Какво причинява ерозия. Методи за лечение на това заболяване. Симптоми и прояви

Жените не винаги знаят, че имат заболявания на шийката на матката. Леко неразположение, леки промени в естеството на изхвърлянето обикновено не предизвикват много безпокойство. Смята се, че причината е хипотермия или инфекция, която може да се справи с промиване. Жената най-често научава за появата на ерозия на шийката на матката по време на профилактичен преглед или когато се консултира с лекар с по-сериозни гинекологични проблеми. Всъщност първите симптоми на това заболяване могат да бъдат забелязани сами.

Цервикалният фаринкс (областта, която влиза във влагалището) е покрит с различен тип епител, с плоски клетки. Ерозията се появява точно в тази област и е нарушение на структурата на лигавиците.

В зависимост от естеството на промените има два вида ерозия на шийката на матката

Псевдоерозия или ектопия

Причинява се от изместване на цилиндричния епител във вагиналната област на шийката на матката. Лигавицата не е увредена. Псевдоерозията, като правило, не изисква лечение. Това състояние е вродено, дефектът изчезва от само себе си до около 20 години. Често в този случай има обръщане на цервикалния канал, когато лигавицата му е навън. Това се нарича "ектропион". То може да съществува и от раждането, но може и да бъде придобито.

Псевдоерозията се открива визуално по време на гинекологичен преглед. Признак на ектопия е червен пръстен (може да има неправилна форма) около отвора на цервикалния канал. Ширината на ръба достига няколко сантиметра. Областта на ектопия е ясно видима на фона на околната бледорозова повърхност на вагината.

Обикновено, за да се уверите, че това е псевдоерозия, областта на гърлото и околните тъкани се покриват с разтвор на Лугол (смес от йод, калиев йодид и вода). В същото време околните тъкани потъмняват, а ектопичната зона остава червена.

Забележка:Псевдоерозията често се превръща в истинска ерозия, когато шийката на матката е засегната от фактори, които допринасят за увреждане на лигавицата. Това може да се случи дори при малко момиченце, ако поради лоша грижа или инфекция възникне възпалителен процес във влагалището.

Видео: Откриване на псевдоерозия

Истинска ерозия на шийката на матката

Ако псевдоерозията има предимно хормонален характер, тогава истинската ерозия освен това възниква в резултат на механично увреждане на лигавицата на шийката на матката (по време на раждане, операции, полов акт), а също и поради възпалителни процеси в влагалището. В този случай лигавицата е повредена, върху нея се появяват язви, области на възпаление и корички.

Признаците на истинска ерозия на матката са по-изразени от псевдоерозията. Когато се гледа в огледалата около входа на цервикалния канал, можете да видите червен пръстен с правилна форма, с нееднородна повърхност. Разтворът на Лугол не го оцветява.

Видео: Ектопия и ерозия на шийката на матката. Каква е опасността

Каква е опасността от ерозия

Шийката на матката действа като пречка за проникването на патогени в маточната кухина. Тук се произвежда гъста слуз, която има кисела среда, която е вредна за тях.

В резултат на ерозия на шийката на матката, жлезите, които произвеждат тази слуз, са повредени. В микрофлората на влагалището има опортюнистични микроби, които при нормални условия не увреждат тялото. Но при отслабена имунна система, нарушение на киселинността на влагалището, инфекцията лесно прониква във вътрешните органи. В този случай възникват възпалителни процеси в ендометриума, тръбите, яйчниците, което води до безплодие.

Увредената лигавица понякога блокира входа на цервикалния канал и прави невъзможно навлизането на спермата в матката. В резултат на това зачеването става невъзможно.

Ерозията на шийката на матката не се превръща в рак, но поставя началото на дегенерация на тъканите. Хроничните възпалителни процеси водят до появата на белези, образуване на кистозни кухини, полипи. В същото време се затруднява възможността за бременност, увеличава се рискът от нейното прекъсване или преждевременно раждане. В допълнение, на мястото на доброкачествени неоплазми могат да се появят атипични и след това ракови клетки. Рискът от развитие на рак е особено висок при заразяване с човешкия папиломен вирус.

Следователно, ерозията трябва да се лекува безпроблемно, като се избягват подобни усложнения. На първо място, е необходимо да се отървете от причините за възникването му: инфекциозни и възпалителни заболявания.

Видео: Симптоми на ерозия. Методи на лечение

Симптоми на истинска ерозия

Първият симптом, показващ наличието на истинска ерозия, е появата на болка при жена по време на полов акт и зацапване след него. Незначителни примеси на кръв могат да се появят и при физическо натоварване, след вдигане на нещо тежко. Такива изхвърляния нямат нищо общо с менструацията, те се появяват в произволно време между менструацията.

Ако проявата на признаци на ерозия на шийката на матката е свързана с възпалителни заболявания на вагината и шийката на матката (колпит, цервицит), тогава техните прояви принуждават жената незабавно да отиде на лекар, тъй като се появяват следните симптоми:

обилно течно течение, оцветено в зелено, жълто, което като правило има неприятна миризма;
болезнена болка в долната част на корема, в долната част на гърба;
усещане за болка по време на уриниране, полов акт.

С разпространението на възпалителния процес към матката и придатъците, симптомите ще бъдат още по-изразени. Жената има нарушение на менструалния цикъл, преди и след менструация се появява размазващо кафяво течение, възможно е повишаване на температурата.

Ерозията може да възникне на фона на инфекциозни заболявания, полово предавани болести. Всеки от тях има свои собствени характерни симптоми (пенести или пресовани секрети с характерна миризма, цвят, гнойни примеси).

Признаци на ерозия на шийката на матката се появяват при вагинална дисбактериоза (възниква поради прием на антибиотици, чести душове с бактерицидни вещества, които убиват полезната микрофлора, в други случаи).

Симптомите на такива заболявания могат да се появят както при нераждали жени, така и при тези, които имат деца. Разликата е в подхода към лечението. При пациенти, които не раждат, разязвената област не се каутеризира, тъй като белези са силно нежелателни, ако жената впоследствие ще има деца. По време на раждането шийката на матката няма да може да се разтегне нормално.

