Tetekuwanga huanzaje? Tetekuwanga kwa watoto katika hatua za mwanzo. Udhaifu, matatizo ya usingizi na moodiness

Karibu kila mtu mzima anakumbuka ugonjwa ambao mwili wote uko kwenye dots za kijani kibichi. Lakini, kwa kweli, tetekuwanga sio ugonjwa usio na madhara, inaweza kusababisha shida kadhaa. Kwa ishara gani unaweza kuelewa kwamba mtoto ana tetekuwanga na jinsi ya kutibu - tutazingatia katika makala hii.

Kuku kwa watoto - dalili

Dalili kuu za tetekuwanga ni sawa na mwanzo wa ugonjwa wa homa au virusi:

  • Kuonekana kwa homa na joto hadi 39.5 ° C.
  • Huanza maumivu ya kichwa ambayo huongezeka jioni.
  • Mmenyuko wa homa ya mwili.
  • Node za lymph hupanuliwa.
  • Katika hali nyingine, ishara za ulevi huonekana: kichefuchefu kidogo, kutapika.
  • Hali ya jumla ya mwili imedhoofika.
  • Wakati mwingine kuna maumivu katika eneo la tumbo.

Kuu udhihirisho unaoonekana tetekuwanga ni upele.

Katika siku za kwanza, upele huonekana kama matangazo madogo ya waridi, kisha hubadilika kuwa vesicles zilizojaa maji. Upele unaambatana kuwasha kali, ambayo husababisha usumbufu kwa watoto, huingilia usingizi, kula. Rashes huzingatia kichwa, kwenye mucosa ya mdomo, katika mwili wote. Ndani cavity ya mdomo vipele ndio chungu zaidi.

Baada ya siku chache, Bubbles hukauka, na kutengeneza crusts. Upekee wa ugonjwa huo ni kwamba inaweza kutokea katika mizunguko kadhaa na dalili za mara kwa mara. Kuanzia wakati Bubbles za mwisho zinaonekana na ndani ya siku 5 baada ya hapo, mtoto anaweza kuambukiza wengine. Ukali wa ugonjwa hutegemea sifa za mtu binafsi za viumbe.

Joto na tetekuwanga

Kwa kuonekana kwa dalili za kwanza za ugonjwa huo, joto la mwili wa mtoto huongezeka kwa kasi. Inaweza kufikia 39 ° C - 39.5 ° C. Katika watoto wengine, hudumu kwa siku 7-10, kwa wengine ni kawaida kwa siku 2-3. Ili kupunguza joto la mtoto, unaweza kutoa madawa ya kulevya yenye ibuprofen au paracetamol. Aspirini ni kinyume chake katika kuku.

Dalili za kipindi cha incubation ya tetekuwanga

Kipindi cha incubation cha ugonjwa huchukua siku 10 hadi wiki 3. Wastani kwa watoto - wiki 2, kwa watu wazima - siku 16. Zaidi ya hayo, nguvu ya mfumo wa kinga, muda mfupi wa kipindi cha incubation.

Katika kipindi cha incubation, virusi huingia ndani ya mwili kupitia mfumo wa kupumua, huzidisha na kujilimbikiza kwenye seli za epithelium ya mucosal. njia ya upumuaji. Kipindi hiki kinaweza kugawanywa katika hatua 3:


Kipindi cha incubation cha ugonjwa huo ni mrefu, hivyo ni vigumu kutambua wapi na kutoka kwa nani maambukizi yalitokea.

Sababu za tetekuwanga

Wakala wa causative wa ugonjwa huo wameongeza tete. Ugonjwa huo ulipata jina lake kwa sababu ya kuenea kwa kazi kwa njia ya hewa. Mara moja kwenye membrane ya mucous ya njia ya kupumua, virusi huzidisha kikamilifu. Ikiwa katika kikundi shule ya chekechea Ikiwa mtoto mmoja ana mgonjwa, basi wengi wa watoto katika kikundi pia watakuwa wagonjwa.

Watoto hawana ugonjwa wa kuku hadi miezi sita, wakati ambapo bado wanalindwa na kinga ya uzazi. kundi kubwa zaidi katika hatari ni watoto kutoka mwaka mmoja hadi miaka 7. Watoto wa shule ni sugu zaidi kwa virusi. Watu wazima ambao hawakupata kinga wakati wa utoto wanaweza pia kuambukizwa na kuku. Wanayo katika fomu ngumu zaidi.

Sababu pekee ya maambukizi ni kuwasiliana na watu walioambukizwa. Virusi vya varisela-zoster havikubaliki kwa mazingira na hufa mara tu vinapoondoka kwenye mwili. Wakati huo huo, mtu aliyeambukizwa anaweza kusambaza virusi tu katika hatua ya kazi ya ugonjwa huo, ambayo huanza siku 2 kabla ya kuonekana kwa upele wa kwanza. Aliyeathirika tetekuwanga hata asijue kuwa yeye ni mgonjwa na anaambukiza wengine.

Kinu cha upepo hudumu kwa muda gani

Baada ya kipindi cha incubation, dalili kuu za ugonjwa huonekana. Kuna ongezeko la joto na udhaifu wa jumla viumbe. Mtoto ni naughty, anakataa kula, analia. .

Upele wa ngozi huonekana kama matangazo nyekundu kwenye mwili wote, hata mdomoni, isipokuwa viganja na miguu, na baada ya masaa machache hubadilika kuwa malengelenge na kioevu.

Ngozi ya mtoto huwashwa na kuwasha, ni muhimu kutoruhusu mtoto kuchana vipele ili kuepusha uwezekano wa maambukizi kuingia kwenye majeraha ya wazi. Baada ya masaa 72, upele hukauka, ganda nyekundu huonekana mahali pake. Wakati huu, Bubbles mpya zinaweza kuonekana, kuonekana kwao ni undulating. Kipindi hiki cha ugonjwa huchukua siku 7 hadi 8, baada ya hapo kuku huanza kupita.

Matunda huanguka ndani ya wiki 2. Baada ya Bubbles, alama za pinkish zinabaki, ambazo zitapita ndani ya mwezi. Jumla ya muda hatua inayoonekana ya ugonjwa huo ni siku 10-12 tangu mwanzo wa dalili za kwanza.

Jinsi ya kutibu tetekuwanga kwa watoto

Tetekuwanga ni ugonjwa wa virusi na antibiotics haitumiwi kutibu. Walakini, ikiwa mtoto wako alikuna malengelenge na maambukizo yaliingia kwenye jeraha, basi fomu za kuongeza, kwa matibabu ambayo antibiotics imeamriwa. Kwa hiyo, ni muhimu si kuruhusu watoto wachanga upele.

Weka sahihi matibabu magumu daktari pekee anaweza, hivyo hakikisha kumwonyesha mtoto kwa daktari wa watoto. Matibabu inajumuisha mambo kadhaa:

Wakati wa matibabu, ni muhimu kuhakikisha kuwa hai regimen ya kunywa, menyu ya lishe. , nguvu nyingi za mwili hutumiwa kupambana na virusi. Lisha mtoto wako nafaka, supu, matunda yasiyo na tindikali. Ikiwa hali ya joto haijainuliwa, basi unaweza kuchukua matembezi mafupi. Usizidishe mtoto, epuka jua moja kwa moja. Kuwasiliana na watoto wengine mbele ya upele pia sio thamani yake.

Matokeo ya tetekuwanga

Baada ya mtoto kuwa na tetekuwanga, mwili huendeleza kinga dhidi ya ugonjwa huo. Lakini virusi ambavyo vimeingia mwilini vinaweza kuwa hai baada ya miaka mingi. Ugonjwa huo huitwa shingles au herpes, utafuatana na upele usio na furaha.

Ikiwa Bubbles zilipigwa, basi mahali pao kuonekana kwa alama zisizo za kupita kunawezekana. Uwekundu wa muda wa ngozi hupotea ndani ya miezi sita. hasa tetekuwanga hatari Inatumika kwa wanawake wajawazito katika trimester ya 3. Mtoto anaweza kuambukizwa katika utero, kuzaliwa na tetekuwanga.

Tetekuwanga pia inaweza kuchangia kuonekana kwa magonjwa mbalimbali:

  • kuvimba kwa figo;
  • pneumonia ya virusi;
  • maambukizi ya bakteria: sepsis, phlegmon, abscesses;
  • neuritis ya mishipa ya pembeni;
  • encephalitis.

Kuzuia tetekuwanga

Chanjo ni kipimo pekee cha kuzuia. KATIKA taasisi za matibabu inawezekana kuingia Varilrix au Okavax. Chanjo huzuia mwanzo wa ugonjwa ikiwa mgonjwa amewasiliana moja kwa moja na watu walioambukizwa. Inapaswa kusimamiwa kati ya siku ya pili na ya tatu baada ya kuwasiliana moja kwa moja.

Ikiwa mmoja wa wanafamilia ataugua, basi wale wengine ambao hawajapata tetekuwanga pia wataambukizwa. Virusi ni tete sana. Inashauriwa chanjo dhidi ya kuku kwa watoto wachanga hadi miezi sita, watoto wenye kinga ya chini.

Tetekuwanga sio rahisi zaidi ugonjwa wa virusi, lakini watoto ambao wamepitia hupata kinga imara. Katika mchakato wa matibabu, ni muhimu kuepuka kuumiza upele ili usipate alama kwenye ngozi kwa maisha yote. Ili kuzuia tetekuwanga, unaweza kupata chanjo dhidi yake.

