Gennyes rhinitis ICD kód 10. Akut nátha: kezelés gyermekeknél és felnőtteknél. A vazomotoros rhinitis neurovegetatív formájának jellemzői

Ez a szervezet reakciója valamire, amire normál körülmények között nem szabad reagálnia. A betegség egyik tünete az allergiás rhinitis, amelynek következtében az allergénnel való találkozás az orr szintjén ér véget, és nem fertőző eredetű gyulladásos folyamat kialakulásában nyilvánul meg. Ezt a betegséget az orvostudomány külön patológiának tekinti, ezért az ICD 10-ben az allergiás rhinitisnek saját kódja van, vagy inkább több is létezik, típusától függően.

Mi az allergiás rhinitis MBC 10

Ennek a patológiának az okai még nem teljesen ismertek, de a mechanizmusok ismertek. Megállapítást nyert, hogy az akut allergiás rhinitis azonnali túlérzékenységi reakcióként alakul ki, ami azt jelenti, hogy az allergénnel való találkozás után perceken belül megjelenik az orrfolyás.

Az ilyen reakciók előfordulásában fontos szerepet játszik az örökletes és alkotmányos hajlam.

Az allergiás rhinitist kiváltó tényezők:

• virágos növények és virágporuk;
• penészgomba a lakott területeken;
• szőnyegekből, kárpitozott bútorokból, játékokból származó házipor részecskék;
• nyál, vizelet és állati szőr nyomai;
• pehely, párnák és takarók tollai;
• ágy- és poratkák;
• szintetikus mosószerek;
• gyógyszerek és bizonyos élelmiszerek.

Az allergiás molekulák orrnyálkahártyájába való bejutására válaszul számos gyulladást kiváltó anyag szabadul fel, amelyek fokozzák a nyálkatermelést, hogy lemossák az idegen részecskéket. Ezt a nyálkát lenyelik, és az allergénekkel (az immunrendszer számára ezek antigének) együtt bejut a belekbe, válaszul a szervezet védő antitesteket termel. A vérben nagyszámú antigén-antitest komplex kering, ami elegendő az akut, nem fertőző rhinitis kialakulásához. A kóros folyamat idővel tovább terjedhet más szervekre, például: hörgőkre, tüdőre, vesére.

Osztályozás

A Betegségek Nemzetközi Osztályozását az egészségügyi szakemberek használják a különböző betegségek rendszerezésére, az adatok 10 évente frissülnek. A legújabb verzió szerint az akut és krónikus allergiás rhinitist külön patológiaként különítik el a J30-J39 csoportban. A következő vizsgált nozológiatípusok tartoznak az ICD 10 szerinti pontos meghatározás alá:

• J0 Vasomotoros nátha - az orr vaszkuláris plexusainak nem megfelelő válaszának tekintik különböző ingerekre. Általános neurózisok vagy szisztémás betegségek esetén az autonóm beidegzés megsértésével jár.
• J1 Allergiás nátha (pollinózis, szénanátha) - növények pollenjét okozza (parlagfű, nyárfa pihe, orgonavirág stb.). Csúcspontja tavasszal és nyár végén van.
• J2 Az egyéb szezonális allergiás rhinitis egy időszakos jellegű akut gyulladásos folyamat.
• J3 Az egyéb allergiás nátha a perzisztáló nátha egész évben kialakuló formája, amely a házon belüli allergének (por, penész, pihe, gyapjú stb.) állandó hatása alatt jelentkezik. Ide tartozik a munkahelyi allergének (liszt, festék, gyógyszerek stb.) belélegzésével összefüggő foglalkozási eredetű nátha is.
• J4 Meghatározatlan eredetű allergiás nátha - amikor a diagnózis más betegségekkel végzett vizsgálat és differenciáldiagnózis után még kérdéses.

Ezen rhinitisek mindegyike akut és krónikus formában is előfordulhat. A betegség minden típusának tünetei hasonlóak - tüsszögés, orrdugulás, bőséges vizes váladékozás, viszketés.

Hogyan lehet segíteni

Az allergiás betegségek kezelése csak akkor lesz hatékony, ha teljesen megszűnik a vétkes allergénnel való érintkezés, különben a gyógyszerek csak átmeneti enyhülést hoznak. Felismerési lehetőségének hiánya miatt a gyakorlatban nagyon nehéz megszabadítani a beteget ettől a patológiától. A kezelés ebben az esetben a beteg állapotának enyhítéséhez, munkaképességének helyreállításához és életminőségének javításához szükséges tüneti intézkedésekre korlátozódik. Belső használatra antihisztamin és gyulladáscsökkentő hatású készítményeket, helyi gyógymódokat (orrcseppeket és hasonló hatású permeteket) írnak elő. Súlyos esetekben kortikoszteroid kezelést kell alkalmazni.

Az allergiás nátha kezelésének előfeltétele a szokásos környezet és a táplálkozás jellegének megváltoztatása a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként.

A házat lehetőség szerint mentesíteni kell a porgyűjtőktől (szőnyegek, kárpitozott bútorok, nyitott könyvespolcok), célszerű légtisztítót és párásítót vásárolni, kerülni a háziállatokkal való érintkezést, szigorú hipoallergén diétát betartani. Azonosítatlan allergénnel a terápia hosszú és komoly lehet, átmeneti enyhülést hozva.

Nátha van, és vásárolt már mindenféle gyógyszertári cseppet?

Megjegyzés hozzáadása Mégsem a választ

Népszerű bejegyzések

Friss kommentek

• Elena azt mondja:

©. Minden jog fenntartva.

A webhely anyagainak másolása előzetes jóváhagyás nélkül lehetséges az oldalunkra mutató aktív indexelt hivatkozás telepítése esetén.

Az oldalon közzétett összes cikk csak tájékoztató jellegű. Nyomatékosan javasoljuk, hogy a gyógyszerhasználattal és az orvosi vizsgálattal kapcsolatban a szükséges képesítéssel rendelkező orvoshoz forduljanak! Ne öngyógyuljon!

Vasomotoros és allergiás rhinitis (J30)

Tartalmazza: görcsös coryza

Nem tartalmazza: allergiás nátha asztmával (J45.0) nátha NOS (J31.0)

Oroszországban a betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozását (ICD-10) egységes szabályozó dokumentumként fogadják el a megbetegedések, a lakosság minden osztályának egészségügyi intézményeihez való fordulásának okai és a halálokok figyelembevételére.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Akut rhinitis

Akut rhinitis: Rövid leírás

Akut rhinitis: okai

Etiológia

Osztályozás

Klinikai kép

A tünetek időtartama 7-8 nap, esetenként jó immunállapot mellett az akut hurutos nátha 2-3 napon belül megszakad, gyengült védőerők mellett akár 3-4 hétig is elhúzódhat. krónikussá váló hajlam.

Akut rhinitis: kezelési módszerek

Kezelés

A vezénylés taktikája

Drog terápia

Bakteriális etiológiában - antibiotikumok, 20% r - r szulfacetamid (helyileg) Érszűkítők (helyileg), például fenilefrin (0,25% r - r) 3-4 óránként, legfeljebb 7 naponként. Az érszűkítő szerek hosszan tartó (egy hétnél hosszabb) alkalmazása gyógyszeres rhinitis kialakulásához vezethet. Simanovsky kenőcsöt és komplex kenőcsöt (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramin - 0,1; vazelinolaj - 4,0; vazelin - 16,0) írnak fel az orrba egy vattakorongon 15 percig 2-3 r / nap Cameton, Ingabic camf Ascor, Ingabic camf sav 1 g / nap a betegség I. és II. szakaszában A lábadozás időszakának felgyorsítására - 20% lépkenőcs.

Előrejelzés

Megelőzés

Segített ez a cikk? Igen - 0 Nem - 1 Ha a cikk hibát tartalmaz Kattintson ide 573 Értékelés:

Kattintson ide megjegyzés hozzáadásához: Akut nátha (Betegségek, leírás, tünetek, népi receptek és kezelés)

Betegségek és kezelés népi és gyógyászati ​​készítményekkel

A gyógynövények, növények, alternatív gyógyászat, táplálkozás betegségeinek, felhasználásának és gyógyító tulajdonságainak ismertetése

Akut rhinitis - leírás, okok, kezelés.

Rövid leírás

Az akut rhinitis az orrnyálkahártya akut gyulladása.

Az okok

Etiológia. Baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, gonococcusok, corynebacteriumok), vírusok (influenza, parainfluenza, kanyaró, adenovírusok).

Osztályozás Akut hurutos nátha Akut traumás nátha (orrsérülés, égési sérülés, fagyás, egyéb fizikai hatást kiváltó tényezők) Akut allergiás rhinitis (szezonális forma - azonnali reakció).

