Vipengele vya matibabu ya bronchitis ya muda mrefu. Fomu, dalili na matibabu ya bronchitis Kozi ya muda mrefu ya bronchitis

Bronchitis ya muda mrefu ni kuvimba kwa muda mrefu au kwa muda mrefu katika bronchi. Ni muhimu kuzungumza juu yake katika hali ambapo dalili kuu ya ugonjwa ni kikohozi, ambayo hutokea kwa mgonjwa kwa muda wa miezi mitatu (kwa jumla kwa mwaka au wakati huo huo), angalau miaka 2 mfululizo. . Kesi zingine zote za kikohozi cha muda mrefu kwa sababu ya uvimbe uliothibitishwa katika bronchi huainishwa kama bronchitis ya papo hapo au ya kawaida.

Ugawaji wa muda mkali kama huo wa utambuzi wa bronchitis sugu sio bahati mbaya. Kwa kuwa magonjwa ya mti wa bronchial ni kati ya kawaida, vikwazo vile vimeanzishwa. Ikiwa kila kesi ya muda mrefu ilionekana kama bronchitis ya muda mrefu, basi hakutakuwa na mtu mmoja ambaye hangekuwa na kumbukumbu hii. Hii ni kweli hasa kwa wavuta sigara na watu wenye hali mbaya ya kufanya kazi kuhusiana na mfumo wa broncho-pulmonary. Kuwashwa mara kwa mara kwa mucosa ya bronchi husababisha kudumisha mchakato wa uchochezi.

Hatua nyingine ya umuhimu wa ugawaji wa muda wa muda wa bronchitis ya muda mrefu ni njia za pathogenetic za ugonjwa huo. Hii ina maana kwamba mchakato wa uchochezi tu uliopo kwa muda fulani unaweza kusababisha mabadiliko ya kimuundo katika bronchi. Matokeo yao ni ukiukwaji wa patency ya bronchi, outflow ya usiri wa bronchi, taratibu za kinga ya ndani, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kuponya kabisa ugonjwa huo. Kwenye historia yao, maambukizi yameanzishwa. Katika kesi ya maendeleo zaidi ya kuvimba, mchakato hugeuka kuwa ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu. Kifupi chake ni COPD. Katika hali hiyo, tayari tunapaswa kuzungumza juu ya maonyesho ya kliniki, si tu kwa namna ya kikohozi, bali pia kuhusu ishara za kushindwa kwa kupumua.

Dalili za bronchitis ya muda mrefu

Kikohozi

Inahusu dalili kuu za bronchitis ya muda mrefu isiyo ngumu. Kulingana na sifa zake, kozi na tofauti maalum za kliniki za ugonjwa huo zimedhamiriwa. Inaweza kuwa kavu au mvua. Kikohozi na expectoration ya sputum inaonyesha kibali cha kutosha cha mucociliary na inahusu taratibu za kinga za kusafisha asili ya mti wa bronchi kutoka kwa kamasi ya ziada. Utaratibu wa tukio lake unahusishwa na ushawishi wa reflex, ambao husababishwa na hasira ya vifaa vya receptor ya mucosa ya bronchial na tracheal. Katika kesi hiyo, msukumo hujilimbikizia katikati ya kikohozi cha ubongo, ambayo inaongoza kwa contraction ya reflex ya misuli ya kupumua. Kwa bronchi ndogo, hali ni ngumu zaidi, kwani hakuna vipokezi ndani yao. Kwa hiyo, kuenea kwa mchakato wa uchochezi kwa ukanda huu wa kimya, na lumen nyembamba, husababisha uzuiaji wake wa haraka na kamili. Utaratibu wa ulinzi kwa namna ya kikohozi hautatokea.

Ikiwa bronchitis ya muda mrefu inaongozana na maonyesho ya kizuizi cha bronchi kutokana na bronchospasm, hii inasababisha kikohozi kavu, kisichozalisha. Wakati mwingine inakuwa paroxysmal, hacking. Mashambulizi kama hayo huisha na kutarajia kwa kiasi kidogo cha kamasi. Kuambatana na kikohozi kavu na kupumua kwa mbali wakati wa kumalizika kwa kulazimishwa kunaonyesha uwepo wa patency iliyoharibika ya bronchi ndogo.

Dyspnea

Matukio ya kawaida ya bronchitis ya muda mrefu bila kizuizi cha bronchi haipatikani na kupumua kwa pumzi. Kwa tukio lake, mchakato wa uchochezi lazima uwe kazi sana na uendelee kuongezeka, au uendelee kwa muda mrefu (makumi ya miaka). Wagonjwa kama hao hawawezi hata kutambua wazi wakati waliugua. Kikohozi kavu na sputum kidogo, haswa asubuhi, inakuwa kawaida kwao na haionekani kama ugonjwa hata kidogo. Kwa hiyo, tukio la upungufu wa pumzi katika matatizo ya bronchitis ya muda mrefu na kushindwa kupumua ni alama na wagonjwa kama mwanzo wa ugonjwa huo. Tabia ya aina hiyo ya kliniki ya kuonekana kwa upungufu wa kupumua kwa wavuta sigara wenye historia ndefu ya kuvuta sigara na wale walio na kuzidisha kwa msimu wa kikohozi.

Kwa njia tofauti kabisa, upungufu wa pumzi unajidhihirisha na unazingatiwa katika aina za kuzuia za bronchitis ya muda mrefu. Katika hali hiyo, hutokea, karibu tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Katika hatua za awali za mchakato, inaweza kutokea tu wakati wa nguvu ya kimwili, ikifuatana na kikohozi. Lakini maendeleo ya dalili hii yanajulikana haraka na tukio lake kwa bidii ndogo na hata kupumzika.

Makohozi

Katika hatua za awali za bronchitis ya muda mrefu, na pia katika msamaha wa mchakato mrefu, kiasi chake kinaweza kuwa chache. Katika kesi hiyo, inawakilishwa na usiri wa mucous mwishoni mwa kikohozi cha kikohozi. Rangi yake inaweza kuwa kutoka kwa uwazi usio na rangi hadi njano-kahawia au nyeusi (wachimbaji). Yote inategemea sababu ya ugonjwa huo.

Kuendelea kwa ugonjwa huo au kuzidisha kwake kunaonyeshwa na expectoration ya sputum ya mucopurulent au purulent. Ina tint ya kijani na mnato wa juu. Kuonekana kwa sputum vile kunaonyesha uanzishaji wa flora ya microbial na inahitaji marekebisho sahihi ya matibabu. Kwa kiasi na wakati wa kutokwa kwa sputum ya purulent, mtu anaweza labda kuamua kuwepo kwa matatizo ya bronchitis ya muda mrefu. Ikiwa kiasi kikubwa (kuhusu 60-100 ml) ya kutokwa kwa purulent kutoka kwa njia ya upumuaji hutolewa mara moja asubuhi pamoja na kikohozi, hii inaonyesha kuwepo kwa bronchiectasis (dilations ya saccular ya bronchi, ambapo kamasi na pus hujilimbikiza).

Kupumua

Ikiwa kuna sputum katika lumen ya bronchus ya caliber yoyote, hii inazuia mtiririko wa hewa. Matokeo yake, msukosuko wa hewa hutokea, ambayo inaonyeshwa na kupiga. Kwa mujibu wa sifa za dalili hii, mtu anaweza kuamua takribani ambayo bronchi inashiriki katika mchakato wa uchochezi na asili ya kozi yake. Kwa msamaha wa bronchitis ya muda mrefu, rales kavu ni tabia zaidi, ambayo imedhamiriwa na auscultation. Ikiwa mchakato unazidisha, kiasi cha sputum huongezeka na rales ya unyevu (kubwa, kati au bubbling nzuri) inaweza kusikilizwa, kulingana na kipenyo cha bronchi iliyoathirika. Kuendelea kwa kizuizi cha bronchi ya bronchi ndogo ya caliber kunaonyeshwa kwa kuonekana kwa sauti za juu za kupiga filimbi wakati wa kumalizika muda wake, ambazo zinaweza kusikika kwa mbali.

Hemoptysis

Haitumiki kwa maonyesho ya kawaida ya bronchitis ya muda mrefu. Inaweza kutokea tu kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huu na daima inaonyesha maendeleo yake au matatizo makubwa. Kulingana na ukali wa hemoptysis, unaweza kuamua uwepo wao. Bila shaka, ikiwa haya ni michirizi midogo ya damu, sputum iliyochafuliwa na damu au chafu, basi kuonekana kwake mwishoni mwa kikohozi kunaweza kuchukuliwa kuwa asili kabisa. Lakini, wakati damu inapotolewa mara nyingi zaidi au kwa kiasi kikubwa, inafaa kufikiria juu ya mabadiliko ya saratani ya mucosa ya bronchial au bronchitis ya hemorrhagic.

ugonjwa wa pumu

Tabia tu kwa bronchitis ya muda mrefu na uwepo wa kizuizi cha bronchi. Inaweza kusababishwa na kozi ya muda mrefu ya mchakato wa uchochezi wa muda mrefu, matokeo yake ni kupungua kwa bronchus na rigidity yake, na kwa bronchospasm. Hii inaonyesha kwamba ugonjwa wa asthmatic kwa namna ya mashambulizi ya kupumua kwa pumzi na hisia ya ukosefu wa hewa na ugumu wa kutolea nje inaweza kutokea katika hatua yoyote ya ugonjwa huo. Yote inategemea reactivity ya bronchi ya mgonjwa kwa athari za mambo ya mazingira (moshi wa tumbaku, vumbi vya chumba, mabadiliko ya joto la hewa). Baada ya muda, mashambulizi hayo ya kikohozi huanza kutokea si tu asubuhi, lakini pia usiku na siku nzima.

