Дозировка на манитол. Предозиране на манитол. Специални инструкции, които трябва да се спазват

манитол - лекарствен продуктгрупи осмотични диуретици.

Показания и дозировка:

Манитолът се предписва при мозъчен оток, повишено вътреочно и вътречерепно налягане(след минали нараняванияи хирургични интервенции), олигурия (с тежка бъбречна и бъбречно-чернодробна недостатъчност с нормален филтрационен капацитет на бъбреците).

Манитол се прилага, ако е необходимо да се ускори диурезата при отравяне, по-специално при отравяне с лекарства от групата на салицилатите и барбитуратите.

Лекарството се използва за лечение на усложнения, свързани с въвеждането на несъвместима кръв, както и за предотвратяване на бъбречна исхемия, хемолиза и хемоглобинемия по време на хирургични интервенции с екстракорпорална циркулация.

Манитолът е предназначен за парентерално приложение. Разтворът трябва да се прилага инфузионно капково или бавно струйно. Разтворът трябва да се прилага предварително затоплен до телесна температура. Количеството инфузионен разтвор се изчислява от лекуващия лекар, като се вземат предвид необходимата доза манитол и възможния обем на течността. Препоръчителната доза за профилактика е 500 mg манитол на килограм телесно тегло. Препоръчва се терапевтична дозае 1000-1500 mg манитол на килограм телесно тегло. Не се препоръчва употребата на повече от 140-180 g манитол на ден. Когато се предписва на пациенти с олигурия, терапията трябва да започне с въвеждането на 200 mg манитол на килограм телесно тегло. Разтворът се прилага в рамките на 3-5 минути и ако скоростта на диурезата на пациента не се увеличи до 30-50 ml / час в рамките на няколко часа, по-нататъшната употреба на лекарството не се препоръчва. Ако е необходимо да се приложи повторна доза от лекарството, трябва да се следи водно-електролитния баланс, кръвното налягане и диурезата на пациента.

Предозиране:

При използване на високи дози от лекарството или твърде бързо приложение може да се развие хиперволемия, повишаване на вътреочното и вътречерепното налягане, както и натрупване на манитол, нарушения на водно-електролитния баланс и увеличаване на екстрацелуларната течност. При прекомерно увеличаване на обема на циркулиращата кръв се отбелязва увеличаване на натоварването на сърцето.

Странични ефекти:

Възможно е да се развият такива нежелани ефектис въвеждането на манитол:

Нарушения от стомашно-чревния тракт: диспептични симптоми, сухота на устната лигавица и жажда, гадене, повръщане.

Сърдечни и съдови нарушения: тахикардия, артериална хипотония, пристъпи на ангина пекторис, значително увеличение на обема на циркулиращата кръв, в отделни случаи е възможно развитието на тромбофлебит.

Електролитни нарушения: Понижени нива на натрий и повишени плазмени нива на калий.

Други: сухота и лющене на кожата, мускулна слабост, конвулсии, в някои случаи се наблюдава развитие на халюцинации и белодробен оток.

При пациенти със свръхчувствителност се наблюдава развитие на кожни алергични реакции.

При неправилно извършена инфузия и разтворът постъпва в меки тъканиможе да се развие некроза.

При употребата на лекарството е възможно развитието на субдурално и субарахноидно кървене, първите симптоми на което са намалено зрение, замайване и също главоболиеи повръщане. Ако тези странични ефектиинфузията трябва да се прекъсне и да се изключи кървенето.

Противопоказания:

Индивидуална свръхчувствителност към манитол.

Манитол не се предписва на пациенти, страдащи от тежко бъбречно увреждане (по-специално остра тубулна некроза, придружена от анурия), левокамерна недостатъчност (включително белодробен оток), хронична формасърдечна недостатъчност, както и хеморагичен инсулт и субарахноидален кръвоизлив.

Манитолът е противопоказан при пациенти с нарушен водно-електролитен баланс, по-специално тежка дехидратация, намаляване на нивото на натрий, хлорид и калий в кръвната плазма.

Бременни и кърмещи жени, както и пациенти над 65 години, се препоръчва да предписват манитол с повишено внимание.

