Ako pas ima prijelom zdjelice, što treba učiniti? Liječenje prijeloma kod pasa i mačaka

Prijelom je potpuni ili djelomični poremećaj cjelovitosti kosti. Prijelomi kod pasa mogu biti zatvoreni (integritet koža) i otvoren (integritet je slomljen, kost izlazi na površinu).

Prije svega, to su različiti mehanički udari, odnosno modrice, udarci, padovi na tvrdu podlogu, udarci, nagli trzaji, prostrijelne rane. Rjeđe, uzrok su patološki učinci na koštanu strukturu tkiva zbog bolesti: distrofičnih, upalnih, tumorskih, metaboličkih poremećaja, trudnoće.

Simptomi prijeloma kod pasa

Za slomljeni ud:

pas ne može stati na oštećenu šapu i stalno je drži obješenu,
brzo se počinje stvarati oteklina na mjestu prijeloma,
oštećena šapa je otprilike dvostruko veća od volumena zdravih udova,
šapa se može kretati slobodno i neprirodno,
pri pokušaju pregleda i dodira pas osjeća bol i cvili

Sa slomljenim repom, također cvili pri pokušaju dodira. Za prijelome rebara Ako je pas ozlijeđen, jako cvili, nemirno se ponaša, diše brzo i plitko.

Vrlo teške ozljede su prijelomi lubanje i kralježnice. Prijelom lubanje prati potres mozga, krvarenje iz usta i nosa, otok mozga i krvarenje. Prijelomi zdjeličnih kostiju često su popraćeni rupturom Mjehur, rektum, maternica.

S takvim oštećenjem pas ne može ustati, cijelo vrijeme leži i cvili. Istovremeno su joj udovi paralizirani i može doživjeti nehotično pražnjenje crijeva i mokrenje s krvlju, krvarenje iz genitalija. Nije neuobičajeno da pas doživi šok od jake boli. Kod prijeloma kralježnice dolazi do ozljede pojedinačnih kralješaka i kompresije ili puknuća leđne moždine.

Prva pomoć kod prijeloma

Ako je prijelom otvoren i postoji krvarenje, mora se zaustaviti. Morate obraditi ranu, prekriti je ubrusom i staviti zavoj. Na zatvoreni prijelom, prvo što treba učiniti je osigurati imobilizaciju, odnosno fiksaciju ozlijeđenog ekstremiteta ili potpuno ograničiti kretanje životinje u položaju u kojem se nalazi ovaj trenutak nalazi se.

Ni pod kojim uvjetima ne pokušavajte ispraviti konfiguraciju kostiju. To će psu samo uzrokovati užasnu bol. Imobiliziranu životinju potrebno je hitno odvesti u kliniku jer će izbor metode liječenja ovisiti o rendgenskoj snimci prijeloma.

Liječenje prijeloma kod pasa

Za zatvorene obične pukotine i prijelome bez pomaka šapa, repa i rebara koristi se konzervativno liječenje. To je osiguravanje odmora, primjena udlaga ili potpornih zavoja (Robert Jones, Ehmer). Gipsani zavoji su neučinkoviti u liječenju životinja.

Ako je potrebno spojiti čestice ili fragmente kosti pomoću posebnih struktura, tada se koristi kirurška intervencija - osteosinteza. Ova operacija osigurava pouzdana fiksacija I kost ima priliku povoljno rasti zajedno. Za osteosintezu se koriste: Ilizarov aparat (za velike i srednje pse sa složenim ozljedama), Kirschnerov aparat (na kuku, čeljusti, zdjeličnim kostima i kralježnici), polimer i igle za pletenje (za većinu male pasmine), fiksator unutar kosti.

Liječenje prijeloma jedno je od glavnih područja kirurgije u našem veterinarskom centru.

Prijelom je potpuni ili djelomični poremećaj cjelovitosti kosti koji nastaje zbog vanjski utjecaj prekoračenje vlačne čvrstoće kosti. Sve prijelome možemo podijeliti na traumatske i patološke. Traumatski prijelomi nastaju kao posljedica mehaničkog udara, kod pasa najčešće kao posljedica ozljeda automobilom ili neuspješnog kretanja (skakanje, igra). Ponekad može doći do prijeloma ako malog psa ugrize veliki pas, a nažalost u našoj praksi se javljaju i prostrijelni prijelomi.

Patološki prijelomi nastaju s minimalnim utjecajem, "iz vedra neba". Događaju se kada je kost na neki način oslabljena patološki proces– najčešće se tako manifestiraju tumori kostiju ili metabolički poremećaji povezani s lošom prehranom.