Cyanosis

Kesi za kawaida za bronchitis ya muda mrefu isiyo ngumu haisababishi rangi ya ngozi. Lakini aina zake za kuzuia, zikifuatana na kuongeza ya kushindwa kupumua, karibu daima husababisha cyanosis. Inaweza kuwakilishwa na acrocyanosis - cyanosis ya mwisho, ncha ya pua na masikio, au kueneza cyanosis ya ngozi juu ya uso mzima. Tukio lake linaonyesha upungufu wa ugonjwa huo na hasara isiyoweza kurekebishwa ya uwezo wa bronchi kufanya hewa ya kutosha kwenye mapafu. Wakati huo huo, oksijeni ya damu hupunguzwa sana. Damu kama hiyo haina uwezo wa kutoa michakato ya kawaida ya kimetaboliki kwenye tishu, ambayo husababisha hypoxia yao. Katika mazoezi, hii inaonyeshwa na cyanosis.

Pamoja na ugumu wa ulaji wa hewa, uwezekano wa kuondoa mchanganyiko wa kupumua uliotumiwa pia unakabiliwa. Matokeo yake, ziada ya dioksidi kaboni katika lumen ya alveolar na damu. Kliniki, hii inaonyeshwa na kuongezeka kwa cyanosis, usumbufu wa usingizi na, na, jasho na udhaifu. Kuwepo kwa muda mrefu kwa hypoxia husababisha kuonekana kwa ishara za ziada kwa namna ya deformation ya sahani za msumari (kama glasi za saa) na unene wa phalanges za dijiti za mbali (kama vijiti).

data auscultatory

Wao ni kipengele muhimu katika uchunguzi wa bronchitis ya muda mrefu. Pamoja na mpito wa mchakato kwa COPD, mabadiliko hutokea si tu katika bronchi, lakini pia katika urekebishaji wa tishu za mapafu. Inasisimua, imerekodiwa kama kupumua kwa bidii na uwezekano wake wa kudhoofika katika emphysema, na kutawanyika kwa tabia kavu za timbres tofauti. Kuonekana kwa magurudumu kavu ya aina ya kupiga filimbi, haswa katika awamu ya kupumua, inaonyesha kushindwa kwa bronchi ndogo zaidi.

Bronchitis ya muda mrefu bila ishara za kizuizi cha bronchi katika msamaha haujidhihirisha kabisa. Katika awamu ya kuzidisha, rales mbaya inaweza kuonekana dhidi ya asili ya kupumua ngumu, na mbele ya sputum, rales unyevu. Tabia yao inategemea caliber ya bronchi iliyoathirika. Katika bronchitis ya muda mrefu katika hatua ya COPD, picha ya auscultatory inaongezewa na ishara za kutosha kwa moyo na mishipa kwa namna ya lafudhi ya tani 2 kwenye ateri ya pulmona, hepatomegaly, mvutano wa mishipa ya jugular.

Sababu za bronchitis ya muda mrefu

Katika tukio la mchakato wa uchochezi sugu katika bronchi, sababu zifuatazo zinaweza kuhusishwa:

utabiri wa urithi na sifa za kuzaliwa za mti wa bronchial. Kundi muhimu sana la sababu ambazo bronchi huathirika na mambo yoyote mabaya ya mazingira. Wachochezi wa chini husababisha bronchospasm na kuongezeka kwa uzalishaji wa kamasi. Utokaji wake uliozuiliwa huchangia uanzishaji wa maambukizi, matengenezo ya kuvimba na uwezekano wa kuendeleza kizuizi cha bronchi;

Moshi wa tumbaku. Kikundi kikuu cha hatari kwa maendeleo ya bronchitis ya muda mrefu ni wavuta sigara;

Fanya kazi katika hali ya hatari za kazi. Katika hali kama hizi, kuvuta pumzi ya mara kwa mara ya hewa iliyochafuliwa na makaa ya mawe au aina zingine za vumbi husababisha utuaji wake kwenye bronchi. Mmenyuko wa asili wa mwili kwa chembe za kigeni ni uchochezi. Kwa kawaida, chini ya hali ya kuongezeka kwa chembe za vumbi, taratibu za kujisafisha haziwezi kusimamia kuondoa amana zote zilizokusanywa. Huu ndio msingi wa muda wa mchakato;

Vichafuzi vya kemikali. Misombo yote ya kemikali, mvuke ambayo hupumuliwa mara kwa mara na mtu, kama vumbi husababisha mmenyuko wa bronchial kwa njia ya uchochezi au bronchospasm;

Hali ya hewa. Hali ya hali ya hewa sio sababu ya msingi ya ugonjwa wa bronchitis sugu. Lakini wana asili isiyofaa ya jumla ambayo sababu zingine zote hugunduliwa. Hizi ni pamoja na joto la chini la hewa, unyevu wa juu na uchafuzi wa hewa wa viwanda;

Kupungua kwa kinga. Inakuwa msingi mzuri wa kuchochea sababu ya microbial, kama moja ya sababu za bronchitis ya muda mrefu.

Utaratibu wa kuchochea mchakato wa uchochezi wa muda mrefu katika ukuta wa bronchus ni ngumu sana. Haiwezekani kubainisha sababu moja tu inayoitekeleza kwanza. Isipokuwa ni matukio ya bronchitis ya kitaaluma na ya muda mrefu ya wavuta sigara.

Bronchitis ya muda mrefu kwa watoto

Bronchitis ya muda mrefu katika utoto ina sifa zake kuhusiana na sababu za maendeleo na mwendo wa mchakato wa uchochezi. Kwanza kabisa, inafaa kusema kuwa sheria ya miezi mitatu ya kukohoa kwa mwaka kwa miaka miwili mfululizo katika mazoezi ya watoto haifanyi kazi kila wakati. Hii ina maana kwamba kwa watoto chini ya umri wa miaka mitatu, uchunguzi huo hauwezi kufanywa kabisa. Ni kundi hili la umri wa watoto ambao wanaweza kuteseka na bronchitis kwa zaidi ya mwaka, hata kuwa katika hospitali, lakini uchunguzi utakuwa wa mara kwa mara, bronchitis ya papo hapo au ya kuzuia. Lakini haitakuwa sugu.

Ufafanuzi wa njia hii ni azimio la hiari la mabadiliko yote ya uchochezi katika bronchi wakati mtoto anafikia umri fulani. Kawaida, hatua hii ya kugeuka hutokea baada ya miaka mitatu. Watoto wengi walio na bronchitis ya mkaidi huondoa tatizo hili kwa manufaa. Tu katika sehemu hiyo ya watoto wagonjwa, ambayo hii haikutokea na dalili za bronchitis zinaendelea kujikumbusha wenyewe na kuzidisha mara kwa mara, kikohozi na sputum na ishara za patency ya ugonjwa wa ugonjwa, utambuzi wa bronchitis ya muda mrefu unastahiki. Hii pia ni mantiki kutoka kwa mtazamo wa pathogenetic, kwa kuwa mabadiliko ya kimuundo tayari yamesajiliwa katika bronchi ya watoto hao, kukiuka kibali cha mucociliary na taratibu za utakaso wa asili wa bronchi.

Sababu za bronchitis ya muda mrefu kwa watoto

Ikiwa kwa watu wazima katika etiolojia ya bronchitis ya muda mrefu nafasi kuu hutolewa kwa sigara na hewa iliyochafuliwa, basi kwa watoto maambukizi huja mbele. Hii ni kutokana na kutokamilika kwa taratibu za ulinzi wa kinga za mwili wa mtoto dhidi ya historia ya kuwasiliana mara kwa mara na vimelea mbalimbali vya magonjwa. Katika taasisi za elimu na shule ya mapema kati ya vikundi vidogo vya watoto, vimelea vinavyozunguka vina sifa ya ukali fulani. Mahali kuu kati yao hutolewa kwa virusi vya kupumua (, parainfluenza, virusi vya RS), maambukizi ya hemophilic, marocella, na streptococci, pneumococci, pathogens ya atypical.

Imeanzishwa katika bronchi ya mtoto, maambukizi hayawezi kupunguzwa kikamilifu na seli za kinga, ambayo inaongoza kwa kuenea kwake kwa node za lymph, au kupenya kwa kuendelea ndani ya epithelium ya membrane ya mucous. Kwa hiyo, hata baada ya uboreshaji wa kliniki wakati wa matibabu ya bronchitis, hypothermia yoyote ya asili ya jumla au kuvuta pumzi ya hewa baridi inaweza kusababisha kuzidisha kwa pili kwa mchakato.