Взаимодействие с други лекарства и алкохол:

При комбиниране с диуретични средства се наблюдава значително взаимно усилване на диуретичния ефект. Едновременната употреба на манитол с неомицин води до повишен риск от развитие на ототоксичност и нефротоксичност. токсично действие. Манитолът повишава вероятността от развитие на токсичните ефекти на сърдечните гликозиди.

Състав и свойства:

100 ml Манитол 10% разтвор съдържа: Манитол - 10g; Помощни вещества.

100ml Манитол 15% разтвор съдържа: Манитол - 15g; Помощни вещества.

100 ml Манитол 20% разтвор съдържа: Манитол - 20 g; Помощни вещества.

Форма за освобождаване:

Инфузионен разтвор от 200 или 400 ml в стъклени бутилки.

Фармакологичен ефект:

Лекарството има изразен диуретичен ефект, дължащ се на промени в осмотичното наляганекръвна плазма, лекарството насърчава прехода на вода от тъканите в съдовото легло. Манитолът намалява вътреочното и вътречерепното налягане, повишава екскрецията на вода и натрий от бъбреците. Лекарството не повлиява значително нивото на калиеви йони в кръвната плазма. Употребата на манитол не е ефективна при пациенти с нарушена филтрационна способност на бъбреците, азотемия при чернодробна цироза и асцит. При инфузионно приложение на лекарството се отбелязва увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Диуретичният ефект на манитола се развива в рамките на 1-3 часа, а намаляването на вътреочното и вътречерепното налягане в рамките на 15 минути след началото на инфузията. Активна съставкаЛекарството преминава през хематоплацентарната бариера. Полуживотът на манитола достига 1,5-2 часа.

Условия за съхранение:

Лекарството е подходящо за 3 години, при нараняване в сухи помещения с температура не по-висока от 25 градуса по Целзий. Когато разтворът се съхранява при температура под 20 градуса по Целзий, се отбелязва утаяване на кристали от активното вещество, в който случай лекарството трябва да се нагрее до температура 55-70 градуса по Целзий и постепенно да се охлади до температура 35-37 ° C. градуса по Целзий, ако не се забележи рекристализация, лекарството може да се използва.

Съставки на бутилка:

Активно вещество: манитол - 60000.0 mg;
помощни вещества: натриев хлорид, вода за инжекции.

Описание

фармакологичен ефект

Осмотичен диуретик, чрез повишаване на плазменото осмотично налягане и филтрация без последваща тубулна реабсорбция, води до задържане на вода в тубулите и увеличаване на обема на урината. Чрез увеличаване на осмоларитета на плазмата, той предизвиква движението на течност от тъканите (по-специално, очна ябълка, мозък) в съдовото легло. Диурезата е придружена от умерено повишаване на натриурезата без значителен ефект върху екскрецията на калиеви йони. Диуретичният ефект е толкова по-висок, колкото по-висока е концентрацията (дозата). Той е неефективен при нарушение на филтрационната функция на бъбреците, както и при азотемия при пациенти с цироза на черния дроб и асцит. Предизвиква увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Манитолът не преминава интактна кръвно-мозъчна бариера.

Осмоларността на разтвора е 1130 mOsm/l.

Фармакокинетика

След венозно приложениеманитол бързо прониква от кръвен потокв извънклетъчното пространство. Обемът на разпределение съответства на обема на извънклетъчната течност. Манитолът (10% от приетата доза) може да се метаболизира в черния дроб до образуване на гликоген. Полуживотът е около 100 минути. Екскретира се чрез бъбреците; при интравенозно приложение на 100 g манитол, 80% от приложената доза се определя в урината в рамките на 3 часа. При бъбречна недостатъчностелиминационният полуживот може да се увеличи до 36 часа.

Показания за употреба

Стимулиране на диурезата при профилактика или лечение на олигурия;

Намалено вътречерепно налягане ( интракраниална хипертония, мозъчен оток);

Висок спад вътреочно наляганес неефективността на други лекарства;

Форсиране на диуреза при отравяне с токсични вещества.

- диагностика:измерване на скоростта на гломерулна филтрация.

