Работа за онкоболни. Ролята на онколога в лечението на рака. Промяна на общественото мнение чрез всички медии

Как да вдъхнем надежда на пациента

Бихте ли искали да знаете как да помогнете на любим човекв ситуация на заболяване, да се справите с тревожността и депресията, да повярвате в силата си и успеха на лечението? Наистина ли, позитивно отношениеи желанието за борба, въпреки всички трудности в процеса на лечение, са в основата на възстановяването.

Чудили ли сте се някога какво е надеждата? На първо място, това е определен образ на бъдещето, това са нашите стремежи, очаквания за нещо по-добро. И в ситуация на заболяване човек се страхува преди всичко, че вече няма да бъде същият като преди, че очакванията му няма да се изпълнят. Следователно можете да вдъхнете надежда на човек по два начина: докато има шанс да възстановите здравето и силата, трябва да говорите с човека, че надеждите му не са зачеркнати, а само отложени. Просто трябва да отделите време, да намерите сили в себе си първо да посветите малко време на излизане от болезнено състояние, и тогава отново ще бъде възможно да се правят планове и да се реализират надеждите, които са били там. Ако видите, че не можете да излезете от болестта без загуби и други подобни по-ранен животопределено няма да работи, за да накара човека да види нови хоризонти и да формира нови очаквания. Тук ще помогнат ценностите, които са толкова забележими за всеки пациент: радостта от общуването с близките, удоволствието от ясното Слънчев ден, интерес към нов филм или книга и др.

Не е тайна, че много от терапевтични меркичесто са трудни за понасяне от хората и могат да причинят дискомфорт, страх, безпокойство, чувство на умора. Но изключителен успех съвременна медицинаубедително доказват, че всяка болест може да бъде успешно преборена на всички етапи от процеса. Въпреки това, в ситуация на несигурност и тревожност, в която се намира човек, особено в тежка хронично заболяване, не е лесно да приемете това и да се справите с негативните преживявания. В този случай това са близки хора, които могат да осигурят психологическа подкрепа, внушават увереност в собствените способности и желание за борба с болестта.

Има мнение, че роднините трябва да поддържат външно спокойствие, за да подкрепят психологически пациента. Но той разбира неестествеността на това състояние и това блокира свободното изразяване на собствените му емоции. В този смисъл е важно да избягваме повърхностния оптимизъм, неискреността на който близък човеквинаги се чувства. Важно е да бъдете естествени, да си позволите да говорите свободно с любимия човек за неговите болки, страхове, преживявания и да получите вашата подкрепа. Тази подкрепа трябва да се чувства спокойна, безусловна, очевидна, основана на пълната ви вяра в неговото възстановяване. Станете проводник на тази вяра и желание за борба. Много е важно да вярвате в човешката сила, защото вашата вяра ще даде вяра на вашия любим човек.

Важно е, че много често човек, който твърди, че лечението е безсмислено, най-вече иска да бъде убеден, да му върне тази изгубена надежда. В него, като никой друг, го има това желание и желание да вярваш, да се надяваш и да се бориш, което трябва да се адресира, да се активира.

Вероятно знаете добре кои неща от живота най-много цени вашият роднина (семейство, деца, внуци, хобита, любими дейности, цели в животаи планове). Използвайте този ресурс, за да дадете на човек вяра в бъдещето, да планирате заедно предстоящи събития и да създадете благоприятен емоционален климат около него. Най-важната опора и основа, върху която човек ще гради вярата си в бъдещето и ще черпи сили за борбата, сега е вашето семейство и близки.

Като цяло, за човек е по-лесно да мисли и говори за ежедневните грижи и дела, отколкото постоянно да се страхува от някои глобална заплаха, а вниманието на пациента трябва да се насочи към ежедневните стъпки за подобряване на здравето (поддържане на сън и бодърстване, диета, разходки, редовно спазване на предписанията на лекаря, съставяне на списък с въпроси, които да зададете на лекаря, извършване на домакинска работа, хоби, градинарство и т.н.).

Опитайте се да убедите любимия човек в това основната задачасега - бъдете търпеливи и смели, просто изчакайте трудните времена в името на вашето здраве и бъдещ живот. И също така да ви уверя, че ще бъдете там през цялото време, помагайки заедно, стъпка по стъпка, да преодолеем болестта.

Състоянието на тревожност и страх може да възникне, наред с други неща, поради липса на информация. Може би разговор с лекар, експерт или обаждане до нас гореща линия 8-800 100-0191 , където опитни психолози ще ви помогнат да разберете текущата ситуация, да дадете препоръки за взаимодействие и комуникация с пациента и да осигурите психологическа подкрепа.

Гридковец Л.М., Кутепова И.

ПСИХОЛОГИЧНИ ГРИЖИ ЗА ПАЦИЕНТИ С РАК

Всяка болест има три нива на проявление: физическо, психологическо и духовно. Психологическо нивоформира фактори, които играят значителна роля както в податливостта на човек към заболявания, включително рак, така и в избавянето от тях. Често ракът е видима страна вътрешен конфликтчовек и показва наличието на вътрешни неразрешени проблеми в него, засилени от стресови преживявания и събития.

Физическите методи на лечение остават неразделна част от борбата срещу такива ужасни заболявания като рак. Въпреки това, без определена система от идеи, с помощта на която и пациентите, и лекарите биха могли да насърчават лечението и да формират положителни очаквания у пациентите, лечението ще бъде непълно. Ако е възможно да се мобилизира целият човек за борба с болестта, вероятността за неговото възстановяване се увеличава значително.

Всеки може да поеме отговорността да анализира или дори да преразгледа тези свои идеи и чувства, които не допринасят за лечението и не му помагат да се бори за живота и здравето си. Търсенето на отговор на този въпрос отново ни връща към емоционалното и психологически факториповлияване на здравословното състояние и появата на заболяване. Същите причини, поради които един пациент остава жив, а друг, със същата диагноза и лечение, умира, влияят и върху самата способност на човек да възприема болестта като такава, т.е. върху способността за приемане или отхвърляне на болестта.

Научните изследвания показват, че:

Силен емоционален стресповишава податливостта на организма към заболявания;

Хроничният стрес води до депресия имунна система, което от своя страна допълнително повишава податливостта на организма към заболявания и особено към рак;

Емоционалният стрес не само потиска имунната система, но и води до хормонални нарушения, което може да допринесе за появата на атипични клетки точно в момента, когато тялото е най-малко способно да се бори с тях.

