Nilikuwa katika chumba cha wagonjwa mahututi kwa wiki moja bila mawasiliano. Milango iliyofungwa haina utu. Nini kinatokea huko

mahojiano ya wazi

Kufufua kwa Kilatini kunamaanisha uamsho. Hili ndilo eneo la hospitali lililofungwa zaidi, linalokumbusha chumba cha upasuaji. Huko, wakati haujagawanywa katika mchana na usiku, inapita katika mkondo unaoendelea. Kwa mtu katika kuta hizi za baridi, huacha milele. Lakini katika kila kitengo cha wagonjwa mahututi kuna wagonjwa ambao wamekwama kati ya maisha na kifo kwa muda mrefu. Hawawezi kuhamishiwa kwa idara ya kawaida - watakufa, na haiwezekani kuachiliwa nyumbani - watakufa pia. Wanahitaji "uwanja mbadala wa ndege".

Anesthesiologist-resuscitator Alexander Parfenov aliiambia MK kuhusu kile kinachotokea nyuma ya mlango na ishara "Kufufua".

- Alexander Leonidovich, maisha yako yote katika Taasisi ya Utafiti ya N. N. Burdenko ya Neurosurgery, uliongoza Idara ya Utunzaji Mkubwa na wagonjwa mahututi na kila mtu anajua kuhusu maumivu. Je, ipo kizingiti cha maumivu?

Maumivu ni ishara ya kitu kibaya katika mwili. Kwa hiyo sababu nzuri. Na wakati mwingine maumivu yanaonekana kukasirishwa na chochote, sababu wazi Hapana. Labda umesikia juu ya maumivu ya phantom, wakati mtu ana mguu ambao haupo. Sio lazima kila wakati kukabiliana na maumivu. Katika uzazi wa uzazi, kwa mfano, wao anesthetize, lakini si kwa muda usiojulikana, ili wasibadili biomechanics nzima ya mchakato huu. Na kuna maumivu ambayo yanahitaji kuondolewa. nje ya udhibiti ugonjwa wa maumivu inaweza kusababisha maendeleo ya mshtuko, matatizo ya mzunguko wa damu, kupoteza fahamu na kifo.

Sababu ya kisaikolojia imewekwa juu ya hisia za uchungu. Ikiwa unajua sababu, maumivu ni rahisi kubeba. Na haijulikani, kinyume chake, huongeza mateso. Kuna dalili za kweli za maumivu: kuongezeka kwa kiwango cha moyo, majibu ya mwanafunzi, kuonekana kwa jasho baridi, kuinua. shinikizo la damu.

- Je, unakumbuka jaribio la Kashpirovsky, ambalo "lilitoa amri" kwa wagonjwa, na waliendeshwa bila anesthesia?

- Watu wenye psyche isiyo imara sana huanguka chini ya ushawishi huo. Lakini ufahamu wa kile kinachotokea kwa kweli husaidia kuvumilia maumivu, huzuia mtazamo wake.

- Mara kwa mara kuna ripoti kwamba upasuaji wa ubongo unaweza kufanywa bila anesthesia. Je, kweli ubongo wa mwanadamu hausikii maumivu?

- Ndiyo, hakuna vipokezi vya maumivu. Wao ni katika imara meninges, periosteum, ngozi. Na mapema, hadi mwanzo wa miaka ya 70 ya karne iliyopita, shughuli za ubongo zilifanyika bila anesthesia. Mgonjwa alikuwa na ufahamu kamili, tu anesthesia ya ndani- novocaine, ambayo iliingizwa chini ya periosteum. Kisha wakafanya chale, wakakata mfupa kwa faili maalum. Mwanzoni mwa anesthesiology, iliaminika kuwa anesthesia wakati wa uingiliaji wa neurosurgical haihitajiki, zaidi ya hayo, ilikuwa na madhara, kwa sababu wakati wa operesheni, neurosurgeon, akizungumza na mgonjwa, udhibiti, kwa mfano, uratibu wake wa harakati, hisia. mkono ni numb, vidole havifanyi kazi), ili usiharibu maeneo mengine. Nilipata madaktari wa upasuaji ambao walipenda kufanya upasuaji kama huu.

“Upasuaji wa mishipa ya fahamu umefika mbali. Leo wanaokoa wagonjwa, ambao hadi hivi karibuni wangezingatiwa kuwa hawana tumaini.

- Kabla majeraha ya visu, kupenya ndani cavity ya tumbo, ilizingatiwa kuwa mbaya, na sasa, ikiwa haijaharibiwa vyombo vikubwa, mgonjwa anaweza kuvutwa nje. Ili kutibu mtu, unahitaji kujua mambo yake ya awali ni nini, asili ya lesion na hatua ya ugonjwa huo. Kwa mfano, katika jeraha kali la kiwewe la ubongo, zaidi sababu ya kawaida kifo cha mgonjwa ni kupoteza damu na kushindwa kupumua. Wanamleta mtu hospitalini, kuacha damu, kuboresha patency njia ya upumuaji na ugonjwa unaendelea. Katika majeraha makubwa, edema ya ubongo inakua, ambayo, kwa upande wake, husababisha mabadiliko katika fahamu. Ikiwa edema hupita, basi kuna matatizo ya kuambukiza: pneumonia, meningitis, pyelonephritis. Kisha kuna usumbufu wa trophic. Katika kila hatua, mgonjwa anakabiliwa na hatari fulani. Ndiyo maana daktari mzuri inapaswa kujua hatua za ugonjwa huo. Ikiwa uko hatua mbili mbele matatizo iwezekanavyo, basi athari nzuri hupatikana.

- Je, ulilazimika kuwatibu waathiriwa wa maafa makubwa?

- Ndiyo, nina uzoefu kama huo. Haya yalikuwa milio mikali ya risasi, majeraha ya milipuko ya mgodi. Baada ya kupigwa risasi kwa Ikulu ya White House mnamo 1993, karibu watu 15 walitujia katika Taasisi ya Burdenko na kupenya. majeraha ya risasi ubongo. Karibu hakuna hata mmoja wao aliyeokoka. Beslan ilitokea mnamo 2004. Takriban idadi sawa ya wagonjwa waliletwa kwetu wakiwa na majeraha mabaya ya kupenya ya ubongo - kwa mfano, risasi iliingia kupitia jicho na kutoka nyuma ya kichwa - au majeraha mengine makubwa ya ubongo. Hakuna hata mmoja wao aliyekufa, na hakuna aliyeingia katika hali ya mimea inayoendelea. Tuna uzoefu. Tulianza kuelewa mengi katika matibabu ya wagonjwa kama hao.

- Chumba cha wagonjwa mahututi ni kimojawapo cha ghali zaidi katika hospitali yoyote. Kila mara, udanganyifu unahitajika, gharama ambayo ni ya juu sana. Kwa mfano, antibiotic yenye nguvu ni gharama kutoka kwa rubles 1,600 kwa chupa, kiasi kitakuwa kuhusu rubles 5,000 kwa siku, na CHI inashughulikia elfu moja na nusu. Nini cha kufanya?

- Katika dawa zetu, hali imetokea wakati rasilimali kutoka kwa misingi mbalimbali au jamaa za wagonjwa zinavutiwa. Wakati mwingine mambo yasiyofikirika hutokea. Katika kliniki moja, dawa ilihitajika ambayo inaweza kununuliwa kwa rubles 200, lakini walinunua mara mbili zaidi, kwa sababu taasisi ambayo hospitali imeunganishwa inauzwa kwa bei iliyoongezeka. Huduma ya afya inajaribu kuweka ndani ya kiasi kilichotengwa kwa ajili ya bima ya matibabu ya lazima, lakini, kwa bahati mbaya, hii haiwezekani. Kwa bahati nzuri, hakuna wagonjwa wengi wanaohitaji matibabu ya gharama kubwa. Wao ni asilimia 5-10, lakini wanachukua kama vile wengine wote. Kwa kuongeza, hudumu kwa muda mrefu. Wanachukua takriban nusu ya siku za kulala za kata. Ikiwa kiwango cha jumla cha vifo ni asilimia moja na nusu hadi mbili, basi wana kutoka asilimia 40 hadi 80.

