वयस्क आबादी के स्वास्थ्य को बनाए रखने और मजबूत करने की वास्तविक समस्याएं। V. जनसंख्या के स्वास्थ्य में सुधार। रोकथाम की आधुनिक समस्याएं

लोक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य विभाग एक पाठ्यक्रम के साथ सामाजिक कार्यथीम: जनसंख्या के स्वास्थ्य में सुधार समकालीन मुद्दोंनिवारण। विशेष रूप से दंत चिकित्सा (पूर्णकालिक शिक्षा) में अध्ययन करने वाले तीसरे वर्ष के छात्रों के लिए सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण रोग व्याख्यान 6 चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, एसोसिएट प्रोफेसर, कुटुमोवा ओ.यू। क्रास्नोयार्स्क, 2013


सीखने का उद्देश्य: सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की समस्या और सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों (संचार प्रणाली के रोग, ऑन्कोलॉजिकल रोग, चोटें, यौन संचारित रोग, तपेदिक) की समस्या से छात्रों का परिचित होना। व्यापकता, मृत्यु दर, चिकित्सा देखभाल की समस्याएं और सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों को कम करने के तरीके।


सामाजिक रोग "मानवीय रोग हैं, जिनका होना और प्रसार कुछ हद तक प्रतिकूल सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों (तपेदिक) के प्रभाव पर निर्भर करता है। यौन रोग, शराब, नशीली दवाओं की लत, रिकेट्स, बेरीबेरी, और कुछ व्यावसायिक रोग)"। बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया


सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण आसानी और प्रसार और प्रगति की गति के समूह को रोगों के आवंटन के लिए मानदंड; आबादी के बीच उच्च प्रसार (किसी भी नोसोलॉजी के लिए रोग संबंधी संवेदनशीलता की उच्च दर); सामान्य और आयु-विशिष्ट रुग्णता और मृत्यु दर के संकेतकों में महत्वपूर्ण योगदान; विकलांगता (अस्थायी या स्थायी) के साथ होने वाली बीमारियों के मामलों का एक बड़ा हिस्सा; राज्य स्तर पर इस बीमारी के सभी मामलों की समग्रता से होने वाली महत्वपूर्ण सामग्री क्षति; सामाजिक कारकों के माध्यम से इन रोगों की घटना और प्रसार को सीधे प्रभावित करने की संभावना।




रूस और क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में, कई वर्षों से, जनसंख्या में मृत्यु दर के कारणों की संरचना स्थिर रही है: 1 स्थान पर संचार प्रणाली के रोगों का कब्जा है; दूसरा स्थान - दुर्घटनाएं, चोटें, जहर; तीसरा स्थान - ऑन्कोलॉजिकल रोग; चौथे स्थान पर श्वसन प्रणाली के रोग हैं, जिनमें से एक बड़ा हिस्सा पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियों (सीओपीडी) पर पड़ता है।


संचार प्रणाली के रोग जब हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के साथ जनसंख्या की रुग्णता का अध्ययन करते हैं, तो उनमें शामिल हैं: कोरोनरी हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन और अन्य रूप); उच्च रक्तचाप; संवहनी घावमस्तिष्क (मस्तिष्कवाहिकीय रोग); गठिया


परिसंचरण प्रणाली के रोग: रुग्णता अस्थायी विकलांगता (टीएसडी) के साथ रुग्णता की कुल संरचना में संचार प्रणाली के रोगों का अनुपात बढ़ रहा है: वे 2002 में टीएस के साथ रुग्णता के सभी मामलों में 9% के लिए जिम्मेदार हैं। रूसी संघ(जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति पर राज्य की रिपोर्ट के अनुसार)। अस्पताल में भर्ती होने की दर में 1.6% की कमी आई, लेकिन संचार प्रणाली के सभी रोगों से अस्पताल (अस्पताल मृत्यु दर) में मृत्यु के अनुपात में 2001 की तुलना में 4.4% की वृद्धि हुई। पिछले 5 वर्षों में क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में, सामान्य रुग्णता में वृद्धि 25.3% थी, प्राथमिक रुग्णता - 37.8%, मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप की विशेषता वाले रोगों के कारण।


परिसंचरण प्रणाली के रोग: घटनाएं 5 वर्षों में कोरोनरी धमनी रोग की समग्र घटनाओं में वृद्धि 31.6% थी, 2003 में प्राथमिक घटनाओं में कमी आई। सेरेब्रोवास्कुलर रोगों की घटनाओं में वृद्धि जारी है: 5 वर्षों में, समग्र घटनाओं में वृद्धि 26.3%, प्राथमिक - 35.4% थी। पिछले 5-10 वर्षों में इस क्षेत्र में दर्ज किए गए मायोकार्डियल इंफार्क्शन की घटनाएं 1.2-1.3 प्रति 1000 जनसंख्या के स्तर पर हैं और इसे काफी कम करके आंका गया है।


संचार प्रणाली के रोग: रुग्णता संचार प्रणाली के रोगों के लिए वयस्क आबादी की अपील की संरचना: प्रमुख भूमिका उच्च रक्तचाप (28.9%) की विशेषता वाले रोगों की है; कोरोनरी हृदय रोग 26.6% के लिए जिम्मेदार है; सीवीडी वाले 25.1% रोगी मस्तिष्कवाहिकीय रोगों का उपचार चाहते हैं।


संचार प्रणाली के रोग: मृत्यु दर संचार प्रणाली (सीवीडी) के रोग 1980 के दशक के उत्तरार्ध से जनसंख्या में मृत्यु का प्रमुख कारण रहे हैं, जिससे भारी आर्थिक और सामाजिक क्षति हुई है। 2002 में, रूसी संघ में, जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति पर राज्य रिपोर्ट के अनुसार, मृत्यु की संरचना में मृत्यु के कारणों में से आधे से अधिक (56%) संचार प्रणाली के रोगों के कारण थे। इनमें 84.5% कोरोनरी हृदय रोग (47.2%) और सेरेब्रोवास्कुलर रोग (37.3%) हैं।


परिसंचरण प्रणाली के रोग: मृत्यु दर कामकाजी उम्र में सीएसडी से मृत्यु दर का हिस्सा 23.7% है। निवासियों के बीच सीएसडी से मृत्यु ग्रामीण क्षेत्रशहरी क्षेत्रों की तुलना में अधिक - 26.1% (2002)। कामकाजी उम्र में यह अंतर 22.3% (2002) है। 2002 के आंकड़ों के अनुसार, ग्रामीण और शहरी पुरुषों के बीच कामकाजी उम्र में सीवीडी से मृत्यु दर में अंतर 13.4% है; शहरी महिलाओं की तुलना में ग्रामीण महिलाएं 27.6% अधिक बार सीवीडी से मरती हैं।


परिसंचरण प्रणाली के रोग: मृत्यु दर क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र की जनसंख्या की कुल मृत्यु दर की संरचना में, सीएसडी से मृत्यु दर का अनुपात 47.1% (2003) सेरेब्रोवास्कुलर रोगों (सीवीडी) का 4% - 36.8-37.5% है। सीवीबी की संरचना में, स्ट्रोक के अनुपात में वृद्धि नोट की जाती है। स्ट्रोक से मृत्यु दर रोधगलन से होने वाली मृत्यु दर से 4 गुना अधिक है।


परिसंचरण प्रणाली के रोग निष्कर्ष पिछले 5 वर्षों में, सीएसडी से मृत्यु दर में वृद्धि जारी है, हालांकि, 2003 में इसके घटने की प्रवृत्ति रही है। शहरी और ग्रामीण इलाकों में कामकाजी उम्र के पुरुषों की अधिकता है, और शहरी महिलाओं की तुलना में ग्रामीण महिलाओं की मृत्यु दर की प्रधानता है। सीएसडी से मृत्यु दर की संरचना में, स्ट्रोक नेता है, आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, रोधगलन से मृत्यु दर 4 गुना से अधिक है। क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में सीएसडी वर्ग में चिकित्सा की तलाश करने के लिए रुग्णता दर सालाना बढ़ रही है, मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप की विशेषता वाले रोगों के वर्ग में और सीवीडी वर्ग में उच्च रक्तचाप की रोकथाम पर चल रहे काम के कारण।


सीवीडी के विकास में जोखिम कारक (आरएफ) व्यवहारिक, जैविक, आनुवंशिक, पारिस्थितिक, सामाजिक, पर्यावरणीय और व्यावसायिक कारक हैं जो स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं और विकासशील बीमारियों, उनकी प्रगति और प्रतिकूल परिणाम की संभावना को बढ़ाते हैं।


सीएसडी के विकास में जोखिम कारक नियंत्रणीय, बेकाबू, प्राथमिक या बाहरी (धूम्रपान, गलत सेक्स, उम्र, पोषण, शारीरिक निष्क्रियता, वंशानुगत मनो-भावनात्मक तनाव, प्रवृत्ति, शराब का दुरुपयोग और नशीली दवाओं के उपयोग) हैं; माध्यमिक, या आंतरिक (मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल, एलर्जी, इम्युनोडेफिशिएंसी)।


सीवीडी के विकास में जोखिम कारक रोकथाम की रणनीति नियंत्रणीय कारकों के प्रभाव के उन्मूलन या शमन पर आधारित है, जिसमें डब्ल्यूएचओ शामिल हैं: जीवन शैली कारक (धूम्रपान, अस्वास्थ्यकर आहार, अधिक वजनशरीर, शारीरिक निष्क्रियता, शराब का दुरुपयोग और नशीली दवाओं का उपयोग); जैविक कारक (उच्च रक्तचाप, ऊंचा रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर, की उपस्थिति) मधुमेह); मनोसामाजिक कारक (तनाव, काम पर थकान, सामाजिक असुरक्षा, आदि)।


सीवीडी के विकास में जोखिम कारक संचार प्रणाली के रोगों के विकास के लिए जोखिम कारक भी हैं: अन्य 2. शोर; 3. रहने की स्थिति; 4. विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र; 5. पीने के पानी की संरचना: नाइट्रेट, क्लोराइड, नाइट्राइट, पानी की कठोरता; 6. क्षेत्र की जैव-भू-रासायनिक विशेषताएं: पर्यावरण में कैल्शियम, मैग्नीशियम, वैनेडियम, कैडमियम, जस्ता, लिथियम, क्रोमियम, मैंगनीज, कोबाल्ट, बेरियम, तांबा, स्ट्रोंटियम, लोहे की कमी या अधिकता; 7. कीटनाशकों और कीटनाशकों के साथ पर्यावरण प्रदूषण; 8. प्राकृतिक और जलवायु परिस्थितियाँ: मौसम परिवर्तन की गति, आर्द्रता, बैरोमीटर का दबाव, सूर्यातप का स्तर, हवा की ताकत और दिशा।


सीएसडी की व्यापकता की समस्या को हल करने के तरीके कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की रोकथाम के लिए रणनीति: गतिविधियों में निवारक फोकस को मजबूत करना। स्वास्थ्य सेवाएं (प्राथमिक रोकथाम)। स्वस्थ जीवन शैली के लिए जनसंख्या की शिक्षा। जनसंख्या के बीच संचार प्रणाली के रोगों के संबंध में महामारी विज्ञान की स्थिति की निगरानी। वैज्ञानिक अनुसंधान।


सीएसडी की व्यापकता की समस्या को हल करने के तरीके 1 जनवरी, 2005 से, क्षेत्रीय लक्ष्य कार्यक्रम पर क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र का कानून "वर्षों के लिए वितरण और सामाजिक रोगों का मुकाबला" लागू हुआ, जिसके अनुसार, संदर्भ में उच्च रक्तचाप की रोकथाम और उपचार के उपायों के बारे में यह माना जाता है: रक्त चापधमनी उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों में निदान और उपचार के चयन के लिए; धमनी उच्च रक्तचाप से जुड़ी महामारी विज्ञान की स्थिति पर गतिशील नियंत्रण की एक प्रणाली का निर्माण; क्षेत्र के चिकित्सा संस्थानों में स्थायी सेमिनार और "धमनी उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए स्कूल" का प्रावधान; चिकित्सा कर्मचारियों को विधियों में प्रशिक्षण देने के लिए एक प्रणाली का संगठन शीघ्र निदानधमनी उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोगों का उपचार और रोकथाम; धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम और हृदय रोगों के जोखिम कारकों पर जनसंख्या की स्वच्छता शिक्षा की एक स्थायी प्रणाली का निर्माण।


घातक नियोप्लाज्म: प्रसार 20 वीं शताब्दी के मध्य से, घातक नियोप्लाज्म ने सभी औद्योगिक देशों की आबादी के बड़े पैमाने पर विनाश के चरित्र को प्राप्त कर लिया है, डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, निम्नलिखित मुख्य कारणों से: जीवन प्रत्याशा में वृद्धि, में वृद्धि तंबाकू का सेवन, से मृत्यु दर में कमी संक्रामक रोग.