Sababu ya mwisho ya bronchitis ya muda mrefu kwa watoto ni kuongezeka kwa reactivity ya mti wa bronchial. Matokeo yake ni usiri mkubwa wa kamasi na spasm ya bronchi. Njia hizi za causal zina msingi wa aina za kuzuia za bronchitis ya muda mrefu. Reflex ya kikohozi kwa watoto pia imezuiwa kidogo ikilinganishwa na watu wazima, ambayo inaongoza kwa ukiukwaji wa excretion ya sputum na kuongezeka kwa hali hiyo.

Vipengele vya Kliniki

Miongoni mwa dalili za ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu kwa watoto, sio kikohozi sana ambacho huja mbele kama ukiukwaji wa hali ya jumla. Mtoto mdogo, zaidi muundo huu unazingatiwa. Karibu kila kuzidisha kunafuatana na mmenyuko wa hyperthermic, kupungua kwa hamu ya kula na shughuli za mtoto. Inawezekana kufuata asili ya sputum tu kwa watoto wakubwa, kwani wanaweza kuikusanya kwa uchambuzi. Watoto wa vikundi vya umri mdogo hawawezi kufanya hivi, kwa sababu wanameza tu.

Kama ilivyo kwa watu wazima, sputum inaweza kuwa mucous wazi au njano-kijani mucopurulent. Bronchitis ya muda mrefu na kizuizi cha bronchi daima husababisha wasiwasi katika mtoto, kupumua kwa pumzi, kupumua, ambayo inaweza kusikilizwa hata kwa mbali (mapigo ya mbali). Wanaweza kuwa mvua na kupiga filimbi, kavu, kusikia wakati wa kuvuta pumzi au katika awamu zote mbili za mzunguko wa kupumua. Emphysema na ishara zinazoendelea za kushindwa kupumua hutokea tu kwa watoto wenye kozi ya muda mrefu ya bronchitis ya muda mrefu.

Matibabu ya bronchitis ya muda mrefu

Katika matibabu ya bronchitis ya muda mrefu, tiba ya madawa ya etiopathogenetic hutumiwa. Si mara zote inawezekana kabisa kuondokana na tatizo hili, lakini ni kweli kabisa kufikia utulivu wa hali na kupungua kwa kiwango cha juu katika maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa hili inaweza kutumika:

Wakala wa antibacterial;

expectorants;

Bronchodilators;

Anti-uchochezi na antihistamines;

tiba ya kuvuta pumzi;

Njia za physiotherapeutic (halotherapy);

Kurekebisha mtindo wa maisha.

Tiba ya antibiotic kwa bronchitis ya muda mrefu

Imewekwa katika kesi ya kuzidisha kwa mchakato huo, unaofuatana na ishara za ulevi, homa au expectoration ya sputum ya mucopurulent kwa kiasi kikubwa. Semi-synthetic aminopenicillins potentiated na beta-lactamase inhibitors (augmentin, amoxiclav), macrolides (azithromycin, macropen), cephalosporins (ceftriaxone, cefuroxime), fluoroquinolones (lefofloxacin, cyprom, avelox) inaweza kuagizwa. Antibiotic lazima iagizwe kwa kuzingatia matokeo ya utamaduni wa sputum.

Expectorants kwa bronchitis ya muda mrefu

Imeteuliwa katika matukio yote ya ugonjwa huu. Makundi mawili ya mawakala hutumiwa: disintegrators ya sputum na expectorants. Ya kwanza, huchangia mabadiliko ya sputum ya viscous katika kioevu, pili - kuboresha kibali cha mucociliary. Kwa jumla, wanapata nafuu kutokana na kukohoa kwa sputum. ACC, lazolvan, flavamed, bromhexine hutumiwa.

Bronchodilators na madawa ya kupambana na uchochezi

Kikundi hiki cha madawa ya kulevya husaidia kuboresha patency ya bronchi kwa kupanua lumen ya njia za hewa. Dawa za kupambana na uchochezi za glucocorticoid hupunguza kiasi cha kamasi iliyofichwa na shughuli za seli za uchochezi kwenye membrane ya mucous. Kuna aina kadhaa za fedha hizo. Zinatofautiana katika athari zao kwa njia tofauti za bronchodilation na uondoaji wa kizuizi:

Kupumzika kwa moja kwa moja kwa misuli ya laini ya bronchi: aminophylline, theophylline, neophylline;

Hatua juu ya vipokezi vya cholinergic (anticholinergics): bromidi ya ipratropium (Atrovent), bromidi ya spirotropium (Spiriva);

Adrenergic receptor agonists: salbutamol (Ventolin), fenoterol (Berotek);

Kupunguza kuvimba na usiri wa kamasi ya bronchi: fluticasone (flexotide);

Dawa za pamoja: berodual, symbicort, seretide.

Dawa hizi zote, isipokuwa aminophylline na analogues zake, zinapatikana kama inhalers za kipimo cha mtu binafsi. Urahisi wao ni kwamba mgonjwa anaweza kubeba dawa pamoja naye na kuitumia kama inahitajika. Dutu ya kazi inayoingia katika eneo la kuvimba wakati wa kuvuta pumzi huacha haraka dalili za ugonjwa huo.

Kuvuta pumzi kwa bronchitis ya muda mrefu

Pamoja na inhalers binafsi, kuna vifaa maalum vya ultrasonic - nebulizers. Vifaa hivi vina uwezo wa kusaga dawa za kioevu ili ziweze kuingia kwenye bronchioles ndogo zaidi pamoja na hewa tunayopumua. Matumizi hayo sahihi na ya busara ya besi za dawa hufanya kuvuta pumzi katika bronchitis ya muda mrefu njia kuu ya matibabu.

Gharama ya nebulizer inaruhusu kununuliwa na karibu kila mgonjwa aliye na ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu. Hii haina tu matibabu, lakini pia uwezekano wa kiuchumi. Hakika, kama dawa inayotumiwa wakati wa kuvuta pumzi, dawa ya kikundi chochote, ambayo iko katika hali ya kioevu, inaweza kutenda.

Yaani:

Dioxidine ni wakala wa antiseptic na wigo mpana wa hatua ya antibacterial. Inatumika kwa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu ya bakteria. Kwa kuvuta pumzi, dawa hupunguzwa na salini 1: 4. Dozi moja kuhusu 4 ml;

Chlorophyllipt ni dawa ya ndani ya antiseptic. Suluhisho limeandaliwa kwa kuipunguza na salini ya kisaikolojia 1:10. Dozi moja ya mchanganyiko tayari ni kuhusu 4 ml;

ufumbuzi wa alkali. Hii inaweza kuwa maandalizi ya soda tayari (bicarbonate ya sodiamu), au ya nyumbani (kijiko moja cha soda kwa 200 ml ya salini);

Atrovent ni dawa ya bronchodilator ya aina ya hatua ya anticholinergic. Inauzwa katika maduka ya dawa kwa fomu ya kioevu. Kwa kuvuta pumzi, punguza 2 ml ya dawa katika 2 ml ya salini. Hii ni dozi moja;

Berotek ni agonisti wa muda mrefu wa kipokezi cha beta-adrenergic. Kwa kuvuta pumzi, 0.5-1.5 ml ya dawa hutumiwa. Hakikisha kuondokana na salini hadi 4 ml;

Ventolin ni beta-agonist ya muda mfupi. Imetolewa katika nebulls maalum, ambayo ina dozi moja ya madawa ya kulevya. Diluted na salini 1: 1;

Flexotide ni gluticocorticoid ya kuvuta pumzi ya homoni ya fluticasone. Inapatikana katika nebulls tayari. Kwa kuvuta pumzi moja, nebula moja inahitajika, yaliyomo ambayo hupunguzwa na salini hadi 3-4 ml;

Acetylcysteine ​​​​(fluimucil) ni dawa ambayo hupunguza sputum. Bidhaa hiyo imekusudiwa kuvuta pumzi, kwa hivyo ina mchanganyiko wa dawa ulioandaliwa tayari. Dozi moja kuhusu 4 ml;

Lasolvan ni mucolytic na expectorant. Imetolewa katika viala maalum kwa utawala wa kuvuta pumzi. Dozi moja ya suluhisho la kumaliza ni 3-5 ml.

Dawa zinazohitajika hutiwa tu kwenye mpokeaji maalum wa nebulizer na kuvuta pumzi baada ya kugeuka. Mzunguko wa uandikishaji na njia maalum zinapaswa kuagizwa na kudhibitiwa pekee na mtaalamu maalumu.

Jinsi ya kutibu bronchitis ya muda mrefu milele?

Jibu la swali hili liko katika njia ya maisha ya mtu na sifa za hewa ambayo anapumua kila siku. Kulingana na hili, hata watu wa kale waliona kwamba magonjwa yote ya broncho-pulmonary yanaponywa baada ya kukaa katika mapango ya chumvi ya kina. Katika wakati wetu, idadi ya ugonjwa huu imeongezeka kwa kiasi kikubwa, lakini hakuna fursa ya kutembelea mapango hayo ya asili. Kwa hivyo, wanasayansi waliweza kuunda tena hali hizi za asili bora za hali ya hewa ambayo husaidia mwili kukabiliana na ugonjwa wa bronchitis sugu. Athari nzuri imebainishwa sio tu kuhusiana na ugonjwa huu, lakini pia kwa magonjwa mengine mengi.

