Što je bazalna tjelesna temperatura? Žensko zdravlje. Vrste temperaturnih krivulja. Bazalna temperatura tijekom ektopične trudnoće

Vidjevši dvije dugo očekivane trake na testu, počinjete pažljivo pratiti sve promjene koje se događaju u tijelu.

Bazalna tjelesna temperatura tijekom trudnoće rani datumi reagira i na najmanje fluktuacije u hormonalni sustav i omogućuje vam izračunavanje odstupanja od norme i pravovremeno traženje pomoći u antenatalnoj klinici.

Što je bazalna tjelesna temperatura

• Bazalna ili temeljna temperatura (u daljnjem tekstu BT) je ona na koju vanjski okoliš praktički ne utječe;
• Njegove vrijednosti možete dobiti u jutarnjim satima, bez ustajanja iz kreveta, nakon punog sna;
• Mjerenja se vrše termometrom koji se stavlja u usta, vaginu ili rektum;
• Vrijednosti BBT-a pod utjecajem su hormona poput estrogena i progesterona, čije se razine mijenjaju prema danima menstrualnog ciklusa.

Znati! Opstetričari-ginekolozi smatraju BT pokazateljem zdravlja ženskog reproduktivnog sustava. Usporedba rasporeda za nekoliko ciklusa može otkriti hormonalne poremećaje, razdoblje ovulacije, kao i upalne procese.

Čak iu fazi planiranja djeteta, vrijednosti BT pomoći će odrediti povoljno razdoblje za začeće bez korištenja skupih pretraga i ultrazvučne dijagnostike. Jedina zamjerka je strogo poštivanje svih normi tijekom mjerenja.

Zašto možete vjerovati svojoj bazalnoj tjelesnoj temperaturi?

Menstruacija se sastoji od dvije faze.

1. Tijekom prijelaza iz jedne faze u drugu opaža se ovulacija. Cijela bit metode je izgraditi grafikon na temelju dnevnih očitanja BT;
2. Prvu polovicu ciklusa karakterizira nizak broj, a drugu polovicu visok, zbog utjecaja progesterona.

Ovulacija na grafikonu izgleda kao nagli pad.

Vrijednost BBT otprilike dan prije početka ovulacije naglo pada, a sljedeći dan također naglo raste. Svjedočanstvo neminovna ofenziva menstruacija služiti smanjene vrijednosti BBT, ali tijekom gnojidbe u drugoj fazi, oni će se stalno povećavati.

Metodu mjerenja bazalne temperature možete koristiti ako:

• pokušaji zatrudnjeti traju duže od godinu dana;
• potrebno je identificirati kršenja u radu spolnih hormona;
• morate predvidjeti dobro vrijeme za začeće;
• potrebno je utvrditi prisutnost trudnoće prije činjenice kašnjenja menstrualno krvarenje.

Kako odrediti trudnoću bazalnom temperaturom?

Cijeli menstrualni ciklus može se pratiti na grafikonu bazalne temperature. Tijekom trudnoće slika je znatno drugačija od one koja se može vidjeti tijekom normalnog ciklusa.

1. Prva faza ženskog razdoblja je folikularna (hipotermijska). U to vrijeme dolazi do formiranja folikula, unutar kojeg jaje sazrijeva. Prva faza je karakterizirana povećan učinak estrogen zbog povećane funkcije jajnika;

Povoljne vrijednosti BT su od 36,1 do 36,8 stupnjeva. Vrijednosti na gornjem kraju raspona obično su popraćene nedostatkom estrogena. U takvim slučajevima liječnici preporučuju odgovarajuću hormonsku terapiju.

1. Trenutak ovulacije. Folikul puca pod djelovanjem LH (luteinizirajućeg hormona) i jajna stanica se oslobađa te dolazi do hormonskog skoka. U ovoj fazi, vrijednosti BT naglo se povećavaju na 37,0-37,7 stupnjeva;
2. Posljednja faza je lutealna (hipertermna). Umjesto pucanja folikula, počinje se stvarati žuto tijelo koji je izvor progesterona.

• U slučaju oplodnje jajne stanice (tijekom implantacije, BT se smanjuje) - ulazi u maternicu. Istodobno, žuto tijelo nastavlja rasti, oslobađajući hormone koji vam omogućuju održavanje trudnoće i sprječavaju kontrakcije maternice;

Upravo ti hormoni čine da vrijednosti BBT ostanu na gornjim granicama. Žuto tijelo funkcionira do potpunog formiranja posteljice.

• Povoljne vrijednosti BT su iznad 37 stupnjeva;
• Ako ne dođe do začeća, žuto tijelo propada i razina hormona pada. Vrijednosti BBT također se smanjuju i dolazi do menstrualnog krvarenja.

Temperatura je ispod ovulacije

Obično je vrijednost bazalne temperature tijekom rane trudnoće 37,1-37,3 stupnja.

To se događa malo niže, unutar 36,9 stupnjeva.

To možete saznati bilježenjem bazalnih tjelesnih temperatura tijekom nekoliko ciklusa.

Jedini stalni znak moguća činjenica početak trudnoće je izostanak niže bazalne tjelesne temperature nakon oslobađanja jajašca iz jajnika.

Značajke grafikona "trudna" i "ne-trudna".

Da shvatim što bazalna tjelesna temperatura karakteristika tijela tijekom trudnoće, a koji - tijekom razne patologije, trebate obratiti pozornost na glavne karakteristike grafova.

"Trudnički" raspored:

1. nizak BBT u folikularnoj fazi ciklusa;
2. ovulacija je jasno identificirana (oštar skok BBT-a);
3. povećana BT u lutealnoj fazi ciklusa;
4. negdje 21. dan vrijednosti BT se osjetno snižavaju (dolazi do implantacije jajne stanice) i zatim ponovno raste temperatura;
5. postoji treća faza ciklusa - gestacijska - s vrijednošću BBT jednakom ili većom od ovulacijske.

Normalni "netrudni" raspored:

• u prvoj fazi vrijednosti BT su ispod 37 stupnjeva;
• odmah nakon faze ovulacije, BBT počinje rasti i nastavlja biti na razini od 37 stupnjeva gotovo do kraja druge faze;
• nekoliko dana prije početka menstrualnog krvarenja, vrijednost BT naglo pada.

Anovulatorni raspored karakteriziraju kaotična izbijanja BBT-a tijekom ciklusa. Takva se razdoblja javljaju kod žena do tri puta godišnje.

Kako izmjeriti temperaturu za određivanje trudnoće

Najtočnija očitanja bit će rektalna primjena termometar. U ovom slučaju, termometar može biti elektronički ili živin, ovisno o osobnim preferencijama. Sljedeća su osnovna pravila za mjerenje bazalne tjelesne temperature za određivanje trudnoće:

1. Mjerenje bazalne temperature pri planiranju trudnoće treba obaviti svakodnevno ujutro u određeno vrijeme nakon spavanja, u trajanju od više od šest sati. Nemojte napuštati krevet ubrzo nakon buđenja ili naglo sjesti;

Osim toga, često hodanje tijekom noćnog odmora iskrivljuje podatke istraživanja.

1. U dnevnim i večernjim satima postoje dosta jake fluktuacije BBT-a zbog stresa, povećana aktivnost ili običan umor. Nije potrebno dvaput provjeravati jutarnja mjerenja popodne i navečer, jer to nije informativno;
2. Sa živinim termometrom, temperatura se mjeri unutar 6-10 minuta, s elektronskim termometrom - od 2 do 3 minute ili do zvučnog signala;
3. Radi jasnoće, najbolje je započeti mjerenja i graditi grafikon od dana početka menstruacije. To će vam omogućiti da vidite temperaturnu razliku tijekom prijelaza iz jedne faze ciklusa u drugu i procijenite hormonsku pozadinu;
4. Za praktičnost mjerenja možete koristiti običan list papira, ispisani predložak ili aplikacije koje automatski izrađuju grafikone na temelju unesenih podataka.

Bilješka. Sljedeći čimbenici utječu na pokazatelje BT:

• alkohol;
• seks nekoliko sati prije postupka mjerenja;
• stres;
• zarazne bolesti;
• previše toplo mjesto za spavanje, na primjer, iz grijaćeg jastuka;
• hipotermija donjih ekstremiteta.

Ako se dogodio bilo koji od gore navedenih čimbenika, vrijedi to zabilježiti.

Koji pokazatelji nam omogućuju da zaključimo da trudnoća nije nastupila?

Visoke bazalne temperature koje traju Dugo vrijeme, na moguća trudnoća, do potvrde činjenice kašnjenja, nažalost, nisu uvijek znak uspješnog začeća.

U nekim slučajevima takva promjena može biti povezana s upalnim procesima u dodacima, a ponekad ukazuje na komplikacije tijekom gestacijskog razdoblja.

