilizopatikana kutoka kwa utafiti hazitakuwa na maana baada ya wiki 2-3.

Matibabu

Ili kukabiliana na ugonjwa huo kwa ufanisi, tiba inapaswa kupitia hatua zifuatazo:

lishe bora; matibabu ya ugonjwa unaofanana; urejesho wa ini; ujumuishaji wa matokeo.

Tiba ya kihafidhina

Matibabu ya magonjwa yanayowakabili yanajumuisha tiba ya kutosha ya ugonjwa wa kisukari uliowekwa na endocrinologist. Magonjwa ya njia ya utumbo hutendewa na gastroenterologist au internist wa ndani. Kwa matibabu ulevi wa pombe Ikiwa mtu hawezi kukabiliana na tamaa ya pombe mwenyewe, mtaalamu wa narcologist anahusika.

Kwa matibabu, dawa za vikundi anuwai hutumiwa:

Hepatoprotectors, Antioxidants, Statins.

Hepatoprotectors inaweza kuwa na athari mbalimbali. Wao huimarisha utando wa seli, kurejesha uadilifu wao, na kuboresha uwezo wa synthetic wa seli. Kuchangia uboreshaji wa kimetaboliki ya bilirubin, asidi ya mafuta, protini. Wawakilishi wa kikundi ni madawa ya kulevya Karsil, Liv-52, Hofitol, Essentiale, asidi ya ursodeoxycholic na madawa ya kulevya kulingana na hayo.

Dawa za choleretic Allohol, Holsas pia hutumiwa. Wanaboresha awali ya bile, usiri wake, kudhibiti utungaji, kupunguza msongamano katika ini.

Statins hutumiwa kurekebisha wasifu wa lipid wa damu. Wanapunguza ngozi ya mafuta ndani ya matumbo, kuondoa cholesterol ya ziada, kuizuia kurudi kwenye damu.

Matibabu ya aina kali ya dystrophy ikifuatana na encephalopathy ya hepatic hufanyika katika idara wagonjwa mahututi. Matibabu ni dalili. Mgonjwa huhamishiwa kwa lishe ya parenteral na utawala wa maji, kiasi cha protini ni mdogo. Madawa ya kulevya hutumiwa kurekebisha hali ya asidi-msingi, mara nyingi hali hii inakua acidosis, hivyo kuanzishwa kwa bicarbonate ya sodiamu ni muhimu. Antibiotics imeagizwa ili kukandamiza mimea ya matumbo.

Wakati mwingine kuna haja ya detoxification extracorporeal, hasa baada ya kuongeza kushindwa kwa figo. Ili kudumisha kimetaboliki ya jumla katika dozi kubwa, glucocorticoids hutumiwa. Hali hii mara nyingi huisha kwa kifo.

Matibabu na njia za watu

Dawa za mitishamba na dawa za jadi zinaweza kutumika kama njia za ziada za matibabu baada ya kushauriana na daktari. Wanatoa mapishi mbalimbali ya kuondokana na dystrophy.

Unaweza kutumia vijiko 2 kwa siku maji ya limao iliyochanganywa na kiasi sawa cha maji.

Ndani ya mwezi, kunywa glasi 2 kwa siku ya infusion iliyofanywa kutoka kwa matunda ya maziwa ya maziwa, mizizi ya dandelion, nettle, majani ya birch. Mchanganyiko huu hutiwa na glasi ya maji ya moto na kuingizwa kwa dakika 15.

Ikiwa ukata juu kutoka kwa malenge yaliyoiva na kuondoa mbegu, unapata chombo ambacho unahitaji kumwaga asali safi na kuiweka mahali pa giza, baridi kwa nusu ya mwezi. Baada ya hayo, matokeo utungaji wa dawa mimina ndani ya jar na utumie kijiko moja kabla ya milo.

Juu ya tumbo tupu kwa mwezi, hunywa mchanganyiko wa juisi ya karoti iliyopuliwa hivi karibuni na maziwa ya joto kwa uwiano sawa.

Saga mbegu za mbigili ya maziwa kuwa unga. Vijiko 3 vya pombe hutengeneza lita 0.5 za maji, chemsha kwa nusu. Kunywa kijiko saa moja kabla ya milo kwa mwezi 1.

Kwa ufanisi husaidia decoction ya pears kavu na oatmeal. Kuchukua vijiko 4 vya oatmeal kwa glasi ya matunda, chemsha katika lita moja ya maji. Kula huduma nzima wakati wa mchana.

John's wort, horsetail, rose hips, motherwort shina mchanganyiko katika sehemu sawa. Chemsha kijiko cha mchanganyiko katika glasi ya maji. Kunywa mchuzi unaosababishwa wakati wa mchana, umegawanywa katika dozi 4.

Changanya kijiko cha petals kutoka kwa maua ya rose ya mwitu na kijiko cha nusu cha asali. Kula mchanganyiko huu baada ya kula na chai.

Mlo

Matibabu ya ini haimaanishi lishe kali kama kwa kupoteza uzito. Njaa italeta zaidi madhara zaidi. Lishe inapaswa kuwa na usawa katika muundo wa lipid-protini. Yaliyomo ya mafuta kwa sababu ya asili ya wanyama ni mdogo - siagi, jibini, mafuta ya nguruwe, nyama ya mafuta. Hii itapunguza kueneza kwa chakula na mafuta, kupunguza ngozi yao, na hivyo athari mbaya kwenye ini.

Kiasi cha protini, kinyume chake, kinapaswa kuongezeka kwa gharama ya bidhaa za wanyama. Ni protini zao ambazo zina muundo kamili wa amino asidi, zina kundi la lazima. Protini inahitajika kwa michakato ya syntetisk ya ini - ujenzi wa enzymes yake mwenyewe, uundaji wa lipoproteini kutoka kwa mafuta, utengenezaji wa protini anuwai za mwili wa binadamu - mfumo wa kinga, kuganda kwa damu.

Kiasi cha wanga ni kubwa zaidi, ni substrate ya nishati. Lakini lazima tukumbuke kwamba upendeleo hutolewa kwa wanga ya mboga, fiber, nyuzinyuzi za chakula. Sukari rahisi zilizomo kwenye pipi, keki tajiri, husindika haraka, huongeza kiwango cha sukari, ambayo itachanganya hali ya mgonjwa.

Pombe ni marufuku kabisa, ni moja ya sababu za maendeleo ya dystrophy, hivyo ni lazima kutengwa katika nafasi ya kwanza.

Lishe hiyo inaweza kuelezewa kama lishe ya mboga-mboga na kuongeza ya nyama konda na samaki. Mboga na matunda yanaweza kuliwa kwa namna yoyote. Isipokuwa ni chika, kunde, uyoga.

Kiasi cha chumvi hupunguzwa hadi 15 g kwa siku. Ili usiwe na makosa, chakula hupikwa bila chumvi, chumvi kwenye sahani yako.

Ikiwa sababu ya dystrophy ni kisukari mellitus, lishe inapaswa kujengwa kwenye mfumo vipande vya mkate. Inahesabu kiasi cha wanga kinachohitajika kwa mtu kwa siku. Zinasambazwa kulingana na milo na kisha, kulingana na meza maalum, huamua ni kiasi gani cha bidhaa moja au nyingine inaweza kuliwa. Mfumo huu husaidia kudhibiti viwango vya sukari kwa wagonjwa wa kisukari, hupunguza uzito. Inaweza pia kutumika kulisha watu wazito. Uzito wa ziada utaondoka hatua kwa hatua.

