Humalog Prantsusmaal toodetud insuliin ja selle süstlapliiatsiga manustamise omadused. Humalogil on mõned vastunäidustused. Kasutusjuhend

Iniminsuliini DNA rekombinantne analoog. Humalog Mixi kasutatakse suhkurtõve korral.

Näidustused ja annustamine:

Suhkurtõbi täiskasvanutel ja lastel, kelle säilitamiseks on vaja insuliinravi normaalne tase glükoos.

Arst määrab annuse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vajadustest. Humalogi võib manustada vahetult enne sööki, vajadusel kohe pärast sööki.

Manustatava ravimi temperatuur peab vastama toatemperatuurile.

Toote Humalog Mix 25, 50 tutvustamise reeglid.

Ettevalmistus tutvustuseks

Vahetult enne kasutamist tuleb Humalog Mix kolbampulli peopesade vahel kümme korda rullida ja loksutada samuti kümme korda 180°, et insuliin resuspendeerida, kuni see muutub ühtlase häguse vedeliku või piimana. Ärge raputage tugevalt, kuna see võib põhjustada vahu tekkimist, mis võib segada õiget annuse manustamist.

Segamise hõlbustamiseks sisaldab kolbampull väikest klaaskuuli. Humalog Mixi ei tohi kasutada, kui see sisaldab pärast segamist helbeid.

Sissejuhatus

Pese käed.

Valige süstekoht.

Töödelge süstekoha nahka antiseptikumiga (ise süstimisega - vastavalt arsti soovitustele).

Eemaldage nõelalt välimine kaitsekate.

Kinnitage nahk seda tõmmates või suurt volti pigistades.

Sisestage nõel s / c ja tehke süst vastavalt süstla pensüsteli kasutamise juhistele.

Tõmmake nõel välja ja vajutage süstekohale mõneks sekundiks õrnalt survet. Ärge hõõruge süstekohta.

Kasutades nõela välimist kaitsekorki, keerake nõel lahti ja hävitage see.

Asetage süstla pensüstelile kork.

Üleannustamine:

Sümptomid: hüpoglükeemia, millega kaasneb järgmised sümptomid: letargia, suurenenud higistamine, tahhükardia, peavalu, oksendamine, segasus.

Ravi: Kerget hüpoglükeemiat ravitakse tavaliselt suukaudse glükoosi või muude suhkrute või suhkrut sisaldavate toiduainetega.

Mõõdukalt rasket hüpoglükeemiat saab korrigeerida intramuskulaarse või subkutaanse glükagooniga, millele järgneb suukaudsete süsivesikute manustamine pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist. Patsientidele, kes ei allu glükagoonile, manustatakse intravenoosselt dekstroosi (glükoosi) lahust.

Kui patsient on koomas, tuleb glükagooni manustada intramuskulaarselt või subkutaanselt. Glükagooni puudumisel või kui selle manustamisele ei reageerita, on vaja manustada intravenoosselt dekstroosi (glükoosi) lahus. Kohe pärast teadvuse tulekut tuleb patsiendile anda süsivesikuterikast toitu.

Vajalikuks võib osutuda täiendav toetav süsivesikute tarbimine ja patsiendi jälgimine. hüpoglükeemia võimalik kordumine.

Kõrvalmõjud:

Toote põhitegevusega seotud kõrvaltoime: kõige sagedamini - hüpoglükeemia. Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvusekaotust ja erandjuhtudel, surmani. Allergilised reaktsioonid: võimalikud on lokaalsed allergilised reaktsioonid – punetus, turse või sügelus süstekohal (kaovad tavaliselt mõne päeva või nädala jooksul; mõnel juhul võivad need reaktsioonid olla põhjustatud insuliiniga mitteseotud põhjustest, nagu nahaärritus antiseptiline või ebaõige süstimine ); süsteemsed allergilised reaktsioonid (esinevad harvemini, kuid on tõsisemad) - üldine sügelus, õhupuudus, vererõhu langus, tahhükardia, suurenenud higistamine. Rasked juhtumid süsteemne allergilised reaktsioonid võib olla eluohtlik.

AT harvad juhud tõsine allergia Humalog Mix'i suhtes nõuab viivitamatut ravi. Vajalikuks võib osutuda insuliinivahetus või desensibiliseerimine. Muud: pikaajalisel kasutamisel võib süstekohas tekkida lipodüstroofia.

Vastunäidustused:

• ülitundlikkus ravimi komponentidele.

Koostoimed teiste ravimite ja alkoholiga:

Humalog Mix'i hüpoglükeemiline toime väheneb, kui seda manustatakse samaaegselt järgmised tooted: suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid, hormoontooted kilpnääre, danasool, beeta2-agonistid (sh ritodriin, salbutamool, terbutaliin), tiasiiddiureetikumid, liitiumproduktid, kloorprotikseen, diasoksiid, isoniasiid, nikotiinhape, fenotiasiini derivaadid.

Toote Humalog Mix hüpoglükeemilist toimet tugevdavad beetablokaatorid, etanool ja etanooli sisaldavad tooted, anaboolne steroid fenfluramiin, guanetidiin, tetratsükliinid, suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, salitsülaadid (nt. atsetüülsalitsüülhape), sulfoonamiidid, MAO inhibiitorid, AKE inhibiitorid(kaptopriil, enalapriil), oktreotiid, angiotensiin II retseptori antagonistid. Beeta-blokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid. Humalog Mix 25 kasutamist koos teiste insuliinipreparaatidega ei ole uuritud.