Njia hii ya matibabu inaitwa halotherapy. Vikao vinafanyika katika halochamber maalum, ambayo hali bora ya hali ya hewa ya microclimatic huundwa. Hii ni, kwanza kabisa, hewa safi na unyevu bora na viashiria vya joto, iliyoboreshwa na vipengele mbalimbali vya erosoli, msingi ambao daima ni sehemu ya chumvi. Njia hii ni rahisi sana, hauitaji udanganyifu wowote na dawa. Inashauriwa kuijumuisha katika matibabu ya bronchitis yoyote ya muda mrefu. Aina kali za ugonjwa huo zinaweza kuponywa milele, wakati kali huwezesha sana kozi yao na zinahitaji dozi ndogo za dawa. Kwa hili, kozi 2 za matibabu ya wiki 3-4 kwa mwaka zinatosha. Idadi ya vipindi vya kila siku sio mdogo. Jambo kuu ni kwamba kuna vipindi vidogo vya muda kati yao.

Iliyofanywa na wanasayansi, tafiti za nasibu zimeonyesha ufanisi wa halotherapy katika magonjwa mbalimbali:

Na pumu ya bronchial, bronchitis ya muda mrefu (kizuizi na rahisi). Uboreshaji wa hali katika kundi la utafiti wa wagonjwa ulikuwa 76%;

Sinusitis ya muda mrefu (sinusitis, sinusitis ya mbele, sphenoiditis, ethmoiditis). Hali ya wagonjwa iliimarika kwa wastani wa 71%;

Magonjwa ya ngozi-mzio. Mienendo chanya ilifikia 89-92%;

Syndromes ya unyogovu na wasiwasi. Uboreshaji umebainishwa lakini 71-72%;

Jeraha la rheumatic. Mienendo ya asili chanya kwa 80%;

Ugonjwa wa Astheno-vegetative na uchovu. Matokeo ya uboreshaji wa hali ni 94%;

Dysfunction ya kinga ya asili mbalimbali. Vigezo vya Immunogram viliboreshwa katika 72% ya kesi.

Elimu: Taasisi ya Matibabu ya Moscow. I. M. Sechenov, maalum - "Dawa" mwaka 1991, mwaka wa 1993 "Magonjwa ya Kazi", mwaka wa 1996 "Tiba".

Bronchitis ya muda mrefu ni ugonjwa wa uchochezi wa mti wa bronchial, unaojulikana na kuonekana kwa kikohozi na sputum na kupumua kwa pumzi. Mchakato wa uchochezi unaendelea na kuzidisha mara kwa mara na msamaha.

Bronchitis ya muda mrefu inapaswa kutibiwa tu kihafidhina. Ni njia gani za matibabu ya kihafidhina? Hizi ni njia zote za matibabu yasiyo ya uvamizi, yaani matibabu ya madawa ya kulevya, matibabu kwa kutumia kuvuta pumzi kwa njia ya inhalers, matibabu ya watu na physiotherapy.

Ikumbukwe kwamba matibabu ya madawa ya kulevya ni dawa ya ufanisi zaidi ya bronchitis ya muda mrefu. Tiba hii inajumuisha aina zote za kibao za madawa ya kulevya na sindano. Kawaida, dawa kama vile viuavijasumu na dawa za kuzuia virusi huagizwa kutibu ugonjwa huo kwa watu wazima, na hufuatwa tu na dawa za kuzuia uchochezi, mucolytics, antitussives, antihistamines, homoni na bronchodilators.

Dawa katika vidonge na kwa sindano

• Moja ya dawa za kwanza kabisa za matibabu ya bronchitis ya muda mrefu kwa watu wazima ni antibiotics ambayo hufanya dhidi ya bakteria ambayo ilisababisha kuzidisha kwa ugonjwa huo katika bronchi. Ikumbukwe kwamba ikiwa ndani ya siku 3 baada ya kuanza kwa matibabu ya antibiotic hali ya jumla haijaboresha, na hali ya joto haijarudi kwa kawaida, basi antibiotic nyingine inapaswa kuagizwa, kwa kuwa hii haikutoa athari inayotaka.

Dawa zifuatazo hutumiwa kutibu bronchitis sugu:

Antibiotics ya mfululizo wa penicillin: Amoxicillin (Amoxil, Flemoxin), Amoxicillin yenye asidi ya clavulanic (Augmentin, Flemoxin Solutab), ambayo ina wigo mpana wa shughuli za antibacterial, i.e. ufanisi kwa gram-chanya (staphylococcal, streptococcal, pneumococcal flora) na gram-negative (legionella, proteus, mycoplasma, ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa) maambukizi. Antibiotics ya mfululizo wa penicillin imeagizwa 1000 mg, lazima ichukuliwe mara 2 kwa siku. Wanahitaji kutibu bronchitis ya muda mrefu kwa siku 7-14.

Antibiotics ya mfululizo wa cephalosporin - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin ina athari iliyotamkwa ya antibacterial na bacteriostatic tu kwa mimea ya gramu-hasi, mtazamo mdogo kama huo kwa bakteria hufanya hatua yao kuwa na nguvu zaidi kuliko dawa za antibacterial za wigo mpana. Kwa watu wazima, dawa imewekwa 200 mg mara 2 kwa siku. Kozi ya matibabu ni wastani wa siku 10-14.

Antibiotics kutoka kwa kikundi cha macrolides - Klabaks, Fromilid, Azithromycin, Rovamycin ina athari ya bacteriostatic na inafaa hasa kwa aina za maambukizi ya intracellular, ambayo huwafanya kuwa muhimu katika matibabu ya bronchitis ya muda mrefu. Kwa watu wazima, madawa ya kulevya yanaagizwa kwa 500 mg, inapaswa kuchukuliwa wakati huo huo, kwenye tumbo tupu mara 1-2 kwa siku. Inachukua siku 3-7 kutibu ugonjwa huu.

Antibiotics kutoka kwa kundi la fluoroquinolones - Ciprofloxacin, Levofloxacin, Leflok ni ya dawa za antibacterial za wigo mpana, lakini dawa hizi hutumiwa kwa ufanisi tu kwa ajili ya matibabu ya mfumo wa bronchopulmonary, jina lingine la kundi hili ni fluoroquinolones ya kupumua. Ni muhimu kutibu bronchitis ya muda mrefu kwa watu wazima na dawa hizi kwa si zaidi ya siku 7 kwa kipimo cha 500 mg 1 wakati kwa siku. Leflok ina aina ya kutolewa kwa sindano, ambayo inakuwezesha kufanya sindano za intravenous au intramuscular. Pia ni lazima kukumbuka kwamba sindano za antibiotic zinapaswa kuchukuliwa tu kwa kuzidisha kali.

• Ikiwa virusi vilichangia kuzidisha kwa ugonjwa huo, basi dawa dhidi ya virusi zimewekwa:

• Mucolytics ni vitu vinavyokuza expectoration ya sputum. Kulingana na kikohozi gani kwa mgonjwa, dawa tofauti huwekwa:

Wakati kikohozi kavu kinatawala, madawa ya kulevya yanaagizwa ambayo husaidia kupunguza sputum, i.e. kupunguza mnato wake - hii ni Acetylcysteine ​​​​(Acysteine, Mukobene, Mukoneks) 200 mg mara 4 kwa siku, 400 mg mara 2 kwa siku au 800 mg mara 1 kwa siku. Unaweza pia kutumia syrup ya mmea, ambayo inachukuliwa kijiko 1 mara 3 kwa siku. Kikohozi cha kwanza kinakuwa kisichozalisha, na kisha huzalisha kwa kutolewa kwa kiasi kikubwa cha sputum. Inachukua muda mrefu kutibu kikohozi, hadi siku 10-15.

Wakati kikohozi cha mvua kinaonekana mara moja wakati wa ugonjwa huo, madawa ya kulevya kutoka kwa kikundi cha ambroxol (Flavamed, Abrol, Ambroxol) yanaagizwa kwa watu wazima. Dawa zinaagizwa 75 mg 1 wakati kwa siku au 30 mg mara 3 kwa siku. Ikiwa kikohozi na kiasi kikubwa cha sputum, basi Erespal inapaswa kuongezwa kwa kundi hili la madawa ya kulevya, ambayo inapaswa kuchukuliwa kibao 1 mara 2 kwa siku, ikiwa kikohozi na kiasi kidogo cha sputum, basi dawa hiyo haihitajiki. Kikohozi kinapaswa kutibiwa kwa siku 10-20.

Mmoja wa wawakilishi wa kikundi hiki, Lasolvan, ana aina ya sindano ya kutolewa na inakuwezesha kufanya sindano za intramuscular. Kutokana na kasi ya hatua ya dutu ya matibabu, sindano inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi.

Tiba ya kuvuta pumzi

Kuvuta pumzi na utoaji wa vitu vya dawa kwa njia ya inhalers moja kwa moja kwenye bronchi ni mojawapo ya mbinu za ufanisi za kutibu bronchitis ya muda mrefu.