Ikiwa dystrophy ya ini imefikia hali kali ya ugonjwa wa hepatic encephalopathy, basi lishe hujengwa tofauti. Kiasi cha protini ni mdogo kwa 50 g kwa siku. Hii ni muhimu ili ini iweze kukabiliana na detoxification ya bidhaa za kimetaboliki ya protini. Ikiwa hali inazidi kuwa mbaya, kwa ujumla imefutwa, lishe ya wazazi huanza.

Kuzuia na ubashiri

Kuzuia ni lengo la kuondoa sababu za hatari kwa hali na magonjwa ambayo husababisha maendeleo ya michakato ya dystrophic. Uzito wa ziada lazima uchukuliwe chini ya udhibiti, jaribu kupunguza kwa nambari zinazokubalika. Ili kufanya hivyo, kwanza unahitaji kuamua index ya molekuli ya mwili. Ikiwa ni juu ya 25, basi ni wakati wa kufikiri juu ya kupoteza uzito.

Hata kama uzito ni wa kawaida, lakini chakula kinatawala katika lishe, mafuta tajiri, ni thamani ya kujaribu kupunguza idadi yao, hii itapunguza mzigo kwenye mifumo ya enzyme ya ini.

Njaa na lishe ngumu haitaleta faida. Upungufu wa protini utasababisha utapiamlo na maendeleo ya kupungua kwa mafuta, kwa sababu. hakutakuwa na substrate kwa ajili ya awali ya molekuli ya protini-mafuta.

Pombe, hata kwa matumizi madogo lakini ya kawaida, ina athari ya sumu kwenye seli za ini, inaziharibu na husababisha mifumo ya kiitolojia ya usanisi wa protini isiyo ya kawaida ya hyaline au uwekaji wa mafuta. Kushindwa kabisa kutokana na kunywa pombe hatua za mwanzo kuzorota kwa mafuta kunaweza kusababisha uboreshaji wa hali ya mgonjwa. Kwa ugonjwa wa cirrhosis ya juu, hii itazuia mwanzo wa encephalopathy ya hepatic na hatua ya mwisho.

Uharibifu wa virusi kwenye ini unaweza kuepukwa ikiwa mtu anafahamu njia za maambukizi. Ili kuzuia hepatitis A, unahitaji kuchunguza usafi wa kibinafsi, kuosha mikono, matunda, usitumie Maji ya kunywa kutoka kwa vyanzo wazi. Virusi vya aina B na C hupitishwa kupitia damu, kwa hivyo, wakati wa kufanya taratibu za uvamizi, tumia vyombo vinavyoweza kutumika, tumia tu seti ya manicure ya kibinafsi, usiwe na ngono isiyozuiliwa, na baada ya kuongezewa damu, uchunguzi wa hepatitis baada ya miezi 6.

Wanawake wakati wa kupanga ujauzito wanapaswa kupunguza udhihirisho wa magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo, ugonjwa wa njia ya biliary. Wakati wa ujauzito kama matokeo marekebisho ya homoni hujenga hatari ya kupata kisukari mellitus wakati wa ujauzito, inaweza kudhihirisha hepatosis ya mafuta kama ugonjwa wa urithi uliofichwa wa kimetaboliki ya estrojeni. Kwa hiyo, kufuata chakula cha chini katika mafuta na wanga rahisi itazuia kuharibika kwa ini.

Magonjwa yoyote ya njia ya utumbo yanapaswa kutambuliwa na kutibiwa kwa wakati.

Watu wengi wanapaswa kukabiliana na ugonjwa kama vile ini ya mafuta, kwa sababu kuna sababu nyingi ambazo zinaweza kusababisha maendeleo yake. Matibabu ya madawa ya kulevya kwa wakati unaofaa na lishe sahihi ya uokoaji hutoa msingi wa ubashiri mzuri, lakini uzingatie maisha ya afya maisha yatahitajika hata baada ya kupona.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Ini ya mafuta ina idadi ya visawe na majina maalum zaidi ya matibabu: ini ya mafuta, steatosis, kupenya kwa mafuta na lipodystrophy. Haya yote ni majina ya ugonjwa mmoja, sifa kuu ambayo ni mkusanyiko wa mafuta katika tishu za ini, unaosababishwa na sababu moja au nyingine. Kwa kweli, kuna mabadiliko ya tishu ya hepatic, inakabiliwa na uharibifu wa hepatocytes. Kutoka kwa mtazamo wa kimofolojia, mchakato huo unajumuisha mkusanyiko wa matone madogo ya mafuta ndani au katika nafasi kati ya seli.

Mara nyingi, ini ya mafuta huathiri wagonjwa wenye uharibifu wa ini ya pombe, pamoja na watu ambao chombo hiki kinakabiliwa na ugonjwa wa mafuta yasiyo ya pombe. Ukosefu wa dawa zinazohitajika kwa matibabu itasababisha ugonjwa wa cirrhosis ya tishu, ambayo itaongeza hatari ya kifo.

Kinyume na maoni potofu ya wenyeji, ugonjwa wa hepatosis ya mafuta sio tu ukandamizaji wa ini, lakini pia unaweza kuharibu viungo vingine, na kusababisha magonjwa yafuatayo:

• patholojia ya mfumo wa endocrine;
• magonjwa ya mzio;
• ugonjwa mfumo wa moyo na mishipa;
• ugonjwa wa varicose.

Kwa ujumla, tunaweza kusema kwamba maendeleo ya steatosis husababisha mlo usiofaa, ambao mgonjwa alizingatia. miaka mingi Hata hivyo, sababu kuu bado ni uharibifu wa hepatocytes na pombe. Uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huu, pamoja na maendeleo yake ya baadaye katika cirrhosis, moja kwa moja inategemea kiasi na mzunguko wa kunywa pombe.

Ugonjwa wa kisukari unaogunduliwa kwa mgonjwa unachukuliwa kuwa sababu nyingine ya hatari, kwa kuwa ina sifa ya kuongezeka kwa maudhui ya asidi ya mafuta ya bure katika damu. Hii ni kwa sababu ya mchanganyiko wa hyperglycemia na upinzani wa insulini, ambayo hatimaye husababisha usanisi wa triglycerides kwenye ini. Kama matokeo, mafuta yataanza kuwekwa kwenye tishu za ini, isipokuwa, kwa kweli, kiwango cha malezi yao ni kubwa kuliko kiwango cha kimetaboliki ya mgonjwa.

Hatari ya ziada ni fetma ya binadamu, hata hivyo, katika kesi hii, jukumu muhimu linachezwa si asilimia ya mafuta katika mwili, lakini kwa mafuta ambayo yanaonekana ndani. hali sawa upinzani wa insulini. Hatimaye, kuna idadi ya magonjwa ambayo yanaweza kusababisha ini ya mafuta, ambayo ni tabia ya steatosis:

• myxedema;
• magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo, na kusababisha malabsorption;
• pathologies ya mfumo wa moyo na mishipa (shinikizo la damu, ischemia ya moyo);
• ugonjwa wa Wilson;
• ugonjwa wa Cushing;
• magonjwa ya oncological.