Ерозия по време на бременност

Ако при планиране на бременност жената се подлага на гинекологичен преглед и има ерозия на шийката на матката, тогава лекарят определя необходимостта от лечение индивидуално. При липса на заплаха от безплодие и симптоми на възпалителни и инфекциозни заболявания, състоянието просто се контролира.

Ако се открие ерозия при бременна жена, лечението се извършва и след раждането, тъй като заболяването не засяга хода на бременността и състоянието на плода. Симптомите на ерозия при бременна жена могат да бъдат кръвни примеси в изхвърлянето, както и парене и сърбеж по време на полов акт. Увреждането и изтъняването на лигавицата на шийката на матката причинява разкъсвания по време на раждане. В някои случаи след раждането на дете признаците на ерозия изчезват. Ако това не се случи, симптомите на ерозия се засилиха, тогава обикновено се каутира, за да се предотвратят усложнения.

Ерозия по време на менопаузата

Един от най-важните фактори, влияещи върху състоянието на лигавиците на гениталните органи, включително матката, е съотношението на половите хормони. При жените в репродуктивна възраст хормоналните процеси в организма протичат с максимална активност, поради което най-често се случва нарушение на състоянието на епитела.

С настъпването на менопаузата производството на естроген и прогестерон в тялото постепенно намалява, така че ерозията не се появява. Хроничната ерозия, която е съществувала преди, изчезва с настъпването на менопаузата.

Диагностика на ерозията

Ако по време на прегледа жената има зачервяване на вагиналната лигавица, тогава се използват допълнителни методи за потвърждаване на диагнозата. На първо място се взема цитонамазка. Изследва се за наличие на инфекциозни причинители. Засяването се извършва за наличие на условно патогенни бактерии.

За да се открият признаци на ерозия, областта на матката, която влиза във влагалището, се изследва с колпоскоп. Извършва се кръвен тест за откриване на патогени на сифилис, ХИВ и други латентни инфекции. При рецидив на ерозия, засегнатите тъкани се изследват чрез биопсия.

болест. Така се нарича увреждане на епителната тъкан, локализирано във влагалищната част на шийката на матката. Обикновено това заболяване се развива на фона на друго заболяване - възпалително или инфекциозно, поради хормонални нарушения. Често протичането на заболяването е асимптоматично и е възможно да се забележи патологията само при рутинен преглед. Само по себе си това заболяване не представлява сериозна заплаха за здравето, но ако не се лекува, се счита за рисков фактор за появата на тумори, включително злокачествени. Диагнозата е доста проста - може да са достатъчни само гинекологичен преглед и колпоскопия. Лечението е отстраняване на засегнатата тъкан.

Какво е?

Ерозията е заболяване, което се характеризира с патология на епителната тъкан. Ерозията на шийката на матката се среща при всяка седма жена и е едно от най-честите гинекологични заболявания. Плоският епител, локализиран във вагиналната област на шийката на матката, обикновено трябва да се състои от хомогенни клетки с бледо оцветяване.

Ако се развие инфекциозен процес в гениталната област, възникват механични увреждания, наблюдава се постоянен възпалителен процес, след което се появява ерозия. Ако не се лекува, патологичните промени продължават да се развиват, епителните клетки се променят по-силно и съществува риск от образуване на полипи и тумори. В дългосрочен план това води до появата на неоплазми, които вече са по-трудни за лечение.

Причини за заболяването

Те са много, както и рисковите фактори. Всякакви промени в цервикалната лигавица могат да доведат до развитие на ерозия. Такива промени възникват при заболявания на пикочно-половата система, след раждане, след изкуствено прекъсване на бременността, наблюдават се по време на хормонални заболявания. Често полово предаваните болести водят до ерозия - техните патогени навлизат в тялото само през лигавицата, увреждайки епителната тъкан.

Няма специфична възрастова група за това заболяване. Ерозията може да се развие както в юношеска възраст, така и в напреднала възраст.

Разновидности на заболяването

В зависимост от това кога и по какъв механизъм се развива заболяването, има няколко основни вида ерозия:

Вярно.
Псевдо-ерозия.
Вродена.

Те се различават по причини и механизми на развитие, както и по хода на заболяването.

Признаци на истинска ерозия:

Образува се поради увреждане на епителната тъкан в областта на външния фаринкс - това е мястото, където влагалищната част на шийката на матката се свързва директно с влагалището.
Има възпаление, увредените тъкани кървят.
Често се развива на фона на ендоцервицит. Заболяване, което води до факта, че от цервикалния канал се освобождава патологична слуз, която дразни тъканите на шийката на матката.
Повредените тъкани са ярки на цвят, руж.
Колпоскопията обикновено е достатъчна за диагноза, но може да се наложи микроскопия на анормална тъкан за окончателно потвърждение.

псевдо-ерозия- това е следващата фаза, в която преминава истинската ерозия. Истинският заздравява в рамките на две седмици, като по време на този процес плоският епител се заменя с цилиндричен - тоест тъканта се заменя. Новите клетки са по-наситени на цвят. Повечето от ерозиите се диагностицират на този етап - на първия етап на заздравяване.

Въпреки това, на етапа на заздравяване, патологията продължава да се развива: нормалната тъкан не се образува. Цилиндричният епител нараства, като той расте не само на повърхността, но и в дълбочина. В резултат на това се образуват кисти, пълни със секрет на жлезите. Ако се развият много кисти, тогава заболяването по време на визуална проверка може да бъде объркано с полипоза. Ако кистите са големи, тогава се развива хипертрофия на шийката на матката - тя се увеличава по размер. Кистите могат да бъдат различни, както по размер и форма, така и по съдържание.

Ако не се лекува, патологията продължава в тази форма няколко месеца или дори години. Кистите могат да растат или, напротив, да не се увеличават. Псевдоерозията е постоянен източник на възпаление, поради което се развиват неприятни симптоми.

Възпалението може да отшуми от само себе си, в който случай ще започне процесът на нормален растеж на тъканите. Това се случва рядко, така че в повечето случаи е необходимо специално лечение. След елиминирането на възпалителния процес започва вторият етап на заздравяване: образуването на плосък епител. Опасността е, че при дълго отсъствие на терапия ерозията може да се превърне в дисплазия, която се счита за предраково състояние.