Važno! Vrijedno je obratiti pozornost na to da ne treba paničariti kada se otkriju abnormalnosti, budući da je svaki organizam jedinstven. U slučaju sumnje, bolje je konzultirati stručnjaka za točnu dijagnozu.

BT u opasnosti od pobačaja

Prijetnja pobačaja povezana je s nedovoljnom proizvodnjom hormona progesterona, koji podržava trudnoću. To se događa kada postoje problemi s hormonskom pozadinom i neispravno funkcioniranje žutog tijela, koje se obično pojavljuje umjesto folikula.

Znati! Uz ovu patologiju, vrijednosti ne prelaze 37 stupnjeva.

Dakle, ako je bazalna temperatura tijekom trudnoće 36,8 ili jedna desetina stupnja viša, trebali biste obratiti pozornost na to i pokušati razumjeti razloge takvih promjena.

BT u izostaloj trudnoći

Ako se razvoj embrija zaustavi, žlijezda nastala na mjestu folikula počinje se raspadati, a time i razina progesterona pada. To dovodi do smanjenja vrijednosti BT na 36,4 - 36,9 stupnjeva.

Postoje slučajevi kada se, kada se embrij smrzne, temperatura i dalje održava na prilično visokoj razini. Doista, događa se kada niske temperature uopće ne ukazuje na blijeđenje. Uvijek treba slušati sebe i svoje unutarnje stanje.

BT u ektopičnoj trudnoći

Važno! U ovom slučaju, proizvodnja progesterona žutim tijelom ne prestaje, kao u normalnom tijeku trudnoće. Nemoguće je donositi zaključke na temelju vrijednosti BT u ovom slučaju.

U drugom i trećem tromjesečju ne igra značajnu ulogu. Važno je zapamtiti da je točnost mjerenja nužna jer sva odstupanja utječu na interpretaciju rezultata.

Postavljajte pitanja o temi članka!

Trudnoća je razdoblje kada buduća majka pažljivo prati svoje zdravlje. Uostalom, sada se brine ne samo za sebe, već i za život koji je nastao u njenom tijelu.

Vrlo je važno ne brinuti se iz bilo kojeg razloga, jer nepotrebno uzbuđenje neće donijeti nikakvu korist. Postoje neke metode, poput mjerenja bazalne tjelesne temperature, koje će vam pomoći da stalno pratite svoje zdravlje.

Ova tehnika pomaže identificirati neke opasne simptome. Pravovremenom reakcijom buduća majka će moći zaštititi svoje nerođeno dijete. Ako se primijeti bilo kakvo odstupanje od norme, tada je potrebno hitno potražite pomoć liječnika.

Što je BT?

Obično se skraćeno označava kao BT, rjeđe rektalna temperatura. Kao što naziv govori, ne mjeri se na standardni način - pazuh. Postoji nekoliko mogućnosti mjerenja - u ustima, u vagini i u rektumu. Uz njegovu pomoć često se prati ovulacija kada žena želi zatrudnjeti.

Normalan menstrualni ciklus često pokazuje do 37 Celzijevih, ali točno do trenutka kad počne ovulacija - tada temperatura raste za 0,4 Celzijeva. Nakon toga ili za 1-2 dana opet se spusti. Ali ako se to ne dogodi, najvjerojatnije je došlo do trudnoće.

Koliko treba biti tijekom trudnoće? I koliko dugo treba ostati?

Svaki organizam je individualan, ali normalno - 37,1 - 37,3, točna temperatura je tijekom ovulacije i ostaje takva ako dođe do trudnoće. Vrijedno je zapamtiti da je granična norma 37,0. Ako postoji odstupanje od 0,8 stupnjeva u bilo kojem smjeru, to je razlog da odete liječniku ili se barem trebate posavjetovati s liječnikom.

O tome koliko dugo se čuva, odgovor je nedvosmislen - od početka trudnoće i prvih nekoliko mjeseci, dok djevojčica nosi plod.

Zašto mjeriti BBT?

Dva su razloga za to - pratiti zdravlje majke i djeteta, kao i planirati trudnoću.

Prvi razlog, kao što je gore spomenuto, pomaže razumjeti je li sve u redu sa zdravljem. A drugi razlog pomaže izračunati ovulaciju. Kada žena želi imati dijete, mora odrediti kada dolazi do ovulacije. Kada dođe do povećanja BBT, to je znak da je došlo, i to sada najvjerojatnije zatrudnjeti.

Kako ga mjeriti tijekom trudnoće?

Obavezno mjerenje treba provesti ujutro, odmah nakon spavanja, kada tijelo još miruje. Važna točka- Poželjno je da san bude pun, najmanje šest sati. Možete ga mjeriti na bilo koji način, ali rektalno se smatra najpouzdanijim. Mjerenje na ovaj način treba provoditi najmanje tri do četiri minute.

Oralne i vaginalne metode mjerenja također su prikladne, međutim, vrijeme se povećava na pet minuta. Prikladan je bilo koji termometar - i obični živin i elektronički. Preporučljivo je svaki dan uzimati mjerenja i označavati ih u bilježnici ili posebnoj tablici - lakše je pratiti dinamiku. Postupak je potrebno provoditi svaki put u isto vrijeme, dopuštena vremenska razlika je trideset minuta.

Neki čimbenici, poput bolesti, stresa, putovanja, konzumacije proizvoda koji sadrže alkohol, pa čak i određenih lijekova, mogu utjecati na točnost rezultata. Također, ne biste trebali koristiti kontracepciju ako mjerite rektalna temperatura.

Norma nakon začeća

Svaki organizam je individualan. To se može dokazati jednostavnom činjenicom - neki ljudi imaju normalnu (ne rektalnu) temperaturu - 36,6, drugi - 37, pa čak i više. Istovremeno se dvije vrste ljudi osjećaju izvrsno i ne obolijevaju.

Dakle, kod mjerenja BT - sve ovisi o specifičnom organizmu. Međutim, trebali biste znati općeprihvaćene i najčešće norme - od 37 do 37,3. Temperatura raste kao poseban hormon- progesteron, počinje se proizvoditi u velike količine. To se događa radi zaštite fetusa.

Bilo je slučajeva kada je žena imala rektalnu temperaturu - 38, ali nije bila bolesna i s fetusom je sve bilo u redu. Takvi slučajevi su vrlo rijetki, obično, ako je temperatura već iznad 37,3 ili ispod 37, pametnije je obratiti se liječnicima.

Definicija trudnoće bazalnom temperaturom

Najvjerojatnije je žena trudna ako se primijete sljedeći simptomi:

• Temperatura je povišena tri dana nakon završetka ovulacije.
• Ako, s normalnim dvofaznim rasporedom, djevojka promatra još jedan skok temperature (ovo se stanje ne smatra obaveznim).
• Faza žutog tijela ne prestaje 18 dana – odnosno sve to vrijeme temperatura je povišena.

Dnevne fluktuacije BT

Kao i obično, potrebno je izmjeriti temperaturu odmah nakon spavanja, u isto vrijeme. Činjenica je da čimbenici poput lagane vježbe, hrane, pa čak i odjeće mogu utjecati na rezultat. Normalno, kada točno na dan (ne ujutro), poraste iznad 37,3 - međutim, razlozi za takvo povećanje samo su čimbenici opisani ranije.

Stoga nema smisla mjeriti ga tijekom dana ili čak navečer - nećete razumjeti jesu li fluktuacije uzrokovane uobičajenim opterećenjem tijela ili postoji razlog za brigu. Zamislite samo, u ranim fazama navečer, BBT može porasti za 1 stupanj! Jutarnji rezultati su najpouzdaniji, pa ih zabilježite.

Podići

Ako postoji situacija s povećanjem tjelesne temperature tijekom trudnoće, upalne ili infektivni procesi. Ali to je samo ako je povećanje ispravno fiksirano, to jest ujutro. Prekid trudnoće u ovom slučaju je malo vjerojatan, ali se ne može odbaciti.

Oko izvanmaternična trudnoća- ne mora nužno uzrokovati povećanje rektalne temperature. Obično je unutar normalnog raspona. Ako je ova vrsta trudnoće poremećena, žena može osjetiti jaka bol u abdomenu, čak može doći i do krvarenja. U ovom slučaju ne možete odgoditi, trebali biste nazvati hitnu pomoć.

Pad

Događa se i ovo. Njegov pad, posebno oštar, trebao bi upozoriti. To znači da nema dovoljno proizvodnje hormona. To jasno ukazuje na to da tijelo nije u stanju podržati žensko tijelo tijekom trudnoće.

Ako uz smanjenje rektalne temperature primijetite simptome kao što su bolovi u trbuhu, krvarenje, dugotrajni ton maternice, zatim se posavjetujte s liječnikom, trebali biste biti pregledani.

Smrznuta trudnoća obično pokazuje rezultat ispod 37, ali čak iu ovom slučaju ne biste trebali paničariti, već kontaktirati medicinsku ustanovu.

Kada i kako mjeriti?