Hali nyingine ambayo jukumu lake katika maendeleo ya ini ya mafuta haipaswi kupuuzwa ni chakula kinachojulikana kama "Western": chakula ambacho kinahusisha wingi wa wanga rahisi na mafuta ya hidrojeni dhidi ya historia ya chini. shughuli za kimwili. Lishe kama hiyo, kinyume na lishe ya jadi ya Uropa, inadhoofisha sana kimetaboliki ya wanga na mafuta mwilini.

Kwa hivyo, metamorphosis ya dystrophic katika ini ni moja tu ya hatua za ugonjwa wa kimetaboliki ya jumla ambayo hutokea dhidi ya historia ya upinzani wa insulini. Matokeo yake, mafuta hujilimbikiza ndani na kati ya hepatocytes, ambayo inazidishwa na peroxidation yao ya kutosha na kupunguza kiwango cha excretion kutokana na kuharibika kwa uzalishaji wa apoprotein (inayohusika na usafiri wa mafuta). Inabakia kuongeza kwamba katika kila maalum kesi ya kliniki daktari anayehudhuria hawezi kutambua sababu moja tu ya ugonjwa huo, kwani kuzorota kwa mafuta ya ini ni karibu kila mara matokeo ya tata nzima ya mambo mabaya.

Dalili na Utambuzi

Dalili za kuzorota kwa mafuta ya ini huleta ugumu fulani katika kutambua na kuainisha, kwa kuwa mara nyingi huweza kutokuwepo kabisa, na ikiwa hugunduliwa, hufanana na ishara za dyspepsia, tabia ya magonjwa mengi.

Kulingana na takwimu, tunaweza kusema kwamba kundi kuu la hatari ni wanawake zaidi ya umri wa miaka 45, ambao ni wazi zaidi.

Wakati huo huo, mara nyingi wana historia ya ugonjwa wa kisukari usio na insulini.

Malalamiko pekee ya wagonjwa walio na ugonjwa huu ni msingi wa dalili zifuatazo:

• usumbufu katika cavity ya tumbo;
• maumivu kidogo katika hypochondrium sahihi;
• kichefuchefu;
• kutapika;
• ukiukaji wa kiti;
• asthenization.

Palpation wakati wa uchunguzi itaonyesha ongezeko kidogo la ukubwa wa ini na uchungu wake dhaifu. Katika hali nadra, njano ya ngozi huzingatiwa.

Dalili na matibabu ya ini ya mafuta ni moja kwa moja kuhusiana na kutumika njia za uchunguzi, kwa kuwa njia zingine za kitamaduni zinaweza zisiwe za kuelimisha. Kwa hivyo, biochemistry ya mtihani wa ini iliyowekwa na gastroenterologist haitaonyesha kupotoka kubwa, pamoja na transaminases ya serum. Viashiria vya mwisho wakati mwingine vinaweza kuongezeka mara kadhaa kuhusiana na takwimu za wastani, lakini thamani yao ya kawaida haina dhamana ya kutokuwepo kwa ugonjwa huo. Katika suala hili, inakuja mbele utambuzi tofauti, ambayo inalenga kuwatenga chaguzi magonjwa yafuatayo yenye udhihirisho sawa wa kliniki:

• hepatitis ya virusi;
• virusi vya Epstein-Barr;
• rubela;
• cytomegalovirus;
• hypothyroidism.

Kuhusu njia za maabara, basi uharibifu wa mafuta kwa ufanisi zaidi wa ini unaweza kugunduliwa kwa kuchunguza biopsy iliyopatikana kwa biopsy ya chombo cha ugonjwa. Kwa uchambuzi huu, daktari ataweza kuchunguza ishara zinazowezekana kuzorota kwa mafuta, fibrosis, steatonecrosis na kuvimba kwa intralobular. Pia, histology itaonyesha ukubwa wa matone ya mafuta kwenye ini (aina kubwa ya matone kawaida hugunduliwa).

Njia nyingine sahihi sana ni MRI ya ini, kwani inaweza kutumika kutathmini kiwango cha mabadiliko katika parenchyma. Hatimaye, kama hatua za ziada za uchunguzi, madaktari hutumia scintigraphy na ultrasound, lakini njia ya mwisho ina vikwazo: metamorphoses inayoonekana itaonekana tu ikiwa ugonjwa umeathiri zaidi ya theluthi ya chombo.

Matibabu ya steatosis

Matibabu ya kuzorota kwa mafuta yanaweza kufanywa wote katika idara ya gastroenterology na kwa msingi wa wagonjwa wa nje, hata hivyo, msingi wake ni uteuzi wa chakula cha uhifadhi, kwani mara nyingi ni hii ambayo inaweza kubadili mwendo wa ugonjwa huo. Mlo wa mgonjwa unahusisha kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa matumizi ya mafuta ya wanyama, kuhalalisha kiasi cha protini zilizopatikana na ongezeko la kiasi cha vitamini na microelements kutumika. Kuongezea kwa mantiki kwa lishe sahihi ni kupoteza uzito wa wastani (hadi gramu 800 kwa wiki), ambayo itapunguza kiwango cha upinzani wa insulini. Hata hasara ndogo - hadi 5% ya jumla ya misa - itaharakisha mchakato wa kurejesha, lakini haipaswi kuwa matokeo ya njaa, lakini ya bidii ya kimwili.

Haiwezekani kuponya kuzorota kwa mafuta bila huduma ya ziada ya matibabu, na dawa zifuatazo zitakuwa bora zaidi:

• vitamini E, B6, B12;
• asidi ya lipoic;
• phospholipids muhimu;
• hepatoprotectors;
• asidi ya ursodeoxycholic;
• taurine;
• betaine.

Dawa za kulevya kama pentoxifylline na statins kadhaa zinafanywa utafiti wa ziada, lakini ufanisi wao katika ugonjwa huu bado haujathibitishwa.

Kwa muhtasari, inaweza kusemwa hivyo hepatosis ya mafuta matibabu ya ini inapaswa kuwa msingi wa kuondoa sababu ya ugonjwa huo, kupoteza uzito na kuhalalisha lishe. Bila shaka, chakula cha mgonjwa kinapaswa kuwatenga kabisa vinywaji vyovyote vya pombe, na ikiwa mgonjwa aliteseka kutokana na ulevi, basi anapaswa kupelekwa kwa matibabu kwa narcologist.

Lishe na njia za watu za kukabiliana na steatosis

Kujua nini lipodystrophy ya ini ni, mgonjwa anaweza kufikia hitimisho kuhusu jinsi ya kutibu nyumbani. Kwanza, unaweza kuunda orodha yako mwenyewe, ambayo bidhaa mbalimbali za chakula zitachukua nafasi ya kwanza. Kwa mfano, sahani za nyama zinaweza kubadilishwa na samaki na dagaa nyingine, wakati zinahitaji kupikwa kwa mvuke badala ya kukaanga katika mafuta. Bidhaa za maziwa yenye mafuta kama maziwa, jibini au cream ya sour ni bora kuepukwa kwa kupendelea mtindi na kefir yenye mafuta kidogo. Pipi, keki, sausage pia ni marufuku, na badala yake, madaktari wanapendekeza kulipa kipaumbele zaidi kwa matunda na mboga mpya. Usisahau kuhusu hydration kamili ya mwili - angalau lita mbili za maji safi kwa siku.

