Защо устата ми винаги мирише. Дисбактериоза на устната кухина. Как да се отървем от лошия дъх сутрин

Лошият дъх (медицинският термин е халитоза) не е просто проблем, който пречи на общуването с хората, често се появяват отвътре сериозно заболяване които изискват навременна диагнозаи елиминиране.

Лошият дъх периодично причинява дискомфорт на всички хора, но ако е постоянен и не изчезва дори след ежедневни хигиенни процедури, е наложително да се идентифицират причините за лошия дъх и да се започне адекватно лечение.

Как да разберете дали имате лош дъх

Много хора дори не подозират, че имат лош дъх, затова не търсят причината за него. Не си струва да чакате някой от вашите познати да ви посочи този недостатък. Много роднини се страхуват да обидят обичан, докато колеги и непознати просто ще сведат такава комуникация до минимум. Затова е препоръчително всеки периодично да се проверява за лош дъх.

Има няколко начина да помогнете да се определи лоша миризмаот устата:

С помощта на китката. Трябва да оближете китката си, да изчакате няколко секунди и да я помиришете. Това е миризмата от устата или по-скоро от върха на езика. Предната част на езика мирише много по-добре от задната, тъй като се почиства добре от слюнката, която съдържа различни антибактериални компоненти.
С дланта на ръката си. Необходимо е да издишате рязко в дланта на ръката си и бързо да подушите съдържанието му. Приблизително миризмата от устната кухина се усеща от другите.
С лъжица. Ако прокарате обърната лъжица по повърхността на езика, можете да съберете известно количество бяла плака, по чиято миризма може да се определи дали има лош дъх.
С помощта на буркан. Необходимо е да издишате рязко в малка чиста пластмаса или стъклен буркани плътно затворете съда с капак. След пет минути можете да отворите буркана и да помиришете съдържанието.

Също така, състоянието на лигавицата може да покаже външен видустната кухина. Проверката може да се извърши самостоятелно у дома пред огледало. Задната част на езика трябва да има същия розов оттенък като останалата част от устата. Наличието на бяло, кафяво или кремаво покритие, наличието на неприятен послевкус в устата показва нарушения и възможна халитоза.

В съвременната медицина има доста ефективни методи за диагностициране на лош дъх. Един от най-достъпните и удобни е използването на халиметър. С помощта на халиметър можете да определите силата на неприятната миризма, както и да наблюдавате напредъка по време на лечението.

IN лабораторни условияизвършват микробиологични изследвания, които помагат да се установи наличието на патогенни бактерии, които са предпоставка за халитоза.

Лекарите разделят халитозата на следните видове:

Вярно. Лошият дъх се усеща от другите по време на комуникация. Вероятни причинитакава ужасна миризма е недостатъчна хигиена, нарушения метаболитни процесив тялото, особено физиологията на конкретен човек. Много често лошият дъх е просто симптом на някакво вътрешно заболяване.
псевдохалитоза. Мирише лошо, но не много силно и само близки хора могат да го усетят при директен контакт. В такива случаи често се установява, че причината за лошия дъх е лошата устна хигиена.
Халитофобия. Физически здрав човек е убеден, че има лош дъх, но нито околните, нито лекарят потвърждават това. Това психично разстройстволекува само психотерапевт, други специалисти не могат да помогнат.

Лош дъх: причини

Основният източник на лош дъх е жизнената активност на анаеробните бактерии, намиращи се там. Те отделят летливи серни съединения, които са миризливи газове.

Има редица фактори, които допринасят за размножаването на тези анаеробни бактерии:

Освен това причините за лошия дъх могат да се крият в начина на живот и храненето:

Лоша хигиена. Ако напълно здрав човек не използва конец за зъби и не отстранява остатъците от храна между зъбите, с течение на времето тези натрупвания ще изгният и ще започнат да излъчват лош дъх.
На гърба на езика се натрупва голям брой бактерии, така че когато миете зъбите си, не трябва да оставяте това място без надзор - трябва да се почисти със специална четка, разположена отстрани на езика. обратна страначетка за зъби.
Носенето на зъбни протези. Остатъците от храна могат да се натрупат в протезите. Полимерната основа на протезата е склонна да абсорбира неприятни миризми, така че дори след като причината за халитозата е елиминирана, може да изпитате дискомфорт по време на комуникация. Когато инсталирате протеза, зъболекарят трябва да даде съвет относно постоянна грижазад тях тези препоръки определено трябва да се следват. След всяко редовно почистване, за да се отървете от ужасния аромат, протезите трябва да се поставят в специална антисептична течност.
Прием на определени лекарства. Много често антихистамините, диуретиците и антидиабетните лекарства причиняват сухота на лигавицата и в резултат на това лош дъх.
Хранене на силно ароматизирани храни. Лукът, чесънът, твърде мазната месна храна могат да причинят неприятна миризма, която трябва да премине от само себе си достатъчно бързо.
Пушенето. Ако сте редовен пушач и се чудите какво причинява лошия дъх и как да се отървете от него, струва си да имате предвид, че тази характеристика често се свързва с пушенето и дъвченето на тютюн. Тютюневите продукти дехидратират лигавиците и отделят вредни химикали, които се задържат в устата, причинявайки лош дъх. Ако отказването от пушенето не работи, трябва по-внимателно да следите чистотата на устната кухина.
Прием на алкохол. Алкохолите причиняват ксеростомия ( хронична сухотав устата), така че вонящите бактерии се размножават бързо и започват да отделят сероводородни вещества. Има и миризма след пиене на различни алкохолни напитки и мазни закуски, която навлиза от стомаха през хранопровода в устната кухина. През годините слюнчените жлезизапочват да функционират по-зле, така че миризмата след празника в устата на възрастен човек е много по-силна от тази на ученик.
Пресушени лигавици. Слюнката ефективно овлажнява, почиства, отмива мъртвите клетки и плаката. Ако няма достатъчно слюнка, клетките на венците, езика, вътрешна повърхностбузите се разлагат и причиняват халитоза. Сухотата е следствие от определени патологии, приемане на лекарства или алкохолни напитки. Хората от някои професии, поради естеството на дейността си, са по-податливи на пресушаване на устната лигавица, това са адвокати, учители, лекари, които са принудени да говорят много през целия ден. Всички заболявания, които причиняват запушване на носа (алергии, ринити и др.), Водят до изсушаване на лигавицата.
стрес, нервно напрежение . Проявата на ужасна миризма ще изчезне веднага след нормализиране на психическото състояние.
Диети, гладуване, преяждане с мазни, трудно смилаеми храни. Гладът води до факта, че при липса на мазнини и протеини човешкото тяло започва да използва ендогенни резерви, което води до лош дъх, така че трябва да се храните пълноценно и навреме.

Каквито и да са причините за лошия дъх, източникът все още са патологични бактерии. Те винаги са в устата и се активират само при определени обстоятелства.

Как да идентифицираме проблем в тялото чрез дишане

Как да се справим с ужасна миризма

Лечението на лошия дъх зависи от това какво точно го е причинило и на какъв етап е заболяването. Понякога е достатъчно да подобрите качеството на хигиенните процедури, но често трябва да се отървете от заболявания на устната кухина и вътрешните органи.

Неутрализирайте лош вкуси миризмата след хранене или на празен стомах може да бъде както следва:

изпийте чаша силен чай;
дъвчете кафе на зърна;
яжте ябълка или морков;
дъвчете лист магданоз, корен от целина, резен лимон.

У дома, за свеж дъх, можете да си направите сами естествени изплаквания:

Как да се предпазим от халитоза

Неприятната миризма е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение по-късно. Устната хигиена е от голямо значение. Много е важно след всяко хранене зъбите да се почистват от малки частици храна, които впоследствие могат да изгният и да създадат благоприятни условия за размножаване на патогенни организми.

За да предотвратите такива причини за лош дъх като зъбен камък и плака, трябва постоянно:

мийте зъбите си с четка със среден косъм след всяко хранене, тоест няколко пъти на ден;
почистете празнините между зъбите с конец за зъби;
почистете повърхността на езика с четка, разположена на гърба на четката за зъби, в посока от корена до върха;
ако не е възможно да измиете зъбите си след хранене (на работа, на парти), можете да изплакнете устата си с топла вода или да дъвчете дъвка без захар;
Не злоупотребявайте с дъвки, тъй като те влияят негативно на функционирането на храносмилателния тракт.
придържам се към дясно изображениеживот, ред на хранене, въведете в диетата си достатъчнозеленчуци и плодове. Това допринася за нормализирането на слюноотделянето;
своевременно посещение на зъболекар с цел превантивен преглед и лечение на зъбите.

Ако се обърне необходимото внимание на хигиената на устната кухина и се изключат заболявания на устната кухина и вътрешните органи, неприятната миризма на слюнка може да бъде намалена с помощта на специални течни почистващи препарати под формата на течни изплаквания или спрейове.

