Gdje je puls na ruci. Mjerenje pulsa osobe. Razlozi za različite pokazatelje na ruci

Otkucaji srca važan su pokazatelj zdravlja kardiovaskularnog sustava. Njegova glavna funkcija je odražavanje ritmičkih vibracija stijenki krvnih žila, koje ovise o kontrakcijama srca.

Indikatori pulsa nose informacije o stanju krvnih žila. Nepravilne kontrakcije mogu signalizirati različite patologije srca koje zahtijevaju hitno liječenje.

Vrlo je važno znati kako mjeriti puls kod kuće. To će vam dati priliku da uvijek kontrolirate stanje svog zdravlja.

Normalan broj otkucaja srca u zdrave osobe je 60-90 otkucaja u minuti. U novorođenčadi, puls je mnogo veći, dopuštena vrijednost je unutar 170 otkucaja u minuti.

Algoritam za mjerenje otkucaja srca je prilično jednostavan:

Kada sami mjerite puls, bolje je odabrati sjedeći položaj. Moguće su manje promjene u pokazateljima, ali one ne igraju veliku ulogu.

Ako se otkriju kvarovi u pulsu, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka i započeti liječenje. Aritmija može ukazivati na ozbiljne poremećaje u radu srca.

Osim otkucaja srca, moguće je procijeniti ispunjenost krvožilnog korita – gustoću pulsnog vala. Kao i napetost - sila kojom morate pritisnuti arteriju da izgubite kontrakciju.

Analiza karakteristika pulsa omogućuje određivanje povećanja ili smanjenja krvnog tlaka. Kod visokog tlaka puls je napet. Kada se smanji - filiforman.

Da biste dobili najtočniji rezultat, važno je isključiti utjecaj negativnih čimbenika. Puls se ne mjeri u takvim slučajevima:

Osoba je u stanju emocionalne pretjerane ekscitacije.
Neko vrijeme nakon vruće kupke ili plivanja u bazenu.
Nakon fizičkog napora, sport.
Natašte ili nakon obilnog obroka.

Gore navedeni čimbenici izravno utječu na učestalost kontrakcija srčanog mišića i dobiveni pokazatelji bit će nepouzdani. Stoga je vrijedno razmotriti osnovna pravila mjerenja i činjenicu da se puls usporava odmah nakon buđenja i prije odlaska u krevet.

Maksimum se postiže u poslijepodnevnim satima. Dakle, puls treba mjeriti dva sata nakon spavanja. Najbolje je to učiniti ujutro, ležeći.

Pacijent mora biti u ugodnom emocionalnom stanju. Osim toga, učestalost kontrakcija se stalno mijenja. Možete dobiti pouzdan rezultat ako mjerite puls u isto vrijeme tijekom tjedna.

Tehnika mjerenja pulsa sastoji se u tome da se, pridržavajući se svih gore navedenih pravila, puls može mjeriti na različitim dijelovima tijela. U većini slučajeva pipa se na radijalnoj arteriji, u donjem dijelu ruke.

Ovo je protok krvi sa strane palca. Stručnjaci smatraju da je mjesto ove točke optimalno s mjesta pregleda i organa koji se proučavaju.

Puls se mjeri s tri prsta - kažiprstom, srednjim i prstenom. Područja na koja treba staviti prste mogu se pronaći tako da se između male kosti koja je usmjerena prema palcu i kažiprsta na ruci ostavi razmak širok kao palac.

Prsti moraju biti strogo stavljeni na ruku, njihov pritisak bi trebao biti drugačiji. Postavite kažiprst na površinu kože, a srednji prst malo pritisnite u mišićno tkivo. Prstenjak treba duboko pritisnuti, gotovo do kosti.

Ove radnje omogućuju postizanje tri različite razine mjerenja otkucaja srca.

Puls se može mjeriti na vratu, na mjestima gdje je karotidna arterija najbliža koži.

Ovo nije tako zgodno kao provjeravanje pulsa na ruci. Postoje trenuci kada je teško odrediti pulsiranje na tim mjestima.

Stoga morate znati druge točke:

brahijalna arterija - opipljiva u laktu, u fosi;
karotidna arterija - bočna površina vrata;
iznad svoda stopala - puls se ispituje u rupi koja se nalazi iznad središta stopala;
u poplitealnoj jami;
femoralna arterija - unutarnja površina bedra u prepone.

U kojem god području morate osjetiti puls, algoritam mjerenja ostaje isti.

Kako izmjeriti puls na ruci

U suvremenom svijetu svatko bi trebao znati kako samostalno izmjeriti puls na ruci:

Postupak morate izvesti ujutro ili za vrijeme ručka na prazan želudac.
Prije samopregleda, vrijedi se odreći alkohola, čaja, kave, intimnosti.
Pažljivo pregledajte lijevi zglob, pronađite venu na njemu. Obično je jasno vidljiv - tanka plava traka ispod kože.
Dodirnite ga vršcima prstiju desne ruke. Stisnite malo.
Čim se pronađe puls, uključite štopericu i počnite brojati.