घातक नियोप्लाज्म: प्रचलन दुनिया में हर साल लगभग 6 मिलियन लोग कैंसर से बीमार पड़ते हैं पिछले 5 वर्षों में, रूस में हर साल 400 हजार से अधिक लोग बीमार पड़ते हैं, जिनमें से 3 हजार से अधिक बच्चे रोगी हैं, जो कि 1.5% है। पहली बार निदान किए गए कैंसर के 1/3 रोगियों के लिए देश की कुल जनसंख्या, स्थायी विकलांगता का तथ्य प्रलेखित है। 2002 में, रूसी संघ में, कैंसर से होने वाली मौतों का अनुपात सभी मौतों का 13.4% था (तीसरा मृत्यु के कारणों की संरचना में स्थान)


घातक नियोप्लाज्म: व्यापकता सबसे महत्वपूर्ण कारणक्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में घातक नवोप्लाज्म से रुग्णता और मृत्यु दर में लगातार वृद्धि: कार्सिनोजेन्स धूम्रपान के साथ बाहरी वातावरण का प्रदूषण असंतुलित आहारकैंसर और प्रचार की रोकथाम पर स्वच्छता और शैक्षिक कार्य का अपर्याप्त स्तर स्वस्थ जीवन शैलीप्राथमिक देखभाल विशेषज्ञों की कम ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता


घातक नियोप्लाज्म: घटना कैंसर की प्राथमिक घटना कम है - 2003 में यह प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 317.2 थी, हालांकि, इसकी निरंतर वृद्धि देखी गई (1993 की तुलना में 14.1%)। प्राणघातक सूजन: रूस में क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र (2002) (2003) में श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़े 13.3% पेट का 14.9% 10.2% 10.7% स्तन का 10.2% 10.4%


घातक नियोप्लाज्म: घटना कैंसर की प्राथमिक घटना (प्रति 100,000, 2003) रूस क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र के पुरुष 321.5 280.4 महिलाएं 309.8 273.9 प्राथमिक कैंसर की घटना की संरचना (रूस के लिए औसत, 2002) पुरुष महिलाएं पहले स्थान पर श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (23.3%) स्तन ग्रंथि (19.4%) दूसरा स्थान पेट (12.3%) त्वचा (13.1%) तीसरा स्थान त्वचा (8.9%) पेट (8, 3%) चौथा स्थान प्रोस्टेट ग्रंथि (6.1%) गर्भाशय का शरीर, बृहदान्त्र (6.7%) प्रत्येक)


घातक नियोप्लाज्म: मृत्यु दर कैंसर से मृत्यु के कारणों की संरचना पुरुष महिलाएं प्रथम स्थान श्वसन अंगों का कैंसर पेट का कैंसर दूसरा स्थान पेट का कैंसर स्तन ग्रंथि का कैंसर तीसरा स्थान गर्भाशय ग्रीवा के अन्नप्रणाली का कैंसर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से पुरुषों की मृत्यु दर महिलाओं की तुलना में बहुत अधिक है। वर्ष की आयु में, पुरुषों के लिए मृत्यु दर कई बार होती है, महिलाओं के लिए यह 30 वर्ष से कम आयु के समान लिंग के व्यक्तियों की तुलना में अधिक होती है। एक वर्ष की मृत्यु दर (निदान के पहले वर्ष के भीतर मृत्यु) 33.9% है


घातक नियोप्लाज्म: मृत्यु दर एक साल की मृत्यु दर रूस (2002) क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र (2003) 33.9% 31.5% क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र (2003) बी-उलुस्की जिले के कुछ क्षेत्रों में एक साल की मृत्यु दर - 72, 4% इड्रिंस्की जिला - 58.4 % एन-इंगाश्स्की जिला - 58.6% तसेव्स्की जिला - 50.0% नोवोसेलोव्स्की जिला - 66.0% पार्टिज़ांस्की जिला - 68.2% कोज़ुल्स्की जिला - 56.0%


घातक नियोप्लाज्म: निष्कर्ष कैंसर का चिकित्सा और सामाजिक महत्व निम्न द्वारा निर्धारित किया जाता है: जनसंख्या की मृत्यु दर की संरचना में उच्च अनुपात उच्च मृत्यु दर (एक वर्ष की मृत्यु दर सहित) समय से पहले मृत्यु और विकलांगता के कारण उच्च आर्थिक नुकसान लंबा और महंगा उपचार




घातक नियोप्लाज्म: घातक नियोप्लाज्म से उपेक्षा और मृत्यु दर को कम करने के लिए गतिविधियों की प्रभावशीलता में सुधार के उद्देश्य से रोकथाम के उपाय: सभी क्षेत्रों में लागू करने के लिए क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र के बोर्ड के निर्णय को समय से पहले मृत्यु दर को रोकने और कम करने के उपायों पर, जो आवश्यकता को इंगित करता है सामान्य चिकित्सा नेटवर्क के ऑन्कोलॉजी डॉक्टरों में प्रशिक्षण के स्तर को बढ़ाने के लिए; अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों पर डेटा के एकीकरण और मानकीकरण के लिए क्षेत्र में परिचय, राज्य कैंसर रजिस्ट्री की प्रणाली (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार 135 वर्ष); क्षेत्र के शहरों और क्षेत्रों के पॉलीक्लिनिकों में कैंसर जोखिम समूहों की पहचान करना; स्वास्थ्य शिक्षा में मीडिया का अधिक से अधिक उपयोग करना; सभी जिलों में ऑन्कोलॉजी में पूर्णकालिक पदों को आवंटित करना और उन्हें स्टाफ करना आवश्यक है।


चोट लगने की घटनाएं - आबादी के कुछ समूहों या समान वातावरण, काम करने और रहने की स्थिति में रहने वाले लोगों के दल में नई उभरती चोटों का एक समूह। आघात (ग्रीक: आघात) मानव शरीर पर विभिन्न बाहरी कारकों (यांत्रिक, थर्मल, रासायनिक, विकिरण प्रभाव, आदि) का अचानक एक साथ प्रभाव है, जिससे शरीर की संरचना, शारीरिक अखंडता और शारीरिक कार्यों का उल्लंघन होता है।


चोट लगने और जहर का वर्गीकरण परिवहन - काम करने वाले या वाहनों का उपयोग करने वाले लोगों में होने वाली चोटों को जोड़ता है। परिवहन के प्रकार, सड़क और रेल की चोटों के आधार पर, हवाई और जल परिवहन में चोटों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पाइपलाइन परिवहन की चोटों को बाहर करने का प्रस्ताव है।


चोटें चोटों और जहरों का वर्गीकरण उत्पादन - चोटों का एक सेट जो लोग अपने पेशेवर कर्तव्यों के दौरान अनुभव करते हैं। उत्पादन गतिविधि के प्रकार के आधार पर, औद्योगिक और कृषि चोटों को प्रतिष्ठित किया जाता है। सड़क - सड़क पर लोगों में होने वाली चोटों के एक व्यापक समूह को जोड़ती है; मुख्य रूप से यह यांत्रिक क्षतिखड़े होने की स्थिति से गिरने, ऊंचाई से विभिन्न वस्तुओं के गिरने से जुड़ा, संघर्ष की स्थिति. कभी-कभी भौतिक कारकों से नुकसान हो सकता है - बिजली की लाइनें टूटने, जलने और अन्य क्षति होने पर बिजली की चोट।


चोटों और जहरों का वर्गीकरण घरेलू - चोटें जो मूल रूप से बहुत विविध हैं और गृहकार्य, अपार्टमेंट नवीनीकरण, दोषपूर्ण घरेलू उपकरणों के उपयोग, घरेलू संघर्ष और अन्य स्थितियों के दौरान होती हैं। एथलेटिक - खेल में शामिल लोगों में, प्रशिक्षण या खेल के दौरान मनाया जाता है। सैन्य - सैन्य सेवा में व्यक्तियों में चोटों का एक सेट। मयूर काल में सैन्य चोटें होती हैं, अर्थात्। सैन्य कर्मियों के प्रशिक्षण और प्रशिक्षण सत्र के दौरान होने वाली चोटें, और युद्धकालीन सैन्य चोटें - युद्ध के संचालन के दौरान चोटें।


चोट: चिकित्सा और सामाजिक महत्व अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता के मामले में, चोटें सांस की बीमारियों के बाद दूसरे स्थान पर हैं। रूसी संघ में सार्वजनिक स्वास्थ्य की स्थिति पर राज्य की रिपोर्ट के अनुसार, 2002 के दौरान, 12.8 मिलियन चोटें और अन्य दुर्घटनाएँ दर्ज की गईं। 2001 की तुलना में, वयस्कों में चोटों की संख्या में 11% और बच्चों में 2.4% की वृद्धि हुई थी। समग्र रूप से जनसंख्या की मृत्यु के कारणों में चोटें दूसरे स्थान पर हैं और सक्षम आबादी की मृत्यु के कारणों में पहला स्थान है।


चोटों, विषाक्तता और दुर्घटनाओं से मृत्यु दर की संरचना 18.7% आकस्मिक विषाक्तता और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में है, जिनमें से 12.4% शराब विषाक्तता है; 17.2% ने जानबूझकर आत्म-नुकसान (आत्महत्या) के लिए, 12.6% - हमले (हत्या) से होने वाली क्षति के लिए, 12.2% - सड़क दुर्घटनाओं के लिए, 5.3% - डूबने के लिए जिम्मेदार है।


घरेलू चोटें सभी प्रकार की गैर-व्यावसायिक चोटों के बीच घातक चोटों की संरचना में, घरेलू चोटें 45-48% होती हैं। पुरुषों में घरेलू चोटों से मृत्यु दर महिलाओं की तुलना में 2.7 गुना अधिक है। घातक परिणाम के साथ सबसे आम घरेलू चोटें कामकाजी उम्र के पुरुषों में देखी जाती हैं, विशेष रूप से 30 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में, और 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में। घरेलू चोटों के 4 मुख्य समूह: काम करते समय, चलते समय, सार्वजनिक व्यवस्था के नियमों के उल्लंघन में, अन्य परिस्थितियों में।


घरेलू चोटें घरेलू चोटों के तंत्र को 7 प्रकारों में दर्शाया जा सकता है: एक विमान पर गिरना, ऊंचाई से गिरना, गिरती हुई कुंद वस्तु से टकराना, कुंद वस्तु से टकराना, वस्तुओं और रसायनों को छेदना और काटना, वस्तुओं के बीच गिरने वाला व्यक्ति, संपीड़न के साथ, जानवरों की हरकतें।


घरेलू चोटें घरेलू चोटों के पांच समूह (गंभीरता के आधार पर): अस्थायी विकलांगता के बिना, अस्थायी विकलांगता के साथ, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, अस्थायी विकलांगता के साथ, रोगी के उपचार की आवश्यकता है, विकलांगता का कारण, मृत्यु के साथ।


परिवहन चोटें: चिकित्सा और सामाजिक महत्व कुछ देशों में सड़क दुर्घटनाओं से होने वाली क्षति उनके सकल घरेलू उत्पाद का 2-10% तक पहुंच जाती है। रूस में चोटों से मरने वालों में से लगभग 40% सड़क दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप मर जाते हैं। 10 साल की उम्र में मरने वालों में से एक तिहाई की मौत सड़क हादसों में होती है। लगभग 30% पीड़ित मर जाते हैं पूर्व अस्पताल चरण, 25% पीड़ितों को इनपेशेंट उपचार की आवश्यकता होती है।


मुख्य कारण उच्च स्तरडीटीटी शराब का नशाचालक, यातायात पर्यवेक्षण की वर्तमान प्रणाली की अपर्याप्त दक्षता, नियमों का अनुपालन ट्रैफ़िक. सड़क सुरक्षा में सुधार के उद्देश्य से उपाय सड़क नेटवर्क में सुधार; गतिसीमा; सीट बेल्ट और एयरबैग; नशे में ड्राइविंग की रोकथाम और पता लगाना; तकनीकी निरीक्षण; विधायी कृत्यों को कड़ा करना; ड्राइवरों के साथ काम करना (ड्राइविंग एक विशेषाधिकार है, अधिकार नहीं है, और इस विशेषाधिकार को वापस लिया जा सकता है जब उपयोग करने का अधिकार अन्य लोगों के लिए खतरा पैदा करता है)।


बाल चोट बच्चों की चोट बच्चों की मृत्यु, उनकी गंभीर विकलांगता के मुख्य कारणों में से एक है। बाल चोटों की संरचना: घरेलू (39.3%) सड़क (34.8%) स्कूल (15.9%) खेल (5.6%) परिवहन (1.2%) बच्चे की चोटों के कारणों में आयु अंतर: 5-6 महीने - वह सब कुछ जो वे धारण कर सकते हैं उनके हाथों में मुंह में खींच लिया जाता है; 1 वर्ष - बिस्तर, सोफे, कुर्सियों से गिरना; 1-3 वर्ष - ऊँचाई से गिरना (खिड़कियाँ, सीढ़ियाँ) और जलना, विदेशी संस्थाएंनाक में; 4-10 साल - जलता है, गड्ढों, हैच में गिर जाता है, मचान, लड़ाई और दुर्घटनाओं से;


औद्योगिक चोटें कार्य के दोरान चोट लगनाएक कर्मचारी द्वारा लगी चोट है और एक खतरनाक के अचानक संपर्क के कारण होता है उत्पादन कारकअपने उत्पादन कर्तव्यों या कार्य प्रबंधक के कार्य के प्रदर्शन में।


औद्योगिक चोटें: मुख्य कारण तकनीकी कारण जिन्हें उन कारणों के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो उद्यम में श्रम संगठन के स्तर पर निर्भर नहीं करते हैं, अर्थात्: तकनीकी प्रक्रियाओं की अपूर्णता; उपकरण, जुड़नार, उपकरण में डिजाइन दोष; भारी काम का अपर्याप्त मशीनीकरण; बाड़, सुरक्षा उपकरणों, सिग्नलिंग के साधन और इंटरलॉक की अपूर्णता; सामग्री आदि में शक्ति दोष।


औद्योगिक चोटें: मुख्य कारण संगठनात्मक कारण जो पूरी तरह से उद्यम में श्रम संगठन के स्तर पर निर्भर करते हैं: क्षेत्र, मार्ग, मार्ग के रखरखाव में कमियां; उपकरणों के संचालन के लिए नियमों का उल्लंघन, वाहन, औजार; नौकरियों के संगठन में कमियां; तकनीकी नियमों का उल्लंघन; सामग्री और उत्पादों के परिवहन, भंडारण और भंडारण के नियमों और मानदंडों का उल्लंघन; उपकरणों, वाहनों और उपकरणों के निवारक रखरखाव के मानदंडों और नियमों का उल्लंघन; कार्यकर्ता प्रशिक्षण में कमी सुरक्षित तरीकेश्रम; समूह कार्य के संगठन में कमियाँ; खतरनाक काम की कमजोर तकनीकी पर्यवेक्षण; अन्य प्रयोजनों के लिए मशीनों, तंत्रों और उपकरणों का उपयोग; व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, आदि की कमी या गैर-उपयोग।


व्यावसायिक चोटें: मुख्य कारण स्वच्छता और स्वच्छ कारण: कार्य क्षेत्रों की हवा में सामग्री में वृद्धि (एमपीसी से ऊपर) हानिकारक पदार्थ; अपर्याप्त या अपरिमेय प्रकाश व्यवस्था, शोर के स्तर में वृद्धि, कंपन; प्रतिकूल मौसम संबंधी स्थितियां, अनुमेय मूल्यों से ऊपर विभिन्न विकिरणों की उपस्थिति; व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का उल्लंघन, आदि।


चोटें: रोकथाम की मुख्य दिशाएँ राज्य स्वास्थ्य नीति; स्वास्थ्य कानून में सुधार, प्राथमिक सहित देश में चिकित्सा देखभाल के आयोजन की व्यवस्था स्वास्थ्य देखभालसहायता, घर पर और काम पर सुरक्षा पर निवारक कार्य को मजबूत करना, प्रमुख संकेतकों की निगरानी करना; क्षेत्रों में सामाजिक-आर्थिक स्थिति में सुधार; स्वास्थ्य वित्तपोषण के स्तर में वृद्धि।