Пречиствателите имат антибактериални свойства, които могат да намалят броя на анаеробните бактерии, които произвеждат летливи серни съединения. Тези съединения съдържат специални вещества, които неутрализират неприятната миризма, която тези бактерии са успели да отделят, правейки дишането по-чисто и приятно.

Трябва да се внимава с така наречените антисептични неутрализатори: те съдържат алкохол, който изсушава лигавицата, поради което се появява миризмата.

Как да изберем продукти за грижа за устната кухина

Когато купувате продукти за лична хигиена, трябва внимателно да проучите техния състав. Само естествените съставки ще помогнат не само да прикрият лошия дъх с друга миризма, но и директно да повлияят на причините за проблема.

Ако изберете паста за зъби, която съдържа алкохол, може да не се изненадате защо дъхът ви мирише лошо. Алкохолът изсушава лигавицата, като по този начин насърчава развитието на анаеробни микроорганизми, тоест самата причина за лошия дъх.

Добре е, ако продуктът за грижа съдържа антибактериални компоненти, които чрез химични реакции намаляват проявата на халитоза.

На кой лекар да отидете, за да излекувате лошия дъх

Когато се появи халитоза, първо трябва да се консултирате със зъболекар. Лекарят ще прегледа устната кухина за наличие на язви и възпалителни процеси, професионално почистванеот плака и камък, лекува кариес, пародонтит и други заболявания на зъбите и венците.

Ако лечението при зъболекар не работи, лекари от различен профил трябва да потърсят източника на неприятната миризма: УНГ лекар (трябва да изключи ринит и синузит), пулмолог (бронхиектазии), ендокринолог ( диабет), гастроентеролог (стомашни проблеми).

Халитозата е проблем, който пречи на нормалния живот, понижава самочувствието, прави човек по-малко общителен, непривлекателен за другите. Затова лошият дъх трябва да се елиминира навреме, не пренебрегвайте традиционното хигиенни процедури, трябва да отидете навреме на зъболекар и да посетите други специализирани специалисти, за да проверите здравето си.

Миризмата на дъха е понятие, дефинирано като възприемане на дъха на друг човек. Това чувство може да бъде както приятно и привлекателно, така и отблъскващо и отвратително. Термините „лош дъх“, „халитоза“ и „лош дъх“ се отнасят за втората категория миризми. Неприятните миризми обаче не винаги идват от устната кухина, така че тези имена не могат да се считат за пълни синоними, а терминологията често срещано име"лош дъх" не покрива всички причини за заболяването. Определението за миризма от дъха трябва да се разграничава от миризмите, получени от консумацията на силно миришещи храни (като лук или чесън), цигари или лекарства (корвалол и др.), тъй като появата им не означава здравословен проблем. Подобна характеристика е "сутрешният" застоял дъх, който се появява в момента, в който човек се събуди. Причинява се от намаляване на секрецията на слюнка и обработката на остатъците от храна, а след измиване на зъбите миризмата изчезва без следа. Само появата на стабилно „омбре“ от устата показва наличието на отклонение.

Епидемиология

Като цяло лошият дъх е честа причина за оплаквания и посещения при лекар в обществото.
Неговото присъствие формира позицията на човек в обществото, но дълго време тази позиция не се разглежда от учени или лекари. Халитозата е една от причините за социален дискомфорт и е неприемлива в обществото. Много хора редовно харчат големи суми пари за дъвки, освежаващи твърди бонбони, аерозоли и други средства за премахване на лошия дъх. Малко хора обаче знаят, че би било по-ефективно да се инвестира в диагностика и коригиране на причините за силните аромати.

Лош дъх: класификация

Съществуват 3 вида халитоза: истинска, псевдохалитоза и халитофобия. Истинската халитоза е понятие, което характеризира наличието на лош дъх, който се диагностицира органолептично или чрез измерване на различни съединения. Ако е невъзможно да се разпознае неприятна миризма, но пациентът е сигурен в нейното присъствие, трябва да се диагностицира псевдохалитоза. Ако след лечение на двете от горните разновидности на халитоза, пациентът е сигурен в тяхното присъствие, тогава се диагностицира халитофобия. Принадлежи към категорията на психиатричните заболявания.

Етиология

Обикновено първопричината за появата на неприятна миризма е устната кухина. Заболявания като гингивит, пародонтит и често наличието на плака върху езика се считат за най-честите източници на воня. Според проучванията, проведени в тази област, има две причини за развитието на патогенезата. Първият е увеличаване на броя на определени циркулиращи метаболити, които се освобождават, когато въздухът се издиша от белите дробове през алвеолите. Този резултат обикновено се дължи на наличието на системно заболяване при пациента. Втората причина се характеризира с увеличаване на броя на субстратите на бактериалното натоварване в областта на дихателните пътища, орофаринкса или хранопровода, т.е. наличието на тумори или инфекциозни лезиив тези зони причинява появата на миризми. The most common halitosis-causing bacteria are spirochetes and Prevotella intermedia/nigrescens, Aggregatibacter actinomycetem comitans (formerly Actinobacillus actinomycetem comitans), Fusobacterium nucleatum, Peptostreptococcus micros, Campylobacter rectus, Tannerella forsythia, Eubacterium spp, Porphyromonas gingivalis.
Има определена категория пациенти, които са сигурни, че имат лош дъх. За тях съществува концепцията за синдром на въображаемото дишане или халитофобия, която се свързва с наличието на хипохондрия и обсесивно-компулсивно разстройство в човек.
Появата на постоянен аромат обикновено се дължи на наличието в тялото на пациент на летливи серни вещества: сероводород (H2S), метилмеркаптан (CH3SH) и диметилсулфид [(CH3)2S], който първоначално е открит от проф. Йосиф Тонцетич.
В частните прецеденти каталитичната функция се изпълнява от диамини (путресцин, кадаверин), индол, скатол и летливи съединения. органични киселини(например масло или пропион). Повечето от тези вещества се появяват в резултат на протеолитичното разграждане на пептиди от бактерии, съдържащи се в слюнчената течност, в десквамирания епител, останките несмляна храна, гингивално-ретикуларна течност, интердентална плака, капки за нос или кръв. Грам-отрицателните анаеробни микроорганизми притежават такава протеолитична енергия.
Екстраоралните причини за халитоза включват и вещества, които не са изолирани отделно и съдържат летливи серни съединения. Метаболитите могат да се появят и да се абсорбират във всеки орган (черен дроб, стомах и др.) и да се разпространят с кръвни потоци в белите дробове. Издишване на крайни метаболитни продукти с неприятна миризма висока концентрацияи причинява халитоза.
Течността на венците, като улавя циркулиращите молекули в кръвта, също играе важна, но малка (поради обема си) роля в създаването на почвата за развитието на болестта.
Наличието на характерна миризма придружава екстраоралните причини, но те са много по-трудни за откриване. Така че, за неконтролиран захарен диабет е типичен сладникав вкус на кетони, миризмата на сяра присъства при чернодробна патология и бъбречна недостатъчностпридружен със специфичен аромат на риба поради съдържанието на диметиламин и триметиламин.

Протеолитично разграждане на четири аминокиселини от бактерии (2 - съдържащи сяра, 2 - без сяра), което води до образуване на халитоза

