Kueneza kwa damu ya arterial. Kueneza kwa damu na oksijeni na mambo ya maendeleo yake. Aina na njia za oximetry ya mapigo

Wakati kiasi cha dioksidi kaboni huanza kushinda oksijeni, hali hiyo inaambatana na dalili zifuatazo:

uchovu haraka;
kutokuwa na uwezo wa kuzingatia chochote.

Katika hali tofauti, wakati kueneza kwa oksijeni ni kubwa kuliko lazima, ishara hasi pia huzingatiwa:

maumivu ya kichwa;
usingizi mwingi;
uchovu.

Hali hii hutokea kwa watu ambao wamepata upungufu wa oksijeni kwa muda mrefu, na kisha wakatumia muda mrefu katika asili.

Mtindo wa maisha huamua jinsi mwili wa mwanadamu utajaa oksijeni. Ikiwa mtu anaongoza picha ya kimya, mara chache hutokea katika hewa safi, basi kiwango cha kueneza kitakuwa cha chini, ambacho kinaleta tishio kwa afya.

Kama ilivyoandikwa hapo juu, kueneza huzingatiwa kama asilimia na huonyesha kiwango cha kueneza kwa oksijeni ya damu. Uchambuzi huu unafanywaje?

Inaitwa "pulse oximetry" kwa sababu mtihani huu hutumia oximeter ya pulse.

Hiki ni kipimo kisicho cha kawaida ambapo damu huchambuliwa bila kuchukua sampuli. Kifaa kinatumika kwa sikio au kidole, na kisha kifaa kilichojengwa kinazinduliwa, ambacho kinasoma data na kupanga upya matokeo kwa maneno ya asilimia.

Ukosefu wa oksijeni katika damu ni kwa sababu ya:

kupungua kwa kiasi cha hemoglobin;
kushindwa kwa mapafu (pneumonia, pumu);
ukiukaji wa utendaji wa kupumua (apnea - kusimamishwa bila kukusudia, dyspnea - hisia ya ukosefu wa hewa);
pathologies ya moyo;
matatizo ya mzunguko wa damu;
kukaa katika milima.

KUTOKA
dalili za kupungua kwa kueneza:

kizunguzungu mara kwa mara;
uchovu, udhaifu wa jumla;
shinikizo la chini;
dyspnea.

Wakati mwili umejaa kiasi cha kutosha cha oksijeni, utendaji wa viungo vyote na mifumo inaboresha kwa kiasi kikubwa. Michakato ya kimetaboliki huharakishwa, na mtu huanza kujisikia vizuri. Ikiwa mtu anadhani kuwa ana ukosefu wa oksijeni, basi ni thamani ya kubadilisha maisha yake.

Kueneza kunaweza kuamua na uchambuzi wa kliniki baada ya sampuli ya damu au kwa kutumia oximeter ya pulse. Hii ni kifaa maalum cha kupimia ambacho kinaunganishwa na earlobe au ncha ya kidole na hutoa matokeo katika sekunde za kwanza. Ikiwa sifa zilizopatikana zinatofautiana na kiwango cha kawaida cha umri, uchunguzi wa ziada wa matibabu unahitajika. Viashiria visivyofaa vya usafiri wa damu vinaweza kuonyesha infarction ya myocardial, anemia na magonjwa mengine makubwa. Ndiyo maana ni muhimu sana kujua kanuni za O2 kwa umri.

Kiwango cha kueneza kwa watu wazima

Wakati kueneza kwa oksijeni katika damu kunazingatiwa, kawaida kwa watu wazima huwekwa kama kiashiria bora. Ni kati ya 96 hadi 98%. Asilimia mia moja ya kueneza kwa hemoglobin, ambayo inawajibika kwa harakati ya oksijeni, haiwezi kuwa na dutu hii, kwani wakati wa kupitia njia ya kupumua, sehemu ya hewa iliyopokea hutolewa. Kikomo kikubwa cha hali ya kutosha kwa watu wazima ni 95%. Kwa mujibu wa mapendekezo ya Shirika la Afya Duniani, yaliyowekwa katika hati maalum juu ya oximetry ya pulse, ikiwa kiwango cha 94% au chini kinaanzishwa, uchunguzi wa haraka wa mtu unahitajika kwa hypoventilation ya mapafu, anemia na ugonjwa wa moyo.

Kiwango kinaweza kupunguzwa kwa wavuta sigara. Watu wazima ambao huvuta tumbaku daima wanakabiliwa na upungufu mkubwa wa usafiri wa oksijeni: asilimia hufikia 92 na kwa nafasi ya juu sio zaidi ya 95. Moshi wa tumbaku, pamoja na mafusho kutoka kwa vitu vingine, huzuia mapafu kukusanya dutu. Haziruhusu chembe ambazo tayari zimepita kwenye vyombo ili kuunganisha na erythrocytes ambazo zinapaswa kuwasafirisha.

Sababu ya kupungua mara kwa mara kwa asilimia inaweza kuwa hypoventilation ya muda mrefu ya mapafu. Kwa uingizaji hewa wa kutosha wa idara ya pulmona, kiasi cha kutosha cha oksijeni haingii tu mwili. Hemoglobini haina chochote cha kueneza. Asilimia ya wagonjwa wenye matatizo ya kupumua ni kati ya 90 hadi 95%.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba tu utafiti wa kliniki na sampuli ya damu hutoa kiashiria sahihi. Hitilafu ya kipimo na oximeter ya mapigo ya nje ni karibu 1%.

Uingizaji hewa wa chombo kwa watoto

Katika mwili wa mtoto, kiwango cha hemoglobin, dutu inayohusika na kusafirisha oksijeni kupitia mfumo wa mzunguko, ni ya chini kuliko kawaida. Hii ni kupotoka kwa kawaida kwa sababu ya ukweli kwamba chuma haibaki kwa muda mrefu katika mwili usio na maendeleo. Bila misombo ya glandular, kiasi kinachohitajika cha dutu hii ya usafiri haukusanyiko. Kwa hiyo, kwa watoto wachanga hakuna mipaka ya wazi kwa kiwango sahihi cha kueneza oksijeni katika damu: kawaida kwa watoto ni kiashiria cha wastani tu, ambacho kupotoka kunaruhusiwa.

Wakati wa kuzaliwa, kiwango ni cha chini. Mfumo wa kupumua wa mtoto bado haufanyi kazi kwa nguvu kamili, watoto dhaifu wanahitaji vifaa vya kuunga mkono vya uingizaji hewa. Ndio sababu, ikiwa kueneza kwa oksijeni katika damu kunajadiliwa, kawaida kwa watoto wachanga haipimwi kwa asilimia sawa na kwa watu wazima. Ingawa, kulingana na matokeo ya tafiti za VOV, imeanzishwa kuwa yaliyomo bora kwa kila kizazi ni angalau 95%, watoto ambao hawajazaliwa wanaweza kukanusha hii na kiwango cha hewa kilichopunguzwa kwenye vyombo vyao. Baada ya kuzaliwa, ni kati ya 92 hadi 95%. Katika kesi hiyo, mtoto si lazima awe na majeraha au magonjwa ya mapafu au mfumo wa mzunguko.

Unapokua, kiasi cha hemoglobini katika damu kinarudi kwa kawaida, na kwa hiyo kueneza huacha kuruka. Katika watoto wakubwa zaidi ya miezi michache, kiwango cha kutosha huanza saa 95%. Hii ni 1% ya chini kuliko ile ya kiumbe kilichokua kikamilifu.

Makala ya kueneza kwa watoto wachanga kabla ya wakati

Watoto ambao walizaliwa mapema huwekwa kwenye uingizaji hewa wa mitambo karibu mara moja. Inadumisha kasi sahihi na kina cha kupumua, kikamilifu hujaa mapafu na hewa. Kwa hiyo, ni vigumu kupima kiwango cha 02 kwa mtoto kama huyo.

Kueneza kwa oksijeni kwa watoto katika damu na kawaida yake kwa watoto wachanga kabla ya wakati ilifunuliwa kwa majaribio karibu nusu karne iliyopita. Baadhi ya watoto waliozaliwa kabla ya wakati walikatwa kwa muda mfupi kutoka kwa vifaa vya kupumua bila madhara kwa afya. Zaidi ya nusu ya watoto wakati wa masaa ya kwanza baada ya kumwachisha ziwa kutoka kwa kifaa walionyesha kiwango cha kawaida - 95-96%.

Hata hivyo, kadiri muda ulivyopita, ni asilimia 16 tu iliyobaki na viashirio sawa. Wengine walipunguza hadi 92%, na katika hali mbaya sana - hadi 83%. Alama ya mwisho inaweza kuonyesha tabia mbaya ambazo haziendani na maisha. Kwa kiashiria hiki, matumizi ya mara kwa mara ya uingizaji hewa wa mitambo yanahitajika mpaka daktari atakapotolewa.

Mapema mtoto alizaliwa, dhaifu njia ya kupumua na chini ya kiashiria cha kueneza oksijeni. ALV kikamilifu fidia kwa upungufu, kupuuza hatari ya hypoventilation ya tishu mbalimbali na viungo vya watoto: ubongo, mfumo wa neva, moyo. Hii huondoa uwezekano wa matatizo katika ukuaji wa akili na kimwili.

Kesi maalum za uingizaji hewa

Katika hali maalum, mwili wa mwanadamu hauwezi kujijaza na kiwango cha kutosha cha hewa au kuipoteza haraka sana. Majimbo yanaweza kuwa yafuatayo:

Kupungua kwa kueneza pia ni ishara ya kwanza inayoonyesha kuwepo kwa hasara kubwa ya damu. Kulingana na kiwango cha kueneza katika taasisi za matibabu, imefunuliwa jinsi nafasi ya mgonjwa ilivyo hatari. Pamoja na damu, mwili pia hupoteza seli nyekundu za damu muhimu kwa usafiri, ambayo huathiri vibaya kueneza kwa mishipa ya damu, na wakati mwingine hufikia 90%.

Upungufu wa chuma ni matokeo ya kupoteza damu au utapiamlo. Bila hivyo, hemoglobini haina uimara sahihi, haiwezi kukamata kutosha 02. Mabadiliko ya asilimia inategemea kiwango cha upungufu wa chuma.

Kupima tu kueneza kwa pigo oximeter kunaweza kuokoa maisha ya mgonjwa. Kugundua kupotoka kutoka kwa kawaida lazima lazima kukomesha kwa ziara ya daktari. Ugonjwa mbaya unaweza kujificha katika mwili, ambao katika hatua za mwanzo unaonyeshwa tu na usafiri wa oksijeni.

0 imeshirikiwa

Ole, hakuna maoni bado. Kuwa wa kwanza!

Kueneza kwa damu na oksijeni na mambo ya maendeleo yake

AIRWAY - angalia patency ya njia ya hewa, kudhibiti ETT, kuchukua hatua za kupunguza laryngospasm.

Kueneza mara nyingi hukua wakati wa kupanda hadi urefu wa mita 2500. Katika hali kama hizi, wanazungumza juu ya ukuaji wa ugonjwa wa mlima. Inaacha baada ya kushuka. Wanariadha wenye uzoefu mara nyingi wanakabiliwa nayo na kujiandaa mapema kwa kupanda kwa urefu mkubwa: hufanya mazoezi ya mwili, kupitia kozi ya kuzuia ya matibabu na dawa.

upinzani wa mtu binafsi kwa ukosefu wa oksijeni (kwa mfano, wakazi wa mlima);

Kuna sababu kadhaa zinazosababisha kupungua kwa oksijeni katika damu:

kafeini na pombe katika damu;

Wagonjwa wanapaswa kufuatilia daima kueneza kwa oksijeni ya damu na oximeter ya pulse. Hakuna damu inachukuliwa kwa uchambuzi. Kifaa kinategemea ufyonzaji wa mwanga tofauti. Hemoglobini yenye ujazo tofauti wa oksijeni hufyonza mwanga wa urefu tofauti. pakua dle 12.1

Kiwango cha kueneza oksijeni katika damu

Ugavi wa viungo na tishu na oksijeni una jukumu muhimu sana kwa mwili wa binadamu. Bila kupumua, tishu zetu zingekufa ndani ya dakika. Hata hivyo, mchakato huu sio mdogo kwa uingizaji hewa wa mapafu, kuna hatua ya pili muhimu sana - usafiri wa gesi kupitia damu. Kuna idadi ya viashiria vinavyoonyesha mwendo wake, kati ya ambayo kueneza kwa oksijeni (yaani, kueneza kwa hemoglobin) katika damu ni muhimu sana. Je, viwango vya kueneza ni vipi? Ni mambo gani huamua? Ni magonjwa gani yanaweza kuonyesha kupungua kwake?

Uamuzi wa kueneza na kawaida yake

Kueneza ni kiashiria kinachoonyesha asilimia ya kueneza kwa hemoglobin na oksijeni. Kuiamua, kifaa kama vile oximeter ya mapigo hutumiwa mara nyingi, ambayo inaruhusu ufuatiliaji wa kiwango cha moyo na kueneza kwa wakati halisi. Kwa kuongezea, kuna njia za maabara zinazokuruhusu kutathmini kiashiria hiki na mtihani wa damu moja kwa moja, lakini hutumiwa mara nyingi, kwani zinahitaji uingiliaji kati ili kuchukua damu kutoka kwa mtu, wakati oximetry ya mapigo haina uchungu kabisa na inaweza kufanywa. kote saa, na kupotoka kwa data iliyopatikana kutoka kwake haizidi 1% ikilinganishwa na uchambuzi.

Bila shaka, hemoglobin haiwezi 100% iliyojaa oksijeni, kwa hiyo kiwango cha kueneza kiko katika aina mbalimbali za 96-98%. Hii inatosha kuhakikisha kuwa usambazaji wa oksijeni kwa seli za mwili wetu uko katika kiwango bora. Katika tukio ambalo kueneza kwa hemoglobin na oksijeni kunapungua, usafiri wa gesi kwenye tishu huharibika, na kupumua kwao haitoshi.

Kupungua kwa kueneza kunaweza kuwa kawaida - kwa mvutaji sigara. Kwa watu wanaosumbuliwa na tabia hii mbaya, kiwango kinawekwa kwa 92-95%. Takwimu kama hizo za wavuta sigara hazionyeshi uwepo wa ugonjwa, lakini ni wazi kuwa bado ni chini kuliko maadili yaliyowekwa kwa mtu wa kawaida. Hii inaonyesha kwamba sigara huharibu usafiri wa gesi na hemoglobini na husababisha hypoxia kidogo ya mara kwa mara ya seli. Mvutaji sigara hujitia sumu kwa hiari kwa mchanganyiko fulani hatari wa gesi, ambayo hupunguza kiwango cha oksijeni katika chembe nyekundu za damu. Baada ya muda, hii hakika itasababisha patholojia fulani katika viungo vya ndani.

Sababu za kupungua

Sababu ya kwanza ambayo inaongoza kwa ukweli kwamba maudhui ya oksijeni katika damu ya ateri hupunguzwa ni matatizo ya kupumua. Kwa mfano, kwa watu walio na ugonjwa sugu wa mapafu, kueneza kunaweza kuwa katika anuwai ya 92-95%. Wakati huo huo, usafiri wa oksijeni na dioksidi kaboni haufadhaiki, kupungua kwa kiashiria hakuhusishwa na mambo ya damu, lakini kwa kupungua kwa uingizaji hewa wa mapafu. Tathmini ya kueneza ni muhimu sana katika uchunguzi wa wagonjwa wenye kushindwa kupumua. Utafiti huo unakuwezesha kuchagua njia muhimu ya tiba ya kupumua, na pia kuweka vigezo muhimu vya uingizaji hewa wa mapafu ya bandia (ikiwa ni lazima).

Pia, kueneza huanguka kama matokeo ya upotezaji mkubwa wa damu, haswa katika hali kama vile mshtuko wa hemorrhagic. Kulingana na kiashiria kilichojifunza, inawezekana kuamua kiwango cha kupoteza damu, na kwa hiyo, kutathmini ukali wa hali ya mtu. Ufuatiliaji wa kueneza ni muhimu sana wakati wa uingiliaji wa upasuaji. Inakuruhusu kugundua kwa wakati ugavi uliopunguzwa wa oksijeni kwa seli za mwili wa mwanadamu na kuchukua hatua muhimu za kuiboresha.

Kiashiria hiki ni muhimu hasa kwa shughuli za moyo: kupungua kwake hutokea mapema kuliko kupungua kwa kiwango cha moyo au kushuka kwa shinikizo la damu. Kwa kuongeza, ni lazima kufuatiliwa katika kipindi cha baada ya kufufuliwa, pamoja na wakati wa kunyonyesha watoto wa mapema (mienendo yake katika hali hiyo ni dalili sana).

Sababu nyingine inayowezekana ya kupungua kwa kiwango cha kueneza kwa hemoglobin na oksijeni ni ugonjwa wa moyo. Hizi zinaweza kuwa magonjwa kama vile:

moyo kushindwa kufanya kazi,
infarction ya myocardial,
mshtuko wa moyo.

