Hogyan kezeljük a felső légúti fertőzést. A felső légúti betegségek tünetei és kezelése. Légúti fertőzések kezelése

A légzőszervek fontos szerepet töltenek be a szervezetben, de gyakrabban, mint más rendszerek mindenféle patológia. A felső légúti megbetegedéseket szinte minden embernél észlelik legalább évente egyszer.. A hasonló tünetek ellenére a betegségek eltérőek a lefolyás súlyosságában és a terápia megközelítésében.

Mik a betegségek

Nak nek felső osztályok A légzőrendszer a következőket tartalmazza: orrüreg, gége és garat. patogén mikroorganizmusok amelyek ezekbe a testrészekbe estek, a következő patológiákat váltják ki:

• nátha;
• az adenoidok gyulladása;
• sinusitis és típusai - arcüreggyulladás, frontális sinusitis stb .;
• angina (mandulagyulladás);
• gégehurut;
• torokgyulladás.

A fertőzések kórokozói baktériumok, vírusok és gombák: streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, chlamydia, Haemophilus influenzae, parainfluenza, adenovírusok, candida és mások.

A fertőzés leggyakoribb útja a levegőben történik. Ezenkívül a kórokozók érintkezés útján bejuthatnak a szervezetbe.

A felső légúti szervek minden betegsége lehet akut és krónikus stádium. A betegség krónikus formáját szisztematikus relapszusok és remissziók jellemzik, míg az exacerbáció során ugyanazok a tünetek figyelhetők meg, mint akut forma.

Ha a légúti betegségeket nem kezelik időben, akkor a kórokozók átterjedhetnek az alsó légúti szervekre, és más fertőzések, köztük súlyos fertőzések kialakulását idézhetik elő (például tüdőgyulladás).

Nátha

Az egyik leggyakoribb patológia, amelyet az orr nyálkahártyájának gyulladása jellemez. A rhinitis lehet akut vagy krónikus. A gyulladásos jelenségek oka vírusok és baktériumok, ritkábban - allergének.

A kezdeti szakaszban a betegnek a következő tünetei vannak:

• a nyálkahártya duzzanata, szárazsága és viszketése;
• az orrlégzés megsértése;
• csökkent szaglás;
• tüsszentés
• levertség;
• néha - a hőmérséklet emelkedése.

Leggyakrabban a rhinitis nem önálló betegség, hanem más fertőzések, például influenza, kanyaró, diftéria következménye.

Sinusitis

Az egy vagy több melléküregben fellépő gyulladásos jelenségek általában a megfázás, az influenza és más betegségek szövődményeként alakulnak ki. A sinusitis fő tünetei a következők:

• sűrű váladékozás az orrjáratokból;
• összehúzódás érzése az orrban, a szem felett;
• az általános állapot romlása;
• fájdalom a fejben;
• orrlégzési nehézség, míg a nyálkahártya elzáródása leggyakrabban az egyik oldalon figyelhető meg.

A gyulladásos folyamat fókuszától függően a következő típusú sinusitiseket különböztetjük meg: etmoiditis, sphenoiditis, frontalis sinusitis, sinusitis.

Adenoiditis

Ezt a betegséget, amelyet a nasopharyngealis mandulák növekedése jellemez, 3-10 éves gyermekeknél diagnosztizálják. Leggyakrabban fertőző betegség következménye.

Az adenoiditis klinikai megnyilvánulásai a következők:

• megsértése légzésfunkció az orron keresztül;
• viszkózus nyálka jelenléte;
• hangváltás;
• fájdalom a fejben;
• fokozott fáradtság;
• légszomj, köhögés;
• egyes esetekben halláskárosodás.

NÁL NÉL előrehaladott stádium"adenoid" maszk van az arcon, gégegörcs, a szegycsont és a fej görbülete.

Krónikus mandulagyulladás

A patológia provokátorai általában gombák és baktériumok, valamint egyéb légúti fertőzések - arcüreggyulladás, orrfolyás, adenoiditis, fogszuvasodás.

A palatinus mandulák gyulladásos jelenségei a következő tünetekkel jelentkeznek:

• letargia, erővesztés;
• izom- és fejfájás;
• hidegrázás;
• a mandulák duzzanata és elszaporodása;
• a hőmérsékleti mutatók növekedése;
• torokfájás lenyeléskor;
• mérgezési szindróma.

Ez a betegség leggyakrabban gyermekeknél és ritka esetek- idős betegeknél.

Angina

Az akut mandulagyulladás olyan betegség, amelyben a gyulladásos folyamatok elfogják a mandulákat és a gégét. A fertőzés kórokozói streptococcusok, staphylococcusok és gombák.

Az akut tonsillitisnek a következő formái vannak:

• hurutos;
• follikuláris;
• lacunar;
• flegmonózus.

Bármilyen típusú akut mandulagyulladás a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• magas hőmérséklet-jelzők;
• általános gyengeség;
• hidegrázás;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• fájdalom nyeléskor;
• szájszárazság, torokfájás;
• a mandulák duzzanata.

A follikuláris és lacunáris mandulagyulladással a mandulák nyálkahártyáján fehér vagy sárgás bevonat figyelhető meg.

Torokgyulladás

A garat gyulladása külön patológiaként alakulhat ki, vagy a SARS szövődményévé válhat. Ezenkívül a betegség kialakulását elősegíti az irritáló élelmiszerek használata, valamint a szennyezett levegő.

A betegség krónikus stádiumba való átmenete a felső légutak újabb gyulladását, például sinusitist válthat ki. A pharyngitis tünetei azonban hasonlóak a hurutos mandulagyulladás tüneteihez általános jólét a beteg elégedett, nincs hőmérséklet.

A tünetek a következők:

• a szájpad hátsó falának duzzanata;
• izzadás és szárazság érzése a torokban;
• fájdalom étellenyeléskor.

Gégehurut

A betegség, amelyben gyulladásos jelenségek hatással van a gége, az úgynevezett gégegyulladás. A súlyos hipotermia, a hangszalagok intenzív túlfeszítése, valamint más betegségek, például az influenza, gyulladást provokálhatnak.

Az érintett területeken a nyálkahártya megduzzad és élénkvörös színűvé válik. Ezen kívül vannak még:

• ugató köhögés;
• a hang rekedtsége;
• légzési diszfunkció.

A gyulladásnak a légcsőbe való átmenetével a páciens laryngotracheitist diagnosztizál.

Légzőrendszer - egy rendszer, és nincs egyértelmű határ a felső és alsó szakasza között. Ezért az alsó légúti megbetegedések nagyon gyakran az alulkezelt felső légúti betegségek következtében alakulnak ki, de önálló patológiákként is kialakulhatnak.

Diagnosztika

A diagnózis azzal kezdődik szemrevételezés a beteget, míg a szakember észlelheti a nyálkahártya duzzanatát és hiperémiáját, légzési funkciózavart, könnyezést.

Kötelező eljárás a nyirokcsomók tapintása, valamint a tüdő meghallgatása, amely lehetővé teszi a zihálást és a tüdő munkájának értékelését.

A kórokozó típusát a garat és az orrlyukak bakposev segítségével lehet megállapítani. A gyulladás intenzitásának meghatározásához az orvos javasolhatja a vér és a vizelet adományozását.

Az alsó légúti betegségek gyanúja esetén röntgenfelvételeket és egyéb diagnosztikai módszereket, például bronchoszkópiát végeznek.

Kezelés

A betegség típusától függetlenül a felső légutak kezelése komplex módon történik. A terápia céljai a következők:

• fertőzés megszüntetése;
• az akut tünetek eltávolítása;
• a károsodott funkciók helyreállítása.

Ehhez a kezelőorvos gyógyszereket ír fel.

A felső fül-orr-gégészeti traktus betegségeinek leggyakoribb provokátorai a baktériumok, ezért a kezelés fő elve az antibiotikum-terápia. :

• Az első számú gyógyszer ebben az esetben a penicillin-csoportból származó gyógyszerek - Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. A kívánt hatás hiányában a szakember helyettesítheti őket egy másik farmakológiai csoportból származó szerekkel, például fluorokinolonokkal - Levofloxacin, Moxifloxacin. A légúti patológiák kezelésére cefalosporinokat használnak - Cefuroxime, Cefixime, Suprax, Zinnat.
• A vírusos patológiák kezelését vírusellenes gyógyszerek - Remantadin, Tamiflu, Kagocel, Arbidol - segítségével végzik. Az Amiksin, Cycloferon, Viferon gyógyszerek szintén segítenek felgyorsítani a gyógyulást.
• Gombás betegségekre antimikotikus gyógyszereket használ (Nystatin, Fluconazole).
• Stimulációra immunrendszer immunmodulátorok (Imudon, IRS-19, Bronchomunal) írhatók fel.

A tüneti terápiát a beteg általános állapotának javítására használják, így a gyógyszer kiválasztása a patológia típusától függ:

• A rhinitis érösszehúzó cseppeket mutat (Nazol, Rinostop, Pinosol);
• ha a patológiát köhögés kíséri, a Sinekod, Falimint, ACC, Bromhexine köptető szirupok segítenek. Jó hatást mutattak a termopszis, édesgyökér, kakukkfű alapú mukolitikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek. A legnépszerűbbek a Bronhikum, Stoptussin, Bronchipret, Pertussin, Gedelix, Tonsilgon, Prospan, Erespal;
• a torok helyi fájdalmának csökkentésére fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású felszívódó tablettákat használnak: Ajisept, Strepsils, Lizobakt, Faringosept, Grammidin. A Geksoral, Yoks, Ingalipt, Tantum Verde spray-k segítenek a nyálkahártyák fertőtlenítésében;
• láz jelenlétében lázcsillapítókat használnak (Nurofen, Paracetamol);
• sinusitis, sinusitis és rhinitis esetén az orrüreg mosását Miramistin és Furacilin fertőtlenítő oldatokkal, valamint tengeri só alapú termékekkel írják elő;
• hogy távolítsa el a duzzanatot a mandulákról, segít a lenyelésben antihisztamin gyógyszerek Zyrtec, Claritin és mások;
• Az ibuprofent, az aszpirint fájdalomcsillapításra használják.