Лош дъх: интраорални причини

Език и характеристики на неговата повърхност.
Лигавицата на задната част на езика (заемаща около 25 кв. см) има специфична неравномерна текстура.
В дорзалната област са разположени грапави овални лимфоцити. Фронталната област се характеризира с по-голяма грапавост поради множеството папили, разположени тук: нишковидни (0,5 mm дълги.), гъбовидни (0,5 до 0,8 mm дълги.), листовидни и коритообразни (2 до 3 mm в диаметър). .) . Огромен брой от тези вдлъбнатини са отлично място за бактериална адхезия и възпроизвеждане, защитени от намеса на трети страни при почистване на повърхността. Освен това тук се натрупват десквамирани клетки и хранителни отпадъци.
Сгънатият език, който има значителни язви в дълбочина (в противен случай - скротален) или космат език, се характеризират с най-голяма грапавост на повърхността. Натрупаните хранителни остатъци, заедно с клетките и микроорганизмите, отделени от устната кухина, провокират развитието на налепи по гърба на езика. Те са трудни за премахване поради особеностите на езиковия план с характерни нередности. Тези два елемента са най-добрият начин да допринесат за процеса на разлагане и гниене, затова повечето учени посочват задната част на езика като основен виновник за лошия дъх. Както показва практиката на лечение, отблъскващият аромат е пряко свързан със съдържанието на анаеробни бактерии в слюнчената течност и плаката.
Заболявания от пародонталната група.
Специализирани изследвания са доказали връзката между появата на халитоза и пародонтит. В практиката обаче има пациенти, които не се притесняват от лошия дъх въпреки гингивит или пародонтит, а литературата по този въпрос не дава ясен отговор за връзката между лошия дъх и пародонтозата. Микробите, които причиняват тези диагнози, наистина могат да отделят летливи серни съединения.
Нивото на летливите серни съединения в издишания въздух корелира добре с капацитета на пародонталните джобове (има пряка връзка между тези два фактора: броят на анаеробните микроби се увеличава със задълбочаването на джоба) и количественият показател за наличието на серни съединения по време на издишването прогресира с увеличаване на броя, дълбочината и кървенето на пародонталните джобове. В хода на своето развитие летливите серни съединения обострят пародонтита, повишават пропускливостта на джобния и лигавичния епител и подлагат основните пародонтални съединителни тъкани на въздействието на бактериални метаболити. Трябва също да се отбележи, че метилмеркаптанът увеличава производството на интерстициална колагеназа, производството на интерлевкин-1 (IL-1) от мононуклеарните клетки и освобождаването на катепсин В, като по този начин предопределя разрушаването на тъканите. Има сепсис на фибробластния цитоскелет, пролиферация и миграция на клетки при използване на метилмеркаптан.
Влиянието на летливите серни съединения, в допълнение към горните действия, усложнява процеса на зарастване на рани. Поради тази причина, когато се планира пародонтална хирургия, по-специално поставянето на импланти, вероятността от патологично излагане на съдържащи сяра вещества трябва да бъде включена в изчисленията на лекарите.
Плаката като централно обстоятелство в развитието на халитоза се посочва от проучвания, които доказват, че връзката между пародонтит и халитоза е много по-слаба при активни слоеве на плака върху езика. Появата на плака обуславя наличието на голям брой бактерии, причиняващи пародонтоза на гърба на езика, а пациентите с пародонтит са 6 пъти по-склонни да имат обилна плака. Това се дължи на особеностите на протичането на пародонтозата, характеризираща се с появата на плака и в резултат на това лош дъх.
Смята се, че алтернативна причина за лош дъх е перикоронит("качулка" на меките тъкани, под чиято повърхност се размножават бактерии и се натрупва плака), множество улцерации, херпесен и некротичен гингивит или пародонтит. Експерименти на учени-микробиолози показват, че по-силни миризми се излъчват поради инфекция с грам-отрицателни анаероби (напр. видове Prevotella и Porphyromonas) преди неинфектирани такива.
Зъбни патологии.
Етиологията на лошия дъх може да се крие в състоянието на зъбите: възможни са обширни кариозни лезии, пълни с гниещи остатъци от храна, рани, останали след отстраняване и запълнени кръвни съсирециили гнойни секрети. Натрупването на плака и появата на специфична миризма допринася за струпването на зъби или наличието на голям брой празнини, както и износването акрилни протези. Бактериите също постоянно се натрупват върху вътрешната повърхност на зъба, обърната към венците, поради порестата му текстура.
Суха уста.
Заболяването на ксеростомия причинява намаляване на количеството отделена слюнка, в резултат на липсата на основна слюнчена функция - дезинфекция - пациентът има голямо количество плака и наслоявания по езика. Повишеното съдържание на микроби в тялото и реакцията на освобождаване на серни съединения под формата на газове с намалено слюноотделяне причиняват появата на неприятна миризма. Някои учени приравняват стреса към причините за повишено образуване на сяра в повърхността на устата, но тази теория не се приема от всички изследователи поради невъзможността да се намери точна връзка между стреса и намаленото слюноотделяне. Други причини за ксеростомия включват лекарства, синдром на Sjögren (вид заболяване), диабет и алкохолизъм.

„Обложен език

Лош дъх: екстраорални причини

Екстраоралните причини могат да бъдат разделени на няколко групи:
1. Заболявания на УНГ органи, които включват бактериални и вирусни инфекции на носа, гърлото, ухото
2. Заболявания на дихателните пътища (бронхи и бели дробове)
3. Болестите на стомашно-чревния тракт представляват най-многобройната група, започвайки от различни формиезофагит, стомашни заболявания, включително пептична язва (хеликобактерна инфекция)
4. Болестите на черния дроб на бъбреците се считат за патология на отделителната система
5. Патологии на метаболитните процеси, най-често водещи до натрупване на кетонови тела (вещества с характерна миризма) и други съединения.
6. Хормонални промени (свързани с менструалния цикъл)

Физиология на откриването на миризми

Човешкият дъх съдържа до 150 вида различни молекули. Свойствата на молекулите по време на издишване определят възможността за тяхното възприемане. Някои газове се характеризират със силен аромат дори при ниски концентрации във въздуха, докато други се различават само в големи обеми.
Молекулярната аперцепция се причинява от няколко фактора:
1) Обонятелна реакция. Като правило е напълно различен, ароматът може да се харесва, да не харесва или да се отблъсква. Всяка молекула има своя собствена прагова концентрация, която позволява да бъде открита.
2) Силата на миризмата. Това е количеството, необходимо за увеличаване на миризмата на единица концентрация.
3) Летливостта на съединението. Молекулите носители на воня са осезаеми само в летливо състояние.
4) Същност. Молекулата трябва да е стабилна, само ако нейната природа е запазена, тя може да бъде първопричината за миризмата.
Най-силна сила имат сероводородът и метилмеркаптанът. В случай на увеличаване на концентрата на тези вещества от 5 до 10 пъти, миризмата получава повишена органолептична оценка. Други вещества, например, ще се нуждаят от 25-кратно, може би 100-кратно увеличение, за да постигнат подобен ефект. Скатолът и метилмеркаптанът имат най-нисък праг на откриване, тяхната възможност за откриване съществува дори при най-ниските концентрации. Най-бързият преход от течно състояниев летливите 3 молекули сяра.
В трудовете на изследователите J. Kleinberg и M. Codipilli се споменава за експеримент: малко количество воден разтвор на миризливо летливо вещество се поставя върху кожата на гърба на ръката и след това се оценява дадени на миризми, наречени органолептични. Всички реактиви излъчват забележима, но отслабваща с времето миризма. Някои молекули (като сероводород и метилмеркаптан) изчезват почти моментално, докато други създават воня за продължителен период от време (те включват индол и скатол, период от десет минути).

Праг на миризма и интензитет на миризмата на основни вещества

Оценка на миризмите на ръката

Диагностика на халитоза

История
За да диагностицирате правилно пациент със заболяване, което причинява лош дъх, трябва да започнете с подробно събиране на анамнеза. Необходимо е да се изясни наличието на патологии, присъщи на това проявление. Внимателното събиране на информация няма да отнеме много време, но ще го спести в бъдеще, при поставяне на диагноза и предписване на лечение. Интервюто с пациента трябва да се проведе в лекарския кабинет без присъствието на неупълномощени лица и винаги преди клиничен преглед. В този случай пациентът ще се чувства по-уверен. Това означава, че е по-вероятно да предостави пълно описание на болестта.
Въпроси при снемане на анамнеза:
1) Честота на лош дъх (месечно или ежедневно).
2) Време на проявление през деня (след хранене или събуждане).
3) Дата на първоначално проявление.
4) Забележим ли е проблемът за другите (въпросът ще изключи псевдохалитозата).
5) Дали пациентът приема някакви лекарства.
6) Наличие на предразполагащи обстоятелства: дишане през устата, сухота в устата, алергии и заболявания на назофаринкса.
Клинични и лабораторни изследвания
Самоанализ
Включването на пациента в наблюдението на ефективността на лечението чрез самооценка дава добри резултати, особено при диагностициране на интраорална причина. Това може да бъде допълнителен стимул за по-щателна хигиена.
Възможно е да се използват методи за самодиагностика:
Наличието на миризма в сребърна или пластмасова лъжица след остъргване на гърба на езика.
Миризма след поставяне на клечка за зъби в междузъбната зона.
Появата на аромат на слюнка в малка лъжица (особено след изсушаване).
Издишването на миризма от облизана и изсушена китка.
Изключването на неприятни миришещи вещества от тялото ни позволява да направим най-обективните заключения. Безсмислено е да се правят изводи от резултата от издишването в ръцете, тъй като миризмите на кожата и почистващите препарати могат да бъдат премахнати. Трябва също така да се има предвид субективността на самооценката и да се филтрира информацията, получена от пациента.
Орофарингеален преглед.
Този вид преглед се състои от пълна картинасъстояние на устната кухина и търсене на първопричината за миризмата. Те могат да бъдат: обширни кариозна лезия, наличие на остатъци от храна в кухините между зъбите, рани, кървене на венците, образуване на пародонтални джобове, плака по езика, сухота в устата. Също така ще трябва да прегледате сливиците и фаринкса, за да определите тонзилит и фарингит.
Органолептична оценка.
Този метод отдавна се счита за "златен стандарт" в диагностиката на халитозата. Той е лесен за използване и популярен за предоставяне на пълна картина на ежедневното състояние на пациента. Основата на тази техника е присъждането на интензитет на миризмата по скала от 0 до 5. За участие е поканен опитен обучен „съдия“, чиято задача е да помирише въздуха, издишан от пациента, и да го оцени за степен на неприятна миризма. Този метод е разработен от учените Розенберг и Маккулох, които предложиха да се оцени дишането по следния начин: "0" - без миризма, "1" - едва доловимо, "2" - слабо, но откриваемо, "3" - умерено, "4" “ – силно и „5” – обидно.
Преносим монитор за летливи серни съединения.
Това е електронен механизъм, който анализира наситеността на въздуха със сероводород и метилмеркаптан, без да ги разделя помежду си.
издишано от пациента въздушно течениеаспириран през сламка, прикрепена към гъвкавата тръба на устройството. Държи се на 2 см отвъд устните, без да се засяга повърхност, докато пациентът държи устата отворена и дишането се извършва през носа. Волтометричният сензор, използван в устройството, дава определен сигнал при взаимодействие с изпарения, съдържащи сяра.
Газова хроматография.
Инструментът, използван в газовата хроматография, може да анализира дъха, слюнката или гингивалната течност. Най-важните му предимства се считат за масспектрометрия - това е способността да се подчертае наличието на много съединения във въздуха или течността (до 100 във венечната течност и до 150 във въздуха) и свръхчувствителност. Устройството открива почти всяко вещество при определени условия.
Микроскопия с тъмен фон или микроскопия с фазов контраст.
Гингивитът и пародонтитът обикновено са пряко свързани с увеличения брой микроби и спирохети, така че пропорционалните промени помагат да се контролира подобрението в лечението. Алтернативно предимствона тази техника е информираността на пациента за наличието на бактерии в плаката, покритието на езика и слюнката. Плаката обаче често се бърка с остатъци от храна.
Инкубационен тест със слюнка.
Анализът на празната област над инкубираната слюнка с помощта на газова хроматография показва близостта на летливи серни съединения с елементи като индол, скатол, млечна киселина, метиламин, дифениламин, кадаверин, путресцин, урея, амоняк, додеканол и тетрадеканол. Чрез комбиниране с определени протеини, като лизин или цистеин, се освобождава кадаверин или сероводород. Сензорната оценка на празното пространство над слюнката подобрява проследяването на текущата терапия. Поради минималния контакт с устната кухина, този метод е предпочитан при страдащите от халитоза.
Електронен нос.
Електронните носове подчертават някои от компонентите на аромата и разглеждат неговия химически компонент. Устройството включва програми за откриване химични съединения, микроелектронен сензор и устройство за разпознаване на миризми. Той е сравнително евтин и компактен по размер, но адаптирането му е възможно само за високоспециализирани изследвания, когато се идентифицират желаните метаболити. Електронният модел на носа се смята за идеализиран и усъвършенстван човешки нос, но на този етап се нуждае от значителни подобрения.