I. szakasz - száraz, amelyet az orr szárazságának és feszülésének érzése, orrdugulás, a nyálkahártya duzzanata jellemez II - nedves. Egyre nő az orrdugulás érzése, az orrlégzés élesen nehézkes (gyakran hiányzik), bőséges nyálkás váladékozás az orrból III - suppuration. Csökkenti a nyálkahártya duzzadását, javítja az orrlégzést, a váladék nyálkahártya-gennyessé válik (eleinte nagy mennyiségben, majd fokozatosan csökken). Közeleg a felépülés.

klinikai kép. Az akut hurutos nátha lefolyása az orrnyálkahártya betegség előtti állapotától függ: ha sorvad, akkor a reaktív jelenségek kevésbé hangsúlyosak, az akut periódus rövidebb lesz. A nyálkahártya hipertrófiájával éppen ellenkezőleg, az akut jelenségek és a tünetek súlyossága sokkal kifejezettebb lesz, a tanfolyam hosszabb lesz.

Jellemzők a fertőzésekben Az influenza rhinitist vérzések jellemzik, egészen a bőséges orrvérzésig, az orrüreg nyálkahártyájának hámrétegének kilökődése. Mindez annyira jellemző, hogy lehetővé teszi a megfázás influenzaszerű jellegének diagnosztizálását a szerológiai vizsgálat eredményeinek megszerzése előtt, és jelzi az IFN alkalmazásának szükségességét az orrba való becsepegtetéshez. az ilyen betegek bacilushordozókká válnak, és megfertőznek másokat. A nátha erre a formájára jellemző az orrnyálkahártya-váladékozás, az orr előcsarnokának súlyos bőrgyulladása, a hagyományos kezelés hatásának hiánya.A kanyarós orrfolyás gyakori jelenség a prodromális időszakban; bőséges nyálkahártya-váladék jellemzi az orrból; az elülső rhinoszkópia egyedi vörös foltokat tár fel az alsó orrkagyló régiójában, amelyek kiemelkednek a hiperémiás nyálkahártya hátteréből. Ezek a foltok rövid ideig és csak a prodromális periódusban figyelhetők meg A skarlát nem specifikus és úgy halad, mint a közönséges hurutos nátha Gonorrhoeás orrfolyás előfordulhat a gyermeknél, ha szülés közben fertőződött meg. Ezért az élet első napjaiban fellépő orrfolyás mindig gonorrhoea gyanúja.

A tünetek időtartama 7-8 nap, esetenként jó immunállapot mellett az akut hurutos nátha 2-3 napon belül megszakad, gyengült védőerők mellett akár 3-4 hétig is elhúzódhat. krónikussá váló hajlam.

Diagnózis - műszeres módszerek az ENT - szervek, különösen az orrüreg vizsgálatára (elülső rhinoszkópia).

Kezelés

A lebonyolítás taktikája A mód a legtöbb esetben járóbeteg. Akut hurutos nátha esetén, fertőző betegségeket kísérő nátha esetén - kezelés fertőzőkórházban Az akut nátha betegeket átmenetileg fogyatékosnak kell tekinteni. Termikus, zavaró eljárások, például láb-, kéz-, ágyékfürdő, mustártapasz a vádli izomzatán, az orr területén.

Bakteriális etiológiában - antibiotikumok, 20% r - r szulfacetamid (helyileg) Érszűkítők (helyileg), például fenilefrin (0,25% r - r) 3-4 óránként, legfeljebb 7 naponként. Az érszűkítő szerek hosszan tartó (egy hétnél hosszabb) alkalmazása gyógyszeres rhinitis kialakulásához vezethet. Simanovsky kenőcsöt és komplex kenőcsöt (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhidramin - 0,1; vazelinolaj - 4,0; vazelin - 16,0) írnak fel az orrba egy vattakorongon 15 percig 2-3 r / nap Cameton, Ingabic camf Ascor, Ingabic camf sav 1 g / nap a betegség I. és II. szakaszában A lábadozás időszakának felgyorsítására - 20% lépkenőcs.

Felnőtteknél a prognózis kedvező, bár a fertőzés az orrmelléküregekbe és az alsó légutakra is átterjedhet, különösen a tüdőbetegségre hajlamos egyéneknél. Csecsemőkorban az akut nátha mindig veszélyes, különösen a legyengült gyermekek számára, akik hajlamosak különböző tüdő-, allergiás szövődményekre.

Megelőzés. A test keményedése lehűléssel, túlmelegedéssel, páratartalommal és a levegő szárazságával szemben. Küzdelem a tiszta levegőért a munkahelyi és lakóhelyiségekben, fenntartva az optimális hőmérsékletet és páratartalmat.

ICD-10 J00 Akut nasopharyngitis [orrfolyás]

Allergiás rhinitis az ICD 10 szerint

Az allergiás rhinitis nem befolyásolja a várható élettartamot, nem változtatja meg a halálozási arányokat, de krónikus és jelentősen megzavarja az ember normális működését.

Hajlamosító tényezők

A következő tényezők járulnak hozzá az akut rhinitis kialakulásához:

• krónikus fáradtság;
• Állandó stressz a munkahelyen
• alvásmegvonás;
• Hipovitaminózis és a test alkotmányos jellemzői;
• Szennyezett levegő;
• örökletes hajlam.

Prevalencia

A pollinózis nagyon gyakori betegség. A betegek száma Oroszországban 18-38%, az USA-ban a gyermekek 40% -a, gyakrabban fiúk szenvednek tőle. Az 5 év alatti gyermekek ritkán betegszenek meg, az incidencia emelkedése 7-10 éves korban figyelhető meg, a csúcs incidencia 18-24 éves korban következik be.

A pollinózis prevalenciája az elmúlt 10 évben több mint ötszörösére nőtt.

Osztályozás

Az allergiás rhinitis lehet egész évben - tartós lefolyású, és szezonális - időszakos lefolyású.

• Perenniális rhinitis (perzisztens). A támadás krónikussá válik. Az orrfolyás legalább napi 2 órát és évente több mint 9 hónapot zavar. Háztartási allergénekkel (gyapjú, nyál, háziállatok szőrzete és tollai, csótányok, gombák és szobanövények) való érintkezéskor figyelhető meg. Ezt a krónikus orrfolyást enyhe lefolyás jellemzi, amely nem zavarja az alvást és a teljesítményt.
• Szezonális rhinitis. Az orrfolyás támadása az allergénnel való érintkezés után jelentkezik több órán át a növények virágzási időszakában. Az akut rhinitis kevesebb, mint 4 napig tart egy héten, és kevesebb, mint 1 hónapig egy évben. Súlyosabb formában jelentkezik, megzavarja az éjszakai alvást és az emberi teljesítményt.
• Epizódszerű. Ritkán jelenik meg, csak allergénekkel (macskanyál, kullancs, patkányvizelet) való érintkezés után. Az allergiás tünetek kifejezettek.
• 2000 óta egy másik formát is megkülönböztetnek - a professzionális orrfolyást, amely cukrászokat, állattenyésztési szakembereket, lisztőröket, gyógyszerészeket (gyógyszerészeket), egészségügyi intézmények alkalmazottait és fafeldolgozó vállalkozásokat érinti.

Súlyosság

A betegség enyhe, közepes és súlyos lefolyása.

1. Enyhe orrfolyás esetén nem zavarják az alvást, a szokásos szakmai és napi tevékenységeket, a súlyos fájdalmas tüneteket nem zavarják.
2. Súlyos és mérsékelt rhinitis esetén a következő tünetek közül legalább egy figyelhető meg:
   • alvászavar;
   • aggasztó tünetek;
   • a napi/szakmai tevékenységek megzavarása;
   • az ember nem tud sportolni.

A betegség több mint 3 évig tartó progresszív lefolyása esetén bronchiális asztma jelenik meg.

ICD 10

Az ICD 10 a betegségek egységes osztályozása minden országra és kontinensre, amelyben minden betegség saját kódot kapott, amely egy betűből és egy számból áll.

Az ICD 10 szerint a szénanátha a légzőrendszer betegsége, és a felső légutak egyéb betegségeinek része. A J30 kód vazomotoros, allergiás és görcsös rhinitishez van hozzárendelve, de nem vonatkozik asztmával járó allergiás nátha (J45.0)

ICD 10 besorolás:

• J30.0 - vazomotoros rhinitis (krónikus vazomotoros neurovegetatív nátha).
• J30.1 - Virágzó növények pollenje által okozott allergiás nátha. Más néven pollinózis vagy szénanátha.
• J30.2 - egyéb szezonális allergiás rhinitis.
• J30.3 Egyéb allergiás nátha, pl. perenniális allergiás rhinitis.
• J30.4 - nem meghatározott etiológiájú allergiás rhinitis.