Inhalations hufanyika na madawa ya kulevya - homoni, antihistamines, mucolytics na bronchodilators. Kwa msaada wa kuvuta pumzi, vitu vyenye kazi huingia kwa kiasi cha kutosha moja kwa moja kwenye lengo la mchakato wa uchochezi, na hauhitaji kifungu cha awali cha njia ya utumbo na kunyonya ndani ya damu. Kuvuta pumzi hutoa dawa ambazo hazijabadilika katika fomu hai.

Pia, kuvuta pumzi kunaweza kufanywa na soda na mafuta yenye kunukia, ambayo yana athari za antibacterial na bronchodilatory. Kwa kuvuta pumzi, mafuta hayo yanafaa: pine, lavender, mti wa chai, eucalyptus na thyme.

Kwa kuvuta pumzi, unaweza kutumia inhalers maalum - nebulizers, pamoja na, ingawa inhalers chini ya ufanisi, lakini nyumbani kutoka sufuria au kettle.

Mbinu zisizo za jadi

Njia mbadala za matibabu zinafaa kwa bronchitis ya muda mrefu katika msamaha. Njia mbadala hupunguza mzunguko wa kuzidisha kwa ugonjwa huo, na pia kuboresha ustawi wa jumla, kuongeza kinga na kutoa nguvu.

Njia mbadala za matibabu na matumizi ya decoctions na infusions ya mimea husaidia mwili katika kupambana na kikohozi na kupunguza kiasi cha sputum iliyofichwa na bronchi. Inafaa kwa decoctions: nyasi ya mmea, chamomile ya dawa, mizizi ya licorice, majani ya sage, mint, linden, mizizi ya marshmallow.

Njia mbadala za matibabu na matumizi ya kusugua huchangia utakaso bora wa bronchi kutoka kwa bakteria, virusi na sputum, kurekebisha kazi ya mapafu na bronchi kwa ujumla. Asali, goose, mutton au mafuta ya badger yanafaa kwa kupaka.

Video: Bronchitis ya muda mrefu. Maelezo, dalili na matibabu

Aina ya muda mrefu ya bronchitis- ugonjwa ambao mtu huteswa na kikohozi kwa zaidi ya miaka 2, wakati wa mwaka huchukua kutoka miezi 3 au zaidi. Ili kufikia athari kubwa ya tiba, ni muhimu kujifunza jinsi ya kutibu bronchitis ya muda mrefu katika umri tofauti na nini unahitaji kulipa kipaumbele wakati wa kuchagua dawa, kwa kutumia tiba za watu na physiotherapy.

Wakati kikohozi cha muda mrefu haitoi kupumzika, inapaswa kutibiwa, lakini pamoja na dawa, tabia mbaya inapaswa kuachwa.

Kusudi la matibabu ya bronchitis sugu

Madhumuni ya matibabu ya bronchitis sugu:

1. Kuzuia matatizo na upungufu wa mapafu.
2. Urekebishaji wa patency ya bronchial.
3. Kuzuia kuenea kwa maambukizi.

Mbali na hapo juu, maana ya matibabu ya ugonjwa huo ni kuondoa dalili mbaya na kurejesha mucosa iliyoharibiwa ya bronchi.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya bronchitis ya muda mrefu

Regimen ya matibabu ya ufanisi kwa bronchitis ya muda mrefu inahusisha tiba tata inayoathiri maeneo yote ya udhihirisho wa ugonjwa huo.

Kwa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu ya fomu rahisi, ya kuzuia au ya purulent, dawa za antibacterial hutumiwa - huondoa haraka kuvimba na kusaidia kujikwamua maambukizi mbalimbali.

Kutibu kuvimba kwa bronchus, antibiotics ya vikundi vifuatavyo hutumiwa:

Katika matibabu ya bronchitis, penicillins inapaswa kutumika - antibiotics ya wigo mpana.

1. Dawa za wigo mpana wa hatua, zina kiwango cha chini cha ubadilishaji, lakini hazina athari inayotaka katika matibabu ya aina ya juu ya bronchitis sugu. Muda wa chini wa matibabu ni siku 4 hadi 7.
2. Cephalosporins. Njia za kizazi cha hivi karibuni, mara chache husababisha mmenyuko wa mzio, zinafaa katika bronchitis ya muda mrefu.
3. Macrolides. Madawa ya kikundi hiki huzuia kuenea kwa microorganisms hatari. Tiba ya upya inaruhusiwa baada ya angalau miezi 4, kwani bakteria huwa sugu kwa macrolides haraka. Muda wa mapokezi ya kuendelea haipaswi kuzidi siku 5.
4. Fluoroquinolones. Kutumika katika matibabu ya magonjwa kwa watu wazima - huathiri tu maeneo yaliyoathirika ya mfumo wa kupumua.

Antibiotic ya Spectrum pana

Probiotics

Wao hutumiwa kurejesha microflora ya matumbo baada ya kuchukua antibiotics.

Probiotic ya bei nafuu kuchukua pamoja na antibiotics

Bronchodilators

Kikundi hiki cha dawa huchangia upanuzi wa wastani wa bronchi, huharakisha mchakato wa utakaso wao kutoka kwa kamasi iliyokusanywa.

Mucolytics

Wao hutumiwa kuondokana na mashambulizi ya kukohoa katika bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, kuchangia kwenye sputum ya kioevu na kuondoa kamasi kutoka kwa bronchi.

Mucolytic ya bei nafuu kwa kila kizazi

Antitussives

Sababu ya matumizi- uwepo wa kikohozi kavu kali, ambayo mara nyingi hutokea mwanzoni mwa mchakato wa uchochezi.

Mchanganyiko wa Antitussive

Dawa ya kuzuia virusi

Zinatumika ikiwa kuzidisha kwa ugonjwa huo kulitokea dhidi ya asili ya mafua au SARS.

Wakala wa antiviral ambayo inaweza kuchukuliwa na watu wazima na watoto, kuchunguza kipimo

Homoni

Ikiwa matumizi ya bronchodilators na mucolytics haisaidii kupunguza hali hiyo, dawa zifuatazo za homoni zimewekwa kwa bronchitis sugu:

Kabla ya kuchukua, soma kwa uangalifu maagizo, kunaweza kuwa na contraindication

Matibabu na tiba za watu

Kutoka kwa bronchitis ya muda mrefu, pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya, tiba zifuatazo za watu husaidia kujiondoa:

Kama matibabu mbadala, unaweza kutumia vitunguu, asali, infusions za mimea.

1. Uingizaji wa mizizi ya Elecampane. Mimina 1 tbsp. l. mizizi iliyokatwa 250 ml ya maji, chemsha kwa dakika 15 juu ya moto mdogo, kisha uiruhusu kwa dakika 45. Tumia 1 tbsp. l. Mara 3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula. Kichocheo hiki kina athari ya expectorant.
2. Maji ya turnip. Juu na msingi huondolewa kwenye turnip. Chombo kinachosababishwa kinajazwa na tbsp 2-3. l. asali, funga kifuniko juu na uondoke ili kusisitiza usiku wote. Syrup inapaswa kuchukuliwa 1 tbsp. l. hadi mara 5 kwa siku. Chombo husaidia kuondoa kikohozi kavu.
3. Lemon na glycerini. Chemsha limau 1 kwa dakika 5, basi iwe baridi na kuchanganya kwenye chombo juisi ya nusu ya matunda na 2 tbsp. l. glycerin. Ongeza kwenye mchanganyiko unaosababisha 3 tbsp. l. asali, kusisitiza mahali pa giza, baridi kwa masaa 3-4. Chukua tbsp 1. l. Dakika 30 kabla ya milo mara 3 kwa siku. Dawa husaidia kupunguza kuvimba na kuongeza kutokwa kwa sputum.
4. Radishi nyeusi. Weka matunda na mkia kwenye chombo, ukate juu na uondoe msingi. Jaza chombo kilichosababisha na 1 tbsp. l. asali, kuondoka kwa masaa 2-3. Chukua tbsp 1. l. hadi mara 4 kwa siku kwa angalau wiki 1. Moja ya tiba bora ambayo hupunguza kikohozi inafaa na kukuza kutokwa kwa sputum.
5. Decoction ya pine buds. Mimina 250 ml ya maji ya moto 1 tbsp. l. pine buds, mvuke kwa nusu saa, basi iwe pombe kwa dakika 20. Kunywa 1 tbsp. l. Mara 3 kwa siku. Decoction husaidia kupunguza kikohozi.
6. Infusion ya mimea. Changanya 3 tsp. peremende na coltsfoot na 5 tsp. maua ya calendula, mimina lita 3 za maji ya moto, kuondoka kwa masaa 3. Ifuatayo, infusion inapaswa kuchujwa na kuliwa 150 ml hadi mara 6 kwa siku kwa miezi 3. Dawa husaidia kuondokana na upungufu wa pumzi na kuondokana na kikohozi kinachofaa.
7. Chai ya sage. Mimina 250 ml ya maziwa 1 tbsp. l. mimea iliyokatwa, kuleta kwa chemsha, shida na chemsha tena. Kunywa infusion ya joto kabla ya kulala itasaidia kuzuia kikohozi cha usiku.
8. Thyme. Mimina 2 tbsp. l. mimea 300 ml ya maji ya moto na chemsha kwa dakika 30 katika umwagaji wa maji. Chuja na kuchukua 100 ml mara 3 kwa siku. Dawa hiyo huondoa kikohozi na upungufu wa pumzi, huondoa baridi.
9. Mkusanyiko wa mitishamba. Changanya 1 tbsp. l. coltsfoot iliyokatwa, knotweed na elderberry nyeusi, mimina 300 ml ya maji ya moto, kuondoka kwa saa 2. Kunywa mkusanyiko wa joto ili kupunguza kikohozi.
10. Plantain. Mvuke 350 ml ya maji ya moto 15 g ya majani ya mmea uliokandamizwa, wacha iwe pombe kwa masaa 2. Chukua mara 3 kwa siku kwa vipindi vya kawaida, 150 ml. Dawa hiyo hutumiwa katika matibabu ya kikohozi kavu.