Kuhusu matibabu ya ini na tiba za watu, viungo kama vile turmeric na mdalasini, pamoja na bidhaa za mitishamba kama chika au mbigili ya maziwa, itakuwa muhimu katika kesi hii. Kuzingatia mapendekezo yote hapo juu, pamoja na tiba ya madawa ya kulevya, kutapunguza maendeleo ya ini ya mafuta na kumrudisha mgonjwa kwenye maisha ya kawaida. Hata hivyo, ni lazima tukumbuke kwamba matibabu na tiba za watu sio mbadala ya dawa, na unaweza kuitumia tu kwa idhini ya daktari aliyehudhuria.

Muhimu!

JINSI YA KUPUNGUZA KWA MUHIMU HATARI YA SARATANI?

Kikomo cha muda: 0

Urambazaji (nambari za kazi pekee)

Kazi 0 kati ya 9 zimekamilika

Habari

JARIBU BILA MALIPO! Shukrani kwa majibu ya kina kwa maswali yote mwishoni mwa mtihani, utaweza KUPUNGUZA uwezekano wa kupata ugonjwa wakati mwingine!

Tayari umeshafanya mtihani hapo awali. Huwezi kuiendesha tena.

Jaribio linapakia...

Lazima uingie au ujiandikishe ili kuanza jaribio.

Lazima ukamilishe majaribio yafuatayo ili kuanza hili:

matokeo

Muda umekwisha

1. Je, saratani inaweza kuzuiwa?
Tukio la ugonjwa kama saratani inategemea mambo mengi. Hakuna anayeweza kuwa salama kabisa. Lakini kwa kiasi kikubwa kupunguza nafasi ya tukio tumor mbaya kila mtu anaweza.

2. Uvutaji sigara unaathirije maendeleo ya saratani?
Kabisa, piga marufuku kabisa kuvuta sigara. Ukweli huu tayari umechoka na kila mtu. Lakini kuacha kuvuta sigara kunapunguza hatari ya kupata aina zote za saratani. Uvutaji sigara unahusishwa na 30% ya vifo kutoka magonjwa ya oncological. Huko Urusi, tumors za mapafu huua watu zaidi kuliko uvimbe wa viungo vingine vyote.
Ondoa tumbaku kutoka kwa maisha yako - kinga bora. Hata kama huvuta sigara kwa siku, lakini nusu tu, hatari ya saratani ya mapafu tayari imepungua kwa 27%, kama Shirika la Madaktari la Marekani lilivyogundua.

3. Je, uzito wa ziada huathiri maendeleo ya kansa?
Weka macho yako kwenye mizani! Uzito kupita kiasi kuathiri sio kiuno tu. Taasisi ya Marekani ya Utafiti wa Saratani imegundua kuwa unene huchangia ukuaji wa uvimbe kwenye umio, figo na kibofu cha nyongo. Ukweli ni kwamba tishu za adipose hutumikia sio tu kuokoa hifadhi ya nishati, pia ina kazi ya siri: mafuta hutoa protini zinazoathiri maendeleo ya mchakato wa muda mrefu wa uchochezi katika mwili. Na magonjwa ya oncological yanaonekana tu dhidi ya historia ya kuvimba. Katika Urusi, 26% ya kesi zote za saratani zinahusishwa na fetma.

4. Je, mazoezi husaidia kupunguza hatari ya kupata saratani?
Tenga angalau nusu saa kwa wiki kwa mazoezi. Mchezo uko kwenye kiwango sawa na lishe sahihi linapokuja suala la kuzuia saratani. Nchini Marekani, theluthi moja ya vifo vyote vinahusishwa na ukweli kwamba wagonjwa hawakufuata chakula chochote na hawakuzingatia elimu ya kimwili. Jumuiya ya Kansa ya Marekani inapendekeza kufanya mazoezi ya dakika 150 kwa wiki kwa mwendo wa wastani au nusu zaidi lakini kwa nguvu zaidi. Hata hivyo, utafiti uliochapishwa katika jarida la Nutrition and Cancer mwaka 2010 unathibitisha kwamba hata dakika 30 zinatosha kupunguza hatari ya saratani ya matiti (ambayo huathiri mwanamke mmoja kati ya wanane duniani) kwa 35%.

5.Je, pombe huathiri vipi seli za saratani?
Pombe kidogo! Pombe inalaumiwa kwa kusababisha uvimbe kwenye kinywa, larynx, ini, rectum, na tezi za matiti. Pombe ya ethyl huvunjika ndani ya mwili na kuwa acetaldehyde, ambayo kisha, chini ya hatua ya enzymes, hupita ndani. asidi asetiki. Acetaldehyde ni kasinojeni kali zaidi. Pombe ni hatari sana kwa wanawake, kwani huchochea utengenezaji wa estrojeni - homoni zinazoathiri ukuaji wa tishu za matiti. Estrojeni ya ziada husababisha kuundwa kwa uvimbe wa matiti, ambayo ina maana kwamba kila sip ya ziada ya pombe huongeza hatari ya kupata ugonjwa.

6. Kabeji gani husaidia kupambana na saratani?
Penda broccoli. Mboga hazijumuishwa tu ndani chakula cha afya Wanasaidia pia kupambana na saratani. Hii pia ndiyo sababu mapendekezo ya kula afya yana sheria: nusu ya chakula cha kila siku kinapaswa kuwa mboga mboga na matunda. Hasa muhimu ni mboga za cruciferous, ambazo zina glucosinolates - vitu ambavyo, wakati wa kusindika, hupata mali ya kupambana na kansa. Mboga haya ni pamoja na kabichi: kabichi nyeupe ya kawaida, mimea ya Brussels na broccoli.

7. Ni saratani ya kiungo gani inayoathiriwa na nyama nyekundu?
Kadiri unavyokula mboga, ndivyo unavyoweka nyama nyekundu kwenye sahani yako. Uchunguzi umethibitisha kuwa watu wanaokula zaidi ya gramu 500 za nyama nyekundu kwa wiki wana hatari kubwa ya kupata saratani ya utumbo mpana.

8. Ni dawa gani kati ya zinazopendekezwa hulinda dhidi ya saratani ya ngozi?
Hifadhi kwenye jua! Wanawake wenye umri wa miaka 18-36 huathirika zaidi na melanoma, aina hatari zaidi ya saratani ya ngozi. Katika Urusi, katika miaka 10 tu, matukio ya melanoma yameongezeka kwa 26%, takwimu za dunia zinaonyesha ongezeko kubwa zaidi. Vifaa vya kuchua ngozi bandia na miale ya jua vinalaumiwa kwa hili. Hatari inaweza kupunguzwa na bomba rahisi mafuta ya jua. Utafiti uliochapishwa katika Journal of Clinical Oncology mwaka wa 2010 ulithibitisha kwamba watu wanaopaka cream maalum mara kwa mara hupata melanoma mara nyingi zaidi ya wale wanaopuuza vipodozi hivyo.
Cream inapaswa kuchaguliwa na sababu ya ulinzi ya SPF 15, kutumika hata wakati wa baridi na hata katika hali ya hewa ya mawingu (utaratibu unapaswa kugeuka kuwa tabia sawa na kupiga mswaki meno yako), na pia usijitokeze kwa jua kutoka masaa 10 hadi 16. .

