अस्थमा का इलाज कहाँ किया जा सकता है? अस्थमा उपचार और इम्यूनोलॉजिकल कार्यक्रम। ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार

दमा- एक पुरानी बीमारी जिसमें श्वसन प्रणाली एक भड़काऊ प्रकृति से प्रभावित होती है। लंबे समय तक सूजन ब्रोंची की एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप, उनके संपर्क में आने के बाद, ब्रोंकोस्पज़म के रूप में एक तत्काल प्रतिक्रिया विकसित होती है। रोग का विकास ब्रोन्कियल ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन पर आधारित होता है, जो बड़ी मात्रा में चिपचिपा स्राव पैदा करता है। यह ब्रोंची को भरता है, उनके सामान्य कार्य में हस्तक्षेप करता है। रुकावट वायुमार्ग की सूजन, संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशियों के ऊतकों के क्रमिक प्रतिस्थापन, मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होती है।

अधिकांश रोगियों को पता है कि कौन से एलर्जेंस स्थिति को और खराब कर देते हैं, इसलिए वे उनसे बचने की कोशिश करते हैं या दवाओं को पूर्व-प्रशासित करके ब्रोंकोस्पस्म को रोकते हैं। लक्षणात्मक रूप से, अस्थमा घुटन के हमलों से प्रकट होता है, जो तीन अवधियों (हार्बिंगर्स, पीक, रिग्रेशन) में विभाजित होते हैं। पहली अवधि में बार-बार छींक आना, नाक से बलगम निकलना शामिल है। पहले से ही इस स्तर पर, कुछ दवाएं लेना तर्कसंगत है।

दूसरी अवधि मुश्किल साँस लेने की उपस्थिति की विशेषता है, साँस लेना छोटा हो जाता है, साँस छोड़ना लम्बा हो जाता है, शोर होता है। रोगी के लिए साँस छोड़ना अधिक कठिन होता है, तथाकथित श्वसन डिस्पनिया नोट किया जाता है। घरघराहट, घरघराहट, चिपचिपी थूक के साथ खाँसी, जिसे खाँसना मुश्किल हो। श्वास अनियमित हो जाती है। सांस लेने की सुविधा बैठने की स्थिति में, हाथों पर झुकते हुए, घुटनों के बल देखी जाती है। दूसरे शब्दों में, आपको समर्थन की जगह ढूंढनी होगी। चेहरा "सूज जाता है", गर्दन की नसें सूज जाती हैं। एक हमले के बाद, थूक निकल जाता है, घरघराहट लगभग अश्रव्य होती है, सांस लेना आसान हो जाता है।

नैदानिक ​​अध्ययन

निदान एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। नैदानिक ​​​​लक्षणों, उनके विकास की विशेषताओं का विश्लेषण करने के बाद, चिकित्सक एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा आयोजित करता है, जिसमें परिश्रवण से घरघराहट का पता चलता है। पर्क्यूशन ने फेफड़ों की सतह के ऊपर बढ़ी हुई वायुहीनता को चिह्नित किया।

• स्पिरोमेट्री, पीकफ्लोमेट्री;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• रेडियोग्राफी।

प्रयोगशाला ने ईोसिनोफिल के बढ़े हुए स्तर का खुलासा किया, थूक के सूक्ष्म विश्लेषण से चारकोट-लेडेन क्रिस्टल का पता चला, और कुर्शमैन सर्पिल भी मौजूद हैं। सक्रिय संक्रामक सूजन की अवधि के दौरान, रक्त में बड़ी संख्या में न्यूरोफिल पाए जाते हैं।

उपचार के मुख्य चरण उपचार रणनीति में उत्तेजक कारक का उन्मूलन, बरामदगी की रोकथाम शामिल है। इस प्रयोजन के लिए, एरोसोल के रूप में बीटा-ब्लॉकर्स के रूप में ब्रोन्कोडायलेटर्स निर्धारित किए जाते हैं। वे ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने में मदद करते हैं, थूक के निर्वहन में सुधार करते हैं। एम-चोलिनोलिटिक्स का भी उपयोग किया जाता है। इसके अतिरिक्त, xanthine डेरिवेटिव, हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है, जो एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करती है। थूक की चिपचिपाहट को कम करने और इसके निर्वहन को सक्रिय करने के लिए म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग किया जाता है।

जटिलताओं

रोग के चरण को देखते हुए, घुटन की गंभीरता, हमलों की आवृत्ति, अस्थमा वातस्फीति, हृदय, श्वसन विफलता के अलावा जटिल है। दवाओं का गलत उपयोग, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर्स, हार्मोनल ड्रग्स, रोग की तीव्रता या दमा स्थिति के विकास की ओर जाता है। उत्तरार्द्ध को घुटन के बार-बार होने वाले हमलों की विशेषता है, जिसे रोका नहीं जा सकता। ऐसे में मौत का खतरा बढ़ जाता है।

मानव श्वसन प्रणाली साँस की हवा और रक्त के बीच गैसों के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार है। वह थर्मोरेग्यूलेशन, गंध, आवाज निर्माण जैसी शरीर प्रक्रियाओं में भी भाग लेती है। इस प्रकार, श्वसन प्रणाली के किसी भी रोग से व्यक्ति के सामान्य जीवन में महत्वपूर्ण व्यवधान होता है। इस क्षेत्र में विकारों के इलाज के लिए पल्मोनोलॉजी सेनेटोरियम की यात्रा सबसे प्रभावी तरीका है। स्वच्छ हवा के बाद से, हरियाली की बहुतायत, चिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ मिलकर, वास्तव में शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालती है।

पल्मोनोलॉजी सेनेटोरियम: गुणवत्ता उपचार के लिए सभी शर्तें

विभिन्न प्रकार के अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए एक उपयुक्त सेनेटोरियम "वैल्यूवो" है। यह मास्को क्षेत्र के लेनिन्स्की जिले में स्थित है और उपचार के साथ संयुक्त मनोरंजन के लिए सबसे लोकप्रिय स्थानों में से एक है। Sanatorium "Valuevo" अपने विकसित बुनियादी ढांचे, अद्वितीय उपचार विधियों और सुरम्य प्राकृतिक दृश्यों से प्रतिष्ठित है। इसके अलावा, ब्रोंकाइटिस, अस्थमा और फुफ्फुसीय प्रणाली के अन्य रोगों का सेनेटोरियम उपचार "काशीरस्की स्प्रिंग्स" में किया जाता है। पहले से ही वस्तु के नाम से इसकी मुख्य विशेषता का पता चलता है - स्वच्छ पेयजल के साथ झरनों की प्रचुरता। वे जंगलों में स्थित हैं जो कि सेनेटोरियम को घेरते हैं। अस्थमा, ब्रोंकाइटिस और अन्य बीमारियों के सेनेटोरियम उपचार के लिए सभी शर्तें हैं। ताजी हवा, एक तालाब, एक साफ समुद्र तट और महानगर के शोर और औद्योगिक सुविधाओं से दूर - यह सब श्वसन पथ के उपचार को सेनेटोरियम में यथासंभव प्रभावी बनाता है।

मास्को क्षय रोग सेनेटोरियम वर्ष के किसी भी समय संचालित होता है। यह वह जगह है जहां वयस्कों में तपेदिक का इलाज किया जाता है। योग्य डॉक्टर, आधुनिक उपकरण, पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ क्षेत्र - यह सब बीमारी से जल्दी से निपटने, ताकत बहाल करने में मदद करता है। मास्को क्षेत्र के सभी तपेदिक अस्पताल शहर के शोर और औद्योगिक क्षेत्रों से दूर स्थानों पर स्थित हैं। आखिरकार, इस बीमारी के रोगियों की स्थिति में सुधार की कुंजी स्वच्छ हवा, अनुकूल जलवायु और शांत वातावरण है।