Mint segédmódszerek fizioterápiát mutat be, amely magában foglalja az inhalációs foglalkozásokat, légzőgyakorlatokat, diétát. Az exacerbációk során ajánlott szigorú ágynyugalom betartása, a fizikai aktivitás korlátozása, a lehető legtöbb vizet inni.

Belégzés

Az inhalációs eljárások jó hatást mutattak pharyngitis, laryngitis, mandulagyulladás esetén. A felső légúti betegségek belélegzését antiszeptikus Fluimucil, Furacilin, Dioxidin segítségével végezzük.

Az eljárást porlasztón keresztül hajtják végre - egy speciális eszköz, amely a gyógyszert apró részecskékre bontja, aminek következtében az anyag behatol az orrüreg és a légzőszervek nehezen elérhető területeibe.

A betegség típusától függően az inhalációs terápia alkalmazható:

• mucolitikumok, amelyek elősegítik a nyálkahártya váladékának elvékonyodását és javítják a köhögést (Ambroxol, Lazolvan);
• hörgőtágítók (Berodual, Berotek);
• kortikoszteroidok (Pulmicort);
• antiallergiás szerek (Kromoheksal);
• antimikrobiális (Fluimucil-antibiotikum IT);
• lúg és só alapú termékek (Borjomi ásványvíz és nátrium-klorid).

Ez a kezelési módszer felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazható.

etnotudomány

Segítsen felgyorsítani a gyógyulási folyamatot hagyományos gyógyászat. Ezeket azonban csak a pontos diagnózis felállítása után szabad alkalmazni.

A felső légúti betegségek otthoni kezelése gyógynövények segítségével ajánlott:

• Rozmaring. A növény alapján főzeteket és infúziókat készítenek, amelyek beváltak a gégegyulladás, a köhögés és a lázas szindróma kezelésében.
• Oregánó főzet. Segít megszabadulni a görcsös köhögéstől. Terhesség alatt nem alkalmazható.
• A viburnum bogyói és kérge. Az infúzió bevétele csökkenti a köhögési reflexek súlyosságát, helyreállítja az elveszett hangot.
• Gyógymályvacukor. Köhögéskor a nyálkakiválasztás javítására szolgál.
• Örménygyökér. A felső és alsó légutak patológiáját kísérő köhögés kezelésére szolgál.
• Nyírfa rügyek. Kiváló eredményeket értek el az angina kezelésében.
• Málna teával otthon is levezetheted a hőséget.

Ezenkívül a következő recepteket használják:

• orrfolyásnál segíthet az aloe, kalanchoe, cékla, sárgarépa lé;
• a hang helyreállításához használja a következő keveréket: 2 evőkanál vaj, 2 sárgája, 2 teáskanál méz, 5 g liszt. Használja a gyógyszert éhgyomorra naponta 4-5 alkalommal;
• csillapíthatja a köhögést és meggyógyíthatja az orrfolyást forró burgonya gőz feletti inhalációjával;
• a gennyes váladék kivonásának javítására a nyak és a szegycsont őrölt hagyma és libazsír keverékével való bedörzsölése segít.

A felső légúti szervek patológiái lehetnek fertőző, allergiás vagy autoimmun eredetűek. Nagyon fontos a betegség típusának pontos és gyors megállapítása: ez lehetővé teszi, hogy gyógyszert válasszon, és rövid időn belül legyőzze a betegséget.

Az emberi légzés egy összetett fiziológiai mechanizmus, amely biztosítja az oxigén és a szén-dioxid cseréjét a sejtek és a külső környezet között.

Az oxigént a sejtek folyamatosan felszívják, és ezzel egyidejűleg zajlik a szén-dioxid eltávolítási folyamat a szervezetből, amely a szervezetben végbemenő biokémiai reakciók eredményeként képződik.

Az oxigén részt vesz a komplexek oxidációs reakcióiban szerves vegyületek végső lebomlásukkal szén-dioxiddá és vízzé, melynek során az élethez szükséges energia keletkezik.

A létfontosságú gázcsere mellett a külső légzés biztosítja Egyéb fontos jellemzőit a testben, például az a képesség, hogy hangprodukció.

Ez a folyamat a gége, a légzőizmok, a hangszalagok és a szájüreg izmait érinti, és maga csak kilégzéskor lehetséges. A második fontos „nem légzési” funkció az szaglóérzék.

Az oxigén a szervezetünkben található nem nagy számban- 2,5 - 2,8 liter, és ennek a térfogatnak körülbelül 15%-a kötött állapotban van.

Nyugalomban egy személy körülbelül 250 ml oxigént fogyaszt percenként, és körülbelül 200 ml szén-dioxidot távolít el.

Így a légzés leállásával szervezetünk oxigénellátása csak néhány percig tart, majd károsodás, sejtpusztulás következik be, és elsősorban a központi idegrendszer sejtjei szenvednek.

Összehasonlításképpen: egy személy víz nélkül 10-12 napig élhet (az emberi testben a vízellátás életkorától függően akár 75%), táplálék nélkül - akár 1,5 hónapig.

Intenzívvel a fizikai aktivitás az oxigénfogyasztás meredeken növekszik, és akár a 6 litert is elérheti percenként.

Légzőrendszer

A légzés funkcióját az emberi szervezetben a légzőrendszer látja el, amely magában foglalja a külső légzés szerveit (felső légutak, tüdő és mellkas, beleértve a csont-porcos vázat és a neuromuszkuláris rendszert), a gázok vér útján történő szállítására szolgáló szerveket (a tüdő érrendszere, szív) és azokat a szabályozó központokat, amelyek biztosítsa a légzési folyamat automatikusságát.

Mellkas

A mellkas képezi a mellkasi üreg falait, amelyben a szív, a tüdő, a légcső és a nyelőcső található.

12 mellcsigolyából, 12 pár bordából, szegycsontból és a köztük lévő kapcsolatokból áll. elülső fal mellkas röviden, a szegycsont és a bordaporcok alkotják.

A hátfalat a csigolyák és a bordák alkotják, a csigolyatestek a mellüregben helyezkednek el. A bordák egymással és a gerincvel vannak összekötve mozgékony ízületekés aktívan vegyen részt a légzésben.

A bordák közötti terek bordaközi izmokkal és szalagokkal vannak kitöltve. Belülről a mellkas üregét parietális vagy parietális mellhártya béleli.

légzőizmok

A légzőizmokat belélegző (belégzés) és kilégzés (kilégzés) izmokra osztják. A fő belégzési izmok közé tartozik a rekeszizom, a külső bordaközi és a belső porcos izmok.

A járulékos belégzési izmok közé tartozik a scalene, sternocleidomastoideus, trapezius, pectoralis major és minor.

A kilégzési izmok közé tartoznak a belső bordaközti, rectus, borda alatti, keresztirányú, valamint a has külső és belső ferde izmai.

Az elme az érzékek ura, a lélegzet pedig az elme ura.

Diafragma

Mivel a mellkasi septumnak, a rekeszizomnak van egy rendkívül fontosságát a légzés folyamatában vizsgálja meg részletesebben annak szerkezetét és funkcióit.

Ez a kiterjedt ívelt (felfelé domborodó) lemez teljesen behatárolja a hasi és mellkasi üreg.

A rekeszizom a fő légzőizom és a hasprés legfontosabb szerve.

Ebben egy ínközpontot és három izomrészt különböztetnek meg nevekkel aszerint, hogy melyik szervekből indulnak ki, illetve megkülönböztetik a borda, a szegycsont és az ágyéki régiókat.

Az összehúzódás során a rekeszizom kupolája eltávolodik a mellkasfaltól és ellaposodik, ezáltal nő a mellüreg térfogata és csökken a hasüreg térfogata.

A rekeszizom és a hasizmok egyidejű összehúzódása esetén az intraabdominális nyomás nő.

Meg kell jegyezni, hogy a mellhártya, a szívburok és a peritoneum a rekeszizom ínközéppontjához kapcsolódik, vagyis a rekeszizom mozgása kiszorítja a mellkas és a hasüreg szerveit.

Légutak

A légutak azt az utat jelenti, amelyen a levegő az orrtól az alveolusokig halad.

A mellkasüregen kívül elhelyezkedő légutakra (ezek az orrjáratok, a garat, a gége és a légcső) és az intrathoracalis légutakra (légcső, fő- és lebeny hörgők) oszthatók.

A légzés folyamata feltételesen három szakaszra osztható:

Külső vagy pulmonális emberi légzés;

Gázok szállítása vérrel (oxigén szállítása vérrel a szövetekbe és a sejtekbe, miközben a szén-dioxidot eltávolítja a szövetekből);

Szövet (sejtes) légzés, amelyet közvetlenül a sejtekben, speciális organellumokban hajtanak végre.

Egy személy külső légzése

Megfontoljuk a légzőkészülék fő funkcióját - a külső légzést, amelyben a tüdőben gázcsere történik, vagyis a tüdő légzőfelületének oxigénellátását és a szén-dioxid eltávolítását.

A külső légzés folyamatában maga a légzőkészülék vesz részt, beleértve a légutakat (orr, garat, gége, légcső), a tüdőt és a belégzési (légző) izmokat, amelyek a mellkast minden irányba kiterjesztik.

Becslések szerint a tüdő átlagos napi szellőztetése körülbelül 19 000-20 000 liter levegő, és évente több mint 7 millió liter levegő halad át az emberi tüdőn.

A pulmonális lélegeztetés gázcserét biztosít a tüdőben, és váltakozó belégzéssel (belégzés) és kilégzéssel (kilégzés) történik.

A belégzés aktív folyamat a belégzési (légző) izmok miatt, amelyek közül a fő a rekeszizom, a külső ferde bordaközi izmok és a belső porcos izmok.

A rekeszizom izom-ín képződmény, amely a hasi és a mellüreget határolja, összehúzódásával a mellkas térfogata nő.

Nyugodt légzés esetén a rekeszizom 2-3 cm-rel lefelé mozdul el, mély kényszerlégzésnél pedig a rekeszizom kimozdulása elérheti a 10 cm-t.

