Seroma ni nini na inatibiwaje? Kutengwa kwa maji ya serous kutoka chini ya mshono wa baada ya kazi

Baada ya upasuaji, katika hali nyingine, shida kama vile seroma hufanyika. Kwa hiyo ni nini? Huu ni mkusanyiko wa maji ya serous katika eneo la jeraha la upasuaji. Hasa mara nyingi seroma hutokea kwa watu feta. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, maji ya serous yenye rangi ya majani yasiyo na harufu huanza kukimbia kutoka kwa jeraha, ugonjwa huo unaambatana na uvimbe mkali, na katika baadhi ya matukio, hisia za uchungu.

Mara nyingi seroma hutokea baada ya aina mbalimbali za upasuaji wa plastiki. Katika hali nyingi, inaweza kusuluhisha yenyewe ndani ya wiki mbili. Wakati huo huo, kiasi kikubwa cha seroma husababisha kunyoosha kwa ngozi, kama matokeo ambayo huanza kuwa mbaya. Yote hii husababisha wasiwasi mkubwa na usumbufu kwa mgonjwa. Shida hii husababisha kuongezeka kwa kipindi cha kupona na kutembelea daktari mara kwa mara. Picha inaonyesha wazi jinsi seroma inaonekana.

Sababu

Kwa ugonjwa huu, kwa kawaida hakuna maumivu. Wakati mwingine tu wanaweza kuonekana, lakini tu ikiwa kiasi cha maji ya serous ni kubwa sana. Kwa hivyo, karibu haiwezekani kutambua mara moja uwepo wa seroma.

Mara nyingi zaidi seroma hutokea kutokana na uharibifu wa idadi kubwa ya capillaries ya lymphatic, ambazo haziwezi kuteleza haraka kama mishipa ya damu. Hii inasababisha mkusanyiko wa maji ya serous. Kutokana na kuwepo kwa damu, seroma hupata rangi nyekundu.

Sababu zingine za shida hii:

• Kazi ya kiwewe na tishu.

Seroma baada ya upasuaji

Kwa tishu laini, daktari wa upasuaji lazima afanye kazi kwa uangalifu sana. Hapaswi kunyakua kwa ukali na kutumia zana ambazo zinaweza kukandamiza tishu. Kupunguzwa lazima kufanywe kwa uangalifu sana, kwa mwendo mmoja. Chale nyingi huongeza eneo la tishu zilizoharibiwa mara kadhaa ambayo inachangia kuundwa kwa seroma.

• Matumizi ya kupindukia ya mgando.

Inatumika ikiwa kuchoma kwa tishu hutokea. Kuchoma yoyote husababisha necrosis, ikifuatana na malezi ya maji ya uchochezi (exudate). Kuganda kunapaswa kutumika kwa kutengwa tu ili kusababisha mishipa ya damu.

• Unene mkubwa wa tishu za adipose chini ya ngozi.

Haipaswi kuwa zaidi ya cm 5, vinginevyo, seroma ni karibu kila mara sumu. Kwa hiyo, ikiwa unene wa tishu za adipose chini ya ngozi huzidi kwa zaidi ya cm 5, liposuction lazima kwanza ifanyike. Miezi mitatu baada ya hapo, unaweza kufanya abdominoplasty.

Pia, sababu za seroma ni: uzee, shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari.

Dalili za seroma

Seroma inaweza kushukiwa ikiwa dalili zifuatazo zipo:

Ikiwa maji ya serous ilifikia idadi kubwa basi dalili zifuatazo hutokea:

• Maumivu au hisia ya mvutano katika eneo ambalo seroma imejilimbikiza. Mara nyingi ni tumbo la chini.
• Kuchora maumivu ambayo huanza kuimarisha ikiwa mgonjwa anapata miguu yake.
• Uwekundu wa ngozi mahali ambapo seroma imejilimbikiza zaidi.
• Udhaifu wa jumla, homa hadi digrii 37, uchovu.

Matibabu ya seroma

Ugonjwa huu unatibiwa kwa njia mbili:

• njia ya upasuaji;
• njia ya matibabu.