Tetekuwanga ni nini (au tu tetekuwanga) na ni sababu gani zinazosababisha ugonjwa huu? Je, ni hatari kiasi gani? Je, tetekuwanga huanzaje kwa watoto na ni nini dalili zake za tabia?

Tahadhari - virusi!

Tetekuwanga inahusu magonjwa ya kuambukiza na homa na malengelenge katika mwili wote. Virusi vya Varicella zoster huhusika na tetekuwanga. Wakati wa kumeza na mtu mzima, husababisha ugonjwa mwingine - shingles.

Kutajwa kwa kwanza kwa tetekuwanga kulionekana zamani. Ushahidi wa asili yake ya kuambukiza ulipatikana mnamo 1875, lakini wanasayansi waliweza kutenganisha na kuteua virusi vya tetekuwanga tu katikati ya karne ya ishirini, au tuseme, mnamo 1958.

Ni tabia kwamba virusi hivi vinaweza kuambukiza wanadamu tu. Inaweza kugunduliwa katika yaliyomo ya vesicles, kuanzia siku ya 3 au 4 ya ugonjwa huo. Virusi havidumu. Inapokanzwa, inapoangaziwa na mwanga wa ultraviolet au wazi mwanga wa jua anakufa haraka.

Usijaribu kujificha

Virusi huambukiza sana. Anaweza hata kuingia katika ghorofa ya jirani na milango iliyofungwa, kwa hiyo, katika kindergartens, ugonjwa wa kuku umeenea. Watoto wa miaka miwili hadi saba mara nyingi hupata "hirizi" yake juu yao wenyewe. Wakati huo huo, kuku kwa watoto, dalili ambazo zimepata karibu kila mtu, hazizingatiwi ugonjwa hatari. Wazazi wengi huiona kama hatua isiyoepukika ya ukuaji wa mtoto.

Ikiwa katika kikundi cha chekechea kuna ishara za kuku kwa watoto, basi tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba kila mtu bila ubaguzi atakuwa mgonjwa. Karibu haiwezekani kuzuia janga na kuchukua hatua zozote. Kwa hivyo, tetekuwanga kwa watoto, kipindi cha kuatema ambayo ni kubwa kabisa (wiki mbili hadi tatu), ni moja ya magonjwa ya kuambukiza sana. Virusi hivyo vinaenea bila kuadhibiwa, vinavyoweza kufunika kila mtu bila ubaguzi.

Je, unaweza kuambukizwa lini?

Mbeba virusi huambukiza siku moja kabla ya dalili za kwanza za tetekuwanga kuonekana kwa watoto. upele wa ngozi), na inaweza kutumika kama mtoaji wa maambukizo kwa siku kadhaa zaidi baada ya upele mpya kugunduliwa, kwa hivyo kuweka karantini kwa ugonjwa huu kumalizika hakuna mapema zaidi ya siku 5 baada ya kukomesha kuonekana kwa matangazo mapya.

Kama sheria, mtoto wa umri wa chekechea huvumilia kuku kwa urahisi. Ikiwa mtoto mzee zaidi ya umri wa miaka saba anaugua, ambayo yenyewe hutokea mara chache, ugonjwa huo utakuwa mkali zaidi, na matatizo yanawezekana. Hadi miezi sita, watoto, kama sheria, hawaugui na kuku. Wanalindwa na kinga iliyopokelewa kutoka kwa mama katika kipindi cha ujauzito.

Tetekuwanga hupitishwa kwa njia ya hewa, kupata kwenye utando wa mucous wa njia ya upumuaji na macho - kwa hiyo jina. Katika nchi yetu, matibabu hufanyika katika hali ya karantini, lakini katika nchi za Ulaya, mtoto aliye na kuku sio mdogo katika kuwasiliana na wenzao, kwani inaaminika kuwa ni bora na salama kuwa nayo katika utoto.

Kwa hivyo mtoto aliugua ...

Je, tetekuwanga huanzaje kwa watoto? Mwanzo wake mara nyingi haukutarajiwa na huwashangaza wazazi.

Utaelewa mara moja kuwa tetekuwanga imeanza kwa watoto - huwezi kuchanganya dalili zake na wengine wowote. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, joto la mwili huongezeka mara moja hadi digrii thelathini na nane - thelathini na tisa, na upele wa gorofa wa pink huonekana kwenye mwili mzima, isipokuwa kwa mitende na miguu. sura ya pande zote inayofanana na kuumwa na wadudu. Hii ni hatua ya awali ya tetekuwanga. Wazazi wadogo wasio na ujuzi mara nyingi wanaogopa, bila kuelewa ni aina gani ya ugonjwa mbaya ambao mtoto ametembelea. Hii inatokana na ukweli kwamba wengi hawajui jinsi tetekuwanga inaonekana kwa watoto.

Katika hatua hii, upele bado hauleti usumbufu kwa mtoto. Lakini kihalisi baada ya masaa kadhaa, Bubbles ndogo zilizo na yaliyomo uwazi huunda katikati ya kila tundu. Wanapoonekana, mtoto hupata kuwasha, anajaribu kuwachanganya. Ni muhimu sana kuzuia scratching vile, kama ngozi iliyoharibiwa ni mlango wazi kwa maambukizi yoyote.

Nini kinafuata?

Masaa 10-12 baada ya tetekuwanga kwa watoto, vesicles za kwanza zinazoonekana hukauka na kuanza kuota, lakini wakati huo huo mpya nyingi huonekana. Utaratibu huchukua wiki moja au siku kumi. Matangazo mapya "hupanda" kwenye mwili wa mtoto kila siku, wakati hali ya joto huhifadhiwa mara kwa mara.

Wakati mwingine ishara za kuku kwa watoto hazionekani wazi sana. Rashes pia inaweza kuwa juu ya kichwa, hivyo ni muhimu kuchunguza kwa makini nywele za mtoto. Ikiwa ina mahali rahisi aina ya kuku kwa watoto, kunaweza kuwa na pimples chache sana, wakati mwingine moja au mbili tu. Wanaweza kuonekana kwenye membrane ya mucous ya mdomo au larynx. Katika kesi hiyo, koo inapaswa kuoshwa na suluhisho la dawa "Furacilin" au dawa "Ingalipt" inapaswa kutumika.

Kisha inakuja hatua ya kutoweka kwa mchakato wa kazi. Vipele hupotea ndani ya wiki moja au mbili, na kuacha nyuma athari za rangi kwamba kupita kwa muda. Lakini ikiwa maambukizi yalianzishwa wakati wa awamu ya kazi, makovu madogo kwenye ngozi yanaweza kubaki.

Wakati wote wa ugonjwa mgonjwa mdogo anahisi udhaifu mkubwa, kuwashwa, kulala vibaya sana, inakabiliwa na kupungua kwa hamu ya kula.

Hebu tuzungumze kuhusu matatizo

Je, kunaweza kuwa na matatizo na tetekuwanga? Ya kawaida ya vozmozhnyh ni kuvimba katika maeneo hayo ambapo kulikuwa na kuchana. Ikiwa vijidudu vya pathogenic huingia kwenye majeraha, upele unaweza kuongezeka na kuponya kwa uchungu na kwa muda mrefu, na kuacha makovu mabaya. Katika baadhi ya matukio, alama hizo hubakia kwa maisha.

Ikiwa maambukizi ya asili ya bakteria yanajiunga, matatizo makubwa zaidi yanaweza kuendeleza - jipu, stomatitis, lymphadenitis, erisipela, phlegmon na hata pneumonia. Hasa kesi kali tetekuwanga inaweza kuwa ngumu na nephritis au encephalitis. Wazazi wanapaswa kujulishwa kuhusu jinsi tetekuwanga huanza kwa watoto ili kuguswa kwa wakati na kuzuia hili kutokea.

Utambuzi na matibabu

Kawaida daktari hufanya uchunguzi kulingana na maonyesho ya kliniki magonjwa. Kutambua tetekuwanga ni rahisi, kwani upele wa tabia ni ngumu kuchanganyikiwa na chochote.

Katika hali ya kawaida ya kuku kwa watoto, dalili ambazo hazionyeshi kuwepo kwa matatizo, hutendewa nyumbani katika hali ya karantini. Isipokuwa ni kesi za hali mbaya sana. Inajulikana kuwa maambukizi asili ya virusi(ambayo ni pamoja na tetekuwanga) hawatibiwi kwa viuavijasumu, ndiyo maana wazazi wakati mwingine huchanganyikiwa ikiwa wataagizwa na daktari. dawa za antibacterial. Unapaswa kujua kwamba dawa hizo zinaagizwa tu wakati kuna maambukizi ya sekondari yanayohusiana.

Mara nyingi hii hufanyika kwa sababu ya kuchana kwa banal ya Bubbles. Ndiyo maana udhibiti wa mwendo wa ugonjwa wa watoto wadogo unahitaji tahadhari ya mara kwa mara wazazi. Katika kipindi cha ugonjwa wa papo hapo, wazazi wanapaswa kufanya kila jitihada ili kuvuruga mtoto kutokana na kuwasha mara kwa mara. Ili kufanya hivyo, mtoto anahitaji kuwa na shughuli nyingi na kitu. Unaweza kutumia kuchora, kusoma vitabu vya watoto, kuwaambia hadithi za hadithi.

Hali na utunzaji

Hakuna tiba maalum ya tetekuwanga, yaani, vidonge vya upele bado havijavumbuliwa. Inahitajika ili kuzingatia mapumziko ya kitanda, weka nguo safi, kunywa maji mengi, na kula chakula cha matunda ya maziwa.