Kirurzi dijele prijelome na zatvorene (kada nije narušena cjelovitost kože ili sluznice) i otvorene (kada kroz kožu ili sluznicu, npr. usne šupljine, strši fragment kosti); na jednostavne (kada se kost lomi na dva dijela) i složene (usitnjeni prijelomi); na poprečne, kose i zavojne – prema obliku prijeloma; također istaknuti unutarzglobni prijelomi(prijelomi koji su se dogodili unutar zglobne šupljine).

Koji simptomi mogu ukazivati da pas ima prijelom?

Kako prepoznati slomljenu šapu kod psa? Ako se radi o prijelomu šape (prednje ili stražnje) – a takvi su prijelomi najčešći kod pasa, moći ćete promatrati sljedeće simptome prijelom:

Pas se uopće ne oslanja na jedan od udova
životinja štiti jedan od udova, kada ga pokušate dodirnuti i pregledati, pojavljuje se oštra bol, vaš ljubimac vas može čak pokušati ugristi
jaka oteklina meko tkivo na mjestu prijeloma - oštećeni ud je dvostruko deblji od zdravog, mogu biti vidljive opsežne modrice
kršenje konfiguracije jednog od udova, izgleda asimetrično u odnosu na zdravu
fragment kosti vidljiv kroz kožu

Kod specifičnih prijeloma kod pasa uočavaju se i drugi karakteristični simptomi koji ukazuju na potrebu liječenja - na primjer, kod prijeloma čeljusti pas ne može jesti i jasno mu je bolno otvoriti usta, njuška može biti asimetrična. Ako pas ima prijelom kralježnice ili zdjelice, ne može se služiti stražnjim nogama, vuče ih za sobom, a mokrenje i pražnjenje crijeva često mogu biti poremećeni.

Što možete učiniti sami da pomognete svom psu?

Glavni zadatak prve pomoći za prijelom kod psa je zaustaviti jako krvarenje, ako je dostupno. Tipično, značajno krvarenje prati otvorene prijelome, prijelome nastale ugrizima i prijelome od vatrenog oružja. Koristi se za zaustavljanje krvarenja zavoj pod pritiskom, pomaže kod 90% krvarenja. U te svrhe najbolje je koristiti veliko pakiranje sterilnih maramica od gaze. Ako nemate salvete pri ruci, možete koristiti rupčić, rukavicu ili samo komad tkanine, ženski jastučić. Sterilnost u u ovom slučaju nije jako važno, najvažnije je zaustaviti krvarenje, koje može biti opasno po život životinje. Salvete ili neki drugi materijal treba staviti izravno na izvor krvarenja i dovoljno čvrsto zaviti - običnim zavojem, elastični zavoj ili komad tkanine. Nakon toga odmah idite u kliniku. Savjetujemo vam da u takvoj situaciji ne gubite vrijeme pozivajući liječnika kod kuće, jer se puna pomoć kod prijeloma može pružiti samo u klinici.

Ako nema krvarenja, a mislite da ste prepoznali slomljenu nogu kod vašeg psa jer ozlijeđeni ekstremitet “jako visi”, možete imobilizirati (imobilizirati) ekstremitet u položaju u kojem se nalazi. Ne pokušavajte sami “namjestiti” prijelom! Ovo je jako bolno. Ako se nestručno rukuje, oštri komadići mogu oštetiti krvne žile i živce te ćete dodatno ozlijediti životinju. Vaš zadatak je osigurati da ud ostane što je moguće nepomičniji tijekom transporta psa u veterinarsku kliniku. Ako ste u nedoumici ili strahu, bolje je ne poduzimati ništa i svog ljubimca što prije odvesti u veterinarsku kliniku.

Što će liječnik učiniti?

Prije svega, on će pružiti visokokvalitetno ublažavanje boli. Nakon toga će provesti potpuni pregled psa i ozlijeđenog ekstremiteta. To je posebno važno za one koji su pretrpjeli ozljedu automobila ili pad s visine, jer osim očitih problema za vlasnika - slomljene šape - pas u takvoj situaciji može imati ozljedu prsa ili trbuha. Ove ozljede ne moraju biti vidljive nakon površnog pregleda psa od strane vlasnika, ali zahtijevaju hitniju i složeniju korekciju od prijeloma. Nakon pregleda liječnik će rendgenski snimiti slomljenu kost kako bi procijenio konfiguraciju prijeloma i planirao liječenje, a također će provesti dodatna dijagnostika druge ozljede, ako ih ima. Ponekad je za rendgenske snimke potrebna sedacija.