Katika njia ya matibabu ya upasuaji, puncture hutumiwa. Hii ndiyo njia ya kawaida inayotumiwa kuondoa maji. Katika 90% ya kesi, hii inaleta matokeo mazuri. Kutumia sindano, daktari wa upasuaji huondoa maji ya serous, ambayo kiasi chake kinaweza kufikia 500-600 ml. Grey inapaswa kusukuma nje kila wakati kila siku 2-3. Ili kuiondoa kabisa, fanya kutoka 3 hadi 7 punctures. Katika hali mbaya zaidi, punctures zaidi ya 15 zinaweza kuhitajika. Baada ya kudanganywa vile, kiasi cha maji ya serous hupungua.

Kwa wagonjwa walio na unene mkubwa wa tishu za adipose chini ya ngozi, seroma ni kubwa na kwa hivyo kuchomwa kawaida haitoshi. Ndiyo maana ni muhimu kufunga kukimbia na aspiration kazi. Maji kwa njia ya mifereji ya maji huanza kukimbia mara kwa mara, kupungua kwa kiasi, na baada ya muda cavity inafunga, inakua pamoja na seroma hupotea.

Mbinu ya matibabu ni pamoja na matumizi ya:

• antibiotics ya wigo mpana;
• madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, ambayo hutumiwa kuondokana na kuvimba kwa aseptic na kupunguza kiasi cha maji;
• wakati mwingine dawa za steroidal za kuzuia uchochezi kama vile kenagol na diprospan zimewekwa, ambazo huondoa kuvimba vizuri na kupunguza kiwango cha maji.

Kuzuia malezi ya seroma

Hatua za kuzuia ni msingi wa kanuni zifuatazo za upasuaji:

Kwa hivyo, seroma ni shida isiyofurahisha na haiwezekani kuipuuza. Kwa yenyewe, ugonjwa kama huo hautapita. na inahitaji kutibiwa. Tiba inayofaa kwa wakati tu inaweza kuhakikisha matokeo mazuri na kupona kamili.

Habari, siku 18 zilizopita nilifanyiwa upasuaji wa kuondoa nyongo kwa jiwe moja kubwa. Mshono, inaonekana, huponya vizuri, hauumiza, lakini joto huongezeka hadi 37.4 jioni. Baada ya operesheni, haikupungua kabisa, ilikuwa daima katika aina ya 37.4-37.8, sasa ni 36.8 asubuhi. Lakini swali sio hili, lakini ukweli kwamba siku mbili zilizopita niliamka asubuhi yote ni mvua katika eneo la mshono, shimo ndogo lililoundwa kwenye mshono ambao kioevu cha manjano hutoka, kisicho na harufu. , sawa na mchuzi mnene wa kuku wa manjano, kwa siku kioevu hiki kilisimama, ambapo gamma 500 iliisha kwa siku, na kisha ilionekana kuwa shimo lilianza kukazwa, lakini jana usiku lilionekana tena na kioevu hiki kilitoka tena, usiku. ilikuwa mvua tena, inaweza kuwa nini, nitafika kwa daktari wa upasuaji tu baada ya siku 2. Yote yanahusu nini? Asante mapema kwa jibu lako

Tatyana, Kokshetau

IMEJIBU: 10/09/2016

Habari, asante kwa swali lako na maelezo ya kina. Hii ni seroma baada ya mshono wa upasuaji. Sio ya kutisha. Tishu za chini ya ngozi huponya kwa muda mrefu zaidi kuliko ngozi yenyewe. Mahali fulani katika safu ya mafuta ya subcutaneous, maji ya serous hayakukusanya na sasa imepata outflow.

Swali la kufafanua 11.01.2017 Natalia Nikitina, Tula

Habari. Mnamo Novemba 22, kulikuwa na bendi ya operesheni. Peretonitis, utumbo mwembamba ulitolewa (ileustoma), kisha stoma ilianza kuondoka na funnel iliunda na haikuwezekana kuunganisha mfuko wa colostomy, walitoroka kama walivyoweza. Zaidi ya lita moja ilitoka kwenye stoma kwa siku, kila kitu karibu kilichomwa. Tulikwenda kwa mashauriano na daktari (kama inavyopendekezwa) kwa oncologist na niliachwa hospitalini. Uamuzi ulifanywa wa kuunda tena stoma. Operesheni ya pili ilifanyika tarehe 11 Desemba. Na sasa sutures ziliondolewa na sutures ziligawanywa katika sehemu mbili, mashimo yaliyoundwa na kioevu kidogo cha rangi ya njano inapita, nifanye nini? Nina kisukari.