Klinika és diagnosztika

Az akut allergiás nátha a normál orron keresztüli légzés időszakos megzavarásával, tiszta folyékony vizes váladékozással, az orr viszketésével és kipirosodásával, valamint ismételt tüsszögéssel nyilvánul meg. Minden tünet alapja az allergénnel való érintkezés, azaz. a beteg ember sokkal jobban érzi magát, ha nincs olyan anyag, amely allergiás betegség rohamát váltja ki.

Az akut pollinózis megkülönböztető jellemzője a szokásos fertőző (hideg) rhinitistől, hogy a betegség tünetei változatlanok maradnak a teljes időszak alatt. Allergén hiányában az orrfolyás magától elmúlik, gyógyszerek használata nélkül.

A diagnózist a betegség tünetei, az anamnézis és a laboratóriumi vizsgálatok alapján állítják fel. A diagnózis megerősítésére bőrteszteket és kontaktvizsgálatot végeznek modern érzékelőkkel. A legmegbízhatóbb módszer az immunglobulin E (IgE) osztályba tartozó specifikus antitestek vérvizsgálata.

Kezelés

A kezelés fő pontja az allergének kizárása. Ezért egy olyan házban, ahol allergiás személy tartózkodik, ne legyenek háziállatok és port gyűjtő tárgyak (puha játékok, szőnyegek, gyapjas ágynemű, régi könyvek és bútorok). A virágzás időszakában jobb, ha a gyermek a városban, távol a mezőktől, parkoktól, virágágyásoktól, jobb ilyenkor nedves pelenkát és gézt akasztani az ablakokra, hogy az allergén ne kerüljön be a lakásba.

Az akut rohamot antihisztaminok (Allergodil, Azelasztin), kromonok (Cromoglycate, Necromil), kortikoszteroidok (Fluticasone, Nazarel), izotóniás sóoldatok (Quicks, Aquamaris), érszűkítők (Oxymetazoline, Xylometazolin) és antiallergiás cseppek (Vibroallergic csepp) enyhítik. használt . Az allergén-specifikus immunterápia jól bevált.

Az időben, megfelelően elvégzett kezelés teljesen megállíthatja a meglévő akut rohamot, megakadályozhatja az új exacerbáció, szövődmények kialakulását és a krónikus folyamatba való átmenetet.

Megelőzés

Mindenekelőtt megelőző intézkedéseket kell tenni a súlyosbodott öröklődésű, pl. akinek legközelebbi hozzátartozói, szülei allergiás betegségekben szenvednek. A gyermekek megbetegedésének valószínűsége 50%-ra nő, ha az egyik szülő allergiás, és akár 80%-ra, ha mindkét szülő allergiás.

1. Az erősen allergén termékek korlátozása a terhes nők étrendjében.
2. A foglalkozási veszélyek kiküszöbölése terhes nőknél.
3. Leszokni a dohányzásról.
4. Folytassa a szoptatást legalább 6 hónapig, és legkorábban öt hónapos korban vezessen be kiegészítő táplálékot.
5. Meglévő allergia esetén az allergénekkel való érintkezés elkerülése érdekében antihisztaminokkal kell kezelni.

Az allergiás nátha, legyen az akut vagy krónikus, negatív hatással van a beteg társadalmi életére, tanulására és munkájára, és csökkenti a teljesítményét. A kivizsgálás és a kezelés korántsem egyszerű feladat. Ezért csak a beteg és az orvos közötti szoros kapcsolat, az összes orvosi előírás betartása segít a sikerben.

• Sinusitis (32)
• Orrdugulás (18)
• Gyógyszerek (32)
• Kezelés (9)
• Népi gyógymódok (13)
• Orrfolyás (41)
• Egyéb (18)
• Rhinosinusitis (2)
• Sinusitis (11)
• takony (26)
• Frontit (4)

Copyright © 2015 | AntiGaymorit.ru | Anyagok másolásakor a webhelyről egy visszafelé aktív hivatkozásra van szükség.

Akut rhinitis - ismerős betegség, mint az orrfolyás

Az akut rhinitis az orrnyálkahártya gyulladása. A betegség ezen szakaszát a tünetek kialakulásának sebessége és intenzitása jellemzi. A gyulladást az orrmelléküregekbe jutó specifikus allergén, bakteriális vagy vírusfertőzés okozhatja.

A nátha gyakori tünetei közé tartozik a fájdalom és nyomás az orrban, az arcokban, a nyálkahártyában (leggyakrabban tiszta) és a lázban. Az esetek több mint 70% -ában az akut rhinitis megfázás hátterében nyilvánul meg.

Ezért az orvosi végzettséggel nem rendelkező hétköznapi emberek számára ez az állapot jobban ismert orrfolyásként. A betegekkel való kommunikációban hivatásos orvosok is használhatnak köznyelvi nevet, de leggyakrabban a jóváhagyott betegségosztályozó szerint állítanak fel diagnózist. Az ICD 10 szerinti nátha J00 kóddal van titkosítva.

Milyen altípusai különböztethetők meg az akut rhinitisnek?

A hivatalos orvosi forrásokban ritkán adják meg a betegség osztályozását. Mivel maga az akut rhinitis csak egy szakasz. A triggertől kezdve azonban feltételesen megkülönböztethetjük a rhinitis következő típusait az akut stádiumban:

Egy bizonyos allergén által kiváltott, általában több napig tart, de kezelés nélkül is elmúlik, miután a kiváltó okkal való érintkezés megszűnik.

Bakteriálisra és vírusosra oszlik. Veszélyes, mert a beteg másokra is fertőző lehet, legfeljebb két hétig tart.

Orrtrauma váltja ki, a septum anatómiai alakjának helyreállításáig tarthat.

Por, füst, irritáló gáz hatására jelenik meg; több percet/órát is igénybe vehet. Az ilyen orrfolyás kezelés nélkül elmúlik, közvetlenül azután, hogy kiment a friss levegőre.

Néha az akut hurutos nátha kifejezést is használják. Az ICD-10 nem említi ezt a típusú betegséget. Ezenkívül a "hurut" kifejezést leggyakrabban a betegség krónikus formájának leírására használják, és a nyálkahártya gyulladását jelenti.

Tekintettel arra, hogy maga a coryza az orrnyálkahártya gyulladását jelzi, a „hurut” kifejezés használata felesleges (de nem hibás).

Mik az akut rhinitis tünetei?

És bár az orrfolyás felnőtteknél (akut formában) legfeljebb két hétig tart, és nem tűnik komoly problémának, a kezelés hiánya súlyos következményekhez vezethet. A nátha következő jeleinek megjelenése után azonnal gondolkodnia kell a terápiáról:

• Orrdugulás;
• A nyálka szekréciója;
• tüsszentés;
• Nyomás érzése a fülben;
• Fejfájás;
• A szaglás és az ízérzék elvesztése.

Tekintettel arra, hogy a felnőtteknél a nátha tünetei megzavarhatják a napi munkát, a betegség a betegszabadság (de legfeljebb 6 nap) kiadásának alapja.

Természetesen az orrból való normál áramlás esetén az ENT valószínűleg nem megy el egy találkozóra és bizonyítványt állít ki. Érdemes orvoshoz fordulni, ha az akut nátha lázzal jár, gyógyszerszedés után sem múlik el.

A fertőző rhinitis kezelésének módszerei

A rhinitis típusainak és tüneteinek ismeretében meghatározhatja a betegség kezelésének módját. Mivel leggyakrabban fertőző rhinitist diagnosztizálnak (és a vírusos sokkal gyakrabban jelenik meg, mint a bakteriális), a legtöbb gyógyszerkészítmény pontosan ennek a problémának a kiküszöbölésére irányul.

Ha az orrmosás nem segít megszabadulni az orrfolyástól, akkor érszűkítő cseppek (Afrin, Rinonorm) használhatók.

Az ilyen típusú gyógyszerek használatának időtartama azonban nem haladhatja meg az 5 napot. A légzés megkönnyítése érdekében kenőcsökkel kenje be az orr alatti bőrt, például Asterisk, Dr. Mom Phyto.

Az akut rhinitis ambuláns kezelését ultraibolya besugárzás (népszerű kvarcozás) egészíti ki. Annak érdekében, hogy teljesen megszabaduljon egy kellemetlen tünettől, csak eljárásokra van szüksége.

A kvarcozást általában naponta egyszer, reggel végezzük. Egy speciális lámpa hatására nemcsak a baktériumok pusztulnak el, hanem a vírusok, gombák, spórák is. A modern klinikákon lézerterápia kínálható. Az eljárás előnye, hogy 3 eljárással teljesen megszabadulhat a megfázástól.

