एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई मानक विचलन है। RDW के लिए रक्त परीक्षण का क्या अर्थ है। रक्त में RDW क्या है

पूर्ण रक्त गणना के दौरान लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक (RDW) एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। यह संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार को दर्शाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं को परिवहन के कार्य का एहसास होता है, जिससे सभी ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन के प्रवेश में सहायता मिलती है, जबकि विषाक्त पदार्थों को दूर किया जाता है और कार्बन डाइआक्साइडकोशिकाओं में संचित। पर सामान्य हालतलाल रक्त कोशिकाएं लगभग एक ही आकार की होती हैं, जो उन्हें रक्त के थक्कों का निर्माण करते हुए जल्दी से एक साथ रहने की अनुमति देती हैं।

इसकी गणना कैसे की जाती है?

RDW संकेतक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है, जिसका मानदंड 11.5 से 14.8 तक की सीमा है। एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक गणितीय समीकरण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जो संशोधित लाल रक्त कोशिकाओं और उनके कुल द्रव्यमान का अनुपात है।

वर्तमान में, प्रयोगशालाएं कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करती हैं जो आपको स्थापित मानदंड से विचलन के प्रतिशत की गणना करने की अनुमति देती है। गणना के परिणाम एक वक्र को दर्शाने वाले हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में संभावित परिवर्तनों को इंगित करता है।

सामान्य प्रदर्शन

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक के मानदंड लिंग, आयु और मानव शरीर में होने वाली कुछ स्थितियों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। एक साल तक के बच्चों के लिए सामान्य दर 11.5-18.7% है। पर एक साल काऔर पुराने मूल्य 11.5-14.5% के आम तौर पर स्वीकृत मानदंड तक पहुंच जाते हैं।

आधी मानवता के लिए, ऊपरी सीमा 15.5% तक बदल जाती है, क्योंकि उनके हार्मोनल स्तर बहुत बार बदलते हैं: गर्भावस्था के दौरान, दुद्ध निकालना, लेना गर्भनिरोधक गोली, रजोनिवृत्ति।

विश्लेषण के लिए, सुबह खाली पेट (सुबह 9 बजे तक) रक्त लिया जाता है। यह बहुत जरूरी है कि इस प्रक्रिया से पहले व्यक्ति किसी भी चीज का सेवन न करे दवाईऔर संतुलित आंतरिक स्थिति में भी था।

आरडीडब्ल्यू उठाएँ

कुछ स्थितियों में RDW का स्तर ऊंचा हो जाता है। इस विकृति का सबसे आम कारण लोहे की कमी से एनीमिया है। पैथोलॉजी के विकास के विभिन्न चरणों में संकेतक बदल सकता है, जो स्पष्ट रूप से एरिथ्रोसाइट्स के हिस्टोग्राम को दर्शाता है:

• एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य संकेतकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
• हिस्टोग्राम में विकास का अगला चरण दिखाएगा आरडीडब्ल्यू में वृद्धि. जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री जैसे संकेतक, लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है।

आईडीए के उपचार में, मानव रक्त में आयरन युक्त प्रोटीन सांद्रता और इसकी विशेषताओं के स्तर को सामान्य करना आवश्यक है।

कम स्कोर का क्या मतलब है?

रोगी अक्सर पूछते हैं कि इसका क्या अर्थ है: "एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो गया है।" चूंकि एरिथ्रोसाइट स्प्रेड इंडेक्स का अनुमान वॉल्यूम इंडिकेटर के बिना नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए अपने संबंधों के साथ कम करके आंका संकेतकों के लिए सभी विकल्पों से खुद को परिचित करना आवश्यक है:

1. आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी औसत से नीचे है - प्लीहा और यकृत के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
2. आरडीडब्ल्यू डाउन और एमसीवी ऊपर सामान्य स्तर- ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस का विकास।

कि वितरण सूचकांक एरिथ्रोसाइट RDWएसडी डाउनग्रेड, साथ जैविक बिंदुदृष्टि, सिद्धांत रूप में, मनाया नहीं जा सकता। इस कारण से, अक्सर रोगी को निम्नलिखित स्थितियों का पालन करते हुए फिर से रक्तदान करने की पेशकश की जाती है:

• रक्त के नमूने लेने से 24 घंटे के भीतर धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
• विश्लेषण से पहले, कोई दवा न लें;
• एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से मना करें।

मामले में जब एरिथ्रोसाइट्स आरडीडब्ल्यू एसडी का वितरण सूचकांक वास्तव में कम हो जाता है, जो आवश्यक रूप से एमसीवी संकेतक के मानदंड से विचलन द्वारा पुष्टि की जाती है, यह कुछ विकृति की घटना को इंगित करता है। इसमे शामिल है:

• हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - जिसे कभी-कभी एनीमिया भी कहा जाता है। एक ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
• घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपाथी, कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं अस्थि मज्जाऔर फेफड़े।
• लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस वह प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही मर जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

तो, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम है - इसका क्या मतलब है? ऐसे कई कारण हैं जो RDW को कम कर सकते हैं:

• आघात के कारण तीव्र रक्त हानि और पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग.
• बार-बार ऑपरेशन।
• एक चयापचय विकार जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से पचता नहीं है।
• हार्मोनल विफलता, जो महिलाओं में सबसे आम है।
• शरीर में विटामिन बी और आयरन की कमी हो जाती है।
• तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

परामर्श में एक उच्च योग्य चिकित्सक सबसे अधिक संभावना है कि रोगी को फिर से परीक्षण करने के लिए कहें, क्योंकि RDW संकेतक को लगभग कभी भी कम करके नहीं आंका जाता है। चूंकि इससे पता चलता है कि सभी कोशिकाएं अपने मापदंडों में आदर्श हैं, और यह, सिद्धांत रूप में, नहीं हो सकता है। यदि पुन: विश्लेषण पर संकेतक की पुष्टि की जाती है, तो शरीर की स्थिति का पूरा अध्ययन किया जाता है, जिस पर ध्यान दिया जाता है विशेष ध्यानऑन्कोलॉजिकल परीक्षाएं।

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम RDW को रोक सकते हैं:

• आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें ढेर सारे ताजे फल शामिल हों, दुबला मांसऔर सब्जियां।
• जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
• एक सक्रिय जीवन शैली RDW सूचकांक को गिरने से रोकने में मदद करेगी।
• अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान मानक से गंभीर विचलन जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं, अक्सर पाए जाते हैं।

नतीजतन, हमने सीखा कि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आयामों को दर्शाता है और उनके जैविक मूल्य के बारे में सीखना संभव बनाता है। ढाल आरडीडब्ल्यूयह बहुत दुर्लभ है, लेकिन अगर एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो जाता है, तो इसका मतलब है कि विभिन्न विकृति संभव हैं।

सूचकांक की गणना एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर की जाती है, लेकिन इसमें केवल एमसीवी संकेतक के साथ संयोजन में पूरी ताकत हो सकती है, क्योंकि वे आपस में जुड़े हुए हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण कैसे करें और इसके लिए क्या आवश्यक है?

