Grafikon temperature ovulacije. Grafikon normalne bazalne temperature. Povećanje bazalne tjelesne temperature

Bazalna tjelesna temperatura (BT) je najniža tjelesna temperatura po danu, koja se postiže tijekom spavanja. Mjeri se rektalno, u mirovanju, odmah nakon buđenja.

Održavanje rasporeda i mjerenje bazalne temperature nakon ovulacije pomaže u planiranju i dijagnosticiranju trudnoće.

Što je bazalna tjelesna temperatura

Mjerenje BBT pomaže u određivanju stanja hormonske pozadine, kao i plodne faze ciklusa.

Mnogi čimbenici utječu na njegovu učinkovitost:

  • loš san (nedostatak sna, česta buđenja, itd.);
  • psiho-emocionalna napetost, stres;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, proljev);
  • unos alkohola;
  • psihička vježba;
  • spolni odnos;
  • hladnoća;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • klimatske promjene.

Ovi čimbenici moraju se uzeti u obzir prilikom sastavljanja rasporeda.

BBT je neophodan za procjenu menstrualnog ciklusa. Poznavajući norme i uspoređujući sa svojim pokazateljima, možete utvrditi kršenja, pa čak i prisutnost bolesti reproduktivnog sustava.

  1. U prvoj (folikularnoj) fazi ciklusa, razina BT kreće se od 36,1 do 36,7 stupnjeva;
  2. Dan prije ovulacije dolazi do pada temperature za 0,5 stupnjeva;
  3. Tijekom i nakon ovulacije, pokazatelj doseže 37-37,4 stupnja;
  4. Bazalna temperatura nakon dana ovulacije i ostatak vremena prije menstruacije održava se na oko 37 stupnjeva;
  5. Par dana prije početka menstruacije pada na 36,7-36,8.

Moguća su i odstupanja od gornjih brojki. To ukazuje na normalan tijek ciklusa. Glavna stvar je da nema razlike između faza preko 0,4 stupnja.

Znati! Čak i kod zdravih žena temperatura može biti na istoj razini tijekom cijelog ciklusa. To ukazuje na anovulatorni ciklus, odnosno ciklus bez ovulacije i fazu razvoja žutog tijela.

Menstruacija u ovom slučaju dolazi na vrijeme. To je rijetka pojava, koja je više karakteristična za pubertet ili menopauzu.

Grafikoni bazalne temperature

Da biste izgradili pouzdan grafikon, morate znati kako izmjeriti bazalnu temperaturu:

  • Potrebno je mjeriti temperaturu odmah nakon spavanja, ne možete ustati. Obično se mjeri nakon noćnog sna, trebalo bi biti najmanje 4-5 sati;
  • Mjereno rektalno. Postoje i vaginalne i oralne metode, ali one nisu standardne;
  • Za mjerenje koristite isti termometar. Pripremite ga navečer (srušite i stavite bliže). Dodatni pokreti prije mjerenja nisu potrebni;
  • Držite termometar za vrh kako ne biste smanjili očitanja.

Grafikon se mora održavati svakodnevno, označavajući rezultat točkom, a zatim povezujući sve točke linijom. Obično se raspored ne sastavlja za jedan ciklus, već za nekoliko. Raspored jednog ciklusa je neinformativan.

Grafička slika pomoći će u praćenju promjena u hormonskim razinama tijekom ciklusa. Za izradu možete koristiti gotov grafikon, kojih ima mnogo na mreži. A možete i sami nacrtati.

Na vodoravnoj x-osi označeni su dani ciklusa, a na okomitoj y-osi temperatura. Rezultat se na grafu označi točkom, a zatim se točke međusobno povežu.

Kako odrediti ovulaciju

U prvom dijelu ciklusa dominantan hormon je estrogen.

  1. Potiče obnovu funkcionalnog sloja endometrija, njegovo zadebljanje, povećava izlučivanje sluzi u cerviksu;
  2. Povećani sadržaj estrogena u krvi potiče kontrakciju glatkih mišića, mikrovila jajovoda, olakšavajući kretanje spermija da se spoje s jajetom;
  3. Normalni pokazatelj za ovu fazu je 36,1-36,7 stupnjeva.

Tijekom ovulacijskog razdoblja oslobađa se luteinizirajući hormon.

  • Ovaj hormon je odgovoran za pojavu jajne stanice (za ovulaciju);
  • Kada se ovaj hormon otpusti u krv, dolazi do smanjenja estrogena i BBT (za 0,5 stupnjeva). To traje 24 do 48 sati;
  • Duži pad temperature može ukazivati ​​na probleme u radu jajnika;
  • Ovo je najbolje vrijeme za začeće.

Kako drugačije možete odrediti ovulaciju:

  1. za bolove u jajniku;
  2. promjene u cervikalnoj tekućini.

Nakon ovulacije, bazalna temperatura raste na 37 stupnjeva. Na njegovo povećanje utječe progesteron. On je taj koji prevladava u drugom dijelu ciklusa, pripremajući maternicu za implantaciju zigote.

Bazalna tjelesna temperatura nakon ovulacije

Ako je došlo do oplodnje, bazalna temperatura nakon ovulacije održava se na oko 37-37,4 stupnja. U nekim slučajevima, pokazatelj vam omogućuje određivanje koncepcije prije kašnjenja.

Postoji nešto poput "povlačenja implantata". Ovo je smanjenje BBT 5-12 dana nakon oplodnje. Nakon toga, indikator se vraća u normalu i više ne pada.

Važno! Ako je došlo do začeća i temperatura je pala, postoji veliki rizik od pobačaja.

Ponekad temperatura pada nakon ovulacije. Moglo bi reći:

  • O nedostatku žutog tijela;

Problem u ovom slučaju je niska razina progesterona. Upravo je taj hormon odgovoran za podizanje temperature, pripremajući endometrij maternice za implantaciju fetalnog jaja.

Progesteron također sprječava menstruaciju.

  • O smrti jajeta;

Ako ne dođe do spajanja sa spermom, jajašce umire. Njegova održivost je samo 12-24 sata (rjeđe do 48).

Zbog odsustva zigote (oplođenog jajašca), razina hormona pada, a indikator BBT se smanjuje.

Važno! Ako BBT ostane na istoj razini nakon ovulacije, to može ukazivati ​​na hormonalne probleme. Manjak progesterona može biti simptom nepravilnog rada jajnika.

Mnogo je čimbenika koji uzrokuju nedostatak progesterona i disfunkciju lutealne faze. Mogu biti povezani s patologijama organa reproduktivnog sustava, kršenjima njegovih funkcija itd. To može utvrditi samo liječnik na temelju dodatne dijagnostike i rezultata pretraga.

Simptomi koji ukazuju na nizak progesteron:

  1. problemi s začećem;
  2. kratki menstrualni ciklus;
  3. rani prekid trudnoće.

Kako odrediti začeće prema grafikonu bazalne temperature

Da biste utvrdili trudnoću pomoću karte, potrebno ju je provoditi kontinuirano nekoliko ciklusa.

Ako bazalna temperatura raste nakon ovulacije, nema uobičajenog smanjenja pokazatelja, može se pretpostaviti trudnoća. Obično se indikator drži na oko 37-37,4 stupnja.

Važno! Temperatura iznad 37 stupnjeva u prvoj fazi i 37,5 u drugoj fazi može ukazivati ​​na upalni proces koji se odvija u tijelu. Za dijagnozu i liječenje potrebno je konzultirati liječnika.

Moguće je izmjeriti BBT kako bi se utvrdilo začeće, ali to nije najpouzdaniji način jer na to mogu utjecati mnogi čimbenici treće strane.

Ova će metoda biti korisnija za određivanje ovulacije i povoljnih dana za začeće.

Da biste saznali kako se pripremiti za trudnoću i začeti zdravo dijete, pogledajte online tečaj

Izrada dijagrama bazalne temperature

Pažnja, samo registrirani korisnici mogu kreirati BT karte online.

Bolje je izgraditi grafikon bazalne temperature od prvog dana menstrualnog ciklusa, odnosno od prvog dana menstruacije. Rektalna temperatura se mjeri svakodnevno ujutro i bilježi u grafikon bazalne temperature (točka se postavlja na razini vrijednosti temperature). Potrebno je popraviti trenutni datum na grafikonu bazalne temperature (BT). Izgradnja grafikona bazalne temperature treba nastaviti do početka sljedeće menstruacije. Nakon početka sljedeće menstruacije, počnite graditi novi raspored BBT.