Ujutro, bez ustajanja iz kreveta, u mirovanju i uz minimalnu aktivnost. Da biste to učinili, morate uzeti termometar i staviti ga u vaginu ili rektum za dva centimetra. Držite termometar tri do pet minuta.

Potrebno je mjeriti BT svaki put istom metodom, odnosno odabrati jednu - rektalno ili staviti termometar u rodnicu. Toplomjer se također ne može mijenjati, kao ni vrijeme mjerenja – ako se odlučite mjeriti u 8.00 ujutro, nastavite u istom duhu. Oscilacije mogu biti do trideset minuta u oba smjera.

Kako bi se postupak proveo što točnije, potrebno je pridržavati se nekoliko pravila:

• Provedite postupak u horizontalni položaj i nikako drugačije, nemojte se ni okrenuti na bok, tim više ne možete čučnuti.
• Potreban Dobar san- od pet sati.
• Preporučljivo je ne imati spolne odnose dok pratite promjene temperature. Ili barem održavajte razmak od pola dana između mjerenja i spolnog odnosa.
• Ne možete uzimati lijekove - oni i snižavaju i povećavaju BBT. Gore je kad ga povećaju – možda ga imate ispod norme, a mislit ćete da je to u redu.
• Doručkovati tek nakon postupka.
• Pokušajte se ne razboljeti - čak i grlobolja može poremetiti performanse.

Zašto je potreban raspored?

Ako buduća majka želi ozbiljno pratiti ovaj pokazatelj, onda ne možete bez rasporeda. Različite okolnosti mogu utjecati na rektalnu temperaturu, osobito u prvim mjesecima trudnoće.

Obično fluktuacije na grafikonu izgledaju ovako:

1. Na dan začeća - od 36.4 do 36.7.
2. Sljedeća tri ili četiri dana dolazi do povećanja od 0,1, odnosno može doseći 37 stupnjeva.
3. Sljedeća dva ili tri dana vrijednost može ostati ista.
4. Na dan implantacije gestacijska vreća u sluznici maternice, smanjuje se na 36,5-36,6 stupnjeva.
5. Daljnje tri dolazi dan glatko povećanje i postiže se od 36,7 do 37.
6. Sljedećih četrnaest dana vrijednost se kreće od 36,7 do 31,1. Važno je pratiti je li pao ispod vrijednosti koja je bila tijekom ovulacije.

U rasporedu je važno navesti ne samo brojeve, već i moguće okolnosti koje su na njih utjecale - bolest, stres, prijem medicinski uređaji itd. Liječnik bi trebao biti svjestan njih.

Kako pravilno sastaviti i dešifrirati graf: detaljan vodič

Možete ga nacrtati sami ili pronaći na internetu i ispisati. Uključite sljedeće u svoj raspored:

Karte "trudnice".

Nemoguće je sve izmjeriti samo jednim grafikonom, odstupanja su prihvatljiva. Na različite žene dogoditi se različite pokazatelje. Ovdje, na primjer, neki ne promatraju povlačenje implantata ili ih ima nekoliko odjednom.

Događa se da temperatura naglo raste ili, obrnuto, glatko. Ponekad se ne diže iznad 37. Sve opisane opcije liječnici definiraju kao normu.

Je li moguće odrediti trudnoću termometrom bez karte?

Možete, za to morate slijediti pravila:

• Navečer protresite termometar i stavite ga pored, ali ne ispod jastuka. Glavna stvar je da vam je prikladno da ga dobijete bez naglih pokreta;
• Ujutro, bez jela, čak i bez ustajanja, koristite toplomjer. Odaberite rektalnu metodu ili stavite termometar u vaginu. Mora se postaviti dva centimetra;
• Pričekajte tri do pet minuta;
• Ako je pokazatelj iznad 37, vjerojatno ste trudni.

Ali ne možete računati na točnost, povećanje može signalizirati upalni proces, infekciju, hormonski neuspjeh ili normalan stres.

Čimbenici koji utječu na izvedbu

Dobiti pouzdan rezultat, isključite takve situacije:

• Uzimanje lijekova;
• Korištenje kontracepcije (oralne ili spiralne);
• Banalni nedostatak sna;
• Konzumacija alkoholnih pića;
• Seks manje od šest sati prije mjerenja;
• Zamarati;
• Bilo kakva bolest;
• Povećana normalna temperatura.

Je li potrebna kontrola tijekom trudnoće?

Ima smisla to učiniti tijekom prvih mjeseci. Ostaje povišen do dvadesetog tjedna nakon začeća. Obično ne samo ginekolozi, već čak i endokrinolozi glasaju za kontrolu BT.

Uz pomoć BBT mjerenja odstupanja se mogu na vrijeme uočiti i na njih reagirati. Niska izvedba može signalizirati prijeteći pobačaj. Stoga je odgovor nedvosmislen - poželjno ga je kontrolirati. Međutim, ovo nije jedini način dijagnostika stanja buduća majka i njezino dijete.

U različitim fazama trudnoće

Razmotrite bazalnu temperaturu u različitim fazama trudnoće:

• 3. tjedan odgovara 1. embrionalnom tjednu. BT pokazuje od 37 do 37,7 i nešto više. Oznaka ispod označava odstupanja i opasnost od pobačaja.
• N. 4 u rasponu od 37,1 do 37,3 °, maksimalno - 38. Ako je veći, onda je moguće da je to infekcija.
• H. 5 je stabilan od 37,1 do 37,7. Ako ona "skoči", obratite pozornost na druge znakove: crtački bolovi, otvrdnjavanje trbuha, omekšavanje mliječnih žlijezda itd.
• N. 6 zadržava prethodne rezultate: od 37.1 do 37.7. Ako se značajno podigne ili spusti, moguća je fetalna smrt.
• N. 7-8 od 37.1-37.3 (ne niže) i ne više od 38. Za nestandardne pokazatelje, prolaz dodatna dijagnostika zdravlje (ultrazvuk).
• N. 9-10 - kao tijekom tjedana 7-8, ali više od 37 i ispod 38. Ako to nije slučaj, obratite se liječniku.
• N. 11 smanjiti sa 37 na 37,2. Ako je i dalje visoka, posavjetujte se s ginekologom.
• N. 12 od 37 do 37,8, ali ne više od 38. Idealni su od 37,6-37,7 °.

Posljednji tjedni pokazuju od 36,6 do 36,8. U četrdesetom tjednu raste na 37,4 i može porasti neposredno prije poroda.

Odstupanje od norme

Ako odstupa od norme, onda je ili ovulacija ili trudnoća. Tijekom trudnoće liječnik često preporučuje mjerenje kako bi se uklonio rizik. Osobito se često ova metoda preporučuje onima koji su prethodno doživjeli pobačaj ili probleme tijekom trudnoće.

Zašto je previsoka?

To može biti posljedica infekcije, upalnog procesa ili čak izvanmaternične trudnoće. U tom slučaju morate pratiti neke druge znakove: boli li trbuh, koje je boje iscjedak (normalno proziran). Ako ih vidite, morate napraviti ultrazvuk.

Moguća prijetnja prekida

To je signalizirano smanjenjem BT. Smanjenje je posljedica nedostatka proizvodnje progesterona. Ako rezultat padne ispod 37, osim toga, osjećaju se bolovi u trbuhu i iscjedak. smeđa boja treba hitno potražiti pomoć.

Smrznuta trudnoća

Nažalost, u ovom slučaju, morat ćete izvaditi fetus, to prijeti životu žene. Ne izlazi uvijek sama, zbog toga ćete morati potražiti liječničku pomoć.

Ostali znakovi koji signaliziraju blijeđenje fetusa su odsutnost toksikoze, mliječne žlijezde se više ne povećavaju.

Postoji li nizak BBT tijekom normalne trudnoće?

O normama je teško govoriti – one su uvijek uvjetne. Ne uvijek niske temperature ometa rađanje ploda, žene rađaju zdrave bebe i nisu životno ugroženi. Osim toga, možda postoji takva opcija - tijekom ovulacije, neposredno prije začeća, temperatura je bila 36,4, pa je malo vjerojatno da će dosegnuti 37 tijekom sljedeća dva tjedna.

Međutim, ako postoje takvi znakovi - bol ili neprozirni naglasci- morate ići liječniku.

Bazalna temperatura zdrave žene

Norma nije niža od 36,2, ali ne veća od 37,2. Prije ovulacije temperatura pada, dok raste - to određuje najvjerojatniji trenutak začeća. Nakon začeća, praktički se ne smanjuje.

Znakovi vjerojatne neplodnosti prema rasporedu

Na to ukazuje sljedeće:

• Prosjek druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) prelazi prosjek prvoj fazi za manje od 0,4 stupnja.
• U drugoj fazi ciklusa dolazi do promjene pada temperature (ispod je 37).
• Porast temperature u sredini ciklusa traje više od tri do četiri dana.
• Druga faza je kratka (manje od osam dana).

