Test fekalne okultne krvi: priprema za analizu. Što možete jesti za pouzdane rezultate? Dijeta prije davanja izmeta za okultnu krv - nekoliko tajni kako bi to učinili ispravno

krvne stanice pod mikroskopom

Normalno, uz pravilnu pripremu pacijenta, latentna krv u izmetu nije otkrivena. Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta problem je s kojim se liječnici često susreću. Stupanj krvarenja vrlo je različit, a najveću poteškoću predstavlja dijagnoza malih kroničnih krvarenja. U većini slučajeva uzrokuju ih karcinomi gastrointestinalnog trakta. Tumori debelog crijeva počinju krvariti u ranim (asimptomatskim) stadijima bolesti, zbog čega krv ulazi u crijevo.

Za dijagnosticiranje krvarenja iz probavnog trakta koriste se različiti testovi probira za utvrđivanje asimptomatskog tijeka bolesti kod naizgled zdravih ljudi, što omogućuje postizanje pozitivnog rezultata liječenja.

Normalno, 1 ml krvi se izluči s izmetom dnevno (ili 1 mg Hb na 1 g izmeta). Dok se kreće kroz crijeva, krv se raspoređuje u izmetu i podvrgava se raspadanju pod djelovanjem enzima (probavnih i bakterijskih).

Za otkrivanje okultne krvi u fecesu većina klinika koristi uzorke benzidina ili gvajaka. Latentna krv se naziva, koja ne mijenja boju izmeta i nije određena makro- i mikroskopski. Reakcije za otkrivanje okultne krvi temelje se na svojstvu krvnog pigmenta Hb da ubrzava oksidativne procese. Lako oksidirajuća tvar (benzidin, guaiac), oksidira, mijenja boju. Prema brzini pojavljivanja bojenja i njegovom intenzitetu razlikuju se slabo pozitivne (+), pozitivne (++ i +++) i oštro pozitivne (++++) reakcije.

Kod propisivanja testa stolice na okultnu krv potrebna je posebna priprema bolesnika (kako bi se izbjegli lažno pozitivni rezultati). 3 dana prije studije, mesna jela, voće i povrće koje sadrži puno katalaze i peroksidaze (krastavci, hren, cvjetača) isključeni su iz prehrane pacijenta, askorbinska kiselina, pripravci željeza, acetilsalicilna kiselina i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi otkazuju se. Za otkrivanje okultne krvi preporuča se pregled fecesa nakon 3 uzastopna pražnjenja crijeva, a svaki put uzorci se uzimaju s dva različita mjesta fecesa. Pri ocjeni rezultata analize čak i jedan pozitivan rezultat treba smatrati dijagnostički značajnim (iu slučajevima kada nisu poštovana pravila pripreme bolesnika).

Dijagnostička vrijednost testa na okultnu krv u smislu ranog otkrivanja raka debelog crijeva ovisi o količini krvarenja iz tumora. U prosjeku, gubitak krvi iz tumora cekuma i uzlaznog kolona iznosi 9,3 ml/dan (od 2 do 28 ml/dan) [Henderson DM, 1997]. Kod lokalizacija distalno od jetrene fleksure crijeva gubitak krvi je znatno manji i iznosi 2 ml/dan. Ova razlika može

no, zbog velike veličine tumora proksimalnog dijela debelog crijeva. Gubitak krvi iz adenomatoznog polipa iznosi prosječno 1,3 ml/dan, bez obzira na njegovu lokaciju.

Reakcije koje se koriste za otkrivanje okultne krvi u stolici imaju različite osjetljivosti. Reakcija s benzidinom omogućuje otkrivanje samo gubitka krvi većeg od 15 ml/dan, daje mnoge lažno pozitivne rezultate i trenutno se praktički ne koristi. Najčešći test za otkrivanje aktivnosti peroksidaze u kliničkoj praksi je guaiac test. Obično se pri provođenju ovog testa mase stolice nanose na filtar papir, a zatim im se doda guaiac reagens, octena kiselina i vodikov peroksid. U ovoj formulaciji, metoda je vrlo osjetljiva za otkrivanje aktivnosti peroksidaze, ali je slabo standardizirana i često daje lažno pozitivne rezultate. U tom smislu, razvijeni su testovi u kojima je guaiac reagens prethodno nanesen na plastičnu traku, što je omogućilo standardiziranje provođenja studija i dijagnosticiranje čak i manjeg krvarenja.