Различни видове тестове за халитоза

Анализатор на летливи серни съединения. Устройството показва общото количество серни съединения в части на милиард частици във въздуха, издишан от пациента

Преносим газов хроматограф. Компютърът показва откритите частици за 8 минути

Оборудване за газова хроматография. TD термодесорбер за уловени в колектори молекули; GC-газов хроматограф за разделяне на вещества; MS спектрометър за определяне на вещества

Лош дъх: лечение

Назначаването на терапия за лош дъх е неразривно свързано с неговата първопричина. Трябва да се има предвид, че появата на миризма се причинява от метаболитното разграждане на протеини от някои орални микроорганизми, следователно, при лечението трябва да се прилага следните методи:
фактическо унищожаване на интраорални субстрати и микроорганизми;
унищожаване на микроби чрез химическо действие;
превръщане на зловонни миризми в нелетливи вещества;
маскиране "амбре".
На първо място, когато се предписва лечение, е необходимо да се намали съдържанието на микроелементи чрез механична хигиена на устната кухина, без да се провалят, като се вземе предвид почистването на езика. Назначаването трябва да включва процедури за лечение и контрол на пародонталния статус на пациента и използването на изплаквания, съдържащи хлорхексидин и други изплаквания за премахване на миризмата. Ако миризмата продължава по време на всички тези процедури, трябва да се проверят неорални източници на заболяване, като белодробно заболяване, стомашно-чревни инфекции и метаболитни нарушения.
Проблемът с халитозата подчертава необходимостта лекарят да има ясни диагностични умения и подчертава значението на познанията по химия. Първата особеност е, че появата на лош дъх причинява голяма сумакакто интраорални, така и екстраорални заболявания и важна за лечението информация може да бъде получена от щателна анамнеза на пациента още преди прегледа. Второ отличителна чертае да разпознават летливи вещества и газове, разбирайки техните методи на освобождаване и други характеристики. Това знание помага да се използват ефективни методи за лечение. В допълнение към горното, тези знания допринасят за разработването на дългосрочно планиране на лечението и прогнозирането на резултатите от механични или химични интервенции за намаляване на оралното микробно натоварване.
Механично намаляване на интраоралните хранителни вещества и микроорганизми
Поради постоянното натрупване на микроорганизми на гърба на езика, това място трябва да се почиства особено внимателно. Както показва практиката, редовното провеждане на тази процедура помага за намаляване на плаката и намалява количественото съдържание на микроорганизми, като по този начин подобрява дишането. Съществува и алтернативно мнение, че микробното натоварване не се намалява значително, когато се използва механично отстраняване на плака, а подобряването на миризмата е свързано с намаляване на хранителните вещества.
За процедурата за почистване на езика е възможно да се използва както обикновена четка за зъби, така и специален скрепер срещу плака.
Според проучвания при редовно изпълнение на тази процедура лошият дъх се подобрява с около 75% за една седмица. За да се предотврати нарушаването на целостта на меките тъкани, трябва да се извърши нежно, но дълбоко почистване. именно на гърба на езика се получава максималното натрупване на плака. Почистването трябва да се направи преди пълно премахваненападение. По време на процедурата може да възникне рефлекс на повръщане, но при често повторение той изчезва, а по време на обработката е възможно да се използва марлев тампон, за да се издърпа езика.Приятно допълнение към свежия дъх ще бъде подобряването на вкусовото възприятие.
Почистване на зъбите и празнините между тях основни методимеханичен контрол на натрупването на плака върху зъбите. Те почистват устата от хранителни остатъци и микроорганизми, които причиняват гниене и съответния аромат. В същото време, според клинични наблюдения, четкането на зъбите само по себе си не намалява нивата на летливи серни съединения. Комплексните мерки, почистващи както зъбите, така и езика, показват резултати 2,5 пъти по-добри от едно, а лошият дъх изчезва до 1 час.
Практическо приложение на теорията
Размножаването на бактерии в устната кухина е най-честата причина за развитие на халитоза. Повечето от молекулите, излъчващи смущаващ аромат, се дължат на анаеробната метаболитна реакция на протеини с допълнително масивно освобождаване на летливи серни съединения, включително сероводород. Микроорганизмите, живеещи в биофилма, прилепнал към зъбите, както и бактериалната плака по равнината на езика, играят ключова роля в образуването на сяра. Това важи особено за пациенти със субгингивални отлагания.
Възможно е да се контролира по-голямата част от неприятната миризма чрез методологията на пародонталното лечение: отстраняване на плака, намаляване на дълбочината на джобовете, както и редовно допълнително почистване на устната кухина и езика. Пълното изхвърляне и контрол на появата на неприятни миризми се улеснява чрез изплакване на устата с разтвори, съдържащи хлорхексидин.
Въпреки появата на доста точни електронни уреди, разпознаване на серни съединения, както и широкото използване на газовата хроматография, която определя точните пропорции в 150 съединения, класическото лекарско обоняние и присвояването на резултат на миризмата от 0 до 5 е едно от най- ефективни методиоценки. Отделно трябва да се отбележи, че думите на пациента по този въпрос не трябва да се основават на субективността на оценката. Ако се установи пародонтална причина за появата на остра миризма, ще бъде необходимо да се предпише терапия, характерна за такива заболявания, включително: едноетапно почистване, включващо лющене и кюретаж на корените с хлорхексидин. Тези процедури могат да намалят нивото на неприятните вещества с до 90%. Лечението трябва да включва и устна хигиена, но само при този проблем хигиенни меркиняма да даде желания резултат.
Дъвката помага за известно време да прикрие лошия дъх, стимулирайки работата слюнчените жлези. Самата слюнка има дезинфекционни свойства, така че пациентите с намалена слюнчена функция се характеризират с повишено сулфуриране и обилно покритие на езика в сравнение с пациентите с нормална секрецияслюнка.
Според изследванията на Whaler редовното дъвчене на дъвка, която не съдържа активни съставки, помага за намаляване на халитозата, но в ограничена степен.
Периодично, за да провери мястото на произход на миризмата или ефективността на използваното изплакване, лекарят предписва продукт, съдържащ бактерии хранително вещество, което засилва излъчваната неприятна миризма. Така че при изплакване с течност, съдържаща аминокиселинни съединения, отделянето на сероводород рязко се увеличава.
Намаляване на броя на микроорганизмите чрез химически средства
Активното изплакване на устата при лечението на халитоза е доста често срещана практика. Най-често антимикробните вещества стават реагенти в изплакванията: хлорхексидин, цетилпиридиниев хлорид, етерично масло, хлорен диоксид, водороден прекис и триклозан. В същото време трябва да се помни, че тяхното действие е ограничено във времето и липсата на интегриран подход към лечението няма да помогне за постигане на желания резултат.
Хлорхексидин.
Този реагент се използва като най-ефективният антибактериален агент за борба с плаката. Активното вещество в състава му прониква в мембраните на бактериалните клетки, повишава нейната пропускливост, след което настъпва лизис и клетъчна смърт.
Редовното изплакване на устата с хлорхексидин води до рязко намаляване на съдържанието на съдържащи сяра вещества в издишания въздух и органолептичните показатели. Но с ефективността в борбата срещу бактериите също трябва да се вземе предвид странични ефекти, а именно: обезцветяване на зъбния емайл и езика, гранясал вкус в устата и краткотрайно отслабване на чувствителността на вкусовите рецептори.