Thamani iliyopunguzwa ya kueneza katika kesi hii ni kutokana na kupungua kwa kiasi cha damu kilichotolewa na moyo. Kutokana na hili, mzunguko wake katika mwili wa binadamu hupungua, ikiwa ni pamoja na kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye mapafu, na wakati huo huo oksijeni. Kuna kupungua kwa kazi nyingi za damu, ikiwa ni pamoja na usafiri wa gesi. Na hii yote imeunganishwa kwa usahihi na kazi ya moyo, na sio jinsi hemoglobin hubeba oksijeni na kuipa seli.

Ni muhimu sana kwamba kueneza husaidia kufichua ugonjwa wa ugonjwa, kama vile kushindwa kwa moyo wa kichawi na mshtuko wa moyo wa uchawi. Kwa vitengo hivi vya nosological, wagonjwa hawawezi kuwa na malalamiko yoyote, hivyo idadi ya matukio ambapo magonjwa yaliyofichwa hayajatambuliwa ni ya juu kabisa. Ndiyo maana ni muhimu sana kutumia mbinu za ziada za utafiti, ikiwa ni pamoja na uamuzi wa usafiri wa hemoglobini ya gesi kupitia damu.

Kwa kuongeza, kueneza hupungua na magonjwa ya kuambukiza. Thamani zake zimewekwa kwa takriban 88%. Jambo ni kwamba maambukizi huathiri sana kimetaboliki, awali ya protini, hali ya mwili mzima kwa ujumla. Hasa mabadiliko yenye nguvu hutokea kwa sepsis. Katika hali mbaya kama hiyo, kazi ya viungo vyote imevunjwa, usambazaji wa damu unazidi kuwa mbaya, lakini mzigo juu yao, kinyume chake, huongezeka. Kwa hiyo, wanakabiliwa sana na hypoxia.

Kwa hivyo, kueneza kunaonyesha jinsi damu inavyobeba oksijeni kwa viungo na tishu za mwili wetu.

Kwa kweli, kuna viashiria vingine vinavyoonyesha mchakato huu, haswa, tafiti nyingi huamua sio oksijeni tu, bali pia dioksidi kaboni, na pia huzingatia sio tu jinsi hemoglobin inavyobeba gesi, lakini pia jinsi inavyowatoa. Hata hivyo, uamuzi wa kueneza kwa kutumia oximeter ya pulse ni njia rahisi na ya bei nafuu zaidi. Haihitaji ukiukwaji wa uadilifu wa ngozi na mkusanyiko wa hata kiasi kidogo cha damu kwa uchambuzi. Unahitaji tu kuweka kifaa kwenye kidole chako na kupata matokeo katika sekunde chache.

Kama sheria, kueneza hupunguzwa katika hali mbaya ya kutosha ambayo husababisha mabadiliko makali kwa mwili wote. Katika hali hiyo, kiashiria kinaweza kupunguzwa kwa kiasi kikubwa. Chini ni, utabiri mbaya zaidi: mwili wa binadamu hauvumilii hypoxia, seli za ubongo huathiriwa hasa. Kupungua kidogo kwa kueneza, kama sheria, kunahusishwa na magonjwa sugu ya mapafu na mara nyingi hufanyika dhidi ya msingi wa sigara.

Hakuna njia ya jumla ya kuongeza kueneza. Katika kila kesi, daktari anaamua ni matibabu gani inapaswa kuchaguliwa. Mara nyingi, lengo ni juu ya mapambano dhidi ya ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha dalili hii. Tiba ya oksijeni pia hutumiwa, madawa ya kulevya ambayo huongeza kueneza kwa oksijeni ya damu hutumiwa. Lakini hii ni zaidi ya shughuli saidizi. Kurudi kwa kueneza kwa kawaida ni matokeo ya ukweli kwamba mtu ni hatua kwa hatua juu ya kurekebisha, na hali yake imeboreshwa.

mume wangu ana oksijeni katika damu 60 nini cha kufanya?

Peroxide ya hidrojeni matone 10 kwa 100g. maji asubuhi nusu saa kabla ya kifungua kinywa.

Kielelezo cha tatu ni kisicho na maadili na kisichopendeza. Inadai kuwa makala ya elimu ya matibabu - samahani hii sio taaluma

Ikiwa mume ana kiwango cha oksijeni cha 60, basi betri kwenye kifaa inahitaji kubadilishwa

Peroksidi ni nini? Tatyana, Jaribu kunywa peroxide mwenyewe kabla ya kumshauri mtu.

mume anahitaji kubadilika

Lakini peroxide haitasaidia Tatyana - anahitaji kunywa decoction ya kuruka agaric - mara moja.

Pulse oximetry: kiini cha njia, dalili na matumizi, kawaida na kupotoka.

Moja ya viashiria kuu vya kiumbe kinachofanya kazi kawaida ni kueneza kwa damu ya ateri na oksijeni. Kigezo hiki kinaonyeshwa kwa idadi ya seli nyekundu za damu, na oximetry ya pigo husaidia kuamua.

Hewa iliyoingizwa huingia kwenye mapafu, ambapo kuna mtandao wenye nguvu wa capillaries ambao huchukua oksijeni, ambayo ni muhimu sana ili kuhakikisha michakato mingi ya biochemical. Kama unavyojua, oksijeni haitumwa kwa "kuogelea bure", vinginevyo seli hazingeweza kuipokea kwa idadi ya kutosha. Ili kutoa kipengele hiki kwa tishu, asili hutoa flygbolag - erythrocytes.

Kila molekuli ya himoglobini katika chembe nyekundu ya damu ina uwezo wa kufunga molekuli 4 za oksijeni, na wastani wa asilimia ya mjazo wa oksijeni wa chembe nyekundu za damu huitwa kueneza. Neno hili linajulikana sana kwa anesthesiologists ambao hutathmini hali ya mgonjwa wakati wa anesthesia kwa parameter ya kueneza.

Ikiwa hemoglobin, kwa kutumia hifadhi zake zote, imefunga molekuli zote nne za oksijeni, basi kueneza itakuwa 100%. Sio lazima kabisa kwamba kiashiria hiki kiwe cha juu; kwa maisha ya kawaida, inatosha kuwa nayo katika kiwango cha 95-98%. Asilimia hii ya kueneza inahakikisha kikamilifu kazi ya kupumua ya tishu.

Inatokea kwamba kueneza huanguka, na hii daima ni ishara ya ugonjwa, kwa hiyo, kiashiria hawezi kupuuzwa, hasa katika kesi ya magonjwa ya mapafu, wakati wa uingiliaji wa upasuaji, na aina fulani za matibabu. Kifaa cha oximeter ya mapigo kimeundwa ili kudhibiti kueneza kwa oksijeni ya damu, na tutaelewa zaidi jinsi inavyofanya kazi na ni dalili gani za matumizi yake.

Kanuni ya oximetry ya pulse

Kulingana na jinsi hemoglobini iliyojaa ilivyo na oksijeni, urefu wa mawimbi ya mwanga ambayo inaweza kuchukua mabadiliko. Kanuni hii ni msingi wa uendeshaji wa oximeter ya pulse, ambayo ina chanzo cha mwanga, sensorer, detector na processor ya kuchambua.

Chanzo cha mwanga hutoa mawimbi katika wigo nyekundu na infrared, na damu huyachukua kulingana na idadi ya molekuli za oksijeni zinazofungwa na hemoglobin. Hemoglobini iliyofungwa inachukua mwanga wa infrared, wakati hemoglobin isiyo na oksijeni inachukua mwanga nyekundu. Nuru isiyoingizwa imeandikwa na detector, kifaa kinahesabu kueneza na kuonyesha matokeo kwenye kufuatilia. Njia hiyo haina uvamizi, haina uchungu, na utekelezaji wake unachukua sekunde tu.

Leo, kuna aina mbili za oximetry ya kunde:

Kwa oximetry ya mapigo ya maambukizi, flux mwanga hupenya tishu, kwa hiyo, ili kupata viashiria vya kueneza, emitter na sensor kupokea lazima kuwekwa kwa pande tofauti, na tishu kati yao. Kwa urahisi wa utafiti, sensorer hutumiwa kwa maeneo madogo ya mwili - kidole, pua, auricle.

Oximetry ya mapigo iliyoakisiwa inahusisha usajili wa mawimbi ya mwanga ambayo hayajaingizwa na hemoglobini ya oksijeni na huonyeshwa kutoka kwa tishu. Njia hii ni rahisi kwa sehemu mbalimbali za mwili ambapo haiwezekani kitaalam kuweka sensorer kinyume na kila mmoja au umbali kati yao utakuwa mkubwa sana kusajili fluxes ya mwanga - tumbo, uso, bega, forearm. Uwezekano wa kuchagua tovuti ya utafiti unatoa faida kubwa kwa oximetry ya mapigo iliyoakisiwa, ingawa usahihi na maudhui ya habari ya mbinu zote mbili ni takriban sawa.

Oximetry ya mapigo yasiyo ya vamizi ina vikwazo vingine, ikiwa ni pamoja na mabadiliko ya kazi katika mwanga mkali, vitu vinavyohamia, kuwepo kwa rangi (kipolishi cha misumari), haja ya kuweka nafasi sahihi ya sensorer. Makosa katika masomo yanaweza kuhusishwa na matumizi yasiyo sahihi ya kifaa, mshtuko, hypovolemia kwa mgonjwa, wakati kifaa hakiwezi kupata wimbi la pigo. Sumu ya monoxide ya kaboni inaweza hata kuonyesha kueneza kwa asilimia mia moja, wakati hemoglobini imejaa sio oksijeni, lakini na CO.

Maombi na dalili za oximetry ya kunde

Mwili wa mwanadamu una "akiba" ya chakula na maji, lakini oksijeni haihifadhiwa ndani yake, kwa hiyo, ndani ya dakika chache tangu wakati inachaacha kupokea, taratibu zisizoweza kurekebishwa huanza, na kusababisha kifo. Viungo vyote vinateseka, na kwa kiwango kikubwa - muhimu.

Matatizo ya muda mrefu ya oksijeni huchangia matatizo ya kina ya trophic, ambayo huathiri ustawi. Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi huonekana, kumbukumbu na shughuli za akili ni dhaifu, mahitaji ya arrhythmias, mashambulizi ya moyo, na shinikizo la damu huonekana.

Daktari katika miadi au wakati wa kumchunguza mgonjwa nyumbani huwa "silaha" na stethoscope na tonometer, lakini itakuwa nzuri kuwa na oximeter ya mapigo ya portable na wewe, kwa sababu azimio la kueneza ni muhimu sana kwa upana. mbalimbali ya wagonjwa na pathologies ya moyo, mapafu, na mfumo wa damu. Katika nchi zilizoendelea, vifaa hivi hutumiwa sio tu katika kliniki: wataalam wa jumla, wataalam wa moyo, wataalam wa pulmonologists hutumia kikamilifu katika kazi zao za kila siku.

Kwa bahati mbaya, nchini Urusi na nchi nyingine za nafasi ya baada ya Soviet, oximetry ya pulse inafanywa pekee katika vitengo vya huduma kubwa, katika matibabu ya wagonjwa ambao ni hatua moja mbali na kifo. Hii ni kutokana na si tu kwa gharama kubwa ya vifaa, lakini pia kwa ukosefu wa ufahamu wa madaktari wenyewe kuhusu umuhimu wa kupima kueneza.

Uamuzi wa oksijeni ya damu ni kigezo muhimu cha hali ya mgonjwa wakati wa anesthesia, usafiri wa wagonjwa mbaya, wakati wa operesheni ya upasuaji, kwa hiyo hutumiwa sana katika mazoezi ya anesthesiologists na resuscitators.

Watoto waliozaliwa kabla ya wakati, ambao wana hatari kubwa ya uharibifu wa retina na mapafu kutokana na hypoxia, pia wanahitaji oximetry ya mapigo na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kueneza damu.

Katika mazoezi ya matibabu, oximetry ya mapigo hutumiwa kwa ugonjwa wa viungo vya kupumua na upungufu wao, shida za kulala na kukamatwa kwa kupumua, cyanosis inayoshukiwa ya etiolojia kadhaa, ili kudhibiti matibabu ya ugonjwa sugu.

Dalili za oximetry ya pulse ni:

Kushindwa kwa kupumua, bila kujali sababu zake;
tiba ya oksijeni;
Posho ya anesthesiolojia kwa shughuli;
Kipindi cha baada ya kazi, hasa katika upasuaji wa mishipa, mifupa;
Hypoxia ya kina katika ugonjwa wa viungo vya ndani, mfumo wa damu, upungufu wa kuzaliwa wa erythrocytes, nk;
Ugonjwa wa apnea unaowezekana (kuacha kupumua), hypoxemia ya muda mrefu ya usiku.

Oximetry ya mapigo ya usiku

Katika baadhi ya matukio, inakuwa muhimu kupima kueneza usiku. Hali zingine hufuatana na kukamatwa kwa kupumua wakati mgonjwa amelala, ambayo ni hatari sana na hata inatishia kifo. Mashambulizi hayo ya apnea ya usiku si ya kawaida kwa watu wenye kiwango cha juu cha fetma, patholojia ya tezi, mapafu, na shinikizo la damu.

Wagonjwa wanaosumbuliwa na matatizo ya kupumua wakati wa usingizi wanalalamika kwa kupiga usiku, usingizi mbaya, usingizi wa mchana na hisia ya ukosefu wa usingizi, usumbufu katika moyo, maumivu ya kichwa. Dalili hizi zinaonyesha hypoxia iwezekanavyo wakati wa usingizi, ambayo inaweza kuthibitishwa tu kwa msaada wa utafiti maalum.

Oximetry ya pulse ya kompyuta, inayofanyika usiku, inachukua saa nyingi, wakati ambapo kueneza, pigo, na asili ya wimbi la pigo hufuatiliwa. Kifaa huamua mkusanyiko wa oksijeni kwa usiku hadi mara elfu 30, kuhifadhi kila kiashiria kwenye kumbukumbu. Sio lazima kwa mgonjwa kuwa hospitalini kwa wakati huu, ingawa hali yake inahitaji mara nyingi. Ikiwa hakuna hatari kwa maisha kutokana na ugonjwa wa msingi, oximetry ya pulse inafanywa nyumbani.

Algorithm ya oximetry ya mapigo ya kulala ni pamoja na:

Kurekebisha sensor kwenye kidole na kifaa cha utambuzi kwenye mkono wa moja ya mikono. Kifaa huwashwa kiotomatiki.
Usiku mzima, oximeter ya pigo inabaki kwenye mkono, na kila wakati mgonjwa anaamka, hii imeandikwa katika diary maalum.
Asubuhi, kuamka, mgonjwa huondoa kifaa, na anatoa diary kwa daktari aliyehudhuria kwa uchambuzi wa data zilizopatikana.

Uchambuzi wa matokeo unafanywa kwa kipindi cha kuanzia saa kumi jioni hadi nane asubuhi. Kwa wakati huu, mgonjwa anapaswa kulala katika hali nzuri, na joto la hewa la digrii 10. Kabla ya kwenda kulala, kuchukua dawa za kulala, kahawa na chai ni kutengwa. Hatua yoyote - kuamka, kuchukua dawa, mashambulizi ya kichwa - ni kumbukumbu katika diary. Ikiwa wakati wa usingizi kupungua kwa kueneza hadi 88% au chini huanzishwa, basi mgonjwa anahitaji tiba ya oksijeni ya muda mrefu usiku.

Dalili za oximetry ya mapigo ya usiku:

Fetma, kuanzia shahada ya pili;
ugonjwa sugu wa mapafu na kushindwa kupumua;
Shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo, kuanzia shahada ya pili;
Myxedema.

Ikiwa utambuzi maalum bado haujaanzishwa, basi ishara zinazoonyesha hypoxia inayowezekana, na, kwa hivyo, ni sababu ya oximetry ya mapigo, itakuwa: kukoroma usiku na kukamatwa kwa kupumua wakati wa kulala, upungufu wa kupumua usiku, jasho, usumbufu wa kulala na. kuamka mara kwa mara, maumivu ya kichwa na hisia ya uchovu.

Video: oximetry ya mapigo katika utambuzi wa apnea wakati wa kulala (hotuba)

Viwango vya kueneza na mikengeuko

Oximetry ya Pulse inalenga kuanzisha mkusanyiko wa oksijeni katika hemoglobin na kiwango cha mapigo. Kiwango cha kueneza ni sawa kwa mtu mzima na mtoto na ni 95-98%, katika damu ya venous - kwa kawaida ndani ya 75%. Kupungua kwa kiashiria hiki kunaonyesha maendeleo ya hypoxia, ongezeko kawaida huzingatiwa wakati wa tiba ya oksijeni.

Baada ya kufikia takwimu ya 94%, daktari lazima achukue hatua za haraka za kupambana na hypoxia, na kueneza kwa 90% na chini kunachukuliwa kuwa thamani muhimu wakati mgonjwa anahitaji huduma ya dharura. Oximita nyingi za mapigo hutoa milio wakati usomaji si wa kawaida. Wanajibu kwa kupungua kwa kueneza kwa oksijeni chini ya 90%, kutoweka au kupunguza kasi ya pigo, tachycardia.

Kipimo cha kueneza kinahusu damu ya ateri, kwa sababu ni kwamba hubeba oksijeni kwa tishu, hivyo uchambuzi wa kitanda cha venous kutoka kwa nafasi hii hauonekani kuwa na thamani ya uchunguzi au sahihi. Kwa kupungua kwa jumla ya kiasi cha damu, spasm ya ateri, viashiria vya oximetry ya pigo vinaweza kubadilika, sio daima kuonyesha namba halisi za kueneza.