Stopa pozitivnih rezultata guaiac testa ovisi o količini krvi u stolici. Test je obično negativan kada je koncentracija Hb u fecesu manja od 2 mg po 1 g, a postaje pozitivan kada se ta koncentracija poveća. Osjetljivost guaiac reakcije pri koncentraciji Hb od 2 mg po 1 g izmeta iznosi 20%, pri koncentraciji većoj od 25 mg po 1 g - 90%. U oko 50% slučajeva raka debelog crijeva, tumor "prokrvari" dovoljno krvi da se otkrije guaiac reakcijom, čija osjetljivost u kolorektalnom karcinomu doseže 20-30%. Guaiac test također pomaže u dijagnostici polipa debelog crijeva, ali je gubitak krvi iz polipa znatno manji, pa test za dijagnosticiranje ove patologije nije dovoljno osjetljiv (pozitivan u oko 13% slučajeva). Polipi distalnog debelog crijeva (silazni kolon, sigmoidni i rektum) daju pozitivne rezultate u 54% slučajeva, proksimalni - u 17%.

Kvantitativni test "Hemoquant" (temeljen na fluorescentnoj detekciji porfirina u fecesu) dvostruko je osjetljiviji od guaiac reakcije, ali se na njega može utjecati unosom mesa uz hranu i uzimanjem acetilsalicilne kiseline unutar 4 dana prije analize. Normalno je sadržaj porfirina u fecesu manji od 2 mg/g fecesa; 2-4 mg/g - granična zona; iznad 4 mg / g - patologija.

S obzirom na sve ove nedostatke tradicionalnih testova probira, posljednjih godina razvijena je potpuno nova metoda dijagnostike krvarenja iz probavnog trakta za ranu dijagnostiku raka debelog crijeva. Riječ je o imunokemijskim testovima (npr. Hemoselect kitovi), koji koriste specifična antitijela na ljudski Hb. Omogućuju otkrivanje samo ljudskog Hb u izmetu, stoga, kada ih koristite, nema potrebe ograničavati dijetu i unos lijekova. Testovi su vrlo osjetljivi - otkrivaju čak 0,05 mg Hb po 1 g fecesa (obično se pozitivnim rezultatom testa smatraju vrijednosti iznad 0,2 mg/g fecesa). Ne detektiraju krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta, što im omogućuje namjensku primjenu u dijagnostici tumorskih lezija debelog crijeva. Imunokemijski testovi su pozitivni u 97% slučajeva

rak debelog crijeva u jednoj studiji iu 60% - s adenomatoznim polipima većim od 1 cm U 3% slučajeva testovi mogu biti pozitivni u odsutnosti tumora u debelom crijevu.

Iskustvo korištenja imunokemijskih testova stranih klinika pokazuje da proučavanje izmeta na okultnu krv omogućuje otkrivanje raka debelog crijeva u ranim fazama razvoja i dovodi do smanjenja smrtnosti za 25-33%. Osim toga, ovaj test je alternativa endoskopskom (kolonoskopskom) pregledu raka debelog crijeva. Redoviti pregled fecesa na okultnu krv dovodi do 50% smanjenja slučajeva otkrivanja raka debelog crijeva u posljednjoj fazi razvoja [Henderson DM, 1997].