Проучвания сред пациенти с рак показват, че малко преди началото на заболяването много от тях са загубили значително емоционални връзки. Когато обектът или ролята, с която човек се свързва, започне да бъде застрашен или просто изчезне, тогава той се оказва сякаш сам със себе си в липсата на умения да се справя подобни ситуации. В този случай ракът действа като симптом на проявата на нерешени човешки проблеми

Специална роля във формирането ракови туморииграят негативни фиксиращи преживявания от детството на индивида. Психологическият резерв на детето е ограничен и, съответно, моделите на поведение, определени от това ограничение вътрешен резерв, са със сценарен характер.

Новите стресови ситуации, които възникват, изправят човек пред проблем, с който той вече не може да се справи. Това не означава, че стресът причинява този проблем. Възниква в резултат на факта, че човек не може да се справи със стреса, без да наруши установените от него правила на поведение и без да излезе извън обхвата на избраната от него роля.

Не виждайки възможността да промени правилата на поведението си, човек се чувства безпомощен и неразрешим на настоящата ситуация. Човек отказва да реши проблем, губи гъвкавост, способност да се променя и развива. Веднага щом човек загуби надежда, животът му се превръща в „бягане на място“, той вече не се опитва да постигне нищо. Отстрани може да изглежда, че той живее напълно нормален живот, но за него съществуването губи всякакъв друг смисъл освен изпълнението на обичайните условности. Сериозно заболяванеили смъртта представлява за него изход от тази ситуация, разрешаване на проблема или неговото отлагане.

Някои пациенти могат да запомнят тази последователност от мисли, други не го осъзнават. Повечето обаче признават, че в месеците преди началото на заболяването са изпитвали чувство на безсилие и безнадеждност. Този процес не причинява рак, а по-скоро му позволява да се развие. Ако хората могат да се разпознаят в даденото описание, то това ще им послужи като сигнал, призоваващ за активни действия, до необходимостта да промените нещо в живота си.

Има четири психологически етапа, които позволяват на човек да излезе от кризата към здравето:

Когато човек разбере, че е болен и че заболяването му може да бъде фатално, той започва да вижда проблемите си по нов начин; - човек решава да промени поведението си, да стане различен;

Физиологичните процеси, протичащи в тялото, реагират на пламналата надежда и новопоявилото се желание за живот. В повечето случаи този процес не протича съвсем гладко – има своите върхове и падения;

Възстановеният пациент се чувства „по-добре от добре“.

Той развива духовна сила, положителна представа за себе си и вяра в способността си да влияе собствен живот- всичко, което без съмнение говори за повече високо ниво психологическо развитие. Много от заелите активна позиция в борбата с болестта, в положителна странаПроменя се и отношението към живота. Те придобиват вяра, че всичко ще се нареди добре и спират да се възприемат като жертва. Необходимо е да се съди за действителното настроение на пациентите не само по техните думи, но и по техните действия.

Но не само самият човек влияе върху хода на заболяването. Други хора играят основна роля в развитието на болестта и възстановяването:

Изследване на психолози показа значението на „предопределено пророчество или предсказание“. И дори резултатите научно изследванеможе да се превърне в провокативен фактор, стимулиращ развитието на болестта. Когато очакваме нещо, ние действаме според това очакване и по този начин увеличаваме вероятността то да се сбъдне.

Определени очаквания (на лекари, роднини и т.н.) влияят на резултата, причинявайки несъзнателни промени в поведението. Често очакването може да играе и много негативна роля.

Понякога може да е трудно да се разбере дали някои странични ефектиТе наистина ли са реакция на тялото към лечението или са причинени от определени идеи на човека.

Експериментите ясно потвърждават силата на негативните нагласи. Социалните представи за рака имат много силно негативно въздействие. Много пациенти са в състояние да бъдат смели и силни. За да им помогнем в тази трудна задача, е необходимо да противопоставим съществуващите в обществото негативни нагласи към рака със система от положителни идеи. Негативните преживявания на много хора не се определят от действителното състояние на нещата, а до известна степен са резултат от първоначалната им негативна нагласа.

Има мнение, че човек не трябва да внушава „неоправдани надежди“ на човек житейска позиция, в който няма място за надежда, това не е реализъм, а най-обикновен песимизъм. Може да спаси човек от разочарование, но в същото време активно допринася за постигането на отрицателни резултати. Тази позиция лишава хората от всякаква възможност за живот. пълноценен животи да се бият, когато животът им е застрашен. Всеки пациент, който се стреми да стане здрав, неизбежно е изправен пред необходимостта да преразгледа отношението си към животозастрашаващо заболяване, той трябва да е „отворен” за надежда.

Психолозите са забелязали това особено добри резултатипостигнато от онези пациенти, които възприемат тези принципи бавно и постепенно. Докато обмисляха всички детайли, претегляха всички плюсове и минуси, тези идеи бяха интернализирани на всички нива на личността, прониквайки във всички лични нагласи и поведение. И въпреки че от време на време всички пациенти се посещават от съмнения - ехо на стари идеи, самото желание да преразгледате старите възгледи и вярата, че сте способни да направите това, са от голямо значение.

Психологическите процеси, които помагат за освобождаване от неприятни чувства, изразяване на негативни емоции и прощаване на минали оплаквания (реални или въображаеми), могат да се превърнат във важен елемент в превенцията и преодоляването на болестите. Изпитваме стрес не само в момента, когато преживеем определено събитие, което допринася за формирането на негативни емоции, но и всеки път, когато си спомним това събитие. Както показват нашите собствени изследвания и работата на други, такъв „забавен“ стрес и напрежението, свързано с него, могат да имат силен отрицателно въздействиевърху естествените защитни системи на тялото. В самото начало подобни чувства могат да бъдат абсолютно оправдани, но в бъдеще, продължавайки да ги носи „вътре в себе си“, човек ще бъде принуден да плати за това с повишени физиологични и емоционален стрес. Ако и вие изпитвате тези чувства, то преди всичко ще трябва да признаете, че не някой друг, освен самите вие, сте основният източник на стрес.