Karotidna arterija jedan je od važnih elemenata ljudskog krvožilnog sustava. Kroz svoje grane krv ulazi u mozak i opskrbljuje ga kisikom, svim tvarima potrebnim za potpuno funkcioniranje tijela.

Posuda je od velike važnosti, jer se puls najčešće mjeri kroz karotidnu arteriju. Mjesto gdje se palpira karotidna arterija nalazi se na prednjoj bočnoj površini vrata.

Postoje slučajevi kada je posuda na zglobu zahvaćena sklerotičnim plakovima. Istodobno, nemoguće je osjetiti puls na ruci. U takvoj situaciji važno je znati kako odrediti puls na karotidnoj arteriji.

Postupak se sastoji od sljedećih koraka:

Osoba mora biti postavljena na vodoravnu površinu ili sjediti na stolici s naslonom.
Zatim stavite srednji i kažiprst na Adamovu jabučicu i polako sondirajte dok se ne nađe meko udubljenje na bočnoj strani tireoidne hrskavice. Na tom se mjestu čuje kucanje arterije.
U pripremi je štoperica za bilježenje vremena i brojanje otkucaja u minuti.

Posudu treba vrlo pažljivo sondirati kako se pritiskom ne bi izazvala reakcija receptora i smanjenje krvnog tlaka. Vrlo je važno da svatko zna gdje se nalazi karotidna arterija kako bi izmjerio puls sebi i drugima ako je potrebno.

Normalni broj otkucaja srca za muškarce i žene je različit. Kod nježnijeg spola kreće se u rasponu od 70-80 otkucaja u minuti. Za muškarce - 60-80.

Osim toga, važno je razumjeti da kod djece srce kuca brže nego kod odraslih. Smatra se normom od 70-120 otkucaja u minuti.

Kod sportaša koji su navikli na intenzivan i dugotrajan fizički napor srčani mišić je obično povećan. Stoga se kontrahira sporije - 40-60 puta u minuti.

Takav se fenomen ne odnosi na patologiju, ali, naprotiv, u jednom otkucaju trenirano srce destilira veći dio krvi nego srce osobe koja vodi sjedilački način života. U ovom slučaju, manje se troši i ostaje mlad puno dulje.

Ubrzan puls je tahikardija. Takav fenomen može signalizirati različite živčane poremećaje i poremećaje u radu kardiovaskularnog sustava. Ako je ubrzan puls popraćen aritmijom, to je posebno neugodno.

Kako bi se izbjegle opasne komplikacije, potrebno je konzultirati kardiologa i ne odgađati liječenje ako se otkriju kršenja. U slučaju kada je patologija odsutna, trebali biste jednostavno izbjegavati stresne situacije, prekomjerni fizički napor.

Ako stručnjak tijekom pregleda otkrije ozbiljnije poremećaje, morat ćete se uhvatiti u koštac sa svojim zdravljem.

Važna točka bit će promjena uobičajenog načina života i odbacivanje loših navika. Uostalom, srčane patologije najčešće se javljaju zbog stalnog stresa i zlostavljanja.

Normalizacija živčanog sustava, isključivanje štetne hrane iz prehrane i više rekreacije na otvorenom pomoći će vratiti pravilan ritam.

Ako srce kuca sporije od normalnog, to također ukazuje na kršenja u njegovom radu. Učestalost otkucaja srca 50-30 puta u minuti u medicini se naziva bradikardija.

Postoji nekoliko razloga za njegovu pojavu:

kemijsko trovanje;
jaka hipotermija;
visoki intrakranijalni tlak;
smanjena funkcija štitnjače;
iscrpljenost tijela tijekom dugotrajnog posta.

S sporim pulsom osoba ima sljedeće simptome:

slabost;
letargija;
vrtoglavica.

Bradikardija može uzrokovati nesvjesticu i srčani zastoj. Neuobičajeno spor puls opasniji je od ubrzanog. Stoga ne odgađajte posjet kardiologu.

Sustavno mjerenje pulsa omogućuje otkrivanje poremećaja u radu kardiovaskularnog sustava u ranoj fazi i sprječavanje komplikacija. Osjećajući puls na ruci, možete slušati pod kojim prstom jače kuca i odrediti druge patologije.

Lijevi zglob:

Ako najjače kuca ispod kažiprsta, to može signalizirati probleme s crijevima.
Ispod sredine - kvar slezene ili žučnog mjehura.
Pod bezimenim - moguće su patologije bubrega ili genitourinarnog sustava.

Desni zglob:

Najbolje od svega, puls se osjeća pod kažiprstom - kvarovi u kardiovaskularnom sustavu.
Ispod prosjeka - kršenje funkcioniranja jetre.
Ispod prstenjaka na desnoj ruci, kao i na lijevoj, postoje poremećaji u radu bubrega ili genitourinarnog sustava.

Važno je razumjeti da samo stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu, a neovisna mjerenja i otkrivanje odstupanja od norme signal su da ga kontaktirate i podvrgnete stručnom pregledu.

Ne morate sami propisati liječenje, inače možete samo pogoršati situaciju. Ubrzan rad srca može se pojaviti s vremenskim promjenama ili s godinama, što ne zahtijeva prilagodbu.