Wakati wa kuchukua dawa wakati huo huo na kutumia njia zisizo za jadi, ni muhimu kuhakikisha kuwa muda kati ya kuchukua dawa tofauti ni angalau saa 1.

Tiba ya mwili

Ili kuharakisha mchakato wa uponyaji, taratibu kadhaa za physiotherapeutic hutumiwa, ambazo ni pamoja na:

1. UHF. Utaratibu huo una athari ya uwanja wa sumakuumeme wa frequency ya juu kwenye viungo vya kupumua.
2. Ultrasound. Matumizi ya vibrations ya juu-frequency ya chembe za kati, ambazo zina athari ya kutatua, ya kupambana na edematous na ya kupinga uchochezi.
3. Kuvuta pumzi. Inafanywa hospitalini na nyumbani. Kichocheo cha ufanisi ni kuchanganya 2 ml ya ufumbuzi wa 0.1% ya adrenaline, atropine na diphenhydramine, kumwaga mchanganyiko unaosababishwa ndani ya inhaler na kunyunyiza mara 2-3 kwa siku. Muda wa njia hii ni hadi miezi 3.
4. Electrophoresis. Katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, suluhisho la kloridi ya kalsiamu au iodidi ya potasiamu hutumiwa kwa electrophoresis.
5. - njia ya kisasa ya matibabu, kiini cha ambayo ni kuwa katika chumba na ngazi nzuri zaidi ya unyevu na joto. Wakati huo huo, hewa imejaa ufumbuzi wa salini. Mbinu hii husaidia kupunguza matumizi ya madawa ya kulevya na kupunguza hatari ya msamaha.

Kiini cha njia ni kuwa katika chumba cha chumvi

Tiba iliyochaguliwa kwa usahihi kwa bronchitis ya muda mrefu itasaidia kuondokana na maambukizi, kuondoa uvimbe na kuvimba katika mfumo wa kupumua, kuboresha pato la sputum, ambayo itasababisha kuhalalisha hali ya mgonjwa kwa ujumla. Ili kupunguza idadi ya kurudi tena, epuka hypothermia, kuacha sigara, kula chakula bora na kuchukua muda wa kufanya mazoezi.

Bronchitis ya muda mrefu ni ugonjwa ambao mchakato wa uchochezi unaendelea kwenye mapafu. Katika fomu sugu, kazi zingine zimeharibika, kama vile utakaso na kinga.

Kanuni zifuatazo ndizo msingi wa uainishaji wa bronchitis sugu:

• asili ya mchakato wa uchochezi: bronchitis rahisi, purulent na mucopurulent;
• sababu (etiolojia)
• awamu ya kuzidisha: uwepo wa kuzidisha au msamaha;
• uwepo wa shida: hemoptysis, kushindwa kupumua, shinikizo la damu ya mapafu, emphysema ya mapafu,
• mabadiliko ya kazi: kuzuia na yasiyo ya kizuizi;
• kozi ya ugonjwa: kuendelea, usiri (latent), na kuzidisha mara kwa mara au nadra;
• kiwango cha uharibifu: uharibifu wa bronchi ndogo au kubwa.

Uainishaji ni wa masharti, kati ya madaktari hakuna kanuni ya jumla ya mgawanyiko wa bronchitis ya muda mrefu kwa aina. Lakini katika mazoezi ya matibabu, uainishaji huu hutumiwa mara nyingi zaidi.

Je, bronchitis ni ugonjwa wa virusi au bakteria? Tulijibu swali hili kwa undani katika yetu.

Dalili

Dalili kuu ya bronchitis ya muda mrefu ni kikohozi cha mara kwa mara ambacho hudumu miezi 3 au zaidi.

Muhimu! Ikiwa vipindi vya kuzidisha kwa kikohozi kikubwa hurudiwa mara kadhaa ndani ya miaka miwili, uchunguzi wa uchunguzi unahitajika.

Kikohozi mara nyingi hufuatana na vigumu kutenganisha sputum ya viscous ya asili mbalimbali (mucous, purulent, mucopurulent). Wakati wa unyevu, kikohozi kinazidi. Kikohozi chungu zaidi hutokea asubuhi, wakati uliobaki ni kavu. Kwa wagonjwa wengine, kikohozi cha kupungua hawezi kuacha kote saa.

Aidha, wagonjwa wanaweza kupata kichefuchefu, wakati mwingine kufikia kutapika, cyanosis ya ngozi wakati wa mashambulizi. Joto liko ndani ya mipaka ya kawaida. Katika kozi ya papo hapo, inaweza kuongezeka hadi 37-38 ° C.

Katika hatua za awali, upungufu wa pumzi wa wastani huzingatiwa. Kwa ugonjwa wa juu, upungufu wa pumzi unakuwa wa kudumu.

Muhimu. Kupumua kwa kudumu kunaonyesha kozi inayoendelea ya ugonjwa huo, ambayo inaweza kusababisha emphysema.

Sababu

Katika hali nadra, inaweza kuwa ya urithi.

Kwa maandalizi ya maumbile, bronchi huathiriwa na uchochezi wowote wa ugonjwa huo.

Bronchitis ya muda mrefu inaweza kuendeleza dhidi ya historia ya bronchitis ya papo hapo, lakini pia inaweza kusababishwa na sababu zisizo za kuambukiza.

Etiolojia ya bronchitis sugu:

• bakteria,
• vumbi (hutokea kwa wafanyikazi wa tasnia hatari);
• mycoplasma,
• inayotokana na sababu za kemikali (kuvuta pumzi ya muda mrefu ya kemikali, sigara),
• dhidi ya historia ya mambo ya kimwili (yatokanayo na hewa baridi au kavu).

Mara nyingi bronchitis ya muda mrefu hutokea kwa watu ambao wana shida na mfumo wa kupumua, ambao wamekuwa na pharyngitis, sinusitis. Katika hatari ni wafanyakazi wa viwanda vya tumbaku, viwanda vya nguo, viwanda vya unga. Wavutaji sigara na wakaazi wa miji iliyo na uchafuzi mkubwa wa gesi huathirika haswa na ugonjwa huo.

Soma kutoka kwa makala yetu.

Matibabu kwa watu wazima

Matibabu ya bronchitis ya muda mrefu inapaswa kuwa ya kina.

Ubashiri mara nyingi ni mzuri, uwezo wa kufanya kazi kwa wagonjwa haupotei.

Wakati wa kutibu, ni muhimu kuwatenga sababu za kuchochea: kupunguza ziara ya kazi yenye madhara, ikiwa sababu iko ndani yake, punguza sigara, tumia humidifiers nyumbani.

Jinsi ya kuponya na mimea

Matibabu ya mitishamba hutoa mienendo nzuri. Wagonjwa huonyeshwa maandalizi kulingana na mizizi ya ninesil, marshmallow, mimea ya thermopsis.

Dawa zifuatazo hutumiwa kutibu bronchitis:

• mkia wa farasi,
• coltsfoot,
• licorice uchi,
• mmea,
• rosemary mwitu,
• majani ya sage,
• Maua ya linden,
• thyme ya kutambaa,
• oregano,
• hypericum,
• suuza majani,
• nyasi za mfululizo.

Wachukue kwa namna ya infusions ya mimea. Pine buds, mafuta muhimu ya miti ya coniferous yana mali ya disinfecting.

Jinsi ya kutibu - chagua madawa ya kulevya

Katika bronchitis ya muda mrefu na homa na kuongezeka kwa sputum, antibiotics hutumiwa.

Matumizi yao yanafaa kwa ulevi. Amoxiclav, augmentin, azithromycin, cefuroxime, avelox, lefofloxacin, cyprom huwekwa hasa.

Mgonjwa huonyeshwa matumizi ya dawa za expectorant, kama vile flavamed, ACC, bromhexine, lazolvan na analogues.

Bronchodilators kutumika kuboresha kibali njia ya hewa: neophyllin, eufillin, atrovent, berodual. Maandalizi kwa namna ya inhalers mini mara moja hupeleka dutu ya kazi kwenye tovuti ya maambukizi, kupunguza kuvimba na kuboresha kupumua.