इसके अलावा, श्वसन अंगों के उपचार के लिए सेनेटोरियम कोस्त्रोमा, रियाज़ान और अन्य क्षेत्रों में स्थित हैं। उनमें से प्रत्येक आधुनिक उपचार उपकरण के साथ-साथ आरामदायक कमरे और मनोरंजन की एक विस्तृत श्रृंखला से पूरी तरह सुसज्जित है। उदाहरण के लिए, सेनेटोरियम "कोस्त्रोमा" (कोस्त्रोमा क्षेत्र), जिसका मुख्य ध्यान ऊपरी पथ, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा के सेनेटोरियम उपचार के पुराने रोग हैं। यह एक बड़े पार्क में स्थित है, जिसकी सजावट एक तालाब है। "कोस्त्रोमा" में, उपचार के अलावा, आप खेल के लिए जा सकते हैं, एक आरामदायक कैफे या बार में बैठ सकते हैं और यहां तक ​​​​कि सैर पर भी जा सकते हैं।

बच्चों के उपचार का क्षेत्र व्यापक रूप से विकसित है। मॉस्को क्षेत्र, मध्य रूस और अन्य क्षेत्रों में कई सुविधाएं हैं जहां बच्चों में श्वसन संबंधी बीमारियों से निपटने के लिए सक्रिय उपाय किए जा रहे हैं, उदाहरण के लिए, एक पल्मोनोलॉजिकल बच्चों के सेनेटोरियम में। यह मॉस्को से 40 किमी दक्षिण-पूर्व में जंगलों से घिरा हुआ है। उच्च ऑक्सीजन सामग्री, मध्यम तापमान, शंकुधारी पेड़ - यह सब बच्चों को बहुत अधिक बाहर रहने की अनुमति देता है, जो उनके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करता है। तपेदिक से पीड़ित बच्चों के लिए, चिल्ड्रन ट्यूबरकुलोसिस सेनेटोरियम नंबर 64 पूरे साल काम करता है। चौकस कर्मचारी और आधुनिक उपचार विधियां कम समय में अच्छे परिणाम प्राप्त करने में मदद करती हैं।

स्पा उपचार के लिए संकेत

एक नियम के रूप में, रोगी के निदान के आधार पर, ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए सेनेटोरियम, अस्थमा के उपचार के लिए सेनेटोरियम, तपेदिक सेनेटोरियम, ईएनटी रोगों के लिए सेनेटोरियम और अन्य स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में प्रतिष्ठित हैं।

श्वसन उपचार: बुनियादी तरीके

मॉस्को क्षेत्र के सैनिटोरियम में ईएनटी सहित श्वसन अंगों के उपचार के तरीके विविध हैं। उदाहरण के लिए, एक सेनेटोरियम में ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार मिनरल वाटर और मिट्टी के साथ-साथ शुंगाइट थेरेपी से किया जाता है। तपेदिक सेनेटोरियम में उनके उपचार कार्यक्रमों में कीमोथेरेपी, एरोसोल थेरेपी, फाइटोथेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास, जलवायु चिकित्सा और अन्य शामिल हैं। ब्रोंकाइटिस के रोगियों को भी अक्सर हर्बल दवाएं दी जाती हैं, लेकिन चिकित्सीय श्वास व्यायाम सबसे महत्वपूर्ण हैं। यह आपको श्वसन की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने, इसे मजबूत करने की अनुमति देता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा एक काफी सामान्य बीमारी है। दुनिया में करीब 20 करोड़ लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं।

लगभग हर रोगी जो इस बात में रुचि रखता है कि अस्थमा के रोगियों के लिए कौन सी जलवायु उपयुक्त है और कहाँ आराम करना बेहतर है।यह कोई रहस्य नहीं है कि बरामदगी की गंभीरता और आवृत्ति किसी विशेष क्षेत्र की जलवायु विशेषताओं पर निर्भर करती है। हां, और डॉक्टर द्वारा बताए गए अस्थमा के इलाज में कुछ रिसॉर्ट्स में जाना शामिल है।

अस्थमा रोगियों के लिए इष्टतम जलवायु स्थितियां

यह कहना नहीं है कि अस्थमा वाले लोग किसी विशेष इलाके के लिए उपयुक्त हैं। लेकिन रहने के लिए जगह चुनते समय, अस्थमा के रोगियों को तापमान, आर्द्रता और उसमें एलर्जी और अन्य हानिकारक पदार्थों की उपस्थिति जैसे कारकों को ध्यान में रखना चाहिए। और केवल सभी मापदंडों के लिए इष्टतम स्थितियों का चयन करके आप इस क्षेत्र में रहने के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

अस्थमा रोगियों के लिए सबसे अच्छा मौसम गर्म गर्मी और हल्की सर्दी के साथ मध्यम आर्द्र होता है।

कुछ मामलों में, अस्थमा के रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए जंगल या नदी में जाने के लिए सिर्फ 2-3 दिन पर्याप्त होते हैं। राहत स्वच्छ हवा से जुड़ी है। यह ऑक्सीजन से संतृप्त है, जो श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति में सुधार करता है। इसके अलावा, इस हवा में न्यूनतम मात्रा में एलर्जी होती है जो सूजन का कारण बनती है। समुद्र के पास पहाड़ी इलाकों में लोग बेहतर महसूस करेंगे।

पहाड़ी क्षेत्रों में, हवा ऑक्सीजन से संतृप्त होती है, और वायुमंडलीय दबाव कम होता है। यह सब अस्थमा के रोगियों पर लाभकारी प्रभाव डालता है। इसलिए, समान बीमारियों वाले लोगों के लिए पहाड़ की जलवायु सबसे अच्छी मानी जाती है। यदि स्थायी निवास के लिए पहाड़ों पर जाना संभव नहीं है, तो आप कम से कम ऐसे क्षेत्रों में छुट्टियां बिता सकते हैं। यह आपको एलर्जी से "बचने" और बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करने की अनुमति देगा।

यह साबित हो चुका है कि देवदार की सुइयों की सुगंध से संतृप्त हवा दमा के रोगी, विशेषकर बच्चे की स्थिति में सुधार करने में मदद करेगी।ऐसी हवा में सांस लेने से एक्ससेर्बेशन की संख्या कम करने में मदद मिलती है। और एक्ससेर्बेशन के साथ भी, लक्षण सामान्य से कम स्पष्ट होते हैं।

यदि ऐसे क्षेत्रों में निवास स्थान को बदलना असंभव है, तो डॉक्टर ऑक्सीजन के साथ शरीर को संतृप्त करने के लिए जितनी बार संभव हो, शंकुधारी जंगलों की यात्रा करने की सलाह देते हैं। साथ ही, इसमें फाइटोनसाइड्स की उपस्थिति से शंकुधारी गंध के लाभकारी प्रभाव को समझाया गया है। ये विशेष पदार्थ हैं जिनमें विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी प्रभाव होते हैं।

25-30 डिग्री तक गर्म होने वाली समुद्री हवा का दमा के रोगियों की श्वसन प्रणाली पर उत्कृष्ट प्रभाव पड़ता है। यह लवण और आयोडीन से भरपूर होता है, जो श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर बस जाता है और थूक को बंद होने से रोकता है।