इस परीक्षण के संबंध में कोई जटिल, सख्त नियम नहीं हैं, लेकिन कुछ नियम हैं:

• के लिये यह सर्वेक्षणकेशिका रक्त का उपयोग करें, जो एक उंगली से लिया जाता है। कम सामान्यतः, डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार, शिरा से रक्त का उपयोग किया जा सकता है।
• विश्लेषण सुबह में किया जाता है। रक्त का नमूना लेने से 4 घंटे पहले रोगी को भोजन, पानी खाने से मना किया जाता है।
• रक्त लेने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य चिकित्सा आपूर्ति स्कारिफायर, रूई और शराब हैं।

केशिका रक्त लेने के लिए एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

• जिस उंगली से रक्त का नमूना लेने की योजना है, उसका इलाज शराब से किया जाता है। बेहतर रक्त के नमूने के लिए, बेहतर रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए पहले अपनी उंगली को रगड़ना उपयोगी होता है।
• उंगली पर त्वचा को छेदने के लिए एक स्कारिफायर का उपयोग किया जाता है।
• एक छोटे पिपेट का उपयोग करके रक्त एकत्र किया जाता है। नमूना एक बाँझ ट्यूब में रखा गया है।

सामान्य रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है - एक बच्चे और एक वयस्क के सामान्य रक्त परीक्षण को समझना, तालिकाओं में मानदंड और मानदंडों से विचलन के कारण।

हर कोई अपने जीवन में इससे गुजरा है। दर्द रहित प्रक्रियाजैसे उंगली से रक्तदान करना। लेकिन बहुमत के लिए, परिणाम केवल कागज पर लिखे गए नंबरों का एक सेट रह जाता है। इस विश्लेषण की व्याख्या प्रत्येक रोगी को रक्त में पाए जाने वाले विचलन, उनके कारण होने वाले कारणों को नेविगेट करने में सक्षम बनाएगी।

पूर्ण रक्त गणना - रक्त में हीमोग्लोबिन की सामग्री।

यह रक्त घटक एक प्रोटीन है जिसके माध्यम से ऑक्सीजन सभी आंतरिक अंगों / प्रणालियों में प्रवेश करती है। इस घटक की मात्रा की गणना ग्राम में की जाती है, जो 1 लीटर रक्त में होती है।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में हीमोग्लोबिन सामग्री के मानदंड।

यह संकेतक रोगी की उम्र, उसके लिंग पर निर्भर करेगा:

• बढ़ने के कारण और कम स्तरबच्चों और वयस्कों में हीमोग्लोबिन।

ऊंचा हीमोग्लोबिन के स्तर के साथ मनाया जाता है:

1. हृदय रोग का निदान।
2. गुर्दे के रोग।
3. रोगी को हेमटोपोइजिस से जुड़ी विकृति है।

निम्न हीमोग्लोबिन का स्तर निम्न का परिणाम हो सकता है:

1. विटामिन/आयरन की कमी।
2. महत्वपूर्ण रक्त हानि।
3. रक्त कैंसर।
4. रक्ताल्पता।
5. कठोर आहार जो थकावट का कारण बना।

सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स।

विचाराधीन घटकों के अंदर हीमोग्लोबिन होता है। एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य उद्देश्य ऑक्सीजन को ले जाना है आंतरिक अंग. अक्सर तालिका में, एरिथ्रोसाइट्स की माप की इकाई के बजाय, आप संक्षिप्त नाम आरबीसी देख सकते हैं।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री का आदर्श।

दिए गए संकेतक को 1012 से गुणा किया जाना चाहिए। परिणाम 1 लीटर में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के बराबर होगा। रक्त:

• जीवन के पहले दिन नवजात शिशुओं में: 4.3 से कम नहीं, 7.6 से अधिक नहीं।
• एक महीने तक के शिशुओं में, यह आंकड़ा कम हो जाता है: 3.8-5.6।
• 1-6 महीने: 3.5 से 4.8।
• 1 वर्ष तक: 4.9 से अधिक नहीं, 3.6 से कम नहीं।
• 1 से 6 वर्ष: 3.5 से 4.5।
• 7-12 वर्ष की आयु सीमा में जमीनी स्तर स्वीकार्य दर 4.7 तक बढ़ जाता है।
• किशोरावस्था में (15 वर्ष की आयु तक): 3.6-5.1।
• 16 वर्ष की आयु से (पुरुष): 5.1 से अधिक नहीं, 4 से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र (महिला) से: 3.7 से 4.7 तक।

• बच्चों और वयस्कों में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि और कमी के कारण।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि / कमी को भड़काने वाले कारक उन कारकों के समान होते हैं जो हीमोग्लोबिन में वृद्धि / कमी का कारण बनते हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई।

यह पैरामीटर सीधे एरिथ्रोसाइट्स के आकार पर निर्भर करता है: पता लगाने पर एक बड़ी संख्या मेंलिए गए रक्त के नमूने में विभिन्न आकारों के एरिथ्रोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की एक उच्च चौड़ाई की बात कर सकते हैं।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का मानदंड।

यह सूचक बच्चों, वयस्कों के लिए समान है, और 11.5 से 14.5% तक भिन्न हो सकता है।

• बच्चों और वयस्कों में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के स्तर में वृद्धि और कमी के कारण।

विचाराधीन संकेतक के मानदंड से विचलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है कुपोषण, एनीमिया, निर्जलीकरण।

सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा।

यह रक्त पैरामीटर लाल रक्त कोशिकाओं के आकार के बारे में जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। इसे फेमटोलीटर/माइक्रोमीटर क्यूब में मापा जाता है। इस मात्रा की गणना एक सरल सूत्र का उपयोग करके की जाती है, जिसके लिए आपको हेमटोक्रिट का प्रतिशत, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या जानने की आवश्यकता होती है।

• एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बच्चों और वयस्कों में आदर्श है।

उम्र, लिंग की परवाह किए बिना रोगी, सामान्यमाना गया रक्त पैरामीटर (MCV) 95 fl से अधिक नहीं होना चाहिए, 80 fl से कम नहीं होना चाहिए।

• एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के संकेतकों में वृद्धि और कमी के कारण।

रेट कम करना अक्सर लोहे की कमी के कारण होता है।

संकेतक में वृद्धि एमसीवी कुछ सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी को दर्शाता है।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री - एक पूर्ण रक्त गणना, मानदंड और विचलन।

परिणामी संकेतक (एमसीएच) 1 एरिथ्रोसाइट के अंदर निहित हीमोग्लोबिन की मात्रा को प्रदर्शित करता है। इसकी गणना एक निश्चित सूत्र के अनुसार की जाती है, जिसके लिए आपको हीमोग्लोबिन + एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा जानने की आवश्यकता होती है। निर्दिष्ट पैरामीटर को पिकोग्राम में मापा जाता है। एमसीएच मानदंड पुरुषों, महिलाओं, बच्चों के लिए समान है: 24-33 स्नातकोत्तर।