Kiwango cha moyo kinachopumzika kwa mtu mzima ni kati ya midundo 60 hadi 90 kwa dakika, kwa watoto mapigo ya moyo hutegemea umri, kwa hivyo maadili ni tofauti kwa kila kategoria ya umri. Katika watoto wachanga, hufikia beats 140 kwa dakika, hatua kwa hatua hupungua wanapokua hadi ujana kwa kawaida ya watu wazima.

Kulingana na mahali palipokusudiwa kufanya oximetry ya mapigo, vifaa vinaweza kuwa vya stationary, vikiwa na vihisi kwenye mikono, kwa ufuatiliaji wa usiku, au aina ya mikanda. Oximeters ya mapigo ya stationary hutumiwa katika kliniki, ina sensorer nyingi tofauti na kuhifadhi kiasi kikubwa cha habari.

Kama vifaa vya kubebeka, maarufu zaidi ni zile ambazo sensorer zimewekwa kwenye kidole. Wao ni rahisi kutumia, usichukue nafasi nyingi, inaweza kutumika nyumbani.

Kushindwa kwa kupumua kwa muda mrefu dhidi ya historia ya patholojia ya mapafu au moyo inaonekana katika uchunguzi wa wagonjwa wengi, lakini tahadhari ya karibu hailipwa kwa tatizo la oksijeni ya damu. Mgonjwa ameagizwa kila aina ya madawa ya kulevya ili kukabiliana na ugonjwa wa msingi, na haja ya tiba ya oksijeni ya muda mrefu bado haijajadiliwa.

Njia kuu ya kugundua hypoxia katika kesi ya kushindwa kali kwa kupumua ni kuamua mkusanyiko wa gesi katika damu. Nyumbani na hata katika kliniki, tafiti hizi kawaida hazifanyiki, si tu kwa sababu ya ukosefu wa uwezekano wa hali ya maabara, lakini pia kwa sababu madaktari hawaagizi kwa "chronics" ambao huzingatiwa kwa msingi wa nje kwa muda mrefu. na kudumisha hali thabiti.

Kwa upande mwingine, baada ya kurekebisha ukweli wa uwepo wa hypoxemia kwa msaada wa kifaa rahisi cha oximeter ya mapigo, mtaalamu au mtaalamu wa moyo anaweza kuelekeza mgonjwa kwa tiba ya oksijeni. Hii sio panacea ya kushindwa kupumua, lakini fursa ya kuongeza muda wa maisha na kupunguza hatari ya apnea ya usingizi na kifo. Tonometer inajulikana kwa kila mtu, na wagonjwa wenyewe hutumia kikamilifu, lakini ikiwa kuenea kwa tonometer ilikuwa sawa na oximeter ya pigo, basi mzunguko wa kugundua shinikizo la damu itakuwa mara nyingi chini.

Tiba ya oksijeni iliyoagizwa kwa wakati inaboresha ustawi wa mgonjwa na utabiri wa ugonjwa huo, huongeza maisha na kupunguza hatari ya matatizo ya hatari, hivyo oximetry ya pigo ni utaratibu wa lazima sawa na kupima shinikizo au kiwango cha mapigo.

Mahali maalum huchukuliwa na oximetry ya pulse katika masomo ya overweight. Tayari katika hatua ya pili ya ugonjwa huo, wakati mtu bado anaitwa "puffy" au tu kulishwa vizuri sana, matatizo makubwa ya kupumua yanawezekana. Kumzuia katika ndoto kunachangia kifo cha ghafla, na jamaa watashangaa, kwa sababu mgonjwa anaweza kuwa mchanga, aliyeshiba vizuri, mwenye shavu la kupendeza na mwenye afya kabisa. Kuamua kueneza wakati wa usingizi katika fetma ni mazoezi ya kawaida katika kliniki za kigeni, na utawala wa wakati wa oksijeni huzuia kifo cha watu wazito.

Uendelezaji wa teknolojia za kisasa za matibabu na kuibuka kwa vifaa vinavyopatikana kwa wagonjwa mbalimbali husaidia katika utambuzi wa mapema wa magonjwa mengi hatari, na matumizi ya oximeters ya kunde ya portable tayari ni ukweli katika nchi zilizoendelea, ambayo inakuja kwetu hatua kwa hatua. kwa hivyo ningependa kutumaini kwamba hivi karibuni njia ya oximetry ya pulse itakuwa sawa na matumizi ya kufuatilia shinikizo la damu, glucometer au thermometer.

Kiwango cha oksijeni katika damu: kawaida na kupotoka kutoka kwa kawaida

Katika magonjwa mengi na dharura, kueneza kwa oksijeni katika damu hupimwa, kiwango cha kiashiria ni 96-99%. Kwa maana ya jumla, kueneza ni kueneza kwa kioevu chochote na gesi. Dhana ya matibabu inajumuisha kueneza kwa damu na oksijeni. Kwa kupungua kwake, hali ya kibinadamu inazidishwa, kwani kipengele hiki kinahusika katika michakato yote ya kimetaboliki. Sehemu muhimu ya matibabu ya magonjwa hayo ni kuongeza kiwango chake kupitia matumizi ya mask ya oksijeni au mto.

Zaidi kuhusu kueneza

Kutumia data ya kisayansi, tunaweza kusema kwamba uamuzi wa kueneza oksijeni ya damu hutokea kwa uwiano wa hemoglobini iliyofungwa kwa jumla yake.

Kutoa mwili kwa vitu na vipengele mbalimbali hutokea kutokana na mfumo mgumu wa kunyonya vipengele muhimu. Shirika la utoaji wa vitu muhimu na kuondolewa kwa ziada hutokea kwa njia ya mzunguko wa damu, katika mzunguko mdogo na mkubwa.

Mchakato wa kueneza damu na oksijeni hutolewa na mapafu, ambayo hubeba hewa kupitia mfumo wa kupumua. Ina 18% ya oksijeni, huwasha moto kwenye cavity ya pua, kisha hupita kupitia pharynx, trachea, bronchi, na baadaye huingia kwenye mapafu. Muundo wa chombo ni pamoja na alveoli, ambapo kubadilishana gesi hutokea.

Mchakato wa kueneza hutokea katika mlolongo ufuatao:

Mfumo changamano wa kapilari na vena zinazozunguka alveoli hubeba gesi kutoka hewani hadi kwenye vilengelenge (alveoli).
Damu ya venous ambayo imekuja hapa, maskini katika oksijeni, huenda kwenye mduara mkubwa, ikitawanya kupitia viungo na tishu. Dioksidi kaboni kutoka kwa alveoli hupita tena ndani ya viungo vya kupumua na kutolewa nje.
Uhamisho wa molekuli za oksijeni hutokea kwa msaada wa hemoglobin, ambayo iko katika seli nyekundu za damu.

Hemoglobini ina chuma (atomi 4), kwa hivyo molekuli moja ya protini inaweza kushikilia oksijeni 4.

Sababu za kupungua

Ikiwa kueneza kwa oksijeni katika damu hutofautiana na kawaida (kiashiria cha kawaida ni 96-99%), basi hii inaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

idadi ya seli zinazobeba oksijeni (erythrocytes, hemoglobin) hupungua;
mchakato wa uhamisho wa oksijeni kwa alveoli huvunjika;
uwezo wa moyo kusukuma damu ndani ya vyombo au kubeba karibu na miduara ya mabadiliko ya mzunguko wa damu.

Watu wanaweza kupata shida kama hizo kwa sababu ya shida ya ulimwengu ya mazingira. Katika miji mikubwa ambapo kuna makampuni ya biashara ya viwanda, suala la kuongeza kiwango cha gesi za kutolea nje hewa mara nyingi hufufuliwa.

Kwa sababu ya hili, mkusanyiko wa oksijeni hupungua, hemoglobin hubeba molekuli za gesi zenye sumu, na kusababisha ulevi wa polepole.

Kwa mazoezi, ukiukwaji huu unajidhihirisha kama magonjwa yafuatayo:

upungufu wa damu;
magonjwa ya autoimmune;
michakato ya muda mrefu ya njia ya upumuaji (pneumonia, bronchitis);
magonjwa ya kuzuia (cystic fibrosis, pumu ya bronchial);
kushindwa kwa moyo (kasoro za moyo, msongamano wa muda mrefu).

Kipimo cha kueneza hufanyika wakati wa operesheni na wakati wa kuanzishwa kwa anesthesia, na pia ikiwa ni lazima kufuatilia hali ya watoto wachanga kabla ya wakati.

Ukosefu wa oksijeni una ishara fulani, zinahusishwa na ukiukwaji wa uwiano wake na dioksidi kaboni. Hali ya kinyume inaweza pia kutokea, wakati ugavi wa gesi unazidi. Hii pia ni mbaya kwa mwili, kwa sababu husababisha ulevi. Hali hii hutokea katika kesi ya kukaa kwa muda mrefu katika hewa safi baada ya njaa ya oksijeni ya muda mrefu.

Ufafanuzi wa parameta

Uamuzi wa maudhui ya oksijeni ni utaratibu rahisi, unaweza kufanywa kwa njia kadhaa, baada ya sampuli ya damu au bila kabisa:

Njia ya utafiti isiyo na uvamizi inajumuisha kutumia kifaa, electrode ambayo hutumiwa kwa kidole au ukanda, na husajili matokeo kwa dakika. Chombo, kinachoitwa oximeter ya pulse, inakuwezesha kufanya utafiti haraka kwa njia salama.
Ikiwa unatumia njia ya uvamizi, basi damu ya mishipa inachukuliwa, lakini katika kesi hii inachukua muda mwingi ili kupata matokeo.

Vifaa vinaweza kuwa vya stationary na vya kubebeka, na ikiwa vifaa vya zamani vinapatikana hospitalini, basi katika ambulensi haikuwezekana kuamua kueneza kwa oksijeni hapo awali. Walikuwa na mambo mengi mazuri: idadi kubwa ya sensorer, uwezo wa kumbukumbu, uwezo wa kuchapisha matokeo. Uvumbuzi wa kifaa cha kubebeka ulifanya iwezekane kusafiri kwa haraka katika dharura. Vifaa vya kisasa vinaweza kurekodi matokeo kote saa, kugeuka wakati mgonjwa anafanya kazi.

Oximeter ya mapigo ya usiku huchukua vipimo wakati wa kuamka kwa mtu. Karibu aina zote za oximeters za kunde zinapatikana katika makundi mbalimbali ya bei, kulingana na uwezo na mahitaji ya mnunuzi.

Maonyesho yafuatayo ni tabia ya ukiukaji wa kueneza:

Kupungua kwa shughuli za binadamu, kuongezeka kwa uchovu.
Kizunguzungu, udhaifu, usingizi.
Kuonekana kwa upungufu wa pumzi.
Kupungua kwa shinikizo la damu.

Ikiwa kuna kueneza kwa damu nyingi na oksijeni, basi ishara za jambo hili ni maumivu ya kichwa na uzito. Wakati huo huo, dalili zinazofanana na kueneza kwa oksijeni ya chini ya damu zinaweza kutokea.

Matibabu

Ikiwa damu haiwezi kujazwa na oksijeni, basi ni muhimu kutafuta sababu ya jambo hili na kuiondoa, na kisha kuimarisha kati ya kioevu na gesi. Unahitaji kuanza kuwa na wasiwasi tayari kwenye kiashiria ambacho maudhui ya oksijeni ni chini ya 95%.

Hapa kuna mlolongo wa mpango wa matibabu:

Hali nyingi ambazo kueneza hupunguzwa ni ngumu na kupuuzwa, hivyo matibabu ya ugonjwa wa msingi ni kazi ngumu.
Katika suala hili, kuongeza uwezo wa damu kueneza na oksijeni kwa njia ya asili ni vigumu. Matibabu ya kueneza kwa chini hutokea kwa kuagiza kuvuta pumzi yake kwa njia ya mask au kuvuta mfuko wa oksijeni.
Kama sheria, hii hufanyika hospitalini, kwa hivyo tiba ya oksijeni hufanywa kwa kipindi cha kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Kifungu hicho kinavutia na kinapatikana. Kitu pekee ambacho mitungi wakati wa kusoma ni kuingizwa kwa video kutoka kwa Malysheva. Labda huu ni ubishi wangu tu, lakini mkakati wake wa kueneza dawa umepotea kwa muda mrefu, na mwanamke huyu anapata pesa tu kwa jina lake. Siwezi kutoa maoni mengine yoyote. Kila kitu ni sahihi, kifupi na wazi sana.

Kila kitu kinapatikana kabisa na kinaelezewa wazi katika makala hii. Ningependa tu kuuliza swali, kuna uwezekano wa matibabu nyumbani au dawa za jadi ili kuongeza hemoglobin katika damu? Ikiwa ndivyo, zipi. Asante mapema. Nakala inayostahili sana na iliyoandikwa vizuri, yote kwa uhakika na bila utangulizi wa maji.

Oh ndio! Malysheva alisema kuwa kijani kibichi ni rangi isiyo na maana. Tulichorwa nayo utoto wetu wote. Na waliokoka! Na sasa unahitaji kununua Bipanten na Boniacin ya gharama kubwa. Anapata pesa kutokana na matangazo. Hakuna kitu kitakatifu.

Makala muhimu sana kwangu Je, inawezekana kutibu upungufu wa damu na tiba za watu? Ninaweza kununua wapi oximeter ya kunde?

Kununua oximeter ya pulse ni rahisi sana. Aina zao kubwa katika bei na vigezo vya kiufundi hutolewa na duka la mtandaoni la Amazon.

Mwili wa mwanadamu hufanya kazi kwa kawaida tu ikiwa damu iliyojaa oksijeni inazunguka ndani yake. Kwa upungufu wa kipengele hiki, hypoxemia hutokea, ambayo inaweza kuwa matokeo ya magonjwa makubwa na matatizo ya kazi katika mwili. Uchunguzi wa wakati na matibabu itasaidia kuepuka matatizo ya ugonjwa huu, na hatua za kuzuia zitakuwezesha kamwe kukutana nayo.

Hypoxemia ni nini

Oksijeni tunayovuta ni muhimu kwa tishu zote, viungo na seli za mwili wetu. Gesi hii inabebwa na hemoglobin, kipengele chenye chuma. Kutoka kwenye mapafu hadi kwenye damu, oksijeni hufunga nayo, na kusababisha kuundwa kwa oxyhemoglobin. Mwitikio huu unaitwa oksijeni. Wakati oksihimoglobini inatoa oksijeni kwa seli za viungo na tishu, tena kugeuka kuwa hemoglobin ya kawaida, mchakato wa reverse hutokea - deoxygenation.

Kueneza kwa damu na oksijeni, au kueneza. Kiashiria hiki ni uwiano wa oksihimoglobini kwa jumla ya kiasi cha hemoglobin katika damu na kawaida ni 96-98%.
Mvutano wa oksijeni katika damu.

Kanuni za mvutano wa oksijeni katika damu ya arterial - meza

Umri, miaka	Mvutano wa oksijeni katika damu, mm Hg Sanaa.
20	84–95
30	81–92
40	78–90
50	75–87
60	72–84
70	70–81
80	67–79

Kupungua kwa mvutano wa oksijeni katika damu kunafafanuliwa na ukweli kwamba kwa umri, sehemu tofauti za mapafu huanza kufanya kazi bila usawa. Matokeo yake, ugavi wa kipengele hiki kwa seli za mwili unazidi kuwa mbaya, ambayo husababisha matatizo mengi ya afya.

Kupungua kwa kueneza na mvutano wa oksijeni katika damu husababisha hali inayoitwa hypoxemia ya arterial. Aidha, kwa mara ya kwanza ni mvutano unaopungua, wakati kueneza kwa damu na oksijeni ni thamani imara zaidi. Kama sheria, wakati wa hypoxemia, kueneza hupungua chini ya 90%, na voltage hupungua hadi karibu 60 mm Hg. Sanaa.

Hypoxemia, ambayo pia huitwa njaa ya oksijeni au upungufu wa oksijeni, ndio sababu kuu ya hypoxia, hali ambayo ni hatari sana kwa mwili. Patholojia inaweza kutokea kwa umri wowote, ikiwa ni pamoja na wakati wa maendeleo ya fetusi.

Madaktari hawatofautishi hypoxemia kama ugonjwa tofauti. Inaaminika kuwa hali hii inaambatana na shida zingine katika mwili. Kwa hiyo, kwa kueneza kwa kawaida kwa damu na oksijeni, ni muhimu kupata na kuondoa sababu halisi ya patholojia.

Sababu za ugonjwa huo

Dawa inajua sababu 5 za hypoxemia. Wanaweza kusababisha njaa ya oksijeni kwa kibinafsi na kwa pamoja.