Chupi ya mtoto inapaswa kuwa laini na tu ya pamba ya kikaboni. Anahitaji kubadilisha kitanda chake kila siku na hakuna kesi inapaswa kuwa na wanga. Karatasi za zamani za laini zinafaa, ambazo sio huruma kupata uchafu na kijani kibichi.

Haupaswi kumfunga mtoto, hakikisha kwamba hana jasho - hii huongeza kuwasha. Mara nyingi zaidi mpe mtoto wako decoction ya waridi mwitu, chai ya mitishamba au kinywaji cha matunda, pamoja na juisi iliyopunguzwa na maji.

Jambo kuu katika matibabu

Kipimo kikuu cha kuzuia shida ni matibabu ya upele mara mbili au tatu kwa siku na suluhisho la permanganate ya potasiamu au kijani kibichi. Inapaswa kueleweka kuwa hakuna moja au nyingine haiponya kuku, lakini hutumika tu kama dawa ya kuua vijidudu na inapunguza kuwasha. Kwa kuongezea, aina na hali ya vesicles zilizotibiwa na kijani kibichi humpa daktari wazo la hatua ya ugonjwa na njia ya kupona.

Wakati joto linapoongezeka zaidi ya digrii thelathini na nane - thelathini na nane na nusu, mtoto anahitaji antipyretic. Ikiwa kuwasha inakuwa isiyoweza kuhimili, unaweza kuuliza daktari wa watoto kuagiza antihistamines.

Moja ya wengi masuala yenye utata: "Inaruhusiwa kuoga watoto na tetekuwanga?" KATIKA kesi hii maoni ya madaktari wa watoto wetu na wa kigeni si sanjari. Madaktari wa Uropa wana hakika kuwa kuoga kunatuliza ngozi na kupunguza kuwasha, wakati madaktari wa nyumbani, kama sheria, ni dhidi ya yoyote. taratibu za maji katika kipindi hiki. Umwagaji wa ndani tu na suluhisho la permanganate ya potasiamu sio marufuku.

Je, inawezekana kuzuia ugonjwa huo?

Je, kuna hatua za kuzuia ugonjwa huu? Ya pekee kwenye wakati huu kipimo ni kutengwa kwa wakati kwa mtoto mgonjwa na wale waliokuwa wanawasiliana naye.

Karantini kawaida huwekwa kwa hadi siku 9 kutoka wakati wa upele wa kwanza. Ikiwa ugonjwa huo umeenea, karantini katika kikundi cha chekechea imewekwa kwa siku 21 tangu wakati kesi ya kwanza ya ugonjwa hugunduliwa. Ikiwa tarehe ya kuwasiliana na mtoto mgonjwa inajulikana, kutoka siku 1 hadi 10 baada ya hapo, watoto bado wanaweza kuhudhuria shule ya chekechea na shule, na kutoka siku 11 hadi 21 wanatumwa kwa karantini.

Je, unaweza kuugua tena?

Je, kuna chanjo dhidi ya tetekuwanga? Wanasayansi hawana utata kuhusu uwezekano wa kuzuia ugonjwa huu kwa hatua za kuzuia, inaonekana, ndiyo sababu chanjo hizo hazifanywa nchini Urusi.

Wazazi wengine wana swali kuhusu ikiwa inawezekana kupata kuku tena. Kama sheria, ni mgonjwa mara moja tu katika maisha, baada ya hapo antibodies hutolewa katika mwili wa mgonjwa. Katika hali nadra, ikiwa kwa sababu fulani antibodies hazijatengenezwa, kurudia kwa ugonjwa kunawezekana. Kesi kama hizo hurekodiwa tu kama ubaguzi. Wakati huo huo, mara tu virusi vya kuku huingia ndani ya mwili, hukaa nasi milele, lakini mfumo wa kinga ya binadamu, kama sheria, una uwezo wa kuiweka chini ya udhibiti.

Ni nini matokeo na kumbukumbu za tetekuwanga iliyokamilishwa kwa mafanikio kwa watoto? Picha kutoka kwa albamu ya familia iliyo na mtoto aliyechafuliwa na kijani kibichi itasababisha tabasamu kwa muda mrefu ujao. Na hakutakuwa na athari ya ugonjwa yenyewe.

? ?Kulingana na takwimu, nchini Urusi ugonjwa huu wa kuambukiza unabebwa na zaidi ya watu elfu 800 walio chini ya umri wa miaka 12. Wasio na hatia kwa mtazamo wa kwanza, kuku kwa watoto wenye mbinu mbaya ya matibabu inaweza kusababisha matatizo makubwa ambayo yanahatarisha maisha. Wakati mgonjwa matibabu ya antiviral haihitajiki, ni muhimu tu kutumia aina mbalimbali za hatua za matibabu zinazolenga kupunguza hali hiyo. Uundaji wa kinga ya maisha yote hupunguza matukio kati ya watu wazima.

tetekuwanga ni nini

Ni ugonjwa unaoambukiza sana (unaoambukiza) ambao hutokea zaidi kwa watoto chini ya umri wa miaka 12. Wakala wa causative wa tetekuwanga ni virusi vya Varicella-Zoster (Varicella-herpes zoster), ambayo inaweza kusonga haraka hewani kwa mamia ya mita, lakini haiwezi kuishi bila mwili wa mwanadamu na hufa baada ya dakika 10 ushawishi wa mambo ya mazingira (joto la juu au la chini, mionzi ya ultraviolet).

Virusi vya varisela-zoster ni tete na hupitishwa kwa sehemu kubwa kwa matone ya hewa. Watu ambao hawakuwa na ugonjwa huu hapo awali na hawajachanjwa huambukizwa na uwezekano wa 100%. Baada ya ugonjwa uliopita mtu ana kinga ya maisha yote, lakini aina isiyofanya kazi ya virusi iko ndani ganglia ya mgongo, mishipa ya fahamu. Ikiwa katika kipindi cha maisha mfumo wa kinga (oncology, dhiki, magonjwa ya damu) ya mtu inakuwa dhaifu sana, fomu ya siri Varicella-Zoster huanza kuamsha, herpes zoster (shingles) inakua.

Unaweza kupata tetekuwanga tu kutoka kwa mtu mgonjwa, wakati virusi hupenya kupitia utando wa mdomo au njia ya upumuaji. hatari kuambukizwa na virusi mgonjwa ndani ya siku 2 kabla ya kuonekana kwa upele kwenye ngozi na siku 5 zifuatazo baada ya upele wa mwisho. Uhamisho wa maambukizi kupitia placenta kutoka kwa mama mgonjwa hadi fetusi inawezekana. Kikundi kuongezeka kwa hatari- watoto ambao wako katika timu (kindergartens, shule).

Hatua na mwendo wa tetekuwanga kwa watoto

Kuku kwa watoto hujitokeza katika hatua kadhaa, ambazo zinaambatana na ishara za tabia. Hatua kuu za kozi ya ugonjwa huo:

  1. Kipindi cha incubation ya kuku (wiki 1-3) - kwa wakati huu virusi huzidisha katika mfumo wa neva wa mtu aliyeambukizwa bila maonyesho ya kliniki ya nje.
  2. Kipindi cha Prodromal (siku 1) - kwa watoto wadogo picha ya kliniki inaweza kuwa haipo, kwa watu wazima kuna maonyesho madogo sawa na baridi ya kawaida. Dalili kuu:
  • ongezeko la joto la mwili hadi 37.5 ° C;
  • maumivu ya kichwa;
  • udhaifu, malaise;
  • kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu;
  • matangazo nyekundu ya muda mfupi kwenye mwili;
  • hisia ya kuwasha kwenye koo.
  1. Kipindi cha upele huanza na ongezeko kubwa la joto la mwili hadi 39-39.5 ° C. Juu ya hyperthermia, ugonjwa huo utakuwa mkali zaidi na upele mwingi. Kwa fomu kali, ugonjwa unaongozana tu na kuonekana kwa upele kwenye sehemu fulani za mwili.

maumbo ya windmill

Kuku kwa watoto ni aina za kawaida na za atypical, kulingana na hali ya picha ya kliniki.. Ya kawaida inaweza kuendelea kwa njia kadhaa:

  • Mwanga (hali ya kuridhisha, joto ni la kawaida au kuongezeka sio zaidi ya digrii 38, kipindi cha upele huchukua siku 4; udhihirisho wa ngozi isiyo na maana).
  • Wastani (ulevi wa mwili huanza kwa namna ya maumivu ya kichwa, udhaifu, usingizi; hyperthermia zaidi ya digrii 38, upele mwingi, na kuishia baada ya siku 5).
  • Ukali (ulevi mkali, unaoonyeshwa na kichefuchefu, kutapika mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, joto la mwili hadi digrii 40; kipindi cha upele ni siku 9, upele huenea kwa mwili wote, kwa utando wa mucous, foci kuunganisha na kila mmoja).