Belégzéskor a mellkas tágulása miatt a tüdő térfogata passzívan növekszik, a bennük lévő nyomás alacsonyabb lesz a légköri nyomásnál, ami lehetővé teszi a levegő bejutását beléjük. Belégzéskor a levegő kezdetben az orron, a garaton halad át, majd a gégebe jut. Az orrlégzés embernél nagyon fontos, mert amikor a levegő áthalad az orron, a levegő nedvesedik és felmelegszik. Ezenkívül az orrüreget bélelő hám képes megtartani a levegővel bejutott kis idegen testeket. Így a légutak tisztító funkciót is ellátnak.

A gége a nyak elülső régiójában található, felülről a hyoid csonthoz kapcsolódik, alulról a légcsőbe jut. Elülső és oldalsó jobb és bal lebeny pajzsmirigy. A gége részt vesz a légzésben, az alsó légutak védelmében és a hangképzésben, 3 párosból és 3-ból áll. páratlan porc. Ezen formációk közül a légzés folyamatában fontos szerep végzi az epiglottist, amely megvédi a légutakat az idegen testektől és a tápláléktól. A gége hagyományosan három részre oszlik. A középső részen találhatók a hangszálak, amelyek a gége legkeskenyebb pontját - a glottist - alkotják. A hangképzésben a hangszálak, a légzésgyakorlatban pedig a glottis játszik nagy szerepet.

A gége felől levegő jut a légcsőbe. A légcső a 6. szintjén kezdődik nyaki csigolya; az 5. mellkasi csigolya szintjén 2 fő hörgőre oszlik. Maga a légcső és a fő hörgők nyitott porcos félkörökből állnak, ami biztosítja állandó alakjukat és megakadályozza azok összeomlását. A jobb hörgő szélesebb és rövidebb, mint a bal, függőlegesen helyezkedik el, és a légcső folytatásaként szolgál. 3 lebenyes hörgőre oszlik, ahogy a jobb tüdő 3 lebenyre oszlik; bal hörgő - 2 lebenyes hörgőbe (a bal tüdő 2 lebenyből áll)

Ezután a lobaris hörgők dichotóm módon (két részre) osztódnak hörgőkre és kisebb méretű hörgőkre, amelyek légúti hörgőkkel végződnek, amelyek végén alveolákból álló alveoláris zsákok vannak - olyan képződmények, amelyekben valójában gázcsere történik.

Az alveolusok fala nagyszámú apró véredény- kapillárisok, amelyek a gázcserét és a gázok további szállítását szolgálják.

A hörgők kisebb hörgőkre és hörgőkre ágazva (a hörgők fala a 12. rendig porcos szövetet és izmokat foglal magában, ez megakadályozza a hörgők összeomlását kilégzéskor) külsőleg fára emlékeztet.

A terminális hörgőcsövek közelítenek az alveolusokhoz, amelyek a 22. rendű elágazások.

Az emberi testben lévő alveolusok száma eléri a 700 milliót, teljes területük 160 m2.

Egyébként a tüdőnknek hatalmas tartaléka van; nyugalomban egy személy a légzőfelület legfeljebb 5% -át használja.

A gázcsere az alveolusok szintjén folyamatos, egyszerű diffúziós módszerrel történik a gázok parciális nyomásának különbsége (a keverékükben lévő különböző gázok nyomásának százalékos aránya) miatt.

Az oxigén százalékos nyomása a levegőben körülbelül 21% (a kilélegzett levegőben körülbelül 15%), a szén-dioxid - 0,03%.

Videó "Gázcsere a tüdőben":

nyugodt kilégzés- több tényező miatt passzív folyamat.

A belégzési izmok összehúzódásának megszűnése után a bordák és a szegycsont leereszkednek (a gravitáció miatt), a mellkas térfogata pedig csökken, az intrathoracalis nyomás nő (magasabb lesz a légköri nyomásnál), és a levegő kiáramlik.

Maguk a tüdők rugalmas rugalmassággal rendelkeznek, amelynek célja a tüdő térfogatának csökkentése.

Ez a mechanizmus az alveolusok belső felületét bélelő film jelenlétének köszönhető, amely felületaktív anyagot tartalmaz - egy olyan anyagot, amely felületi feszültséget biztosít az alveolusokon belül.

Tehát, ha az alveolusok túlfeszülnek, a felületaktív anyag korlátozza ezt a folyamatot, megpróbálja csökkenteni az alveolusok térfogatát, ugyanakkor nem engedi, hogy teljesen lecsillapodjanak.

A tüdő rugalmas rugalmasságának mechanizmusát az is biztosítja izomtónus bronchiolusok.

Aktív folyamat a járulékos izmokkal.

A mély kilégzés során a hasizmok (ferde, egyenes és haránt) kilégzési izomként működnek, amelyek összehúzódásával megnő a hasüregben a nyomás, és megemelkedik a rekeszizom.

A kilégzést biztosító segédizmok közé tartoznak a bordaközi belső ferde izmok és a gerincet hajlító izmok is.

A külső légzést számos paraméter segítségével lehet értékelni.

Légzési térfogat. A levegő mennyisége, amely nyugalmi állapotban belép a tüdőbe. Nyugalomban a norma körülbelül 500-600 ml.

A belélegzett mennyiség valamivel nagyobb, mivel kevesebb szén-dioxidot lélegeznek ki, mint amennyi oxigént szállítanak be.

Alveoláris térfogat. Az árapálytérfogat azon része, amely részt vesz a gázcserében.

Anatómiai holttér. Főleg a felső légutak miatt jön létre, amelyek levegővel vannak feltöltve, de maguk nem vesznek részt a gázcserében. A tüdő légzési térfogatának körülbelül 30%-át teszi ki.

Belégzési tartalék térfogat. Az a levegőmennyiség, amelyet egy személy normál lélegzetvétel után még be tud lélegezni (legfeljebb 3 liter lehet).

Kilégzési tartalék térfogata. Csendes kilégzés után kilélegezhető maradék levegő (egyeseknél akár 1,5 liter).

Légzési sebesség. Az átlag 14-18 légzési ciklus percenként. Általában fokozódik a fizikai aktivitással, stresszel, szorongással, amikor a szervezetnek több oxigénre van szüksége.

A tüdő percnyi térfogata. Meghatározása a tüdő légzési térfogatának és a percenkénti légzésszámnak a figyelembevételével történik.

Normál körülmények között a kilégzési fázis időtartama körülbelül 1,5-szer hosszabb, mint a belégzési fázis.

A külső légzés jellemzői közül a légzés típusa is fontos.

Attól függ, hogy a légzést csak a mellkasi mozgás segítségével végezzük (mellkasi, vagy bordás, légzéstípus), vagy a rekeszizom a főszerep a légzési folyamatban (hasi, vagy rekeszizom, légzéstípus) .

A légzés a tudat felett áll.

Jellemzőbb a nőkre mellkas típus légzés, bár a rekeszizom részvételével történő légzés fiziológiailag indokoltabb.

Ezzel a légzéstípussal a tüdő alsó szakaszai jobban szellőznek, nő a tüdő légzés- és perctérfogata, a szervezet kevesebb energiát fordít a légzési folyamatra (a rekeszizom könnyebben mozog, mint a mellkas csont- és porcváza ).

A légzési paraméterek egy személy élete során automatikusan módosulnak, az adott időpont szükségleteitől függően.

A légzésvezérlő központ több kapcsolatból áll.

A rendelet első láncszemeként a vér oxigén- és szén-dioxid-feszültségének állandó szintjének fenntartásának szükségessége.

Ezek a paraméterek állandóak, súlyos rendellenességek esetén a test csak néhány percig képes létezni.

A szabályozás második láncszeme- az erek és szövetek falában található perifériás kemoreceptorok, amelyek reagálnak a vér oxigénszintjének csökkenésére vagy a szén-dioxid szintjének növekedésére. A kemoreceptorok irritációja megváltoztatja a légzés gyakoriságát, ritmusát és mélységét.

A szabályozás harmadik láncszeme- maga a légzőközpont, amely az idegrendszer különböző szintjein elhelyezkedő neuronokból (idegsejtekből) áll.

A légzőközpontnak több szintje van.

spinalis légzőközpont szinten található gerincvelő, beidegzi a rekeszizom és a bordaközi izmokat; jelentősége ezen izmok összehúzódási erejének megváltoztatásában van.

Központi légzési mechanizmus (ritmusgenerátor) található medulla oblongataés a híd, rendelkezik automatizmus tulajdonsággal, és szabályozza a nyugalmi légzést.

Az agykéregben és a hipotalamuszban található központ, biztosítja a légzés szabályozását fizikai terheléskor és stresszes állapotban; az agykéreg lehetővé teszi a légzés önkényes szabályozását, jogosulatlan légzésvisszatartást, a mélységének és ritmusának tudatos megváltoztatását stb.

Még egyet meg kell jegyezni fontos pont: eltérés normál ritmus a légzést általában a test más szerveiben és rendszereiben bekövetkező változások kísérik.

A légzésszám változásával egyidejűleg gyakran megzavarodik a szívverés, instabillá válik a vérnyomás.

Kínálunk egy lenyűgöző és informatív film megtekintésére "A légzőrendszer csodája":

Lélegezz rendesen és maradj egészséges!

Télen a hideg idő beköszöntével sokan megfázás„lábakra” helyezik, figyelmen kívül hagyva az időben történő terápiát. Légzőszervi megbetegedések a kezeletlen akut légúti megbetegedések, az ágynyugalom elhanyagolása következményei.

Ez a hozzáállás gyakran súlyos légúti problémákhoz vezet. Gyakran hiányában szükséges kezelést vírusfertőzés „megbarátkozik” a baktériumflórával, és ez a tandem már jelentős veszélyt jelent, alapjaiban képes megrendíteni.

Ha elmulasztja az orrfolyás megjelenését, akkor ez a gondatlanság hozzájárul a baktériumok bejutásához az orrba, a torokba, és tovább, egyre alacsonyabban (gége, légcső, hörgők).

Ennek eredményeként a légúti betegségek egész sora válik „elérhetővé” az ember számára: légcsőgyulladás, hörghurut, és sokan mások.

Amikor az ember gyakran megbetegszik influenzában, megfázásban, immunitása sok energiát fordít e betegségek elleni küzdelemre.

Ez a körülmény jelentősen megnöveli annak esélyét, hogy a mikrobiális flóra gyorsan csatlakozzon az alapbetegséghez. Ez különösen igaz a dohányosokra, a veszélyes iparágakban dolgozókra.