Hypoventilation ya tishu za mapafu. Pathologies mbalimbali za mapafu husababisha ukweli kwamba mzunguko wa kuvuta pumzi na exhalations hupungua, ambayo ina maana kwamba oksijeni huingia mwili polepole zaidi kuliko inavyotumiwa. Sababu za hypoventilation inaweza kuwa kizuizi cha njia ya hewa, kuumia kwa kifua, ugonjwa wa mapafu ya uchochezi.
Kupunguza mkusanyiko wa oksijeni katika hewa. Shinikizo la chini sana la oksijeni katika mazingira husababisha upungufu wa oksijeni wa damu. Hii inaweza kutokea kwa sababu ya kukaa kwa muda mrefu katika chumba kilichofungwa sana kisicho na hewa, wakati wa kupanda kwa urefu mkubwa, au kwa sababu ya nguvu majeure: uvujaji wa gesi, moto, nk.
Atypical shunting ya damu katika mwili. Kwa watu walio na kasoro za kuzaliwa au zilizopatikana za moyo, damu ya venous kutoka nusu yake ya kulia haiingii kwenye mapafu, lakini ndani ya aorta. Matokeo yake, hemoglobini haina uwezo wa kuunganisha oksijeni, maudhui ya jumla ya kipengele hiki katika damu huanguka.
kueneza matatizo. Kwa kuzidisha kwa mwili, kiwango cha mzunguko wa damu huongezeka na, ipasavyo, wakati wa kuwasiliana na hemoglobin na oksijeni hupungua. Kwa sababu ya hili, oxyhemoglobin kidogo huundwa, na hypoxemia hutokea.
Upungufu wa damu. Kwa kupungua kwa maudhui ya hemoglobini, kiasi cha oksijeni kinachobebwa kupitia tishu za mwili pia hupungua. Matokeo yake, seli hupata uhaba mkubwa wa hiyo, na hypoxemia inakua baada ya hypoxemia.

Sababu zinazosababisha hypoxemia ni:

ugonjwa wa moyo (arrhythmia, tachycardia, kasoro za moyo);
magonjwa ya damu (oncology, anemia);
matatizo ya broncho-pulmonary (, upasuaji wa mapafu, hemothorax na magonjwa mengine ambayo husababisha kupungua kwa eneo la tishu za mapafu zinazofanya kazi);
kushuka kwa kasi kwa shinikizo la anga;
uvutaji sigara kupita kiasi;
fetma;
anesthesia ya jumla.

Aidha, hypoxemia mara nyingi hutokea kwa watoto wachanga kutokana na upungufu wa oksijeni katika mwili wa mama wakati wa ujauzito.

Dalili za hypoxemia

Hypoxemia katika hatua za mwanzo inaonyeshwa na sifa zifuatazo:

kupumua kwa haraka na moyo;
kupunguza shinikizo la damu;
ngozi ya rangi;
kizunguzungu;
kutojali, udhaifu na kusinzia.

Dalili hizi zote zinaonyesha kwamba mwili unajaribu kulipa fidia kwa ukosefu wa oksijeni, na kulazimisha mtu kuwa chini ya kazi. Ikiwa hatua hazitachukuliwa ili kuondoa upungufu wa oksijeni, hypoxemia itaendelea na dalili zifuatazo zitaonekana:

cyanosis (cyanosis ya ngozi);
dyspnea;
tachycardia;
jasho baridi;
uvimbe wa miguu;
kizunguzungu na kupoteza fahamu;
kuzorota kwa kumbukumbu na mkusanyiko;
matatizo ya usingizi;
tetemeko la mikono na miguu;
kushindwa kupumua na moyo na mishipa;
usumbufu wa kihemko (euphoria ikibadilishana na usingizi).

Maonyesho ya nje ya hypoxemia kwa kiasi kikubwa inategemea mambo ambayo yalisababisha. Kwa mfano, ikiwa hali hii inasababishwa na pneumonia, itafuatana na kikohozi na homa. Kwa hypoxemia iliyosababishwa na upungufu wa damu, ngozi kavu, kupoteza nywele na kupoteza hamu ya kula itazingatiwa.

Aidha, dalili za hali hii zinaweza kutofautiana kulingana na umri na sifa za viumbe.

Hypoxemia kwa watoto

Katika utoto, hypoxemia inakua kwa kasi zaidi na kwa ukali zaidi. Hii hutokea kwa sababu mbili:

Mwili wa mtoto hutumia oksijeni zaidi kuliko mtu mzima: watoto wanahitaji kutoka 6 hadi 8 ml ya oksijeni kwa kilo 1 kwa dakika ya kupumua, wakati watu wazima wanahitaji 3-4 ml tu.
Njia za kubadilika kwa watoto hazijatengenezwa vizuri, kwa hivyo mwili wao humenyuka kwa ukali kwa ukosefu wa oksijeni.

Ni muhimu kuanza kuchunguza na kutibu watoto mara baada ya dalili za kwanza za hypoxemia kugunduliwa. Vinginevyo, matatizo makubwa yanaweza kuendeleza, hadi kifo cha mwili.

Hypoxemia katika mtoto mchanga inaweza kuamua na dalili zifuatazo:

kupumua kwa kawaida;
apnea (kuacha kupumua);
cyanosis;
kizuizi cha reflex ya kunyonya;
kilio dhaifu au kutokuwepo kwake;
kupungua kwa sauti ya misuli;
ukosefu wa shughuli za kimwili.

Hypoxemia katika watoto wachanga inahitaji matibabu ya dharura, kwani inaweza kusababisha hypoxia ya ubongo na hata kifo. Ikiwa wakati huo huo mtoto aligunduliwa na upungufu wa ukuaji wa intrauterine, basi mwili wake umekuwa unakabiliwa na ukosefu wa muda mrefu wa oksijeni kwa muda mrefu.

Ikiwa hypoxemia imeongezeka kwa mtoto mzee, ni muhimu, kwanza kabisa, kuangalia mfumo wake wa moyo. Mara nyingi, ukosefu wa oksijeni hukasirishwa na ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Mtoto kama huyo ana sifa ya kutokuwa na utulivu wa kihemko (wasiwasi na uchokozi hubadilishwa na kutojali), cyanosis ya ngozi na kupumua kwa haraka.

Watoto walio na kasoro za moyo wakati mwingine huwa na mshtuko wa tabia wakati mtoto anachuchumaa na kupumua haraka. Katika nafasi hii, utokaji wa damu kutoka kwa miguu huongezeka, ambayo inaboresha ustawi.

Katika ujana, moja ya sababu za hypoxemia inaweza kuwa sigara. Wakati mabadiliko ya rangi ya ngozi, upungufu wa pumzi na udhaifu mkuu katika kijana, ni muhimu, kwanza kabisa, kuangalia maudhui ya oksijeni katika damu.

Patholojia katika wanawake wajawazito

Wakati wa ujauzito, kueneza kwa kawaida kwa damu ya mama na oksijeni ni muhimu sana. Katika kesi ya njaa ya oksijeni, sio tu mwanamke anayeteseka, bali pia mtoto wake ujao, hivyo wanawake wajawazito wanahitaji kufuatilia kwa uangalifu ustawi wao. Mambo ambayo husababisha hypoxemia kwa wanawake wanaobeba mtoto ni pamoja na:

ugonjwa wa moyo;
patholojia ya mfumo wa broncho-pulmonary;
upungufu wa damu
ugonjwa wa figo;
kisukari;
kuvuta sigara (wote kazi na passiv);
dhiki ya mara kwa mara;
kupuuza kutembea katika hewa safi;
patholojia ya ujauzito.

Ikiwa mama mjamzito ana hypoxemia, mtoto wake atapata hali kama hiyo kwa muda. Upungufu wa oksijeni husababisha hypoxia ya fetasi na ukosefu wa fetoplacental, ambayo husababisha mshtuko wa placenta, kuzaliwa mapema na kuharibika kwa mimba.

Hypoxemia ya fetasi

Mama anayetarajia anaweza kushuku hypoxemia katika fetusi kwa tabia yake: idadi ya harakati hupungua na tabia zao hubadilika, na wakati mwingine kuna maumivu chini ya tumbo.

Wakati matukio haya ya kutisha yanaonekana, mwanamke mjamzito anapaswa kwenda kwa daktari mara moja. Mwanajinakolojia mwenye uzoefu anaweza kushuku hypoxemia tayari katika hatua ya kusikiliza mapigo ya moyo wa fetasi, na utaratibu wa ultrasound utafanya iwezekanavyo kuteka hitimisho kuhusu hali ya jumla ya mtoto. Kulingana na mitihani hii, uamuzi unafanywa juu ya matibabu na, ikiwezekana, utoaji wa haraka.

Inashangaza, kueneza na mvutano wa oksijeni katika damu ya fetusi hutofautiana na watu wazima. Na ikiwa kwa mwanamke mjamzito kupungua kwa voltage kwa 1 mm Hg. Sanaa. karibu imperceptibly, basi fetus tayari uzoefu hypoxia mpole.

Kueneza na mvutano wa oksijeni katika damu ya fetusi - meza

Uchunguzi

Madaktari hufanya utambuzi wa "hypoxemia" kulingana na malalamiko ya mgonjwa, data ya uchunguzi wake wa kuona, pamoja na matokeo ya njia zifuatazo za uchunguzi:

Mtihani wa gesi ya damu ambayo hupima mvutano wa oksijeni katika damu baada ya matibabu.
Mtihani wa damu ya electrolyte, ambayo unaweza kuamua uwepo wa hypoxemia ya muda mrefu.
Mtihani wa jumla wa damu ambao hutoa wazo la yaliyomo kwenye hemoglobin.
Pulse oximetry - kipimo cha mkusanyiko wa oksijeni katika damu kwa kutumia kifaa maalum
X-ray ya mapafu, ambayo inaruhusu kuwatenga magonjwa ya broncho-pulmonary.
Electrocardiogram na ultrasound ya moyo, kutoa wazo la kazi ya moyo na uwepo wa kasoro zake.

Njia hizi zinaweza kuchunguza upungufu wa oksijeni katika damu kwa watu wazima, watoto na watoto wachanga. Kuamua hypoxemia ya fetasi, njia zifuatazo hutumiwa:

kuhesabu idadi ya harakati za fetasi;
kusikiliza mapigo ya moyo: mbele ya ugonjwa, rhythm ya haraka hubadilishana na polepole;
Ultrasound: tofauti kati ya ukubwa na uzito wa fetusi na umri wa ujauzito ni ushahidi wa ukosefu wa oksijeni;
dopplerometry: kuanzia wiki ya 18 ya ujauzito, ultrasound ya vyombo hufanya iwezekanavyo kutambua pathologies ya mtiririko wa damu wa kamba ya umbilical na placenta;
amnioscopy, au uchunguzi wa kuona wa kibofu cha fetasi: ikiwa maji yanageuka kuwa mawingu au kijani - hii ni ushahidi kwamba mtoto anateseka tumboni, utoaji wa haraka ni muhimu.

Wakati mwingine mtihani wa ziada unafanywa, kwa msaada ambao wanapata jinsi kiwango cha moyo wa fetasi kinavyofanya kwa harakati zake. Kwa kawaida, takwimu hii inapaswa kuongezeka kwa contractions 10-12.

Matibabu ya hypoxemia

Ikiwa sababu ya hypoxemia ni wazi (kupanda juu sana, matokeo ya moto au sumu ya monoxide ya kaboni, kukaa kwa muda mrefu katika chumba kilichojaa), ni muhimu kumpa mwathirika upatikanaji wa hewa safi na maudhui ya kawaida ya oksijeni: kufungua. dirisha au kuvuta pumzi. Baada ya hapo, unaweza kufanya uamuzi wa kwenda hospitali.

Kwa hypoxemia ya wastani au kali, mgonjwa anahitaji hospitali ya haraka na uchunguzi wa makini. Ikiwa mgonjwa hawezi kupumua peke yake, anaingizwa, ameunganishwa na uingizaji hewa (uingizaji hewa wa mapafu ya bandia), na vitendo vingine vya ufufuo vinafanywa.

Watoto wachanga walio na hypoxemia ya intrauterine pia mara nyingi hupata kukamatwa kwa kupumua. Watoto kama hao huingizwa hewa kwa njia ya bandia, na ikiwa mtoto anaanza kupumua peke yake, huwekwa kwenye incubator, ambapo oksijeni yenye joto hutolewa. Wakati huo huo, vigezo muhimu vya jumla na vya biochemical damu vinafuatiliwa daima, na kazi ya moyo na mapafu ya mtoto pia inafuatiliwa.

Aina ya papo hapo ya hypoxemia inakua katika kesi zifuatazo:

edema ya tishu za mapafu;
mashambulizi ya pumu;
pneumothorax (kuanguka kwa mapafu);
kuvuta pumzi ya maji au mwili wa kigeni.

Katika tukio la hypoxemia ya papo hapo, ni muhimu kumpa mwathirika msaada wa matibabu mara moja. Kinywa lazima kisafishwe na maji, mate, kamasi na miili ya kigeni. Unapaswa pia kuwatenga uondoaji wa ulimi. Ikiwa upumuaji na mpigo wa moyo haupo, hii ni dalili ya mikandamizo ya papo hapo ya kifua na kupumua kwa bandia kutoka kwa mdomo hadi mdomo.

Ukandamizaji wa kifua na kupumua kwa bandia kunaweza kuokoa mtu anayesumbuliwa na hypoxemia ya papo hapo

Katika hospitali, uingizaji hewa wa mapafu ya bandia hutumiwa kutoka kwa hali ya papo hapo. Baada ya intubation ya trachea, mgonjwa anaunganishwa na vifaa na wanajaribu kurejesha uwezo wa kupumua peke yao.

Tiba ya matibabu

Dawa za kuondoa hypoxemia huchaguliwa kulingana na sababu iliyosababisha ugonjwa huu. Vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa mara nyingi:

ina maana ya udhibiti wa michakato ya redox: Cytochrome C, Mexidol, Actovegin, hydroxybutyrate ya Sodiamu;
dawa za kuzuia magonjwa ya mapafu na moyo: Nitroglycerin, Dexamethasone, Isoket, Papaverine, Benzohexonium, Furosemide;
madawa ya kupunguza index ya viscosity ya damu: Heparin, Warfarin, Sinkumar, Pentoxifylline;
vitamini kwa uimarishaji wa jumla wa mwili: C, PP, vitamini vya kikundi B;
ufumbuzi wa tiba ya infusion ambayo inaboresha mzunguko wa damu: Infezol, ufumbuzi wa glucose, salini.

Ikiwa hypoxemia inaambatana na patholojia za ziada, dawa zingine zinaweza kuagizwa. Kwa hiyo, pamoja na upungufu wa damu, maandalizi ya chuma yanaonyeshwa, na kwa pneumonia - antibiotics.

Dawa - nyumba ya sanaa ya picha

Warfarin inapunguza mnato wa damu Infezol inaboresha mzunguko wa damu Nitroglycerin imeagizwa kwa ugonjwa wa moyo Cytochrome C inashiriki katika mchakato wa kupumua kwa tishu

Tiba ya mwili

Ufanisi mkubwa wa matibabu unapatikana kwa utawala wa wakati huo huo wa madawa ya kulevya na matumizi ya mbinu za physiotherapeutic. Kuvuta pumzi hutumiwa kujaza damu haraka na oksijeni. Tiba ya oksijeni inafanywa kwa kutumia mask au catheter ya pua. Ni muhimu kueneza damu na oksijeni mpaka kueneza kuongezeka hadi 80-85%.

Makini! Oksijeni kupita kiasi inaweza kusababisha matatizo ya moyo, hivyo kueneza oksijeni na mvutano lazima kufuatiliwa daima.

Kwa njia ya kuvuta pumzi, madawa ya kulevya yanaweza kuletwa ndani ya mwili ambayo husaidia kuondoa njaa ya oksijeni. Kama sheria, nebulizer hutumiwa kwa kusudi hili. Kwa msaada wake, unaweza kuingiza dawa inayotaka ndani ya damu na mapafu, kwa sababu ambayo mashambulizi ambayo hufanya kupumua kuwa ngumu husimamishwa haraka.

Dawa ya jadi

Mimea na matunda kwa muda mrefu yamekuwa yakitumiwa na waganga wa kienyeji katika kukabiliana na magonjwa mbalimbali, ikiwa ni pamoja na hypoxia na matokeo yake. Mimea ifuatayo inachukuliwa kuwa antihypoxants ya asili yenye ufanisi.

Hawthorn. Matunda ya hawthorn hurekebisha shinikizo la damu na kuwa na athari ya faida kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Chemsha lita 1 ya maji na kumwaga maji ya moto juu ya 2 tbsp. l. matunda ya hawthorn. Ingiza kinywaji kwenye thermos kwa masaa 8. Kunywa mara 4 kwa siku kwa glasi nusu.
Calendula. Infusion ya calendula ni muhimu sana kwa matatizo ya moyo. Mimina 2 tsp. maua 500 ml ya maji ya moto na kuacha kinywaji kusisitiza kwa muda wa saa moja. Kisha chuja infusion na kunywa mara 3 kwa siku kwa kioo cha nusu.
Currant nyeusi. Berries hizi hutumiwa kuongeza viwango vya hemoglobin. Kusaga 300 g ya currants na 300 g ya sukari, kuongeza 600 g ya unga wa buckwheat na kuchanganya vizuri. Mchanganyiko unaosababishwa, chukua 1 tbsp. l. Mara 3-4 kwa siku.
Chokeberry nyeusi. Panda majivu ya mlima kwenye chokaa, kuiweka kwenye ungo mzuri na itapunguza juisi. Chukua kinywaji kinachosababishwa mara 3 kwa siku, 1 tbsp. l.
Ginkgo biloba. Kwa kutengeneza chai 1 tsp. aliwaangamiza majani kavu ya mmea, mimina 200 ml ya maji ya moto. Baada ya dakika 5-10, kinywaji ni tayari kunywa. Kozi ya matibabu ni mwezi 1, na huwezi kunywa zaidi ya vikombe 2-3 kwa siku.
Mlima wa Arnica. Maua ya Arnica (karibu 20 g) kumwaga glasi ya maji ya moto na kusisitiza katika umwagaji wa maji kwa dakika 15. Baada ya kioevu kilichopozwa, kichuja na kunywa 50-60 ml mara tatu kwa siku nusu saa kabla ya chakula. Kufuatilia kwa uangalifu kipimo: ikiwa kipimo kinazidi, infusion ya arnica inaweza kuwa na athari ya sumu kwenye mwili.
Mkia wa farasi. Mimina 1 tsp. mimea kavu na glasi ya maji ya moto. Baada ya saa, infusion inaweza kuliwa. Kunywa kwa joto mara 2-3 kwa siku. Infusion ya farasi ni kinyume chake kwa watu wanaosumbuliwa na kuvimba kwa figo.