Hapa kuna mgonjwa ambaye alipata edema ya ubongo, anapumua kwenye vifaa. Kwa kweli, sio ufufuo. Kwa sababu ufufuo ni mahali ambapo hali ya mgonjwa haina utulivu, wakati matatizo yanapotokea na tiba ya kina inahitaji kufanywa.

- Wagonjwa wa muda mrefu kwa kiasi kikubwa hawahitajiki na mtu yeyote. Lakini pia inaonekana kuwa haiwezekani kuandika katika hali kama hiyo. Nini cha kufanya nao?

- Kuna njia maalum za matibabu iliyoundwa kwa wale ambao wanaweza kusaidiwa. Nchini Ujerumani, kuna kituo kikubwa cha ukarabati karibu na Dresden chenye vitanda 1,200. Kuna maeneo 70 yaliyotengwa wagonjwa mahututi na uingizaji hewa wa muda mrefu wa bandia wa mapafu na kiwango cha chini fahamu. Kwa hiyo, asilimia 15 hufa kutokana na ukali wa ugonjwa wa msingi, kuhusu idadi sawa "hutegemea" katika hali ya mimea inayoendelea, lakini asilimia 70 wanaweza kurejesha kupumua kwa kawaida. Wakati huo huo, mambo mengine muhimu vipengele muhimu. Na kisha wagonjwa hawa kuwa simu, wanaweza tayari kuhamishiwa vituo vya ukarabati.

- Pia tuna vituo vingi vya ukarabati ...

- Ndio, kuna mengi yao, lakini shida ni kwamba wagonjwa kali wenye matarajio yasiyoeleweka hawakubaliwi huko. Wanahitaji dawa nyingi, wakati wa kukaa ni mrefu sana. Kwa hiyo, hakuna mtu anayewahitaji. Nini cha kufanya nao? Wanachukua wagonjwa ambao wanaweza kujihudumia wenyewe. Ndiyo, mtu ana mkono mbaya, mtu ana mguu, na mtu ana matatizo ya hotuba. Tayari inawezekana kufanya kazi na wagonjwa hawa, lakini lazima kwanza kuletwa katika hali hiyo. Ni kwa kundi hili la wagonjwa ambapo kituo kipya cha matibabu ya kisayansi na ukarabati wa serikali, ambacho kimepangwa kufunguliwa mwishoni mwa 2015, kitaelekezwa.

- Hiyo ni tunazungumza kuhusu wagonjwa ambao wako katika hali ya mimea?

- Kawaida, hali ya mimea inaeleweka kama aina kali na zisizoweza kutenduliwa za fahamu zilizoharibika ambazo hazina matarajio ya uboreshaji wowote. Wakati huo huo, uchunguzi wa hali ya mimea mara nyingi sio haki kabisa. Kwa utambuzi sahihi inahitaji vifaa vya kisasa, wataalamu waliohitimu sana, mbinu za kisasa athari kwenye shughuli za ubongo na wakati. Mara nyingi, wagonjwa wenye ukali, lakini kwa njia yoyote hakuna aina zisizo na tumaini za ufahamu usioharibika huanguka chini ya hali ya mimea. Kuna aina nyingi ukiukaji mkubwa fahamu. Katika sehemu ndogo ya wagonjwa (1.5-2%) baada ya uingiliaji wa upasuaji katika maeneo ya kina ya ubongo hutokea utata wa kutisha. Mtu anaonekana kutoka kwa coma, huanza kufungua macho yake, kukabiliana na maumivu, lakini hakuna mawasiliano naye. Hiyo ni, cortex ya ubongo haifanyi kazi. Wakati, licha ya tiba inayoendelea, hii inaendelea kwa zaidi ya miezi mitatu, wanasema juu ya hali ya mimea inayoendelea.

Kwa wagonjwa vile wa ufufuo wa muda mrefu wenye matatizo ya kupumua na kiwango cha chini cha ufahamu, ni muhimu kukabiliana na ushiriki wa mbinu maalum, baada ya kuwatenganisha na wagonjwa wa ufufuo wa papo hapo. kazi kuu- kupata kukatika kutoka kwa kifaa uingizaji hewa wa bandia mapafu na kuonekana kwa ishara za kwanza za fahamu. Ikiwa hii inafanikiwa, unaweza kuendelea. Na hali ya mimea isiyoweza kubadilika tayari iko tatizo la kijamii. Wakati mtu hawezi kusaidiwa, ni muhimu kumpa huduma nzuri. Hospitali zilizopo leo zinakubali wagonjwa wa saratani tu hatua ya terminal.

Je, unadhani anaweza kurudi maisha ya kawaida dereva maarufu wa mbio za magari Michael Schumacher? Kweli alitoka kwenye coma.

"Kutoka kwa kukosa fahamu" inamaanisha nini? Ikiwa angekuwa katika hali hii kwa muda mrefu, chochote kingeweza kutokea. Jeraha kali kama hilo halipiti bila kuwaeleza.

- Je! umewahi kuwa na mgonjwa ambaye hajatoka kwa ganzi?

- Kwa bahati mbaya, kila resuscitator na kila upasuaji ana makaburi yao wenyewe. Baadaye, wakati kila kitu kilipotokea, unaanza kuchambua: ikiwa ningefanya hivi, labda kila kitu kingeenda tofauti? Lakini huwezi kufanya chochote tena. Kulikuwa na mfululizo wa madawa ya kulevya ambayo yalikataliwa baadaye kutokana na ukweli kwamba yalisababisha nguvu sana mmenyuko wa mzio. Mgonjwa mmoja alikufa kwa sababu edema ya Quincke ilikua na, licha ya yote ufufuo alishindwa kumuokoa mtu huyo. Bila shaka, ikiwa dawa ingetolewa polepole sana, mgonjwa angeweza kuokolewa.

- Nakumbuka kifo cha kutisha cha Michael Jackson, ambaye alidungwa sindano mbaya ya propofol na daktari anayehudhuria Conrad Murray, ambayo alitumikia kifungo. Ajali au uzembe?

-Hii maji safi uzembe. Kuna dawa ambazo zinapaswa kuchukuliwa kwa uangalifu sana. Propofol kwa kawaida hutumiwa kwa anesthesia ya mishipa kwa ajili ya uendeshaji wa muda mfupi. Mtu hulala, hahisi maumivu, lakini dawa kama hizo zina athari ya upande- kushindwa kupumua. Propofol huathiri ubongo kwa namna ambayo mtu hataki kupumua. Ikiwa mgonjwa hupewa dawa hiyo, lazima afuatiliwe daima, akiwa na kila kitu tayari dawa zinazohitajika kuondoa hypoxia. Mambo kama hayo, kwa bahati mbaya, hutokea. Operesheni fulani ndogo ilifanyika, mgonjwa anaamka, anafungua macho yake, anajibu maswali. Wanamwacha na kwenda. Na mtu hulala usingizi, kupumua huacha, na hufa kutokana na hypoxia.

"Umewahi kushtakiwa kwa kifo cha mgonjwa?"