U veterinarskoj praksi 99% prijeloma šape kod pasa zahtijeva liječenje u obliku operacije, a ta se operacija naziva osteosinteza. Ova operacija se izvodi u na planski način, obično 3-5 dana nakon ozljede. To je zbog fizioloških značajki. Činjenica je da tijekom ozljede dolazi do masovnog ispuštanja krvi u zonu prijeloma, a zatim ta krv i dijelovi uništenog tkiva koji dospiju u nju postaju takozvani "osteogeni elementi" - tvari koje potiču zacjeljivanje kosti. Ako odmah nakon ozljede kirurški intervenirate u području prijeloma, cijeli sadržaj hematoma će jednostavno iscuriti i izgubiti se, a cijeljenje će biti sporije i teže. Dodatnu poteškoću pri manipulaciji koštanim ulomcima stvara otok mekih tkiva koji nestaje već 3-5 dana nakon ozljede. Izuzetak su otvoreni prijelomi - zbog otvorenih ulaza za infekciju ti prijelomi zahtijevaju hitan (unutar 24 sata) operativni zahvat.

Prije operacije, liječnik će staviti fiksirajući zavoj na slomljeni ekstremitet.

Naravno, prijelomi čeljusti, zdjelice i kralježnice zahtijevaju poseban pristup - o njima ćemo malo kasnije.

Zašto vam je potrebna operacija, zašto ne možete koristiti samo gips?

Gips se ne koristi za liječenje prijeloma šape kod pasa iz niza razloga. Prvo, vrlo je teško, čak praktički nemoguće, natjerati životinju da se brine o nozi koja je u gipsu. I još više, osigurajte psa mirovanje ili objesite nogu u trakciji. Naprotiv, psi se pokušavaju što prije riješiti gipsa, grizu ga, izgrizaju, pokušavaju skinuti na namještaj i time dodatno ozlijediti. Drugo, budući da psi gotovo nikada ne slome noge "klizanjem na ledu" ili "neuspješnim skakanjem", praktički nikada nemaju frakture tipa "pukotine" ili "pukotine". jednostavni prijelomi bez pomaka, za čiju bi obradu bio dovoljan gips. Stoga prijelomi u pasa i mačaka najčešće zahtijevaju složenu repoziciju ulomaka i usporedbu ulomaka. Treće, brojne studije su utvrdile da je za najbrže i najpotpunije zacjeljivanje prijeloma potrebno nekoliko čimbenika - što cjelovitija usporedba fragmenata, njihova najčvršća fiksacija, očuvanje opskrbe krvlju i rano oslonac na ekstremitet. Svi ti čimbenici ne mogu se zadovoljiti ako se prijelomi liječe gipsani odljevci, stoga se svugdje u svijetu u veterini, pa i u humanoj ortopediji, prednost daje operacijama koje omogućuju da oporavak bude mnogo bolji i brži.

Koje operacije postoje?

Bilo koja osteosinteza provodi se pomoću metalnih konstrukcija, uz pomoć kojih se fragmenti kosti međusobno fiksiraju. Ove strukture mogu biti smještene unutar kosti (igle, žice), prolaziti kroz kost (vijci, vijci, žičane šavove) ili fiksirane na njezinu površinu (pločice). Postoje i metode za fiksiranje prijeloma, u kojima žice prolaze kroz fragmente kostiju, a glavna struktura koja osigurava čvrstoću njihove veze nalazi se izvan ekstremiteta (Aparat Ilizarov i drugi vanjski fiksatori).

Osteosinteza se izvodi u općoj anesteziji. Izbor dizajna ovisi o vrsti prijeloma i pridruženim ozljedama mekih tkiva. U našem veterinarskom centru specijalizirani smo za složene prijelome (kominutirane, zdrobljene, multifokalne, prostrijelne) i imamo sve potrebna oprema i iskustvo za njihovo liječenje, uključujući uz pomoć vanjskih fiksatora i aparata Ilizarov. Mnoge mačke i psi, kojima je u drugim klinikama ponuđena amputacija udova zbog složenih prijeloma, zadržali su udove zahvaljujući zajedničkim naporima naših liječnika i njihovih vlasnika.

Kako teče postoperativno razdoblje?