Koostis ja omadused:

Segu 25: 1 ml insuliin lispro* 100 RÜ on segu: insuliin lispro* 25% lahus 25% insuliin lispro* protamiini suspensioon 75%. Abiained: kahealuseline naatriumfosfaat, glütserool (glütseriin), fenool, metakresool, protamiinsulfaat, tsinkoksiid, süstevesi, 10% vesinikkloriidhappe lahus ja/või 10% naatriumhüdroksiidi lahus (vajaliku pH taseme loomiseks).

Segu 50: Peatamine jaoks subkutaanne süstimine 1 ml toimeaine: insuliin lispro 100 RÜ abiained: metakresool - 2,2 mg; vedel fenool - 1 mg; glütserool (glütseriin) - 16 mg; protamiinsulfaat - 0,19 mg; naatriumvesinikfosfaatheptahüdraat - 3,78 mg; tsinkoksiid qs - tsingiioonide saamiseks 30,5 μg; süstevesi - kuni 1 ml; 10% vesinikkloriidhappe lahus ja/või 10% naatriumhüdroksiidi lahus qs - kuni pH 7-7,8

Väljalaske vorm:

Suspensioon subkutaanseks süstimiseks valge värv, mis laguneb moodustuks valge sade ja selge värvitu või peaaegu värvitu supernatant; sete resuspendeeritakse kergelt raputades.

Farmakoloogiline toime:

Humalog Mix on hüpoglükeemiline ravim, mis on kombinatsioon kiiretest ja kiiretest insuliini analoogidest. keskmise kestusega tegevused. Humalog Mix on iniminsuliini DNA-rekombinantne analoog ja on valmissegu, mis koosneb insuliin lispro lahusest (humaaninsuliini kiiretoimeline analoog) ja insuliin lispro-protamiini suspensioonist (humaaninsuliini analoog). keskmise toimeajaga insuliin). Insuliin lispro peamine toime on glükoosi metabolismi reguleerimine.

Lisaks on sellel anaboolne ja antikataboolne toime erinevatele kehakudedele. AT lihaskoe glükogeeni sisaldus suureneb, rasvhapped, glütserool, suurenenud valgusüntees ja suurenenud aminohapete tarbimine, kuid kõige sellega kaasneb glükogenolüüsi, glükoneogeneesi, ketogeneesi, lipolüüsi, valkude katabolismi ja aminohapete vabanemise vähenemine.

Insuliin lispro on ekvimolaarne iniminsuliiniga, kuid selle toime areneb kiiremini ja kestab lühemat aega. Preparaadi toime algab ligikaudu 15 minuti pärast, mis võimaldab seda manustada vahetult enne sööki (0-15 minutit enne sööki), võrreldes tavapärase humaaninsuliiniga. Pärast Humalog Mix 25 s / c süstimist täheldatakse kiiret toime algust ja insuliin lispro aktiivsuse varajast haripunkti.

Süstla pensüstelis. Selle tööriista kasutamise juhised on toodud artiklis.

Humalog on iniminsuliini DNA-ga modifitseeritud analoog. Tema peamine omadus on muutus insuliiniahela aminohapete kombinatsioonis. Ravim reguleerib glükoosi metabolismi. Omab anaboolset toimet.

Humalog insuliini kolbampullid

Humalogi kasutuselevõtuga suureneb glükogeeni, glütserooli ja rasvhapete kontsentratsioon. Samuti suurendab see valkude sünteesi. Suurenenud aminohapete tarbimine. See vähendab ketogeneesi, glükoneogeneesi, lipolüüsi, glükogenolüüsi, valkude katabolismi ja aminohapete vabanemist. Humalog on insuliin lühike tegevus.

Toimeaine

pealik aktiivne koostisosa Humaloga on insuliin lispro.

Üks kolbampull sisaldab 100 RÜ.

Lisaks on abielemendid: glütserool, tsinkoksiid, naatriumhüdroksiidi 10% lahus, vesinikkloriidhappe 10% lahus, naatriumvesinikfosfaatheptahüdraat, metakresool, süstevesi.

Tootjad

Insuliini Humalog toodab Prantsuse firma Lilly France. Tootmisega tegeleb ka Ameerika firma Eli Lilly and Company. Ravimit toodab ka Eli Lilly Vostok S.A., riik on Šveits. Moskvas on esindus. See asub aadressil Presnenskaja muldkeha, 10.

Insuliin Humalog segu: 25, 50, 100

See element aitab aeglustada insuliini toimet.

Seguravimi puhul näitavad väärtused 25, 50 ja 100 NPH kontsentratsiooni. Mida rohkem seda komponenti on, seda ulatuslikum on süstimise toime. Eeliseks on see, et need võimaldavad teil minimeerida igapäevast süstide arvu.

See lihtsustab ravirežiimi ja muudab inimese, patsiendi elu mugavamaks. Humalogi segu puuduseks on see, et see ei taga plasma glükoosisisalduse head kontrolli. Sageli kutsub NPH esile allergilise reaktsiooni, mitmete kõrvaltoimete ilmnemise.

Endokrinoloogid määravad harva segu, kuna ravi sellega põhjustab kroonilisi ja ägedad tüsistused diabeet.