Légúti betegségek tünetei

Most beszéljük meg részletesebben ezeknek a betegségeknek a "népszerűségét".

Kezdjük a légcsőgyulladással, a légcső nyálkahártyájának elváltozásával, amely a gégét a hörgőkkel összekötő cső alakú szerv. Itt különösen fontos a kezelés időszerűsége, hiszen az időveszteség lehetővé teszi, hogy a betegség villámgyorsan, néha egy nap alatt leszálljon a légcsőből a hörgőkbe, majd megnyílik az út a tüdőbe. Rendkívül köhögés, ami még a gyógyszerek hatására sem tűnik el, melegítő folyadékok - ez funkció légcsőgyulladás. A köhögés erőssége különösen reggel, este fokozódik, minden lélegzetvétellel rohamot okozva. Mindezt torokfájás kíséri.

Amikor a fertőzés mégis áttör a légcsőből a hörgőkbe, akkor gyulladás lép fel, azaz. Ennél a betegségnél, hasonlóan a tracheitishez, a fő tünet a köhögés jelenléte. Felépítése azonban kissé eltér. A betegség kezdetén száraz, majd köpet megjelenésekor nedves lesz. Következmény a idő előtti kezelés a betegség akut fázisának krónikussá válása, amelyet a test nagy fáradtsága, nedves köhögés jellemez.

Végül, amikor a fertőzés eléri a tüdőt és megfertőzi, gyulladást okozva, „teljes dicsőségében” jelenik meg. Tünetei már kiterjedtebbek: légszomj, magas hőmérséklet (legfeljebb 40,5), mellkasi fájdalom inspiráció közben, ezek csak a fő jelek. Ezen kívül izom fájdalom, hidegrázás állapota, erős izzadás, különböző fajták fejfájás, a test gyengesége. A felsorolt ​​jelek természetesen egyértelmű jelzések a segítség kérésére.

Légúti betegségek megelőzése

A terápiás folyamat sokkal hatékonyabb lesz, ha integrált megközelítés. Szükséges a védőerők aktiválása, az immunrendszer megerősítése. A légutak kezelése magában foglalja az alkalmazást széles választék fizioterápia: gőz inhaláció, ultrahang, magnetoterápia, tégelyes masszázs. Ágynyugalom betartása kötelező, és kategorikusan. Komplexben, tüneti, gyógyszeres terápiával együtt, fitopreparátumok is alkalmazhatók a kezelésre, természetesen az orvossal folytatott konzultációt követően. A betegség súlyosságától függően a felvétel időtartama változó, de ajánlott, hogy ne haladja meg a két hetet.

A légzőszervekkel kapcsolatos ilyen problémák megismétlődésének elkerülése érdekében mindig emlékezni kell a légúti betegségek megelőzésére. A koncepció minden sokoldalúságát támogatni kell egészséges életmódélet: mindent okosan kell használni, úszni, légzőgyakorlatokat végezni, megbarátkozni a friss levegővel, gyakrabban szellőztetni a helyiséget. Gondosan figyelje tápláló étrendjét, tartsa egyensúlyban.

Számos megelőző követelmény van, amelyek nem kevésbé fontosak: a munka és a szabadidő egyensúlyának fenntartása, jó alvás, a nasopharynx egészségének megőrzése azonban, valamint az egész szervezet egésze.

Népi kezelési módszerek

1. Egy serpenyőbe, ahol víz forralt, adjunk hozzá 4 ml propolisz alkoholtinktúrát, egy evőkanál természetes mézet. Ezután megvárjuk, amíg a folyadék elfogadható hőmérsékletre hűl. Öt percig inhalálunk, óvatosan, égés nélkül. Az első eljárás nagyban megkönnyítheti a légzési folyamatot, a köhögés alábbhagy. Az eljárások javasolt száma négy. A végén ne beszélj sokat, menj ki az utcára. Ennek a receptnek vannak bizonyos ellenjavallatai: nem alkalmas tüdőgyulladásra, magas (37,5 feletti) hőmérsékletre, túl magas hőmérsékletre, szívbetegségre.

2. A finomra reszelt hagymát mézzel 3:1 arányban összekeverjük, és a keveréket több órán át pároljuk. Az ajánlott ütemterv az, hogy étkezések között néhány óránként vegyen be egy teáskanálnyit. Alternatív lehetőség is lehetséges: forraljon fel egy reszelt hagymát egy pohár forrásban lévő tejjel, hagyja pár órát főzni, adjon hozzá egy evőkanál mézet. Étkezés után vegyen be 3 evőkanál infúziót.

3. A banánt turmixgéppel őröljük, 1/3-át forrásban lévő vízzel hígítjuk, adjunk hozzá egy kanál mézet. Fogyassza éhgyomorra, háromszor fél pohárban.

4. A következő összetevőkre van szükség: fenyőbimbók(1 rész), ibolyagyökér (2 rész), izlandi moha(4 rész). Mindent összekeverünk, a kapott kollekcióból egy evőkanál 200 ml-t főzünk, éjszakára ragaszkodunk, majd szűrjük. Igyon melegen, 1/2 csészével, naponta kétszer, egy teáskanál méz hozzáadásával.

5. Keverj össze 2 csepp borsmenta olajat, tea fa, cédrus. Hígítsa fel ezt a készítményt két teáskanálban növényi olaj. Dörzsölje be a problémás területeket: mellkas, torok.

6. Két evőkanál édesgyökérrel összekeverünk 3 teáskanál bármelyik alább felsorolt ​​gyógynövényt (kakukkfű, hársfű, útifű, oregánó, körömvirág). Egy teáskanálnyi kollekciót kevés méz hozzáadásával főzünk. Naponta legfeljebb 4 csésze inni megengedett, mindegyiket újra melegen lefőzve.

7. Egyenlő részekben keverje össze a kamillavirágot a calamus gyökérrel. Egy evőkanál keveréket 200 ml-rel főzünk. Tíz percig forraljuk fedő alatt, majd ragaszkodunk egy óráig. Öblíthetsz, inhalálhatsz 5 percig, a végén ne egyél és ne beszélj.

8. Most leírom a masszázsgyakorlatokat. Egy párnával a mellkasa alatt feküdjön le arccal az ágyra. Az Önt masszírozó személy erőteljesen dörzsölje a hátát az ujjaival, amíg enyhe bőrpír bőr. A masszázs következő fázisa a hát ököllel történő masszírozása, a gerinctől a bordák felé forgó mozdulatokkal. Ezután folytassa a tenyér bordáival való kopogtatást: a hát alsó részétől a lapockákig. A teljes eljárás időtartama negyed óra, egy óra befejezése után le kell feküdni, meleg takaróba csomagolva. Lehetséges mennyiség szükséges eljárások 4-5. Van egy korlátozás a magas hőmérséklet formájában.

9. A krumplimat héjában főzzük meg, törjük össze, adjunk hozzá egy kanál növényi olajat. Alaposan összekeverjük, a burgonyás masszát egy kendőre fektetjük, a mellkasra kenjük, a tetejére polietilénnel és gyapjúsállal tekerjük. Ilyen borogatással megyünk lefeküdni. Reggel távolítsa el és mossa le a bőrt meleg víz. 3-4 eljárás után sokkal jobban kell éreznie magát.

Befejezésül szeretném megjegyezni légzőszervi megbetegedésekóriási veszélyt jelentenek az emberi egészségre, és időben történő kezelés nélkül radikálisan alááshatják a légzőrendszer működését.

Az orr normál légzési funkciója mellett a nyálkahártyáját még légzőkészülékben végzett munka esetén is számos légköri foglalkozási veszély érinti (por, agresszív vegyi anyagok gőzei és gázai, másfajta biológiai allergének). A közvetlen helyi hatáson (berillium, stroncium, magnézium, klór stb.) kívül ezek az anyagok reszorptív toxikus hatást fejtenek ki a távoli szervekre és a szervezet egészére.

Olyan termelési körülmények között, amelyekben a káros anyagok jelentik a fő foglalkozási veszélyt (bányászat és szén, lisztőrlés, papírgyártás, dohány, vegyi és vegyi-gyógyszerészeti stb.), a legtöbb dolgozó orrbetegségben szenved. A nyálkahártya védőmechanizmusai gyorsan kimerülnek, ha ezekkel az anyagokkal érintkeznek, ami a mögöttes légúti traktusba való behatolást okozza. Ezért az orrüreg szerveinek károsodása csak a kezdeti szakasza egy szisztémás disztrófiás folyamatnak, amely az összes felső légutat érinti. Nagy mennyiség jelenléte az orrnyálkahártyában idegvégződések szenzoros és trofikus típusok egyrészt számos kóros reflexet okoznak, amelyek megzavarják a vazomotoros és trofikus reakciókat, másrészt maguknak a helyi szabályozórendszereknek a sorvadását. A kialakuló ördögi kör fokozza a kóros folyamatot, gyakran visszafordíthatatlan állapotot okozva kóros állapot.

Por hatása

Ha porszemcséknek van kitéve, attól függően az összesítés állapota először az orrnyálkahártyán, majd az alatta lévő légutakon, kicsi mechanikai sérülés kiürülés vagy felfekvés formájában, viszketést, fájdalmat, érzést okozva idegen test. Az orrüregben nagy mennyiségben felhalmozódó fém-, szilícium- és szénporszemcsék a legtraumatikusabbak. Nagy kárt okoz a cementpor, amely hozzájárul az atrófiás rhinitis, pharyngitis, laryngitis előfordulásához. Az orrban az orrsövény perforációja, gyakori orrvérzés, a hám metapláziája, polipok és rinolitok képződésével járhat.

A kréta- és gipszporszemcsék finom diszperziójuk miatt eltömítik a mirigyek csatornáit, ami sorvadáshoz vezet, növeli a nyálkahártya kiszáradását és az orr- és orrmelléküregek nyálkahártyájának vulgáris gyulladását okozza. A lisztőrlés, a textil- és a fafeldolgozó iparban előforduló porok hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek.

A réz, ólom, cink, berillium, mangán, higany kémiai vegyületeinek porai, és különösen a nehézfém-oxidok porai reszorpciós és helyi toxikus hatásúak.