Но едно е да вярваш в необходимостта да се освободиш от оплакванията и да им простиш, а съвсем друго е да се научиш как да правиш това.

Различни духовни наставници и представители на различни философски школи винаги са говорили за необходимостта от прошка. Едва ли биха обърнали толкова внимание на този проблем, ако беше лесно да се прощава. Но от друга страна, те не биха го предложили, ако не беше възможно.

В книгата на Емет Фокс Проповед на планината» специфични практически метод, помагайки на човек да прости. Същността му е да си представите човека, на когото изпитвате неприязън, и да си представите, че му се случва нещо хубаво. Докато мислено повтаряте този процес отново и отново, особено ако пресъздавате стресова ситуация, става по-лесно да си представите, че нещо хубаво се случва с този човек и в резултат започвате да се чувствате по-добре за него. Формирането на умствени образи за преодоляване на негодувание ще помогне на чувствата, които не са намерили отдушник, които живеят във вас, да бъдат освободени. След като пациентите се освободят от негодувание към други хора, последен човектози, на когото прощават, са самите те. Според резултатите от обектив психологически тестове, след продължителна употребаТози метод намалява желанието на пациентите да потискат и отричат ​​емоциите си.

Може да се случи, че докато работят за преодоляване на оплакванията, пациентите откриват, че колкото и да се опитват, не могат да простят на определен човек. Това обикновено означава, че в негативното чувство към него има скрита някаква полза за тях и те имат някаква полза от това. Може би обидата им позволява да останат жертви, тоест да играят определена роля, която им дава основание да се самосъжаляват и в същото време да не поемат отговорност за промяната на живота си. Така че, за да се примирите с поведението на някой друг, трябва много внимателно да се вгледате в своето. Ако можеш да простиш на себе си, ще можеш да простиш и на другите. Ако е трудно да простиш на другите, това най-често се дължи на факта, че е трудно да простиш на себе си.

Чрез насочване на енергията, свързана с негодувание, в конструктивни решения, човек прави крачка към воденето на живота, който иска. Това от своя страна засилва способността на организма да се бори с рака и радикално подобрява качеството на живот.

Някои учени предполагат, че пациентите с рак имат прекъсване на комуникацията с ресурсите на несъзнаваното. Според нашия опит много възстановени пациенти в крайна сметка стигат до заключението, че заболяването им е отчасти сигнал, че трябва да обърнат повече внимание на себе си в безсъзнание, а не на това, което другите очакват от тях. Много пациенти говориха за специални прозрения, чувства, сънища или образи, благодарение на които придобиха много важни знания, необходими по пътя към възстановяване на здравето.

За да могат пациентите да се свържат с най-дълбокия си източник на изцеление и сила, те се обучават да работят с Вътрешния водач. Мислено предизвиквайки образа на Вътрешния водач, те получават достъп до своето несъзнавано.

За първи път работата с Вътрешния водач е използвана в психотерапията от психоаналитичната школа на Юнг (Юнг го нарича Мъдро същество). Юнг каза, че понякога по време на медитация или състояние на замисленост се появяват образи, които съществуват сякаш сами, независимо.

За много хора Вътрешният водач приема формата на някаква уважавана авторитетна фигура (стара мъдра жена или мъдрец, лекар, религиозна фигура), с която човек може да води вътрешен диалог, да задава въпроси и да слуша отговори, които изглеждат надхвърлят съзнателните способности на човек.

Освен това пациентите често реагират по-добре на прозренията, които им идват по време на разговор с Вътрешния водач, отколкото на наблюденията на терапевта. Тъй като Вътрешният водач не е нищо друго освен част от тях себе си, доверие на такъв лидер - здрава стъпкапо пътя към поемането на отговорност за собственото ви физическо и психическо здраве.

При пациентите Вътрешният водач по правило приема формата на уважаван човек или друга фигура с голямо символично значение. Д-р Бреслер, който работи в клиниката при медицински колежУниверситетът в Лос Анджелис, който е специализиран в управлението на болката, често моли пациентите си да се обърнат към техния Вътрешен наръчник за облекчаване на болката. В същото време той ги кани да си го представят под формата на забавни животни като жабата Фреди.

В ход е възстановяване важна ролявъзпроизвеждат ментални образи, по-специално те трябва да дават визуализация на факта, че:

Раковите клетки са доста слаби и нямат твърда структура;

Лечението е мощно и силно;

Армията от левкоцити е огромна и е много по-голяма на брой от раковите клетки и т.н.;

Бистротата на левкоцитите трябва да надвишава яснотата на изразяване ракови клетки. Често свойствата, надарени с левкоцитите, отразяват психологическите трудности, пред които са изправени хората;

Терапевтичното лечение е приятел и съюзник.

Необходимо е да възнаградите лекарствата с някои специфични характеристики, да ги превърнете в помощник и приятел, който помага да се справите с болестта.

Основната цел е възстановяването и затова е много важно как пациентът си представя възстановяването на здравето, жизнеността и енергията. Той трябва да се опита да си представи, че постига целите си и че това му доставя удоволствие.

Един от най-важните етапиЧаст от процеса на възстановяване на пациенти с рак е преодоляването на болката. Учените все още не знаят какво точно причинява болката и как тя свързва тялото и психиката и коя част от нея се определя от физически и кои психологически причини. В същото време има цяла система, която помага да се преодолеят острите болезнени усещания.Физическата болка понякога изпълнява няколко психологически функции наведнъж. Онкологичен пациент може да вярва, че „ползите“ от болестта под формата на повишена любов и внимание от другите, възможността да избяга от неприятна ситуация и т.н., са причинени в по-голяма степен от неговото страдание от болка, а не отколкото просто от самия факт злокачествено заболяване- все пак болката ни напомня за болест с такава очевидност.

Тъй като болката често е свързана със страх и напрежение, много пациенти установяват, че когато започнат редовно да практикуват упражнения за релаксация и визуализация, болката намалява.

Когато работите с болка, е необходимо да помогнете на пациентите да разберат ролята на емоционалните моменти, да ги помолите да обърнат внимание кога и защо възниква болката, от какво зависи нейната интензивност, при какви условия пациентът не я изпитва изобщо или почти напълно , да осъзнае как самият той насърчава болката.