क्षय रोग: आधुनिक परिस्थितियों में रुग्णता की विशेषताएं रूस में 10 वर्षों में पहली बार महामारी विज्ञान की स्थिति में सुधार की ओर रुझान हुआ है (रूसी संघ में जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति पर राज्य की रिपोर्ट के अनुसार)। 50 प्रशासनिक क्षेत्रों में जनसंख्या में तपेदिक की घटना दर में कमी आई है। पिछले 13 वर्षों में पहली बार बच्चों की घटनाओं की दर में कमी आई है। आयु वर्गवर्ष का


तपेदिक क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में तपेदिक से प्राथमिक रुग्णता और मृत्यु दर की गतिशीलता वर्षों से।


नए निदान किए गए रोगियों के उपचार की कम दक्षता के कारण तपेदिक के दवा प्रतिरोधी रूपों की संख्या में वृद्धि, रोगियों के उपचार के लिए बेईमान रवैया (आहार के उल्लंघन के लिए 40% को छुट्टी दे दी गई), उच्च प्रतिशततपेदिक के उन्नत रूपों की आवश्यकता दीर्घकालिक उपचार, क्षेत्र के अधिकांश क्षेत्रों में बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाओं की कमी।


तपेदिक संक्रमण के प्रसार को कम करने के उद्देश्य से गतिविधियों की मुख्य दिशाएँ उपयुक्त वित्त पोषण के साथ क्षेत्रीय स्तर पर तपेदिक से निपटने के लिए पर्याप्त कार्यक्रमों का विकास। प्रमुख क्षय रोग संस्थानों के स्तर पर क्षय रोग विरोधी गतिविधियों के केंद्रीकृत प्रबंधन की प्रणाली में सुधार करना। तपेदिक के पंजीकृत रोगियों के औषधालय अवलोकन में सुधार करना। जोखिम समूहों पर ध्यान केंद्रित करते हुए टीबी रोगियों की सक्रिय पहचान की प्रणाली में सुधार करना। तपेदिक के रोगियों के उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि करना गहन देखभाल. सुरक्षा आवश्यक मात्राऔर तपेदिक विरोधी दवाओं की एक श्रृंखला। परिभाषा सर्वोत्तम प्रथाएंतपेदिक के रोगियों का औषधालय अवलोकन और जनसंख्या के लिए तपेदिक विरोधी देखभाल में सुधार के लिए रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के नियामक ढांचे में सुधार।


यौन संचारित संक्रमण: व्यापकता 2002 में, लगभग 1000 एसटीआई रोगियों को पंजीकृत किया गया था, जो प्रति 100,000 जनसंख्या पर 651.4 मामले हैं। किशोरों में एसटीआई की घटनाएं अधिक हैं - 2002 में, 17 वर्ष से कम आयु के 45,000 रोगियों को पंजीकृत किया गया था। पिछले 5 वर्षों में क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में, समग्र रूप से महामारी विज्ञान की स्थिति के स्थिरीकरण के साथ, कुछ क्षेत्रों में घटनाओं में वृद्धि हुई है। जन्मजात उपदंश और अव्यक्त रूपों की आवृत्ति जिन्हें सामूहिक परीक्षा की आवश्यकता होती है, बढ़ रही है।


उपदंश उपदंश की घटना (2003) रूस के लिए औसत प्रति 100,000 जनसंख्या पर 118.8 है। क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में - प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 106.0; निम्नलिखित क्षेत्रों में सिफलिस की वृद्धि और उच्चतम घटना हुई थी (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर संकेतक): B_Uluysky - 299.4 Ilansky - 165.3 Uyarsky - 162.1 Kansky - 158.1 Tyukhtetsky - 157.2 Uzhursky - 148.1 Kezhemsky - 143.1 Norilsk - 201.0 TAO - 307.5 EAO - 283.0


उपदंश की घटनाओं में मुख्य रुझान बच्चों में उपदंश की घटनाओं में वृद्धि (2002 में रूस में औसतन यह आंकड़ा प्रति 100,000 जनसंख्या पर 7.2 था), जो जन्मजात उपदंश के मामलों की संख्या में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। रूसी संघ में, सिफलिस वाली महिलाओं में गर्भवती महिलाओं के अनुपात में वृद्धि की प्रवृत्ति है (2001 में 8.8 प्रतिशत से 2002 में 12.3%)। न्यूरोसाइफिलिस के मरीजों की संख्या में इजाफा माध्यमिक आवर्तक उपदंश में लगातार ऊपर की ओर प्रवृत्ति।


उपदंश की घटनाओं के प्रसार के कारण संक्रमण के केंद्र की असामयिक और अधूरी जांच बाद की तारीख में संपर्कों की जांच के परिणामस्वरूप, रोगों के नए मामलों का गठन उपदंश का पता लगाने के तरीके सबसे बड़ी संख्याउपदंश के रोगियों को "संपर्कों के बीच" 25.7% पाया गया प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के साथ नियुक्ति पर 12.3% अस्पतालों में 9%, निवारक परीक्षाओं में 19.7% अज्ञात परीक्षा कक्षों में 9.49.8% या रोगियों की कुल संख्या के औसत पर लगभग 10%


एचआईवी संक्रमण फैलने की समस्या 2002 में दर्ज मामलों की संख्या एचआईवी संक्रमिततक पहुंच गया (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर घटना दर 182.8 थी)। संघीय एड्स केंद्र के अनुमानों के अनुसार एचआईवी संक्रमित लोगों की वास्तविक संख्या 3-7 गुना अधिक है। नशीली दवाओं के उपयोग की वृद्धि एचआईवी संक्रमण के प्रसार में योगदान करती है (किशोरों में, नशीली दवाओं की लत की घटना सामान्य आबादी की तुलना में 70% अधिक है)। एचआईवी संक्रमण की समस्या न केवल आबादी की उन श्रेणियों के लिए प्रासंगिक है जिन्हें परंपरागत रूप से जोखिम समूह माना जाता है।


एचआईवी संक्रमण की समस्या न केवल आबादी की उन श्रेणियों के लिए प्रासंगिक है जिन्हें परंपरागत रूप से जोखिम समूह माना जाता है। 63% कंडोम का इस्तेमाल नहीं करेंगे; 29% अपने यौन साथी को अपने संक्रमण की सूचना नहीं देंगे; 57% अपने यौन साझेदारों की संख्या को कम नहीं करेंगे; 59% अंतःशिरा दवाओं को नहीं छोड़ेंगे। साथ ही, उत्तरदाताओं का 56% उन लोगों के साथ यौन संबंध रखता है जो ड्रग्स का उपयोग नहीं करते हैं, और 35% एक सिरिंज साझा करते हैं।


क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में एचआईवी संक्रमण की घटनाओं की विशेषताएं यह क्षेत्र रूस के बीस क्षेत्रों में से एक है जो एचआईवी संक्रमण के लिए सुरक्षित नहीं है, और साइबेरियाई क्षेत्र में घटनाओं के मामले में चौथे स्थान पर है। नोरिल्स्क औद्योगिक जिले के क्षेत्र में उच्च घटना दर (प्रति 100,000 जनसंख्या) का गठन किया गया था - लेसोसिबिर्स्क में 950.2 - 309.1, क्रास्नोयार्स्क - 224.5, पॉडटेसोवो बस्ती - 662.4। एचआईवी संक्रमित लोगों में, नए पहचाने गए संक्रमित लोगों में से 86.0% गर्मी की उम्र के हैं, 36% के पास स्थायी नौकरी नहीं है, संक्रमित लोगों में से 20% जेल में हैं, 10% माध्यमिक और उच्चतर के छात्र हैं शिक्षण संस्थानोंअंतःशिरा दवा का उपयोग संक्रमण का मुख्य कारण बना हुआ है, लेकिन इसके माध्यम से संक्रमित लोगों का अनुपात यौन संपर्क- 2003 में 38.0%, 2002 में 24.0%।


एचआईवी संक्रमण के प्रसार को कम करने के उपाय 2005-2007 के लिए क्षेत्रीय लक्ष्य कार्यक्रम "प्रसार की रोकथाम और एक सामाजिक प्रकृति के रोगों के खिलाफ लड़ाई" के लिए प्रावधान है: - आबादी के बीच एचआईवी संक्रमण के आगे प्रसार को रोकने के लिए जागरूकता बढ़ाने वाली गतिविधियों का संचालन करना - "आपकी पसंद आपकी सफलता है"; - क्षेत्र के स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाओं में जनसंख्या जोखिम की महामारी संबंधी महत्वपूर्ण आकस्मिकताओं की जांच; - क्षेत्रीय राज्य स्वास्थ्य संस्थान "एड्स और संक्रामक रोगों की रोकथाम और नियंत्रण के लिए क्षेत्रीय केंद्र" में एचआईवी संक्रमण के लिए प्राथमिक परीक्षणों के परिणामों की पुष्टि करने के लिए परीक्षण प्रणाली, डिस्पोजेबल रक्त नमूना प्रणाली और चिकित्सा उपकरणों की खरीद; - क्षेत्र के स्वास्थ्य संस्थानों में गर्भावस्था, प्रसव और नवजात शिशुओं के दौरान एचआईवी संक्रमण के प्रसार की रोकथाम (क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र की आबादी को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी कार्यक्रम द्वारा प्रदान की जाने वाली मुफ्त चिकित्सा देखभाल के अलावा) ); - किट की खरीद दवाईक्षेत्र के स्वास्थ्य संस्थानों में व्यावसायिक संक्रमण को रोकने के लिए (क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र की आबादी को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी कार्यक्रम के अलावा)।


जनसंख्या में एसटीआई की घटनाओं को कम करने के उपाय वसूली की गति और दक्षता में वृद्धि (प्रभावी निदान और उपचार)। संक्रमण फैलने की संभावना को कम करना (सुरक्षा का उपयोग)। परिवर्तन यौन व्यवहार(शिक्षा, कम खतरनाक व्यवहारों को बढ़ावा देना)।


जनसंख्या में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की घटनाओं को कम करने पर निष्कर्ष देश, पूरी आबादी, व्यक्तिगत नागरिकों की सामाजिक भलाई में सुधार। राज्य की आर्थिक स्थिरता, नागरिकों की भौतिक भलाई में सुधार। स्वास्थ्य देखभाल के भौतिक और तकनीकी आधार को मजबूत करना और इसकी सामाजिक और निवारक दिशा को मजबूत करना। स्वच्छता और शैक्षिक कार्य, जनसंख्या के सांस्कृतिक स्तर को ऊपर उठाना, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना। तनाव कारकों की संख्या को कम करना।


संदर्भ गेरासिमेंको एन.एफ., अलेक्जेंड्रोवा ओ.यू। नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर संघीय कानूनों का पूरा संग्रह: टिप्पणियाँ, बुनियादी अवधारणाएँ, उपनियम। - तीसरा संस्करण, संशोधित। और अतिरिक्त। - एम .: जियोटार-मीडिया, पी। जनसांख्यिकीय वैचारिक शब्दकोश / एड। एल.एल. रयबाकोवस्की। - एम.: मेडिसिन, - 464 पी। सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल: पाठ्यपुस्तक / एड। ओ.पी. शचीपिना, वी.ए. मेडिका। - एम .: जियोटार आई-मीडिया, 2011._ 592 पी। सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल: पाठ्यपुस्तक / एड। वी.ए. मेडिका, वी.के. युरीव। - तीसरा संस्करण, संशोधित। और अतिरिक्त। - एम ..: जियोटार-मीडिया, - 288 पी। पेट्री ए।, सबिन के। दृश्य चिकित्सा सांख्यिकी / अनुवाद। अंग्रेजी से। ईडी। वी.पी. लियोनोवा। दूसरा संस्करण।, संशोधित। और अतिरिक्त। - - एम ..: जियोटार-मीडिया, - 168 पी।


सांख्यिकी: पाठ्यपुस्तक / एड। एस.ए. ऑरेखोव। - एम .: एक्समो, - 448 पी। सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल / एड पर शब्दावली। ओपी शचीपिना। - एम .: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के सार्वजनिक स्वास्थ्य के GUNNII, - 107 पी। उलुंबेकोवा जी.ई. रूस की स्वास्थ्य देखभाल। क्या करने की आवश्यकता है: "स्वास्थ्य सेवा के विकास के लिए रणनीति आर.एफ. 2020 तक"। - - एम ..: जियोटार-मीडिया, - 592 पी। स्वास्थ्य देखभाल का प्रबंधन और अर्थशास्त्र: पाठ्यपुस्तक / एड। ए.आई. व्यालकोवा; ए.आई. व्यालकोव, वी.जेड. कुचेरेंको, बी.ए. रीसबर्ग और अन्य - तीसरा संस्करण।, जोड़ें। - एम ..: जियोटार-मीडिया, - 664 पी। अर्थशास्त्र और स्वास्थ्य देखभाल: पाठ्यपुस्तक / एड। एम.जी. Kolosnitsyna, I.M., Sheiman, S.V., Shishkin, - M.: Ed। हाउस ऑफ द स्टेट यूनिवर्सिटी-हायर स्कूल ऑफ इकोनॉमिक्स, 479 पी।



निवारण।

रोकथाम - लोगों के स्वास्थ्य के उच्च स्तर को सुनिश्चित करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट, उनकी रचनात्मक दीर्घायु, बीमारियों के कारणों को समाप्त करना, सहित। काम करने की स्थिति में सुधार, आबादी का जीवन और मनोरंजन, पर्यावरण संरक्षण।

रोकथाम के स्तर: प्राथमिक, दूसरा, 3-टन। जनसंख्या की गिग शिक्षा के मुख्य कार्य: I. शहद और टमटम ज्ञान के द्रव्यमान का परिचय; 2. आबादी में स्वास्थ्य कौशल पैदा करना। 3. व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी की भावना के लोगों में शिक्षा। 4. जनसंख्या की टमटम शिक्षा में सक्रिय भागीदारी के लिए जनसंख्या का आकर्षण। 5. जनसंख्या के स्वास्थ्य के कारक के रूप में स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना। जनसंख्या की गिग शिक्षा के मुख्य लक्ष्य: I. जनसंख्या की संस्कृति की गरिमा के स्तर को ऊपर उठाना। 2. स्वास्थ्य का संरक्षण और सुदृढ़ीकरण, कार्य क्षमता में वृद्धि, दीर्घायु, स्वस्थ परिवार का पालन-पोषण। P गिग पोषण तक काम कर रहा है हिस्सा लेता है: चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारी प्रत्यक्ष आधिकारिक कर्तव्य हैं।