9. Je, unadhani msongo wa mawazo huathiri ukuaji wa saratani?
Kwa yenyewe, dhiki haisababishi saratani, lakini inadhoofisha mwili mzima na kuunda hali ya maendeleo ya ugonjwa huu. Utafiti umeonyesha kuwa wasiwasi wa mara kwa mara hubadilisha shughuli za seli za kinga zinazohusika na kuwasha utaratibu wa kupigana na kukimbia. Matokeo yake, kiasi kikubwa cha cortisol, monocytes na neutrophils, ambazo zinawajibika michakato ya uchochezi. Na kama ilivyotajwa tayari, michakato sugu ya uchochezi inaweza kusababisha malezi ya seli za saratani.

ASANTE KWA MUDA WAKO! IKIWA HABARI ILIKUWA MUHIMU, UNAWEZA KUACHA UHAKIKI KATIKA MAONI MWISHO WA MAKALA! TUTAKUSHUKURU!

1. Pamoja na jibu
2. Umetoka

1. Jukumu la 1 kati ya 9

   Je, saratani inaweza kuzuiwa?

2. Jukumu la 2 kati ya 9

   Uvutaji sigara unaathirije ukuaji wa saratani?

3. Jukumu la 3 kati ya 9

   Je, uzito kupita kiasi huathiri ukuaji wa saratani?

4. Jukumu la 4 kati ya 9

   Je, mazoezi husaidia kupunguza hatari ya saratani?

5. Jukumu la 5 kati ya 9

   Pombe huathiri vipi seli za saratani?

• Dystrophy ya Ini ni nini
• Dalili za Dystrophies ya Ini
• Utambuzi wa Dystrophies ya Ini
• Matibabu ya dystrophies ya ini

Dystrophy ya Ini ni nini

dystrophy ya ini- Hii ni coma, ambayo inahusishwa na kizuizi kikubwa cha utendaji wa ini. Coma ya hepatic hutokea kutokana na ugonjwa wa ini mkali au wa muda mrefu.

Nini Husababisha Ini Dystrophy

Coma ya hepatocellular, mara nyingi, husababishwa na hepatitis ya virusi ya papo hapo. Wakati mwingine hutokea kutokana na sumu na sumu ya genototropic (uyoga wa sumu, nitrati ya toul, nk), wakati mwingine - kutokana na matumizi ya atofan, halothane, nk. Porto-caval coma ni matokeo ya cirrhosis ya ini, hutokea baada ya kutokwa na damu kuhusishwa na maambukizi. Inatokea kwamba coma ya portocaval hutokea kutokana na matibabu yasiyo ya busara na diuretics, na pia kutokana na matumizi yasiyofaa ya sedatives na. dawa za usingizi.

Dalili za Dystrophies ya Ini

Kuna aina kadhaa za ugonjwa wa dystrophy.

• Dystrophy ya protini ya parenchymal

Tenga upungufu wa protini ya punjepunje, haidropiki na hyaline.

Kwa dystrophy ya punjepunje, granularity ya protini coarse inaonekana kwenye cytoplasm ya hepatocytes. Seli za ini huongezeka kwa kiasi, huonekana kuvimba, mawingu (uvimbe wa mawingu); katika cytoplasm yao, maudhui ya protini na maji, ambayo ni kwa namna ya nafaka, coagulates, huongezeka. Uchunguzi wa histochemical unaonyesha kupungua kwa nguvu ya mmenyuko kwa protini ya jumla na kuu, ribonucleoproteins. Msingi wa dystrophy ni kuvunjika kwa tata ya protini-lipid, ambayo ni sehemu ya utando wa organelles. Na dystrophy ya punjepunje, kubadilishana maji-chumvi, ukubwa wa michakato ya redox, phosphorylation oxidative, kuna mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki ya tindikali. Dystrophy ya punjepunje ni ya asili ya kufidia-kubadilika, kama sheria, haijumuishi kushindwa kwa ini na ni mchakato unaoweza kubadilishwa. Hii ndiyo aina ya kawaida ya uharibifu wa hepatocyte wakati wa athari mbalimbali za pathogenic (virusi, bakteria, sumu). fomu kali hepatitis sugu, aina zisizofanya kazi za cirrhosis, nk.)

Dystrophy ya Hydropic ina sifa ya uvimbe mdogo wa seli (tofauti na uvimbe wa mawingu katika dystrophy ya punjepunje). Hepatocytes huongezeka kwa kiasi, cytoplasm yao inaonekana optically tupu, maudhui ya protini, glycogen, shughuli za oxidorelucase hupunguzwa, shughuli za hydrolase huongezeka. Aina inayojulikana zaidi ya dystrophy ya hydropic ni dystrophy ya puto, ambayo haiwezi kutenduliwa katika urefu wa maendeleo, ambayo inaonyesha mpito wa mchakato kwa necrosis ya colliquative. Wakati huo huo, cytoplasm ni optically tupu, haitoi athari za histochemical. Dystrophy ya Hydropic hutokea kwa wagonjwa wenye hepatitis ya virusi (hasa katika kali na fomu za wastani), na aina ya dystrophic ya cirrhosis, na cholestasis ya muda mrefu ya ndani na nje ya hepatic, nk.

Uharibifu wa matone ya Hyaline ni sifa ya kupungua kwa saizi ya hepatocytes, saitoplazimu yenye homogeneous, iliyotiwa rangi ya tindikali (kama vile eosin), ambayo ilitumika kama msingi wa kuita aina hii ya dystrophy ya acidofili. Kuongezeka kwa idadi ya miundo ya SIC-chanya huzingatiwa. Aina hii ya dystrophy inahusishwa na ukiukaji wa upenyezaji wa membrane za seli, kupoteza maji na mabadiliko ya physicochemical katika protini. Matokeo yake, vitu vya protini vinakuwa mnene zaidi na homogeneous. Dystrophy ya Hyaline inazingatiwa na mvuto mbalimbali wa pathogenic, hasa etiolojia ya virusi.

• Upungufu wa mafuta ya parenchymal

Inajulikana na mkusanyiko wa matone madogo ya mafuta katika cytoplasm ya hepatocytes, ambayo kisha kuunganisha katika kubwa zaidi au kwenye vakuli moja ya mafuta, ambayo inachukua cytoplasm nzima na kuhamisha kiini kwenye pembeni ya seli.

Kwa ugonjwa wa kunona sana, tishu za ini kwenye kata ni nyepesi, rangi ya njano. Ikiwa zaidi ya 50% ya parenchyma ya ini imepata fetma, wanasema juu ya hepatosis ya mafuta. Inapochafuliwa na hematoksilini na eosin, vakuli nyepesi, zisizo na rangi (matone) ya umbo la mviringo au mviringo huonekana kwenye seli za ini.Matone ya mafuta yanaweza kuunganisha na kujaza saitoplazimu nzima ya hepatocyte. Kwa fetma kali, hepatocytes imejaa kupasuka kwa mafuta, na matone ya mafuta, kuunganisha na kila mmoja, huunda "cysts" ya mafuta.

Aina zifuatazo za polymorphological ya ini ya mafuta zinajulikana.