साथ ही, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि ब्रोन्कियल अस्थमा का कोर्स कुछ हद तक तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करता है। विभिन्न जलवायु परिस्थितियाँ इसे अलग तरह से प्रभावित करती हैं, जिसे निवास स्थान चुनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अस्थमा रोगियों के लिए रहने और आराम करने के लिए सर्वोत्तम स्थान

यह देखते हुए कि अस्थमा कारकों के एक जटिल से बढ़ जाता है, अपने आप को हमलों से बचाना असंभव है। लेकिन दुनिया में ऐसे क्षेत्र हैं जहां की जलवायु परिस्थितियां इस रोग से ग्रस्त लोगों को अनुकूल रूप से प्रभावित करती हैं।

भूमध्यसागरीय और एड्रियाटिक तट (फ्रांस, स्पेन, इटली, मोंटेनेग्रो, स्लोवेनिया, अल्बानिया) श्वसन प्रणाली के विकृतियों वाले लोगों के लिए मनोरंजन के लिए उपयुक्त हैं।

बुल्गारिया पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। हाल के वर्षों में, यह देश दमा रोगियों के बीच काफी लोकप्रिय है। इसके तट पर जलवायु शुष्क और काफी गर्म है, जो रोगियों की स्थिति पर अनुकूल प्रभाव डालती है।

पूर्व USSR के विस्तार में अस्थमा के रोगियों को कहाँ आराम करना है? ऐसे रोगियों के लिए, सबसे अच्छी जलवायु क्रीमिया, अल्ताई, क्रास्नोडार क्षेत्र और काकेशस के उत्तरी भाग में है। क्रीमिया में अस्थमा थेरेपी बहुत लोकप्रिय है। इस क्षेत्र में ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली के विशेष रूप से विकृति के उपचार में विशेषज्ञता वाले कई अस्पताल हैं। छोटे क्षेत्र के बावजूद, विभिन्न बस्तियों में इस क्षेत्र की जलवायु परिस्थितियां थोड़ी भिन्न हैं।

प्रायद्वीप के पूर्वी (फियोडोसिया, सुदक) और पश्चिमी (चेर्नोमोर्स्क, एवपोटेरिया) भागों की जलवायु मध्यम है। यह ठंडी ग्रीष्मकाल (हवा का तापमान शायद ही कभी 30 डिग्री से ऊपर उठता है) और हल्की सर्दियाँ (व्यावहारिक रूप से कोई ठंढ नहीं है) की विशेषता है। ऐसी स्थितियाँ अस्थमा के सभी रोगियों के लिए जीवन के लिए उपयुक्त हो सकती हैं, चाहे रोग का कोई भी रूप क्यों न हो। हालांकि, इस क्षेत्र में एक घर खरीदते समय, शंकुधारी जंगलों से इसकी दूरदर्शिता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। सुइयां जितनी करीब होंगी, आपका स्वास्थ्य उतना ही बेहतर होगा।

ये क्षेत्र वार्षिक छुट्टियों के लिए भी उपयुक्त हैं। समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्र, स्वच्छ समुद्री हवा के साथ मिलकर श्वसन तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

समुद्र के पानी के सूक्ष्‍मदर्शी भागों में श्वसन पथ के श्‍लेष्‍मा झिल्लियों के समुचित कार्य के लिए आवश्‍यक कई लाभकारी ट्रेस तत्‍व होते हैं। क्रीमिया के समुंदर के किनारे के रिसॉर्ट्स में कई हफ्ते बिताने के बाद, एक दमा रोगी कई महीनों तक बीमारी के हमलों के बारे में भूल जाएगा।

क्रीमिया के दक्षिणी तट पर शुष्क जलवायु है। गर्मियों में, हवा का तापमान 40 डिग्री तक पहुंच जाता है, लेकिन नमी कम होने के कारण इसे आसानी से सहन किया जाता है। इसके अलावा, क्रीमिया के दक्षिण में, समुद्री हवा को पहाड़ की हवा के साथ जोड़ा जाता है। अस्थमा में इस तरह के मौसम का श्वसन पथ पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। ये स्थितियाँ अस्थमा के बच्चे के साथ रहने और आराम करने के लिए आदर्श हैं। सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि अस्थमा के रोगियों के लिए क्रीमिया सबसे अच्छे क्षेत्रों में से एक है।

कई अस्थमा रोगी सोची में आराम करना पसंद करते हैं। एक रूढ़िवादिता है कि इस क्षेत्र में एक आदर्श जलवायु है जिसका श्वसन पथ पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह बिल्कुल सही राय नहीं है। सोची में छुट्टियों के दौरान यह असामान्य नहीं है। यह इस क्षेत्र में उच्च आर्द्रता के कारण है। इसलिए, सोची और आस-पास की बस्तियाँ अस्थमा के रोगियों के मनोरंजन और निवास के लिए पूरी तरह उपयुक्त नहीं हैं।

अबकाज़िया (बटुमी, गागरा, सुखुमी) के समुद्री रिसॉर्ट मनोरंजन और अस्थमा के स्थायी निवास दोनों के लिए एकदम सही हैं। गागरा पहाड़ों में स्थित है, जो समुद्र के करीब आते हैं।

समुद्र और पहाड़ की हवा के संयोजन के कारण यह स्थान सांस की बीमारियों वाले लोगों के लिए आदर्श है। इसके अलावा, अबकाज़िया में कई शंकुधारी वन हैं जो हवा को शुद्ध करते हैं। यहां तक ​​​​कि इस क्षेत्र के रिसॉर्ट्स में दो सप्ताह तक रहने से रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है। बच्चे और वयस्क दोनों उन पर आराम कर सकते हैं।

अस्थमा रोगियों की स्थिति जलवायु परिस्थितियों से काफी प्रभावित होती है। रूस में कई जगह हैं जो ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों के रहने या मनोरंजन के लिए उपयुक्त हैं। इन क्षेत्रों की विशेषताओं से परिचित होने के बाद, प्रत्येक व्यक्ति अपने लिए सबसे उपयुक्त चुन सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के पुनर्वास की समस्या पल्मोनोलॉजी में सबसे महत्वपूर्ण है। बच्चों में शुरू होने वाली यह बीमारी अक्सर वयस्कता में जारी रहती है, जिससे अक्षमता और कभी-कभी नाटकीय परिणाम होते हैं। हाल के वर्षों के महामारी विज्ञान के अध्ययन से संकेत मिलता है कि दुनिया की 4 से 10% आबादी अलग-अलग गंभीरता की इस बीमारी से पीड़ित है। और बच्चों में यह आंकड़ा 10-15% तक बढ़ जाता है। यह सब ब्रोन्कियल अस्थमा की समस्या के महत्व की व्याख्या करता है, यह दुनिया भर का ध्यान आकर्षित करता है।