- Nilikuwa na kesi nyingine mwanzoni mwa shughuli yangu. Nilikuwa daktari wa zamu katika idara hiyo, na niliitwa haraka kwa mtoto. Alikuwa na kushindwa kupumua. Ninachukua koti, ninakimbilia wadi na muuguzi, kutekeleza kila aina ya ufufuo, kufunga bomba la endotracheal, na mtoto hufungua macho yake! Ninaenda kwa kiburi kwa jamaa zangu: "Mtoto yuko hai, tunahamishiwa kwa utunzaji mkubwa!" Na mama yangu ananiambia: "Daktari, kwa nini ulifanya hivi? Ana uvimbe usioweza kufanya kazi…”

"Labda tungemwacha mtoto huyu aende kwa amani?"

"Wakati mwingine mambo ya kutisha hutokea. Alikuja kwetu mara moja akiwa mgonjwa sana hali mbaya. Wakati akichimba injini ya lori hilo, feni ya feni ilimtoka na kumgonga kwenye taji la kichwa. Upepo huu wa chuma, sentimeta 15-20 kwa ukubwa, kata kupitia fuvu hadi msingi. Mtu hupumua, moyo hupiga. Nini cha kufanya nayo?

- Kwa nini jamaa hawaruhusiwi katika chumba cha wagonjwa mahututi? Wanakaa chini ya mlango, hawawezi kuunga mkono mpendwa au kumsamehe.

- Kwa maoni yangu, hii sio sawa - na ninaweza kuhalalisha msimamo wangu. Jamaa wanapaswa kuwa washirika wa madaktari katika kupigania mgonjwa. Ushiriki huu ni muhimu, lakini kwa upande mwingine, hawapaswi kuingilia kati na kazi ya madaktari. Hali: wanamruhusu jamaa aingie, anaanza kumpapasa mgonjwa. Ninauliza: “Unajua nini kinaweza kuwa? Unafanya massage, na mtu huyo amekuwa hana mwendo kwa siku kadhaa, ingawa wanamgeuza, lakini hemodynamics inasumbuliwa. Na ikiwa damu imeundwa kwenye mshipa na unaisukuma sasa, kutakuwa na thromboembolism. ateri ya mapafu!" Ilionekana kama ujanja usio na madhara. Wakati mzuri wa kutembelea ni nusu saa. Hii inatosha kabisa. Na, bila shaka, vifuniko vya viatu, bathrobes, masks.

- Katika nchi za Magharibi, hatua hizi zinachukuliwa kuwa zisizohitajika, kwa sababu hakuna kitu cha kutisha zaidi kuliko maambukizi ya nosocomial.

"Kwa wagonjwa ambao wamelala katika uangalizi mkubwa kwa muda mrefu, microflora thabiti ya pathogenic hutokea bila shaka, na uchafuzi huu huenea katika idara nzima. Hospitali ni mahali pazuri pa kudumu microflora ya pathogenic. Pirogov pia alisema kuwa hospitali zinapaswa kuchomwa moto katika miaka 5. Na kujenga mpya.

- LAKINI hadithi nzuri katika uangalizi mkubwa hutokea - wale ambao ni kutoka kwa jamii ya miujiza?

- Bila shaka. Kuna mchepuko. Mgonjwa ambaye kwa muda mrefu alikuwa katika hali ya mimea, yuko katika wodi maalum. TV imewashwa. Tangaza mechi ya soka. Macho ya mgonjwa yamefunguliwa, mate yanatoka. Anatazama TV. Unaona, hauoni? Profesa wa neurology anampiga mgonjwa huyu begani, "Bili ni nini?" - "Spartak inaongoza 2: 1."

Kesi nyingine. Nilialikwa kwenye mashauriano na mgonjwa ambaye alianguka katika coma baada ya upasuaji. Imeondolewa kibofu nyongo, Hitilafu fulani imetokea. Maambukizi yenye nguvu yalitengenezwa, peritonitis ya bile ilianza. Tulimtazama mgonjwa huyu na mwanafiziolojia. Ubongo hufanya kazi, matibabu yaliyowekwa. Siku 10 zimepita, tena wanakaribisha kwa mashauriano. Madaktari hueleza jinsi walivyojadiliana wakati wa duru ambapo pa kuweka maji mengine kwa mgonjwa huyu. Ghafla anafumbua macho yake: "Lakini sikupi idhini yangu kwa hili!"

Historia zaidi. Mwanamke mwenye umri wa miaka 36 na ugonjwa wa ubongo. Mara mbili nilikuwa katika coma karibu na atonic. Kulikuwa na mgandamizo wa shina la ubongo, matatizo kwenye macho na kupoteza uwezo wa kuona. Tulifanya uamuzi: tutafanya kila kitu kinachohitajika. Alilala zaidi ya mwaka mmoja. Na leo anatembea, anazungumza, lakini maiti ilikuwa asilimia mia moja. Na kuna kesi nyingi kama hizo.

Alipogunduliwa na kiharusi, alichukuliwa na ambulensi hadi kitengo cha wagonjwa mahututi cha hospitali ya Botkin, pia inaitwa "mshtuko" wa wagonjwa mahututi. Nusu ya kushoto ya mwili wa Tatyana ilikuwa imekufa ganzi wakati huo. Hakumbuki saa za kwanza za kukaa kwake katika chumba cha wagonjwa mahututi, au tuseme, anakumbuka waziwazi kwamba hakuanza kuzungumza juu yao ili asichanganye chochote.

Lakini siku tatu zilizofuata zilianguka kwenye kumbukumbu yake, inaonekana kama kwa maisha yote - mwanasaikolojia na taaluma, Tatyana hutumiwa kulipa kipaumbele kwa "maelezo":

"Mahali hapa ni kama - SIYO KILA MAHALI. Huwezi kufikiria jinsi haya yote yanavyoweza kuvumiliwa. Karibu na mimi, kwa urefu wa mkono, kulikuwa na watu wanne uchi kabisa. Shuka zilianguka kutoka kwao, na hakuna mtu aliyefikiri kuwarudishia hawa. shuka mahali pao Kulia ni nyanya uchi, karibu na mtu uchi, kisha niliona kuwa nilikuwa uchi, na kuuliza kunifunika.

Tatyana aliona ukatili na kutojali kwa madaktari wa Moscow katika hospitali ya Botkin kwa macho yake mwenyewe, na kila wakati alikuwa na wasiwasi kuhusu "majirani" wake wapya. Hapa wanaleta mtu, wanasema kwa sauti kubwa: "Ana saratani na kiharusi", mtu akijibu "mjanja" anasema: "Kweli, kwa nini tunamsumbua?"

Kiharusi cha Tatyana hakikuthibitishwa - ilikuwa shambulio la ischemic. Kila dakika alijisikia vizuri, na kwa hivyo kila kitu kilichotokea karibu naye kilionekana kuwa cha kupendeza sana.

Hapa walileta "mvulana" (Tatiana ana umri wa miaka 40 - maelezo ya mwandishi) baada ya ajali ya gari. Hakuweza kuzungumza, lakini alikuwa na fahamu. Daktari anakuja kwake, anaangalia hati zinazoambatana na "kutoa": "Niliona picha zake, ana damu nyingi.

“Niliona huyu kijana anasikia kila kitu na anaelewa kila kitu, baada ya ziara ya daktari huyu shinikizo la damu lilipanda hadi 160. Baadaye usiku nilizungumza na mmoja wa wauguzi, nilitaka kuelewa imewezekanaje kufanya hivi na mvulana, jinsi wanavyoweza kuongea na muuguzi, nilimwambia kwamba ninaona kwamba wana kazi ngumu, na yeye: "Hatujali ikiwa yu hai au amekufa - kazi ambayo hatujali ikiwa wewe." uko hai au la."