KWA fomu za atypical tetekuwanga ni pamoja na rudimentary na kuchochewa. Rudimentary huendelea kwa urahisi na upele mmoja, joto la kawaida au subfebrile ya mwili. Kuchochewa kunaonyeshwa na picha ya kliniki iliyotamkwa. Fomu hii inajumuisha aina zifuatazo za kozi ya ugonjwa huo, matibabu ambayo hufanyika katika hospitali:

  • Hemorrhagic - inaonyeshwa na joto la juu, ulevi mkali, uharibifu wa viungo vya ndani, damu inaonekana katika upele kwa namna ya Bubbles. Baadaye, hemorrhages hutokea chini ya ngozi na tishu, katika utando wa mucous na viungo vya ndani.
  • Visceral - huathiri watoto wachanga waliozaliwa mapema na watoto wenye immunodeficiencies mbalimbali. ulevi syndrome ya muda mrefu, upele mwingi, hyperthermia muhimu na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, figo, mapafu, ini, moyo.
  • Gangrenous - hugunduliwa mara chache sana (mara nyingi zaidi kwa watu walio na maambukizi ya VVU). Inaonyeshwa na ulevi mkali, malengelenge makubwa, ambayo ukoko na eneo la necrosis ya tishu huunda haraka. Baada ya kuanguka, vidonda vya kina na polepole vinabaki kwenye ngozi.

Tetekuwanga kwa watoto wachanga

windmill watoto wachanga- tukio la nadra. Kuambukizwa hutokea ikiwa antibodies za uzazi kwa virusi vya herpes hazijaingia mwili wa mtoto wakati bado katika mchakato wa maendeleo kabla ya kujifungua kijusi. Hii hutokea wakati mama hakuwa na ugonjwa huu kabla ya ujauzito. Njia za maambukizi kwa watoto wachanga:

  • joto la juu hadi 40 ° С;
  • ulevi mkali;
  • wasiwasi, udhaifu wa mtoto;
  • hamu mbaya;
  • upele mwingi na uponyaji polepole;
  • udhihirisho wa muda mrefu wa ugonjwa (siku 10-14).

Vipengele vya upele na kuku kwa watoto

Kuna kadhaa hatua zinazofuatana maendeleo ya upele wa ngozi kwa watoto. Wanaonekana kwa siku tofauti za ugonjwa huo. Hatua kuu za malezi ya upele:

  1. Chunusi (ishara za kwanza za tetekuwanga) zinazofanana na kuumwa na mbu.
  2. Matangazo ambayo yanageuka kuwa kamili kioevu wazi malengelenge yenye ngozi nyekundu pembeni. Hatua kwa hatua huwa na mawingu na kupasuka.
  3. Kukausha kwa Bubbles kunafuatana na uundaji wa ukoko ambao hauwezi kuondolewa.
  4. Kuna hali wakati dalili za kuku kwa watoto zinaonekana wakati huo huo kwa namna ya matangazo, vesicles, crusts bila mlolongo maalum.

Matatizo ya tetekuwanga kwa watoto

Tetekuwanga katika hali nyingi huenda bila matatizo, lakini kuna tofauti. Watoto wenye aina tofauti immunodeficiencies ni chini ya kozi kali zaidi ya ugonjwa huo. Matokeo kuu yasiyofaa ya ugonjwa huo ni pamoja na:

  • Maambukizi ya sekondari hutokea wakati ngozi imeharibiwa na staphylococcus aureus na streptococcus na maendeleo ya ugonjwa wa ngozi ya purulent, unaoweza kuambukizwa tu kwa antibiotics.
  • kukandamiza kazi ya kinga. Wakati virusi huzuia ulinzi wa mwili, magonjwa yanaendelea: otitis vyombo vya habari, gingivitis, laryngitis, pneumonia, stomatitis, arthritis, nephritis, myocarditis.
  • Aina ya hemorrhagic ya kuku. Uwezekano mkubwa wa kifo kutokana na kuongezeka kwa hatari ya kutokwa na damu chini ya ngozi, kwenye utando wa mucous, damu ya pua na ya mapafu.
  • Varisela ya gangrenous. Papules kuwa malengelenge makubwa ya flabby na mambo ya necrosis. Kama matokeo, vidonda vikubwa vinakua na hatari ya kupata sepsis.
  • Encephalitis ya kuku ni kuvimba kwa ubongo, ambayo inaonyeshwa na homa kubwa, maumivu ya kichwa yasiyoweza kuhimili.
  • Makovu na makovu hubakia kwenye ngozi baada ya kukwangua sana kwa majeraha au wakati wa maambukizi ya sekondari ya ngozi na maendeleo ya mchakato wa purulent.

Matibabu ya kuku kwa watoto

Mara nyingi, tetekuwanga huenda yenyewe ndani ya wiki 1 hadi 1.5. Inavumiliwa kwa urahisi na watoto kutoka mwaka 1 hadi 7. Matibabu ya kuku kwa watoto ni bora kufanyika nyumbani, unahitaji kunywa maji zaidi na kula haki (kuwatenga mafuta, chumvi, spicy). Chumba cha mgonjwa kinapaswa kuwa baridi ili kuzuia jasho jingi, ambayo itasababisha kuwasha kali kwa ngozi, kuwasha.

Wakati wa ugonjwa, mabadiliko ya mara kwa mara ya kitanda na chupi yanapendekezwa. Ni bora kuchagua nguo zilizotengenezwa kwa vitambaa vya asili ili kuepuka kuumia kwa ngozi kwa lazima. Ili kuzuia maendeleo maambukizi ya sekondari haja ya kuoga mtoto mara kwa mara maji ya kuchemsha, fanya bafu ya baridi na suluhisho la maji la permanganate ya potasiamu au decoction ya chamomile. Tumia sabuni mbalimbali (gel, sabuni, shampoos) na kusugua kwa kitambaa cha kuosha kifuniko cha ngozi ni haramu. Baada ya taratibu za maji, maeneo ya mwili yanapaswa kufutwa na kitambaa laini na kutibiwa na antiseptic.

Matibabu ya upele

Upele wa kuku unapaswa kutibiwa na antiseptics ili kuzuia maambukizi.. Dawa kuu za kuua vijidudu ni:

  • 1% ufumbuzi wa pombe ya kijani kipaji (kijani kipaji);
  • Kioevu cha Castellani;
  • suluhisho la maji la fucorcin;
  • decoction ya chamomile na suluhisho la furacilin (kwa gargling na mouthwash);
  • suluhisho la maji la permanganate ya potasiamu (permanganate ya potasiamu).

Tiba ya matibabu

Tetekuwanga kwa watoto inatibiwa na antiseptics na nzuri utunzaji wa usafi nyuma ya ngozi. Kuna wakati ni lazima tiba mchanganyiko lengo la kupunguza mzigo wa virusi katika mwili. Vikundi kuu vya dawa kama hizi ni pamoja na:

  • Dawa ya antipyretic ( Paracetamol ya watoto, Ibuprofen au Nurofen).
  • Mafuta ya antiviral kwa matumizi ya ndani, ambayo yanaruhusiwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 2 (Zovirax, Acyclovir, Virolex).
  • Antibiotics inatajwa wakati wa sekondari maambukizi ya bakteria na maendeleo ya purulent na mchakato wa uchochezi.
  • Immunomodulators na immunostimulants kudumisha mfumo wa kinga (Anaferon, Interferon, Viferon).
  • Antihistamines ili kupunguza kuwasha kali kwa ngozi (Claritin, Cetrin, Erius, Zirtek, Terfen).

Kuzuia tetekuwanga

Hatua kuu za kuzuia ni lengo la kuzuia kuanzishwa kwa virusi na kuenea kwa ugonjwa huo katika makundi ya watoto. Shughuli kuu:

  • Kutengwa kwa watoto walio na tetekuwanga hadi siku 5 baada ya upele wa mwisho wa ngozi.
  • Vikundi vya watoto wa shule za chekechea vimefungwa kwa karantini hadi siku 20 kutoka wakati mtoto mgonjwa anagunduliwa.
  • Watoto walio na upungufu wa kinga hupitia immunoprophylaxis (sindano moja ya immunoglobulin) katika siku 3 za kwanza baada ya kuwasiliana na mtu mgonjwa.

Ikiwa mwanamke mjamzito ameambukizwa na kuku, anapewa immunoglobulin maalum ili kuzuia maambukizi ya intrauterine ya fetusi. Kuna chanjo ya tetekuwanga, ambayo inaonyeshwa kwa watoto dhaifu na magonjwa sugu. Maandalizi kadhaa ya chanjo yameandaliwa:

  • Okawax (Japani);
  • Varilrix (Ubelgiji).

Video

Tetekuwanga ni ugonjwa wa kuambukiza unaojulikana na kuonekana kwa malengelenge ya maji. Inasababishwa na virusi vya herpes. Ugonjwa huo unaambukiza, hupitishwa na matone ya hewa.

Watu wengi hupata tetekuwanga kati ya umri wa miaka 3 na 12. Katika umri mkubwa, kuku ni vigumu sana kuvumilia: joto la mwili ndani kipindi cha papo hapo magonjwa ya digrii 39 na hapo juu, hatari ya matatizo ni ya juu. Kwa sababu hii, wazazi wengi huleta watoto wao kwa makusudi katika kampuni ya wagonjwa wa tetekuwanga ili kumlinda mtoto kutoka. matatizo iwezekanavyo katika umri mkubwa.

Kama kanuni, maambukizi hutokea tu ndani ya siku 2 kabla ya kuonekana kwa malengelenge, na pia ndani ya siku 5 za kwanza tangu mwanzo wa upele. Kwa wastani, karantini ya tetekuwanga kwa mtoto huchukua muda wa siku 20.