कार्यक्रम में "बच्चों में अंतर्राष्ट्रीय अस्थमा और एलर्जी अध्ययन ("आईएसएएसी")" और पहले रूसी राष्ट्रीय कार्यक्रम "बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा" में। उपचार रणनीति और रोकथाम" में कहा गया है कि ब्रोन्कियल अस्थमा एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप है - एक पुरानी बीमारी, जो ब्रांकाई की एलर्जी की सूजन पर आधारित है। . ब्रोन्कियल अस्थमा की यह परिभाषा इस गंभीर बीमारी के निदान, उपचार और रोकथाम के दृष्टिकोण को निर्धारित करती है। निरंतर छूट केवल पर्याप्त रोगजनक चिकित्सा के प्रभाव में प्राप्त की जा सकती है, जिसका उद्देश्य कम से कम मूल दवा चिकित्सा के साथ अस्थमा पर नियंत्रण बनाए रखना है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के उपचार में मुख्य निर्देश ज्ञात हैं। रिसॉर्ट में, उन्हें एलर्जी की अभिव्यक्तियों की गंभीरता को खत्म करने या कम करने, खराब श्वसन समारोह को बहाल करने या सुधारने, शरीर के अनुकूली तंत्र को प्रशिक्षित करने और इसके समग्र प्रतिरोध को बढ़ाने के उद्देश्य से विशेष उपायों के साथ पूरक किया जाता है। रिसॉर्ट में पुनर्वास परिसरों का आधार जलवायु प्रक्रियाएं हैं; बालनो- और हाइड्रोथेरेपी; चिकित्सीय, साँस लेने के व्यायाम सहित; मालिश, मैनुअल थेरेपी; दवाओं का साँस लेना: ब्रोन्कोडायलेटर्स, खनिज पानी, जड़ी-बूटियाँ; श्वास प्रशिक्षण के हार्डवेयर तरीके; एरोफाइटोथेरेपी, औषधीय चिकित्सा। सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगजनन में विभिन्न लिंक को प्रभावित करता है, सैनोजेनेसिस के तंत्र को ट्रिगर करता है और रोग की प्रगति के खतरे के बिना और अधिक गंभीर रूपों में इसके संक्रमण के बिना ब्रोन्कियल अस्थमा की एक स्थिर छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है। आदर्श रूप से, ब्रोन्कियल अस्थमा के लगभग सभी रोगियों को नियमित स्पा उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर अगर हम जीवन की गुणवत्ता और अवधि पर इसके प्रभाव को ध्यान में रखते हैं। .

ब्रोन्कियल अस्थमा एटोपिक (बहिर्जात, प्रतिरक्षाविज्ञानी), गैर-एटोपिक (अंतर्जात, गैर-प्रतिरक्षाविज्ञानी), मिश्रित है, जिसमें हल्के और कम अस्थमा के दौरे के साथ पेशेवर मूल शामिल है, जिसमें श्वसन विफलता II डिग्री से अधिक नहीं है। अस्थिर छूट के चरण में ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ, हार्मोन-निर्भर नियंत्रित, चरण I से अधिक फुफ्फुसीय हृदय रोग की उपस्थिति के साथ, उपचार केवल निवास के क्षेत्र में संभव है।

गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित रोगियों के लिए स्पा उपचार की उपस्थिति में contraindicated है:

क) ठीक होने के लिए रेफरल के समय दमा की स्थिति या अस्थमा का दौरा;

बी) क्रोनिक निमोनिया - II और III चरण;

ग) इतिहास में अत्यधिक गंभीर अस्थमा के दौरे के संकेत, गंभीर हृदय संबंधी विकार और श्वासावरोध के साथ।

स्पा उपचार की प्रक्रिया में ब्रोन्कियल अस्थमा और भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रसार से बचने के लिए और इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, एक सेनेटोरियम की यात्रा से पहले जीर्ण संक्रमण (हिंसक दांत, नासोफरीनक्स, परानासल साइनस) के foci की जांच और स्वच्छता अनिवार्य है। अनिवार्य नैदानिक ​​अध्ययनों की सूची में शामिल हैं: नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण, ईसीजी, छाती का एक्स-रे परीक्षण। यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं: परानासल साइनस का एक्स-रे, एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, फेफड़ों और मीडियास्टिनल अंगों का अल्ट्रासाउंड, ट्रेकोब्रोन्कोस्कोपी, बाहरी श्वसन के कार्य की परीक्षा, एलर्जी परीक्षण, निर्धारण मुख्य वर्गों के सीरम इम्युनोग्लोबुलिन, सामान्य थूक विश्लेषण, थूक की संस्कृति और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, वियोज्य नाक, ग्रसनी। नैदानिक ​​परीक्षण के परिणामों के आधार पर स्पा उपचार कार्यक्रमों को व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए एक रिसॉर्ट चुनते समय, न केवल रिसॉर्ट के जलवायु क्षेत्र द्वारा निर्देशित किया जाना आवश्यक है, बल्कि मौसम के अनुसार, मौसम की स्थिति के विपरीत और एलर्जेन पौधों के वनस्पति चरण को ध्यान में रखते हुए।

जलवायुएक शक्तिशाली चिकित्सीय प्रभाव है और इसे एक शक्तिशाली कारक माना जाना चाहिए। 1980 के दशक में, पुख्ता सबूत यह दिखाते हुए प्राप्त किए गए थे कि स्थानीय रिसॉर्ट्स में अस्थमा के रोगियों के इलाज की प्रभावशीलता दूरस्थ लोगों की तुलना में अधिक है। यह नई जलवायु परिस्थितियों में रोगी के अनुकूलन और पुन: अनुकूलन की आवश्यकता के कारण है। रिज़ॉर्ट में अनुकूलन (जलवायु) की अवधि की अवधि रोग की विशेषताओं और जलवायु क्षेत्रों में परिवर्तन के विपरीत पर निर्भर करती है। इसी कारण से, लघु पाठ्यक्रम, जो हाल के दिनों में बहुत लोकप्रिय हैं, अनुपयुक्त हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए सेनेटोरियम उपचार का इष्टतम कोर्स 21-30 दिन है।

(थोड़ी मात्रा में चलना, हवा और धूप स्नान, हवा में और समुद्र के किनारे सोना, समुद्र और ताजे पानी में तैरना) ब्रोन्कियल अस्थमा के स्पा उपचार का आधार बनता है, जो असंवेदनशील, विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक प्रभाव प्रदान करता है।

पहाड़ी जलवायु में, त्वचा एलर्जी परीक्षण और अन्य प्रतिरक्षात्मक संकेतकों की तीव्रता, शरीर के संवेदीकरण के स्तर में कमी का संकेत, काफी कम हो जाती है; पर्वत हाइपोक्सिया के लिए शरीर की एक आपातकालीन अनुकूली प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, के कार्य श्वसन, संचार और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र सक्रिय होते हैं, और हाइड्रोकार्टिसोन और एल्डोस्टेरोन का स्राव बढ़ जाता है। पहले से ही बीच के पहाड़ों में रहने के पहले दिनों में, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में खांसी और अस्थमा के दौरे बंद हो जाते हैं या काफी कम हो जाते हैं, फेफड़ों में घरघराहट की संख्या कम हो जाती है। बाहरी श्वसन और हेमोडायनामिक्स के कार्य के अध्ययन से ब्रोन्कियल पेटेंसी में सुधार, वायुकोशीय वेंटिलेशन में वृद्धि, हाइपोक्सिमिया और मायोकार्डियल हाइपोक्सिया में कमी और फुफ्फुसीय परिसंचरण के जहाजों की ऐंठन की गंभीरता का संकेत मिलता है। मौसम के प्रति संवेदनशील रोगियों के लिए पहाड़-जलवायु रिसॉर्ट का चयन करते समय, बुजुर्गों के लिए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्र में अनुकूलन अधिक आसानी से आगे बढ़ता है।