Raspored stimulacije ovulacije

Uz, posebno klomifen (clostilbegit) i korištenje, u drugoj fazi MC-a, dijagram rektalne temperature obično postaje “normalan”. Dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s dovoljno visoka temperatura u drugom, s karakterističnim "fazama" (temperatura raste dvaput) i blagim padom.

Ako je raspored tijekom stimulacije prekršen i odstupa od norme, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova.

Povećanje prve faze tijekom stimulacije klomifenom također se javlja kod individualne osjetljivosti na lijek.

Kada se javiti ginekologu?

Ako ste ozbiljni u vezi BBT-a i vidite problem dva ciklusa zaredom, posjetite svog liječnika. No, on ne smije prepisivati ​​lijekove samo na temelju rasporeda, treba vas uputiti na druge vrste pregleda. Obratite pozornost na takve čimbenike:

• Novulacijske karte.
• Konstantna kašnjenja ciklusa, dok se trudnoća ne pojavljuje.
• Kasna ovulacija i ne ostanete trudni nekoliko ciklusa.
• Kontroverzni pokazatelji s nejasno izraženom ovulacijom.
• Grafikoni s visokom ili niskom temperaturom tijekom cijelog ciklusa.
• Ako je druga faza kratka (manje od 10 dana).
• Visoke stope u drugoj fazi ciklusa dulje od 18 dana, dok nema menstruacije, a trudnoća nije nastupila.
• Krvarenje ili jaki iscjedak u sredini ciklusa.
• Profuzni iscjedak tijekom menstruacije, što je više od 5 dana.
• Grafikoni s temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjoj od 0,4.
• Ciklusi kraći od 21 dana ili duži od 35.
• Rasporedi s dobro definiranom ovulacijom, redoviti odnosi tijekom ovulacije, ali žena ne ostane trudna nekoliko ciklusa zaredom.

BT kao metoda kontracepcije

Mogu se koristiti jer najveća vjerojatnostčinjenica da žena ostaje trudna - tijekom ovulacije i dva dana nakon nje. A budući da je na ovaj način moguće izračunati zadano razdoblje, onda može poslužiti kao metoda kontracepcije.

Vjerujete li ovoj metodi?

Mogu se koristiti kao dodatna metoda kontrola i planiranje trudnoće. Međutim, ne možete se osloniti samo na to, jer modernim metodama dijagnostika je preciznija. Ali kako dodatna mjera BT mjerenje je izvrsna ideja.

Neke žene doživljavaju vrhunac seksualne razdražljivosti u danima ovulacije, a to je fiziološki opravdano. Ali tada je upotreba fiziološke metode kontracepcije od trudnoće, koja se temelji na seksualnoj apstinenciji tijekom ovulacije, posebno teška za partnere čija učestalost spolnih odnosa doseže prilično visoku razinu.

Osim toga, uz jake ljubavne nemire i živčani stres može doći do dodatne ovulacije (osobito kod epizodnih, neredovitih spolnih odnosa) i tada u jednom menstrualnom ciklusu ne sazrijevaju jedna, nego dvije jajne stanice. Ovo treba imati na umu pri odabiru jedne ili druge metode kontracepcije. A budući da je kod kuće nemoguće točno procijeniti kada će doći do ovulacije, fiziološka metoda je najnepouzdaniji nakon metode povlačenja.

Opis metode bazalne temperature.

Neposredno nakon ovulacije (većina povoljno vrijeme za začeće) u tijelu žene oslobađa se hormon progesteron. Ovaj hormon doprinosi porastu tjelesne temperature za 0,4 - 0,6 stupnjeva i javlja se unutar dva dana nakon ovulacije. Ovulacija se događa otprilike u sredini ciklusa i tako ciklus dijeli na dvije faze – prvu i drugu. U prvoj fazi, prije ovulacije, vaša tjelesna temperatura obično je niža nego u drugoj fazi, kada je ovulacija već nastupila. S dovoljnom proizvodnjom hormona progesterona, počevši od sredine ciklusa, dolazi do povećanja tjelesne temperature, što je prilično pouzdan znak ovulacije. Druga faza ciklusa inače traje 13-14 dana, a prije početka menstruacije temperatura se obično ponovno spusti za 0,3 stupnja. Ako bazalna temperatura ostaje na istoj razini tijekom cijelog ciklusa, nema uspona i padova na grafikonu, tada možemo govoriti o odsutnosti ovulacije, a kao rezultat toga, ženskoj neplodnosti.

Na čemu se temelji metoda mjerenja bazalne temperature?

Metoda bazalne tjelesne temperature temelji se na određivanju vremena porasta temperature u rektumu svakodnevnim mjerenjem i uzdržavanjem od spolnih odnosa u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, uključujući prva tri dana porasta temperature nakon ovulacije. Poznato je da se u vrijeme ovulacije bazalna (rektalna temperatura) smanjuje, a sljedeći dan raste. A ako nekoliko (barem tri) mjeseca žena svakodnevno mjeri temperaturu u rektumu, moći će odrediti kada ovulira.

Načelo njegovog rada je određivanje približnog datuma ovulacije prema temperaturnoj krivulji. Da biste to učinili, potrebno je mjeriti rektalnu temperaturu svaki dan (prikladnije je koristiti termometar posebno stvoren za ovo područje) i označiti ga crtanjem neke vrste grafikona. Trebali biste početi od prvog dana ciklusa, što odgovara prvom danu menstruacije. Najbolje je ovaj postupak provoditi ujutro, bez ustajanja iz kreveta, 5-6 minuta.

Uočeno je da se ovulacija u pravilu događa na dan kada je temperatura najniža: jednog dana ćete vidjeti da se linija temperaturne krivulje, koja je prije bila ravna, odjednom naglo spusti - to je dan ovulacije. . Zatim, sljedeći dan, temperatura raste jednako naglo, a to odgovara početku druge, lutealne faze menstrualnog ciklusa. Istodobno, treba imati na umu da jajna stanica živi od 24 do 48 sati nakon napuštanja folikula, stoga se, čak i pri rastućim temperaturama, trebate suzdržati od spolnog odnosa nekoliko dana. Općenito, prva faza menstrualnog ciklusa smatra se relativno sigurnom, kada je segment grafikon temperature je približno ravna linija. Menstrualni ciklus bez ovulacije ili s dvije ovulacije također se odražava na grafikonu temperaturne krivulje.

Metoda mjerenja bazalne temperature prilično je kruta u smislu ostavljanja ne predugog razdoblja u kojem je trudnoća nemoguća. Na primjer, s ciklusom od 28 dana, samo 10 od njih je sigurno. U slučaju nedostatka progesterona, koji se može otkriti s posebna anketa, sigurno razdoblje još kraće. Metoda je također nezgodna jer se temperatura mora mjeriti svakodnevno, osobito na početku njezine uporabe. Kasnije, kada nekoliko menstrualnih ciklusa uspješno prođe, moguće je zaustaviti promjene tijekom menstruacije i nakon što se značajno povećanje temperature bilježi u drugoj fazi ciklusa. Treba, međutim, napomenuti da svaki virusni ili bolest dišnog sustavačini rezultate nepouzdanima. Isto vrijedi i za teške tjelesne napore, za aktivne sportove.

Metoda mjerenja bazalne temperature najprikladnija je samo za one žene koje su uspostavile redoviti menstrualni ciklus koji traje najmanje 26 i ne više od 30 dana, vode prilično miran način života, nisu podložne stresu, prehladama i drugima. negativne reakcije okoliš. Vjerojatno bi se manje od jedan posto žena svrstalo u ovu kategoriju.

Dakle, ako se bavite fitnessom, povremeno kopate krevete u zemlji, prehladite se ili povremeno brinete, uključujući i neželjenu trudnoću za vas, u opasnosti ste - indikatori grafikona krivulje temperature postaju manje pouzdani.

Metoda mjerenja bazalne temperature i crtanje temperaturne krivulje može se preporučiti kao način planiranja trudnoće onim parovima koji iz vjerskih razloga ne žele koristiti druge metode kontracepcije, ali su načelno spremni za rođenje djeteta. (Podsjetimo se da ne dopuštaju sve religije korištenje metoda kao što su kondomi, oralna kontracepcija, intrauterini uložak itd.)

Za izračunavanje "opasnih dana" sa zaštitom prema kalendaru, potrebno je mjeriti BT najmanje 3-4 ciklusa. " Opasni dani"izračunavaju se na sljedeći način: od dana kada je temperatura prešla liniju od 37,0, 6 dana se broji unazad i naprijed. normalan ciklus u 28. danu to će biti: sazrijevanje jajašca dogodilo se 14. dana.

14–6=8 (8. dan od početka menstruacije počeli su „opasni dani“).

14 + 6 = 20 (20. dana od početka menstruacije završili su "opasni dani").

Dakle, od 1. do 7. dana ciklusa i od 21. do kraja, možete živjeti bez zaštite.