Друг вид това заболяване е вродена ерозия на шийката на маткатакойто се развива по време на ембрионалното развитие. По правило такава патология се открива доста рано, в детството или юношеството. Често вродената ерозия преминава от само себе си. Това не е опасна форма, тъй като не води до образуване на злокачествени новообразувания.

Диагностика

Диагнозата включва преглед, инструментални методи и лабораторни изследвания. Често диагнозата се забавя поради факта, че при липса на тежки симптоми пациентите просто не отиват на лекар. Ако има симптоми, тогава те обикновено са свързани с болестта, която провокира развитието на ерозия. По този начин е възможно да се открие своевременно заболяването само по време на превантивни прегледи. Стандартният визуален преглед на шийката на матката позволява на гинеколога да подозира развитието на ерозия, а колпоскопията се използва за потвърждаване на диагнозата - този метод ви позволява да изследвате патологичните тъкани под увеличение.

Ако лекарят подозира, че процесът на развитие на злокачествени тумори вече е започнал, тогава се използва изследване като разширена колпоскопия. Първо, засегнатата област се третира с йоден разтвор и след това се изследва под увеличение. Ако има съмнение за дисплазия, може да се наложи биопсия за извършване на хистологичен анализ в лабораторията.

Нашите лекари

Лечение

Радикалното лечение е предимно хирургично. Но има ситуации, при които динамичното наблюдение и консервативната терапия са за предпочитане.

Основни принципи на лечение:

За вродена патология е за предпочитане наблюдението. Отстраняването е необходимо, ако патологията се развие или ако симптомите са неприятни за пациента.
Истинската и псевдоерозията изискват корекция на основното заболяване. Ако, заедно с лечението на основното заболяване, ерозията не регресира, тогава се предписва отстраняване.
Ако има признаци на инфекциозно възпаление, първо се елиминират патогените (най-често това са микроорганизми, които причиняват развитието на полово предавани болести).
Ако ерозията е в активен стадий (вярно), операцията не е показана. Прилагайте щадящи методи на лечение, насочени предимно към премахване на неприятните симптоми.

Хирургичното лечение с помощта на съвременни средства е насочено към унищожаване на слоя от цилиндрични клетки. След това настъпва отхвърляне и на мястото на патологията започва растежът на нормален плосък епител.

Основните методи на хирургия:

термокоагулация

Термокоагулация- метод, който се основава на каутеризация под въздействието на ток. Недостатъкът на метода е възможността за образуване на белези. Поради тази причина термокоагулацията се предлага само на пациенти, които не планират да имат деца в бъдеще. За пълно излекуване са необходими до три месеца.

използване на лазер

Моксибус лазерима нужда от основен ремонт. Този метод е безболезнен, няма белези. Пълната регенерация отнема четири седмици.

Радиовълновото унищожаване на ерозията се извършва с помощта на специално оборудване и има предимства пред стандартната електрокоагулация под формата на заздравяване без белези.
криодеструкция

Едно от най-често срещаните заболявания в гинекологията е ерозията на шийката на матката. Патологичният процес е асимптоматичен за дълго време. Жените научават за наличието на здравословен проблем по време на рутинен преглед при гинеколог. Според статистиката 50% от нежния пол са изправени пред това заболяване, така че е важно да се знае какви са причините за заболяването.

Какво е ерозия на шийката на матката

Това е патологичен процес, който е придружен от образуването на малки язви върху лигавицата. Такъв дефект в плоския епител на вагиналната зона, забележим по време на инструментален преглед от гинеколог, изисква медицинско наблюдение. Сред рисковите фактори лекарите разграничават хода на възпалителния процес на репродуктивната система, образуването на полипи, кистозни неоплазми. При правилно лечение на ерозията, белези не остават.

Причини за ерозия на шийката на матката

Етиологията на патологичния процес остава неясна до края. Гинеколозите разграничават няколко теории, поради които всяка втора жена в репродуктивна възраст е диагностицирана с ерозия на шийката на матката. По-долу са посочени редица потенциални причини:

Възпалителен процес в репродуктивната система. Тази патология е придружена от повишена секреция на жлезите на цервикалния епител, възпаление на яйчниците или придатъците, циститът прогресира.
Ранен сексуален живот. Има голяма вероятност за присъединяване на вторична инфекция на фона на все още не напълно оформената лигавица на женските полови органи (процесът на образуване завършва до 20-23-годишна възраст).
Механични повреди. В този случай говорим за предишни аборти, кюретаж, раждане с разкъсвания, груб сексуален контакт, честа смяна на сексуални партньори (вагинална дисбиоза).
Сексуални инфекции. Ерозията се развива на фона на повишена активност на трихомонади, гонококи, HPV, уреаплазма, хламидия, токсоплазма, кандида, генитален херпес.
ендокринни нарушения. Една жена има хормонална недостатъчност, менструалният цикъл е нарушен поради употребата на стероиди, остър дефицит на естроген, свързани с възрастта промени в тялото, дисхормонални нарушения.
Намален имунен отговор на женското тяло. Отслабеният имунитет е свързан с възрастови характеристики или става следствие от заболяване.
Анатомични особености на репродуктивната система. Една жена може да бъде диагностицирана с необичайно обръщане на лигавицата на долната част на шийката на матката (ектропион).

Гинеколозите идентифицират редица провокиращи фактори, които предхождат появата на заболяването. Сред тези:

често промиване, което нарушава микрофлората на влагалището;
неправилно имплантиране на контрацептивната спирала;
наднормено тегло, затлъстяване;
предишна операция, като отстраняване на полипи;
използването на допълнителни устройства ("играчки") по време на сексуален контакт;
хронични заболявания на репродуктивната система, бавни възпалителни процеси.