Противопоказания

Употребата на Манитол-Белмед е противопоказана при органични лезиибъбреци с нарушена филтрация, тежки формидехидратация, вътречерепен кръвоизлив (с изключение на краниотомия), конгестия в белодробната циркулация, белодробен оток, сърдечно-съдова недостатъчност, свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството, с хиповолемия, хипохлоремия, хипернатриемия, хиперкалиемия, анурен стадий на хронична бъбречна недостатъчност и остра бъбречна недостатъчност, в нарушение на кръвно-мозъчната бариера.

С повишено внимание.Бременност, кърмене (използва се само в случаите, когато очакваната полза за майката превишава възможен рискза плод или бебе); напреднала възраст.

Бременност и кърмене

Манитол не трябва да се използва по време на бременност, освен ако не е абсолютно необходимо.

Няма информация за екскрецията на манитол в кърма. Манитол трябва да се използва по време на кърмене само ако е абсолютно необходимо.

Дозировка и приложение

Манитол-Белмед трябва да се прилага само чрез интравенозна инфузия.

Общата доза и скоростта на приложение зависят от показанието и клинично състояниетърпелив. Обичайна дозаза възрастни е от 50 g до 200 g за 24-часов период, но в повечето случаи адекватен отговор ще бъде постигнат при доза от около 100 g / 24 часа (изчислена като манитол). Скоростта на приложение обикновено е от 30 до 50 ml/час. Дневната доза трябва да се коригира в зависимост от клиничната ситуация и страничните ефекти.Максималната доза е 140-180 g за 24 часа (изчислено като манитол).

На пациенти с олигурия трябва да се приложи предварителна интравенозна капкова доза от 0,2 g/kg телесно тегло (изчислено като манитол) за период от 3 до 5 минути. Ако след това в рамките на 2-3 часа не се увеличи скоростта на диурезата до 30-50 ml / час, по-нататъшното приложение на лекарството трябва да се въздържа.

Олигурия: при възрастни, 300 до 400 mg/kg телесно тегло (21 g до 28 g на 70 kg) като манитол. Дозирането не трябва да се повтаря при пациенти с персистираща олигурия.

Намаляване на вътречерепното налягане и лечение на мозъчен оток: при възрастни в доза от 0,25 до 2 g/kg телесно тегло, приложена за период от 30 до 60 минути. При пациенти с ниско телесно тегло или отслабени пациенти е достатъчна доза от 0,5 g / kg. След започване на инфузията е препоръчително да наблюдавате намаляването на налягането гръбначно-мозъчна течностс коригиране на дозата, ако е необходимо. Функцията трябва да бъде внимателно оценена на сърдечно-съдовата системаи бъбречната функция преди и по време на назначаването на Mannitol-Belmed. Специално вниманиетрябва да бъдат насочени към водно-солев баланс, телесно тегло, диуреза преди и след инфузия Mannitol-Belmed.

Намаляване на вътреочното налягане: при възрастни, инфузия със скорост 0,25-2 g / kg телесно тегло (изчислено като манитол) за 30-60 минути. При пациенти с ниско телесно тегло или отслабени пациенти е достатъчна доза от 0,5 g / kg.

Като част от комплексна терапияс интоксикация: при възрастни, 50-180 g при скорост на инфузия, която поддържа диуреза на ниво от 100-500 ml / час.

деца.При бъбречна недостатъчност пробната доза е 200 mg манитол/kg телесно тегло (1,3 ml/kg телесно тегло) за 3-5 минути. Терапевтичната доза е 0,5 до 1,5 g/kg телесно тегло (3 ml до 10 ml/kg телесно тегло). Ако е необходимо, тази доза може да се повтори веднъж или два пъти. С интервал от 4 до 8 часа.

За намаляване на повишеното вътречерепно и вътреочно налягане дозата е 1,5 до 2 g/kg телесно тегло (10-13 ml/kg телесно тегло), приложена в продължение на 30-60 минути.

Възрастни хора.Дозировката зависи от теглото, клиничните и общо състояниепациент и съпътстваща терапия. Общият дозов диапазон е същият като при възрастни.

50 до 200 g манитол за 24 часа (330 до 1320 ml на ден), с максимална доза от 50 g манитол (330 ml) на инжекция. При наличие на признаци на минимална бъбречна недостатъчност трябва да се внимава при оценката на състоянието на пациента и избора на доза.