IMEJIBU: 01/12/2017

Halo, asante kwa maelezo ya kina, usifanye chochote, umeelezea wazi kila kitu ambacho tayari kimetokea, sasa hakika utakuwa na uchunguzi wa upasuaji wa upasuaji, ni bora kuliko yeye kuwa na jina la utani kuhusu wewe, au tuseme, hana. sijui kuhusu tumbo lako.

Maswali yanayofanana:

Kuahirisha upasuaji ni nusu tu ya njia ya maisha yenye afya. Mara nyingi, kipindi kigumu zaidi ni kipindi cha baada ya kazi, ambacho sio chungu tu, bali pia hubeba hatari kubwa ya shida. Mara nyingi, edema hutokea kwenye tovuti ya mshono na kioevu cha rangi ya njano kinachoweza kutenganishwa. Jambo hili linaitwa seroma.

Sababu za seroma

Seroma ya kawaida hutokea baada ya upasuaji wa tumbo. Kwa uingiliaji wa upasuaji katika ukuta wa tumbo, kuna hatari ya matatizo na ukubwa mkubwa wa tumbo, kwani uzito wa ziada hujenga mzigo wa ziada kwenye tishu zilizojeruhiwa. Chini ya uzito wa safu ya mafuta, ngozi hutolewa nyuma, makutano ya tishu huhamishwa, kwa sababu ambayo mshono haukua pamoja, lakini foci mpya ya damu iliyojeruhiwa na mishipa ya lymphatic inaonekana. Mkusanyiko wa damu inayojitokeza na lymph kwenye tovuti ya microtraumas moja kwa moja husababisha kuundwa kwa mazingira ya pathogenic katika eneo la mshono.

Wakati wa kufanya mammoplasty, pia kuna hatari kubwa ya malezi ya maji ya serous kutokana na kukataa kwa implant na tukio la mchakato wa uchochezi.

Kwa sababu za kawaida kuchangia kutokea kwa matatizo ni pamoja na:

• umri wa wazee;
• kisukari;
• uzito kupita kiasi;
• shinikizo la damu.

Sababu muhimu inayoongozana na kuonekana kwa seroma ni tabia isiyo sahihi ya daktari wakati wa operesheni. Wakati wa upasuaji, kiwewe kwa kapilari za vena na limfu hutokea bila shaka, kwa hivyo daktari wa upasuaji lazima ashughulikie tishu laini kwa uangalifu sana, bila kuzibana au kuzijeruhi kwa vyombo. Chale ya tishu lazima ifanywe kwa harakati moja ya ujasiri.

Ni muhimu kutumia mgando tu katika kesi muhimu, kwa lengo la chombo kutokwa na damu, kujaribu cauterize kiwango cha chini cha tishu, kwa sababu kama matokeo ya kudanganywa vile, kuchoma hutokea, na, kwa upande wake, husababisha necrosis. Tukio la necrosis ni karibu kila mara ikifuatana na malezi ya maji ya uchochezi.

Tishio la seroma pia ni safu kubwa sana ya tishu za adipose kwenye tovuti ya operesheni. Ili kuzuia shida, ni muhimu kufanya liposuction hapo awali ili safu hii isizidi 5 cm kwa unene.

Ishara kuu za ugonjwa huo

Dalili kuu ya malezi ya seroma ni uvimbe wa tovuti ya upasuaji. Wakati mwingine uvimbe husababisha maumivu maumivu na hisia ya ukamilifu. Palpation pia inaweza kuambatana na hisia za uchungu. Homa inayowezekana, malaise ya jumla.

Katika hali ya juu, fistula ya serous inaweza kutokea - ufunguzi ambao maji ya serous hutenganishwa. Fistula hutokea katika tishu nyembamba, kwa kawaida kando ya mshono, na kuongeza hatari ya sumu ya damu. Katika hali kama hizo, upasuaji wa mara kwa mara ni muhimu.