रेट कम करना अक्सर आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण होता है।

संकेतक में वृद्धि एमसीएच फोलिक एसिड/विटामिन बी12 की कमी का परिणाम है।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सांद्रता - एक पूर्ण रक्त गणना, मानदंड और विचलन।

प्रश्न में पैरामीटर (एमसीएचसी) हीमोग्लोबिन + हेमटोक्रिट का उपयोग करके गणितीय गणना द्वारा प्राप्त किया जाता है। माप की इकाई% है। एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन सामग्री का मान 30-38% के भीतर भिन्न होता है।

ऐसे कई कारक हैं जो निर्दिष्ट मानदंड के संबंध में संकेतक में कमी का कारण बन सकते हैं:

1. रक्त के रोग।
2. आयरन की कमी।

विचाराधीन संकेतक में वृद्धि की संभावना कम है।

सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर।

यह संकेतक (ESR) लिए गए रक्त के नमूने को व्यवस्थित करके प्राप्त किया जाता है। यह मिमी / एच में मापा गया लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, आकार से निर्धारित होता है। विचाराधीन प्रक्रिया भी प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा से प्रभावित होती है।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर।

यह पैरामीटर उम्र के साथ ज्यादा नहीं बदलता है, लेकिन अंतर हैं:

• जीवन का पहला दिन: 2-4।
• एक महीने तक के बच्चों में: 4 से 8 तक।
• 6 महीने तक की अवधि में। ईएसआर मानदंड 4-10 है।
• 1 से 12 वर्ष तक: 12 से अधिक नहीं, 4 से कम नहीं।
• 13 से 15 साल तक, मानदंड की निचली सीमा बढ़कर 15 हो जाती है।
• 16 साल की उम्र से (पुरुष): 1-10।
• 16 साल की उम्र (महिला) से: 2-15।

• बच्चों और वयस्कों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि और कमी के कारण।

आदर्श से ऊपर की ओर विचलन ऐसी घटनाओं का परिणाम है:

• शरीर में संक्रमण।
• गर्भावस्था।
• एनीमिया।

ईएसआर में कमी रक्त रोगों का परिणाम है।

सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स।

ये शरीर की जीवित कोशिकाएं हैं जो लिम्फ नोड्स, अस्थि मज्जा में उत्पन्न होती हैं, एक नियंत्रित कार्य करती हैं। रक्त घटकों की कई किस्में विचाराधीन हैं: न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल, लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में ल्यूकोसाइट्स की दर।

परिणाम ल्यूकोसाइट्स के प्रतिशत के अनुरूप होगा जो आम तौर पर 1 लीटर रक्त में मौजूद होते हैं:

• जीवन के पहले दिन: 8.5 से 24.5 तक।
• 1 महीने तक के बच्चों में: 6.6 से 13.8 तक।
• पहले छह महीनों में, मानदंड 12.5 से अधिक नहीं होना चाहिए, यह 5.5 से कम नहीं हो सकता है।
• 1 महीने से आयु सीमा में। 1 वर्ष तक: 6 से 12% प्रति लीटर रक्त।
• 1 से 6 वर्ष तक: 12 से अधिक नहीं, 5 से कम नहीं।
• 7-12 वर्ष की आयु में: 4.4 से 10 तक।
• किशोरावस्था में (15 वर्ष की आयु के बाद): 9.5 से अधिक नहीं, 4.4 से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र (पुरुष/महिला) से: 4 से 9 तक।

• बच्चों और वयस्कों में ल्यूकोसाइट्स के बढ़े और घटे स्तर के कारण।

कई कारकों के प्रभाव के कारण दर में वृद्धि हो सकती है:

• शरीर में भड़काऊ घटनाएं। यह भी शामिल है पश्चात की अवधि, ईएनटी रोग, निचले के रोग श्वसन तंत्र, क्षति त्वचाचोट / जलन के परिणामस्वरूप। कैंसर के साथ, सामान्य रक्त परीक्षण भी ल्यूकोसाइट्स का ऊंचा स्तर दिखाएगा।
• गर्भावस्था।
• मासिक धर्म।
• टीकाकरण।

ऐसी घटनाओं के प्रभाव में ल्यूकोसाइट्स का स्तर कम किया जा सकता है:

• विटामिन बी12 की कमी।
• रक्त के रोग।
• संक्रामक रोगों का एक विशिष्ट समूह: मलेरिया, वायरल हेपेटाइटिस, टाइफाइड ज्वर।
• विकिरण का प्रभाव।
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
• कुछ दवाएं लेना।
• ऐसी स्थितियां जिनमें इम्युनोडेफिशिएंसी होती है।

सामान्य रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स।

ये छोटी गैर-परमाणु कोशिकाएं होती हैं, जिनके अंदर सूक्ष्म तत्व समाहित होते हैं, जो रक्त के थक्के को सुनिश्चित करते हैं।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में प्लेटलेट्स की दर।

दिए गए संकेतक को 109 से गुणा किया जाना चाहिए .. परिणाम कोशिकाओं की संख्या के अनुरूप होगा जो आम तौर पर 1 लीटर रक्त में मौजूद होते हैं:

• जन्म के बाद पहला दिन: 180-490।
• 1 महीने से बच्चों में। 1 वर्ष तक: 400 से अधिक नहीं, 180 से कम नहीं।
• 1 से 6 वर्ष तक: 160-390।
• 7-12 वर्ष की आयु सीमा में: 380 से अधिक नहीं, 160 से कम नहीं।
• किशोरावस्था में (15 वर्ष तक की उम्र तक): 160 से 360 तक।
• 16 साल की उम्र से (पुरुष / महिला): 180 से 320 तक।

• बच्चों और वयस्कों में उच्च और निम्न प्लेटलेट्स के कारण।

कई घटनाओं के प्रभाव में आदर्श में वृद्धि हो सकती है:

• भड़काऊ प्रतिक्रियाएं (पोस्टऑपरेटिव अवधि सहित)।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• महत्वपूर्ण रक्त हानि।
• रक्त के रोग।

निम्न विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेटलेट्स का निम्न स्तर देखा जाता है:

• अस्थि मज्जा के काम में दोष।
• जिगर का सिरोसिस।
• रक्त आधान।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज से जुड़े विकार।
• रक्त के रोग।

सामान्य रक्त परीक्षण में हेमटोक्रिट।

इस पैरामीटर के माध्यम से, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा की तुलना रक्त की मात्रा से की जाती है। हेमटोक्रिट के लिए माप की इकाई प्रतिशत है।

• रक्त में हेमटोक्रिट और बच्चों और वयस्कों में इसका मानदंड।

उम्र के साथ, यह पैरामीटर कुछ बदलावों से गुजरता है:

• जन्म के बाद पहले दिन: 40-66%।
• एक महीने तक के बच्चों में: 34 से 55% तक।
• 1-6 महीने की आयु के शिशुओं में: 32-43%।
• 1 से 9 वर्ष तक: 34-41%।
• 9 से 15 वर्ष तक: 34-45%।
• 16 वर्ष की आयु (महिला) से: 45% से अधिक नहीं, 35% से कम नहीं।
• 16 साल (पुरुष) से: 39-49%।

• बच्चों और वयस्कों में निम्न और उच्च हेमटोक्रिट।

माना रक्त पैरामीटर में वृद्धि तब होती है जब:

• दिल / फेफड़े की विफलता।
• निर्जलीकरण।
• कुछ रक्त रोग।

हेमटोक्रिट में कमी निम्नलिखित घटनाओं का संकेत दे सकती है:

• गर्भावस्था के III-IV तिमाही।
• एनीमिया।
• वृक्कीय विफलता।

सामान्य रक्त परीक्षण में ग्रैन्यूलोसाइट्स।

यह रक्त पैरामीटर कोशिकाओं के कई समूहों द्वारा दर्शाया जाता है: बेसोफिल, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल। ये दाना निकाय संक्रमण और रोगाणुओं के खिलाफ लड़ाई में अपरिहार्य भागीदार हैं।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की दर।

इस रक्त पैरामीटर को प्रस्तुत करने के लिए दो विकल्प हैं:

• निरपेक्ष स्कोर।इसे रक्त परीक्षण परिणाम तालिकाओं पर GRA# के रूप में संदर्भित किया जाएगा। इस संदर्भ में, ग्रैन्यूलोसाइट्स की दर 1.2 से 6.8 * 109 कोशिकाओं प्रति 1 लीटर तक भिन्न हो सकती है।
• ल्यूकोसाइट्स में ग्रैन्यूलोसाइट्स का प्रतिशत।पदनाम GRA% है। मानदंड 72% से अधिक, 47% से कम नहीं होना चाहिए।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में वृद्धि और कमी के कारण।

शरीर में भड़काऊ घटनाओं के साथ, रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में वृद्धि होती है।

रक्त में माने जाने वाले तत्वों की संख्या में कमी कई कारणों से हो सकती है:

1. अस्थि मज्जा में खराबी, जो रक्त कोशिकाओं के उत्पादन से जुड़ी हैं।
2. रोगी को प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान किया जाता है।
3. कुछ दवाएं लेना।

सामान्य रक्त परीक्षण में मोनोसाइट्स।

प्रतिरक्षा प्रणाली के महत्वपूर्ण घटक। उनके कर्तव्यों में शरीर के लिए खतरनाक सूक्ष्मजीवों की पहचान, उनके खिलाफ लड़ाई शामिल है भड़काऊ foci. इनकी संख्या सीमित है।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में मोनोसाइट्स की दर।

दिया गया संकेतक (MON%) में मोनोसाइट्स का प्रतिशत प्रदर्शित करता है कुलल्यूकोसाइट्स:

• 1 वर्ष तक के बच्चे: 2-12%।
• 1 से 15 वर्ष तक: 10% से अधिक नहीं, 2% से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र से (महिला/पुरुष): 2 से 9% तक।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में मोनोसाइट्स में वृद्धि और कमी के कारण।

दर में वृद्धि कई कारकों के कारण हो सकती है:

मोनोसाइट्स में कमी निम्नलिखित घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है:

• प्रसव।
• पश्चात पुनर्वास।
• कैंसर रोधी दवाएं लेना।
• भड़काऊ-प्युलुलेंट घटना।

सामान्य रक्त परीक्षण में न्यूट्रोफिल।

ये कोशिकाएं शरीर को संक्रमण से निपटने में मदद करती हैं, अपने स्वयं के विलुप्त माइक्रोपार्टिकल्स को खत्म करती हैं। उनकी संरचना के अनुसार, उन्हें दो समूहों में बांटा गया है: परिपक्व, अपरिपक्व।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में न्यूट्रोफिल की दर।

विचाराधीन संकेतक ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में छुरा, खंडित न्यूट्रोविल का प्रतिशत प्रदर्शित करता है। बच्चों, वयस्कों में खून में छुरा घोंपने की दर पर विचार करें:

• जन्म के बाद पहले दिन: 1-17%।
• 1 महीने से बच्चों में 1 वर्ष तक: 0.5 से 4% तक।
• आयु समूह 1-12 वर्ष: 0.5-5%।
• 13 से 15 वर्ष की आयु तक: 6% से अधिक नहीं, 0.5 से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र से (महिला/पुरुष): 1-6%।

रक्त में खंडित नाभिक के मानदंड के संकेतक इस प्रकार हैं:

• जीवन के पहले-तीसरे दिन नवजात शिशुओं में: 75-80% से अधिक नहीं, 45% से कम नहीं।
• 1 महीने से बच्चे 1 वर्ष तक: 15 से 45% तक।
• आयु समूह 1-6 वर्ष: 25-60%।
• 7 से 12 वर्ष की आयु तक: 66% से अधिक नहीं, 34% से कम नहीं।
• किशोरावस्था में (15 वर्ष तक सहित): 40-65%।
• 16 साल (महिला/पुरुष): 47-72%।

• बच्चों और वयस्कों में न्यूट्रोफिल में वृद्धि और कमी के कारण।

इस तरह की घटनाओं से न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि हो सकती है:

• शरीर में संक्रमण।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• टीकाकरण।
• भड़काऊ घटनाएं।

रक्त में न्यूट्रोफिल की कमी निम्न कारणों से हो सकती है:

1. कैंसर को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार: कीमोथेरेपी, दवा। अन्य दवाएं लेना जो शरीर की सुरक्षात्मक क्षमताओं को बाधित करती हैं।
2. अस्थि मज्जा के काम में त्रुटियां।
3. विकिरण।
4. "शिशु" संक्रामक रोग(रूबेला, खसरा, आदि)।
5. थायराइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की अधिकता।

सामान्य रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिल।

दिया गया संकेतक ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में ईोसिनोफिल का प्रतिशत प्रदर्शित करता है:

• बच्चे के जीवन के पहले दिन: 0.5-6%।
• 1 महीने -12 वर्ष की आयु सीमा में: 7% से अधिक नहीं, 0.5% से कम नहीं।
• आयु समूह 13-15 वर्ष: 6% से अधिक नहीं, 0.5% से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र से (महिला/पुरुष): 0 से 5% तक।

• बच्चों और वयस्कों में ईोसिनोफिल्स में वृद्धि और कमी के कारण।

इन कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है:

ईोसिनोफिल में कमी से ट्रिगर किया जा सकता है:

• प्रसव।
• शरीर का संक्रमण (पोस्टऑपरेटिव अवधि सहित)।
• रासायनिक विषाक्तता।

सामान्य रक्त परीक्षण में बेसोफिल।

रक्त का परीक्षण करते समय, इन कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जा सकता है: प्रतिरक्षा प्रणाली के सबसे कम तत्व। घटना को भड़काने वाले माइक्रोपार्टिकल्स से मिलकर बनता है भड़काऊ घटनाऊतकों में।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में बेसोफिल की दर।