Етерични масла.
При редовно изплакване с Listerine, който съдържа етерични масла, учените регистрират 3-часов ефект за намаляване на неприятните миризми. В същото време, когато се има предвид количественото намаляване на бактериалната плака, лекарството стабилно намалява нивото на микроорганизмите с 25% при честа употребав рамките на четири дни.
хлорен диоксид.
Хлорният диоксид (ClO2) е мощен окислител, който елиминира миризмите чрез окислителна реакция на хидросулфид, метилмеркаптан и аминокиселините метионин и цистеин. При еднократно изплакване с течност, съдържаща това вещество, се наблюдава постепенно намаляване на концентрацията на орални бактерии.
Изплакване с вода и масла на два етапа
Изплакването на устата с вода, съдържаща масла с цетилпиридиниев хлорид е разработката на учения Розенберг. Той доказа, че ефектът този инструментсе състои в адхезията на оралните бактерии към маслените капки и цетилпиридиниевият хлорид става катализатор на реакцията. Ефектът от приложението се наблюдава при изплакване два пъти на ден, сутрин и вечер, като по показатели надвишава ефективността на Listerine.
Триклозан.
Това активно вещество е общопризнато срещу повечето видове орални бактерии и е силно съвместимо с други елементи, съдържащи се в продуктите за орална хигиена. Експериментите показват, че изплакването с течност, съдържаща 0,15% триклозан и 0,84% цинк, води до по-значително намаляване на миризмата, отколкото изплакването с листерин. Въпреки това ефектът, получен върху сероводорода, до голяма степен зависи от придружаващите реагенти.
Аминофлуорид или калаен флуорид.
Комбинацията от амин флуорид с калаен флуорид (AmF/SnF2) провокира намаляване на миризмата дори при рядко почистване.
Водороден прекис.
Използването на 3% водороден пероксид като активна съставка в изплакването води до рязко намаляване (до 90%) в издишаните летливи серни съединения, като резултатът продължава 8 часа.
Оксидиращи таблетки за смучене.
Близалките, които съдържат окислител, имат по-слаб ефект. Продължителността им е около 3 часа. Такъв ефект се дължи на дехидроаскорбиновата киселина, която се образува по време на пероксидното окисление на аскорбата, който се съдържа в близалките.
Модифициране на летливи серни съединения
Разтворими метални соли.
Металните йони показват своята ефективност при овладяване на газове, съдържащи сяра. Цинкът е йон с два положителни заряда (Zn++), който се свързва с двойно отрицателно заредени серни радикали, което води до намалени емисии на летливи серни съединения. Подобно действие се характеризира с живак и мед. Клинично, летливите серни съединения инхибират CuCl2; SnF2; ZnCl2.
Експериментално инхибиран HgCl2=CuCl2=CdCl2; ZnCl2>SnF2; SnCl2; PbCl2.
Цинкът, в сравнение с други метали, не е силно токсичен и не се натрупва, за да обезцвети зъбния емайл. На практика цинковият хлорид, съдържащ се в изплакването, показва висока ефективност в терапевтичен процес, нивото на серните съединения се намалява с 80%, а органолептичните показатели намаляват с 40% за 3 часа.
Изплакванията, съдържащи 0,05% хлорхексидин, 0,05% CPC и 0,14% цинков лактат, са по-ефективни на практика от 0,2% разтвор на хлорхексидин по отношение на понижаване на нивото на летливи серни съединения и органолептични показатели. Изключителен резултат се постига в резултат на превръщането на летливи серни съединения с цинк и се "полира" чрез антибактериално действие. Комбинацията от Zn++ и хлорхексидин работи чудесно, когато се използва заедно.
паста за зъби.
Практически експерименти са доказали подобряване на свежестта на дъха до 3 часа при използване на продукт, в състава на който има сода. Неговото бактерицидно действие води до инхибиране на лошия дъх и превръща летливите серни съединения в нелетливо състояние.
Пастите, съдържащи цинков цитрат и триклозан, когато се прилагат върху гърба на езика, намаляват лошия дъх до 4 часа. Но беше забелязано, че когато маслата бяха премахнати, активността на съставките намаля. При използване на пасти с триклозан в продължение на 7 дни, нивото на сярата намалява с 41%.
Дъвка.
При приготвяне на дъвки към продукта се добавя флуор или хлорхексидин, което подобрява свежестта на дъха. Добавките от екстракт от чай имат дезодориращи свойства. В същото време епигалокатехинът се счита за основният дезодориращ агент по отношение на катехините на чая. Когато епигалокатехин и CH3SH реагират, се образува нелетливо вещество.
При дъвчене в продължение на 5 минути на дъвка, съдържаща 2 мг. ацетат Zn ++ се наблюдава намаляване на летливите серни съединения с 45%, но ефектът е краткотраен.
Коректори за миризми
Линията от камуфлажни продукти, които освежават дъха за кратко време, е много обширна. Те включват таблетки за смучене, спрейове, изплаквания и дъвка. Действието им се основава на повишена секреция на слюнка, която впоследствие разтваря летливите серни съединения. Подобен ефект се постига и с обилно питиеили пародонто-паротиден рефлекс, предизвикан от дъвчене, т.е. стимулиране на слюнчените жлези по време на дъвчене.
Заключение
Лошият дъх носи важна социална тежест и показва наличието на заболяване. Правилната диагноза и превантивната устна хигиена допринасят максимално терапевтичен ефект. Въпреки разпространението на плака по езика, пародонтит и гингивит, не трябва да се изключва възможността за сериозни заболявания. Идентифицирането на истинските причини за халитоза трябва да се извърши с участието на лекари със сродни специализации и в комбинация с пробна терапия: укрепване на оралната хигиена, въвеждане на изплакване на устата, стъргалки за езика и други инструменти за почистване на дъха.

Лошият дъх е доста често срещан проблем, с който се сблъскват до 85% от населението.

Но си струва да се има предвид, че в около 30% от случаите патологията се проявява редовно и показва наличието на хронично заболяване при човек.

Силният дъх най-често се причинява от проблеми с храносмилането.

По-точно, при хора, които са дошли в болницата с въпросното явление, лекарите диагностицират проблеми в работата на стомаха, черния дроб, червата или устната кухина.

Халитозата, както е обичайно да се нарича неприятна миризма, може да бъде резултат от натрупването в устната кухина на човек на особен вредни бактерии.

Тяхното натрупване, като правило, се наблюдава на езика, между зъбите и около челюстта.

Разглежданата патология не се счита за нелечима. съвременна медицинавърши чудеса, така че най-важното е своевременното идентифициране на истинската причина за появата на халитоза.

Как самостоятелно да усетите свеж дъх или не

Както вече споменахме, халитозата има различни причинипоява и не винаги показва проблем със здравето на устната кухина. Причината може да се крие в елементарни микроорганизми.

Но поради факта, че съществува риск от развитие на заболявания на вътрешните органи, не трябва да пренебрегвате редовно появяващия се лош дъх.

Преди да изпаднете в паника, трябва точно да определите колко застоял е въздухът, издишан от човек.

Да се направи това без външна помощ е доста трудно, тъй като вътрешните органи имат такава структура, че човек не е в състояние едновременно да издишва въздух през устата и да го вдишва през носа.

Какво да направите, ако няма желание да безпокоите другите с вашите искания?

Има няколко ефективни начиниопределят свежестта на дъха сами. Те са:

Човек трябва да вземе лъжица и да я докосне няколко пъти с гладката повърхност на езика си. Трябва да се опитате да преместите лъжицата до самата основа на езика, защото именно там се „крие“ миризмата от устата. Ароматът ще бъде обозначен с плака и миризма на слюнка.
Човек може да опре езика си на китката си и да подуши останалата следа. Когато слюнката изсъхне напълно, миризмата, която околните чуват, ще остане върху ръката.

Струва си да се има предвид, че полученият резултат е малко по-слаб от истинския аромат, тъй като истинската миризма е концентрирана в дълбините на устата.