Znati kako sami izmjeriti puls važno je za sve. Uostalom, srce je jedini organ u ljudskom tijelu koji nikada ne miruje. Mišić mu se neprestano steže.

Njihova se učestalost može mijenjati s dobi, vremenskim uvjetima, ovisno o općem stanju organizma.

Algoritam mjerenja je jednostavan, postupak možete provesti sami kod kuće, kako svojim bližnjima tako i sebi. Dakle, moguće je pravovremeno otkriti kršenja u radu kardiovaskularnog sustava.

Osim toga, potrebno je pratiti promjene otkucaja srca tijekom sporta kako ne biste preopteretili svoje tijelo.

Prilikom provođenja postupka važno je uzeti u obzir da se puls treba osjetiti ritmički, a otkucaji trebaju slijediti jedni druge u trzajima.

U nekim slučajevima, kod udisanja, pojavljuje se blaga aritmija. Ako nestane prilikom zadržavanja daha, to se ne odnosi na patologiju. U svakom slučaju, odstupanja od norme razlog su za odlazak liječniku.

Brojanje pulsa na vratu u području karotidne arterije najbrža je i najlakše dostupna metoda koja vam omogućuje da posumnjate na kliničku smrt osobe bez svijesti i na vrijeme započnete reanimaciju žrtve. Drugim riječima, prisutnost pulsa na karotidnoj arteriji ukazuje na to da je osoba živa. Zato bi medicinski radnik bilo koje specijalnosti, i samo obična osoba, trebao znati kako brzo pronaći karotidnu arteriju.

Anatomija karotidne arterije

Karotidna arterija dijelom svoje duljine prianja prilično površno na kožu, pa se može lako i brzo ispitati i tako procijeniti prisutnost ili odsutnost srčane aktivnosti u osobe. Ova tehnika vam omogućuje da ne gubite dragocjeno vrijeme tijekom reanimacije da dođete do prsnog koša i slušate otkucaje srca na prednjem zidu prsnog koša.

Dakle, karotidna arterija je parna krvna žila koja polazi izravno iz aorte lijevo (točnije iz njezina luka), a desno iz truncus brachiocephalicus (brahiocefalni trunkus). S obje strane, karotidna arterija, za ovu duljinu nazvana zajednička karotidna arterija, usmjerena prema gore, prolazi desno i lijevo od jednjaka i dušnika, a također malo naprijed od vratnih kralješaka.

Bliže gornjoj površini tiroidne hrskavice grkljana (najizbočeniji dio grkljana, koji se naziva i "Adamova jabučica"), zajednička karotidna arterija dijeli se na dvije grane - vanjsku i unutarnju. Od ove razine vanjska grana dostupna je palpaciji jer je prekrivena samo kožom, potkožnim masnim tkivom i fascijom, za razliku od unutarnje grane koja se proteže u debljinu mišića. Na vanjskoj karotidnoj arteriji možete osjetiti pulsiranje laganim pritiskom na dublje mišiće vrata.

anatomija karotidnih arterija i arterija vrata

Kako odrediti puls na karotidnoj arteriji?

Tehnika određivanja pulsa sastoji se od sljedećih manipulacija. Prije početka palpacije potrebno je osloboditi vrat od odjeće i vizualno odrediti područje karotidnog trokuta, čija su lica donja čeljust, središnja linija vrata i sternokleidomastoidni mišić. U ovom slučaju, bolje je okrenuti glavu žrtve u suprotnom smjeru. Strana palpacije nije bitna, a palpacija se može provesti i s desne i s lijeve strane. Da bi se osjetio puls, potrebno je pričvrstiti dva ili tri prsta (II, III i IV) na točku između kuta donje čeljusti i prednje površine sternokleidomastoidnog mišića. Nadalje, kada se otkrije pulsiranje, procjenjuju se glavne karakteristike pulsa - ritam, punjenje, napetost, a također se izračunava brzina pulsa po minuti.

Procjena pulsa cijelom dužinom karotidne arterije s obje strane koristi se u bolesnika sa sumnjom na trombozu, aterosklerozu, karotidnu aneurizmu, kao iu slučaju sumnje na srčanu bolest kao što je insuficijencija aorte. U potonjem slučaju, ritmičko pulsiranje u području karotidne arterije vizualno je vidljivo i naziva se karotidni ples.

Osoba koja je iznenada izgubila svijest Provjera karotidnog pulsa ključna je kako bi se utvrdilo je li došlo do srčanog zastoja i je li potrebna hitna reanimacija. U ovom slučaju, puls na karotidnoj arteriji nije određen s obje strane.

Video: određivanje pulsa na karotidnoj arteriji

Odsutnost pulsa u karotidnoj arteriji

Situacija kada osoba nema svijesti, a puls na karotidnoj arteriji ukazuje na to da je osoba imala pad krvnog tlaka na 0 mm Hg, zbog. Daljnje radnje u ovom slučaju su odmah slijediti ABC protokol - A (Airway) - osigurati prohodnost dišnih putova, B (Breathing) - započeti umjetno disanje, C - (Circulation) - započeti neizravnu masažu srca. Provoditi umjetno disanje i to potrebno u ritmu od 2:15 do ponovne uspostave krvotoka i pojave pulsa na karotidnoj arteriji ili do dolaska spasilaca (medicinskog osoblja), odnosno unutar 30 minuta od prestanka rada srca. .