समुद्री जलवायु को तट से 2000 मीटर की दूरी पर बढ़े हुए आयनीकरण और सोडियम क्लोराइड, ब्रोमीन, कैल्शियम, मैग्नीशियम और समुद्र के पानी के अन्य ट्रेस तत्वों की सामग्री की विशेषता है। Aeroions और hydroaerosols फुफ्फुसीय वेंटिलेशन, श्वसन पथ के जल निकासी समारोह और ब्रोन्कियल पेटेंसी में काफी सुधार करते हैं, फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप को कम करते हैं, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में वृद्धि करते हैं, हृदय गति को धीमा करते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं, संश्लेषण विटामिन सी और समूह बी। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को प्रतिरक्षा प्रणाली पर यूवी किरणों के सक्रिय प्रभाव और सनबर्न के विकास की संभावना के कारण सीमित होना चाहिए और परिणामस्वरूप, अतिरिक्त संवेदीकरण। समुद्र तट पर जलवायु चिकित्सा वर्ष के हर समय संभव है, लेकिन उपचार के लिए सबसे अनुकूल "मखमली" मौसम है - शुरुआती शरद ऋतु, जब सौर विकिरण और गर्मी की अधिकता नहीं होती है, लेकिन अभी भी बाहर ले जाने का अवसर है पूर्ण रूप से क्लाइमेटोथेरेपी, जिसमें सनबाथिंग और समुद्री स्नान शामिल हैं।

इसके अलावा, तट के माइक्रॉक्लाइमेट में ब्रोमीन की उच्च सामग्री, एलर्जी की कम सामग्री, साथ ही 15% बढ़ी हुई ऑक्सीजन सामग्री की विशेषता है। प्रोफेसर आई. वेइसल (तेल अवीव विश्वविद्यालय) के तीन साल के अध्ययन के अनुसार, पराग की सबसे कम सांद्रता दिसंबर-फरवरी में होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा और त्वचा-श्वसन सिंड्रोम के रोगियों के लिए यह सबसे अनुकूल समय है।

समशीतोष्ण अक्षांशों की तटीय जलवायु, बाल्टिक तट, अपेक्षाकृत उच्च वायुमंडलीय दबाव, एकसमान तापमान, उसमें ओजोन और समुद्री लवण की उच्च सामग्री के साथ हवा की शुद्धता और ताजगी और अचानक तापमान परिवर्तन की अनुपस्थिति की विशेषता है। फ़िनलैंड की खाड़ी के तट पर, पाइन ग्रोव्स जलवायु-निर्माण कारक के रूप में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो हवा को फाइटोनसाइड्स से संतृप्त करते हैं। Phytoncides का लाभकारी प्रभाव बहुत कम सांद्रता में प्रकट होता है - 5 mg / m 3 से, जबकि प्रति दिन 1 हेक्टेयर जुनिपर वन से 30 किलोग्राम तक phytoncides हवा में जारी किया जाता है, शंकुधारी वन के 1 हेक्टेयर से 5 किलोग्राम तक , और गर्मियों में 1 हेक्टेयर पर्णपाती से - 2 किलो तक। Phytoncides में एक desensitizing, विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।

डॉक्टरों के निष्कर्ष के अनुसार, ब्रोन्कियल अस्थमा का मौसम और रूप उपचार के प्रभाव को प्रभावित करते हैं। एटोपिक रूप के स्पा उपचार की अधिकतम दक्षता गिरावट में प्राप्त हुई - 96.7%, और सबसे कम - गर्मियों में - 86.8%, संक्रामक-एलर्जी रूप के साथ उच्चतम दक्षता गर्मियों में प्राप्त हुई - 88.3%, और वसंत में सबसे कम - 79.1%। मिश्रित रूप के साथ, उच्चतम दक्षता शरद ऋतु में आती है - 92.6%, और वसंत में सबसे कम - 76%।

जल शीतलक मीनार(उसके पास से। ग्रेडिएरन- नमकीन को गाढ़ा करने के लिए), वायुमंडलीय हवा के साथ पानी को ठंडा करने के उपकरण कई जर्मन और ऑस्ट्रियाई बालनियो-जलवायु रिसॉर्ट्स में सोडियम क्लोराइड पानी के साथ स्थापित किए गए हैं। पानी के सबसे छोटे कणों को 500 मीटर तक की दूरी पर छिड़का जाता है, एक एरोसोल का निर्माण होता है और समुद्री तटों की स्थितियों के करीब एक माइक्रॉक्लाइमेट बनाता है: लवण और वायु आयनों से संतृप्त, आयनित हवा। कूलिंग टावरों के पास रहना, जिसके चारों ओर एक प्राकृतिक साँस बनती है, ब्रोन्कियल अस्थमा सहित गैर-विशिष्ट श्वसन रोगों के उपचार में अत्यंत प्रभावी है।

(जीआर। खेल- गुफा), मानव जाति द्वारा अनुभवजन्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के इलाज की एक विधि के रूप में खोजी गई थी। यह ज्ञात है कि सहारन एटलस में भूमिगत शहर के निवासियों में व्यावहारिक रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी नहीं थे। 1980 में, पहली बार, "केव" उपचार की प्रभावशीलता करास्ट गुफाओं के वाल्टों के नीचे माइक्रॉक्लाइमेट की ख़ासियत से जुड़ी थी। कम (6-12 डिग्री सेल्सियस), लेकिन लगातार हवा का तापमान फैली हुई रक्त वाहिकाओं के संकुचन में योगदान देता है; सीओ 2 की उच्च सामग्री (सतह पर 0.3-3.0 बनाम 0.03%) सांस लेने की मात्रा को 1.0-1.5 एल / मिनट तक बढ़ा देती है। और फेफड़ों के गहरे वेंटिलेशन को बढ़ावा देता है; उच्च वायु आयनीकरण और विभिन्न रचना के एरोसोल की उपस्थिति श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करने में मदद करती है; उच्च आर्द्रता (95-100%) - श्वसन पथ में आवेशित कणों और एरोसोल की गहरी पैठ। इसमें हवा की उच्च शुद्धता (1 मी 3 प्रति 150 माइक्रोब से कम), इसमें एलर्जी की अनुपस्थिति और गुफाओं की खामोशी को जोड़ा जाना चाहिए, जो तनाव को "राहत" देता है और आपको अन्य उपचार कारकों को बेहतर ढंग से देखने की अनुमति देता है।

हेलोचैम्बर्स और स्पेलोचैम्बर्स रूसी फिजियोथेरेपी स्कूल के प्राथमिक विकास हैं।

वर्तमान में, नमक उत्पादन के परिणामस्वरूप बने कार्स्ट और कृत्रिम गुफाओं में लगभग 25 स्पेलोलॉजिकल क्लीनिक दुनिया में इलाज के लिए सुसज्जित हैं। 1968 में, यूएसएसआर में पहला भूमिगत अस्पताल यूक्रेनी कार्पेथियन के तलहटी क्षेत्र के छोटे से गाँव सोलोट्विनो में खोला गया था। 1977 से, रूस में पहला और एकमात्र सिल्विनाइट स्पीलेलॉजिकल क्लिनिक संचालित हो रहा है, जो वेरखनेकमस्कॉय पोटाश नमक जमा (बेरेज़्निकी, पर्म क्षेत्र) में एक पोटाश खदान में बनाया गया है। उन्हीं वर्षों में, रूस और यूक्रेन में उपचार कक्ष बनाए गए, जहाँ नमक और सिल्विनाइट गुफाओं के माइक्रॉक्लाइमेट को फिर से बनाया गया। हेलोचैम्बर्स और स्पेलोचैम्बर्स रूसी फिजियोथेरेपी स्कूल के प्राथमिक विकास हैं। कई सेनेटोरियम, शहर के चिकित्सा केंद्र उनसे सुसज्जित हैं, और वर्तमान में उन्हें विदेशों में आयात किया जाता है।