Pozitivan test stolice na okultnu krv moguć je kod mnogih bolesti:

peptički ulkus želuca i dvanaesnika;

Primarni i metastatski tumori jednjaka, želuca, crijeva, duodenalne papile;

Intestinalna tuberkuloza, ulcerozni kolitis;

Invazije helmintima koji oštećuju crijevni zid;

Proširenje vena jednjaka s cirozom jetre i tromboflebitisom slezene vene;

Randu-Oslerova bolest s lokalizacijom krvarećih telangiektazija bilo gdje u sluznici probavnog trakta;

Trbušni tifus (u bolesnika s trbušnim tifusom s pozitivnim nalazima testa na okultnu krv u fecesu, makroskopska krvarenja se javljaju mnogo češće nego kod negativnih; iako su teška krvarenja moguća i bez prethodnih latentnih);

Gutanje krvi iz usne šupljine i grkljana u probavni trakt, kod ispucalih usana, kod slučajnog ili namjernog (u svrhu simulacije) usisavanja krvi iz usne šupljine i kod njenog curenja u slučaju krvarenja iz nosa;

Gutanje krvi iz hemoroida i analnih fisura u izmet;

Ulazak u izmet menstrualne krvi.

Proučavanje fecesa na okultnu krv jedan je od laboratorijskih testova koji s visokom vjerojatnošću omogućuje dijagnosticiranje unutarnjeg krvarenja u jednom od odjeljaka gastrointestinalnog trakta. Posebnu pozornost potrebno je pripremiti za analizu izmeta na okultnu krv, jer u njezinoj odsutnosti ili nepravilnom ponašanju mogu se dobiti lažno pozitivni rezultati.

Indikacije za potrebe analize

Proučavanje fecesa za skrivenu krv u njemu propisano je za sljedeće pritužbe pacijenata:

• trajna / povremena bol u trbuhu;
• česti simptomi dispeptičkog poremećaja - mučnina, povraćanje, žgaravica;
• redoviti proljev;
• neobjašnjivi gubitak težine.

Ispitivanje izmeta za krv prisutnu u njihovom sastavu propisano je za potvrdu dijagnoze, na primjer, peptički ulkus ili erozivni gastritis. Opći cilj analize je identificirati skriveno oštećenje sluznice želuca ili crijevnog trakta.

Vrste testova

U prisutnosti područja sluznice koja krvare, krv može biti prisutna u ljudskom izmetu. Ako je mjesto otvorenog krvarenja želudac ili dvanaesnik, tada izmet dobiva tamno crvenu boju. Kada je površina debelog crijeva oštećena, oni postaju grimizni. Ali nije uvijek moguće vidjeti nečistoće krvi u stolici osobe. Vrlo često mali čirevi krvare samo povremeno.

Laboratorijsko ispitivanje izmeta na okultnu krv omogućuje određivanje čak i minimalne količine hemoglobina sadržanog u njemu.

Istraživanja se provode na dva načina:

• Gregersenova metoda (benzidinski test);
• imunokemijski test.

Gregersenov test je prilično informativan, ali samo ako se pacijent temeljito pripremi.

Gregersenova tehnika omogućuje otkrivanje čak i minimalne koncentracije hemoglobina. To je i prednost i nedostatak metode. Benzodin boji molekule željeza u plavo, ali reagira i na ljudski i na strani hemoglobin (prisutan u mesu).

Imunokemijska metoda je točnija. Njegov glavni nedostatak je što je prilično dugotrajan. Rezultati ispitivanja bit će primljeni tek dva tjedna nakon predaje materijala za istraživanje. Stoga je u većini slučajeva propisana dostava izmeta na analizu prema Gregersenovoj metodi.

Priprema za predaju analize po Gregersenu

Da biste dobili najpouzdanije rezultate, potrebno je pravilno se pripremiti za isporuku izmeta. Preporuke će biti sljedeće:

1. Tjedan dana prije planiranog porođaja potrebno je prestati uzimati lijekove poput laksativa, nesteroidnih protuupalnih lijekova koji sadrže bizmut i željezo. Zabranjeno je koristiti acetilsalicilnu kiselinu i lijekove koji je sadrže.
2. Potrebno je odbiti uvođenje rektalnih supozitorija.
3. Klistir je zabranjen.
4. Prije analize izmeta na okultnu krv - dva dana prije isporuke - treba isključiti bilo kakve instrumentalne pretrage gastrointestinalnog trakta. Tijekom studije, sluznica se može slučajno oštetiti. Prekomjerna količina krvi može uzrokovati lažno pozitivne rezultate.
5. Nekoliko dana prije sakupljanja izmeta trebali biste prestati prati zube. Čak i mala količina krvi koja se oslobađa kada su desni oštećene može ući u želudac. I ovaj hemoglobin također može negativno utjecati na konačni rezultat.