Koristeći oznake za prvih 10 dana ciklusa, potrebno je odrediti najvišu od "niskih" temperatura. Ne uzimajte u obzir vrlo visoku temperaturu zbog groznice ili drugih stanja.
Zatim morate povući crtu na razini najviše temperature. Ta linija se naziva linija pokrivanja ili linija temperature.

Neplodna faza počinje navečer 3. dana porasta temperature iznad pokrovne linije.

Za kontracepciju, vrijedi se suzdržati do večeri 3 dana kada temperatura poraste iznad one koja pokriva. Spolni odnos je moguć do 1. dana sljedeće menstruacije.

Glavna svrha crtanja grafikona bazalne temperature je određivanje razdoblja ovulacije u određenom ciklusu. Da biste odredili dane ovulacije, morate pažljivo proučiti raspored BT.

Niske temperature prije ovulacije održava estrogen, a nakon ovulacije progesteron ih podiže na visoke razine. Povećanje bazalne temperature znači da je došlo do ovulacije. Takav se znak ne smatra činjenicom približavanja ovulacije u usporedbi s druga dva znaka - cervikalna tekućina, položaj cerviksa. Također se mora imati na umu da se smanjenje temperature tijekom ovulacije javlja kod malog broja žena. Budući da je nagli pad temperature izuzetno rijedak, takav znak ne može biti apsolutno pouzdan prilikom utvrđivanja sposobnosti začeća, što znači da se za utvrđivanje početka ovulacije treba koristiti druga dva gornja znaka.

Mogućnosti za podizanje bazalne temperature

Standardni tip točno odražava razinu niskih temperatura, zatim nagli porast od najmanje 0,2 stupnja i sljedeće visoke temperature koje traju do kraja ovog ciklusa. Rasporedi su uobičajeni za većinu žena. Iako postoje tri različite vrste grafikona porasta bazalne temperature:

    stepenasto podizanje. Temperatura raste u oštrom skoku, ostaje na istoj razini tri dana, zatim napravi jedan nagli skok;

    postupan porast. Diže se postupno. Raste za 0,1 stupanj dnevno. U ovom slučaju, dan ovulacije određuje se raznim dodatnim kriterijima;

    dizati s povratkom. Počinje rasti, sljedeći dan padne ispod razdjelne crte, nakon čega ponovno raste.

Što trebate znati kada mjerite BBT i crtate grafikon?

Razlika između prosječne bazalne temperature druge faze i bazalne temperature prve faze trebala bi biti najmanje 0,4-0,5 (osim slučajeva kada je mala temperaturna razlika samo obilježje ženskog tijela, ali ne i pokazatelj prisutnost određenih poremećaja).

Žene mogu imati različite duljine ciklusa. Prva faza može biti vrlo različita u trajanju. Ali, unatoč tome, duljina druge faze ciklusa je ista za ovu ženu, to je 12-16 dana.
Znajući da druga faza počinje nakon ovulacije, možete okvirno izračunati dan ovulacije iz poznatog trajanja ženskog ciklusa.

Na primjer, ako je duljina ciklusa 24 dana, tada je 24 dana -14 dana (druga faza) = 10, odnosno ovulacija se događa 10. dana.

Pažnja!

    prvi dan ciklusa - prvi dan menstruacije;

    trajanje menstrualnog ciklusa smatra se od prvog dana menstruacije do prvog dana sljedeće menstruacije;

    nemojte mjeriti bazalnu temperaturu kada uzimate oralne kontraceptive;

    niska ili visoka temperatura u dvije faze, pod uvjetom da temperaturna razlika nije manja od 0,4, nije patologija. Ovo je značajka organizma;

    visoka temperatura u 1. fazi ukazuje na nedostatak estrogena (to je razlog za konzultacije s ginekologom-endokrinologom);

    niska temperatura u 2. fazi ukazuje na lošu funkciju progesterona;

    ako tijekom menstruacije bazalna temperatura raste, onda to ukazuje na kronični endometritis (upala sluznice maternice). Jedan od uzroka neplodnosti, jer čak i ako trudnoća nije planirana, trebate ići liječniku, jer razni upalni procesi ne dodaju reproduktivno zdravlje i mogu imati tragične posljedice;

    ako nema menstruacije, ali se temperatura drži unutar 2. faze više od 18 dana, možda postoji trudnoća. Ako je menstruacija oskudna, a temperatura se održava na visokoj razini, začeće je moguće u pozadini rizika od prekida;

    ako u 2. fazi bazalna temperatura ima jedan ili više padova, onda to ukazuje na smrt jajeta ili su vanjski čimbenici djelovali na očitanja temperature;

    ako se tijekom cijelog ciklusa bazalna temperatura održava približno na istoj razini ili raspored BT ima tip "ograde" (niske temperature izmjenjuju se s visokim), to znači da u ovom ciklusu nije došlo do ovulacije - anovulacija. Kod zdrave žene dopušteno je nekoliko anovulatornih ciklusa godišnje, ali ako se to ponavlja u svim ciklusima, potrebno je konzultirati liječnika.

Gradimo grafikon bazalne temperature online

Bazalna temperatura - ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 6 sati sna. U različitim fazama menstrualnog ciklusa bazalna temperatura kod žena se stalno mijenja pod utjecajem hormonalnih promjena u ženskom tijelu.

Mjerenje bazalne tjelesne temperature BT - jednostavan funkcionalni test koji svaka žena može naučiti kod kuće. Metoda se temelji na hipertermičnom (temperaturnom) učinku progesterona na termoregulacijski centar smješten u hipotalamusu.

Zašto vam je potrebna bazalna temperatura?

Sastavljanjem grafikona fluktuacija bazalne temperature možete apsolutno točno predvidjeti ne samo fazu menstrualnog ciklusa u ovom trenutku, već i posumnjati na moguća odstupanja od norme. Nabrojimo što bi vam točno moglo trebati vještina mjerenja bazalne tjelesne temperature u svakodnevnom životu:

1. Ako želite zatrudnjeti i ne možete predvidjeti kada će nastupiti ovulacija - povoljan trenutak za začeće djeteta - oslobađanje zrele jajne stanice sposobne za oplodnju iz folikula jajnika u trbušnu šupljinu;
ili obrnuto - ne želite zatrudnjeti, zahvaljujući bazalnoj temperaturi (BT) možete predvidjeti "opasne dane".
2. Odrediti trudnoću u ranim fazama s kašnjenjem menstruacije.
3. Redovitim mjerenjem bazalne temperature možete utvrditi mogući razlog kašnjenja menstruacije: trudnoća, izostanak ovulacije ili kasna ovulacija.
4. Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonske poremećaje, vi ili vaša partnerica ste neplodni: ako nakon godinu dana redovitih odnosa nije došlo do trudnoće, ginekolog vam može preporučiti mjerenje bazalne tjelesne temperature (BT) kako bi se utvrdili mogući uzroci neplodnost.

5. Ako želite planirati spol svog nerođenog djeteta.

Kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu (BT).

Kao što vidite, ispravno mjerenje bazalne temperature (BT) pomaže odgovoriti na mnoga važna pitanja. Većina žena zna zašto trebaju mjeriti bazalnu temperaturu (BT), ali malo njih zna kako pravilno provesti studiju. Pokušajmo se pozabaviti ovim problemom.

Prvo, morate odmah shvatiti da bez obzira na dobivene pokazatelje bazalne temperature (BT), to nije razlog za samodijagnozu, a još više za samoliječenje. Samo kvalificirani ginekolog trebao bi se baviti tumačenjem grafikona bazalne temperature.

Drugo, nema potrebe donositi bilo kakve kratkotrajne zaključke - bazalnoj tjelesnoj temperaturi (BT) potrebna su najmanje 3 menstrualna ciklusa da bi koliko-toliko točno odgovorila na pitanja - kada ovulirate, imate li hormonalne poremećaje itd. d.

Osnovna pravila za mjerenje bazalne temperature (BT)

1. Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu (BT) od prvog dana menstrualnog ciklusa (od prvog dana menstruacije), inače grafikon neće odražavati punu dinamiku promjena.

2. Bazalnu temperaturu (BT) možete mjeriti u ustima, u vagini ili u anusu, ovo drugo je bolje. Mnogi ginekolozi vjeruju da je rektalna metoda pouzdanija i daje manje pogrešaka od svih ostalih. U ustima je potrebno mjeriti temperaturu oko 5 minuta, u vagini i rektumu oko 3 minute.
Ako ste svoju bazalnu temperaturu (BT) mjerili na jednom mjestu, mjesto termometra i trajanje mjerenja ne možete promijeniti prilikom sljedećeg mjerenja. Danas u ustima, sutra u vagini, a prekosutra u rektumu - takve varijacije nisu prikladne i mogu dovesti do lažne dijagnoze. Bazalna temperatura ispod pazuha (BT) se ne može mjeriti!