halotherapy(जीआर। आधा- नमक) नमक की गुफाओं के कृत्रिम रूप से बनाए गए माइक्रॉक्लाइमेट में रहने के साथ, जहां विधि का मुख्य सक्रिय कारक अत्यधिक फैला हुआ सूखा नमक एरोसोल (हेलोएरोसोल) है, जिसका व्यापक रूप से रिसॉर्ट और शहर के चिकित्सा केंद्रों दोनों में उपयोग किया जाता है। लवण के एरोसोल श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन को रोकते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकते हैं। स्पेलोचैम्बर के विशिष्ट माइक्रॉक्लाइमेट के लिए शरीर का अनुकूलन सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली की सक्रियता के साथ होता है, अंतःस्रावी अंगों द्वारा हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है। फागोसाइटिक मैक्रोफेज और टी-लिम्फोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, इम्युनोग्लोबुलिन ए, जी और ई की सामग्री कम हो जाती है, रक्त सीरम की लाइसोजाइम गतिविधि बढ़ जाती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, हेलोथेरेपी छूट की अवधि और रोगी के संक्रमण को कम गंभीरता में बढ़ाने में मदद करती है, जिसमें कम खुराक और बुनियादी दवा उपचार के अधिक कोमल साधनों पर स्विच करने की संभावना होती है।

हेलोइनहेलेशन थेरेपी(HIT) - श्वसन पथ पर सोडियम क्लोराइड के सूखे अत्यधिक बिखरे हुए एरोसोल का चिकित्सीय प्रभाव - इनहेलेशन फिजियोथेरेपी के तरीकों में से एक है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए बुनियादी चिकित्सा योजना में शामिल करने का वादा करता है। सैन्य चिकित्सा अकादमी में आयोजित नैदानिक ​​अवलोकन। एसएम किरोवा, सेंट पीटर्सबर्ग, डिस्क्रिनिया के नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ केवल ब्रोन्कियल अस्थमा वाले रोगियों में एचआईटी (हेलोनब हेलोइनहेलर का उपयोग करके) की प्रभावशीलता की गवाही देता है। उपचार के परिणामस्वरूप (3-6 एचआईटी प्रक्रियाओं के बाद), 68% रोगियों ने ब्रोंची के जल निकासी समारोह में सुधार दिखाया। ब्रोन्कियल रुकावट के डिस्क्रिनल घटक को खत्म करने के अलावा, एचआईटी का ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव बुनियादी विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की प्रभावशीलता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ था।

गैर-दवा एरोसोल थेरेपीविभिन्न प्रकार के खनिज पानी के उपयोग के साथ, खनिज पानी और पेलोइड्स से डेरिवेटिव, यह न केवल एक स्थानीय है, बल्कि एक प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी है, लिपिड पेरोक्सीडेशन सिस्टम और एंटीऑक्सिडेंट संरक्षण, ब्रोन्कियल पेटेंसी और अनुकूली क्षमता की स्थिति में सुधार करता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में। सिलिकॉन की कम सामग्री वाले हाइड्रोकार्बोनेट, क्लोराइड, सिलिसस पानी के इनहेलेशन का सबसे बड़ा नैदानिक ​​​​प्रभाव होता है, जिसका उपयोग देशी रूप में किया जा सकता है या 1-2% घोल की सांद्रता में पतला किया जा सकता है।

आंतरायिक नॉर्मोबारिक हाइपोक्सिक चिकित्सा की विधिबाहरी और आंतरिक वातावरण के हानिकारक कारकों के लिए शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध में वृद्धि में योगदान देता है, कार्बोहाइड्रेट, वसा, प्रोटीन चयापचय, प्रतिरक्षा स्थिति के संकेतकों को सामान्य करता है, और एलर्जी विरोधी प्रभाव पड़ता है। हाइपोक्सिक प्रशिक्षण की विधि कम ऑक्सीजन सामग्री के साथ गैस मिश्रण के साथ सांस लेने और सामान्य बैरोमीटर के दबाव में वायुमंडलीय हवा के साथ सांस लेने पर आधारित है। हाइपोक्सिक परीक्षण के परिणामों को ध्यान में रखते हुए अंतराल हाइपोक्सिक प्रशिक्षण का तरीका चुना जाता है। अंतराल हाइपोक्सिक प्रशिक्षण का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, एआरवीआई की घटनाओं को काफी कम करता है, और अक्सर एआरवीआई वाले बच्चों में ब्रोन्को-अवरोधक घटना के प्रोफिलैक्सिस के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

चावल। 7 123 "पहाड़ी हवा" एक फ्लैट रिसॉर्ट में उपचार का एक प्रभावी तरीका है। सेनेटोरियम "सोसनोवी बोर", मध्य रूस।

बालनोथेरेपी, गैर-विशिष्ट क्रिया (शरीर के प्रतिरोध में वृद्धि) के अलावा, पानी के प्रकार के आधार पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

मिनरल वाटर के साथ थेरेपीसाँस लेना, पीने के उपचार और बालनोलॉजिकल प्रक्रियाओं के रूप में, यह ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के जटिल स्पा उपचार में एक योग्य स्थान रखता है। बालनोथेरेपी, गैर-विशिष्ट क्रिया (शरीर के प्रतिरोध में वृद्धि) के अलावा, पानी के प्रकार के आधार पर भी एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

आर एन ग्लूकोकार्टिकोइड्स, कैटेकोलामाइन के स्तर में वृद्धि को बढ़ावा देता है, बायोजेनिक एमाइन, एंटीबॉडी के स्तर में कमी। यह साबित हो चुका है कि रेडॉन स्नान टी-लिम्फोसाइट्स की सापेक्ष और पूर्ण संख्या में वृद्धि करते हैं, ईोसिनोफिल्स की संख्या को कम करते हैं, प्रतिरक्षा क्षमता में वृद्धि करते हैं, जो कि विरोधी भड़काऊ और desensitizing प्रभाव और ब्रोन्कियल अस्थमा के एटोपिक संस्करण में एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव द्वारा प्रकट होता है।

सीओ 2 फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह में वृद्धि, फेफड़ों का वेंटिलेशन। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में वृद्धि का एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, हाइपरवेंटिलेशन को कम करने में मदद करता है, ऑक्सीहीमोग्लोबिन के पृथक्करण को बढ़ाता है, ऑक्सीजन जारी करता है और ऊतकों द्वारा इसका उपयोग करता है। रोग के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम वाले रोगियों में, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय हृदय और प्रथम चरण के फुफ्फुसीय हृदय विफलता के गठन से जटिल, सहवर्ती कोरोनरी हृदय रोग वाले रोगियों में, बच्चों को गैस-वायु कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। कार्रवाई के एक हाइड्रोस्टेटिक घटक से रहित स्नान, जो इंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि को रोकने में मदद करता है, हृदय में शिरापरक वापसी।

क्लोरीन ना त्वचा के रिसेप्टर्स की जलन का कारण बनता है, जिससे ऊतक की सूजन में कमी, शरीर के तापमान में वृद्धि और रक्त परिसंचरण में वृद्धि होती है। अप्रत्यक्ष रूप से रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार, अधिवृक्क प्रांतस्था के ग्लुकोकोर्तिकोइद समारोह।

मैं बीआर एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। फेफड़ों में सूजन के फोकस में जमा होकर, आयोडीन आयन परिवर्तन और निकास को रोकते हैं, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं।