Agresszív gőzök és gázok hatása

Ezeknek a foglalkozási veszélyeknek a hatását számos tényező határozza meg: kémiai tulajdonság(a nyálkahártya folyékony közegével és sejtjei lipoidjaival való reakcióképesség, a szöveti anyagokkal való oldhatóság és affinitás); koncentráció a belélegzett levegőben, az expozíciót a munkatapasztalat határozza meg. A maró anyagok amellett, hogy mérgezőek, kauterizáló hatással is rendelkeznek. Ez a hatás különösen kifejezett savak és lúgok gőzeiben, amelyek hosszan tartó érintkezés esetén, még alacsony koncentrációban is, a nyálkahártya összes elemének elsődleges sorvadásához és korai hyposmiához vezet, ami a leginkább korai jel az orrüreg foglalkozási elváltozása.

A maró anyagok gőzeinek és aeroszoljainak jelentős koncentrációja esetén az orrnyálkahártyán hosszan tartó, nem gyógyuló nekrózisos területek fordulhatnak elő. Gyógyulásukkor fehéres hegek maradnak az alsó orrkagylón és az orrsövényen a vörös, atrófiás nyálkahártya hátterében.

A leírt klinikai kép a gáz- és elektromos hegesztőknél figyelhető meg, akik a munka során olyan gáznemű fém-oxidokkal érintkeznek, amelyek az elektródák és a hegesztett fémtermékek részét képezik. Káros cselekvés az orrnyálkahártya és általában a felső légutak füstnek, koromnak és koromnak vannak kitéve, amelyek megjelenése a szenet és fűtőolajat használó iparágakban figyelhető meg.

A mérgező anyagok szelektív vagy politrop hatásúak lehetnek. Például a klór, a nitrogén-oxidok, a berilliumvegyületek és számos fém-oxid szelektív hatással van a légzőszervekre. Ezen anyagok közül sok politrop hatású is, mely során elváltozások lépnek fel az idegi és csontrendszerek, lymphadenoid apparátusban és a parenchymalis szervekben.

Az agresszív légköri veszélyek elleni védelem egyéni eszközök (különböző légzőkészülékek) használatából áll. Azonban ők hosszan tartó kopás különösen megvannak a maga hátrányai Üvegházhatás, amit az orrüreg és általában a felső légutak páratartalmának növekedése, a megfelelő szellőzés hiánya okoz. Ez a hatás Ya. A. Nakatis (1998) szerint kóros elváltozásokat okoz a hallócsövekben, hemodinamikai zavarokat az orrüreg struktúráiban, trofikus funkciókat és fokozott permeabilitást hisztohematikus akadályok, a helyi immunitás csökkenése és ennek következtében az orr, az orrmelléküregek és általában a felső légutak gyakori gyulladásos és allergiás megbetegedései. Ezt elősegítik a biológiai természetű szakmai veszélyek.

A szerves anyagok hatása a VRT-re

Az ipari termelés során a dolgozók belélegzett szerves anyagoknak lehetnek kitéve. Ezen anyagok közül sok allergiás reakciókat válthat ki. Ide tartoznak a formaldehid, az epikloridin, a furán, a diizocianát, a nitrobenzol származékai, valamint a króm, nikkel, kobalt, berillium és platina sói. A kémiai allergének számos összetett szerves vegyület részét képezik, ezek közül a szintetikus polimerek, amelyek a különféle ipari és háztartási fogyasztási termékek (gyanták, ragasztók, lakkok, elasztomerek, műanyagok stb.) részét képezik, a legnagyobb mértékben képesek antigén-antitest reakciót kiváltani.

Ezen anyagoknak még alacsony koncentrációban való hosszan tartó expozíciója a szervezet érzékenységét okozza velük szemben, ami megnyilvánul gyakori allergia valamint a felső légutak nyálkahártyájának proliferatív folyamatainak helyi változásai, különösen az allergiás rhinosinusopathia. Ha a XX. század első felének végére. a különböző vegyipari ágazatok dolgozói körében ez a forma az összes fül-orr-gégészeti betegség között 16-28% volt, de a mi időnkben a WHO szerint meghaladja a 42% -ot.

Szerves eredetű allergének között különleges hely ipari biológiai allergéneket foglalnak el (antibiotikumok, gombatermelők, enzimek, fehérje-vitamin koncentrátumok stb.). Káros hatásuk a szervezet természetes vagy szintetikus eredetű idegen fehérjével való kölcsönhatásán alapul. Ezeknek az allergéneknek a felső légutak nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatásának patogenezisében rejlik autoimmun folyamatok, amelyek a kóros állapot többféle formájának előfordulását idézhetik elő. Ide tartoznak: a) a hematocelluláris gát megsértése, hozzájárulva az ún autonóm antigének, idegen fehérje szerepét tölti be; b) okozott jogsértések affinitás a test szöveti komponensei exoantitestekkel, amelyekben az immunválasz a saját szövete ellen irányulhat; c) a nyirokszövet diszfunkciója olyan sejtek megjelenésével, amelyek elpusztítják a szervezet saját szöveteit.

Az allergiás reakciókra hajlamos személyeknél azok megnyilvánulása ipari allergénnel való kezdeti érintkezéskor (nyálkahártya-ödéma, vazo-paretikus reakció barlangos testek turbinák, bőséges rhinorrhoea és kapcsolódó paraszenzoros reakciók) percekkel vagy órákkal az allergénnel való érintkezés után fordulhatnak elő.

A felső légúti foglalkozási megbetegedések klinikai képe

A krónikus professzionális hurutos, szubatrofiás, atrófiás, hipertrófiás rhinopharyngolaryngitis klinikai képét a felső légutak nyálkahártyájának elváltozásai jellemzik, az összes felső légútira kiterjedően (totális lokalizáció), amely lehet hurutos, szubatrofiás, atrófiás, kevésbé gyakran hipertrófiás karakter. Ez nagymértékben függ a mérgező anyagokkal való érintkezés időtartamától: viszonylag rövid munkatapasztalat mellett hurutos elváltozások dominálnak, hosszabb munkatapasztalat esetén szubatrofiás és atrófiás elváltozásokat észlelnek. Az irritáló anyagoknak való kitettség körülményei között végzett munka időtartama is meghatározza az elváltozás gyakoriságát: eleinte az orrüreg nyálkahártyájának domináns elváltozása figyelhető meg, majd a változások lejjebb terjednek, megragadva a garatot és a gégét, krónikus pharyngitis és laryngitis alakul ki, valamint kombinált formák - rhinopharyngolaryngitis.

A szubjektív rendellenességek ezekben az esetekben az orrszárazság, a torokfájás, a köhögés panaszaiban nyilvánulnak meg. A vizsgálat során a nyálkahártya szárazsága és hiperémiája, kevés nyálkahártya-váladékkal borított, kéregben kiszáradt nyálkahártya kimutatható. A nyálkahártya könnyen sebezhetővé válik, ami fokozott vérzést eredményez. Kisebb vérzés, különösen orrvérzés léphet fel, és a keletkező kéreg nyálkahártya-véres jellegűvé válik.

Az allergia klinikai képe felső légutak, allergiás rhinitis, allergiás rhinosinusitis, allergiás rhinopharyngitis leggyakrabban az orrüreg és a garat nyálkahártyájának degeneratív elváltozásainak hátterében alakul ki. Ez meghatározza a felső légúti allergiás folyamat megnyilvánulásának eredetiségét, aminek következtében ezeket a nozológiai formákat a foglalkozási patológia klinikájában "felső légúti allergózisnak" nevezik. A felső légúti foglalkozási eredetű allergiás megbetegedések esetén az allergiás folyamat bizonyos fejlődési sorrendje a betegség számos szakaszán keresztül figyelhető meg: vazomotoros rendellenességek, allergiás elváltozások a felső légutak nyálkahártyájában, preasztma. Amikor az ipari allergénekkel való érintkezés megszakad, különösen a szakember fejlődésének kezdeti időszakában allergiás patológia, a betegség fordított fejlődése figyelhető meg, és fordítva, az ipari allergéneknek való folyamatos expozíció mellett progresszió figyelhető meg kóros folyamat. Ennek alapján minden szakasz önálló betegségnek tekinthető.

Vasomotoros rendellenességek esetén az érzékenyítő szer együtt hat a idegesítő tényezők, amelyek a felső légutak nyálkahártyájában elsődleges érreakciókat váltanak ki. Ezért az érrendszeri tónus megsértése a kémiai genezis allergiás folyamatának szerves összetevője, annak kezdeti szakasza. Az ilyen betegek klinikai képének fő jelei az orrüreg, a garat és a gége nyálkahártyájának érrendszeri rendellenességei (orrhoea, tüsszögés, könnyezés). Ezek a változások általában eltűnnek, amikor az allergén hatása megszűnik, azonban az alsó turbinák, az uvula és a hátsó garatfal nyálkahártyája pépes marad, Voyachek-foltok jelennek meg, amelyek érrendszeri dystóniát jeleznek. A klinikai kép hasonló a neurovegetatív rhinitis. Az ipari allergén hatásával összefüggő vazomotoros rendellenességek, a perifériás vér hipereozinofíliája, a neuraminsav szintjének növekedése, eozinofilek, a citoplazmában metakromatikus anyaggal rendelkező makrofágok és hiperszekréciós csillós epitélium jelen vannak a rhinocitogramokban.

A következő, kifejezettebb szakasz a felső légúti allergiás betegségek. Az ipari allergénekkel való hosszan tartó érintkezés során a felső légutak nyálkahártyájában allergiás elváltozások alakulnak ki, amelyek klinikailag különböznek az általános eredetű hasonló betegségektől. A panaszok jellege és a klinikai kép attól függ, hogy az allergiás betegségek milyen mértékű disztrófiás elváltozásokkal szemben alakulnak ki.

A felső légutak allergózisának klinikailag kifejezett formái allergiás megnyilvánulások a nyálkahártya hiperplasztikus, szubatrofikus és polipózisos változásainak hátterében. A felső légúti allergiás folyamat legkifejezettebb stádiuma a preasztma, a nyálkahártya disztrófiás vagy polipózus elváltozásai is kísérhetik. Az ilyen betegek szárazságról panaszkodnak paroxizmális köhögés, nehéz vagy kellemetlen érzés a mellkasban, valamint a légzési paraméterek tartós vagy megjelenő változása provokatív vizsgálatok után, ami a hörgők átjárhatóságának megsértésére utal.