A jól ismert orvos, Komarovsky felajánlja a rhinitis kezelését gyermekeknél gyógyszerek alkalmazása nélkül. A gyermekorvos javasolja, hogy a helyiségben párásítót szereljenek fel, és rendszeresen öblítsék le a baba orrát sóoldattal.

De ha a rhinitis megakadályozza, hogy a baba normálisan étkezzen, akkor emellett orrszívót kell használnia, amely segít fizikailag eltávolítani a nyálkahártyát az orrból. Egyes gyógyszertári sóoldatokat (például Otrivin baby) egy speciális csővel együtt értékesítik.

Hogyan kezeljük más típusú rhinitist?

Ha nem lehetséges kapcsolatba lépni a terapeutával és meghatározni, hogy milyen típusú betegség alakul ki, akkor ajánlott figyelemmel kísérni, mennyi ideig tart az orrfolyás.

Vírusfertőzés esetén (különösen, ha a beteg rendszeresen öblíti az orrát, nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt) az orrjáratok körülbelül 7 nap alatt kitisztulnak. Ha egy személy figyelmen kívül hagyta az elsődleges kezelést, és a szervezet maga "küzdött" meg a vírusokkal, akkor két héten belül megkönnyebbülés várható.

Ha az akut nátha tüneti kezelése nem segített, és két hét múlva az orrfolyás súlyosbodott, vagy zöld vagy piszkossárga folyás jelent meg az orrból, ez azt jelenti, hogy a betegség előrehalad. Ebben az esetben az akut rhinitist antibiotikumokkal kell kezelni.

Allergia okozta orrfolyás esetén az orvos által kiválasztott antihisztamin gyógyszert kell inni. A legtöbb esetben azonban az allergiás rhinitis krónikus, ami azt jelenti, hogy lehetséges megelőző intézkedéseket tenni.

A foglalkozási és traumás orrnyálkahártya-gyulladás megköveteli a probléma kiváltó okának megszüntetését, de a légzés pillanatnyi megkönnyebbülése érdekében öblítse le az orrot sóoldattal vagy sóoldattal.

Hogyan könnyítsd meg a légzést, ha megfázol?

A rhinitis szövődményeinek otthoni megelőzése meglehetősen egyszerű. A legfontosabb dolog az, hogy kövesse három egyszerű szabályt:

Igyál elegendő folyadékot.

A sima tiszta víz elősegíti az orrjáratok vízelvezetésének aktiválását. A koffeint vagy alkoholt tartalmazó italokat azonban legjobb elkerülni orrfolyás alatt. Még 2-3 pohár erős folyadék is orrduzzanatot vált ki.

Enyhítheti állapotát, ha egyszerűen gőzt szív be egy fazék forró vízből, és ha néhány csepp illóolajat csepegtet oda, az eljárás sokszorosan hatékonyabb lesz.

A helyiség páratartalmát is érdemes figyelni, a száraz meleg levegő nem járul hozzá a gyors felépüléshez, hanem éppen ellenkezőleg. A legjobb, ha a lakásban párásítót telepítünk, amely ideális környezetet biztosít.

Rendszeresen kezelje az orrjáratokat.

Használhat kész gyógyszerkészítményeket (Sialor, Aquamaris stb.), vagy készíthet saját orroldatot. Csak össze kell keverni egy teáskanál finom tiszta sót (lemez nélkül) egy liter tisztított vízzel.

Az ilyen egyszerű szabályok betartásával nem félhet attól, hogy az orrfolyás krónikussá válik.

Hogyan lehet megszüntetni az orrfolyást otthon

Hogyan melegítsük fel az orrát orrfolyással, hogy ne károsítsuk

Hogyan és hogyan öblítse le az orrát: 3 féle tisztító oldat

Akupresszúra megfázás esetén

Propolisz a megfázásból: a főbb elkészítési módok

Akut rhinitis: a betegség típusai és formái, jelei, kezelése, megelőzése

Az akut rhinitis egy légúti betegség, amely az orrból származó bőséges, különböző állagú és színű váladék formájában nyilvánul meg. Ugyanakkor ennek a patológiának különféle típusai vannak, amelyekben különféle tünetek jelentkeznek. Ez az orrnyálkahártya akut gyulladása.

Osztályozás az ICD-10 kód szerint

Az akut rhinitis etiológiája intenzív formában nyilvánul meg az orrjáratok bőséges váladékozásában. Néha a folyamat csak magukat a járatokat érinti, és néha az orrmelléküregek is érintettek.

Ez utóbbit általában már bonyolult vagy fejlett formának nevezik. Akut rhinitis ICD - J00.

Az akut rhinitis típusai

Az akut rhinitis több típusra oszlik, beleértve:

• Allergiás, amely szezonálisan és egész évben tiszta váladékozás, tüsszögés, könnyezés, torokszárazság, izzadás stb. formájában nyilvánul meg.
• A vasomotor is megnyilvánul, mint az allergiás, de mindig korlátozott megnyilvánulása van, például egy növény virágzási időszakában vagy egy adott ingerre adott reakcióként - hideg, szárazság stb.
• A vírusos rhinitist vírusok váltják ki, és allergiás formában nyilvánul meg. Ugyanakkor a megfázás, influenza vagy más akut légúti fertőzések tünetei gyakran párhuzamosan alakulnak ki. A nyálkahártya hurutos gyulladása van.
• A hipertrófiát nagyobb mértékben a növekedés és az orrjáratok nyálkahártyájának megvastagodása jelenti, ami az orron keresztüli légzési nehézségekhez vezet;
• Az atrófiás az előző ellentéte, és a nyálkahártyák elvékonyodásához, valamint a csontszövetek degenerációjához vezet. Megnyilvánul a száraz típusban, kisülés nélkül, és a tóban - gennyes váladékkal és jellegzetes szaggal;
• A fertőző bakteriális vagy gombás fertőzés gennyes tartalmú titok felszabadulásával nyilvánul meg.

Az akut rhinitis jellemzői:

Tünetek felnőtteknél és gyermekeknél

A tünetek általában minden életkorban azonosak:

• Különböző állagú és színű váladék az orrból;
• tüsszentés;
• A nyálkahártya duzzanata;
• Orrdugulás és az orron keresztüli légzés képtelensége;
• Fejfájás;
• Száraz száj.

A képen az akut rhinitis tünetei láthatók

Klinikai szakaszok

A betegség három szakaszon megy keresztül:

• Száraz irritáció;
• Savós váladékozás (tiszta);
• Gennyes váladékozás (sárga-zöld).

Diagnosztikai vizsgálatok

Az orvosnak alapvetően elég egy szemrevételezéses vizsgálat és a beteg panaszainak meghallgatása. Bakteriális nátha esetén nyálkát lehet venni bakteriológiai tenyésztésre.

Orrmelléküregek különböző típusú nátha esetén

Hogyan kell kezelni

Nem tanácsos önállóan kezelni a rhinitist, különösen, ha gyermekekről és terhes nőkről van szó, mivel ez a patológia gyakran nemcsak szövődményeket okoz, hanem krónikussá is válik.

A gyógyszer önkiválasztása szintén lehetetlen orvosi vizsgálat és diagnózis nélkül, mivel ugyanaz a bakteriális rhinitis hasonló tünetekkel jár az atrófiás gennyes rhinitissel (ozena), és a vírusost gyakran összekeverik az allergiával.

Az orrmosás kötelező. A felnőttek ezt egy speciális, hosszú orrú teáskanna segítségével teszik. Gyermekek esetében vagy egy speciális szívókörtét használnak, vagy egy kis fecskendőt, legfeljebb 2 kockát, vagy egy pipettát.

Az öblítés a betegség típusától függően különféle készítményekkel történik, de leggyakrabban sóoldatot vagy sóoldatot használnak. Különösen gyermekek számára vannak tengervíz alapú készítmények, amelyek figyelembe veszik a készítmény adagolását, valamint a speciális fúvókák formájában történő beadás módját.

Az akut rhinitis kezelésének elvei videónkban:

A komplex kezelés elvei

Bármely rhinitis kezelését komplex módon végzik, attól függően, hogy melyik típust észlelték. Leggyakrabban használt:

• Antibiotikumok bakteriális nátha vagy ozen kezelésére (az utóbbi gyógyíthatatlan, de jól leáll, ha a kezelési folyamatot megfelelően megközelítik);
• Vírusellenes szerek vírusos nátha kezelésére;
• Általános szisztémás vagy helyi típusú antihisztaminok (a beteg állapotától függően);
• Inhaláció és orröblítés: bakteriális típusokkal - furacilin oldattal, a többivel - sóoldattal vagy sóoldattal.