Болката никога не е постоянна, въпреки че пациентите често я описват така. Ако започнат да записват болката си, щяха да открият, че има моменти, когато тя ги напуска напълно, когато болката е минимална и когато интензитетът й варира. Би било добре за тях да проследят своите мисли и събития в живота във всеки един от тези моменти.

Психолозите, разглеждайки заедно с пациентите емоционалните компоненти, които допринасят за появата на болка, използват едновременно три начина за директна борба с болката, използвайки умствени образи:

1. Визуално представяне на лечебните сили на самото тяло

Мишена това упражнение- помогнете на човек да се мобилизира лечебни силитяло и ги насочете към болното място за отстраняване съществуващи нарушенияи по този начин намалява болката.

2. Създаване на връзка с болката.

С болката, както и с Вътрешния водач, можете да установите връзка и да проведете умствен разговор. И в двата случая има възможност да научите много за емоционалните компоненти на болката и болестта. Никой не може да назове причината за проблемите на пациента по-добре от самия него.

Друг начин да намалите болката е да си представите как изглежда. Подобно на първото упражнение, този метод е насочен към укрепване на вярата в собствената способност да контролирате процесите, протичащи в тялото.

3.Визуално представяне на болката.

Някои от пациентите са открили може би най-продуктивния начин: опитват се да заменят болката с някакъв вид удоволствие. Те забелязаха, че ако, когато се появи болка, направите нещо приятно, което носи радост, болката отслабва или дори изчезва напълно.

Ефективността на помощта за пациенти с рак се увеличава, ако не само пациентите, но и техните съпрузи или съпруги участват в психологическата програма, а ако не са там, тогава най-близките членове на семейството. Подкрепата на съпруга, съпругата и цялото семейство често определя доколко пациентът може да се справи с всичко това. Друга, не по-малко важна причина е, че съпрузите и семействата на пациентите често се нуждаят от подкрепа не по-малко от самите пациенти.

Всяко семейство, което има онкоболен, иска да му помогне и се чувства отговорно за подкрепата му. В същото време е много важно близките на пациента да не забравят за собствените си нужди и да дадат възможност на пациента да бъде отговорен за собственото си здраве. Затова е много важно семейството да се отнася към него като към отговорен човек, а не като към безпомощно дете или жертва.

Най-важното се крие във фразата: „Аз ще бъда с теб“. Без убеждаване или добри думине може да се сравни с това, че ще бъдете заедно с любим човек, независимо на колко години е той. Поддръжка, без да се опитвате да "спестите". На пръв поглед „спасявайки“ някого вие му помагате, но в действителност само насърчавате неговата слабост и безсилие. Това допринася за факта, че всички членове на семейството са нарушени в способността си искрено да изразяват чувствата си.

Също толкова опасно е желанието да се предпази пациентът от други трудности, например да не му се каже, че синът или дъщеря му не се справят добре в училище. Ако нещо се крие от пациента, вярвайки, че „той вече е в беда“, това го отчуждава от семейството му в момента, когато е много важно за него да почувства тази връзка и да участва в общите дела. Интимността между хората възниква, когато споделят чувствата си. Веднага щом чувствата започнат да се скриват, интимността се губи.

Пациентът може да поеме и ролята на „спасител“. Най-често това се случва, когато той „защитава“ околните, криейки страховете и тревогите си от тях. В този момент той започва да се чувства особено самотен. Понякога това води до факта, че роднините на пациента продължават да изпитват болезнени преживявания, след като той се възстанови или умре.

Ако откриете, че вместо да помагате, вие „спасявате“ някого, запомнете: животът на пациента зависи от това доколко той може да използва ресурсите на собственото си тяло. Насърчавайте здравето, а не болестта. Вашата любов и подкрепа трябва да служат като награда на пациента за независимост и независимост, а не за слабост. Не го лишавайте от възможността да се грижи за себе си. Не забравяйте да обърнете внимание на всяко подобрение в състоянието на пациента. Занимавайте се с него с някаква дейност, която не е свързана с болестта.

Ако човек има рак, това не означава, че трябва да спре да се радва. Напротив, колкото повече радости носи животът на човек, толкова повече усилия той ще положи, за да остане жив.

Литература:

1. Д. Бюгентал. Науката да бъдеш жив: диалози между терапевти и пациенти в хуманистичната терапия. - М .: Независима компания "Клас", 2007 г.

2. К. Симонтън, С. Симонтън. Психотерапия на рак. - Санкт Петербург: Питър, 2001.

3. Н. А. Магазаник. Изкуството да общуваш с пациенти. - М.: Медицина, 1991.

4. И.В. Левандовски. Ръководство за превантивна медицина. Препоръки за психическа помощпациенти с рак. - М.: Медицина, 1995.

5. Н.Н. Блинов, И.П. Хомяков, Н.Б. Шиповников. За отношението на пациентите с рак към тяхната диагноза. // Въпроси на онкологията. - 1990. - № 8.

6. Н.А. Русина. Емоции и стрес при рак // Светът на психологията. Научно и методическо списание.- 2002. - № 4.

7. А.В. Чаклин. Психологически аспектионкология // Проблеми на онкологията - 1992.- № 7.

Научихте, че вие ​​или ваш близък човек сте диагностицирани с рак и е поставена диагноза, която нарушава плановете ви, всява безпокойство и несигурност... Не се поддавайте на тези чувства, защото сега вие особено се нуждаете от цялото си психическо сила, бистър ум и воля за борба с възникващата опасност.

Правило #1. В началото имаше една дума

Правило #2. Избор на събеседник

Изберете го внимателно. Пазете се от онези, които обичат да се подиграват с трудностите на другите и дори наливат масло в огъня, като започват да ви разказват много тъжни примери, които, както разбирате, изобщо не се отнасят за вас! Имате нужда от разумен и активен събеседник, който на първо място може да бъде вашият лекар или психолог.

Близки хора.Имате нужда и от събеседници сред близките си хора. И тук, на първо място, не са важни знанията или дори организационните умения (въпреки че по-късно, може би, ще бъде важно за вас да имате мобилен, активен човек във вашия вътрешен кръг, който е готов практически да помогне при решаването на текущи проблеми). Преди всичко говорете с тези, които наистина ги е грижа за вас, които са привързани към вас. Почувствайте как се тревожат за вас, защото нашите близки често се тревожат дори за обикновена настинка и знаете, че страхът им не е характеристика на опасността от болестта, а просто израз на тяхната любов и грижа. Важно е да разбереш, че имат нужда от теб. Нека това бъде стимул за известно време да забравите за работата и домакинските задължения и стриктно да следвате инструкциите на лекаря.