• kuenea fetma, ambayo matone ya mafuta yamo katika hepatocytes ya mtu binafsi (inazingatiwa hasa chini ya hali ya kisaikolojia)
• fetma ya eneo wakati kanda za kati, za ndani au za pembeni za lobule ya hepatic zinakabiliwa na fetma;
• kueneza unene, yaani, fetma ya lobule nzima (au karibu yote) ya hepatic. Ini yenye mafuta inaweza kubadilishwa. Inaweza kuwa tone kubwa na tone ndogo:
  • Unene wa kupindukia (macroscopic) ni sifa ya uwepo wa vakuli "tupu" kwenye hepatocytes na kuhamishwa kwa viini hadi pembeni.
  • Kwa fetma ndogo ya kushuka, matone ya mafuta ni ndogo, wakati nuclei zilizo na nucleoli tofauti ziko katikati, necrosis ya seli za ini inaonyeshwa kwa digrii tofauti.

• Upungufu wa kabohaidreti ya parenchymal

Katika mazoezi ya kliniki, matatizo ya kimetaboliki ya glycogen, ambayo ni ya kawaida zaidi katika ugonjwa wa kisukari na glycogenosis, ni muhimu sana. Katika ugonjwa wa kisukari, hifadhi ya glycogen katika seli za ini hupunguzwa kwa kiasi kikubwa, maudhui ambayo hupunguzwa kwa mara 30-50. Wakati huo huo, mkusanyiko wa glycogen katika nuclei ya hepatocytes ni alibainisha, ambayo inajenga picha ya vacuolization yao ya pekee ("tupu" nuclei). Ukiukwaji unaojulikana zaidi kimetaboliki ya kabohaidreti katika ini hutokea na glycogenoses - fermentopathies inayosababishwa na upungufu wa vimeng'enya vinavyohusika na kuvunjika kwa glycogen Kwa sasa, kuna aina zaidi ya 10 za glycogenoses. Kwa glycogenosis, maudhui ya glycogen kwenye tishu za ini huongezeka kwa kasi, hepatocytes huongezeka kwa ukubwa, huchafua sana na eosin, kwa sababu ambayo cytoplasm yao inaonekana "tupu", mwanga, rangi isiyojulikana, ER laini ya hyperplastic, lysosomes chache kubwa, utando wa seli umepindika wazi.

Inapochafuliwa na hematoksilini na eosini kwenye viini vya hepatocytes, vakuli tupu za macho za umbo la duara au duara isiyo ya kawaida, kipenyo cha 4-8 µm, huonekana, ambazo zimezuiliwa na utando wazi ambao huona rangi za msingi vizuri. Mara nyingi, hyalinosis ya viini hutokea katika ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya gallbladder na kongosho. Wakati mwingine utuaji mwingi wa glycogen huzingatiwa kwenye kiini - glycogenosis ya viini vya hepatocytes. Kwa kuongeza ukubwa wa seli, sinusoids hupunguzwa sana. Katika maandalizi yaliyo na hematoksilini na eosin au kwa njia ya Van Gieson, seli "tupu" pia hugunduliwa, zinazofanana na picha katika dystrophy ya puto, hata hivyo, ukubwa wa hepatocytes katika glycogenosis ni kubwa zaidi kuliko katika dystrophy ya puto. Na glycogenosis kwenye cytoplasm ya seli, mmenyuko mzuri wa SIC hujulikana, ambao hupotea baada ya matibabu ya sehemu za udhibiti na diastase au amylase. Matokeo ya aina ya glycogenosis ya III na IV inaweza kuwa cirrhosis ya ini.

Katika uharibifu wa ini wa muda mrefu, kuna ukiukwaji wa maudhui ya glycoproteins. Katika fucoidosis, uwekaji wa glycolipids zilizo na MPS na fucose huzingatiwa kwenye tishu za ini.

Upungufu wa antitrypsin mara nyingi husababisha dystrophy ya hepatocytes, antitrypsin ni synthesized katika ini. Kwa upungufu wake, emphysema inakua, na katika 10% ya wagonjwa - cirrhosis ya ini. Uwekaji wa antitrypsin unahusishwa na kukosekana kwa asidi ya sialic na kasoro katika sialotransferasi inayohusika katika utendakazi wa Golgi changamani Ishara ya tabia zaidi ya upungufu wa antitrypsin ni uwekaji wa chembechembe za SIC-chanya za diastasis za duara, dhaifu na dhaifu za diastasis. cytoplasm ya hepatocytes. Ukubwa wa chembechembe hubadilika kutoka mikroni 1 hadi 40. Kwa kukosekana kwa cirrhosis, granules ziko hasa katika hepatocytes ya periportal, katika ini ya cirrhotic - katika hepatocytes karibu na septa ya nyuzi. Uchunguzi wa mwisho unawezekana tu baada ya kugundua immunomorphological ya antitrypsin.

• Dystrophy ya Mesenchymal

Vidonda hivi vya ini hutokea katika amyloidosis ya msingi na ya sekondari. Maonyesho ya kliniki ya amyloidosis ya ini hayana maana, kwa hiyo mbinu za utafiti wa kimofolojia ni muhimu sana. Microscopically, katika amyloidosis, amana za molekuli za zosinofili zisizo na muundo wa amyloid hupatikana kati ya reticulosis-ndotheliocyte ya stellate kando ya stroma ya reticular, katika kuta za mishipa ya damu na ducts bile na katika njia za portal. Sehemu ya kati ya acini huathiriwa zaidi. Kwa mchakato uliotamkwa, dutu hii huwekwa kwenye lobule, inasisitiza mihimili ya hepatic, hepatocytes hupata atrophy. Madoa ya Amyloid yenye rangi nyekundu ya Kongo na mwanga wa polarized inatoa picha ya dichroism (rangi ya kahawia-nyekundu hugeuka kijani). Amana ya amyloid ni sawa katika amyloidosis ya msingi na ya sekondari, hata hivyo, katika amyloidosis ya msingi, mishipa ya ini imetengwa, wakati amyloid haipo katika nafasi ya Disse.

Utambuzi wa Dystrophies ya Ini

Utambuzi ni msingi wa historia, picha ya kliniki na kuelezea mabadiliko ya biochemical na encephalography. Ishara muhimu ya coma ya kutishia ni tetemeko la kupiga na mabadiliko ya EEG. Ya umuhimu maalum wa utambuzi ni dalili ya biochemical ya precoma ya hepatocellular kama kupungua kwa sababu za ujazo wa damu - prothrombin, proaccelerin, proconvertin, jumla ya yaliyomo katika sababu hizi hupunguzwa kwa mara 3-4. Kwa kukosa fahamu portocaval, kufichua zaidi ni uamuzi wa amonia katika damu ya ateri na maji ya cerebrospinal.

Matibabu ya dystrophies ya ini

Wakati ishara za precoma zinaonekana, ni muhimu kupunguza kwa kasi kiasi cha protini katika chakula cha kila siku hadi 50 g, na kwa maendeleo zaidi ya ugonjwa huo, kuacha kuanzisha protini kupitia kinywa.

Matumbo husafishwa kila siku na enema na laxatives, antibiotics inasimamiwa kwa mdomo au kwa njia ya uchunguzi ambayo inakandamiza microflora ya matumbo (kanamycin 2-4 g kwa siku, ampicillin 3-6 g kwa siku, tetracycline 1 g kwa siku). Omba vitamini, cocarboxylase, maandalizi ya potasiamu, glucose, nyingi utawala wa wazazi vimiminika.