3. Bazalnu temperaturu (BT) potrebno je mjeriti u isto vrijeme, najbolje ujutro, odmah nakon buđenja, bez ustajanja iz kreveta.

4. Uvijek koristite isti toplomjer – digitalni ili živin. Ako koristite živu, dobro protresite prije upotrebe.

5. Odmah zapišite rezultate, dok vodite bilješke ako je bilo nešto što bi moglo utjecati na bazalnu temperaturu (BT) danas ili dan prije: unos alkohola, bijeg, stres, akutne respiratorne infekcije, upalne bolesti, povećana tjelesna aktivnost, spolni odnos noć prije ili ujutro, uzimanje lijekova - tableta za spavanje, hormona, psihotropnih lijekova itd. Svi ti čimbenici mogu utjecati na bazalnu temperaturu i učiniti studiju nepouzdanom.

Kod uzimanja oralnih kontraceptiva mjerenje BBT nema smisla!

Dakle, da biste napravili potpuni grafikon fluktuacija bazalne tjelesne temperature (BT), morat ćete označiti pokazatelje:
- datum kalendarskog mjeseca;
- dan menstrualnog ciklusa;
- pokazatelji bazalne temperature;
- priroda iscjedka iz genitalnog trakta na određeni dan ciklusa: krvava, sluzava, viskozna, vodenasta, žuta, suha itd. Važno je to zabilježiti radi cjelovitosti grafikona, budući da iscjedak iz cervikalnog kanala postaje vodenastiji tijekom ovulacije;
- bilješke po potrebi do određenog dana: tamo upisujemo sve gore navedene provocirajuće čimbenike koji mogu utjecati na promjenu BT. Na primjer: uzimao sam alkohol dan prije, nisam dobro spavao ili imao spolni odnos ujutro prije mjerenja itd. Moraju se napraviti bilješke, čak i one beznačajne, inače dobiveni grafikoni neće odgovarati stvarnosti.

Općenito govoreći, podaci o vašoj bazalnoj temperaturi trebali bi izgledati ovako u tablici:

Datum Dan mts BT Istaknute bilješke

5 13. srpnja 36.2 Voden, proziran Dan prije pio vino
6. srpnja 14. 36,3 viskozan, proziran _________
7. srpnja 15. 36,5 bijela, viskozna _________

Grafikon normalne bazalne temperature

Prije nego počnete sastavljati raspored bazalne temperature (BT), morate znati kako bi se bazalna temperatura trebala normalno mijenjati pod utjecajem hormona?

Menstrualni ciklus kod žena podijeljen je u 2 faze: folikularnu (hipotermnu) i lutealnu (hipertermijsku). U prvoj fazi razvija se folikul iz kojeg se kasnije oslobađa jajna stanica. U istoj fazi jajnici intenzivno proizvode estrogene. Tijekom folikularne faze, BT je ispod 37 stupnjeva. Tada dolazi do ovulacije - u sredini 2 faze - otprilike 12-16. dana menstrualnog ciklusa. Uoči ovulacije, BBT naglo pada. Nadalje, tijekom i neposredno nakon ovulacije, progesteron se oslobađa i BT raste za 0,4-0,6 stupnjeva, što je pouzdan znak ovulacije. Druga faza - lutealna, ili je nazivaju i faza žutog tijela - traje oko 14 dana, a ako ne dođe do začeća, završava menstruacijom. U fazi žutog tijela odvijaju se vrlo važni procesi - održava se ravnoteža između niske razine estrogena i visoke razine progesterona - čime žuto tijelo priprema tijelo za moguću trudnoću. U ovoj fazi bazalna tjelesna temperatura (BT) obično se održava na oko 37 stupnjeva i više. Uoči menstruacije iu prvim danima ciklusa, bazalna tjelesna temperatura (BT) ponovno pada za oko 0,3 stupnja i sve počinje iznova. To jest, normalno, svaka zdrava žena trebala bi imati fluktuacije bazalne temperature (BT) - ako nema uspona i padova, tada možemo govoriti o odsutnosti ovulacije, a kao rezultat, neplodnosti.

Razmotrite primjere grafikona bazalne temperature (BT), kakvi bi trebali biti u normalnim i patološkim uvjetima. Grafikon bazalne temperature (BT) koji vidite dolje odražava dva normalna fiziološka stanja koja zdrava žena može imati: 1-lila krivulja - bazalna temperatura (BT), koja bi trebala biti tijekom normalnog menstrualnog ciklusa, a završava s menstruacijom; 2 - svijetlozelena krivulja - bazalna temperatura (BT) žene s normalnim menstrualnim ciklusom, završit ćemo u trudnoći. Crna linija je linija ovulacije. Bordo linija je oznaka od 37 stupnjeva, služi za vizualizaciju grafa.

Pokušajmo sada dešifrirati ovu tablicu bazalne temperature. Imajte na umu da je obvezni znak bazalne temperature (BT) obično dvofazni menstrualni ciklus - to jest, hipotermijska i hipertermijska faza uvijek bi trebale biti jasno vidljive na grafikonu. U prvoj fazi bazalna temperatura (BT) može biti u rasponu od 36,2 do 36,7 stupnjeva. Promatramo te fluktuacije na ovom grafikonu od 1. do 11. dana ciklusa. Nadalje, 12. dana, BBT naglo pada za 0,2 stupnja, što je preteča početka ovulacije. 13-14. dana vidljiv je porast odmah nakon pada - dolazi do ovulacije. Nadalje, u drugoj fazi, bazalna temperatura (BT) nastavlja rasti za 0,4-0,6 stupnjeva u odnosu na prvu fazu - u ovom slučaju do 37 stupnjeva, i ta se temperatura (označena bordo linijom) održava do kraj menstrualnog ciklusa i prije početka menstruacija pada - 25. dana ciklusa. 28. dana ciklusa linija puca, što znači da je ciklus završio i da je započeo novi menstrualni ciklus. Ali moguća je i druga opcija - svijetlozelena linija, kao što vidite, ne pada, već nastavlja rasti do 37,1. To znači da je žena sa svijetlozelenom crtom na grafikonu bazalne temperature (BT) najvjerojatnije trudna. Lažno pozitivni rezultati mjerenja bazalne temperature (povišenje bazalne temperature u odsutnosti žutog tijela) mogu se javiti kod akutnih i kroničnih infekcija, kao i kod nekih promjena u višim dijelovima središnjeg živčanog sustava.

Važno je znati kada mjerite svoju bazalnu temperaturu!

1. Normalno, menstrualni ciklus kod zdrave žene je od 21 do 35 dana, najčešće 28-30 dana, kao na grafikonu. Međutim, kod nekih žena ciklus može biti kraći od 21 dana, ili obrnuto, dulji od 35. To je razlog da se obratite ginekologu. Možda je u pitanju disfunkcija jajnika.

2. Grafikon bazalne temperature (BT) uvijek treba jasno odražavati ovulaciju, koja dijeli prvu i drugu fazu. Uvijek odmah nakon pada predovulatorne temperature u sredini ciklusa, žena ovulira - na grafikonu je to 14. dan, označen crnom crtom. Stoga je najoptimalnije vrijeme za začeće dan ovulacije i 2 dana prije nje. Koristeći ovu tablicu kao primjer, najpovoljniji dani za začeće bit će 12., 13. i 14. dan ciklusa. I još jedna nijansa: možda nećete otkriti predovulacijsko smanjenje bazalne temperature (BT) neposredno prije ovulacije, već samo vidjeti povećanje - nema razloga za brigu, najvjerojatnije je ovulacija već počela.

3. Duljina prve faze može se normalno mijenjati, produljiti ili skratiti. Ali duljina druge faze ne bi trebala varirati normalno i iznosi otprilike 14 dana (plus ili minus 1-2 dana). Ako primijetite da je druga faza kraća od 10 dana, to može biti znak insuficijencije druge faze i zahtijeva konzultaciju s ginekologom. U zdrave žene trajanje 1. i 2. faze normalno bi trebalo biti približno isto, na primjer, 14 + 14 ili 15 + 14, ili 13 + 14, i tako dalje.