Tipično, pas ili mačka nakon takve operacije provede 6 do 24 sata u klinici na promatranju. Nakon toga obično se propisuje liječenje šavovima i lijekovi protiv bolova 3-5 dana. Preporuča se ograničiti pokretljivost na 4-6 tjedana kako bi rehabilitacija šape psa nakon prijeloma bila uspješna (mačke i mali psi mogu se smjestiti u veliki kavez, veliki psi se šeću isključivo na uzici). U pravilu se nosivost vraća 3-5 dana nakon operacije.

Nakon 3-4 tjedna od vas će se tražiti da dovedete svog psa ili mačku na testiranje X-zraka za procjenu brzine fuzije. U prosjeku, vrijeme cijeljenja, ovisno o složenosti prijeloma, kreće se od 2 do 8 mjeseci. Nakon fuzije osim rijetki slučajevi(intraartikularni prijelomi, prijelomi kostiju zdjelice, vrlo složeni prijelomi kod kojih fiksirajući elementi čvrsto srastaju u ukupnu masu žulj) – metalne konstrukcije se brišu.

Koje su karakteristike različitih vrsta prijeloma?

U našem smo članku uglavnom promatrali postupke vlasnika i liječnika, kao i značajke liječenja "prijeloma šape" kod psa - to jest prijeloma dugih cjevastih kostiju prednjih ili stražnjih udova. Kod pasa i štenaca to su prijelomi kuka – tj. femur, prijelomi vrata bedrene kosti, prijelomi tibije i tibije fibula, prijelomi ramena – humerus te prijelomi podlaktice – radijalni i lakatna kost– svi ti prijelomi zahtijevaju hitno liječenje. Ovi se prijelomi najčešće javljaju u praksi veterinara traumatologa. Razgovarajmo sada o nijansama svojstvenim drugim vrstama prijeloma kod pasa - ne liječe se svi na isti način kao prijelomi šape.

Slomljeni nožni prsti kod psa

Vlasnici “prijelomima prstiju” obično nazivaju prijelome svih “malih” kostiju šake i stopala kod pasa – odnosno u ovu skupinu spadaju prijelomi karpalnih i tarzalnih kostiju, metakarpalnih i metatarzalnih kostiju, kao i sitnih kostiju koje našminkati prste. Ovi prijelomi pasa obično su uzrokovani lošim okretom ili skokom u igri, a mogu se dogoditi ako se malom psu stane na šapu. veliki pas(ili osobu) ili ako psu dok trči noga zapne u neku rupu u zemlji. Ponekad se takvi prijelomi javljaju kao posljedica ozljede automobila.

Simptomi takvih prijeloma obično uključuju potpunu nemogućnost stupanja na šapu ili vrlo ozbiljnu hromost; takvi su prijelomi rijetko otvoreni i rijetko dovode do značajnog oticanja. Ali bit će prisutna i značajna reakcija na bol.

Što učiniti ako vaš pas slomi prst? Potrebno ju je što prije pokazati veterinaru. Kirurško liječenje (osteosinteza) potrebno je kod prijeloma karpalnih i tarzalnih kostiju, ponekad kod prijeloma metakarpalnih i metatarzalnih kostiju (češće ako su sve kosti slomljene ili je pas teži od 35 kg), a vrlo rijetko koristi se za prijelome kostiju prstiju - obično je potrebna fiksacija zavojem i ograničenje pokretljivosti 1-1,5 mjeseci.

U svakom slučaju potrebna je konzultacija s liječnikom i rendgensko snimanje.

Prijelom kralježnice kod psa

Ova vrsta prijeloma jedna je od najtežih u veterinarskoj praksi. Koji su simptomi prijeloma kralježnice kod psa? Ovo oštećenje je posljedica ozbiljne traume - ozljede automobila, pada s visine, ozbiljnih ugriza malih pasa od strane velikih. Tipično se takvi prijelomi javljaju u torakalnom ili slabinska regija kičmeni stup, i u tim slučajevima pas ne može stajati stražnje noge(postaje paralizirana), ponekad iz nje curi urin. S prijelomom u sakralna regija pas može hodati, ali često ima poteškoća s mokrenjem/defekacijom; s prijelomom vrata pas može biti potpuno paraliziran - i prednji i stražnji udovi. Ove ozljede su vrlo bolne i vaš pas vas može čak pokušati ugristi. Takve se životinje moraju pomicati vrlo pažljivo, po mogućnosti na nešto tvrdo. Ali ako nemate tvrdi pri ruci, nemojte gubiti vrijeme tražeći ga. Odvedite svog psa u veterinarsku kliniku što je prije moguće. U takvim slučajevima, sat se računa, stoga ne oklijevajte. U takvim slučajevima kategorički ne preporučamo pozivanje liječnika kući - on će samo moći anestezirati životinju; u slučaju prijeloma kralježnice, to će biti samo gubljenje vremena.