Prije provođenja analize, pacijentu će se savjetovati da slijedi posebnu prehranu. Njegovo trajanje je 72 sata.

Glavna točka pripreme za prolazak analize je strogo pridržavanje dijete

Pacijentova dijeta treba potpuno isključiti hranu s visokim sadržajem željeza. Sakupljanju izmeta mora prethoditi odbijanje:

• od jabuka;
• krastavci;
• bijeli grah;
• špinat;
• hren;
• karfiol;
• jela od mesa i ribe;
• iznutrice;
• zeleno povrće.

U idealnom slučaju, kako ne biste pogriješili s jelovnikom, liječnici preporučuju pridržavanje mliječne dijete u danima pripreme za isporuku izmeta. Dijeta također može uključivati:

• krumpir;
• kruh;
• žitarice (iznimka - heljda, zobena kaša, stanice, leća, grašak).

Prikupljanje izmeta za istraživanje

Čak i pažljivo provedena priprema bit će potpuno beskorisna ako je biološki materijal pogrešno prikupljen.

Postoje posebni spremnici za prijevoz izmeta u laboratorij - oni su sterilni i jamče biološku čistoću prikupljenog izmeta

Kako pravilno donirati izmet? Da biste dobili materijal prikladan za istraživanje, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

1. Za skupljanje izlučevina potrebno je koristiti sterilnu posudu. Može se kupiti u svakoj apoteci. Set uključuje staklenku s poklopcem i posebnu žličicu.
2. Prvo morate isprazniti mjehur. Zatim položite muljnu krpu u WC školjku.
3. Nakon pražnjenja crijeva, potrebno je uzeti zbirku od tri porcije izmeta s različitih mjesta.

Materijal se mora dostaviti u laboratorij unutar sljedeća tri sata. Ne podliježe skladištenju.

Lažni rezultati

Nepoštivanje pravila pripreme prije davanja izmeta može uzrokovati pogrešne rezultate. Mogu biti ili lažno pozitivni ili lažno negativni.

Glavni razlog lažno pozitivnih testova koji ukazuju na prisutnost unutarnjeg krvarenja je nepravilna priprema.

Lažno pozitivni rezultati prilično su česti. Razlog je nemaran odnos osobe prema pripremnoj fazi. U ovom slučaju, test pokazuje visok sadržaj hemoglobina u odsutnosti unutarnjeg krvarenja. Samo jedna jabuka pojedena dan prije isporuke biološkog materijala može iskriviti konačne rezultate.

Pravilno provedena priprema za proučavanje izmeta na okultnu krv u mnogim slučajevima omogućuje vam da izbjegnete vrlo neugodan postupak kolonoskopije. Tehnika je pregled crijeva uvođenjem opreme kroz anus.

Indikacije za pretragu okultne krvi su:

· bol u trbuhu;

žgaravica;

· mučnina;

· zatvor;

· gubitak težine;

kašasta stolica

Smanjen apetit

Anemija

· čir želuca;

· nespecifični ulcerozni kolitis;

· polipoza;

crijevna tuberkuloza.

Pacijent se stavlja na trodnevnu dijetu prije pretrage okultne krvi. Iz prehrane izbacuje ribu i meso, jetru, zeleno povrće, bijeli grah, špinat, šipak, jabuke, paprike, ciklu, hren, rajčice i borovnice. Međutim, prehrana prije testiranja na okultnu krv uključuje krumpir, žitarice, mliječne proizvode, kuhana jaja, maslac, kruh i malu količinu svježeg voća.