Megelőzés

• Allergiával - az antihisztaminok időben történő bevitele, az allergén eltávolítása, amennyire csak lehetséges;
• A vazomotornál fontos az irritáló tényező hatásának kiküszöbölése;
• Vírusos és bakteriális fertőzések esetén a profilaktikus kezelést a fertőzött személlyel való érintkezés után vagy a járványok időszaka előtt végezzük;
• a helyiség napi szellőztetése;
• Levegő párásítás;
• Az ENT szervek patológiáinak időben történő vizsgálata és kezelése;
• Az immunitás erősítése;
• A rossz szokások elutasítása.

Előrejelzés

A prognózis általában pozitív a rhinitis szinte minden típusában, ha a terápiát időben és teljes mértékben, az orvos által előírt módon végzik el. A hipertrófiás és atrófiás nem gyógyítható teljesen, de megállíthatja és megállíthatja a progressziót.

Partnerellenőrzés

• Partnerellenőrzés

Információk a partnerekről a Szövetségi Adószolgálat adatbázisából

Átalakítók

• OKOF - OKOF2

Az OKOF osztályozó kód fordítása OKOF2 kódra

Az osztályozó változásai

• Változások 2018

Hírcsatorna az osztályozók hatályba lépett változásairól

Össz-orosz osztályozók

• ESKD osztályozó

A termékek és a tervezési dokumentumok össz-oroszországi osztályozója rendben van

Útmutató könyvek

A Dolgozók Munkáinak és Szakmáinak Egységes tarifa- és Képesítési Névjegyzéke

Allergiás rhinitis: osztályozás, ICD 10-es kód

Az allergiás nátha ismertebb nevén szénanátha vagy szénanátha. Ez az orrnyálkahártya gyulladása, amelyet egy okozatilag jelentős allergénnek való kitettség okoz. A betegséget bőséges váladékozás, orrdugulás és tüsszögés kíséri. A "Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD 10)" információi szerint ennek a betegségnek többféle típusa létezik.

Az allergiás rhinitis nem befolyásolja a várható élettartamot, nem változtatja meg a halálozási arányokat, de krónikus és jelentősen megzavarja az ember normális működését.

Hajlamosító tényezők

A következő tényezők járulnak hozzá az akut rhinitis kialakulásához:

• krónikus fáradtság;
• Állandó stressz a munkahelyen
• alvásmegvonás;
• Hipovitaminózis és a test alkotmányos jellemzői;
• Szennyezett levegő;
• örökletes hajlam.

Prevalencia

A pollinózis nagyon gyakori betegség. A betegek száma Oroszországban 18-38%, az USA-ban a gyermekek 40% -a, gyakrabban fiúk szenvednek tőle. Az 5 év alatti gyermekek ritkán betegszenek meg, az incidencia emelkedése 7-10 éves korban figyelhető meg, a csúcs incidencia 18-24 éves korban következik be.

A pollinózis prevalenciája az elmúlt 10 évben több mint ötszörösére nőtt.

Osztályozás

Az allergiás rhinitis lehet egész évben - tartós lefolyású, és szezonális - időszakos lefolyású.

• Perenniális rhinitis (perzisztens). A támadás krónikussá válik. Az orrfolyás legalább napi 2 órát és évente több mint 9 hónapot zavar. Háztartási allergénekkel (gyapjú, nyál, háziállatok szőrzete és tollai, csótányok, gombák és szobanövények) való érintkezéskor figyelhető meg. Ezt a krónikus orrfolyást enyhe lefolyás jellemzi, amely nem zavarja az alvást és a teljesítményt.
• Szezonális rhinitis. Az orrfolyás támadása az allergénnel való érintkezés után jelentkezik több órán át a növények virágzási időszakában. Az akut rhinitis kevesebb, mint 4 napig tart egy héten, és kevesebb, mint 1 hónapig egy évben. Súlyosabb formában jelentkezik, megzavarja az éjszakai alvást és az emberi teljesítményt.
• Epizódszerű. Ritkán jelenik meg, csak allergénekkel (macskanyál, kullancs, patkányvizelet) való érintkezés után. Az allergiás tünetek kifejezettek.
• 2000 óta egy másik formát is megkülönböztetnek - a professzionális orrfolyást, amely cukrászokat, állattenyésztési szakembereket, lisztőröket, gyógyszerészeket (gyógyszerészeket), egészségügyi intézmények alkalmazottait és fafeldolgozó vállalkozásokat érinti.

Súlyosság

A betegség enyhe, közepes és súlyos lefolyása.

Miért írja elő az orvos a krónikus vazomotoros rhinitis kezelését? Melyek a betegség kialakulásának és főbb tüneteinek okai? Milyen megelőzési módszerek alkalmazhatók?

Az elmúlt években a felső légúti megbetegedések között a krónikus rhinitis gyakoriságának jelentős növekedése figyelhető meg. A rhinitis krónikus formái között a vazomotoros rhinitis nagy helyet foglal el. Ami?

A krónikus vazomotoros rhinitis olyan betegség, amely az orrnyálkahártyát érinti az általános vagy helyi értónus zavara miatt.

ICD-10 kód (Betegségek Nemzetközi Osztályozása 10. revízió) - J30.0.

Az etiológiai tényező szerint megkülönböztetik a betegség allergiás vagy neurovegetatív formáját.

A betegséget fizikai, kémiai vagy toxikus tényezők okozhatják. A vazomotoros rhinitis egyéb típusai:

• pszichogén, amelyben az autonóm idegrendszer labilitása miatt érrendszeri egyensúlyhiány alakul ki;
• idiopátiás;
• vegyes.

A betegség kialakulásának okai

A vazomotoros rhinitis neurovegetatív formájának patogenezise az autonóm idegrendszer, mind az orrüreg vegetatív idegrendszerének diszfunkcióján, mind az általános vegetatív-vaszkuláris dystónián alapul.

A vazomotoros rhinitisben az autonóm idegrendszer szakaszai közötti egyensúlyhiány az egyik szakasz tónusának növekedése vagy a másik szakasz tónusának csökkenése miatt következik be. Ezt a kóros folyamatot számos külső és belső tényező indíthatja el.

Az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányának következménye gastrooesophagealis vagy laryngopharyngealis reflux lehet, amely szintén a betegség kiváltó tényezője.

A kiváltó tényező gyakran légúti vírusfertőzés. Nem specifikus okok lehetnek: dohányfüst, szúrós szagok, ózon, szennyező anyagok, alkoholfogyasztás, a belélegzett levegő hőmérsékletének éles változása.

A hideg levegő a betegség krónikus formájának fő nem specifikus kiváltó tényezője. A belélegzett levegő megnövekedett ózontartalma károsítja a hámszövetet, növeli az erek áteresztőképességét. A leukociták és a hízósejtek elkezdenek bevándorolni a nyálkahártyába, serkentik a neuropeptidek termelését - mediátorok, amelyek részt vesznek a vazomotoros rhinitisben az orr hiperreaktivitásának kialakulásában.

Mechanikai tényezők, amelyek kóros tüneteket okozhatnak orrhiperreaktivitás esetén:

• orrtrauma, beleértve a műtétet is;
• az orrsövény deformitásai, éles gerincek és tüskék jelenléte, amelyek érintkeznek az orrüreg oldalfalával;
• kényszerített kilégzés az orron keresztül;
• fokozott villogás.

Az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányának következménye gastrooesophagealis vagy laryngopharyngealis reflux lehet, amely szintén a betegség kiváltó tényezője.

A vazomotoros rhinitis allergiás formája a különböző allergéneknek való kitettség eredményeként fordul elő:

• növények virágpora virágzásuk során;
• könyv- és házipor;
• madártoll;
• szőr, háziállat szőr;
• daphnia (száraz haleledel);
• élelmiszerek: citrusfélék, méz, eper, tej, hal;
• illatszerek.

Az allergiás rhinitis patogenezise egy specifikus IgE-függő reakció az allergén és a szöveti antitestek között, melynek eredményeként az allergiás reakció mediátorai (hisztamin, szerotonin, triptáz) szabadulnak fel, amelyek részt vesznek az orrhiperreaktivitás kialakulásában és kialakulásában. klinikai tünetek.

Krónikus vazomotoros rhinitis tünetei

A betegség fő tünetei a következők:

• hosszan tartó nehéz orrlégzés;
• orrdugulás;
• tartós vagy időszakos tiszta váladékozás az orrból;
• a torok hátsó részén lefolyó nyálka érzése;
• fejfájás és csökkent szaglás, könnyezés.