प्राथमिक रोकथाम: प्राथमिक पी। सामाजिक, चिकित्सा, स्वच्छ और शैक्षिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य बीमारियों को उनकी घटना और विकास के कारणों और शर्तों को समाप्त करने के साथ-साथ प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के उद्देश्य से है। प्राकृतिक, औद्योगिक और घरेलू वातावरण। माध्यमिक पी के विपरीत, जिसका उद्देश्य जल्दी पता लगाने केरोग, पुनरावर्तन की रोकथाम, रोग प्रक्रिया की प्रगति और इसकी संभावित जटिलताओं, प्राथमिक पी का लक्ष्य स्वास्थ्य को बनाए रखना, जोखिम को रोकना है हानिकारक कारकप्राकृतिक और सामाजिक वातावरण जो शरीर में रोग परिवर्तन का कारण बन सकता है। माध्यमिक: स्वास्थ्य को स्वस्थ बनाए रखना, गैर-संचारी रोगों के प्रभावी माध्यमिक पी। में प्राथमिक पी के उपाय भी शामिल हैं। यह प्रावधान एक बार फिर स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में निवारक गतिविधियों की एकता को इंगित करता है, और इस संबंध में प्रारंभिक अंतर के बावजूद लक्ष्य, प्राथमिक और माध्यमिक पी। को सार्वजनिक और व्यक्तिगत स्वास्थ्य के उच्च स्तर को सुनिश्चित करने के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल के मुख्य आर्थिक कार्य के कार्यान्वयन के लिए एक एकल निवारक प्रक्रिया के दो चरणों के रूप में माना जा सकता है - संरक्षण और वृद्धि रुग्णता और विकलांगता की रोकथाम पर आधारित समाज के श्रम संसाधन। यह मंचन श्रम संसाधनों के संरक्षण के संबंध में निवारक गतिविधि के प्रत्येक उल्लिखित रूपों के लक्ष्यों और फोकस के संदर्भ में स्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया है: प्राथमिक पी। के उपाय रुग्णता को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, माध्यमिक पी। विकलांगता और बीमारी के गंभीर रूपों का विकास, जिसमें काम करने की क्षमता या तो खो जाती है या काफी सीमित हो जाती है। तृतीयक रोकथाम: रोग की पुनरावृत्ति की रोकथाम, एमटीडी में कमी, जीवन प्रत्याशा में वृद्धि, रोग के बढ़ने की रोकथाम।

व्यक्तिगत और सामाजिक रोकथाम। व्यक्तिगत पी। में बीमारियों को रोकने, स्वास्थ्य को बनाए रखने और बढ़ावा देने के उपाय शामिल हैं, जो स्वयं व्यक्ति द्वारा किए जाते हैं, और व्यवहार में मानदंडों के अनुपालन के लिए नीचे आते हैं स्वस्थ जीवन शैली, व्यक्तिगत स्वच्छता, विवाह की स्वच्छता और पारिवारिक संबंधकपड़े, जूते, तर्कसंगत लिटनी और पीने के आहार की स्वच्छता, युवा पीढ़ी की स्वच्छ शिक्षा (बेबी) , बच्चे की उम्र, पूर्वस्कूली उम्र, स्कूल की उम्र, किशोरावस्था)। तर्कसंगत शासनकाम और आराम, सक्रिय शारीरिक संस्कृति (देखना, चार्ज करना, खेल, शारीरिक संस्कृति), आदि।

सार्वजनिक कानून में सामाजिक, आर्थिक और विधायी प्रणालियों की एक प्रणाली शामिल है। शैक्षिक, स्वच्छता-तकनीकी, स्वच्छता-स्वच्छ, महामारी-विरोधी और चिकित्सा उपाय, राज्य संस्थानों और सार्वजनिक संगठनों द्वारा व्यवस्थित रूप से किए गए ताकि नागरिकों की शारीरिक और आध्यात्मिक शक्तियों के व्यापक विकास को सुनिश्चित किया जा सके, स्वास्थ्य के लिए हानिकारक कारकों को खत्म किया जा सके। आबादी। सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों का उद्देश्य सार्वजनिक स्वास्थ्य के उच्च स्तर को सुनिश्चित करना, बीमारी के कारणों का उन्मूलन, सामूहिक जीवन के लिए अनुकूलतम परिस्थितियों का निर्माण करना, जिसमें काम करने की स्थिति, मनोरंजन, सामग्री सहायता, आवास और रहने की स्थिति और भोजन और सामान की सीमा का विस्तार शामिल है। उपभोक्ता वस्तुओंसाथ ही स्वास्थ्य देखभाल, शिक्षा और संस्कृति का विकास, शारीरिक शिक्षा. सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों की प्रभावशीलता काफी हद तक अपने स्वयं के स्वास्थ्य और दूसरों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए नागरिकों के जागरूक रवैये पर, निवारक उपायों के कार्यान्वयन में आबादी की सक्रिय भागीदारी पर और प्रत्येक नागरिक द्वारा प्रदान किए गए अवसरों का पूरी तरह से उपयोग करने पर निर्भर करती है। स्वास्थ्य को मजबूत और बनाए रखने के लिए समाज।

सामाजिक पी के व्यावहारिक कार्यान्वयन के लिए विधायी उपायों, निरंतर और महत्वपूर्ण सामग्री लागतों की आवश्यकता होती है, साथ ही संयुक्त कार्रवाईराज्य तंत्र के सभी स्तरों, चिकित्सा संस्थान, उद्योग, निर्माण, परिवहन, कृषि-औद्योगिक परिसर, आदि के उद्यम।

उद्देश्य: 1. व्यावसायिक शिक्षा के लिए साक्ष्य-आधारित गतिविधियों का आयोजन और संचालन (शिक्षा, जनसंख्या, ज्ञान 2. जनसंख्या के स्वास्थ्य के साथ कारण-और-प्रभाव संबंधों का विश्लेषण, इसकी जीवन प्रत्याशा और सैन संस्कृति, का स्तर चिकित्सा देखभाल, पर्यावरण की स्थिति। 3. सूचना समर्थन को लागू करना 4. विभागों की गतिविधियों का संगठन, नियंत्रण और विश्लेषण, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के चिकित्सा रोकथाम कक्ष 5. स्वास्थ्य को बनाए रखने और मजबूत करने के मुद्दों पर स्वास्थ्य और पुनर्वास गतिविधियों को सुनिश्चित करना जनसंख्या की।

जीवन शैली

जीवन शैली - प्रमुख सामान्यीकृत कारक जो स्वास्थ्य में परिवर्तन में मुख्य प्रवृत्तियों को निर्धारित करता है, को एक प्रकार का सक्रिय मानव जीवन माना जाता है। इसकी चिकित्सा और सामाजिक विशेषताओं के साथ जीवन शैली की संरचना में शामिल हैं: 1) श्रम गतिविधि और काम करने की स्थिति; 2) घरेलू गतिविधियाँ (आवास का प्रकार, रहने की जगह, रहने की स्थिति, घरेलू गतिविधियों पर बिताया गया समय, आदि); 3) मनोरंजक गतिविधियों को बहाल करने के उद्देश्य से भुजबलऔर पर्यावरण के साथ बातचीत; 4) परिवार में सामाजिक-नेतृत्व की गतिविधियाँ (बच्चों, बुजुर्ग रिश्तेदारों की देखभाल); 5) परिवार नियोजन और परिवार के सदस्यों के बीच संबंध; 6) व्यवहार विशेषताओं और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक स्थिति का गठन; 7) चिकित्सा और सामाजिक गतिविधि (स्वास्थ्य, चिकित्सा, स्वस्थ जीवन शैली के प्रति दृष्टिकोण)। जीवन स्तर (प्रति व्यक्ति आय की संरचना), जीवन की गुणवत्ता (किसी व्यक्ति की भौतिक सुरक्षा की डिग्री को मापने वाले मापनीय पैरामीटर), जीवन शैली (मनोवैज्ञानिक कारक) जैसी अवधारणाएं जीवन शैली से जुड़ी हैं। व्यक्तिगत विशेषताएंव्यवहार), जीवन का तरीका (राष्ट्रीय-सामाजिक जीवन व्यवस्था, जीवन शैली, संस्कृति)।

पी स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना और जनसंख्या की टमटम शिक्षा

प्रचार का संगठन।

स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के तरीकेजनसंख्या की शिक्षा का टमटम: संयुक्त, प्रचार की दृश्य विधि, मौखिक प्रचार की विधि (सुने शब्द की विधि), मुद्रित प्रचार की विधि (दृश्य शब्द की विधि), चित्रात्मक विधि। मौखिक प्रचार विधि के साधन(व्याख्यान, बातचीत, सवालों और जवाबों की शाम, रेडियो)। मुद्रित प्रचार पद्धति के साधन: (पुस्तक, ब्रोशर, ज्ञापन, पत्रक, नारा, गरिमा बुलेटिन, पत्रिका लेख, व्यंग्य खिड़की)। दृश्य विधि के साधन: प्राकृतिक वस्तुएं। तलीय का अर्थ है, बड़ा साधन। प्रचार की दृश्य पद्धति के सपाट साधन: डायग्राम, टेबल, फोटो, स्लाइड, पोस्टर। प्रचार की दृश्य पद्धति के विशाल साधनों के लिए: मॉडल, डमी, मॉडल। पोस्टर के प्रकार: प्रचार (न्यूनतम पाठ, अधिकतम चित्र), प्रचार (इसके विपरीत) प्रचार की संयुक्त विधि के साधनकीवर्ड: टेलीविजन, फिल्म, थिएटर, मंच, प्रदर्शनी। एक चिकित्सा संस्थान में स्वस्थ जीवन शैली और जनसंख्या की विशाल शिक्षा को बढ़ावा देने का कार्य किसके द्वारा किया जाता हैचिकित्सा संस्थान के प्रमुख।

लक्ष्य:

छात्र को चाहिए:

जानना:

इसकी प्रभावशीलता के मूल्यांकन के लिए परिभाषा, मुख्य कार्य, रोकथाम के प्रकार और संकेतक;

परिभाषा: जोखिम कारक, जोखिम समूह, स्क्रीनिंग, स्वस्थ जीवन शैली;

जोखिम कारकों की पहचान के लिए महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण;

सबसे महत्वपूर्ण गैर-संचारी रोगों में जोखिम कारकों और उनके मूल्यांकन के लिए बुनियादी तरीकों का वर्गीकरण;

स्वच्छ शिक्षा और जनसंख्या के पालन-पोषण के बुनियादी सिद्धांत, रूप, तरीके और साधन;

स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण में चिकित्सक की भूमिका।

करने में सक्षम हो:

वर्तमान स्तर पर रोकथाम की प्रासंगिकता की पुष्टि करना;

इंटर्नशिप के दौरान उनकी व्यावहारिक गतिविधियों में जोखिम कारक निर्धारित करें;

विशेष विभागों में अध्ययन करते समय जोखिम कारकों को निर्धारित करने और उनका आकलन करने के तरीकों को लागू करें;

विशिष्ट स्थिति के आधार पर, स्वच्छ प्रशिक्षण और शिक्षा के तरीके और साधन चुनें।

निवारणमें से एक प्राथमिकता वाले क्षेत्रसार्वजनिक स्वास्थ्य सुरक्षा। विधायी दस्तावेजों में रोकथाम के मुद्दे।

रोकथाम का उद्देश्य; इसके कार्य, स्तर (राज्य, सामूहिक, पारिवारिक, व्यक्तिगत) और प्रकार: सामाजिक, सामाजिक-चिकित्सा (चिकित्सा-सामाजिक), चिकित्सा।

रोकथाम के चरण: प्राथमिक, माध्यमिक। रोकथाम की प्रभावशीलता के मूल्यांकन के लिए मानदंड।

जोखिम,जोखिम कारकों की पहचान। जोखिम कारकों का वर्गीकरण और उनका व्यावहारिक महत्व। व्यक्ति, समूह और जनसंख्या स्तरों पर उपयोग किए जाने वाले जोखिम कारकों का आकलन करने के तरीके।

रोकथाम रणनीतियाँ (जनसंख्या-आधारित, रणनीति भारी जोखिम), स्वास्थ्य को मजबूत करने और बनाए रखने की समस्याओं को हल करने के लिए उनका उपयोग।

स्क्रीनिंग:परिभाषा, उद्देश्य, प्रकार। जोखिम समूह: परिभाषा, गठन के चरण।

रोकथाम के चिकित्सा और सामाजिक पहलुओं की अवधारणा। निवारक उपायों के कार्यान्वयन में चिकित्सा कर्मियों की भूमिका।

जीवन शैली:परिभाषा, श्रेणी। जीवन शैली का स्वास्थ्य पर प्रभाव विभिन्न समूहआबादी। चिकित्सा गतिविधि की अवधारणा, इसके पैरामीटर।

स्वस्थ जीवन शैली (HLS):परिभाषा, इसके गठन के तंत्र। स्वस्थ जीवन शैली के एक आवश्यक तत्व के रूप में चिकित्सा गतिविधि। स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण में डॉक्टरों की भूमिका।

जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा और शिक्षा,लक्ष्य, सिद्धांत, तरीके, रूप और साधन। स्वच्छ शिक्षा और पालन-पोषण आबादी के स्वास्थ्य को संरक्षित, मजबूत और बहाल करने की एक गतिविधि है। इस गतिविधि की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

खंड 6. चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में प्रमुख गैर-संचारी और संक्रामक रोग:



लक्ष्य:

छात्र को चाहिए:

समस्या के चिकित्सा और सामाजिक महत्व की परिभाषा और मुख्य मानदंड;

सबसे महत्वपूर्ण संक्रामक और गैर-संचारी रोगों के लिए चिकित्सा देखभाल के संगठन की विशेषताएं,

एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में सबसे महत्वपूर्ण गैर-संचारी और संक्रामक रोगों की प्रासंगिकता की पुष्टि करना;

विशेष विभागों में अध्ययन करते समय महामारी विज्ञान, चिकित्सा देखभाल और रोकथाम के संगठन का ज्ञान लागू करें

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण रोग:परिभाषा, प्राथमिक रुग्णता, व्यापकता, विकलांगता, मृत्यु दर, आर्थिक क्षति, विशेष चिकित्सा देखभाल का संगठन, आदि।

संचार प्रणाली के रोगरूस और विदेशों में एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में। स्तर, गतिशीलता, प्राथमिक और सामान्य रुग्णता की संरचना, अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता, विकलांगता, मृत्यु दर। आयु-लिंग और क्षेत्रीय विशेषताएं।

जोखिम। रोकथाम की रणनीति। हृदय रोगों की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली की भूमिका। में चिकित्सा देखभाल का संगठन हृदय रोग, प्रकार विशेष देखभाल, संरचना और कार्य। उच्च जोखिम वाले समूहों और हृदय रोगों वाले रोगियों की नैदानिक ​​​​परीक्षा।