Ili kupunguza amonia ya damu, 1-arginine inasimamiwa (25-75 g kwa siku katika suluhisho la 5% ya glucose), asidi ya glutamic (30-50 g kwa namna ya ufumbuzi wa 10%). Kwa uchochezi wa psychomotor, haloperidol, GHB, hidrati ya kloral (1 g kwenye enema) imewekwa. Katika kesi ya maendeleo ya asidi ya kimetaboliki, suluhisho la 4% la bicarbonate ya sodiamu inasimamiwa, 200-600 ml kwa siku, na alkalosis kali ya kimetaboliki, kiasi kikubwa potasiamu (hadi 10 g kwa siku au zaidi).

Homoni za glucocorticosteroid zimewekwa kwa dozi kubwa; prednisolone katika precoma - 120 mg kwa siku, ambayo 60 mg intravenously, katika hatua ya kukosa fahamu - 200 mg kwa siku intravenously; hydrocortisone hadi 1000 mg kwa siku kwa njia ya mishipa. Uteuzi wa diuretics ni kinyume chake.

Katika coma ya hepatocellular, katika miaka ya hivi karibuni, uhamisho wa kubadilishana (lita 5-6 kila siku), upenyezaji wa extracorporeal wa damu kupitia heteroliver au ini ya cadaveric, au mzunguko wa mzunguko umetumika. Ufanisi wa upandikizaji wa ini wa heterotopic ni wa shaka.

Pamoja na maendeleo ya kushindwa kwa figo kwa wagonjwa wenye coma ya hepatic, hemodialysis ya peritoneal au extracorporeal inafanywa, ambayo ni muhimu sana kuagiza kwa wakati.

Utabiri. Katika hali nyingi, kifo hutokea ndani ya siku chache. Kwa dystrophy ya subacute ya ini, matokeo katika cirrhosis ya ini inayoendelea haraka inawezekana.

Ni madaktari gani wanapaswa kuwasiliana nao ikiwa una dystrophy ya ini

• Gastroenterologist
• Daktari wa upasuaji
• Mtaalamu wa Hepatolojia

Hydropic na udhihirisho wake uliotamkwa - dystrophy ya puto - ni aina ya dysproteinosis ya parenchymal. Neno hili katika anatomy ya pathological inahusu mabadiliko ya dystrophic yanayosababishwa na ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini katika seli zinazounda muundo na kuhakikisha utendaji wa chombo chochote, yaani, parenchyma yake.

Dystrophy ni mabadiliko yanayosababishwa na ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini katika seli za ini.

Uainishaji wa dystrophies ya parenchymal

Dystrophy ya ini ya papo hapo ina njia kadhaa tofauti za malezi. Hizi ni pamoja na:

• kupenya - wakati huo huo, kutokana na ukiukwaji wa uzalishaji wa enzymes, huingia ndani ya seli kiasi cha ziada bidhaa za kimetaboliki;
• mtengano - inajumuisha kutengana kwa vitu vingine vya kimuundo vya seli, kama matokeo ambayo michakato ya metabolic hufanyika vibaya, na bidhaa za kimetaboliki zisizo na oksidi hujilimbikiza kwenye seli;
• uzalishaji wa seli ya misombo isiyo ya kawaida ya kemikali;
• mabadiliko ya virutubisho kuingia kwenye seli misombo ya kikaboni kwa njia ambayo kama matokeo ya michakato ya metabolic aina moja tu huundwa (protini, wanga au mafuta).

Dysproteinoses ya parenchymal imeainishwa kulingana na wakati wa kutokea, kuenea kwa mchakato wa patholojia, mabadiliko ya kimofolojia yanayoendelea, na aina ya vitu vilivyokusanywa katika parenkaima kutokana na matatizo ya kimetaboliki.

Kulingana na kipindi cha malezi ya dystrophy, wamegawanywa katika kuzaliwa na kupatikana. Kulingana na kuenea kwa ugonjwa wa ugonjwa, shida za kimfumo na za mitaa zinajulikana. Mabadiliko ya kimaumbile yanawekwa kulingana na ikiwa yanaathiri tu parenchyma ya chombo, au huathiri mfumo wa mishipa ya chombo. Uainishaji kulingana na aina ya vitu ambavyo hukusanywa sana na mwili, protini, wanga, mafuta na dystrophies ya madini hutofautishwa.

Mbali na dystrophy ya hidropiki, ambayo inahusu matatizo ya kimetaboliki ya protini, dysproteinosis pia inajumuisha hyaline-droplet na dystrophy ya pembe, pamoja na aminoacidopathy ya msingi.

Dystrophy ya Hydropic ni edema ya seli zinazounda parenchyma ya chombo chini ya mabadiliko ya pathological.

Dystrophy ya Hydropic pia inaitwa vacuolar na ni uvimbe wa seli zinazounda parenchyma ya chombo chini ya mabadiliko ya pathological. Edema ya seli kidogo inaweza kutenduliwa. Ikiwa mchakato unachukua maendeleo ya kutamka, dystrophy hiyo inaitwa puto na inaongoza kwa kifo cha seli za ini zinazofanya kazi.

Dystrophy ya vacuolar ni mojawapo ya matatizo ya kawaida yanayojulikana na mabadiliko ya kuzorota katika chombo. Tofauti yake kutoka kwa aina nyingine za dystrophies iko katika ukweli kwamba uundaji mpya wa intracellular huundwa - vacuoles - kujazwa na kioevu nyepesi.

Dalili

Dystrophy ya hidropiki ya ini mara nyingi hukasirishwa na hepatosis au hepatitis ya virusi na yenye sumu. Aidha, sababu za mabadiliko ya intracellular pathological inaweza kuwa kisukari mellitus, glomerulonephritis, amyloidosis.

Mara nyingi, mchakato wa kuzorota husababisha kupungua kwa kiasi kikubwa au kupoteza kabisa kwa utendaji wa chombo. Kwa dystrophies ya hepatic, mgonjwa huanguka haraka kwenye coma. Coma ya hepatic inaweza kutokea katika michakato ya pathological ya papo hapo na ya muda mrefu. Patholojia inakua na magonjwa ya kuambukiza, ulevi mkubwa na sumu ya genototropic, michakato ya cirrhotic.

Picha ya kliniki katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo inafutwa. Dalili za ugonjwa ambao ulisababisha shida ya kimetaboliki ya patholojia huonekana, lakini ugonjwa yenyewe haujidhihirisha. Dalili za kushindwa kwa ini zinaweza kujumuisha:

Dalili ya matatizo katika ini ni maumivu katika hypochondrium sahihi

• maumivu katika hypochondrium sahihi;
• kichefuchefu na kutapika;
• matatizo ya haja kubwa;
• homa ya manjano;
• kupoteza hamu ya kula, kupoteza uzito.

Katika uchunguzi wa pathological wa micropreparations ya ini, moyo au figo zilizoathiriwa na dystrophy ya hydropic, ishara za nje za ugonjwa hazina udhihirisho wazi. Mabadiliko ya pathological yanafunuliwa chini ya uchunguzi wa microscopic. Chini ya darubini, mtu anaweza kuona kwamba seli zimepanuliwa na zina organelles zilizojaa kioevu wazi. Na aina ya puto ya ugonjwa, vakuli zinazotokana huchukua fomu ya puto, kiini hubadilika hadi kingo za seli, vipengele vya muundo kuharibiwa.