4. Obratite pažnju na temperaturnu razliku između prosjeka prve i druge faze grafikona. Ako je razlika manja od 0,4 stupnja, to može biti znak hormonalnih poremećaja. Morate biti pregledani kod ginekologa - uzeti krvni test za progesteron i estrogen. U otprilike 20% slučajeva takav monofazni grafikon BT-bazalne temperature bez značajne temperaturne razlike između faza je varijanta norme, au takvim pacijentima hormoni su normalni.

5. Ako imate kašnjenje menstruacije, a hipertermijska (povećana) bazalna temperatura BT traje više od 18 dana, to može ukazivati ​​na moguću trudnoću (svijetlo zelena linija na grafikonu). Ako je menstruacija ipak došla, ali je iscjedak prilično oskudan, a istovremeno je bazalna temperatura BT još uvijek povišena, hitno se trebate obratiti ginekologu i napraviti test trudnoće. Najvjerojatnije - ovo su znakovi pobačaja koji je započeo.

6. Ako je bazalna temperatura BT u prvoj fazi naglo porasla 1 dan, a zatim pala - to nije znak za zabrinutost. To je moguće pod utjecajem provocirajućih čimbenika koji utječu na promjene bazalne temperature (BT).

Sada pogledajmo primjere tablica bazalne temperature BT za različite ginekološke patologije:

Graf je monofazan, tj. gotovo bez značajnih temperaturnih kolebanja krivulje. Ako je porast bazalne temperature (BT) u drugoj fazi nakon ovulacije blag (0,1-0,3 C), onda su to mogući znaci nedostatka hormona - progesterona i estrogena. Morate napraviti analizu krvi na ove hormone.

Ako ne dođe do ovulacije i ne formira se žuto tijelo koje proizvodi progesteron, tada je krivulja bazalne temperature (BT) monotona: nema izraženih skokova ili padova - ne dolazi do ovulacije, odnosno žena s takvom bazalnom temperaturom (BT) raspored ne može zatrudnjeti. Anovulatorni ciklus je normalan kod zdrave žene ako se takav ciklus ne javlja više od jednom godišnje. Sukladno tome, tijekom trudnoće i dojenja, odsutnost ovulacije također je norma. Ukoliko se sve navedeno ne odnosi na Vas i ova situacija se ponavlja iz ciklusa u ciklus, svakako se morate javiti ginekologu. Liječnik će Vam propisati hormonsku terapiju.

Bazalna temperatura BT raste nekoliko dana prije kraja ciklusa zbog hormonskog nedostatka i ne smanjuje se neposredno prije menstruacije, nema karakterističnog preovulacijskog povlačenja. Druga faza traje manje od 10 dana. S takvim rasporedom bazalne temperature (BT) moguće je zatrudnjeti, ali postoji velika vjerojatnost pobačaja. Podsjećamo da se u drugoj fazi normalno proizvodi hormon progesteron. Ako se hormon ne sintetizira u dovoljnim količinama, tada BT raste vrlo sporo, a trudnoća se može prekinuti. S takvim rasporedom bazalne temperature (BT), potrebno je proći analizu progesterona u drugoj fazi ciklusa. Ako je progesteron snižen, tada se u drugoj fazi nužno propisuju hormonski pripravci - gestageni (Utrozhestan ili Duphaston). Trudnice s niskim progesteronom propisuju ove lijekove do 12 tjedana. S oštrim povlačenjem lijekova može doći do pobačaja.

U prvoj fazi bazalna temperatura BT pod utjecajem estrogena održava se unutar 36,2-36,7 C. Ako bazalna temperatura BT u prvoj fazi poraste iznad naznačene oznake i ako vidite oštre skokove i poraste na grafikonu, onda najvjerojatnije postoji nedostatak estrogena. U drugoj fazi vidimo istu sliku – uspone i padove. Na grafikonu u prvoj fazi bazalna temperatura BT raste na 36,8 C, tj. iznad norme. U drugoj fazi postoje oštre fluktuacije od 36,2 do 37 C (ali sa sličnom patologijom mogu biti veće). Plodnost je u ovih bolesnika drastično smanjena. U svrhu liječenja ginekolozi propisuju hormonsku terapiju. Vidjevši takav grafikon, nema potrebe žuriti s donošenjem zaključaka - takva se slika može primijetiti i kod upalnih ginekoloških bolesti, kada je sve u redu s estrogenima, na primjer, s upalom dodataka. Grafikon je prikazan u nastavku.

Na ovom grafikonu s oštrim usponima i padovima možete vidjeti da je zbog upalnog procesa problematično odrediti kada je došlo do ovulacije, jer se bazalna temperatura BT može povećati i tijekom upale i tijekom ovulacije. Devetog dana ciklusa vidimo porast koji se može zamijeniti s ovulacijskim porastom, no to je najvjerojatnije znak upalnog procesa koji je započeo. Ovaj grafikon bazalne temperature (BT) još jednom dokazuje da je nemoguće donositi zaključke i postavljati dijagnoze na temelju grafikona bazalne temperature (BT) jednog ciklusa.

Sjećamo se da je na početku menstrualnog ciklusa bazalna temperatura BT snižena. Ako se temperatura na kraju prethodnog ciklusa smanjila, a zatim naglo porasla na 37,0 s početkom menstruacije i ne smanjuje se, kao što se može vidjeti na grafikonu, to može biti teška bolest - endometritis i hitno vam je potrebno liječenje od ginekolog. Ali ako imate kašnjenje u menstruaciji, a istovremeno bazalna temperatura BBT ostaje povišena više od 16 dana od početka porasta, vjerojatno ste trudni.

Ako primijetite da tijekom 3 menstrualna ciklusa imate stabilne promjene na karti koje ne odgovaraju normi, trebate se obratiti stručnjaku.

Dakle, što bi vas trebalo upozoriti prilikom sastavljanja i dešifriranja grafikona bazalne temperature (BT):

Grafikoni bazalne temperature (BT) s niskom ili visokom temperaturom tijekom ciklusa;
- ciklusi kraći od 21 dana i duži od 35 dana. To može biti znak disfunkcije jajnika, koja se klinički očituje krvarenjem u sredini menstrualnog ciklusa. Ili može biti drugačija slika - ciklus se uvijek produljuje, što se izražava u stalnim kašnjenjima menstruacije više od 10 dana, dok nema trudnoće;
- ako uočite skraćenje druge faze prema kartama;
- ako su rasporedi anovulacijski ili manifestacije ovulacije nisu jasno izražene na rasporedu;
- grafikoni s visokom temperaturom u drugoj fazi više od 18 dana, dok nema trudnoće;
- monofazni grafikoni: razlika između prve i druge faze je manja od 0,4 C;
- ako su rasporedi BT apsolutno normalni: dolazi do ovulacije, obje faze su potpune, ali trudnoća se ne javlja u roku od godinu dana s redovitim nezaštićenim odnosom;
- oštri skokovi i porasti BT u obje faze ciklusa.

Ako se pridržavate svih pravila za mjerenje bazalne temperature, otkrit ćete puno novih stvari. Uvijek imajte na umu da ne morate donositi nikakve zaključke na temelju dobivenih grafikona. To može učiniti samo kvalificirani ginekolog, a zatim tek nakon dodatnih istraživanja.

Opstetričar-ginekolog, dr. sc. Christina Frambos.

Mjerenje bazalne temperature postalo je doista popularno sredstvo planiranja trudnoće.

Zašto mjeriti bazalnu temperaturu?

Bazalna ili rektalna temperatura (BT)- ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Temperatura izmjerena u ovom trenutku praktički nije pod utjecajem čimbenika okoline. Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve liječnika za mjerenje bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i bazalna temperatura ništa ne rješava, no to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Marshal i odnosi se na metode istraživanja koje se temelje na biološkom učinku spolnih hormona, odnosno na hipertermičnom (povišenju temperature) djelovanju progesterona na centar termoregulacije. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedna je od glavnih pretraga za funkcionalnu dijagnostiku funkcije jajnika. Na temelju rezultata mjerenja BT izrađuje se grafikon, analiza grafikona bazalne temperature data je u nastavku.

Mjerenje bazalne temperature i zakazivanje preporuča se u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

Ako već godinu dana bezuspješno pokušavate zatrudnjeti
Ako sumnjate na neplodnost kod sebe ili partnera
Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonske poremećaje

Osim gore navedenih slučajeva, kada ginekolog preporučuje mjerenje bazalne tjelesne temperature, bazalnu temperaturu možete mjeriti ako:

Želite povećati svoje šanse za trudnoću
Eksperimentirate s metodom planiranja spola djeteta
Želite promatrati svoje tijelo i razumjeti procese koji se u njemu odvijaju (to vam može pomoći u komunikaciji sa stručnjacima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve liječnika za mjerenje bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i ništa ne rješavaju.