Jinsi ya kutoroka kutoka mahali kama hii? Hapana! Jinsi ya kuwajulisha, angalau, "kwa mapenzi", ni nini kinachotokea karibu? Hapana! Simu haziruhusiwi katika chumba cha dharura. Mume wa Tatyana alimtembelea kila siku, ambayo ni kwamba, alikaribia mlango wa idara na kuongea kwenye spika sio na mkewe, lakini na "mashine ya kujibu" isiyo na jina ambaye alizungumza misemo ya jumla juu ya afya ya mgonjwa.

Hapa inapaswa kuzingatiwa haswa kwamba Tatyana alilazwa kwa uangalizi mkubwa siku ile ile, asubuhi na mapema, alimtuma binti yake wa miaka 9 kwenda. Kambi ya watoto. Siku nzima ya kwanza hospitalini, alitaka sana kupiga simu, kujua jinsi mtoto alikuwa anaendelea, kumpongeza kwa siku yake ya kuzaliwa - kila kitu kiliendana siku hiyo, lakini haikuwepo.

Mazingira yanayozunguka hayakuwa mazuri kwa ahueni. Hapa mtu alitaka kunywa - muuguzi hukusanya maji kutoka kwenye bomba na kubeba glasi ya "unyevu unaotoa uhai" kwa mgonjwa.

“Mwanamke mmoja mzee aliyekuwa karibu nami alipaaza sauti hivi: “Acha nikuandikie nyumba, nisaidie tu!” Unaweza kuwazia mtu alipaswa kuletwa nini? chakula cha nyumbani, na baba na mama waliruhusiwa kumuona, lakini wakati uliobaki hawakumtunza hivyo - waliweza kupiga kelele: "Wacha tule!" Bibi wazimu alikuwa akipiga kelele kila wakati, upande wa kulia - schizophrenic. Na wao huvunja sheria wakati wote: muuguzi alipita na kuuliza: "Ana nini?" Mwingine anajibu: "Siwezi kumdunga ..." - "Hebu tuchukue kwamba walimdunga!" Au hadithi nyingine - bila ujuzi wa daktari walimdunga dawa za kulala mwanamke mzee (kwa ajili yake mwenyewe - ili asipige kelele) - bibi mara kwa mara aliita msaada. Watu wawili katika hali ya kukosa fahamu, tuko sita wodini. Babu mmoja anakufa. Madaktari wote wanaondoka kwa saa - watu wanapiga kelele kwa hofu, lakini hakuna mtu anayezingatia. Huko sheria ni rahisi - unaweza kuishi au hauishi, "anasema Tatyana.

Tatiana katika huduma kubwa hakuacha mawazo: "Ni nini kinaendelea?" Mmoja wa wauguzi alimweleza: "Kufufua ni kwa ajili ya vijana - hatuwezi kutoa apples rejuvenating au elixir ya maisha."

Katika wagonjwa mahututi, mara nyingi watu wana tabia isiyofaa - kwa hofu, kutoka kwa dawa ambazo wamejazwa nazo. Wakati huo huo, mtu huchota catheters, mtu hupiga kelele. Wahudumu wa uuguzi wana wakati mgumu sana. Tatyana alituambia jinsi mmoja wa wauguzi alivyomkaribia "bibi anayepiga kelele" na kuweka mask ya oksijeni kwenye uso wake na maneno "Nyamaza, bitch, nyamaza!"

Siku iliyofuata daktari alikuja na pia akaanza kumfokea mama huyu maskini...

Haiwezekani kunasa kila kitu kinachotokea kwenye filamu - hakuna mtu aliye na simu. Na kwa sababu fulani, hakuna kamera za uchunguzi wa video katika vitengo vya wagonjwa mahututi pia. Kuna kamera kila mahali - kwenye korido, wadi za kawaida, lakini hakuna kamera kwenye chumba cha wagonjwa mahututi. Kwa nini? mgonjwa anauliza.

Inaonekana kwetu kwamba hakuna haja ya kuwa na ujanja katika kupata jibu la swali hili. Hakuna kamera, ili "katika kesi ya dharura" mashirika ya utekelezaji wa sheria na jamaa hawana ushahidi wa vitendo haramu vya wafanyakazi wa matibabu. Kuwaweka jamaa nje ya uangalizi mkubwa pia kuna faida, ingawa mtu anaruhusiwa kuingia, kama ifuatavyo kutoka kwa hadithi ya Tatyana kuhusu "mvulana" katika wadi yake.

"Lolote linaweza kufanywa kwako, lakini hakuna uhusiano, na huwezi kufanya chochote. Ninaamini kwamba nilijiokoa kutoka kwa kifo katika chumba hiki cha wagonjwa mahututi. Kila mtu amefungwa kitandani hapo: mikono, miguu. mkono mmoja tu umefungwa "Nina pumu, ulemavu wa kundi la 3, na waliniweka kwenye dropper yenye glukosi. Nilitazama saa yangu - baada ya dakika 5 ninaanza kukosa hewa. Nilianza kuita kwa msaada, kisha nikaichana. Saa moja baadaye muuguzi alikuja. Naomba kumwita daktari." Ana shughuli nyingi! Kwa sababu ya glukosi, haungekosa hewa, usiwe na ujinga!" Wote wanakugeukia, kwa sababu fulani, "wewe" ... Kisha daktari akaja, akamwambia muuguzi kwamba "sio wagonjwa wote wa pumu huvumilia sukari" , nesi alijihesabia haki kwa kusema, NISICHOJUA kwamba nilikuwa na pumu ...", Tatyana anakumbuka.

Ikumbukwe kwamba sio wafanyakazi wote wa matibabu katika kitengo cha huduma kubwa Nambari 35 cha Hospitali ya Botkin wanafanya kwa njia sawa. Tatyana alituambia kuhusu muuguzi mdogo ambaye alitimiza maombi yote ya wagonjwa, aliangalia kuonekana kwake, na hata mwonekano wagonjwa.

Hata hivyo, mazoezi ya jumla, kulingana na mpatanishi wetu, mbali na matumizi ya mara kwa mara ya glavu zinazoweza kutolewa wakati wa taratibu, wauguzi huweka kofia za matibabu tu kabla ya kutembelea madaktari, dawa na chakula hazipewi kulingana na ratiba ...

Katika mazungumzo ya kibinafsi na Tatyana, wafanyikazi wengi kitengo cha wagonjwa mahututi walisema kuwa...WANACHUKIA KAZI YAO, kwamba hawajui pa kwenda kufanya kazi, maana walichukua mikopo, rehani...

Lakini muhimu zaidi, kama mmoja na wote, madaktari walikiri kwamba wanafanya kazi katika uangalizi mkubwa, kwa sababu ... katika idara za hospitali za kawaida "ni vigumu zaidi kufanya kazi." Kwa maneno mengine, ni rahisi kwa kila mtu kuwahudumia wagonjwa walio katika hali ya kutojiweza!

Kwa njia, mwaka jana Wizara ya Afya ya Urusi imeandaa memo kwa jamaa wanaotembelea wagonjwa katika vitengo vya wagonjwa mahututi. Barua ya njia ya habari ilitumwa kwa mikoa iliyowekwa alama "kwa utekelezaji mkali".

Memo hii ilitengenezwa kwa kufuata agizo la Rais wa Shirikisho la Urusi Vladimir Putin kufuatia matokeo ya "Mstari wa moja kwa moja" uliofanyika Aprili 14, 2016.

Hata hivyo, jamaa bado hawaruhusiwi katika chumba cha wagonjwa mahututi. Sasa ni wazi kwa nini.