प्राणघातक सूजनरूस और विदेशों में एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में। स्तर, गतिशीलता, प्राथमिक और सामान्य रुग्णता की संरचना, अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता, विकलांगता, मृत्यु दर।

आयु-लिंग, पेशेवर और क्षेत्रीय विशेषताएं। जोखिम। कैंसर रजिस्ट्री। रोकथाम की रणनीति। घातक नियोप्लाज्म की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली की भूमिका

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए चिकित्सा देखभाल का संगठन, विशेष देखभाल के प्रकार, संरचना और कार्य। उच्च जोखिम वाले समूहों और रोगियों की नैदानिक ​​​​परीक्षा ऑन्कोलॉजिकल रोग. धर्मशाला।



श्वसन रोग (आरडी)एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में। स्तर, गतिशीलता, प्राथमिक और सामान्य रुग्णता की संरचना, अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता, विकलांगता, मृत्यु दर। आयु-लिंग और क्षेत्रीय विशेषताएं।

जोखिम। रोकथाम की रणनीति। श्वसन रोगों की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली की भूमिका। चिकित्सा देखभाल का संगठन, विशेष देखभाल के प्रकार, संरचना और कार्य।

तपेदिक एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में।स्तर, गतिशीलता, प्राथमिक और सामान्य रुग्णता की संरचना, अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता, विकलांगता, मृत्यु दर। आयु-लिंग और क्षेत्रीय विशेषताएं।

जोखिम। रोकथाम की रणनीति। तपेदिक से निपटने के उपायों की प्रणाली। तपेदिक की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली की भूमिका।

चिकित्सा देखभाल का संगठन, विशेष देखभाल के प्रकार, संरचना और कार्य।

शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन, धूम्रपानएक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में। वितरण की गतिशीलता, आयु-लिंग और क्षेत्रीय विशेषताएं, चिकित्सा और सामाजिक परिणाम। रूसी संघ में शराब, नशीली दवाओं की लत और मादक द्रव्यों के सेवन के खिलाफ लड़ाई का संगठन।

शराब, तंबाकू धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत और मादक द्रव्यों के सेवन की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली की भूमिका।

घायलपनएक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में। चोटों के प्रकार, उनकी व्यापकता। अस्थायी विकलांगता, विकलांगता, चोटों और विषाक्तता के कारण मृत्यु दर।

चोट में योगदान करने वाले कारक। चोट की रोकथाम। आघात में एक स्वस्थ जीवन शैली की भूमिका। आघात देखभाल का संगठन।

संक्रामक रोगएक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में संक्रामक विकृति, क्षेत्रीय विशिष्टताओं की व्यापकता। एचआईवी संक्रमण, यौन संचारित रोग (एसटीडी)।

संक्रामक रोगों के प्रसार के लिए जोखिम कारक।

संक्रामक रोगों की चिकित्सा और सामाजिक रोकथाम। संघीय कार्यक्रम"टीकाकरण रोकथाम"।

संक्रामक रोगों के रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल का संगठन।

पाचन तंत्र के रोग,एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में। व्यापकता, गतिशीलता, आयु-लिंग और क्षेत्रीय विशेषताएं। जोखिम कारक, पाचन तंत्र के रोगों की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली की भूमिका। चिकित्सा देखभाल का संगठन।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगएक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में। व्यापकता, गतिशीलता, आयु-लिंग विशेषताएं। जोखिम कारक, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली की भूमिका। चिकित्सा देखभाल का संगठन।

ब्लॉक 7. प्रबंधन, योजना, अर्थव्यवस्था और की मूल बातें
स्वास्थ्य वित्तपोषण

लक्ष्य:

छात्र को चाहिए:

जानना:

सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों की योजना बनाने के बुनियादी तरीके और वित्तपोषण के स्रोत;

प्रबंधन, अर्थशास्त्र और स्वास्थ्य देखभाल के वित्तपोषण की मुख्य समस्याएं;

करने में सक्षम हो:

विशेष विभागों में अध्ययन करते समय और इंटर्नशिप के दौरान अर्जित ज्ञान को लागू करें।

स्वास्थ्य प्रबंधन:प्रबंधन प्रक्रिया की परिभाषा, सिद्धांत, कार्य, तरीके और संरचना।

स्वास्थ्य योजना:परिभाषा, सिद्धांत, कार्य। बुनियादी नियोजन के तरीके: विश्लेषणात्मक, मानक, आदि।

स्वास्थ्य योजनाएँ: प्रादेशिक, वर्तमान और भावी। चिकित्सा संस्थानों की योजना।

कार्यक्रम-लक्षित और कार्यात्मक-उद्योग योजना। आउट पेशेंट और इनपेशेंट देखभाल में आबादी की जरूरतों का निर्धारण।

संघीय, क्षेत्रीय और स्थानीय स्वास्थ्य संवर्धन और रोग निवारण कार्यक्रम

स्वास्थ्य अर्थशास्त्र:परिभाषा, कार्य। स्वास्थ्य देखभाल दक्षता के प्रकार (चिकित्सा, सामाजिक, आर्थिक), उनके संकेतक।

स्वास्थ्य देखभाल की दक्षता में सुधार के तरीके।

स्वास्थ्य वित्तपोषण।स्वास्थ्य वित्तपोषण के स्रोत। चिकित्सा संस्थानों का वित्तपोषण। संस्था का अनुमान (मुख्य लेख)।

ब्लॉक 8.
विदेशी देशों में स्वास्थ्य देखभाल
विश्व स्वास्थ्य संगठन

लक्ष्य:

छात्र को चाहिए:

जानना:

विदेशी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों की मुख्य विशेषताएं और समस्याएं;

अंतर्राष्ट्रीय सहयोग में डब्ल्यूएचओ की भूमिका।

करने में सक्षम हो:

विश्व में स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों का तुलनात्मक विवरण दें;

विशेष विभागों में अध्ययन करते समय अर्जित ज्ञान को लागू करें।

स्वास्थ्य प्रणाली।विदेशों में स्वास्थ्य देखभाल की मुख्य विशेषताएं और समस्याएं। विदेशों में चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण।

अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा सहयोगअनुसंधान और निर्णय में व्यावहारिक समस्याएंसार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल; चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण और पुनर्प्रशिक्षण। अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा संगठन, संघ, समाज।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ),इसकी संरचना, मुख्य गतिविधियाँ। अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य के विभिन्न मुद्दों को संबोधित करने में डब्ल्यूएचओ का स्थान और महत्व। डब्ल्यूएचओ अंतरराष्ट्रीय कार्यक्रम। डब्ल्यूएचओ और अन्य चिकित्सा संगठनों की गतिविधियों में रूस की भागीदारी।


5.1. व्याख्यान की सूची और विषयगत योजना

अनुशासन के व्याख्यान की सूची

संख्या पी / पी विषय कुल घंटे
1. एक विज्ञान और शिक्षण के विषय के रूप में सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल। स्वास्थ्य बीमा।
2. जैव चिकित्सा अनुसंधान का सांख्यिकीय प्रसंस्करण। सांख्यिकीय अनुसंधान के संगठनात्मक चरण
3.
4. चिकित्सा जनसांख्यिकी। जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं के चिकित्सा और सामाजिक पहलू
5. जनसंख्या की रुग्णता। विकलांगता। शारीरिक विकास
6. आबादी के लिए चिकित्सा और निवारक देखभाल का संगठन। सार्वजनिक संगठनों की गतिविधियाँ। स्वास्थ्य योजना, अर्थशास्त्र और वित्तपोषण के मूल सिद्धांत
7. मातृत्व और बचपन के संरक्षण का संगठन
8. चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों का विश्लेषण और चिकित्सा और निवारक देखभाल की गुणवत्ता का आकलन
9. चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता
10. आबादी को चिकित्सा सहायता। चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के साथ स्वास्थ्य सुविधाओं का प्रावधान। राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा का संगठन। स्वास्थ्य रिसॉर्ट सेवाओं का संगठन। चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण।
11. बीमा दवा। सामाजिक बीमा।
12. जनसंख्या के स्वास्थ्य में सुधार रोकथाम की आधुनिक समस्याएं। सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण रोग।
13. विदेशों में स्वास्थ्य सेवा का संगठन। अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा संगठनों की गतिविधियाँ (WHO, UNICEF, UNESCO)।
14. क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र की जनसंख्या के सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य की स्थिति।
15. कुल

व्याख्यान की विषयगत योजना

संख्या पी / पी विषय कुल घंटे
1. एक विज्ञान और शिक्षण के विषय के रूप में सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल। जनसंख्या स्वास्थ्य। सार्वजनिक स्वास्थ्य का निर्धारण करने वाले कारक, इसके मूल्यांकन के लिए मानदंड। आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी सैद्धांतिक और संगठनात्मक सिद्धांत। स्वास्थ्य बीमा। रूस में स्वास्थ्य देखभाल का संक्षिप्त इतिहास और विकास और सुधार। रूस में राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" का कार्यान्वयन। (प्रारंभिक व्याख्यान)
2. एक विज्ञान के रूप में चिकित्सा सांख्यिकी। जैव चिकित्सा अनुसंधान का सांख्यिकीय प्रसंस्करण। सिद्धांतों साक्ष्य आधारित चिकित्सा. एक व्यावहारिक चिकित्सक की गतिविधियों में चिकित्सा सांख्यिकी के ज्ञान और कौशल का अनुप्रयोग। सांख्यिकीय अनुसंधान के संगठनात्मक चरण।
3.
4. चिकित्सा जनसांख्यिकी। जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं के औषधीय-सामाजिक पहलू। एक विज्ञान के रूप में चिकित्सा जनसांख्यिकी। जनसांख्यिकीय स्थिति का आकलन करने के लिए प्रमुख संकेतक। प्रजनन क्षमता और मृत्यु दर की गतिशीलता में वैश्विक रुझान। रूस में जनसांख्यिकीय स्थिति। जनसांख्यिकीय "क्रॉस" (समस्याएं और समाधान)
5. सार्वजनिक स्वास्थ्य के आकलन के लिए एक मानदंड के रूप में जनसंख्या की घटना। महामारी विज्ञान और गैर-महामारी विज्ञान प्रकार की रुग्णता। रुग्णता के मुख्य प्रकार। सामान्य और प्राथमिक रुग्णता, व्यापकता, रोग संबंधी स्नेह. रुग्णता का अध्ययन करने के तरीके और स्रोत। अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता। विकलांगता (मुख्य कारण और लिंग और आयु संरचना)। शारीरिक विकास। शारीरिक विकास का आकलन करने के लिए वर्गीकरण।
6. आबादी के लिए चिकित्सा और निवारक देखभाल का संगठन। आबादी के लिए आउट पेशेंट देखभाल का संगठन। शहर के क्लिनिक की संरचना। मुख्य निष्पादन संकेतक। मुख्य निष्पादन संकेतक। चिकित्सा परीक्षण। चिकित्सक सामान्य अभ्यास. राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" के ढांचे के भीतर प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल लिंक के काम की गुणवत्ता में सुधार के उद्देश्य से गतिविधियों की सूची। आबादी के लिए रोगी देखभाल का संगठन। शहर के अस्पताल की संरचना। मुख्य निष्पादन संकेतक। घर पर दिन के अस्पतालों और अस्पतालों के काम का संगठन। ग्रामीण क्षेत्रों में चिकित्सा देखभाल का संगठन। क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र की ग्रामीण आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल के संगठन की विशेषताएं। राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" के ढांचे में ग्रामीणों के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के उद्देश्य से उपायों की सूची। जेरोन्टोलॉजी और जेरियाट्रिक्स के सामयिक मुद्दे। रूसी संघ और विदेशों में बुजुर्गों को चिकित्सा-सामाजिक सहायता। सार्वजनिक संगठनों की गतिविधियाँ। योजना, अर्थशास्त्र और स्वास्थ्य देखभाल वित्तपोषण के मूल तत्व। एक आर्थिक श्रेणी के रूप में स्वास्थ्य। समाज के विकास के वर्तमान चरण में स्वास्थ्य देखभाल बाजार। स्वास्थ्य बाजार की विशेषताएं। स्वास्थ्य प्रतियोगिता। रूस और क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में स्वास्थ्य देखभाल के वित्तपोषण के बुनियादी सिद्धांत और स्रोत।
7. मातृत्व और बचपन के संरक्षण का संगठन। राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" के ढांचे के भीतर गर्भवती महिलाओं और श्रम में महिलाओं के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के उद्देश्य से उपायों की सूची। महिलाओं और बच्चों के स्वास्थ्य की सुरक्षा की सामाजिक-स्वच्छता संबंधी समस्याएं।
8. चिकित्सा संस्थानों की गतिविधि का विश्लेषण और चिकित्सा और निवारक देखभाल की गुणवत्ता का आकलन। चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता। सामान्य प्रावधान. चिकित्सा और दवा सेवाओं के निर्माताओं का लाइसेंस और मान्यता। चिकित्सा कर्मियों का प्रशिक्षण (बोलोग्ना प्रक्रिया)। उच्च और माध्यमिक चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों का प्रत्यायन। चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता का आकलन करने की पद्धति। चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों का मूल्यांकन, चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता पर आंतरिक और बाहरी नियंत्रण। नियंत्रण निकायों की क्षमता। व्यवस्था अंतरराष्ट्रीय मानकआईएसओ 9000।
9. चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता। अस्थायी विकलांगता की परीक्षा को विनियमित करने वाले मुख्य कानूनी कार्य। अस्थायी विकलांगता की परीक्षा करने के हकदार व्यक्ति। अस्थायी विकलांगता के कारण। बीमार छुट्टी जारी करने के नियम (किसको, किन मामलों में और कितने समय के लिए)। बीमार छुट्टी जारी करते समय मुख्य त्रुटियां नोट की गईं।
10. आबादी को चिकित्सा सहायता। सामाजिक गारंटी। अतिरिक्त दवा प्रावधान। चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के साथ स्वास्थ्य सुविधाओं का प्रावधान। प्राथमिकता राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" और क्षेत्रीय . के ढांचे के भीतर स्वास्थ्य सुविधाओं की सामग्री और तकनीकी आधार में सुधार के उद्देश्य से उपाय लक्षित कार्यक्रम. राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा का संगठन। लक्ष्यों और उद्देश्यों की संरचना। स्वास्थ्य रिसॉर्ट सेवाओं का संगठन। लक्ष्य और लक्ष्य।
11. बीमा दवा। कानूनी ढांचा। स्वास्थ्य बीमा के प्रकार। रूस में CHI की शुरुआत के कारण। CHI उनके अधिकारों और दायित्वों में भाग लेता है। रूस में सीएचआई विकास (उपलब्धियां, समस्याएं, संभव तरीकेसमाधान)।
12. जनसंख्या के स्वास्थ्य में सुधार रोकथाम की आधुनिक समस्याएं। अवधारणा परिभाषा। आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल में रोकथाम की भूमिका। रोकथाम के मुख्य प्रकार। एक व्यावहारिक चिकित्सक के कार्य में रोकथाम के सिद्धांतों का अनुप्रयोग। निवारक गतिविधियों की प्रभावशीलता के लिए मानदंड।
13. विदेशों में स्वास्थ्य सेवा का संगठन। बीमा, सार्वजनिक और निजी वित्तपोषण के सिद्धांतों पर आधारित स्वास्थ्य सेवा। मौजूदा स्वास्थ्य प्रणालियों के फायदे और नुकसान और विदेशों में स्वास्थ्य देखभाल सुधार के संबंधित क्षेत्र। अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा संगठनों की गतिविधियाँ (WHO, UNICEF, UNESCO)।
14. रूस और क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र में रुग्णता, मृत्यु दर और विकलांगता की गतिशीलता। सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण रोग। क्षय रोग, एचआईवी, हेपेटाइटिस, सीएसडी, बीओडी, चोट और जहर। क्षेत्रीय और संघीय लक्षित कार्यक्रमों के माध्यम से मुख्य समस्याएं और उन्हें हल करने के तरीके।
15. कुल