Zapravo, mjerenjem bazalne tjelesne temperature vi i vaš liječnik možete saznati:

Sazrijeva li jajna stanica i kada se to događa (odnosno istaknuti "opasne" dane u svrhu zaštite ili obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
Je li ovulacija nastupila nakon sazrijevanja jajne stanice?
Odredite kvalitetu svog endokrinog sustava
Sumnja na ginekološke probleme, poput endometritisa
Kada očekivati ​​sljedeću mjesečnicu
Je li došlo do trudnoće u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije;
Procijenite koliko pravilno jajnici izlučuju hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njegovu odsutnost, već također ukazuje na bolesti reproduktivnog i endokrinog sustava. Morate mjeriti svoju bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa, tako da informacije prikupljene tijekom tog vremena omogućuju točna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu za začeće, kao i zaključke o hormonskim poremećajima. Samo specijalist ginekolog može dati točnu procjenu vaše bazalne temperature. Izrada grafikona bazalne temperature može ginekologu pomoći u utvrđivanju odstupanja u ciklusu i sugerirati izostanak ovulacije, ali ujedno i dijagnoza ginekologa samo i isključivo na temelju tipa grafikona bazalne temperature bez dodatnih pretraga i pregleda najčešće ukazuje na liječničku neprofesionalnost.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne temperaturu tijela u pazuhu. Opće povišenje temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja, fizičkog napora, prehrane, stresa, prirodno utječe na bazalnu temperaturu i čini ih nepouzdanima.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronički. Kod živinog toplomjera bazalna se temperatura mjeri pet minuta, dok se elektronski toplomjer mora ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što je zacvrčao, temperatura će još neko vrijeme rasti, jer toplomjer jako sporo fiksira trenutak kada temperatura raste iznad njega (i ne slušajte gluposti o tome da je toplomjer u lošem kontaktu s mišićima anusa). ). Toplomjer se mora pripremiti unaprijed, navečer, tako da se postavi uz krevet. Ne stavljajte živine toplomjere ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.

    Bazalnu temperaturu potrebno je mjeriti, ako je moguće, svaki dan, uključujući i dane menstruacije.

    Možete mjeriti u ustima, u vagini ili u rektumu. Glavna stvar je da se tijekom cijelog ciklusa mjesto mjerenja ne mijenja. Mjerenje temperature ispod pazuha nije točno. Kod oralne metode mjerenja bazalne temperature toplomjer se stavlja pod jezik i zatvorenih usta mjeri se 5 minuta.
    Za vaginalna ili rektalna mjerenja, umetnite uski dio termometra u anus ili vaginu, mjereći 3 minute. Mjerenje temperature u rektumu je najčešće.

    Izmjerite bazalnu tjelesnu temperaturu ujutro, odmah nakon buđenja i prije ustajanja iz kreveta.

    Potrebno je istovremeno mjeriti bazalnu temperaturu (prihvatljiva je razlika od pola sata - sat (najviše sat i pol). Ako odlučite duže spavati vikendom, zabilježite to u svoj raspored. Imajte na umu da svaki dodatni sat sna podiže vašu bazalnu temperaturu za oko 0,1 stupanj.

    Neprekidni san prije jutarnjeg mjerenja bazalne temperature treba trajati najmanje tri sata. Stoga, ako mjerite temperaturu u 8 ujutro, ali ste ustali u 7 ujutro da biste otišli, na primjer, na WC, bolje je izmjeriti BT prije toga, inače, u 8 sati koji vam je poznat, neće više biti informativan.

    Za mjerenje možete koristiti i digitalne i živine toplomjere. Važno je ne mijenjati termometar tijekom jednog ciklusa.
    Ako koristite termometar sa živom, protresite ga prije spavanja. Napor koji ulažete da otresete termometar neposredno prije mjerenja bazalne temperature može utjecati na vašu temperaturu.

    Bazalna tjelesna temperatura mjeri se u ležećem položaju. Nemojte činiti nepotrebne pokrete, nemojte se okretati, aktivnost bi trebala biti minimalna. Nikad ne ustajte da uzmete toplomjer! Stoga ga je bolje skuhati navečer i staviti blizu kreveta kako biste mogli rukom dohvatiti termometar. Neki stručnjaci savjetuju mjerenje bez otvaranja očiju, jer dnevna svjetlost može povećati oslobađanje određenih hormona.

    Očitavanja s termometra se uzimaju odmah nakon što se izvadi.

    Bazalnu temperaturu nakon mjerenja najbolje je odmah zabilježiti. Inače ćete zaboraviti ili se zbuniti. Bazalna temperatura svaki dan je približno ista, razlikuje se za desetinke stupnjeva. Oslanjajući se na svoje pamćenje, možete se zbuniti u svjedočenju. Ako su očitanja termometra između dva broja, zabilježite niže očitanje.

    Grafikon mora navesti razloge koji bi mogli dovesti do povećanja bazalne temperature (ARI, upalne bolesti itd.).

    Poslovna putovanja, selidbe i letovi, spolni odnos noć prije ili ujutro mogu značajno utjecati na bazalnu temperaturu.

    Kod bolesti praćenih povišenom tjelesnom temperaturom, bazalna temperatura će biti neinformativna i možete prekinuti mjerenje za vrijeme trajanja bolesti.

    Razni lijekovi, poput tableta za spavanje, sedativa i hormonskih lijekova, mogu utjecati na bazalnu tjelesnu temperaturu.
    Mjerenje bazalne temperature i istodobna primjena oralnih (hormonskih) kontraceptiva nema smisla. Bazalna temperatura ovisi o koncentraciji hormona u tabletama.

    Nakon uzimanja velike količine alkohola, bazalna temperatura bit će neinformativna.

    Kod noćnog rada bazalna temperatura se mjeri danju nakon najmanje 3-4 sata sna.

Tablica evidencije bazalne tjelesne temperature (BT) treba sadržavati retke:

Dan u mjesecu
dan ciklusa
BT
Bilješke: obilan ili umjeren iscjedak, abnormalnosti koje mogu utjecati na BBT: opća bolest, uključujući groznicu, proljev, spolni odnos navečer (osobito ujutro), pijenje alkohola dan prije, mjerenje BBT u neuobičajeno vrijeme, kasno lijeganje ( npr. otišao spavati u 3 sata, a izmjereno u 6), uzimanje tableta za spavanje, stres itd.

Stupac "Napomene" sadrži sve čimbenike koji na ovaj ili onaj način mogu utjecati na promjenu bazalne temperature.

Ovakav oblik snimanja pomaže i ženi i njezinom liječniku da razumiju moguće uzroke neplodnosti, poremećaja ciklusa i sl.

Obrazloženje za metodu bazalne tjelesne temperature

Bazalna temperatura tijekom ciklusa mijenja se pod utjecajem hormona.

Tijekom sazrijevanja jajašca u pozadini visoke razine estrogena (prva faza menstrualnog ciklusa, hipotermna, "niska"), bazalna temperatura je niska, uoči ovulacije pada na minimum, a zatim ponovno raste, dostižući maksimum. U to vrijeme dolazi do ovulacije. Nakon ovulacije počinje faza visoke temperature (druga faza menstrualnog ciklusa, hipertermična, "visoka"), koja je uzrokovana niskom razinom estrogena i visokom razinom progesterona. Trudnoća pod utjecajem progesterona također se potpuno odvija u fazi visoke temperature. Razlika između "niske" (hipotermne) i "visoke" (hipertermalne) faze je 0,4-0,8 °C. Samo točnim mjerenjem bazalne tjelesne temperature moguće je fiksirati razinu "niske" temperature u prvoj polovici menstrualnog ciklusa, prijelaz s "niske" na "visoku" na dan ovulacije i razinu temperature u drugoj fazi ciklusa.

Obično se tijekom menstruacije temperatura održava na 37 ° C. Tijekom sazrijevanja folikula (prva faza ciklusa) temperatura ne prelazi 37°C. Prije same ovulacije ona se smanjuje (posljedica djelovanja estrogena), a nakon nje bazalna temperatura raste na 37,1°C i više (učinak progesterona). Do sljedeće menstruacije bazalna temperatura ostaje povišena i lagano se snižava do prvog dana menstruacije. Ako je bazalna temperatura u prvoj fazi, u odnosu na drugu, visoka, to može ukazivati ​​na malu količinu estrogena u tijelu i zahtijeva korekciju lijekovima koji sadrže ženske spolne hormone. Naprotiv, ako se u drugoj fazi, u odnosu na prvu, primijeti niska bazalna temperatura, onda je to pokazatelj niske razine progesterona, a ovdje se također propisuju lijekovi za korekciju hormonske pozadine. To treba učiniti tek nakon prolaska odgovarajućih testova za hormone i propisivanja liječnika.