एच 2 एस डी की चिकित्सीय कार्रवाई के तंत्र में, हार्मोनल परिवर्तन, सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली के कार्य में परिवर्तन और प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। सल्फाइड स्नान में एक सामान्य शामक और वनस्पति-स्थिरीकरण प्रभाव होता है, वे सहवर्ती त्वचा रोगों (एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस) के लिए सबसे प्रभावी होते हैं।

उपयोग की जाने वाली हाइड्रोथेराप्यूटिक प्रक्रियाओं में से: कंट्रास्ट शावर और स्नान, साथ ही ऑक्सीजन, मोती, हर्बल स्नान। स्नान, परिधीय परिसंचरण के सुधार में योगदान, हाइपोक्सिया को कम करता है, चयापचय प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाता है, पूरे शरीर की अनुकूली क्षमता, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति में भी सुधार करता है, ब्रोंकोस्पस्म की संभावना को कम करता है। बार-बार गर्म और ठंडे पानी के संपर्क में आने से कार्डियो-श्वसन, प्रतिरक्षा, हार्मोनल सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति में सुधार होता है और शारीरिक प्रदर्शन में वृद्धि होती है।

इसका उपयोग छाती और रिफ्लेक्सोजेनिक जोन पर प्राकृतिक मिट्टी के अनुप्रयोगों के रूप में किया जाता है। प्रसिद्ध विरोधी भड़काऊ प्रभाव के अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लेसिथिन, जो सल्फाइड कीचड़ का हिस्सा है, फेफड़ों के सर्फेक्टेंट सिस्टम को प्रभावित करता है। 70 के दशक में किस्लोवोडस्क में, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में फेफड़ों की जड़ों के क्षेत्र में कीचड़ के निष्कर्षण का उपयोग करके और एलर्जिक राइनाइटिस में आंतरिक रूप से दवा वैद्युतकणसंचलन की एक विधि विकसित की गई थी। नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में "तम्बुकन लेक पेलोइड्स के अल्कोहल सार" के वैद्युतकणसंचलन की उच्च दक्षता दिखाई है, जिसमें बीमारी की हल्की और मध्यम गंभीरता है या भड़काऊ प्रक्रिया की न्यूनतम गतिविधि है।

किनेसीथेरेपीब्रोन्कियल अस्थमा के साथ, इसमें श्वसन व्यायाम, खुराक में चलना, दौड़ना, तैरना, सिमुलेटर पर प्रशिक्षण, स्कीइंग, स्केटिंग, खेल खेलना शामिल है। शारीरिक व्यायाम छाती और डायाफ्राम की गतिशीलता में सुधार करने में मदद करते हैं, श्वसन की मांसपेशियों के तनाव को खत्म करते हैं, सही श्वास पैटर्न बनाते हैं, जल निकासी समारोह में सुधार करते हैं, ब्रोन्कियल पेटेंसी, फेफड़ों के अनुपालन में वृद्धि, गैस विनिमय का अनुकूलन और श्वसन विफलता को ठीक करते हैं। खेल खेल, तैराकी जलवायु चिकित्सा के साथ अच्छी तरह से संयुक्त हैं, क्योंकि वे गतिविधियों में एक स्थिर दीर्घकालिक रुचि बनाते हैं। ब्रेस्टस्ट्रोक विधि में चिकित्सीय तैराकी स्पष्ट रूप से परिभाषित चरणों के साथ पूर्ण श्वास के लिए सबसे अनुकूल है: श्वास-प्रश्वास-विराम, क्योंकि साँस लेने के दौरान तैराक को छाती पर पानी के दबाव को दूर करना पड़ता है, और जब पानी में साँस छोड़ते हैं, तो इसके प्रतिरोध को पूरा करते हैं। नतीजतन, श्वसन की मांसपेशियों को प्रशिक्षित किया जाता है, फेफड़ों के कार्य में सुधार होता है और उनकी क्षमता बढ़ जाती है।

शारीरिक व्यायाम छाती और डायाफ्राम की गतिशीलता में सुधार करते हैं, श्वसन की मांसपेशियों के तनाव को खत्म करते हैं और सही श्वास पैटर्न के निर्माण में योगदान करते हैं।

छाती सेप्रत्यक्ष और प्रतिवर्त तरीके से ऊतक रिसेप्टर्स की यांत्रिक उत्तेजना से रक्त और लसीका परिसंचरण में वृद्धि होती है, प्रोटीन यौगिकों का टूटना, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई, ऊतक हार्मोन और श्वसन की मांसपेशियों में सुधार होता है। न्यूरोहुमोरल संबंधों के पुनर्गठन का परिणाम भड़काऊ घुसपैठ, फुफ्फुस आसंजनों का खिंचाव, लोच में सुधार और श्वसन की मांसपेशियों की टोन और पसलियों की गतिशीलता में वृद्धि है।

बायोमैकेनिक्स और सेगमेंटल कनेक्शन की बहाली को बढ़ावा देता है। ब्रोन्कियल रुकावट, हाइपोवेंटिलेशन, श्वसन की मांसपेशियों की थकान, छाती और डायाफ्राम के भ्रमण के प्रतिबंध से कशेरुक जोड़ों, पसलियों और क्षेत्रीय मांसपेशी असंतुलन के कार्यात्मक ब्लॉक का निर्माण होता है। बदले में, कशेरुक-आंत कनेक्शन के माध्यम से रीढ़ और छाती के बायोमेकॅनिक्स का उल्लंघन श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक विकारों की उत्तेजना का कारण बनता है। हेरफेर के प्रभाव से मस्कुलोस्केलेटल ढांचे की गतिशीलता में वृद्धि होती है, श्वसन की मांसपेशियों की गतिविधि, छाती क्षेत्र में दर्द का उन्मूलन, और ब्रोन्कियल पेटेंसी और फेफड़ों के विस्तार में वृद्धि में योगदान होता है।

यह पर्याप्त थर्मल अनुकूलन प्राप्त करने में मदद करता है, शरीर की नियामक प्रणालियों (तंत्रिका, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षा) की गतिविधि को बहाल करता है। छाती के ऊतकों की प्लास्टिसिटी में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन में कमी, चिकनी मांसपेशियों सहित, श्वास के यांत्रिकी में सुधार, ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन का उन्मूलन, निकासी समारोह में सुधार, रक्त परिसंचरण की सक्रियता, ऊतक ट्राफिज्म, और विपुल पसीना विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों को खत्म करने में मदद करता है। एक पूल में शॉवर या विसर्जन के रूप में ठंड के लिए अल्पकालिक जोखिम के साथ तीव्र गर्मी का प्रत्यावर्तन थर्मोरेसेप्शन और थर्मोएडेप्टेशन की प्रणाली पर एक उत्तेजक और प्रशिक्षण प्रभाव डालता है।

आहारएक हाइपोएलर्जेनिक गढ़वाले, विविध आहार की नियुक्ति के लिए प्रदान करता है।

फार्माकोथेरेपीजटिल स्पा उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ घर या अस्पताल की स्थितियों की तुलना में बेहतर चिकित्सीय प्रभाव देता है। फाइटोथेरेपी का उपयोग इनहेलेशन थेरेपी और हर्बल चाय के रूप में किया जाता है।

मनोचिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सुधारात्मक प्रभाव के तरीकेहाल के वर्षों में, वे ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के जटिल उपचार में तेजी से महत्वपूर्ण हो गए हैं। नरक। एडो ने माना कि ब्रोन्कियल अस्थमा वाला प्रत्येक रोगी न्यूरोसिस की अधिक या कम स्थिति वाला व्यक्ति है, जिसकी पुष्टि आधुनिक नैदानिक ​​​​अध्ययनों से होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा वाले अधिकांश बच्चों में न्यूरोसिस के विभिन्न रूप होते हैं: एस्थेनो-डिप्रेसिव, एस्थेनो-हाइपोकॉन्ड्रिअक, डिप्रेसिव-हाइपोकॉन्ड्रिअक, डिप्रेसिव, जो खुद को नींद की गड़बड़ी, भूख, चिंता, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के डर की भावना के रूप में प्रकट करता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए व्यक्तिगत चिकित्सा के साथ-साथ जटिल स्पा उपचार कार्यक्रमों में, समूह मनोचिकित्सा अच्छे परिणाम देती है। शैक्षिक कार्यक्रमों ("अस्थमा-स्कूल") द्वारा एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। कॉम्प्लेक्स स्पा उपचार का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका प्रक्रियाओं पर एक टॉनिक प्रभाव पड़ता है, अनुकूली, तनाव-प्राप्ति प्रणालियों के काम में सुधार करता है, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों और दीर्घकालिक मनो-दर्दनाक कारकों के प्रभावों के लिए उच्च तंत्रिका गतिविधि के प्रतिरोध को बढ़ाता है। पृष्ठभूमि की बीमारी सहित - ब्रोन्कियल अस्थमा।

"अस्थमा स्कूल"आपको उपचार के मुख्य लक्ष्य को प्राप्त करने की अनुमति देता है - रोग के दौरान नियंत्रण। नियंत्रण की अवधारणा में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है जो डॉक्टर और रोगी द्वारा संयुक्त रूप से की जाती है। विशेषज्ञों के मुताबिक, केवल 60% मरीज़ उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों को सही ढंग से समझते हैं और उनका पालन करते हैं, ब्रोन्कियल अस्थमा को अपनी निष्क्रियता या गलतियों से उत्तेजित करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के सभी चरणों में ब्रोन्कियल अस्थमा के सफल उपचार में अनुपालन (निर्धारित उपचार के लिए रोगियों के पालन की डिग्री) एक महत्वपूर्ण कारक है। रोगी को अपनी बीमारी के बारे में किसी डॉक्टर से कम जानने की जरूरत नहीं है, इसलिए किसी व्यक्ति को इस पुरानी बीमारी के साथ "मिलना" सिखाना बहुत जरूरी है और इसे एक सेनेटोरियम की आरामदायक परिस्थितियों में करना आसान है। रोजमर्रा की जिंदगी।

एनपी "SKO SANKURUTR" "", "" के सेनेटोरियम के आंकड़ों के अनुसार जटिल स्पा थेरेपी की प्रभावशीलता - रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में कमी - 63% (14 दिन) और 96% (21 दिन), रोग के मुख्य व्यक्तिपरक और वस्तुनिष्ठ लक्षणों में कमी: सांस की तकलीफ, थूक का निर्वहन, खांसी, फुफ्फुसीय अपर्याप्तता के लक्षण; फेफड़ों की क्षमता में वृद्धि। इसके अलावा, मूड और नींद में सुधार होता है, तापमान सामान्य हो जाता है, कार्य क्षमता बहाल हो जाती है, वजन कम हो जाता है (अधिकता के साथ), हृदय गति और अन्य मायोकार्डिअल कार्य सामान्य हो जाते हैं, जिसकी पुष्टि अतिरिक्त शोध डेटा से होती है। छूट की अवधि 3-9 महीने है।

लेखक ने विकसित किया है (तालिका 1), जो मुख्य प्राकृतिक उपचार कारकों को दर्शाता है। रिज़ॉर्ट खोज प्रणाली एक व्यावहारिक चिकित्सक को मुख्य और सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए रिसॉर्ट्स की सिफारिश करने की अनुमति देती है, क्योंकि तालिका प्राकृतिक उपचार कारकों की विशेषताओं को दर्शाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया की 70-75% आबादी को स्थिर छूट के चरण में 2-3 पुरानी बीमारियां हैं। बढ़ी हुई प्रवासन क्षमता और शैक्षिक पर्यटन के साथ स्वास्थ्य पर्यटन को संयोजित करने की आवश्यकता को देखते हुए रिज़ॉर्ट सर्च सिस्टम में प्रमुख ट्रैवल कंपनियों द्वारा रूसी बाज़ार में प्रदर्शित विश्व रिसॉर्ट्स भी शामिल हैं।

तालिका उन रिसॉर्ट्स को दिखाती है जिनमें ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगजनक उपचार के लिए प्राकृतिक स्थितियां हैं: अद्वितीय जलवायु स्थितियां, कूलिंग टावर्स (जी), कार्स्ट में स्पेलोलॉजिकल क्लीनिक (एसएल), नमक गुफाएं, रेडॉन एडिट्स (एसएल आरएन), स्पेलोक्लिमैटिक चैंबर्स (एससी)। तालिका से पता चलता है: जलवायु विशेषताएं: जलवायु रिसॉर्ट का प्रकार - फ्लैट (पी), पहाड़ - तलहटी (जी), समुद्र (एम) भूमध्यसागरीय प्रकार (सेमी) या समशीतोष्ण अक्षांश (बीआर); जलवायु क्षेत्र - वन (L), शुष्क उपोष्णकटिबंधीय (S-T), आर्द्र उपोष्णकटिबंधीय (स्वयं। S-T), स्टेप्स (St), अर्ध-रेगिस्तान (Pp), रेगिस्तान (P)। बालनोथेरेपी (बीटी) और पीने (पी) प्रयोजनों के लिए खनिज पानी के लिए, मुख्य घटक संकेत दिए गए हैं: गैसें (आरएन-एच 2 एस-सीओ 2-एन 2) - रेडॉन (आरएन), हाइड्रोजन सल्फाइड (एच 2 एस), कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) नाइट्रोजन (एन 2); आयनों (Cl-SO 4 -HCO 3) - क्लोराइड्स (Cl), सल्फेट्स (SO 4), बाइकार्बोनेट (HCO 3); कटियन (Na-Mg-Ca) - सोडियम (Na), मैग्नीशियम (Mg) कैल्शियम (Ca); ट्रेस तत्व (Br-I-Si-F-Fe-As) - ब्रोमीन (Br), आयोडीन (I); सिलिकॉन (सी), लोहा (फे) फ्लोरीन (एफ) आर्सेनिक (एएस)। मिट्टी - गाद (I), गाद सल्फाइड (I H 2 S), पीट (T), सैप्रोपल्स (C)।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को दिखाए गए रिसॉर्ट्स और सेनेटोरियम में ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के उपचार के लिए विशेष कार्यक्रम विकसित किए गए थे, और "अस्थमा स्कूल" आयोजित किए गए थे। तालिका के पहले भाग में संकुर्टौर एनपी में शामिल रूसी सेनेटोरियम को सूचीबद्ध किया गया है (बेरेज़्निकी, पर्म क्षेत्र के शहर में सिल्विनाइट स्पीलेलॉजिकल क्लिनिक को छोड़कर, जो 1977 में वेरखनेकमस्कॉय पोटाश नमक जमा पर एक पोटाश खदान में बनाया गया था)। विदेशी रिसॉर्ट्स के नाम जो वर्तमान में रूसी पर्यटक बाजार में प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं, रूसी और मूल प्रतिलेखन में दिए गए हैं।

ग्रन्थसूची

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