Seda tüüpi insuliinid sobivad vaid lühikese elueaga diabeetikutele. seniilne dementsus. Teiste patsientide kategooriate puhul soovitavad arstid tungivalt kasutada puhast Humalogi.

Kasutusjuhend

Humalog on näidustatud suhkurtõve raviks täiskasvanutel ja normaalse vere glükoosisisalduse säilitamiseks.

Annuse ja kasutamise sageduse määrab arst. Ravimit võib manustada intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt. Viimane kasutusviis sobib ainult haiglatingimustes.

Kodune intravenoosne manustamine on seotud teatud riskidega. Kolbampullides olevat Humalog'i manustatakse ainult subkutaanselt süstlaga.

Ravimit tuleb võtta 5-15 minutit enne võtmist või vahetult pärast sööki. Süstid tehakse 4-6 korda päevas. Kui patsiendile määrati lisaks pikaajaline insuliin, süstitakse Humalogi kolm korda päevas.

Ravimi maksimaalse annuse määrab arst. Üksikjuhtudel on lubatud seda ületada. Ravimit on lubatud kombineerida teiste iniminsuliini analoogidega. Selleks peate kolbampulli lisama teise ravimi.

Kaasaegsed süstlapliiatsid lihtsustavad oluliselt süstimisprotsessi. Enne kasutamist tuleb kolbampulli peopesades rullida. Seda tehakse nii, et sisu muutuks ühtlaseks värvi ja konsistentsiga. Ärge raputage kassetti tugevalt. Vastasel juhul võib tekkida vaht, mis segab toote sissetoomist.

Algoritmi süstimise õigeks tegemiseks kirjeldatakse allpool:

• pesta käed põhjalikult seebiga;
• vali süstekoht ja pühkige seda alkoholiga;
• loksutage süstla pensüstelit koos sellesse paigaldatud kolbampulliga eri suundades või pöörake seda 10 korda ümber. Lahus peab olema homogeenne, värvitu ja läbipaistev. Ärge kasutage kassetti, mille sisu on hägune, nõrgalt värvunud või paksenenud. See viitab sellele, et ravim on halvenenud, kuna seda ei hoitud õigesti või aegumiskuupäev on möödas;
• määrake annus
• eemaldage nõelalt kaitsekate;
• nahka kinnitada
• sisestage nõel täielikult nahka. Sel juhul peate olema ettevaatlik, et mitte sattuda;
• vajutage käepidemel olevat nuppu ja hoidke seda all;
• pärast süstimise lõpetamist puudutava helisignaali kuulmist oodake 10 sekundit ja eemaldage nõel. Näidikul peaks annus olema võrdne nulliga;
• eemaldage veri, mis ilmub vatitikuga. Pärast süstimist on süstekohta võimatu masseerida ega hõõruda;
• asetage seadmele kaitsekork.

Süstitava lahuse temperatuur peab olema toatemperatuuril. Subkutaanselt süstitakse ravimit reide, õla, kõhtu või tuharasse. Ei ole soovitatav torgata iga kord samas kohas. Kehapiirkondi tuleks vahetada kord kuus.

Enne kasutamist ja pärast protseduuri peab patsient mõõtma glükomeetriga veresuhkrut. Muidu on.

Humalogil on mõned vastunäidustused:

• Insuliin lispro või teiste ravimi komponentide talumatus.

Humalogi kasutamise ajal tuleb meeles pidada, et teatud ravimite mõjul võib süstimisvajadus muutuda.

Näiteks suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on hüperglükeemiline toime. Seetõttu tuleb ravimit manustada suuremas annuses. Suukaudsete diabeediravimite, antidepressantide, salitsülaatide, AKE inhibiitorite, beetablokaatorite võtmisel väheneb insuliinivajadus.

Humalogi on lubatud taotleda. Mitte ühtegi kõrvalmõjud naistel, kes olid selle ravimi süstidega asendis, seda ei leitud. Ravim ei mõjuta loote, vastsündinu tervist. Kuid sel perioodil peate hoolikalt jälgima suhkru kontsentratsiooni veres.

Esimesel trimestril insuliinivajadus tavaliselt väheneb, teisel ja kolmandal aga suureneb. Imetamise ajal võib osutuda vajalikuks kohandada ka insuliini annuseid.

Sellel ei ole määratletud üleannustamise piire. Lõppude lõpuks on plasmasuhkru kontsentratsioon insuliini, glükoosi kättesaadavuse ja ainevahetuse vahelise keerulise koostoime tulemus.

Kui manustada liiga palju, tekib hüpoglükeemia. Sel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid: apaatia, letargia, higistamine, teadvusehäired, tahhükardia, peavalu, oksendamine, jäsemete treemor. Hüpoglükeemia mõõdukas tavaliselt elimineeritakse glükoositablettide võtmisega,.

Rasked hüpoglükeemia rünnakud, millega kaasnevad neuroloogilised häired vajada glükagooni intramuskulaarset või subkutaanset manustamist. Kui sellele ainele ei reageerita, tuleb intravenoosselt manustada kontsentreeritud 40% glükoosilahust. Kui patsient tuleb teadvusele, tuleb teda toita, kuna esineb korduva hüpoglükeemia oht.