सफेद रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या में ईोसिनोफिल का प्रतिशत प्रदर्शित करता है। किसी भी उम्र के बच्चों, पुरुष/महिला रोगियों के लिए ईोसिनोफिल्स की संख्या 0-1% होनी चाहिए।

• बच्चों और वयस्कों में बेसोफिल में वृद्धि और कमी के कारण।

रक्त के माना घटक में वृद्धि तब होती है जब:

• एलर्जी की स्थिति।
• हार्मोंस की कमी : काम में त्रुटियां थाइरॉयड ग्रंथिहार्मोनल ड्रग्स लेना।
• छोटी माता।
• लसीका प्रणाली की विकृति।

बेसोफिल में कमी के कारण हो सकते हैं:

• गर्भावस्था / ओव्यूलेशन।
• हार्मोन की संख्या में वृद्धि।
• तनाव।

तालिकाओं में बच्चों और वयस्कों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण के सभी मानदंड

तालिका 1: बच्चों के लिए नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के मानदंड अलग अलग उम्र

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मैं आपको विश्लेषण के रूप में देखे जा सकने वाले संक्षिप्ताक्षरों के डिकोडिंग से परिचित कराना जारी रखता हूं, जो एक हेमोलिटिक विश्लेषक का उत्पादन करता है। इस पोस्ट में हम ऐसे इंडिकेटर के बारे में बात करेंगे जैसेआरडीडब्ल्यू रक्त परीक्षण मेंया एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई, जो कि अधिकांश आधुनिक उपकरणों द्वारा निर्धारित की जाती है। यह एरिथ्रोसाइट सूचकांकों में से एक है, जिसके बीच में भी उल्लेख किया जाना चाहिए , .

RDW सूचकांक लाल रक्त कोशिकाओं की विविधता को दर्शाता है, मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं की आबादी की असमानता का एक उपाय है, और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में विचलन को इंगित करता है। एनीमिया के निदान के लिए गुणांक को सहायक मानदंड के रूप में अपनाया जाता है।

आरडीडब्ल्यू एसडी और आरडीडब्ल्यू सीवी: टेप, मानदंड, मतभेद

रक्त परीक्षण में RDW के डिकोडिंग के साथ, स्थिति थोड़ी साफ हो गई है, लेकिन यह सिर्फ हिमशैल का सिरा है। RDW के दो उपाय हैं। ये RDW-CV और RDW-SD हैं - ये दोनों आकार में लाल रक्त कोशिकाओं की परिवर्तनशीलता को निर्धारित करते हैं।

पहला सूचकांक आयतन (भिन्नता का गुणांक) द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई के लिए है। रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू-सीवी एमसीवी से प्रभावित होता है, जिसमें उतार-चढ़ाव के साथ वर्णित संकेतक को बढ़ाने की प्रवृत्ति होगी। इसे स्पष्ट करने के लिए, गणना सूत्र देखें:

आरडीडब्ल्यू-सीवी = एसडी / एमसीवी 100

यहाँ, SD माध्य से RBC आयतन के मानक विचलन के रूप में कार्य करता है। RDW-CV इंडेक्स बताता है कि रेड सेल वॉल्यूम औसत से कितना अलग है। इसे प्रतिशत के रूप में मापा जाता है, आमतौर पर यह गिना जाता है 11,5%-14,5% , जो कोशिकाओं की एक सजातीय आबादी (मानदंड-, सूक्ष्म- या मैक्रोसाइट्स) के अस्तित्व को इंगित करता है।

रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट गुणांक RDW-SD मात्रा (मानक विचलन) द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई के लिए है। यह दिखाता है कि ये कोशिकाएँ आकार और आयतन में कितनी भिन्न हैं, यानी एक छोटी एरिथ्रोसाइट और एक बहुत बड़ी के बीच क्या अंतर है। यह परिकलित संकेतक एमसीवी के अधीन नहीं है, इसे फीमेलटोलिटर (एफएल) में मापा जाता है। उसका मानदंड है 42±5 फ्लो.

यदि हम RDW के इन दो प्रकारों में अंतर पर विचार करते हैं, तो यह कहा जाना चाहिए कि RDW-SD को मैक्रोसाइट्स (7.9 माइक्रोन से अधिक व्यास वाले एरिथ्रोसाइट्स) या माइक्रोसाइट्स (व्यास) की एक छोटी आबादी की उपस्थिति में अधिक सटीक सूचकांक माना जाता है।

रक्त परीक्षण में RDW बढ़ा हुआ है

RDW में 15% से अधिक की वृद्धि उन कोशिकाओं की उपस्थिति को इंगित करती है जो मात्रा में विषम हैं (सूक्ष्म-, मानदंड-, मैक्रो- और स्किज़ोसाइट्स)। स्कोर जितना अधिक होगा, लाल कोशिकाओं के आकार में विसंगति उतनी ही अधिक होगी। इस घटना को एनिसोसाइटोसिस कहा जाता है। आदर्श से ऊपर एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई कई कारणों का परिणाम हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• माइक्रोसाइटिक एनीमिया;
• ब्लड ट्रांसफ़्यूजन;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• अस्थि मज्जा को मेटास्टेस के साथ ऑन्कोपैथोलॉजी;
• फोलिक एसिड की कमी;
• मद्यपान;
• माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की एक बढ़ी हुई चौड़ाई भी देखी जाती है जीर्ण घावजिगर (सामान्य एमसीवी की पृष्ठभूमि के खिलाफ), सीसा विषाक्तता, अल्जाइमर रोग, माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिनोपैथी, अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया, साथ ही हृदय रोग।

ब्लड टेस्ट में RDW कम होता है

यदि विश्लेषण में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई आदर्श से नीचे है, तो यह तथ्य परीक्षणों को फिर से लेने की आवश्यकता को इंगित करता है। क्योंकि विश्लेषक या तो अधिक अनुमानित मूल्य या सामान्य मूल्य दिखाता है। सिद्धांत रूप में, लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई को कम नहीं किया जा सकता है, और ऐसा परिणाम नैदानिक ​​रूप से मूल्यवान नहीं है।

में से एक महत्वपूर्ण कारकपूर्ण रक्त गणना करते समय एरिथ्रोसाइट्स (RDW) का वितरण सूचकांक होता है। यह एक संकेतक है लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार को निर्धारित करता है. ये लाल रक्त कोशिकाएं एक परिवहन कार्य करती हैं, सभी ऊतकों और अंगों तक ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करती हैं, कोशिकाओं द्वारा जमा कार्बन डाइऑक्साइड और विषाक्त पदार्थों को दूर करती हैं। आम तौर पर, उनके आकार लगभग समान होते हैं, जो अनुमति देता है कुछ शर्तेंवे जल्दी से एक साथ चिपक जाते हैं, जिससे रक्त के थक्के बन जाते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं शरीर में विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, खासकर अगर उनके आयाम एक दूसरे से बहुत अलग हैं। वितरण सूचकांक किन मामलों में कम होता है, यह क्या इंगित करता है और यह कैसे प्रकट होता है, हम आगे पता लगाएंगे।