Prije davanja izmeta za okultnu krv, dijeta isključuje ne samo konzumaciju određene hrane, već i uporabu lijekova koji sadrže željezo. Ovi lijekovi uključuju: bizmut i barijev sulfat. Mogu promijeniti boju stolice.

Također, prije davanja izmeta za okultnu krv, dijeta, uz ograničenja u određenim namirnicama, zabranjuje upotrebu laksativa, rektalnih čepića i lijekova koji utječu na pokretljivost crijeva.

Dva dana prije analize nepoželjno je četkati zube četkicom za zube, jer to može oštetiti desni i krv iz usne šupljine će ući u želudac.

Žene tijekom menstruacije ne uzimaju test na okultnu krv.

Nemoguće je staviti klistir uoči testa, jer može oštetiti sluznicu i dovesti do netočnih rezultata.

Primjesa urina i fecesa je neprihvatljiva.

Provođenje dijete prije pretrage na okultnu krv i pridržavanje svih gore navedenih preporuka može osigurati točne rezultate pretrage.

Postupak ispitivanja fekalne okultne krvi

Prikupljanje materijala za analizu događa se na isti način kao u općoj analizi izmeta. Kao spremnik koristite staklenu ili plastičnu posudu ili posebnu posudu.

Uzorkovanje izmeta provodi se s četiri mjesta svježeg izmeta, eliminirajući ulazak urina u njih. Za najpouzdanije rezultate, stolicu treba dostaviti u laboratorij unutar tri sata od pražnjenja crijeva.

Preciznije preporuke koje su važne za dijagnozu određene bolesti može dati liječnik. Slična analiza može se uzeti u zdravstvenoj ustanovi u mjestu prebivališta. Osim toga, u brojnim medicinskim centrima i privatnim laboratorijima možete uzeti test fekalne okultne krvi u bilo koje prikladno vrijeme. Rezultati testa bit će gotovi u roku od šest dana. Normalna vrijednost nalaza testa fekalne okultne krvi je negativna.

Može li rezultat testa biti lažan?

Događa se da analiza daje lažan rezultat. Najčešće, kada se ne pridržava dijeta za okultnu krv ili postoji krvarenje lokalizirano u desnima, uočava se lažno pozitivan rezultat testa. Stoga je preduvjet prije uzimanja uzorka strogo pridržavanje dijete za okultnu krv.

Mogući su i lažno negativni rezultati testa. To se događa u slučajevima kada krvarenje nije stalno, već se povremeno obnavlja.

Općenito, uzorak je prilično pouzdan, ali se testovi moraju uzeti dva puta kako bi se potvrdili rezultati. Ako su ispunjeni svi uvjeti prije davanja izmeta za okultnu krv, promatra se dijeta, uzorci se uzimaju u intervalima od 3-4 dana, a rezultat studija se pokazao istim, onda je pouzdan.

Pozitivan rezultat testa

Kada se slijedi dijeta s okultnom krvlju, ispunjeni su svi uvjeti za pripremu za test, a rezultat analize je dao pozitivan rezultat - to može ukazivati ​​na ulcerativne, onkološke ili upalne procese. Pozitivan test je ozbiljan razlog za dijagnozu. Ako je liječnik izdao uputnicu za nalaz okultne krvi, prije uzimanja treba se strogo pridržavati dijete.

Za pravovremenu dijagnozu i kako bi se izbjeglo pogoršanje tijeka bolesti, test se mora položiti na prvi zahtjev u skladu s propisanom pripremom. Što se prije postavi točna dijagnoza, prije se može propisati učinkovito liječenje.

Kvantitativni imunokemijski test

Do danas postoji relativno nova metoda za određivanje okultne krvi - kvantitativni imunokemijski test. Koristi se u dijagnostici kolorektalnog karcinoma. Priprema za test je minimalna. Da biste odredili okultnu krv, trebate samo uzeti test stolice, a nema potrebe slijediti dijetu.