Humalogi kasutamisel võivad tekkida kõrvaltoimed:

• allergilised ilmingud. Need on äärmiselt haruldased, kuid väga tõsised. Patsiendil võib tekkida kogu keha sügelus, higistamine, kiire pulss, sügis vererõhk, vaevaline hingamine. Raske seisund on eluohtlik;
• hüpoglükeemia. Diabeedivastase ravimiravi kõige sagedasem kõrvaltoime;
• lokaalne reaktsioon süstepiirkonnas(lööve, punetus, sügelus, lipodüstroofia). See möödub mõne päeva või nädala pärast.

Humalogi tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril +15 kuni +25 kraadi. Enne kasutamist ei tohi ravimit kuumutada gaasipõleti ega aku peal. Kassetti tuleb hoida peopesades.

farmakoloogiline toime

Näidustused kasutamiseks

Rakendusviis

Interaktsioon

Kõrvalmõju

Vastunäidustused

Üleannustamine

erijuhised

Tootja kirjelduse viimane uuendus 22.08.2018

Filtreeritav loend

Toimeaine:

ATX

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Ühend

farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

arvuti,õla, reie, tuhara või kõhu piirkonnas. Süstekohti tuleb vahetada nii, et sama kohta ei kasutataks sagedamini kui umbes kord kuus.

Humalog ® Mix 50 annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt veresuhkru kontsentratsioonist. Insuliini manustamise režiim on individuaalne. Pärast Humalog ® Mix 50 subkutaanset manustamist täheldatakse insuliin lispro toime ägedat algust ja varajast haripunkti. Seetõttu võib Humalog ® Mix 50 manustada vahetult enne või pärast sööki.

Ravimi Humalog ® Mix 50 kasutuselevõtt / kasutuselevõtt on vastuvõetamatu.

Manustatava ravimi temperatuur peab vastama toatemperatuurile.

Insuliini manustamisel tuleb olla ettevaatlik, et vältida ravimi sattumist veresoontesse.

Pärast süstimist ärge masseerige süstekohta.

Soovitused kolbampulli sisestamiseks Humalog ® Mix 50 süsteseadmesse ja nõela kinnitamiseks enne ravimi süstimist tuleb lugeda insuliini süstimisseadme tootja juhistest. Järgige täpselt loetud juhiseid.

Pärast Humalog ® Mix 50 subkutaanset manustamist täheldatakse kiiret toime algust ja insuliin lispro aktiivsuse varajast haripunkti. Seetõttu võib Humalog ® Mix 50 manustada vahetult enne või pärast sööki. Ravimi Humalog ® Mix 50 osaks oleva insuliin lispro-protamiini suspensiooni toime kestus on sarnane insuliin-isofaani toime kestusega.

Insuliini toimeprofiil, olenemata selle tüübist, on allutatud olulistele kõikumistele, nagu näiteks erinevaid patsiente sõltuvalt nendest individuaalsed omadused, ja ühel patsiendil, sõltuvalt konkreetsest ajast. Nagu kõigi insuliinipreparaatide puhul, sõltub ka Humalog ® Mix 50 toime kestus annusest, süstekohast, verevarustusest, kehatemperatuurist ja füüsilisest aktiivsusest.

Ettevalmistus ravimi Humalog ® Mix 50 kasutuselevõtuks kassettides

Vahetult enne kasutamist tuleb insuliini resuspendeerimiseks Humalog ® Mix 50 kolbampulli peopesade vahel 10 korda rullida ja 180° võrra samuti 10 korda pöörata, kuni see näib olevat homogeenne hägune vedelik. Ärge loksutage tugevalt nagu see võib põhjustada vahu tekkimist, mis võib segada õiget annuse manustamist. Segamise hõlbustamiseks sisaldab kolbampull väikest klaaskuuli. Ärge kasutage Humalog ® Mix 50, kui see sisaldab pärast segamist helbeid.

Süstimine

1. Peske käed.

2. Valige süstekoht.

3. Valmistage süstekoha nahk ette vastavalt arsti soovitustele.

4. Eemaldage nõelalt välimine kaitsekate.

5. Kinnitage nahk, koondades selle suureks voldiks.

6. Sisestage s/c-nõel kogutud volti ja sooritage süst vastavalt süstla pensüsteli kasutamise juhistele.

7. Eemaldage nõel ja vajutage mõneks sekundiks vatitikuga õrnalt süstekohta. Ärge hõõruge süstekohta.

8. Kasutades nõela välimist kaitsekorki, keerake see lahti ja visake ära.

9. Pange süstla pensüstelile kork.

QuickPen™-is oleva Humalog ® Mix 50 puhul lugege enne süstimist QuickPen™-i kasutusjuhendit.

QuickPen™ Humalog® Mix 50, 100 RÜ/ml, 3 ml kasutusjuhendid

Iga kord, kui saate uus pakend QuickPen™ süstlapliiatsite puhul peate kasutusjuhendi uuesti läbi lugema, kuna. see võib sisaldada ajakohastatud teavet. Juhendis sisalduv teave ei asenda vestlust raviarstiga haigusest ja patsiendi ravist.

QuickPen™ pensüstel on ühekordselt kasutatav eeltäidetud pensüstel, mis sisaldab 300 ühikut insuliini. Ühe pensüstliga saab patsient süstida mitu insuliiniannust. Selle pensüstliga saate sisestada annuse 1 ühiku täpsusega. Ühe süsti jaoks võite sisestada 1 kuni 60 ühikut. Kui annus ületab 60 ühikut, on vaja rohkem kui üks süst. Iga süstiga liigub kolb ainult veidi edasi ja patsient ei pruugi oma asendi muutust märgata. Kolb jõuab kolbampulli põhja alles siis, kui patsient on ära kasutanud kõik pensüstelis sisalduvad 300 ühikut.