Kwa nini ni muhimu usikose mwanzo wa ugonjwa huo


Hatua za maendeleo ya upele

Ikiwa una uhakika kwamba mtoto wako amewasiliana na mtu aliye na tetekuwanga, kuwa macho, kwani maambukizi ya mtoto hayaepukiki. Kipindi cha incubation ni kutoka siku 11 hadi 25.

Mara nyingi, inachukua muda wa wiki mbili kabla ya kuanza kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo.

KATIKA kipindi kilichotolewa wakati hakuna mabadiliko katika ustawi, hakuna dalili. Ikiwezekana, weka mtoto wako mbali na kutembelewa. maeneo ya umma. Ikiwa kuna mtoto chini ya mwaka mmoja ndani ya nyumba, kuwasiliana na mtu mgonjwa lazima kuepukwe iwezekanavyo.

Watoto chini ya umri wa mwaka mmoja wanakabiliwa na ugonjwa huo kwa ukali, inawezekana kuendeleza matatizo makubwa, ambayo wanateseka sana. viungo muhimu. Kwa sababu hii, ni muhimu sana kujua ishara za kwanza za kuku kwa mtoto.

Mara tu dalili za tetekuwanga zinapoonekana, toa wagonjwa sahani tofauti pamoja na matandiko na bidhaa za usafi wa kibinafsi. Madaktari wengi wanaamini kwamba hakuna haja ya kumtenga mgonjwa kutoka kwa watoto wengine. Watoto katika zaidi umri mdogo kuugua ugonjwa huo kwa urahisi zaidi.

Wakati mzuri wa tetekuwanga ni kati ya umri wa miaka 3 na 6. Kwa bahati nzuri, baada ya kuteseka na kuku, hatari maendeleo upya ugonjwa huo umetengwa, kwani mwili huendeleza kinga kali kwa maambukizi haya.

Ishara za kwanza za kuku kwa watoto

Dalili za kwanza za ugonjwa mara nyingi huchanganyikiwa na ugonjwa wa kawaida wa kupumua kwa papo hapo, na kuonekana kwa matangazo na vesicles na mmenyuko wa mzio (urticaria).


Mabadiliko ya kuona katika upele na tetekuwanga

Ili kutambua tetekuwanga kwa wakati, kila mzazi lazima ajue jinsi upele huanza, na vile vile sifa magonjwa:

Kipindi cha kozi ya ugonjwa huoTabia
Siku ya kwanzaMtoto analalamika kwa malaise ya jumla: udhaifu, usingizi, viungo vya kuumiza. Mtoto anakataa chakula na huwa naughty daima. Hakuna ishara zingine zinazozingatiwa.
Upele huonekana kwa wastani siku 2 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.Wakati upele unaonekana, wazazi wanashangaa ambapo tetekuwanga huanza? Kwa kweli, kozi ya ugonjwa huo ni mtu binafsi.
  • Katika hali nyingi, dots ndogo za rangi ya pinki huonekana kwenye uso au kichwa cha mtoto, ambayo hubadilika haraka kwa ukubwa na kuenea kwa mwili wote.
  • Milipuko inaweza kuanza kwenye miguu na mikono, haswa kwa mtoto. Hii hutokea mara chache sana, lakini bado kipengele hiki hakiwezi kutengwa.

Katika picha hapa chini unaweza kuona ujanibishaji mbalimbali vipele:

Siku moja baadayeUpele huenea mwili mzima, matangazo huwa kama tone la maji. Kawaida katika kipindi hiki, mtoto ana wasiwasi juu ya joto la juu la mwili na kuwasha kali.
siku chache zijazoKwa siku kadhaa, malengelenge yanaendelea kuenea kwa mwili wote.
Baada ya siku 3-4, kioevu kwenye Bubbles huanza kuwa giza, na Bubbles kupasuka.
Kisha kioevu hutoka na hatua kwa hatua hukauka. Badala ya Bubble, ukoko mdogo huunda, ambao hauwezi kung'olewa peke yake. Baada ya siku chache, crusts huanguka peke yao na haziacha alama kwenye ngozi.

Tetekuwanga kwa watoto hudumu kama siku 20. Ni muhimu sana kwamba mtoto hana scratch Bubbles. Katika tukio la ukiukwaji wa membrane, kuna hatari kubwa ya kuambukizwa kwenye jeraha. Katika kesi hii, kovu inabaki kwenye ngozi, ambayo inabaki kwa maisha yote.

Kwa ujumla, kozi ya ugonjwa huo umri tofauti karibu hakuna tofauti. Tofauti pekee ni muda wa windmill.

  • Watoto katika umri mdogo wanakabiliwa na ugonjwa huo kwa kasi zaidi kuliko vijana.
  • Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 wanaweza kubeba tetekuwanga kwa fomu kali. Mbali na upele na homa, mtoto anaweza kusumbuliwa na kichefuchefu na kutapika.

Je, tetekuwanga huanza kwa watoto: picha

Hapo awali, upele huchanganyikiwa kwa urahisi na mzio.


Picha: Dalili za kwanza za upele

Katika picha hapa chini utaona jinsi tetekuwanga huanza kwa watoto na jinsi ugonjwa unavyokua.

Mwandishi: Rachael Jess

Komarovsky juu ya jinsi tetekuwanga huanza

Daktari Komarovsky anaamini kwamba kila mtoto anapaswa kuwa na kuku kabla ya umri wa miaka 12, ili asimtese katika umri mkubwa. Katika kipindi hiki cha muda, ugonjwa huvumiliwa bila matatizo katika fomu kali.

Komarovsky anadai kwamba kuonekana kwa vesicles ya maji kwenye mwili sio tetekuwanga kila wakati. Katika baadhi ya matukio, hii ni mmenyuko wa mzio. Kiashiria kuu ni ongezeko la joto la mwili, ambalo linaweza kuongezeka hadi digrii 39.

Katika baadhi ya matukio, joto hubadilika katika viwango vya subfebral (37.0-37.4).

Nini cha kufanya kwa ishara ya kwanza ya kuku kwa mtoto?

Komarovsky inapendekeza kuwasiliana na daktari aliyehudhuria kwa staging utambuzi sahihi. Pia anaamini kwamba matibabu inapaswa kuagizwa na daktari, matibabu ya kibinafsi na "zelenka" sio zaidi. chaguo bora kwa watoto, kwa sababu leo ​​kuna dawa nyingi ambazo zitapunguza mateso ya mgonjwa.

Uzoefu wa mzazi

Kulingana na hakiki za akina mama, tunaweza kuhitimisha kuwa ishara za kwanza za kuku ni upele wa Bubble kwenye mwili. Joto la mwili huongezeka siku 3-4 tu baada ya upele.

Lakini maoni ya wazazi yanatofautiana, kwani wengine wanasema kwamba maendeleo ya kuku yalianza kwa usahihi joto la juu mwili. Asilimia 90 ya akina mama walibainisha kuwa upele ulianza kwa uso na kichwa.

Ni nini tetekuwanga mwili.

Ugonjwa wa tetekuwanga umejulikana tangu zamani. Hadi nusu ya pili ya karne ya kumi na nane, ugonjwa huo ulizingatiwa kama chaguo rahisi mikondo ya ndui au ndui, ambayo siku hizo ilikuwa janga la kweli, na kuharibu makazi yote.

Haikuwa hadi mwanzoni mwa karne iliyopita ambapo kiungo kiligunduliwa kati ya tetekuwanga na tutuko zosta (shingles). Wakati huo huo, nadharia iliibuka juu ya hali ya jumla ya ugonjwa huo. Walakini, virusi vya causative vilitengwa mnamo 1951 tu.

Wakati huo huo, ikawa kwamba mtu ambaye amekuwa na kuku ana kinga kali ya maisha, wakati kinga ya maambukizi inaelezewa na kuwepo kwa pathogen katika mwili.

Katika mchanganyiko wa hali mbaya, virusi "kulala" kwenye nodi za ujasiri huwashwa, na kusababisha udhihirisho wa kliniki wa herpes zoster - upele wa Bubble kwenye ujasiri ulioathiriwa.

Vipele. Milipuko kando ya ujasiri wa intercostal.

Leo, kuku ni moja ya magonjwa ya kawaida (nafasi ya tatu baada ya mafua na SARS). Mara nyingi watoto ni wagonjwa (wagonjwa walio chini ya umri wa miaka 14 hufanya karibu 80-90% ya kesi zote), ni jamii hii ya watu ambayo ina karibu 100% ya uwezekano wa wakala wa causative wa tetekuwanga. Kwa hiyo, tetekuwanga inahusu maambukizo yanayoitwa "watoto".

Ugonjwa huo ni kawaida mpole na fomu ya wastani, Kwa hiyo vifo ni nadra sana. Kwa sababu hii, wataalam wengi kwa muda mrefu wametibu tetekuwanga kama ugonjwa "usio mbaya".

Hata hivyo utafiti wa hivi karibuni ilionyesha kuwa tetekuwanga huathiri sio ngozi na tishu za neva tu, bali pia mfumo wa utumbo, mapafu, viungo vya nyanja ya genitourinary. Kwa kuongeza, virusi vya tetekuwanga vinaweza kuwa mbaya sana Ushawishi mbaya juu ya ukuaji wa fetasi na ujauzito.

Wakala wa causative ya tetekuwanga

Wakala wa causative wa kuku ni wa familia ya herpesvirus, ambayo inajumuisha virusi vingi vinavyosababisha magonjwa mbalimbali katika amfibia, ndege, mamalia na binadamu.