Činjenica je da kod liječenja prijeloma kralježnice kod psa najviše veliki problem je ozljeda leđne moždine uzrokovana fragmentima. To je ono što uzrokuje paralizu. Ova ozljeda može biti ruptura živčana vlakna– i tada je, nažalost, situacija nepovratna. Ili se fragmenti i fragmenti mogu jednostavno stisnuti leđna moždina. U ovoj situaciji, što se prije pruži pomoć životinji, veća je šansa da se spasi i uspostavi normalan oslonac.

Liječenje prijeloma kralježnice kod pasa uvijek je kirurško. Tijekom operacije kirurg će pregledati leđnu moždinu i moći će vam reći je li intaktna i ima li nade za ponovnu uspostavu svih funkcija, ukloniti sitne fragmente i fiksirati slomljene kralješke u normalan položaj - obično klinovima i vijcima za ovo. Nakon takve operacije pacijent treba stacionarno liječenje od jednog dana do tjedan dana, ovisno o stanju. Ako leđna moždina nije prekinuta, oporavak obično nastupa 3-4 tjedna nakon operacije, a prvi znakovi poboljšanja javljaju se već sljedeći dan nakon operacije.

Slomljena rebra kod psa

Neki vlasnici ne znaju koliko su rebra psa važna. Rebra čine glavni okvir prsnog koša, a ako pas ima slomljena rebra, može imati ozbiljne probleme s disanjem. Slomljena rebra također mogu uzrokovati pneumotoraks (opasno nakupljanje zraka u prsima) ili ozljeda pluća s krvarenjem. Prijelomi rebara kod pasa obično nastaju zbog ozljeda automobila ili tučnjava veliki psi. Karakteristični simptomi prijelom rebara kod psa su rane u području prsnog koša (ovo područje može boljeti), kršenje simetrije prsnog koša, otežano disanje, disanje s otvorena usta. Obično sve velike promjene- nakupljanje zraka u prsnom košu, krvarenje u prsnom košu - u početku nastaju neprimjećeno, stoga kod svake ozljede prsnog koša (osobito ako su vidljivi tragovi ugriza između rebara) potrebno je psa što prije pokazati veterinaru moguće.

Nakon pregleda, ublažavanja boli i rendgenske snimke, liječnik će procijeniti ozljedu rebara i prsnih struktura te prisutnost krvi i zraka u prsnom košu. Tipično, prijelomi jednog rebra u psa koji nisu komplicirani ozljedama drugih struktura prsnog koša ne zahtijevaju operaciju - na prsa se stavlja poseban zavoj i primjenjuje se ublažavanje boli. U slučaju da pas višestruki prijelomi rebra i/ili ozljede pluća i pleure potrebna je pomoć kirurga traumatologa za zaustavljanje krvarenja, ugradnju drenova i rekonstrukciju slomljenih rebara. Pravovremenim liječenjem obično je moguće spasiti psa, čak i ako ima tešku ozljedu prsnog koša i višestruke prijelome rebara. Nakon takve operacije, pas će morati provesti neko vrijeme u bolničkoj bolnici i nositi poseban zavoj oko mjesec dana.

Prijelom zdjelice kod psa

Ovu, također prilično "neugodnu" vrstu prijeloma, pas može dobiti uglavnom od ozljede automobila. Zdjelične kosti su okvir kojim su zdjelični organi (mjehur, maternica, debelo crijevo) zaštićeni od vanjske okoline. Također, uz pomoć zdjeličnih kostiju, stražnje noge psa su "pričvršćene" na kralježnicu. Stoga, kada su kosti zdjelice psa slomljene, oslonac na jednoj ili obje stražnje noge obično je oštećen. A uz ove simptome može biti i krvi u mokraći i stolici. Takav prijelom uvijek zahtijeva traumatologa dodatna provjera integritet unutarnji organi kako ne bi propustili rupture mjehura, uretera, maternice i crijeva. Ponekad ta stanja zahtijevaju zasebnu operaciju i hitnija su od liječenja samog prijeloma zdjelice psa. Ako se ti problemi isključe kod psa, uobičajena metoda liječenja prijeloma zdjelice je osteosinteza pločicama, žicama i žičanim šavovima. Rehabilitacija obično traje od 2 tjedna do 2 mjeseca, ovisno o težini prijeloma zdjelice psa i prisutnosti povezanih ozljeda.