Видове ерозия на шийката на матката

В зависимост от степента на увреждане на епитела, лекарите разграничават леко, умерено, тежко заболяване. Като се има предвид етапът и състоянието на патологичния процес, се дава следната класификация:

вродена ерозия. По-често прогресира в юношеска възраст, изчезва самостоятелно без допълнително медицинско участие. Рядко се развива в злокачествен тумор. Причините за заболяването остават неясни, възможно е те да са положени в периода на вътрематочно развитие на плода (момиче).
истинска ерозия. Под въздействието на физиологични и патологични фактори, епителът се ексфолира, мястото на възпалението бързо прогресира. Когато се диагностицира, ерозията има наситен червен цвят, кърви, причинява дискомфорт и пристъп на болка по време на сексуален контакт.
Псевдо-ерозия. Епителът се заменя с цилиндричен епител, чиито граници са изместени извън външния фаринкс. Симптомите на патология в повечето клинични случаи липсват, но лекарите не изключват болка по време на полов акт, здравословно изпускане от влагалището.

Симптоми

Важно е всеки пациент да знае причините за ерозия на шийката на матката при жени, които не са раждали и са родили, за да се елиминира рискът от развитие на потенциални усложнения. Важно е да се проучат симптомите на заболяването, за да се подложи на цялостна диагноза и да се започне лечение при първите прояви:

гноен кървав секрет, който може да се появи след полов акт;
теглене на болки в долната част на корема;
кръвни секрети;
парене, болка, сърбеж при уриниране;
вагинална сухота и дискомфорт по време на полов акт.

Диагностика

Ако се подозира ерозия на шийката на матката, лекарите предписват цялостен преглед в болница. Много е важно правилно да се диференцира болестта, да се определи причината за появата. На първо място, гинекологът провежда инструментален преглед, оценява състоянието на епитела и визуализира наличието на язви. Въз основа на резултатите лекарят предписва лабораторни изследвания:

колпоскопия;
биопсии за изключване на прогресивна онкология (рак);
изследване на намазка от влагалището за откриване на патогенна флора;
лабораторни кръвни изследвания;
PCR тестове за инфекции;
цитологично изследване;
засяване за бактериална флора.

Лечение на ерозия на шийката на матката

Подходът към здравословните проблеми е комплексен. За отстраняване на причините и лечението се вземат предвид възрастта на пациента, етапът на патологичния процес, наличието на вторични инфекции и възпалителни процеси, хронични заболявания и родени деца. Схемата на комплексната терапия се определя въз основа на вида на ерозията:

Вродените ерозии не се лекуват. Пациентката е изложена на риск, така че трябва редовно да се наблюдава от гинеколог. Възможно е такъв проблем скоро да изчезне сам.
Истинската ерозия и псевдоерозията се лекуват едновременно със заболявания, които провокират появата на кървящи язви върху епитела. Иначе няма положителна динамика.

Консервативна терапия

В началния етап заболяването може да бъде излекувано с медицински методи, базирани на използването на антисептични, заздравяващи рани, противовъзпалителни лекарства, системни антибиотици. Основното нещо е да се идентифицира и премахне причината за ерозията. Схеми на консервативно лечение:

При наличие на възпалителен процес комплексната терапия трябва да бъде насочена към унищожаване на патогенния агент (кандида, хламидия, папиломи, гонококи и др.). В противен случай положителна динамика няма дълго време и здравословният проблем само се задълбочава.
Ерозията при остро възпаление се лекува с алтернативни методи у дома. Например, подобрението се осигурява от курсовата настройка на тампони с рибено масло, масло от морски зърнастец, емулсия на синтомицин, мехлем Solcoseryl. Не е изключено локалното използване на антибиотици под формата на аерозол, например Levovinisol, Olazol.
За укрепване на имунната система е необходимо да се вземат имуностимуланти, витаминни и минерални комплекси. Лекарите допълнително предписват супозитории с пробиотици, които възстановяват вагиналната микрофлора.
Ако причината за ерозията е гъбична по природа, пациентът трябва да използва метронидазол, секнидазол, азитромицин, флуконазол и други противогъбични лекарства перорално и вагинално.
Дисхормоналните нарушения могат да бъдат елиминирани с помощта на орални контрацептиви, индивидуално избрани от лекуващия лекар. За възстановяване на хормоналния баланс се препоръчват аналози на естествен прогестерон и естроген.
Второстепенна роля играят физиотерапевтичните процедури, сред които особено популярни са йонофорезата с лекарства, микротокова и озонотерапия, ултравиолетова и късовълнова ултравиолетова терапия, хелий-неонов лазер.

хирургия

Лечението с лекарства след идентифициране на основната причина за заболяването не винаги е високоефективно. Лекарите препоръчват хирургическа интервенция, чиято основна цел е да разруши цилиндричния епител, да осигури бързо освобождаване и да ускори регенерацията на увредения епител. Видове инвазивни техники:

Диатермокоагулация. Всъщност това е каутеризация на ерозията с електрически ток. Продължителността на процедурата е 20-30 минути, не се изисква допълнителна анестезия.
Криотерапия. Това е въздействието върху фокуса на патологията на ниски температури (течен азот), в резултат на което засегнатата област се замразява.
Лазерна коагулация. Каутеризация на засегнатите области с лазер. Рехабилитационният период продължава 4-6 седмици, рискът от повторни рецидиви е минимален.
Химическа коагулация. Това е използването на специални лекарства, които, когато ударят цилиндричния епител, допринасят за бързата смърт.
Диатермоконизация. Използването на специална примка за отстраняване на обраслия цилиндричен епител. Рехабилитацията отнема до 2 месеца.

Усложнения

Ако причината за патологията не бъде идентифицирана и елиминирана навреме, ерозията се увеличава по размер, улавя здрави тъкани и води до необратими последици в репродуктивната система на жената. Възможни усложнения:

деформация с по-нататъшно образуване на белези;
диагностицирано безплодие;
присъединяване на вторична инфекция;
нарушение на менструалния цикъл;
появата на рак (развитие на ракови клетки);
възпалителни процеси на придатъци, яйчници.

Видео

Ерозията е доста мистериозна женска болест. Има много мнения за това откъде идва ерозията. Често това заболяване остава незабелязано с леко отделяне и болка в долната част на корема. Следователно пациентът обикновено научава за болестта по време на преглед от специалист.

Ерозията е възпалителен процес на шийката на матката. В нормално състояние лигавицата на шийката на матката е бледорозова, докато ерозията при преглед се появява в червени петна.