Измерване на скоростта на гломерулна филтрация: 100 ml 20% разтвор на манитол се разреждат в 180 ml физиологичен разтворили 200 ml 10% разтвор на манитол се разреждат в 80 ml физиологичен разтвор. Получените 280 ml разтвор се инжектират със скорост 20 ml/минута. По време на определен периодвреме, урината се събира и се анализира екскрецията на манитол (mg/min). В началото и в края се вземат кръвни проби даден периодвреме и се определя концентрацията на манитол (mg/ml плазма). Обикновено стойността на клирънса е приблизително 125 ml/min при мъжете и 116 ml/min при жените.

Страничен ефект

Дехидратация (суха кожа, сухота на устната лигавица, жажда, диспепсия, мускулна слабост, конвулсии, халюцинации, намалена кръвно налягане), замъглено зрение, нарушен воден и електролитен метаболизъм (увеличен кръвен обем, хипонатриемия, рядко хипокалиемия); рядко - тахикардия, болка в гърдите, тромбофлебит, кожен обрив.

Клиничната употреба на осмодиуретици е свързана с риск от развитие на сериозни нарушенияводен и електролитен баланс. бързо увеличение BCC, особено при болус приложение на манитол, може да доведе до преходна хиперволемия, която е опасна като декомпенсация на сърдечна недостатъчност при пациенти с патология на сърдечно-съдовата системаи развитие на белодробен оток. В бъдеще, тъй като осмотичната диуреза се увеличава и при неадекватен контрол воден баланс, развива се хиповолемия, до тежка дехидратация. Въвеждането на осмодиуретици не се препоръчва при начален плазмен осмоларитет над 320 mOsm/kg и хипернатриемия над 155 mmol/L.

Относителни противопоказания за осмотерапия са застойна сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, кардиомиопатия, ануричен стадий на хронична бъбречна недостатъчност и остра бъбречна недостатъчност. Ако пациент с ЧМТ има дълбока хиповолемия преди приложението на манитол и др. желателно инфузионна терапияза да го коригирате.

При използване на високи дози манитол (> 200 g на ден или > 400 g за 48 часа) съществува риск от индуцирана остра бъбречна недостатъчност. В същото време вероятността от остра бъбречна недостатъчност се увеличава, ако манитолът се използва с други диуретици - диакарб, бримкови диуретициили с паралелно приложение на нефротоксични лекарства - например циклоспорин А.

Употребата на манитол сравнително рядко е придружена от развитие на реакции на свръхчувствителност, като анафилактоиден шок. Това най-вероятно се дължи на освобождаването на хистамин от депото, провокирано от манитола.

Предозиране

Симптоми:гадене, повръщане, слабост, дисфункция на стомашно-чревния тракт, водно-електролитни нарушения, белодробен оток, левокамерна недостатъчност, респираторна депресия, чернодробна кома(при пациенти с цироза на черния дроб).

Лечение:отмяна на лекарството, стомашна промивка, корекция на водно-електролитния баланс, хемодиализа, ултрафилтрация. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие с други лекарства

Възможно е да се увеличи токсичният ефект на сърдечните гликозиди (на фона на хипокалиемия). Потенцира диуретичния ефект на салуретици, инхибитори на карбоанхидразата и др диуретици. Когато се комбинира с неомицин, рискът от развитие на ото- и нефротоксични реакции се увеличава.

Ефектът на инхибирането.Манитолът повлиява лекарствата, които до голяма степен се реабсорбират от бъбреците, като ускорява тяхното елиминиране и съкращава времето на експозиция.

Манитолът повишава отделянето на литий в урината и следователно едновременната употреба на манитол може да намали ефективността на лития.

Пациентите, получаващи съпътстваща терапия с циклоспорин, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за признаци на нефротоксичност.

Други потенциални взаимодействия с манитол:

Потенциране на ототоксичните ефекти на аминогликозидите;

Потенциране на ефектите на тубокурарин и деполяризиращи лекарства, които блокират предаването на нервите;

Манитолът може да намали ефектите на пероралните антикоагуланти чрез повишаване на концентрацията на фактори на кръвосъсирването в резултат на дехидратация;

При наличие на хипокалиемия употребата на манитол повишава риска от дигоксинова токсичност.