5.2. व्यावहारिक कक्षाओं की सूची और विषयगत योजना

विषय: जनसंख्या के स्वास्थ्य को सुदृढ़ बनाना।
रोकथाम की आधुनिक समस्याएं।
व्याख्यान संख्या 7
तृतीय वर्ष के छात्रों के लिए,
विशेषता में छात्र 006101 मेडिकल
एक व्यापार
चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, एसोसिएट प्रोफेसर कुटुमोवा ओ.यू.
क्रास्नोयार्स्क, 2013

व्याख्यान योजना:

1.परिभाषा
2. चिकित्सा परीक्षाओं के मुख्य कार्य
3. चिकित्सा परीक्षाओं के संगठनात्मक रूप
4. चिकित्सा परीक्षाओं की अपर्याप्त प्रभावशीलता के कारण
5. जनसंख्या की चिकित्सा जांच
6. चिकित्सा परीक्षा का उद्देश्य और उद्देश्य
7. औषधालय रोगियों के समूह
8. नैदानिक ​​​​परीक्षा के चरण
9. स्वास्थ्य प्रबंधन प्रक्रिया

पुरानी बीमारी की अवधारणा में इसकी समझ शामिल है
सार और अभिव्यक्तियाँ, साथ ही एटियलजि के सिद्धांत और
रोग की घटना।
यह याद रखना चाहिए कि पुरानी बीमारी
अपरिवर्तनीय प्रक्रिया जो रूपात्मक की ओर ले जाती है
विनाश। एक ही समय में, कई पुरानी बीमारियां
संयोग से पता चला: परीक्षा के दौरान
अन्य रोग; एकीकृत चिकित्सा
परीक्षाएं, शव परीक्षण। उदाहरण के लिए, 50-60% बुजुर्गों में
बिना किसी इंट्रावाइटल नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के लोग,
लीवर सिरोसिस, गॉलब्लैडर स्टोन आदि से ही पता चलता है
उद्घाटन पर।

जीर्ण गैर विशिष्ट रोग

I. पुरानी गैर-विशिष्ट बीमारियां,
तीव्र से उत्पन्न, पूरी तरह से नहीं
ठीक या जटिल तीव्र
बीमारी;
द्वितीय. प्राथमिक जीर्ण रोग
शुरू से ही पुराना

यदि एक तीव्र रोगविभिन्न
छोटी अवधि, करने की क्षमता
स्व-उपचार, शीघ्र उपचार की संभावना
या तेजी से मौत का खतरा, फिर पुरानी बीमारियां
प्रवाह की प्रवृत्ति द्वारा विशेषता।
उनकी विशेषताओं और उपचार के तरीकों के अनुसार
पुरानी बीमारियों को 4 समूहों में बांटा गया है:
ए) स्पर्शोन्मुख
बी) प्रगतिशील,
ग) अक्षम करना,
घ) लाइलाज।

चिकित्सीय और रोगनिरोधी करते समय
गतिविधियों को ध्यान में रखना चाहिए कि:
1) स्वाभाविक रूप से पुरानी बीमारियां
मूल रूप से समान उल्लंघनों के आधार पर
जैविक पैटर्न, के रूप में तीव्र
बीमारी;
2) एक पुरानी बीमारी की विशेषता है
लंबा कोर्स और प्रगति
विनाशकारी रूपात्मक परिवर्तनों का विकास;
3) क्रोनिक के दौरान और प्रगति
रोग, प्रमुख भूमिका आंतरिक द्वारा निभाई जाती है
पर्यावरण, प्रक्रिया से विशेष महत्व जुड़ा हुआ है
उम्र बढ़ने;
4) संचालन करते समय विशेष कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं
वाले लोगों में निवारक उपाय
पुराने रोगों।

कई प्राथमिक पुरानी बीमारियां हैं
पारिवारिक प्रवृत्ति (शुरुआती रूप .)
एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरटोनिक रोगगठिया,
पेप्टिक अल्सर, मधुमेह,
संवैधानिक मोटापा, सिज़ोफ्रेनिया,
यूरोलिथियासिस, डर्माटोज़, एलर्जी
रोग, आदि)।
आधुनिक अंतरराष्ट्रीय सांख्यिकी
रोगों का वर्गीकरण और इससे जुड़ी समस्याएं
स्वास्थ्य (ICD-10), उन्हें 21 वर्गों में विभाजित करता है,
जिसमें लगभग सभी (XIX-XXI को छोड़कर) के साथ रोग शामिल हैं
वंशानुगत प्रवृत्ति।

ओटोजेनी की वृद्धि अवधि के दौरान वंशानुगत पुरानी बीमारियों की अभिव्यक्ति की गतिशीलता (कक्षाओं द्वारा

%

ओण्टोजेनेसिस की वृद्धि अवधि के दौरान रोग (आईसीडी -10 वर्गों के अनुसार)
70
60
50
40
30
20
10
0
1
2
3
सातवीं
4
5
6
7
नौवीं
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 आयु, वर्ष
एक्स
ग्यारहवीं
XIV

जीवन की अवधि के दौरान वंशानुगत पुरानी बीमारियों के प्रकट होने की गतिशीलता, 18 से 50 वर्ष (वर्ग के अनुसार .)

%
वंशानुगत जीर्ण की अभिव्यक्ति की गतिशीलता
जीवन की अवधि के दौरान रोग, 18 से 50 वर्ष तक (ICD-10 वर्गों के अनुसार)
100
90
80
70
60
50
40
30
18
सातवीं
25
30
नौवीं
35
40
एक्स
45
ग्यारहवीं
50
आयु
XIV

परिवार के सदस्यों के शरीर की लंबाई की वृद्धि दर की गतिशीलता एस।

परिवार के सदस्यों के शरीर की लंबाई के पूर्ण आयामों की गतिशीलता एस।

एम के साथ पहली शादी से और आर के साथ दूसरी शादी से मां आर के बच्चों के शरीर की लंबाई के पूर्ण मूल्यों की गतिशीलता।

मानस के विकास की सामाजिक स्थिति के लिए
एक कालानुक्रमिक रूप से बीमार व्यक्ति की विशेषता है
निम्नलिखित संकेत:
ए) विकास एस्थेनिक सिंड्रोमविभिन्न
तीव्रता;
बी) एक महत्वपूर्ण खतरे की उपस्थिति;
ग) उपचार की दीर्घकालिक प्रकृति;
डी) प्रतिबंध या पूर्ण बहिष्करण
आदतन गतिविधि और आदतन चक्र
संचार;
ई) विभिन्न नकारात्मक सामाजिक
रोग के परिणाम।

जीर्ण उपचार का लक्ष्य
रोग एक उपलब्धि होनी चाहिए
शायद पर नया संतुलन
उच्च स्तर। और यह बेहतर था
जीर्ण के उपचार के बारे में बात नहीं करने के लिए
रोग, लेकिन गुणवत्ता में सुधार के बारे में
जिंदगी।

जीवन की गुणवत्ता की परिभाषा पर आधारित है
किसी व्यक्ति की भलाई के स्तर का आकलन:
शारीरिक;
मानसिक (बौद्धिक,
भावनात्मक);
सामाजिक (पेशेवर, घरेलू,
मनोरंजक गतिविधियों, संबंधों पर
काम, परिवार, समुदाय)
आर्थिक।

एक पुरानी बीमारी का निदान स्थापित करना, विशेष रूप से
के साथ विभिन्न जटिलताएं, प्रस्तुत करना
पूरे परिवार पर चौंकाने वाला प्रभाव। से उत्पन्न होने वाली
यह मनोवैज्ञानिक समस्याएं 3 . में विभाजित किया जा सकता है
अवधि:
- निदान अवधि। किसी दिए गए के प्रभाव का निर्धारण
परिवार की मौजूदा स्थिति पर रोग (अन्य
रोग या तनाव जो परिवार में मौजूद हैं और नहीं हैं
से संबंधित यह रोग, सामाजिक-आर्थिक
स्थि‍ति);
- प्राथमिक अनुकूलन की अवधि (स्वयं को समझना
सामान्य से अलग राज्य, नियमों का अनुकूलन
नियंत्रण, जैसे नियमित दवाएं लेना
दवाएं, सामान्य आहार में परिवर्तन, आदि);
- सामना करने के लिए एक लंबी अवधि
बीमारी (अपनी खुद की छवि बनाना, परिवार बदलना)
संबंध, सामाजिक गतिविधि, अध्ययन, पुनर्वास
छुट्टियां, आदि)

चिकित्सक को क्रोनिक के प्रभावों पर विचार करना चाहिए
जीवन के सभी चरणों में रोग।
जब बच्चे को कोई पुरानी बीमारी होती है, तो डॉक्टर और परिवार चिंतित होते हैं
शारीरिक और भावनात्मक विकास पर रोग के प्रभाव के बारे में
बच्चा, उसके भविष्य के सामाजिक संबंध और शिक्षा।
कब पुरानी बीमारीकी तैयारी कर रहे किशोर में पाया गया
सामाजिक और आर्थिक स्वतंत्रता, तो भुगतना पड़ सकता है
और इसकी भविष्य की स्वतंत्रता।
पुरानी बीमारीयुवा और मध्यम आयु में
रोगियों के गंभीर आर्थिक परिणाम होते हैं, क्योंकि
इन वर्षों में सबसे अधिक उत्पादक और अक्सर रोगी होते हैं
आपको परिवार के छोटे सदस्यों और बुजुर्गों का ध्यान रखना होगा।
पुरानी बीमारी हमेशा एक गंभीर खतरा होता है
रोगियों की रोग के प्रति प्रतिक्रिया करने की क्षमता में कमी और,
अक्सर, रोगी को इस खतरे का सामना करना पड़ता है कि बीमारी हो सकती है
आजीवन बनो।

रोग पर पारिवारिक प्रभाव के चरण:
पहला - रोग की शुरुआत,
दूसरा - निदान की प्रतिक्रिया,
तीसरा - इलाज के लिए बड़े प्रयास,
चौथा - वसूली,
5 वां - वसूली का समेकन और
पुनर्वास।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई एकल नहीं है
कालानुक्रमिक चरणों का वर्णन करने वाला मॉडल
सभी परिवारों में सभी बीमारियों की प्रतिक्रिया।

स्वास्थ्य प्रबंधन प्रक्रिया
जानकारी का संग्रह और
निर्णय लेना
निदान
स्वास्थ्य
पूर्वानुमान
स्वास्थ्य
कार्यान्वयन
प्रबंधकीय
फैसले
गठन
स्वास्थ्य
संरक्षण और मजबूती
स्वास्थ्य
प्रतिपुष्टि

नैदानिक ​​परीक्षण
जनसंख्या की चिकित्सा परीक्षा - मुख्य
रोकथाम विधि
चिकित्सा परीक्षा का मुख्य कार्य
रोग के विकास की रोकथाम
और पुरानी बीमारियों में छूट को लम्बा खींचना।

चिकित्सा परीक्षाओं के मुख्य कार्य:
1. सामान्य और वाले व्यक्तियों का सक्रिय पता लगाना व्यावसायिक रोगउनके में
प्रारंभिक चरण;
2. व्यक्तियों के स्वास्थ्य की स्थिति की गतिशील निगरानी के अधीन
प्रतिकूल, उत्पादन कारकों का प्रभाव;
3. भौतिक की विशेषता वाले संकेतकों में विचलन का निर्धारण
विकास और रोजगार;
4. काम करने की स्थिति में सुधार के उद्देश्य से सिफारिशों का विकास,
प्रतिकूल का उन्मूलन या महत्वपूर्ण कमी
उत्पादन कारक;
5. के लिए व्यक्तिगत चिकित्सीय और निवारक उपाय करना
एक चिकित्सा परीक्षा के परिणाम के क्रम में परेशान बहाल करने के लिए
शरीर के कार्य और रोगियों की कार्य क्षमता।

चिकित्सा परीक्षाओं में विभाजित हैं:
1. प्रारंभिक;
2. आवधिक;
3. लक्षित;

निवारक के संगठनात्मक रूप
निरीक्षण:
1. उत्पादन सिद्धांत के अनुसार जनसंख्या का कवरेज;
2. क्षेत्रीय सिद्धांत के अनुसार जनसंख्या का कवरेज;
3. मोबाइल का उपयोग करके क्षेत्रीय उत्पादन सिद्धांत के अनुसार ग्रामीण आबादी का कवरेज
सिस्टम;
4. जनसंख्या के एक हिस्से को विशेषज्ञता के आधार पर परीक्षाओं के साथ कवर करना
सेवाएं (औषधालय, चिकित्सा संस्थानों के क्लीनिक,
रोकथाम केंद्र)।

मास स्क्रीनिंग एक सामूहिक परीक्षा है
स्वस्थ आबादी की या जिन्हें किसी प्रकार की बीमारी है, लेकिन इससे पीड़ित नहीं हैं
विकृति विज्ञान।
स्क्रीनिंग का मुख्य उद्देश्य है
संदिग्ध व्यक्तियों की प्रारंभिक जांच
बीमारी के लिए
गहन परीक्षा।