Prijelom repa kod psa

Ovo je jedan od najjednostavnijih prijeloma u veterinarskoj praksi; simptome takvog prijeloma je teško uočiti. Obično do prijeloma dolazi kada se psu ili štencu prikliješti rep ili se na njega nagazi. Uz iznimku vrlo rijetkih slučajeva kada se prijelom dogodi vrlo blizu tijela psa (u tom slučaju se događa da se krhotine značajno pomaknu i glavna arterija ili živca koji opskrbljuje rep), te je prijelome kod pasa i štenaca vrlo lako liječiti. Ako je ozljeda repa ozbiljna i poremećena je ishrana repa ispod prijeloma, rep se, nažalost, mora amputirati neposredno iznad mjesta prijeloma. Ako prijelom nije značajno pomaknut, za potpuni oporavak dovoljna je samo vanjska fiksacija u trajanju od oko 4 tjedna.

Prijelom čeljusti

Ovi su prijelomi kod pasa iznimno rijetki, ali ako ipak dođe do prijeloma čeljusti psa, takve ozljede zahtijevaju vrlo veliku pozornost. Obično su takvi prijelomi otvoreni, brojne bakterije iz usne šupljine mogu prodrijeti kroz defekt sluznice u debljinu čeljusti, pa se takvi prijelomi moraju što prije liječiti. Obično se događaju tijekom borbi s drugim psima, kao posljedica ozljede automobila ili ako pas udari glavom u prepreku. Dodatni faktor rizik je starija dob I loše stanje usne šupljine (gingivitis, parodontitis). Kod ovih bolesti čeljusna kost postaje slaba i može se lako slomiti uz minimalan udar. Također moramo upozoriti da do loma čeljusti kod malih pasa ponekad dolazi kada vlasnici i nesavjesni veterinari pokušavaju izvaditi mliječne zube bez anestezije. Kategorički ne preporučamo da to činite; životinja će se braniti tako energično da se može ozlijediti.

Simptomi prijeloma čeljusti su Oštra bol, nemogućnost zatvaranja ili otvaranja usta, nemogućnost jedenja, asimetrična izgled brnjice i krv iz usta. Za liječenje takvih prijeloma potreban je kirurški zahvat: osteosinteza pločom, iglama za pletenje ili žičanim šavovima, ovisno o mjestu prijeloma i veličini psa. U roku od jednog dana nakon operacije, pas će moći jesti meku hranu i brzo će se oporaviti.

Za sve vrste prijeloma vašeg psa možete se obratiti našem veterinarskom centru. Da biste to učinili, ne morate zakazati sastanak s kirurgom ili traumatologom. Dovedite svog psa bilo kojem liječniku opće prakse svaki dan od 10 do 22 sata. On će obaviti pregled, ublažiti bol, procijeniti povezani problemi, napravit će rendgensku snimku i snimiti prijelom do operacije.

Ukoliko ste već bili na pregledima i želite se podvrgnuti osteosintezi u našoj poliklinici, možete se prijaviti za operaciju i postaviti sva vaša pitanja pozivom na broj Veterinarski centar"Sjeverno svjetlo" telefonom.

Patologija je popraćena izraženom reakcijom boli. Pas svoju tjelesnu težinu prenosi na zdrave udove; više ne može stati na iščašenu šapu. Šapa može biti okrenuta prema unutra ili prema van, ovisno o prirodi oštećenja. U 90% slučajeva glava bedrene kosti se pomiče prema naprijed iz acetabuluma.

Djelomično pomicanje glave naziva se subluksacija zglob kuka, tipično za pse s teškom displazijom kukova. Ovo oštećenje se češće opaža na 2 zgloba, dok kod traumatska dislokacija strada jedan zglob.

Dijagnostika

Na dogovorenom pregledu liječnik temeljito pregleda pacijenta i razgovara s vlasnikom o tome što se dogodilo.

Da bi se utvrdio opseg i priroda oštećenja, provodi se rendgenski pregled zglobova. Najčešće je potrebna sedacija bolesnika.

Osim toga, liječnik procjenjuje funkciju drugih vitalnih znakova. važnih organa. U slučaju ozljede može doći do oštećenja prsnog koša, pluća, trbušnih organa i kralježnice. Ako je potrebno, radi se RTG prsnog koša kako bi se isključio prijelom rebara i prisutnost slobodnog zraka u prsnom košu. Ultrazvuk trbušne šupljine može isključiti unutarnje krvarenje, ozljede jetre i slezene.