पर स्वस्थ व्यक्तिलाल रक्त कोशिकाओं में होता है एक ही आकार, घनत्व और रंग. विचलन के मामलों में, खासकर जब स्व - प्रतिरक्षित रोगऔर ऑन्कोलॉजी, सूक्ष्मकोशिकीय स्तर पर विफलता होती है, जब नवगठित कोशिकाओं को कुछ निश्चित घटक प्राप्त होते हैं, और वास्तव में अपने कार्यों को करने में सक्षम नहीं होते हैं। यहीं से एनीमिया विकसित होता है। रोग संबंधी स्थितिजिसमें शरीर ग्रहण नहीं करता सही मात्राऑक्सीजन, यानी एरिथ्रोसाइट्स का चयापचय कार्य परेशान है।

संचालन करते समय एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, यदि किसी विशिष्ट बीमारी का संदेह है, तो विश्लेषण में केवल इस सूचकांक का निर्धारण किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, आरडीडब्ल्यू की चौड़ाई एक साथ निर्धारित की जाती है, क्योंकि ये सूचकांक (मात्रा और संख्या के अनुसार) आपस में जुड़े हुए हैं और एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं। तथ्य यह है कि एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति के पूर्ण मूल्यांकन के लिए, न केवल उनका आकार महत्वपूर्ण है, बल्कि रक्त में उनकी मात्रा भी है। और अगर बढ़ा हुआ प्रदर्शन 1 प्रति 10,000 लोगों की आवृत्ति के साथ होता है, तो कम किए गए मान अत्यंत दुर्लभ होते हैं और हमेशा इंगित करते हैं गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ।

RDW के निर्धारण के लिए एक रक्त परीक्षण नियमित रूप से (चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान) और संकेत के अनुसार किया जा सकता है, जब हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन में असामान्यताओं का संदेह होता है। पर जरूरविश्लेषण सर्जरी से पहले किया जाता है, में बचपनऔर गर्भावस्था के दौरान।

आरडीडब्ल्यू की आवश्यकता क्यों है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह सूचकांक आपको मूल्यांकन करने की अनुमति देता है गुणात्मक रचनाएरिथ्रोसाइट्स, उनके आकार को देखते हुए।

लेकिन यह क्या देता है? बात यह है कि ई लाल रक्त कोशिकाएं जुड़वां भाइयों की तरह एक दूसरे के समान होती हैं, जो उन्हें सही समय पर एक दूसरे को बदलने या ब्लास्टुला में एक साथ रहने की अनुमति देता है। यदि कोशिकाएं आकार में बढ़ जाती हैं, तो उनकी पोषण की आवश्यकता भी क्रमशः बढ़ जाती है, उनकी जीवन प्रत्याशा कम होती है। यह बदले में प्रभावित करता है सामान्य स्तररक्त और मानव स्वास्थ्य में एरिथ्रोसाइट्स।

जितनी अधिक कोशिकाएं मरती हैं, उतना ही अधिक लोहा निकलता है, जो बदले में दर्शाता है बढ़ा हुआ भारजिगर पर, जो खराब हो जाएगा, इन पदार्थों के प्रसंस्करण से निपटने में असमर्थ है।

क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर से अपना प्रश्न पूछें

अन्ना पोनियावा। निज़नी नोवगोरोड से स्नातक किया चिकित्सा अकादमी(2007-2014) और क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स में रेजीडेंसी (2014-2016)।

RDW सूचकांक सीधे एनिसोसाइटोसिस से संबंधित है - रोग प्रक्रियाजिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बदल जाता है, जो उनके आयतन और आकार को प्रभावित करता है। एनिसोसाइटोसिस एक जटिल है रासायनिक प्रक्रियाजिसके परिणामस्वरूप सभी रक्त कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

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यह कैसे तय होता है?

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है, जिसकी दर 11.5 से 14.8 तक भिन्न होती है।

का उपयोग करके निर्धारित किया गया गणितीय सूत्र, अधिकतम स्वीकार्य मात्रा से अधिक संशोधित एरिथ्रोसाइट्स के अनुपात के रूप में कुल द्रव्यमानलाल रक्त कोशिकाएं

आज तक, प्रयोगशालाएं मैनुअल गणना किए बिना, मानक से विचलन का प्रतिशत निर्धारित करने के लिए कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करती हैं। उत्पादन हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किया गया, जो एक वक्र प्रदर्शित करता है जो लाल रक्त कोशिकाओं के संभावित संशोधनों को दर्शाता है।

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

उम्र, लिंग और उपलब्धता के आधार पर मानदंड निर्धारित किए जाते हैं शारीरिक प्रक्रियाएंशरीर में होता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, 11.5-18.7% का संकेतक आदर्श माना जाता है। एक वर्ष के बाद, डिजिटल मूल्य आम तौर पर स्वीकृत मानदंड - 11.5-14.5% की ओर बढ़ते हैं। महिलाओं में, ऊपरी सीमा 15.5% तक शिफ्ट हो सकती है, जिसे द्वारा समझाया गया है बार-बार परिवर्तन हार्मोनल पृष्ठभूमि: गर्भावस्था, स्तनपान, हार्मोनल निरोधकों, चरमोत्कर्ष।

रक्त में लिया जाता है सुबह का समय(सुबह 9 बजे से पहले) खाली पेट। यह महत्वपूर्ण है कि कोई व्यक्ति रक्त लेने से पहले कोई दवा न लें, और वह संतुलित अवस्था में भी हो।

सूचकांक विविधताएं

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण के सूचकांक के संकेतक के अधिक विस्तृत गहन अध्ययन के साथ दो मात्राओं पर विचार करें:

1. RDW-SD - मानक से मानक विचलन को परिभाषित करता है, जिसे महिला लीटर में व्यक्त किया जाता है। संकेतक का एमसीवी से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि यह सबसे बड़ी और सबसे छोटी कोशिकाओं के बीच अंतर का मात्रात्मक मूल्य दर्शाता है।
2. RDW-SV - दिखाता है कि एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा औसत से कितनी भिन्न है। इसे कुल एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान में सभी विकृत कोशिकाओं के प्रतिशत के रूप में परिभाषित किया गया है।

निम्न मूल्यों का क्या अर्थ है?