Mimea hii ina vasodilating na antioxidant mali, nyembamba ya damu na kusaidia mwili kushinda njaa ya oksijeni. Matumizi ya phytotherapy inashauriwa pamoja na dawa za jadi. Haiwezekani kuponya aina kali za hypoxemia na mimea pekee.

Makini! Kabla ya kutumia mimea ya dawa, unapaswa kushauriana na daktari. Mimea mingi ina contraindications, na dozi mara nyingi haja ya kuchaguliwa mmoja mmoja, kulingana na ukali wa hypoxemia na magonjwa concomitant. Berries za hawthorn hurekebisha shinikizo la damu na kuwa na athari ya faida kwenye mfumo wa moyo na mishipa Calendula officinalis ni muhimu kwa matatizo ya moyo
Chokeberry hutumiwa kama antispasmodic, vasodilator, hematopoietic Blackcurrant huongeza viwango vya hemoglobin
Mkia wa farasi huongeza sauti ya jumla ya mwili
Matatizo na kuzuia
Ukosefu mkubwa wa oksijeni katika damu mara nyingi huwa na ugonjwa usiofaa, kwani vituo muhimu vya mwili - kupumua na moyo - vinaathiriwa. Kukomesha kupumua kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu kwa wakati kunajumuisha kifo cha ubongo na kifo cha kiumbe chote. Hata hivyo, uingizaji hewa wa mitambo na tiba ya ufuatiliaji yenye uwezo mara nyingi huwarejesha watu kwenye maisha.
Aina kali na za wastani za hypoxemia zinatibiwa haraka na kwa mafanikio. Kwa kuchelewa kwa matibabu, shida zifuatazo zinaweza kutokea:
degedege;
encephalopathy;
hypoxia ya myocardial;
arrhythmia;
edema ya mapafu;
matatizo ya kupumua (ufupi wa kupumua, kupumua kwa kawaida).

Na hypoxemia ya fetusi ya intrauterine, shida huibuka:
kucheleweshwa kwa ukuaji wa intrauterine;
kuzaliwa kwa pathological na mapema;
kuchelewesha ukuaji wa mwili na kiakili baada ya kuzaliwa;
kifo cha mtoto tumboni, wakati wa kujifungua au mara baada ya kuzaliwa.

Kwa hatua rahisi za kuzuia, hypoxemia inaweza kuzuiwa. Kwa hili unahitaji:
kutambua kwa wakati magonjwa ya mifumo ya kupumua na ya moyo;
jumuisha matunda zaidi, mboga mboga na juisi katika lishe;
katika kipindi cha vuli-msimu wa baridi, kuchukua vitamini na madini complexes;
kila siku kutembea katika hewa safi kwa angalau masaa 2;
fanya mazoezi ya kupumua (kupumua kwa diaphragmatic);
kushiriki katika shughuli za kimwili zinazowezekana (kutembea haraka, kukimbia, kuogelea);
kuwatenga kuvuta sigara (ikiwa ni pamoja na passiv).

Hypoxia na njaa ya oksijeni ya seli - video

Hypoxemia ni ugonjwa mbaya sana na ishara ya kwanza ya hypoxia inayokuja. Kupuuza dalili za ukosefu wa oksijeni katika damu husababisha matatizo mengi na hata kifo. Hata hivyo, hali hii inaweza kuzuiwa ikiwa pathologies ya moyo na mapafu hugunduliwa kwa wakati, pamoja na kuzuia njaa ya oksijeni. Wanawake wajawazito wanapaswa kuwa waangalifu sana juu ya afya zao, kwa sababu hypoxemia inaweza kuendeleza sio tu ndani yao, bali pia katika fetusi, ambayo, kama sheria, husababisha matokeo ya kusikitisha.

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Oximetry ya mapigo ni nini?

Oximetry ya mapigo- Hii ni njia ya utafiti wa vifaa ambayo inakuwezesha kuweka kiwango cha kueneza kwa oksijeni ya damu. Sambamba na hili, kifaa kinasoma kiwango cha moyo cha mgonjwa. Oximetry ya Pulse ni njia ya kawaida sana, ambayo hutumiwa hasa kufuatilia hali ya mgonjwa kwa wakati halisi. Kifaa husoma maelezo kwa wakati fulani, lakini baadhi ya miundo pia inaweza kuhifadhi data na kuunda grafu. Chini ya kawaida, oximetry ya mapigo hutumiwa kama njia tofauti ya utambuzi. Takwimu zilizopatikana kwa msaada wake ni kigezo muhimu katika uainishaji wa patholojia fulani za mapafu na moyo.
Mara nyingi, oximetry ya mapigo hufanywa katika kesi zifuatazo:

Pamoja na anesthesia. Wakati wa operesheni, mgonjwa hana fahamu na hawezi kulalamika kuhusu kuzorota. Pulse oximetry inatoa data lengo bila ushiriki wake. Daktari wa anesthesiologist anaweza kufuatilia kina cha anesthesia na, ikiwa ni lazima, kusaidia michakato muhimu. Hii ni muhimu hasa katika shughuli ngumu na hatari.
Wakati wa operesheni kwenye viungo. Uendeshaji kwenye viungo mara nyingi hufuatana na kuziba kwa muda kwa mishipa ya damu ili kuzuia kutokwa na damu kali. Oximeter ya pigo imeunganishwa kwenye kidole na inakuwezesha kudhibiti mzunguko wa damu. Kueneza oksijeni kidogo sana kunaweza kusababisha kifo cha tishu, ambacho kinaweza kusababisha matatizo.
Wakati wa kusafirisha wagonjwa. Oximeter ya kawaida ya pigo ni portable na haina kuchukua nafasi nyingi, hivyo ni rahisi kuitumia kufuatilia hali ya wagonjwa wakati wa usafiri wao. Ambulensi nyingi, ndege na helikopta za matibabu zina vifaa vya kupima kiwango cha moyo.
Katika uhuishaji. Katika kipindi cha baada ya kazi na katika magonjwa makubwa ya kutishia maisha, wagonjwa wako katika huduma kubwa. Oximetry ya mapigo katika idara hizi hufanywa kila wakati ( kwa siku kadhaa au zaidi) Kwa kuongeza, vifaa vinatumiwa kuwatahadharisha wafanyakazi wa matibabu wakati ishara muhimu za mgonjwa zinapungua.
Na baadhi ya magonjwa ya mapafu na moyo. Pamoja na idadi ya magonjwa ya mapafu na magonjwa ya moyo, kuna shida za kueneza mwili na oksijeni. Pulse oximetry husaidia kuamua ukali wa ugonjwa huo na kuchagua mbinu sahihi za matibabu. Kwa kuongeza, inaweza kutumika kutambua haraka mashambulizi ya pumu, apnea ya usingizi ( kukamatwa kwa kupumua) na patholojia nyingine zinazojitokeza kwa namna ya kukamata.
Kwa sumu ya monoxide ya kaboni na matibabu ya oksijeni. Kwa magonjwa kadhaa, wagonjwa wanaagizwa matibabu na mchanganyiko wa gesi na maudhui ya juu ya oksijeni. mchanganyiko huingizwa kupitia mask) Hii inakuwezesha kuongeza haraka mkusanyiko wa oksijeni katika damu. Pulse oximetry huamua ufanisi wa matibabu hayo na inakuwezesha kuelewa wakati hali ya mgonjwa itarudi kwa kawaida.
katika maandalizi ya wanariadha. Katika kesi hii, oximetry ya pulse haifanyiki kwa sababu za matibabu. Wanariadha wa kitaalamu wana afya njema, lakini utafiti huu unaturuhusu kuboresha ubora wa mafunzo yao. Makocha na madaktari hufuatilia kueneza kwa oksijeni ya damu wakati wa mazoezi makali na kufanya marekebisho muhimu kwa mbinu ya mafunzo.

Faida kuu ya oximetry ya pulse ni unyenyekevu wa utaratibu. Inaweza kufanywa karibu na hali yoyote na haina contraindication kubwa. Kwa kuongeza, oximeters ya pigo ni ya kawaida sana, na gharama ya mtihani mmoja ni ya chini kabisa.

Ni viashiria vipi vinavyoonyesha oximetry ya mapigo? ( kueneza, SpO2, nk.)

Oximeters ya kawaida ya mapigo, iliyoundwa kwa ajili ya matumizi katika hospitali na nyumbani, inaweza kurekodi viashiria kuu viwili - kueneza ( kueneza) oksijeni ya damu na kiwango cha moyo. Katika hali nyingi, habari hii tayari inatoa wazo la jumla la hali ya mgonjwa, na mtaalamu mwenye uwezo anaweza kufikia hitimisho muhimu.

Viashiria vilivyorekodiwa na oximita za mapigo vina sifa zifuatazo:

Kueneza kwa damu na oksijeni. Kueneza kwa damu ya pembeni na oksijeni pia huitwa kueneza na inaonyeshwa na SpO2. Kiashiria hiki ni muhimu sana, kwani kinaonyesha shida za kupumua na shughuli za moyo karibu mara moja ( katika mchakato wa uhakiki), kabla ya ishara zisizo za moja kwa moja za ukosefu wa oksijeni - bluu ( sainosisi) ngozi na utando wa mucous, mabadiliko katika kiwango cha moyo, usumbufu wa kibinafsi kwa mgonjwa.
Kiwango cha mapigo. Kiwango cha mapigo ya moyo huonyesha mapigo ya moyo, lakini si mara zote sanjari na asilimia mia moja ( i.e. data ya electrocardiography na pulse oximetry inaweza kutofautiana) Hii ni kutokana na elasticity tofauti ya vyombo, mali ya kuta zao kwa sehemu ya kunyonya pulsation, na kuzuia uwezekano wa lumen ya chombo. Walakini, oximeter ya mapigo kwa hali yoyote inaonyesha moja kwa moja kazi ya moyo na husaidia kushuku shida fulani. Ili kuamua kwa uhakika kiwango cha mapigo wakati wa oximetry ya mapigo, kifaa lazima kisome data kwa usahihi kwa angalau sekunde 15 hadi 20.

Vipimo vya moyo vinavyotumika katika hali ya hospitali ( ufufuo, chumba cha upasuaji, nk.) mara nyingi "hujengwa ndani ya" vifaa ngumu zaidi na huwa na anuwai ya utendaji. Wanasajili viashiria sawa, lakini pamoja na vifaa vingine, kompyuta hutoa habari kamili zaidi juu ya hali ya mgonjwa ( kiwango cha moyo, kiwango cha kupumua, nk.).

Kawaida ya oximetry ya mapigo kwa watu wazima, watoto na watoto wachanga

Oximita zote za mapigo hurekodi viashiria viwili kuu wakati wa utaratibu - kueneza kwa oksijeni ya damu na kiwango cha moyo ( mapigo ya moyo) Takwimu hizi zinalinganishwa na maadili ya kawaida kwa umri tofauti, na madaktari hufikia hitimisho kuhusu hali ya mgonjwa.

Kiwango cha moyo cha kawaida katika umri tofauti:

watoto wachanga na watoto chini ya umri wa miaka 2 - 110 - 180 beats kwa dakika;
watoto wa miaka 2 - 10 - 70 - 140 beats kwa dakika;
vijana ( zaidi ya miaka 10) na watu wazima - 60 - 90 beats kwa dakika.

Ikumbukwe kwamba mipaka ya kawaida huhesabiwa kwa hali ya kupumzika na kwa kutokuwepo kwa patholojia yoyote. Kwa mfano, kiwango cha moyo baada ya zoezi kitaongezeka kwa kiasi kikubwa hata kwa watu wenye afya. Ndiyo maana oximetry ya pigo inapendekezwa kufanywa katika hospitali, ambapo madaktari wanaweza kuzingatia mambo yote yanayoathiri mgonjwa na kutafsiri kwa usahihi matokeo.

Kueneza kwa damu ya arterial na oksijeni katika kawaida lazima iwe juu ya 95%. Viwango vya chini ni vya kawaida kwa magonjwa mbalimbali, na kiwango cha chini, hali mbaya zaidi ya mgonjwa. Mjazo wa oksijeni wa chini ya 90% unachukuliwa kuwa hatari kwa maisha na wagonjwa hawa wanahitaji matibabu ya haraka.

Kueneza kwa damu ya venous na oksijeni hupimwa mara chache sana na haina umuhimu mkubwa wa vitendo. Kiwango chake ni 75% na zaidi.

Ni daktari gani anayeagiza na kufanya oximetry ya pulse?

Mara nyingi, oximetry ya mapigo hutumiwa katika uwanja wa anesthesiolojia na ufufuo. Ukweli ni kwamba wagonjwa wanaoingia katika idara hizi huwa katika hali mbaya. Magonjwa yao yanaweza kusababisha haraka ukiukwaji wa kazi muhimu za mwili. Oximetry ya Pulse pia inakuwezesha kupima kiwango cha moyo na kueneza kwa oksijeni ya damu kwa muda mrefu. Madaktari hufuatilia viashiria hivi mpaka hali ya mgonjwa imetulia na tishio la moja kwa moja kwa maisha kutoweka. Katika hali nyingine, wataalam wengine pia hutumia oximetry ya mapigo.

Madaktari wafuatao kawaida huagiza oximetry ya mapigo:

anesthesiologists ( kujiandikisha) ;
vihuisha;
madaktari wa mapafu ( kujiandikisha) ;
phthisiatricians ( kujiandikisha) ;
madaktari wa upasuaji ( kujiandikisha) ;
madaktari ( kujiandikisha) na nk.

Wataalamu hawa wanaweza kuamua ikiwa mgonjwa wao anahitaji oximetry ya mapigo hata kidogo. Pia wana habari kuhusu ugonjwa huo na wanaweza kutafsiri kwa usahihi matokeo ya utafiti.

Kufanya oximetry ya pulse hauhitaji ujuzi maalum au mafunzo maalum. Kama sheria, mgonjwa na vifaa huandaliwa na wauguzi na wahudumu wa afya wanaofahamu maagizo. Daktari anaweza kufanya utafiti peke yake ikiwa kuna hatari ya kuzorota kwa kasi kwa hali hiyo. Kwa mfano, katika chumba cha upasuaji, anesthesiologist hufuatilia utendaji wa oximeter ya pulse.

Je, ninahitaji maandalizi maalum ya mgonjwa kabla ya oximetry ya pigo?

Kimsingi, hakuna maandalizi maalum ya mgonjwa inahitajika kwa oximetry ya pulse. Kwa hali yoyote, njia hii itaonyesha kueneza kwa damu na oksijeni katika hatua hii kwa wakati. Hata hivyo, ili kupata data zaidi ya lengo, kuna sheria chache za jumla ambazo zinapaswa kufuatiwa kabla ya utaratibu.

Maandalizi ya masharti ya mgonjwa kwa oximetry ya kunde ni pamoja na mapendekezo yafuatayo:

Usitumie vichocheo. Vichocheo vyovyote ( madawa ya kulevya, kafeini, vinywaji vya nishati) huathiri utendaji wa mfumo wa neva na viungo vya ndani. Ikiwa imechukuliwa kabla ya utaratibu, oximetry ya pulse itatoa taarifa ya lengo, lakini hali ya mwili itabadilika kama athari ya vichocheo inavyopungua.
Kuacha kuvuta sigara. Kuvuta sigara mara moja kabla ya utaratibu unaweza kuathiri kina cha msukumo, kiwango cha moyo, sauti ya mishipa. Mabadiliko haya yatasababisha kupungua kwa kueneza kwa oksijeni ya damu, ambayo itaonyeshwa na oximetry ya pulse.
Kukataa pombe. Kinywaji kimoja cha pombe hakitapotosha sana data ya oximetry ya pulse. Lakini ikiwa mgonjwa alikunywa pombe mara kwa mara katika siku kabla ya utaratibu, itaathiri utendaji wa ini. Ini ni wajibu wa uzalishaji wa vipengele vingi vya damu na enzymes. Kwa hivyo, matokeo ya oximetry ya pulse yatapotoshwa kwa kiasi fulani.
Usitumie krimu za mikono au rangi ya kucha. Mara nyingi, sensor ya oximeter ya pulse imeunganishwa kwenye kidole. Matumizi ya creams mbalimbali za mikono yanaweza kuathiri "uwazi" wa ngozi. Mawimbi ya mwanga ambayo yanatakiwa kuamua kueneza kwa damu na oksijeni yanaweza kukutana na kikwazo, ambacho kitaathiri matokeo ya utafiti. Rangi za kucha ( hasa bluu na zambarau) na ufanye kabisa kidole kuwa mwanga, na kifaa haitafanya kazi.
Kula kawaida. Kula kupita kiasi au kufunga usiku wa kuamkia utafiti kunaweza kupotosha matokeo, kwani zaidi ya haya au vitu vingine vitaonekana kwenye damu. Ni bora kula kawaida kabla ya utafiti ili matokeo yaweze kufasiriwa kama hali ya kawaida ya mwili.