Postojani dvofazni ciklus ukazuje na ovulaciju koja se dogodila i prisutnost funkcionalno aktivnog žutog tijela (ispravan ritam jajnika).
Odsustvo porasta temperature u drugoj fazi ciklusa (monotona krivulja) ili značajne temperaturne fluktuacije, kako u prvoj tako iu drugoj polovici ciklusa uz izostanak stabilnog porasta, ukazuje na inokulaciju (nedostatak oslobađanja jajašca iz jajnika).
Kašnjenje uspona i njegovo kratko trajanje (hipotermna faza 2-7, do 10 dana) opaža se sa skraćenjem lutealne faze, nedovoljnim porastom (0,2-0,3 ° C) - s nedovoljnim funkcioniranjem žutog tijela.
Termogeni učinak progesterona dovodi do povećanja tjelesne temperature za najmanje 0,33°C (učinak traje do kraja lutealne, odnosno druge faze menstrualnog ciklusa). Razina progesterona doseže vrhunac 8 do 9 dana nakon ovulacije, što je otprilike vrijeme kada se oplođeno jajašce implantira u stijenku maternice.

Izradom grafikona bazalne temperature ne samo da možete odrediti kada ovulirate, već i saznati koji se procesi odvijaju u vašem tijelu.

Dekodiranje grafikona bazalne temperature. Primjeri

Ako je grafikon bazalne temperature pravilno izgrađen, uzimajući u obzir pravila mjerenja, može otkriti ne samo prisutnost ili odsutnost ovulacije, već i neke bolesti.

Prijelomna linija

Crta se povlači preko 6 temperaturnih vrijednosti u prvoj fazi ciklusa, prije ovulacije.

Ovo ne uzima u obzir prvih 5 dana ciklusa, kao i dane u kojima različiti negativni čimbenici mogu utjecati na temperaturu (vidi pravila mjerenja temperature). Ova linija ne dopušta izvlačenje zaključaka iz grafikona i služi samo za ilustraciju.

liniju ovulacije

Kako bi se procijenio početak ovulacije, koriste se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (WHO):

Tri vrijednosti temperature u nizu moraju biti iznad razine linije povučene preko prethodnih 6 vrijednosti temperature.
Razlika između srednje linije i tri temperature mora biti najmanje 0,1 stupanj dva od tri dana i najmanje 0,2 stupnja jednog od tih dana.

Ako vaša temperaturna krivulja zadovoljava ove zahtjeve, linija ovulacije pojavit će se na vašem grafikonu bazalne temperature 1-2 dana nakon ovulacije.

Ponekad nije moguće odrediti ovulaciju prema metodi SZO zbog činjenice da u prvoj fazi ciklusa postoje visoke temperature. U ovom slučaju možete primijeniti „pravilo prsta" na grafikon bazalne temperature. Ovo pravilo isključuje vrijednosti temperature koje se razlikuju od prethodne ili sljedeće temperature za više od 0,2 stupnja. Takve temperature ne treba uzeti u obzir pri izračunavanju ovulacije , ako je općenito grafikon bazalne temperature normalan.

Najoptimalnije vrijeme za začeće je dan ovulacije i 2 dana prije nje.

Duljina menstrualnog ciklusa

Ukupna duljina ciklusa normalno ne bi trebala biti kraća od 21 dana i ne bi trebala prelaziti 35 dana. Ako su vam ciklusi kraći ili duži, tada možda imate disfunkciju jajnika, koja je često uzrok neplodnosti i treba je liječiti kod ginekologa.

Duljina druge faze

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Odvajanje se odvija tamo gdje je linija ovulacije (okomita) pričvršćena. Prema tome, prva faza ciklusa je segment grafikona prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Duljina druge faze ciklusa je normalno od 12 do 16 dana, najčešće 14 dana. Nasuprot tome, duljina prve faze može jako varirati, a te su varijacije individualna norma. Istodobno, kod zdrave žene u različitim ciklusima ne bi trebalo biti značajnih razlika u duljini prve i druge faze. Ukupna duljina ciklusa obično se mijenja samo zbog duljine prve faze.

Jedan od problema otkriven na grafovima i potvrđen naknadnim hormonskim studijama je insuficijencija druge faze. Ako bazalnu temperaturu mjerite nekoliko ciklusa, pridržavajući se svih pravila mjerenja, a vaša druga faza je kraća od 10 dana, to je razlog da se obratite ginekologu. Također, ako redovito imate spolne odnose tijekom ovulacije, ne dolazi do trudnoće i duljina druge faze je na donjoj granici (10 ili 11 dana), to može ukazivati ​​na nedostatak druge faze.

temperaturna razlika

Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stupnja. Ako je niži, to može ukazivati ​​na hormonalne probleme. Izvadite krvnu sliku na progesteron i estrogen i posavjetujte se s ginekologom.

Do povećanja bazalne temperature dolazi kada razina progesterona u krvnom serumu prijeđe 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Međutim, monofazna bazalna temperatura identificirana je u određenog broja pacijenata s normalnom razinom progesterona u drugoj fazi ciklusa. Osim toga, monofazna bazalna temperatura zabilježena je u približno 20% ovulacijskih ciklusa. Jednostavna izjava o dvofaznoj bazalnoj temperaturi također ne dokazuje normalnu funkciju žutog tijela. Bazalna temperatura se također ne može koristiti za određivanje vremena ovulacije, budući da se dvofazna bazalna temperatura opaža i tijekom luteinizacije neovuliranog folikula. Ipak, trajanje luteinske faze u skladu s podacima o bazalnoj temperaturi i niskoj stopi porasta bazalne temperature nakon ovulacije mnogi autori prihvaćaju kao kriterije za dijagnosticiranje sindroma luteinizacije folikula koji ne ovulira.

U klasičnim ginekološkim priručnicima opisano je pet glavnih tipova temperaturnih krivulja.

Na takvim grafovima postoji porast temperature u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 C; zamjetan "predovulacijski" i "predmenstrualni" pad temperature. Trajanje povećanja temperature nakon ovulacije je 12-14 dana. Takva krivulja tipična je za normalan dvofazni menstrualni ciklus.

Grafički primjer prikazuje predovulacijski pad 12. dana ciklusa (temperatura značajno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad počevši od 26. dana ciklusa.

U drugoj fazi dolazi do slabo izraženog porasta temperature. Temperaturna razlika u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. Takva krivulja može ukazivati ​​na nedostatak estrogena-progesterona. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Ako se takvi rasporedi ponavljaju iz ciklusa u ciklus, to može ukazivati ​​na hormonske poremećaje koji uzrokuju neplodnost.

Bazalna temperatura počinje rasti tek neposredno prije menstruacije, dok "predmenstrualnog" pada temperature nema. Druga faza ciklusa može trajati manje od 10 dana. Takva krivulja tipična je za dvofazni menstrualni ciklus s nedostatkom druge faze. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Trudnoća u takvom ciklusu je moguća, ali je ugrožena od samog početka. U ovom trenutku žena još uvijek ne može znati za početak trudnoće, čak bi i ginekolozima bilo teško postaviti dijagnozu u tako ranom roku. S takvim rasporedom ne možemo govoriti o neplodnosti, već o pobačaju. Svakako se javite svom ginekologu ako imate takav raspored za 3 ciklusa.

U ciklusu bez ovulacije ne dolazi do formiranja žutog tijela koje proizvodi hormon progesteron i utječe na povećanje bazalne tjelesne temperature. U tom slučaju porast temperature nije vidljiv na grafikonu bazalne temperature i ovulacija se ne otkriva. Ako na grafikonu nema linije ovulacije, u ovom slučaju govorimo o anovulatornom ciklusu.

Svaka žena može imati nekoliko anovulatornih ciklusa godišnje - to je normalno i ne zahtijeva liječničku intervenciju, ali ako se ova situacija ponavlja iz ciklusa u ciklus, svakako se obratite ginekologu. Bez ovulacije – trudnoća je nemoguća!