Лекар.Попитайте внимателно Вашия лекар какви стъпки трябва да предприемете. Може би той ще ви даде реална статистика за вашия тип заболяване - но всъщност, независимо какво казват понякога „бабите на пейката“, онкологията днес има няколко десетки диагнози, които са признати в целия свят (и в Русия също) 100 % лечимо. Възможно е все още да не говорим за диагноза, а само за първото съмнение, което изисква допълнителни тестовеи чекове.

Правило #3. Времеви фактор

В онкологията, както във всяка област на медицината, времето е важен фактор, и тук е важно да не отлагате и да не се измъчвате със съмнения - наистина ли имам нужда от това? - да направи всичко допълнителни действиябързо, ясно и навреме. Лекарите често ви бързат не защото всичко вече е зле, а точно защото в момента виждат добри перспективи за лечение. Освен това учените разработват стандарти за диагностика и лечение единствено за постигане положителен резултат. Онкологичната диагноза не винаги означава път към хронично, повтарящо се заболяване, често просто трябва да харчите пари за лечение определено време. Но това време обикновено е доста значително, можем да говорим за няколко месеца и оттук...

Правило #4. Вие сте пълноценен и активен участник в лечебния процес

На първо място, трябва да съберете сили и да анализирате ресурсите си. Говорим преди всичко за психологически ресурси. В книгата на А. И. Солженицин „Раково отделение“ главен герой, чийто прототип е самият автор, по време на лечението внушава на всяка ракова клетка, че са унищожени, че вече няма да съществуват. Може би си струва да се вслушаме в опита на писателя: след като е бил хоспитализиран с най-тежката диагноза, не е в състояние да се подложи пълно лечение, той, включително чрез силата на убеждението си, преодоля болестта толкова много, че тя не се повтори през целия му живот - а А. И. Солженицин е далеч от 80 години.

Правило #5. Научете се да се контролирате

Психолозите смятат, че е много опасно да се приеме болестта като компонентсебе си, за да я „пуснеш“ в живота си. Ако вземем предвид естеството на рака, тялото ни вече е направило грешката да бърка клетките, които са обект на умиране, за нови и ценни елементи от структурата си, които той активно подхранва и отглежда (именно на този „провал“ се изгражда разпространение на туморни клетки). Следователно нашата психика трябва активно да се настрои да отхвърли болестта, да отхвърли тумора. Не смятайте този проблем за част от живота ви завинаги. Помислете какво ще се случи след етапа на лечение - вярвайте, че ще дойде такъв момент - помислете какво искате да постигнете, какво искате да постигнете. Вярващият печели - това трябва да се помни винаги и навсякъде, а не само в болестта.

Правило #6. Контрол на ситуацията

Друг важен ресурс е организационният. Бъдете делови относно вашите планове за лечение. Определете въз основа на което лечебно заведениеЩе преминете през него, разберете какво допълнителни функцииИ социални осигуровкиимате (много справочна информациясъдържащи се директно на нашия уебсайт). И, разбира се, потърсете съвет от тези, които могат да ви помогнат практически.

Правило #7. Действам, боря се, живея

Може да се случи в началото да нямате достатъчно информация за бъдещи перспективи и възможности. Следователно вашите действия са допълнителни консултациии диагностика. Често първите думи за съмнение за рак може да ви кажат общопрактикуващ лекар или специалист по ултразвук и не всички лекари в тези специалности са напълно запознати със сложните случаи, когато причината за съмнение, която забелязват, може да изглежда като тумор, но не е един изобщо. Не бързайте при екстрасенси, астролози и народни лечителии така нататък. - Най-вероятно ще бъдете измамени.

Намерете квалифициран лекар, за предпочитане в специализирано онкологично заведение, и отделете време и усилия, за да проверите внимателно всички съмнения. Нашият сайт също така дава препоръки кои болници и онкологични клиники има във вашия град най-добрите експертипо тези въпроси. Разберете от тях нова информация, обмислете всички аспекти на следващите стъпки. Доверете се на онколога, те работят в онкологични отделения и болници квалифицирани специалисти. Тази специализация изисква научно мислене, богат опит и състрадание. Всяка година има Най-новите технологиилечения, за които нашите онколози преминават специални курсове за обучение, така че техните знания вече са важен ресурс за вас!. Борете се заедно с лекарите.

живот. Понякога по време на болестта ни се струва, че тя ни е отделила от обичайния кръг от хора, грижи, интереси и по този начин ни е направила самотни. Животът изглежда разделен на време "преди"И "след"диагноза. Но често се правим толкова самотни. Потърсете тези, които могат да ви помогнат, и ще видите, че има много такива хора. Запазване "бистра глава", не поверявайте съдбата си нито на неясни страхове, нито на досадни "магьосници". В края на краищата това е вашият живот, имате го, той продължава и, макар и с вас до вас цяла армиялекари, цели батерии от лекарства, цели легиони изобретения съвременна наука– командирът на тази армия сте вие.

Намерете отговори

И е възможно да намерите всички тези ресурси: нашият уебсайт е създаден за това. Задайте вашите въпроси тук, запознайте се с примери успешно лечение, с редица положителни статистики, научете повече за медицинския напредък. твоя "съседи"В този сайт има лекари и тяхното активно участие в нашия проект е доказателство колко много са загрижени за проблемите на онкологията местните лекари, колко голямо е желанието им за по-ефективно и успешно лечение на всеки човек, засегнат от това заболяване.

Телефон психологическа помощ 8–800–100–0191
Обажданията в Русия са безплатни, консултациите са на разположение 24 часа в денонощието.

„Звъни ми жена и ми казва: „Лекарите са диагностицирали майка ми с рак. Как да й кажа за това?! Тя нищо не знае”, казва психолог, болен от рак, основател на група за помощ на хора с ракови заболявания"на живо" Инна Малаш.

Инна Малаш. Снимка от архива на героинята на публикацията.