Въз основа на гореизложеното ще бъде по-лесно и по-бързо просто да попитате роднина или близък приятел каква миризма идва от дъха.

IN последна инстанция, можете да получите мнение от зъболекар при записан преглед.

Симптоми на патология

Ако миризмата от устата не може да бъде уловена, тогава нейното присъствие може да се съди по придружаващите симптоми, които не могат да останат незабелязани.

Те включват следните признаци:

Наличието на бяла плака в устната кухина.
Сух език с жълт налеп.
Усещане за парене в устата.
Малки топчета върху или близо до сливиците.
Неприятен вкус в устата при изплакване на зъбите, пиене на кафе или чай.
Метален, горчив или кисел вкус в устата, който се появява ежедневно.
Необичайно поведение на събеседника, който се обръща или се отдалечава по време на разговор.

Всички тези симптоми не трябва да се пренебрегват, защото могат да показват проблеми със зъбите. Или, още по-неприятно, върху заболявания на вътрешните органи.

Причини за миризма от устата

Всеки трябва да знае, че най-често лошият дъх се наблюдава в резултат на образувания в устната кухина. бели кахъриразположени на гърба на езика.

Ако говорим за факторите, които допринасят за появата или подобряването на аромата, тогава има няколко от тях:

Наличието на бактерии в устата.
Благоприятни условия за разпространението на такива вредни микроорганизми.
Нередовно миене на зъбите, езика и цялата устна кухина – местата, където се натрупват бактерии.

Лекарите идентифицират няколко основни причини, които провокират появата на лош дъх при човек. Струва си да ги разгледаме по-подробно.

Нефизиологични причини

Храна

Голямо количество храна, която човек редовно консумира, се счита за виновник на въпросната патология. Например чесън и лук.

В процеса на смилане на храната, молекулите, които съставляват нейния състав, трябва да бъдат абсорбирани от човешкото тяло и изхвърлени от него с кръвния поток.

Факт е, че много молекули имат неприятна миризма, която прониква през кръвта в белите дробове на човек. И те напускат дихателните органи по време на издишване, провокирайки силна миризмаот устата.

Лошата миризма, причинена от храненето, трябва да изчезне от само себе си след няколко дни, когато тялото се отърве от лошо миришещите микроорганизми.

Лесно е да се справите с такъв проблем - просто трябва да премахнете такава храна от ежедневната си диета.

Пушенето на тютюн

Всички хора от време на време общуват с хора, които пушат, от което мирише специфично.

Подобно явление се наблюдава във връзка с пагубно влияниевърху тялото на пушач на никотин, катран и други вредни вещества, които са част от цигарения дим.

Такива вещества се отлагат върху зъбите, устната лигавица и меки тъкани: венци, бузи, език. За предотвратяване на лош дъх човек, който пуши, се препоръчва да забравите за цигарите и да миете зъбите си по-често.

Наличие на протези

Зъбните протези могат да бъдат цели, частични или подвижни. Те са обединени от факта, че всички те могат значително да повлияят на миризмата от устата.

Хората, които носят протези, могат да направят експеримент, за да видят дали техните протези влияят на дишането им. За да направите това, човек трябва да премахне изкуствените зъби, да ги постави в затворен контейнер и да остави за няколко минути.

След това контейнерът трябва бързо да се отвори и помирише. Подобна миризма се чува от околните хора от дъха на собственика на протези.

Струва си да се има предвид фактът, че бактериите, които се установяват върху зъбите и езика, могат да се установят и върху повърхността на подвижна протеза. Което от своя страна също провокира лош дъх.

Лекарят, който е инсталирал подвижни зъби, е длъжен да разкаже на пациента си за правилата за грижа за тях. Не мислете, че протезите не трябва да се почистват - това е грешка.

За да се предотврати натрупването на бактерии, протезите трябва да се почистват по същия начин като естествените зъби, с четка за зъби. След такива действия протезата се поставя в контейнер с антисептик, който се препоръчва от лекуващия лекар.

Диета и гладуване

Те са много популярни сред жените различни диетинасочени към отслабване. Но си струва да запомните, че е невъзможно да се изключат никакви продукти от диетата, докато диетологът не го позволи.

Проблеми като този могат лесно да бъдат коригирани. Достатъчно, за да се откажа лоши навиции от недохранване, спазвайте личната хигиена и периодично посещавайте зъболекар.

Но разглежданата патология не винаги е толкова проста и не е опасна.

Физиологични причини

Повишена сухота в устата

Хората, които не мислят, че нямат лош дъх, не могат да отрекат, че дори те нямат свеж дъх сутрин.

Това явление може да се обясни с нощното изсушаване на устната лигавица. Ксеростомията възниква поради факта, че спящото тяло практически не произвежда слюнка.

Същият проблем може да възникне при учители или адвокати, които говорят дълго време, така че областта на устата им също е склонна към изсъхване.

Но има и хора, които страдат от хроничен типксеростомия. В този случай проблемът е много по-труден за решаване, тъй като липсата на слюнка провокира лош дъх.

Слюнката почиства устата от бактерии. Когато човек поглъща слюнка, милиони вредни микроорганизми и храната, с която се хранят тези организми, напускат устата му.

Хроничен тип ксеростомия може да възникне след лечение с определени лекарства.

Например, антиалергични лекарства, антидепресанти, таблетки, които поддържат нормалното артериално налягане, диуретици или силни болкоуспокояващи.

Колкото по-възрастен е човек, толкова по-суха става лигавицата на устата му. Това се дължи на факта, че слюнчените жлези вече работят без предишната интензивност и съставните части на слюнката се променят значително.

Пародонтоза

Проблемите с венците най-често се посочват като причина за лошия дъх. Всеки зъболекар може спокойно да каже, че ароматът от устата, който е засегнат от заболяване на венците, винаги е много специфичен.

Но той е този, който дава опитен лекарспособността да се диагностицира пародонтоза дори без първичен преглед на лицето, което се е обърнало към него.

Хората на възраст над 35 години са предразположени към заболявания на венците. За да бъда по-точен, отколкото повече човекгодини, толкова по-податливи на проблеми със свежия дъх.

Не трябва да се започва пародонтиум, който е патология от бактериален тип, засягаща меките тъкани и съседните зъби.

Ненавременно диагностициран проблем причинява увреждане на костта, в която са разположени зъбите на човека.

Ако пациентът забележи, че между венците и зъбите му се е образувала пукнатина, тогава трябва незабавно да потърси помощта на специалист, тъй като такава празнина показва бърза прогресия на пародонта.

Ако не се отървете от празнината, тогава в нея постоянно ще се натрупват бактерии, причиняващи халитоза.

Патологии на дихателните органи

Много често лошият дъх се свързва със заболявания на горните дихателни пътища или алергични реакции.

Такива патологии провокират изтичането на лигавични секрети от носа към устата през дупка в мекото небце. Натрупването на точно такава слуз води до халитоза.

Хората, които са били диагностицирани със заболяване на синусите, често изпитват назална конгестия. Това явление ги кара да дишат през устата, което допринася за изсушаването на лигавиците. И какво заплашва е описано по-горе.

Проблеми от областта на стоматологията

Както вече споменахме, силният дъх често се свързва с патологии в устната кухина. Такива инфекциозни процесикак абсцес на зъб или елементарен растеж на мъдрец може да причини халитоза.

Нелекуваният кариес провокира появата на вредни бактерии по зъбите. Затова посещенията при зъболекар не трябва да се пренебрегват.

Болест на червата

Човешкият стомашно-чревен тракт съдържа голям брой гнилостни бактерии, които отделят серни съединения по време на смилането на храната. Следователно, проблемите с червата често са причините за халитоза.

Ако няма патологии в червата, тогава полезните бактерии работят така, че получените газове са без мирис.

Когато човек е диагностициран с дисбактериоза, се наблюдава неправилно храносмилане, при което се появява зловонна ферментация.

Чревните патологии отслабват сфинктерите, така че газовете влизат в устата. За да предотвратите това явление, трябва да се отървете от дисбактериозата, тъй като самото миене на зъбите в този случай не е достатъчно.

Диабет

дисфункция на жлъчните пътища, хормонален дисбаланс, синузит и полипи в носа - всички тези заболявания могат да причинят халитоза. Съвременна диагностикаще може да идентифицира източника на патологията и да помогне за ефективно справяне с нея.

Други пренебрегвани заболявания

Ако действията на човек, насочени към борба с лошия дъх, не са довели до желания резултат, тогава трябва да си уговорите среща с терапевт.

Лекарят може да подозира редица такива патологии: заболявания на черния дроб, бъбреците или дихателната система.

стресови ситуации

Депресивните състояния също провокират разглеждания проблем. Веднага след като емоционалният фон се нормализира, патологичният феномен изчезва сам.

Каквато и да е причината, провокирала лошия дъх, явлението не може да започне. За точна диагноза е необходимо допълнителна диагностикаи физически преглед.