A felső légúti foglalkozási megbetegedések diagnosztikája

A felső légúti nyálkahártya dystrophiás állapotának diagnosztizálása nem okoz nehézséget. A betegség professzionális besorolásának kritériuma a kóros folyamat elterjedtsége a felső légutak teljes szegmensében (orrüreg, garat és gége) - teljes folyamat, munkatapasztalat ipari porok hatása alatt, koncentrációban 10 MPC-nél nagyobb ipari helyiségek levegője, legalább 10 év.

A légúti allergia diagnózisának mind a helyi, mind az általános tünetek vizsgálatán kell alapulnia. Erre a célra módszereket használnak nem specifikus diagnosztika a szervezet szenzibilizációs állapotai és a provokatív specifikus tesztelés módszerei a vizsgált ipari allergénnel.

A nem specifikus diagnosztikai módszerek a szervezet általános szenzitizációjának azonosítására irányulnak (allergológiai anamnézis, a perifériás vérben található eozinofilek számának, a vér neuraminsav-koncentrációjának és hisztaminszintjének vizsgálata), valamint a kimutatás. a felső légutak nyálkahártyájának helyi elváltozásai. Ez utóbbiak közé tartozik az orrmelléküregek röntgenvizsgálata, szaglásvizsgálat, elektrotermometria, egyszeri rhinocitológiai vizsgálat, a csillós hám transzportfunkciójának vizsgálata, valamint az orrnyálkahártya hidrogénion-koncentrációjának meghatározása.

Anamnézis. A szakszerű allergológiai anamnézis tanulmányozása során figyelni kell az allergia más szervekben való megnyilvánulására, a pozitív allergológiai anamnézis meglétére a családban, valamint a korábbi allergológiai vizsgálatok eredményeire. A foglalkozási allergózis diagnózisának felállításához figyelembe kell venni a szakmai utat (a szakmában szerzett munkatapasztalatot), a páciens jelzését az allergiás tünetek megjelenése és egy adott vegyi anyag jelenléte között a levegőben. ipari helyiségek, a vegyszer expozíciója, más szervek és rendszerek allergiás megbetegedéseinek tüneteinek jelenléte, a tünetek megszüntetése és expozíciója.

Fizikális vizsgálat. Az orrmelléküregek röntgenvizsgálata szükséges a felső légúti allergiás folyamat prevalenciájának, egyes esetekben lokalizációjának meghatározásához. Gyakrabban fordulnak elő változások a maxilláris sinusokban és a sejtekben rács labirintus. Az egyik maxilláris sinus parietális elsötétülése van, néha dinamikus megfigyelés során megfigyelhető a folyamat migrációja - az egyik vagy a másik sinus sötétedése. Az allergiás arcüreggyulladást az esetek 78% -ában allergiás elváltozások kísérik az orrüregben.

Az orrüreg elektrotermometriája további objektív módszer a nyálkahártya funkcionális állapotának meghatározása. A VRT allergosis klinikai tüneteit mutató személyek orrnyálkahártyájának hőmérséklete 31,2 és 34,4 °C között mozog.

A kémiai etiológiájú felső légúti allergiás megbetegedések objektív diagnosztizálásának további módszere egyetlen rhinocitológiai vizsgálat a kenet újranyomtatásával. A rhinocitológiai kép értékelésekor csak az eozinofil reakció intenzitását értékeljük.

A felső légúti allergiás megbetegedések specifikus diagnosztizálása a szervezet specifikus allergénnel szembeni érzékenységének azonosítására irányul. A specifikus diagnosztikai módszerek közül a háztartási, pollen- és bakteriális allergénekkel végzett csepp- és szikes bőrtesztet alkalmazzák; csepp és alkalmazás bőrteszt kémiai allergénekkel; endonazális provokatív tesztek kémiai allergénekkel. A többértékű szenzibilizáció jeleinek azonosítására bakteriális pollenekkel és háztartási allergénekkel végzett bőrleejtési és szikesedési teszteket végeznek.

A felső légúti allergiás megbetegedések kialakulásában egy szakmai tényező etiológiai szerepének azonosításának fő módszere egy endonasalis provokatív teszt ipari allergénnel. Az allergén bejuttatására válaszul a szervezet specifikus reakciói alakulnak ki, amelyeket a klinikai tünetek, valamint az elektrotermometriás és rhinocitológiai módszerek adatainak értékelésével mutatnak ki.

A vizsgálatot kórházban, az allergiás folyamat remissziója során alkalmazzák. Tünetegyüttes pozitív reakció Az ipari allergénnel végzett tesztelés során az allergénnel való érintkezés után 20-60 perccel fejlődik ki a szervezet, és egy allergiás betegség súlyosbodásával nyilvánul meg. A morfofunkcionális indikátorok kötelező alkalmazása az endonazális vizsgálatok során lehetővé teszi egy adott anyagra érzékeny szervezet helyi válaszának értékelését nemcsak minőségileg, hanem mennyiségileg is. Az ujjlenyomat-készítmények endonazális expozíció utáni citológiai képét az allergiás folyamat tesztsejtjeinek kezdeti szintjéhez képest 2-4-szeres növekedés jellemzi (eozinofilek, szekretáló hám, metakromatikus anyagot tartalmazó makrofágok és hízósejtek a citoplazmában). Ezzel párhuzamosan a sejtek morfofunkcionális állapota is megváltozik - megjelennek a hiperszekréció és a funkcionális aktivitás jelei.

A folyamat prevalenciájának és súlyosságának, valamint a felső légúti megbetegedések prognózisának meghatározásához a vizsgálati komplexum tartalmazza a külső légzés funkciójának mutatóinak meghatározását (a tüdő életkapacitása és percszellőztetése, hörgők ellenállása). és néhány másik). Ezeket a vizsgálatokat kémiai allergénnel végzett intranazális teszt előtt és után végzik. A felső légúti allergiás foglalkozási megbetegedések esetén ezek a mutatók általában csökkennek, ami a hörgők átjárhatóságának megsértését jelzi. Az ilyen személyeknek dinamikus megfigyelésre van szükségük.

Példák a diagnózisok megfogalmazására és indoklására:

egy." Professzionális krónikus subatrophiás nasopharyngolaryngitis. Tekintettel az ipari porral kapcsolatos hosszú (több mint 10 éves) munkatapasztalatra, amelynek koncentrációja több mint 10-szer meghaladta az MPC-t, valamint a felső légúti nyálkahártya állapotának kifejezett disztrófiás változásait, a betegséget foglalkozási eredetűnek kell tekinteni. . Nem ajánlott olyan körülmények között dolgozni, ahol irritáló anyagok és porok vannak kitéve. Fül-orr-gégész megfigyelése és kezelése.

2." A felső légutak foglalkozási allergiája. Adott a tipikus klinikai kép a felső légutak nyálkahártyájának elváltozásai, allergológiai vizsgálat adatai, szenzibilizáló anyagokkal való ipari érintkezés és ipari allergénnel végzett endonasalis vizsgálat pozitív mutatói, a betegség foglalkozási eredetűnek tekintendő. Szenzibilizáló anyagoknak és potenciális allergéneknek kitett körülmények között végzett munka ellenjavallt.

Felső légúti foglalkozási megbetegedések kezelése

A felső légúti foglalkozási megbetegedések kezelésében ugyanazokat az elveket alkalmazzák, mint az általános fül-orr-gégészetben - hiposzenzitizáló terápia, helyi gyulladáscsökkentő és biostimuláló gyógyszerek.

Jelentős orrlégzési nehézség esetén sebészeti kezelés (konchotómia, polipotómia), krioterápia, elektrokoaguláció, a nyálkahártya oltása 0,5-1% ezüst-nitrát vagy triklór-ecetsav oldattal javasolt. Ezeket a módszereket azonban óvatosan kell végezni, mivel a krónikus foglalkozási megbetegedésekben az endonazális struktúrákat az invazív módszerekkel szembeni gyenge ellenállás jellemzi. Az ilyen beavatkozások után gyakran tartós atrófiás változások alakulnak ki az orrüregben.

Az asztma előtti állapotban megnyilvánuló kifejezett allergiás folyamat stádiumában a felsorolt ​​intézkedéseken túl hörgőtágítók és köptetők kijelölése javasolt. A remisszió során a felső légúti allergiás betegségben szenvedő összes beteget bemutatjuk Spa kezelés, maradjon gyógyszertárban.

Munkaképesség vizsgálat

A felső légúti disztrófiás folyamatok kezdeti szakaszában a munkaképesség nem romlik jelentősen, mivel ezekben az esetekben ez a betegség előfordulási gyakoriságától és súlyosságától, valamint a szakmai tevékenység jellegétől (tartós vagy rövid távú) függ. érintkezés az allergénnel a munkanap folyamán) és kísérő betegségek jelenléte.

Előrejelzés az URT betegség egyik vagy másik formáját okozó foglalkozási veszélyekkel való folyamatos érintkezés esetén a gyógyulást illetően a legtöbb esetben kedvezőtlen. A felső légutak foglalkozási allergózisának minden formája és szakasza esetén egyértelmű az irritáló és érzékenyítő vegyi anyagokkal való érintkezés időben történő megszüntetése. Mivel a vazomotoros rendellenességek stádiumában teljes orvosi és munkaügyi rehabilitáció lehetséges, a munkaképességre vonatkozó következtetésnél figyelembe kell venni a gyógyulás lehetőségét, ill. fiatal kor- az átképzés szükségessége.

Súlyos esetekben, valamint a felső légúti allergózis és a disztrófiás állapot bármely formájának kombinációja esetén az irritáló és szenzibilizáló hatású anyagokkal való további munkavégzés ellenjavallt. Az ilyen betegeknek meg kell tenniük az összes szükséges rehabilitációs intézkedést: át kell dolgozniuk a káros anyagokkal való érintkezés nélkül termelési tényezők, racionális foglalkoztatás, átképzés és orvosi rehabilitációs intézkedések, beleértve a szanatóriumi kezelést is.