Liječenje

Nekirurško smanjenje iščašenja: zatvoreno iščašenje se smanjuje uz pomoć kratkotrajne anestezije. Kako bi se spriječilo ponovno iščašenje, koristi se poseban zavoj ili remen. Ako je nosač djelovao ispravno nekoliko tjedana, rana zacjeljuje i glava bedrene kosti ostaje na mjestu. U otprilike 50% slučajeva moguće je bez operacije.

Kirurško liječenje uključuje pristup zglobu i obnovu okolnog tkiva. Dodatne potporne strukture koriste se za bolju fiksaciju glave femura u čašici.

U slučaju teških oštećenja zglobne površine Preporuča se odstranjivanje dijela bedrene kosti (resekcija glave bedrene kosti) i formiranje “lažnog” zgloba. Tehnika omogućuje izbjegavanje ponovljenih iščašenja, a posebno je indicirana za pse s teškom displazijom zglobova kuka. Funkcionalna sposobnost šape je nakon ove operacije u potpunosti očuvana.

U traumatološkoj praksi veterinara prijelomi kuka kod pasa prilično su česta pojava. Psi najčešće dožive prijelom kuka uslijed pada s visine, nezgoda ili razne okolnosti gdje može doći do ozljeda. Prijelomi kuka također mogu biti patološki kao posljedica rasta tumora ili metaboličkih poremećaja, na primjer, kao kod nutritivnog hiperparatireoidizma. U patuljaste pasmine psi se sastaju patološki prijelomi vrat femura kao posljedica Perthesove bolesti. Psi mogu prijelomiti kuk različite dobi. Prijelomi kao posljedica rasta tumora češći su kod starijih pasa, prijelomi kao posljedica metaboličkih poremećaja ( nutritivni hiperparatireoidizam) javljaju se kod štenaca kao rezultat hranjenje proteinima. Kod Perthesove bolesti prijelom vrata bedrene kosti može se dogoditi u različitim životnim dobima.

Klinički znakovi prijeloma kuka u pasa

Prije svega, svaki prijelom će biti popraćen jakom boli. U tom slučaju pas može jako cviliti, odbijati dodir zahvaćenog uda, a ponekad čak i agresivno reagirati na vlasnika. Oslonac na zahvaćenom ekstremitetu bit će nemoguć; pas će trčati na tri noge. Krvarenje i oteklina mogu se naći na koži na mjestu prijeloma. Otok se može proširiti do potkoljenice i skočnog zgloba. Na palpaciji se čuje krepitacija kostiju, a na mjestu prijeloma osjetit će se jaka pokretljivost.

Kod otvorenog prijeloma kuka bit će vidljiva rana. Ponekad se iz rane mogu vidjeti fragmenti kosti i može doći do krvarenja. Inficirani prijelomi pokazat će znakove gnojna upala: Može doći do iscjetka iz rane, jakog otoka, povišene tjelesne temperature itd.

Kominutni prijelom bedrene kosti s pomakom u psa

Kod prijeloma kuka u prva dva dana opće stanje bit će depresivan, pas će odbijati jesti i praktički se neće kretati po kući. Sa svježim traumatskim prijelomima to je povezano s jakim sindrom boli, što zahtijeva hitan posjet veterinaru.

Prva pomoć kod prijeloma kuka kod pasa

Prilikom pružanja prve pomoći, ako se životinja ponaša agresivno, potrebno je psu staviti brnjicu ili zaviti njušku.

Ako se dogodilo otvoreni prijelom kukove, ni u kojem slučaju ne pokušavajte izravnati kosti u debljinu mišića, jer će to uzrokovati da pas jako jaka bol i može izazvati sekundarno krvarenje. U tom slučaju potrebno je, ako je moguće, ranu isprati otopinom klorheksidina i staviti zaštitni zavoj koji treba potpuno čvrsto prekriti ranu. Također je poželjno imobilizirati zahvaćeni ekstremitet kako se ne bi pomicao. Ako je pas mali, može se staviti u nosiljku ili kutiju za lakši transport. Ako je pas velik i ne može se kretati, može se premjestiti na nosiljci ili na dekici.

Ako je fraktura zatvorena, tada također trebate popraviti bolnu šapu ako je moguće i doći u kliniku.

Psu ne možete sami davati lijekove protiv bolova jer se neće postići trenutni učinak ublažavanja boli, a mogu se pojaviti i poteškoće u procesu pružanja veterinarske skrbi. liječenje lijekovima kao rezultat nekompatibilnosti lijekova. U praksi su zabilježeni slučajevi kada su vlasnici pasa, želeći pomoći svom ljubimcu, nesvjesno više puta prekoračili dozu lijeka i nakon toga zadobili prijelom. veterinar morat će liječiti psa od opijenosti.