10 स्क्रीनिंग मानदंड:
-
जांच की जाने वाली शर्तें गंभीर होनी चाहिए;
रोग के रोगियों के लिए स्वीकार्य उपचार की उपलब्धता;
नैदानिक ​​और उपचार सुविधाओं की उपलब्धता;
अव्यक्त या प्रारंभिक रोगसूचक पहचाना जाना चाहिए
मंच;
- एक उपयुक्त परीक्षण या परीक्षा की उपलब्धता;
- परीक्षण या परीक्षा जनता को स्वीकार्य होनी चाहिए;
- प्राकृतिक विकास की पर्याप्त समझ होनी चाहिए
से रोग गुप्त अवस्थारोग की स्पष्ट अभिव्यक्तियों से पहले;
- इस पर सहमत नीति होनी चाहिए कि कौन होना चाहिए
रोगियों पर विचार करें;
- पता लगाने की लागत (निदान और अनुवर्ती उपचार सहित)
रोगियों) के संबंध में आर्थिक रूप से संतुलित होना चाहिए
पर खर्च करना चिकित्सा देखभालआम तौर पर;
-
बीमारियों का पता लगातार होना चाहिए, एकबारगी नहीं
प्रक्रिया।

अपर्याप्तता के मुख्य कारण
निवारक परीक्षाओं की प्रभावशीलता:
1. रोगी से अनुपस्थिति स्पष्ट संकेतबीमारी
डॉक्टर की अपर्याप्त सतर्कता की ओर जाता है;
2. आधुनिक तरीकों का अकुशल उपयोग
निदान;
3. डॉक्टर और रोगी के बीच अल्पकालिक संचार;
4. कम वार्षिक सर्वेक्षण जनसंख्या
असंगठित जनसंख्या;
5. स्क्रीनिंग विधियों का अपर्याप्त उपयोग।

जनसंख्या की चिकित्सा परीक्षा में शामिल हैं:
1. डॉक्टरों द्वारा जनसंख्या की वार्षिक परीक्षा
पैरामेडिकल कर्मियों की भागीदारी और
आवश्यक प्रयोगशाला निदान और कार्यात्मक करना
अनुसंधान;
2. आधुनिक के साथ जरूरतमंदों की अतिरिक्त परीक्षा
निदान के तरीके;
3. आवश्यक स्वास्थ्य सुधार के उपाय करना;
4. रोगियों का औषधालय अवलोकन और
जोखिम कारकों वाले व्यक्ति।

औषधालय का मुख्य उद्देश्य है
विकास और कार्यान्वयन
के उद्देश्य से उपायों का एक सेट:
- स्वास्थ्य को बनाए रखने और सुधारने के लिए;
- रोगों के विकास की रोकथाम;
- रुग्णता में कमी;
- सक्रिय रचनात्मक दीर्घायु में वृद्धि
के गतिशील अवलोकन के आधार पर
जनसंख्या की स्वास्थ्य स्थिति।

चिकित्सा परीक्षा के मुख्य कार्य:
1. प्रतिवर्ष प्रत्येक व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का निर्धारण
उम्र, लिंग और को ध्यान में रखते हुए परीक्षा और उसका मूल्यांकन
पेशेवर विशेषताएं;
2. विभेदित सक्रिय गतिशील निगरानी
जोखिम वाले कारकों और रोगियों वाले स्वस्थ व्यक्ति;
3. व्यक्तियों के अवलोकन से में क्रमिक संक्रमण
पारिवारिक अवलोकन;
4. रोगों के कारणों की पहचान और उन्मूलन;
5. उन्मूलन को बढ़ावा देना बुरी आदतेंऔर गठन
स्वस्थ जीवन शैली;
6. चिकित्सा और मनोरंजन का समय पर संचालन
आयोजन;
7. के तकनीकी समर्थन में सुधार
वार्षिक जांच और गतिशील स्वास्थ्य निगरानी
स्वचालित प्रणालियों का उपयोग करने वाली जनसंख्या।

औषधालय हैं:
एक स्वस्थ;
बी) जोखिम समूह;
ग) कालानुक्रमिक रूप से बीमार
स्वस्थ एवं बीमार व्यक्तियों के चिकित्सीय परीक्षण की विधियाँ
मूल रूप से वही।

स्वस्थ लोगों की नैदानिक ​​​​परीक्षा से सही सुनिश्चित होना चाहिए
शारीरिक विकास, स्वास्थ्य को बढ़ावा देना, पहचानना और समाप्त करना
विभिन्न रोगों के लिए जोखिम कारक
सार्वजनिक और व्यक्तिगत, सामाजिक और
चिकित्सा घटनाएँ।
रोगियों की नैदानिक ​​​​परीक्षा को सक्रिय रूप से पहचानना और उनका इलाज करना चाहिए
रोगों के प्रारंभिक रूप, अध्ययन और कारणों को समाप्त करने के लिए,
उनकी घटना में योगदान देना, तीव्रता को रोकना
स्थिरांक के आधार पर प्रक्रिया और इसकी प्रगति
स्वास्थ्य में सुधार और पुनर्वास उपायों का गतिशील अवलोकन और कार्यान्वयन।

चिकित्सा परीक्षा के चरण:
स्टेज I - वार्षिक के संबंध में कार्य योजना
संगठित और असंगठित का निरीक्षण
आबादी।
द्वितीय. चरण - होने वाले दल की पहचान
औषधालय अवलोकन;
III. स्टेज - एक सक्रिय गतिशील का संचालन
अवलोकन, स्वास्थ्य में सुधार और
पुनर्वास गतिविधियाँ।
इनमें से प्रत्येक पर चिकित्सा कर्मचारियों के कार्य
चरण अलग हैं।

पहले चरण में माध्यमिक चिकित्सा
कर्मचारी जनसंख्या को ध्यान में रखते हैं
प्लॉट, आयु-लिंग निर्धारित करें और
सामाजिक संरचना, उनमें देखे गए लोगों को अलग करें
अन्य संस्थान।
डॉक्टर निमंत्रण का क्रम निर्धारित करते हैं
निरीक्षण, प्रत्येक निवासी के लिए मेकअप
व्यक्तिगत परीक्षा कार्यक्रम,
साइट निरीक्षण कार्यक्रम विकसित करना
सेवा क्षेत्र।

दूसरा चरण होने वाले दल की पहचान है
औषधालय अवलोकन।
मध्यम चिकित्सा कर्मचारीभाग लेना
निवारक परीक्षाएं, एंथ्रोपोमेट्री आयोजित करना,
टोनोमेट्री, थर्मोमेट्री, माप धमनी
दबाव, आदि, दस्तावेज तैयार करना, यात्रा करना
घर पर बीमार।
डॉक्टर आउट पेशेंट नियुक्तियों पर रोगियों की पहचान करते हैं
घर का दौरा, निवारक के दौरान
मेडिकल रिकॉर्ड का विश्लेषण करते समय परीक्षाएं
(अस्पतालों से अर्क, विशेष
संस्थान, सेनेटोरियम, अस्थायी की चादरें
विकलांगता, आदि)।

तीसरे चरण में पैरामेडिकल कर्मियों के कार्य में
शामिल हैं:
के तहत रोगियों को प्राप्त करने के लिए सक्रिय आमंत्रण
डॉक्टरों की देखरेख, उपस्थिति की समयबद्धता पर नियंत्रण;
चिकित्सा परीक्षाओं, पंजीकरण की एक कार्ड फ़ाइल बनाए रखना
मेडिकल रिकॉर्ड; निष्पादन नियंत्रण
डॉक्टर द्वारा निर्धारित स्वास्थ्य-सुधार के उपाय;
आवधिक सर्वेक्षणों में भागीदारी
चिकित्सिय परीक्षण; अनुभाग "चिकित्सा परीक्षा" को बनाए रखना
साइट पासपोर्ट; मासिक डॉक्टर की जानकारी और पुनःपूर्ति
अलग-अलग डॉक्टरों की देखरेख में मरीजों की फाइल कैबिनेट
विशेषता।
यदि व्यक्ति . के अंतर्गत औषधालय अवलोकन, नहीं
डॉक्टर के पास हैं, पैरामेडिक उनसे मिलने जाते हैं
घर पर या काम पर, चिकित्सा की आवश्यकता के बारे में बताएं
परीक्षाएं।

नैदानिक ​​​​परीक्षा की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए एक अनुकरणीय कार्यक्रम
रोगी:
1. इसके लिए औषधालय पंजीकरण लेने की समयबद्धता
बीमारी।
2. निरीक्षण की शर्तों का अनुपालन (अवलोकन की नियमितता)।
3. आवश्यक प्रयोगशाला और अन्य निदान की उपलब्धता
अनुसंधान (सर्वेक्षणों की सूची की तुलना करें,
औषधालय के योजना-कार्यक्रम द्वारा प्रदान किया गया
इस नोसोलॉजिकल रूप पर अवलोकन)।
4. विशेषज्ञों के साथ परामर्श की पूर्णता और समयबद्धता -
नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, सर्जन, आदि (निष्पादित, नहीं .)
किया गया)।
5. चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों की योजना का कार्यान्वयन।
6. नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रभावशीलता का विश्लेषण (सुधार,
वसूली, अस्थायी नुकसान के साथ रुग्णता में कमी
काम करने की क्षमता, प्राथमिक विकलांगता, आदि)।

परिभाषा

पुनर्वास
निर्धारित
कैसे
जटिल
चिकित्सा, शैक्षणिक और सामाजिक
बहाल करने के उद्देश्य से उपाय
या
नुकसान भरपाई
उल्लंघन
कार्यों
जीव, साथ ही साथ सामाजिक क्षमता और
बीमार और विकलांगों का प्रदर्शन।
एल.एम. क्लायच्किन

परिभाषा

वह प्रक्रिया जिसके द्वारा रोगी
पैथोलॉजी उनके लिए इष्टतम पर लौटती है
शारीरिक, मानसिक, सामाजिक,
भावनात्मक
पेशेवर
तथा
आर्थिक स्थिति।
एच. गैटिकेन, पी. गोइन्स, चौ. डेनिस

परिभाषा

जटिल
चिकित्सा,
पेशेवर,
शैक्षणिक, सामाजिक और कानूनी
गतिविधियों के उद्देश्य से प्रभावी
और बीमारों की जल्द से जल्द संभव वापसी और
विकलांग लोगों (बच्चों और वयस्कों) को सामाजिक रूप से उपयोगी गतिविधियों के लिए, का गठन
जीवन के प्रति स्थायी सकारात्मक दृष्टिकोण,
काम, शिक्षा, परिवार, समाज।
वी.पी. पोमेरेन्त्सेव

शब्दावली

WHO की विशेषज्ञों की स्थायी समिति
एक एकीकृत शब्दावली को मंजूरी दी:
चिकित्सा पुनर्वास;
सामाजिक पुनर्वास;
पेशेवर पुनर्वास।

पुनर्वास का उद्देश्य

राज्य कार्य के रूप में पुनर्वास का लक्ष्य
है
नहीं
केवल
में
को प्राप्त करने
रोगी की वसूली, लेकिन यह भी
पेशेवर कौशल विकसित करने में उसकी मदद करें
रोग की प्रकृति के अनुसार या
दोष या काम करने की क्षमता
सामान्य तौर पर, साथ ही साथ व्यक्तिगत और
रोगी की सामाजिक स्थिति।

पुनर्वास कार्य

रोगियों के पुनर्वास के तत्काल कार्य
शामिल
स्वास्थ्य लाभ शारीरिक हालतके लिये
सामान्य गतिविधि की बहाली
रोगी और उसके परिवार की शिक्षा के बारे में
रोग का संभावित कोर्स
के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना
रोग के प्रारंभिक चरण।

दूर के लक्ष्य

रोगियों के पुनर्वास के दीर्घकालिक लक्ष्य
पहचान और उन्मूलन शामिल करें
जोखिम कारक योगदान
रोग प्रगति, सीखना
रोगी और स्वस्थ कौशल का गठन
जीवनशैली, जो पूर्वानुमान में सुधार करती है,
शारीरिक गतिविधि का अनुकूलन करता है और
पेशेवर की वापसी में योगदान देता है
गतिविधि।

प्राथमिक लक्ष्य

पुनर्वास का मुख्य लक्ष्य है
सक्रिय जीवन में रोगी की वापसी,
विकलांगता की रोकथाम।

चिकित्सा पुनर्वास के चरण

पहला चरण - अस्पताल - प्रदान करता है
शीघ्र पुनर्वास।
दूसरे चरण के लिए - अस्पताल में पुनर्वास के बाद -
विशेष पुनर्वास केंद्रों का उपयोग किया जाता है,
पॉलीक्लिनिक्स में "न्यूनतम चिकित्सा" विभाग,
सेनेटोरियम और रिसॉर्ट।
तीसरा चरण - जिसे अनुकूलन कहा जाता है, मुख्य रूप से पॉलीक्लिनिक्स में किया जाता है।
गतिशील अवलोकन की प्रक्रिया में स्थितियां; के लिये
अपरिवर्तनीय शारीरिक क्षति वाले रोगी
या समारोह का नुकसान विशेष रूप से किया जाता है
किस्मत
विभागों
विस्तृत
पुनर्वास।

चिकित्सा, जिसका उद्देश्य उन्मूलन है
रोग के परिणाम, परिणामी का उन्मूलन
कार्यात्मक विकार। प्रत्येक विशिष्ट के लिए
रोग, उन बुनियादी उपायों को आवंटित करना आवश्यक है,
पूर्ण वसूली के उद्देश्य से
बिगड़ा हुआ कार्य;
भौतिक – इसमें से संबंधित सभी प्रश्न शामिल हैं
शारीरिक कारकों का उपयोग - व्यायाम चिकित्सा, गहन
प्रशिक्षण, तंत्र- और व्यावसायिक चिकित्सा, तरीके
अध्ययन जो शरीर की प्रतिक्रिया को दर्शाते हैं
भौतिक कारकों आदि का प्रभाव। मुख्य लक्ष्य
- बढ़ोतरी शारीरिक प्रदर्शन;

पुनर्वास उपचार के पहलू

मनोवैज्ञानिक - यह सिद्धांतों में से एक को दर्शाता है
पुनर्वास - व्यक्तित्व और सामाजिक की बहाली
दर्जा। इस्केमिक हृदय रोग के रोगियों के लिए
यह पहलू से भी ज्यादा महत्वपूर्ण है
भौतिक, क्योंकि आधे मामलों में यह है
मानसिक कारक वापसी में बाधा डालते हैं
काम करने के लिए बीमार;
सामाजिक - यह सामाजिक के प्रभाव को ध्यान में रखता है
रोग के विकास और बाद के पाठ्यक्रम में कारक,
क्षमता
पुनर्वास
आयोजन,
सामाजिक सुरक्षा, रोगी के साथ संबंध
परिवार, समाज, उद्योग।