Mbinu za Matibabu ya Seroma

Kwa matibabu ya seroma, tumia moja ya njia mbili:

• dawa;
• ya upasuaji.

Kwa matibabu, kuagiza:

• antibiotics;
• dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
• dawa za steroidal za kuzuia uchochezi;
• tiba ya mwili.

Kwa kukosekana kwa athari nzuri kutoka kwa matibabu ya dawa au kwa kuvimba kwa serous iliyopuuzwa, huamua uingiliaji wa upasuaji. Wengi matibabu ya kawaida kwa seroma ni kuchomwa. Utaratibu huu unafanywa mpaka maji yote ya serous yameondolewa na tishu zimeunganishwa. Mzunguko wa utaratibu huu ni siku 2-3. Kwa jumla, kutoka 7 hadi 15 punctures inaweza kufanywa.

Katika uwepo wa safu nene ya tishu za adipose, mifereji ya maji hutumiwa, ambayo imewekwa katika eneo lililoathiriwa, na maji ya serous hutenganishwa kwa njia hiyo.

Hatua za kuzuia

Uzuiaji bora wa malezi ya seroma ni operesheni iliyofanywa vizuri, sheria kuu ambazo ni: utunzaji wa tishu kwa uangalifu na daktari wa upasuaji, mgando wa uhakika, mshono wa hali ya juu wa baada ya upasuaji na mapungufu madogo.

Kwa upande wa mgonjwa, hatua muhimu ni usafi sahihi wa mshono, unaohusisha matibabu yake ya kibinafsi na antiseptics. Baada ya upasuaji, madaktari wanapendekeza sana wagonjwa kuvaa nguo za kukandamiza au bandeji ambazo hurekebisha kwa usalama mshono wa baada ya upasuaji, na pia kuchagua nguo zilizotengenezwa kutoka kwa vifaa vya kupumua. Katika wiki za kwanza baada ya operesheni, inahitajika pia kuzingatia mapumziko ya mwili, kwani shughuli nyingi za gari huchangia uhamishaji wa tishu zinazoendeshwa, kama matokeo ambayo fusion ya mshono hucheleweshwa na ngumu na uchochezi.

Seroma ni moja ya aina ya matatizo baada ya upasuaji, inaonekana kwa namna ya mkusanyiko wa maji ya seroma katika eneo ambalo daktari wa upasuaji anaingilia kati. Sababu ya kawaida ni uharibifu wa node ya lymph wakati wa upasuaji. Kwa daktari wa upasuaji yeyote, kugundua seroma ni shida kubwa ambayo inahitaji matibabu ya haraka; ikiwa maji ya seroma yanaruhusiwa kujilimbikiza kwa muda fulani, shida ambazo haziwezi kurekebishwa kwa mgonjwa zinaweza kutokea.

Ikiwa ishara za seroma hugunduliwa kwa kujitegemea baada ya upasuaji, lazima ujulishe daktari wa upasuaji mara moja kuhusu hili, akionyesha wakati halisi na siku ya kugundua ishara.

Dalili kuu za kovu ya baada ya kazi ya seroma na kuonekana kwa maji ya seroma kwenye tezi ya mammary.

Kama sheria, seroma inaonekana haraka baada ya taratibu za upasuaji, sifa zake za kudumu zinapaswa kuzingatiwa:

1. hisia ya kukazwa katika eneo la jeraha, maumivu makali;
2. hisia ya uzito na kiasi kwenye tovuti ya upasuaji;
3. kupanda kwa kasi kwa joto la mwili;
4. uvimbe wa tovuti ya operesheni, edema ya tishu;
5. seroma hutokea na uwekundu wa wazi kwenye ngozi.

Seroma ambayo imetokea kwenye tezi ya mammary ina sifa zifuatazo:

1. mabadiliko ya wazi katika sura na ongezeko la ukubwa katika matiti ya kijivu yaliyoathirika;
2. uvimbe mkubwa unaoonekana;
3. maumivu ni mara kwa mara, haitegemei kugusa au harakati;
4. maji ya serous hutoka baada ya kushinikiza kwenye kovu;
5. uwekundu mkali katika eneo la kovu.