Pensüstalt ei tohi teistele inimestele edasi anda, isegi kui kasutate uut nõela. Ärge taaskasutage nõelu. Ärge jagage nõelu teiste inimestega – infektsioon võib levida nõelaga, mis võib põhjustada infektsiooni.

QuickPen™ Humalog® Mix 50-l on sinine korpus, punane annustamisnupp ja valge silt punase värvi triibuga.

Süstimiseks vajate insuliiniga QuickPen™-i süstalpliiatsit, QuickPen™-i süstlapliiatsiga ühilduvat nõela (süstlapliiatsite jaoks on soovitatav kasutada nõelu Becton, Dickinson and Company (BD), ja alkoholi sisse kastetud tampoon.

Ettevalmistus insuliini manustamiseks

Peske käsi seebiga;

Kontrollige oma pensüstelit ja veenduge, et see sisaldab õiget tüüpi insuliini. See on eriti oluline, kui patsient kasutab rohkem kui ühte tüüpi insuliini;

Ärge kasutage sildil märgitud aegumiskuupäevaga süstlaid;

Infektsiooni ja nõelte ummistumise vältimiseks kasutage igal süstimisel alati uut nõela.

1. etapp. Eemaldage süstla pensüsteli kork (ärge eemaldage süstlapliiatsi silti) ja pühkige kummist ketast alkoholisse kastetud tampooniga.

2. etapp. Keerake pliiatsit õrnalt peopesade vahel 10 korda ja keerake pliiatsit 10 korda ümber. Segamine on annuse täpsuse jaoks oluline. Insuliin peaks välja nägema homogeenne.

3. etapp. Kinnitage välimus insuliini. Humalog ® Mix 50 peab pärast segamist olema valge ja hägune. Ärge kasutage, kui see on selge või sisaldab osakesi või trombe.

4. etapp. Võtke uus nõel. Eemaldage nõela väliskorgilt paberkleebis.

5. etapp. Pange kate koos nõelaga otse süstla pen-süstlile ja keerake nõela koos korgiga, kuni see on kindlalt fikseeritud.

6. etapp. Eemaldage nõela välimine kate, kuid ärge visake seda ära. Eemaldage sisemine nõelakate ja visake see minema.

Süstla pliiatsi kontrollimine ravimi kättesaamiseks

Seda kontrolli tuleb teha enne iga süstimist.

Pensüsteli kontrollimine ravimi kättesaamiseks viiakse läbi selleks, et eemaldada nõelast ja kolbampullist õhk, mis võib tavapärase säilitamise ajal koguneda, ning veenduda, et pensüstel töötab korralikult.

Kui seda kontrolli ei tehta enne iga süsti, võib manustada kas liiga väikese või liiga suure insuliiniannuse.

7. etapp. Et kontrollida, kas süstepliiats on ravimi sissevõtmise suhtes, seadke annustamisnuppu pöörates 2 ühikut.

8. etapp. Hoidke süstla pensüstlit nõelaga üleval. Koputage kergelt kassetihoidjat, et koguda õhumullid ülaosas.

9. etapp. Jätkake süstla pensüsteli hoidmist nõelaga üleval. Vajutage annustamisnuppu, kuni see peatub ja annuse indikaatori aknasse ilmub “0”. Hoides all annustamisnuppu, lugege aeglaselt 5-ni. Insuliin peaks ilmuma nõela otsa.

Kui nõela otsa insuliinitilka ei ilmu, korrake samme, et kontrollida süstla pensüstelit ravimi sissevõtmise suhtes. Kontrolli saab läbi viia mitte rohkem kui 4 korda.

Kui insuliini ikka ei ilmu, vahetage nõel ja korrake süstla pensüsteli kontrollimist ravimi sissevõtmise suhtes.

Väikeste õhumullide esinemine on normaalne ega mõjuta manustatud annust.

Annuse valimine

Ühe süsti kohta saate sisestada 1 kuni 60 ühikut. Kui annus ületab 60 ühikut, on vaja rohkem kui üks süst.

Kui vajate abi annuse õigeks jagamiseks, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Iga süsti jaoks peate kasutama uut nõela ja kordama protseduuri, et kontrollida pensüsteli ravimi sissevõtmist.

10. etapp. Soovitud insuliiniannuse valimiseks keerake annuse nuppu. Annuse indikaator peab olema kooskõlas vajalikule annusele vastava ühikute arvuga.

Üks annusenupu pööre liigutab 1 ühiku.

Iga kord, kui doseerimisnuppu keeratakse, kostab klõps.

Ärge valige annust klõpsude loendamisega, kuna see võib põhjustada vale annuse võtmise.

Annust saab reguleerida, keerates annustamisnuppu soovitud suunas, kuni annuseindikaatori aknasse ilmub annuseindikaatoriga ühele joonele vajalikule annusele vastav number.

Skaalal on näidatud paarisarvud. Paaritud arvud, pärast numbrit 1 on tähistatud pidevate joontega.

Te peaksite alati kontrollima annuse indikaatori aknas olevat numbrit, et veenduda, et olete valinud õige annuse.

Kui pensüstelisse on jäänud vähem insuliini kui vaja, ei saa patsient seda pensüstelit soovitud annuse manustamiseks kasutada.