Japo kuwa

Wahariri wa "NI" wanatarajia majibu rasmi kutoka Idara ya Afya ya Moscow na usimamizi wa Hospitali ya Botkin: kwa nini maagizo ya Rais hayatimizwi? Na ni lini jamaa wataruhusiwa kuingia kwenye vyumba vyetu vya wagonjwa mahututi? Je, kutakuwa na CCTV kamera zilizowekwa? (kindergartens nyingi tayari zina yao - na hakuna mtu anayelalamika).

Mama yangu alikuwa na "bahati" mara mbili ya kuingia kwenye chumba cha wagonjwa mahututi. Ya kwanza ilikuwa Januari 2002 - hemodialysis ilihitajika haraka, lakini kulikuwa na likizo ya Krismasi, na hatukumweka kwenye MRI ya huduma ya dharura. Sklifosovsky, katika kitengo cha utunzaji mkubwa kwa endotoxicosis ya papo hapo. Natumai kila kitu kitakuwa sawa kwa sababu walilipa wafanyakazi wa huduma. Kwa kuongeza, mama yangu alikuwa daktari mwenyewe, na mtu angeweza tu kutumaini kwamba, angalau kwa heshima kwa mwenzake, angeweza kutibiwa kawaida.
Kwa bahati mbaya, ilikuwa kinyume kabisa. Mama siku nzima aliuliza bila mafanikio kuhamishiwa kwenye meza yake ya kitanda, ambapo kulikuwa na chakula na dawa - ilikuwa ni lazima kuchukua dawa, na wakati wa utaratibu wa hemodialysis, unahitaji kula kwa ukali. Walakini, dada hao, pamoja na wanafunzi wa udaktari waliokuwa wakifanya kazi bila kazi, walikunywa chai kila wakati na hawakufikiria hata kumkaribia. Kwa muujiza fulani, kufikia saa 6 jioni, aliweza "kumshika" muuguzi na hatimaye kula.
Kisha "wakati wa meli" ulikuja - lakini mwanzoni hawakutaka kuileta, na kisha haikuwezekana kuhoji mtu ili kuiondoa. Karibu naye alikuwa amelala mwanamke anayeugua ugonjwa wa Down, ambaye, ole, hakujibu maombi vizuri. Walakini, wafanyikazi wa uuguzi wenye afya kamili waliitikia kwa njia sawa, na haishangazi kwamba harufu katika chumba cha wagonjwa mahututi yenyewe ilikuwa mchanganyiko wa kinyesi na dawa. Kwa bahati nzuri, mama yangu bado alikuwa na afya njema na alivumilia haya yote.
Lakini miezi sita ilipita, mama yangu akawa mgonjwa tena, na tukalazimika kwenda hivi tena. Wakati huu tuliishia katika Hospitali ya Kliniki ya Jiji la 52, Idara ya Nephrology ya 1. Mama yangu alipohamishwa hadi kwenye chumba cha wagonjwa mahututi kutoka kwa idara ya kawaida, yeye, akikumbuka mara ya kwanza, alimwomba binti yake aingie. Hili lilikataliwa kwetu. Asubuhi iliyofuata, niligonga kengele ya mlango wa chumba cha wagonjwa mahututi. Nesi akanitokea. Niliuliza ikiwa ninaweza kuleta chakula cha nyumbani na kulisha mama yangu mwenyewe, kwani "hutokea kwamba hakuna mtu anayekaribia wagonjwa kabisa." "Na hawakupi chakula?" Aliuliza kwa madaha. "Na hawalishi." "Na hawanywi?" - tena kwa sauti sawa, na kufunga mlango mbele yangu.
... Nilifanikiwa kupenya kwa mama yangu mara moja tu. Hakuweza tena kushika kijiko mikononi mwake na akaniuliza nimlishe. Ilibadilika kuwa alikuwa hajala kwa muda mrefu, kwa sababu hapakuwa na mtu wa kumsaidia na hii. Nilijifunza kutoka kwa wagonjwa wengine kwamba kuna nesi mmoja mzuri sana katika chumba cha wagonjwa mahututi ambaye analisha chakula kilichotengenezwa nyumbani kwa malipo, kwa hiyo nilifanikiwa kumlisha mama yangu siku moja. Lakini siku iliyofuata, dada mchafu, mlevi alinijia, ambaye alisikia harufu ya moshi.
Mama alifariki katika chumba cha wagonjwa mahututi.
Hali hii, kama unavyoelewa, haikuweza kuniacha tofauti. Nimejifunza mengi tangu wakati huo. Ilibadilika kuwa hali kama hiyo katika hospitali zetu ni ya kawaida sana. Kwa nini hawataki kuruhusu ndugu wa karibu kuwa wagonjwa mahututi ambao wako katika uangalizi maalum? Inaonekana kwamba sivyo kabisa kwa sababu kuna "regimen tasa" au, kama walivyonieleza, "kuna baadhi ya taratibu ambazo sipaswi kuona." Badala yake, ili hakuna mtu anayeona jinsi wafanyakazi wa matibabu wanavyofanya kazi, au tuseme, haifanyi kazi, jinsi vyombo vilivyowekwa vibaya (katika 52 GKB sawa, mgonjwa mmoja aliambukizwa. hepatitis ya virusi na kufa). Nitaongeza kuwa nilitaka kupata kazi kama muuguzi hospitalini, ambayo ni, kumtunza sio mama yangu tu, bali pia wagonjwa wengine - hawakunichukua. Na wakati huo huo wanazungumza juu ya ukosefu wa wafanyikazi na kwamba hakuna mtu anayeenda kwenye kazi kama hiyo.
KATIKA wakati huu kwenye tovuti www.reanimatsiya.narod.ru hatua inafanyika, madhumuni yake ni kupata uandikishaji kwa wagonjwa mahututi wa jamaa wa karibu. Ni nini kinachohitajika sio tu kutoka kwa mtazamo wa utunzaji wa mgonjwa yenyewe, lakini pia kama fursa kwa mtu anayekufa (na wagonjwa wengi walio katika uangalizi mkubwa ni wa kundi hili) kuwa sio peke yake, kwa sababu. wakati wa kifo ni mbaya zaidi maishani, na kumwacha peke yake ni unyama, sio bure, ikiwa mtu ana fahamu, huwaita wapendwa wake kabla ya kifo.
Barua ya pamoja inatolewa kwa Wizara ya Afya na Tume ya Haki za Kibinadamu chini ya Rais wa Shirikisho la Urusi. Madhumuni ya barua hii ni kuunda tume ambayo ingerekebisha kanuni juu ya ufufuo na kufuta marufuku iliyopo ya kutembelewa na jamaa za wagonjwa wanaougua sana (kwa njia, hapakuwa na marufuku kama hiyo hapo awali). Ili barua iwe halali, lazima iwe kiasi kikubwa malalamiko na saini tu.
Ikiwa wewe mwenyewe umepitia au umeshuhudia visa vya unyanyasaji au utunzaji duni wa wagonjwa mahututi, eleza hali yako kwa wakati na hospitali.
Ikiwa unakubali tu hitaji la kulaza jamaa wa karibu kwa wagonjwa mahututi na uko tayari kuweka saini yako chini ya barua yetu, andika kwa [barua pepe imelindwa]. Hakikisha kujumuisha kuratibu zako, ambapo unaweza kuwasiliana baadaye, wakati barua iko tayari. Kwa kuwa ni sahihi tu zilizoandikwa kwa mkono na kalamu.
Kwa kweli tunahitaji msaada wako!