Virusi vya herpes zote zina genome inayojumuisha DNA yenye nyuzi mbili. Wao ni nyeti kabisa kwa nje ya kimwili na mashambulizi ya kemikali, ikiwa ni pamoja na joto la juu na mionzi ya ultraviolet.

Virusi vingi vya kikundi hiki vinaweza kukaa katika kiumbe kilichoambukizwa kwa muda mrefu, wakati mwingine hata kwa maisha, bila kusababisha yoyote dalili za kliniki. Kwa hivyo, wameainishwa kama kinachojulikana kama maambukizo ya polepole (herpes, shingles, nk). Chini ya hali mbaya, maambukizi ya dormant yanaweza kuwa hai zaidi na kujidhihirisha kama ishara zilizotamkwa za ugonjwa huo.

Virusi vya Herpes hupitishwa kwa urahisi kutoka kwa mtu hadi kwa mtu, ili idadi kubwa ya watu duniani wana wakati wa kuambukizwa hata katika utoto. Wakala wa causative wa kundi hili ni sifa ya vidonda vya polyorganic na polysystemic, ambayo inahusishwa na athari ya teratogenic (tukio la ulemavu katika fetusi) na kifo cha wagonjwa walioharibika, hasa watoto wachanga.

Ikumbukwe kwamba herpesviruses zote zina athari ya kukandamiza mfumo wa kinga na zinaamilishwa dhidi ya asili ya magonjwa mengine ambayo hutokea kwa kupungua kwa kutamka. vikosi vya ulinzi mwili (UKIMWI, leukemia); tumors mbaya).

Virusi vya tetekuwanga na tutuko zosta (Varicella zoster virus) huweza kuzidisha pekee kwenye kiini cha seli za mtu aliyeambukizwa, wakati katika mazingira ya nje hufa haraka chini ya ushawishi wa jua, joto na mengine. sababu mbaya. Katika matone ya mate na kamasi, virusi vya tetekuwanga vinaweza kuendelea kwa si zaidi ya dakika 10-15.

Je, virusi vya tetekuwanga huenea vipi?

Chanzo cha maambukizi ya virusi vya Varicella zoster ni mtu mgonjwa na tetekuwanga au shingles. Uchunguzi wa maabara umeonyesha kuwa mkusanyiko wa juu zaidi wa pathojeni ni katika yaliyomo ya vesicles tabia ya tetekuwanga.

Kijadi, tetekuwanga imeainishwa kama magonjwa ya kupumua, hata hivyo, virusi huonekana kwenye kamasi ya nasopharyngeal tu katika hali ambapo uso wa membrane ya mucous pia hufunikwa na upele. Lakini hata katika hali kama hizi, swabs kutoka kwa nasopharynx zina idadi ndogo ya vimelea kuliko yaliyomo kwenye vesicles iliyo kwenye ngozi.

Maganda yaliyoundwa kwenye tovuti ya kupasuka kwa vesicles ya varisela haina vimelea vya magonjwa, kwa hiyo, kipindi cha maambukizi makubwa ya mgonjwa imedhamiriwa kutoka wakati upele unaonekana hadi kipindi cha malezi ya ukoko.

Kuambukizwa hutokea kwa matone ya hewa - kwa njia ya kuvuta hewa yenye vipengele vya kamasi. Ikumbukwe kwamba tetekuwanga ilipata jina lake kwa sababu ya tete maalum ya maambukizi - virusi vinaweza kuenea kwa umbali wa hadi 20 m, kupenya kupitia kanda za majengo ya makazi na hata kutoka ghorofa moja hadi nyingine.

Aidha, tetekuwanga inaweza kuambukizwa kutoka kwa mwanamke mjamzito hadi kwa mtoto wake kupitia kondo la nyuma. Ikumbukwe kwamba wanawake wazima mara chache hupata kuku. Kwa hiyo mara nyingi, maambukizi ya fetusi hutokea wakati maambukizi ya kudumu (ya kulala) yanaamilishwa kwa namna ya shingles.

Ikiwa maambukizi ya fetusi hutokea katika trimester ya kwanza (katika wiki 12 za kwanza kutoka siku ya kwanza hedhi ya mwisho), basi ipo hatari kubwa kuzaliwa kwa mtoto aliye na kasoro kali. Kuambukizwa katika siku za baadaye, kama sheria, husababisha udhihirisho wa maambukizi baada ya kuzaliwa, lakini si kwa njia ya kuku, lakini kwa namna ya herpes zoster.

Ni nani anayeshambuliwa zaidi na tetekuwanga?

Watoto wachanga hawashambuliki kabisa na tetekuwanga, kwa sababu walipokea antibodies muhimu kwa ulinzi dhidi ya virusi kutoka kwa mama wakati wa ukuaji wa intrauterine.

Hata hivyo, antibodies ya uzazi huosha hatua kwa hatua kutoka kwa mwili na inaweza kuzuia kikamilifu maendeleo ya ugonjwa tu wakati wa mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto.

Kisha uwezekano wa kuku huongezeka, kufikia karibu 100% ya kiwango cha juu katika umri wa miaka 4-5. Kwa kuwa idadi kubwa ya watu wana wakati wa kuambukizwa na tetekuwanga katika utoto, aina hii ya maambukizo ya virusi vya Varicella zoster ni nadra sana kwa watu wazima.

Shingles, ambayo yanaendelea kwa wale ambao wamekuwa na tetekuwanga, kinyume chake, kawaida hutokea katika uzee (65% ya matukio ya ugonjwa ni kumbukumbu kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 65).

Hivyo, tetekuwanga huathiri hasa watoto, na shingles - wazee. Hata hivyo, magonjwa yote mawili yanaweza kuendeleza karibu na umri wowote.

Tetekuwanga ni hatari kabisa kwa suala la milipuko, kwa hivyo milipuko ya kuku mara nyingi hurekodiwa katika vikundi vya watoto (chekechea, shule, sanatoriums, nk). Wakati huo huo, janga kama hilo linaweza pia kutokea kama matokeo ya kuwasiliana na mgonjwa mzima aliye na herpes zoster.

Wakati huo huo, pia kuna matukio ya mara kwa mara (nje ya mlipuko wa janga) ya tetekuwanga, wakati mgonjwa anaweza kutengwa kwa wakati unaofaa, kuzuia kuenea kwa maambukizi.

Matukio ya tetekuwanga yanaonyeshwa na mwonekano wa kipekee wa mzunguko wa magonjwa ya milipuko. Wakati huo huo, mizunguko midogo ya magonjwa ya milipuko hutofautishwa, kurudia baada ya miaka kadhaa, na kubwa - na muda wa miaka 20 au zaidi.

Katika vuli, kuna ongezeko kubwa la matukio ya kuku, yanayohusiana na kurudi kwa wingi kwa watoto kwa kindergartens na shule. Kuongezeka kwa matukio katika spring ni kutokana na mabadiliko makali joto na kupungua kwa msimu wa kinga.

Ishara, dalili na kozi ya kliniki ya tetekuwanga

Uainishaji wa maonyesho ya kliniki ya kuku

Wakati wa kuzungumza juu ya uainishaji wa kliniki ya kuku, basi, kwanza kabisa, aina za ugonjwa huo na za jumla zinajulikana.

Katika fomu ya ndani ya lesion ni mdogo uso wa nje mwili, wakati vipengele maalum vya patholojia vinaonekana kwenye ngozi na utando wa mucous. Fomu za jumla zinapatikana kwa wagonjwa walio na upungufu na zina sifa ya uharibifu si tu kwa integument ya nje, bali pia kwa viungo vya ndani.

Kwa kuongeza, kuna digrii tatu za ukali wa kozi ya ugonjwa - kali, wastani na kali. ukali kozi ya kliniki imedhamiriwa na asili ya mambo ya patholojia, eneo la uso ulioathirika, ukali wa ulevi na kuenea kwa mchakato.

Wakati wa kuanzisha uchunguzi, daktari anaonyesha ukali wa kozi, kuenea kwa mchakato na kuwepo kwa matatizo. Kwa mfano: "Kuku, fomu ya jumla, kozi kali. Shida: pneumonia ya pande mbili ya msingi.

Wakati wa tetekuwanga, kama nyingine yoyote ugonjwa wa kuambukiza, kuna vipindi vinne:

  • incubation (kipindi cha kozi ya latent ya maambukizi);
  • prodromal (kipindi malaise ya jumla, Lini dalili maalum maambukizi bado hayajajidhihirisha wazi vya kutosha);
  • kipindi cha maendeleo ya dalili za kliniki;
  • kipindi cha kupona.
Kipindi cha tatu cha kozi ya kuku kawaida huitwa kipindi cha upele, kwani ndio wengi zaidi alama mahususi magonjwa.

Kipindi cha incubation na prodromal katika tetekuwanga

Kipindi cha incubation cha kuku ni kutoka siku 10 hadi 21, wakati ambapo hakuna dalili zinazoonekana za ugonjwa huzingatiwa.

Mara moja kwenye njia ya juu ya kupumua, miili ya virusi hupenya seli za epithelial za membrane ya mucous na kuanza kuzidisha huko kwa nguvu. Kipindi chote cha incubation ni mkusanyiko wa miili ya virusi. Baada ya kufikia mkusanyiko mkubwa, maambukizo huvunja vikwazo vya ndani vya kinga na huingia kwa wingi kwenye damu, na kusababisha viremia.