Bila shaka, wakati wagonjwa wanaingizwa kwenye kitengo cha huduma kubwa au wakati wa operesheni ya dharura, oximetry ya pulse ni sharti la ufuatiliaji wa mwili, na hawezi kuwa na swali la maandalizi yoyote ya utaratibu huu. Wakati tu wa kutafsiri matokeo, madaktari watazingatia mambo ambayo yanaweza kuathiri hali ya mgonjwa.

Je, oximetry ya pulse inaumiza?

Pulse oximetry ni utaratibu usio na uchungu kabisa. Mgonjwa kawaida huwa amelala chali, na sensor inaunganishwa na kidole au mkono. Wakati wa kuvaa na kuondoa sensorer, ngozi haijeruhiwa. Kwa kuongeza, nguo za nguo au vikuku vinavyotumika kama vifungo haipaswi hata kukazwa sana. Hii inaweza kuzuia mzunguko wa damu katika eneo la utafiti na kupotosha matokeo ya utafiti.

Kwa hivyo, mgonjwa yuko katika nafasi nzuri na haoni maumivu au usumbufu wowote. Hii inaruhusu oximetry ya mapigo hata kwa watoto wadogo na watoto wachanga. Kwao, kuna miundo maalum ya sensorer na pedi laini ili sensor haina kusugua ngozi maridadi hata wakati wa uchunguzi wa muda mrefu.

Oximetry ya mapigo huchukua muda gani?

Muda wa kurekodi data wakati wa pigo oximetry inaweza kuwa tofauti na inategemea madhumuni ya utafiti huu. Uamuzi wa wakati mmoja wa kueneza kwa oksijeni ya damu huchukua dakika chache tu. Kifaa huamua viashiria kuu, na mtaalamu ana wazo kuhusu hali ya mgonjwa katika hatua hii kwa wakati. Walakini, utafiti kama huo sio kawaida sana katika mazoezi. Usomaji wa oximetry ya pulse unaweza kubadilika haraka. Kwa usumbufu wa ghafla wa kupumua na mapigo ya moyo, ujazo wa oksijeni kwenye damu unaweza kushuka hadi viwango vya hatari ndani ya dakika chache. Kwa hivyo, upataji wa data wa wakati mmoja sio habari sana.

Ufuatiliaji unaotumika sana uchunguzi) hali ya mgonjwa kwa muda mrefu. Oximeter ya mapigo hurekodi data juu ya jinsi ishara muhimu za mgonjwa zilivyobadilika wakati wa usiku, mchana au chini ya hali fulani.

Utaratibu unaweza kudumu saa kadhaa au zaidi katika kesi zifuatazo:

wakati wa operesheni ya upasuaji;
wakati wa usafirishaji wa mgonjwa;
katika kipindi cha baada ya kazi au kwa wagonjwa kali katika huduma kubwa;
usiku kucha ikiwa ni lazima kugundua mashambulizi ya apnea ( kukamatwa kwa kupumua);
wakati wa shambulio la pumu ya bronchial ili kuamua ukali wa ugonjwa huo;
ndani ya siku moja au zaidi kusajili mashambulizi ya magonjwa mengine ( kwa hiari ya daktari anayehudhuria).

Kila aina ya oximetry ya mapigo ina mbinu yake na muda uliokadiriwa wa utafiti. Daktari anaelezea utaratibu na anaweza kumjulisha mgonjwa wa muda wake wa takriban, kulingana na uchunguzi uliopendekezwa.

Je, ninaweza kufanya oximetry ya mapigo yangu mwenyewe nyumbani?

Oximeter ya pulse ni kifaa salama kabisa, uendeshaji ambao hauhitaji ujuzi maalum au mafunzo maalum. Wachunguzi wa kueneza oksijeni wa portable wanaweza kununuliwa kwa kujitegemea kutoka kwa maduka mengi makubwa ya dawa na maduka maalumu. Zimeundwa kwa matumizi ya nyumbani.

Ili kupata data ya kuaminika, inatosha kwa mgonjwa kufuata maagizo katika maagizo ya kifaa. Ikiwa mgonjwa ana maswali ya ziada kuhusu tafsiri ya matokeo, ni bora kuwasiliana na mtaalamu. Ikiwa oximeter ya mapigo nyumbani inatoa kueneza ( kueneza oksijeni) chini ya 95%, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Oximeter ya mapigo ni nini?

Oximeter ya kunde ni kifaa kinachokuwezesha kutekeleza oximetry ya pulse. Ni mojawapo ya vyombo kuu vinavyotumiwa katika ufufuo, anesthesiolojia na maeneo mengine ya dawa. Kuna marekebisho mbalimbali ya kifaa hiki, ambayo kila mmoja hufanya kazi fulani na ina faida zake.

Ili kupata matokeo ya kuaminika wakati wa kutumia oximeter ya kunde, lazima ufuate mapendekezo yafuatayo:

Chaguo sahihi la tovuti ya utafiti. Inashauriwa kufanya oximetry ya pulse katika chumba na taa ya wastani. Kisha mwanga mkali hautaathiri uendeshaji wa sensorer photosensitive. mwanga mkali ( hasa nyekundu, bluu na rangi nyingine) inaweza kupotosha kwa kiasi kikubwa matokeo ya utafiti.

Msimamo sahihi wa mgonjwa. Mahitaji makuu wakati wa oximetry ya pulse ni nafasi ya tuli ya mgonjwa. Inashauriwa kutekeleza utaratibu uliolala juu ya kitanda na idadi ndogo ya harakati. Harakati za haraka na za ghafla zinaweza kusababisha sensor kusonga, kupunguza mawasiliano yake na mwili na kupotosha matokeo.
Kuwasha na kuwasha kifaa. Baadhi ya oximita za kisasa za kunde hugeuka moja kwa moja baada ya kuweka kwenye probe. Katika mifano mingine, kifaa lazima kiwe na wewe mwenyewe. Kwa hali yoyote, kabla ya kutumia oximeter ya kunde, unahitaji kuangalia kiwango cha malipo ( kwa mifano iliyo na vikusanyiko au betri) Utafiti unaweza kuchukua muda mrefu, kulingana na habari ambayo daktari anataka kupokea. Ikiwa kifaa kinatolewa kabla ya mwisho wa utaratibu, itabidi kurudiwa.
Kuunganisha sensor. Sensor ya oximeter ya pulse imeunganishwa kwenye sehemu ya mwili iliyoainishwa katika maagizo. Kwa hali yoyote, inapaswa kushikilia vizuri ili isianguke kwa bahati mbaya wakati mgonjwa anasonga. Pia, sensor haipaswi kubana kidole kwa nguvu sana au kaza kifundo cha mkono.
Tafsiri sahihi ya matokeo. Oximeter ya pulse inatoa matokeo kwa fomu inayoeleweka kwa mgonjwa. Kawaida hii ni kiwango cha moyo na kiwango cha kueneza oksijeni katika damu. Walakini, daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kutafsiri kwa usahihi matokeo. Analinganisha viashiria na matokeo ya masomo mengine na hali ya mgonjwa.

Hivi sasa, oximeters za kunde za portable zinaweza kununuliwa na karibu kila mgonjwa nyumbani. Upatikanaji huu unakubaliwa vyema na daktari aliyehudhuria. Sio lazima kila wakati kwa ajili yake. Mara nyingi zaidi, vifaa hivi vinunuliwa kwa matibabu au utunzaji wa wagonjwa mahututi nyumbani. Oximeter ya kunde inaweza pia kuhitajika ikiwa kuna shida katika kusafirisha mgonjwa. Ambulensi nyingi za kisasa zina vifaa vya mifano maalum.

Oximeters ya kunde ni nini?

Idadi kubwa ya oximeters ya pulse kutoka kwa wazalishaji mbalimbali inapatikana kwa wagonjwa leo. Kazi kuu inayounganisha vifaa vyote ni uwezo wa kupima kueneza ( kueneza) oksijeni ya damu na kiwango cha moyo. Hata hivyo, mifano mingi ya kisasa ina sifa nyingine zinazofaa.

Faida kuu ambazo zinapatikana katika mifano tofauti ya oximeters ya kunde ni:

Dalili ya mipaka ya kawaida. Oximita nyingi za kisasa za mapigo zinaweza kuamua safu ya kawaida wenyewe. Inaonyeshwa kwenye skrini karibu na usomaji wa mgonjwa. Katika baadhi ya matukio, nambari kwenye skrini inaweza kuwa nyekundu ikiwa ishara muhimu zinapungua.
Ishara ya sauti. Vifaa vingine vina vifaa vya sensor maalum ambayo humenyuka kwa kupungua kwa kueneza kwa oksijeni ya damu na kukuarifu kwa kutoa ishara ya sauti. Hii inaruhusu madaktari kujibu haraka tatizo.
Kubebeka. Vipimo vya moyo vinaweza kusimama ( kwa hospitali) na kubebeka ( kwa matumizi ya nyumbani na gari la wagonjwa).
Usindikaji wa data. Oximita nyingi za mapigo huonyesha data kwa namna ya nambari kwenye kufuatilia. Hata hivyo, wengine wanaweza kuchapisha grafu ya mabadiliko kwa muda, ambayo ni rahisi sana katika kesi ya utafiti mrefu.
Utangamano na vifaa vingine. Vipimo vya moyo vinavyotumika katika mipangilio ya wagonjwa mahututi hospitalini hujengwa ndani au kuunganishwa kwa mashine za kisasa zaidi za kusaidia maisha. Vifaa vya kubebeka vya "Nyumbani" havina kazi kama hiyo.

Pia kuna mifano maalum zaidi na vipengele vya ziada kwa wagonjwa na idara tofauti, lakini sio kawaida.

Sensorer za oksimita ya mapigo ( kidole, mtu mzima, mtoto n.k.)

Kuna aina mbalimbali za sensorer oximeter ya pulse, ambayo kila mmoja ina madhumuni yake mwenyewe na vipengele vya matumizi. Sensorer zote zimeunganishwa na uwepo wa chanzo cha mwanga ( na urefu maalum wa wimbi) na kifaa cha kupokea ( kigunduzi) Transducers za klipu kwa oximetry ya mapigo ya upitishaji zina vipengele hivi kinyume. Katika sensorer za oximetry ya mapigo, ziko kando.

Sensorer zote za oximeter ya mapigo huunganishwa na waya inayoweza kunyumbulika kwa oximita ya mapigo yenyewe. Hapa data inachakatwa na kuwasilishwa kwa njia inayofaa ( kawaida kwenye skrini kwa namna ya nambari au grafu).

Kuna aina zifuatazo za sensorer za oximetry ya kunde:

Klipu. Sensorer kama hizo zinafanana na pini ya nguo, ambayo kawaida huwekwa kwenye kidole cha shahada au sikio la mgonjwa. Aina hii inafaa kwa watu wazima na vijana wakati mgonjwa anazingatiwa kwa muda mfupi. Vaa klipu unapohitaji kipimo kirefu ( masaa kadhaa au zaidi) haifai, kwani inaweza kuhama wakati wa harakati, kupotosha matokeo ya utafiti.
Sensorer za silicone zinazobadilika. Sensorer kama hizo hutumiwa mara nyingi zaidi wakati wa utaratibu kwa watoto wachanga. Kawaida huunganishwa kwa upande wa upande wa mguu, kwa kuwa vidole ni vidogo sana kwa uchunguzi, na ni vigumu kurekebisha sensor vizuri juu yao. Kwa kuongeza, nozzles za silicone hazisababishi usumbufu kwa mtoto.
Sensorer za silicone kwa watu wazima. Sensorer kama hizo hutumiwa wakati ufuatiliaji wa muda mrefu unahitajika ( zaidi ya masaa 3-4) Wao ni fasta vizuri na wala kusababisha usumbufu au usumbufu. Kulingana na mfano, sensor inaweza kuundwa kwa kipenyo fulani cha kidole ( kwa mfano, maagizo yanaonyesha - kwa unene wa kidole wa 9 hadi 12 mm) Kigezo hiki haipaswi kupuuzwa, vinginevyo kifaa hakitaangazia unene wa tishu za kidole, na matokeo ya utafiti yatapotoshwa.
Klipu ya sikio. Sensorer kama hizo hutofautiana katika sura kutoka kwa klipu kwenye vidole. Kama sheria, wana lachi zinazofaa ( kama sikio), kuwaruhusu kusasishwa vizuri kwenye auricle. Wakati huo huo, vipengele vya mwanga hupangwa ili kuangaza kupitia earlobe. Sehemu za sikio hutumiwa kwa utafiti mrefu, wakati mgonjwa anahusika katika shughuli za kila siku, na haiwezekani kurekebisha kipande cha picha kwenye kidole.

Vipimo vingi vya mapigo ya matumizi ya nyumbani vina vifaa vya uchunguzi wa klipu vya kawaida kwa ukaguzi wa kueneza kwa haraka. Sensorer maalum kwa watoto na masomo ya muda mrefu zinapatikana katika idara za hospitali na kliniki. Ikiwa inataka, mgonjwa anaweza kununua aina nyingine ya sensor tofauti. mradi vipimo vyake vinafaa kwa mfano huu wa oximeter ya mapigo).

Kliniki zingine hutumia sensorer za oximetry ya kunde, ambayo ni ya usafi zaidi kwa wagonjwa. Hakuna tofauti ya kimsingi katika kupata matokeo. Sensorer zinazoweza kutolewa zinafanywa tofauti kwa kila mfano wa kifaa.

Ninaweza kushikamana wapi kihisi cha oximeter ya mapigo?

Katika visa vingi, vidole hutumika kama mahali pa kushikamana na sensor ya oximeter ya mapigo, kwani tishu mahali hapa ni wazi na kosa litakuwa ndogo. Kiasi fulani chini ya mara nyingi, sensorer ni masharti ya earlobe. Sehemu zingine za mwili hazifai kwa upitishaji wa oximetry ya mapigo kwa sababu zina tishu mnene ambazo haziruhusu mwanga kupita pia.

Katika kesi ya oximetry ya mapigo iliyoonyeshwa, kuna fursa zaidi, kwani sensorer zinaweza kusanikishwa kwenye eneo la gorofa la ngozi. Madaktari wana uwezekano mkubwa wa kuweka sensorer vile kwenye mwisho, ambapo kuna shida na mzunguko wa damu. Kwa maneno mengine, mahali pa kurekebisha inaweza kuwa karibu kila kitu, mradi kuna mtandao mzuri wa mishipa huko.

Mbinu, kanuni na algorithm ya oximetry ya mapigo

Oximetry ya kunde ni mbinu rahisi ya uchunguzi kufanya. Kanuni ya uendeshaji wa kifaa inategemea uwezo wa dutu kunyonya mawimbi ya mwanga wa wavelengths mbalimbali. Sensor ya pulse oximeter ya mfano wowote ina sehemu kuu mbili. Kwanza ( Chanzo cha mwanga) hutoa mawimbi ya urefu fulani, na ya pili ( kigunduzi) huwatambua. Kifaa huchakata data juu ya kiasi cha mwanga ambacho kimepita kupitia tishu za mwili ( au yalijitokeza kutoka kwa tishu) na hupima urefu wa wimbi unaotokana.

Kiasi cha oksijeni katika damu hupimwa kama ifuatavyo. Katika erythrocytes ( seli nyekundu za damu) ina hemoglobini - dutu yenye uwezo wa kuunganisha atomi za oksijeni.
Katika mwili wenye afya, molekuli moja ya hemoglobini inaweza kushikamana na molekuli 4 za oksijeni. Katika fomu hii, inachukuliwa kwa viungo na tishu zilizo na damu ya ateri. Katika damu ya venous, kiasi cha oksijeni iliyoyeyushwa ni kidogo, kwani baadhi ya molekuli za hemoglobin "huchukuliwa" na uhamisho wa dioksidi kaboni kutoka kwa tishu hadi kwenye mapafu.

Kwa oximetry ya mapigo, njia ya kuchagua ya kunyonya kwa mawimbi ya mwanga huamua kiasi cha oksijeni iliyounganishwa na hemoglobin katika damu ya arterial. kwa namna ya oksihimoglobini) Kwa kufanya hivyo, tishu "huangaza" ili mawimbi yameingizwa na capillaries. Data sahihi zaidi, kwa mtiririko huo, itakuwa katika maeneo hayo ambapo mtandao wa mzunguko wa damu ni denser.