Hakuna haja ya kujaribu kutambua kwa kujitegemea uwepo au kutokuwepo kwa seroma, ikiwa kuna ishara wazi za mwanzo wa ugonjwa huo, mara moja wasiliana na upasuaji.

Chaguzi za matibabu ya seroma kwa kutumia mawakala mbalimbali

1. Mifereji ya jeraha na mkusanyiko wa maji ya seroma. Jambo la kwanza la kufikia na hatua hii ni kuondoa limfu yote iliyokusanywa kupitia mirija ya mifereji ya maji; ikiwa ni lazima, mirija inapaswa kuwekwa katika sehemu tofauti ili kuvuliwa sare kwenye kovu zima.

2. Kutoa maji ya seroma na kupasua kovu. Njia hiyo inatumika katika hatua za mwanzo za malezi ya ugonjwa huo, unaofanywa kwa msaada wa kifaa ambacho hutengeneza shinikizo la utupu.

3. Ili kuongeza athari za chaguzi mbili za kwanza za matibabu, inashauriwa kunywa decoctions ya kupambana na uchochezi (kwa mfano, decoction kali ya chamomile, chai na thyme). Njia hii husaidia tu kuongeza athari za matibabu, haina nafasi yake.

Kuzuia ukuaji wa seroma na mkusanyiko wa limfu kwenye tovuti za chale za upasuaji

Ili kupunguza kwa ufanisi uwezekano wa seroma baada ya upasuaji, unahitaji kufuata mapendekezo machache:

1. baada ya operesheni, haswa na kupasuka kwa ngozi ya tumbo, mgonjwa ni marufuku kabisa kujidhihirisha kwa bidii ya mwili;
2. mavazi ya kila siku na disinfection ya jeraha na eneo karibu na mshono;
3. inashauriwa sana kutumia bandeji au chupi tight kwa miezi 3 baada ya operesheni ili eneo la mshono lishinikizwe, matumizi ya bandeji za elastic inaruhusiwa;
4. fuata lishe kwa uangalifu, jaribu kutokula kupita kiasi na kubadilisha vyakula vingi iwezekanavyo, ambayo itachangia uponyaji;
5. kuepuka pombe na kuacha pipi.

Kwa muhtasari, inapaswa kueleweka kuwa sio kila operesheni inaongoza kwa malezi ya seroma, lakini ikiwa unapata ishara za mkusanyiko wa maji ya seroma, usisite, mjulishe daktari wa upasuaji mara moja. Kwa kujitegemea, kwa mujibu wa uvumi na ushauri, usipaswi kujaribu kutibu kijivu, hii ni ugonjwa mgumu ambao unaweza kusababisha matatizo makubwa kwa muda mfupi.

Seroma ni mkusanyiko wa maji chini ya ngozi. Inaundwa mara nyingi kama athari ya mfiduo wa upasuaji. Mkusanyiko wa maji ya serous katika baadhi ya matukio pia ni ukarabati usio sahihi au usio kamili.

Seroma ni nini

Seroma ni mkusanyiko wa maji ya serous kwenye makutano ya capillaries. Mkusanyiko wa lymph kawaida hutokea ndani ya cavity, ambayo ni ndani ya tishu za mafuta na aponeurosis ya ngozi ya binadamu. Ndiyo maana dalili hii ni matatizo ya kawaida baada ya upasuaji kwa watu wazito.

Maji yaliyokusanywa kwenye cavity ni makazi bora kwa vimelea vya magonjwa. Kwa hiyo, kwa udhihirisho huo, ni muhimu kuondokana na dalili hiyo. Ikiwa hushiriki katika tiba ya kutosha kwa mujibu wa hali ya mgonjwa, basi hatari ya kuendeleza ugonjwa wa kuambukiza huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Mkusanyiko wa serous kwa ujumla ni tukio la kawaida, ambalo huondolewa kwa urahisi na hatua za kuzuia kwa njia ya mifereji ya maji, uzito katika eneo la seams, pamoja na chupi za kushinikiza. Kwa mfiduo huu, dalili kawaida hutatua yenyewe na bila matatizo. Ikiwa huchukua njia za matibabu ya mfiduo, basi kuna hatari ya kuendeleza necrosis ya ngozi ya ngozi ,.