"Opasni dani" sastoje se od 2 faktora: oko 6 dana spermatozoidi mogu živjeti u maternici, čekajući sazrijevanje jajašca; oko 6 dana jaje živi, ​​čekajući oplodnju.

PAŽNJA! Ako u različite cikluse dan prelaska razine od 37,0 "šeta" (na primjer, jaje sazrijeva 12., 18., 13. dan), a zatim za određivanje "opasnih dana" oduzmite 6 od indikatora MANJE (u ovaj slučaj- 12 dan) i dodajte 6 na BIG (u ovom slučaju - 18 dan). Tako su u navedenom primjeru "opasni dani" od 6 do 24 dana. Naravno, u ovakvom stanju stvari fiziološki (kalendarski) način zaštite je od male koristi.

Isto se odnosi i na kratki ciklusi. Na primjer, ako ciklus traje 21 dan, tada se sazrijevanje jajeta događa već 7. dana. "Opasni dani", odnosno, od 2 do 13, ako dan zrenja ne "hoda".

Simptotermalna metoda kontracepcije

Ovo je najosjetljivija i najsigurnija (koliko je to moguće) metoda. prirodna kontracepcija, uključuje pravila za metodu cervikalna sluz i bazalne tjelesne temperature.

Mjerenjem bazalne tjelesne temperature (BT) svako jutro tijekom menstrualnog ciklusa možete saznati plodnu i neplodnu fazu.
Mjerite BT u rektumu svako jutro u isto vrijeme prije ustajanja iz kreveta, zapišite, izgradite grafikon.

Koristeći zapise za prvu polovicu menstrualnog ciklusa, treba odrediti najvišu od "normalno niskih" temperatura. Nenormalno visoku temperaturu zbog groznice ili drugih stanja ne treba uzeti u obzir.

Povucite liniju na najvišoj od ovih temperatura. Ta linija se naziva linija pokrivanja ili linija temperature.

Neplodna faza počinje navečer 3. dana porasta temperature iznad granice prekrivanja.
Ako je unutar 3 dana temperatura pala do granične linije ili ispod nje, to može značiti da ovulacija još nije nastupila. Kako biste izbjegli trudnoću, prije nastavka spolnog odnosa pričekajte 3 uzastopna dana da temperatura poraste iznad linije pokrivača.

Nakon početka neplodne faze nema potrebe nastaviti bilježiti temperaturu. Mjerenje temperature može se prekinuti do početka sljedećeg menstrualnog ciklusa. Spolni odnos možete imati do 1. dana sljedeće menstruacije.

U svrhu kontracepcije treba se suzdržati od spolnog odnosa od početka menstruacije do večeri 3. dana porasta temperature iznad pokrivne linije.

Nakon završetka menstruacije, možete imati spolni odnos navečer svakog drugog "suhog dana" tijekom neplodnog razdoblja prije ovulacije (ovo je pravilo "suhog dana" koje se koristi u metodi cervikalne sluzi);
plodna faza počinje bilo kakvom sluzi ili osjećajem vlage u vagini (ovo je pravilo "rane sluzi" koje se koristi u metodi cervikalne sluzi); u ovoj fazi trebate se suzdržati od spolnog odnosa;
treba se suzdržati od spolnog odnosa dok se ne primjenjuju pravila "špice" i promjene temperature;
u slučajevima kada ova pravila na različite načine definiraju kraj plodne faze, uvijek treba slijediti najkonzervativnije pravilo, tj. onaj koji određuje najdužu plodnu fazu;

Primjer:
Prema pravilu promjene temperature, žena je neplodna nakon 16. dana. Pritom, ako se pridržavate pravila "žurnice", plodna je do 18. dana. Stoga bi se trebala pridržavati konzervativnijeg pravila "peak day" i ne bi imala spolne odnose do 18. dana.

Bazalna temperatura - ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 6 sati sna. NA različite faze menstrualnog ciklusa, bazalna temperatura kod žena stalno se mijenja pod utjecajem hormonalne promjene u ženskom tijelu.

Mjerenje bazalne tjelesne temperature BT - jednostavan funkcionalni test koji svaka žena može naučiti kod kuće. Metoda se temelji na hipertermičnom (temperaturnom) učinku progesterona na termoregulacijski centar smješten u hipotalamusu.

Zašto vam je potrebna bazalna temperatura?

Sastavljajući grafikon fluktuacija bazalne temperature, možete apsolutno točno predvidjeti ne samo fazu menstrualnog ciklusa u ovaj trenutak ali i sumnjiv moguća odstupanja od norme. Nabrojimo što bi vam točno moglo trebati vještina mjerenja bazalne tjelesne temperature u svakodnevnom životu:

1. Ako želite zatrudnjeti i ne možete predvidjeti kada će nastupiti ovulacija - povoljan trenutak za začeće djeteta - otpuštanje zrele jajne stanice sposobne za oplodnju iz folikula jajnika u trbušne šupljine;
ili obrnuto - ne želite zatrudnjeti, zahvaljujući bazalnoj temperaturi (BT) možete predvidjeti "opasne dane".
2. Odrediti trudnoću u ranim fazama s kašnjenjem menstruacije.
3. Redovitim mjerenjem bazalne temperature možete utvrditi mogući razlog kašnjenja menstruacije: trudnoća, izostanak ovulacije ili kasna ovulacija.
4. Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonske poremećaje, neplodnost kod vas ili vaše partnerice: ako nakon godinu dana redovitih odnosa nije došlo do trudnoće, ginekolog vam može preporučiti mjerenje bazalne tjelesne temperature (BT) kako bi se utvrdilo moguci uzroci neplodnost.

5. Ako želite planirati spol svog nerođenog djeteta.

Kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu (BT).

Kao što vidite, ispravno mjerenje bazalne temperature (BT) pomaže odgovoriti na mnoga pitanja. važna pitanja. Većina žena zna zašto trebaju mjeriti bazalnu temperaturu (BT), ali malo njih zna kako pravilno provesti studiju. Pokušajmo se pozabaviti ovim problemom.

Prvo, morate odmah shvatiti da bez obzira na dobivene pokazatelje bazalne temperature (BT), to nije razlog za samodijagnozu, a još više za samoliječenje. Samo kvalificirani ginekolog trebao bi se baviti tumačenjem grafikona bazalne temperature.

Drugo, ne treba donositi nikakve letke zaključke - bazalnoj tjelesnoj temperaturi (BT) potrebna su najmanje 3 menstrualna ciklusa da bi koliko-toliko točno odgovorili na pitanja - kada ovulirate i imate li hormonalni poremećaji itd.

Osnovna pravila za mjerenje bazalne temperature (BT)

1. Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu (BT) od prvog dana menstrualnog ciklusa (od prvog dana menstruacije), inače grafikon neće odražavati punu dinamiku promjena.

2. Bazalnu tjelesnu temperaturu (BT) možete mjeriti u ustima, vagini ili anus, ovo drugo je poželjnije. Mnogi ginekolozi vjeruju da je rektalna metoda pouzdanija i daje manje pogrešaka od svih ostalih. U ustima je potrebno mjeriti temperaturu oko 5 minuta, u vagini i rektumu oko 3 minute.
Ako ste svoju bazalnu temperaturu (BT) mjerili na jednom mjestu, mjesto termometra i trajanje mjerenja ne možete promijeniti prilikom sljedećeg mjerenja. Danas u ustima, sutra u vagini, a prekosutra u rektumu - takve varijacije nisu prikladne i mogu dovesti do lažne dijagnoze. Bazalna temperatura ispod pazuha (BT) se ne može mjeriti!

3. Bazalnu temperaturu (BT) potrebno je mjeriti u isto vrijeme, najbolje ujutro, odmah nakon buđenja, bez ustajanja iz kreveta.

4. Uvijek koristite isti toplomjer – digitalni ili živin. Ako koristite živu, dobro protresite prije upotrebe.

5. Odmah zapišite rezultate, a pritom bilježite da li je tog ili prethodnog dana bilo nešto što bi moglo utjecati na pokazatelje bazalne temperature (BT): unos alkohola, let, stres, akutne respiratorne infekcije, upalne bolesti, povišeno stres vježbanja, spolni odnos noć prije ili ujutro, prijem lijekovi- tablete za spavanje, hormoni, psihotropnih lijekova itd. Svi ti čimbenici mogu utjecati na bazalnu temperaturu i učiniti studiju nepouzdanom.

Kada primite oralna kontracepcija mjerenje BBT nema smisla!

Dakle, da biste napravili potpuni grafikon fluktuacija bazalne tjelesne temperature (BT), morat ćete označiti pokazatelje:
- datum kalendarskog mjeseca;
- dan menstrualnog ciklusa;
- pokazatelji bazalne temperature;
- priroda iscjedka iz genitalnog trakta na određeni dan ciklusa: krvava, sluzava, viskozna, vodenasta, žuta, suha itd. Važno je to označiti radi cjelovitosti slike sastavljenog rasporeda, jer tijekom ovulacije iscjedak iz cervikalni kanal postati vodenastiji;
- bilješke po potrebi određeni dan: tu unosimo sve gore navedene provocirajuće čimbenike koji mogu utjecati na promjenu BT. Na primjer: uzimao sam alkohol dan prije, nisam dobro spavao ili imao spolni odnos ujutro prije mjerenja itd. Moraju se napraviti bilješke, čak i one beznačajne, inače dobiveni grafikoni neće odgovarati stvarnosti.