Поради факта, че е трудно да се проследи началото на заболяването, е трудно да се определи откъде идва ерозията на шийката на матката. Причината за заболяването трябва да се знае, за да се лекува ефективно една жена.

В хода на заболяването ерозията се лекува от цилиндричен еднослоен епител в рамките на две седмици. Когато това се случи, лекарите заявяват псевдоерозия.

Причини за ерозия на шийката на матката

Най-честата причина за ерозия е наличието на различни инфекции. Това важи особено за заболяванията, предавани по полов път. Инфекциите буквално „изяждат“ цервикалната лигавица и причиняват възпаление.

Друга често срещана причина за ерозия на шийката на матката е твърде грубият и чести полови контакти. По природа цервикалната лигавица е покрита с многослоен епител и при чести наранявания на епитела неговият слой става много по-тънък.

Често ерозията се появява след аборт и раждане. В техния процес вътрешните женски органи са наранени, което причинява ерозия.

Следващата причина за появата на ерозия е намаляването на нивото на женските хормони в женското тяло. В резултат на това дори момичетата, които не са живели сексуално, както и жените, които не са раждали, могат да се разболеят.

Рисковата група включва жени, при които може да се появи ерозия поради слаб имунитет на тялото.

Лекуващият лекар провежда специално изследване за точно определяне на индивидуалната ерозия на шийката на матката. Взема се намазка за флора, вземат се специални тестове, които могат да открият различни инфекции, цитологично изследване, биопсия и кръвен тест от вена.

Още статии по тази тема:

Ерозията на шийката на матката е много често срещано заболяване, което се среща при 30% от жените. Основните причини за заболяването са механични повреди, нарушения ...

Ерозията е патологичен процес, при който повърхността на стратифицирания епител на шийката на матката е повредена и ексфолирана. Ерозията е едно от най-честите гинекологични заболявания...

Причините за това са възпалителни процеси, колпит, инфекция с вируси, които се предават по полов път. Също така ерозията възниква при хормонални нарушения, раждане и аборт ...

Те се обръщат към лекаря, когато вече се притесняват от неприятно течение. Лекарите гледат на ерозията на шийката на матката като на...

За лечение на ерозия на шийката на матката се използват огромен брой лекарства и техники. Един от тях са супозитории срещу ерозия на шийката на матката.

Ерозия на шийката на маткатае разязвяване на лигавицата на маточната кухина. Патологията е широко разпространена и се среща при една трета от жените, които посещават гинеколог. Истинската ерозия обаче трябва да се разграничава от псевдоерозията, тъй като това са две различни заболявания, което означава, че тяхното лечение също ще се различава.

Ерозия на шийката на матката - опасно ли е?

Всяка жена, която е била диагностицирана с такава диагноза, се чуди колко опасно е това заболяване. За да оцените степента на заплаха за тялото, трябва да се консултирате с лекаря какво точно има предвид под думата "ерозия".

Ако една жена има псевдоерозия, тогава това състояние не е опасно за тялото. Когато се открие истинска ерозия, е необходимо да се установят причините, довели до нейното развитие. Ако това е вагинална инфекция, тогава съществува риск от възходящото й разпространение до матката и придатъците, което може да доведе до сериозни заболявания, включително.

Във всеки случай, когато лекарят предпише лечение, не трябва да го пренебрегвате. Повечето често срещани гинекологични патологии, като и, са свързани с ерозия - те или провокират развитието му, или се появяват на фона му. Най-опасната ерозия на шийката на матката по време на бременност, тъй като рискът от спонтанен аборт се увеличава, има вероятност от сепсис и смърт на плода. Ето защо не подценявайте опасността от ерозия и се отнасяйте леко към лечението.

Причини за ерозия на шийката на матката

Има няколко възможни причини или теории за появата на тази патология.

Сред най-често срещаните са:

Според лекарите ендоцервицитът играе особено важна роля. Това се дължи на факта, че по време на такива процеси се наблюдава повишаване на екскреторната функция на жлезите, разположени в епитела на шийката на матката, което става причина за неговото увреждане;

Патологично изпускане от матката, например унищожени полипи, ендометриум, миоматозни възли. Такива вещества допринасят за десквамацията и мацерацията на епителната тъкан на шийката на матката. Това не се случва веднага, а в резултат на дълготрайното влияние на секретите върху повърхността на шията. В резултат на това жената развива истинска ерозия, а повърхността й е населена с патогенни микроорганизми, които причиняват инфекциозно възпаление. Сред възможните опасни обитатели на вагината: трихомонади, гонококи, хламидии и др .;

Наранявания. Механичното увреждане на шийката на матката често се случва по време на операции, по време на раждане, по време на аборти, инсталиране на вътрематочни устройства и други гинекологични процедури. Всичко това става причина за изкривяване на шията и развитие на ерозия;

Хормонални смущения.Сред най-опасните състояния по отношение на ерозията на шийката на матката са късен или, напротив, твърде ранен пубертет на момиче, менструални нередности или функциониране на яйчниците, тяхното възпаление, бременност в ранна и твърде късна възраст;

имунни нарушениякоето води до различни неизправности в тялото, включително ерозия. В този случай роля играят заболявания от негинекологичен характер;

Особено развитие на плода по време на бременност.Понякога извън цервикалната ос се образува зона от цилиндрични клетки. Въпреки това, такъв дефект не се счита за заболяване, не изисква лечение и преминава от само себе си.

В допълнение, при нераждали жени ерозията се появява по-често при наличие на следните предразполагащи фактори:

Нередовен сексуален живот с редки полови контакти;

Ранен сексуален дебют;

Слаба имунна защита;

Честа смяна на сексуални партньори и промискуитет.

Съществува и връзка между развитието на патологичния процес и следните причини:

пристрастяване на жената към тютюнопушенето;

Наследствено предразположение към образуване на ерозия;

Възможно е използването на хормонални лекарства за контрацепция да има ефект, но тази връзка все още се установява.

Понякога при абсолютно здрави жени, които не са раждали и не са имали аборти, ерозията се появява без видима причина. Най-често тя преминава от само себе си и лекарите я свързват с физиологичните процеси, протичащи в тялото. Що се отнася до честите стресове и влиянието на други психо-емоционални причини върху развитието на заболяването, връзката между тях и ерозията на шийката на матката не е доказана.