Monotona krivulja se javlja kada nema izraženog porasta tijekom ciklusa. Takav se raspored promatra tijekom anovulatornog (ovulacija je odsutna) ciklusa. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

U prosjeku žena ima jedan anovulacijski ciklus godišnje i u ovom slučaju nema razloga za brigu. Ali anovulatorni rasporedi koji se ponavljaju iz ciklusa u ciklus vrlo su ozbiljan razlog za kontakt s ginekologom. Bez ovulacije žena ne može zatrudnjeti i govorimo o ženskoj neplodnosti.

nedostatak estrogena

Kaotična krivulja temperature. Grafikon pokazuje velike oscilacije temperature, ne uklapa se ni u jedan od gore navedenih tipova. Ova vrsta krivulje može se uočiti i kod ozbiljnog nedostatka estrogena i ovisi o slučajnim čimbenicima. Primjeri grafikona u nastavku.

Kompetentni ginekolog prije propisivanja lijekova svakako će zahtijevati testiranje na hormone i ultrazvučni pregled.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Odvajanje se odvija na mjestu gdje je pričvršćena linija ovulacije (okomita crta). Prema tome, prva faza ciklusa je segment grafikona prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena

U prvoj fazi ciklusa u ženskom tijelu dominira hormon estrogen. Pod utjecajem ovog hormona, bazalna temperatura prije ovulacije održava se u prosjeku u rasponu od 36,2 do 36,5 stupnjeva. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ove oznake, tada se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stupnjeva i održava se na ovoj razini. Za povećanje razine estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena također dovodi do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stupnjeva), dok je porast temperature spor i traje više od 3 dana.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stupnjeva, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stupnja 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Oplodnja u ciklusu s takvim rasporedom vrlo je problematična.

Upala dodataka

Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala dodataka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stupnjeva, a zatim ponovno pada. U ovakvim grafikonima izračunavanje ovulacije je teško jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stupnjeva, povećanje se naglo javlja i također naglo pada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se zamijeniti s ovulacijskim porastom, ali zapravo najvjerojatnije ukazuje na upalu. Stoga je toliko važno mjeriti temperaturu tijekom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je porasla zbog upale, zatim ponovno pala i zatim porasla zbog početka ovulacije.

endometritis

Normalno, temperatura u prvoj fazi trebala bi se smanjiti tijekom menstrualnog krvarenja. Ako vaša temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovno poraste na 37,0 stupnjeva s početkom menstruacije (rjeđe 2-3. dana ciklusa), to može ukazivati ​​na prisutnost endometritisa.

Karakteristično je da temperatura pada prije menstruacije i raste s početkom sljedećeg ciklusa. Ako nema pada temperature prije početka menstruacije u prvom ciklusu, tj. Temperatura se održava na ovoj razini, tada se može pretpostaviti trudnoća, unatoč početku krvarenja. Napravite test na trudnoću i posavjetujte se s ginekologom koji će napraviti ultrazvuk za točnu dijagnozu.

Ako bazalna temperatura u prvoj fazi naglo poraste jedan dan, to ne znači ništa. Upala dodataka ne može započeti i završiti u jednom danu. Također, nedostatak estrogena može se pretpostaviti samo procjenom cijelog grafikona, a ne zasebne temperature u prvoj fazi. Kod bolesti praćenih visokom ili povišenom tjelesnom temperaturom, nema smisla mjeriti bazalnu temperaturu, a još više prosuđivati ​​njezinu prirodu i analizirati grafikon.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa bazalna temperatura trebala bi se značajno razlikovati (za oko 0,4 stupnja) od prve faze i biti na razini od 37,0 stupnjeva ili više ako temperaturu mjerite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stupnja, a prosječna temperatura druge faze ne doseže 36,8 stupnjeva, to može ukazivati ​​na probleme.

Nedostatak žutog tijela

U drugoj fazi ciklusa žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprječava pojavu menstruacije. Ako ovog hormona nema dovoljno, tada temperatura polako raste i početak trudnoće može biti ugrožen.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tijela raste neposredno prije menstruacije, a nema "predmenstrualnog" pada. To može ukazivati ​​na hormonalni nedostatak. Dijagnoza se temelji na testu krvi za progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti snižene, tada ginekolog obično propisuje nadomjestak za progesteron: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju strogo nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem se nastavlja do 10-12 tjedana. Naglo ukidanje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.

Posebnu pozornost treba obratiti na karte s kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, tada se također može suditi o nedostatnosti druge faze.

Situacije kada bazalna temperatura ostaje povišena više od 14 dana javljaju se tijekom trudnoće, formiranja ciste žutog tijela jajnika, a također i kod akutnog upalnog procesa zdjeličnih organa.

Nedostatak estrogena-progesterona

Ako u kombinaciji s niskom temperaturom u drugoj fazi vaš grafikon pokazuje lagani porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, tada takva krivulja može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena.

Hiperprolaktinemija

Zbog povećanja razine hormona hipofize - prolaktina, koji je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja, graf bazalne temperature u ovom slučaju može nalikovati grafu trudnice. Menstruacija, kao i tijekom trudnoće, može izostati. Primjer grafikona bazalne temperature za hiperprolaktinemiju

Grafikon bazalne temperature za stimulaciju ovulacije

Kada se stimulira ovulacija, posebno s klomifenom (clostilbegytom) uz korištenje duphastona u drugoj fazi mc, grafikon bazalne temperature u pravilu postaje "normalan" - dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s prilično visokim temperatura u drugoj fazi, s karakterističnim "koracima" (temperatura raste 2 puta) i laganim potonućem. Ako je raspored temperature tijekom stimulacije, naprotiv, povrijeđen i odstupa od normale, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (možda će biti potrebni drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tijekom stimulacije klomifenom također se javlja kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature

Niska ili visoka temperatura u obje faze, pod uvjetom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stupnja, nije patologija. Ovo je individualna značajka tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Obično je kod oralnog mjerenja bazalna temperatura 0,2 stupnja niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se javiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila mjerenja temperature i uočite opisane probleme na svom grafikonu bazalne temperature najmanje 2 ciklusa zaredom, javite se svom liječniku radi dodatnih pretraga. Čuvajte se postavljanja dijagnoze kod ginekologa samo na temelju kartona. Na što morate obratiti pozornost:

    anovulatorne karte
    redovita kašnjenja ciklusa u slučaju ne-približavanja trudnoće
    kasna ovulacija i ne zatrudnjavanje nekoliko ciklusa
    kontroverzni rasporedi s nejasnom ovulacijom
    grafikoni visokih temperatura tijekom cijelog ciklusa
    krivulje niske temperature tijekom cijelog ciklusa
    rasporedi s kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
    grafikoni s visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa dulje od 18 dana, bez početka menstruacije i negativan test na trudnoću
    neobjašnjivo krvarenje ili obilni iscjedak usred ciklusa
    obilne menstruacije koje traju više od 5 dana
    grafikoni s temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjoj od 0,4 stupnja
    ciklusi kraći od 21 dana ili duži od 35 dana
    grafikoni s dobro definiranom ovulacijom, redovitim odnosom tijekom ovulacije i bez trudnoće nekoliko ciklusa

Znakovi vjerojatne neplodnosti prema grafikonu bazalne temperature:

Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
U drugoj fazi ciklusa dolazi do padova temperature (temperatura se spušta ispod 37°C).
Porast temperature u sredini ciklusa traje više od 3-4 dana.
Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Definicija trudnoće bazalnom temperaturom

Metoda određivanja trudnoće bazalnom temperaturom djeluje ovisno o prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer s nekim zdravstvenim poremećajima bazalna temperatura može biti povišena proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog kršenja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tijekom trudnoće i dojenja (vidi Primjere grafikona za normalne i razne poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa posljedica su različitih razina hormona odgovornih za faze 1 i 2.

Tijekom menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularnoj) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stupnjeva.

Prije ovulacije bazalna temperatura se snižava, a neposredno nakon ovulacije raste za 0,4 - 0,5 stupnjeva i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

U žena s različitim duljinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a duljina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena više od 14 dana, to jasno ukazuje na početak trudnoće.