Slika: Izvođenje KPR-a u odsutnosti karotidnog pulsa

Uzroci drugih odstupanja od norme

Osjećaj pulsa na karotidnoj arteriji može govoriti o mnogim skrivenim bolestima koje još nisu dijagnosticirane kod pacijenta. Ali za to je potrebno sondirati vanjsku karotidnu arteriju cijelom njezinom duljinom, a ne samo pod kutom donje čeljusti. Za ovu tehniku potrebno je poredati sva četiri prsta šake, osim palca, između dušnika i sternokleidomastoidnog mišića. Nakon palpacije jednog područja, prsti se glatko pomiču prema gore kako bi se proučavalo drugo područje.

Dakle, uvjetovano, puls postaje napet (odnosno, liječniku je teško stisnuti arteriju dok puls u potpunosti ne nestane), a sama arterija se može palpirati kao gomoljasta zbijena tvorba.

Nizak (neispunjen) i mekan (nenapet) puls na karotidnoj arteriji s obje strane može ukazivati na razvoj bolesnika ili miokarditis. Nitasti puls utvrđuje se kod teškog oštećenja miokarda i znak je da do srčanog zastoja može doći bilo kada.

Kada možete osjetiti pulsirajuću zaobljenu formaciju, karakteriziranu visokim pulsom punjenja, odnosno velikom "visinom" pulsnih oscilacija.

Uz, s hipertoničnim tipom, kao i s hiperfunkcijom štitnjače, puls na karotidnoj arteriji postaje čest, pun (visoko punjenje) i napet.

Slika: prikaz pulsa na karotidnoj arteriji

S obzirom na to da je palpacija pulsa na karotidnoj arteriji jednostavna, a ujedno dijagnostički vrijedna tehnika kako u hitnim slučajevima, kada osoba zaista može umrijeti, tako i kod pregleda stabilnih bolesnika, ne smije se zanemariti, osobito kada pregled starijih kardioloških bolesnika.

Svaka osoba jednostavno mora znati gdje pravilno izračunati otkucaj pulsa. Ovo znanje može biti potrebno ne samo u uobičajenim situacijama, za određivanje ispravnog opterećenja tijekom vježbanja ili za najučinkovitiju vježbu koja pomaže u mršavljenju - prije svega, ovo može biti korisno u određivanju općeg stanja bolesne osobe. Normalni puls trebao bi pasti unutar određenih granica, a kada ih napustite, to će se već smatrati odstupanjem od norme i ukazivati na neke bolesti. Kako pouzdano odrediti puls, naučit ćete iz ovog članka.

Puls - što je to?

Puls se smatra otkucajima srca, odnosno odraz je rada našeg srca koje ne poznaje odmor i igra jednu od glavnih uloga u životnom sustavu organizma.

Srce čini da naša krv cirkulira kroz krvožilni sustav. Kako možete provjeriti njegov rad? Uz pomoć pulsa - takozvanog otkucaja ili protoka krvi u žilama u onim dijelovima tijela gdje su te žile što bliže koži, što karakterizira odsutnost masnih i mišićnih slojeva.

Treba imati na umu da je puls različit, jer su krvne žile različito smještene, a također se međusobno razlikuju po volumenu (veličini) i osnovnim funkcijama. Što su oni?

Arterije - ove žile nose krv od srca do unutarnjih organa i, prema tome, prvenstveno su odgovorne za njihovo normalno funkcioniranje.
Vene - ove žile prenose krv iz unutarnjih organa u srce, dajući mu potrebnu hranu i odgovorne su za njegovo normalno funkcioniranje.
Kapilare - ove posude su najmanje, ali istovremeno imaju i svoju posebnu svrhu, osim što doživljavaju fluktuacije od otkucaja srca. Međutim, beskorisno je odrediti puls iz krvotoka ovih žila - to vam neće omogućiti da saznate cjelokupnu sliku, budući da takve male žile mogu procijeniti samo kardinalne promjene u tijelu, više određene drugim čimbenicima, kao što su modri nokti, usne ili vrhovi prstiju - i to je već posljednja verzija procjene stanja ljudskog zdravlja.

Zato je puls osobe najlakše odrediti pomoću arterijskog krvotoka.

Gdje možete izmjeriti puls?

Stručnjaci su sve vrijeme puls mjerili isključivo palpacijom, odnosno sondiranjem protoka krvi kroz potkožne žile. A ovo je danas najoptimalniji način za mjerenje pulsa bilo koje osobe samostalno kod kuće. Gdje je u tijelu realno proizvoditi?