Općenito govoreći, podaci o vašoj bazalnoj temperaturi trebali bi izgledati ovako u tablici:

Datum Dan mts BT Istaknute bilješke

5 13. srpnja 36.2 Voden, proziran Dan prije pio vino
6. srpnja 14. 36,3 viskozan, proziran _________
7. srpnja 15. 36,5 bijela, viskozna _________

Grafikon normalne bazalne temperature

Prije nego počnete sastavljati raspored bazalne temperature (BT), morate znati kako bi se bazalna temperatura trebala normalno mijenjati pod utjecajem hormona?

Menstrualni ciklus kod žena podijeljen je u 2 faze: folikularnu (hipotermnu) i lutealnu (hipertermijsku). U prvoj fazi razvija se folikul iz kojeg se kasnije oslobađa jajna stanica. U istoj fazi jajnici intenzivno proizvode estrogene. Tijekom folikularna faza BT je ispod 37 stupnjeva. Tada dolazi do ovulacije - u sredini 2 faze - otprilike 12-16. dana menstrualnog ciklusa. Uoči ovulacije, BBT naglo pada. Nadalje, tijekom ovulacije i neposredno nakon nje, oslobađa se progesteron i BT raste za 0,4-0,6 stupnjeva, što služi pouzdan znak ovulacija. Druga faza - lutealna, ili je nazivaju i faza žutog tijela - traje oko 14 dana, a ako ne dođe do začeća, završava menstruacijom. U fazi žutog tijela odvijaju se vrlo važni procesi – održava se ravnoteža između niske razine estrogena i visoka razina progesteron - tako žuto tijelo priprema tijelo za moguću trudnoću. U ovoj fazi bazalna tjelesna temperatura (BT) obično se održava na oko 37 stupnjeva i više. Uoči menstruacije iu prvim danima ciklusa, bazalna tjelesna temperatura (BT) ponovno pada za oko 0,3 stupnja i sve počinje iznova. Odnosno, normalno za svaku zdrava žena treba postojati fluktuacije bazalne temperature (BT) - ako nema uspona i padova, tada možemo govoriti o odsutnosti ovulacije, a kao rezultat, neplodnosti.

Razmotrite primjere grafikona bazalne temperature (BT), kakvi bi trebali biti u normalnim i patološkim uvjetima. Grafikon bazalne temperature (BT) koji vidite ispod odražava dvije normalne vrijednosti fiziološka stanja da zdrava žena može imati: 1-lila krivulja - bazalna temperatura (BT), koja bi trebala biti tijekom normalnog menstrualnog ciklusa, koji završava s menstruacijom; 2 - svijetlozelena krivulja - bazalna temperatura (BT) žene s normalnim menstrualnim ciklusom, završit ćemo u trudnoći. Crna linija je linija ovulacije. Bordo linija je oznaka od 37 stupnjeva, služi za vizualizaciju grafa.

Pokušajmo sada dešifrirati ovu tablicu bazalne temperature. Imajte na umu da je obvezni znak bazalne temperature (BT) obično dvofazni menstrualni ciklus - to jest, hipotermijska i hipertermijska faza uvijek bi trebale biti jasno vidljive na grafikonu. U prvoj fazi bazalna temperatura (BT) može biti u rasponu od 36,2 do 36,7 stupnjeva. Promatramo te fluktuacije na ovom grafikonu od 1. do 11. dana ciklusa. Nadalje, 12. dana, BBT naglo pada za 0,2 stupnja, što je preteča početka ovulacije. 13-14. dana vidljiv je porast odmah nakon pada - dolazi do ovulacije. Dalje, do drugog faza - bazalna temperatura (BT) nastavlja rasti za 0,4-0,6 stupnjeva u odnosu na prvu fazu - u ovom slučaju do 37 stupnjeva, a ta temperatura (označena bordo linijom) traje do kraja menstrualnog ciklusa i pada prije početka menstruacije - 25. dan ciklusa. 28. dana ciklusa linija puca, što znači da je ciklus završio i da je započeo novi menstrualni ciklus. Ali moguća je i druga opcija - svijetlozelena linija, kao što vidite, ne pada, već nastavlja rasti do 37,1. To znači da je žena sa svijetlozelenom crtom na grafikonu bazalne temperature (BT) najvjerojatnije trudna. Lažno pozitivni rezultati mjerenja bazalne temperature (povišenje bazalne temperature u nedostatku žutog tijela) mogu biti u akutnom i kronične infekcije, kao i kod nekih promjena u višim dijelovima središnjeg živčanog sustava.

Važno je znati kada mjerite svoju bazalnu temperaturu!

1. Normalno, menstrualni ciklus kod zdrave žene je od 21 do 35 dana, najčešće 28-30 dana, kao na grafikonu. Međutim, kod nekih žena ciklus može biti kraći od 21 dana, ili obrnuto, dulji od 35. To je razlog da se obratite ginekologu. Možda je u pitanju disfunkcija jajnika.

2. Grafikon bazalne temperature (BT) uvijek treba jasno odražavati ovulaciju, koja dijeli prvu i drugu fazu. Uvijek odmah nakon pada predovulatorne temperature u sredini ciklusa, žena ovulira - na grafikonu ovo je 14. dan označen crnom crtom. Stoga, najviše optimalno vrijeme za začeće je dan ovulacije i 2 dana prije nje. Na primjeru ovog grafikona najviše povoljni dani za začeće će biti 12,13 i 14 dana ciklusa. I još jedna nijansa: možda nećete otkriti predovulacijsko smanjenje bazalne temperature (BT) neposredno prije ovulacije, već samo vidjeti povećanje - nema razloga za brigu, najvjerojatnije je ovulacija već počela.

3. Duljina prve faze može se normalno mijenjati, produljiti ili skratiti. Ali duljina druge faze ne bi trebala varirati normalno i iznosi otprilike 14 dana (plus ili minus 1-2 dana). Ako primijetite da je druga faza kraća od 10 dana, to može biti znak insuficijencije druge faze i zahtijeva konzultaciju s ginekologom. U zdrave žene trajanje 1. i 2. faze normalno bi trebalo biti približno isto, na primjer, 14 + 14 ili 15 + 14, ili 13 + 14, i tako dalje.

4. Obratite pažnju na temperaturnu razliku između prosjeka prve i druge faze grafikona. Ako je razlika manja od 0,4 stupnja, to može biti znak hormonalnih poremećaja. Morate biti pregledani kod ginekologa - uzeti krvni test za progesteron i estrogen. U otprilike 20% slučajeva takva monofazna tablica bazalne temperature BT bez značajne temperaturne razlike između faza je varijanta norme, a kod takvih pacijenata hormoni su normalni.

5. Ako imate kašnjenje menstruacije, a hipertermijska (povišena) bazalna temperatura BT traje više od 18 dana, to može ukazivati ​​na moguću trudnoću (svijetlo zelena linija na grafikonu). Ako je menstruacija ipak došla, ali je iscjedak prilično oskudan, a istovremeno je bazalna temperatura BT još uvijek povišena, hitno se trebate obratiti ginekologu i napraviti test trudnoće. Najvjerojatnije - ovo su znakovi pobačaja koji je započeo.

6. Ako je bazalna temperatura BT u prvoj fazi naglo porasla 1 dan, a zatim pala - to nije znak za zabrinutost. To je moguće pod utjecajem provocirajućih čimbenika koji utječu na promjene bazalne temperature (BT).

Sada pogledajmo primjere tablica bazalne temperature BT za različite ginekološke patologije:

Graf je monofazan, tj. gotovo bez značajnih temperaturnih kolebanja krivulje. Ako je porast bazalne temperature (BT) u drugoj fazi slabo izražen (0,1-0,3 C) nakon ovulacije, onda je ovo mogući znakovi nedostatak hormoni – progesteron i estrogena. Morate napraviti analizu krvi na ove hormone.

Ako ne dođe do ovulacije i ne formira se žuto tijelo koje proizvodi progesteron, tada je krivulja bazalne temperature (BT) monotona: nema izraženih skokova ili padova - ne dolazi do ovulacije, odnosno žena s takvom bazalnom temperaturom (BT) raspored ne može zatrudnjeti. Anovulatorni ciklus je normalan kod zdrave žene ako se takav ciklus ne javlja više od jednom godišnje. Sukladno tome, tijekom trudnoće i dojenja, odsutnost ovulacije također je norma. Ukoliko se sve navedeno ne odnosi na Vas i ova situacija se ponavlja iz ciklusa u ciklus, svakako se morate javiti ginekologu. Liječnik će Vam propisati hormonsku terapiju.