Na ispravna odredba prva pomoć može brzo ublažiti patnju psa, što će kasnije dovesti do dobar rezultat liječenje.

U veterinarskoj ambulanti termin za psa s prijelomom kuka

Na pregledu kod veterinara, veterinar će psu pružiti prvu pomoć, a to prvenstveno uključuje ublažavanje bolova, davanje antibiotika i lijekova protiv edema. U slučaju da se vlasnik psa ne može brinuti o njemu, takva se životinja može smjestiti u stacionar klinike za sve potrebne manipulacije.

Ako je prijelom inficiran, tada je uz liječenje rane moguće primijeniti intravenska infuzija(kapaljka) za ublažavanje opijenosti tijela. Ako pas osim prijeloma kuka ima i druge opasno po život ozljede, možda ćete trebati dodatna istraživanja, na primjer, ultrazvuk. Nakon pružanja prve pomoći, veterinar će početi dijagnosticirati prijelom, za to će se obaviti rendgenski pregled. Nakon rendgenske snimke bit će moguće planirati taktiku liječenja prijeloma, tehniku kirurška intervencija itd.

Gotovo svi prijelomi kuka liječe se samo kirurškim zahvatom (osteosintezom) pomoću pločica, žica i drugih metoda pričvršćivanja. Prije operacije, biokemijski i klinička ispitivanja krvi i eho (ultrazvuk) srca učinjen je kako bi se predvidjeli svi rizici kirurške operacije.

O anesteziji za prijelom

svi kirurške operacije za prijelome kuka mogu se raditi samo u općoj anesteziji. Za opća anestezija Koristi se prilično velik izbor lijekova koji se daju životinji i intravenozno i u obliku plina (inhalacijska/plinska anestezija). U našoj poliklinici, za ovaj problem, aktivno se koristi epiduralna anestezija, što smanjuje rizik od anestezije. Epiduralna anestezija osigurava dobro ublažava bol, dajući tako lijekove opća anestezija bit će minimalan i, sukladno tome, učinak opće anestezije na tijelo također će biti minimiziran, što je bolje za psa.

Metode liječenja prijeloma kuka kod pasa

Liječenje prijeloma kuka ovisi o vrsti prijeloma, procesu koji je uzrokovao prijelom i drugim čimbenicima.

Ako pas ima prijelom vrata bedrene kosti zbog Perthesove bolesti, liječenje će se sastojati u uklanjanju glave bedrene kosti (resekcija glave bedrene kosti).

Ako pas ima prijelom kuka kao posljedicu onkoloških problema, tada je moguća amputacija uda i naknadno liječenje kod veterinara onkologa.

Kao i za sve traumatski prijelomi kukova, oni će se liječiti osteosintezom. Način pričvršćivanja prvenstveno ovisi o vrsti prijeloma. Neusitnjeni dijafizni prijelomi bedrene kosti u pasa sastavljaju se intramedularnom osteosintezom (pinovi) i koštanom osteosintezom (ploče).

Prijelom nakon redukcije iglom

Usitnjeni prijelomi dijafize bedrene kosti sastavljaju se pomoću ploča. Prilikom odabira ploče za planiranu operaciju uzimaju se u obzir mnogi čimbenici, uključujući težinu psa, anatomske značajke kuka, gustoće kosti, vrste prijeloma, duljine ozlijeđenog područja kosti itd.

Kod prijeloma bedrene kosti u predjelu epifize, interkondilarnog prijeloma bedrene kosti i prijeloma vrata bedrene kosti, osteosinteza se izvodi Kirschnerovim žicama, vijcima i specijalnim pločama.

Kod inficiranih prijeloma kuka koriste se različiti uređaji za vanjsku fiksaciju.

Oporavak nakon operacije

Nakon operacije, psu se propisuju antibiotici, liječenje šavova i, ako je potrebno, lijekovi protiv bolova. Potpora na zahvaćenom ekstremitetu se uspostavlja unutar tjedan dana, pas se može slobodno kretati, ali je bolje izbjegavati aktivne šetnje i igre. Uklanjanje šavova planirano je nakon 10-12 dana. Trebali biste se vratiti na kontrolni rtg sa svojim psom za 3-4 tjedna.

Prijelomi kuka sa pravi pristup na liječenje i, ovisno o njihovoj složenosti, potpuno srastu unutar 2-4 mjeseca.