Na radijalnoj arteriji. Prva, najjednostavnija i općeprihvaćena metoda. Na taj način se osjeti pulsacija u području zgloba.
Na ulnarnoj arteriji. Nalazi se odmah iznad radijalne arterije, s druge strane zapešća.
Na brahijalnoj arteriji. Nalazi se u području pregiba lakta unutarnje strane ruke.
Na aksilarnoj arteriji. Prolazi u pazuhu.
Na temporalnoj arteriji. Prema tome, po imenu, ove arterije prolaze u području sljepoočnica, iznad vanjske strane oka.
Na karotidnoj arteriji. Ova arterija omogućuje opipanje takozvanog "karotidnog" pulsa, a to se može učiniti palpacijom vrata.
na arteriji lica. Nalazi se između ruba donje čeljusti i kuta usta, omogućuje vam da osjetite puls lica.
Na femoralnoj arteriji. Nalazi se u predjelu prepona, s unutarnje strane bedra.
Na poplitealnoj arteriji. Nalazi se u udubini, na pregibu noge.
Na zaustavnoj arteriji. Nalazi se odmah ispod gležnja, na sredini rista ili iza svoda stopala.

Postoje razne okolnosti u kojima je najlakše izmjeriti puls na najdostupnijoj točki, a to ne mora biti samo zapešće.

Ispravno mjerenje pulsa na ruci

Najčešće se puls mjeri na radijalnoj arteriji. Nalazi se u području zapešća i toliko je blizu površine kože da se često može vidjeti golim okom. Svatko može izmjeriti vlastiti puls na ovom mjestu. Što za to treba učiniti?

Okrenite lijevu ruku dlanom prema gore. Naravno, za to može poslužiti i desna ruka, no najbolje je pratiti upravo na zapešću lijeve ruke, budući da se nalazi bliže srcu.
Lijevu ruku treba držati u razini prsa, bez oslanjanja na bilo što, dopušteno ju je staviti samo na vodoravnu površinu.
Ispravite kažiprst i srednji prst druge ruke i spojite ih. Stavite ih na zapešće lijeve ruke u području odmah ispod baze palca.
Ispod kože opipajte željenu arteriju – osjetit ćete je kao tanku elastičnu cjevčicu. Lagano ga pritisnite i osjetite drhtanje krvi u njemu.
Izračunajte, prema satu, broj otkucaja u minuti.

Imajte na umu da se puls mora osjetiti s dva prsta - srednjim i kažiprstom. Pogrešno je koristiti palac za to, jer u tom slučaju možete pogriješiti u mjerenju, osjetivši pulsiranje samog palca.

Ispravno mjerenje pulsa na karotidnoj arteriji

Ako je osoba izgubila puno krvi ili je u nesvijesti, mjerenje pulsa na zapešću može biti teško, jer radijalna arterija, iako uočljiva, nije najdeblja od postojećih i u nekim slučajevima ne mora biti opipljiva. Stoga je potrebno znati izmjeriti puls na karotidnoj arteriji. Za ovo vam je potrebno:

Osoba kojoj se mjeri puls treba sjediti ili ležati na leđima, ne smije biti u uspravnom položaju.
Pređite kažiprstom i srednjim prstom ruke duž vrata osobe u smjeru odozgo prema dolje. Pokret mora započeti od baze donje čeljusti i nastaviti duž grla.
Pronađite mjesto najizraženijeg pulsiranja - obično je to rupa na vratu.
Lagano stavite prste na arterije bez pretjeranog pritiska i nemojte palpirati dvije karotidne arterije u isto vrijeme jer to može uzrokovati nesvjesticu.
Izračunajte otkucaje krvi prema satu.

Obična odrasla osoba u mirovanju trebala bi imati puls od 60 - 90 otkucaja u minuti, sportašima je dopušteno 40 - 60 otkucaja. Tijekom tjelesne aktivnosti dopušteni (granični) puls izračunava se tako da se od 220 oduzmu vaše godine, a optimalan će biti broj dobiven množenjem te brojke s 0,7.

Puls nije najvažniji kriterij i pokazatelj zdravstvenog stanja, ali je bitan čimbenik po kojem se može identificirati nekoliko vrsta bolesti. Da biste ih identificirali, morate znati kako pravilno izmjeriti puls na ruci i znati norme otkucaja srca.

Puls - kretanje stijenki arterija uzrokovano radom srca

Svi znaju da je srce mišić koji pumpa krv. U trenutku izbacivanja sljedeće porcije krvi stvara se udarac na stijenke arterije, zbog čega dolazi do vibracija u svim krvnim žilama.

Na nekim mjestima na ljudskom tijelu te se vibracije savršeno osjećaju tijekom palpacije, a ti se "udarci" nazivaju puls.

Postoji nekoliko vrsta pulseva, ovisno o mjestu:

arterijski. Arterija je najveća krvna žila u ljudskom tijelu. Prema tome, kada se dio krvi izbaci, on je najviše pogođen i stvara najočitiji i vidljiviji puls. U nekim slučajevima arterijski puls može se vidjeti golim okom. Ako pažljivo pogledate vrat, možete vidjeti kontrakcije;
kapilarna. Iako su kapilare najmanje žile u tijelu, one su također podložne vibracijama uzrokovanim otkucajima srca. Jednostavno ih ne možete vidjeti ni osjetiti prstima. Takav puls se mjeri u medicinskoj ustanovi pomoću posebne opreme.