Mbinu ya pulse oximetry inajumuisha hatua zifuatazo:

mgonjwa "ameandaliwa" kwa utaratibu, akielezea nini kitatokea na jinsi gani;
kwenye kidole, sikio au sehemu nyingine ya mwili ( ya lazima) kufunga sensor;
kifaa kinawashwa, na mchakato halisi wa kipimo huanza, ambao hudumu angalau sekunde 20 - 30;
kifaa kinaonyesha matokeo ya kipimo kwenye kufuatilia kwa fomu inayofaa kwa daktari au mgonjwa.

Njiani, oximita za mapigo pia husoma kiwango cha moyo ( kiwango cha moyo), kusajili pulsation ya vyombo. Algorithm ya utaratibu inaweza kutofautiana kidogo kulingana na aina ya vifaa, umri wa mgonjwa au dalili maalum, lakini kanuni ya operesheni haibadilika.

Oximetry ya mapigo ya fetasi ni nini?

Oximetry ya mapigo ya fetasi ni njia ya uchunguzi ambayo inalenga kutathmini hali ya mtiririko wa damu ya fetusi kabla ya kuzaliwa. Kifaa maalum kilicho na sensorer maalum huwekwa kwenye tumbo la mama. Takwimu zinapatikana kwa njia isiyo ya moja kwa moja, kulingana na kueneza kwa damu ya mama na oksijeni na kiwango cha kimetaboliki kwenye kiwango cha placenta. Kifaa pia kinarekodi kiwango cha moyo wa fetusi.

Mbinu hii ya utafiti hutumiwa katika neonatology na uzazi. Inahitaji vifaa maalum, ambavyo hazipatikani katika kliniki zote. Oximetry ya mapigo ya fetasi inaweza kuhitajika kwa matatizo fulani ya ujauzito, ulemavu, na matatizo mengine.

Makosa wakati wa oximetry ya mapigo

Makosa wakati wa utaratibu inaweza kusababisha uharibifu usiohitajika katika matokeo ya uchambuzi. Katika dawa, upotoshaji kama huo huitwa mabaki. Kama sheria, mabaki mengi hayaathiri sana matokeo, na kupotoka kunaweza kupuuzwa. Kwa kuongeza, mtaalamu mwenye ujuzi anaweza kulinganisha daima data iliyopatikana na hali ya mgonjwa na kuchunguza kutofautiana.

Makosa ya kawaida yanayofanywa wakati wa oximetry ya pulse ni:

uwepo wa Kipolishi cha msumari;
kiambatisho kibaya cha sensor ( fixation dhaifu, kuwasiliana maskini na tishu);
baadhi ya magonjwa ya damu ambayo haikujulikana kabla ya kuanza kwa utafiti);
harakati za mgonjwa wakati wa utafiti;
matumizi ya sensorer ya mfano mbaya ( kwa umri, uzito, nk.).

Ufafanuzi na tafsiri ya matokeo ya oximetry ya pulse

Kimsingi, oximetry ya kunde haihitaji ujuzi wowote wa kina wa matibabu ili kufafanua matokeo. Katika idadi kubwa ya matukio, huonyeshwa tu kwenye skrini ya kifaa, na mgonjwa mwenyewe anaweza kulinganisha masomo na mipaka ya kawaida. Ufafanuzi wa matokeo ni mchakato ngumu zaidi, ambao unashughulikiwa na daktari aliyehudhuria. Inahusisha kutafuta sababu za kueneza chini au kiwango cha moyo kisicho imara. Mtaalamu mzuri tu anaweza, kulingana na matokeo ya oximetry ya pulse, kuagiza matibabu muhimu.

Aina na njia za oximetry ya mapigo

Hivi sasa, maendeleo ya teknolojia ya biomedical inaruhusu matumizi ya oximeters ya mapigo ya mifano mbalimbali. Katika suala hili, mbinu mbalimbali za kutekeleza utaratibu huu zimeonekana. Kila mmoja wao ana dalili zake na sifa za utekelezaji.

Oximetry ya mapigo ya kompyuta

Oximetry ya mapigo ya kompyuta inamaanisha kuwa usindikaji wa data kutoka kwa kifaa hutokea kupitia microprocessor iliyojengwa ndani ya kifaa. Oximeters nyingi za kisasa za pulse zina muundo huu. Ni usindikaji wa awali wa habari ambayo inakuwezesha kuionyesha kwenye skrini kwa fomu rahisi, kujenga grafu, kulinganisha viashiria na kawaida.
Oximita za mapigo ya kompyuta zina faida zifuatazo juu ya mifano rahisi:

Uwezo wa kuhifadhi data. Kompyuta ina uwezo wa kuhifadhi katika kumbukumbu taarifa kuhusu vipimo kwa muda fulani. Hii ni muhimu, kwa mfano, kwa oximetry ya kila siku ya pigo. Kwa kuongeza, kwa mujibu wa data iliyohifadhiwa, kompyuta inaweza kujenga grafu.
Kuondoa mabaki. Mabaki katika oximetry ya pulse huitwa upotovu ambao unaweza kuonekana wakati sensor haijasasishwa kwa usahihi na idadi ya makosa mengine. Vyombo vingine vinaweza kugundua upotoshaji kama huo na kurekebisha kiotomati data iliyopokelewa.
Kitendaji cha kengele. Kompyuta huhifadhi data juu ya kiwango cha kueneza na kiwango cha moyo. Ikiwa utendaji wa mgonjwa hupungua kwa kiasi kikubwa, oximeter ya pigo itakujulisha kwa ishara maalum. Vile mifano ni rahisi sana kwa vyumba vya ufufuo au uendeshaji, ambapo wagonjwa wako katika hali mbaya.
Utangamano na vifaa vingine. Kompyuta inakuwezesha kuunganisha oximeter ya pulse kwa vifaa vingine vya matibabu, ambayo inaweza kuwa muhimu kwa vipimo vya uchunguzi ngumu zaidi.

Ubaya wa jamaa wa oximita za mapigo ya kompyuta ni gharama ya juu zaidi ya vifaa kama hivyo. Hata hivyo, bei bado inabakia nafuu kwa idadi kubwa ya wagonjwa, na kwa sasa mifano hiyo hutumiwa kila mahali.

Oximetry ya mapigo ya maambukizi

Transmission pulse oximetry ndio njia ya kawaida ya kupima viwango vya oksijeni kwenye damu. Chanzo cha mionzi na sensor ya kupokea iko kwenye pande zote za eneo la tishu ambazo zinaweza kuwa wazi. Kwa hivyo, habari inashughulikiwa juu ya urefu wa wimbi la mwanga ambalo limepita kupitia tishu ( hivyo jina - maambukizi) Njia hiyo ni salama kabisa kwa mgonjwa na haina contraindications.

Oximetry ya mapigo ya maambukizi yameenea, hasa kutokana na gharama ya chini ya kifaa na urahisi wa utafiti. Mifano zote za oximeters za kunde zinazokusudiwa kwa matumizi ya nyumbani zinategemea kanuni ya maambukizi ya oximetry ya pulse.

Oximetry ya mapigo iliyoakisiwa

Oximetry ya kunde iliyoakisiwa ni aina mpya zaidi ya utaratibu huu. Tofauti kuu ni muundo wa sensor. Ndani yake, chanzo cha mwanga na detector iko upande huo huo, hivyo sura yake ni gorofa, na sio "nguo" au bangili. Mawimbi ya mwanga katika kesi hii hayaangazi kupitia tishu, kama katika oximetry ya mapigo ya maambukizi, lakini yanaonyeshwa kutoka kwa tishu zilizojaa mishipa ya damu. Kwa mazoezi, hii huwapa madaktari fursa nyingi zaidi. Sensor inaweza kudumu sio tu kwenye kidole au earlobe, ambapo mwanga hupita kwa urahisi kupitia tishu, lakini karibu na sehemu yoyote ya mwili. Mara nyingi, ni fasta katika eneo la paji la uso, kwa kuwa hii haizuii harakati za mgonjwa, na eneo la kichwa ni matajiri katika mishipa ya damu, na matokeo yatakuwa ya kuaminika.

Ni rahisi zaidi kuamua oximetry ya kunde iliyoonyeshwa katika kesi zifuatazo:

na uchunguzi wa muda mrefu wa mgonjwa;
katika magonjwa ya watoto na neonatology ( kwani ni ngumu kwa watoto kuelezea kuwa haiwezekani kusonga kwa kasi);
katika utambuzi wa magonjwa ya viungo fulani ( sensor imewekwa katika eneo la chombo na kupokea data isiyo ya moja kwa moja juu ya mzunguko wa damu);
katika vituo vya mazoezi ya mwili na katika mafunzo ya wanariadha wa kitaalam.

Kimsingi, oximetry ya mapigo iliyoakisiwa haina vikwazo muhimu kuhusiana na mbinu ya uambukizaji. Inaweza kuzingatiwa kama uingizwaji wake kamili, unaofaa zaidi kwa mgonjwa.

Oximetry ya mapigo iliyoakisiwa ina shida kadhaa:

uwezekano wa mzio kwa wambiso ( wakati mwingine sensor ni glued kwa ngozi kwa muda wa utaratibu);
kuwasiliana na ngozi maskini ikiwa sensor ilikuwa imefungwa kwa uhuru;
kuonekana kwa uharibifu mkubwa katika kesi ya edema ya tishu kali;
sensor haiwezi kushikamana na ngozi katika baadhi ya magonjwa ya dermatological.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa sensor inaweza kutoa makosa ikiwa imeunganishwa moja kwa moja juu ya ateri kubwa ( kwa mfano, kwenye mkono, ambapo pigo la ateri ya radial kawaida huangaliwa) Makosa yanawezekana, kwani sensor hubadilika kila wakati kwa wakati na mapigo. Ni bora kuirekebisha kwa sentimita chache kutoka kwa eneo kama hilo.

Oximetry ya mapigo ya moyo usiku ( ufuatiliaji wa usiku wa kupumua)

Oximetry ya mapigo ya usiku katika idadi kubwa ya kesi ni muhimu kwa utambuzi wa ugonjwa wa apnea. Utafiti huo unahusisha ufungaji wa sensorer wakati wa usingizi ili kutambua matatizo ya kupumua ambayo mgonjwa mwenyewe hajisikii. Oximeters zote za pigo kwa vipimo vya usiku zina vifaa vya kompyuta maalum iliyojengwa ambayo sio tu kusoma data, lakini pia huihifadhi. Hivyo, madaktari asubuhi wana fursa ya kuona jinsi mwili wa mgonjwa ulivyofanya kazi wakati wa usingizi.

Oximetry ya mapigo ya usiku karibu kila wakati hufanywa katika idara maalum na madaktari wa kulala. Hawafuatilii tu mwenendo sahihi wa utaratibu ( nafasi sahihi ya sensor kwenye kidole), lakini pia kutoa msaada muhimu ikiwa kuna tishio kwa afya ya mgonjwa.

Oximetry ya mapigo ya kila siku

Oximetry ya mapigo ya kila siku ni njia ya nadra sana, lakini yenye habari sana ya utambuzi. Kwa utekelezaji wake, oximeters maalum za kunde za portable hutumiwa, ambazo haziingiliani na mgonjwa katika shughuli zake za kila siku. Kifaa husoma data juu ya mjazo wa oksijeni katika damu wakati wa mchana ( wakati mwingine zaidi) na inaweza kuwapa kama grafu. Kwa kulinganisha data hii na shughuli za mgonjwa kwa wakati fulani, madaktari wanaweza kufikia hitimisho kuhusu matatizo na magonjwa mbalimbali.

Oximetry ya mapigo ya kila siku inaweza kugundua ukiukwaji katika kazi ya viungo na mifumo ifuatayo:

mfumo wa kupumua ( mapafu, trachea, nk.);
mfumo wa moyo na mishipa ( moyo, vyombo vya mzunguko mdogo na mkubwa wa mzunguko wa damu);
mfumo wa hematopoietic ( kiwango cha chini cha seli nyekundu za damu, mabadiliko yao ya pathological);
baadhi ya magonjwa ya kimetaboliki.

Kawaida, kama matokeo ya oximetry ya kila siku ya mapigo, inawezekana kutambua mambo katika maisha ya kila siku ya mgonjwa ambayo kwa njia moja au nyingine husababisha mabadiliko ya pathological katika mwili. Kwa mfano, mashambulizi ya pumu na matokeo yake yatarekodiwa na oximetry ya pulse wakati wa kuwasiliana na allergen.

Oximetry ya mapigo yasiyo ya vamizi

Oximetry ya pigo isiyo ya uvamizi inachanganya mbinu na mbinu nyingi za utaratibu huu na ndiyo njia ya kawaida ya kuamua kiwango cha oksijeni katika damu. Haihitaji mawasiliano ya moja kwa moja ya sensorer na damu ya mgonjwa na haihusishi sampuli ya damu kwa uchambuzi wa maabara. Data hupatikana kwa tishu zinazopita na mwanga katika masafa ya infrared.

Oximetry ya mapigo ya moyo isiyo ya vamizi ina faida zifuatazo zisizoweza kupingwa dhidi ya vamizi:

utaratibu hauhitaji mafunzo maalum na hata elimu ya matibabu;
haraka hutoa matokeo kwa wakati halisi ( ufuatiliaji);
utaratibu ni wa bei nafuu na wa bei nafuu, kwani hauhitaji vifaa vya gharama kubwa;
unaweza kumtazama mgonjwa nyumbani au wakati wa usafiri;
utaratibu unaweza kuendelea kwa masaa kadhaa au hata siku;
hakuna hatari ya matatizo au maambukizi ya mgonjwa, kwa kuwa hakuna mawasiliano ya moja kwa moja na damu;
Utaratibu hauhitaji maandalizi maalum ya mgonjwa.

Oximetry ya mapigo vamizi

Njia hii ya utafiti ni ngumu sana na hutumiwa tu katika idara maalum za hospitali. Kiini cha njia ni kuanzishwa kwa sensor maalum moja kwa moja kwenye chombo cha damu. Kimsingi, hii ni operesheni ndogo ya upasuaji, kwani ateri kubwa hukatwa. Sensor iliyosakinishwa inasoma data ya kueneza oksijeni kwa kugusa moja kwa moja na damu ya mgonjwa. Utaratibu uliotekelezwa kwa usahihi hutoa data ya juu ya usahihi, ambayo huonyeshwa kwenye skrini ya kufuatilia.

Mahali pa ufungaji wa sensor ( chombo) inaweza kuwa tofauti. Kipengele cha kuzuia ni kipenyo cha ateri, kwani hata kwa transducer kuingizwa, damu lazima izunguke kwa uhuru kupitia chombo hiki. Pia, tovuti ya sindano huchaguliwa kulingana na ugonjwa maalum au shida ( kwa mfano, katika eneo ambalo, kwa sababu moja au nyingine, kueneza kwa oksijeni ya damu kunapungua) Katika baadhi ya matukio, sensorer pia huingizwa kwenye mishipa kubwa.

Mara nyingi, sensorer za oximetry ya pigo vamizi ziko kwenye vyombo vifuatavyo:

ateri ya radial;
ateri ya fupa la paja;
mishipa ya mikono na miguu ya kipenyo kikubwa cha kutosha.

Kwa kuwa kufanya oximetry ya pigo vamizi ni utaratibu ngumu zaidi, catheter ambayo sensor inaingizwa pia inasoma data juu ya shinikizo la damu, sukari ya damu, na idadi ya viashiria vingine.

Hivi sasa, oximetry ya pigo vamizi hutumiwa peke katika kitengo cha utunzaji mkubwa au idara ya upasuaji ( ya lazima) Wakati mwingine njia hii hutumiwa katika taasisi za utafiti ili kupata data sahihi zaidi. Katika hali ya idara za hospitali za kawaida, makosa madogo katika oximetry ya mapigo yasiyo ya vamizi hayana jukumu kubwa, na utumiaji wa njia ya uvamizi sio haki.

Dalili na contraindications kwa pulse oximetry

Kimsingi, hakuna viwango sawa vya matumizi ya oximetry ya mapigo kama njia tofauti ya utambuzi. Imewekwa kwa wagonjwa kwa hiari ya daktari aliyehudhuria. Kawaida hii inatumika kwa wagonjwa walio katika hali mbaya ( katika uangalizi mahututi) au wagonjwa ambao wanaweza kuwa na matatizo ya kuweka damu yao oksijeni. Kwa hivyo, anuwai ya patholojia ambayo daktari anaweza kutumia oximetry ya mapigo ni pana kabisa.

Ni hali gani zinahitaji oximetry ya mapigo?

Kimsingi, kuhusiana na oximetry ya pigo, hakuna dhana ya "dalili ya utaratibu."
Inatumika kufuatilia hali ya mgonjwa katika magonjwa mbalimbali na hali ya pathological. Wakati mwingine oximetry ya mapigo pia hutumiwa kusoma utendaji wa viungo kwa watu wenye afya. kwa mfano, wanariadha).

Hata hivyo, kuna aina fulani ya magonjwa ambayo oximetry ya pulse ni njia muhimu sana ya uchunguzi. Tunazungumza juu ya pathologies ya mfumo wa moyo na mishipa na kupumua. Ukweli ni kwamba ni mifumo hii ambayo inawajibika hasa kwa kueneza mwili na oksijeni. Kwa hiyo, matatizo ya moyo au mapafu mara nyingi zaidi na kwa kasi zaidi kuliko magonjwa mengine husababisha kupungua kwa mkusanyiko wa oksijeni katika damu.