Ikolojia ya maisha. Afya: Kusini mwa California MD Ken Murray anaelezea kwa nini madaktari wengi huvaa pendanti za "Usisukuma" na kwa nini wanachagua kufa kwa saratani nyumbani.

MD wa jimbo la California Kusini Ken Murray anaeleza kwa nini madaktari wengi huvaa pendanti za "Don't Pump Down" na kwa nini wanachagua kufa kwa saratani nyumbani.

Tunaondoka kimya kimya

Miaka mingi iliyopita, Charlie, daktari wa mifupa anayeheshimika na mshauri wangu, aligundua uvimbe tumboni mwake. Alifanyiwa upasuaji wa uchunguzi. Saratani ya kongosho imethibitishwa.

Utambuzi huo ulifanywa na mmoja wa waganga bora wa upasuaji nchi. Alimpa Charlie matibabu na upasuaji, ambao ungeongeza umri wake wa kuishi mara tatu na utambuzi huu, ingawa ubora wa maisha ungekuwa duni.

Charlie hakupendezwa na ofa hii. Aliondoka hospitalini siku iliyofuata, akafunga mazoezi yake ya matibabu, na hakurudi tena hospitalini. Badala yake, alitumia wakati wake wote uliobaki kwa familia yake. Afya yake ilikuwa nzuri kama inavyoweza kuwa kwa utambuzi wa saratani. Charlie hakutibiwa kwa chemotherapy au mionzi. Miezi michache baadaye alikufa nyumbani.

Mada hii inajadiliwa mara chache, lakini madaktari pia hufa. Na hawafi kama watu wengine. Inashangaza jinsi madaktari huuliza mara chache huduma ya matibabu wakati jambo hilo linakaribia mwisho wake. Madaktari hupambana na kifo linapokuja suala la wagonjwa wao, lakini wana utulivu sana kifo mwenyewe. Wanajua hasa kitakachotokea. Wanajua ni chaguzi gani wanazo. Wanaweza kumudu aina yoyote ya matibabu. Lakini wanaondoka kimya kimya.

Kwa kawaida, madaktari hawataki kufa. Wanataka kuishi. Lakini wanajua vya kutosha dawa za kisasa kuelewa mipaka ya uwezekano. Pia wanajua vya kutosha kuhusu kifo ili kuelewa kile ambacho watu wanaogopa zaidi - kifo katika uchungu na peke yao. Madaktari wanazungumza juu yake na familia zao. Madaktari wanataka kuhakikisha kwamba wakati wao unakuja, hakuna mtu atakayewaokoa kwa ushujaa kutoka kwa kifo kwa kuvunja mbavu zao kwa jaribio la kuwafufua kwa ukandamizaji wa kifua (ambayo ndiyo hasa hutokea wakati massage inafanywa kwa usahihi).

Takriban wahudumu wote wa afya angalau mara moja wameshuhudia "matibabu ya bure" wakati hapakuwa na uwezekano kwamba mgonjwa aliye mahututi angepata nafuu kutokana na maendeleo ya hivi punde ya dawa. Lakini tumbo la mgonjwa hukatwa wazi, zilizopo zimefungwa ndani yake, zimeunganishwa na vifaa na sumu na madawa ya kulevya. Hii ndio hufanyika katika uangalizi mahututi na hugharimu makumi ya maelfu ya dola kwa siku. Kwa pesa hizi watu wananunua mateso ambayo hatutawasababishia hata magaidi.

Madaktari hawataki kufa. Wanataka kuishi. Lakini wanajua kutosha kuhusu dawa za kisasa ili kuelewa mipaka ya uwezekano.

Nimepoteza hesabu ni mara ngapi wenzangu wamesema kitu kama hiki kwangu: "Niahidi kwamba ukiniona hivi, hutafanya chochote." Wanasema kwa uzito wote. Madaktari wengine huvaa pendanti zinazosema "Usipige nje" ili madaktari wasizitengeneze massage isiyo ya moja kwa moja mioyo. Niliona hata mtu mmoja aliyejichora tatoo kama hiyo.

Kutibu watu kwa kuwasababishia mateso ni chungu. Madaktari wanafundishwa kutoonyesha hisia zao, lakini kati yao wenyewe wanajadili kile wanachopitia. “Watu wanawezaje kuwatesa watu wa ukoo hivyo?” ni swali ambalo huwasumbua madaktari wengi. Ninashuku kuwa kulazimishwa kwa mateso kwa wagonjwa kwa ombi la familia ni moja ya sababu asilimia kubwa ulevi na unyogovu kati ya wafanyikazi wa afya ikilinganishwa na taaluma zingine. Kwangu mimi binafsi, hii ilikuwa moja ya sababu kwa nini sijafanya mazoezi hospitalini kwa miaka kumi iliyopita.

Daktari kufanya kila kitu

Nini kimetokea? Kwa nini madaktari wanaagiza matibabu ambayo hawatawahi kuagiza wenyewe? Jibu, rahisi au la, ni wagonjwa, madaktari, na mfumo wa matibabu kwa ujumla.

Tumbo la mgonjwa hukatwa wazi, zilizopo zimeingizwa ndani yake na sumu na madawa ya kulevya. Hii ndio hufanyika katika uangalizi mahututi na hugharimu makumi ya maelfu ya dola kwa siku. Kwa pesa hizi watu wananunua mateso

Hebu fikiria hali hii: mtu alipoteza fahamu, na aliletwa na gari la wagonjwa hospitalini. Hakuna mtu aliyeona hali hii, kwa hivyo haikukubaliwa mapema nini cha kufanya katika kesi kama hiyo. Hali hii ni ya kawaida. Jamaa wanaogopa, wanashtushwa na kuchanganyikiwa na njia nyingi za matibabu. Kichwa kinaenda karibu.

Wakati madaktari wanauliza "Je! unataka "tufanye kila kitu", jamaa wanasema "ndiyo". Na kuzimu huanza. Wakati fulani familia hutaka sana “kufanya kila kitu,” lakini mara nyingi zaidi familia hutaka tu kila kitu kifanyike ndani ya mipaka inayofaa. Tatizo ni kwamba watu wa kawaida mara nyingi hawajui ni nini kinachofaa na kisichofaa. Wakiwa wamechanganyikiwa na kuhuzunika, huenda wasiulize au kusikia kile ambacho daktari anasema. Lakini waganga wanaoambiwa “wafanye kila kitu” watafanya kila kitu bila kuzingatia ikiwa ni jambo la busara au la.

Hali kama hizo hufanyika kila wakati. Jambo hilo linazidishwa na matarajio wakati mwingine yasiyo ya kweli kabisa juu ya "nguvu" ya madaktari. Watu wengi wanafikiri kwamba masaji ya moyo ya bandia ni njia ya kushinda-kurejesha uhai, ingawa watu wengi bado hufa au kuishi na ulemavu wa kina (ikiwa ubongo umeathiriwa).

Nilipokea mamia ya wagonjwa walioletwa katika hospitali yangu baada ya kufufuliwa massage ya bandia mioyo. Mmoja tu wao mtu mwenye afya ushirikiano moyo wenye afya aliondoka hospitalini kwa miguu. Ikiwa mgonjwa ni mgonjwa sana, mzee, ana uchunguzi mbaya, uwezekano wa matokeo mazuri ya ufufuo ni karibu haipo, wakati uwezekano wa mateso ni karibu 100%. Ukosefu wa maarifa na matarajio yasiyo ya kweli husababisha maamuzi mabaya kuhusu matibabu.