Uchunguzi

Ili kuelewa jinsi ya kutibu ugonjwa huo, ni muhimu kufanya uchunguzi kamili, ili kujua sababu za mchakato wa patholojia. Uchunguzi wa biochemical unafanywa, tishu za chombo kilichoathiriwa, kilichopatikana kwa biopsy, kinasoma. Ikiwa mabadiliko ya pathological yanakuwa muhimu, wagonjwa wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza coma. Inawezekana kuamua hatari ya coma kwa ishara kama vile tabia ya "kupiga makofi" tetemeko la viungo, pamoja na mabadiliko katika electroencephalogram.

Ili kutathmini mabadiliko katika muundo wa chombo, tafiti za kliniki zinaweza kuagizwa ili kuona eneo lililoathiriwa: CT, MRI, ultrasound. Lakini tangu kuzorota kwa hydropic kivitendo haibadilika mwonekano chombo kilichoathiriwa, basi zaidi njia ya taarifa utambuzi ni uchunguzi wa microscopic wa tishu.

Matibabu

Ikiwa dysproteinoses ya parenchymal hugunduliwa, matibabu yanaweza kufanyika kwa msaada wa antibiotics, maandalizi ya potasiamu, ufumbuzi wa glucose. Ili kuponya ugonjwa wowote wa ini, kufuata lishe kali. Ikiwa dysproteinosis inashukiwa, madaktari mara moja hupunguza ulaji wa protini kutoka kwa chakula. Kiwango kilichopendekezwa cha vipengele vya protini ni 50 g kwa siku, lakini katika hali mbaya, protini imetengwa kabisa.

Harakati za matumbo huonyeshwa angalau mara mbili kwa siku

Harakati za matumbo zinaonyeshwa angalau mara mbili kwa siku. Kwa kusafisha zaidi, enemas hutumiwa. Antibiotics imewekwa ili kukandamiza shughuli muhimu ya microflora ya matumbo. Kwa kupungua kwa kiasi kikubwa au kupoteza kabisa kwa utendaji wa ini, ufumbuzi wa glucose na asidi ya glutamic huwekwa ili kuondokana na amonia ya ziada.

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zimewekwa katika dozi muhimu. Ikiwa mgonjwa yuko katika coma, madawa ya kulevya yanasimamiwa kueneza mbinu. Uhamisho wa damu na hemodialysis pia hufanywa.

Utabiri wa ugonjwa huo ni mbaya sana. KATIKA hali ya papo hapo kifo kinaweza kutokea ndani ya siku chache. Katika hali nyingine, mchakato wa cirrhotic unaoendelea haraka huanza kuendeleza katika chombo kilichoathirika.

Aina zingine za dystrophy ya ini

Mbali na hidropiki, dystrophy ya protini inaweza kuwa punjepunje na hyaline. Dystrophy ya punjepunje ina sifa ya ukweli kwamba granularity isiyo ya kawaida inayoundwa na protini inaonekana katika maji ya cytoplasmic ya seli za ini zinazofanya kazi. Hepatocytes huvimba, huongezeka kwa ukubwa, hutofautiana katika yaliyomo ya mawingu. Kwa dystrophy ya hyaline-tone, kupungua kwa seli za kazi kwa ukubwa ni tabia. Aina hii ya mabadiliko ya parenkaima hutokea kama matokeo ya kuongezeka kwa ukuta wa seli upenyezaji, upotezaji wa maji kupita kiasi, na msongamano wa protini unaofuata.

Upungufu wa mafuta

Uharibifu wa mafuta ya myocardiamu - muundo kwenye nyuzi za misuli hutolewa nje, na organelles hugawanyika.

Upungufu wa lipid unajulikana na mkusanyiko wa seli za mafuta katika maeneo ambayo haipaswi kuwa, na mkusanyiko mkubwa katika maeneo ambayo huwa sasa. Mara nyingi hutokea kwenye ini, myocardiamu na figo. Uharibifu wa mafuta ya myocardiamu huanza na kile kinachoitwa fetma iliyopigwa. Inclusions ndogo za lipids huonekana katika seli za kazi za misuli ya moyo. Wakati kuzorota kwa matone madogo ya msingi kunaendelea, mabadiliko makubwa katika muundo wa chombo hayatokea.

Pamoja na maendeleo ya mchakato wa pathological, inclusions hizi huongezeka, kuunganishwa na kila mmoja, na, mwisho, huondoa cytoplasm. Uharibifu wa mafuta ya myocardiamu ni sifa ya ukweli kwamba muundo kwenye nyuzi za misuli hupigwa nje, na organelles hugawanyika.

KATIKA hatua za awali patholojia macroscopically kuamua ni vigumu sana. Inawezekana kutambua patholojia tu kwa kuchunguza micropreparation iliyopatikana kwa biopsy, ikiwa uharibifu wa mafuta ya ini hutokea, kwa mfano.

Pamoja na maendeleo ya mchakato wa mabadiliko, inaweza kuonekana tayari kwa jicho la uchi. Ikiwa uharibifu wa mafuta ya tone kubwa ya ini huendelea, basi vipengele vya kimuundo vya chombo huongezeka kwa ukubwa, kuta huwa nyembamba. Katika uchunguzi wa pathological kwenye sehemu ya chombo, inclusions ya mafuta kwa namna ya kupigwa kwa njano chafu inaweza kuzingatiwa.

upungufu wa kabohaidreti

Mara nyingi, hali hii huzingatiwa kwa sababu ya shida ya kimetaboliki ya glycogen, inayosababishwa na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari au glycogenosis. Mwili huhifadhi glycogen ikiwa kuna njaa isiyotarajiwa na huihifadhi kwenye ini na nyuzi za misuli, na hutoa rasilimali ya nishati tu katika hali za kipekee. Hali kama hizo ni pamoja na, kwa mfano, ugonjwa wa kisukari mellitus. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huu, kongosho haitoi insulini, kama matokeo ambayo glucose huacha kujilimbikiza kwenye tishu na hutolewa kutoka kwa mwili. Mwili unakabiliwa na uhaba wa rasilimali za nishati, na huanza kutumia hifadhi. Kwanza kabisa, glycogen iliyo kwenye ini hutumiwa, kama matokeo ambayo mchakato wa dystrophic hutokea. Vacuoles za kipekee, nafasi tupu zinaonekana katika muundo wa hepatocytes, kama matokeo ambayo huwa nyepesi.

Glycogenoses mara nyingi hukasirishwa na usanisi wa kutosha wa enzymes muhimu kwa mkusanyiko wa glycogen. Utambuzi unafanywa kwa msaada wa tafiti za micropreparations zilizopatikana kwa biopsy.

Dystrophy ya Mesenchymal

Hali hii inakua dhidi ya asili ya amyloidosis. Kama matokeo ya ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini katika seli, tata ya protini-polysaccharide huundwa, inayoitwa amyloid. Patholojia kama hizo hugunduliwa na njia za masomo ya morphological, kwani kliniki haijaonyeshwa. Pamoja na maendeleo ya amyloidosis, atrophy ya seli za ini zinazofanya kazi, amyloid huwekwa kwenye lobe nzima ya chombo, inakandamiza mihimili ya ini.

Kwa aina yoyote ya dystrophies ya hepatic, ubashiri haufai. Kama sheria, na maendeleo ya haraka ya ugonjwa katika haraka iwezekanavyo kifo hutokea.

Video

Dalili za ugonjwa wa ini ya mafuta.