Предпазни мерки

Само за интравенозно приложение. Не прилагайте Mannit-Belmed интрамускулно или подкожно.

Не добавяйте Mannit-Belmed към цяла кръвза кръвопреливане.

Манитолът може да се увеличи мозъчно кръвообращениеи обостряне на интракраниалната хипертония, което трябва да се има предвид при травматизирани деца (през първите 24-48 часа). Манитолът може да увеличи мозъчния кръвоток и риска от следоперативно кървене при неврохирургични пациенти.

При левокамерна недостатъчност (поради риск от белодробен оток) манитолът трябва да се комбинира с бързодействащи "бримкови" диуретици. Необходимо е да се контролира кръвното налягане, диурезата, концентрацията, електролитите в кръвния серум (калиеви и натриеви йони).

Прекомерната загуба на вода и електролити може да доведе до сериозни дисбаланси. Трябва да се има предвид, че първоначално с въвеждането на разтвор на манитол, обемът на извънклетъчната течност се увеличава и се развива хипонатриемия.

Ако по време на приложението се появят главоболие, повръщане, замаяност, зрителни нарушения, приложението трябва да се спре и да се изключи развитието на усложнения като субдурално и субарахноидно кървене.

Може би употребата на сърдечна недостатъчност (само в комбинация с "бримкови" диуретици) и хипертонична криза с енцефалопатия. Многократното приложение на лекарството трябва да се извършва под контрола на показателите за водно-електролитен баланс на кръвта.

Въвеждането на манитол при анурия, причинена от органично бъбречно заболяване, може да доведе до развитие на белодробен оток.

Пациенти с олигурия или със съмнение за бъбречна недостатъчност трябва да приложат тестова доза (приблизително 200 mg/kg телесно тегло) за 5 минути (вижте "Начин на приложение и доза"). При липса на адекватен отговор е възможно повторно прилагане на тестовата доза, ако ефектът не се постигне дори с повторно въвеждане, лечението с манитол трябва да се прекрати.

Манитолът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна функция. Употребата и терапията с манитол може да продължи само когато се постигне адекватна диуреза.

Пациенти със хронични болестибъбреци или тези, които получават потенциално нефротоксични лекарства повишен рискразвитието на бъбречна недостатъчност след прилагане на манитол, следователно е необходимо внимателно наблюдение и навременна терапия, ако се появят признаци на влошаване на бъбречната функция.

По време на инфузията е необходимо да се следи бъбречната функция, както и да се контролира диурезата, за да се избегне натрупването на манитол. Натрупването на манитол може да влоши съществуваща или латентна сърдечна недостатъчност. Манитол не трябва да се прилага при пациенти с хиповолемичен шок, докато обемът на течността не се попълни и електролитният баланс не се коригира (плазмозаместващи разтвори, кръвопреливане).

Ако пациентът има повишаване на серумния осмоларитет по време на лечението, диуретичният ефект на манитола може да намалее и да не се постигне намаляване на вътречерепното и вътреочното налягане.

Ефект на отката:Интракраниалното налягане (ICP) след първоначално понижение на фона на манитол може дори да се повиши над първоначалното ниво (така нареченият ефект на отскок), това е свързано с натрупването на манитол в веществото на мозъка. Следователно, трябва да се избягва дългосрочната употреба на лекарството,тъй като манитолът може да увреди кръвно-мозъчната бариера, да се натрупа в извънклетъчното пространство, което от своя страна може да увеличи осмоларитета на мозъка, като по този начин влоши растежа на ICP и мозъчния оток.

Плазменият осмоларитет трябва да се следи внимателно, когато се използва манитол. Повишаването на осмоларитета на кръвната плазма също допринася за развитието на бъбречна недостатъчност.

Сърдечно-съдовият статус на пациента трябва да бъде внимателно оценен преди прилагане на манитол, тъй като внезапното увеличаване на извънклетъчната течност може да доведе до застойна сърдечна недостатъчност.

Съхранението на манитол при по-ниски (от препоръчваните) температури може да причини образуване на кристали. Не използвайте, ако има кристали. В случай на кристализация, бутилката се нагрява до 50 °C-70 °C до разтваряне на утайката. Използвайте след охлаждане до телесна температура, ако кристалите не изпаднат отново.