Mara nyingi, oximetry ya mapigo hufanywa kwa patholojia zifuatazo:

kushindwa kupumua ( dhidi ya historia ya magonjwa mbalimbali);
pumu ya bronchial;
ugonjwa wa apnea ya usingizi;
sumu ya monoxide ya kaboni.

Wakati wa kutathmini ukali wa magonjwa hapo juu, kigezo muhimu ni kueneza kwa oksijeni ya damu. kueneza) Imedhamiriwa kwa kutumia oximetry ya pulse.

Na kupumua ( kupumua) upungufu

Kushindwa kwa kupumua ni hali ya patholojia ambayo inaweza kutokea kwa magonjwa mbalimbali ya mapafu na ( mara chache) viungo vingine. Kiwango cha kueneza kwa oksijeni ya damu katika kesi hii ina jukumu muhimu katika kuchagua matibabu sahihi. Pulse oximetry, ambayo hutoa data hii, inakuwezesha kuainisha kwa usahihi hali ya mgonjwa.

Kulingana na kiwango cha kueneza kwa oksijeni ya damu, aina zifuatazo za kushindwa kupumua zinajulikana:

Imefidiwa. Kwa kushindwa kupumua kwa fidia, oximetry ya pigo itakuwa ndani ya aina ya kawaida. Viungo vingine vinahusika na matatizo madogo ya kupumua, na kiwango cha oksijeni katika damu kitashuka kidogo.
Imetolewa. Katika kushindwa kwa kupumua kwa upungufu, oximetry ya pigo itatambua kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kiwango cha oksijeni katika damu. Hii ni dalili ya regimen ya matibabu ya kina zaidi ( uingizaji hewa wa mapafu ya bandia, nk.).

Na COPD ( ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu)

Ugonjwa wa mapafu ya kuzuia inaweza kuwa matokeo ya magonjwa ya awali ya mfumo wa kupumua au ugonjwa wa kujitegemea. Kwa tatizo hili, kuna kuingiliana kwa sehemu ya lumen ya bronchi ndogo na bronchioles, ambayo inafanya kuwa vigumu kwa hewa kuingia kwenye mapafu. Matokeo yake, kubadilishana gesi hupungua na kueneza kwa oksijeni ya damu hupungua. Oximetry ya pulse inafanywa kwa wagonjwa kama hao ikiwa ni lazima ( na dalili za kushindwa kupumua) kurekebisha regimen ya matibabu. Kueneza kunaweza kupunguzwa kwa muda mrefu, kwani katika COPD mabadiliko katika muundo wa mapafu hayawezi kurekebishwa na yanaweza kuendelea.

Na pneumonia ( nimonia)

Kwa kuvimba kwa mapafu katika mifuko ya mapafu na vifungu, mchakato wa uchochezi huanza, unaofuatana na mkusanyiko wa maji. Hii inafanya kuwa vigumu kwa kubadilishana gesi kati ya damu na hewa, na sehemu ya mapafu, kama ilivyokuwa, "imezimwa" kutoka kwa mchakato wa kupumua. Katika kesi hii, kama sheria, kueneza kwa damu na oksijeni pia hupungua. Katika kesi ya pneumonia kali katika hospitali, mgonjwa huunganishwa na oximeter ya pulse ili kuwa na data ya lengo juu ya hali yake na, ikiwa ni lazima, kuchagua njia sahihi ya matibabu.

Na pumu ya bronchial

Kwa wagonjwa wenye pumu ya bronchial, kupumua kunafadhaika kutokana na kufungwa kwa hiari ya lumen ya bronchi ndogo na bronchioles. Shambulio linaweza kusababishwa na sababu mbalimbali. Kabla ya kuanza matibabu, ni muhimu kwa madaktari kuanzisha jinsi mchakato wa kupumua unavyoathiriwa. Katika kesi hii, oximetry ya pulse itakuwa kiashiria cha lengo. Katika mashambulizi makali, kueneza kwa oksijeni ya damu kutapungua sana. Kwa tathmini ya lengo la ukali wa ugonjwa huo, oximetry ya pigo inapaswa kufanyika kwa usahihi wakati wa mashambulizi, kwa kuwa wakati wote wa kupumua kwa mgonjwa ni kawaida, na hakutakuwa na kupotoka kutoka kwa kawaida. Wakati mwingine katika mazingira ya hospitali, wanajaribu kuchochea mashambulizi hasa wakati wa utaratibu.

Kwa sumu ya monoxide ya kaboni

Katika kesi ya sumu ya monoxide ya kaboni ( kwa wagonjwa baada ya moto) oximetry ya pulse ni chombo muhimu cha uchunguzi. Viashiria vyake, tofauti na magonjwa mengine mengi, hayatapunguzwa, lakini yataongezeka, kwani sensor itasajili sio oxyhemoglobin tu. kubeba oksijeni kawaida), lakini pia carboxyhemoglobin, kiwanja cha pathological ambayo inafanya kuwa vigumu kwa mwili kufanya kazi. Katika vitengo vya wagonjwa mahututi, data ya oximetry ya pigo italinganishwa na data ya mtihani wa damu kwa gesi mbalimbali. Hii itatoa matokeo ya lengo zaidi na kuruhusu kuanza matibabu ya kutosha.

Kwa apnea ya usingizi

Apnea ya usingizi ni tatizo la kawaida ambalo wakati mwingine linaweza kuwa vigumu kutambua. Wagonjwa wana shida ya kupumua wakati wa kulala usiku kwa sababu tofauti ( vipindi kutoka sekunde 10 - 20 hadi dakika 1 - 2) Oximetry ya mapigo ya moyo usiku ( ufuatiliaji) ni njia ya ufanisi zaidi ya uchunguzi katika matukio hayo. Utafiti huo unafanywa na somnologists katika idara maalum. Kihisi kilichounganishwa kwenye kidole au sikio la mgonjwa husoma taarifa kuhusu kasi ya mapigo ya moyo na kujaa kwa oksijeni kwenye damu. Wakati wa apnea ya usingizi, viashiria hivi vinabadilika. Utafiti hauruhusu tu kugundua shida, lakini pia kutathmini ukali wa ugonjwa huo.

Contraindications kwa pulse oximetry

Kimsingi, oximetry ya mapigo haina ubishi. Inaweza kufanywa kwa wagonjwa wote, na ikiwa inatumiwa kwa usahihi, kifaa kitaonyesha ishara zao muhimu kwa wakati fulani. Katika kesi ya kuumia au kuchoma kwa mikono, daktari atachagua tu mahali pengine pa kurekebisha sensor. Linapokuja watoto wachanga, kuna vifaa maalum vinavyotengenezwa kwa watoto wadogo.

Dhibitisho muhimu tu ni msisimko wa kisaikolojia, wakati, kwa sababu ya shida ya neva au kiakili, mgonjwa hajui kinachotokea. Katika kesi hii, haiwezekani kurekebisha sensor, kwa sababu mgonjwa mwenyewe huiondoa. Hata hivyo, matumizi ya tranquilizers husaidia kumtuliza mgonjwa na kutekeleza utaratibu. Hali kama hiyo inaweza kutokea kwa kushawishiwakati, kwa sababu ya kutetemeka sana kwa miguu, sensor itasonga, na ni ngumu zaidi kupata data ya kuaminika.

Ni vipimo na mitihani gani hufanywa na oximetry ya pulse?

Oximetry ya mapigo hupima ujazo wa oksijeni katika damu na kiwango cha moyo. Kimsingi, hizi ni viashiria kuu vinavyokuwezesha kutathmini hali ya mgonjwa. Walakini, kwa utambuzi sahihi zaidi wa magonjwa kadhaa, tafiti zingine mara nyingi zinahitajika. Ulinganisho wa matokeo yao na matokeo ya oximetry ya pulse inakuwezesha kupata habari zaidi na kuchagua mbinu sahihi za matibabu.
Katika idara nyingi, oximetry ya mapigo huongezewa na njia zifuatazo za utafiti:

capnometry;

Njia hizi za uchunguzi zinaonyesha vigezo vinavyohusiana moja kwa moja na kueneza kwa oksijeni ya damu. Kwa hivyo, daktari hataweza kusema tu kueneza kwa chini, lakini pia kupendekeza utaratibu wa tukio lake, kuamua sababu ya ukiukwaji.

Spirometry

Spirometry ni moja wapo ya njia za kuelimisha zaidi za kusoma kupumua. Wakati wa utaratibu rahisi, madaktari hupima kiasi cha mapafu, uwezo wao muhimu, kiwango cha kuvuta pumzi na kuvuta pumzi. Viashiria hivi vyote vinalinganishwa na data ya pulse oximetry kwa utambuzi sahihi zaidi. Spirometry ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao kueneza kwa oksijeni katika damu kunaharibika kwa sababu ya ugonjwa sugu wa mapafu. kushindwa kwa kupumua kwa muda mrefu, COPD, nk.).

capnometry

Njia hii ya utafiti inalenga kuamua mkusanyiko wa kaboni dioksidi katika hewa iliyotolewa na mgonjwa. Hii inakuwezesha kuteka hitimisho la moja kwa moja kuhusu maudhui ya dioksidi kaboni katika damu na kimetaboliki katika mwili. Njia hiyo hutumiwa sambamba na oximetry ya pulse katika ufufuo na anesthesiolojia. Ulinganisho wa data ya pulse oximetry na capnometry hutoa taarifa kamili zaidi kuhusu kazi ya mapafu. Hii ni muhimu sana wakati wa operesheni, wakati mgonjwa yuko chini ya anesthesia. Pia, data hizi ni muhimu kwa kuchagua mode ya kifaa wakati wa uingizaji hewa wa mapafu ya bandia.

Peakflowmetry

Utiririshaji wa kilele ni njia muhimu ya utambuzi ili kuamua kiwango cha juu cha mtiririko wa kumalizika muda. Kwa mtihani huu, madaktari hutathmini hali ya kazi ya mapafu ( jinsi hewa inavyopita kwenye njia) Peakflowmetry inaweza kuagizwa kwa wagonjwa ambao oximetry ya pulse imeonyesha kupungua kwa mkusanyiko wa oksijeni katika damu. Ikiwa matokeo ya vipimo vyote viwili ni chini ya kawaida, basi mwili unakabiliwa na ukosefu wa oksijeni kutokana na matatizo katika kiwango cha mapafu. Kulingana na matokeo haya, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza matibabu bora.

Ninaweza kupata wapi oximetry ya mapigo?

Oximetry ya mapigo inaweza kufanywa karibu na taasisi yoyote ya matibabu. binafsi na ya umma) Gharama ya utafiti huu inatofautiana kulingana na muda wa utaratibu. Bei huongezeka ikiwa usomaji unahitaji kufuatiliwa usiku wote au hata kwa saa kadhaa. Gharama ya kipimo kimoja cha kiwango cha oksijeni katika damu kawaida haizidi rubles 100 - 200.

Jisajili kwa oximetry ya mapigo

Kufanya miadi na daktari au uchunguzi, unahitaji tu kupiga nambari moja ya simu
+7 495 488-20-52 huko Moscow

+7 812 416-38-96 huko St

Opereta atakusikiliza na kuelekeza simu kwenye kliniki inayofaa, au kuchukua agizo kwa miadi na mtaalamu unayehitaji.

Vifaa vya kutekeleza oximetry ya mapigo hupatikana kila wakati katika idara zifuatazo:

Petersburg

Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.

Kubadilika kidogo kwa kiwango cha kueneza oksijeni katika damu kunaweza kutokea kwa kila mtu. Kwa uchambuzi sahihi zaidi wa mabadiliko katika kiashiria hiki, itakuwa sahihi kufanya vipimo kadhaa. Zaidi katika kifungu hicho tutagundua kwa nini kushuka kwa joto kunatokea, jinsi zimewekwa na kwa nini ni muhimu kuzidhibiti.

Kupungua kwa kiwango cha O 2 katika damu: sababu

Kueneza kwa damu na oksijeni hutokea kwenye mapafu. Kisha O 2 inachukuliwa kwa viungo na ushiriki wa hemoglobin. Kiwanja hiki ni protini maalum ya carrier. Inapatikana katika erythrocytes - seli nyekundu za damu. Kwa kiwango cha kueneza oksijeni, unaweza kuamua kiasi cha hemoglobini kilichopo katika mwili katika hali ya oksijeni. Kwa kweli, kiwango cha kueneza kinapaswa kuwa kati ya 96-99%. Kwa kiashiria hiki, karibu hemoglobini yote inahusishwa na oksijeni. Sababu ya kupungua kwake inaweza kuwa aina kali za magonjwa ya mifumo ya kupumua na ya moyo. Kwa upungufu wa damu, hupunguzwa sana. Katika kesi ya kuzidisha kwa magonjwa sugu ya moyo na mapafu, pia kuna kupungua kwa oksijeni katika damu, kwa hivyo inashauriwa kushauriana na daktari mara moja.

Baridi, mafua, SARS, pneumonia, bronchitis ya muda mrefu huathiri kiashiria hiki na kuripoti aina kali ya ugonjwa huo. Wakati wa uchunguzi, ni muhimu kuzingatia baadhi ya mambo ya nje ambayo yanaathiri kupungua kwa kueneza kwa oksijeni katika damu na kubadilisha vigezo. Hizi ni harakati za mikono au kutetemeka kwa vidole, manicure na kuwepo kwa varnish katika tani za giza, hit moja kwa moja ya mwanga. Miongoni mwa mambo, inapaswa pia kuzingatiwa joto la chini la chumba na vitu vya karibu na mionzi ya umeme, ikiwa ni pamoja na simu ya mkononi. Yote hii husababisha makosa katika vipimo wakati wa uchunguzi.

Kueneza - ni nini?

Neno hili linamaanisha hali ya kueneza kwa maji na gesi. Kueneza katika dawa inahusu asilimia gani ya oksijeni iliyo katika damu. Kiashiria hiki ni moja ya muhimu zaidi na inahakikisha utendaji wa kawaida wa mwili. Damu hubeba oksijeni muhimu kwa utendaji mzuri wa viungo vyote. Jinsi ya kuamua ni kueneza gani katika damu? Itatoa nini?

oximeter ya mapigo

Kueneza kwa oksijeni ya damu hutambuliwa na njia inayoitwa pulse oximetry. Chombo kinachotumiwa kwa hili kinaitwa oximeter ya pulse. Kwa mara ya kwanza, mbinu hii ilitumika katika taasisi za matibabu katika wadi.Oximeter ya kunde ikawa chombo kinachopatikana hadharani kwa uchunguzi wa afya ya binadamu. Imetumika hata nyumbani. Kifaa ni rahisi kutumia, kwa hiyo hupima baadhi ya viashiria muhimu kwa maisha, ikiwa ni pamoja na kiwango cha moyo na kueneza. Kifaa hiki ni nini na kinafanyaje kazi?

Kanuni ya uendeshaji wa vifaa

Mzunguko wa kiasi kikubwa cha oksijeni katika mwili hutokea katika hali inayohusishwa na hemoglobin. Sehemu iliyobaki inabebwa kwa uhuru na damu, ambayo inaweza kuchukua mwanga na vitu vingine vyovyote. Ni kanuni gani ya operesheni ya oximeter ya pulse? Kwa uchambuzi, unahitaji kuchukua sampuli ya damu. Kama unavyojua, watu wengi hawavumilii utaratibu huu mbaya. Hii ni kweli hasa kwa watoto. Ni ngumu sana kwao kuelezea kwa nini kueneza kumedhamiriwa, ni nini na ni nini hitaji lake. Lakini, kwa bahati nzuri, pulseoxometry huondoa shida kama hizo. Utafiti huo hauna maumivu kabisa, haraka na "bila damu". Sensor ya nje, ambayo imeunganishwa na kifaa, hutegemea sikio, ncha ya kidole au viungo vingine vya pembeni. Matokeo huchakatwa na kichakataji na onyesho linaonyesha kama kujaa kwa oksijeni ni kawaida au la.

Upekee

Walakini, kuna nuances kadhaa. Katika mwili wa mwanadamu, kuna mbili zilizopunguzwa na oxyhemoglobin. Mwisho hujaa tishu na oksijeni. Kazi ya oximeter ya pulse ni kutofautisha kati ya aina hizi za oksijeni. Kuna LED mbili kwenye sensor ya pembeni. Kutoka kwa moja hutoa mionzi nyekundu ya mwanga, yenye 660 nm, kutoka kwa nyingine - infrared, ambayo urefu wake ni 910 nm na zaidi. Ni kwa sababu ya ngozi ya vibrations hizi kwamba inakuwa inawezekana kuamua kiwango cha oxyhemoglobin. Sensor ya pembeni ina vifaa vya photodetector, ambayo hupokea mihimili ya mwanga. Wanapita kupitia tishu na kutuma ishara kwa kizuizi cha utaratibu. Zaidi ya hayo, matokeo ya kipimo yanaonyeshwa kwenye onyesho, na hapa unaweza kuamua ikiwa kueneza kwa oksijeni ni kawaida au kuna kupotoka. Nuance ya pili ni ngozi ya mwanga tu kutoka.Hii ni kutokana na uwezo wake wa kubadilisha wiani wake, kufanya hivyo wakati huo huo na mabadiliko katika shinikizo la damu. Kama matokeo, arterial inabadilika zaidi. Oximeter ya mapigo hufautisha mwanga ambao umepitia ateri.