Dijeta nije potrebna iz razloga što ova studija koristi antitijela na hemoglobin. Takva antitijela ne reagiraju na mioglobin koji se nalazi u pojedenom mesu životinja. Test je specifičan, odlikuje ga visoka osjetljivost i točnost. Odsutnost potrebe za pridržavanjem dijete čini ovu metodu vrlo pogodnom za pacijente.

Test okultne krvi omogućuje dijagnosticiranje niza bolesti čak i prije nego što uzrokuju nepopravljivu štetu tijelu.

Gastrointestinalno krvarenje može biti vrlo tragično ako se ne otkrije na vrijeme. U slučaju izraženog crvenog izmeta, liječnici ne sumnjaju u prisutnost unutarnjih patoloških procesa, ali neke su bolesti gotovo asimptomatske.

I samo najmanje čestice krvi u izmetu znak su poremećaja u radu probavnog trakta. Provođenje takve studije zahtijeva poštivanje brojnih pravila kako bi se isključio lažni rezultat.

Vrste testova fekalne okultne krvi

Oštećenje probavnog trakta može se lokalizirati iu gornjem iu donjem dijelu. Ako se otvori krvarenje u želucu ili dvanaesniku, tada izmet postaje tamnocrven, au debelom crijevu - svijetlocrven.

Ali ne pojavljuje se kod svakog poremećaja takva stolica. Često mali čirevi i upale samo povremeno krvare. Postoje slučajevi razvoja tumora, čiji je jedini simptom samo mala primjesa hemoglobina u izmetu.

Laboratorijska istraživanja omogućuju određivanje prisutnosti krvi u crijevima. Analize se izvode na dva načina:

1. Gregersenova metoda (benzidinski test).
2. imunokemijska metoda.

Gregersenova metoda pokazuje prisutnost hemoglobina čak i pri vrlo niskim koncentracijama. To je i prednost i nedostatak analize. U prisutnosti benzodina, željezo transportne molekule oksidira vodikov peroksid i postaje plavo.

Reakcija ide na hemoglobin, ljudski i strani (koji se nalazi u mesnim proizvodima). Stoga, kako bi razjasnili rezultate, liječnici često pribjegavaju drugoj metodi.

Imunokemijska analiza kala je točnije. Temelji se na specifičnom učinku antigena na antitijela karakteristična za određenu osobu. Metoda se obično koristi za zarazne bolesti, ali to ne utječe na primarnu svrhu studije - određivanje krvi u izmetu.

A ako je dodatno moguće utvrditi vrstu patogenih mikroorganizama koji su izazvali upalu crijeva, dijagnostička mjera se čak može smatrati preispunjenom. Nedostatak imunokemijske analize leži u njezinom trajanju: tek nakon 2 tjedna liječnici postavljaju dijagnozu.

Isporuka testova stolice na okultnu krv nije propisana samo tako. Obično se pacijent žali na bolove u trbuhu ili malaksalost. Opće indikacije za ispitivanje su sljedeće:

• rekurentna ili stalna bol u trbuhu;
• redovita mučnina, povraćanje, proljev ili žgaravica;
• kronični poremećaj stolice;
• brz gubitak težine bez vidljivog razloga;
• za potvrdu dijagnoze (za čireve, gastritis itd.).

Zapravo, svrha analize je identificirati oštećenje zidova crijeva i želuca. A ako liječnik inzistira na detaljnom proučavanju izmeta, pacijent ne bi trebao odbiti.

Test se provodi bez ikakve unutarnje intervencije, tako da neće škoditi. Međutim, visoka osjetljivost reagensa zahtijeva posebnu pripremu pacijenta.

Priprema za analizu fecesa na okultnu krv

Svako istraživanje ima granicu pogreške. Ali kako bi rezultati bili pouzdani, potrebno je slijediti dijetu prije analize. Prije svega, morat ćete se odreći mesa i ribe, jer sadrže hemoglobin.