Как се диагностицира патологията?

Процесът на поставяне на диагнозата трябва да се приема много сериозно. Пациентът е длъжен да информира лекаря за всички хронични заболявания, които има.

Доказано е, че лошият дъх често се провокира от храни и хигиенни фактори. Ето защо на човек е забранено да яде, пие, да изплакне устата си и да пуши два часа преди изследването.

Съвременната медицина разполага със следните методи за диагностично изследване на пациента:

Хедоничният метод трябва да се извършва от специалист, който е в състояние да проучи естеството и тежестта на халитозата и след това да я оцени по специална скала. В този случай субективизмът на лекаря може да се нарече недостатък на метода.
Използването на устройство, което дава възможност да се измери колко серни съединения има във въздуха, издишан от пациента. IN този случайнеобходимо е да се измери количеството на сероводород, метилмеркаптан и диметилсулфид.
Различни микробиологични изследвания.

Схемата на лечение и съответно резултатът от него зависят от точността на диагнозата.

Начини да се отървете от неприятната миризма

Поради факта, че лошият дъх се причинява от бактерии, един от най-ефективните начини да се отървете от този симптом е да правилно почистванеустната кухина.

Такива действия трябва да се предприемат, за да не се хранят бактериите, да се намали броят им в устата, да се унищожи местообитанието на бактериите и да се предотврати тяхното размножаване.

Необходимо е да се почистват не само зъбите, но и венците, защото те също натрупват специфична плака, която допринася за появата на халитоза.

Редовни посещения при зъболекар

Ако човек се притеснява от силен аромат от устната кухина и не е възможно да се справи с него сам, тогава е по-добре да се консултирате със специалист.

Има много допълнителни причини за това. Те са:

Не всеки знае как да използва конец за зъби. Зъболекарят ще ви каже как да го направите правилно.
Миенето на зъбите може да бъде възпрепятствано от нарасналия върху тях зъбен камък. Лекарят бързо и безболезнено ще го премахне.
В случай, че човек има признаци на пародонтоза, тогава само специалист може да предпише адекватно лечение.
Зъболекарят ще ви каже какво да правите, ако не разкрие патологии в профила си.

В момента има голям брой стоматологични клиники, така че намирането на подходящия лекар няма да е трудно.

Правилно почистване на езика

Просто така се случва, че много хора никога не си мият езиците. Това е голяма грешка, тъй като именно върху него е концентрирано основното количество вредни бактерии.

Често се случва след няколко процедури човек да забележи, че ароматът от устата не се появява.

Задната част на езика мирише по-силно от предната. Това е така, защото върхът на езика редовно се почиства чрез триене в твърдото небце и по него има малко вредни микроорганизми.

Основата на езика се докосва меко небцетака че почистването не е толкова ефективно.

Има няколко ефективни метода за почистване на основата на езика. Те са:

Трябва да вземете четка за зъбии доколкото е възможно да го пренесем през езика. След това трябва да започнете леко да се придвижвате към върха му.
Не се препоръчва силно натискане на езика, за да се предотврати дразнене.
По-добре е да използвате паста, която включва вещества, които предпазват устата от вредни бактерии. Именно тези компоненти унищожават неприятната миризма.
Използването на лъжица, която изстъргва плаката по езика. За много хора този метод изглежда най-ефективен, защото не е толкова неприятен, колкото използването специални четкиза езика. Една лъжица може да се закупи във всяка аптека.
Специални изплаквания, които се препоръчват да се използват след всяко миене на зъбите. Но трябва да се отбележи, че самото изплакване няма да премахне проблема.
Дъвките и бонбоните имат временен ефект. Спрейовете за лечение на устната кухина също са неефективни.

Идеалният вариант е комбинация от всички горепосочени методи за миене на зъбите и езика. Но ако те не доведат до желания резултат, тогава въпросът най-вероятно е в заболявания на вътрешните органи.

Как да се лекува лош дъх

Първоначално трябва да се свържете със зъболекар, който ще потвърди или изключи наличието на кариес или пародонтоза при пациента, ще дезинфекцира устата и ще премахне плаката.

Ако специалистът не намери човек проблеми със зъбите, след това го изпратете на местния лекар. Терапевтът ще прегледа пациента, ще проучи оплакванията му и ще предпише цялостен преглед на тялото, насочен към идентифициране на причините за неприятна миризма от устната кухина.

Поради факта, че халитозата може да стане признак на едно заболяване, трябва да си уговорите среща не само с терапевт, но и с УНГ, който ще провери човек за полипи и синузит.

Освен това е задължително да се консултирате с други специалисти (ендокринолог, уролог, гастроентеролог), които ще потвърдят или отхвърлят заболявания на бъбреците, черния дроб, панкреаса (по-специално захарен диабет) или стомашно-чревния тракт.

Режимът на лечение зависи от причината за образуването на аромата. Терапията включва използването на различни лекарства.

Това включва и антибиотици, които не трябва да се пият, докато не се установи вида на бактериите.

Начини да се отървете от лошия дъх у дома

Има няколко действия, които човек, който е изправен пред въпросния проблем и иска да се отърве от халитозата, може да направи у дома. Те са:

Редовен прием на течности. Ако тялото няма достатъчно течност, това се проявява чрез намаляване на секрецията на слюнка: сух език, жажда. И ако има по-малко слюнка, тогава тя няма да може да измие всички бактерии от устната кухина и да премахне аромата.
Особено важно е да се пие много вода за тези хора, които са диагностицирани с ксеростомия.
Изплакнете устата си с вода. Такова решение за кратък период от време ще предпази човек от миризма.
Стимулиране на слюноотделянето. Това може да стане чрез дъвчене на храна, дъвка, карамфил, мента или магданоз.
Цялостна орална хигиена. Това е особено вярно, когато човек консумира големи количествахрана, богата на протеини. Бактериите водят до появата на серни съединения след такава закуска. Трябва да се помни, че месото или рибата могат да провокират халитоза, което причинява значителен дискомфорт на човек.
Да се отървем от червеи. Колкото и да е странно, но червеите могат да доведат до халитоза, особено при децата.

Родителите, вместо да се паникьосват при появата на миризма от устата на детето, трябва да му дадат лекарство, което ще помогне за премахването на хелминтите от тялото на детето.

Най-важното е да откриете проблема навреме и да потърсите помощ от квалифициран специалист(инфекционист).

Едва след пълен прегледтялото на пациента, лекарят ще може да направи окончателна диагноза и да предпише лечение, ако е необходимо.

Различни термини. Стоматология, озостомия, халитоза, фетор орис са имена на едно и също явление, което се превръща в истински проблем. И ако говорим за важна среща, тогава ситуацията може да стане като цяло катастрофална.

Мнозина се опитват да намерят начини да се справят с този бич. Въпреки това, дъвката и спреят не винаги изглеждат подходящи и прилични, а освен това не решават проблема. За да се преборите с миризмата, трябва да откриете причината.

причини

На първо място в списъка с причини - недостатъчна хидратация на устата. Ако не пиете достатъчно течности, тялото ви не може да произвежда обичайна сумаслюнка. Поради това клетките на езика умират, които стават храна за бактериите. Резултатът е отвратителна миризма.

По принцип халитозата може да бъде причинена от всякакви процеси на гниене, които се случват в устата.

Така, ако парчета храна са заседнали между зъбите ви, те ще се превърнат в деликатес за бактериите, които ще бъдат не по-малко доволни, че не сте отделили достатъчно време за хигиена.

Добре известно е, че той също е в списъка на основните причинители на лош дъх, както и консумацията на чесън и лук. Но диетата също може да бъде причина за такава воня. Например спазването на строги диети, които граничат с гладуване, може да накара тялото ви да започне да консумира мазнините, които е натрупало за такъв случай. Този процес произвежда кетони, чието присъствие няма да е приятно за миризма. Много заболявания и различни видове могат да причинят халитоза. Например увреждане на белите дробове, черния дроб, бъбреците и диабет. Последното се показва от миризмата на ацетон.

Между другото, по миризмата можете да определите какви са болестите. Така че, ако дъхът ви мирише на развалени яйца, това е миризмата на сероводород, което показва гниещи протеини. Ако заедно с това се появи болка в корема, оригване и гадене, това може да означава язва или гастрит. Метална миризма показва пародонтоза, при която венците могат да кървят. Миризмата на йод показва, че той е станал твърде много в тялото и трябва незабавно да се консултирате с ендокринолог.

В присъствието на гнилостна миризматрябва да се замисли възможни заболяваниястомаха с ниска киселинност. В случай на дисбактериоза, дискинезия на червата и нейното запушване ще има миризма на изпражнения. Горчивата миризма подсказва за проблеми с бъбреците. Киселото показва гастрит свръхкиселинностили язва.

Кариес, зъбен камък, пародонтит, гингивит, пулпит водят до неприятна миризма. Дори протезите могат да повлияят на свежестта на дъха, тъй като без подходяща грижа те се превръщат в развъдник на бактерии, които произвеждат отпадъчни продукти - серни съединения. Оттук и неприятната миризма.