Латентният ход на ерозивния процес се наблюдава в 90% от случаите. Ако има симптоми, тогава те са изключително оскъдни и не принуждават жената да отиде на лекар. Следователно патологията се открива предимно случайно, когато една жена идва при гинеколога за профилактичен преглед.

Възможните редки прояви на заболяването могат да включват:

При неусложнена ерозия естественото вагинално течение на жената може да се увеличи. Този фактор се дължи на факта, че увеличената площ на цилиндричния епител произвежда повече слуз;

Понякога една жена е принудена да отиде на среща от болка в долната част на корема, менструални нередности, появата на бели, които имат неприятна миризма. Тези клинични прояви обаче се обясняват със съпътстващи заболявания на гениталната област, а не с ерозивен процес;

Самата ерозия в редки случаи може да предизвика усещане за тежест в долната част на корема, появата на дискомфорт. Особено тези усещания се засилват след интимност. В допълнение, след полов акт жената може да открие появата на незначително зацапване.

При напреднала форма на заболяването левкореята става гъста и лигавица, в тях може да се наблюдава кръв или гнойно съдържание.

Лекарите разграничават няколко вида ерозия, всяка от които има свои собствени характеристики:

Ерозията е истинска, която прилича на абразия. Повърхността на стратифицирания плосък епител е възпалена и увредена. След 1-2 седмици този тип ерозия или се елиминира, или се трансформира в ектопия, когато стратифицираният плосък епител се замени с цилиндрични клетки;

Псевдоерозия или собствена ектопия. Цилиндричният епител, така да се каже, пълзи по областта на шията, която обикновено е облицована със стратифициран плосък епител. При преглед лекарят вижда червена повърхност с малки власинки. Ектопията може да бъде придобита и вродена. Що се отнася до придобитата разновидност на ерозията, тя възниква в резултат или на хормонален дисбаланс, или става резултат от някакви заболявания на жената;

Ерозията е вродена.В същото време границата между плоския многослоен и цилиндричния епител се измества и се намира във влагалищната част на шийката на матката. Такъв дефект не е голям и до около 23 години преминава сам и без лечение. Този тип ерозия е много характерен за нераждали жени на възраст под 25 години и за тези, които приемат орални контрацептиви.

От своя страна истинската ерозия е от няколко вида. Класифицира се в зависимост от причините за развитието на патологията:

Истинско възпаление - става резултат от всяка инфекция на гениталните органи (може да бъде трихомониаза, хламидия и др.);

Истински травматичен - появява се в резултат на наранявания по време на груб полов акт, раждане, диагностичен кюретаж, аборт и др .;

Истински химикал - образува се в резултат на увреждане на шийката на матката от агресивни вещества, използвани за промиване с независимо неквалифицирано лечение;

Истинско изгаряне - образува се в резултат на каутеризация на мястото на гърлото на шийката на матката;

Истински трофичен - възниква в резултат на нарушение на кръвоснабдяването на шията или поради облъчване на гениталните органи;

Истински специфичен - става резултат от инфекция или;

Бях каутеризиран от ерозия, но след 2 години се появи отново. Какво да правя?Ще се нуждаете от повторно лечение. Може би по-радикално. От съществуващите методи лазерната терапия дава най-малък процент рецидиви.

Имам воднисти секрети, примесени с кръв след каутеризация на ерозия на шийката на матката. Това е добре?да Те могат да продължат един месец след каутеризацията.

Колко дълго не можете да правите секс след каутеризация на ерозия на шийката на матката?Приблизително 4 седмици до пълното изчезване на зацапването.

Възможно ли е да правите секс с ерозия?Да, можеш.

Лекарят предложи да се изгори ерозията с течен азот. Ще имам ли белег на шийката на матката след процедурата?Не, няма, този метод не оставя, може да се препоръча на нераждали жени, които планират бременност през следващата година.

За да се определи терапевтичният режим, е необходимо да се вземат предвид много фактори, основната сред които е причината, която е причинила ерозията.

Важно е да го премахнете преди всичко:

Ако една жена има инфекции, предавани по полов път, тогава те трябва да бъдат лекувани в зависимост от това кой патоген е причинил заболяването. За това се използват или антибиотици, или антивирусни средства;

Когато курсът на терапия, насочен към премахване на възпалението, приключи, лекарят ще реши кой е най-добрият начин да се отървете от псевдоерозията. Това също се влияе от областта на гърлото на шията, която е въвлечена в патологичния процес, както и на каква възраст е пациентът и дали планира да има деца и т.н.;

Съвременните методи за премахване на ерозията позволяват дори на нераждали жени да се отърват от патологичния процес. Докато в миналото ерозията се препоръчваше да се лекува само след раждането, а самият процес се проточи няколко години;

Елиминирайте дефекта в първата фаза на следващия менструален цикъл, веднага след като кървенето приключи. Има обаче изключения, по-специално методът на диатермокоагулация.

Струва си да се знае, че така наречената каутеризация не винаги е въздействие с помощта на който и да е инструментариум. В някои случаи дефектът може да бъде отстранен с помощта на специални препарати.

Този метод за избавяне на жена от ерозия на шийката на матката се свежда до факта, че мястото с дефект се третира с химически препарат. Като такъв може да се използва Солковагин. Съдържа цинков нитрат, азотна, оксалова и оцетна киселина. Използването на химическа коагулация е възможно при малки ерозии.

В близкото минало лекарите използваха друго лекарство - Vagotil, за да премахнат дефекта. Нанася се върху тампон и се поставя дълбоко във влагалището за една седмица. Съвременните лекари обаче не го използват, тъй като той действа върху повърхностните слоеве, без да прониква вътре, което води до ниска ефективност на лекарството. Докато след лечение със Солковагин се образува краста, която се отхвърля след няколко дни. След два месеца настъпва пълна регенерация на тъканите и лечебният процес е завършен.

Сред положителните аспекти на химическата коагулация:

Без болка по време на процедурата;

Лесно използване на метода (каутеризиране на ерозията два пъти с прекъсване от няколко минути);

Ниска цена на лекарството (цената на две ампули Solkovagin не надвишава 1200 рубли).