Megelőzés

A felső légúti foglalkozási megbetegedések megelőzésének alapja a munkakörnyezet javítását célzó egészségügyi és higiéniai intézkedések, valamint az egyéni védőfelszerelések használata. Nem kevésbé fontosak az előzetes és időszakos orvosi vizsgálatok fül-orr-gégész-foglalkozási patológus részvételével.

Orvosi ellenjavallatok érzékenyítő és izgató allergia jelei a felső légúti gyulladás, kifejezett disztrófiás változások jelenléte a felső légutak nyálkahártyájában, atrófiás vagy hipertrófiás jellegű, ami a gátfunkciók megsértését okozza. A felső légúti krónikus fertőzés gócaiban szenvedők (krónikus mandulagyulladás, krónikus rhinitis, orrmelléküreg-gyulladás), valamint az orrsövény súlyos görbületében szenvedők, amelyek megzavarják az orrlégzést, előzetes higiénia alá tartoznak.

Eredményei szerint időszakos orvosi vizsgálatok célzott kezelési és prevenciós intézkedésekhez az alábbi rendelői regisztrációs csoportok kialakítása javasolt (Pankova V. B., 2009):

Első csoport— egészséges munkavállalók (az ipari vegyi allergéneknek való kitettség kockázata). Panaszmentes arcok ezek allergiás természetés az orrüreg, a garat és a gége elváltozásainak klinikai tünetei nélkül, az orrüregben azonban funkcionális zavarok vannak (elsősorban a kiválasztó, baktericid és fűtőfunkciók megváltozása). Az ebbe a csoportba tartozó egyéneknek meg kell megelőző kezelés: biostimulánsok (vitaminok, aloe vagy FIBS injekciók), a nyálkahártya hidratálása és tisztítása az inhalációtól lúgos oldatokkal vagy 1%-os tengeri sóoldattal (az orrüregben lévő nyálka pH-jától függően).

Második csoport- gyakorlatilag egészséges munkavállalók (vagy a felső légúti foglalkozási eredetű allergiás megbetegedések kialakulásának kockázatának kitett csoport). Ebbe a csoportba kell tartozniuk azoknak a személyeknek, akik együtt funkcionális zavarok feltárták a felső légutak nyálkahártyájának szenzibilizációjának jeleit (az eosinophilia ++-tól +++-ig terjedő egyetlen rhinocitológiai vizsgálata során a rhinocitogramban való jelenlét, valamint más tesztsejt-formák jelenléte, jelezve a légúti szenzibilizációs folyamatokat nyálkahártya). Ebbe a csoportba tartoznak a felső légúti krónikus betegségben (krónikus mandulagyulladás és krónikus arcüreggyulladás) szenvedők is. Ezek a betegségek hozzájárulnak az allergiás patológia kialakulásához. Kívül, vegyi anyagok megváltoztatja az orrüreg és a garat krónikus betegségeinek lefolyását. Ennek a csoportnak a komplex terápiájában olyan inhalációkat kell alkalmazni, amelyek csökkentik a nyálkahártya túlérzékenységét.

Harmadik csoport- A felső légúti allergiás megbetegedésekben szenvedő betegek, akik a betegség azonosított formájától függően megfelelő kezelésben részesülnek.

Ezen csoportok mindegyikéhez kidolgozunk egy algoritmust orvosi felügyelet, és az e csoportokba tartozó minden egyes személy esetében - egyéni terv rehabilitációs és megelőző intézkedések.

Fül-orr-gégészet. AZ ÉS. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pascsinin

A légúti betegségek gyakoribbak a hideg évszakban. Gyakrabban érintik a legyengült immunrendszerű embereket, a gyermekeket és az idős nyugdíjasokat. Ezeket a betegségeket két csoportra osztják: a felső légúti és az alsó légúti betegségekre. Ez a besorolás a fertőzés helyétől függ.

Forma szerint megkülönböztetik a légutak akut és krónikus betegségeit. A betegség krónikus formája időszakos exacerbációkkal és nyugalmi időszakokkal (remisszió) jelentkezik. Egy adott patológia tünetei az exacerbáció időszakában teljesen megegyeznek az ugyanazon légúti betegség akut formájában észleltekkel.

Ezek a patológiák fertőzőek és allergiásak lehetnek.

Ezeket gyakrabban kóros mikroorganizmusok okozzák, például baktériumok (ARI) vagy vírusok (ARVI). Ezeket a betegségeket általában beteg emberek levegőben lévő cseppjei továbbítják. A felső légutak közé tartozik az orrüreg, a garat és a gége. A légzőrendszer ezen részeibe bejutott fertőzések a felső légutak betegségeit okozzák:

• Nátha.
• Sinusitis.
• Angina.
• Gégehurut.
• Adenoiditis.
• Torokgyulladás.
• Mandulagyulladás.

Mindezeket a betegségeket egész évben diagnosztizálják, hazánkban azonban április közepén és szeptemberben tapasztalható az előfordulás emelkedése. Az ilyen légúti betegségek a gyermekeknél a leggyakoribbak.

Nátha

Ezt a betegséget az orrnyálkahártya gyulladása jellemzi. A rhinitis akut vagy krónikus formában fordul elő. Leggyakrabban vírusos vagy bakteriális fertőzés okozza, de különböző allergének is lehetnek az okai. Akárhogyan is jellegzetes tünet az orrnyálkahártya duzzanata és légzési nehézség.

A rhinitis kezdeti szakaszát az orrüreg szárazsága és viszketése, valamint általános rossz közérzet jellemzi. A beteg tüsszent, a szaglás zavart, néha a subfebrile hőmérséklet emelkedik. Ez az állapot több órától két napig tarthat. Továbbá átlátszó váladék az orrból, folyadékból és be Nagy mennyiségű, akkor ezek a váladékok nyálkahártya-gennyes jelleget kapnak és fokozatosan eltűnnek. A beteg jobban lesz. Az orron keresztüli légzés helyreáll.

A rhinitis gyakran nem önálló betegségként nyilvánul meg, hanem más fertőző betegségek, például influenza, diftéria, gonorrhoea, skarlát kísérőjeként működik. Attól függően, hogy mi okozta ezt a légúti betegséget, a kezelés annak megszüntetésére irányul.

Sinusitis

Gyakran más fertőzések (kanyaró, nátha, influenza, skarlát) szövődményeként nyilvánul meg, de lehet független betegség. A sinusitisnek akut és krónikus formái vannak. Akut formában hurutos és gennyes lefolyás különböztethető meg, krónikus formában ödémás-polipózus, gennyes vagy kevert.

A sinusitis akut és krónikus formáira egyaránt jellemző tünetek a gyakori fejfájás, általános rossz közérzet, hipertermia (láz). Ami az orrfolyást illeti, bőségesek és nyálkás jellegűek. Csak az egyik oldalon figyelhető meg, ez történik leggyakrabban. Ez annak köszönhető, hogy csak az orrmelléküregek egy része gyullad be. És ez viszont egy adott betegségre utalhat, például:

• Aerosinusitis.
• Sinusitis.
• Etmoiditis.
• Sphenoiditis.
• Frontit.

Így a sinusitis gyakran nem önálló betegségként nyilvánul meg, hanem egy másik patológia indikatív tüneteként szolgál. Ebben az esetben a kiváltó okot kell kezelni, vagyis azokat fertőző betegségek légúti traktus, amely kiváltotta a sinusitis kialakulását.

Ha az orrfolyás mindkét oldalon előfordul, ezt a patológiát pansinusitisnek nevezik. Attól függően, hogy mi okozta a felső légúti betegséget, a kezelés célja annak megszüntetése. Leggyakrabban alkalmazzák antibiotikum terápia.

Ha az arcüreggyulladást krónikus arcüreggyulladás okozza, a betegség akut fázisának krónikus fázisba való átmenete során. gyors megszüntetése nemkívánatos következmények gyakran használnak szúrásokat, majd a „Furacilin” gyógyszerrel vagy a maxilláris sinus sóoldatával történő mosást. Ez a kezelési módszer rövid időn belül megszabadítja a beteget az őt gyötrő tünetektől (erős fejfájás, arcduzzanat, láz).

Orrpolip

Ez a patológia a nasopharyngealis mandula szövetének hiperpláziája miatt jelenik meg. Ez egy olyan képződmény, amely a limfadenoid garatgyűrű része. Ez a mandula a nasopharyngealis boltozatban található. Általános szabály, hogy az adenoidok gyulladásos folyamata (adenoiditis) csak gyermekkorban (3-10 éves korig) érinti. Ennek a patológiának a tünetei a következők:

• Nehéz légzés.
• Nyálka váladékozás az orrból.
• Alvás közben a gyermek szájon keresztül lélegzik.
• Az alvás zavart okozhat.
• Megjelenik a bosszúság.
• Lehetséges halláskárosodás.
• NÁL NÉL előrehaladott esetek megjelenik az úgynevezett adenoid arckifejezés (nasolabialis redők simasága).
• Vannak gégegörcsök.
• Az arc egyes izmainak rángatózása figyelhető meg.
• Különösen előrehaladott esetekben jelentkezik a mellkas és a koponya deformációja az elülső részen.

Mindezeket a tüneteket légszomj, köhögés és súlyos esetekben vérszegénység is kíséri.

Ennek a légúti betegségnek a kezelésére in súlyos esetek alkalmazza a sebészeti kezelést - az adenoidok eltávolítását. A kezdeti szakaszban fertőtlenítő oldatokkal és főzetekkel vagy gyógynövény-infúziókkal történő mosást alkalmaznak. Használhatja például a következő gyűjteményt:

A gyűjtemény minden összetevőjét egyenlő részekre szedjük. Ha valamelyik komponens hiányzik, akkor a rendelkezésre álló kompozícióval meg lehet boldogulni. Az elkészített kollekciót (15 g) 250 ml forró vízbe öntjük, és nagyon alacsony lángon 10 percig forraljuk, majd további 2 órán át ragaszkodunk hozzá. Az így elkészített gyógyszert szűrjük és meleg formában használjuk az orr mosására, vagy 10-15 cseppet csepegtetünk mindegyik orrlyukba.