Kui on vaja süstida rohkem ühikuid, kui pensüstelisse on jäänud, võib patsient:

Sisestage pensüstelisse allesjäänud maht ja seejärel kasutage ülejäänud annuse süstimiseks uut pensüstelit;

Võtke uus pensüstel ja süstige kogu annus.

Süstlasse võib jääda pliiats väike kogus insuliini, mida patsient ei saa süstida.

Süstimine

Insuliini süstimine on vajalik rangelt vastavalt raviarsti juhistele.

Iga süstiga vahetage (alternatiivseid) süstekohti.

Ärge püüdke süstimise ajal annust muuta.

11. etapp. Valige süstekoht - insuliin süstitakse s / c ette kõhu seina, tuharad, puusad või õlad. Valmistage nahk ette vastavalt arsti soovitustele.

12. etapp. Sisestage nõel naha alla. Vajutage annuse süstimisnupp lõpuni alla. Doseerimisnuppu all hoides lugege aeglaselt 5-ni ja seejärel eemaldage nõel nahast. Ärge proovige insuliini süstida annustamisnuppu keerates. Kui annustamisnuppu pööratakse, insuliini ei manustata.

13. etapp. Eemaldage nõel nahast. On vastuvõetav, kui nõela otsa jääb tilk insuliini, see ei mõjuta annuse täpsust.

Kontrollige numbrit annuse indikaatori aknas:

Kui annuse indikaatori aknas kuvatakse “0”, siis on patsient sisestanud valitud annuse täielikult;

Kui patsient ei näe annuse indikaatori aknas "0", ärge manustage uuesti. Torgake nõel uuesti naha alla ja lõpetage süst;

Kui patsient usub endiselt, et valitud annust ei ole täielikult manustatud, ärge süstige uuesti. Kontrollige vere glükoosisisaldust ja toimige vastavalt arsti juhistele;

Kui kogu annuse manustamiseks on vaja 2 süsti, ärge unustage teha teist süsti.

Iga süstiga liigub kolb ainult veidi edasi ja patsient ei pruugi oma asendi muutust märgata.

Kui patsient märkab pärast nõela nahast eemaldamist veretilka, vajutage süstekohale õrnalt puhast marlilappi või alkoholiga lappi. Ärge hõõruge seda piirkonda.

Pärast süstimist

14. etapp. Pange ettevaatlikult peale nõela välimine kate.

15. etapp. Keerake nõel koos korgiga lahti ja visake see ära nagu allpool kirjeldatud (vt Süstla pensüstelite ja nõelte hävitamine). Ärge hoidke pen-süstlit kinnitatud nõelaga, et vältida insuliini lekkimist, nõela ummistumist ja õhu sisenemist pen-süstlisse.

16. etapp. Asetage kork pen-süstlile, joondades korgi klambri annuse indikaatoriga ja vajutades seda alla.

Süstla pensüstelite ja nõelte hävitamine

Asetage kasutatud nõelad teravate esemete anumasse või tihedalt suletava kaanega kõva plastnõusse. Ärge visake nõelu olmejäätmete jaoks ettenähtud kohtadesse.

Kasutatud pensüsteli võib pärast nõela eemaldamist olmeprügiga ära visata.

Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt teravate esemete konteineri utiliseerimist.

Selles juhendis toodud nõela hävitamise juhised ei asenda iga tervishoiuasutuse eeskirju, eeskirju ega eeskirju.

Pliiatsi hoidmine

Kasutamata süstla pliiatsid. Hoida kasutamata pensüstelit külmkapis temperatuuril 2...8 °C. Ärge külmutage kasutatud insuliini; kui see on külmunud, ärge seda kasutage. Kasutamata pensüsteliid võib külmkapis säilitades hoida kuni etiketil märgitud kõlblikkusaja lõpuni.

Hetkel kasutusel olev süstal. Hoidke pliiatsit, mis Sel hetkel kasutatakse, millal toatemperatuuril kuni 30 °C kuumuse ja valguse eest kaitstud kohas. Pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu tuleb kasutatud süstal pensüstel ära visata, isegi kui sellesse on jäänud insuliini.

Üldine teave ohutu ja tõhus rakendus süstla pliiatsid

Hoidke süstla pensüstlit ja nõelu lastele kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage pensüstelit, kui mõni osa tundub olevat katki või kahjustatud.

Kandke alati kaasas tagavarapliiatsit juhuks, kui põhipliiats läheb kaotsi või puruneb.

Veaotsing

Kui patsient ei saa süstlapliiatsi korki eemaldada, keerake seda õrnalt ja tõmmake seejärel korki.

Kui annuse valimise nuppu on raske vajutada:

Vajutage annuse valimise nuppu aeglasemalt. Annuse valimise nupu aeglane vajutamine muudab süstimise lihtsamaks;

Võib-olla on nõel ummistunud. Sisestage uus nõel ja kontrollige süstla pensüstelit ravimi sissevõtmise suhtes;

Võimalik, et pensüstelisse on sattunud tolm või muud osakesed. Visake selline süstal pensüstel minema ja võtke uus.

Kui patsiendil on QuickPen™-i kasutamise kohta küsimusi või muresid, peab ta ühendust võtma Eli Lillyga või oma arstiga.

Vabastamise vorm

Suspensioon subkutaanseks manustamiseks, 100 RÜ/ml.