„Питам: „Как се чувствате вие, докато преживявате това събитие?“ В отговор той плаче. След пауза: „Не мислех, че се чувствам толкова много. Основното нещо беше да подкрепя майка ми.

Но едва след като се докоснете до вашите преживявания, ще се появи отговорът на въпроса: как и кога да говорите с майка си.

Преживяванията на близките и на онкоболните са едни и същи: страх, болка, отчаяние, безсилие... Те могат да отстъпят място на надеждата и решителността и след това да се върнат отново. Но роднините често си отказват правото на чувства: „Това е лошо за моя любим човек - той е болен, за него е по-трудно, отколкото за мен.“ Изглежда, че вашите емоции са по-лесни за контролиране и игнориране. В крайна сметка е толкова трудно да си наоколо, когато любим човек плаче. Когато е уплашен и говори за смъртта. Искам да го спра, да го успокоя, да го уверя, че всичко ще бъде наред. И в този момент започва или близостта, или дистанцията.

Какво наистина очакват онкоболните от близките си и как роднините да не съсипят техния живот в опит да спасят чуждия – в нашия разговор.

Най-хубавото е да бъдеш себе си

— Шок, отричане, гняв, пазарене, депресия — близките и пациентът с рак преминават през едни и същи етапи на приемане на диагнозата. Но етапите, през които живеят онкоболната и нейните роднини, може да не съвпадат. И тогава чувствата влизат в дисонанс. В този момент, когато няма или има много малко ресурси за подкрепа, е трудно да разбереш и да се съгласиш с желанията на другия.

Тогава роднините търсят информация как да разговарят „правилно“ с човек, болен от рак. Това „правилно“ нещо е необходимо на близките като подкрепа - те искат да защитят обичан, предпазвайте от болезнени преживявания, а не се изправяйте пред собственото си безсилие. Но парадоксът е, че няма „правилен“. Всеки ще трябва да търси своя, уникален начин на разбирателство в диалога. А това не е лесно, защото онкоболните развиват особена чувствителност, особено възприемане на думите. Най-доброто нещо, което трябва да направите, е да бъдете себе си. Това е може би най-трудното.

„Знам със сигурност: трябва да промените своя режим на лечение/диета/отношение към живота – и ще се оправите.“

Защо близките обичат да дават такива съвети? Отговорът е очевиден - да направим най-доброто - да държим ситуацията под контрол, да я коригираме. Всъщност: семейството и приятелите, които са изправени пред страха от смъртта и собствената си уязвимост, с помощта на тези съвети искат да контролират утрешния ден и всички следващи дни. Това помага да се справите със собственото си безпокойство и безсилие.

Даването на съвети за лечение, начин на живот, хранене, роднини означава: „Обичам те. Страх ме е да не те загубя. Наистина искам да ти помогна, търся варианти и искам да опиташ всичко, за да ти е по-лесно.“ И онкоболният чува: „Знам точно от какво имаш нужда!“ И тогава жената усеща, че никой не се съобразява с нейните желания, всеки знае по-добре какво да прави... Сякаш тя е неодушевен предмет. В резултат на това болният от рак се оттегля и отдръпва от близките си.

"Бъди силен!"

Какво имаме предвид, когато казваме на болен от рак "дръж се!" или "бъди силен!"? С други думи, искаме да й кажем: „Искам да живееш и да преодолееш болестта!“ Но тя чува тази фраза по различен начин: „Ти си сам в тази борба. Нямаш право да се страхуваш, да си слаб!“ В този момент тя се чувства изолирана, самотна - нейните преживявания не се приемат.

"Успокой се"

От ранна детска възраст ни учат да контролираме чувствата си: „Не бъди много щастлив, за да не плачеш“, „Не се страхувай, вече си голям“. Но те не ви учат да бъдете близо до онези, които изпитват силни чувства: Плаче или се ядосва, говори за страховете си, особено за страха от смъртта.

И в този момент обикновено звучи: „Не плачи! Успокой се! Не говори глупости! Какво си намислил в главата?“

Искаме да избегнем лавината от скръб, но пациентът с рак чува: „Не можеш да се държиш така, не те приемам такъв, ти си сам“. Чувства се виновна и засрамена – защо да споделя това, ако близките й не приемат чувствата й.

"Изглеждаш добре!"

„Изглеждаш добре!“ или „Дори не можеш да познаеш, че си болна“ - изглежда естествено да се направи комплимент на жена, която преминава през изпитанието на болестта. Искаме да кажем: „Справяте се страхотно, все още сте себе си! Искам да те развеселя." И една жена, която е подложена на химиотерапия, понякога се чувства след тези думи като злосторник, който трябва да докаже правотата си. лошо чувство. Би било чудесно да правите комплименти и в същото време да я питате как се чувства тя наистина.

"Всичко ще бъде наред"

В тази фраза е лесно за човек, който е болен, да почувства, че другият човек не се интересува как стоят нещата в действителност. В крайна сметка онкоболният има друга реалност, днес той е непознат, трудно лечение, възстановителен период. Роднините смятат, че имат нужда от положително отношение. Но ги повтарят от собствен страх и тревога. Болната от рак възприема „всичко ще бъде наред“ с дълбока тъга и не иска да сподели това, което е в сърцето й.

Говорете за страховете си

Както каза едно коте на име Woof: „Нека се страхуваме заедно!“ Много е трудно да бъда откровен: „Да, и аз съм много уплашен. Но съм близо”, „И аз изпитвам болка и искам да я споделя с теб”, „Не знам как ще бъде, но се надявам на нашето бъдеще.” Ако е приятел: „Наистина съжалявам, че това се случи. Кажете ми, ще получите ли подкрепа, ако ви се обадя или пиша? Мога да хленча и да се оплаквам.

Не само думите, но и мълчанието могат да бъдат лечебни. Само си представете колко е: когато има някой наблизо, който приема цялата ти болка, съмнения, скърби и цялото ти отчаяние. Не казва „успокой се“, не обещава, че „всичко ще бъде наред“ и не казва как е за другите. Той просто е там, държи ръката ти и усещаш неговата искреност.

Да се ​​говори за смъртта е също толкова трудно, колкото и да се говори за любов

Да, много е страшно да чуеш от любим човек фразата: „Страхувам се да умра“. Първата реакция е да възразите: „Какво говориш! Или спрете: „Дори не говорете за това!“ Или игнорирайте: „Хайде да отидем да подишаме малко въздух, има здравословна хранаи възстановяване на левкоцитите.”