Bila shaka, si tu jamaa za wagonjwa ni kulaumiwa kwa hali hii. Madaktari wenyewe hufanya matibabu yasiyo na maana inawezekana. Tatizo ni kwamba hata madaktari wanaochukia matibabu yasiyofaa wanalazimika kutosheleza matamanio ya wagonjwa na familia zao.

Kulazimishwa kwa mateso kwa wagonjwa kwa ombi la familia ni moja ya sababu za asilimia kubwa ya ulevi na unyogovu kati ya wafanyikazi wa afya ikilinganishwa na taaluma zingine.

Fikiria: jamaa walileta mtu mzee ubashiri mbaya hospitalini, akilia na kupigana kwa hysterics. Kwa mara ya kwanza wanaona daktari ambaye atamtibu mpendwa wao. Kwao, yeye ni mgeni wa ajabu. Katika hali kama hizi, ni ngumu sana kuanzisha uhusiano wa kuaminiana. Na ikiwa daktari anaanza kujadili suala la ufufuo, watu huwa wanamshuku kuwa hataki kusumbua na kesi ngumu, kuokoa pesa au wakati wake, haswa ikiwa daktari hakushauri kuendelea kufufua.

Sio madaktari wote wanaojua kuongea na wagonjwa kwa lugha iliyo wazi. Mtu ni mtu wa kategoria sana, mtu hutenda dhambi kwa ulafi. Lakini madaktari wote wanakabiliwa na matatizo sawa. Nilipohitaji kuwaeleza ndugu wa mgonjwa kuhusu chaguzi mbalimbali matibabu kabla sijafa, niliwaambia mapema iwezekanavyo chaguzi tu ambazo zilikuwa sawa chini ya hali hiyo.

Ikiwa jamaa walitoa chaguzi zisizo za kweli, I lugha nyepesi akawapa kila kitu matokeo mabaya matibabu kama hayo. Ikiwa familia bado ilisisitiza matibabu ambayo niliona kuwa hayana maana na yenye madhara, nilijitolea kuwahamisha kwa daktari mwingine au hospitali nyingine.

Madaktari hawakatai matibabu, lakini kurudi tena

Je, nilipaswa kuwa na uthubutu zaidi katika kuwashawishi jamaa wasiwatibu wagonjwa mahututi? Baadhi ya kesi ambazo nilikataa kumtibu mgonjwa na kuzielekeza kwa madaktari wengine bado zinanisumbua.

Mmoja wa wagonjwa niliowapenda sana alikuwa wakili kutoka ukoo mashuhuri wa kisiasa. Alikuwa na ugonjwa wa kisukari kali na mzunguko wa kutisha. Kuna jeraha la uchungu kwenye mguu. Nilijaribu kufanya kila kitu ili kuepuka hospitali na upasuaji, nikitambua jinsi hospitali hatari na uingiliaji wa upasuaji kwaajili yake.

Hata hivyo alienda kwa daktari mwingine ambaye sikumjua. Daktari huyo karibu hakujua historia ya ugonjwa wa mwanamke huyu, kwa hiyo aliamua kumfanyia upasuaji - bypass vyombo vya thrombotic katika miguu yote miwili. Uendeshaji haukusaidia kurejesha mtiririko wa damu, lakini majeraha baada ya upasuaji haikuponya. Ugonjwa wa gangrene ulienda kwa miguu yake, na miguu yote miwili ikakatwa kwa mwanamke. Wiki mbili baadaye, alikufa katika hospitali maarufu ambapo alitibiwa.

Madaktari na wagonjwa mara nyingi huwa wahasiriwa wa mfumo unaohimiza matibabu ya kupita kiasi. Madaktari katika hali fulani hulipwa kwa kila utaratibu wanaofanya, kwa hiyo wanafanya chochote wawezacho, iwe utaratibu huo unasaidia au unaumiza, ili tu kupata pesa. Mara nyingi zaidi, hata hivyo, madaktari wanaogopa kwamba familia ya mgonjwa itashtaki, kwa hiyo wanafanya kila kitu ambacho familia inauliza, bila kutoa maoni yao kwa jamaa za mgonjwa, ili hakuna matatizo.

Madaktari na wagonjwa mara nyingi huwa wahasiriwa wa mfumo unaohimiza matibabu ya kupita kiasi. Madaktari wakati mwingine hulipwa kwa kila utaratibu wanaofanya, kwa hiyo hufanya wawezavyo, iwe utaratibu huo unasaidia au unaumiza.

Mfumo huo unaweza kummeza mgonjwa, hata ikiwa alitayarisha mapema na kusaini karatasi zinazohitajika, ambapo alielezea mapendekezo yake ya matibabu kabla ya kifo. Mmoja wa wagonjwa wangu, Jack, alikuwa mgonjwa kwa miaka mingi na alifanyiwa upasuaji mkubwa mara 15. Alikuwa na umri wa miaka 78. Baada ya misukosuko yote, Jack aliniambia kwa uwazi kabisa kwamba kamwe, kwa hali yoyote, hataki kuwa kwenye kipumuaji.

Na kisha siku moja Jack alipigwa na kiharusi. Alipelekwa hospitali akiwa amepoteza fahamu. Mke hakuwa karibu. Madaktari walifanya kila wawezalo kumtoa nje, na kumhamishia kwenye chumba cha wagonjwa mahututi, ambako aliunganishwa na mashine ya kupumua. Jack aliogopa hii kuliko kitu chochote katika maisha yake! Nilipofika hospitalini, nilizungumzia matakwa ya Jack na wafanyakazi na mke wake. Kulingana na karatasi zilizoandikwa na ushiriki wa Jack na kusainiwa naye, niliweza kumtenganisha kutoka kwa kifaa cha kudumisha maisha. Kisha nikakaa tu na kukaa naye. Alikufa saa mbili baadaye.

Ingawa Jack alitengeneza kila kitu hati zinazohitajika Bado hakufa jinsi alivyotaka. Mfumo uliingilia kati. Isitoshe, kama nilivyogundua baadaye, muuguzi mmoja alinisingizia kwa kumkata Jack kwenye mashine, ambayo ina maana kwamba nilifanya mauaji hayo. Lakini kwa kuwa Jack aliandika matakwa yake yote mapema, hakuna kitu kwangu.

Wahudumu wa hospitali wanaishi muda mrefu zaidi kuliko watu wenye ugonjwa sawa na ambao wanatibiwa hospitalini

Hata hivyo tishio la uchunguzi wa polisi linaleta hofu kwa daktari yeyote. Ingekuwa rahisi kwangu kumwacha Jack hospitalini kwenye vifaa, ambayo ni kinyume na matakwa yake. Ningepata pesa zaidi na kampuni ya bima ingetozwa $500,000 za ziada. Haishangazi madaktari huwa na matibabu ya kupita kiasi.

Lakini madaktari bado hawajitibu wenyewe. Wanaona matokeo ya kurudi nyuma kila siku. Karibu kila mtu anaweza kupata njia ya kufa kwa amani nyumbani. Tuna chaguzi nyingi za kupunguza maumivu. Huduma ya hospitali husaidia wagonjwa mahututi kutumia siku za mwisho maisha ya raha na heshima, badala ya kuteseka kutokana na ubatili.

Inashangaza kwamba watu wanaohudumiwa katika hospitali ya wagonjwa wanaishi muda mrefu zaidi kuliko wale walio na ugonjwa huo ambao wanatibiwa hospitalini. Nilishangaa niliposikia kwenye redio kwamba mwandishi wa habari maarufu Tom Wicker "alikufa kwa amani nyumbani akiwa amezungukwa na familia." Matukio kama haya, asante Mungu, yanazidi kuwa ya kawaida.