पुनर्वास के संगठन और कार्यान्वयन के सिद्धांत इस प्रकार हैं:

वसूली गतिविधियों की प्रारंभिक शुरुआत;
रोग की शुरुआत से चरणबद्ध उपचार
समाप्त होने से पहले;
उपचार की निरंतरता और निरंतरता बिल्कुल भी
चरण;
जटिल
चरित्र
मज़बूत कर देनेवाला
घटनाएँ, अर्थात् हर तरह का इस्तेमाल
चिकित्सा और सामाजिक और श्रम पुनर्वास सेवा के लिए उपलब्ध;
प्रत्येक मामले में घटनाओं का वैयक्तिकरण
रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

पुनर्वास की मुख्य दिशाएँ

चिकित्सा
सामाजिक और श्रम
स्वास्थ्य लाभ
बीमार और विकलांग, के उद्देश्य से
स्वास्थ्य लाभ
गुम हो गया
या
कमजोर सामाजिक और श्रम
सम्बन्ध।

एक सामाजिक संगठन के रूप में परिवार

परिवार सबसे आम है
सामाजिक संगठन और साथ ही
समाज की मौलिक संस्था। संस्था
परिवारों में कई और निजी शामिल हैं
संस्थाएं, अर्थात् विवाह की संस्था, संस्था
रिश्तेदारी, मातृत्व और पितृत्व की संस्था,
संपत्ति की संस्था, सामाजिक संस्था
बाल संरक्षण और संरक्षकता, आदि।

परिवार की पुनर्वास क्षमता

नोविकोव और टी.एन. मेन्शिकोवा (2005) पर आधारित है
अध्ययन के परिणामस्वरूप प्राप्त जानकारी,
विकसित
वर्गीकारक
पुनर्वास
पारिवारिक क्षमता।
पुनर्वास क्षमतापरिवार में परिभाषित किया गया था
प्राप्त अंकों की मात्रा के अनुसार:
उच्च - 0-7 अंक
मध्यम - 8-15 अंक
कम - 15 से अधिक अंक।

पुनर्वास कार्यक्रम

रोगियों के लिए पारंपरिक पुनर्वास कार्यक्रम
3 पहलुओं को शामिल करें:
1) शारीरिक प्रशिक्षण;
2) जोखिम कारकों का उन्मूलन;
3) रोगी शिक्षा और सिफारिशों का विकास
उसे।
रोगी और विकास की चिकित्सा शिक्षा
सिफारिशें - अवयवकार्यक्रमों
रोगियों के पुनर्वास में सुधार करने के लिए
रोगियों के जीवन की गुणवत्ता।

सफलता के लिए आवश्यक शर्तें

उपचार की निरंतरता। यहां तक ​​कि एक अपेक्षाकृत छोटा
एक ब्रेक बिगड़ा हुआ की वसूली में मंदी की ओर जाता है
कार्य, इस तथ्य के कारण शातिर मुआवजा पैदा करना कि
रोगी आवश्यक कार्य करना चाहता है
काम
कोई
कीमत;
जटिल,
लेकिन
दिशाहीन
चरित्र
पुनर्वास उपाय (जैविक की एकता और
प्रभाव के मनोसामाजिक तरीके), जिसके कार्यान्वयन में
चिकित्सा कर्मचारियों के साथ, एक समाजशास्त्री, मनोवैज्ञानिक,
शिक्षक, वकील, आदि निर्णायक भूमिका, हालांकि, डॉक्टर की है,
हालांकि यह निष्पादन के अलग-अलग चरणों में बदलता है
पुनर्वास कार्यक्रम;
पुनर्वास उपचार कार्यक्रम की व्यक्तित्व,
लेकिन मुख्य के आधार पर रोगियों के एक समूह में इसका कार्यान्वयन
लक्ष्य रोगी को समाज में वापस करना है।

पुनर्वास केंद्र

पुनर्वास केंद्र स्वतंत्र हो सकता है
या अस्पताल का हिस्सा बनें। किस्मों के लिए
केंद्रों में शामिल हैं:
1) सामान्य (आउट पेशेंट या इनपेशेंट) केंद्र
चिकित्सा पुनर्वास (स्नातक के बाद)
अस्पताल उपचार);
2) चिकित्सा पुनर्वास के लिए विशेष केंद्र;
3) व्यावसायिक पुनर्वास केंद्र;
4) संयुक्त केंद्र - चिकित्सा और
पेशेवर पुनर्वास।

परिवार पुनर्वास

परिवार पुनर्वास में, 2 सामने आए
निर्देश।
पहला चिकित्सीय और रोगनिरोधी है।
दूसरा एक सदस्य का परिवार पुनर्वास है
एक सामाजिक व्यक्ति के रूप में परिवार।

जीवन कारक

प्रतिबिंबित करने वाले जीवन तत्वों की गुणवत्ता
कार्यात्मक
राज्यों
विभिन्न
सिस्टम और जीव पूरी तरह से
पर्यावरण के साथ बातचीत।

व्यक्तित्व का आत्म-साक्षात्कार

व्यक्तित्व का आत्म-साक्षात्कार एक प्रक्रिया है
उद्देश्यपूर्ण
उपयोग
रोजमर्रा की जिंदगी में अर्जित ज्ञान और कौशल
जीवन और व्यावसायिक गतिविधियाँ
पर्याप्त आत्मसम्मान।

मॉडल छवि की अवधारणा पर आधारित है
जिंदगी,
क्या
की अनुमति देता है
बाँधना
अर्जित ज्ञान और कौशल
निश्चित
संघटक
उसके
फार्म
जिंदगी:
जीवनरक्षक,
सामाजिक
संचार, मनोरंजन, समाजीकरण।

सामाजिक संचार

भाग लेना
में
प्रक्रियाओं
सामाजिक
संचार एक महत्वपूर्ण पहलू है
पूरा
सामाजिक-सांस्कृतिक
जिंदगी,
बातचीत, सूचनाओं का आदान-प्रदान
लोगों के बीच।

जीविका

लाइफ सपोर्ट का मतलब
आर्थिक प्रक्रियाओं में लोगों की भागीदारी
जीवन, सामाजिक विभाजन की एक प्रणाली में
उन्हें निर्वाह का साधन उपलब्ध कराने के लिए श्रम।

मनोरंजन

कमी प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है
शक्ति और स्वास्थ्य की बहाली, जो विकलांग
आंशिक रूप से श्रम के क्षेत्र में खो गया और
अपने दैनिक कर्तव्यों का पालन कर रहे हैं।
संकल्पना
मनोरंजन
निकट से
सम्बंधित
साथ
खाली समय की अवधारणा और
सांस्कृतिक गतिविधि के अवकाश रूप।

समाजीकरण

समाजीकरण विकास को संदर्भित करता है
लोग
ज्ञान,
कौशल
लकीर के फकीर
व्यवहार, मानदंड और नियम जो सुनिश्चित करते हैं कि उनका
मानक रूपों में पूर्ण भागीदारी
सामाजिक संपर्क और संचार।

ग्रंथ सूची:
अनिवार्य
1.मेडिक, वी.ए. सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल: पाठ्यपुस्तक / वी.ए. चिकित्सा, वी.के.
यूरीव, एम।: जियोटार-मीडिया। 2012
2 चिकित्सा, वी.ए. सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल: व्यावहारिक के लिए एक गाइड
कक्षाएं / वी.ए. चिकित्सा, वी.आई. लिसित्सिन, एम.एस. टोकमाचेव एम .: जियोटार-मीडिया। 2012.
अतिरिक्त
1. लिसित्सिन, यू.पी. सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल: विश्वविद्यालयों के लिए एक पाठ्यपुस्तक, एम।:
जियोटार-मीडिया.2011
2. जनसंख्या का स्वास्थ्य - स्वास्थ्य सेवा के विकास का आधार / ओ.पी. शचीपिन [मैं डॉ।] एम .:
जियोटार-मीडिया.2011
3. जनसंख्या स्वास्थ्य और गतिविधि के मुख्य संकेतकों का सांख्यिकीय विश्लेषण
स्वास्थ्य देखभाल: पाठ्यपुस्तक। भत्ता / आई। पी। अर्टुखोव [और अन्य]
क्रास्नोयार्स्क: प्रकार। क्रासजीएमयू, 2008।

ग्रंथ सूची:
गेरासिमेंको एन.एफ., अलेक्जेंड्रोवा ओ.यू. संघीय कानूनों का पूरा संग्रह
नागरिकों की स्वास्थ्य सुरक्षा: टिप्पणियाँ, बुनियादी अवधारणाएँ, उपनियम। - तीसरा
संस्करण, संशोधित और अतिरिक्त। - एम .: जियोटार-मीडिया, 2011.-544p।
जनसांख्यिकीय वैचारिक शब्दकोश / एड। एल.एल. रयबाकोवस्की। - एम .: चिकित्सा,
2010. - 464पी।
सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल: पाठ्यपुस्तक / एड। ओ.पी. शचीपिना, वी.ए.
मेडिका। - एम .: जियोटार आई-मीडिया, 2011._ 592 पी।
सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल: पाठ्यपुस्तक / एड। वी.ए. मेडिका, वी.के.
युरीव। - तीसरा संस्करण, संशोधित। और अतिरिक्त। - एम ..: जियोटार-मीडिया, 2010. - 288s।
पेट्री ए।, सबिन के। दृश्य चिकित्सा सांख्यिकी / अनुवाद। अंग्रेजी से। ईडी। वी.पी.
लियोनोवा। दूसरा संस्करण।, संशोधित। और अतिरिक्त। - - एम ..: जियोटार-मीडिया, 2010. - 168 पी।
व्यावहारिक जनसांख्यिकी / एड। एल.एल. रयबाकोवस्की। - एम .: टीएसपी, 2009. - 280 एस।
सार्वजनिक स्वास्थ्य के अध्ययन के लिए सांख्यिकीय विश्लेषण विधियों का अनुप्रयोग और
स्वास्थ्य देखभाल: पाठ्यपुस्तक / एड। वी.जेड. कुचेरेंको. - चौथा संस्करण, संशोधित।
और अतिरिक्त। - - एम ..: जियोटार-मीडिया, 2010. - 256 एस।

1. सार्वजनिक स्वास्थ्य सुरक्षा के प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में से एक के रूप में रोकथाम।जनसंख्या का स्वास्थ्य उन कारकों के जटिल प्रभाव के कारण होता है जो h / ka के जीवन के तरीके और उसके आवास की स्थिति - वातावरण को निर्धारित करते हैं। वायु, मिट्टी का पानी, समाज की भलाई का स्तर, आदि कारक जो स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं और बीमारियों की घटना में योगदान करते हैं, उन्हें जोखिम कारक (सामाजिक-आर्थिक, सामाजिक-स्वच्छ, सामाजिक-जैविक; स्वच्छ; चिकित्सा-संगठनात्मक)। एक तथ्य का खुलासा। पुरानी बीमारियों का जोखिम और प्रोफ़ाइल स्वास्थ्य को बनाए रखने और आबादी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में योगदान देता है। इसे ध्यान में रखते हुए, राज्य के अधिकारियों का सबसे महत्वपूर्ण कार्य उनकी घटना के लिए जोखिम कारकों को ठीक करने और समाप्त करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट विकसित करना है। प्रो-एक्स उपायों के मेडिकल प्रोफेसर-का-कॉम्प्लेक्स, एस / ओ की प्रणाली के माध्यम से कार्यान्वित किया जाता है यह व्यक्तिगत होता है, यानी प्रो। राज्य-आबादी के बड़े समूहों को शामिल करता है; सामूहिक - समान जोखिम वाले कारकों और परिवार वाले व्यक्तियों के समूहों के साथ। मुख्यस्वास्थ्य की स्थिति में उन या अन्य बीमारियों और विचलन की उपस्थिति को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सा और गैर-चिकित्सा उपायों का एक पेशेवर परिसर। (org / m h / ka पर हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव को कम करना; गठन। स्वस्थ जीवन शैली, रोकथाम व्यावसायिक रोग, दुर्घटनाएँ, और कार्यशील आयु में मृत्यु, प्रतिरक्षा-पेशेवर परीक्षण। माध्यमिक-चिकित्सा, सामाजिक, सैनिटरी हाइजीनिक, मनोवैज्ञानिक और अन्य उपायों का एक परिसर, जिसका उद्देश्य अवरोधों का शीघ्र पता लगाना है, साथ ही साथ उनकी तीव्रता, जटिलताओं और जीर्णता को रोकना (लक्ष्य से संबंधित ज्ञान और कौशल के साथ रोगियों और उनके परिवारों के सदस्यों की स्वच्छता स्वच्छता शिक्षा को लक्षित करना) विशिष्ट रोग; विकास के प्रारंभिक चरणों में रोगों की पहचान करने के लिए चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना; व्यावसायिक उपचार पाठ्यक्रम संचालित करना)। तृतीयक (पुनर्वास) -चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शिक्षक का एक जटिल, परेशान शरीर विज्ञान को बहाल करने के उद्देश्य से सामाजिक उपाय, संगठन / एमए के सामाजिक कार्य, जीवन की गुणवत्ता और रोगियों और विकलांग लोगों की कार्य क्षमता। यह पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा और पुनर्वास के लिए केंद्रों का एक नेटवर्क विकसित करके प्राप्त किया जाता है , साथ ही सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान।

V. जनसंख्या के स्वास्थ्य में सुधार। रोकथाम की आधुनिक समस्याएं।

2. जीवन शैली।प्राथमिक रोकथाम के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक एक स्वस्थ जीवन शैली (एचएलएस) का गठन है, जिसमें किसी व्यक्ति के लिए अनुकूल रहने की स्थिति, उसकी संस्कृति और स्वच्छता कौशल का स्तर शामिल है, जो स्वास्थ्य को बनाए रखने और मजबूत करने, इष्टतम गुणवत्ता बनाए रखने की अनुमति देता है। जीवन एक स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण के लिए सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं: - स्वास्थ्य के संरक्षण में योगदान देने वाले प्रचार कारक: व्यक्तिगत स्वच्छता, व्यावसायिक स्वच्छता, आराम, पोषण, शारीरिक शिक्षा, यौन स्वच्छता, चिकित्सा सामाजिक गतिविधि, पर्यावरण स्वच्छता, आदि। - स्वास्थ्य को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करने वाले कारकों को रोकने के उपायों को बढ़ावा देना: अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि, शराब के दुरुपयोग, नशीली दवाओं के उपयोग, तंबाकू धूम्रपान, कुछ जातीय अनुष्ठानों और आदतों का पालन आदि के साथ अत्यधिक खपत भोजन। her4 टीटी टी जी नीपर mpm

इसी तरह की पोस्ट