Лекарството се счита за подходящо за употреба, ако има етикет, опаковката е запечатана и флаконът не е напукан.

Форма за освобождаване

В бутилки от 400 мл. Всяка бутилка, заедно с инструкции за употреба, се поставят в картонена кутия. Опаковка за болници: 24 бутилки със съответния брой инструкции за употреба в кутии от велпапе.

Самолечението може да навреди на вашето здраве.
Необходимо е да се консултирате с лекар, както и да прочетете инструкциите преди употреба.

Описание на лекарството

Предизвиква увеличаване на BCC.

Списък на аналози

Забележка! Списъкът съдържа синоними Mannitol, които имат подобен състав, така че можете сами да изберете заместител, като вземете предвид формата и дозата на лекарството, предписано от Вашия лекар. Дайте предпочитание на производители от САЩ, Япония, Западна Европа, както и известни компании от Източна Европа: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Отзиви

Резултати от проучването на посетителите

Отчет за ефективността на посетителите

Петима посетители съобщават за странични ефекти

Един посетител съобщи оценка на разходите

Един посетител съобщава за честота на прием на ден

Доклад за дозировката на посетителите

Отчет на посетителя за срок на годност

Доклад на посетителите относно часа на приемане

Четиринадесет посетители съобщават за възрастта на пациента

Отзиви от посетители

Официални инструкции за употреба

Манитол

Фармакологични свойства

Показания за употреба

Противопоказания

Дозировка и приложение

Странични ефекти

Взаимодействие с други лекарства

специални инструкции

Форма за освобождаване

Условия за съхранение

Най-доброто преди среща

Ваканционни условия

Информацията на страницата е проверена от терапевта Василиева E.I.

Форма на освобождаване: Течност лекарствени форми. Инфузионен разтвор.

Основни характеристики. Съединение:

Фармакологични свойства:

Показания за употреба:

важно!Запознайте се с лечението

Дозировка и приложение:

Характеристики на приложението:

Странични ефекти:

Рядко, хипохидратация, електролитен дисбаланс, плазмен хиперосмоларитет, сухота в устата, жажда, влошаване на циркулаторна недостатъчност,. Ако манитолът навлезе в периваскуларните тъкани, той също може да причини оток на кожата.

Взаимодействие с други лекарства:

Противопоказания:

Предозиране:

Условия за съхранение:

Да се ​​съхранява на сухо място при температура между 5°C и 25°C. Срок на годност - 3 години.

Условия за отпуск:

По лекарско предписание

Пакет:

200 ml, 400 ml (10% или 15% или 20%) разтвор в бутилка; 1 бутилка в опаковка от картон или в групова опаковка (картонена кутия).

Манитолът е лекарство, който се отнася към осмотичните диуретици. Действието на диуретиците се основава на факта, че активно веществолекарството прониква в необходим елементбъбреци и създава в него високо наляганекато по този начин предотвратява абсорбцията на вода.

Какви са показанията за употребата на лекарството, има ли противопоказания, са нежелани реакциикакъв е съставът и формата на освобождаване. Има ли аналози на това лекарство?

Инструкции за употреба

Форма за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на 15% инжекционен разтвор. Лекарството се съдържа в стъклени буркани с обем 100, 200, 400 ml. Самият разтвор е бистър и без мирис. Отпуска се в аптеките по рецепта на лекуващия лекар.

Показания за употреба

Използва се разтвор на манитол, съгласно инструкциите:

1. С церебрален оток.
2. С епилептичен статус.
3. С интракраниална и вътреочна хипертония.
4. С остра глаукома.
5. При наличие на бъбречна недостатъчност.

В допълнение към горните заболявания, лекарството се използва при превантивни целис хемоглобинемия и хемолиза:

1. Когато има трансуретрална резекция на простатата.
2. При извършване на операции с екстракорпорално кръвообращение.
3. Когато се извършват сложни хирургични процедури.

Противопоказания за употребата на разтвора

Употребата на манитол е противопоказана в случаите, когато:

• пациентът има индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• пациентът страда от анурия;
• има белодробен оток;
• пациентът страда от хронична сърдечна недостатъчност;
• Пациентът е получил тежка дехидратация.