Но това няма да спре онкоболния да мисли за смъртта. Тя просто ще преживее това сама, сама със себе си.

По-естествено е да попитате: „Какво мислите за смъртта? Как го чувстваш? Какво искате и как го виждате? В крайна сметка мислите за смъртта са мисли за живота, за времето, което искате да похарчите за най-ценните и важни неща.

В нашата култура смъртта и всичко свързано с нея – погребенията, подготовката за тях – е тема табу. Наскоро един от пациентите с рак каза: „Вероятно съм луда, но искам да говоря със съпруга си какъв вид погребение искам.“ Защо ненормално? Виждам това като грижа за близките – живите. В края на краищата същата „последна воля“ е това, от което най-много се нуждаят живите. В това има толкова много неизказана любов - за нея е толкова трудно да се говори, колкото за смъртта.

И ако любим човек, който има рак, иска да говори с вас за смъртта, направете го. Разбира се, това е невероятно трудно: в този момент страхът ви от смъртта е много силен - затова искате да се измъкнете от такъв разговор. Но всички чувства, включително страх, болка, отчаяние, имат свой собствен обем. И те свършват, ако ги изречеш. СъжителствоТакива трудни чувства правят живота ни автентичен.

Рак и деца

На мнозина изглежда, че децата не разбират нищо, когато близките са болни. Те наистина не разбират всичко. Но всеки усеща, улавя и най-малките промени в семейството и наистина има нужда от обяснения. И ако няма обяснения, те започват да показват своята тревожност: фобии, кошмари, агресия, намалена успеваемост в училище, оттегляне от компютърни игри. Често това е единственият начин детето да изрази, че и то е притеснено. Но възрастните често не разбират това веднага, защото животът се е променил много - има много тревоги, много емоции. И тогава започват да се срамуват: „Как се държиш, мама вече се чувства зле, но ти...“. Или обвинявайте: „Тъй като ти направи това, мама стана още по-зле.“

Възрастните могат да се разсейват, да се подкрепят с хобитата си, да ходят на театър, да се срещат с приятели. Но децата са лишени от тази възможност поради малкия си размер. житейски опит. Добре е, ако поне по някакъв начин изиграят страховете и самотата си: рисуват филми на ужасите, гробове и кръстове, играят погребения... Но дори и в този случай как реагират възрастните? Те са уплашени, объркани и не знаят какво да кажат на детето.

"Мама току-що си тръгна"

Знам случай, когато на дете в предучилищна възраст не му обясниха какво се случва с майка му. Мама беше болна и болестта прогресира. Родителите решили да не травматизират детето, наели апартамент и детето започнало да живее при баба си. Просто му обясниха, че майка му е заминала. Докато мама беше жива, тя му се обади, а след това, когато почина, татко се върна. Момчето не беше на погребението, но вижда: баба плаче, татко не може да говори с него, периодично всички заминават някъде, мълчат за нещо, преместиха се и се промениха детска градина. Как се чувства той? Въпреки всички уверения в любовта на майка ми, имаше предателство от нейна страна, много гняв. Силно негодувание, че е бил изоставен. Той усеща загубата на контакт с близките си: те крият нещо от него и той вече не им вярва. Изолация - да нямаш с кого да говориш за чувствата си, защото всеки е потопен в преживяванията си и никой не обяснява какво се е случило. Не знам какво се случи с това момче, но така и не успях да убедя бащата да говори с детето за майка му. Не беше възможно да се предаде, че децата са много притеснени и често се обвиняват, когато в семейството настъпят неразбираеми промени. Знам за какво малко детеТова е много тежка загуба. Но мъката отшумява, когато е споделена. Той нямаше такава възможност.

„Не можеш да се забавляваш - мама е болна“

Тъй като възрастните не питат децата как се чувстват и не обясняват промените у дома, децата започват да търсят причината в себе си. едно момче, младши ученик, той само чува, че майка му е болна - трябва да се държи тихо и да не я разстройва по никакъв начин.

И това момче ми казва: „Днес играх с приятелите си в училище, беше забавно. И тогава се сетих - майка ми е болна, не мога да се забавлявам!

Какво трябва да кажете на детето си в тази ситуация? „Да, мама е болна - и това е много тъжно, но е страхотно, че имате приятели! Страхотно е, че се забавлявахте и ще можете да кажете нещо хубаво на майка си, когато се приберете.

Говорихме с него, на 10 години, не само за радостта, но и за завистта, за гнева към другите, когато не разбират какво му е и как вървят нещата у дома. За това колко тъжен и самотен става. Чувствах, че не съм с малко момче, но мъдър възрастен.

"Как се държиш?!"

Спомням си едно тийнейджърче, което чу някъде, че ракът се предава по въздушно-капков път. Никой от възрастните не говори с него за това или не казва, че това не е така. И когато майка му поиска да го прегърне, той се отдръпна и каза: „Не ме прегръщай, не искам да умра по-късно.“

И възрастните го осъдиха много: „Как се държиш! Колко си страхлив! Това е твоята майка!

Момчето остана само с всичките си преживявания. Колко болка, вина към майка му и неизказана любов му бяха останали.

Обясних на семейството си, че реакцията му е естествена. Той не е дете, но още не е възрастен! Въпреки мъжкия глас и мустаци! Много е трудно да се справиш сам с такава голяма загуба. Питам баща ми: "Какво мислиш за смъртта?" И разбирам, че самият той се страхува дори да каже думата смърт. Какво е по-лесно да отречеш, отколкото да признаеш съществуването му, безсилието си пред него. В това има толкова много болка, толкова страх, тъга и отчаяние, че му се иска мълчаливо да се облегне на сина си. Невъзможно е да се разчита на уплашен тийнейджър - и затова излязоха такива думи. Наистина вярвам, че са успели да разговарят помежду си и да намерят взаимна подкрепа в мъката си.

Рак и родители

Възрастните родители често живеят в собствено информационно поле, където думата „рак“ е равносилна на смърт. Те започват да оплакват детето си веднага след като научат диагнозата му – идват, мълчат и плачат.