Az erek megnövekedett permeabilitása következtében az alsó turbinák térfogata megnövekszik, ami orrdugulás megjelenéséhez vezet. Ez a tünet rohamok formájában jelentkezik, és az orrból bőséges nyákos vagy vizes váladék megjelenése és paroxizmális tüsszögés jellemzi.

A fej elfordítása és helyzetének megváltoztatása során az orrdugulás váltakozva egyik feléről a másikra változhat. Az orrlégzés tartós elzáródása a turbinák hipertrófiája következtében jelentkezik, amely krónikus rhinitisben alakul ki. Ezenkívül a betegeknél vegetovaszkuláris dystonia jelei lehetnek:

• akrocianózis;
• alacsony vérnyomás;
• álmosság;

Diagnosztika

A betegség azonosítását célzó alapvető és kiegészítő diagnosztikai intézkedések:

• a panaszok és anamnézisek részletes gyűjtése;
• anterior, posterior rhinoscopy;
• az orr és az orrmelléküregek röntgenvizsgálata;
• az orr funkcionális vizsgálata;
• az orrüreg endoszkópos vizsgálata;
• az orrüregből való váladék bakterioszkópos és bakteriológiai vizsgálata, az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározása;
• az orrnyálkahártya citológiai vizsgálata;
• számítógépes tomográfia az indikációk szerint;
• az IgE meghatározása;
• allergia tesztek elvégzése.

A rhinoszkópia során a vazomotoros rhinitis formájától függően a következő jelek láthatók:

• az orrüreg nyálkahártyájának hiperémia és duzzanata, sápadtsága vagy cianózisa, polipózis változásai;
• kóros váladékozás, nyálka;
• kéreg;
• az orrüreg csontstruktúráinak elvékonyodása;
• héjak hamis hipertrófiája;
• üvegtesti ödéma.

Az orrnyálkahártya elváltozásainak kimutatására vérszegénység-tesztet végeznek adrenomimetikumokkal. A turbinák nyálkahártyájának 0,1% -os adrenalinoldattal történő kenése után ödémával normál méretűre csökkennek. Ha a turbinák a csontváz hiperpláziája miatt megnagyobbodnak, méretük nem változik jelentősen.

Az orr hiperreaktivitás okát meg kell állapítani. Azokban az esetekben, amikor nem lehet kapcsolatot megállapítani a tünetek és egy specifikus kiváltó tényező között, a vazomotoros rhinitist idiopátiásnak tekintik.

A vazomotoros rhinitis allergiás formájával végzett klinikai vérvizsgálat során eozinofíliát észlelnek, másodlagos fertőzés esetén leukocitózis lehetséges.

Az ENT szervek egyidejű akut és krónikus patológiáinak (sinusitis, adenoidok, az orrsövény görbülete stb.) Kizárása érdekében az orr és az orrmelléküregek röntgenvizsgálatát végezzük.

Az orr hiperreaktivitás okát meg kell állapítani. Azokban az esetekben, amikor nem lehet kapcsolatot megállapítani a tünetek és egy specifikus kiváltó tényező között, a vazomotoros rhinitist idiopátiásnak tekintik.

A javallatok szerint a pácienst allergológus, pulmonológus, neurológus konzultációra utalják.

A vazomotoros rhinitist meg kell különböztetni a hipertrófiás rhinitistől.

Krónikus vazomotoros rhinitis kezelése

A betegség kezelésének megközelítésének átfogónak kell lennie, figyelembe véve az egyidejű betegségeket és a test általános állapotát. A terápia célja az orrlégzés helyreállítása és az életminőség javítása.

Az orvosi kezelés magában foglalja:

• szisztémás antihisztaminok (Zirtek, Loratadin);
• helyi antiallergiás gyógyszerek cseppek, spray vagy gél formájában (Azelasztin, Levocabastin);
• dekongesztánsok (vazokonstriktor szerek - Tizin, Oximetazolin) rövid kúrában, legfeljebb 7-8 nap;
• endonazális blokád prokainnal;
• glükokortikoidok intramukozális beadása (Nasobek, Avamys, Flixonase).

Az érszűkítő cseppek racionális megközelítése nagyon fontos, mivel hosszú távú használatuk szükségessé teszi a dózis növelését a nagyobb hatás elérése érdekében. Ez viszont a következő nemkívánatos jelenségekhez vezethet:

• fejfájás;
• megnövekedett vérnyomás;
• az orrnyálkahártya reaktív hiperpláziája, különösen az alsó turbinák;
• a csontváz hiperpláziája;
• az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányának súlyosbodása;
• az orrüreg lumenének elzáródása, amelyet dekongesztánsok már nem tudnak megszüntetni.

Az orrnyálkahártya hámjának állapotának helyreállításához speciális immunmoduláló gyógyszerek (IRS 19) alkalmazása javasolt.

Pozitív hatást fejt ki az orrüreg sóoldattal, tengervízzel vagy antiszeptikus oldatokkal (Miramistin, Octenisept) történő öntözése.

A fizioterápiás módszerek normalizálják a nyálkahártya mikrokeringését krónikus rhinitisben:

• UHF-áramoknak (ultra-nagyfrekvenciás terápia) vagy mikrohullámoknak való expozíció endonazálisan;
• endonasalis ultraibolya besugárzás csövön keresztül;
• hélium-neon lézer hatásának;
• endonasalis elektroforézis 0,25-0,5% cink-szulfát oldat, 2% kalcium-klorid oldat;
• ultrafonoforézis hidrokortizon kenőccsel, Splenin;
• Rinofluimucil, Octenisept (1:6 hígításban) befújása (fújása) az orrba;
• akupunktúra.

A vazomotoros rhinitis allergiás formájával végzett klinikai vérvizsgálat során eozinofíliát észlelnek, másodlagos fertőzés esetén leukocitózis lehetséges.

Hogyan gyógyítható a krónikus vazomotoros rhinitis a konzervatív terápia hatástalanságával? A műtét lehet a megoldás. A jelzések szerint a következőket hajtják végre:

• az alsó turbinák submucosális vagotómiája;
• az alsó turbinák ultrahangos vagy mikrohullámú szétesése;
• az alsó turbinák nyálkahártya alatti lézeres megsemmisítése;
• megkímélve az alsó konchotómiát.

A lézeres technológiák lehetővé teszik a sebészeti segédeszközök optimalizálását a vazomotoros nátha kezelésében és csökkentik a betegek rehabilitációs idejét. Nagy energiájú, kis teljesítményű lézert használnak. Érintkezéskor nem okoz kiterjedt szöveti nekrózist, ami pozitívan befolyásolja a lézeres seb gyógyulási idejét.

A vazomotoros rhinitis krónikus lefolyása esetén a fül-orr-gégész időszakos vizsgálata szükséges. Ez az orrmelléküregek, a középfül, a garat és a gége krónikus gyulladásos betegségeinek kialakulásának magas kockázatával jár.

A betegeknek azt tanácsolják, hogy kövessenek egy olyan diétát, amely korlátozza a fűszeres ételeket, az édes, túl meleg ételeket. A nem gyógyszeres kezelés részét képezik a légzőgyakorlatok is, amelyek a megfázás és a felső légúti betegségek megelőzését célozzák. A pozitív vélemények alapján a rendszeres testmozgás hozzájárul az általános fizikai és pszichológiai állapot javításához.

Szükséges a gyakori betegségek (neurózis, endokrin diszfunkció, belső szervek betegségei) kezelésére. Távolítsa el a provokáló tényezőket, az aktív és passzív dohányzást.

Megelőzés

A fő megelőző intézkedések:

• a betegséget támogató exogén és endogén tényezők kiküszöbölése;
• a szájüreg, a nasopharynx, az orrmelléküregek gennyes-gyulladásos betegségeinek higiéniája;
• szomatikus betegségek terápiája: szív- és érrendszeri betegségek, vesék, diabetes mellitus, elhízás stb.;
• a higiénés életkörülmények javítása;
• gyógyfürdő kezelés;
• az egészséges életmód fenntartása;
• keményedési eljárások, hatás a reflexzónákra (kontrasztzuhany, rövid ideig tartó hideg víz leöntése a talpon);
• vitaminterápia és az orrüreg mosása sóoldattal vagy antiszeptikus oldatokkal otthon az őszi-tavaszi időszakban;
• légzőgyakorlatok.

Videó

Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót a cikk témájában.

allergiás nátha- gyulladásos betegség, amely tünetegyüttesben nyilvánul meg orrdugulás, tüsszögés, viszketés, orrfolyás, orrnyálkahártya duzzanat formájában jelentkező orrfolyás formájában.