Kassetid. 3 ml ravimit kolbampullis. 5 kolbampulli blisterpakendis. 1 bl. pappkarbis. Lisaks kantakse ravimi pakendamise korral Venemaa ettevõttes ORTAT JSC esmaavamise kontrollkleebis.

Sellest artiklist saate lugeda kasutusjuhiseid ravimtoode Humalog. Esitatakse saidi külastajate - tarbijate ülevaated seda ravimit, samuti eriarstide arvamusi Humalogi kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi täheldati ja kõrvalmõjud, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. Humalogi analoogid, kui need on saadaval struktuursed analoogid. Kasutamine 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve (insuliinsõltumatu ja insuliinsõltumatu suhkurtõve) raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Humalog- iniminsuliini analoog, erineb sellest proliini ja lüsiini aminohappejääkide pöördjärjestuse poolest insuliini B-ahela positsioonides 28 ja 29. Võrreldes lühitoimeliste insuliinipreparaatidega, iseloomustab insuliin lispro toime kiirem algus ja lõpp, mis on tingitud suurenenud imendumisest nahaalusest depoost, mis on tingitud lisproinsuliini molekulide monomeerse struktuuri säilimisest lahuses. Toime algab 15 minutit pärast subkutaanset manustamist, maksimaalne toime on vahemikus 0,5 kuni 2,5 tundi; toime kestus - 3-4 tundi.

Humalog Mix on iniminsuliini DNA-rekombinantne analoog ja on valmissegu, mis koosneb insuliin lispro lahusest (humaaninsuliini kiiretoimeline analoog) ja insuliin lispro-protamiini suspensioonist (humaaninsuliini analoog). keskmise toimeajaga insuliin).

Insuliin lispro peamine toime on glükoosi metabolismi reguleerimine. Lisaks on sellel anaboolne ja antikataboolne toime erinevatele kehakudedele. Lihaskoes suureneb glükogeeni, rasvhapete, glütserooli sisaldus, suureneb valgusüntees ja suureneb aminohapete tarbimine, kuid samal ajal väheneb glükogenolüüs, glükoneogenees, ketogenees, lipolüüs, valkude katabolism ja aminohapete vabanemine.

Ühend

Insuliin lispro + abiained.

Farmakokineetika

Insuliini imendumise täielikkus ja toime algus sõltub süstekohast (kõht, reie, tuharad), annusest (süstitud insuliini maht), insuliini kontsentratsioonist preparaadis. Jaotunud kudedes ebaühtlaselt. Ei läbi platsentaarbarjääri rinnapiim. Hävitatakse insulinaasi toimel peamiselt maksas ja neerudes. Eritub neerude kaudu - 30-80%.

Näidustused

• I tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv), sh. teiste insuliinipreparaatide talumatuse korral, söögijärgse hüperglükeemiaga, mida ei saa teiste insuliinipreparaatidega korrigeerida, äge subkutaanne insuliiniresistentsus (insuliini kiirenenud lokaalne lagunemine);
• II tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltumatu): resistentsus suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete suhtes, samuti teiste insuliinipreparaatide imendumise halvenemine, korrigeerimata söögijärgne hüperglükeemia, operatsioonide ajal, kaasnevad haigused.

Vabastamise vorm

Lahus intravenoosseks ja subkutaanseks manustamiseks 100 RÜ 3 ml kolbampullis, mis on ehitatud pensüsteli süstlasse või QuickPen pensüstelisse.

Suspensioon 100 RÜ subkutaanseks manustamiseks 3 ml kolbampullis, mis on ehitatud pensüsteli süstlasse või QuickPen pensüstelisse (Humalog Mix 25 ja 50).

Muid ravimvorme, olgu need tabletid või kapslid, ei ole.

Kasutusjuhend ja kasutusviis

Humalog

Annus määratakse individuaalselt. Insuliin lispro manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt 5-15 minutit enne sööki. ühekordne annus on 40 ühikut, ületamine on lubatud ainult erandjuhtudel. Monoteraapia korral manustatakse insuliin lispro 4-6 korda päevas, kombinatsioonis pikaajaliste insuliinipreparaatidega - 3 korda päevas.

Humalogi segu

Ravimit tuleb manustada subkutaanselt.

Humalog Mix'i intravenoosne manustamine on vastunäidustatud.

Manustatava ravimi temperatuur peab vastama toatemperatuurile.

Subkutaanselt tuleb süstida õla, reide, tuharasse või kõhtu. Süstekohti tuleb vahetada nii, et sama kohta ei kasutataks sagedamini kui kord kuus. Ravimi Humalogi s / c manustamisel tuleb olla ettevaatlik, et vältida ravimi sattumist veresoon. Pärast süstimist ärge masseerige süstekohta.

Kolbampulli sisestamisel insuliini manustamisseadmesse ja nõela kinnitamisel enne insuliini süstimist tuleb täpselt järgida insuliini manustamisseadme tootja juhiseid.

Ravimi Humalog Mix kasutuselevõtu reeglid

Ettevalmistus tutvustuseks

Vahetult enne kasutamist tuleb Humalog Mix kolbampulli peopesade vahel kümme korda rullida ja loksutada, keerates samuti kümme korda 180°, et insuliin resuspendeerida, kuni see näeb välja nagu homogeenne hägune vedelik või piim. Ärge loksutage tugevalt nagu see võib põhjustada vahu tekkimist, mis võib segada õiget annuse manustamist. Segamise hõlbustamiseks sisaldab kolbampull väikest klaaskuuli. Ravimit ei tohi kasutada, kui see sisaldab pärast segamist helbeid.