Това предизвиква голям гняв у болната жена – все пак тя е жива и съсредоточена в битката. Но тя чувства, че майка й не вярва в нейното възстановяване. Спомням си, че една моя пациентка с рак каза на майка си: „Мамо, върви си. Аз не умрях. Вие ме оплаквате, сякаш съм мъртъв, но аз съм жив.

Втората крайност: ако настъпи ремисия, родителите са сигурни, че не е имало рак. „Знам, Луси имаше рак - така че отиде направо в другия свят, но ти, па-па-па, ти вече живееш пет години - сякаш лекарите са направили грешка!“ Това предизвиква голямо негодувание: моята борба е обезценена. Минах през труден път, но майка ми не може да го оцени и приеме.

Ракът и мъжете

Момчетата се възпитават да бъдат силни от детството: да не плачат, да не се оплакват, да бъдат опора. Мъжете се чувстват като бойци на първа линия: дори сред приятели им е трудно да говорят за това как се чувстват поради болестта на съпругата си. Те искат да избягат - например от стаята на жената, която обичат - защото собственият им емоционален контейнер е пълен. Трудно им е и да посрещнат нейните емоции – гняв, сълзи, безсилие.

Те се опитват да контролират състоянието си, като се дистанцират, ходят на работа, понякога пият алкохол. Една жена възприема това като безразличие и предателство. Често се случва това изобщо да не е така. Очите на тези външно спокойни мъжепредават цялата болка, която не могат да изразят.

Мъжете проявяват любов и грижа по свой начин: те се грижат за всичко. Почистете къщата, напишете домашните с детето си, занесете хранителни стоки на любимия човек, отидете в друга държава, за да вземете лекарства. Но просто да седнеш до нея, да хванеш ръката й и да видиш сълзите й, дори и да са сълзи на благодарност, е непоносимо трудно. Сякаш нямат достатъчна граница на безопасност за това. Жените толкова много се нуждаят от топлина и присъствие, че започват да ги упрекват за безчувственост, казват, че са далечни и изискват внимание. И човекът се отдалечава още повече.

Съпрузите на болни от рак рядко ходят на психолог. Често просто питате как да се държите с жена си в такива трудна ситуация. Понякога, преди да говорят за болестта на жена си, те могат да говорят за всичко - работа, деца, приятели. Отнема им време, за да започнат да говорят за нещо, което наистина ги интересува. Много съм им благодарен за смелостта: няма по-голяма смелост от това да признаеш тъгата и безсилието.

Възхищение предизвикаха действията на съпрузите на онкоболни, които искаха да подкрепят жените си. Например, за да подкрепят жените си по време на химиотерапията, съпрузите също подстригват косите си или бръснат мустаците си, които ценят повече от косата си, защото не са се разделяли с тях от 18-годишна възраст.

Не можете да носите отговорност за чувствата и живота на другите

Защо се страхуваме от емоциите на болен от рак? Всъщност се страхуваме да се изправим пред нашите преживявания, които ще възникнат, когато любим човек започне да говори за болка, страдание, страх. Всеки отвръща със собствената си болка, а не с чуждата. Наистина, когато любим човек скъп човекболи, може да изпитате безсилие и отчаяние, срам и вина. Но те са твои! И е ваша отговорност как да се справите с тях - да потискате, игнорирате или живеете. Да имаш чувства е способността да си жив. Не е виновен другият, че се чувствате така. И обратно. Не можете да носите отговорност за чувствата и живота на другите хора.

Защо мълчи за диагнозата?

Има ли право болен от рак да не казва на семейството си за болестта си? да Това е нейно лично решение понастоящем. Може да промени решението си по-късно, но сега е така. Може да има причини за това.

Грижа и любов. Страх от нараняване. Тя не иска да ви нарани, вашите близки.

Чувство за вина и срам. Често онкоболните се чувстват виновни, че са се разболели, че всички се притесняват и кой знае какво още!.. И изпитват огромно чувство на срам: тя се оказа „не това, което трябва да бъде, не такава други здрави хора.” , и тя се нуждае от време, за да преработи тези много трудни чувства.

Страх, че няма да чуят и ще настояват на своето. Разбира се, човек може да каже честно: „Болен съм, много съм притеснен и сега искам да бъда сам, но те ценя и обичам“. Но тази искреност е по-трудна за мнозина от мълчанието, защото често има негативен опит.

Защо отказва лечение?

Смъртта е голям спасител, когато не приемаме живота си такъв, какъвто е. Този страх от живота може да бъде съзнателен или несъзнателен. И може би това е една от причините жените да отказват лечение, когато шансовете за ремисия са високи.

Една жена, която познавам, имаше рак на гърдата в първи стадий - и тя отказа лечение. Смъртта беше за предпочитане пред операция, белези, химиотерапия и косопад. Това беше единственият начин за разрешаване на трудни отношения с родители и с любим човек.

Понякога отказват лечение, защото се страхуват от трудности и болка – започват да вярват на магьосници и шарлатани, които обещават гарантирано и повече лесен начиндойде до ремисия.

Разбирам колко непоносимо е трудно за близките в този случай, но всичко, което можем да направим, е да изразим несъгласието си, да говорим за това колко сме тъжни и болезнени. Но в същото време помнете: животът на другия не ни принадлежи.

Защо страхът не изчезва, когато настъпи ремисия?

Страхът е естествено чувство. И не е възможно човек да се отърве напълно от него, особено ако се отнася до страха от смъртта. Страхът от смъртта ражда и страх от рецидив, когато всичко изглежда наред – човекът е в ремисия.

Но вземайки предвид смъртта, вие започвате да живеете в съответствие с вашите желания. Намирането на собствена доза щастие - мисля, че това е един от начините за лечение на онкология - ще помогне официална медицина. Напълно възможно е напразно да се страхуваме от смъртта, защото тя обогатява живота ни с нещо наистина ценно – автентичен живот. В крайна сметка животът е това, което се случва точно сега, в настоящето. В миналото има спомени, в бъдещето има мечти.

Разбирайки собствената си крайност, ние правим избор в полза на живота си, където наричаме нещата с истинските им имена, не се опитваме да променим това, което е невъзможно да се промени, и не отлагаме нищо за по-късно. Не се страхувай, че животът ти ще свърши, страхувай се, че никога няма да започне.