Immunomodulators husaidia kuongeza upinzani dhidi ya maambukizo.

Jinsi ya kutibu njia za watu

Tiba mbadala inajua tiba nyingi ambazo huondoa dalili za bronchitis ya muda mrefu. Kutoka kwa tiba ya kuvuruga, plasters ya haradali na makopo hutumiwa nyuma. Ili kuimarisha mfumo wa kinga, asali, matunda yaliyokaushwa, chai ya mitishamba hutumiwa.

Muhimu. Dawa ya jadi husaidia wagonjwa ambao antibiotics imekataliwa, kama vile wanawake wajawazito na watu ambao mwili wao umedhoofika na tiba ya awali ya antibiotics.

Katika matibabu, mapishi na limao, matunda ya viburnum na vitunguu hutumiwa. Mkusanyiko muhimu wa chamomile, coltsfoot, oregano, kuingizwa katika maji ya moto kwa masaa 6.

Zaidi ya hayo, massage ya classical na asali, mazoezi ya kupumua, compresses ya joto, vinywaji vilivyoimarishwa (juisi zilizopuliwa hivi karibuni, visa) ni muhimu. Chukua dawa hiyo kwenye glasi kila masaa 2.

Dawa ya jadi ni tiba ya upole zaidi ikilinganishwa na matibabu ya jadi. Hata hivyo, kabla ya kutumia tiba za watu, unapaswa kufahamu sifa za mzio wa mwili wako.

Massage ya asali wakati wa matibabu hubadilishana na maji ya asali na compresses ya viazi.

Decoction ya nafaka ya ngano, shayiri na ngano inachukuliwa kama kinywaji. Nafaka kwa uwiano sawa hupikwa kwenye sufuria juu ya moto mdogo kwa saa 1, kisha huchujwa, nafaka huvunjwa na kutumwa kwa mchuzi.

Hatua wakati wa msamaha

Katika hatua ya msamaha, matibabu ya kuzuia kurudi tena inashauriwa:

• matumizi ya vitunguu, vitunguu,
• kuingizwa katika lishe ya asali,
• kuvuta pumzi na furacilin, aloe,
• na bronchospasm, bronchodilators inasimamiwa;
• uteuzi wa matibabu ya mwili,
• vitamini complexes.

Vikundi vyote vya wagonjwa vinapaswa kuchunguza utawala wa kazi na kupumzika, mazoezi ya kupumua ya bwana ili kuimarisha tishu za misuli.

Vitendo wakati wa kuzidisha

Katika kipindi cha kuzidisha, magurudumu yanaweza kuonekana kwenye kifua, wakati mwingine joto huongezeka, udhaifu huzingatiwa.

Katika awamu ya papo hapo, ni muhimu kutumia antibiotics, kuvuta pumzi. Matibabu ya madawa ya kulevya ngumu yanajumuishwa na mapishi ya watu.

Dawa za antipyretic zimewekwa wakati joto linaongezeka zaidi ya 38 ° C.

Muhimu. Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ni kinyume chake katika syrup ya mizizi ya licorice. Kwa atherosclerosis, kuvuta pumzi ya mvuke ni marufuku.

Kuvuta pumzi nyumbani hufanywa kwa kutumia inhaler iliyonunuliwa, kettle yenye infusion ya moto, sufuria ya maji.

Kwa matumizi ya kuvuta pumzi:

• pine buds na sindano,
• matunda ya mbwa-rose,
• mafuta muhimu ya eucalyptus, fir, mierezi, camphor, rosemary,
• chumvi bahari,
• rangi ya elderberry,
• mbegu za fennel,
• majani ya raspberry.

Halotherapy pia ina athari ya matibabu.. Kuiga kwake rahisi nyumbani ni taa ya chumvi iliyotengenezwa kutoka kwa chumvi iliyochimbwa kwenye mapango. Kwa msaada wa taa nyumbani, microclimate nzuri kwa matibabu huundwa.

Lishe

Kula vyakula vyenye antioxidants na vitamini. Mgonjwa ni muhimu kwa mwaka mzima kula mimea safi, matunda, mboga mboga, bidhaa za maziwa, samaki, nyama konda.

Haupaswi kula chakula kidogo cha kalori nyingi, lishe ya mgonjwa inapaswa kuwa tofauti na tajiri. Inahitajika kuachana na vyakula vya kukaanga kwa muda (wakati wa kuzidisha).

Muhimu. Kwa bronchitis, wagonjwa mara nyingi hupata upungufu wa protini. Kwa hiyo, ni muhimu kuingiza vyakula vya protini katika chakula.

Maji ya madini, kissels na vinywaji vya matunda, pamoja na maji yaliyotakaswa yanapaswa kutumiwa kwa kiasi angalau lita 3 kwa siku.

Taratibu za kuzuia

Uponyaji wa bronchitis ya papo hapo kwa wakati hupunguza hatari ya kuendeleza fomu ya muda mrefu. Kuimarisha kinga na ugumu wa jumla wa mwili husaidia kuepuka kuambukizwa tena katika hatua za awali za ugonjwa huo. Wagonjwa wenye uzoefu wa muda mrefu huonyeshwa safari za kila mwaka kwa sanatoriums katika msitu wa pine, milima, steppe, matibabu ya mapumziko katika Crimea (Kislovodsk) ni muhimu.

Vkontakte muhimu

Kikohozi, upungufu wa pumzi, maumivu ya kifua, kuhisi upungufu wa pumzi na udhaifu wa jumla, joto linalokaa au zaidi ya 37 ° C kwa muda mrefu ni dalili za ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu, ugonjwa mbaya ambao mara nyingi hugunduliwa kwa watu wazima, hasa katika nusu ya pili ya maisha. Kwa bahati nzuri, kuna tiba yake, na ikiwa inachukuliwa kwa wakati, inawezekana kuondoa kabisa ugonjwa huo.

Kwa mujibu wa WHO (Shirika la Afya Duniani), bronchitis ya muda mrefu ni ya pili ya kawaida, baada ya pumu ya bronchial, ugonjwa usio maalum wa mfumo wa bronchopulmonary kwa watu wazima, ambao huenda kwa taasisi za matibabu.

Bronchitis ya muda mrefu na dalili zake huonekana ikiwa uvimbe unaoendelea unaoenea upo kwenye bronchi. Ugonjwa huo unaonyeshwa na kozi ya uvivu na hutokea kama matokeo ya kufichua kwa muda mrefu kwa mawakala wenye fujo kwenye membrane ya mucous ya mti wa bronchial. Katika kesi hiyo, mabadiliko hutokea katika utaratibu wa uzalishaji wa sputum, kuna ukiukwaji katika utaratibu wa utakaso wa kujitegemea wa bronchi.

Kuna vigezo vya WHO, kulingana na ambayo uchunguzi wa fomu ya muda mrefu ya mchakato wa uchochezi katika bronchi inawezekana ikiwa sputum inakohoa na wagonjwa kwa miezi mitatu (kwa mfululizo au kwa jumla kwa mwaka).

Kuvimba kwa muda mrefu kwa bronchi ni:

• msingi (ugonjwa wa kujitegemea);
• sekondari (kutokana na bronchiectasis, kifua kikuu, magonjwa mengine).

Kulingana na aina ya mtiririko, bronchitis isiyo na kizuizi na ya kuzuia hutofautishwa katika fomu sugu. Kizuizi hugunduliwa ikiwa sputum iliyozidi imeziba lumen ya bronchi, na kuvuruga patency yake. Matibabu ya aina hii ya ugonjwa ni ngumu zaidi.

Sababu za ugonjwa ni:

1. Maambukizi. Historia ya watu wazima walio na ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu ina maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo mara kwa mara, mafua, na magonjwa mengine ya kuambukiza ya mfumo wa kupumua. Virusi na bakteria pia huwa vichochezi vya kuzidisha kwa ugonjwa huo.
2. Baridi na hypothermia. Ishara za bronchitis ya muda mrefu kwa wagonjwa huongezeka mwishoni mwa vuli au spring mapema dhidi ya historia ya mabadiliko makali katika hali ya hewa.
3. Kuvuta sigara. Moshi wa tumbaku una athari ya uharibifu kwenye membrane ya mucous ya mti wa bronchial, utaratibu wa kawaida wa uzalishaji wa sputum nayo. Picha ya kliniki ya bronchitis ya sigara kwa watu wazima ni sawa na ugonjwa huo ulikuwa na sababu nyingine. Lakini matibabu yake haiwezekani bila kuacha tabia mbaya.
4. Vichafuzi vya uzalishaji wa viwandani (vichafuzi). Mchakato wa uchochezi wa muda mrefu katika bronchi hutokea kwa watu wanaofanya kazi katika makampuni ya viwanda au wanaoishi katika maeneo yenye uchafu.

Dalili za kuvimba kwa muda mrefu katika bronchi

Kulingana na WHO, dalili za bronchitis sugu ni:

• kikohozi na sputum;
• maumivu katika kifua;
• dyspnea;
• hemoptysis;
• joto la mwili ni karibu 37 o C.

Aidha, watu wazima wenye ugonjwa huu wanaweza kuwa na malalamiko ya udhaifu mkuu, kupoteza hamu ya kula, usingizi mbaya, ukosefu wa hewa, cyanosis.