Krónikus mandulagyulladás

Ez a patológia a palatinus mandulák gyulladásos folyamatának eredményeként fordul elő, amely átalakult krónikus forma. A krónikus mandulagyulladás gyakran érinti a gyermekeket, idős korban gyakorlatilag nem fordul elő. Ezt a patológiát gombás és bakteriális fertőzések okozzák. fejlődést provokálni krónikus mandulagyulladás egyéb fertőző légúti betegségek, például hipertrófiás rhinitis, gennyes arcüreggyulladás, adenoiditis. Még a kezeletlen szuvasodás is okozhatja ezt a betegséget. A felső légúti betegséget kiváltó októl függően a kezelésnek az elsődleges fertőzési forrás megszüntetésére kell irányulnia.

A palatinus mandulák krónikus folyamatának kialakulása esetén a következők fordulnak elő:

• A kötőszövet növekedése.
• A résekben sűrű dugók képződnek.
• A limfoid szövet meglágyul.
• Megkezdődhet a hám keratinizációja.
• Nehéz a nyirokkiáramlás a mandulákból.
• Közeli A nyirokcsomók begyulladnak.

A krónikus mandulagyulladás kompenzált vagy dekompenzált formában fordulhat elő.

Ennek a betegségnek a kezelésében jó hatást végezzen fizioterápiás eljárásokat (UV besugárzás), helyileg öblítse le fertőtlenítő oldatokkal ("Furacilin", "Lyugolevy", 1-3% jód, "Jodglicerin" stb.). Öblítés után a mandulákat fertőtlenítő spray-kkel kell öntözni, például Strepsils Plus-t használnak. Egyes szakértők a vákuumszívást javasolják, amely után a mandulákat is kidolgozzák hasonló permetekkel.

E betegség kifejezett toxikus-allergiás formája és hiánya esetén pozitív hatás tól től konzervatív kezelés a mandulák műtéti eltávolítása.

Angina

Ennek a betegségnek a tudományos neve akut mandulagyulladás. Az anginának 4 típusa van:

1. Catarrhal.
2. Follikuláris.
3. Hézag.
4. Flegma.

A tiszta változatban az ilyen típusú angina gyakorlatilag nem található. Mindig jelen van legalább a betegség két fajtájának tünetei. Így például egy résszel néhány rés torkolatánál, fehér-sárga gennyes képződmények, és tüszős, gennyes tüszők átvilágítják a nyálkahártyát. De mindkét esetben hurutos jelenségek, bőrpír és a mandulák megnagyobbodása figyelhető meg.

Bármilyen típusú angina esetén a testhőmérséklet emelkedik, az általános állapot romlik, hidegrázás és a regionális nyirokcsomók növekedése figyelhető meg.

Az angina típusától függetlenül fertőtlenítő oldatokkal történő öblítést és fizioterápiát alkalmaznak. Gennyes folyamatok jelenlétében antibiotikum-terápiát alkalmaznak.

Torokgyulladás

Ez a patológia a garat nyálkahártyájának gyulladásos folyamatához kapcsolódik. A pharyngitis kialakulhat önálló betegségként vagy egyidejűleg, például a SARS-sel. Ezt a patológiát túl meleg vagy hideg ételek fogyasztása, valamint a szennyezett levegő belélegzése provokálhatja. Kioszt akut lefolyás pharyngitis és krónikus. Az akut pharyngitisben a következő tünetek figyelhetők meg:

• Szárazság érzése a torokban (a garat területén).
• Fájdalom nyelés közben.
• A vizsgálat (pharyngoscopia) során a szájpadlás és a hátsó fal gyulladásos folyamatának jelei derülnek ki.

A pharyngitis tünetei nagyon hasonlóak a hurutos angina tüneteihez, de ettől eltérően a beteg általános állapota normális marad, és nem emelkedik a testhőmérséklet. Ezzel a patológiával a gyulladásos folyamat általában nem érinti a palatinus mandulákat, és a hurutos mandulagyulladással éppen ellenkezőleg, a gyulladás jelei kizárólag rajtuk vannak.

A krónikus pharyngitis kezeletlen akut folyamattal alakul ki. Provokál krónikus lefolyás mások esetleg gyulladásos betegségek légúti betegségek, például nátha, arcüreggyulladás, valamint dohányzás és alkoholfogyasztás.

Gégehurut

Ebben a betegségben a gyulladásos folyamat kiterjed a gégére. Egyes részeit érintheti, vagy teljesen megragadhatja. Ennek a betegségnek az oka gyakran a hang megerőltetése, súlyos hipotermia vagy más független betegségek (kanyaró, szamárköhögés, influenza stb.).

A gége folyamatának lokalizációjától függően a lézió különálló területei azonosíthatók, amelyek élénkvörössé válnak és megduzzadnak. Néha a gyulladásos folyamat a légcsövet is érinti, akkor olyan betegségről beszélünk, mint a laryngotracheitis.

Nincs egyértelmű határ a felső és az alsó légutak között. A köztük lévő szimbolikus határ a légzőszervi és a emésztőrendszerek. Így az alsó légutak közé tartozik a gége, a légcső, a hörgők és a tüdő. Az alsó légutak betegségei a légzőrendszer ezen részeinek fertőzéseihez kapcsolódnak, nevezetesen:

• Tracheitis.
• Hörghurut.
• Tüdőgyulladás.
• Alveolitis.

Tracheitis

Ez a légcső nyálkahártyájának gyulladásos folyamata (összeköti a gégét a hörgőkkel). A tracheitis létezhet önálló betegségként, vagy az influenza vagy más bakteriális betegség tüneteként szolgálhat. A beteget aggasztják az általános mérgezés tünetei (fejfájás, gyors fáradékonyság, láz). Emellett a szegycsont mögött fájó fájdalom jelentkezik, amit a beszéd, a hideg levegő belélegzése és a köhögés fokoz. Reggel és este a beteget száraz köhögés zavarja. A gégegyulladással (laryngotracheitis) való kombináció esetén a beteg hangja rekedt lesz. Ha a tracheitis bronchitissel (tracheobronchitis) kombinálva jelentkezik, köhögéskor köpet jelenik meg. A betegség vírusos természetével átlátszó lesz. Bakteriális fertőzés esetén a köpet szürkés-zöld színű. Ebben az esetben az antibiotikum terápia kötelező a kezeléshez.

Hörghurut

Ez a patológia a hörgők nyálkahártyájának gyulladásaként nyilvánul meg. Akut betegségek légúti bármilyen lokalizáció nagyon gyakran kíséri bronchitis. Tehát a felső légúti gyulladásos folyamatok esetén, idő előtti kezelés esetén a fertőzés lejjebb esik, és hörghurut csatlakozik. Ezt a betegséget köhögés kíséri. A folyamat kezdeti szakaszában száraz köhögésről van szó, melyben a köpet nehezen válik szét. A kezelés és a nyálkaoldó szerek alkalmazása során a köpet cseppfolyósodik és felköhögik. Ha hörghurut az bakteriális természet kezelésre antibiotikumokat használnak.

Tüdőgyulladás

Ez a tüdőszövet gyulladásos folyamata. Ezt a betegséget elsősorban pneumococcus fertőzés okozza, de néha más kórokozó is lehet az oka. A betegség kíséri magas hőmérsékletű, hidegrázás, gyengeség. A beteg gyakran fájdalmat érez az érintett területen légzés közben. Az auskultációval az orvos meghallgathatja a sípoló légzést az elváltozás oldalán. A diagnózist röntgenfelvétel igazolja. Ez a betegség kórházi kezelést igényel. A kezelést antibiotikum terápiával végzik.

Alveolitis

Ez a légzőrendszer terminális részeinek - az alveolusoknak - gyulladásos folyamata. Az alveolitis általában nem önálló betegség, hanem egy másik patológia velejárója. Ennek oka lehet:

• Candidiasis.
• Aspergillosis.
• Legionellózis.
• Cryptococcosis.
• Q láz.

Ennek a betegségnek a tünetei jellegzetes köhögés, láz, súlyos cianózis, általános gyengeség. Az alveolusok fibrózisa szövődménysé válhat.

Antibakteriális terápia

A légúti betegségek antibiotikumát csak bakteriális fertőzés esetén írják fel. Ha a patológia természete vírusos jellegű, akkor az antibiotikum-terápiát nem alkalmazzák.

Leggyakrabban a légzőrendszer betegségeinek kezelésére fertőző természet kábítószert használni penicillin sorozat, mint például az "Amoxicillin", "Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin" stb. gyógyszerek.

Ha a kiválasztott gyógyszer nem ad kívánt hatást, az orvos egy másik csoport antibiotikumot ír fel, például fluorokinolonokat. Ez a csoport magában foglalja a "Moxifloxacin", "Levofloxacin" gyógyszereket. Ezek a gyógyszerek sikeresen megbirkóznak a penicillinekkel szemben rezisztens bakteriális fertőzésekkel.

A cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumokat leggyakrabban légúti betegségek kezelésére használják. Ehhez olyan gyógyszereket használnak, mint a Cefixime (másik neve Suprax) vagy Cefuroxime Axetil (ennek a gyógyszernek analógjai a Zinnat, Aksetin és Cefuroxime gyógyszerek).

A makrolid csoportba tartozó antibiotikumokat a chlamydia vagy mycoplasma által okozott atipikus tüdőgyulladás kezelésére használják. Ezek közé tartozik az "Azithromycin" gyógyszer vagy analógjai - a "Hemomycin" és a "Sumamed" gyógyszerek.

Megelőzés

A légúti betegségek megelőzése a következőkre korlátozódik:

• Lehetőleg ne tartózkodjon szennyezett légkörű helyeken (autópályák, veszélyes iparágak, stb. közelében).
• Rendszeresen szellőztesse otthonát és munkahelyét.
• A hideg évszakban a légúti megbetegedések kitörése esetén próbáljon meg ne tartózkodni zsúfolt helyeken.
• Jó eredményeket ad a keményítési eljárások és a szisztematikus fizikai gyakorlatok, reggeli vagy esti kocogás.
• Ha a rossz közérzet első jeleit érzi, nem szabad megvárnia, hogy minden magától elmúljon, orvosi segítséget kell kérnie.

Ha betartja ezeket az egyszerű szabályokat a légzőrendszeri betegségek megelőzésére, akkor is megőrizheti egészségét szezonális járványok légzőszervi megbetegedések.