चूंकि एमसीवी के बिना आरडीडब्ल्यू का पूरी तरह से मूल्यांकन करना असंभव है, इसलिए सभी विकल्पों पर विचार किया जाना चाहिए। कम मूल्यइन दो सूचकांकों के संबंध के साथ:

1. RDW कम है और MCV औसत से नीचे है - लीवर और प्लीहा की समस्या।
2. RDW कम है और MCV सामान्य से ऊपर है - उपस्थिति ऑन्कोलॉजिकल रोगमुख्य रूप से अस्थि मज्जा मेटास्टेस के साथ।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण में कमी को सिद्धांत रूप में प्रकट नहीं किया जा सकता है, अगर हम इस सूचक को जैविक दृष्टिकोण से मानते हैं। इसलिए, में मेडिकल अभ्यास करनापूर्णतया कम मान 99.9% सभी मामलों में, रोगी को पहले सभी शर्तों को पूरा करने के बाद, रक्त लेने की पेशकश की जाती है:

• रक्त नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान या शराब न पीएं;
• विश्लेषण से पहले दवाओं का प्रयोग न करें;
• एक दिन पहले नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।

मामले में जब आरडीडब्ल्यू वास्तव में आदर्श से नीचे है, जिसकी पुष्टि उसके "सहयोगी" एमसीवी के असंतोषजनक विश्लेषणों से होती है, यह ऐसी बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है, कैसे:

1. माइक्रोसाइटिक एनीमिया - आम लोगों में "एनीमिया", जब अनियमित आकार के कारण, लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के लिए किसी भी जैविक मूल्य का प्रतिनिधित्व किए बिना, जल्दी से मर जाती हैं।
2. घातक नियोप्लाज्म - आमतौर पर मास्टोपाथी, अस्थि मज्जा कैंसर और फेफड़ों के कैंसर जैसी बीमारियों को संदर्भित करता है।
3. व्यापक हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही नष्ट हो जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो कम RDW के रूप में इस तरह की अभिव्यक्ति के विकास को भड़का सकते हैं:

1. आघात और रोग संबंधी रक्तस्राव में बड़ी रक्त हानि। सबसे खतरनाक हैं गर्भाशय और गैस्ट्रिक आंतरिक रक्तस्राव, जिसमें रक्त तीव्र गति से निकलता है, जिससे बचने की संभावना कम हो जाती है।
2. अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप, खासकर किसी अंग या उसके हिस्से को हटाते समय।
3. गलत चयापचय, जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से पचता और आत्मसात नहीं होता है, लेकिन आंशिक रूप से या पूरी तरह से किण्वन और क्षय प्रक्रियाओं से गुजरता है।
4. हार्मोनल असंतुलन, जो आधी आबादी की महिलाओं में अधिक आम है।
5. शरीर में आयरन और बी विटामिन की कमी हो जाती है।
6. रक्त की विकृति, जो तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइट्स अपने जैविक कार्यों को पूरी तरह से खो देते हैं।

यह कैसे प्रकट होता है?

कम RDW वाले रोगी में एनीमिया के सभी लक्षण होंगे:

• तेजी से थकान;
• लगातार चक्कर आना, विशेष रूप से अचानक आंदोलनों के साथ;
• लंबे आराम के बाद भी लगातार थकान;
• बिना किसी कारण के छाती में सूखी खांसी के साथ सांस की गंभीर कमी;
• हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया);
• पदोन्नति रक्त चाप(यदि अधिक वजन)।

ऐसा नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँसमझाने में काफी आसान। छोटी कोशिकाएं ऊतकों और अंगों में कम ऑक्सीजन लाती हैं, जिससे बाद वाले को नुकसान होने लगता है, क्योंकि सभी प्राकृतिक जैविक प्रक्रियाएं(ऑक्सीकरण और अपचयन) बिना ऑक्सीजन के नहीं होता है। बड़े लोग आमतौर पर अपनी सतह पर ऑक्सीजन के अणुओं को बनाए रखने में सक्षम नहीं होते हैं, जिससे माइक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित होता है।

सबसे पहले भुगतना तंत्रिका कोशिकाएं, शरीर में सभी आवेगों के लिए जिम्मेदार है, जहां से उपरोक्त लक्षण प्रकट होते हैं।

क्या करें?

एक डॉक्टर के परामर्श पर, सबसे अधिक संभावना है कि वह विश्लेषण को फिर से लेने के लिए कहेगा, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक व्यावहारिक रूप से कभी कम नहीं होता है। इसका मतलब है कि सभी कोशिकाएं अपने मापदंडों में आदर्श हैं, जो सिद्धांत रूप में नहीं हो सकती हैं। यदि परिणामों की अशुद्धि को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को बाहर कर दिया जाता है और संकेतक दोहराया जाता है, तो पूरी परीक्षाशरीर, ऑन्कोलॉजिकल अनुसंधान पर विशेष ध्यान देने के साथ।

निवारण

रोकना यह प्रोसेसआप इन सरल नियमों का पालन कर सकते हैं:

1. भरपूर आहार सहित संतुलित आहार लें ताजा सब्जियाँ, फल और दुबला मांस।
2. अधिक बार बाहर रहें।
3. समाचार सक्रिय छविजिंदगी।
4. अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, जहां, आंकड़ों के अनुसार, सबसे अधिक बार गंभीर विकृतिबाहरी संकेतों के बिना।

इस प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आकार को दर्शाता है, जिससे उनके जैविक मूल्य को निर्धारित करना संभव हो जाता है। घटी हुई दरेंअत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन पूरी तरह से विभिन्न रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। सूचकांक निर्धारित किया जाता है जब सामान्य विश्लेषणरक्त, लेकिन एमसीवी इंडेक्स के साथ संयुक्त होने पर ही इसकी पूरी ताकत होती है, जिसके संकेतक आपस में जुड़े होते हैं।

यह प्रतिशत सापेक्ष है, इसलिए कई मामलों में इसकी गणना विस्तृत रक्त परीक्षण से नहीं की जाती है।

एक रक्त परीक्षण न केवल मात्रात्मक, बल्कि रक्त की गुणात्मक संरचना भी निर्धारित कर सकता है। कोशिकाओं का आकार, आकार, रंग और आयतन हैं अतिरिक्त मानदंडरोगों के निदान के लिए। कभी-कभी सामान्य विश्लेषण में, लाल, सफेद के अलावा, फ्लैट सेल RDW इंगित किया गया है, जिसका अर्थ है चौड़ाई में लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण।

रक्त परीक्षण में RDW क्या है?