Bazalna temperatura BT raste nekoliko dana prije kraja ciklusa zbog hormonskog nedostatka i ne smanjuje se neposredno prije menstruacije, nema karakterističnog preovulacijskog povlačenja. Druga faza traje manje od 10 dana. S takvim rasporedom bazalne temperature (BT) moguće je zatrudnjeti, ali postoji velika vjerojatnost pobačaja. Podsjećamo da se u drugoj fazi normalno proizvodi hormon progesteron. Ako se hormon ne sintetizira u dovoljnim količinama, tada BT raste vrlo sporo, a trudnoća se može prekinuti. S takvim rasporedom bazalne temperature (BT), potrebno je proći analizu progesterona u drugoj fazi ciklusa. Ako je progesteron nizak, onda svakako propisati u drugoj fazi hormonski pripravci- gestageni (Utrozhestan ili Duphaston). Trudnice s niskim progesteronom propisuju ove lijekove do 12 tjedana. S oštrim povlačenjem lijekova može doći do pobačaja.

U prvoj fazi bazalna temperatura BT pod utjecajem estrogena održava se unutar 36,2-36,7 C. Ako bazalna temperatura BT u prvoj fazi poraste iznad naznačene oznake i ako vidite oštre skokove i poraste na grafikonu, onda najvjerojatnije postoji nedostatak estrogena. U drugoj fazi vidimo istu sliku – uspone i padove. Na grafikonu u prvoj fazi bazalna temperatura BT raste na 36,8 C, tj. iznad norme. U drugoj fazi, oštre fluktuacije od 36,2 do 37 C (ali na sličnu patologiju može biti veća). Plodnost je u ovih bolesnika drastično smanjena. U svrhu liječenja ginekolozi propisuju hormonsku terapiju. Vidjevši takav grafikon, nema potrebe žuriti s donošenjem zaključaka - takva se slika može promatrati i kod upalnih bolesti. ginekološke bolesti kada je sve u redu s estrogenima, na primjer, s upalom dodataka. Grafikon je prikazan u nastavku.

Na ovom grafikonu s oštrim usponima i padovima možete vidjeti da je zbog upalnog procesa problematično odrediti kada je došlo do ovulacije, jer se bazalna temperatura BT može povećati i tijekom upale i tijekom ovulacije. Devetog dana ciklusa vidimo porast koji se može zamijeniti s ovulacijskim porastom, no to je najvjerojatnije znak upalnog procesa koji je započeo. Ovaj grafikon bazalne temperature (BT) još jednom dokazuje da je nemoguće donositi zaključke i postavljati dijagnoze na temelju grafikona bazalne temperature (BT) jednog ciklusa.

Sjećamo se da je na početku menstrualnog ciklusa bazalna temperatura BT snižena. Ako se temperatura na kraju prethodnog ciklusa smanjila, a zatim naglo porasla na 37,0 s početkom menstruacije i ne smanjuje se, kao što se može vidjeti na grafikonu, možda govorimo o strašnom bolesti - endometritis i hitno trebate liječenje kod ginekologa. Ali ako imate kašnjenje u menstruaciji, a istovremeno bazalna temperatura BBT ostaje povišena više od 16 dana od početka porasta, vjerojatno ste trudni.

Ako primijetite da tijekom 3 menstrualna ciklusa imate stabilne promjene na karti koje ne odgovaraju normi, trebate se obratiti stručnjaku.

Dakle, što bi vas trebalo upozoriti prilikom sastavljanja i dešifriranja grafikona bazalne temperature (BT):

Grafikoni bazalne temperature (BT) s niskom ili visokom temperaturom tijekom ciklusa;
- ciklusi kraći od 21 dana i duži od 35 dana. To može biti znak disfunkcije jajnika, koja se klinički očituje krvarenjem u sredini menstrualnog ciklusa. Ili može postojati druga slika - ciklus se uvijek produljuje, što se izražava u stalna kašnjenja više od 10 dana menstruacije, dok nema trudnoće;
- ako uočite skraćenje druge faze prema kartama;
- ako su rasporedi anovulacijski ili manifestacije ovulacije nisu jasno izražene na rasporedu;
- grafikoni s visokom temperaturom u drugoj fazi više od 18 dana, dok nema trudnoće;
- monofazni grafikoni: razlika između prve i druge faze je manja od 0,4 C;
- ako su rasporedi BT apsolutno normalni: dolazi do ovulacije, obje faze su potpune, ali trudnoća se ne javlja unutar godinu dana s redovitim nezaštićenim odnosom;
- oštri skokovi i porasti BT u obje faze ciklusa.

Ako se pridržavate svih pravila za mjerenje bazalne temperature, otkrit ćete puno novih stvari. Uvijek imajte na umu da ne morate donositi nikakve zaključke na temelju dobivenih grafikona. To može učiniti samo kvalificirani ginekolog, a zatim tek nakon dodatnih istraživanja.

Opstetričar-ginekolog, dr. sc. Christina Frambos.

Bazalna tjelesna temperatura (BT) je najniža temperatura ljudsko tijelo mjereno u mirovanju. Određivanje razine bazalne temperature omogućuje vam predviđanje početka ovulacije i određivanje trudnoće u najranijim fazama. Tehnika je također uključena u shemu prirodne regulacije začeća i koristi se za otkrivanje raznih ginekoloških bolesti.

Pravila mjerenja

Prilikom određivanja bazalne temperature potrebno je pridržavati se određena pravila, inače se primljeni podaci mogu pogrešno protumačiti:

1. BT se određuje samo u rektumu. Mjerenje temperature ispod pazuha ili u ustima ne daje pouzdane rezultate.
2. Mjerenja se obavljaju ujutro, bez ustajanja iz kreveta, prije početka bilo kojeg tjelesna aktivnost. Radi praktičnosti, držite toplomjer pri ruci.
3. Prije početka ispitivanja treba proći najmanje 4 sata mirnog i neprekidnog sna.
4. Provodi se mjerenje BBT elektronički termometar- jedno te isto. Može se koristiti živin termometar ali s velikom pažnjom.
5. Studija bi se trebala odvijati otprilike u isto doba dana. Dopuštena su odstupanja od 30-60 minuta u bilo kojem smjeru.
6. Vrijeme učenja je najmanje 5 minuta.
7. Za vrijeme menstruacije nema pauze.

Dobiveni podaci se svakodnevno unose u tablicu. U budućnosti će se na temelju dobivenih rezultata moći donijeti određeni zaključci. Procijeniti menstrualni ciklus i identificirati ginekološke patologije Preporuča se da svoju bazalnu tjelesnu temperaturu mjerite najmanje 3 uzastopna mjeseca. Preporučljivo je započeti ispitivanje prvog dana menstrualnog ciklusa (tj. prvog dana menstruacije).

Je li moguće mjeriti bazalnu temperaturu tijekom dana? Da, nakon 4 sata sna. Nažalost, takvi su rezultati često nepouzdani, pa se ne preporuča oslanjati se na njih. Ako žena radi u noćnoj smjeni, može provoditi istraživanje tijekom dana, pod uvjetom da je to njezin uobičajeni, praktički nepromijenjen režim rada i odmora više mjeseci.

Indikacije za mjerenje bazalne temperature

Studija se provodi u takvim situacijama:

• Menstrualni poremećaji (ako sumnjate na neravnotežu hormona).
• Dijagnoza trudnoće u ranoj fazi.
• Određivanje vremena ovulacije.
• U sklopu MCI (metoda prepoznavanja plodnosti kao prirodan način kontracepcija).
• Razred hormonska pozadina s nekim ginekološkim bolestima (uključujući neplodnost).

U većini slučajeva, mjerenje bazalne temperature propisano je pri planiranju trudnoće i utvrđivanju uzroka neplodnosti. Ova će pretraga biti korisna i pri traženju čimbenika koji dovode do menstrualnih nepravilnosti (kašnjenje menstruacije, produljenje ili skraćivanje ciklusa i sl.).

Mjerenje bazalne temperature ne provodi se u takvim situacijama:

• Ako žena nije u mogućnosti izmjeriti temperaturu otprilike u isto vrijeme (poseban raspored rada i sl.).
• U prisutnosti akutnog upalni procesi ili egzacerbacija kronična patologijašto dovodi do povećanja opća temperatura tijelo.

U potonjem slučaju, studija će biti neinformativna. Preporuča se pričekati oporavak i tek nakon toga vratiti se mjerenju bazalne temperature.

Važni aspekti

Postoje čimbenici koji utječu na razinu bazalne temperature:

• loš san (česta buđenja, potreba za ustajanjem u krevetu noću);
• stres;
• bolesti probavni trakt(uključujući proljev);
• ARVI (čak i bez povećanja temperature pazuha);
• unos alkohola;
• intimnost;
• dugi letovi;
• promjena vremenskih zona, klime;
• uzimanje lijekova (uključujući hormonske, sedative, tablete za spavanje).