Kuidas ravimit manustada

1. Pese käed.
2. Valige süstekoht.
3. Töödelge süstekoha nahka antiseptikumiga (ise süstimisega - vastavalt arsti soovitustele).
4. Eemaldage nõelalt välimine kaitsekate.
5. Kinnitage nahk seda tõmmates või suurt volti pigistades.
6. Sisestage nõel subkutaanselt ja süstige vastavalt pensüsteli kasutusjuhendile.
7. Tõmmake nõel välja ja vajutage süstekohale mõneks sekundiks õrnalt survet. Ärge hõõruge süstekohta.
8. Kasutades nõela välimist kaitsekorki, keerake nõel lahti ja hävitage see.
9. Asetage süstla pensüstelile kork.

Kõrvalmõju

• hüpoglükeemia (raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvusekaotust ja erandjuhtudel surma);
• punetus, turse või sügelus süstekohal (kaovad tavaliselt mõne päeva või nädala jooksul; mõnel juhul võivad need reaktsioonid olla põhjustatud insuliiniga mitteseotud põhjustest, nt nahaärritus antiseptikuga või ebaõige süstimine);
• üldine sügelus;
• hingamisraskused;
• hingeldus;
• vererõhu langus;
• tahhükardia;
• suurenenud higistamine;
• lipodüstroofia tekkimine süstekohas.

Vastunäidustused

• hüpoglükeemia;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Siiani pole tuvastatud soovimatu tegevus insuliin lispro raseduse või loote ja vastsündinu seisundi kohta.

Insuliinravi eesmärk raseduse ajal on säilitada piisav glükoosisisaldus. Tavaliselt väheneb insuliinivajadus raseduse 1. trimestril ning suureneb 2. ja 3. trimestril. Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus järsult langeda.

Naised fertiilses eas Diabeediga patsiendid peaksid teavitama oma arsti raseduse algusest või planeeritud rasedusest.

Diabeediga patsientidel ajal rinnaga toitmine võib osutuda vajalikuks insuliiniannuse ja/või dieedi kohandamine.

erijuhised

On vaja rangelt järgida kasutatud manustamisviisi annustamisvorm insuliin lispro. Patsientide üleviimisel alates kiire toimega ravimid insuliin lispro jaoks mõeldud loomne insuliin võib vajada annuse kohandamist. Insuliini saavate patsientide üleviimine päevane annus, üle 100 ühiku, ühest insuliinitüübist teise on soovitatav läbi viia haiglas.

Insuliinivajadus võib selle ajal suureneda nakkushaigus, kell emotsionaalne stress, süsivesikute hulga suurenemisega toidus, ajal lisavastuvõtt hüperglükeemilise toimega ravimid (kilpnäärmehormoonid, glükokortikoidid, suukaudsed kontratseptiivid, tiasiiddiureetikumid).

Insuliinivajadus võib väheneda neeru- ja/või maksapuudulikkus, koos toidus sisalduvate süsivesikute hulga vähenemisega, millega kaasneb suurenenud kehaline aktiivsus, hüpoglükeemilise toimega ravimite (MAO inhibiitorid, mitteselektiivsed beetablokaatorid, sulfoonamiidid) täiendava võtmise ajal.

Hüpoglükeemia korrigeerimine suhteliselt äge vorm saab läbi viia / m ja / või s / c glükagooni manustamise või / glükoosi sisseviimise abil.

ravimite koostoime

Insuliin lispro hüpoglükeemilist toimet suurendavad MAO inhibiitorid, mitteselektiivsed beetablokaatorid, sulfoonamiidid, akarboos, etanool (alkohol) ja etanooli sisaldavad ravimid.

Insuliin lispro hüpoglükeemilist toimet vähendavad glükokortikosteroidid (GCS), kilpnäärmehormoonid, suukaudsed kontratseptiivid, tiasiiddiureetikumid, diasoksiid, tritsüklilised antidepressandid.

Beetablokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid.

Humalogi analoogid

Struktuurianaloogid vastavalt toimeaine:

• insuliin lispro;
• Humalog Mix 25;
• Humalog Mix 50.

Analoogid jaoks farmakoloogiline rühm(insuliinid):

• Actrapid HM Penfill;
• Actrapid MS;
• B-insuliin S.Ts. Berlin-Chemie;
• Berlinsuliin H 30/70 U-40;
• Berlinsulin H 30/70 pliiats;
• Berlinsulin N Basal U-40;
• Berlinsulin N Basal pensüstel;
• Berlinsuliin N Normaalne U-40;
• Berlinsulin N Tavaline pensüstel;
• Depoo insuliin C;
• Isofan Insulin ChM;
• Iletiin;
• Insuliin Lente SPP;
• insuliin C;
• Kõrgpuhastusega seainsuliin MK;
• Insuman Comb;
• Sisemine SPP;
• Intra-ChM;
• Kombinsuliin C;
• Mixtard 30 NM Penfill;
• Monosuinsuliin MK;
• Monotard;
• Pensuliin;
• Protafan HM Penfill;
• Protafan MS;
• Rinsuliin;
• Ultratard NM;
• Homolong 40;
• Homorap 40;
• Humulin.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.