Ако вземем предвид отрицателните страни, тогава единственият отрицателен е способността да се обработва само лека ерозия.

Този метод за премахване на патологията се отнася до остарелите методи и има много недостатъци. Същността на диатермокоагулацията е, че ерозията се каутира с високочестотен ток и върху третираната област се образува черна краста, приличаща на изгаряне. В тази връзка този метод на лечение в момента се използва изключително рядко.

Други недостатъци на този метод включват:

По време на лечението жената изпитва болка;

Както по време на каутеризацията, така и след нея съществува риск от кървене;

Шийката на матката е деформирана в резултат на белези, така че не е възможно да се използва този метод при жени, които ще раждат, както и при нераждали момичета.

Възстановяването настъпва след 1,5 месеца, а самата каутеризация се извършва непосредствено преди менструацията, така че крастата да се отхвърли по-бързо и по-безболезнено. Сред предимствата на диатермокоагулацията са възможността преди това да се извърши конизация на шията, както и ниската цена на метода и неговата простота.

Този метод е един от най-разпространените. Тя се свежда до факта, че засегнатата област се третира с лъч от лазерни лъчи. Преди облъчване шийката на матката се избърсва с разтвор на оцетна киселина и йоден разтвор. Това ви позволява да постигнете вазоспазъм и също така прави възможно "очертаването" на границите на ерозията. Когато лазерен лъч удари патологичните тъкани, влагата се изпарява от увредените клетки и в резултат на това те се унищожават.

Сред положителните аспекти на тази техника могат да се отбележат:

Без болка по време на процедурата;

Висока ефективност, докато гаранцията за възстановяване е 98%;

На шийката на матката не се образуват белези.

Сред основните недостатъци на този метод се отличава сравнително високата цена на процедурата и зоната на разпадане на здравата тъкан е доста голяма в сравнение с радиовълновата ерозионна терапия.

Този сравнително нов метод се основава на факта, че засегнатата област се третира с течен азот, температурата му може да достигне 150 градуса със знак минус. Азотният оксид се пръска със специален апарат. В този случай зоната на третираната тъкан придобива светъл цвят и става нечувствителна. Течността в засегнатите клетки се превръща в ледени кристали, което води до разрушаване на патологичните тъкани. Процедурата отнема средно 15 минути, а пълното възстановяване настъпва след 1,5 месеца. След лечението жената има обилно течение, което се състои предимно от вода.

Сред положителните аспекти на този метод на лечение:

Висока ефективност, която достига 97%;

Лекота на изпълнение;

Без болка по време на лечението;

Няма деформация на шийката на матката.

Сред недостатъците на криокоагулацията лекарите подчертават възможния риск от непълно лечение на увредената област, както и появата на обилно отделяне (вероятно с примеси на кръв) след процедурата.

Този метод на лечение е един от най-популярните в съвременната медицина. Той е предпочитан от повечето онкогинеколози, като най-ефективно наричат лечението с радиовълни. Методът е безконтактен, като електрическият ток, преминавайки през специалния апарат Surgitron, се трансформира и превръща в радиовълни. С помощта на електрод те се насочват точно към болното място.

По време на процедурата няма контакт между тъканите и електрода, шийката на матката не е изложена на високи температури и не се нагрява, което не води до изгаряния. В този случай течността от патологичните клетки се изпарява, а самите болни клетки се унищожават. Непосредствено засегнатата област е малка, здравата тъкан не страда от радиовълни, което е несъмнено предимство на този метод.

Струва си да знаете, че процедурата може да причини болка, така че е необходима локална анестезия.

Сред положителните страни:

100% излекуване на ерозията е гарантирано;

Рискът от кървене е намален до нула;

Вратът не образува белег, не е деформиран.

След максимум три седмици тъканта се възстановява напълно и жената се възстановява. Освен това процедурата може да се извърши във всеки ден от менструалния цикъл. Що се отнася до недостатъците, има само един - не всяка клиника разполага с оборудване за радиовълново лечение и не е евтино.

Surgitron при лечението на ерозия на шийката на матката е признат лидер по отношение на ефективността. Това е специален апарат, който се използва за премахване на ерозията с помощта на радиовълни. Повредените тъкани просто се изпаряват под въздействието на микровълнови вибрации. Пациентът почти не изпитва болка по време на такова лечение. В същото време съдовете незабавно се запечатват или коагулират, което предотвратява развитието на такова усложнение като. След приключване на лечението върху повредената повърхност се нанася специален защитен филм, който позволява да се предпази матката от различни инфекции.

Лечението с този модерен апарат е подходящо за повечето жени, дори и за тези, които не са бременни и не са раждали. Това се дължи на факта, че на повърхността на шийката на матката няма да се образуват белези, както при други методи на експозиция. Именно белезите често причиняват нарушения на трудовата дейност в последващо време. Също така, лечението със Surgitron е подходящо за жени, които наскоро са родили, които току-що са завършили лохия, докато кърменето не е противопоказание за процедурата.

Въпреки факта, че методът е минимално травматичен, преди да се подложи на лечение, жената трябва внимателно да се подготви.

Тези дейности се свеждат до:

Идентифициране на инфекции на гениталния тракт, включително скрити. Трябва да се изключи всякакъв възпалителен процес: вагина, матка, яйчници, тръби;

Процедурата не се прави по време на менструация;

Лечението със Surgitron трябва да се извършва с изключително внимание, ако жената има лошо съсирване на кръвта;

Преди да започне лечение с помощта на радиовълни, жената трябва да премине пълна диагноза.

Когато сесията приключи, в продължение на две седмици не трябва да вдигате тежести, да се къпете във ваната и да живеете интимен живот. Когато лекарят потвърди, че процесът на възстановяване е приключил, можете да започнете да планирате бременност.

Свещи за ерозия на шийката на матката

Ерозията може да се лекува не само с каутеризация, но и с помощта на различни свещи.