Kód a betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10 szerint:

Frekvencia- a teljes lakosság 8-12%-a. A kezdeti életkor domináns 20 év alatti.
Rizikó faktorok. Családi hajlam az atópiás betegségekre (például allergiás dermatitisz, bronchiális asztma). Az újszülött korai érintkezése (főleg az első 6 hónapban) állati allergénekkel, élelmiszer-allergénekkel. Dohányzás (beleértve az anyákat terhesség alatt, dohányzó jelenlétét a családban).
Osztályozás. A szezonális allergiás nátha olyan növény virágzása során jelentkezik, amely kiváltó allergéneket bocsát ki. Az allergiás kötőhártya-gyulladással együtt a szénanátha klinikai képét alkotja. Éveken át tartó allergiás nátha, amely egész évben tartós vagy időszakos tünetekkel jár.

Az okok

Etiológia. Különféle aeroallergén anyagok: háziporatkák (Dermatophagoideus pteronissimus et farinae), háziállatok (elsősorban macskák és kutyák) gyapja és nyála, csótányok, bizonyos típusú penészgombák spórái, növényi pollen.
. Az aeroallergén anyagok általános tulajdonságai .. Szemcseméretük általában 50 mikron alatti .. Kis tömegűek, ezért sokáig lebegő állapotban maradnak a levegőben és terjednek a széllel (szélporzó növények pollenje) . A rovarok által beporzott növények nehezebb pollenje nem okoz allergiás nátha.Az allergének nagy mennyiségben kerülnek a környezetbe.Összetételében általában Mr = 10.000-40.000 fehérjék.
. Szezonális elterjedési mintázatú allergének .. A középső sávban található fapollen allergének (nyír, mogyoró, juhar, szil, éger stb.) április második felében és májusban okoznak tüneteket .. A fű pollen allergének (kékfű, rókafarkkóró, timótfű, csenkesz stb.) és a termesztett gabonafélék (rozs, zab, búza) júniusban és júliusban okozzák a tünetek megjelenését. Mivel a nyárfa ebben az időszakban bőségesen bolyhosodik, a pázsitfű pollenére való érzékenységet gyakran tévesen nyárfabolyhok allergiájának nevezik. minden egyes pollenfaj állandó, azonban a pollen mennyisége a környezeti feltételektől függően változik ... Az exacerbáció szezonjának kezdete Az allergiás nátha 1,5-2 héttel eltolható a tavaszi-nyári időszak éghajlati adottságai miatt. A gombaspórák kora tavasszal jelennek meg, júliusban és augusztusban érik el csúcspontjukat, az első fagy után eltűnnek. Klinikailag legjelentősebbek az Alternaria, Cladosporium, Aspergillus. A spórák maximális koncentrációja erős szélben figyelhető meg több napos nedves és esős időjárás után.
. Egész évben elterjedt allergének Házi por. A fő antigén komponens a Dermatophagoides pteronyssinus atka és a D. farinae enzimek hulladéktermékei a mosószerekben.

Patogenezis. Az IgE és az allergén kölcsönhatása a hízósejtben zajló folyamatok kaszkádját foglalja magában, ami a következő hatásokhoz vezet: A szemcsékben lévő mediátorok felszabadulása (hisztamin, proteázok) Új gyulladást elősegítő mediátorok (leukotriének, Pg és thrombocyta) képződése aktiváló faktor) . Az azonnali (15-30 perccel az allergénnel való érintkezést követő) tüneti reakció tartós (4-8 óra vagy több) késleltetett reakcióvá alakul, amely az aktivált eozinofilek, neutrofilek és mononukleáris sejtek szöveti beszűrődésével, valamint ezek károsító hatásával jár. Termékek. Az azonnali és késleltetett reakciók közvetítői a környező szövetekre hatnak, klinikai tüneteket okozva: orrdugulás, viszketés, tüsszögés stb.
Klinikai kép. Tüsszögési rohamok (15-20 alkalommal egymás után), amelyek gyakrabban fordulnak elő kora reggel, valamint a bűnös allergénnel való érintkezéskor. Az orr, a szájpadlás és a garat viszketése gyakori, és "allergiás köszöntéshez" vezethet (az orrhegy ismétlődő felfelé karcolása), ami gyakran keresztirányú ráncot okoz az orrnyeregben. Az orrüregből származó vizes váladék orrdugulás és orrlégzési nehézség társul, ezért a légzés gyakran szájon át történik. A túlzott könnyezés, viszketés és szemfájdalom gyakran kíséri az allergiás rhinitist. A szaglás és az íz elvesztése az orrnyálkahártya súlyos krónikus pangásos folyamatainak következménye lehet. Néha középfülgyulladás és arcüreggyulladás alakul ki a hallócső és az orrmelléküregek elvezetésének károsodása miatt.

Diagnosztika

Kezelés

KEZELÉS
Diéta. A növényi pollenre allergiás betegek étrendjét a keresztreagáló növényi eredetű termékek kizárásával (mogyoró és mogyoró - mogyoróallergia esetén alma - nyírfa pollenre, halvára és napraforgómagra allergiás betegek 50%-ánál - allergiás betegeknél) tartjuk. napraforgó pollen stb. .d.).
specifikus terápia. Felszámolás. A kiváltó allergénnel való érintkezés megszüntetése vagy korlátozása kötelező.Az elimináció háziállat-allergia esetén a leghatékonyabb Házipor-allergénekkel szembeni érzékenység esetén pormentes kúra betartása Nem specifikus irritáló szerek (mészpor, erős szagok, dohányfüst) klinikai megnyilvánulásokat is kiválthat. A klímaberendezések csökkentik a pollen és a gombaspórák koncentrációját a beltérben, de a gombás fertőzés elkerülése érdekében ezeket megfelelően karban kell tartani. Immunterápia (ellenjavallatok hiányában) .. Ha az esetleges allergének kiküszöbölése és a gyógyszerek alkalmazása nem hatékony .. Specifikus hiposzenzitizáció - a kiváltó allergének kivonatait, amelyeket általában bőrtesztek során határoznak meg, s/c-ben adagoljuk növekvő dózisban.

Drog terápia.
. Antihisztaminok. Orális gyógyszerek (lásd: csalánkiütés). Helyi szerek, pl. levocabastine (Histimet) orrspray formájában.
. Érszűkítő szerek Orális  - adrenomimetikus szerek. Hatékonyan csökkenti az orrdugulás súlyosságát, de nem csökkenti a rinorrhoeát. Talán a központi idegrendszer gerjesztése, a megelőzés érdekében a H1 antagonistákkal - az első generációs receptorokkal való kombináció szükséges. Lehetőleg rövid kúrák (kevesebb, mint 10 nap) .. Lokálisan - a fenilefrin vagy a xilometazolin csökkenti az orrdugulást, de rendszeres 4-5 napos vagy hosszabb használat esetén súlyos orrlégzési nehézséghez vezet (rebound szindróma, gyógyszer okozta nátha) .. Kombinált szerek: fenilpropanolamin + klórfenamin stb.
. Cromoglicinsav spray.. HA (helyileg), pl. beklometazon, flutikazon.
Sebészet- orrsövényplasztika, amikor annak görbülete elég jelentős ahhoz, hogy befolyásolja a gyógyszeres terápia eredményeit.
Komplikációk. Sinusitis. másodlagos fertőzés. Orrvérzés. középfülgyulladás. Nasopharyngealis limfoid hiperplázia. Mellékhatások drog terápia.
Egyidejű patológia- egyéb IgE-függő állapotok, leggyakrabban - kötőhártya-gyulladás, valamint bronchiális asztma és allergiás dermatitis.
Megelőzés. Elimináció – A legtöbb aeroallergénnel szemben allergiás beteg teljesen felépül az allergénnel való érintkezés megszűnése után. A légkondicionálás és a virágzási időszak alatti korlátozott kültéri expozíció rendkívül hatékony a pollenallergiás betegeknél. A háziporatka allergénjére érzékeny betegek oktatása a tiszta otthon fenntartására és az allergén eltávolítására vonatkozó legjobb gyakorlatokról. Korlátozza az állatokkal való érintkezést. Kerülje a környezeti irritáló hatásoknak való kitettséget, például a dohányzás abbahagyását (aktív és passzív egyaránt). Speciális antiallergén bevonatok használata, különösen matracokon és párnákon.
Csökkentés. RAST - radioallergoszorbens teszt.

ICD-10. J30 Vasomotoros és allergiás rhinitis

A vazomotoros rhinitisnek többféle típusa van, jellegzetes tünetek jellemzik, és más fül-orr-gégészeti jellegű betegségekkel ellentétben nem mindig kezeli fül-orr-gégész.