Sve te čimbenike treba zabilježiti u tablici i uzeti u obzir pri interpretaciji rezultata.

Bazalna temperatura i menstrualni ciklus

Određivanje bazalne temperature igra veliku ulogu u procjeni menstrualnog ciklusa žene. Razmotrite promjenu parametara na primjeru normalnog ženskog ciklusa od 28 dana.

Prva (folikulinska) faza menstrualnog ciklusa traje od 1. do 14. dana i pod utjecajem je estrogena. U to vrijeme folikuli sazrijevaju i među njima se izdvaja dominantni. Razina BT tijekom tog razdoblja ostaje u rasponu od 36,1 do 36,7 °C.

Ovulacija s ciklusom od 28 dana događa se 13-14. Sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice podudara se s vršnom razinom LH (luteinizirajućeg hormona). Dan prije ovulacije bazalna temperatura pada za 0,5 °C. Neposredno u vrijeme ovulacije, BBT ponovno raste, doseže 37,0 - 37,4 ° C i ostaje na toj razini tijekom druge faze ciklusa.

Druga (lutealna) faza odvija se pod utjecajem progesterona. Endometrij raste pripremajući se za moguća implantacija oplođeno jaje. Ako ne dođe do oplodnje, na mjestu pucanja folikula nastaje žuto tijelo. Od 14. do 28. dana ciklusa bazalna tjelesna temperatura ostaje iznad 37,0 °C. Smanjenje pokazatelja događa se samo prije same menstruacije, za 24-48 sati. Tijekom mjesečnog krvarenja BBT ostaje nizak (od 36,1 do 36,7 °C).

Bazalna temperatura i trudnoća

Ako je dijete začeto, bazalna temperatura ostaje visoka tijekom prvog tromjesečja. Drži se na oko 37,0 - 37,4 °C, a tek nakon 14 tjedana počinje postupno padati. U II i III tromjesečja bazalna temperatura je fiksirana unutar 36,4-36,7 °C.

Povećanje bazalne temperature tijekom trudnoće ukazuje na sljedeća stanja:

• upalni proces u dodacima i maternici, zdjeličnim organima, crijevima;
• opći infektivni proces.

Niska razina bazalne temperature javlja se u takvim situacijama:

• opasnost od prekida trudnoće;
• pobačaj koji je započeo;
• regresivna trudnoća.

U svim tim situacijama dolazi do smanjenja razine progesterona, što određuje promjenu bazalne temperature. Sva odstupanja od norme treba prijaviti liječniku.

Dešifriranje rezultata

Na ispravno mjerenje bazalne temperature, žena može pronaći odgovore na najvažnija pitanja za sebe:

• Je li menstrualni ciklus normalan i ima li odstupanja.
• Dolazi li do sazrijevanja folikula, vrijedi li očekivati ​​ovulaciju.
• Da li je u ovom ciklusu bilo ovulacije i na koji dan se dogodila.
• Je li došlo do začeća djeteta ili treba očekivati ​​početak menstruacije (njegov dolazak možete odrediti 24-48 sati prije početka krvarenja).

Odstupanja od uobičajenog rasporeda izazivaju sumnje endokrina patologija, sugerirati uzroke neplodnosti i na vrijeme prepoznati neke komplikacije koje se javljaju u ranoj fazi trudnoće.

Normalna izvedba

Za procjenu menstrualnog ciklusa potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu najmanje tri mjeseca zaredom. Grafikon je poredan na listu u kutiji. Nacrtana je koordinatna os, gdje će indikatori bazalne temperature biti okomiti, a dani ciklusa vodoravni. Svaki dan ciklusa imat će svoju oznaku na grafikonu - razinu bazalne temperature. Na dnu ispod svakog dana menstrualnog ciklusa moraju biti navedeni čimbenici koji bi mogli utjecati na temperaturu (stres, spolni odnos, bolest i sl.).

Normalni pokazatelji menstrualnog ciklusa:

• Ukupna duljina ciklusa je 21-35 dana (od prvog dana jedne menstruacije do prvog dana druge).
• Trajanje druge faze ciklusa je uvijek 12-14 dana.
• Trajanje prve faze ciklusa može varirati. Njegovo minimalno trajanje je 7 dana.

Normalne vrijednosti bazalne temperature prikazane su u tablici:

Opcije temperaturne krivulje

Postoji nekoliko varijanti rasporeda pri mjerenju BT:

tipkam

Karakteristike:

• Postoji stabilan porast BBT u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 °C.
• Postoji predovulacijsko i predmenstrualno smanjenje BBT.

Takav raspored odgovara normalnom dvofaznom menstrualnom ciklusu (gore je detaljno objašnjeno).

II vrsta

Karakteristike:

• Postoji blagi porast BBT u drugoj fazi ciklusa: ne više od 0,2-0,3 °C.
• Trajanje druge faze je 12-14 dana.
• Postoji blagi predovulacijski i predmenstrualni pad BBT.

Takav raspored ukazuje na nedostatak estrogena-progesterona i zahtijeva obvezni pregled liječnika. Potrebno je procijeniti razinu glavnih hormona u svakoj fazi ciklusa i saznati razlog za takve promjene. Slično stanječesto dovodi do neplodnosti.

III vrsta

Karakteristike:

• Postoji povećanje BBT u drugoj fazi ciklusa neposredno prije početka menstruacije za 0,4 °C.
• Druga faza traje manje od 10 dana.
• Nema predmenstrualnog smanjenja BBT.

Takav grafikon ukazuje na insuficijenciju druge faze ciklusa (lutealna insuficijencija) i ukazuje niska razina progesteron (apsolutni ili relativni s visoka koncentracija estrogen).

Mogući razlozi nedostatnosti druge faze:

• Patologija jajnika: sindrom rezistentnih ili iscrpljenih jajnika, sindrom hiperinhibicije jajnika, policistični jajnici itd.
• Bolesti štitne žlijezde.
• Patologija hipofize: hiperprolaktinemija, hipofizni hipogonadizam.
• Organske bolesti spolnih organa: endometrioza, hiperplazija endometrija, fibroidi maternice, polipi, tumori.
• Upalne bolesti maternice i dodataka: endometritis, salpingoooforitis.
• Patologija drugih organa: hepatitis, ciroza jetre itd.
• Stanje nakon pobačaja, kiretaže šupljine maternice iz drugih razloga.
• Nagli gubitak težine ( produženi post, prehrana, bolesti probavnog trakta).
• Jaki stres.
• Oštra promjena klime, vremenskih zona.
• Pretjerana tjelesna aktivnost.
• Uzimanje opojnih droga.

Nedostatak lutealne faze prijeti neplodnošću ili pobačajem. Da biste ispravili ovo stanje, potrebno je otkriti uzrok kvara. Prema indikacijama provodi se hormonska terapija. Tijekom trudnoće potrebna je nadoknada progesterona.

IV vrsta

Na grafikonu je zabilježena monotona krivulja: BT ostaje unutar 36,1 - 36,7 ° C tijekom cijelog ciklusa. Nema ovulacije. Takav se ciklus smatra anovulatornim.

Anovulatorni ciklus je varijanta norme. Smatra se da svaka zdrava žena može imati 1-2 ciklusa godišnje bez ovulacije. S godinama se broj anovulatornih ciklusa povećava. Tijekom puberteta i s početkom menopauze većina ciklusi prolaze bez ovulacije. Nemoguće je začeti dijete ovog mjeseca.

Često anovulatorni ciklusi kod žene reproduktivne dobi - ovo je patologija. Razlog može biti različit endokrine bolesti, patologija jajnika itd. Za točnu dijagnozu i razvoj režima liječenja potrebno je puni pregled kod ginekologa-endokrinologa.

V vrsta

Opaža se kaotična temperaturna krivulja. Raspon pokazatelja ne uklapa se ni u jednu od poznatih opcija i ne podliježe nikakvoj logici. Sličan raspored događa se s nedostatkom estrogena. Početak trudnoće s nedostatkom estrogena veliko je pitanje.

Jedan kaotičan raspored ne bi trebao plašiti ženu. Takav se kvar može dogoditi tijekom stresa, klimatskih promjena, pogoršanja raznih ekstragenitalnih bolesti. Ako se raspored u budućnosti vrati u normalu, liječenje nije potrebno. Kaotična temperaturna krivulja dva ili više mjeseci zahtijeva obvezni pregled stručnjaka.

Mjerenje bazalne temperature je jednostavno i dostupna metoda procjena stanja ženske reproduktivne sfere. Redovito planiranje pomaže predvidjeti početak ovulacije i menstruacije, rano otkriti trudnoću i identificirati menstrualne nepravilnosti. Određivanje razine bazalne temperature prakticira se u dijagnozi endokrine neplodnosti i drugih ginekoloških bolesti.