Този метод е най-нежният сред показанията за терапия със свещи:

Ерозивен процес, причинен от дисбаланс на микрофлората на влагалището;

Болка по време на менструалния цикъл с локализация в сакрума;

Ерозия, причинена от венерически заболявания;

Наранявания, получени след аборт или трудно раждане;

Ерозия, образувана в резултат на хормонална недостатъчност.

Въпреки това си струва да знаете, че терапията със свещи е възможна само с малки области, които са претърпели патологичен процес. Ерозиите с по-голям размер, като правило, не реагират добре на консервативно лечение. Също така, свещите могат да бъдат предписани като адювантна терапия след каутеризация. Не трябва сами да предписвате лекарството и да го използвате за премахване на ерозията, тъй като това може да навреди на здравето. Трябва да се има предвид, че маслото от морски зърнастец не се използва за лечение на ектопия, тъй като насърчава растежа на епителната тъкан, което означава, че стимулира растежа на ерозията. Възможно е да се лекува ектопия със свещи от морски зърнастец само след каутеризация.

Свещи Depantol. Те се прилагат интравагинално два пъти на ден. Максималната продължителност на курса на лечение е 3 седмици. По време на терапията е забранено използването на тоалетен сапун за измиване, тъй като компонентите, включени в състава му, неутрализират ефекта на свещите;

Свещи Хексикон. Те са в състояние да облекчат възпалението, да нормализират микрофлората, нямат противопоказания. Те също се използват два пъти на ден, продължителността на курса може да бъде максимум 20 дни;

Свещи Livarol. Предимството на това лекарство е, че е достатъчно да се приложи веднъж и терапевтичният ефект се постига след пет дни. Те обаче не могат да се използват по време на раждане, по време на кърмене и при наличие на свръхчувствителност към компонентите, които съставляват свещите;

Свещи Fitor.Това лекарство е направено на естествена основа, по-често се използва след каутеризация на ерозия;

Свещи Клотримазол.Терапевтичният курс е 6 дни, поставя се свещ веднъж дневно;

Свещи Suporon. Въз основа на лечебна кал, приложението е възможно само след консултация с лекар.

Трябва ли изобщо да се лекува ерозията?

Ерозията на шийката на матката не винаги изисква лечение. Необходимостта от терапия се определя от лекаря и зависи от редица фактори. Важно е да се установи вида на ерозията, степента на нейната прогресия и причината за появата.

Според етиологията е обичайно да се разграничават следните видове ерозия на шийката на матката:

Ектропион;

Ектопичен колонен епител;

истинска ерозия;

Ерозията е възпалителна или така нареченият цервицит.

По правило лекарят информира пациента за проблема, но не назовава вида на ерозията по време на обявяването на диагнозата. Въпреки че този момент е един от ключовите във въпроса за необходимостта от терапия. Следователно, след поставяне на такава диагноза, жената трябва самостоятелно да я изясни.

За да се определи дали ерозията трябва да се лекува, пациентът се насочва за колпоскопия. Успоредно с това се правят изследвания за латентни полови инфекции (сифилис, трихомониаза, хламидия и др.). Само след получаване на резултатите от всички изследвания можете да вземете решение за тактиката на по-нататъшното лечение.

Ако няма латентни сексуални инфекции и не се открие възпаление с неспецифичен характер (кандидоза, вагинална дисбактериоза), тогава не е необходимо да се лекува дефектът на лигавицата. Няма значение какъв тип ерозия има жената.

Следващата диагностична стъпка е да се вземе намазка за идентифициране на атипични клетки. Ако е отрицателен, тогава трябва да заемете изчаквателна позиция. Това се дължи на факта, че всяка ерозия на фона на пълното здраве на репродуктивната система може да се разреши сама. Дори и да няма излекуване, няма да се наложи операция, докато не се открият нежелани промени в цитологичната намазка или се появят други признаци, които показват наличието на тежка цервикална дисплазия.

Лечението на ерозията е необходимо, ако е покрито с язви или има възпалителен процес във влагалището. Терапията се свежда до приемане на лекарства (антибиотици, противогъбични и противовъзпалителни средства), които трябва да действат директно върху причината за патологията. Успехът на медицинската корекция се постига в 90% от случаите. Терапията може да продължи до 3-4 месеца. Едва след това време е възможно да се вземе решение за извършване на хирургична интервенция по един или друг метод (радиовълнова хирургия, лазерна или химическа коагулация, диатермокоагулация и др.).

Операцията е показана при тежка дисплазия, която се открива от резултатите от цитологичното изследване на цитонамазка. Няма значение дали има възпалителен процес във влагалището или не. Засегнатите тъкани се отстраняват недвусмислено.

Предотвратяване на ерозия на шийката на матката

Всички лекари са единодушни в едно мнение - ерозията, както всяка друга болест, е по-лесна за предотвратяване, отколкото за дълго време и понякога е болезнено да се отървете от нея. Следователно превенцията на тази цервикална патология е доста неотложен въпрос:

Независимо дали една жена е здрава или не, тя трябва да се подлага на редовни прегледи от гинеколог. Както визуалната проверка, така и вземането на цитонамазка са важни;

Важно е жената да спазва елементарните хигиенни правила, да не забравя за необходимостта да носи бельо от качествени материали;

Постоянният сексуален партньор е гаранция за защита срещу повечето полово предавани болести, които от своя страна могат да провокират ерозия. Не пренебрегвайте такъв елементарен метод на контрацепция като презерватив. Той ще предпази жената не само от болести, но и от нежелана бременност, която може да доведе до аборт, нараняване и ерозия;

Важно е да се следи състоянието на имунната система и да се елиминират навреме всякакви заболявания. За тази цел си струва да приемате витаминно-минерални комплекси, които са особено актуални през есента и пролетта. В това отношение физическата активност, балансираната диета, заниманията по йога и др. „работят” перфектно върху имунната система.

Тези мерки са напълно достатъчни, за да се избегне такава неприятна патология като ерозия на шийката на матката, особено при нераждали жени. Естествено, преди да планирате бременност, най-добре е да се отървете от ерозията, ако не е вродена. Това ще помогне да се запази здравето на жената и нероденото дете.

образование:Диплома "Акушерство и гинекология", получена в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завършва следдипломна квалификация в НМУ. Н. И. Пирогов.