Što se tiče druge vrste krvnih žila - vena, tada vibracije srca ne dopiru do njih, jer se nalaze na impresivnoj udaljenosti jedna od druge. Možete osjetiti venski puls zbog oscilacija arterije, koja dodiruje vene.

Neki ljudi uopće ne razumiju zašto mjeriti puls i što to daje. Puls odražava ritam srca i učestalost njegovih kontrakcija. Poremećaji srčanog ritma mogu se odrediti prema broju otkucaja u minuti.

Kako izmjeriti puls na ruci

Da biste otkrili kršenje ritma srčanih kontrakcija, potrebno je pravilno izmjeriti puls. Prvo, najbolje je to učiniti u mirnom stanju, tek tada će pokazatelji biti što točniji. Važno je zapamtiti da mnogi vanjski čimbenici utječu na brzinu pulsa, odnosno broj otkucaja srca, a tijekom dana može promijeniti svoje performanse.

Da biste identificirali patologije, bolje je mjeriti puls u mirnom stanju 2-3 puta dnevno tjedan dana. Snimanjem rezultata možete pratiti dinamiku i izvući zaključke - postoji li kršenje srčanog ritma ili ne.

Puls je najbolje mjeriti na ruci, i to, kao što je već spomenuto, u stanju smirenosti. Potrebno je pričvrstiti srednji i kažiprst lijeve ruke na zglob desne ruke i osjetiti puls. Kada se pulsiranje najbolje čuje, potrebno je izbrojati broj otkucaja u 20 sekundi. Zatim pomnožite dobivenu brojku s tri kako biste odredili broj otkucaja srca u minuti.

U slučaju sumnje na kršenje otkucaja srca, bolje je ne biti lijen i mjeriti puls tijekom cijele minute.

To je zbog činjenice da otkucaji srca mogu zalutati, a za 10-20 minuta to se ne može razumjeti. U slučaju kršenja srčanih kontrakcija, trebate se obratiti stručnjaku za pomoć. Liječnik će propisati potpuni pregled, postaviti dijagnozu i odrediti metode liječenja.

Brzina pulsa i uzroci odstupanja od norme

Postoje fiksni pokazatelji koji određuju normalan broj otkucaja srca kod ljudi različite dobi.

Ove brojke su iz Nacionalnog instituta:

u novorođenčadi - do 140 otkucaja u minuti
u djece do godinu dana - do 130 otkucaja u minuti
do dvije godine - 90-100 otkucaja / min.
do sedam godina - 85-95 otkucaja / min.
do 14 godina - 70-90 otkucaja u minuti
do 30 godina - 60-70 otkucaja u minuti
do 50 godina - 60-85 otkucaja u minuti; preko 50 godina do 95 otkucaja u minuti

Ali pored tako utvrđenih normi, postoji i prihvatljiv standard: za sportaše koji dugo treniraju, broj otkucaja srca može biti 40-60 otkucaja u minuti. Ako se takav pokazatelj promatra dulje vrijeme, a istodobno se osoba ne osjeća loše, vrtoglavicu, anemiju i druge simptome, tada se ovaj pokazatelj smatra normalnim za tu osobu i potpuno je zdrav.

Ako je puls ispod normale, to ukazuje na neke poremećaje u kardiovaskularnom sustavu.

Ako je kod djeteta puls iznad 140 otkucaja u minuti, a kod odrasle osobe iznad 70 otkucaja u stanju mirovanja, to ukazuje na pojačan rad srca. Odnosno, srce kuca češće nego što bi trebalo. U medicini se ova patologija naziva tahikardija. Mnogo je razloga za njen nastanak. Prvi čimbenik je nedostatak kisika do kojeg dolazi zbog anemije ili poremećaja dišnog sustava.

U pravilu je ubrzan rad srca usko povezan s porastom krvnog tlaka. Budući da tahikardija i hipertenzija mogu dovesti do drugih bolesti, potrebno je pravodobno liječiti.

Više o bradikardiji možete saznati iz videa:

Ako se puls "prevrće" bez pritiska, to može biti alarm. Hitno je posjetiti stručnjaka. A kako biste trenutačno ublažili napadaj lupanja srca, možete se uštipnuti, oprati se ledenom vodom ili glasno nakašljati.

Usporen rad srca – suprotno od tahikardije – bradikardija. Ova bolest može biti neovisna ili služiti kao simptom ozbiljnijih patologija u tijelu. Razlozi za bradikardiju mogu biti mnogi, često je to ateroskleroza. Da biste saznali točnu bolest, morate proći pregled, jer bez posebne dijagnostike čak ni najbolji liječnik neće moći utvrditi uzrok.

Glavna funkcija je odražavati fluktuacije u stijenkama krvnih žila, koje ovise o kontrakcijama srca.

Indikatori pulsa nose informacije o stanju krvnih žila, jer karakteriziraju snagu i ritam kretanja zidova krvnih žila. Nepravilni otkucaji srca mogu biti signal različitih srčanih bolesti koje zahtijevaju liječenje. Ako nema pulsa u ruci, čuje se na karotidnoj arteriji.