Под строг контрол на лекуващия лекар, манитолът може да се използва с изключително внимание:

• бременни жени и по време на кърмене;
• хора над 50 години;
• при наличие на хиповолемия.

Съставът на лекарството

Съставът на лекарството Mannitol съдържа такова активно вещество като манитол. Допълнителни вещества, които осигуряват желания ефект на лекарството, са и.

Как да приемате Манитол

Лекарството Mannitol не е бързодействащо, така че ако пациентът се нуждае от незабавно незабавна помощне трябва да се прилага. Разтворът е въведен интравенозно с капкомер или проста инжекция. Дозировката на лекарството се определя в зависимост от телесното тегло на пациента.

За профилактика е необходимоинжектирайте 500 mg от лекарството на 1 килограм тегло на пациента. За медицински цели се използват 1-1,5 грама на килограм човешко тегло. Важно е да знаете и да запомните, че дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 140-180 грама.

Преди хирургични процедури с екстракорпорално кръвообращениее необходимо да се приложат 20-40 грама манитол на пациента преди самата операция.

Пациенти с олигурияпърво, така наречената пробна доза на лекарството в размер на 200 mg на 1 килограм тегло на пациента трябва да се приложи капково, лекарството трябва да се приложи в рамките на 4-5 минути. Ако след няколко часа диурезата не се ускори до 30-50 ml / g, тогава манитолът не трябва да се използва в бъдеще.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството могат да се проявят под формата на:

Ако пациентът е превишил необходимата доза от лекарството, тогава в този случай също е възможно това странични ефекти. Най-често срещаните от тях са:

• повишено вътречерепно и вътреочно налягане;
• хиперволемия;
• нарушение на водния баланс на тялото на пациента;
• повишена извънклетъчна течност.

Специални инструкции, които трябва да се спазват

По време на употребата на манитол е необходимо да не забравяме за контрола на диурезата, кръвното налягане, нивото на концентрация на калий и натрий в кръвта. Тъй като рискът от белодробен оток е висок при наличие на лявостомашна недостатъчност, лекарството трябва да се приема едновременно с бримкови диуретици, които имат бързо действиевърху човешкото тяло.

Ако по време на лечението с Mannitol пациентът развие симптоми като замъглено зрение, силно главоболие и световъртеж, тогава лекарството трябва да се преустанови, за да се избегнат по-сериозни негативни последици.

Също така е важно да знаете какво е лекарството, как Манитолът може бързо да увеличи ефекта на лекарствата, предназначени за лечение на сърцето. Ако манитолът се използва едновременно с други диуретици, тогава общият диуретичен ефект се увеличава. Ако манитолът се използва заедно с неомицин, тогава рискът от нефротоксични и ототоксични ефекти се увеличава.

Как да съхранявате лекарството?

Както споменахме по-рано, манитолът се отпуска в аптеките само по лекарско предписание. Необходимо е лекарството да се съхранява на място, недостъпно за деца, също така е важно пряката слънчева светлина да не пада върху лекарството, тъй като това може да го развали преждевременно. Температурата на въздуха в мястото, където се съхранява лекарството, трябва да бъде на ниво от 5-20ºС. Можете да използвате разтвора в продължение на 3 години.

Цена

Цената на разтвора в Русия е в диапазона 70-90 рубли, в Украйна - 30-50 гривни.

Аналози

Според структурното съдържание основният аналог на манитола е лекарството манитол. Манитолът е деконгестантен диуретик. Лекарството се произвежда в същата форма като манитол, т.е. под формата на разтвор за интравенозно приложение, който се съдържа в стъклени бутилки, течността е прозрачна.

Манитолът е активната съставка в Mannitol. Инструкциите за употреба на лекарството показват същите показания и противопоказания като манитола.

За профилактика трябва да се приема манитол в количество от 0,5 грама на 1 килограм телесно тегло на болен човек. Ако лекарството се приема за лечение на заболявания, тогава дневна дозаМанитолът трябва да бъде не повече от 140-180 грама. Сред страничните ефекти са следните:

1. Кожен обрив.
2. замаяност
3. Задух.
4. Дехидратация.
5. Появата на халюцинации.

Производителят на манитол е Руската федерация.