1. WHO inabainisha ishara ya lazima ya kuvimba kwa uvivu wa bronchi - kikohozi cha muda mrefu na sputum. Kikohozi hutokea kwa kutafakari kwa kukabiliana na hasira ya membrane ya mucous ya mti wa bronchial. Pamoja nayo, mwili hujaribu kufuta njia ya kupumua kutoka kwa sputum. Mara tu ugonjwa unapozidi, kikohozi huwa kavu. Siri iliyofichwa na mucosa ya bronchial bado ni ya viscous, haiwezekani kuitarajia. Kwa hiyo, kikohozi cha paroxysmal kisichozalisha kinamaliza mgonjwa, wakati wa mashambulizi yake maumivu katika kifua na koo yanaweza kujisikia. Ikiwa utambuzi wa ugonjwa huo kwa watu wazima ni sahihi, matibabu huanza na mwanzo wa kuzidisha, tayari siku ya 3 sputum huwasha, kikohozi kinazalisha na sio chungu sana.
2. Ikiwa kuvimba kwa bronchi ni kizuizi, kikohozi kinafuatana na sputum ndogo, hasa asubuhi. Kwa yenyewe, sputum sio dalili kuu ya fomu ya muda mrefu ya kuvimba kwa bronchi. Sio ishara ya ugonjwa hata kidogo. Kwa neno hili, WHO inaelewa siri inayozalishwa na seli za goblet, ambazo huunda epithelium ya ciliated ya bronchi. Wanatoa kinga ya ndani kwa chombo cha kupumua. Ikiwa utando wa mucous unakabiliwa na vumbi, vitu vyenye madhara, virusi, bakteria kwa muda mrefu, na athari hii ni ya asili ya muda mrefu, idadi ya seli za goblet huongezeka, kwa mtiririko huo, na kiasi cha secretion wanachozalisha huongezeka. Wakati huo huo, ni viscous, vigumu kutenganisha. Wakati sputum ni nene sana, inaweza kuziba kabisa bronchioles ndogo na bronchi kubwa, na mchakato wa kuzuia utaanza kwenye chombo. Aidha, kutokana na utungaji wake wa kemikali, usiri wa bronchi ni mazingira mazuri ya uzazi wa vimelea. Kwa hiyo, mara nyingi hutokea kwamba kuvimba kwa papo hapo kwa asili ya virusi huendelea kuwa bakteria ya muda mrefu, matibabu ambayo itakuwa ya lazima na antibiotics. Ikiwa mchakato wa uchochezi wa muda mrefu katika bronchi ni kizuizi, sputum inaweza kuwa purulent.
   
3. Ufupi wa kupumua, kama dalili ya aina ya muda mrefu ya kuvimba katika bronchi, iliyoteuliwa na WHO, hasa ikiwa ni kizuizi, hutokea kwa sababu ya kupungua kwa lumen ya kupumua na spasm ya misuli ya laini. Kiasi cha kutosha cha hewa huacha kuingia kwenye mapafu, mwili unalazimika kurejea utaratibu wa fidia.
4. Hemoptysis ni ishara mbaya sana ya magonjwa mengi makubwa ya mfumo wa bronchopulmonary, kama vile kifua kikuu au saratani ya mapafu. Ikiwa damu iko kwenye sputum, WHO inapendekeza uchunguzi tofauti. Kwa watu wazima katika nusu ya kwanza ya maisha, ni muhimu, kwanza kabisa, kuwatenga kifua kikuu, kwa wazee - oncology. Kama kanuni, hemoptysis katika fomu ya muda mrefu ya bronchitis ni duni, katika kamasi ya expectorant au secretion ya purulent, damu iko kwa namna ya streaks ndogo. Sababu ya hii ni kikohozi kali, wakati mishipa ndogo ya damu inaweza kupasuka. Wakati huo huo, upotevu wa damu hauna maana, kwa watu wazima ni hadi 50 ml kwa siku, kama matokeo ambayo anemia haitoke. Hasara kubwa zaidi ya damu, kutoka kwa 100 ml kwa siku, kulingana na WHO, sio hemoptysis tena, lakini damu ya pulmona. Hii hutokea mara chache na mchakato wa uchochezi katika bronchi, hata ikiwa inaendesha.
5. Maumivu ya kifua yanaweza kuwa ya asili tofauti, lakini, kama sheria, ni ishara za magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary, moyo na mishipa au musculoskeletal. Maumivu katika mapafu na bronchi, yanayotoka nyuma, collarbone, diaphragm kwa watu wazima hutokea kwa pneumonia, COPD, emphysema na kansa ya mapafu, pneumothorax, pleurisy. Kawaida, ni kali, inayoathiri ubora wa maisha. Inakuwa muhimu kutibu na analgesics au painkillers nguvu zaidi. Kwa kuvimba kwa muda mrefu kwa mucosa ya bronchial, tukio la maumivu ni zaidi ya hisia zisizofurahi. Mara nyingi, maumivu yanafuatana na kikohozi mwanzoni mwa kuzidisha, wakati ni kavu na haizai. Ikiwa bronchitis ya uvivu ni kizuizi, maumivu ya kifua yanaweza kuwepo kila wakati.
   
6. Joto katika kuvimba kwa muda mrefu kwa bronchi huongezeka hadi 37 ° C au juu kidogo, lakini daima hubakia ndani ya daraja la chini. WHO inaamini kwamba hii ni kutokana na ulevi wa jumla wa mwili, wakati bidhaa za taka za pathogens huingia kwenye damu. Kwa kuwa mchakato wa uchochezi unaosababishwa nao ni wavivu, picha ya kliniki ina sifa ya ukweli kwamba joto huongezeka hadi 37 ° C na hukaa katika alama hii kwa muda mrefu, hadi miezi kadhaa. Joto linafuatana na maonyesho mengine ya ulevi: uchovu, kupoteza hamu ya kula, kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi.

Bronchitis ya muda mrefu hugunduliwaje?

Kwa kuwa baadhi ya dhihirisho la ugonjwa wa mkamba sugu kwa watu wazima, kama vile joto la chini, upungufu wa kupumua, maumivu ya kifua, kikohozi, damu iliyopo kwenye sputum, inaweza kutokea kwa magonjwa kali zaidi, wakati mwingine yasiyoweza kurekebishwa ya bronchopulmonary (pumu ya bronchial, kifua kikuu, emphysema, COPD, neoplasms ya oncological. ya mapafu ), utambuzi wake ni ngumu sana na wa hatua nyingi.

Kulingana na mapendekezo ya WHO, utambuzi wa kuvimba sugu kwa bronchi ni pamoja na:

Njia za matibabu ya bronchitis ya muda mrefu

Matibabu ya kuvimba kwa muda mrefu ya mucosa ya bronchial ni ya muda mrefu. Inajumuisha kuchukua dawa za etiotropic na dalili.

Matibabu ya Etiotropiki ina lengo la kuondoa sababu ya ugonjwa huo, ambayo ilitambuliwa wakati historia ilichukuliwa. Katika kesi ya bronchitis ya uvivu, inakuja kuchukua antibiotics kutoka kwa makundi ya penicillins (Flemoxin), cephalosporins (Augmentin) na macrolides (Sumamed). Kozi ya kuchukua dawa ni angalau siku 7, na wakati mwingine wiki 2. Usiache kuchukua antibiotic ikiwa hali ya joto ya mgonjwa ni ya kawaida au kikohozi kinakuwa unyevu. Ikiwa sababu ya kuvimba kwa muda mrefu haijaondolewa kabisa, hivi karibuni itakuwa mbaya zaidi tena.

Ili kupunguza uvimbe na kupunguza uvimbe wa mucosa ya bronchial, matibabu na antihistamines hutumiwa. Inashauriwa kwa watu wazima kuchukua Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Ikiwa bronchitis ya uvivu ni kizuizi, hivyo kwamba mgonjwa ana pumzi fupi, anaagizwa madawa ya bronchodilator, kwa mfano, Ventolin kwa kuvuta pumzi.

Dalili katika bronchitis ya muda mrefu, kikohozi kinatibiwa. Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, wakati ni kavu na kuingilia kati halisi ya maisha, dawa za antitussive zinawekwa. Kwa watu wazima, zinaweza kuwa na codeine, kama vile Cofex au Codterpin.

Ili kupunguza viscosity ya secretion ya bronchi, mucolytics imeagizwa: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Hakuna haja ya kupunguza joto chini ya 38.5 ° C, kwa hivyo, dawa za kuzuia uchochezi kama Ibuprofen au Nimesil huchukuliwa tu ili kupunguza maumivu.

Katika bronchitis ya muda mrefu, physiotherapy ni ya ufanisi. Kulingana na WHO, inashauriwa kuifanya kwa mwezi mwingine baada ya hali ya joto ya mgonjwa kurudi kawaida na dalili zingine za kuzidisha kutoweka. Njia za kuvuta pumzi, UHF, electrophoresis, pamoja na gymnastics, tiba ya mazoezi na massage hutumiwa.

Video: Ishi kwa Afya! Dalili za bronchitis