हमारे रक्त का रंग लाल कोशिकाओं द्वारा दिया जाता है - एरिथ्रोसाइट्स। वे डिस्क के आकार के होते हैं, दोनों तरफ बीच में अवतल होते हैं। वे लाल अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित होते हैं। कोशिकाओं की संरचना में हीमोग्लोबिन होता है - एक प्रोटीन जो चयापचय में भाग लेता है। यह फेफड़ों में ऑक्सीजन को बांधता है, फिर इसे ऊतकों तक पहुंचाता है।

आम तौर पर, सभी लाल रक्त कोशिकाओं में होता है एक माप, आकार, रंग, ताकि यदि आवश्यक हो, तो एक कोशिका दूसरे को प्रतिस्थापित कर सके और समान कार्य कर सके। पर विभिन्न रोगएरिथ्रोसाइट्स का हिस्सा आकार में बढ़ जाता है। बड़ी कोशिकाएंकेशिकाओं के संकीर्ण लुमेन में नहीं जा सकता, रक्त परिसंचरण परेशान होता है, इसलिए शरीर अनावश्यक तत्वों का उपयोग करता है।

RDW एक सूचकांक है जो स्वस्थ और बढ़े हुए लाल के अनुपात को दर्शाता है रक्त कोशिकाव्यास से। 2 RDW संकेतक निर्धारित किए गए हैं:

• RDW CV प्रतिशत में आकार के अनुसार एरिथ्रोसाइट्स का वितरण है;
• RDW SD - सबसे छोटी और सबसे बड़ी लाल रक्त कोशिकाओं के बीच अंतर को निर्धारित करता है।

RDW मानक के लिए, मध्यम आकार और मात्रा की लाल कोशिकाओं को लिया जाता है: 7-7.5 माइक्रोन के व्यास वाले मानदंड। संकेतक को फीमेलटोलिटर में मापा जाता है - यह एक लीटर के संबंध में मात्रा का अनुपात है।

आरडीडब्ल्यू पर विश्लेषण

RDW के लिए विश्लेषण एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस दिखाता है, यानी गैर-मानक आकार की लाल कोशिकाओं की उपस्थिति। एनिसोसाइटोसिस में नॉर्मोसाइट्स के अलावा, निम्न हैं:

• माइक्रोसाइट्स - उनका व्यास 7 माइक्रोन से कम है;
• मैक्रोसाइट्स - व्यास 8 से 12 माइक्रोन;
• मेगालोसाइट्स - 12 माइक्रोन से अधिक।

जब आरबीसी आकार में नॉर्मोसाइट्स से बहुत भिन्न होते हैं, तो एनिसोसाइटोसिस का निदान किया जाता है। जिसके आधार पर कोशिकाएं प्रबल होती हैं, माइक्रोसाइटोसिस, मैक्रोसाइटोसिस और एक मिश्रित अवस्था होती है।

RDW को सामान्य रूप से परिभाषित किया गया है नैदानिक ​​विश्लेषण, में आयोजित किया जाता है की योजना बनाईनिदान के दौरान या सर्जरी से पहले।

यदि एनीमिया का संदेह है, तो संकेतक का मूल्य जानने की जरूरत है, क्रमानुसार रोग का निदान विभिन्न प्रकाररोग, साथ ही उपचार की गुणवत्ता को नियंत्रित करने के लिए।

सुबह खाली पेट एक उंगली से खून लिया जाता है। प्रयोगशाला में, RDW में कमी या वृद्धि की डिग्री की गणना की जाती है। प्रयोगशाला सहायक इसे मैन्युअल रूप से या आधुनिक हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक पर कर सकता है। डिवाइस पर, अध्ययन अधिक दिखाता है सटीक मान, परिणाम तेजी से निर्धारित होता है।

जब एनिसोसाइटोसिस का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो हिस्टोग्राम के साथ विश्लेषण के लिए एक रीटेक की आवश्यकता होती है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बार-बार और तेज़ी से बदलती है।

रक्त परीक्षण में सामान्य RDW

सामान्य RDW मान वयस्कों में उम्र और लिंग के अंतर पर निर्भर नहीं करता है। नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में, यह आंकड़ा आमतौर पर वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक हो सकता है।

आरडीडब्ल्यू दर तालिका प्रतिशत में:

एनिसोसाइटोसिस के कई डिग्री हैं:

• मैं डिग्री - मामूली वृद्धि, बड़ी और छोटी लाल रक्त कोशिकाएं 30-50% की सीमा में होती हैं;
• द्वितीय डिग्री - मध्यम वृद्धि: 50% से 70% तक;
• III डिग्री - एनिसोसाइटोसिस में स्पष्ट वृद्धि: 70% से अधिक;
• IV डिग्री - लगभग सभी एरिथ्रोसाइट्स बदल जाते हैं।

विश्लेषक लाल कोशिकाओं की संख्या गिनते हैं विभिन्न आकारप्रति 1 μl रक्त, साथ ही डिग्री से आकार में विचलन। आरडीडब्ल्यू के अलावा - व्यास में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई, - एमसीवी पर एक अध्ययन का उपयोग किया जाता है - मात्रा द्वारा लाल कोशिकाओं का वितरण। अधिक सटीक निदान के लिए दूसरे संकेतक का ज्ञान आवश्यक है।

बढ़ा हुआ आरडीडब्ल्यू

से RDW सूचकांक बढ़ाना सामान्य मूल्ययह दर्शाता है कि शरीर में रोग मौजूद हैं। यदि लाल रक्त कोशिकाओं की वितरण चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि के सबसेलाल शरीर विकृत और बदल गया था। ऐसी कोशिकाओं का जीवनकाल कम हो जाता है, जो शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या को प्रभावित करता है: संकेतक नीचे चला जाता है।

निम्नलिखित बीमारियों के लिए रक्त परीक्षण में RDW को ऊंचा किया जाता है:

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व्यास के साथ लाल कोशिकाओं के वितरण में परिवर्तन भी संकेत कर सकता है हृदय रोगविज्ञानऔर दिल के आईबी का विकास।

गुणवत्ता के साथ और समय पर इलाजएरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक बढ़ जाता है, क्योंकि सामान्य व्यास के कई युवा एरिथ्रोसाइट्स दिखाई देते हैं।

ब्लड टेस्ट में RDW कम होता है

आदर्श से नीचे एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में कमी व्यावहारिक रूप से नहीं होती है। कुछ प्रकार के एनीमिया के साथ, यह सामान्य मूल्यों के भीतर रह सकता है:

• अप्लास्टिक एनीमिया - अस्थि मज्जा की स्टेम कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, इससे रक्त कोशिकाएं परिपक्व नहीं होती हैं और बढ़ती हैं;
• पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया - रक्तस्राव के बाद;
• पुरानी बीमारियों में एनीमिया;
• स्फेरोसाइटोसिस - लाल कोशिकाएं एक गेंद का रूप लेती हैं और जल्दी से ढह जाती हैं (एक प्रकार का हेमोलिटिक एनीमिया);
• थैलेसीमिया - वंशानुगत रोग, जिसमें एरिथ्रोसाइट्स विकृत होते हैं, हेमोलिटिक संकट विकसित करना खतरनाक है;
• दरांती कोशिका अरक्तता - आनुवंशिक रोगरक्त, कोशिकाओं में एक दोष हीमोग्लोबिन को पूरी तरह से बांधने की अनुमति नहीं देता है, कोशिकाएं आकार में लम्बी होती हैं और एक दरांती के समान होती हैं, जो पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं के रुकावट से भरा होता है।

चूंकि चिकित्सा में एनीमिया के कई अलग-अलग प्रकार हैं सूचकांक RDW नाटकों आवश्यक भूमिकारोगों के निदान के लिए. यदि आवश्यक हो तो उपचार में परिवर्तन करने के लिए उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए संकेतक भी निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा उपायजटिलताओं और गंभीर परिणामों की अनुमति के बिना।