Kada se drugi dio krvi istisne, on udara u zidove krvnih žila, zbog čega one vibriraju. Na ljudskom tijelu, vibraciju krvnih žila lako je osjetiti tijekom palpacije. Češće mjerite puls na ruci. Upravo iz tog razloga stručnjaci daju savjete kako sami izmjeriti puls na ruci. Ova vještina omogućit će vam da u bilo kojem trenutku kontrolirate svoje stanje, kao i da odredite tlak pulsom.

Algoritam za izvođenje manipulacije

Možete sami izmjeriti puls na ručnom zglobu na sljedeći način:

Učestalost udaraca mjeri se prstima oko zapešća.
Određuje se za 1 minutu (30, 15 ili 10 sekundi).
Ispravnije je istodobno tražiti puls na desnoj i lijevoj radijalnoj arteriji, uspoređujući njihove karakteristike, koje bi u normalnim okolnostima trebale biti iste.
Dobiveni podaci se tijekom dana bilježe u obliku grafikona ili crteža.
Ako se puls ne osjeti na ruci, frekvenciju i snagu otkucaja srca možete izračunati na drugom mjestu.

Kada je nemoguće uhvatiti otkucaje srca čak i na karotidnoj arteriji, moguć je srčani zastoj. U ovom slučaju, možda će biti potrebno provesti posebne manipulacije koje stimuliraju srce da obnovi svoj rad.

Pravila mjerenja indikatora

Morate znati kako izmjeriti puls na ruci ili negdje drugdje:

To se mora učiniti u mirovanju, tako da su pokazatelji točni, u sjedećem ili ležećem položaju.
Ne mjerite frekvenciju otkucaja palcem. To će rezultirati pogreškama mjerenja. Pravilno mjerite pomoću indeksa ili dva odjednom.
Vene i kapilare ne prenose otkucaje srca, iz njih je nemoguće odrediti broj otkucaja. Iz tog razloga, treba ga mjeriti kontrakcijama arterija.
Morate namjestiti štopericu tako da je lako pratiti.
Bolje je brojati broj udaraca unutar 1 minute. Ali također možete pomnožiti rezultat s 4 (ili 2) u 15 (ili 30) sekundi. Brži je, iako povećava mogućnost pogreške kada je ritam nepravilan. Najtočnije mjerenje je za 1 minutu.

Danas se više ne koriste ručne metode mjerenja otkucaja srca, već korištenje senzora na ruci ili monitora otkucaja srca - kardiometara. Nose se kao ili ojačavaju u pregibu lakta. Zaslon uređaja stalno prikazuje informacije o otkucajima srca ili u određenim intervalima. Ova metoda je poželjnija od palpacije, jer su mjerenja s njom točnija, nisu potrebne vještine. Pomoću ovog uređaja možete pratiti puls kod kuće i tijekom fizičkog napora, bez zaustavljanja radi mjerenja. Ali ti uređaji nisu certificirani, pa su neprikladni za dijagnostiku.

Odredite broj otkucaja srca i prilikom uklanjanja kardiograma.

Pulsaciju je moguće izmjeriti pomoću automata (tonometri). Istovremeno s indikatorima tlaka, takvi uređaji prikazuju broj otkucaja srca na zaslonu. Ako je puls nestabilan, takav uređaj to pokazuje. Neki liječnici u tu svrhu koriste stetoskop kako bi čuli otkucaje srca.

Bodovi za mjerenje

Pulsiranje se određuje na mjestu gdje arterija prolazi blizu površine tijela preko koštanog tkiva. Češće mjerite puls na ruci. Ali ovo nije jedino mjesto mjerenja.

Izmjerite puls:

na zapešću;
u pregibu lakta;
u području hrama;
na vratu;
u preponama;
ispod koljena;
na nogama, ili bolje rečeno, na gležnjevima iznutra;
u pubičnoj regiji (ingvinalne arterije);
u području karotidne arterije;
na spoju palca i stopala odozdo.

Kako izmjeriti puls na ruci

Najlakše je pronaći puls u području zapešća. Za izračunavanje pulsa na ruci nisu potrebne posebne vještine i uređaji. Svatko može mjeriti broj otkucaja srca.

Postupak mjerenja otkucaja srca je vrlo jednostavan:

iz ruke je potrebno ukloniti sve što može ometati sondiranje kretanja krvi kroz krvožilni sustav;
oprati ruke i osušiti;
leći ili sjesti;
pripremiti sat sa sekundnom kazaljkom ili štopericom;
pritisnite radijalnu arteriju s tri prsta;
izbroji broj otkucaja:
bolje je to učiniti u minuti, ali otkucaje možete brojati 30 sekundi, a zatim rezultat pomnožiti s 2 (ako se puls broji u 15 sekundi, rezultat se množi s četiri);
zapiši rezultate.

Ova metoda mjerenja otkucaja srca ne zahtijeva posebne vještine.

Kako odrediti puls na karotidnoj arteriji

Za izvođenje postupka mjerenja otkucaja srca na mjestu blizu karotidne arterije koriste se dva ili tri prsta. Nalaze se sa strane donje čeljusti ili sternokleidomastoidnog mišića u blizini tireoidne hrskavice. Na taj način se broji broj i snaga udaraca kod čovjeka, te se donose neki zaključci o karakteru.