Ova metoda određivanja trudnoće djeluje ovisno o prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer s nekim zdravstvenim poremećajima bazalna temperatura može biti povišena proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog kršenja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tijekom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, tada neće doći do menstruacije, a temperatura će ostati povišena tijekom cijele trudnoće. Smanjenje bazalne temperature tijekom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i prijetnju njezinog prekida.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. - 10. dana nakon ovulacije, dolazi do implantacije - uvođenja oplođenog jajašca u endometrij (unutarnja sluznica maternice). U rijetkim slučajevima uočava se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisutnost ili odsutnost implantata niti na temelju rasporeda niti uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​na to da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka koji nestaju unutar 1-2 dana. To može biti takozvano implantacijsko krvarenje. U trenutku ulaska jajašca u unutarnju sluznicu maternice, endometrij je oštećen, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako imate redoviti iscjedak u sredini ciklusa, a trudnoća se ne dogodi, tada biste trebali kontaktirati ginekološki centar.

Oštar pad temperature do razine središnje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvano implantacijsko povlačenje. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće uočava u kartonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada nastupi trudnoća, njegova se proizvodnja ponovno obnavlja, što dovodi do temperaturnih fluktuacija. Drugo, tijekom početka trudnoće oslobađa se hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave implantacijske depresije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature sličan ovulaciji na grafikonu tijekom druge faze vašeg ciklusa. Ovaj porast je ponovno posljedica povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Na primjeru grafikona - povlačenje implantata 21. dana ciklusa i prisutnost treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Rani znakovi trudnoće kao što su mučnina, stezanje u prsima, učestalo mokrenje, probavne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju točan odgovor. Možda niste trudni ako imate sve ove znakove ili ste trudni bez ijednog simptoma.

Svi ovi znakovi mogu biti potvrda početka trudnoće, ali ne treba se oslanjati na njih, jer postoji mnogo primjera u kojima su znakovi bili prisutni, ali trudnoća nije nastupila. Ili, obrnuto, s početkom trudnoće nije bilo znakova. Najpouzdaniji zaključci mogu se izvući ako je na vašem grafikonu jasan porast temperature, imali ste odnos 1-2 dana prije ili tijekom ovulacije, a vaša temperatura ostaje visoka 14 dana nakon ovulacije. U ovom slučaju, došlo je vrijeme da napravite test na trudnoću, koji će konačno potvrditi vaša očekivanja.

Mjerenje bazalne temperature jedna je od glavnih metoda praćenja plodnosti koju priznaje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). za pojedinosti pogledajte dokument SZO-a "Medical Eligibility Criteria for the Use of Contraceptive Methods" stranica 117.

Kada koristite metodu bazalne temperature za sprječavanje neželjene trudnoće, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije prema rasporedu bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u razdoblju od početka menstruacije do večeri 3. dana nakon porasta bazalne temperature, koja se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprječavanje neželjene trudnoće.

Naša redovita čitateljica, Natalya Gorshkova, sastavila je obrazac koji možete brzo ispuniti i automatski iscrtati grafikon bazalne temperature, koji možete ispisati i pokazati svom liječniku. Možete ga preuzeti na poveznici: obrazac rasporeda.

O grafikonima se raspravlja na forumu

Pažnja! Nemoguće je postaviti bilo kakvu dijagnozu samo na temelju grafikona bazalne temperature. Dijagnoza se postavlja na temelju dodatnih pregleda koje provodi ginekolog.

Moguće je s velikom sigurnošću izračunati datum ovulacije metodom crtanja grafikona bazalne temperature. Žene koje planiraju trudnoću ili one koje žele izbjeći trudnoću bez pomoći kontracepcije ovaj dan mogu saznati pomoću toplomjera.

Koja bi trebala biti bazalna temperatura tijekom ovulacije, kako dešifrirati raspored BT i značajke njegova mjerenja - pročitajte u ovom članku.
Mnogi znaju da je trudnoća moguća u sredini mjesečnog ciklusa, ali kako bi se izbjegle pogreške, potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu tijekom cijelog mjesečnog ciklusa, a po mogućnosti nekoliko. Mjerenja se počinju provoditi od prvog dana ciklusa.

Pravila za mjerenje BT tijekom ovulacije

  1. Koje vrijeme mjeriti?
    Mjerenja se obavljaju nužno nakon 4-5 sati odmora, po mogućnosti uvijek u isto doba dana, bez ustajanja iz kreveta i s termometrom pri ruci.

  2. Kako mjeriti?
    Za mjerenja su prikladni i živini i elektronski. Međutim, živin toplomjer je točniji.

  3. Gdje mjeriti?
    Bazalna temperatura tijekom ovulacije je najtočnija kada se mjeri u anusu. Također možete mjeriti BBT u vagini ili u ustima. Međutim, nakon odabira područja mjerenja, nemoguće ga je promijeniti prilikom crtanja BBT. Izvadite termometar, držeći ga za gornji vrh, pažljivo, bez promjene očitanja temperature.

  4. Značajke mjerenja.
    Da biste dobili točan rezultat, tijekom mjerenja potrebno je izbjeći fizički napor i nagle pokrete. Čak i protresanje živinog termometra može promijeniti vašu bazalnu tjelesnu temperaturu. Stoga unaprijed pripremite sve što vam je potrebno i odmah nakon buđenja uzmite mjere i zapišite ih u bilježnicu.

Kako čitati tablicu za određivanje ovulacije?

Da biste odredili ovulaciju bazalnom temperaturom, važno je ispravno zabilježiti očitanja temperature i pravilno nacrtati grafikon, inače se gubi smisao crtanja.

Prije nego jaje sazrije, temperatura će varirati između 36,6-36,9 stupnjeva. Sredinu mjesečnog ciklusa karakterizira smanjenje stupnjeva. Ako je termometar nekoliko dana zaredom dao temperaturu od 36,8, a zatim - 36,6, onda možemo reći da je ovo početak ovulacije u tijelu.

Nekoliko sati nakon ovulacije temperatura će biti unutar 37 stupnjeva i malo viša. Tipično, BT povećava performanse u drugoj fazi ciklusa za oko 0,4 stupnja.

Normalna hormonska pozadina i pravilno funkcioniranje ženskog reproduktivnog sustava daje povišene temperature do početka sljedeće menstruacije.

Ako dođe do trudnoće, bazalna temperatura se povećava tijekom prvog tromjesečja.

Grafikon bazalne temperature ovulacije

Najvažniji pokazatelj na BBT grafikonu je linija ovulacije. Na dan ovulacije na grafikonu, bazalna temperatura trebala bi imati najniže vrijednosti.

Sljedećih dana temperatura će rasti. Razlika između središnje linije i vrijednosti tri dana nakon ovulacije mora biti najmanje 0,1 stupnjeva u dva dana i najmanje 0,2 stupnja u jednom od dva dana.

Ako ispravno izgradite grafikon prije ovulacije, tada možete nacrtati liniju ovulacije. Ova linija prikazuje dane mogućeg uspješnog začeća.

Ako postoji sumnja u ispravnost grafikona zbog vanjskih čimbenika koji su utjecali na očitanja temperature, treba primijeniti "pravilo prsta". Potrebno je isključiti temperaturne vrijednosti tamo gdje postoje odstupanja od prethodne za više od 0,2 stupnja. Ove dane ne treba uzeti u obzir, ali ova će metoda biti točna ako je općenito raspored pravilno sastavljen.

Koja bi trebala biti bazalna temperatura tijekom ovulacije

Ako na grafikonu BT nema vrhova, odnosno temperatura nije porasla iznad 37, tada se ciklus smatra anovulacijskim - bez ovulacije. Ovo je potpuno prirodna pojava i ima nekoliko takvih ciklusa godišnje. Međutim, ako grafikon u nizu nekoliko mjeseci predstavlja istu krivulju bez vrhova, trebate posjetiti liječnika kako biste propisali testove, s takvim pokazateljima neplodnost nije isključena.

Ako je nakon ovulacije druga polovica ciklusa kraća od 10 dana, to ukazuje na nedostatak progesterona.

Ako BBT nastavi ostati blizu 37 do kraja menstruacije, to također može ukazivati ​​na hormonsku neravnotežu.

Ako se do početka menstruacije temperatura ne smanji, ali stoji oko 37 i više, to ukazuje na upalne procese u maternici ili opću infekciju.

Nagla mjerenja temperature u obje faze ciklusa ukazuju na hormonske poremećaje.

Pogreške u mjerenju mogu biti posljedica kršenja gore navedenih pravila mjerenja. Ako je žena dan prije pila alkohol, imala spolni odnos, uzimala kontraceptive, točnost mjerenja BT će biti narušena.

Posebno za vas izradili smo uslugu za crtanje grafikona bazalne temperature na našoj web stranici - sve je vrlo jednostavno, dostupno, razumljivo i potpuno besplatno. Iskoristite našu online uslugu

Slični postovi