Također, popis ograničenja uključuje željezo i sve crvene namirnice (rajčice, repa, itd.), Koje boje izmet čak i zdrave osobe. Dijeta je ključna, ali liječnici nazivaju druge zahtjeve:

1. Otkazivanje lijekova 1 tjedan prije analize.
2. Zabrana laksativa (uključujući narodne).
3. Dan prije analize ne smijete prati zube (postoji opasnost od oštećenja zubnog mesa i izobličenja rezultata).
4. Analiza se uzima najranije 3 dana nakon rendgenskog pregleda.
5. Klistiri su isključeni (pražnjenje treba biti prirodno).
6. Žene se testiraju u dane kada nema menstruacije.

Kako pravilno uzeti izmet?

Nije svaka osoba u stanju pridržavati se takve zabrane kao što je "ne možete jesti". Priprema za analizu zahtijeva obveznu provedbu ovog stavka, inače će rezultat studije biti vrlo sumnjiv. No važan je i proces uzimanja izmeta:

• Potrebno je pripremiti spremnik (prodaje se u ljekarni).
• Izmet je potreban bez ikakve tekućine (voda, urin itd.). Da biste to učinili, dopušteno je položiti krpu u WC.
• Nakon pražnjenja čajnom žličicom uzimaju se 3 fragmenta izmeta.
• Uzorke treba dostaviti u laboratorij unutar 3 sata.

Mala količina krvi ipak ulazi u crijevo - 1-2 ml. To je normalno samo ako je takva količina dnevno ograničenje.

Stoga će analiza uvijek pokazati prisutnost krvi u stolici, no može li se tako mala količina smatrati znakom poremećaja? Ne. Prirodni procesi nisu otkazani, a liječnici uzimaju u obzir samo veće pokazatelje.

Lažni rezultati

Kako biste dobili pouzdane rezultate testa fekalne okultne krvi, ne smijete zanemariti pripremu. A ako nemarno postupate s ovim procesom, rezultati su često lažni.

S lažno negativnim i lažno pozitivnim rezultatima. Na primjer, liječnici sigurno znaju da pacijent ima polipe u debelom crijevu, ali analiza ne otkriva hemoglobin.

To je zbog činjenice da takve neoplazme ne krvare stalno, već samo povremeno. Ali bilo bi glupo poricati prisutnost polipa, pogotovo ako se otkriju endoskopom.

Lažno pozitivan rezultat također je česta pojava. Ako je pacijent zanemario pravila za pripremu i uzimanje izmeta, onda je sasvim moguće da će studija pokazati prisutnost visoke razine hemoglobina u nedostatku unutarnjeg krvarenja. Analiza se obično provodi prema Gregersenovoj metodi, koja je osjetljiva upravo na željezo.

Pojevši samo 1 jabuku dan prije uzimanja izmeta, osoba će jednostavno iskriviti rezultate. Osim toga, krv može ući u crijeva zbog traume zubnog mesa četkicom za zube.

Dakle, nepoštivanje pravila će liječnicima dati razlog za izvođenje kolonoskopije, čija je bit umetanje sonde kroz anus. Stoga je bolje podvrgnuti se takvom neugodnom postupku ne zbog vlastitog nemara!

Što znači pozitivan rezultat?

Pa ipak, analiza može pokazati prisutnost visoke razine hemoglobina u izmetu. U ovom slučaju, kolonoskopija je propisana za razjašnjenje dijagnoze, jer postoje mnogi uzroci krvarenja:

• čir;
• upala u bilo kojem odjelu;
• Crohnova bolest;
• hemoroidi;
• tuberkuloza;
• crijevna pukotina;
• benigni ili maligni tumor (polipi, rak, cista itd.).

Često krv ulazi u crijeva iz usta ili nosa. Međutim, oštećenje krvnih žila u lako dostupnim dijelovima tijela lako utvrđuju odgovarajući liječnici (stomatolog i otorinolaringolog).

Zaključak

Test fekalne okultne krvi važan je dijagnostički alat. Ponekad samo nečistoće hemoglobina ukazuju na patološki proces u crijevima. A ako se kršenja otkriju na vrijeme, tada vas liječenje neće ostaviti čekati.