Kliniki, viremia inaonyeshwa na dalili za kipindi cha prodromal, kama vile malaise, maumivu ya kichwa, kupoteza hamu ya kula, maumivu ya misuli. Walakini, tetekuwanga ina sifa ya mwanzo wa haraka na wa papo hapo, prodrome kawaida ni masaa machache tu, ili wagonjwa mara nyingi wasitambue.
Kuambukizwa na damu kupitia mkondo wa damu na kwa mtiririko wa maji ya ndani kupitia vyombo vya lymphatic huenea katika mwili wote na huwekwa hasa katika seli za epithelium ya ngozi na utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua. Inawezekana pia kuharibu tishu za neva - seli za ganglioni za intervertebral, cortex ya ubongo na miundo ya subcortical.

Katika matukio hayo ya kawaida wakati ugonjwa unaendelea kwa fomu ya jumla, seli za ini, mapafu, na njia ya utumbo huathiriwa.

Uzazi mkubwa wa virusi husababisha dalili za tabia ya kipindi cha upele: upele, homa na ishara za sumu ya jumla ya mwili.

Kipindi cha upele na tetekuwanga

Upele na tetekuwanga kuhusishwa na kuzidisha kwa virusi kwenye seli za ngozi na utando wa mucous. Awali kutokana na upanuzi wa ndani vyombo vidogo uwekundu hutokea, basi edema ya serous inakua na fomu ya papule - tubercle inayojitokeza inayowaka.

Baadaye, kutengwa tabaka za juu ngozi, na kusababisha kuundwa kwa Bubble kujazwa na kioevu wazi - vesicle. Wakati mwingine vesicles suppurate, na kugeuka katika pustules.

kujazwa maji ya serous au pus, Bubbles inaweza kufungua, katika hali hiyo uso wa kilio hufungua chini yao. Walakini, mara nyingi hukauka, na kutengeneza crusts.

Awali, upele huonekana kwenye ngozi ya shina na miguu, na kisha kwenye uso na kichwa. Chini ya kawaida, upele huonekana kwenye mitende, pekee, utando wa mucous wa kinywa, nasopharynx, viungo vya nje vya uzazi, na kwenye conjunctiva ya macho. Kama sheria, upele kama huo unaonyesha aina kali ya ugonjwa huo. Katika hali hiyo, upele huonekana kwenye utando wa mucous mapema kuliko juu ya uso wa ngozi.

Kuku ya kuku ina sifa ya kuonekana kwa vipengele vipya vya upele - kinachojulikana kama "kunyunyiza". Kama matokeo, siku ya 3-4 kutoka wakati upele unaonekana, vitu tofauti vinaweza kupatikana kwenye eneo moja la ngozi - matangazo, papules, vesicles na crusts.

vipengele vya kuku

Bubbles katika kuku, kama sheria, ni chumba kimoja na pamoja kozi nzuri magonjwa hukauka haraka, na kubadilika kuwa ganda. Wakati huo huo, idadi ya vipengele vya upele inaweza kuwa tofauti - kutoka kwa vesicles moja, ambayo inaweza kuhesabiwa kwa urahisi, kwa upele mwingi unaofunika ngozi na utando wa mucous katika safu inayoendelea.

Rashes juu ya uso wa ngozi hufuatana na kuwasha kali. Vidonda vya membrane ya mucous ya kinywa, ambayo hutokea katika karibu 20-25% ya kesi, hufuatana na mate mengi. Katika cavity ya mdomo, Bubbles hufungua haraka na kufichua uso uliomomonyoka, ambayo husababisha kutamka. ugonjwa wa maumivu na ugumu wa kula.

Homa na ishara za sumu ya jumla ya mwili hutamkwa zaidi wakati wa kuingia kwa wingi kwa virusi kwenye damu. Kwa hiyo, joto huongezeka kwa kasi wakati wa mwanzo wa upele. Kila upele unaorudiwa unafuatana na ongezeko la joto na kuzorota kwa hali ya mgonjwa.
Sumu ya jumla ya mwili inaonyeshwa na udhaifu, kupoteza hamu ya kula, maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli, usumbufu wa kulala. Kichefuchefu na kutapika mara nyingi hutokea. Kuna tabia ya kupunguza shinikizo la damu.

Na aina ya kawaida ya ugonjwa huo vipengele vya tabia ya kuku hutengenezwa kwenye utando wa mucous wa njia ya utumbo, na pia katika bronchi. Wakati huo huo, mmomonyoko wa ardhi hutokea haraka kwenye tovuti ya Bubbles, ambayo inatishia maendeleo ya kutokwa damu ndani. Katika hali mbaya, virusi huongezeka katika seli za ini, na kusababisha foci ya necrosis.

Wakala wa causative wa kuku mara nyingi huathiri tishu za neva, wakati mabadiliko yanaweza kuwa tabia tofauti kutoka kwa mikengeuko midogo inayoweza kutenduliwa hadi kasoro za jumla za kikaboni.

Miongoni mwa aina za kawaida za ugonjwa huo, pneumonia ya varisela ni ya kawaida. Katika hali kama hizo ugonjwa wa ulevi huongezeka, homa hufikia digrii 39-40 na hapo juu. Pallor na cyanosis ya ngozi, kikohozi kavu chungu, upungufu wa pumzi huonekana.

Pia ni kawaida kabisa kupata vidonda vya mfumo wa neva, kama vile meningitis (kuvimba meninges) na encephalitis (kuvimba kwa ubongo). Katika hali kama hizi, aina mbalimbali za usumbufu wa fahamu mara nyingi huzingatiwa hadi maendeleo ya coma. Encephalitis ya kuku ni kali sana - vifo hufikia 20%.

Uharibifu wa moyo (myocarditis, endocarditis), ini (hepatitis), figo (nephritis) na viungo vingine vya ndani ni nadra.

Kipindi cha kupona kwa tetekuwanga

Wakati wa kukaa kwa virusi katika mwili, sehemu zote za mfumo wa kinga zimeanzishwa, ambayo inaongoza kwa kutolewa kwa wakala wa causative wa ugonjwa huo na seli zilizoathiriwa na maambukizi. Hata hivyo, kizuizi cha asili hairuhusu lymphocytes na antibodies, wauaji wa virusi, kupenya kwenye ganglia ya ujasiri, hivyo wakala wa causative wa tetekuwanga anaweza kubaki pale katika maisha yote ya mgonjwa.

Kwa kuwa tu tabaka za juu za ngozi huathiriwa na tetekuwanga, upele kawaida hupotea bila kuwaeleza. Kwa muda fulani, badala ya crusts zilizoanguka, kinachojulikana kuwa rangi ya rangi inabaki - mabadiliko katika rangi ya ngozi. Baada ya muda, dalili hii hupotea kabisa.

Dalili za kliniki za vipindi vya tetekuwanga hutegemea ukali wa kozi ya ugonjwa huo.

Tetekuwanga inawezaje kutokea?

Kwa mtiririko wa mwanga tetekuwanga ina sifa ya kawaida au joto la subfebrile mwili (hadi nyuzi 38 Celsius), mambo moja ya upele juu ya uso wa ngozi, hali ya jumla ya kuridhisha ya mgonjwa.

Wakati mgonjwa wastani homa huongezeka hadi digrii 38-39 na hudumu kwa karibu wiki. Rashes iko hasa kwenye ngozi. Utabiri wa kozi kama hiyo ya kuku ni nzuri - shida, kama sheria, hazikua, na ugonjwa hupita bila kuwaeleza.

Katika kozi kali tetekuwanga hukua sana homa kali(nyuzi 40 na zaidi), udhaifu unaongezeka, upele mwingi huonekana kufunika uso wa ngozi na utando wa mucous. Kozi kali pia inasemwa katika hali ambapo ugonjwa hutokea kwa fomu ya jumla. Kwa kuongeza, aina za ugonjwa wa hemorrhagic, bullous na gangrenous-necrotic zina sifa ya kozi kali.

Aina ya hemorrhagic ya kuku hutokea dhidi ya asili ya kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa na ina sifa ya kuonekana kwa vesicles iliyojaa damu, damu nyingi kwenye ngozi na utando wa mucous. Mara nyingi kuna matatizo kwa namna ya kutokwa na damu ya pua, uterine na utumbo.

Aina ya ng'ombe ya ugonjwa huo haizingatiwi sana, wakati malengelenge makubwa yaliyojaa usaha yanaonekana kwenye ngozi. Idadi kubwa ya wagonjwa walio na fomu ya ng'ombe ni watoto wadogo walio na mfumo wa kinga dhaifu.

Aina ya purulent-necrotic ya kuku ni nadra sana, ambayo ni mchanganyiko wa bullous na fomu za hemorrhagic. Katika hali hiyo, necrosis ya kina huunda kwenye tovuti ya malengelenge yaliyofunguliwa, na maambukizi ya damu yanaendelea.

Kozi kali ya kuku, kama sheria, inaonyesha ukosefu wa ulinzi wa mwili (UKIMWI, leukemia, dystrophy, tumors mbaya, kifua kikuu, sepsis (sumu ya damu)).

Vipengele vya kozi ya kuku kwa watu wazima

Kama idadi kubwa ya maambukizo ya "utoto", tetekuwanga kwa watu wazima ni kali zaidi:
  • homa ya juu na ya muda mrefu;
  • upele huonekana baadaye (kipindi cha prodromal kinaonyeshwa vizuri), lakini ni nyingi zaidi na crusts huunda baadaye;
  • mara nyingi zaidi utando wa mucous huathiriwa (katika 40-60% ya kesi).