Pažnja! Mjerenje se mora obaviti pažljivo kako se ne bi stisnula arterija, kako ne bi došlo do opasnosti od naglog usporavanja otkucaja srca. To može dovesti do gubitka svijesti.

Kakav se puls smatra normalnim

Postoje fiksni pokazatelji koji određuju normalan broj otkucaja srca. Brojevi za svaku dob su različiti.

Ovaj pokazatelj je:

u novorođenčadi, oko 140 otkucaja / min;
kod beba do godinu dana, oko 130 otkucaja / min;
od jedne do dvije godine - 90-100 otkucaja. /min;
kod djece 2-7 godina - 85-95 otkucaja. /min;
7–14 godina - ova brojka je niža - 70–90 otkucaja / min;
do 30 godina - 60-70 otkucaja u minuti;
kod odrasle osobe u dobi od 30–50 godina, puls je 60–85 otkucaja / min;
kod osoba starijih od 50 godina oko 95 otkucaja. /min;
, mnogi vježbači, broj otkucaja srca je 40-60 otkucaja u minuti.

Pažnja! Odstupanje otkucaja srca od norme alarmantan je znak! Ali ako se takvo odstupanje indikatora promatra dulje vrijeme, a osoba se osjeća, takav se puls kod osobe smatra normalnim. Ali u svakom slučaju morate posjetiti liječnika!

Što pokazuju visoki rezultati?

Povećani broj otkucaja srca može biti uzrokovan fiziološkim i patološkim uzrocima. Oni postaju češći, na primjer, nakon prenaprezanja i jakih emocija, nakon intenzivnog sportskog treninga. Ali nakon nekog vremena učestalost kontrakcija vraća se u normalu.

Ako se puls ubrza u mirovanju, to je patologija. S otkucajima srca većim od stotinu u minuti, liječnici dijagnosticiraju: tahikardiju. To je dokaz da srce ne može pumpati krv kako bi trebalo. Ovo stanje se javlja kada:

zastoj srca;
kardioneuroza;
srčane mane;
endokarditis ili reumatska bolest srca;
tireotoksikoza;
anemija;
hipertenzija i jednostavne aritmije.

Samo liječnik može provjeriti i potvrditi dijagnozu.

spor puls

Ovaj fenomen uzrokuje miokard, povezan sa zamjenom mišićnog tkiva s ožiljnim tkivom, ako je zahvaćen sinusni čvor.

Često su razlozi niske stope kontrakcija srca nepravilan rad srca, poremećaji unutarnjih organa. Liječnici ovo stanje nazivaju bradikardijom. Ovo se dogodi:

s ekstrasistolama;
u slučajevima fibrilacije atrija;
sa srčanim blokom.

Niske pulsacije mogu biti uzrokovane:

produljena hipotermija;
povećane patologije parasimpatičkog živčanog sustava;
povećanje intrakranijalnog tlaka, što je uzrokovano cerebralnim edemom, tumorima, cerebralnim krvarenjima i meningitisom;
korištenje određenih lijekova, kao što su beta-blokatori ili antiaritmici;
intoksikacija;
disfunkcija štitnjače ili gušterače;
razne infekcije.

Osim toga, smanjenje broja kontrakcija često se javlja kod sportaša i zdravih ljudi koji su izloženi fizičkom stresu. Bradikardija kod ovih ljudi je normalna, ako se ne manifestira nikakvim abnormalnostima.

Za vrijeme vladajuće kineske dinastije naširoko se koristio za određivanje stanja monarhijske osobe. Liječnici su ih mogli dotaknuti samo da mu izmjere puls. Pogrešna dijagnoza koštala je iscjelitelja života. I oni su razmatrali monarhovu učestalost, ujednačenost i snagu kontrakcija srca. Dijagnosticirani su.

Za dijagnozu kontrakcijama srca i danas se uzima u obzir učestalost udaraca, njihova snaga, punoća. Na primjer, tri prsta desne ruke stavljaju se na mjesto lijevog zgloba, gdje se nalazi radijalna arterija, tako da se kontrakcije srca osjećaju na svakom prstu. Prisjetite se pod kojim prstom se udarci jače osjećaju. Isto se radi s lijevom rukom.

Ako, kada se pritisne u lijevom zglobu, srce kuca ispod jastučića kažiprsta, to je signal bolesti tankog crijeva kod muškarca, a debelog crijeva kod žene. Dubina poteza pod istim prstom signalizira stanje srca kod muškaraca ili pluća kod žena.

Duboko lupanje srca u zglobu desne ruke ukazuje na patologiju pluća kod muškaraca i srca kod žena. Slično tome, površinski otkucaji srca ukazuju na patologije u crijevima, ali, naprotiv, na patologije lijeve ruke.

Nemoguće je točno izmjeriti tlak samo na temelju očitanja otkucaja srca, ali možete saznati je li tlak povišen ili smanjen. Nestaje na nekoliko sekundi, a zatim se ponovno javlja puls tijekom aritmije. Kod osteohondroze na različitim rukama, učestalost udaraca je različita.