Бактериите също са много удобни на езика, в зоните между зъбите и по линията на венците. При наличие на заболявания при преминаване на венците в зъбите могат да се появят кариеси, така наречените пародонтални джобове, където те живеят и се размножават с удоволствие анаеробни бактерии. Само зъболекар може да ги почисти.

Заболяванията на назофарингеалната лигавица също са честа причина за миризма, както и всички заболявания, свързани с УНГ органи, в резултат на които се образува гной. При такива заболявания човек често е принуден да диша през устата, което води до повишена сухота в него.

Често лош дъх се появява сутрин. Причината е проста: по време на сън се произвежда по-малко слюнка, което води до сухота в устата. Колкото по-малко слюнка, толкова повече бактерии в устата, толкова по-неприятна е миризмата. При някои хора това явление, което се нарича ксеростомия, става хронично.

Как да разберем за миризмата

Има много начини да разберете, че лошият дъх идва от устата ви. Най-лошият вариант би бил съобщение за това от друг човек. Има обаче начини да определите това сами, но не всичко е толкова просто. В крайна сметка човек обикновено не възприема собствената си миризма. Проблемът е в структурата човешкото тяло. Когато човек не иска да почувства нещо неприятно във въздуха около себе си, той като правило започва да диша през устата си, което прави невъзможно миризмата от него. Има обаче доказани варианти.

Покриването на устата с длани и дишането в тях няма да помогне: няма да усетите никаква миризма. По-добре погледнете в огледалото езика си. Не трябваше да го прави бяло покритие. Можете да оближете собствената си китка и да я подушите. Прокарайте лъжицата по езика, така че да остане слюнка по него, изчакайте да изсъхне и вижте дали миризмата остава.

Решения

Не забравяйте, че няма начин да премахнете напълно и завинаги лошия дъх. Ще трябва постоянно да се наблюдавате и да предприемате подходящи мерки.

Консумирайте.
Купете стъргалка за език. Като се има предвид, че езикът е местообитанието на огромен брой бактерии и това е най-честата причина за лоша миризма, препоръчително е редовно да използвате скрепер.
Използвайте конец за зъби. Значително количество бактерии се събират между зъбите, върху залепнали парчета храна.
Яжте подходяща храна. Ябълки, горски плодове, канела, портокали, зелен чай и целина са в горната част на списъка с храни, които помагат за премахване на лошия дъх. Бактериите много обичат протеина и именно след като го изядат, излъчват особено неприятна миризма. Затова вегетарианците почти нямат проблеми с лошия дъх.
Използвайте вода за уста. Изплакнете устата си всеки ден в продължение на 30 секунди, след което не трябва да пушите и да ядете половин час.
Няма нищо по-безсмислено от дъвченето на дъвка при лош дъх. Ако има нужда да дъвчете нещо, тогава можете да изберете копър, кардамон, магданоз, пръчка канела или анасон за това. Това е основна помощ за производството на слюнка.
Използвайте билкови отвари. От древни времена хората използват природни средства, за да не излъчват неприятна миризма. И така, в Ирак за тази цел се използва карамфил, на Изток - семена от анасон, в Бразилия - канела. Ако говорим за нашата страна, тогава това е жълт кантарион, пелин, копър, лайка.
Да намалява зловонна миризма, можете да изпиете чаша, да изплакнете устата си с вода и вкусът в устата ви ще намалее, ако дъвчете кафе на зърна.
Закусете с овесена каша, която насърчава слюноотделянето, тъй като слюнката е естествен лекпочистване и дезинфекция на устата.
Ако нямате под ръка четка за зъби, поне потъркайте зъбите и венците си с пръст. В същото време не само ще намалите неприятната миризма, но и ще масажирате венците.
Натрийте венците си с орех. От това дъхът ви ще придобие орехов вкус, а устната кухина ще получи съдържащите се в ядката витамини.

Предотвратяване

Най-малко два пъти годишно трябва да посещавате зъболекар за профилактика и диагностика. Както при другите заболявания, така и при заболяванията на зъбите и устната кухина е най-добре да се предотвратят или лекуват в ранен стадий, когато са почти невидими и е необходимо опитно око на специалист, за да ги разпознае и навреме да вземе мерки.

Но най-важното е внимателно да наблюдавате устната кухина. Зъболекарите казват, че по начина, по който човек се грижи за зъбите и устата си, можем да говорим за това колко внимателен е към собственото си здраве.

Почти всеки се е сблъсквал с халитоза – лош дъх. Лошият дъх може да причини дискомфорт при общуване с противоположния пол или колеги. Освен това хроничната халитоза показва наличието на проблеми в тялото и понякога много сериозни. Въпреки тези причини мнозина не смятат наличието на лош дъх, който между другото може просто да не забележат, като сериозна причина да се обърнат към специалист.

Каква е причината?

Никой не е имунизиран от лош дъх. Например сутрин дори е характерен застоял дъх здрав човеки се счита за норма. И обясни сутрешна халитоза, между другото, обикновена физиология. През нощта слюноотделянето е минимално, а в устната кухина се натрупват бактерии, чиято жизнена дейност е причината за миризмата. Най-лесният начин да премахнете тази причина е да отидете до тоалетната и да си измиете зъбите.

Друга причина за лош дъх също не е пряко свързана със здравето на човека - това е храната. Не е тайна, че след като яде чесън или лук, човекът, който яде, не оставя отблъскващ аромат за дълго време. Освен това нито дъвката, нито четката за зъби ще помогнат за премахването му.

Защо се случва това? Редица продукти, като гореспоменатите лук и чесън, съдържат серни компоненти, които при поглъщане се абсорбират в кръвта и се разнасят в тялото.

През деня миризмата от дъха може да се увеличи, което е свързано с изсушаване на устната лигавица. Слюнката е естествен овлажнител и средство за почистване на устата и липсата му може да причини дискомфорт. Въпреки това, той може да бъде елиминиран чрез по-често пиене на чиста вода. Ще освежи дъха ви и ще премахне неприятния послевкус.

Нещата стоят различно, ако сте придружени от хронична халитоза. В този случай вече няма да е възможно да се справите с проблема с една четка за зъби. Навременното обръщение към специализиран специалист, като гастроентеролог или оториноларинголог, ще помогне да се установят истинските причини за проблема и да се отстранят. Лошият дъх може да бъде причинен от заболявания на стомашно-чревния тракт: хронично възпаление на стомаха или възпалително заболяване на червата, холелитиаза. Възпаление на сливиците, фарингит, аденоидит или синузит, дори обикновена настинка, също могат да доведат до халитоза.

Но най-често причината за лошия дъх е много по-прозаична. Недостатъчна хигиенаустната кухина, според стоматолозите това е първата и най-честа причина за халитоза. За съжаление, въпреки високото развитие на цивилизацията и медицинските технологии, хората забравят да мият зъбите си редовно или мият зъбите си за 30-40 секунди вместо предписаните 3 минути, не използват устройства като стъргалка за език и конец за зъби. В резултат на това в устната кухина, особено на езика (много хора никога не го почистват), може да се натрупа огромно количество бактерии, които излъчват лоша миризма с примеси, най-често сероводород.

Неспазването на основните правила за хигиена на устната кухина често води до кариес или възпалителни заболявания като стоматит, гингивит, пародонтит. Тези заболявания могат да бъдат придружени и от неприятна миризма.

Наистина се отървете от миризмата

Като се има предвид, че в повечето случаи лошата устна хигиена се дължи на лоша устна хигиена, трябва да се грижите по-добре за зъбите и венците си и да започнете редовно да използвате конец за зъби и стъргалка за език. За съжаление е почти невъзможно сами да почистите цялата плака и камък с четка за зъби: за това е по-добре да се свържете със специалист.

Като цяло, едно от основните правила здрави зъбии венците е редовно посещение при зъболекар, което се пренебрегва от мнозина. Лекарят може ранни стадиислагам правилна диагнозаи предотвратяване на развитието на възпалителни заболявания, обща чертакоето е лош дъх.

Ако зъболекарят все пак разкри наличието на възпалителни процеси в устната кухина и предпише лечение с мощни химическа подготовка, тогава в комплекса е желателно да използвате препарат за изплакване. Може да бъде полезни лекарствас такива естествени съставкикато дъбова кора, цветя от лайка, листа от градински чай, билки от арника, билки мента. Заедно те имат широк обхвати имат антисептично и противовъзпалително действие. Когато курс на химическо лечение, предписан от вашия зъболекар (в комбинация с който използвате естествен лекза изплакване) е завършено, препоръчително е да не спирате изплакването веднага, за да консолидирате резултата.

Във всеки случай, каквото и да е истинска причинапоявата на лош дъх, трябва да сте внимателни към здравето си, да се свържете своевременно със специалисти, включително за превантивен преглед, и внимателно да спазвате основните правила за хигиена на устната кухина.