Athari kwenye fetusi

Virusi vya varisela-zoster huvuka kwa urahisi kwenye placenta na huathiri vibaya maendeleo ya fetusi. Kwa hivyo, ikiwa mama alikuwa na tetekuwanga au alikuwa na shingles katika miezi mitatu hadi minne ya kwanza ya ujauzito, uwezekano wa kupata mtoto na kinachojulikana kama ugonjwa wa tetekuwanga (dystrophy, ukuaji duni wa miguu na mikono, ulemavu wa macho, mabadiliko ya cicatricial ngozi, na baadaye kudhoofika kwa ukuaji wa psychomotor) ni kubwa sana.

Kwa zaidi tarehe za baadaye Maambukizi ya intrauterine ya ujauzito wa fetusi sio hatari sana. Walakini, katika hali ambapo maambukizo yalitokea usiku wa kuamkia au wakati wa kuzaa, tetekuwanga ya kuzaliwa hukua. Ugonjwa huu daima ni kali kabisa (vifo hufikia 20%).

Utunzaji wa tetekuwanga: jinsi ya kujikinga na wengine kutokana na maambukizi

Kwa bahati mbaya, tetekuwanga ni moja ya magonjwa ya kuambukiza, ambayo ni, magonjwa ya kuambukiza, kwa hivyo haiwezekani kujikinga na maambukizo ukiwa katika ghorofa moja na mgonjwa.

Faraja pekee ni kwamba watu wazima wengi, kama sheria, wana wakati wa kuvumilia ugonjwa huu katika utoto, na kwa watoto wachanga, kuku ni mpole.

Madaktari wanashauri watoto ambao wamewasiliana na mtu aliye na tetekuwanga wasitembelee taasisi za watoto kwa siku 21 ili wasihatarishe wengine.

Mtoto mgonjwa anaweza kutumwa taasisi ya watoto siku ambayo vipengele vyote vya upele vimefunikwa na crusts - kutoka wakati huo mgonjwa hawezi kuambukiza tena.

Virusi haina msimamo katika mazingira ya nje, kwa hivyo hakuna hatua maalum za disinfection zinapaswa kufanywa.

Matibabu ya tetekuwanga

Tiba ya matibabu

Mbinu za matibabu ya tetekuwanga hutegemea ukali wa kozi ya kliniki ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa na hali ya jumla viumbe.

Katika hali mbaya na wastani, matibabu kawaida hufanywa nyumbani. Katika aina kali za tetekuwanga, na pia katika hali ya hatari kubwa ya shida (uwepo wa magonjwa yanayoambatana kusababisha kupungua kwa kinga) mgonjwa amewekwa kwenye sanduku lililofungwa la idara ya magonjwa ya kuambukiza.

Hadi sasa, tiba ya antiviral kwa tetekuwanga imeandaliwa. Vijana na watu wazima wameagizwa dawa ya acyclovir 800 mg kwa mdomo mara 5 kwa siku kwa wiki. Dawa hiyo pia itasaidia watoto chini ya umri wa miaka 12, ikiwa imeagizwa kabla ya siku ya kwanza ya ugonjwa huo (20 mg / kg ya uzito wa mwili mara 4 kwa siku).

Kwa wagonjwa walio na kinga dhaifu na tetekuwanga, inashauriwa kuingiza 10 mg/kg ya uzito wa mwili kwa njia ya mishipa mara 3 kwa siku kwa siku 7.

Ikumbukwe kwamba madaktari wengi wanaona tiba ya antiviral kwa tetekuwanga katika ugonjwa wa upole na wa wastani siofaa.

Ikiwa ugonjwa hutokea kwa homa zaidi ya digrii 38-38.5, ni bora kuchukua paracetamol (Efferalgan, Panadol) kama antipyretic, ambayo haiathiri vibaya mfumo wa kinga.

Tumia asidi acetylsalicylic(aspirini) ni marufuku kabisa kwa sababu dawa hii inaweza kusababisha ugonjwa wa hemorrhagic katika kuku (kuonekana kwa upele wa damu, pua ya pua, nk).
Wataalam wengi wanashauri kuchukua antihistamines kama vile claritin badala ya antipyretics. Watoto kutoka umri wa miaka 2 hadi 12 wameagizwa kijiko moja cha syrup mara 1 kwa siku, vijana na watu wazima kibao 1 (10 mg) mara 1 kwa siku.

Utunzaji wa jumla

Ili kuzuia maambukizi ya sekondari ya vipengele vya kuku, ni muhimu kutunza kwa makini nyuso za ngozi zilizoathirika. Imependekezwa mabadiliko ya mara kwa mara kitani na lubrication ya rashes na ufumbuzi wa pombe ya kijani kipaji (kijani kipaji).

Wataalam wengi ni athari ya matibabu kijani kipaji ni wasiwasi sana, kwa sababu taratibu zinazofanana hatimaye usichangie uponyaji wa haraka wa upele. Walakini, cauterization kama hiyo hupunguza kuwasha kwa uchungu kwa muda na ina athari ya disinfecting, kuzuia kupenya kwa bakteria na ukuzaji wa pustules.

Kwa kuongeza, kulainisha vipengele vya tetekuwanga na kijani kibichi hufanya iwe rahisi kutambua upele safi na kufuatilia mwendo wa ugonjwa huo.

Kwa upele kwenye cavity ya mdomo, inashauriwa kutumia furatsilini ya antiseptic na maandalizi ya kuosha. mimea ya dawa na hatua ya kupinga uchochezi (juisi ya colanchoe, calendula, gome la mwaloni). Katika hali ambapo upele huwekwa kwenye kiunganishi cha macho, matone ya interferon yamewekwa.

Kwa kuwa ugonjwa unaendelea na ishara za sumu ya jumla ya mwili, wagonjwa wanashauriwa kuchukua kutosha maji ili sumu iondolewe haraka kutoka kwa mwili.

Lishe lazima iwe kamili na iwe na kiasi kilichoongezeka protini na vitamini. Ni bora kutoa upendeleo kwa chakula kinachoweza kupungua kwa urahisi (mlo wa maziwa-mboga). Ikiwa utando wa mucous wa cavity ya mdomo huathiriwa, sahani za spicy na sour zinapaswa kutengwa.

Kupumzika kwa kitanda na kuku huwekwa tu katika hali mbaya ya ugonjwa huo, ni muhimu kuepuka overheating, kwa kuwa joto nyingi huongeza kuwasha.

Bila shaka, katika hali ambapo chumba ni moto sana na mtoto ana shida na kuwasha, ni bora kuoga na kisha upole ngozi kavu na kitambaa.

Kuzuia tetekuwanga kwa njia ya chanjo

Katika nchi zingine za ulimwengu, kwa mfano, huko Japani, chanjo ya kuzuia dhidi ya kuku hutumiwa. Wao ni ufanisi kabisa na salama.

Walakini, kwa kuwa kuku kwa watoto ni mpole, chanjo imewekwa tu kulingana na dalili (uwepo wa magonjwa mazito ambayo hupunguza kinga).

Matokeo ya tetekuwanga

Kama sheria, tetekuwanga hupita bila matokeo yoyote kwa mwili. Wakati mwingine makovu madogo kwa namna ya pockmarks yanaweza kubaki kwenye ngozi, mara nyingi hii hutokea wakati watoto wanapiga upele wa kuwasha au wakati nyongeza ya sekondari ya vesicles imetokea. Rashes juu ya conjunctiva ya macho hupita bila ya kufuatilia.

Matokeo mabaya zaidi hutokea wakati upele wa ngozi unaunganishwa na vidonda vya mfumo mkuu wa neva. Maendeleo yanayowezekana udumavu wa kiakili, mashambulizi ya kifafa, kupooza, nk.
Utabiri usiofaa tofauti fomu mbaya tetekuwanga, kama vile bullous, hemorrhagic, gangrenous, pamoja na maambukizi ya jumla. Katika hali kama hizi, vifo vinaweza kufikia 25% au zaidi, na waathirika wanaweza kuwa na makovu mabaya kwenye ngozi katika maeneo ya upele wa patholojia, mabadiliko makubwa yasiyoweza kurekebishwa. viungo vya ndani na mfumo wa neva.

Kwa ujumla, matokeo ya kuku hutegemea magonjwa na hali ya mfumo wa kinga. Matatizo makubwa na vifo ni vya kawaida zaidi kwa watoto wadogo na wazee.

Je, unaweza kupata tetekuwanga tena?

Baada ya kuteseka na kuku, kinga ya maisha yote inabaki, kwa hivyo haiwezekani kupata kuku tena.

Jinsi ya kutibu tetekuwanga wakati wa ujauzito?

Wanawake wajawazito wana hatari kubwa ya kuendeleza matatizo kutoka kwa kuku, hasa, pneumonia ya virusi mara nyingi hupatikana, kiwango cha vifo ambacho ni 38%.

Kwa kuongezea, virusi vya tetekuwanga vinaweza kuvuka placenta na kusababisha ukiukwaji mkubwa wa ukuaji wa fetasi (katika nusu ya kwanza ya ujauzito) na sana. fomu kali tetekuwanga katika watoto wachanga (na maambukizi katika usiku wa kujifungua).

Ili kuepuka maendeleo ya kutisha ya matukio, wanawake wajawazito wanapewa chanjo ya passiv(kuanzishwa kwa immunoglobulin maalum).

Vinginevyo, matibabu ya kuku wakati wa ujauzito ni sawa na katika makundi mengine ya wagonjwa.


Machapisho yanayofanana