Miaka michache iliyopita, Mwenge wa binamu yangu mkubwa (mwenge - taa, kichomea; Mwenge alizaliwa nyumbani kwa mwanga wa kichomea) alikuwa na tumbo. Kama ilivyotokea, alikuwa na saratani ya mapafu na metastases ya ubongo. Nilizungumza na madaktari mbalimbali na tulijifunza hilo lini matibabu ya fujo, ambayo ilimaanisha kutembelea hospitali mara tatu hadi tano kwa ajili ya matibabu ya kemikali, angeishi kwa karibu miezi minne. Mwenge aliamua kutotibiwa, akahamia kuishi kwangu na akanywa tu vidonge vya uvimbe wa ubongo.

Kwa miezi minane iliyofuata, tuliishi kwa raha zetu wenyewe, kama vile tulivyokuwa utotoni. Kwa mara ya kwanza katika maisha yangu tulikwenda Disneyland. Tulikaa nyumbani, tukatazama programu za michezo na kula nilichopika. Mwenge hata ulipona kwenye grubs za nyumbani. Hakuteswa na maumivu, na hali ilikuwa ikipigana. Siku moja hakuamka. Alilala kwa kukosa fahamu kwa siku tatu kisha akafa.

Mwenge hakuwa daktari, lakini alijua anataka kuishi, si kuwepo. Je, sisi sote hatutaki sawa? Kama mimi binafsi, daktari wangu anafahamu matakwa yangu. Nitaingia usiku kimya kimya. Kama mshauri wangu Charlie. Kama Mwenge wa binamu yangu. Kama madaktari wenzangu. iliyochapishwa

Jiunge nasi kwenye

Jamani, tunaweka roho zetu kwenye tovuti. Asante kwa hilo
kwa kugundua mrembo huyu. Asante kwa msukumo na goosebumps.
Jiunge nasi kwenye Facebook na Katika kuwasiliana na

Takriban 10% ya waathirika kifo cha kliniki sema hadithi za ajabu. Wanasayansi wanaelezea hili kwa ukweli kwamba baada ya kifo, sehemu fulani ya ubongo inayohusika na mawazo hufanya kazi kwa sekunde 30, na kuzalisha ulimwengu wote katika kichwa chetu wakati huu. Wagonjwa wanadai kuwa hii sio kitu zaidi ya uthibitisho wa maisha baada ya kifo.

Kwa hali yoyote, ni ajabu tu kulinganisha maono watu mbalimbali kuliko tulivyo ndani Upande Mkali na kuamua kuifanya. Chora hitimisho lako mwenyewe.

• Kulikuwa na vita vya ulevi. Na ghafla nilihisi sana maumivu makali. Na kisha nikaanguka kwenye shimo la maji taka. Nilianza kupanda nje, niking'ang'ania kuta za utelezi - zenye harufu mbaya hadi isiyowezekana! Nilitoka nje kwa shida, na kulikuwa na magari yamesimama pale: ambulensi, polisi. Watu wamekusanyika. Ninajichunguza - kawaida, safi. Nilitambaa kwenye tope kama hilo, lakini kwa sababu fulani lilikuwa safi. Alikuja kuona: kuna nini, nini kilitokea?
  Ninauliza watu, hawana tahadhari kwangu, bastards! Ninamwona mtu amelala kwenye machela, akiwa ametapakaa damu. Aliingizwa kwenye ambulensi, na gari lilikuwa tayari likiendesha mbali, wakati ghafla ninahisi: kitu kinaniunganisha na mwili huu.
  Alipiga kelele: "Je! Uko wapi bila mimi? Unapeleka wapi ndugu yangu?
  Na kisha nikakumbuka: Sina kaka. Mwanzoni nilichanganyikiwa, na kisha nikagundua: ni mimi!
  Norbekov M.S.

• Madaktari walinionya kwamba ningeweza tu kutegemea kiwango cha mafanikio cha 5% kwa upasuaji. Thubutu kufanya hivyo. Wakati fulani wakati wa operesheni, moyo wangu ulisimama. Nakumbuka niliona yangu hivi karibuni bibi aliyekufa ambaye alipiga mahekalu yangu. Kila kitu kilikuwa nyeusi na nyeupe. Sikusonga, kwa hivyo aliogopa, akinitingisha, kisha akageuka kuwa mayowe: alipiga kelele na kupiga kelele jina langu hadi mwishowe nikapata nguvu ya kufungua kinywa changu kumjibu. Nilichukua hewa, na kukosa hewa kupita. Bibi akatabasamu. Na ghafla nilihisi meza ya uendeshaji baridi.
  Quora

• Kulikuwa na watu wengine wengi wakitembea kuelekea kilele cha mlima, wakimvutia kila mtu kwa mwanga mkali. Walionekana wa kawaida kabisa. Lakini nilijua kwamba wote walikuwa wamekufa, kama mimi. Nilipandwa na hasira: ni watu wangapi wanaokolewa kwenye gari la wagonjwa, kwanini walinifanyia hivi?!
  Ghafla binamu yangu aliyekufa aliruka kutoka kwa umati na kuniambia: "Dean, rudi."
  Sikuwa nikiitwa Dean tangu nilipokuwa mtoto, na alikuwa mmoja wa watu wachache ambao walijua utofauti huo wa jina. Kisha nikageuka ili kuelewa anamaanisha nini kwa neno "nyuma", na niligonga kitandani hospitalini, ambapo madaktari walinizunguka kwa hofu.
  Dailymail

Nakumbuka milango 2 tu, sawa na ile iliyokuwa katika Zama za Kati. Moja ni ya mbao, nyingine ni chuma. Niliwatazama tu kimya kwa muda mrefu.
Reddit

Nikaona nimelala kwenye meza ya upasuaji na kujitazama kwa pembeni. Kuna ubatili pande zote: madaktari, wauguzi hugeuza moyo wangu. Ninawaona, ninawasikia, lakini hawanisikii. Na kisha muuguzi mmoja huchukua ampoule na, akivunja ncha, huumiza kidole chake - damu hujilimbikiza chini ya glavu yake. Kisha kuna giza kabisa. Ninaona picha ifuatayo: jikoni yangu, mama na baba wamekaa mezani, mama yangu analia, baba yangu anagonga glasi baada ya glasi ya cognac - hawanioni. Giza tena.
Ninafungua macho yangu, kila kitu kiko kwenye wachunguzi, zilizopo, sijisikii mwili wangu, siwezi kusonga. Na kisha ninamwona muuguzi, ambaye aliumiza kidole chake na ampoule. Ninatazama chini kwenye mkono wangu na kuona kidole kilichofungwa. Ananiambia kuwa niligongwa na gari, kwamba niko hospitalini, wazazi wangu watakuja hivi karibuni. Ninauliza: kidole chako tayari kimepita? Ulimdhuru wakati ampoule ilifunguliwa. Alifungua kinywa chake na akakosa la kusema kwa muda. Inageuka kuwa siku 5 zimepita.

• Gari langu liliharibika, na dakika moja baadaye lori kubwa likaigonga. Niligundua kuwa leo nitakufa.
  Kisha jambo la ajabu sana likatokea, ambalo bado sina maelezo ya kimantiki. Nililala kwenye damu, nikiwa nimesagwa na vipande vya chuma ndani ya gari langu, nikisubiri kifo. Na kisha ghafla ilifunika yangu Hisia ya ajabu utulivu. Na sio hisia tu - ilionekana kwangu kwamba kupitia dirisha la gari mikono ilinyooshwa kwangu ili kunikumbatia, kunichukua au kuniondoa hapo. Sikuweza kuona sura ya mwanamume, mwanamke, au kiumbe fulani. Ilihisi nyepesi sana na joto.