Inafaa pia kuzingatia kuwa kwa sababu ya seroma, wakati wa uponyaji wa sutures huongezeka, na kwa hivyo daktari atalazimika kutembelea muda mrefu zaidi kuliko ilivyopangwa hapo awali.

Ufunguzi wa seroma ya kovu ya baada ya upasuaji ya mguu wa chini baada ya phlebectomy imeonyeshwa kwenye video hapa chini:

Sababu za kuonekana

Kuna orodha nzima ya mambo yanayoathiri ukuaji wa seroma baada ya kuingilia mwili kutoka nje:

• Capillaries ya lymph;
• Michakato ya uchochezi katika eneo la mshono;
• Uzito kupita kiasi;
• Umri wa wazee;
• Kiasi kikubwa cha operesheni, ambayo idadi kubwa ya viunganisho vya lymphatic huharibiwa;
• mmenyuko wa mtu binafsi wa mwili kwa kuingilia kati;
• kuumia kwa tishu nyingi wakati wa utaratibu;
• Kupunguza tishu wakati wa operesheni;
• baada ya operesheni;
• Unyanyasaji mkubwa wa mgando wa tishu;
• Ukosefu wa mifereji ya maji;
• Mwitikio wa mwili kwa nyenzo za mshono;
• Kipindi cha kurejesha kisicho sahihi.

Kwa hiyo, tunaweza kuhitimisha kwamba malezi ya seroma inahitaji uingiliaji wa upasuaji, na athari hii kubwa, seroma itakuwa kubwa zaidi katika siku zijazo. Mara nyingi hua baada ya mastectomy, (pamoja na).

Seroma baada ya mammoplasty (picha)

Jinsi ya kuwaondoa

Kuondoa seromas mara nyingi hutolewa kwa msaada wa uingiliaji wa upasuaji au uvamizi mdogo, ambayo inategemea hatua ya ugonjwa. Pia kuna njia za dawa za kuacha na kuzuia maendeleo ya dalili. Mapema ziara ya daktari hutokea, utabiri wa tiba ni matumaini zaidi.

Nyumbani

Nyumbani, lazima ufanye yafuatayo:

• Kwa seroma isiyozinduliwa, infusion yenye nguvu ya thyme au chamomile, au mimea ambayo pia ina athari ya kupinga uchochezi, hutengenezwa.
• Ikiwa shida hii imetokea kwenye viungo vya chini, basi unapaswa kuweka mguu wako kwenye mito kadhaa ili mzunguko wa damu katika tishu uende kutoka chini hadi juu. Kwa hivyo, uvimbe huondolewa.
• Kuvaa chupi za kubana au bandeji pana za elastic.
• Uwekaji wa mzigo usiozidi kilo 1 kwenye eneo la uendeshaji. Inaweza kuwa mfuko wa chumvi au mchanga.

Kama sheria, chupi ya compression yenyewe inakuza urejeshaji wa maji ya serous kwenye cavity, ikitoa kiwango cha lazima cha shinikizo kwenye eneo lililowaka.

Inapaswa pia kueleweka kuwa haiwezekani kuongeza joto eneo la athari, kwani hii itaongeza tu nafasi za maambukizi ya tishu.

Utatuzi wa shida unaonyeshwa kwenye video hii:

Utunzaji

Kuzungumza juu ya utunzaji, inapaswa kueleweka kuwa eneo la kuingilia linaweza kutibiwa peke yake na antiseptics, kama vile:

• Zelenki;
• Uingizaji wa pombe;
• Yoda;
• Peroxide ya hidrojeni;

Njia yoyote ya kuchagua kutoka kwenye orodha inachukuliwa na kuchakatwa. Baada ya hayo, mafuta ya antibacterial hutumiwa, ikiwa hali inahitaji, na kisha tu mavazi ya kuzaa.

Maandalizi

Aina zifuatazo za dawa hutumiwa kwa seroma:

• Antibiotics ya wigo mpana: Abaktal,