A betegségnek számos jellegzetes tünete van, gyakran gyermekeknél és serdülőknél diagnosztizálják, és ha nem kezelik, súlyos szövődményekhez vezet. De hogy a nátha lézeres kezelése hogyan történik, az nagyon részletesen le van írva

Mi az a vazomotoros rhinitis?

Ez egy túlnyomórészt krónikus vagy szezonális jellegű fül-orr-gégészeti betegség, amelyet különböző életkorú betegeknél diagnosztizálnak.

A betegség sajátossága, hogy nem rendelkezik fertőző vagy vírusos kórokozóval. Különféle okok miatt fordul elő. De ugyanakkor nem figyelhető meg megfázás, influenza vagy más betegségek esetén, amelyek okát fertőzésnek és patogén mikroflórának tekintik.

A krónikus rhinitis azonban bizonyos körülmények között vazomotorossá fejlődhet. Ez akkor fordul elő, ha a gyulladásos folyamat látens (rejtett) formában hosszú ideig áramlik a légzőszervekben. De hogyan nézhet ki, és hogyan kezelik a vazomotoros rhinitist egy tinédzsernél, láthatjuk

A videón - a betegség leírása:

A betegség okai a következők:

1. Szisztematikus vagy rendszeres érintkezés allergénekkel, amelyek irritálják a nyálkahártyát és orrfolyáshoz vezetnek.
2. Az idegrendszer működésének zavarai, olyan betegségek, mint a VVD, a nyaki gerinc osteochondrosisa, neurovaszkuláris dystonia stb.
3. Hormonális zavarok - terhesség vagy serdülőkor alatti változások, krónikus orrfolyáshoz, orrduguláshoz is vezetnek.
4. A szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértése - ez magában foglalja az endokrin rendszer betegségeiben szenvedőket.

Veszélyben vannak:

• neurológiai és szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők;
• gyermekek és tinédzserek;
• különböző típusú allergiás reakciókra hajlamos emberek;
• terhes nők;
• gyakran hidegben érkező emberek.

És a betegség megnyilvánulhat egy fertőző ágens jelenlétében a szervezetben, a legyengült immunrendszer hátterében.

Ha pontos definíciót ad a vazomotoros rhinitisre, akkor szezonális vagy krónikus betegségként jellemezheti, specifikus tünetekkel, és gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél és serdülőknél.

A betegség rohamokkal halad, ebben az időszakban jelei felerősödnek, bőséges folyás folyik az orrból. A támadás leállításához kapcsolatba kell lépnie egy otolaryngológussal.

Milyen orvos kezel?

Az orvosok tandemben dolgoznak, így lehetséges a kóros folyamat kiváltó okának befolyásolása és egyben a kellemetlen tünetek „eloltása”. Ez a terápia a leghatékonyabb.

jelek

A betegségnek számos jellegzetes tünete van, ezek a következők:

• bőséges áramlás az orrból nyálkás váladékkal;
• torlódás az 1 orrlyukban, helyzetváltáskor simán átmegy a másikba;
• a váladék mennyiségének növekedése forró ételek vagy italok fogyasztása közben.

A vazomotoros rhinitis nem specifikus jelei:

1. Rendszeres fejfájás.
2. A vérnyomás emelkedése (ugrások).
3. Szédülés.
4. Problémák az információ észlelésével.
5. Álmatlanság, gyakori hangulati ingadozások.

A nem specifikus tünetek közvetlenül kapcsolódnak a patológia kiváltó okához.

A kezeléssel kapcsolatos információk is érdekelhetik

A jelek időnként zavarhatják az embert, míg csak a reggeli vagy esti órákban jelentkeznek.

Attól függően, hogy az ember reggel milyen testhelyzetben alszik, 1 orrlyuk záródhat el benne, amikor pozíciót vált, a másik orrlyuk elzáródik.

Gyermekeknél az orrfolyás gyakran jelentkezik lefekvés előtt, este, amikor a baba lefekszik.

A hőmérséklet változásával, a szabadba menéssel, meleg ételek vagy italok fogyasztásával a váladék mennyisége nő.

A betegség lefolyásának allergiás típusában jelek jelennek meg, amikor egy személy allergénekkel érintkezik. Ha megtörtént az érintkezés, akkor jellegzetes jelek jelennek meg, ezekhez egyéb allergiás tünetek is társulhatnak: bőrviszketés, szempír stb.

A tünetek nagymértékben függenek a betegség kiváltó okától, de vannak közös jellemzőik. A vazomotoros nátha mindig krónikus jellegű orrfolyás, orrdugulás és bőséges nyálkás váladék kíséretében. Ugyanakkor a titok átlátszó vagy enyhén zavaros, genny vagy vér szennyeződések nélkül.

Érdekelheti az is, hogy milyen gyógyszereket kell használni.

Kód a betegségek nemzetközi osztályozása szerint (az ICD-10 szerint)

Osztályozás

A betegségnek többféle típusa van, ezeknek eltérő oka és lefolyási formája van.

A vazomotoros rhinitis a következő típusokkal rendelkezik:

• Allergiás- feltéve, hogy a betegség oka allergia vagy szisztematikus érintkezés allergénekkel. Ez a fajta rhinitis szezonális.
• Neurovegetatív- a betegség ezen formája nemcsak az orrfolyás és az orrdugulás előfordulásának köszönhető, hanem a központi idegrendszer működésében fellépő zavarok jellegzetes jeleinek megjelenése is. Ez a rhinitis fő oka.
• Hormon- a hormonális szint instabilitása hátterében alakul ki, ami specifikus tünetek megjelenéséhez vezet.

Arról is érdemes többet megtudni, hogy milyen típusú vazomotoros nátha létezik.

A videón - a rhinitis típusainak és kezelésüknek leírása:

Névlegesen csak 2 féle vazomotoros nátha van, a hormonális nem szerepel ezen a listán. De van terhes nők rhinitise - ez a hormonális kiegészítések hátterében fordul elő, és gyakran átmeneti.

Megkülönböztetik a vazomotoros krónikus rhinitist is. Hasonló kifejezés kiegészíti a betegség lefolyásának típusát. A rhinitis lehet szezonális vagy állandó (krónikus), a betegség okától függően.

Van vazomotoros rhinitis is:

1. atrófiás.
2. Vagy hipertrófiás típusú áramlás.

A betegség átmenete erre a 2 formára a szövődmények kialakulását jelzi. Atrophiás vagy hipertrófiás változások az orrnyálkahártyában.

Atrófiás típusú áramlás esetén a nyálkahártya kiszáradása, elvékonyodása figyelhető meg. Az áramlás hipertrófiás formájában - a nyálkahártya szöveteinek túlzott növekedése.

Arra is kíváncsiak lehetnek, hogy hogyan néz ki és hogyan kezelik

A kezelés módszerei és eszközei

Bármilyen típusú vazomotoros rhinitis kezelésére számos módszert alkalmaznak.

A legtöbb esetben alkalmazza:

• drog terápia, ez az úgynevezett hagyományos típusú kezelés;
• fizioterápiás eljárások kiegészíti a konzervatív terápiát;
• sebészet, abban az esetben alkalmazzák, ha szövődmények léptek fel, vagy nem sikerült gyógyszerekkel megszabadulni a betegségtől.

Hagyományos kezelés

Ez az orvos által felírt különféle gyógyszerek alkalmazása, amelyek a betegség kiváltó okának és a kellemetlen tünetek megszüntetésére szolgálnak.

Sebészet

A műtét akkor javasolt, ha a konzervatív terápia nem hozott eredményt. Szükség esetén lézert használnak, vagy hasi műtétet végeznek szikével.

A sebészeti manipulációk célja a nyálkahártya elváltozásainak kiküszöbölése, ha az orrüregben növekedések, hipertrófiás szövetek gócai vannak, akkor ezeket eltávolítják. És a kimetszett szöveteket is, amelyek jelentős változáson mentek keresztül.

A sebész fő feladata a nyálkahártya helyreállítása, korábbi állapotának visszaállítása. Hogy a légzőszervek normálisan működhessenek.

Fizikoterápia

Ezt a terápiát gyógyszeres kezelés után vagy alatt végezzük, nemcsak a légúti nyálkahártyát érinti, hanem a patológia kiváltó okát is.

A legtöbb esetben alkalmazza:

A fizioterápia indokolt, ha a gyógyszerek felírásakor nem figyelhető meg különleges hatás. Ilyen esetben a terápiát különféle eljárások fokozzák. Ez segít a személynek gyorsan megszabadulni a kellemetlen érzéstől, az orrfolyástól és az orrdugulástól.

A vasomotoros rhinitis olyan betegség, amely súlyos szövődményekhez vezethet. Kezelése több szakaszban zajlik, a gyógyszeres terápia alacsony hatékonyságával műtétet írnak elő.